Search

Vrste i uzroci raka i adenoma prostate

Objavio / la: admin 04/12/2016

Urogenitalni sustav osobe je složeni spoj mnogih organa koji su odgovorni za uklanjanje iz tijela štetnih proizvoda njegove vitalne aktivnosti, uključujući toksine. Problemi s aktivnostima jedne nužno uzrokuju poremećaje u radu druge, budući da su sve komponente funkcionalno tijesno isprepletene. U ovom složenom sustavu, organi odgovorni za reproduktivnu funkciju daju posebno mjesto. Kod muškaraca, to je prostata. Za snažniji seks, to je "drugo srce", jer je odgovoran za seksualnu funkciju, seksualni život, opće zdravlje, normalno psihičko i emocionalno stanje. Ovo posebno tijelo može uništiti život čak i najuspješnije osobe. Zbog toga je neprihvatljiv ponašanje prema njegovu stanju neprihvatljivo. Živčani aparat prostate je vrlo složen i reagira na sve patološke promjene, čak i najmanji. Stoga je podložan mnogim bolestima. Jedan od njih je rak prostate (karcinom), pogotovo opasno.

funkcije

Orgulje poput kestena odgovorne su za razrjeđivanje i oslobađanje sperme, stvarajući izlučevine. Prema procjenama stručnjaka, ona proizvodi jednu trećinu sjemena od ukupnog proizvedenog volumena. Tijekom čitavog ljudskog života, prostata prolazi kroz više promjena. Pri rođenju, to je veličina graška. Na početku seksualne aktivnosti brzo se povećava do stanja oraha i kestena i ostaje nepromijenjena do 40. Nakon tog razdoblja prostata počinje rasti u procesu stanične proliferacije. To predstavlja određenu opasnost, budući da podjela stanica u dobi može biti abnormalna.

Maligni tumor podrijetlom iz epitela prostate je najozbiljnija bolest. Simptomi nisu jako izraženi, pa se odstupanja od norme često otkrivaju samo u kasnijim fazama razvoja. Posljedice mogu biti kobne. Stupanj oštećenja tijela - neizlječiva.

statistika

Prema onkolozima, u europskim zemljama, ova bolest utječe na svakih osam predstavnika jačeg spola. Često se dijagnosticira kod muškaraca starijih od 40 godina. Vjerojatnost maligne neoplazme povećava se s dobi. Od 40 do 50 godina, otkriva se u 2% svih muškaraca, od 50 godina do 5-6%, od 60 do 12%.

Kao i kod ostalih tumora, progresivni karcinom prostate, koji nije otkriven u ranim stadijima, širi se kroz krv i limfni organ u druge organe. No, u usporedbi s drugim onkološkim patologijama, karakterizira spor rast.

pogled

Muškarci rijetko posvećuju pozornost na njihovo zdravlje. Stoga, kako bi svi mislili, uzeti u obzir brojeve i prognozu koja karakterizira životni vijek pacijenata s rakom.

Lokalizirani karcinom otkriven u vremenu s uspješnom terapijom daje 9 od 10 bolesnika mogućnost povećanja očekivane životne dobi za do 5 godina. Oko 6-7 godina, oni će osjetiti radost života još 10 godina.

Statistika preživljavanja temelji se na rezultatima kliničkih ispitivanja. Prema podacima:

  • do 5 godina života, prognoza daje šansu od 90% svih pacijenata;
  • do 10 godina - 70%;
  • do 15 godina - 50%;
  • više od 15 godina živi samo uz uvjet ranog otkrivanja i adekvatne terapije.

U slučaju napredne onkologije, kada metastaze idu izvan prostate i utječu na obližnje organe, dva od deset pacijenata dobivaju najviše 4 godine života.

Brojke tvrde da očekivano trajanje života, njezina prognoza je razočaravajuća. Ali svatko ima priliku za preživljavanje i normalni puni život. Mnogi se stručnjaci pridržavaju stajališta da je razvoj muške onkologije promovira predstavnici jačeg spola, jer u najrjeđim slučajevima bolest je nasljedna i genetska prirode. Stoga je važno prepoznati karcinom u svojim ranim fazama kako bi se izbjegle nepovratne posljedice koje ugrožavaju život.

Sjeti se! Liječenje, radijacijska terapija s visokim stupnjem zanemarivanja onkologije ne isključuje nuspojave. Među njima je nemoć. Hormonsko liječenje može doprinijeti izumiranju interesa za intimni život. Stoga, ljudi trebaju znati sve o uzrocima, simptomima, dijagnozi i terapiji raka kako bi se osjećali zdravi i puni još mnogo godina.

razlozi

Kao i kod drugih onkoloških bolesti, lijekovi ne mogu odrediti točne faktore rizika za nastanak karcinoma. Sigurno je poznato da je sam tumor posljedica mutacije epitelnog prostate. Svi se razlozi mogu podijeliti u 4 skupine.

1 grupa. Histološki izvori. Oni su tzv. Prema zakonima razvoja i funkcioniranja tkiva, njihovih kvantitativnih varijabilnih procesa. Glavni korijen zla leži u dobi i sposobnosti stanice na abnormalnu podjelu, koja je često nekontrolirana. Stoga je vjerojatnost dijagnosticiranja raka u dobi od 40 do 60 godina najviša. Drugi izvor je genetska predispozicija, kada je relativni krv već imao rak prostate. U 25% svih pacijenata, obiteljska povijest je snažan čimbenik u pojavi maligne neoplazije. Ako je jedan od članova obitelji imao karcinom, tada rizik od bolesti od potomstva raste 12 puta. Krivac - specifičan gen HPC1 - kratki segment DNA. Ovo je takozvani nasljedni gen. Interpretira se u tijelu i doprinosi neoplazmi. Kliničke studije navode da ovi uzroci dvostruko povećavaju rizik od karcinoma.

2 grupe. Mogući čimbenici rizika. Oni su potvrđeni samo tijekom određenih studija, sveobuhvatnu dijagnozu svakog pojedinačnog slučaja. Ovo je:

  • nepovoljno ekološko okruženje;
  • nepravilna ishrana, zlouporaba proizvoda (uglavnom povrća uzgojenih na stakleniku) s kapacitetom nitrata i nitrita, pridonoseći pojavi stanica raka, njihovih mutacija;
  • uporaba životinjskih masti, soli u velikim količinama, dimljeni meso, brza hrana;
  • sjedeći i sjedili način života, što pridonosi stagnaciji krvi u zdjelici. Kao rezultat toga, stanice doživljavaju gladovanje kisikom i ponašaju se neadekvatno, stječu nove osobine koje dovode do karcinoma.

3 skupine. Potencijalni čimbenici rizika. One uključuju hormonalne promjene u seksualnom razvoju od dječaka do muškarca. Znanstveno nije dokazano, ali se vjeruje da je to jedan od razloga za transformaciju stanica prostate od benigne do malignog. To su hormoni androgeni, posebno testosteron, koji mogu igrati važnu ulogu u razvoju i agresivnom rastu tumora.

4 grupe. Način života To su loše navike - pušenje i zlouporabu alkohola, to jest sustavno i redovito trovanja tijela benzenima, smolama, nikotinskom skupinom i ostalim štetnim sastojcima. U ovoj seriji postoje i narkotičke tvari, koje su vrlo česte ne samo među mladima. Ti čimbenici značajan su izvor mutagenih promjena u stanicama prostate, pod čijim se djelovanjem pretvaraju u maligne.

simptomi

Kao što već znamo, u ranoj fazi i uz mali stupanj oštećenja tkiva, simptomi karcinoma jedva su vidljivi. Ako smatramo da bolest ima dugoročnu prirodu, rak prostate ne može se primijetiti već nekoliko godina. Sa početnim stupnjem, krvni test može reći o prisutnosti odstupanja. Njegova istraživanja provode se kako bi se identificirali antigeni prostate. Ovo je tumorski marker koji se koristi za dijagnosticiranje i praćenje tijeka raka prostate ili adenoma žlijezde (benigni tumor). U bolesnika s malignom neoplazmom zabilježeno je povećanje postotka PSA u serumu od više od 4 ng / ml. Ako se ova brojka popne na 10 jedinica, to je jasan znak karcinoma. Stoga je za muškarce važno da se jednom godišnje podvrgne preventivnim pregledima koji uključuju kliničko ispitivanje krvi.

Kako tumor raste u veličini, simptomi se mijenjaju. Mogu ih podijeliti u nekoliko skupina.

1 grupa. Simptomi lokaliziranog tumora.

  • Teško mokrenje. Ljudima je ponekad teško započeti proces izoliranja urina. Istovremeno je isprekidano, polako se pretvara u kap.
  • Česta parija. Rane faze pridonose čestim tovarnim putovanjima. Postoje noćni napori. Ovo je imperativ simptom tumora koji vas prisiljava da odmah započnete proces mokrenja.
  • Osjećaj nepotpune mokrenja. Na kraju pražnjenja reljefa mjehura ne dolazi, stvara osjećaj da je još uvijek pun. Uz rast tumora, potrebno je napinjati trbušne mišiće kako bi se osiguralo da parija završi.
  • Mokraćna inkontinencija. U urinu se rijetko može istaknuti u procesu vitalne aktivnosti u malim kapljicama, u nekim slučajevima taj proces postaje redovan i zahtijeva hitnu intervenciju od strane urologa. Uostalom, to se događa bez obzira na muškarce, ponekad u najnepovoljnijem trenutku.

2 grupe. Simptomi lokalnih lezija žlijezda:

  • peckanje tijekom uriniranja i ejakulacije;
  • bol u perineumu i području zdjelice;
  • hematurija - prisutnost krvi u urinu;
  • hemospermija - mješavina krvi u sjemenu;
  • anurija - teški protok urina u mjehur;
  • Disfunkcija erekcije - kršenje u kojoj je tvrdoća, izravnost i volumen spolnog organa nedostatan za seksualni odnos (tumor je utjecao na živce odgovorne za erekciju);
  • smanjenje količine sperme otpuštenih tijekom erupcije (tumor blokira kanal za ejakulaciju);
  • hidronefroza i akutne boli u lumbalnoj kralježnici.

3 skupine. Simptomi metastaze.

  • Illy bol u lumbalnoj kralježnici, rebra;
  • limfostasis i edem udova, lice;
  • kaheksija - iznenadni gubitak težine, uz opću slabost, smanjenje aktivnosti fizioloških procesa u tijelu;
  • anemija - smanjenje količine hemoglobina u krvi i smanjenje broja crvenih krvnih stanica;
  • paraliza (u rijetkim slučajevima).

Kao što vidite, sve manifestacije karcinoma su vrlo specifične. One su otkrivene jedino s visokim stupnjem oštećenja određenog dijela žlijezde i okolnih organa, zbog čega utječe na trajanje normalnog života čovjeka.

Sjeti se! Nekontrolirani simptomi raka prostate, njegova razočaravajuća prognoza znatno povećavaju potrebu za redovitim kliničkim pregledima i obveznim posjetima urologu, jer posljedice mogu biti strašne.

Provociranje bolesti

Medicina ističe neke bolesti koje mogu uzrokovati rak prostate. Može biti oba kongenitalna i stekla dob.

  1. Prostatitis. Mnogi urolozi su u poziciji da bakterijski prostatitis može biti glavni uzrok proliferacije - početna faza nekontroliranog procesa dijeljenja zdravih stanica i njihova regeneracija je maligna.
  2. Intraepitelna neoplazija (hiperplazija s malignom tumorom). Stanice se aktivno proliferiraju u odvojenim žarištima prostate. Oni gube tipična svojstva i pretvaraju se u maligne tumore. Uz ovu bolest, rizik od karcinoma je izuzetno visok.
  3. Atipična adenoza (hiperplazija prostate). Mehanizam neoplazme je pojava kvržica, u kojima se stanice eksponencijalno razmnožavaju, daju mutacije i mijenjaju njihovu strukturu. Obilježen je granicom između norme i tumora. U slučaju kada je tijelo izloženo drugim čimbenicima rizika, adenoza prolazi iz kategorije izborne do prekancerozne.

Faze i stupnjevi bolesti

To su dva različita koncepta i trebala bi se razlikovati. Stupanj je pokazatelj kliničkog tipa, određuje morfološke fluktuacije u stanicama. U takvim slučajevima, biopsija se koristi za dijagnozu u početnoj fazi bolesti. Stage - određivanje veličine i prognoze daljnjeg rasta neoplazme. On pruža opće razumijevanje morfoloških procesa koji se javljaju s tumorom i određuje opseg oštećenja organa metastazama. Liječenje određenog stupnja karcinoma i njegovih posljedica izravno će ovisiti o ispravnoj dijagnozi.

Stupanj karcinoma na rezultatu Gleason:

  • G1. Osnovna. Stanice se ne razlikuju od zdravih. Oni se reproduciraju vrlo sporo, imaju manje promjene u jezgrama.
  • G2. Stanice koje se nalaze jedna pored druge imaju izgled nakupljenih glomerula odvojene stromom.
  • G3. Rastuća neoplazma uključuje stanice, različite u obliku, veličini i strukturi, počnu rasti u epitel.
  • G4. Svaka komponenta tumorskih stanica ima diferencirani karakter. Jasno vidljiva infiltracija susjednih organa.
  • G5. Tumor se sastoji već od slojeva neadekvatnih stanica koje se ne mogu razlikovati.
  1. Tumor je prikazan u mikroskopskim dimenzijama, ali se može osjetiti. Ne otkrivena konvencionalnom dijagnostikom, uspostavljena mikroskopskim pregledom, koristi se terapija zračenjem.
  2. Povećani tumor je unutar žlijezde, ne prelazi granice. Otkriven ultrazvukom.
  3. Tumor je invazivan, širi se na susjedne organe, na primjer, sjemene vezikule.
  4. Tumor je dao metastaze u limfne čvorove, jetru, pluća, skeletni koštano tkivo.

dijagnostika

Čak i uz manje probleme, važno je što prije konzultirati urolog. Samo on može utvrditi ispravnu dijagnozu, propisati odgovarajući tretman. Možda će vam trebati terapija zračenjem. Glavne metode za određivanje poraza prostate kod stanica raka uključuju:

  1. Finger ili rektalni pregled penetracijom u rektum. Ovo je najlakši način. Urolist osjeća prostatu kroz zid anusa, određuje veličinu tumora i njegovu gustoću.
  2. Test krvi za PSA, kao što je gore diskutirano. Dijagnoza metode testiranja krvi omogućuje otkrivanje raka prostate u početnim fazama.
  3. Ultrazvučni pregled provodi se kroz prednji trbušni zid ili rektum. Otkriva tumore 2 i 3 faze.
  4. Biopsija. To podrazumijeva dobivanje malih komadića tkiva pogođenih područja pomoću posebne igle i njihovo proučavanje pod mikroskopom. To se provodi pod kontrolom ultrazvuka.
  5. U zadnjem stadiju izvodi se rendgenska slika kosturnih kostiju. Scintigrafija je također uvod u tijelo radioaktivnih izotopa kako bi se dobila dvodimenzijska slika zahvaćenih dijelova tijela. Kompjutirana tomografija otkriva prisutnost metastaza i radijus lezija drugih organa.

terapija

Liječenje karcinoma zahtijeva integrirani pristup liječnika. U gotovo svim slučajevima, radioterapija se koristi kao dodatak drugim metodama. To je izlaganje zračenju neoplazme. Smanjuje brzinu rasta malignih stanica, smanjuje rizik širenja metastaza. No, terapija zračenjem ne jamči kompletan lijek i stoga se koristi kao dodatak drugim vrstama.

Prije donošenja odluke, urolozi i onkolozi uzimaju u obzir čimbenike brzine razvoja tumora, širenja i metastaza. Uz polagano rastuće maligne stanice do šest mjeseci, koristi se metoda aktivnog promatranja.

Tradicionalno, liječenje se predstavlja pomoću tri metode:

  • operativna intervencija;
  • liječenje lijekovima;
  • terapija zračenjem.

Ali svaki slučaj bolesti je poseban, pa je tretman individualan. U ovom slučaju, zračenje i terapija lijekovima koriste se za poboljšanje pozitivnih rezultata operacije.

Obično se operacija radikala izvodi u ranoj fazi laparoskopskom metodom. Ovo je zlatni standard za liječenje karcinoma. Sve ili dio žlijezde može se ukloniti kroz mali rez. Također se koristi djelomični rad prostate, resekcija kroz mokraćnu cijev. Sve kirurške intervencije dopunjuje terapija zračenjem.

  1. Kemoterapija. Kemikalije koje se unose u tijelo imaju štetno djelovanje na tumore. Odredite od 6 do 8 slijedova liječenja s prekidima da biste vratili normalno funkcioniranje normalnih stanica.
  2. Hormonska terapija. Propisuje se kada neoplazma napušta granice žlijezde i djelomično ošteti susjedne organe. Poslan na inhibiciju širenja tumora i uništavanje stanica raka.
  3. Radioterapija. U pravilu se koristi kao prateća vrsta liječenja. Postoji oblik udaljenosti i brachiterapija - presađivanje radioaktivnih elemenata u zahvaćenom tkivu. Radioterapija se također može koristiti kao samostalni tip liječenja. Sve ovisi o stupnju pacijentove bolesti.
  4. Ablacija. Uništavanje tumora na visokoj temperaturi putem ultrazvuka visokog intenziteta.
  5. Krioterapija. Utjecaj na nisku temperaturu neoplazme. Hladni kristali nastaju tijekom zamrzavanja uništavaju strukturu malignih tkiva, koja se ne mogu obnoviti nakon odmrzavanja.

Moderna medicina omogućava gotovo bezbolno liječenje karcinoma raznim kirurškim i medicinskim metodama. Radioterapija za rak prostate zauzima vodeću poziciju, budući da je prateća metoda liječenja.

Prevencija. Neki savjeti:

  • jesti pravilno i uravnoteženo;
  • smanjiti potrošnju alkohola, prestati pušiti;
  • promatrati godišnje urolom;
  • paziti na čimbenike koji doprinose razvoju stanica raka;
  • odmah odgovoriti na prve znakove i simptome bolesti tako da propisani tretman dovede do potpunog oporavka;
  • Redovito vježbajte održavanje zdravog načina života.

Sve dobro muško zdravlje i odgovarajući stav prema njoj!

Rak prostate: Što je rak prostate?

Prostata je mala žlijezda veličine oraha. Ona "sjedi" ispod mjehura i ispred rektuma.

Prostata nije potrebna za život, već opskrbljuje tijelom tvari koje doprinose oplodnji i očuvanju kvalitete sperme.

Rak prostate je bolest u kojoj neke stanice prostate gube svoju normalnu kontrolu rasta i podjele.

Stanice raka prostate imaju sljedeće značajke:

  • nekontrolirani rast;
  • abnormalna struktura;
  • sposobnost da se presele u druge dijelove tijela (invazivnost).

Rak prostate polako raste, a neki muškarci s tom bolešću žive dugi niz godina, ne znajući za njihovu dijagnozu.

Stoga je važno redovito pregledavati urolog. Rak prostate, ako se ne liječi, može imati ozbiljne posljedice.

Rak prostate: najčešći i rijetki uzroci

Iako je bilo koji čovjek vjerojatno da će dobiti rak prostate, njezini uzroci mogu ovisiti o nekoliko čimbenika. Među njima su:

  • Godine. Muškarci mlađi od 50 godina imaju vrlo mali rizik od razvoja raka prostate. No, vrlo često je ta bolest otkrivena kod muškaraca starijih od 65 godina.
  • Obiteljska povijest. Rizik bolesti je veći ako je bliži bliski rođak (otac, djed ili brat).
  • Prekomjerna tjelesna težina.
  • Nezdrava prehrana niska od vlakana i visoka masnoća i kalcija. Zasićene masti mogu povećati proizvodnju testosterona i poticati rast stanica raka prostate.

Uzroci raka prostate zbog nedostatnog gena

  • Samo mali broj tumora prostate (5-10% ili manje od 1 u 10 slučajeva) uzrokovan je nasljednim defektnim genom prisutnim u članovima obitelji.
  • Specifični geni povezani s rakom prostate još nisu identificirani. Međutim, studije su pokazale da defektni geni koji su povezani s povećanim rizikom od karcinoma dojke (tzv. BRCA 1 i BRCA 2) također mogu utjecati na razvoj raka prostate. Dakle, ako postoje (ili bile) žene s karcinomom dojke u obitelji, vjerojatno je da muški dio obitelji također može imati defektni gen.

Nedostatak gena nije jedina rijetka varijanta raka prostate. Razlog za njegov nastup može poslužiti kao česti kontakt s kadmijem (na primjer, tijekom tiskanja i zavarivanja), identificirani su u malom broju bolesnika. Isto tako, jedna studija pokazala je povećan rizik od raka prostate kod muškaraca koji su uzimali multivitamine više od sedam puta tjedno.

Bolest raka prostate: faze razvoja i klasifikacije

Postoji nekoliko faza razvoja raka:

  • Rak je vrlo mali i ograničen na područje prostate. Ne može se osjetiti tijekom rektalnog pregleda.
  • Bolest raka prostate već se fizički osjeća (tvrdi grumen tijekom rektalnog pregleda), ali je još uvijek ograničen "okvirom" prostate.
  • Rak prostate širi se u obližnja tkiva.
  • Rak je ostavio prostatu i proširio se na obližnje strukture, poput mjehura ili anusa (rektuma), kostiju ili jetre.

Razvrstavanje raka prostate

Da biste doznali koliko je rak, liječnik će uzeti uzorak stanica raka za biopsiju. Rak prostate klasificira se prema pojavnosti stanica raka.

Postoji nekoliko klasifikacijskih sustava, ali najviše se koristi Gleasonova ljestvica.

  • Nakon biopsije prostate, dva najkarakterističnija područja biološkog materijala procjenjuju se na skali od 5 točaka. Jedna točka je najviši stupanj diferencijacije, a 5 je najniža. Te se procjene zbrajaju, a rezultat je "zbroj Gleason", koji varira od 2 (1 + 1) do 10 (5 + 5) bodova.
  • Što je Gleasonov rezultat veći, to je agresivniji rak (njegova je prognoza nepovoljna).

Rak prostate: stupanj malignosti

Ako su stanice manje zloćudne, tada se rak naziva vrlo diferenciranim.

Ako su stanice više zloćudne, onda se tumor zove slabo diferenciran.

Oko 9 od 10 slučajeva raka prostate (90%) su adenokarcinom - mali rak acina. Počinje s žljezdanim stanicama u prostati. Preostali slučajevi raka prostate su slijedeće vrste:

  • Duktalni adenokarcinom. Ova vrsta raka prostate počinje u stanicama koje podupiru kanale prostate. Obično raste i širi se brže od adinokarcinoma acina, agresivni je oblik raka i zahtijeva operaciju uklanjanja prostate. Ova vrsta raka je manje osjetljiva na hormonsku terapiju pa pacijenti mogu nakon operacije morati proći kemoterapiju.
  • Rak uretera. Najčešće počinje u mokraćnom mjehuru i prostire se na prostatu.
  • Karcinom pločastih stanica Počinje stanicama koje pokrivaju žlijezde i šire se brže od adenokarcinoma prostate.
  • Karcinoid. Ona počinje u stanicama neuroendokrinog sustava, koji se sastoji od specijaliziranih živčanih i žljezdanih stanica. Takvi tumori su vrlo rijetki i rastu polako. Dugotrajno ne uzrokuju nikakve simptome.
  • Mali rak. Sastoji se od malih okruglih stanica. U početnoj fazi razvoja nije moguće otkriti ni PSA test. Radi se o tipu raka koji je otporan na hormone, tj. Bolest napreduje s odgovarajućom blokadom androgena s kastracijskom razinom testosterona. Razmatra se hormon-ovisni tumor, od čega više od 10% stanica sadrži receptore za progesteron i estrogen. Njihova prisutnost omogućuje hormonsku terapiju. Većina vrsta raka prostate ovisi o hormonima.
  • Sarcoma i sarcomatoidni rak. Počinje mišićnim stanicama i brzo raste. Najčešće, odrasli muškarci s sarkom (35 do 60 godina) dijagnosticiraju leiomyosarcoma.

Pitanja i odgovori za rak prostate

  • Je li moguće oblikovati invalidnost u karcinomu prostate?
    Da, ovisno o uspjehu završetka postoperativnog liječenja i stupnju bolesti, pacijentu se dodjeljuju 3, 2 ili 1 invalidska skupina.
  • Koliko živi s rakom prostate?
    Od svih ljudi s rakom prostate, oko 95 od 100 muškaraca (95%) prežive godinu ili više nakon što se dijagnosticira.
    Gotovo 90 od 100 muškaraca (90%) i dalje žive najmanje 5 godina.
    I više od 80 od 100 muškaraca (80%) preživljava 10 ili više godina.
  • Pitanje: Je li moguće zatrudnjeti dijete?
    Nakon kirurškog ili drugog liječenja tumora, plodnost je izgubljena i gotovo je nemoguće začeti dijete. No postoji metoda za ekstrakciju oplodljive sperme iz testisa tkiva (ako nisu oštećene kemoterapijom).
  • Postoje li poteškoće s defekacijom?
    Da, može doći do konstipacije, lažnih želja i boli tijekom pokreta crijeva zbog činjenice da je tumor izrastao u zid rektuma.
  • Gdje rak prostate metastazira?
    U zdjelici i inguinalnim limfnim čvorovima, kosti.
  • Mogu li otići u kupelj za rak prostate?
    Ne, postupci kontrasta mogu uzrokovati oticanje i pogoršati stanje bolesnika.
  • Što učiniti s rakom prostate?
    Nemojte paničariti. Ova bolest je u većini slučajeva izlječiva. Obratite se svom urolistu, pregledajte i pitajte svog liječnika hoće li rak biti sporo rastući, da li postoji dovoljno aktivnog nadzora ili treba li odmah podvrgnuti liječenju. Također biste trebali pitati o prognozi u odsutnosti liječenja i nuspojava tijekom liječenja.
  • Je li seksualni život moguć za rak prostate?
    Da, moguće je.
  • Je li tolerancija za rak prostate?
    Redovita tjelesna aktivnost ima brojne zdravstvene prednosti za pacijente, uključujući:
    • Smanjuje nuspojave kemoterapije i smanjuje rizik od recidiva.
    • Poboljšava stanje plovila i srca.
    • Smanjuje anksioznost i depresiju.

Karakteristični simptomi raka prostate i glavne vrste liječenja

U karcinom prostate, simptomi i liječenje određuju se i provode samo u ordinaciji. Mnogi od simptoma karakteristični za rak prostate također su posljedica drugih bolesti. Može biti:

  • Česti mokrenje noću.
  • Intenzivna i stalna potreba za mokrenjem.
  • Poteškoće u pokretanju mokrenja ili zaustavljanje protoka urina.
  • Povremena ili tanka struja urina.
  • Osjećaj da je mokraćni mjehur još uvijek u mjehuru nakon odlaska u zahod.
  • Rezanje ili pečenje prilikom mokrenja.
  • Krv u urinu ili ejakulat.
  • Neugodna senzacija tijekom orgazma (ejakulacija).

Liječenje raka prostate

Obično se operacije, terapija zračenjem, kemoterapija i hormonska terapija koriste za uklanjanje tumora. Novi, a ne vrlo uobičajeni način uništavanja tumorskih stanica pomoću zamrzavanja je krioterapija. Koristi se u početnoj fazi razvoja tumora.

Tri uobičajena tipa operacije:

  • radikalna prostatektomija - u potpunosti uklanja rak prostate zajedno s prostatom;
  • disekcija zdjelice limfnog čvora - uklanjanje limfnih čvorova u području zdjelice;
  • transuretralna resekcija - ublažava simptome uzrokovane pritiskom povećane prostate na uretru. Koristi se za muškarce s karcinomom prostate ili nisu dovoljno zdravi za radikalnu prostatectomiju. Ova operacija ne liječi rak.

Radioterapija se često koristi u kombinaciji s hormonskom terapijom kod muškaraca s karcinomom prostate. Simptomi i liječenje ovih pacijenata obično pokazuju agresivni karcinom prostate.

Kemoterapija se može koristiti u liječenju karcinoma prostate otpornih na kastraciju, pri čemu tumor ostaje osjetljiv na androgene čak i kada se postigne njihova razina u krvi.

Prije propisivanja liječenja liječnik uzima u obzir brojne različite, od kojih su najvažnije dvije:

  • Koliko brzo će rak rasti?
  • Koliko se daleko proširila.

Za sporo rastući rak koristi se aktivni nadzor. To su redoviti pregledi (svaka 3-6 mjeseci).

  • Cijena terapije zračenjem (gama nož) počinje od 350 tisuća rubalja.
  • Cijena tečaja hormonske terapije je oko 95 tisuća rubalja.
  • Tijek kemoterapije koštat će oko 195 tisuća rubalja.
  • Trošak radikalne prostatectomije je od 35 tisuća rubalja.
  • Za postupak krioterapije morat će platiti od 325 tisuća rubalja.

Pacijentske preporuke o liječenju u ruskim i stranim klinikama (Izrael i Njemačka) uglavnom su povoljne. Mnogi bolesnici primjećuju osjećaj straha i neizvjesnosti o kirurškom zahvatu, pa je vrlo važno da bliska osoba bude s pacijentom.

Savjeti za prevenciju raka prostate: profilaksa bez lijekova i popularne recepture

Prevencija raka prostate treba biti konzistentna, dnevno. Tek tada će smanjiti rizik od tumora. Muškarci bi trebali:

  • Održavajte zdravu težinu.
  • Pratite unos kalcija. Nemojte uzimati doze iznad preporučenog dnevnog unosa (više od 1500 mg kalcija dnevno).
  • Postoji više riba - podaci iz nekoliko studija pokazuju da ribe mogu pomoći u zaštiti od raka prostate jer ima "dobre masti" omega.
  • Izbjegavajte trans masne kiseline (naći u margarinu).
  • Uključite rajčice kuhane s maslinovim uljem i cruciferous povrće (na primjer, brokula i cvjetača) u prehrani.
  • Zeleni čaj je koristan pomagač za prevenciju adenoma prostate, prostatisa i raka prostate.
  • Izbjegavajte pušenje i pijenje alkohola umjereno (1-2 čaše dnevno).
  • Prevencija raka prostate kod muškaraca uključuje ograničavanje multivitamina. Previše vitamina, osobito folna kiselina, može "hraniti rak", a dok multivitamski dodatak vjerojatno neće biti štetan. A ako slijedite zdrave prehrane s puno voća, povrća, cjelovitih žitarica, riba i zdravih ulja, a zatim multivitamini za muškarce neće biti potrebno.
  • Osobe starije od 40 godina i one s pacijentima s rakom prostate u obitelji trebaju imati rektalni ispit svake godine i napraviti test za otkrivanje asimptomatskog raka.

Zdrava pića za prevenciju raka prostate

Evo nekoliko popularnih načina za sprečavanje raka prostate.

  • Uzmite nekoliko blijedo zelenih iglica od smreke ili bora. Oni su bogati vitaminom C, a sadrže i vitamine skupina B, E, K. Izbušite valjak i dodajte vodu u posudu, pustite da stojite u hladnjaku barem sat vremena i pijete.
  • Dodajte narezane krastavce i limun u vrećicu vode i stavite u hladnjak.
  • Komadići jabuka, štapići od cimeta i pimenta staviti u posudu kipuće vode, kuhati dok jabuka nije mekana, a zatim hladiti piće u hladnjaku.

Rak prostate: ukupna prognoza i očekivani životni vijek metastaza

Neki od čimbenika koji utječu na prognozu raka prostate uključuju:

  • Vrsta raka i gdje se nalazi.
  • Stadij raka, koji se odnosi na veličinu i širenje na druge dijelove tijela.
  • Procjena raka (kako njegove stanice izgledaju pod mikroskopom). Pruža liječniku savjet o tome kako brzo će rak napredovati u tijelu.
  • Neke značajke stanica raka.
  • Starost pacijenta i stanje zdravlja prije bolesti.
  • Kako pacijent reagira na liječenje.

Rak prostate: prognoza za lokalizirani oblik

Ukupno, oko 90 od 100 muškaraca s lokaliziranim rakom prostate će živjeti najmanje 5 godina nakon dijagnoze.

Od 65 do 90 posto svakih 100 muškaraca živi najmanje 10 godina.

Ovo je relativna statistika koja ne uključuje ljude s rakom prostate koji su umrli od drugih uzroka.

Rak prostate može se polako razvijati. Stoga, uzrok smrti mnogih starijih ljudi s početnom fazom raka prostate nije tumor, već i drugi čimbenici poput bolesti srca.

Rak prostate: prognoza života u lokalno naprednom tipu

Pojam "lokalno napredan" znači da je rak prešao prostatu i proširio se na obližnja tkiva.

Statistika preživljavanja obično se temelji na rezultatima kliničkih ispitivanja. Nakon zračenja i hormonske terapije, od 7 do 8 od svakih 10 muškaraca će živjeti najmanje 5 godina nakon dijagnoze.

Rak prostate (metastaze kosti): predviđanje preživljavanja

U nekim ljudima raka se širi na druge dijelove tijela i metastaze na kosti i unutarnje organe.

Između 1 i 3 muškarca s karcinomom prostate (30%) koji imaju metastaziranje će živjeti najmanje 5 godina nakon dijagnoze. Očekivano trajanje života za druge pacijente je oko 3 godine.

Je li seksualnost i tjelesna aktivnost moguća kod raka prostate?

Seks s rakom prostate moguć je. Međutim, liječenje ne isključuje razne nuspojave, uključujući seksualnu impotenciju.

Zanemarivanje interesa za seks može biti nuspojava operacije testisa (orhidektomije) ili hormonskog tretmana.

Neki ljudi se boje da se seksom s rakom prostate mogu prenijeti bolest kroz spermu partneru.

Ovo nije istina. Rak nije zarazan i ne može se prenijeti na drugu osobu.

Što se tiče tjelesne aktivnosti u raka prostate, to je važan korak prema obnovi zdravlja. Ali prije vježbanja, trebali biste se s liječnikom dogovoriti o planu obuke.

Vježbe za rak prostate, prije svega, trebale bi biti usmjerene na jačanje mišića zdjelice. Teret bi trebao biti mali, ali konstantan.

Najsigurnije i najkorisnije vrste tjelesne aktivnosti za rak prostate:

  • plivanje;
  • živahno hodanje;
  • bicikl za vježbanje;
  • svjetlosna aerobika u skupini fizikalne terapije;
  • Kegel vježba za rehabilitaciju nakon operacije i bolju retenciju urina.

Kada se urinarna inkontinencija od vježbi bicikla ili sportova na vodi bolje oduprijeti.

Statistike o raku prostate u Rusiji

Prema statistikama o raku prostate u Rusiji, svake godine broj slučajeva se povećava za 8% - 9% (što je 34 tisuće novih slučajeva).

  • U 2000. godini u ruskim bolnicama zabilježeno je 37.442 bolesnika s karcinomom prostate, a 2010. brojka je povećana za 155% na 107942 bolesnika.
  • Od ukupnog broja umrlih od malignih neoplazmi kod muškaraca (podaci iz 2012.), prostati su imali 7,1%. Ukupno za ovu godinu više od 5250 ljudi je poginulo od raznih vrsta malignih bolesti.
  • Trenutno, ruski pokazatelji porasta incidencije raka prostate su 4 puta veći nego u Sjedinjenim Američkim Državama i 2,5 puta veći od onih europskih stanovnika.

Uzroci, simptomi i liječenje raka prostate

Prostata (prostata) je dio muškog reproduktivnog sustava. To je organ žljezdanog mišića koji izvodi dvije glavne funkcije - proizvodnju sjemenske tekućine i oslobađanje sperme tijekom ejakulacije uslijed kontrakcije mišića. Rak prostate je maligni tumor iz različitih stanica i tkiva organa. Ova patologija ima veliku prevalenciju kod muškaraca, a incidencija danas iznosi oko 6-7% svih bolesti muškog tijela.

Mehanizam razvoja (patogeneza)

Osnova za razvoj maligne novotvorine prostate je promjena u genetskom materijalu stanica, čime stječu svojstva povećane aktivnosti u odnosu na metaboličke procese, rast i podjelu. Za tijelo postaju vanzemaljci. Velika važnost u razvoju karcinoma prostate pripada promjeni hormonskog podrijetla u tijelu čovjeka, budući da su tkiva prostate uglavnom osjetljiva na hormone (prvenstveno za testosteron i dihidrotestosteron).

Uzroci i čimbenici izazivanja

Glavni čimbenici koji dovode do promjena u genetskom materijalu stanica, kao u bilo kojem onkološkom procesu, su virusi, učinci kemijskih karcinogenih spojeva (benzeni, anilin boje) i oštećivanje fizičkih čimbenika (zračenja). Razvoj malignih neoplazmi u prostatih žlijezdi može izazvati takvi čimbenici izazivanja:

  • Dob - patologija je bolest starijih tijela, do 75% slučajeva bolesti pada na dobnu skupinu preko 65 godina.
  • Promjene u hormonalnoj pozadini u tijelu muškarca - smanjenje razine testosterona, a njegov se analogni dihidrotestosteron koji stimulira nekontrolirani rast i podjelu stanica u tkivu prostate može se povećati.
  • Virusna infekcija - najčešće otkrivena prisutnost retrovirusa u tumorskom tumoru.
  • Hrana koja prevladava u prehrani masne hrane i mesa.
  • Izlaganje zračenju ili radiološkom zračenju.
  • Gutanje različitih kemijskih spojeva s karcinogenim svojstvima.
  • Nasljedna predispozicija - muškarci koji imaju rođake s rakom imaju rizik od toga da postanu bolesni.

Uočeno je da među ljudima koji rade u industriji s visokim sadržajem kadmija ili gume (gume), učestalost raka prostate je mnogo veća.

Vrste raka prostate

Određivanje histološke (tkivne) vrste maligne neoplazme omogućuje vam odabir najdjelotvornije terapije u budućnosti. Postoji nekoliko glavnih histoloških tipova:

  • Nerazvrstane tumorske stanice takve neoplazme nemaju markere tkiva.
  • Nediferencirani tumor - uključuje anaplastični adenokarcinom, kruti, scirrotski karcinom.
  • Diferencirani tumor - je neoplazma stanica žljezdane strukture (adenokarcinom), skvamozni epitel kanala (karcinom skvamoznih stanica), cjevasti i alveolarni rak (razvijaju se iz različitih struktura sustava prostate).

Najveći broj (do 90%) dijagnosticirane maligne neoplazme je u adenokarcinomu.

Nemoriferencirani rak ima najviše zloćudnih svojstava. Njegove stanice imaju sposobnost podijeliti beskrajno. Ako se za njih stvaraju određeni uvjeti, vjeruje se da mogu preživjeti više od jedne generacije ljudi zbog nedostatka mehanizma starenja apoptoze i programirane stanične smrti.

Simptomi raka prostate

Razvoj simptoma ovisi o stadiju procesa, koji razlikuju četiri:

  • Faza 1 - karakterizirana malom veličinom tumora koja ne raste u zdravo tkivo i ne metastazira. Takav tumor ne apsolutno ništa.
  • Faza 2 - tumor raste u veličini i zdravo tkivo raste, dok može proizvesti pojedinačne metastaze (sekundarne fokale razvoja tumorskog procesa) u obližnjim limfnim čvorovima. U ovoj fazi pojava krvne žile u urinu ili sjemenu, kršenje mokrenja u obliku njegovog povećanja (pollakiuria), kršenje erekcije.
  • Faza 3 - tumor znatne veličine, daje višestruke metastaze u limfnim čvorovima, pojedinačni sekundarni karcinom karcinoma pojavljuje se u udaljenim organima. Simptomi postaju intenzivniji. Postoje bolovi u prostati, u perineumu. Mokrenje može biti brz i bolan.
  • Faza 4 - u ovoj fazi se pojavljuju više metastaza u cijelom tijelu. Razvio je snažnu bol u kostima pogođenim metastazama, njihovim lomovima. Kod klijanja tumora u uretru (urethra), može doći do akutne zadržavanja mokraće. Također se na to razvija ukupna opijenost raka s izraženim gubitkom težine (kaheksije) pacijenta, slabost i gubitak apetita.

Glavni simptom koji ukazuje na tumorski proces u organima urogenitalnog sustava (rak bubrega, prostate, mokraćni mjehur) je pojava krvi kod uriniranja. U rijetkim slučajevima može se pojaviti s urolitijazom.

dijagnostika

Dijagnostički postupak za rak prostate uključuje nekoliko osnovnih metoda ispitivanja:

  • Palpacija prostate uz pomoć digitalnog pregleda kroz rektum - omogućuje vam da procijenite njegovu veličinu, prirodu rubova.
  • Laboratorijsko određivanje PSA (specifičnog antigena prostate) u krvi je karakterističan protein, njen porast raka prostate, omogućava početnu dijagnozu patologije čak i prije početka bilo kakvih kliničkih simptoma.
  • Ultrazvučni pregled, računalna tomografija - metode vizualizacije prostate kako bi se utvrdio stupanj strukturnih promjena u njemu, veličina i lokalizacija maligne neoplazme.

Većina slučajeva kasne dijagnoze bilo koje patologije prostate je povezana s čovjekovom nespremnošću da ide u liječnički ured, upravo zbog straha od mogućeg digitalnog pregleda prostate kroz rektum.

Liječenje raka prostate

Glavni cilj terapije je potpuno uklanjanje ili uništavanje svih tumorskih stanica. Prognoza u budućnosti ovisi o tome koliko je moguće postići taj cilj. Za to je korišteno nekoliko terapeutskih pristupa:

  • Kirurško uklanjanje prostate - provodi se samo u 1 ili 2 stupnja razvoja patologije, dok isključenje ostatka čak i najmanjih metastaza, uklanjanje limfnih čvorova i vezivnog tkiva izvodi se kao jedna jedinica.
  • Hormonska terapija - dovodi do suzbijanja proizvodnje testosterona i dihidrotestosterona, koji stimulira rast tumora. Koriste se nekoliko opcija za hormonsku terapiju - uvođenje estrogena (ženskih hormona), čime se oslobađa faktor luteinizirajućeg hormona koji blokira proizvodnju spolnih hormona. Takav tretman ne uništava stanice raka, ali značajno smanjuje intenzitet daljnjeg rasta tumora.
  • Radioterapija za rak prostate - ovaj tretman se provodi u fazi pripreme za operaciju ili za terapiju održavanja postupka 3-4 stupnja.
  • Ultrazvučna terapija - uništavanje stanica raka pomoću visokog energetskog ultrazvuka. Vrlo mlada i obećavajuća metoda terapije.

U svrhu rane dijagnostike patologije prostate, uključujući i malignu novotvorinu, preporučuje se muškarcima starijima od 40 godina podvrgnuti periodickom profilaktičkom pregledu urologa.

Posljedice i učinkovitost terapije utječu na životni vijek. Liječenje stadija 1-2 karcinoma prostate učinkovitije je i radikalnije, stoga je rana dijagnoza vrlo važan čimbenik.