Search

Upala uretre

Upala uretre (uretritis) je patologija na koju muškarci i žene jednako utječu. Njezina osobitost je nedostatak upalnih manifestacija. Osoba ne primjećuje u sebi ni povećanje temperature niti opću zabrinutost. Simptomi uretrisa nastaju kada obrana tijela oslabi. Patogene bakterije (s infektivnim uretritisom) mogu dugo vremena biti u urinarnom traktu bez otkrivanja njihove prisutnosti. Kada se javljaju povoljni uvjeti za razvoj patologije, uretra je izložena virusnom ili bakterijskom napadu.

S obzirom na činjenicu da je struktura urogenitalnih organa kod predstavnika suprotnih spola različita, bolest ima drugačiji karakter manifestacije. Ako je imunitet normalan, ali infekcija je već došla, onda neugodni simptomi neće uzrokovati sumnju i vjerojatno neće biti razlog posjeta urologu. Dulji uretritis postaje neotkriven, veća vjerojatnost ozbiljnih komplikacija. Ako se ne liječi, upala se širi na prostatu (kod muškaraca), testisa i mjehura. Također je moguće smanjiti lumen uretre. Ako se postupak ne zaustavi, doći će do potpunog prianjanja uretera. Infekcija se može prenijeti na uretere i mjehur.

razlozi

Upala sustava izlučivanja, uključujući uretru, mogu se razviti zbog sljedećih čimbenika:

  • Spolni odnos sa zaraženom osobom.
  • Izlaganje niskim temperaturama.
  • Pogrešna dijeta (jede kiselu, začinjenu, masnu hranu).
  • Foci upale u tijelu.
  • Urolitijaze.
  • Smanjenje imunološkog sustava.
  • Uključivanje u terapiju antibioticima.
  • Prekomjerno mentalno ili tjelesno naprezanje.
  • Nepravilno mokrenje.
  • Medicinski postupci (cistoskopija, umetanje katetera u mjehur).
  • Povreda osobne higijene.
  • Mehanička ozljeda uretre.
  • Nesigurnosti u metaboličkom metabolizmu i patologiji koju izazivaju (diabetes mellitus).
  • Snažna ovisnost (alkoholizam, pušenje, ovisnost o drogama).

U muškaraca najčešće se javlja akutni uretritis. Prijelaz na kronični oblik provodi se samo ako se karakteristične manifestacije koje su se dogodile na početku zanemarene. Kod žena, upala uretre često prati cistitis. Njihovi su simptomi vrlo slični, što uvelike komplicira diferencijalnu dijagnozu.

Ovisno o porijeklu uretreza, postoji nekoliko vrsta. Patologija infektivnog tipa razvija se zbog prodora specifičnih i nespecifičnih zahvaćenih mikroflora u tijelo. Prva skupina uključuje gardnerella i gonokoka. U drugu streptokoku, Proteus, Staphylococcus, gljivicu i E. coli. Neprijateljski uretritis pojavljuje se uslijed stagnacije urina u mokraćnom mjehuru ili bubrezima; medicinski postupci; sužavanje uretre; individualna netrpeljivost; opstrukcija mokraćnog trakta.

Urethritis može biti primarni (javlja se neovisno) ili sekundarni (javlja se u pozadini drugih bolesti). Trajanje razdoblja inkubacije ovisi o popratnim čimbenicima i vrsti bolesti. Urethritis nije prijetnja ljudskom životu, već značajno smanjuje njegovu kvalitetu. Stoga, kada se prvi simptomi pojavljuju, odmah se obratite svom liječniku.

simptomi

Klinička slika ovisi o obliku patologije i uzroku njegove pojave. U akutnom uretritisu simptomi kao što su:

  • Bolni osjećaji.
  • Ispuštanje iz uretre.
  • Crvenilo sluznica.
  • Oteklina.
  • Foci upale.
  • Zbijanje tkiva koje tvore uretru.
  • Neugodan miris.

Subakutni uretritis se dijagnosticira nakon što znakovi prethodnog oblika postanu manje intenzivni. Dodjela slabog karaktera, natečenja i boli prestaje stalno smetati, a urin gubi stečenu zamućenost.

Kronična upala uretre često je asimptomatska. Tijekom pogoršanja pacijenti se žale na gore navedene simptome. Ovo razdoblje događa se nakon izlaganja faktorima izazivanja. Torpid uretritis postaje dugotrajni. Bolnost procesa izlučivanja urina, sužavanje uretre - to je ono što se pacijent mora suočiti, koji se u pravom trenutku nije obratio liječniku koji je pohađao liječnika.

Ukupno uretritis je najopasniji tip ove patologije. S njom, upala zahvaća cijelu uretru. Znakovi ovog oblika uretreza slični su kliničkoj slici prostatisa. Pacijentica pati od gore navedenih simptoma, čiji intenzitet manifestacije uvelike raste. U urinu otkrivaju krv i gnoj.

Muškarci imaju veću vjerojatnost da žene imaju akutni uretritis. Pročišćavanje uretre od patogenih virusa, gljivica i bakterija javlja se tijekom otpuštanja urina. Mokraćom u muškaraca je duži i sinusniji, a također sadrži veći broj receptora boli nego kod žena. Zbog toga, vjerojatnije je da će predstavnici jačeg spola imati primarni uretritis (patologija koja se formira u izolaciji).

Vrste urethrisa

Ova bolest se klasificira ovisno o podrijetlu, težini, mehanizmu razvoja, intenzitetu i vrsti kliničkih manifestacija. Svaki oblik zahtijeva određenu terapiju, pa prije nego što ga započnete morate dovršiti dijagnostički pregled.

bakterijski

Ova vrsta nespecifičnog uretritisa javlja se kao posljedica infiltracije u tijelo predstavnika uvjetno patogene flore. Razvija se zbog sljedećih medicinskih postupaka:

  • Dugačka kateterizacija mokraćnog mjehura.
  • Cistoskopija.
  • Transuretralna endoskopija.

Uzročnik uretreza može doći do sluznice maternice tijekom spolnog odnosa sa zaraženom osobom.

Ovaj oblik uretreza karakterizira pojava bolnih osjeta, svrbež, gori, gnoj i sluz kada se izlučuje mokraćni mjehur. Moguće oticanje pogođenog područja, prianjanje čeljusti vanjskog otvora uretre. Kod žena je ova patologija često kombinirana s upalnim procesom koji je lokaliziran u mokraćnom mjehuru. Stanje čovjeka komplicirano je poremećajima ejakulacije, kolliculitisa i hemospermije.

Kada se pacijent pretvori u urolog, propisana je kompleksna terapija protiv uretreza. Ako je bolest u početnim fazama razvoja, liječenje ima za cilj otklanjanje uzroka patologije i ublažavanje simptoma.

Trichomonas

Razdoblje inkubacije za uretritis ove vrste je 5 do 15 dana nakon što je infekcija ušla u urinarni trakt. Dijagnoza je potvrđena kliničkim manifestacijama, među njima - pjenom pražnjenju s neugodnim mirisom i bjelkastim tonovima, kao i blago svrbež. Možda asimptomatski tijek bolesti.

Uzročnik uretreza je Trichomonas vaginalis (trichomonas). U nekim slučajevima, prilično je teško otkriti u biološkim materijalima uzeti od pacijenta. Zatim liječnik propisuje specifična laboratorijska ispitivanja. Za liječenje uretritisa koristite protivotrihomonadnye lijekove. Terapijska shema temelji se na rezultatima dijagnostičkog pregleda.

Klamidija

Infektivni agens u ovom slučaju predstavnik je serije Chlamydia trachomatis. Patogeni patologije žive unutar stanica, poput virusa. Epitelne čestice mokraćne cijevi, konjuktivnosti, cerviksa, vagine su pogođene tijekom seksa.

Klinička slika klamidijskog uretritisa često je zamagljena. Bolest nastavlja s malom količinom simptoma. Patologija može biti popraćena oštećenjem zglobnog tkiva (Reiterova bolest). Bolest se dijagnosticira kada se detektiraju polumjesečne inkluzije u struganje.

Liječenje uretritisa komplicirano je nedostatkom antibiotika. To je zbog njihove nemogućnosti prodiranja u stanične membrane. Kortikosteroidni lijekovi pokazuju učinak terapije.

gonorrheal

Urethritis ovog oblika nastaje uslijed infekcije kroz predmet kućanstva i spolnog odnosa. Problem može biti pokrenut kada posjetite zajednički WC. Razdoblje inkubacije je od 3 do 7 dana. Gonorrhealni uretritis je akutan i kroničan. Karakteristični simptom ove patologije je gnojno kremasto sivilo iscjedak.

Oni su u pratnji rezami, spaljivanje i svrbež kada uriatsii. Kad infekcija prođe od prednjeg dijela uretre do stražnje temperature diže se na 39 stupnjeva Celzija, pojavljuju se simptomi opijenosti. Ova vrsta uretritisa najčešće se razvija kod osoba s oslabljenom imunološkom zaštitom. Veneerolog bavi liječenjem bolesnika s sličnom dijagnozom.

Kandidamikotichesky

Gljivice poput kvasca izazivaju uretritis. Bolest u većini slučajeva postaje komplikacija uzrokovana liječenjem lijekova, koja se temelji na antibakterijskim lijekovima. Candida-sličan uretritis može biti rezultat seksualnog odnosa s partnerom koji pati od vulvovaginisa. Situacija je pogoršana upalom, smještenom u donjem dijelu sustava izlučivanja, i mehaničkih ozljeda koje su uzrokovale oštećenje uretre.

dijagnostika

Dijagnoza je obavezan korak, bez kojeg je nemoguće propisati ispravan tretman. Ona se provodi sljedećim metodama:

  • Anketa. Liječnik sluša pacijentove pritužbe, zanima patologije koje su već prisutne u anamnezi.
  • Inspekcija. Fizičke dijagnostičke metode pružaju priliku za procjenu stanja pogođenog područja.
  • Laboratorijske studije. Ako se sumnja na uretritis, urolist (venereolog) propisuje inokulaciju sekreta iz uretre, Gram test, OAM, OAK, analizu struganja koje se uzimaju iz uretre i vagine.
  • Instrumentalno ispitivanje. Kako bi se utvrdilo zahvaćeno područje i moguće komplikacije, koriste se uretroskopija, MRI i ultrazvuk.

Kompetentna dijagnoza uretritisa - ključ za učinkovitu terapiju i brzi oporavak.

liječenje

Terapijska shema za liječenje uretritisa temelji se na rezultatima dijagnostičkog pregleda. Liječenje lijekom uključuje uporabu antibiotika i lijekova, karakteriziranih protuupalnim, nadomjesnim, regenerirajućim, antihistaminskim svojstvima. Također koristite imunostimulanse i komplekse vitamina i minerala. Samoobradba u ovom slučaju je neprihvatljiva. Svi lijekovi odabiru samo liječnik. Isto se može reći io dozama lijekova i trajanju tečaja.

Urethritis terapija češće se provodi kod kuće. Hospitalizacija u klinici je neophodna samo u najtežim situacijama. S razvojem komplikacija, na primjer, stezanje uretre, koristi se bougienage. Ovaj postupak se provodi uz pomoć posebnih uređaja (metalnih cijevi).

Korištenje antibakterijskih terapija omogućuje uklanjanje patogenih mikroflora. Kroz fizioterapiju, uklanjaju upalni proces, imunostimulansi i imunomodulatori jačaju obrambenu strukturu, čime se povećava njegova sposobnost da se odupre vanjskim nepovoljnim čimbenicima i patogenima.

Urethritisna dijeta također je važna. Sve "provokativne" jela treba ukloniti iz nje. Potrošnja slanih, dimljenih, začinjenih jela i marinada strogo je ograničena. Tvari u njima imaju negativan učinak na urogenitalni sustav, koji je već oslabljen upalnim procesom. Potrebno je povećati volumen tekućine. Voćni sokovi i odgoji od povrća doprinose obnovi izlučenog sustava.

U liječenju uretritisa koristi se ne samo tradicionalna medicina. Folk metode pomoći će ublažiti neugodne simptome i poboljšati stanje pacijenta. Recepti "baka" mogu se koristiti samo nakon konzultacija sa svojim liječnikom. Prirodni lijekovi također imaju kontraindikacije i nuspojave. Pacijent može biti tretiran brusnicama, peršinom, medvjedom, brežuljcima.

Tijekom terapije protiv uretralnog sindroma preporuča se da se suzdržite od kontakta s suprotnim spolom i, ako je moguće, izbjegavajte stres i pretjeranu vježbu. Nakon završetka liječenja, liječnik propisuje kontrolne testove. Na temelju njih odlučuje o daljnjem liječenju ili iscjedak.

prevencija

Urethritis je bolest koja je lakše zaštititi nego liječiti. Da biste spriječili bolest, morat ćete slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

  • Slijedite pravila osobne higijene.
  • Izbjegavajte slučajne veze.
  • Jedi dobro.
  • Haljina za vrijeme. Nemojte zanemariti tople stvari zbog modnih trendova.
  • Nemojte zanemarivati ​​neugodne simptome koji se javljaju tijekom seksa ili mokrenja. Bolje da budem siguran nego trpjeti od nelagode. Ako se pojave znakovi bolesti, savjetujte se s liječnikom.

Izbjegavajte infekciju uretritisom može biti kroz prevenciju. Glavna stvar je biti pažljiv prema sebi i svojoj okolini. Redoviti medicinski pregledi ne trebaju puno vremena, već će pomoći u pravodobnom prepoznavanju zdravstvenih problema.

komplikacije

Trčanje uretritis je opasan. To može dovesti do ozbiljnih posljedica. Stanje čovjeka znatno se pogoršava zbog:

  • Prostatitis (upala prostate).
  • Reiterov sindrom.
  • Patološke lezije sjemene mjehurića i testisa.
  • Balanitis.
  • Balanopostitis.
  • Smanjenje lumena uretre.

Kod žena, uretritis može uzrokovati upalu mokraćnog mjehura, razvoj patogenih mikroflora na genitalnom području, te ozbiljne patologije organa urogenitalnog sustava. Ako bolesnik tijekom trudnoće ne želi otići u bolnicu za liječenje uretritisa, povećava se rizik od kongenitalnih anomalija u nerođenog djeteta.

U nedostatku pravodobnog liječenja, uretritis iz akutnog oblika postaje subakutan i kroničan. Kao rezultat toga, razdoblje asimptomatske patologije redovito se zamjenjuje pogoršanjem, tijekom koje pacijent doživljava nepodnošljivu bol i gore navedene simptome.

Poražavanje teške bubrežne bolesti je moguće!

Ako vam se prvi put poznaju sljedeći simptomi:

  • trajna bol u leđima;
  • poteškoće s mokrenjem;
  • kršenje krvnog tlaka.

Jedini način je operacija? Pričekajte i ne postupajte radikalnim metodama. Lijek je bolest je moguće! Slijedite vezu i saznajte kako specijalist preporuča liječenje.

Urethritis kod žena - simptomi i liječenje

Urethritis je upalni proces koji se javlja u zidovima uretre.

Izravno uretritis (kao nezavisna bolest) uobičajen je kod muškaraca. Žene, zajedno s upalom mokraćnog mjehura, također dobivaju upalu mjehura.

Čim sumnjate na simptome uretreza, ne ustručavajte se posavjetovati se s liječnikom. Ova bolest može biti uzrokovana bakterijama i virusima, čija aktivnost kasnije može dovesti do komplikacija.

Najčešće, bolest se javlja u pozadini drugih bolesti mokraćnog sustava ili zdjelice, štoviše, zbog strukturnih značajki ženskog urinarnog sustava, cistitis se često razvija gotovo istodobno s uretritisom. Stoga, svaka žena treba znati simptome i liječenje ove bolesti.

razlozi

Što je to? Uzroci uretreza uključuju bakterije, gljivice, au nekim slučajevima i viruse kao što je herpes simplex virus. Iako obično samo bol u jednoj mjehuru, u nekim slučajevima može biti pogođena i vagina, jajovode, maternica i jajnici. E.Coli, koji uzrokuje infekcije mokraćnog sustava, također može uzrokovati uretritis.

Ovdje su neke situacije ili bolesti koje mogu uzrokovati ovu bolest kod žena:

  1. Gonoreja: Neisseria gonorrhoeae organizmi koji uzrokuju gonoreju mogu se penjati ženke uretre tijekom seksa sa zaraženim partnerom.
  2. Klamidija i herpes simplex također su česte spolno prenosive bolesti koje mogu dovesti do ove bolesti.
  3. Loša higijena: loša higijena vagine također može uzrokovati probleme. Međutim, treba se suzdržati od upotrebe mirisnih sapuna i parfema u ovom području.

Oblici bolesti

Ovisno o uzroku, uretritis u žena podijeljen je na zarazne i neinfektivne. Infectious urethritis, zauzvrat, je nekoliko vrsta:

  • nespecifična - najčešće uzrokovana Escherichia coli, streptokokima ili stafilokokima i nastaje kao klasična gnojna upala;
  • specifična - jedan je od simptoma spolno prenosivih bolesti (mikoplazmoza, klamidija, trichomoniasis, gonoreja, kandidijaza);
  • virusno - uzrokovan herpes simplex virusom ili humanim papilomavirusom (HPV).

Trajanje tijeka uretritisa kod žena podijeljeno je na akutne i kronične.

Znakovi uretritisa

Prvi znakovi uretreza kod žena uključuju:

  1. Ispuštanje iz uretre (priroda iscjedka ovisi o patogenima, najčešće zelenkasto ili bijelo-žuto ili krvavo pražnjenje s neugodnim mirisom).
  2. Bol u trbuhu - konstantna je, slabog intenziteta.
  3. Spaljivanje (svrbež) na području uretre, crvenilo izlaza uretre.

Najčešće, simptomi uretritisa kod žena pojavljuju se nekoliko sati ili dana nakon spolnog odnosa.

Simptomi uretritisa kod žena

U akutnom uretritisu, simptomi spaljivanja, bol i svrbež na početku mokrenja karakteristični su simptomi kod žena. U nekim slučajevima može doći do gušenja iz otvora uretre.

U budućnosti, bol i oteklina postaju manje izraženi, a iscjedak može prestati. Urin je obično proziran sa jednim purulentnim nitima.

U većini slučajeva, akutni oblik uretreza je popraćen čestim nekontroliranim potrebom za uriniranjem, kao i vidljivom boli na kraju nje.

Uobičajeni simptomi uretritisa kod žena:

  1. U akutnom uretritisu, kako kod muškaraca tako i kod žena, dolazi do povećanja tjelesne temperature, smanjenja apetita i slabosti.
  2. Subakut je karakteriziran smanjenjem oteklina i boli, iscjedak postaje manje bogat ili potpuno zaustavljen. Iz uretre u jutro može se istaknuti kora.
  3. Ako u žena postoji trichomonas uretritis, simptomi se razvijaju nekoliko tjedana nakon infekcije, a oko trećine slučajeva bolesti se javlja bez specifičnih manifestacija. Za bolest karakterizira: svrbež i peckanje u mokraćnom mjehuru, kao i na području vanjskih genitalnih organa. Kronitizacija uretritisa trichomonas dovodi do nestanka simptoma.
  4. Uz nedovoljno učinkovito liječenje, uretritis može izazvati kronični razvoj: pritužbe su obično povezane s neurotskim fenomenima. Najčešće su to male komore iz uretre, koje se povećavaju pod utjecajem čimbenika koji izazivaju: konzumaciju alkohola, hipotermija, seksualni uzbuđenje. Simptomi kroničnog uretritisa često podsjećaju na kliničke manifestacije torpidnog uretritisa.
  5. Candida uretritis razvija se na pozadini drozda s lezijama mokraćnog mjehura pomoću kvasnih gljivica. Popraćena je blagim simptomima: lagano iscjedak krvi, nelagoda u donjem dijelu trbuha, svrbež u uretru.

Ako se uretritis u žena ne liječi pravodobno ili je liječenje propisano neispravno, tada bolest može postati kronična, u tom će slučaju biti teže liječiti bolest.

Kronični uretritis

Slijedi periodička grčeva u procesu mokrenja i oštre bolove u donjem trbuhu, što se događa s vremena na vrijeme. Akutni simptomi upale žlijezde u žena odlaze 2-2,5 tjedana. To ne znači da je bolest nestala. Naprotiv, to je razlog za odlazak na specijalista za početak liječenja, sve dok patogeni ne prodiru u "uspavanoj" fazi mnogo dublje.

Uzroci ove vrste bolesti najčešće su lokalna i opća hipotermija, prekomjerno konzumiranje alkohola i česte seksualne odnose.

komplikacije

Ako pacijent ode kasno kod liječnika i postaje bolesno u kroničnom obliku, dolazi do komplikacija uretreza. Najozbiljnija komplikacija je stanje u kojem uretra (urethra) pogađa i boli, nesposobnost da se na bilo koji način eliminira bol.

Druga bolest mokraćnog mjehura u žena može dati komplikacije mokraćnom mjehuru i bubrezi: izazvati cistitis ili pijelonefritis, pretvoriti se u gnojni uretritis kod žena. Kada se oblik izvodi, može se stvoriti cista uretre, njegovo sužavanje ili ograničavanje uretre.

Liječenje uretritisa kod žena

U slučaju nekompliciranog uretritisa, liječenje ne zahtijeva hospitalizaciju i javlja se kod kuće. Žena mora jasno slijediti liječnički recept i redovito posjećivati ​​kliniku kako bi pratila napredak terapije.

Ovisno o simptomima uretreza, liječenje je propisano prikladno, ovisno o uzročniku.

Tijekom razdoblja terapije treba:

  • izbjegavati hipotermiju;
  • suzdržati se od seksualnog odnosa (čak i uz kondom) do potpunog oporavka;
  • strogo slijedite pravila pojedine higijene.

U većini slučajeva, liječenje uretritisa kod žena je ograničeno na tijek antibiotika, oni se aktivno bore s uzročnikom bolesti koja je pronađena tijekom sjetve.

Kako liječiti utretrit u žena može se podijeliti na 3 glavne točke:

  1. Primjena složenih akcija usmjerenih na obnovu svojstava zidova uretre. Od posebne važnosti, ova akcija poduzima dijagnozu složenih oblika bolesti, kada upala nije izravno povezana s infekcijom.
  2. Obnova vaginalne mikroflore. Urethriti će se vratiti ponovo i ponovno sve dok se infekcija mokraćne cijevi s određenim mikroorganizmima iz vagine ne zaustavi. Na ovaj način možete uništiti ovaj začarani krug - popuniti vaginu mikroorganizmima koji bi trebali biti tamo. Ova se akcija odabire pojedinačno za svakog pacijenta.
  3. Radite na obnovi imunološkog sustava. S dugogodišnjim liječenjem i upalom uretre često pati od imunološkog sustava, kao i cijelog organizma i zidova uretre. Kao iu posljednjem paragrafu, propisan je individualni tijek oporavka imunološkog sustava. Stoga, slabi imunomodulatori bez dodatnih djelovanja i lijekova neće dati ništa.

Terapija lijekovima ovisi o obliku dijagnoze uretritisa:

uretritis

Urethritis - upala zidova uretre (urethra). Znakovi su bol, žarenje i paljenje tijekom mokrenja, patološki iscjedak iz uretre, čija priroda ovisi o uzročniku bolesti. U složenim slučajevima dolazi upalni proces i susjedni zdjelični organi: organi prostate, mokraćnog mjehura i skrotuma. Druga posljedica uretritisa je sužavanje (stezanje) uretre ili njegov cjelokupan šiljak. Važna točka u dijagnozi uretreza je odrediti njegovu etiologiju. U tu svrhu provodi se bakteriološko ispitivanje urina i mrlja iz uretre. Liječenje uretritisa provodi se u skladu s njegovim uzrokom (antibiotici, metronidazol, antimikozni lijekovi), s razvojem adhezija koji su prikazani bougienage u uretru.

uretritis

Urethritis - upala zida uretre. Obično ima zaraznu prirodu. Rijetko se razvija bez prisutnosti infektivnog sredstva (zračenje, toksični, alergijski uretritis). Ponekad uzrok bolesti postaje trauma tijekom dijagnostičkog ili terapeutskog postupka (kateterizacija mokraćnog mjehura kod muškaraca, davanje lijekova itd.).

Zarazni uretritis podijeljen je u dvije velike skupine: specifične i nespecifične. Specifični upalni proces u uretru uzrokuju patogeni spolno prenosivih bolesti (gonokok, trichomonas, klamidija, ureoplazma, mikoplazma). Uzrok nespecifične upale uretre postaje oportunistička flora (stafilokok, streptokok, gljivice, Proteus, E. coli).

Dodijelite primarni i sekundarni uretritis. Tijekom primarne upale uretre, infekcija prodire izravno u uretru, najčešće kroz seksualni kontakt s partnerom koji ima spolno prenosivu bolest. Sekundarni uretritis nastaje kada se infekcija širi od upalnog fokusa smještenog u drugom organu (iz zdjelice, sjemene mjehuriće, mjehura, prostate).

Bakterijski uretritis

Razlog za razvoj nespecifične upale uretre uvjetno je patogena flora. Mikroorganizmi prodiru kroz uretre tijekom dugotrajne kateterizacije mokraćnog mjehura kod žena i muškaraca, transuretralna endoskopska manipulacija ili seksualni kontakt sa slučajnim partnerom.

  • Primarni bakterijski uretritis

Postoje akutni i kronični bakterijski uretritis. Tijek akutnog nespecifičnog upalnog procesa razlikuje se od kliničke slike gonorejskog uretritisa. Trajanje razdoblja inkubacije može biti različito. Lokalni znakovi upale nisu toliko izraženi. Tipična bol tijekom mokrenja, svrbež, peckanje, purulentni ili mukopurulentni iscjedak, lagano oticanje sluznice membrane uretre i tkiva koja okružuju vanjski otvor uretre.

Treba imati na umu da, na temelju kliničke slike i prirode iscjedka, nemoguće je provesti diferencijalnu dijagnostiku bakterijskog i gonorijalnog uretritisa. Dijagnoza se vrši tek po primitku laboratorijskih podataka koji potvrđuju odsutnost gonokoka: bakposev zbog prisutnosti gonoreje, PCR dijagnostike itd.

Kronična upala uretre obično prolazi kao asimptomatska. Postoji mali svjećak i gori tijekom mokrenja, slabo mukozno pražnjenje i visoka otpornost na terapiju. Kratka i široka uretra kod djevojčica i žena omogućava infekciju da slobodno uđe u mjehur, uzrokujući cistitis, koji se dijagnosticira tijekom ultrazvučnog pregleda mjehura. Kod muškaraca, kronični uretritis u nekim slučajevima je kompliciran kollicitisom (upala sjemena tuberkula). Sjeme tuberkuloza - mjesto izlaza izlučnih kanala prostate i odvodnih kanala. Njegova upala može dovesti do hemospermija i poremećaja ejakulacije.

  • Sekundarni bakterijski uretritis

Infekcijsko sredstvo ulazi u uretru iz lokalnog izvora infekcije (u zdjeličnim organima, mokraćnom mjehuru, prostatu, seminalnim vezikulama) ili u zaraznoj bolesti (tonsilitis, upala pluća). Za sekundarni nespecifični uretritis karakterizira dugo latentno tijek. Pacijenti se žale na blagu bol u mokrenju, slabo mucno-purulent iscjedak iz urethra, više naglašeno ujutro. Kod djece, bolovi tijekom mokrenja često su odsutni. Na pregledu je otkrivena hiperemija i lijepljenje spužava vanjskog otvaranja uretre.

Kod provođenja uzorka od dva ili tri sloja, prvi dio urina je oblačno, sadrži veliki broj leukocita. U drugom dijelu, broj leukocita smanjuje, au trećem, u pravilu, odgovara normi. Kako bi se prije odredila priroda mikroflore, provodi se bakterioskopsko ispitivanje iscjedka iz uretre. Kako bi se razjasnila vrsta zaraznog agensa i njegova osjetljivost na antibakterijske lijekove, izvodi se ispuštanje ili ispiranje uretre.

  • Liječenje bakterijskog uretritisa

Suvremena urologija ima djelotvorne metode za liječenje ne-specifičnog uretritisa. Taktika liječenja određuje se ovisno o vrsti patogena, ozbiljnosti simptoma, prisutnosti ili odsutnosti komplikacija. Kombinacija uretritisa s cistitisom je znak za složenu terapiju. U slučaju kroničnog, nespecifičnog procesa, unos antibakterijskih lijekova nadopunjuje ubacivanje otopina kolargola i srebrnog nitrata u uretru, te se poduzimaju mjere za normalizaciju imunološkog sustava. Rezultat terapije u sekundarnom uretritisu u velikoj mjeri određuje učinkovitost liječenja osnovne bolesti (stezanje uretre, vesikulitis, prostatitis).

Gonorealni uretritis

U pravilu, razvija se kao rezultat seksualnog odnosa s inficiranim partnerom, rjeđe neizravnim kontaktom kroz ručnike, spužve, posteljinu i noćne posude. Razlog za razvoj infekcije kod djece može biti zajednički boravak s odraslom pacijentom, korištenje zajedničkog WC-a.

  • Simptomi i klinički tečaj

Prvi simptomi bolesti pojavljuju se nakon 3-7 dana od trenutka infekcije. U nekim slučajevima moguće je povećati razdoblje inkubacije do 2-3 tjedna. Ovisno o trajanju infekcije, akutni (trajanje bolesti manje od 2 mjeseca) i kronični (trajanje bolesti više od 2 mjeseca) su izolirani u gonoreju.

Akutni gonorealni uretritis obično počinje iznenada. Postoje obilni žućkasto-sivi gnojni kremasti iscjedak iz uretre, grčevi, gori i bol prilikom mokrenja. S lokalizacijom upalnog procesa u prednjem dijelu uretre stanje pacijenta je zadovoljavajuće. Širenje upale u stražnju uretru prati hipertermiju do 38-39 ° C i uobičajene znakove trovanja. Bol u mokrenju postaje izraženiji.

Kronični gonorijalni uretritis se razvija:

  1. u bolesnika s netretiranom ili nepotpunom izlječenjem akutne upale uretre gonokokne etiologije;
  2. u imunokompromitiranih pacijenata;
  3. s uključenjem u upalni proces prostate i leđa uretre.

Za kronični upalni proces karakterizira slaba težina simptoma. Pacijenti su zabrinuti zbog svrbeža i lagano paljenja u uretru. Početak mokrenja prati neozbiljno trnce. Ispuštanje iz uretre je maleno, mukopurulentno, uglavnom ujutro. Ispitivanje razmaza ukazuje na prisutnost gonokoka i sekundarne mikroflore.

U kroničnom gonorijalnom uretritisu često su uključeni kanali parauretralnih žlijezda. Upala komplicira odljev, što dovodi do začepljenja kanala, razvoja infiltrata, apscesa i sakuliranih šupljina. Opće stanje pacijenta pogoršava, oštre bolove tijekom mokrenja su karakteristične.

Izvršena je mikroskopija uretralnog pražnjenja. Dijagnoza se potvrđuje u prisutnosti gonokoka (Neisseria gonorrhoeae) - aerobnih dipločaka u gram-negativnim grahom. Standardna studija sastoji se od dvije faze, uključujući bojanje metodom Gram i briljantnim zelenilom (ili metilenskom plavom).

Dijagnoza obično ne uzrokuje poteškoće zbog prisutnosti karakterističnih simptoma (bol tijekom mokrenja, gnojno ispuštanje iz uretre). Provedena je diferencijalna dijagnoza gonorijalnog uretritisa i upale uretre različite etiologije (Trichomonas, nespecifični uretritis itd.). Dijagnostički kriteriji su rezultati bakterioskopskog pregleda. Povijest seksa s pacijentima s gonorejom.

Liječenje gonorejskog uretritisa obavljaju veneremolozi. U posljednje je vrijeme promatrano povećana otpornost patogena gonoreje na penicilin. Najveća učinkovitost zabilježena je pri uzimanju cefalosporina i fluorokinolona. Pacijentu preporuča piti puno vode. Alkohol, masna i začinjena hrana isključeni su iz prehrane.

Kronični gonorijalni uretritis znak je za kombiniranu terapiju. Pacijentica je propisana antibakterijskim lijekovima i lokalnim liječenjem. Uz rast granulacijskog tkiva i stanične infiltracije (blage infiltracije), ulazi u kolargol i srebrni nitrat ulaze u uretru. Uz prevalenciju kostiju-sklerotičkih procesa (krutina infiltracije), uretra se bougienizuje metalnim bouges. Izražene granulacije jednom tjedno cauterizirane su s 10-20% otopinom srebrnog nitrata kroz uretrosop.

7-10 dana nakon završetka liječenja obavlja se bakterioskopsko ispitivanje ispuštanja uretre. Ako se gonokoki ne otkriju, provesti kombiniranu provokaciju: biološku (pirogenu ili gonovakcinu intramuskularno) i kemijsku (uvođenje 0.5 r-srebrnog nitrata u uretru). Također se koriste mehanički (prednji uretroskopija ili uvođenje bougija u uretru), toplinsku (grijanje induktotermnom strujom), i provociranje opojnih (alkohola i masnih hrana).

Tada svaki dan tri dana čuva se tajna prostate, urinskih niti i mrljica iz uretre. U odsutnosti leukocita i gonokoka, provokacija se ponavlja nakon 1 mjeseca. Nakon drugog mjeseca provodi se treća, konačna kontrola. Ako su kliničke manifestacije odsutne, a gonokoki nisu otkriveni tijekom sjetve i mikroskopije, bolesnik se uklanja iz registra. Stečeni imunitet s gonorom nije formiran. Osoba koja je u prošlosti imala gonorijalni uretritis može ponovno zaraziti.

Pravilnim, pravodobnim tretmanom svježeg gonorejskog uretritisa, prognoza je povoljna. Kada proces ode u kronični oblik i komplikacije se razvijaju, prognoza se pogoršava. Gonokokni endotoksin ima sklerozni učinak na tkivo uretre, što može dovesti do stvaranja stenova (obično višestruko) u prednjem dijelu uretre. Česte komplikacije kronične upale uretre s gonorejom - vazikulitis, epididimitis, kronični prostatitis. Ishod prostatitisa može biti impotencija, ishod epididimitisa - neplodnost kao posljedica kaskljnog suženja vaz deferensa.

Trichomonas urethritis

  • Simptomi i dijagnoza

Simptomi uretritisa trichomonas pojavljuju se 5-15 dana nakon infekcije. Obilježen blagim svrbežom, umjereno bjelkasto pjenasto iscjedak iz uretre. Dijagnoza se potvrđuje kada se Trichomonas (Trichomonas vaginalis) detektira u prirodnim i obojenim pripravcima. Pregledajte ispuštanje uretre, uretralni struganje ili centrifugalno svježe otpuštanje prvog dijela urina. Kod prirodnih pripravaka jasno su vidljivi kretanje zglobova Trichomonas.

Često u istraživanju domaćeg lijeka (osobito muškaraca), mobilna Trichomonas se ne može identificirati. Moguće je povećati pouzdanost studije pomoću dodatnih metoda (mikroskopija mrlja, ispitivanje usjeva).

Primijenite specifične anti-trichomonas lijekove, od kojih su najučinkovitiji metronidazol, ornidazol i tinidazol. Režim liječenja ovisi o stanju bolesnika, ozbiljnosti simptoma, prisutnosti komplikacija i ko-infekcija, spolno prenosivih infekcija. Samoobradba je neprihvatljiva, jer može pridonijeti prijelazu akutnog procesa u kronični.

Kako bi se spriječila ponovna infekcija istodobno provesti liječenje stalnog spolnog partnera pacijenta. Tijekom terapije i jedan do dva mjeseca nakon prestanka pacijenta preporuča se piti puno tekućina, isključujući pikantnu hranu i alkohol iz prehrane. Kod rezistentne kronične upale, propisana je i opća i lokalna terapija. Za 5-6 dana pacijent se ubrizgava s 1% -tnom otopinom trikomonisa u trajanju od 10-15 minuta.

U nekim slučajevima, kod muškaraca, trichomoniasis je asimptomatska ili je popraćena izrazito slabim simptomatologijom. Pacijenti često ne znaju za njihovu bolest i šire infekciju među svojim seksualnim partnerima. U 15-20% slučajeva u kroničnom trichomonas uretritisu razvija se prostatitis, što pogoršava stanje bolesnika i otežava liječenje.

Klamidijski uretritis

Broj serotipova Chlamydia trachomatis služi kao zarazno sredstvo. Chlamydiae se nalaze intracelularno, što je tipično za viruse, ali prisutnost određenih znakova (DNA, RNA, ribosomi, stanična stijenka) omogućuje klasificiranje tih mikroorganizama kao bakterija. Oštećene su epitelne stanice uretre, cerviksa, vagine i konjunktive. Seksualno prenosiv.

Klamidijski uretritis obično napreduje tromo, asimptomatski. Upalni proces u uretru u nekim je slučajevima praćen oštećenjima zglobova i konjuktivitisa (uretro-okularno-sinovijalni sindrom, Reiterova bolest). Dijagnostički kriterij je prisutnost polu-lunarnih intracelularnih inkluzija u obojeno struganje iz uretre.

Liječenje. Problemi u liječenju klamidije povezani su s nedovoljnom propusnošću staničnih membrana za većinu antibiotika. Ponovljene manifestacije nakon provedenih postupaka liječenja su karakteristične. Povećati učinkovitost širokog spektra antibiotika u kombinaciji s kortikosteroidima (dexametazon, prednizon). Maksimalna doza prednizon je 40 mg / dan, tijek liječenja je 2-3 tjedna. Tijekom terapije, doza hormona postupno se smanjuje do potpunog ukidanja.

Candidaotic urethritis

Gljivice poput kvasca djeluju kao patogeni. Upala uretre gljivične etiologije je rijetka, obično komplikacija nakon dugotrajnog liječenja antibakterijskim lijekovima. Ponekad se razvija nakon seksualnog kontakta sa ženom koja pati od candidiotic vulvovaginitis. Rizik infekcije raste s poviješću upalnih bolesti ili oštećenjem mokraćne cijevi.

Za candidiasis urethritis, simptomi su izbrisani. Pacijenti se žale na blagi osjećaj peckanja, slab svrab, bjelkasti iscjedak mokraćnog iscjetka. Mikroskopija u akutnom procesu otkriva veliki broj kvasnih gljivica. U kroničnoj upali, u uzorku prevladavaju micelijske niti. Terapija se sastoji u ukidanju antibakterijskih lijekova i primjeni antifungalnih sredstava (nistatina, terbinafina, flukonazola).

Urethritis kod muškaraca - uzroci, simptomi, dijagnoza, metode liječenja i prevencije

Urolistu se često susreću muškarci različite dobi koji naiđu na uretritis. Ta bolest se očituje jakim simptomima u obliku boli i spaljivanja tijekom mokrenja, što donosi nelagodu. Ako se ne liječi, akutni oblik bolesti može se pretvoriti u kronični, što će dati ozbiljne komplikacije u muški urogenitalni sustav. Upoznajte se s vrstama i principima liječenja uretreza.

Što je uretritis kod muškaraca?

Upala uretre kod muškaraca - to je uretritis. Pod uretre razumjeti mokraćni kanal u obliku tanke šuplje cijevi s zavojima, čija je duljina 16-24 cm, a širina do 8 mm. Patogeni mikrobi, virusi ili gljivice mogu se smjestiti u zidove ovog kanala i izazvati upalni proces na njegovoj sluznici. Patologija je češća kod seksualno aktivnih muškaraca koji zanemaruju kontracepcijske barijere.

Zbog posebne strukture muških uretre, patogena mikroflora se brzo množi. To dovodi do oticanja sluznice, odgađanja urina, a komplikacije su akutna bol, opijenost. Urethritis se manifestira jakim bolovima, praćeno širenjem infekcije u urinarne organe u odsutnosti liječenja.

Uzroci uretritisa

Specifični upalni proces u uretru uzrokuje genitalne infekcije. On je izložen mladićima koji često mijenjaju svoje seksualne partnere ili prakticiraju seks bez korištenja kondoma. Glavni uzročnici specifičnog uretritisa su Trichomonas, Candida gljiva, mikoplazma, gonokok, klamidija. Ostali uzroci bolesti:

  • teška hipotermija dovodi do akutne upale, pogoršava kroničnu patologiju;
  • urolitijaza - trauma do sluznice membrane mokraće pri pomicanju pijeska ili kamena;
  • kateterizacija, cistoskopija - dijagnostički i terapeutski postupci koji mogu uzrokovati komplikacije;
  • alergijske reakcije - upale na pozadini prodiranja u tijelo inozemnih agenata;
  • cistitis, prostatitis, pielonefritis - upalne bolesti genitourinarnog sustava muškaraca;
  • kronični fokusi infekcije u tijelu;
  • zagušenja u zdjeličnim organima;
  • Zanemarivanje osobne higijene;
  • slabljenje imuniteta na pozadini stresa, psiho-emocionalni stres, nezdravu prehranu, avitaminozu ili hipovitaminozu, loše navike.

Nespecifični uretritis uzrokuje mikroorganizme: E. coli, stafilokok, streptokok. Kronična bolest ima za posljedicu:

  • slabost imunološkog sustava;
  • širenje patologije na druge organe;
  • netočno ili nepotpuno liječenje akutnog uretritisa.

Postoji nekoliko vrsta klasifikacije bolesti, ovisno o različitim čimbenicima. Poznate vrste:

  1. Prema infektivnom agensnom specifičnom i nespecifičnom uretritisu kod muškaraca. Prvi tip je uzrokovan bakterijskim (uključujući gonorejskom), virusnom, gljivičnom patogenu. Nespecifični uretritis je gnojna upala, čiji razvoj je favoriziran stafilokokima, streptokokima, E. coli. Bolest se razvija na pozadini prehlade, problema s gastrointestinalnim traktom. Mješoviti uretritis može uzrokovati tuberkulozni bacil.
  2. Tijek bolesti je kronični i akutni uretritis kod muškaraca. Potonji karakterizira oštra bol, teška svrbež i gori. Kronični proces počinje pogrešnim tretmanom ili odsutnošću, a simptomi nisu jasno izraženi, ali je opasnija.
  3. Prema osobitosti perkolacije, primarni i sekundarni uretritis. Primarni se oblikuje u uretru, a sekundarni zarazni agens ulazi u uretru iz drugog upalnog fokusa.
  4. Prema lokalizaciji upale na zidu uretre - ukupno, prednje i stražnje.

Simptomi uretritisa kod muškaraca

Znakovi uretreza kod muškaraca razlikuju se ovisno o prirodi upale. U kroničnom tipu bolesti, oteklina uretre nestaje, iscjedak postaje manji u volumenu. U nedostatku terapije, bakterijski sojevi prodiru u prostatu i sjemenu vezikule, što dovodi do razvoja prostatisa, epididimita, vesikulitisa i drugih komplikacija. Akutni tečaj karakterizira simptome:

  • obilno gnjevno iscjedak iz uretre žuto-zelene boje;
  • subfebrilno stanje - trajna vrućica;
  • povećani poriv za mokrenjem;
  • oticanje uretre;
  • svrbež, gori, oštra bol;
  • opažanje na kraju mokrenja.

dijagnostika

Osumnjičeni za znakove uretreza, čovjek bi se trebao savjetovati s urolom radi savjetovanja i testiranja. Liječnik razmatra pritužbe, pregledava genitalije, ispituje uzroke bolesti. U laboratorijskoj dijagnostici izvode se baccapes iz urogenitalnog trakta. Pomaže u identificiranju vrste klica koje uzrokuju bolest. Korištenjem PCR metode (lančana reakcija polimeraze), patogen se brzo i precizno određuje iz urološkog premaza.

Čovjek uzima test urina i krvi kako bi utvrdio razinu oštećenja mokraćnog sustava, uzimaju se reumatski testovi. Ispitivana je mokraćna mrlja mikroskopija za ispitivanje materijala na staničnoj razini. Od instrumentalnih metoda koristimo uretroskopiju koja se provodi nakon slabljenja akutnog procesa za provjeru zidova uretre. Moguće je provesti ultrazvučnu dijagnozu za vizualizaciju mokraćnog mjehura, prostate, bubrega. U kroničnom se procesu izvodi uretrografika - rendgensko ispitivanje uretre nakon što se u njega injektira radiopojasna tvar.

Liječenje uretritisa kod muškaraca

Većina slučajeva bolesti uspješno se liječi kod kuće, ali kako bi se podvrgnuli određenim terapijskim postupcima, čovjek će morati posjetiti bolnicu. Samo ozbiljni oblici bolesti zahtijevaju da pacijent bude hospitaliziran. Načela liječenja uretritisa:

  • odbacivanje spola u vrijeme terapije;
  • ravnoteža vode, puno pića;
  • odbijanje alkohola;
  • antibiotska terapija;
  • imunoterapija sredstva;
  • lokalno liječenje nakon smanjenja akutnog procesa (instilacija (primjena) lijekova u samu uretru, upotreba masti);
  • korekcija hranjivosti: odbacivanje masne, pržene, začinjene, dimljene, ukiseljene, slane hrane, gaziranih pića;
  • hipotermija, treba izbjegavati stres.

Terapija lijekovima

Lijek za uretritis kod muškaraca propisuje samo liječnik nakon bakterijskog pregleda i određivanja patogena. Neodgovarajući odabir lijeka može uzrokovati komplikacije. Često se koriste antibiotici u obliku tableta, injekcija, supozitorija:

  1. U nespecifičnom uretritisu - doksiciklin, eritromicin, klaritromicin, tetraciklin, Ceftriaxon, fluorokinoloni, sulfonamidi.
  2. S specifičnom upalom uretre - Spiramycin, azetrin, doksiciklin, cefodizim, cefotaxim, cefoksitin, rifampicin, spektromicin.
  3. U gonoreji - Miramistin, Natamicin, Nitazol, Klorexidin, Tinidazol, Tsidipol, Metronidazol, Furazolidon, Cefaclor, Fuzidin, Spiramycin.
  4. U karcinomu sluznice - Amfotericin, Levorin, Clotrimazole, Nystatin.
  5. U slučaju klamidije, fluorokinoloni, doksiciklin, Levomycetinum, azitromicin.
  6. U trichomonas obliku - Metronidazole, Nitazol, Trichomonacid. Posljednji lijek ubrizgavan je kroz ugradnju u uretru. Koristi 1% rješenje. Postupak se provodi svakodnevno tijekom 5-6 dana.
  7. Kada mikoplazmoza - tetraciklin.
  8. U slučaju bolesti virusa herpesa - Penciklovir, Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin.

Kronični gonorijalni uretritis zahtijeva uvođenje otopine antibiotika u uretru. Terapija se nadopunjuje uporabom lijekova na bazi nadbubrežnih hormona (Prednisone, Dexamethasone). Moguće je dopuniti terapiju pranju uretre antisepticima, propisivanjem imunostimulansa (Timalin, Mielopid), multivitamina (naglasak se stavlja na vitamine A i E). Fizioterapija se koristi izvan akutne faze - provode se magnetska terapija, elektroforeza, lasersko zračenje, liječenje ultra-visokofrekventnim impulsima.

Folklorna medicina

Za održavanje imuniteta, borbu protiv upalnog procesa, ublažiti akutne znakove uretreza, možete koristiti neke metode tradicionalne medicine. Možete ih primijeniti nakon savjetovanja s liječnikom. Najpopularnije su:

  1. Potrebno je odrezati svježe lišće peršina, sipati 500 ml kipuće vode preko žlice sirovina, ostaviti nekoliko sati ispod poklopca, filtar. Kada je potrebno pogoršanje, potrebno je uzeti smjesu od 50 ml svaka dva sata.
  2. Na čaši kipuće vode morate uzeti čajnu žličicu od zdrobljene žute zelene čahure (ima antiseptička i antimikrobna svojstva). Trebat će 15-20 minuta da se smjesti, a onda se napoji toplo umjesto čaja tijekom dana. Ukusni listovi dobro su prilagođeni kao zamjena za Zelenchuk.
  3. Koru hrast kora. Koristi se za purulentne izlučevine, otekline, svrbež. Ima astringentni i antiseptički učinak. Žlica sirovina treba pripremiti čašu kipuće vode, inzistirati na pola sata, odvoditi. Alat se koristi za pranje uretre.
  4. Kukuruzna infuzija će vratiti ravnotežu mikroflora i uništiti patogene mikroorganizme. Potrebno je skuhati cvjetnu žlicu čašicom kipuće vode, ostaviti na sat, isprazniti. Uzmite smjesu 50 ml prije svakog obroka.

Komplikacije muških uretritisa

Ako se bolest ne liječi ili ne liječi dovoljno, to može dovesti do daljnjeg razvoja upalnog procesa. Od izvora kronične infekcije, patogeni će ući u druge organe i tkiva, uzrokujući:

  • pyelonferit (upala bubrega);
  • cistitis (upala mokraćnog mjehura);
  • orhitis (upala u testisu);
  • prostatitis;
  • balanoposthitis (upala glave i prepucija penisa).

Upala prostate (prostatitis) može dovesti do bolesti reproduktivnog sustava, dovesti do seksualne disfunkcije i neplodnosti. Ako ne liječite gonokokni uretritis, praćeno stagnacijom u uretru, rezultirat će složenom lezijom zglobova, organima mokraćnog sustava, nepovratnim oštećenjem mokraćne cijevi.

prevencija

Kako bi se smanjio rizik od uretritisa, muškarci trebaju slijediti određena pravila. Mjere sprečavanja:

  • izbjegavati ozljede penisa;
  • promatrati ravnotežu vode;
  • izbjegavati česte promjene seksualnih partnera, promiskuitetni seks;
  • pravovremeno liječiti sve zarazne i upalne bolesti;
  • izbjegavati hipotermiju;
  • održavati osobnu higijenu;
  • koristiti barijere metode kontracepcije;
  • ne podnosi mokrenje, vrijeme da ispraznite mjehur;
  • poboljšati imunitet, vježbanje, temperament;
  • izbjegavati stres, naprezanje;
  • odustati od alkohola, pušiti;
  • držite se odgovarajuće prehrane.

Urethritis - uzroci, simptomi kod odraslih, dijagnoza i liječenje

Urethritis je kronična ili akutna upala uretre (urethra). Bolest se može pojaviti u infektivnom ili neinfektivnom obliku.

Koji je uzrok uretreza, koji su znakovi kod odraslih, a što je propisano kao dijagnostika i liječenje, dalje ćemo pogledati.

Što je uretritis?

Urethritis je upala zida uretre. Obično ima zaraznu prirodu. Rijetko se razvija bez prisutnosti infektivnog sredstva (zračenje, otrovno, alergično). Ponekad uzrok bolesti postaje trauma tijekom dijagnostičkog ili terapeutskog postupka (kateterizacija mokraćnog mjehura kod muškaraca, davanje lijekova itd.).

Kod muškaraca, uretritis se javlja malo češće nego kod žena, i uvijek nastaje u teškim oblicima. To je zbog anatomske značajke muškog i ženskog urinarnog sustava.

Uobičajeni znakovi uretreza su bolovi različitog intenziteta tijekom uriniranja, sluznice ili gnojno ispuštanje iz uretralnog kanala i crvenilo tkiva koje okružuju izlaz uretre. Ozbiljnost simptoma ovisi o kliničkoj formi bolesti - akutnom, subakutnom ili kroničnom.

Dodijelite primarni i sekundarni uretritis.

  1. Tijekom primarne upale uretre, infekcija prodire izravno u uretru, najčešće kroz seksualni kontakt s partnerom koji ima spolno prenosivu bolest.
  2. Sekundarni uretritis nastaje kada se infekcija širi od upalnog fokusa smještenog u drugom organu (iz zdjelice, sjemene mjehuriće, mjehura, prostate).

U skladu s lokalizacijom upalnog procesa uretritis je slijedeće vrste:

  • anterior - ako je upala lokalizirana na području od vanjskog otvora do vanjskog uretralnog sfinktera;
  • leđa - porazom uretre, koji se nalazi između sfinktera i otvora otvora u šupljini mjehura;
  • Ukupna.

Gonorealni uretritis

Uzrok uzročnika bolesti su gonokoki koji ulaze u tijelo tijekom spolnog odnosa. Pored toga, infekcija se može pojaviti kroz zajedničke objekte, kao što je ručnik.

Glavni znakovi - iscjedak iz uretre i akutna bol prilikom mokrenja. U početku, iscjedak mokraćne cijevi je prilično slabo i mukozan, ali brzo se pretvara u obilje i gnjevno. Ovi znakovi razlikuju gonokokni uretritis od ne-gonokoknog.

Candidaotic urethritis

Gljivice poput kvasca djeluju kao patogeni. Upala uretre gljivične etiologije je rijetka, obično komplikacija nakon dugotrajnog liječenja antibakterijskim lijekovima. Ponekad se razvija nakon seksualnog kontakta sa ženom koja pati od candidiotic vulvovaginitis.

Rizik infekcije raste s poviješću upalnih bolesti ili oštećenjem mokraćne cijevi.

Pacijenti se žale na:

  • lagano gorenje senzacija
  • slaba svrbež
  • bjelkasti slabo uretralno pražnjenje.

Trichomonas

Uzročnici Trichomonas uretritisa su jednostanični mikroorganizmi Trichomonas vaginalis, koji ulaze u ureter tijekom spolnog odnosa s inficiranim partnerom. Otpadni proizvodi izlučeni trichomonadama oštećuju epitelna tkiva na području infekcije, omogućujući toksinima slobodno ulazak izvanstaničnog prostora.

Simptomi se ne pojavljuju odmah, ali nakon otprilike 5-15 dana. Ova vrsta karakterizira bjelkasti ispuštanje pjenaste konzistencije iz uretre, kao i lagano svrbež u genitalnom području.

Oblik klamidije

Razlog - infekcija s klamidijom. Ispuštanje iz uretre može sadržavati gnoj ili sluz, ili se uopće ne pojavljuje. Neobrađen ili neočišćen na vrijeme, klamidijski uretritis može dovesti do komplikacija.

U muškaraca, simptomi ove vrste možda se uopće ne manifestiraju, što čini takvim bolesnicima glavni izvor infekcije s trichomonas uretritisom.

uzroci

Uzročnici bolesti su bakterije i virusi. Često uzrok upale mokraćnog trakta je Escherichia coli, kao i infekcije koje uzrokuju spolno prenosive bolesti (klamidija, gonoreja).

Za virusne uzroke uključuju citomegalovirus i herpes simplex virus.

Među zaraznim agensima koji potiču razvoj uretreza najčešći su sljedeći:

  • herpes simplex virus;
  • citomegalovirus;
  • E. coli;
  • gonokok (diplococcus obitelj Neisseriae);
  • trichomonas;
  • stafiloki-, entero-, pneumo-, streptokokti;
  • gljive roda Candida;
  • klamidija;
  • mikoplazma;
  • ureaplazma;
  • Gardnerella.

Vrlo često, nije moguće izolirati jedan patogen koji je izazvao uretritis, određen je kombinacijom nekoliko patogenih mikroorganizama.

Neinfektivni uretritis potaknut hipotermijom, utjecaj alergena, može biti rezultat ozljede sluznice mokraćne cijevi ili izloženosti agresivnim kemijskim spojevima.

Glavni čimbenici rizika za uretritis uključuju:

  • Reproduktivna dob;
  • Promiskuitetni seksualni život;
  • Ponavljajuće ponavljane venske bolesti.

Simptomi uretritisa kod odraslih

Simptomi koji trebaju pažnju:

  • Bolna mokrenja postaje jedan od prvih simptoma uretritisa. Žalba stručnjaku poželjna je u ovoj fazi, jer je vjerojatno da će spriječiti daljnje širenje upale.
  • Ako i dalje ignorirate nelagodu koja se javlja tijekom uriniranja, sljedeći simptom je gnojno pražnjenje.
  • U nekim slučajevima može se primijetiti upala vanjskog otvaranja uretre.

Svakom kasnijom pogoršanjem bolesti, upala utječe na cijeli značajni dio sluznice membrane mokraćne cijevi. Dakle, simptomi uretritisa sa svakom pogoršanjem postaju sve izraženije. Ako se bolest ne liječi odgovarajućim metodama, može doći do komplikacije.

  • Bol u donjem dijelu trbuha;
  • Gori bol pri mokrenju;
  • Ponekad groznica i zimice;
  • Vaginalni iscjedak;
  • Česti mokrenje;
  • Krv u urinu ili sjemenu;
  • Ponekad groznica;
  • Česti mokrenje;
  • Akutna bol kod mokrenja (disurije);
  • Osjećaj bolova, svrbeža ili otekline u području prepona;
  • Raspodjela.

Akutni uretritis

Znakovi akutnog uretritisa pojavljuju se nakon nekoliko dana (duljina razdoblja ovisi o vrsti - od 2-3 dana do 5-20 dana). pojavljuju:

  • uretralno pražnjenje
  • bol tijekom mokrenja.
  • svrbež i druga nelagoda tijekom uriniranja;
  • bol u stidnom području - isprekidana, bolna;
  • u muškaraca, poremećaj urina, poteškoće u izlijevanju urina, do akutne kašnjenja;
  • gnojno iscjedak iz uretre;
  • nečistoće u krvi u urinu - hematurija;
  • vanjski otvor uretre je kao da se zalijepio zajedno ujutro.

Kronični uretritis

U kroničnom uretritisu, koji se očituje kao rezultat pogrešnog pristupa liječenju ili potpune odsutnosti takvih, moguće su neurotične pojave. Najčešće se pojavljuje ovaj oblik uretreza: mali iscjedak iz uretre.

One postaju obilnije, podložne prisutnosti nekih čimbenika koji izazivaju pogoršanje bolesti. To može biti teško pijenje, agitacija, hipotermija.

Tijek bolesti može biti dugotrajan, što podrazumijeva ne samo mjesece nego i godine, što u konačnici može uzrokovati posjet liječniku (ako je to učinjeno prije, prije no što je bolest otišla u ovaj oblik).

Dugotrajni tijek ovog oblika uretrisa može izazvati stezanje uretre, u kojem uretra u lumenu počinje suzavati, uzrokujući mokrenje da bude popraćena promjenom protoka urina (postaje slaba) i bol.

komplikacije

Komplikacija uretritisa može biti:

  • kronizacija procesa;
  • vaginitis, bartholinitis kod žena;
  • prostatitis, Cooperite, epididymitis, vesikulitis, erektilna disfunkcija, fimoza, balanitis, balanopostitis, itd. kod muškaraca;
  • periuretralni apsces;
  • uzlaznu infekciju (cistitis, nefritis);
  • parauretrit;
  • deformacija uretre (promjena ožiljaka).

dijagnostika

  1. Laboratorijska dijagnoza bakterijskog uretritisa provodi se pomoću mikroskopske i mikrobiološke analize urina. Prisutnost leukocita, eritrocita, sluzi i bakterija u uzorcima dokazuje činjenicu infekcije mokraćnog sustava.
  2. Preporuča se provođenje bakosevskog urina i mrlja iz uretre, određujući osjetljivost patogena na antibiotike. To omogućuje liječenju da bude racionalnije i točnije.
  3. Seksualno aktivni ljudi moraju imati iznimku od spolno prenosivih bolesti. Optimalna metoda je lančana reakcija polimeraze (PCR). Tehnologija omogućuje brzo i točno dijagnosticiranje svih infekcija.

Kako liječiti uretritis?

Identifikacija bilo kakvih simptoma koji ukazuju na razvoj uretreza je osnova za traženje savjeta od urologa. Dijagnoza je razjašnjena na temelju pacijentovih pritužbi, rezultata ispitivanja njegove genitalije i nizu laboratorijskih testova (OAK, OAM, uzimanje mrlja iz uretre, osjetljivost na antibiotike).

Liječenje uretritisa počinje s antibioticima. Lijek se bira ovisno o uzročniku i ozbiljnosti upale. U akutnom procesu, odmah se propisuju antibiotici širokog spektra, a zatim se prebacuju na lijekove koji imaju mikroflora osjetljivost u određenom slučaju.

Kao glavne mjere liječenja, upotreba antiseptičkih preparata, koji su orijentirani izravno na područje uretre, mogu se koristiti i antibiotici. Učinkovitost u liječenju uretritisa određuje upotrebu eritromicina i tetraciklina.

Dodatni učinak postiže se zbog:

  • fizioterapijski postupci (primjena zagrijavanja, elektroforeza itd.),
  • lokalno liječenje (na primjer, sjedne kupke na bazi biljnog izvarivanja),
  • primajući imunostimulante i imunomodulatore.

Upute za liječenje kroničnog uretritisa:

  1. uporaba antibakterijskih lijekova - isto kao u akutnom uretritisu, uzimajući u obzir osjetljivost mikroorganizama na antibiotike (praćenje se periodično održava - smjese se preuzimaju iz uretre za bakteriološka istraživanja i određuju osjetljivost mikroorganizama na antibakterijska sredstva);
  2. ubacivanje (pranje) uretre s antiseptičkim otopinama, na primjer, furatsillina;
  3. imunomodulatori - lijekovi koji povećavaju obranu tijela;
  4. Vitaminski i mineralni kompleksi su neophodni za održavanje zaštitnih sila i vraćanje sluznice mokraćne cijevi.

Folk lijekovi samo nadopunjuju glavni tretman. Čaj od kamilice, korijenje i povrće peršina, mrkve i celera, obične kupine i brusnice, proizvodi se u dnevnu prehranu. U međuvremenu pripremite biljne pristojbe i odvojite ih najmanje mjesec dana (sv. Ivanova slada, kadulja, poljski konjski pas).

Nakon tijeka liječenja uretritisa provodi se pregled, čime se utvrđuje je li pacijent zdrav. Kriteriji za liječenje su:

  • Odsutnost vanjskog pražnjenja iz uretre unutar dva tjedna nakon tijeka liječenja.
  • Odsutnost upale uretre.
  • Nestanak svrab i gori u procesu mokrenja.

prevencija

Vjerojatnost pojave bolesti može se svesti na minimum ako slijedite neka jednostavna pravila:

  • Prije svega, izbjegavajte slučajne veze.
  • Osobna higijena smanjuje mogućnost infekcije.
  • Odbijanje loših navika: pušenje i prekomjerno korištenje jakih alkoholnih pića.
  • Redovita preventivna promatranja kod urologa.
  • Dijeta: nemojte zloupotrijebiti začinjeno, ukiseljeno, slano jelo.
  • Pravodobno liječenje zaraznih bolesti genitourinarnog sustava.
  • Izbjegavajte hipotermiju.

Urethritis, kao i svaka druga urološka bolest, zahtijeva pravodobno liječenje. U slučaju neugodnih simptoma tijekom mokrenja, svakako posjetite urologa za točnu dijagnozu.