Kronično i akutno zadržavanje mokraće u muškaraca: uzroci i liječenje akumulacije urina bez mogućnosti povlačenja iz mjehura

Akutno zadržavanje mokraće zahtijeva hitnu medicinsku pomoć: akumulacija urina bez mogućnosti povlačenja iz mokraćnog mjehura može dovesti do ozbiljnih posljedica. Važno je znati glavne uzroke opasnog stanja i pravila za prvu pomoć.

Liječnici preporučuju muškarce da prate stanje mokraćnog sustava, osobito kod otkrivanja adenoma prostate. Ako imate problema s pomanjkanjem, hitno posjetite urologa.

Uzroci patologije

Glavni čimbenik koji uzrokuje probleme s mokrenjem je benigni i maligni tumor prostate. Zarastana žlijezda tkiva dovodi do kompresije i slabije prohodnosti mokraćne cijevi.

Kada tkivo prostate bubri, pritisak na zidove uretre ometa slobodni protok urina, nastaje stagnantna tekućina, a upalni proces se povećava. U adenoma prostate, liječnici otkrivaju akutni oblik zadržavanja mokraće u 1-7% pacijenata.

Ostali uzroci isurije u muškaraca:

• opstrukcija uretre s kamenom ili krvnim ugruškom;
• slab protok urina - pokazatelji ispod 12 ml / s;
• sužavanje uretre aktivnim upalnim procesom;
• ozljeda prostate;
• upala i razvoj apscesa prostate;
• rak prostate;
• učinci operacija na mjehur, orgulje u obliku graha, prostata;
• dugo ležaj nakon operativnog zahvata;
• patologije živčanog sustava, izazivajući kršenje tonus mjehura, sfinktera i uretre.

Problemi s uklanjanjem tekućine u većini slučajeva razvijaju se u starijoj dobi, u bolesnika čiji volumen prostate leži iznad 40 ml. Kada se sjedi, uporna konstipacija, alkoholna ovisnost, ishuria dijagnosticira se češće kod muškaraca. Važna točka za određivanje rizika od raka prostate je razina PSA iznad 2,5 ng / ml. Ishurija kod ICD-10-R33.

Što znači mucus u mokraći muškaraca i koje bolesti to ukazuje? Imamo odgovor!

Saznajte više o simptomima i metodama liječenja multi-cistične bolesti bubrega kod djeteta iz ovog članka.

Prvi znakovi i simptomi

Akutna zadržavanja mokraće (ishuria) opasna je za tijelo. Muškarci trebaju znati prve simptome opasnog stanja kako bi se savjetovali s liječnikom na vrijeme.

Važno je obratiti pažnju na nekoliko čimbenika:

• postupno smanjenje broja urina, izvedeno iz uriniranja;
• bol i grčevi prilikom mokrenja, poteškoće u pražnjenju mokraćnog mjehura;
• na pozadini upalnog procesa, temperatura se podiže, javlja slabost, moguća je glavobolja, mučnina i povraćanje;
• bol u području prepona s tlačnim mjehurićima napunjenim tekućinom;
• nelagoda i napetosti u stidnoj zoni kada mjehurić prelijeva;
• smanjena seksualna funkcija.

Vrste i oblici bolesti

Negativni simptomi ovise o obliku isurazije:

• Akutna. Zadržavanje mokraće iznenada, bolno i često mokrenje, ali je gotovo nemoguće ukloniti urin. Mjehurić je pun, prekoračenja kritične veličine može dovesti do raskida organa. Kao rezultat toga, tekućina s otopljenim toksinima prodire u trbušnu šupljinu, razvija se peritonitis. Akumulacija štetnih tvari brzo izaziva trovanje tijela, pacijentovo stanje pogoršava. Bez hitne pomoći, smrt je moguća.
• Kronična. U slučaju nepotpune isurije, pacijent prazni mjehur, ali ne i potpuno, ustajajuće ostatke pojačavaju upalu, dok patologija napreduje, simptomi se čine sjajnijima. Razvojom punog oblika bolesti, kateterizacija mokraćnog mjehura je potrebna za uklanjanje urina: čovjek ne može samostalno kontrolirati fiziološki proces.
• Paradoksalna isurzija. Ovaj oblik patologije razvija se s jako rastegnutim mokraćnim mjehurom. Proces mokrenja je poremećen, teško je urinirati, ali nehotice, kapi urina iz uretre kap po kap.

dijagnostika

U kroničnom obliku patologije mnogi muškarci ne traže medicinsku pomoć sve dok ne dođe do kritičnog trenutka s razvojem potpune isurijezije. Nije teško prepoznati akutni oblik retencije mokraće: pacijent ne može urinirati bez uvođenja katetera, opće stanje zdravlja oštro se pogoršava, pojavljuju se simptomi opijenosti.

Dijagnoza je neophodna za utvrđivanje čimbenika koji je izazvao kršenje protoka urina. Često ljudi nisu svjesni da razlog leži u tumoru, računanju ili kompresiji uretre.

Urolist imenuje:

• laboratorijski testovi urina i krvi, naravno, bakprosev za sumnjivu zaraznu patologiju;
• urography;
• cistoskopija;
• ultrazvuk šupljine mokraćnog mjehura, tkiva prostate, bubrega.

Učinkovite mogućnosti liječenja

U slučaju akutne isurije, važno je pružiti prvu pomoć - za provođenje kateterizacije mokraćnog mjehura. Pravovremeni poziv kola hitne pomoći sprječava ozbiljne komplikacije, smanjuje rizik opijenosti i peritonitis kada se organ rastapa.

Nakon pražnjenja mokraćnog mjehura propisane antibakterijski spojevi, lijekovi koji smanjuju znakove opijenosti. Važno je eliminirati upalni proces, normalizirati rad organova u obliku graha i mokraćnog mjehura. U kritičnim situacijama potrebni su hemostatički i protuokusni postupci.

Liječenje se provodi uzimajući u obzir faktor koji je izazvao ishuriju:

• zgnječiti i ukloniti kamenje;
• ukloniti tumor u tkivima prostate;
• stezanje uretre izvodi se radi normalizacije protoka urina;
• ukloniti krvne ugruške ili kamenje koji blokiraju uretru;
• u kritičnim situacijama, u akutnom obliku isururije izvodi se operacija u slučaju nužde, ako se detektira uretralno začepljenje ili upalni tkivo prostate toliko da je nemoguće bez kirurškog liječenja;
• propisati lijekove koji smanjuju hipertoničnost mišića s neurogenom disfunkcijom;

Saznajte upute za korištenje Norbactin tableta za cistitis i druge urološke bolesti.

Razlozi za učestalo mokrenje kod žena na nosu i liječenje bolesti navedeni su u ovom članku.

Idite na http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/diurez.html i pročitajte o osobitostima određivanja dnevnog izlijevanja urina kod muškaraca i žena.

Moguće komplikacije

Ako se ne liječi, isortija može dovesti do ozbiljnih posljedica:

• patogene bakterije se aktivno množe u stagnirajućem urinu, pojavljuje se upala, toksini urinarnog trakta prodiru u druge dijelove tijela, razvijaju se pijelonefritis i cistitis. Posebno opasno za pacijenta je trovanje krvi (urosepsis) - stanje koje ugrožava zdravlje i život;
• s vidljivim preljevom urina, potpunom isirurija, mjehur se širi, postoji mogućnost puknuća važnog organa. Urin koji se ulijeva u tkivo sadrži štetne mikroorganizme, razvija se upalni proces;
• nemogućnost uklanjanja nakupljenog urina smanjuje funkcionalnu sposobnost bubrega. Odgoda urina u odsutnosti terapije izaziva razvoj zatajenja bubrega - ozbiljno stanje u kojem organi u obliku graha ne rade u potpunosti ili ne mogu akumulirati, filtrirati i ukloniti tekućinu. U završnoj fazi akutnog i kroničnog zatajenja bubrega potrebno je presađivanje prirodnih filtera, sve dok se ne pronađe donator, morat će se dobiti kronična hemodijaliza - ekstrarenalno čišćenje krvi od toksina i dušičnih produkata razgradnje.

Smjernice za prevenciju

Važno je znati koji čimbenici povećavaju rizik od oštećenja zadržavanja mokraće. Što više pažnje posvećuje zdravlju prostate, bubrega i mjehura, to je manji rizik od problema s mokraćnim sustavom. Neliječene, kronične patologije urinarnog trakta i genitalija često izazivaju opasne komplikacije, uključujući rak prostate.

10 pravila za sprječavanje isurijevija:

• Izbjegavajte hipotermiju, često podizanje težine.
• Prestanite piti jak alkohol, prestati pušiti. Važno je riješiti se navika i učinaka otrova koji ometaju opskrbu krvi važnim organima i tkivima, što smanjuje elastičnost plovila koja otrovaju tijelo.
• Odbijte nekontrolirane lijekove.
• Premjestiti više da spriječi hemoroidne vena flebita.
• Manje nervozno, s čestim stresnim situacijama, uzimanje biljnih sedativa, pijenje čaja od matičnjaka, valerijskog korijena, paprene metvice, kamilice.
• Obratite pozornost na znakove upale prostate.
• Svake godine posjetite urologa (čak i u odsustvu nelagode u mokraćnom traktu), prođite opću analizu mokraće, napravite ultrazvuk bubrega, prostate, mokraćnog mjehura.
• Slijedite pravila za prevenciju upale nakon kirurškog liječenja patologija genitourinarnog sustava.
• Spriječiti spolno prenosive bolesti, koristiti kondom.
• U vrijeme da ispraznite mjehur, nemojte podnositi s jakim zahtjevom da ispraznite orgulje.

Video. Specijalist Moskovske liječničke klinike o uzrocima i metodama liječenja zadržavanja urina kod muškaraca:

Zadržavanje urina muškaraca

Poremećaj genitourinarnog sustava vrlo je čest kod starijih muškaraca. Pogoršanje struje urina uzrokuje bol i popraćeno je osjećajem nelagode, osim toga, opća dobrobit muških predstavnika znatno je pogoršana.

Kršenje prirodnog protoka urina i nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura promovira pojavu bolesti nazvane ishuria, koju karakterizira zadržavanje mokraće. U nedostatku pravovremenog liječenja, ova patologija ulazi u kroničnu fazu od akutne, a opstrukcija mokraćnog trakta postaje trajna.

Klasifikacija bolesti

Klasifikacija bolesti odražava stupanj zadržavanja urina kod muškaraca. Na temelju brzine razvoja i individualnih karakteristika zdravlja pacijenta liječnik odabire najdjelotvorniju metodu liječenja. Urolozi dijele ishuriju u:

Akutna isirija napreduje prilično brzo i prati takve znakove kao što je bol u donjem dijelu trbuha, prevelik broj posjeta latrine, kao i osjećaj da urin još uvijek ima urin nakon mokrenja. Isprva, čovjek još uvijek može izlučiti neki urin, ali kasnije, izljev urina potpuno se zaustavlja. Akutna retencija mišića u muškaraca vrlo je opasna bolest koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Kronično zadržavanje mokraće događa se bez očitih znakova problema. Samo u slučaju značajnog suženja ili zatvaranja urinarnog trakta muškarac traži medicinsku pomoć.

Uz punu isuriju neovisno je pražnjenje mokraćnog mjehura nemoguće, s nepotpunim - akumulira se takozvana preostala urina.

Paradoksalna isurzija karakterizira situaciju u slučaju kada pacijent nije u stanju urinirati, a urina iz punog mjehura bezuvjetno se ispušta kapljicom.

Simptomi isurije

Problemi s neuspjehom genitourinarnog sustava, uglavnom, nisu povezani s bubrezima. Nije teško odrediti prisutnost poteškoća s urinarnim traktom: nema problema s zadržavanjem mokraće, bez ikakvih problema s prirodnim protjecanjem mokraće. Kao dodatne znakove na koje treba obratiti pažnju i, ako je potrebno, obratite se svom liječniku, potrebno je napomenuti sljedeće:

• Povećanje temperature;
• Pojava mučnine i nagona povraćanja;
• Bol na palpiranju prepona;
• Rezanje bolova u lumbalnoj kralježnici;
• Vanjske promjene genitalija;
• Izolacija krvnih ugrušaka (često se to događa kada je ozljeda uzrokovala patologiju);
• U procesu mokrenja jet je postao letargičan;
• Prisutnost osjećaja pražnjenja mjehura nije u potpunosti;
• Povećano mokrenje za mokrenje;
• Bol u procesu izlučivanja urina.

Uzroci zadržavanja urina

Pored neurogene disfunkcije i pojave patoloških promjena u malim zdjelicama i urinarnim organima, zadržavanje mokraće kod muškaraca ima svoje uzroke i metode liječenja, koje ovise o stadiju bolesti.

Najčešći uzrok akutne retencije urina je razvoj adenoma prostate u pacijentovom tijelu.

Uz rast ovog benignog tumora, uretra, prolazi kroz prostatu, se transformira, što pridonosi pogoršanju punog protoka urina. Osim toga, oteklina same prostate dovodi do razvoja isurije. Također, zadržavanje mokraće akutne faze u predstavnicima snažne polovice čovječanstva može se pojaviti zbog sljedećih razloga:

• U slučaju raznih ozljeda mozga ili završetaka kralježnice;
• Pri izvođenju operacije na kralježničnoj moždini ili unutarnjim organima abdomena, postupak za njihovo vraćanje zahtijeva sukladnost sa standardima ležaja;
• U slučaju opijanja lijekovima, alkoholnim pićima ili opojnim drogama;
• U slučaju da doživljava jaku stresnu situaciju;
• S fizičkim naporom;
• Zbog hipotermije;
• U prisutnosti krvnih ugrušaka u mokraćnom mjehuru.

Kronično zadržavanje mokraće ima svoje uzroke bolesti. Traumatska oštećenja mokraćnog mjehura ili mokraćnog kanala jedan je od njih. Također, urolozi prepoznaju sljedeće uzroke razvoja patologije kod muškaraca:

• Blokiranje uretre zbog izbočenja zidova mjehura;
• Prepreka u cističnom uretralnom segmentu zbog prisutnosti polipa ili malignih tumora u mokraćnom mjehuru;
• Zbog karcinoma unutarnjih organa;
• U upalnim reakcijama u prostati;
• Uz inguinalne kile;
• U slučaju upale glave glave ili kožice.

dijagnostika

Da bi se utvrdila činjenica isurije, dovoljna je prisutnost muške žalbe na zadržavanje mokraće. Dijagnostika je u većini slučajeva usmjerena na utvrđivanje uzroka patologije i sprečavanje negativnih posljedica. Pacijent obično propisuje sljedeće postupke:

• Analiza urina, koju, ako je potrebno, uzima kateter;
• Ispitivanje krvi iz vena, isključivanje zaraznih bolesti;
• Ultrazvuk urinarnog sustava;
• Cistoskopski pregled;
• MRI i CT trbušnih organa;
• Razni urodinamički testovi koji pomažu određivanju brzine izlučivanja i preostale količine urina, kao i kontraktilnih svojstava mokraćnog mjehura.

Komplikacije s odgođenim urinom

U nedostatku pravovremene medicinske intervencije mogu se pojaviti vrlo nepovoljne komplikacije za čovjekovo tijelo. Najozbiljnije posljedice liječnika uključuju sljedeće:

• Ruptura mjehura i trovanje tijela štetnim otpadnim proizvodima;
• Razvoj peritonitis;
• Izgled zatajenja bubrega;
• Edukacija urogenih sepsa.

Liječenje zadržavanja mokraće

Najčešća metoda koja se koristi za kontrolu ishuria je kateterizacija. U tom postupku čovjek se ubrizgava u mjehur kroz kateter u uretru. Kateteri koji se koriste u ovoj patologiji mogu biti metal ili guma. Potonji mogu biti prisutni u uretru od 24 sata do 2 tjedna. Nakon početka poboljšanja u kojima čovjek može urinirati, kateter je nježno uklonjen. Za učinkovitije i brže postizanje pozitivnog rezultata, bolesniku se propisuje lijekovi iz skupine alfa-blokatora koji se koriste za suzbijanje adenoma prostate.

Od negativnih čimbenika kateterizacije valja napomenuti da postoji vjerojatnost mikrotrauma u uretralnoj sluznici koja, pak, može uzrokovati urospazu. Osim toga, neki kateteri mogu uzrokovati infektivne upale i razviti uretritis.

U situaciji kada pacijent pati od zadržavanja mokraće, bolestan od prostatisa ili ima raznih ozljeda uretre, liječnik koji je pohađao propisuje kapilarnu punkciju. Kada se ovaj postupak izvodi, pacijentu pod anestezijom ubrizgava se igla dužine oko 15 cm u mjehur, a urin izlazi vrlo brzo kroz vanjski kraj igle. Nakon potpunog istjecanja urina iz mokraćnog mjehura, igla ide i mjesto ubrizgavanja se tretira jodopirinom. Učestalost takvih postupaka može doseći nekoliko puta tijekom jednog dana.

Još jedan učinkovit način za uklanjanje poteškoća tijekom mokrenja je drenaža mokraćnog mjehura. Za provedbu ovog postupka bolesnik je podvrgnut anesteziji, a kirurg smanjuje kožu usred abdominalne šupljine iznad pubičnog zgloba i uvodi trokulu. Nakon što je trocar dosegao mokraćni mjehur i njegovo probijanje, liječnik unosi gumeni kateter koji uklanja urin iz mokraćnog mjehura. Ova operacija ne uzrokuje stvaranje curenja mokraće i ne ošteti prostatu.

Folk lijekovi

Lijekovi tradicionalne medicine sami ne mogu izliječiti ovu patologiju, oni samo pomažu da se riješe bolnih osjeta i poboljšavaju opće zdravlje čovjeka. Brodovi i tinkture od ružinih ruža, čaja od ruža, korača od smreke imaju vrlo blagotvoran učinak na tijelo. Vrlo djelotvorno izrezivanje smeđeg lišća i oraha, razrijeđeno medom. Folk lijek treba uzimati na preporuku liječnika ili nakon savjetovanja s fitoterapeutom.

Kao preventivna mjera zadržavanja mokraće, pacijenti se preporučuju da se obratite prehrani i fizikalnoj terapiji.

Ispravci na dijeti imaju pozitivan učinak na opće zdravlje, a sama muška dijeta je karakterizirana ograničavanjem unosa proteina i soli i pripada tablici No7. Fizikalna terapija vježbi pomaže poboljšanju funkcija genitourinarnog sustava, te normalizira proces cirkulacije krvi, ispravlja metabolizam i povećava razinu imunološkog sustava.

Problemi s zadržavanjem mokraće kod muškaraca

Vrlo neugodno stanje koje se može pojaviti kod čovjeka je nemogućnost pražnjenja mokraćnog mjehura. Pun je urina, ali iz nekog razloga ostaje u njemu, ne izlazi iz uretre. Medicinski pojam za takav poremećaj naziva se isourija. Postoji nekoliko oblika opstrukcije urina, koje se razlikuju po osebujnoj manifestaciji. Uglavnom su mu ljudi izloženi, češće u starosti. Zašto i što učiniti kada urin ne napusti? Odgovori na vaše pitanje mogu dati samo stručni suradnik. Za akutne bolove povezane s mokrenjem, poziva se hitna pomoć i potrebna je hitna hospitalizacija.

Funkcija genitourinarnog sustava odgovorna je za skupljanje i uklanjanje urina iz tijela:

Urina ne odlazi

• krv se filtrira bubrega, uklanjaju se suvišne tekućine i druge tvari;
• uretre urina se destilira u mjehur;
• Mjehur je uređaj za pohranu koji prevodi urin u uretru radi izlučivanja.

Rezervoar mokraćnog mjehura sadrži 350 ml. tekućina. Uobičajeno, razdoblje između izlaska iz urina je 2 do 5 sati, ovisno o unosu tekućine. Kada je čovjekovo tijelo zdravo, tijekom mokrenja vlakna mišića mjehura primaju signal, opuštaju se, dolazi do nesmetanog pražnjenja.

vrsta

Zadržavanje mokraće se naziva ishiurijom, postoji nekoliko vrsta:

Zašto urin ne odlazi?

• kronični (potpuni, nepotpuni).
• akutni (potpuni, nepotpuni).

Svatko odlazi na svoj način.

1. U početnom stadiju kronična ishuria se ne može osjetiti, razvijajući stjecanje karakterističnih vidljivih simptoma. Ako se kronični puni oblik zadržavanja urina, osoba ne uspijeva urinirati, zato je umetnut kateter u mokraćnu cijev, oni se dulje ne koriste, samo nekoliko dana. Pacijent s kroničnim nepotpunim oblikom može se isprazniti, ali urin se ne izlučuje i ostaje u urinarnom skladištu, povećavajući želudac u pacijenta.
2. Akutna retencija mišića u muškaraca ima ovo ime jer se neočekivano pojavljuje, popraćeno je bolnim senzacijama u donjem dijelu trbuha, mokraćovodu, prelijevanja, a osoba ima stalan nagon urina. Akutni nepotpuni oblik karakterizira mali ispust urina.
3. Paradoksalna isurzija. U ovoj vrsti bolesti dolazi do jakog rastezanja mokraćnog mjehura. Nemoguće je pacijentu samostalno urinirati, urin je automatski kapljice koje dolaze iz uretre.

Svi oblici bolesti jednako su opasni za ljudsko zdravlje, pogotovo jer nije uvijek moguće otkriti simptome u vremenu.

Za odgodu posjeta urologu iznimno je nepoželjno, na neki način dolazi do komplikacija:

• peritonitis;
• urogena sepsa;
• zatajenje bubrega, kolik;
• ruptura mokraćovoda.

Zatražite medicinsku pomoć.

alarmi

Prva stvar koja bi trebala upozoriti ovo:

• potrebna je nemogućnost neposrednog izlučivanja mokraće;
• postupno smanjenje volumena urina; Kapi urina
• isprekidano izlučivanje urina;
• poteškoće s mokrenjem;
• napetost u pubičnom području;
• bol u području prepona;
• groznica;
• Stanje mučnine;
• emetički nagon;
• slabost;
• glavobolja.

S takvim simptomima, pozvat će se hitna pomoć kako bi se osigurala potrebna akcija ili će biti hospitalizirana. Da biste ublažili bol, možete staviti rektalni supozitorij s papaverinom, toplim grijaćim jastukom, ali ni u kom slučaju nemojte odbiti kvalificiranu pomoć. Opće stanje može se poboljšati, problem zadržavanja urina ostaje.

Utjecajni čimbenici

Razlozi zadržavanja urina kod muškaraca ovise o brojnim čimbenicima i dobi pacijenta, najčešći su:

• ozljede, oštećenja organa mokraćnog sustava;
• opstrukcija mokraćnog kanala, što uzrokuje slab protok urina iz mjehura; Upala u prostatu
• upala žlijezde;
• zarazne bolesti;
• tumorskih formacija;
• adenom
• kongenitalne abnormalnosti u strukturi mokraćnog sustava;
• upalni proces u uretru;
• formacija kamenca u mokraćnom mjehuru i uretralnom kanalu;
• prisilno mokrenje (nema u blizini WC);
• kontrakcija mokraćnog trakta.

Normalni protok urina utječe:

• patološki proces u središnjem živčanom sustavu;
• ozljede, oštećenja mozga glave i leđa;
• izvršene operativne radnje na kralješničkoj stijenki, peritoneum;
• pretjerana uporaba alkohola, droga;
• dugotrajna upotreba lijekova (hipnotici, sedativi, antidepresivi);
• hipotermija, stres, teška tjelovježba.

Potrebno je biti pažljivo s obzirom na senzaciju pri izlučivanju urina, urinarne inkontinencije, čak i najmanje trnce treba upozoriti starije osobe. Često se urin zadržava u muškaraca zbog bolesti koje se javljaju u organima u blizini urogenitalnog sustava, na primjer, fimoza, skleroza prostate, inguinalna kila i rektalni rak.

dijagnosticiranje

Zadržavanje mokrenja u muškaraca ima psihički i tjelesni pritisak, osobito kada pacijent nije zvučao kao alarm kada postoje očiti simptomi. Kako bi se utvrdili svi popratni čimbenici koji utječu na ovaj problem i eliminiraju komplikacije, liječnik proučava povijest, pregledava pacijenta i na temelju tih podataka može se propisati dodatna istraživanja:

Dijagnostičke mjere

• Ultrazvuk mokraćnog mjehura, prostata.
• Rendgenski.
• Cistoskopija.
• X-zrake lumbalnog poprečnog presjeka.
• CU, MRI mozga.

Obavezno proći opću analizu mokraće i krvi. Pacijenti koji su prešli četrdeset godina savjetuju se jednom godišnje pregledati prostatu, te napraviti PSA test za otkrivanje adenoma u ranoj fazi.

Terapijsko djelovanje

Medicinski proces temelji se na rezultatima testova i dijagnostike:

Terapija lijekovima

• Hitna skrb odnosi se na povlačenje akumulirane mokraće kod muškarca s kateterom.
• Nadalje, uklonjena je osnovna bolest koja je dovela do odgađanja urina.
• Nanesite lijek protiv upalnih i antibakterijskih djelovanja.
• Kirurška intervencija.

Teškoće mokrenja utječu:

Terapiju propisuje stručni suradnik, a njegove preporuke treba uzeti ozbiljno. Nadam se da narodni lijekovi u ovom slučaju ne vrijedi, sam problem, oni neće riješiti njihovu učinkovitost, dokazali su početna odstupanja u zdravlju. Oni ne utječu na napredne oblike bolesti. Kuhani biljni čajevi i biljni infuzije mogu se koristiti kao dodatak glavnom tretmanu, ali je bolje zatražiti od liječnika savjet. Ako urin u muškaraca odlazi s kašnjenjem, to je simptom druge patologije u razvoju u tijelu. Oštećenja, ozljede urinarnog trakta uklonjene kirurškim zahvatom. Glavna stvar je ne čekati alarmantne simptome, ali ukloniti ih na vrijeme, opijenost tijela dovodi do komplikacije bolesti.

Preventivne mjere

Čuvanje urina kod muškaraca uzroci i liječenje su uvijek pojedinačni.

Da ne biste naišli na takav problem, trebate pratiti vaše zdravlje:

• da se podvrgne godišnjim pregledima, to je posebno potrebno za muškarce starijih od četrdeset, u ovom dobu postoji više šanse za razvoj prostatitis i adenoma;
• također u hladnoj sezoni da se toplo oblače, a ne supercool;
• ne zlostavljati alkoholna pića;
• vrijeme za liječenje kroničnih bubrežnih, urogenitalnih bolesti.

Suočen s zadržavanjem mokraće i zanemarivanjem patologije, u budućnosti se problem može pogoršati neugodnih komplikacija. Koji, ako ne provesti bilo kakve akcije, pretvorit će se u neizlječive bolesti. Muškarci zrele dobi također se trebaju baviti zdravljem, pokušati izvesti teška tjelovježba i biti sigurni da će sudjelovati u urologu. U pozadini kroničnih i stečenih bolesti pojavljuju se problemi s zadržavanjem mokraće. Nemojte biti neoprezni u vezi s vašim zdravljem.

Čuvanje urina kod muškaraca: uzroci, vrste i liječenje

Nemogućnost pražnjenja uree (ishuria) uočena je u različitim patologijama urogenitalnog sustava kod muškaraca. Međutim, osoba ne može isprazniti mjehur kad je puna. S obzirom na tu pozadinu, intenzivan zahtjev uriniranja. Akutno zadržavanje mokraće zahtijeva hitnu pomoć, jer dovodi do opasnih posljedica. Naš članak će opisati uzroke i liječenje zadržavanja urina kod muškaraca. Osim toga, reći ćemo vam što učiniti s zadržavanjem urina kod muškaraca kod kuće.

Zašto se zadržavanje urina javlja kod muškaraca?

Uzroci urinarne retencije u muškaraca podijeljeni su u dvije skupine:

• odnosi se na mehaničke prepreke;
• i one koje nastaju zbog neuspjeha u živčanim propisima.

Mehaničke prepreke zbog kojih se urin čovjeka ne odmiče jest:

• malignih i benignih neoplazmi prostate;
• ozljeda urinarnog trakta;
• kalkulati u mokraćnom i urinarnom traktu;
• uretralno ograničenje;
• tumore uretre;
• tumori u rektumu, koji istiskuju mokraćni kanal;
• fimoza, zbog čega se glava organa ne otvara u potpunosti;
• intrauterne abnormalnosti formiranja uretre (patologija ventila ili proliferacija tuberkuloze);
• infektivne lezije urogenitalnog sustava, što dovodi do suženja uretre i teškog edema.

Među uzrocima povezanima s poremećajima živčanog reguliranja treba spomenuti sljedeće:

• različite neoplazme u mozgu i leđnoj moždini;
• ozljeda leđne moždine;
• bolest u kojoj su membrane živčanih stanica uništene.

Važno je! Neki lijekovi mogu odgoditi prijenos živčanih impulsa, što uzrokuje isuriju.

Pored toga, u pozadini se pojavljuju privremeno kočenje središnjeg živčanog sustava i odgađanje urina:

• stres;
• visoka upotreba alkohola;
• nakon operacija u području zdjelice, kao i trbušne šupljine;
• s produljenom nepokretnošću (na primjer, u bedridden bolesnika).

Vrste i oblici bolesti

Zadržavanje mokraće podijeljeno je u nekoliko vrsta:

1. Akutna isurzija se pojavljuje iznenada i brzo se razvija (za samo nekoliko sati). Pacijent osjeća bol u području donjeg trbuha. U pozadini jakog nagona za pražnjenje uree, urin se ne može odmaknuti.
2. Kronična isurzija. U ovom obliku bolesti, urin muškaraca ide loše, tj. Proces mokrenja koju osoba izvodi, ali nakon njega, neka količina fiziološke tekućine uvijek ostaje u urethu, što ne bi trebalo biti normalno. U ovom obliku bolesti ne postoji akutni nagon za pražnjenjem.
3. Paradoksalno zadržavanje mokraće kod muškaraca. Ovaj oblik karakterizira činjenica da zadržavanje urina nije odsutno kod muškaraca, ali kada je urin pretrpan, dolazi do inkontinencije urina. Ova se patologija javlja uslijed preopterećenja ventila u uretru.

Karakteristični simptomi

Ako u muškaraca nema urina, ono što treba učiniti je odlučeno tek nakon što se anurija razlikuje od isurije. U prvom slučaju urin se jednostavno ne nakuplja u mjehuru pa pacijent nema mogućnost uriniranja.

Simptomi akutne isurijege su sljedeći:

• tešku nelagodu i bol u području opstrukcije urinarnog kanala;
• osoba osjeća snažnu želju za mokrenjem, ali ne može to učiniti;
• trbuh u donjem dijelu postaje oštro napet i bolan kad se dotakne.

Kroničnu isururu prate slijedeće kliničke manifestacije:

• čovjek nema ni boli niti intenzivnog nagona da ispravi ureu;
• međutim, u ovom području postoji stalna nelagoda;
• proces mokrenja je pomalo težak, pa je pacijentu vrlo teško (u nekim slučajevima čak i pritisnuti na donji abdomen kako bi se urin počeo pomicati) pacijentu jako teško pritisnuti tiskaru;
• slaba povremena struja urina;
• nakon pražnjenja, nema osjećaja potpune pražnjenja ureje i ponavlja se želja za uriniranjem.

Kada se pojavi barem jedan simptom, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste utvrdili uzroke isurijezije i započeli s liječenjem na vrijeme.

Metode liječenja lijekovima

Ako se urin čovjeka luta loše, samo iskusan urolist će reći što da radi. U akutnoj isururi, kirurško liječenje je indicirano ako je patologija uzrokovana mehaničkim zaprekama. Ako se uzrok bolesti nalazi u upalnim procesima, patologija će se liječiti antibioticima, sulfonamidima i lijekovima za simptomatsku terapiju.

Za akutnu isuriju kod kuće dok čekate hitnu pomoć, pokušajte opustiti mišiće mokraćnog sustava kako slijedi:

• stavite rektalni supozitorij s ne-spa ili papaverinom;
• koristite topli tuš na donjem trbuhu;
• u nekim slučajevima pomaže uobičajeno sredstvo za čišćenje.

U akutnoj isururi u bolnici, potrebna je urinarna kateterizacija. Zbog toga je fleksibilan kateter umetnut u uretre kroz mokraćnu cijev. Kroz njega, ustajali urin se lako izlučuje. Ako se kateter ne može umetnuti, ugrađena je posebna drenaža s tankom cijevi. Nakon oporavka urina odljeva, patologija koja je dovela do ovog opasnog stanja se tretira.

Liječenje kronične isururije ovisi o uzroku patologije. Ponekad se obavlja endoskopsko ispitivanje radi točne dijagnoze. Često, operacija je potrebna za uklanjanje mehaničke opstrukcije.

Folk lijekovi za liječenje

U situaciji gdje je urin loš za muškarce, tradicionalna medicina će vam reći što da radite:

1. Na donjem trbuhu, jednom u kucati za nekoliko sati, oni čine obloge s lukom (samo sirovo).
2. Pod natrag za 3-4 sata priložite natopljenu vodu i stisnute listove, sklopivši ih nekoliko puta. Zatim za jedan sat obavljaju isti naboj na abdomenu. U prvih dana postupka provodi se dvaput, a zatim jednom dnevno.
3. Unutar toga je korisno upotrijebiti mješavinu infuzije na starijim korijenima i rešetkani konjski korpus. Svakodnevno se konzumira čaša.
4. Pola litre jar ispunjen divljom ružom, kamenovan. Izlijte vodu i inzistirati 5-7 dana kako bi dobili mješavinu svijetlo smeđkaste boje. Prihvati dvaput na 5-10, nakon što ih otopi u 15 ml vode.
5. Svježe ribani celer korijeni stisnuti sok i koristiti 5-10 ml tri puta 1/2 sata prije jela.
6. Da bi se poboljšao protok mokraće, korisno je žvakati svježe bobice od smreke.
7. Dobar lijek napravljen je od cikorije. Da biste to učinili, ulijte 5 g trave kipuće vode (0,2 l). Nakon infuzije dodajte šećer. Uzmite prije obroka za ½ dijela.

Upozorenje! Juniper voće je zabranjeno koristiti u akutnim upalnim bubrežnim patologijama.

1. Za isuriju se priprema sljedeća medicina: 2-3 g zdrobljenih pupova i sjemenki kopra ulije se u kipuću vodu (0,4 l). Inzistirati 1,5 h i filtrirati. Prihvaćeno svakih pola sata za grlo. Jedna čaša proizvoda je pijana tijekom dana.
2. 15 grama ljiljana cvjetova doline moglo bi izlijevati kipuću vodu (0,2 l). Potrošiti 10 ml tri puta dnevno.
3. Trebat će vam rizomi i korijeni gori. 15 g sirovine ulijeva se kipuća voda (0,28 1). Kuhajte se pola sata i inzistirajte tijekom 2 sata. Nakon filtriranja, uzmite 15 ml od 5 r / dan prije jela.

Sredstva na osnovi opeklina su kontraindicirana tijekom trudnoće.

Sljedeći lijekovi također će vam pomoći. 15 grama lisnatih oblaka izlijevao je kipuću vodu (0,23 litre). Dopušteno je skuhati pola sata i filtrirati. Uzmi ¼ šalice četiri puta dnevno. Osim toga, korisno je piti čaj od sušenog plodova crnog ribiza. 15 g sirovina se pere s kipućom vodom (čašom), poput čaja, i ½ šalice piju tri puta.

Glavni uzroci i liječenje zadržavanja mokraće kod muškaraca

Kršenje urina urina, nemogućnost ispuštanja mokraćnog mjehura dovodi do isururije - zadržavanje mokraće javlja se kod muškaraca, čiji uzroci i liječenje treba odrediti liječnik.

Poremećaji urinarnog sustava su česti, posebno kod starijih muškaraca. Opstruirani odsječak urina dovodi do bolova i nelagode, pogoršava opću dobrobit čovjeka. Bolest je puna komplikacija, ako se ne liječi, mijenja od akutnog u kronični oblik, opstrukcija uretera postaje trajna pojava.

Teškoće s prirodnim izljevom urina javljaju se iznenada, a to nije povezano s radom bubrega. Preglada mokraćni mjehur počinje pritisnuti zidove prepona, prskajući je. Možda oštar porast temperature, mučnina, povraćanje, glavobolja, slabost u cijelom tijelu, bolni osjećaji na palpiranju u području prepona, povećanje njegove veličine. Ako imate ove simptome, zadržavanje mokraće može se smatrati pogoršanjem osnovne bolesti, a hitno izbacite mjehur s kateterom i posavjetujte se s liječnikom. U suprotnom, ovo stanje može dovesti do komplikacija:

• peritonitis;
• urogena sepsa;
• bubrežna kolika, insuficijencija;
• rupture mjehura s curenjem uretre u trbušnu šupljinu.

Najčešće, patologija se razvija pri sniženoj količini odljeva urina, s PSA vrijednosti iznad normalne na 2,5 ng / ml, s volumenom prostate od 40 ml.

Ako se u slučaju nužde nastavi akutno zadržavanje urina, hitno treba ukloniti urin mekanim ili metalnim kateterom, pozvati hitnu pomoćnicu, postaviti toplu podlogu za zagrijavanje na područje prepona ili se kupati ako je bol oštar.

Zašto se zadržavanje urina javlja?

Mokrenje postaje rijetko, bolno, s nedovoljnim pražnjenjem mjehura kod muškarca s:

• urolitijaza kao posljedica začepljenja urinarnih tubula;
• suženje kožice;
• postojeći hematomi, zdjelični aneurizme;
• zarazne bolesti;
• upala prostate, prepucija glave penisa;
• traume do uretre ili mjehura.

Kao dodatne simptome mogu se promatrati:

• krvarenje, ispuštanje krvnih ugrušaka;
• tumor u mjehuru, prostati, i drugi organi u području zdjelice;
• kongenitalna abnormalna struktura mokraćnog sustava, sprječavanje protoka urina;
• upala, oštećenja uretre, što je dovelo do suženja lumena u njemu;
• adenoma prostate, smatra se najčešćim oboljenjem kod muškaraca.

Zadržavanje urina može biti neurogeno u prirodi i pojaviti se kada:

• multipla skleroza;
• oštećenje kičmene moždine;
• teška opijanja s alkoholom, lijekovima, u slučaju predoziranja s lijekovima za spavanje;
• hipotermija tijela;
• jak i čest stres;
• nemogućnost pravodobnog pražnjenja mjehura zbog, primjerice, odsutnosti WC-a (zadržavanje mokraće postaje proizvoljnim s vremenom).

Često spriječiti mokrenje prisutnosti čovjeka:

• prostatitis;
• kamenje u mokraćnom mjehuru ili uretru;
• adenomi prostate;
• fimoza;
• bubri;
• rak prostate;
• CNS bolesti u obliku ozljeda u leđnoj moždini ili mozgu.

Akutno stanje povezano s kašnjenjem u pražnjenju mokraćnog mjehura je moguće ako je osoba opijen, pod stresom, histerija, nakon prethodnih operacija na rektumu, perineuma, kao rezultat dugog boravka u krevetu i opijenosti lijekovima.

Mogući uzroci poteškoća mokrenja

Iznenadni prekid ili akutno zadržavanje mokraće najčešće se javlja kod adenoma prostate muškaraca u dobi od 60 do 65 godina. Također, sjedeći način života, česte proljev ili zatvor, kada žlijezda doživljava jaki krvarenje. Kašnjenje je karakteristično za adenom prostate: urin ne izlazi potpuno, bolno je, krv, pacijent je u groznici, temperatura se diže. Frakture zdjeličnih kosti, ozljede uretre također izazivaju zadržavanje mokraće.

Akutna retencija mišića u muškaraca može imati osebujni oblik: prvo, lišće iz urina, onda je iznenada prekinuto, a mjehur ne ostaje potpuno prazan. Ovo je jasan simptom da postoje kamenci u mjehuru koji blokiraju otvaranje uretre ili mokraćnog kanala. Kada promijenite položaj pacijenta, mokrenje se može podesiti i nastaviti. Ako zadržavanje mokraće postaje trajni fenomen, mišićni zidovi mjehura i sfinktera postupno se protežu, možda prisilno mokrenje urina u kapljicama, u malim obrocima.

Akutno zadržavanje mokraće prati bol u prepona, rezanje urinom urušavanja, poticanje. Potrebno je provesti kateterizaciju mokraćnog mjehura pomoću gumenog katetera i liječiti bolest na temelju dijagnoze, identificirajući početne uzroke koji su doveli do takve bolesti.

Metode liječenja

Kao što je već spomenuto, glavna bolest pacijenta dovodi do zadržavanja mokraće. Muškarci moraju podvrgnuti temeljitom ispitivanju. Nakon dijagnoze liječnik će odabrati liječenje, propisati primanje protuupalnih, antibakterijskih lijekova. Umetnuti kateter smanjuje akutni tijek bolesti, olakšat će stanje bolesnika. No, ova jednokratna manipulacija, onda morate ukloniti temeljnu bolest liječenjem. Osim toga, liječenje se može provesti i folk lijekova.

Ako je protok urina poremećen zbog mehaničkih razloga, moguće je operacije. Ako je bolest povezana s upalnim zaraznim procesima u tijelu, propisani su antibiotici i sulfonamidi.

Možda umetanje posebnog implantata na zid mokraćnog mjehura, koji će postati stimulans za normalnu kontrakciju mišića u uretru, koji će poboljšati protok mokraće, čine ga redovitim i punim.

Folk lijekovi

Folk lijekovi nisu u stanju izliječiti temeljnu bolest, već služe samo kao dodatak terapiji lijekovima, mogu ublažiti neugodne bolne simptome i ublažiti opće stanje bolesnika. Korisno je uzeti plodove čajne ruže s alkoholom, decocije kore korita, infuzijom ružičastog ulja s alkoholom, školjkama od orašaca, mljevenjem u prah ili alkoholom. Prije samog liječenja, bolje se najprije konzultirati sa svojim liječnikom, inače možete pogoršati situaciju, ne znajući pravi uzrok pojave bolesti.

Zadržavanje mokraće posljedica je druge patologije koja se razvija u tijelu, kako bi se otkrila i identificirala koja pravodobno znači uklanjanje bočnih simptoma u obliku kašnjenja, bolnog stanja uretre.

To će vam pomoći u ublažavanju simptoma, ako se plodovi čajevca ruže izlijevaju vodom ili alkoholom, inzistiraju nekoliko dana prije stjecanja slame žute boje. Uzmite ovaj alat bi trebao biti 10 kapi 2 puta dnevno, nakon razrjeđivanja sastava s malom količinom vode.

Možete lajati, listovi od orašastih orašastih plodova u prah, uzimati 8-10 g 2-3 puta dnevno, isprati s toplom prokuhanom vodom.

Možete odrezati suhe lišće, uliti suho bijelo vino (1 l), kuhati smjesu 20-25 minuta, ohladiti i napregnuti. Dodajte 3 žlice. l. med, uzeti 3 puta dnevno nakon jela, 1/3 šalice.

To će vam pomoći ako izrezete kukove, stavi ih u staklenu bočicu na pola, napunite votkom, stojite 7 dana na tamnom mjestu, povremeno povremeno. Gotova tinktura bi trebala dobiti svijetlosmeđu boju, trebate ga uzeti za 10 kapi 2-3 puta dnevno, 1 žlica. l. pola sata prije jela.

U akutnoj fazi zadržavanja mokraće, duckwewe u praškastom stanju dobro pomaže. Uzmite 3 puta dnevno prije jela za 1 tbsp. voda za piće.

Zadržavanje mokrenja kod muškaraca zahtijeva dijagnozu cijelog urogenitalnog sustava. Uzorak se uzima za analizu uklanjajući ga iz mokraćnog mjehura kroz kateter, razmazan od uretre, krv za prisutnost ili isključenje infekcije u uretru, ultrazvuk uretera i mokraćnog mjehura u slučaju oslabljenog mišića, CT, MRI za živčane poremećaje kralježnice ili mozga. Moguće je da će liječnik propisati cystomy malim puncture preko mjehura i uvođenje gumene cijevi kako bi se osiguralo puni protok urina ili uvođenje novocaine, proserpine, pilokarpina u uretru.

Liječenje zadržavanja mokraće, ili isururija, trebalo bi provoditi kompetentni stručnjaci koji mogu pronaći odgovarajuće metode za vraćanje protoka urina i rješavanje problema povezanih s mokrenjem.

Zadržavanje mokraće

Zadržavanje mokraće je patološko stanje koje karakterizira kršenje ili nemogućnost normalnog pražnjenja mjehura. Simptomi su bol u pubičkoj regiji i donjem dijelu trbuha, vrlo jak uporni nagon urina i rezultirajuća psihotična agitacija pacijenta, zamjetno slabljenje urina ili njegovo odsutnosti. Dijagnoza se temelji na anketi pacijenata, rezultati liječenja i ultrazvučni postupci koriste se za utvrđivanje uzroka stanja. Liječenje - kateterizacija ili cistostomija kako bi se osiguralo protok mokraće, uklanjanje etioloških faktora izurije.

Zadržavanje mokraće

Zadržavanje mokrenja, ili isururija, prilično je čest uvjet koji prati značajan broj različitih uroloških patologija. Mladi muškarci i žene pate od njega otprilike jednako, s povećanjem dobi, muškarci pacijenti počinju prevladavati. To je zbog utjecaja patologija prostate, koje se obično određuju u starijih osoba i često se manifestiraju poremećajima mokrenja. Otprilike 85% svih slučajeva isururije kod muškaraca starijih od 55 godina uzrokovano je problemima prostate. Kašnjenje izlučivanja urina iznimno rijetko dolazi u izolaciji, češće je dio kompleksa simptoma uzrokovan urološkim, neurološkim ili endokrinim patologijama.

Uzroci zadržavanja mokraće

Ishurija nije neovisna bolest, ona je uvijek rezultat različitih patologija izlučenog sustava. Treba se razlikovati od drugog stanja, također obilježenog nedostatkom urina, anurije. Potonje nastaje zbog oštećenja bubrega, što dovodi do potpunog nedostatka stvaranja urina. Kada je mokrenje odgođeno, tekućina se formira i nakuplja unutar šupljine mjehura. Ova razlika uzrokuje drugačiju kliničku sliku, slično samo u volumenu diureze. Glavni razlozi koji sprječavaju normalan prolaz urina su:

• Mehanička blokada uretre. Najčešća i raznolika skupina uzroka ishurije. To uključuje stenoze uretre, njegovo zatvaranje kamenom, tumor, krvne ugruške, teške slučajeve fimoze. Neoplastični i edematički procesi u obližnjim strukturama, uglavnom prostata (adenom, rak, akutni prostatitis) također mogu uzrokovati blokadu mokraćne cijevi.
• Disfunkcionalni poremećaji. Mokrenje je aktivan proces, zbog čega je uobičajena kontraktilna sposobnost mokraćnog mjehura potrebna za normalno održavanje. Pod određenim uvjetima (distrofičke promjene u mišićnom sloju jednog organa, poremećaji innervacije u neurološkim patologijama), kontrakcija je poremećena, što dovodi do zadržavanja tekućine.
• Stres i psihosomatski čimbenici. Neki oblici emocionalnog stresa mogu dovesti do isururije zbog inhibicije refleksa koji omogućuju proces uriniranja. Posebno često se taj fenomen promatra kod osoba s duševnim poremećajima ili nakon teških šokova.
• Ljekovita isortija. Poseban tip patoloških stanja uzrokovan djelovanjem pojedinih lijekova (narkotički, hipnotizirajući lijekovi, kolinergički blokeri receptora). Mehanizam razvoja zadržavanja mokraće u ovom slučaju složen je zbog složenog utjecaja na središnji i periferni živčani sustav i kontraktilnost mokraćnog mjehura.

patogeneza

Patogenetski procesi s različitim vrstama zadržavanja mokraće razlikuju se. Najčešći i proučavan je mehanička isurzija, zbog prisutnosti prepreka u donjem mokraćnom putu. To mogu biti trbuh (kontrakcije) uretre, teška fimoza, urolitijaza s kalkulatom, patologija prostate. Nakon nekih manipulacija na mjehuru (operacije, uzimanje biopsije sluznice) ili krvarenje u urinu nastaju krvni ugrušci koji također mogu oboriti lumen uretre i spriječiti protok mokraće. Strahovi, fimoze i patologije prostate obično dovode do polagane progresivne isurijege, a kad izlazi kalkulacija ili krvni ugrušak, odgađa se naglo, ponekad u vrijeme mokrenja.

Disfunkcionalne poremećaje urinarnog trakta karakterizira složenija patogeneza onesposobljenog urinskog izlučivanja. Prepreke za odzračivanje tekućine se ne poštuju, međutim, zbog kršenja kontraktilnosti, pražnjenje mokraćnog mjehura javlja se slabo, a ne u potpunosti. Poremećaji inervacije također mogu utjecati na sfinktere uretre, zbog čega je poremećaj proces njihovog otvaranja, koji je potreban za uriniranje. Stresne, farmakološke varijante ove patologije slične su u njihovoj patogenezi - nastaju refleksno zbog poremećaja u središnjem živčanom sustavu. Postoji suzbijanje prirodnih refleksa, od kojih je jedna manifestacija isurazija.

klasifikacija

Postoji nekoliko kliničkih opcija za zadržavanje mokraće, koje se razlikuju od iznenadnog razvoja i trajanja protoka. Svaka od tih sorti, zauzvrat, ovisno o prirodi kašnjenja podijeljena je na potpuni i nepotpuni. Uz potpunu isuriju, pražnjenje mokraćnog mjehura na prirodan način nije moguće, potrebna je hitna medicinska intervencija. U slučaju nepotpunih varijanti, urin se oslobađa, ali vrlo slabo, neki volumen tekućine ostaje unutar mjehurića. Svaka vrsta patologije se također razlikuje prema etiološkim čimbenicima, ukupno postoje tri varijante ovog stanja:

• Akutno kašnjenje. Karakterizira ga naglo naglo pojavljivanje, najčešće zbog mehaničkih uzroka - obturiranje uretre s kamenom ili krvnim ugruškom, ponekad je moguća neurogena verzija stanja. U slučaju nepotpunih oblika, postoji slaba iscjedak mokraće pri pritiskanju donjeg trbuha ili snažnoj napetosti abdominalaca.
• Kronično kašnjenje. Obično se postupno razvija u odnosu na pozadinu uretralnih stezanja, bolesti prostate, disfunkcije, tumore mokraćnog mjehura i uretre. Rijetko naišao na kompletan oblik zahtijeva dugotrajno (ponekad više od nekoliko godina) kateterizaciju. S nepotpunim kroničnim oblicima količina preostalog urina može doseći velike količine - do nekoliko stotina ili više mililitara.
• Paradoksalna isurzija. Rijetka varijanta povrede u kojoj, u pozadini punjenja mjehura i nemogućnosti proizvoljnog uriniranja, postoji stalno nekontrolirano oslobađanje male količine tekućine. Postoji mehanička, neurogena ili droga etiologija.

Postoji manje uobičajena i složenija klasifikacija urinarnih kašnjenja, temeljena na njihovom odnosu s drugim bolestima izlučenih, živčanih, endokrinoloških ili reproduktivnih sustava. No, s obzirom na činjenicu da je isouri gotovo uvijek simptom bilo kojeg poremećaja u tijelu, relevantnost i valjanost takvog sustava je upitna. U nekim slučajevima, različiti oblici države mogu ići jedan u drugi, na primjer, akutna kašnjenja - u kroničnoj, potpuni - nepotpuni.

Simptomi zadržavanja mokraće

Bilo koja vrsta isururije obično prethodi manifestacijama osnovne bolesti - na primjer, bubrežnom kolikom uzrokovanom kamenom, boli u perineumu povezanoj s prostatitisom, poremećajima urinacije zbog stezanja itd. Akutna kašnjenja počinju naglo, zadnja mogućnost je kada tijekom postupka urinacije prekinuta, daljnji odljev urina postaje nemoguć. Na taj se način isirurija može manifestirati u urolitijazu ili obturaciji uretre krvnim ugruškom - strano tijelo se istiskuje zajedno s protokom fluida i blokira lumen kanala. U budućnosti, postoji osjećaj težine u donjem dijelu trbuha, snažan nagon na izlučivanje urina, bol u području prepona. U akutnoj nepotpuni isururi, može se pojaviti mršavi kapljica s jakom napetošću abdomena ili pritiskom na suprapubičnu zonu. Mokrenje gotovo ne donosi olakšanje, jer značajna količina tekućine ostaje u mjehuru. Nakon kateterizacije i liječenja uzroka isurijezije, simptomi potpuno nestanu.

Kronično zadržavanje mokraće rijetko je dovršeno i obično se postupno razvija. U početku, pacijenti mogu doživjeti smanjenje volumena urina, osjećaj nepotpune pražnjenja mjehura i česte poteze povezane s tom okolnošću. U nedostatku progresije uzroka kronične nepotpune isurijezije, simptomi se mogu smanjiti, ali istraživanje pokazuje upornost ostatnog urina nakon svake pražnjenja, zbog toga se često pojavljuje upala sluznice membrane mokraćnog mjehura (cistitis), što može biti komplicirano pijelonefritom. Cijeli niz kroničnih zadržavanja mokraće razlikuje se od akutne samo u trajanju kateterizacije pacijenta. U gotovo svakom obliku kašnjenja, njegova prva razlika od anurije je pacijentovo uzbuđeno psiho-emocionalno stanje, zbog nemogućnosti uriniranja.

komplikacije

Odgoda mokrenja s dugotrajnim nedostatkom kvalificirane pomoći dovodi do povećanja tlaka tekućine u nadslojnim dijelovima mokraćnog sustava. U akutnim oblicima to može uzrokovati simptome hidronefroze i akutnog zatajenja bubrega, u kroničnim slučajevima - kronično zatajenje bubrega. Preostali ostatak urina olakšava infekciju tkiva i time povećava rizik od cistitisa i pijelonefritisa. Osim toga, s većim količinama dugotrajnog urina nastaju uvjeti za kristalizaciju soli i stvaranje kamenca mjehura. Kao rezultat ovog procesa, pretvara se kronično nepotpuno kašnjenje u akutno i cjelovito. Relativno rijetka varijanta komplikacije je stvaranje divertikula mjehura - izbočenje mucusa kroz nedostatke drugih slojeva uzrokovanih visokim tlakom u šupljini organa.

dijagnostika

Obično, dijagnoza "ishuria" ne uzrokuje nikakve posebne poteškoće za urologa, dovoljno je intervjuirati pacijenta, ispitati suprapubične i inguinalne dijelove. Dodatne metode istraživanja (ultrazvučna dijagnostika, cistoskopija, kontrastna radiografija) potrebne su za određivanje težine i uzroka patološkog stanja, izbora učinkovite etiotropne terapije. U bolesnika s kroničnim varijantama izražavanja, pomoćna dijagnostika se koristi kao praćenje napretka patologije i pravodobno otkrivanje komplikacija zadržavanja mokraće. Velika većina pacijenata koristi sljedeće dijagnostičke metode:

• Pregled i pregled. Gotovo uvijek dopuštaju utvrditi prisutnost akutne zadržavanja mokraće - pacijenti su nemirni, žaleći se na snažnu želju za mokrenjem i bolovima u donjem dijelu trbuha. Palpacija suprapubičkog područja određena je gustim punjenim mokraćnim mjehurom, u tankim pacijentima, izbočenje može biti vidljivo sa strane. Kronični nepotpuni tipovi kršenja često su asimptomatski, bez pritužbi.
• Ultrazvučna dijagnoza. U akutnim uvjetima, ultrazvuk mokraćnog mjehura, prostate, uretre omogućuje uspostavljanje uzroka patologije. Kamen je definiran kao hiperečko oblikovanje u lumenu uretre ili na području mjehura mjehura, ali krvni ugrušci nisu otkriveni kod većine ultrazvučnih strojeva. Ultrazvučni pregled uretre, prostata omogućuje vam dijagnosticiranje stenova, adenoma, tumora i upalnog edema.
• Neurološko ispitivanje. Možda će biti potrebna konzultacija s nefrologu ako postoji sumnja na neurogene ili psihosomatske uzroke isurije.
• Tehnike kontrasta endoskopa i rendgenskih zraka. Cistoskopija pomaže u određivanju uzroka kašnjenja - otkriti kamen, krvne ugruške i njihov izvor, strogosti. Retrogradna cistouretrografija je zlatni standard pri određivanju količine rezidualne tekućine, pa se stoga koristi za dijagnosticiranje nepotpunih oblika patologije.

Diferencijalna dijagnoza je napravljena s anurijom - stanje u kojem izlučivanje urina poremećaje bubrezi. Kod anurije, pacijenti nemaju ili oštro smanjili želju za uriniranjem, uočene su manifestacije akutnog ili kroničnog zatajenja bubrega. Instrumentalna dijagnoza potvrđuje odsutnost ili vrlo malu količinu urina u šupljini mjehura.

Odgoda liječenja urina

Postoje dvije glavne faze terapijskih mjera za isuriju: hitno osiguranje normalnog protoka urina i uklanjanje uzroka patološkog stanja. Najčešća metoda urodinamskog oporavka je kateterizacija mokraćnog mjehura - ugradnja uretralnog katetera, kroz koju se izvodi tekućina. U nekim uvjetima, kateterizacija nije moguća - na primjer, s izrazitim phymoses i restriction, tumorske lezije u uretre i prostate, "utjecao" calculus. U takvim se slučajevima koristi cistostomija - stvaranje kirurškog pristupa mjehuru i instalacije kroz zid cijevi koja vodi do prednje površine trbuha. Ako se sumnja na neurogenu i stresnu prirodu isurijege, mogu se koristiti konzervativne metode vraćanja protoka mokraćne tekućine - uključujući uključivanje zvuka tekuće vode, pranje genitalija i ubrizgavanje M-kolinomimetika.

Liječenje uzroka zadržavanja mokraće ovisi o njihovoj prirodi: drobljenje i ekstrakcija kamenca se koristi za urolitijazu, kirurška korekcija se koristi za stezanje, tumore i lezije prostate. Disfunkcionalni poremećaji (na primjer, tip hiporefleksnog neurogenog mjehura) zahtijevaju složenu kombinacijsku terapiju uz sudjelovanje urologa, neuropatologa i drugih stručnjaka. Ako je uzrok ishurije lijek, preporučuje se otkazivanje ili se preporučuje ispravljanje sheme terapije lijekovima. Retencija urina na pozadini stresa može se eliminirati uzimanjem sedativa.

Prognoza i prevencija

U većini slučajeva, prognoza zadržavanja mokraće je povoljna. U nedostatku medicinske skrbi, akutne patološke varijante mogu izazvati bilateralnu hidronefroza i akutno otkazivanje bubrega. Uz pravovremenu uklanjanju uzroka ovog stanja, relapsi ischurije su izuzetno rijetki. U kroničnim slučajevima povećava se rizik od zaraznih i upalnih bolesti mokraćnog trakta i pojave kamenca u mokraćnom mjehuru, pa bi pacijentu trebalo redovito pratiti urolog. Prevencija zadržavanja mokraće je pravodobno otkrivanje i pravilno liječenje patologija koje su uzrok ovog stanja - urolitijaza, stezanja, bolesti prostate i niz drugih.