Search

Razlozi

Muški genitourinarni sustav - organska struktura

Mokraćni sustav muškaraca, naime muškog uretre i penisa, ključan je za dijagnozu i liječenje uroloških stanja. Anatomija bubrega, uretera i mokraćnog mjehura slična je muškarcima i ženama. Većina spolnih razlika u mokraćnom sustavu počinje na vratu mokraćnog mjehura i nastavlja se u ostatku organa.

Struktura muškog genitourinarnog sustava

Ovaj dio raspravlja o makroskopskoj anatomiji muškog genitourinarnog sustava, počevši od prostate, a zatim do donjeg urinarnog trakta, uključujući svaki specifično muški organ.

uretra

Muški urinarni sustav razlikuje se od ženke na prvom mjestu uretre. To je cjevasta struktura koja prenosi urin iz mokraćnog mjehura kroz prostatu do penisa. Ona počinje odmah nakon vrata mjehura, gdje se nalazi unutarnji uretralni sfinkter, koji se sastoji od glatkih mišićnih vlakana iz mišića mokraćnog mjehura. U uretru je znatno dulji kod muškaraca nego kod žena, duljine od oko 17-20 cm. Muški uretra ima 4 sekcije:

  • prostatična uretra;
  • membranski uretra;
  • bulbar uretra;
  • genitalnog uretre.

Prostata i prostati uretre

Iznad mlaznice mjehura, muška i ženska anatomija ovog organa je vrlo slična. Međutim, ispod cerviksa, gdje se nalazi prostata, postoje značajne razlike u mokraćnom traktu. Prisutnost prostate, iznad zdjelice i ispod mjehura, jedinstvena je za muškarce. Prostata se razvija od epitelnih procesa koji tvore segment prostate uretre, koji raste u okolni mesenchim.

Normalna prostatina je oko 20 g u volumenu, duljine 3 cm, širine 4 cm i dubine 2 cm. Kako muškarci stare, prostata se razlikuje po veličini. Žlijezda se nalazi bliže stidnoj fuži, iznad perinealne membrane, ispod mjehura i ispred rektuma.

Baza prostate je u neprestanom komuniciranju s mokraćnim mjehura i završava na vrhu, gdje postaje prugast vanjski uretralni sfinkter. Sfincter je okomito orijentirana cjevasta obloga koja okružuje membransku uretru i prostatu.

Prostata je zatvorena u kapsuli koja se sastoji od kolagena, elastina i velikog broja glatkih mišića. Pokriven je s tri različita sloja fascia.

Sjemeni mjehurići leže iznad prostate u podlozi mjehura i duljine oko 6 cm. Svaki seminalni mjehur povezan je s odgovarajućim protoplazmskim kanalom kako bi stvorio ejakulacijski kanal prije ulaska u prostatu.

Membrana i bulbar uretra

Membranska uretra je segment uretre koji se nalazi nakon uretre prostate. Sadržan je u kompleksu mišića koji podižu anus. Osim toga, membranska uretra također predstavlja segment uretre, koji je okružen vanjskim uretralnim sfinkterom koji igra ključnu ulogu u zadržavanju urina nakon radikalne prostatektomije.

Bulbar počinje nakon membrane uretre i predstavlja prvi segment uretre, koji se nalazi u spužvastom tijelu penisa. Osim toga, ovaj dio uretre okružen je bulbocavernosum mišićima, koji ga ugovaraju i potiču pomicanje tijekom ejakulacije.

Penis i genitalni uretre

U uretre penisa prolazi kroz penis u spužvasto tijelo. Ostavlja kroz penis, unutar kojeg se zove morska mokraćna mokraćna cijev. Otvaranje uretre na vrhu glave penisa je uretralni prolaz.

Penis je vanjski urogenitalni organ čovjeka koji se sastoji uglavnom od tri cilindrična tijela. Jedno od cilindričnih tijela je spužvasto tijelo penisa, koje se zakreće oko bulbar uretre penisa, postajući simetrično u prekrivanju uretre unutar penisa. Tada postaje glava penisa. Uz erekciju, spužvasto tijelo penisa se napuni kako bi stisnulo uretralni prolaz i promicalo veću brzinu oslobađanja, dok se glava progutala kako bi se olakšalo prodiranje u ženske genitalije i apsorbira udarac tijekom guranja. Spužvasto tijelo penisa štiti uretru i olakšava cirkulaciju krvi uretre.

Preostala dva cilindrična tijela su uparena kavernozna tijela. Svaki kavernozno tijelo nalazi se u sloju vlaknastog tkiva nazvanog albumina, koji služi za podupiranje napunjenih kavernoznih tijela tijekom erekcije, jer su ispunjeni krvlju zbog krvnog tlaka. Kavernozna tijela ne urinirati.

Kavernozna tijela su sastavljena od glatkih mišića isprepletenih ui oko vaskularnih šupljina. Aluminijska membrana koja okružuje kavernozna tijela sastoji se od dva sloja krutog vezivnog tkiva. Duboki sloj tunice sastoji se od kružno usmjerenih vlakana, a površinski sloj sastoji se od vlakana longitudinalno orijentiranim duž penisa.

Penis je vrlo vaskularni organ i također je opremljen velikim brojem živčanih završetaka. Većina senzacija u penisu prenosi se parnim dorsalnim živcima. Živci koji su odgovorni za erekciju su grane unutar penisa i nalaze se po cijeloj bazi unutar kavernoznog tijela, gdje stimuliraju erekciju kroz složenu molekularnu kaskadu.

Vaskularni sustav penisa

Unutarnje ilakalne arterije dovode do bilateralnih unutarnjih arterija genitalnih organa, koje potom dovode do pojave uobičajenih arterija penisa, opskrbe krvi do penisa i većine uretre.

Zajednička genitalna arterija teče u leđne, kavernozne i bulboretralne arterije. Cirkulacijske arterije pružaju vezu između dorzalne arterije i spužvastog tijela penisa ili bulboretralne arterije na različitim točkama duž duljine penisa. Kavernozna arterija opskrbljuje kavernozna tijela penisa, dorzalna arterija opskrbljuje kožu i glavu, a bulbous arterija opskrbljuje uretru i glavu penisa.

Vene u penisu su uglavnom simetrične od arterija. Duboko leđna vena utječe u periprostatični pleksus, a bulbar i kaverne vene se stapaju u unutarnju spolnu venu. Nadalje, površinska leđna vena iscrpljuje se u femoralnu venu kroz površinsku vanjsku genitalnu venu.

Struktura specifičnih genitalnih organa genitourinarnog sustava muškaraca

Muški genitourinarni sustav neće biti potpun bez reproduktivnih organa koji nisu uključeni u izlučivanje urina. Oni su mreža vanjskih i unutarnjih organa koji funkcioniraju za proizvodnju, podršku, prijevoz i isporuku održive sperme za reprodukciju.

Sperma se proizvodi u testisima i transportira kroz epididiju, kanal za sjeme, ejakulacijski kanal i uretru. Istodobno, sjemena vrećica, prostata i žlijezda bulboubretra proizvode sjemenu tekućinu koja prati i hrani spermu koja se emitira iz penisa tijekom ejakulacije i tijekom procesa gnojidbe.

skrotum

Skrotum je fibromuskularna vrećica, podijeljena s medijskim septumom (sjemenište sjemena), formirajući 2 odjeljka, od kojih svaka sadrži testis, privjesak i dio spermatozoida. Slojevi skrotuma sastoje se od kože, mesnatog ljuske, vanjske spermske fascije, Cooper fascije i unutarnje spermatske fascije koja je u bliskom dodiru s parietalnim slojem testisa.

Dermalne i mišićne membrane skrotuma se isporučuju s perinealnom granom unutarnje genitalne arterije uz vanjske genitalne grane femoralne arterije. Slojevi koji su udaljeni od mišića, dobivaju krv iz grana niže epigastrične arterije. Vene skrotuma prate arterije, na kraju se stapaju u vanjsku genitalnu venu, a zatim u veliku safenska vena. Limfna drenaža kože skrotuma provodi se vanjskim genitalnim žilama u ingvinalnim limfnim čvorovima.

Skrotum ima veliki broj živaca, koji uključuju:

  • reproduktivna grana genito-imoralnog živca (prednje i bočne površine skrotuma);
  • orognonski živac (prednja površina skrotuma);
  • stražnje grane perinealnog živca (stražnja površina skrotuma);
  • perinealna grana stražnjeg femoralnog kožnog živca (donja površina skrotuma).

Sjemenske biljke

Sjeme biljke su glavni muški reproduktivni organ i odgovorni su za proizvodnju testosterona i spermija. Svaki testis je 4-5 cm dug, širok 2-3 cm, težak 10-14 g i suspendiran je u skrotumu mišićima i spermatozonom. Svaki testis prekriven je školjkama.

Unutarnja obloga sadrži pleksus krvnih žila i vezivnog tkiva. Bilateralne testicularne arterije podrijetlom iz aorte, drugu samo u bubrežnim arterijama, daju arterijsko hranjenje testisa. Testicularne arterije ulaze u skrotum u spermatski kabel kroz ingvinalni kanal i dijele se u dvije grane na stražnjoj granici testisa.

Mnoge varijante anomalija u anatomiji genitourinarnog sustava ljudi dijagnosticirane su i liječene u djetinjstvu zbog vanjske prirode penisa i redovitog prenatalnog pregleda fetusa u razvijenim zemljama. Takve kongenitalne anomalije mogu se pojaviti bilo gdje duž cijelog urinarnog trakta čovjeka.

Kako mokraćni sustav ljudi?

U urinogenitalni sustav je sustav čija struktura temeljno razlikuje muškarca od žene od rođenja. Točnije, mokraćni i reproduktivni sustavi različiti su u funkciji organskog sustava: urinarni - ekskretorni, spolno-reproduktivni. Ali kod muškaraca, oni su prilično blisko povezani anatomski, pa se u mnogim izvorima može naći takav pojam: urinarni sustav ljudi.

Genitalni i urinarni sustavi kod muškaraca su usko povezani.

Struktura mokraćnog sustava

Ako se, međutim, odvoji, zatim u mokraćni sustav kod muškaraca:

  • bubrega;
  • uretera;
  • mjehura;
  • uretra (uretra).

Organi urinarnog sustava

bubrezi

Bubrezi - upareni parenhimski orgulje oblika graha, nalaze se u lumbalnom području. Urin se formira u bubrezima. Bubrežni parenhim se sastoji od mnogih glomerula i tubula. Filtriranje u plazmi pojavljuje se u glomeruli, a u tubulima postoji složeni proces reapsorpcije i stvaranje onog dijela plazme koji se mora ukloniti, tj. Urinu.

Urin se ulazi u bubrežnu zdjelicu, a odatle - u uretere.

uretera

Ureteri su cijevi koje povezuju bubrege s mokraćnim mjehura. Imaju jednu funkciju - samo urinirati. Duljina svakog uretera je oko 30 cm.

mjehur

Mjehur izvodi dvije funkcije: akumulira urin i uklanja. Ima oblik trokutastog spremnika (u neispunjenom stanju). Struktura njezinog zida je takva da se može uvelike protezati. Uobičajena fiziološka akumulacija urina iznosi oko 200-300 g, a volumen već zahtijeva uriniranje. U nekim slučajevima, mjehur se može protezati do znatne veličine i zadržati do nekoliko litara urina.

Mišićav zid mokraćnog mjehura ne samo da se proteže, nego također smanjuje. Mokrenje je normalno - to je proizvoljan čin, tj. Kontrolira ga mozak. Čim netko želi urinirati i priliku za to, predstavljen je signal iz mjehura iz mozga. Njezine zidne ugovore i urin se guraju u uretru.

U mokraćnom mjehuru akumulira se urin i izlučuje se kroz mokraćnu cijev.

Urethra (uretra)

U uretre je krajnja točka mokraćnog sustava. Na njoj se urin izlučuje. Kod muškaraca, uretra je mnogo duža nego kod žena (duljina je oko 20 cm), ima nekoliko dijelova (prostate, perinealne i vješanje). Vanjski otvor uretre otvara se na glavi penisa.

Mokraćom služi ne samo uklanjanje urina, već i oslobađanje sperme tijekom spolnog odnosa. Ovo tijelo je u izravnom dodiru s okolinom. Uglavnom kroz njega, različiti mikroorganizmi prodiru u tijelo čovjeka, što može uzrokovati probleme u organima mokraćnog i genitalnog sustava. Ovaj način širenja infekcije naziva se rastućim.

Muški reproduktivni organi

Reproduktivni sustav predstavlja:

  1. Unutarnji genitalni organi:
  • testisi (testisi);
  • epididimisa;
  • vas deferens;
  • seminalne vezike;
  • prostata;
  • uretra (odnosi se na urinarni i genitalni sustav).
  1. Vanjski genitalni organi:
  • seksualni organ - penis;
  • skrotum.

    Seks organa kao dio muškog reproduktivnog sustava

    Interni genitalije

    testisi

    Sjeme biljke (testisi) - upareni žljezdani organ koji se nalazi u skrotumu. To stvarno ima oblik jajeta, malo spljošten, s glatkom sjajnom površinom (protein shell). Uzdužna veličina testisa 4-4,5 cm.

    Testis je žlijezda, proizvodi spermatozoide, koji su dio sperme, kao i muški spolni hormoni koji ulaze u krv

    parorchis

    Epididij je pored stražnje površine testisa. To je skup snažno zakrivljenih tubula u kojima se spermatozoše zrele.

    Spermi se formiraju u testisima

    Iz epididimije, spermatozoidi ulaze u vas deferens, koji čini glavni dio spermatozoida.

    Spermatski kabel

    Spermatični kabel je upareni pojas dužine 18-20 cm, koji se proteže od gornjeg pola testisa do dubokog kraja ingvinalnog kanala. To je odvodni kanal, kao i krvne žile i živci. Testisi su suspendirani na spermatskom žicu i okruženi istim školjkama (ukupno sedam). Spermatski žlijeb ima skrotalni dio (osjetio se kroz kožu skrotuma) i ingvinalni dio koji prolazi u ingvinalnom kanalu.

    Prolazeći u šupljinu zdjelice, vas deferens dolazi do prostate, povezuje se s kanalom sjemene mjehurića i ulazi u prostatu, stvarajući ejakulacijski kanal. Otvara se u prostati dio uretre.

    Mjehurići sjemena

    Sjemenke vezikula su uparene žljezdane formacije smještene na gornjem rubu prostate. Oni su kružne gomoljaste cijevi dugačke oko 5 cm i debljine oko 1 cm. Oni su uključeni u formiranje nekih sastojaka sperme.

    Prostata (prostata)

    Prostata je čisto muški organ. Sastoji se od dva luka i istoka, u obliku i veličini nalik kestena. Prostata je zastupljena mišićima i žljezdanim tkivom. Smješten je dolje od mjehura, prsten pokriva vrat i početni dio uretre.

    Mišićni dio prostate djeluje kao ventil za držanje urina tijekom erekcije.

    Tijekom ejakulacije, glatke mišiće prostate potiču oslobađanje sjemena iz ejakulacijskih kanala.

    Normalna prostata ima težinu od 20 do 50 grama. U patologijama može značajno povećati veličinu, što narušava funkcioniranje cijelog urogenitalnog sustava (vidi Što su normalne dimenzije prostate).

    Povećana prostata uzrokuje kvar cijelog sustava.

    Vanjske genitalije

    penis

    Penis (penis) je muški organ koji služi za provođenje seksualnih odnosa, oslobađa spermu u žensku vaginu, a također i za mokrenje.

    Penis ima bazu, prtljažnik i glavu. Unutar njega nalaze se dva uzdužna kavernozna tijela i jedno spužvasto tijelo između njih. Kavernozna tijela se sastoje od kavernoznog tkiva, čija je struktura takva da može povećati volumen tijekom punjenja krvi (u stanju erekcije).

    Unutar spužvastog tijela prolazi uretra. Spužvasto tijelo oblikuje glavu penisa. Izvan penisa je prekriven kožom. U području glave, koža oblikuje veliki naboj - kožicu. Pokriva glavu i lako se pomiče prema gore. Na poleđini penisa, prepucija je pričvršćena na glavu, stvarajući konopac. Vezica ulazi u šav, što se može pratiti kroz prtljažnik.

    Na glavi je rupa rupice uretre.

    skrotum

    Skrotum je šuplja torba mišića kože za testise. Priroda je utvrdila da temperatura normalne spermatogeneze mora biti ispod tjelesne temperature (oko 34 ° C). Stoga se testisi izvode iz abdominalne šupljine (vidi Što može biti uzrokovano pregrijavanjem testisa).

    Skrotum se sastoji od nekoliko slojeva, koji su također školjke testisa.

    Odnos muških i genitalnih sustava muškaraca

    Mokraćni i reproduktivni sustavi kod muškaraca usko su međusobno povezani pa se stoga obično smatraju zajedno. Ako se upala u uretru, infekcija se može proširiti kroz tubule i izazvati ozbiljne komplikacije u bubrezima i muškim genitalnim organima. S povećanom prostatom može doći do zadržavanja urina, što također dovodi do zapanjujućih komplikacija.

    Bojite li se da ste u krevetu? Zaboravi, jer će vam ovaj alat učiniti seks div!

    Vaša će djevojka biti oduševljena novim. I samo trebate piti ujutro.

    Genitourinarne bolesti kod muškaraca

    Bolesti genitourinarnog sustava kod muškaraca i njihovih simptoma - to je problem koji se često suočava sa snažnijim seksom. Imunološki sustav u tijelu čovjeka kontrolira mnoge funkcije, a također štiti urogenitalni sustav od bolesti mokraće. Svjetska zdravstvena statistika kaže da su organi genitalnih i ekskretornih sustava često podložni procesu upale, a niti jedna osoba nije imuna.

    Ponekad osoba nadilazi cijeli slom simptoma i bolest se ozbiljno osjeća. Bolest i upala mogu se razviti u kronični oblik, ako vrijeme ne počne liječenje. Čovjek se osjeća inferiorno i pokušava utopiti oštru bol. Liječenje propisuje samo iskusni liječnik, tek onda će biti učinkovit.

    Vrste bolesti

    Urinski sustav muškaraca bitno se razlikuje od strukture žene. Posebna je razlika dužina uretre, koja sprječava ulazak različitih bakterija i mikroorganizama u tijelo, tako da upala dolazi rjeđe.

    Često se dijagnosticiraju sljedeće vrste bolesti mokraćnog sustava:

    Genitourinarni sustav

    • BPH ili benigne hiperplazije prostate. Ljudi to jednostavno nazivaju adenomima prostate. Ova bolest utječe na muškarce nakon 50 godina. Statistike pokazuju da oni najčešće traže pomoć s posebnim simptomima. Čovjek osjeća slabu struju urina bez pritiska, češće potiče na toalet i nepotpuno pražnjenje mokraćnog mjehura, a ponekad teškoće tijekom putovanja u WC. Ako se bolest ne dijagnosticira na vrijeme, može doći do ozbiljnih komplikacija: zatajenja bubrega, različitih unutarnjih zaraznih bolesti i prisutnosti krvi u tekućini tijekom klirensa. Ovu upalu svakako treba riješiti i liječiti, inače, tijekom vremena, može biti urinarna inkontinencija.
    • Prostatitis. Ova upala je mnogo mlađa od adenoma prostate - muškarci traže pomoć nakon 30 godina. Prostatitis može biti u dva oblika - akutna i kronična. S prostatom se ne šali. U ranim fazama, temperatura raste, a sindrom boli u potpunosti utječe na donji trbuh i donji dio leđa.
    • Epididimitis je upala koja utječe na testise ili testise muškog reproduktivnog sustava. Također se događa u akutnim i kroničnim oblicima. Glavni simptomi su bolovi u donjem dijelu trbuha, u perineumu i oteklina ili oteklina privjeska. S obzirom na to, tijelo se bori protiv upale, povećava se tjelesna temperatura, pojavljuju se umor i slabost.
    • Orchitis je upalni proces testisa i njegovih struktura i dijelova.
    • Mjehurići. Ova bolest nije tako uobičajena u medicini, ali postoje pacijenti koji i dalje traže pomoć liječnika. Ponekad su posljedice nepredvidive, jer postoji kršenje sjemenih mjehurića.
    • Urolitijaza je stvaranje kamenja u uretera i njihovo kretanje kroz uretru. To je jedna od najčešćih bolesti. Istodobno, pacijent osjeća akutnu bol, grčeve i bol, čak postoje i napadi temperamenta. Tjelesna temperatura
    • Balanitis i balanopostitis su upalni procesi koji utječu na glavu i prepuciju. Zbog ove pozadine pojavljuje se svrab, pojavljuje se crvenilo, smanjuje se glavna funkcija penisa.
    • Cistitis. Neka statistički podaci pokazuju da je žena veća vjerojatnost da se s takvom bolesti obrati liječniku, ova bolest ne zaobilazi muškarce. Teško mokrenje, bolovi u donjem dijelu trbuha, krvni ugrušci u urinu - to su glavni simptomi koji zahtijevaju hitan tretman.
    • Uretritis. Bolest je vrlo slična cistici, ali ponekad se javlja iscjedak iz uretre.
      Pijelonefritis. Dugo se može osjećati, ali jednostavno teče u tijelu. Liječnik može napraviti dijagnozu obavljajući potrebna istraživanja.
    • Glomerulonefritis. Ozbiljna bolest koja utječe na thunderbirds. Često je komplikacija kronično zatajenje bubrega.

    Različite vrste neoplazmi i tumori. Ako se u prvom i početnom stadiju mogu riješiti, tada, u pravilu, u posljednjim fazama, u ovom slučaju gotovo je nemoguće liječenje urogenitalnog sustava kod muškaraca.

    simptomatologija

    Svaka bolest koja utječe na urogenitalni sustav čovjeka ima svoje simptome.

    Klinička slika može biti sljedeća:

    Bol u mokrenju

    • Problemi s uriniranjem. Rezi, bol u uretru.
    • Foamy i krvarenje iz uretre.
    • Bol u donjem dijelu trbuha, prepona i donjeg dijela leđa.
    • Lažna želja za posjetom toaletu.
    • Problemi u seksualnom životu.

    U pozadini specifičnih simptoma lezije sustava mogu nastati opći znakovi, kao što su:

    • Povećana tjelesna temperatura.
    • Opća slabost, smanjena učinkovitost.
    • Smanjena reproduktivna funkcija.
    • Patološke procese ponekad se ne mogu osjetiti i na jednom se mjestu pojavljuju u akutnom obliku.

    dijagnostika

    Pri prijavi za visoko kvalificiranu medicinsku skrb, liječnik mora prikupiti cjelovitu povijest i uspostaviti kliničku sliku. Tek tada se može napraviti točna dijagnoza i propisati učinkovito liječenje.

    Dijagnoza je sljedeća:

    Analiza istraživanja

    • Opća i biokemijska analiza krvi. Svaki prekomjerni broj krvnih stanica sugerira da su upalni ili zarazni procesi započeli u tijelu.
    • Specifičan sloj iz uretre također je u stanju pokazati bakterije koje se šire na membranama.
    • Ultrazvučni pregled abdominalne šupljine za detaljni pregled unutarnjih organa, kao i njihovu veličinu.
    • X-zračni pregled bubrega.
    • Cistoskopija. Pomoću endoskopa pomoću kamere koja je umetnuta kroz uretru, pregledava se mokraćni mjehur.
    • Magnetna rezonancija i računalna tomografija. Učinkovita metoda za liječenje mnogih unutarnjih organa.

    Nakon što prođe sve potrebne vrste laboratorijskih i instrumentalnih studija, liječnik analizira rezultate, a zatim propisuje metode liječenja.

    liječenje

    U nedostatku liječenja u to vrijeme, različite infekcije, bakterije i mikroorganizmi mogu prodrijeti u mjehur i poremetiti rad ekskreornih i reproduktivnih sustava. Liječenje se nužno provodi pod nadzorom liječnika, jer je doza važna činjenica u tom procesu.

    Primijenite sljedeće skupine lijekova:

    Lijekovi za liječenje

    • Antibiotici. Izvrsni su posao s obnavljanjem sluznice i ubijanja stranih mikroorganizama.
    • Sredstva za povećanje i normalizaciju imunološkog sustava. Pomoću takvih sredstava stimulira se imunološki sustav i dalje sprečava tijelo da ponovno pojavi istu vrstu bolesti.
    • Sredstva koja ublažavaju bol, uklanjaju neugodne simptome i pružaju priliku za povratak u normalan život.
    • Antibiotici su odabrani od strane liječnika i propisani su u dva oblika - u obliku tableta i intravenoznih injekcija, sve ovisi o tome koji se stupanj bolesti i što uzrokuje upalni proces.
    • Klorheksidin, jodna otopina, Miramistin treba nanositi na liječenje sluznice i površine kože.

    Bolesti genitourinarnog sustava mogu se ponavljati, ponekad teći u akutne i kronične forme. U tom slučaju, liječenje se ne razlikuje od početne dijagnoze.

    Preventivne mjere

    Mjere prevencije vrlo su važne nakon sustavnog liječenja ekskreornih i reproduktivnih sustava.

    To uključuje:

    • Nemojte se baviti promiskuitetnim seksom i koristiti kontracepciju.
    • Haljina za vrijeme, nemojte overcool i ne zamrzavajte noge.
    • Za konzumaciju dnevno najmanje 2 litre čiste vode.
    • Osobna higijena.

    Jednostavne preventivne mjere mogu trajno pomoći ponovnom pojavljivanju bolesti.

    URECULARNI UREĐAJ

    Urogenitalni aparat (aparat urogenitalis) uključuje urinarne i genitalne organe, ujedinjene zajedničkim razvojem, bliske anatomske odnose (sl. 348, 349).

    Mokraćni organi (organa urinaria) izlučuju mokraću (bubrege), uklanjaju ga iz bubrega (bubrega, zdjelice, ureteri), služe za nakupljanje mokraćnog mjehura i izlučivanje (uretre).

    Bubrega - upareni organ oblika u obliku graha težine od 120-200 g. Bubrevi razlikuje prednju površinu (facies anterior) i stražnju površinu (facies posterior), gornji kraj ili pol (extremitas superior), a donji kraj (extremitas inferior), konveksna lateralna margina (margo lateralis), konkavna marginalna margina (margo medialis). U području medijalne margine nalaze se bubrežni kanali (hilum renalis), koji uključuju bubrežnu arteriju i živce, ureter, bubrežnu žilu i limfne žile koja tvori bubrežnu kost. U dubini bubrežnih vrata nalazi se depresija - bubrežni sinus (sinus renalis), gdje se nalaze bubrežni zdjelici, bubrezi bubrega, žile, živci i masno tkivo.

    Bubrezi se nalaze na stražnjem dijelu trbušne stijenke, retroperitonealni, na bočnim stranama kralježnice na razini XII torakalnih, I i II lumbalnih kralješaka. Lijevi bubanj je malo viši od desne.

    Povratna površina bubrega je pored diafragme, kvadratnog mišića bedra, poprečnog mišića trbuha i velikog lumbalnog mišića. Iznad gornjeg stupca bubrega je nadbubrežna žlijezda. Parietalni peritoneum je u susjedstvu prednje površine bubrega.

    Vani, kapljica (capsula fibrosa) prekriva bubreg. Pod kapsulom je parenhima bubrega, u kojoj se nalaze kortikalni i meduli (slika 350). U korteksu bubrega (cortex renalis), koji se nalazi ispod kapsule, sastoji se od bubrežnih žlijezda, proksimalnih i distalnih nefronnih tubula.

    Žlijezde (žlijezde renalis) na tijelo rez ima oblik trokutaste dijelova - bubrežnih piramide (piramide renales), koji je u bubregu 10 i 15. bubrega piramida ima bazu (baznih pyramidis), okrenut korteksa i vršak bubrega papile (papilla renalis), usmjeren prema bubrežnom sinusu. Svaka bubrežna piramida sastoji se od silaznih i uzlaznih tubula koje tvore petlje nefona (petlje Henlea) i od sakupljanja tubula koje se spajaju jedna s drugom i oblikuju u području renalne papule 15-20 papilarnih kanala (ductus papillares). Papillare kanali se otvaraju na površini papilata papilarnih otvora (foramina papillaria), tvoreći rešetkasti polje (područje cribrosa). Između piramida medule su bubrežni stupovi (columnae renales), u kojima prolaze krvne žile i živci.

    Nefron (nefron) se sastoji od kapsule glomerula i tubula (sl. 351). Kapsula glomerulus (kapsula Shumlyansky-Bowman) pokriva kapilarnu mrežu, što rezultira formiranjem bubrežnog (malpighian) tijela. Iz kapsule glomerulusa pojavljuje se proksimalni zavojeni tubuli, koji se protežu u silazni tubuli nefronne petlje. Uzlazni tubuli nefronne petlje idu u distalni zavojeni tubuli, koji ulaze u sabirni kanal. Nephron kanalići su okruženi krvnim kapilarijama. Svaki bubreg ima oko milijun nefronova.

    Svaki papilla bubrega prekriva malu bubrežnu čašu (calix renalis minor). Velika kapljica bubrega (calix renalis major) formirana je iz kombinacije dvije ili tri male čaše bubrega.

    Sl. 348. Genitourinarni aparat čovjeka. Shema. Prednji i desni prikaz. Lijevi bubreg, desni testis i penis prikazani su na rezu.

    1 - spongiosum, penis 2 - spužvastog tijela seksualne 3 - spužvasto uretre, 4 - glans penisa, 5 - testisa lobules, 6 - jaja, 7 - epididimisa, 8 - sjemenovod, 9 - sedalischno- kavernozni mišić, 10 - korijen penisa,

    11 - bulbous-spongy mišić, 12 - bulbourethral žlijezda, 13 - membranski dio uretre, 14 - prostata, 15 - sjemena kesica, 16 - ampula od vas deferens, 17 - dna mjehura, 18 - vrata bubrega, 19 - desni bubreg, 20 - bubrežni arterija, 21 - bubrežna vena, 22 - lijevi bubreg, 23 - kortikalna supstanca, 24 - bubrežne piramide, 25 - bubrežni zdjelici, 26 - lijevo ureter, 27 - vrh mjehura, 29 - tijelo mjehura.

    Sl. 349. Genitourinarni aparat žene. Shema. Prednji i desni prikaz. Lijevi bubreg, maternica, desni jajnik, vagina, desna maternica i mokraćni mjehur prikazani su u dijelu, a prednji lijevi široki ligament maternice desno uklanja.

    1 - tijelo maternice, 2 - mezenterij jajovoda, 3 - ampula u jajovodu, 4 - fimbrija masterbatch radovi, 5 - širok ligamenata maternice, 6 - mjehura, 7 - sluznice nabora 8 - otvor mokraćovoda, 9 - noga klitorisa 10 - vanjski otvor uretre,

    11 - vaginalni otvor, 12. - predvorje velika žlijezda, 13 - žarulja za vestibula, 14 - 15 žena uretre - vagina 16 - vaginalni nabora 17 - otvor maternice 18 - cervikalni kanal 19 - 20 - maternice, prevlaku maternica, 21 - okrugli ligament maternice, 22 - žuto tijelo, 23 -. 24 - vezikularna apstrakcija, 25 - poprečne žljebove epididimisa, 26 - uzdužni kanal epididimisa, 27 - cijevi nabora, 28 - donji dio maternice, 29 - uterus, 30 - desni bubreg, 31 - bubrežni arterija, - bubrežna vena, 33 - lijevi bubreg, 34 - lijevo ureter.

    Sl. 350. Struktura bubrega. Frontalni rez. 1 - korteksa bubrega, 2 - crijeva bubrega, 3 bubrežne papile, 4 bubrežne kolone, 5 baze bubrežne piramide, 6 - cribriform polja, 7 - malih bubrežnih šalica, 8 - zračenja, 9 - sklopljenih dijelova, 10 - vlaknasta kapsula, 11 - ureter, 12 - velika bubrežna šapa, 13 - bubrežna zdjelica, 14 - bubrežna vena, 15 - renalna arterija.

    Kada se spajaju velike bubrežne čaše, nastaje bubrežni zdjelica (zdjelica bubrega), koja često sliči širokom, ravnomjernom lijevku, koja prelazi u ureter. Bubrežne čaše, zdjelica i ureter tvore početne sekcije urinarnog trakta.

    Inervacija bubrega dolazi od celijakog pleksusa, čvorova simpatičkog debla (simpatičkih vlakana) i vagusnih živaca (parasimpatičkih vlakana).

    Opskrba krvi: arterijska krv u bubrezima ulazi u bubrežnu arteriju (grane abdominalne aorte). Venska krv protječe kroz bubrežnu venu koja teče u donju venu cavu.

    Limfne žile bubrega pada u lumbalne limfne čvorove.

    Ureter (ureter) počinje iz bubrežne zdjelice i završava s upijanjem u mjehur (sl. 348, 349). Mokraćovoda, koji ima oblik tanke cijevi duljine 30-35 cm, uklanja urin iz bubrega u mjehur. Ureter leži retroperitonealno, razlikuje se abdominalni, zdjelični i intraparietalni dijelovi. Trbušni dio (pars abdominalis) leži na prednjoj površini psoas glavnih mišića. Pelvicni dio (pars pelvina) uretera nalazi se u blizini iliacnih arterija i vene. Kod žena, zdjelica uretera nalazi se iza jajnika, a zatim između prednjeg zida vagine i mokraćnog mjehura. Kod muškaraca, područje zdjelice nalazi se lateralno na vas deferens. Ureterni dio koji probija zid mokraćnog mjehura naziva se intraparietalnim dijelom.

    Inervacija mokraćovoda: grane bubrežnog i donjeg hipogastričnog pleksusa. Parazimatska inervacija gornjeg dijela uretera dolazi od vagusnog živca, a donji dio - od prsnog crijeva.

    Opskrba krvlju: ureterne grane bubrežne, jajne (testicular) arterije, kao i srednje rektalne i inferiorne vesicke arterije. Vene uretera teče u lumbalne i unutarnje ilakalne vene.

    Limfne žile mokraćovoda teče u lumbalni i unutarnji ilakalni limfni čvor.

    Sl. 351. Dijagram strukture nefrona.

    1 - bubrežne elektron, 2 - glomerula stanice bubrega (kapilare) 3 - Kapsula glomerula, 4 - interloburalnih arterije 5 - dovođenja glomerularnih arteriola, 6 - eferentnih glomerularnih arteriola, 7 - luk arterija, 8 - luk Beč, 9 - interlobularnih posuđe, 10 - nefronska petlja, 11 - peri-kanalna kapilarna mreža, 12-papilarni kanali, 13 - skupljanje bubrežnih tubula, 14-distalni dio nefronovog kanala, 15 - proksimalni dio nefronovog kanala.

    Sl. 352. Mjesto mokraćnog mjehura i drugih organa urogenitalnog aparata u tijelu muškarca. Lijeva polovica zdjelice uklonjena je.

    1 - sjemene vrećice 2 - prostate, 3 - prepone rektuma savijanje, 4 - mišića podizanjem anus, 5 - vanjski sfinkter analni, 6 - jaja, 7 - mošnje, 8 - tunica vaginalis testis, 9 - epididimisa, 10 je prepucija, 11 je glava penisa, 12 je kruna glave, 13 su testisa, 14 unutarnja spermatika, 15 je kavernozno tijelo penisa, 16 je spužvasto tijelo spolnog tijela, 17 je spermatski konop, 18 - penisna žarulja, 19 - sciatica-spužvasti mišić, 20 - membranski dio uretre, 21 - suspendiranje Ja sam ligament penisa, 22 je stidna kost, 23 je prednja stijenka trbuha, 24 je deferentni kanal, 25 je mjehur, 26 je vrh mjehura, 27 je peritoneum, 28 je tijelo mjehura, 29 je vanjska ilakija arterija i vena, 30 - lijeva laika vena, 31 - desna zajednička iliacna vena, 32 - inferiorna vena cava, 33 - abdominalna aorta, 34 - lijevo zajednička ilijalna arterija, 35 - tijelo V lumbalne kralješnice, 36 - rt, 37 - mezenterija sigmoidnog debelog crijeva, 38 - nadampularni dio rektuma, 39 - lijevi ureter, 40 - rektalni mjehur, 41 - rektalno-urinarni preklop mokraćnog mjehura udubljenje 42 - ampule rektuma.

    Mokraćni mjehur (vesica urinaria), koji se nalazi u zdjeličnoj šupljini iza stidne simfize, je spremnik za urin, koji se iz mokraćnog mjehura ispušta kroz uretre (slika 352). Mjehura ima 250-500 ml urina.

    Stražnja površina mokraćnog mjehura kod muškaraca je pored rektuma, sjemene mjehurića i ampula od vas deferensa, a dno u prostatu. U žena, stražnja površina mjehura je u dodiru s prednjim zidom vrata maternice i vagine, a dno s urogenitalnom dijafragmom. Bočne površine mokraćnog mjehura u muškaraca i žena graniče na mišić koji podiže anus. Peritoneum koji prekriva mjehur odozgo, u muškaraca, ide do rektuma (rektalni i vezikularni udubljenje), kod žena - do maternice (utor za utrobu vesiko-uterusa).

    Sastav mjehura krije vrh (apex vesicae), koji prolazi u tijelo mokraćnog mjehura (corpus vesicae). Tijelo donjeg mokraćnog mjehura ide u dno mjehura (fundus vesicae), koja se sužava kako bi oblikovala vrat mokraćnog mjehura (cervix vesicae) i prolazi u uretru. U donjem dijelu vrata je unutarnje otvaranje uretre (osium urethrae internum). Ova rupa se nalazi na vrhu trokuta mokraćnog mjehura, čija stražnja strana je poprečna (inter-uterinska) udica sluznice. Uz rubove ovog nabora nalaze se desni i lijevi otvori uretera (ostium ureteris dextrum et sinistrum) (Slika 353). Mišićna membrana mokraćnog mjehura blizu unutarnjeg otvora mokraćne cijevi stvara suženje mokraćnog mjehura (m. Sphincter vesicae).

    Inervacija mokraćnog mjehura: simpatički inervacija iz inferiornog hipogastričnog pleksusa, parasimpatički - preko zdjelice.

    Opskrba krvlju: gornja arterija mokraćnog mjehura (desna i lijeva pupčana arterija) i donja arterija mjehura (od unutarnjih iliacnih arterija). Venska krv teče u venskom pleksusu mokraćnog mjehura, u unutarnje ilakalne vene.

    Limfne žile mjehura teče u unutarnje ileusne limfne čvorove.

    Mokraćna žlijezda (urethra) je cijev za uklanjanje u žena - urin, au muškaraca - urina i sjemena tekućina (sperma). Muška uretra, ili muški uretra (uretra masculina), dužine 16-22 cm, počinje iz mokraćnog mjehura s unutarnjim otvorom mokraćne cijevi i završava na glavi penisa s vanjskim otvorom maternice (ostium urethrae externum) (Slika 353). U muškom uretru, prostate, membranski i spužvasti dijelovi su izolirani. Prostata prostate (pars prostatica) prolazi kroz prostatu. Na stražnjem dijelu uretre prostate postoji izduženo uzdignuće - vrh uretre s najistaknutijim dijelom - sjemeni ovratnik (colliculus seminalis). Na vrhu seminalnog kolika nalazi se ždrijelo - maternica prostate (utriculus prostaticus), na čijim se stranama otvaraju desni i lijevi deferenti (ductus ejaculatorius). Prostatični prostati prostatskih žlijezda protječu u uretru prostate. Membranski dio (pars membranacea) u uretru, duljine 1-1,5 cm, ide od vrha prostate na žarulju penisa. Spužvasti dio (pars spongiosa) duge 15 cm prolazi u spužvastom tijelu penisa. U glavi penisa, uretra se širi, formirajući navojnu fossa (fossa navicularis). Muški uretra oblikuje gornje i prednje zavoje. Gornja zavoja okrenuta prema konkavnosti prema naprijed i prema gore, oblikovana su prostatom i membranskim dijelovima uretre. Prednja zakrivljenost je okrenuta prema dolje i prema stražnjici zbog konkavnosti, a nalazi se u području privrženosti penisu pusiformnog (potpornog) ligamenta. Oko tkanine

    Sl. 353. Mokraćni mjehur, uretra, prostata, žlijezda žlijezda. Pogled na prednju stranu Frontalni rez.

    1 - prostata, 2 - desni mokraćni mjehur, 3 puta sluznice mjehura, 4 - medijan pupčani ligament, 5 - mišićna membrana, 6 - sluznica, 7 - lijevo ureter, 8 - submukoza, 9 - ureteralni otvor,

    11 - mjehura, 12 - jezik mjehura, 13 - unutrašnji otvor uretre, 14 - bulbourethral žlijezda, 15 - žarulju penisa, 16 - nogu penisa, 17 - kavernozno tijelo genitalnog tijela, 18 - albugularno spužvasto tijelo, 19 - glava genitalnog tijela, 20 je prepucija genitalnog tijela, 21 je vanjsko otvaranje genitalnog tijela, 22 je scaphoid fossa, 23 su uretralna lacunae, 24 je spužvasto tijelo penisa, 25 je bulbourethral kanal, 26 je membranski dio uretre, 27 - prostata žljebovi, 28 - sjeme.

    taj je dio uretre arbitrarni vanjski uretralni sfinkter (m. urinarni sfinkter).

    Ženske uretre, ili ženske uretre (urethrae feminina), imaju duljinu od 2,5-3,5 cm i otvaraju se s vanjskim otvorom uoči vagine. Ženski urethra ide oko dna i iza donjeg ruba stidne simfize, prolazi kroz urogenitalnu diafragmu. Na stražnjoj strani uretre nalazi se uzdignuće - vrh uretre (crista urethralis). U području urogenitalne dijafragme, ženske uretre imaju proizvoljni sfinkter (m. Sphincter urethrae).

    Genitalni organi (organa genitalia) zastupljeni su unutarnjim i vanjskim muškim i ženskim genitalnim organima koji obavljaju funkciju reprodukcije i određuju karakteristike spola.

    Muški spolovi

    Po vanjskim muškim genitalnim organima uključuju se skrotum i penis. Unutarnji genitalni muški sadrže i one koji su upareni: testis i njen dodir, vaz deferens, sjemeni mjehurić, vaz deferens, bulbourethral žlijezde i nespareni prostata (sl. 354, sl. 348).

    Interni muški genitalije

    Testis (testis, grčki orhis) je uparena muška spolna žlijezda koja izvodi egzokrine i endokrine funkcije. Egzokrinska funkcija sastoji se u formiranju spermija, endokriničke funkcije u sintezi muškog spolnog hormona, testosterona. Testisi se nalaze u području prepona skrotuma. Testisi su okruženi školjkama i odvojeni jedan od drugoga pomoću septuma. U testisu razlikuju se bočna površina (facies lateralis) i medijalna površina (facies medialis), anteriorna margina (margo anterior) i stražnja margina (margo posterior). Epididim je u susjedstvu stražnje margine. U testisu se izdvaja gornji kraj (extremitas superior) i donji kraj (extremitas inferior). Na gornjem kraju testisa često se nalazi mali proces - dodatak testisa (appendix testis). Vani je testis prevučen albuminom, pod kojim je testisna parenhima (parenchyma testis). Iz stražnje strane tunice izlazi iz parenhima izlučivanje vezivnog tkiva, medijastinum testisa (mediastinum testis). Zidovi testisa (septula testis) dijele parenhima u 250-300 češnjaka, koji imaju oblik konusa i sa svojim apeksima okrenutim prema centru medija. U svakom lobulu nalaze se dvije ili tri zavojene tubule (tubuli seminiferi contorti), gdje se formiraju spermatozoidi. Na vrhovima lobula, zavojene cjevčice se spajaju i formiraju kratke, ravne kulture sjemenja (tubuli seminiferi recti), koje ulaze u mrežu testisa (rete testis) koje se nalaze u njegovom medijastinom. Iz mreže testisa oslobađaju se 12-15 odstranjive testicular tubule (ductuli efferentes testis), vodeći se u njen appendage, gdje padaju u kanal epididimisa.

    Epididija (epididija) nalazi se uzduž stražnje margine testisa. U epididimu se razlikuje gornji zadebljan dio - glava epididimisa (caput epididymidis) koja se spušta do užeg dijela - tijela epididimisa (corpus epididymidis), a zatim u rep epididimisa (cauda epididymidis). Na glavi dodatka je mali vestigialni dodatak epididimisa (epididimidis dodataka). Duljina kanala epididimisa (ductus epididymis), u koju se periferni kanalici, koji se opetovano crimped, teče u rep epididimije u vas deferens.

    Sl. 354. Muški genitalni organi (testis, deferentni kanal, prostata, sjemeni mjehurići, bulboretralne žlijezde, penis). Shema.

    1 - mjehura, 2 - sjemeni mjehurići (desni otvoreni), 3 - vaz deferens kanala, 4 - membranski dio uretre, 5 - penis stabljike, 6 - penis žarulja, 7 - vas deferens, 8 - spužvasto tijelo penisa, 9 - kavernozna tijela penisa, 10 - epididija, 11 - testisni kanali, 12 - mreža testisa, 13 - ravne kulture semifera, 14 - zavojene sjemenske tubule, - testisna membrana testisa, 16 - donji trgovački žljebovi, 17 - penis, 18 - bulbourethral žlijezde, 19 - prostata, 20 - amp ula spermatic cord, 21 ureter.

    Inervacija testisa i njenog dodatka: simpatički - od inferiornog hipogastričnog pleksusa, parasimpatički - pomoću zdjelice.

    Opskrba krvlju testisa i epididimije javlja se kroz testisnu arteriju (od abdominalne aorte). Venska krv teče u testisne vene.

    Limfne žile ulaze u lumbalne limfne čvorove.

    Odvodni kanal (ductus deferens) je upareni cjevasti orgulje, duljine oko 50 cm, dizajniran za uklanjanje spermatozoida (slika 348, 352, 354). Počinje iz kanala epididimisa (u repu privjeska) i završava spajanjem s ekskretornim kanalom sjemene mjehurića. U vas deferens, izolirani su testicular, konopci, ingvinalni i zdjelični dijelovi. Testis se nalazi u skrotumu iza testisa, medijalan na njegovu dodatku. Dio žice raste u spermatskom žicu do površinskog inguinalnog prstena. Ingutinalni dio nalazi se u ingvinalnom kanalu (u spermatskom žicu) i završava na dubokom prstenu ingvinalnog kanala. Zdjelični dio odlazi niz bočni zid zdjelice retroperitonealno, na dno mjehura do baze prostate. Završni dio vas deferensa širi se tako da oblikuje bočicu vaz deferensa. Donji dio ampule sužava, ulazi u prostatu, povezuje se s izlučujućim kanalom sjemene mjehurića, što rezultira ejakulacijskim kanalom.

    Sjemenasta vezikula (vesicula seminalis), uparena, izlučuje tekuće komponente sjemena, nalazi se gore od prostate, stražnje do dna mjehura, lateralno do ampule od vas deferens. U sjemenkastom vezikuću nalazi se prošireni srednji dio (tijelo) i donji dio koji prolazi kroz kanal izlučivanja (ductus excretorius) koji, povezujući se s krajnjim dijelom vas deferensa, tvori ejakulacijski kanal (ductus ejaculatorius). Ovaj kanal probija prostatu i otvara se u prostati dio muškog uretra, na strani muškog maternice.

    Inervacija vas deferensa i sjemene vrećice (simpatički i parasimpatički) dolazi od inferiornog hipogastričnog pleksusa.

    Opskrba krvi za vas deferens: uzlaznu granu vas deferens arterije, srednju rektalnu arteriju i donju arteriju donjeg dijela vesike (iz unutarnje ilakalne arterije); sjemena vrećica - gornja i srednja rektalna arterija, donja vezikularna arterija. Vene sjemene mjehuriće protječe u venski plosni sloj mokraćnog mjehura, a vaz se odluči u pritoke unutarnje ilakcijske vene.

    Limfatske žile sjemene mjehuriće i vazdeferens potječu u unutrašnje lijevaste limfne čvorove.

    Prostata, ili prostata (prostata), je neparan organ žljezdanog mišića čija je tajna dio sperme (sl. 265, 368). Prostata se nalazi u donjem dijelu zdjelice ispod mjehura. Prostata se razlikuje od baze usmjerene prema gore (osnova prostate), u blizini donjeg dijela mokraćnog mjehura. Donji, uski dio, vrh prostate (apex prostatae) usmjeren je prema urogenitalnoj diafragmi. Prednja površina prostate je okrenuta stidnoj simfizi. Stražnja površina je pored rektalne ampule. Donja bočna površina prostate je okrenuta prema mišiću koji podiže anus. Prostata je istaknuta desna i lijeva rebra (lobis dexter et sinister), između kojih se nalazi

    (isthmus prostatae). Kroz protočnu žlijezdu prolazi uretra.

    Inervacija prostate: izvedena iz donjeg hipogastričnog živčanog pleksusa.

    Opskrba krvlju: grane donjih urinarnih i srednjih rektalnih arterija (iz unutarnje žilne arterije). Venska krv teče kroz donje mokraćne vene (pritoke unutarnje ilakcijske vene) kroz venskom pleksusu prostate.

    Limfne žile protječe u unutarnje žilne limfne čvorove.

    Bulboureteralnaya ili Cooperov parna soba (glangula bulbourethralis), njegova tajna neutralizira kiselost mokraće, štiti sluznicu mokraćne cijevi. Bulbourethral žlijezde, veličine graška, nalaze se u debljini perineuma, iza membranskog dijela uretre. Izlučujući kanali žlijezda otvaraju se u spužvastom dijelu uretre.

    Inervacija žlijezda dolazi od nižih hipogastričnih pleksusa.

    Opskrba krvlju na granu arterije žarulje penisa (iz unutarnje genitalne arterije). Venska krv teče u unutarnju spolnu venu (prilaz unutarnje ilakcijske vene). Limfne žile protječe u unutarnje žilne limfne čvorove.

    Muško vanjsko genitalije

    Penis (penis) se koristi za uklanjanje urina iz mjehura i ubrizgavanje sperme u ženski genitalni trakt. Penis je istaknuta glava, tijelo i korijen (Sl. 348, 352). Tijelo penisa (corpus penis), oblikujući njegov središnji dio, završava ispred glave (glans penis), na čijem se vrhu nalazi prorezni vanjski otvor uretre. Glava dijeli veliki dio - krunu glave i užeg dijela - vrat glave. Stražnji dio tijela završava s korijenom penisa (radix penis). Prednja gornja površina tijela naziva se leđima penisa. Na koži donje površine u sredini je šav penisa. U području glave, koža oblikuje kružni naboj - prepucija penisa (preputiuma), koja prekriva vanjsku stranu glave. Između prepuhe i glave je uska šupljina prepucije (cavum preputii).

    Penis se sastoji od dva kavernozna tijela i spužvastog tijela. Krovno tijelo, s cilindričnim oblikom i ukupnom proteinskom školjkom, leži na vrhu spužvastog tijela. Stražnji krajevi kavernoznih tijela privezani su donjim granama stidnih kostiju. Spužvasto tijelo, prekriveno vlastitim bjelanjumom, oblikuje glavu ispred sebe i penis penisa (bulbus penis). Kavernozna i spužvasta tijela zajedno su okružena površnom i dubokom fascijom penisa. Kavernozna i spužvasta tijela se sastoje od brojnih trabekula vezivnog tkiva koji tvore zidove stanica (cavarnae), koje su široke krvne žile, koje se protežu od tunice.

    Inervacija: dorzalni živac penisa (iz genitalnog živca), grane nižeg hipogastričnog pleksusa (simpatetički) i duž peludnih vaskularnih živaca (parasimpatički).

    Opskrba krvi: grane dorzalnih i dubokih arterija penisa (iz unutarnje genitalne arterije). Venska krv teče kroz duboke i leđne vene penisa u unutarnju spolnu venu.

    Limfne žile prolaze u unutarnje ilakalne i površinske inguinalne limfne čvorove.

    Skrotum (skrotum), koji je kontejner za testise, nalazi se dolje i natrag od korijena penisa, u području prepone (sl. 352). Skrotum ima kožu izvana.

    Zatim dolaze mesnati školjci, vanjski spermatski fascia, mišić koji podiže testis, sa svojim fasciklom. Unutarnja spermatika i vaginalna membrana testisa smještena su dublje. Mišići koji podižu testis (m. Cremaster) formiraju mišići snopova poprečnih i unutarnjih kosih trbušnih mišića. Postoji uska ozbiljna šupljina između zida i unutarnje plastike vaginalne membrane.

    Spermatični kabel (funiculus spermaticus) je zaobljena vrpca dužine 15-20 cm, smještena između gornjeg dijela testisa i dubokog inguinalnog prstena. Sastav spermija moždine su vas deferens, testieular arteritis, vas deferens, pampiniform (venski) pleksusa lymphatics testisa i epididimisa, živaca, peritoneum vaginalno privjesak (tanki vlaknastih lanac). Spermatični konop okružen je školjkama koje se protežu u školjke (slojeve) skrotuma (slika 352).

    U inervaciji skrotuma uključeni su anteriorni scrotalni živci (iz femoralno-genitalnog živca) i stražnji scrotalni živci (od genitalnog živca).

    Opskrba krvlju: anteriorno scrotalne grane (iz vanjske genitalne arterije) i stražnje scrotalne grane (iz perinealne arterije).

    Venska krv protječe kroz prednje scrotalne pritoke femoralnih vena i stražnjih scrotalnih pritoka unutarnjih genitalnih vena.

    Limfne žile potječu u površinske inguinalne limfne čvorove.

    Ženske genitalije

    Ženski genitalni organi podijeljeni su na unutarnje (jajnici, jajovodi, maternica i vagina), koji se nalaze u zdjelici, i vanjski (ženski genitalni prostor i klitoris) (Slika 366).

    Interne ženske genitalije

    Jajnik (ovarija) je uparena ženska reproduktivna žlijezda koja izvodi egzoko- i endokrin funkcije (slika 355). U jajniku su formirane ženke i spolne stanice (jaja). Jajnik se nalazi u šupljini zdjelice, bočno prema maternici, pod fallopijskom cjevčicom iza širokog ligamenta maternice. Ima ovoidni oblik, spljošten u prednjem i stražnjem smjeru. Jajnik razlikuje srednje i bočne površine. Medijalna površina okrenuta je zdjelici, bočnoj površini - zidovima zdjelice. Jajnik ima cjevaste i maternice. Cjevasti kraj je okrenut prema jajovoj cijevi. Krajem maternice povezan je s uterusom vlastitim ligamentom jajnika. Jajnik luči mesenteričnu granicu koja ima depresiju - vrata jajnika, kroz koju arterija i živci ulaze u jajnika, a vene i limfne žile izlaze. Ligamentosna suspenzija jajnika (lig. Suspensorium ovarii) koja se proteže od zdjelice do cjevastog kraja jajnika također pripada sredstvu za učvršćivanje jajnika. Jajnik je prekriven jednoslojnim epitelom (germinalno), pod kojim se nalazi parenhima jajnika, u kojem se razlikuju korteks i mozak. U korteksu jajnika nalaze se brojni folikuli, corpus luteum i ožiljci (slika 356). Mozak tvari jajnika, koji se nalazi bliže vratima organa, sadrži krvne žile i živce okružene vezivnim tkivom. Unutar zrele folikula nalazi se šupljina koja sadrži folikularnu tekućinu. Zrela folikula, koji se nalazi unutar jajeta, postepeno do površine jajnika, podiže, folikul zid je slomljena i jaje ulazi u peritonalnu šupljinu (ovulacije), a zatim - u jajovodu. Na površini jajnika na mjestima pucajućih folikula nalaze se ožiljci, nabori i uvlačenja.

    Sl. 355. Jajnici, maternica, jajovodi i gornji dio vagine (u odjeljku). Pogled straga. 1 - dno maternice, 2 - maternice tijelo 3 - maternice otvor cijevi, 4 - prevlaci u jajovod, 5 - dodatak jajnika, 6 - ampula u jajovodu, 7 - lijevak jajovod, 8 - fimbriae jajovoda, 9 - viseći jajnika ligament 10 - 11 jajnika - okrugli ligament jajnika 12 - maternice arterije, 13 - 14 vagina - maternice otvor 15 - vaginalni dio cerviksa, 16 - supravaginalnu dio cerviksa, 17 - široki maternice ligament 18 - vlastiti hrpa jajnika, 19 - mesenteralna jajnika, 20 - uterinska mezenterija, 21 - uterinska šupljina.

    Prilazima jajnika su supramarhijalni, periotični, vezikularni privjesci, cirkulacijski kanali. Nadyachik u obliku nekoliko kratkih cijevi (žljebova) nalazi se između jajnika i jajovode, u debljini mesenterije jajovode. Periolski ovum se sastoji od nekoliko podijeljenih tubula smještenih u mezenteriju jajovode blizu cijevi jajnika.

    Vesikularne dodatke, ili stalked hidatidi, su jedna ili više vezikula na dugim nogama pričvršćene na jajnik.

    Cirkulacijski kanal, ili moždani udar, nalazi se u cirkulacijskom vezivnom tkivu.

    Sl. 356. Jajnika na rezu (shema).

    1 - primordijalnog (primarni) folikula, 2 - primarni (sazrijeva) folikula 3 - sekundarni [mjehur, zrelih folikula (graafovy vrećice)] 4 - ovulacija, 5 - lutea, 6 - atre- Matić tijelo 7 - ožiljka na mjesto žutog tijela, 8 - stroma jajnika, 9 krvnih žila.

    Inervacija jajnika: abdominalni aortalni i inferiorni hipogastrični pleksus.

    Opskrba krvi: arterija jajnika (od abdominalne aorte) i grana jajnika (iz maternice). Vrućica jajnika s desne strane teče u donju venu cvu, lijevo - u lijevu bubrežnu venu.

    Limfne žile ulaze u lumbalne limfne čvorove. materica

    Uterus (uterus) je neupadljiv šuplji organ u kojem se fetus uzgaja tijekom trudnoće. Maternica se nalazi u zdjelici šupljine između mjehura ispred, rektuma iza. Maternica je kruškolasto oblikovana, ravnodušna u anteroposteriornom smjeru (slika 357). Uvećani gornji dio maternice - dno maternice, ide dolje u tijelo maternice, nastavljajući se u uski zaobljeni cerviks maternice, koji se vrti u gornji dio vagine (Slika 355). Vaginalni dio cerviksa ima rupu - maternicu, koja povezuje vaginu s cervikalnim kanalom. Otvaranje maternice ograničeno je na prednje i stražnje usne. Maternica ima oblik trokuta, na vrhu komunicira s lumenom jajovoda.

    Maternica razlikuje prednje (cistične) i stražnje (crijevne) površine. Od maternice rubovima proširiti na lijevoj i desnoj strani dvije listova peritoneuma, koje tvore široki ligament i nalazi se na prednjoj strani, krene prema bočnom zidu male zdjelice, koja prolazi u peritoneum parijetalni list ruci. Između lišća širokog ligamenta (od jarobne cijevi) dolje, bočno i naprijed nalazi se okrugli ligament maternice (lig.teres uteri), koji prolazi kroz ingvinalni kanal i završava pod kožom pubičnog područja.

    Maternica je vani pokrivena ozbiljnom membranom - perimetrijom (perimetrijom), koja na stranama maternice prolazi u svoje široke ligamente. Mišićni sloj - miometrij (mioometrij), deblji, sastoji se od isprepletenih mišića glatkih mišića. U podlozi nema submukoze. Mućna membrana - endometrija, sadrži brojne mokraćne žlijezde.

    Inervacija maternice dolazi od nižih hipogastričnih pleksusa.

    Opskrba krvlju: maternica (iz unutrašnjeg iliacnog arterija). Venska krv teče kroz maternicu venskog pleksusa u vene maternice.

    Limfne žile potječu u lumbalni i unutarnji ilakalni limfni čvorovi.

    Parna soba s jajovalom (jajovodom) služi za nošenje jaja iz jajnika u maternicu. Fallopijska cijev se nalazi u gornjem dijelu širokog ligamenta maternice i otvara se u abdominalnu šupljinu trbušnog otvaranja jajovode. U jajovodnoj cijevi se razlikuje latentni lijev, ampula, istok i dio jajovoda. Lijevak jajovoda je sklon jajniku i završava s dugim i uskim procesima - rubu cijevi. Medijalno, lijevak prelazi u bočicu jantarne cijevi, a zatim u utor i u dio maternice, koji se nalazi u zidu maternice i otvara se u šupljinu uz pomoć uterinskog otvaranja jajovode. Zidovi jajovode uzrokuju mukozne, mišićne i ozbiljne membrane. Mućna membrana tvori uzdužne nabore.

    Inervacija jajovode se javlja u donjem hipogastrijskom pleksusu.

    Opskrba krvlju: cijevna grana maternice i grana jajne arterije. Venska krv teče u vene maternice.

    Limfne žile ulaze u lumbalne limfne čvorove.

    Vagina (vagina), koja se nalazi u šupljini zdjelice, spaja spolnu policu i uterus (Slika 357). Prednji zid na gornjoj trećini pored donjeg dijela mjehura, u ostatku je spojen s zidom uretre. Stražnji zid vagine u gornjem dijelu prekriven je peritoneumom, u donjem dijelu je susjedan prednjem zidu rektuma. Gornji dio vagine oblikuje luk, koji okružuje vaginalni dio cerviksa. Vagina ispod

    Sl. 357. Položaj maternice u zdjelici i njezin odnos sa susjednim organima. Lijevo polovica zdjelice se uklanja. Srednji sagitalni odjeljak.

    1 - utorna šupljina, 2 - maternica uterusa, 3 - cerviks, 4 - rektalna maternica, 5 - rektum, 6 - pravokutna uterinska šupljina, 7 - rektalna ampula, 8 - poprečna rektalna nabora, 9 - 13 je unutarnji sfinkter anusa, 14 je anus, 15 je otvaranje vagine, 16 je labia majora, 17 je labia minora, 17 je unutarnji sphincter anusa, 13 je unutarnji sphincter anusa, 14 je anus, 15 je otvor otvora, 18 - glava klitorisa, 19 - tijelo klitorisa, 20 - uretra, 21 - vagina, 22 - stidna simfiza, 23 - mokraćni mjehur serum, 24 - cerviks cerviksa, 25 - stražnja usnica cerviksa, 26 - urinarna šupljina maternice, 27 - endometrija (sluznica), 28 - okrugli ligament maternice, 29 - miometrij (mišićna membrana maternice), 30 - perimetrija 31 - jajovoda, 32 - veliki lumbalni mišić, 33 - vanjska ilakija arterija i vena, 34 - jajnika, 35 - suspenzija ligamenta jajnika, 36 - obod jajovode, 37 - ureter, 38 -. .

    prolazi kroz urogenitalnu diafragmu i otvara se u otvoru vagine. Zidove vagine formiraju sluzne, mišićne i adventitijske membrane. Mućna membrana tvori poprečne nabore, kao i uzdužne prednje i stražnje nabore nabora.

    Inervacija vagine: od inferiornog hipogastrija i duž grana genitalnog živca.

    Opskrba krvlju: vaginalni ogranci maternice, vesalne i srednje rektalne arterije. Venska krv teče u priljev unutarnje ilakcijske vene.

    Limfne žile prolaze u unutarnje ilakalne limfne čvorove (od gornjeg dijela vagine) i u ingutinalne limfne čvorove (od donjeg dijela vagine).

    Vanjske ženske genitalije

    Vanjske ženske genitalije (organa genitalia feminina externa) uključuju žensko genitalno područje i klitoris. Žensko genitalno područje obuhvaća pubis, veliku i malu usnu, uoči vagine (sl. 358).

    Sl. 358. Vanjske ženske genitalije.

    1 - pubis, 2 - prednji komisura usana, 3 - kožica klitorisa, 4 - glava klitorisa, 5 - labia majora, 6 - labia majora, 7 - vaginalni otvor, 8 - vestibule usana, 10 - anus (anus), 11 - perineum, 12 - himen, 13 - vanjski otvor uretre, 14 - klizačica.

    Pubis je prekriven kosom, odvojen od bokova od bokova od bokova, od abdominalne regije pubičnom brazdom. Labia majora je uparena kožna koža koja graniči s genitalnim prorezom. Desna i lijeva labia povezana su ispred strane prednjeg komšuriranja usana, a iza njih je uska stražnja komisura usana. Labia majora je uparena longitudinalna, tanka kožna koža, koja se nalazi u srednjem dijelu usne. Stražnji rubovi labia minora povezani su poprečnim presavinom - labia frenum. Prednji kraj svake sluzi dijeli se na dvije noge, koje se šalju na klitoris. Bočni stubac se sidro oko klitorisa bočno, prekriva s prednje strane, spaja se s suprotnom lateralnom pedikom, tvori prepuciju klitorisa. Medialna noga je kraća, dolazeći u klitoris odozdo, povezujući se s istom nogom na drugoj strani, tvore klizačicu. Klitoris (klitoris) ima tijelo duge 2,5-3,5 cm, glavu i dvije noge. Klitoris noge (crures clitoridis) pričvršćene su na niže grane stidnih kostiju.

    Predvorje vagine je utor koji je okružen medijalnom površinom labia minora. U dubini predvorja je otvaranje vagine. Između otvora vagine i klitorisa otvara se vanjski otvor uretre. U debljini zidova predvorja nalaze se male žlijezde predvorja. Njihovi kanali otvoreni su uoči vagine.

    Velika vestibularna žlijezda, ili Bartholinova žlijezda, parna soba, oko veličine graška, nalazi se u podnožju labia minum, iza žarulje predvorja. Kanali velikih žlijezda predvorja otvaraju se u podnožju malih usnica.

    Predvorje predvorja (bulbus vestibuli) sastoji se od pleksusa vene, okružen vezivnim tkivom, smještenim u podnožju labia majora, ima lijeve i lijeve rešetke povezane uskim prevlakom.

    Inervacija vanjskih ženskih genitalnih organa: velika i mala usnica - prednji labijalni grančici (od ilio-inguinalnog živca), stražnje lužnate grane (od genitalnog živca), genitalne grane (iz femoralno-genitalnog živca); klitoris je dorzalni živac klitorisa (iz genitalnog živca), kavernozni živci klitorisa (od inferiornog hipogastričnog pleksusa).

    Opskrba krvlju: prednje labilne grane (iz vanjske genitalne arterije), stražnje labilne grane (iz perinealne arterije); klitoris i žarulju predvorja - duboku arteriju klitorisa, dorzalnu arteriju klitorisa, arteriju predvorja žarulje (iz unutarnje genitalne arterije). Venska krv protječe iz velikih i malih usnica na pritoke unutarnjih ilaknih vena.

    Limfne posude se šalju na površinske inguinalne limfne čvorove. međica

    Perineum (perineum) je kompleks mekih tkiva koji pokrivaju izlaz iz male zdjelice (Slika 359). U dijagonalnom obliku u preplavama, prednji je dio donjeg ruba stidne simfize, iza vrha kocciksa, sa strane donjih grana stidnih kostiju, grane istaknutih kostiju i išijalnih tuberkula. U sredini na koži perineuma je tamna traka - šav perineuma. Poprečna linija koja se nacrta između ischialnih tuberkula dijeli perineum u dva trokutastog dijela. Prednji dio je urogenitalni dio ili urogenitalna diafragma. Stražnji dio čini analni ili analni dio (zdjelica dijafragme). U središtu perineuma nalazi se njegov centar za tetive, koji se u žena nalazi između stražnjeg ruba genitalne pruge i anusa, kod muškaraca, između stražnjeg ruba skrotuma i anusa. Kod muškaraca uretra prolazi kroz urogenitalnu diafragmu, u žena, uretru i vaginu.

    Mišići urogenitalne dijafragme podijeljeni su u paru, uglavnom površni i duboki. Površinski mišići su površni transverzalni mišić inter-

    Sl. 359. Perineum muški (A) i ženski (B).

    A. 1 - bulbous-spongy mišić, 2-sciatic-cavernic muscle, 3 - urogenitalna dijafragma, 4 - površinski transverzalni mišić perineum, 5 - mišića podizanja anusa, 6 - gluteus maximus, 7 - anus, 8 - analni - ligament od Kopchikova, 9 - pukotina, 10 - vanjski sfinkter anusa, 11 - glutealna fasada, 12 - donji dio diafragme zdjelice, 13 - sciaticno-analni fossa, 14 - sciatica tuberkuloza, 15 - široka fasada, 16 - površinska fasada perineuma, 17 - skrotum.

    B. 1 - sciatica-kavernozni mišić, 2 - donji dio urogenitalne diafragme, 3 - duboki poprečni mišić perineuma, 4 - gornji dio diafragme urogenitalnih stanica, - površinski transverzalni mišić perineuma, 6 - anus, 7 - vanjski sfinkter anusa, 8 - ligamenta saharoze, 9 - podizanje mišića anusa, 10 - analni koccigijalni ligament, 11 - glutealna fasada, 12 - donji dio diafragme zdjelice, 13 - bulbous-spongy mišić, 14 - široka fasada, - vaginalni otvor, 16 - površinska fasada perineuma, 17 - vanjsko otvaranje urina emitirajući kanal, 18 - glava klitorisa.

    sciatic i bulbous-spongy mišića. Duboki mišići urogenitalne dijafragme uključuju duboko poprečno mišiće perineuma i uretralnog sfinktera. Površinski transverzalni mišić perineuma je parna soba, počinje na grani ischiuma, ide medijalno i povezuje se s mišićima iste strane suprotne strane, jačajući središte tetive perineuma. The sciatic-cavernous and bulbous-spongy mišići su utkane u albumin penisa u muškaraca ili klitoris u žena. Uz smanjenje doprinose erekciji.

    Duboki poprečni mišić perineuma, koji počinje na grani ischiuma i donje stidne kosti i raste duž središnje linije s istoimeničkim mišićima suprotne strane, jača središte tetive perineuma. Sphincter of the urethra je neupadljiv mišić, okružuje žučni mjehur žena i njen membranozni dio u muškaraca, je proizvoljni sfinkter.

    Kroz membranu zdjelice kod muškaraca i žena prolazi konačni dio rektuma (analni kanal). Vanjski sfinkter anusa odnosi se na površinske mišiće dijafragme zdjelice, dubokih mišića anusa koji podižu anus i koštanog mišića. Vanjski sfinkter anusa okružuje zadnji dio rektuma i proizvoljan kompresor analnog otvora. Mišić koji podiže anus, parna soba, počinje na bočnoj stijenci malih zdjelica, na unutarnjoj površini donje grane stidne kosti, na bravarskoj fazi. Paketi lijevog i desnog mišića idu dolje i unatrag, pokrivaju rektum poput petlje.

    Mišići perineuma prekriveni su fasadnim slojevima. Površinska fasada perineuma je slaba. Ispod toga u stražnjem dijelu perineuma nalazi se donja fasada membrane zdjelice koja prekriva vanjsku površinu mišića koja podiže anus i vanjski sfinkter anusa. Na vrhu (sa strane zdjelice šupljine), mišić koji podiže anus prekriven je gornjom trakom zdjelične membrane, koja je dio intrapilvanske fascije.

    Duboki mišići urogenitalnog područja smješteni su između gornje i donje fascije dijafragme urogenitalnih, koje rastu zajedno s istežom i donjom granom pubičnih kostiju. Ispod pubične simfize, ove fascije se pridružuju da formiraju poprečni ligament perineuma.

    The sciatic-rectal fossa u parnoj sobi je utor smješten na stranama rektuma i napuni masnim tkivom, u kojem plovila i živci prolaze. Male i ženske prepone imaju razlike. Urogenitalna dijafragma kod žena je širi, mišići su manje izraženi nego kod muškaraca. Fascia urogenitalna dijafragma kod žena su razvijenija.

    Inervacija perineuma: grane genitalnog živca.

    Opskrba krvi: grane unutarnje genitalne arterije. Venska krv teče u unutrašnju ilakcijsku venu.

    Limfne žile ulaze u ingutinalne limfne čvorove.