Search

urologija

Urologija (od grčke Οὖρον - urin i λογία - nastava, znanost) - područje kliničke medicine koja proučava etiologiju, patogenezu, dijagnozu bolesti mokraćnog sustava, muški reproduktivni sustav, nadbubrežne žlijezde i druge patološke procese u retroperitonealnom prostoru i razvoj metode njihova liječenja i prevenciju.

Urologija je kirurška disciplina, grana operacije. Stoga, za razliku od nefrologije, urologija se uglavnom odnosi na kirurško liječenje bolesti gore navedenih organa i sustava.

sadržaj

Povijest [| ]

Već u doba Hipokratova (VI. - V. stoljeće prije Krista) bilo je "kamenih limenki" - ljudi koji su pomoću perinealnog pristupa mogli ukloniti kamenje iz mokraćnog mjehura. U "Canon of Medicine" Avicenna detaljno opisuje tehniku ​​rada uklanjanja kamenja iz mokraćnog mjehura, razvio je i tehniku ​​za kateterizaciju mokraćnog mjehura.

Neki povjesničari smatraju osnivača urologije kao zasebnu medicinsku disciplinu; njegova je monografija, objavljena u Madridu 1588. godine, posvećena uzrocima, klinici, dijagnozi, liječenju uroloških bolesti, tehnici uroloških operacija, opisu uroloških instrumenata [1].

U Rusiji je bio izvanredan "stoneseed" koji je živio u drugoj polovici 18. stoljeća, koji je tijekom života proveo više od 3.000 klesanja (s postoperativnom stopom smrtnosti od oko 4%). Prva ruska monografija o urologiji smatra se tezom o bolestima mokraćnog mjehura (1771).

Prvi specijalizirani odjel za urologiju otvoren je u Parizu 1830. godine, na čelu s Jean Civialom, koji je prvi predložio cistolithotripsiju. Prvi odjel za urologiju otvoren je u Odesi [2].

Prvi u Rusiji završio je 1823. godine K. I. Groom-Grzhimailo, prvi cistolototripsi - 1830. A.I. Paul (prema metodi Jean Siviala). Razvoj domaće urologije neodvojivo je povezan s imenima I. V. Buyalsky, A.M. Shumlyansky, N. Pirogov, F.I. Inozemtsev.

Godine 1877. predložio je prvi model svjetskog cistoskopa [de] *; on, nastavljajući poboljšavati svoj izum, stvorio je različite verzije cistoskopa (gledanje, navodnjavanje, evakuacija, operativno). Godine 1893. uzeo je prvu cistoskopsku fotografiju na svijetu, a 1894. objavio je prvi cistografski atlas na svijetu. Kubanski Joachim Albarran je 1897. godine poboljšavao cistoskop pomoću posebnog uređaja (tzv. "Albarran lift") koji je omogućio kateterizaciju uretera.

Nakon otkrića rendgenskih zraka rendgenskim zrakama 1895. dolazi do rendgenske radiologije koja se kasnije pretvara u dio radiologije. Prva upotreba radiologije urološkoj dijagnostici datira iz 1927. godine, kada je kroz kateter u kontekst mokraćnog mjehura uveden kontrastni agens u pacijenta, nakon čega je dobiven prvi graviranje mokraćnog sustava.

Godine 1907., u Parizu je nastala Međunarodna udruga urologije, 1908. godine održan je 1. međunarodni kongres urologije.

U Rusiji, urologija je počela istaknuti kao nezavisnu znanost na inicijativu S. P. Fedorova 1904. godine, 1923. izdana je vladina uredba za otvaranje odjela za urologiju na vodećim medicinskim fakultetima u zemlji. Godine 1923. u Rusiji je osnovan časopis Urology. U siječnju 1924. godine, na temelju Prve gradske kliničke bolnice imenovanog za NI Pirogov, profesor je osnovao kliniku urologije na temelju gradskog odjela. Godine 1926. u Moskvi je održan prvi All-Russian kongres urologije. Od 1929. godine, u SSSR-u je korištena ekskretorna urografija, od 1956. godine - hemodijaliza, od 1958. godine - transfemoralna bubrežna angiografija, od 1965. - transplantacija bubrega.

Odjeljci urologije [| ]

Urologija se može podijeliti u nekoliko manjih grana medicine, od kojih svaka ima uži fokus.

Andrologija [| ]

Andrology se specijalizirao za proučavanje i liječenje muških genitalnih organa, a također se bavi problemima razvoja muških genitalnih organa. To može biti kongenitalni problemi (na primjer, fimoza u djece) ili upalni procesi (prostatitis, uretritis, cistitis) i tumore.

Urogynecologija [| ]

Urogynecologija je znanost odnosa između uroloških i ginekoloških bolesti. Postoji niz bolesti koje se mogu pripisati i području urologije i ginekologije (na primjer, cistitis).

Dječja urologija [| ]

Pedijatrijska urologija bavi se liječenjem bolesti i malformacija urogenitalnog sustava kod djece. Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 12. kolovoza 2003. br. 404 odobrila je "Odredbe o organizaciji djelatnosti liječnika - dječjeg urolog-andrologist".

Geriatrijska urologija [| ]

Ovaj dio urologije specijaliziran je za liječenje urogenitalnih problema kod starijih bolesnika. S godinama se javljaju promjene u cijelom tijelu, mnoge njegove funkcije, uključujući one zaštitne, pogoršavaju. To ne može utjecati na osjetljivost na infektivne urološke bolesti, na primjer, uretritis (upala uretre). Žene u starijoj dobi mogu patiti od urinarne inkontinencije, što može biti uzrokovano slabim mišićnim tonovima zdjeličnih organa nakon poroda ili stalnog fizičkog napora.

Važna značajka geriatrijske urologije je da je kirurška intervencija mnogo opasnija u svojim posljedicama.

Phthisiologija [| ]

Ovaj dio urologije posvećen je liječenju tuberkuloze genitourinarnog sustava (bubreg, urinarni trakt, genitalni organi).

Oncourology [| ]

Oncourology je područje medicine koja proučava maligne neoplazme urogenitalnih organa, njihovih uzroka i patogeneze; također razvija metode za dijagnozu, prevenciju i liječenje ovih bolesti. Leži na raskrižju stvarne urologije i onkologije. Onkološki specijalisti liječe rak bubrega, rak mjehura, rak prostate, tumori testisa i tumori penisa; ove bolesti predstavljaju značajan udio uroloških bolesti. Vodeća metoda liječenja oncourological bolesti je operacija, ali se također koristi kemoterapija, zračenje terapija, imunoterapija i ciljanu terapiju.

Hitna urologija [| ]

Urologija u hitnim slučajevima specijalizirana je za pružanje izvanredne medicinske skrbi u slučaju pojavljivanja takvih sindroma kao što su bubrežni kolik, teška hematurija, anurija, akutna retencija urina.

urolog

Suprotno uvriježenom vjerujem netočno da je urolog je isključivo muški bolesti - nije istina, ovaj liječnik također specijalizirao u proučavanju i liječenju patoloških stanja reproduktivnog i mokraćnog sustava u žene. To je, urologija je podijeljen u dva glavna područja: urologije urologiju i ženske, muške, u području koje uključuju bolesti mokraćnog sustava, nadbubrežna žlijezda, bubrega, mokraćovoda, prostate, vanjske genitalije, i druge bolesti mokraćnog sustava.

Urolog zahtijeva kvalificiranu pomoć s pojavom simptoma kao što su bol i osjećaj gori za vrijeme mokrenja, prisutnost nečistoća u mokraći, učestalo mokrenje, urinarne inkontinencije, bolova u lumbalnoj regiji. (Vidi također: 40 uzroka boli u lumbalnom području)

Što urolist radi?

Uz podjelu urologije u ženske i muške prostore, ona je također klasificirana po dobnim skupinama - dječjim, gerijatrijskim (usmjerenim na liječenje starijih osoba). U tom smislu, urolist mora imati znanje o pedijatriji, ginekologiji, andrologiji i nefrologiji. Glavna razlika u dijagnozi i liječenju bolesti urinarnih organa temelji se na spolu. Razmotrimo detaljnije aspekte karakteristične za urologiju muškaraca i žena.

Muško urologija

Muško urologija se zove andrologija. Ovo područje medicine specijalizirano je za proučavanje i terapiju samo muških bolesti, među kojima su patologije uretera, uretre, mokraćnog mjehura, bubrega, penisa, prostate, testisa, skrotuma.

Najčešće muške bolesti koje spadaju u djelokrug rada urologa su:

Inkontinencija ili naprotiv teška i rijetka mokrenja;

Bol tijekom odnosa;

Problemi s jačinom;

Izumiranje seksualnih funkcija - muška menopauza;

Krivulja penisa;

Upalne zarazne bolesti urogenitalnog sustava (prostatitis, adenoma, orhitis, cistitis, uretritis, epididimitis, balanopostitis);

Seksualno prenosive bolesti putem spolno prenosivih bolesti (ureaplasmoza, genitalni herpes, klamidija i drugi);

Rak genitourinarnog sustava.

Žensko urologija

Žensko urologija zove se urogynecologija. Sposobnost ženskog urologa uključuje dijagnozu i liječenje upalnih procesa unutarnjih i vanjskih genitalnih organa, kao i urinarnog sustava - nadbubrežnih žlijezda, bubrega, uretre, uretera, mokraćnog mjehura. Posebno, to su spolno prenosive bolesti, cistitis, uretritis, urolitijazu, zatajenje bubrega, pijelonefritis, urinarna inkontinencija, abnormalni iscjedak, tumori genitalnih organa i seksualni poremećaji.

Dakle, urolist se bavi identifikacijom, prevencijom i liječenjem problema ne samo muškog, već i ženskog genitourinarnog sustava.

Također bih želio istaknuti aktivnosti pedijatrijskog urologa koji se bavi liječenjem reproduktivnog sustava kod djece i adolescenata do navršene osamnaest godina. Njena uloga u prevenciji i liječenju mnogih bolesti seksualne sfere, s kojom pedijatrijski urolog provodi istraživanja na području anatomije, fiziologije, psihofiziologije i hormonalne podloge organizma u razvoju, neprocjenjiva je.

Kako je recepcija urorologu?

I žene i muškarci bilo koje dobi, uključujući djecu i adolescente, mogu se susresti s patologijama urinarnih i genitalnih sustava. Niti jedna iznimka i najmlađa djeca. Među najčešćim bolestima na području urologije kod djece su sljedeće:

Cistitis je upalna bolest mokraćnog mjehura, praćena manifestacijama različitih jakosti: bol tijekom mokrenja, zatamnjenje i zamućenje urina, učestalo mokrenje, vrućica, bol u donjem dijelu trbuha. Možda kod dječaka, ali najčešće se javlja kod djevojčica zbog posebnog položaja genitalija.

Phimosis je patologija koju karakterizira suženje prepucije penisa, što ne otkriva glavu.

Balanoposthitis i balanitis su upalne manifestacije na glavi i prepuci penisa, u obliku svrbeža, crvenila, paljenja, oteklina, gnojova, erozije.

Kriptorhidizam je patološko stanje koje karakterizira nerazvijenost jednog ili oba testisa, ili njihova nepravilna lokacija.

Upalne anomalije povezane s ozljedama spolova.

Najizrazitije znakove genitalne patologije u dječaka su izbočine i neoplazme u zoni skrotuma, testis se ne smanjuje, značajna razlika u veličini testisa, otvorena glava penisa kod djeteta nakon trogodišnjeg života ili suženje prepucije, česte ili bolne mokrenje. Urolist može imati problema s mokrenjem, kao i odsutnost menstruacije do petnaest godina, kršenje menstrualnog ciklusa, neprirodno vaginalno pražnjenje. U tim slučajevima a trebaju pokazati dijete specijalisti odmah, koji će se održati relevantne ispite i propisati liječenje. A kao profilaksa, preporučuje se da djeca, poput odraslih, prisustvuju urologu barem jednom godišnje, jer bilo koja bolest seksualne sfere koja nije otkrivena na vrijeme može postati kronična i izazvati ozbiljne probleme u budućnosti.

Kada trebam posjetiti urolog?

Sve gore navedene genitalne patologije koje se nalaze u djece također su relevantne za odrasle, uključujući kriptorhidizam. Ako nije identificirano u djetinjstvu, njegova manifestacija u odrasloj dobi je ozbiljnija, na primjer, oštećena reproduktivna funkcija.

Istaknimo prateće znakove poremećaja genitourinarnog sustava, čiji nastanak zahtijeva odraslu osobu da se odmah posavjetuje s urolom:

Bol i bol pri mokrenju;

Osjećaj punine u mokraćnom mjehuru, čak i uz malu akumulaciju urina u njemu;

Bol u lumbarima i abdomenu;

Promjena u prirodi mokraće - boja, konzistencija, prozirnost, izgled nečistoća (krv, gnoj ili sluz);

Edem udova i lica;

Mučnina, poticanje emetina;

Simptomi prostatitisa uključuju gore navedene simptome, na koje možete dodati sljedeće: groznicu, povećanu nervozu, opću slabost, žeđ, gubitak apetita, bol u rektumu i ejakulaciju, problemi s erekcijom. Posjet stručnjaku ne smije biti odgođen. Odgoda može uzrokovati kronični prostatitis, a daljnje - neplodnost, nedostatak spolne želje, teški cistitis, opasna oštećenja bubrega itd. Osim toga, prilikom promjene oblika penisa potrebno je posjetiti urologu, pojavu nelagode u obliku svrbeža, crvenila, osipa, ako je potrebno, obaviti obrezivanje.

Za žene s problemima u menstrualnom ciklusu, osim promatranja ginekologa, također će biti relevantna i žalba urologu. Ti prilično osjetljivi problemi mogu se povjeriti samo iskusnom stručnjaku.

Kako pronaći dobar urolog?

Često, mnogi ljudi pokušavaju liječiti neugodne simptome kod kuće bez razmišljanja o mogućim posljedicama. Prije svega, neodgovarajuće liječenje povezano je s rizikom razvoja kroničnog oblika bolesti, što je mnogo teže izliječiti. Stoga ne ustručavajte se posjetiti liječnika.

Traženje dobrog stručnjaka iz područja urologije ponekad nije tako lako. Uostalom, kvalificirani urolist mora imati širok spektar znanja u anatomiji, fiziologiji djece i odraslih, obilježjima razvoja psihoseksualnosti, kao i operacije. Pri odabiru dobrog stručnjaka valja proći iz preporuka prijatelja ili rođaka koji su već liječeni od strane određenog stručnjaka i koji su zadovoljni rezultatima svog rada. Takav liječnik nedvojbeno nadahnjuje povjerenje, au liječenju mnogih bolesti vjerovanje u uspjeh medicinske terapije daleko je od posljednjeg.

Jedan od uobičajenih načina pronalaženja kvalificiranog stručnjaka i preporuka o svom radu su brojne web stranice, forumi i portali na kojima ljudi dijele svoja iskustva i savjete. Ovdje možete razgovarati o značajkama osjetljivih pitanja, istovremeno zadržavajući anonimnost. Ovdje, na forumima, možete saznati liječnika o postojećim bolestima i dogovoriti sastanak s njim.

Vrijedno je obratiti pažnju na iskustvo liječnika na ovom području. Dobar izbor za pronalaženje odgovarajućeg stručnjaka može biti kontakt s prestižnom klinikom. Takve institucije uistinu cijene njihov ugled, tako da ovdje sigurno ćete naći dobrog liječnika koji ima veliko iskustvo i pozitivne povratne informacije. Iako u mnogim medicinskim centrima recepcija visoko kvalificiranih liječnika odvija se po osnovi pristojbe, ova opcija može biti jedina ispravna. Uostalom, vrijeme za prepoznavanje bolesti - ključ je vašeg zdravlja u budućnosti.

Obratite posebnu pozornost na postupke liječnika na prvom posjetu. Dužan je provesti istraživanje o postojećim simptomima, koliko dugo su počeli, proučavati povijest bolesti, saznati koje su bolesti oboljele osobe, genetska osjetljivost na bolesti ove vrste, temeljito ispitivanje pacijenta, a posebno njegovih genitalija i raspored odgovarajućeg pacijentovog pregleda, uključujući isporuku ispitivanja, ultrazvuk. Ako liječnik nije završio ove korake, razmislite o napuštanju njegovih usluga i pronalaženju drugog stručnjaka.

Kriteriji za odabir urologa

Prilikom odabira urologa, kao što je već spomenuto, trebate biti vođeni njegovim iskustvom u ovom području. Idealna opcija smatra se specijalistom koji se bavi liječenjem bolesti urogenitalnog područja najmanje deset do petnaest godina, razvijanjem vještina, metoda i tehnika. To uzima u obzir učinkovitost njegovih pristupa u liječenju patoloških stanja pacijenata, broja pogrešno utvrđenih dijagnoza, propisanih metoda dijagnoze i liječenja. Dobar stručnjak može se nazvati osoba koja, unatoč velikom broju službi iza sebe, nastavlja unapređivati ​​svoje stručne kvalifikacije sudjelovanjem na raznim seminarima, poboljšavanjem tradicionalnih metoda, proučavanjem i uvođenjem novih tehnika u praksu, sistematiziranjem i predstavljanjem u obliku znanstvenih djela i članaka. Urologisti koji prakticiraju imaju stupanj, nekoliko viših obrazovanja u srodnim zanimanjima i iskustvo u kirurškim, ginekološkim i pedijatrijskim aktivnostima.

Stručnjak visoke klase nikada neće nikada napraviti hitan zaključak i propisati terapiju bez temeljitog pregleda, čak i na temelju znakova koji jasno ukazuju na određenu bolest, s očitim simptomima i pritužbama pacijenta o karakterističnim senzacijama. Tijekom početnog ispitivanja liječnik je dužan postaviti vodeća pitanja o prisutnosti nelagode, intenziteta i prirode tečaja, proučavanju pacijentovog ponašanja, povijesti njegove bolesti, ne isključujući prisutnost drugih patologija koje su dovele do formiranja tih simptoma. Na početku prijema liječnik pregledava genitalije i propisuje dijagnostičke postupke, čiji rezultati će napraviti točnu dijagnozu i liječenje.

Treba napomenuti da iskusni urolist, pri odabiru istraživačkih metoda i dijagnoze, neće isključiti mogućnost prijelaza bolesti mokraćnog sustava na onkološku pozornicu, stoga on mora propisati ne samo liječenje postojećih patologija nego i prevenciju raka.

Preventivne mjere usmjerene su na zaustavljanje pogoršanja i progresije bolesti urogenitalnih organa te su:

U imenovanju prehrane u kojoj se ne preporuča piti alkoholna pića, pikantna, masna, vrlo slana hrana koja pridonosi pogoršanju upalnih procesa;

U skladu s pravilima higijene;

Uvođenje aktivnog načina života, jer nepokretnost dovodi do smanjene cirkulacije krvi, nepovoljno utječući na rad bubrega;

U pružanju tijela s optimalnom količinom tekućine - oko jedne i pol litara dnevno.

Između ostalog, urolist ne bi trebao isključiti mogućnost da urogenitalni sustav bude pod utjecajem spolno prenosivih infekcija. Stoga nadležni stručnjak mora nužno provesti istraživanje kako bi utvrdio ove čimbenike, što je dodatni znak koji potvrđuje njegovu sposobnost.

Još jedan važan kriterij u odabiru dobrog urologa je njegov fokus na polju seksopatologije. Uostalom, seksualni život, zadovoljstvo ili nezadovoljstvo s njim ima veliki utjecaj na zdravlje genitalnih organa i obratno, stanje urogenitalnog sustava izravno je povezano s kvalitetom seksualnog života.

Ništa manje važna točka u određivanju kvalificiranog stručnjaka je njegovo pridržavanje medicinske etike. U ovom slučaju, očuvanje povjerljivih informacija o specifičnostima pacijentove bolesti, bez obzira na težinu i uzroke patologija.

I konačno, konačni kriterij na temelju kojeg

Zaključak o nadležnosti liječnika je učinkovitost liječenja koje je propisao.

Što je uključeno u recepciji kod urologa?

Prihvaćanje urologa uključuje niz postupaka, podijeljenih na dva glavna područja:

Obavezne medicinske usluge:

Prikupljanje informacija o pacijentovoj povijesti bolesti i pritužbi na stanje;

Mjerenje temperature tijela;

Inspekcija i vizualni pregled genitalija;

Palpacija (metoda palpacije);

Zaustavljanje zbog sumnje na bubrežnu bolest.

Prilikom ispitivanja muškog pacijenta, liječnik pregledava i određuje stanje limfnih čvorova u prepone, penisa, skrotuma, prostate (umetanjem prsta kroz anus). Kako bi se utvrdilo stanje mokraćnog mjehura i uretera kod žena, pregled se provodi na ginekološkoj stolici. Ako se istražuje stanje djeteta, tijekom tog postupka moraju biti prisutni roditelji ili bliski srodnici. Dodatne metode istraživanja dodjeljuju se na temelju primljenih informacija.

Dodatne medicinske usluge:

Pyeloskopiya - metoda istraživanja bubrežnog zdjelice i čašica uz korištenje rendgenskih zraka nakon što su napunjene kontrastnim agensom;

Cistoskopija - pregled unutarnjih stijenki mokraćnog mjehura pomoću cistoskopa;

Uretroskopija - uporaba uretrocitaestoma za proučavanje mokraćnog mjehura;

Suprapubična kateterizacija mokraćnog mjehura;

Biopsija - proučavanje tkiva i stanica koje se uzimaju iz tijela;

Testovi izlučivanja prostate, vagine, urina i krvi;

Imenovanje odgovarajuće terapijske terapije.

Kako se pripremiti za ultrazvuk bubrega?

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) bubrega jedan je od najboljih opcija za ispitivanje ovog organa. Prvo, to je bezbolno i sigurno. Drugo, on pruža dovoljno podataka za izradu ili potvrdu dijagnoze. Ultrazvučni pregled služi za određivanje stanja bubrega, promjena veličine, oblika, strukture ovog organa, otkrivanje prisutnosti tumora, kamenja ili pijeska. Ultrazvučna ispitivanja bubrega propisana su za bol tijekom mokrenja, bol u lumbalnom području, bubrežna kolika, zamućenje i druge promjene u parametrima urina. Ovaj postupak se također koristi za kontrolu postupka tijekom biopsije (uklanjanje tkiva umetanjem posebne igle u bubreg), kao i tijekom postavljanja odvodne cijevi.

Unatoč sigurnosti i jednostavnosti ultrazvuka, ovaj postupak nije tako jednostavan, pogotovo s pretilosti, nadutosti i plinovanju, jer plinovi pridonose iskrivljavanju podataka. Za dobivanje pouzdanih informacija tijekom postupka potrebna je posebna obuka s ciljem uklanjanja toksina i troske koji su uključeni u plinovanju. Da bi to učinili, tri dana prije postupka ne može se pojesti hrana koja doprinosi fermentaciji i formiranju plinova - povrća i voća u njihovom sirovom obliku, kupus i krumpir u bilo kojem obliku, mliječni proizvodi, crni kruh, slastice, gazirana pića. Bolje je slijediti određenu dijetu prije izvođenja ultrazvučne dijagnoze, omogućujući korištenje kaše kuhane u vodi, kuhano meso, piletinu, ribu, hrenovane mesne okruglice, sir, kuhana jaja, pečeno povrće i voće, te jučerašnji kruh. Da biste očistili crijeva od plinova, morate uzeti adsorbiranje lijekova - aktivni ugljen, Smektu ili Filtrum, i čišćenje klizme noću. Neposredno prije izvođenja ultrazvuka ne smije jesti poslije sedam sati navečer i ograničiti laganu hranu.

Ultrazvučni pregled provodi se kako slijedi. Pacijent bi trebao osloboditi gornji dio tijela od odjeće, leći na trbuhu ili na boku, ili zauzeti stojeći položaj. Zatim, liječnik primjenjuje posebni gel na kožu u lumbalnom području, koji se distribuira pomoću posebnog uređaja - pretvornika ultrazvučnih valova. Ultrazvučni valovi iz uređaja prolaze kroz kožu na proučavane organe i, odrazivši se od njih, vraćaju se na senzor uređaja koji ih elektronski prikazuje na monitoru. Korištenje gela olakšava kretanje pretvarača, zamjenjuje zrak između uređaja i kože. Proces ultrazvuka traje ne duže od petnaest minuta. Na kraju sesije, gel se uklanja, tako da postupak treba donijeti vaš ručnik.

Dijagnoza ultrazvuka u djece provodi se slično. Jedino što je teško je osigurati da dijete ostane stacionirano tijekom studija, što je važno za dobivanje jasne slike i dobivanje pouzdanih informacija. U ovom slučaju, potrebna je prisutnost roditelja.

Usput, liječnik koji vodi studiju mora biti obaviješten o liječenju koji se provodi, o uzimanju lijekova, jer oni mogu značajno utjecati na točnost rezultata.

urologija

Urologija (od grčke Οὖρον - urin i λογία - nastava, znanost) - područje kliničke medicine, proučavanje etiologije, patogeneze, dijagnoze bolesti mokraćnog sustava, muški reproduktivni sustav, nadbubrežne bolesti i drugi patološki procesi u retroperitonealnom prostoru i razvoj metoda za njihovo liječenje i prevenciju.

Urologija je kirurška disciplina, grana operacije. Stoga, za razliku od nefrologije, urologija se uglavnom bavi kirurškim liječenjem bolesti navedenih organa i sustava.

Povijest

Već u doba Hipokratova (VI. - V. stoljeće prije Krista) bilo je "kamenih limenki" - ljudi koji su pomoću perinealnog pristupa mogli ukloniti kamenje iz mokraćnog mjehura. U "Canon of Medicine" Avicenna detaljno opisuje tehniku ​​rada uklanjanja kamenja iz mokraćnog mjehura, razvio je i tehniku ​​za kateterizaciju mokraćnog mjehura.

Neki povjesničari smatraju Francisco Diaz kao utemeljitelja urologije kao zasebnu medicinsku disciplinu. Njegova monografija, objavljena u Madridu 1588., posve je posvećena uzrocima, klinici, dijagnozi, liječenju uroloških bolesti, tehnici uroloških operacija i opisu uroloških instrumenata.

U Rusiji, izvanredan "kamen-kamen" bio je I. P. Venediktov, koji je živio u drugoj polovici 18. stoljeća, izvodi više od 3.000 klesanje reznica tijekom svog života (s postoperativnom stopom smrtnosti od oko 4%).

Prvi specijalizirani odjel za urologiju otvoren je u Parizu 1830. godine, čiji je voditelj bio J. Civiale, koji je prvi predložio cistolithotripsiju.

Prva epicystolithotomy u Rusiji je 1823. proveo K. I. Groom-Grzhimailo, prvi cistolithotripsi - 1830. A.I Paul (prema metodi Jean Siviala). Razvoj domaće urologije neodvojivo je povezan s imenima I. V. Buyalsky, A.M. Shumlyansky, N. Pirogov, F.I. Inozemtsev. Prva ruska monografija o urologiji smatra se H. Zuberovom disertacijom "O oboljenjima mokraćnog mjehura".

Prvi model cistoskopa na svijetu predložio je 1877. godine M. Nietze, koji je 1893. godine, nastavljajući poboljšavati svoj izum, stvorio različite verzije cistoskopa (gledanje, navodnjavanje, evakuacija, operativni rad) 1889. godine, prvi je na svjetskoj cistoskopskoj fotografiji, a 1894. godine godinu objavio je i prvo mjesto u svijetu citološkog atlasa. Kubanski I. Albarran je 1897. godine poboljšavao cistoskop pomoću posebnog uređaja (tzv. "Albarran lift") koji je omogućio kateterizaciju uretera.

Godine 1907., u Parizu je nastala Međunarodna udruga urologije, 1908. godine održan je 1. međunarodni kongres urologije.

U Rusiji, urologija je počela istaknuti kao nezavisnu znanost na inicijativu S. P. Fedorova 1904. godine, 1923. izdana je vladina uredba za otvaranje odjela za urologiju na vodećim medicinskim fakultetima u zemlji. Godine 1923. u Rusiji je osnovan časopis Urology. U siječnju 1924. godine na temelju Prve gradske kliničke bolnice imenovanog za NI Pirogov, profesor Nikolaj Fedorovich Lezhnev osnovao je kliniku urologije na temelju gradskog odjela. Godine 1926. u Moskvi je održan prvi All-Russian kongres urologije. Od 1929. godine, u SSSR-u je korištena ekskretorna urografija, od 1956. godine - hemodijaliza, od 1958. godine - transfemoralna bubrežna angiografija, od 1965. - transplantacija bubrega.

Odjeljke urologije

Urologija se može podijeliti u nekoliko manjih grana medicine, od kojih svaka ima uži fokus.

Andrology

Andrology se specijalizirao za proučavanje i liječenje muških genitalnih organa, a također se bavi problemima razvoja muških genitalnih organa. To može biti kongenitalni problemi (na primjer, fimoza u djece) ili upalni procesi (prostatitis, uretritis, cistitis) i tumore. Nedavno, andrologija veliku pažnju posvećuje proučavanju erektilne disfunkcije, što može biti ne samo kršenje normalne erektilne funkcije muškaraca, nego i dovesti do neplodnosti.

Geriatrijska urologija

Ovaj dio urologije specijalizirao se za liječenje mokraćnih problema kod starijih pacijenata. S godinama se javljaju promjene u cijelom tijelu, mnoge njegove funkcije, uključujući one zaštitne, pogoršavaju. To ne može utjecati na osjetljivost na infektivne urološke bolesti, na primjer, uretritis (upala uretre). Žene u starijoj dobi mogu patiti od urinarne inkontinencije, što može biti uzrokovano slabim mišićnim tonovima zdjeličnih organa nakon poroda ili stalnog fizičkog napora.

Važna značajka geriatrijske urologije je da je kirurška intervencija mnogo opasnija u svojim posljedicama.

Pedijatrijska urologija

Pedijatrijska urologija bavi se liječenjem bolesti i malformacija urogenitalnog sustava kod djece. Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 12. kolovoza 2003. br. 404 odobrila je "Odredbe o organizaciji djelatnosti liječnika - dječjeg urolog-andrologist".

urogynecology

Urogynecologija je znanost odnosa između uroloških i ginekoloških bolesti. Postoji niz bolesti koje se mogu pripisati i području urologije i ginekologije.

urolog

Urologija (od grka Uron - urin i logotip - nastava, znanost) je područje kliničke medicine koja proučava etiologiju, patogenezu, dijagnozu bolesti mokraćnog sustava, muški reproduktivni sustav, bolesti nadbubrežne žlijezde i druge patološke procese u retroperitonealnom prostoru te razvija metode za njihovo liječenje i prevencija.

Urologija je kirurška disciplina, grana operacije. Stoga, za razliku od nefrologije, urologija se uglavnom bavi kirurškim liječenjem bolesti navedenih organa i sustava.

sadržaj

Povijest

Već u doba Hipokratova postojao je "kamen hvata" - ljude koji su po perinealnom pristupu mogli ukloniti kamenje iz mokraćnog mjehura. U "Canon of Medicine" Avicenna detaljno opisuje tehniku ​​rada uklanjanja kamenja iz mokraćnog mjehura, razvio je i tehniku ​​za kateterizaciju mokraćnog mjehura.

Neki povjesničari smatraju Francisco Diaz kao utemeljitelja urologije kao zasebnu medicinsku disciplinu. Njegova monografija, objavljena u Madridu 1588., posve je posvećena uzrocima, klinici, dijagnozi, liječenju uroloških bolesti, tehnici uroloških operacija i opisu uroloških instrumenata.

U Rusiji, izvanredan "kamen-kamen" bio je I. P. Venediktov, koji je živio u drugoj polovici 18. stoljeća, izvodi više od 3.000 klesanje reznica tijekom svog života (s postoperativnom stopom smrtnosti od oko 4%).

Prvi specijalizirani odjel za urologiju otvoren je u Parizu 1830. godine, čiji je voditelj bio J. Civiale, koji je prvi predložio cistolithotripsiju.

Prva epicystolithotomy u Rusiji je 1823. proveo K. I. Groom-Grzhimailo, prvi cistolithotripsi - 1830. A.I. Paul (metodom J. Civialea). Razvoj domaće urologije neraskidivo je povezan s imenima I.V. Buyalsky, A.M. Shumlyansky, N.I. Pirogov, F.I. Inozemtsev. Prva ruska monografija o urologiji smatra se H. Zuberovom disertacijom "O oboljenjima mokraćnog mjehura".

Prvi model cistoskopa na svijetu predložio je 1877. godine M. Nietze, koji je 1893. godine, nastavljajući poboljšavati svoj izum, stvorio različite verzije cistoskopa (gledanje, navodnjavanje, evakuacija, operativni rad) 1889. godine, prvi je na svjetskoj cistoskopskoj fotografiji, a 1894. godine godinu objavio je i prvo mjesto u svijetu citološkog atlasa. Kubanski I. Albarran je 1897. godine poboljšavao cistoskop pomoću posebnog uređaja (tzv. "Albarran lift") koji je omogućio kateterizaciju uretera.

Godine 1907., u Parizu je nastala Međunarodna udruga urologije, 1908. godine održan je 1. međunarodni kongres urologije.

U Rusiji se urologija počela odlikovati kao nezavisna znanost na inicijativu S.P. Fedorov 1904. godine, 1923., vlada je donijela odluku o otvaranju odjela urologije na vodećim medicinskim fakultetima zemlje. Godine 1923. u Rusiji je osnovan časopis Urology. U siječnju 1924. godine, na temelju Prve gradske kliničke bolnice imenovane po N.I. Pirogov profesor Nikolaj Fedorovich Lezhnev utemeljio je kliniku urologije na temelju gradskog odjela. Godine 1926. u Moskvi je održan prvi All-Russian kongres urologije. Od 1929. godine, u SSSR-u je korištena ekskretorna urografija, od 1956. godine - hemodijaliza, od 1958. godine - transfemoralna bubrežna angiografija, od 1965. - transplantacija bubrega.

Odjeljke urologije

Urologija se može podijeliti u nekoliko manjih grana medicine, od kojih svaka ima uži fokus.

Andrology

Andrology se specijalizirao za proučavanje i liječenje muških genitalnih organa, a također se bavi problemima razvoja muških genitalnih organa. To može biti kongenitalni problemi (na primjer, fimoza u djece) ili upalni procesi (prostatitis, uretritis, cistitis) i tumore.

Geriatrijska urologija

Ovaj dio urologije specijalizirao se za liječenje mokraćnih problema kod starijih pacijenata. S godinama se javljaju promjene u cijelom tijelu, mnoge njegove funkcije, uključujući one zaštitne, pogoršavaju. To ne može utjecati na osjetljivost na infektivne urološke bolesti, na primjer, uretritis (upala uretre). Žene u starijoj dobi mogu patiti od urinarne inkontinencije, što može biti uzrokovano slabim mišićnim tonovima zdjeličnih organa nakon poroda ili stalnog fizičkog napora.

Važna značajka geriatrijske urologije je da je kirurška intervencija mnogo opasnija u svojim posljedicama.

Oncourology

Onkolozi se bave dijagnozom, liječenjem i operacijom na tumorima različitih etiologija. To može biti i benigni i maligni tumori urogenitalnog sustava. Obično su onkološki pacijenti muškarci s karcinomima testisa, penisa, prostate, mokraćnog mjehura. Liječenje je slično liječenju raka drugih organa - kemoterapije, zračenja, kirurškog uklanjanja zahvaćenih dijelova oragne.

Pedijatrijska urologija

Pedijatrijska urologija bavi se liječenjem bolesti i malformacija urogenitalnog sustava kod djece. Red Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 12. kolovoza 2003. br. 404 odobrio je "Pravilnik o organizaciji djelatnosti liječnika - dječjeg urologa-androloga".

Koje bolesti liječiti urologist-andrologist?

Urolog-andrologist se odnosi isključivo na muškarce.

On je stručnjak koji liječi bolesti sljedećih organa:

  • penis;
  • prostata;
  • testisa i njihovih dodataka;
  • uretre;
  • mjehura;
  • bubrega;
  • mokraćovod.

Zasebna specijalnost je dječji muški liječnik koji ima iste vještine kao i odrasla osoba, no liječenje se provodi uzimajući u obzir osobine tijela mladog muškarca ili dječaka.

Što je urolog-andrologist

Liječnik se bavi kirurškim liječenjem patologija, ima vještine za obavljanje mikrokirurških operacija. Također, urolog-andrologist ima vještine u specifičnim dijagnostičkim metodama za njegovu specijalizaciju. Sudjeluje u preventivnim pregledima muškaraca starijih od 45 godina, koji se preporučuju za prevenciju adenoma prostate.

Mogućnosti prijema

Slično drugim stručnjacima, urolist-androlog u prvi intervjuira pacijenta, pronalazi pritužbe, povijest bolesti i života, a zatim prelazi na ispit. Na temelju svih dobivenih podataka utvrđuje se preliminarna dijagnoza koja određuje postavljanje dodatnih dijagnostičkih metoda. To uključuje:

  • klinički krvni test (za otkrivanje znakova upale);
  • analiza urina (pokazuje kako bubrezi rade);
  • spermogram (za sumnju muške neplodnosti);
  • bakterijska kultura (otkrivanje zaraznih patogena);
  • ultrazvuk zdjeličnih organa (omogućuje vam prepoznavanje mnogih patologija mokraćnog sustava);
  • histologija (radi potvrđivanja ili isključivanja karcinoma, glomerulonefritisa);
  • određivanje antigena specifičnog za prostatu (najranija dijagnoza tumora prostate);
  • ispitivanje palpiranja prostate i uzimanje njegove tajne za analizu;
  • test za prisutnost impotencije (uvođenje vazoaktivnog sredstva u špiljsku talu);
  • hormonska istraživanja (otkrivaju nedostatak ili višak testosterona, kao i ženski spolni hormoni);
  • cistoskopija (pregled mokraćnog sustava i mokraćnog mjehura s posebnim uređajem);
  • radiografija sa ili bez kontrasta (određivanje suženja uretre i drugih patologija).

Ponekad, za konačnu dijagnozu, urolog-androlog raspolaže konzultacijama savezničkih stručnjaka. Ovi liječnici uključuju: endokrinolog, psihijatar, onkolog, angiologist.

Spremite vezu ili dijelite korisne informacije u društvenoj mreži. umrežavanje

urolog

O aktivnostima urologa, mnogi ljudi imaju nejasnu ili opću ideju, pa stoga u ovom članku pokušat ćemo otkriti koliko god je to moguće suštinu onoga što urolist tretira i što čini. Prije svega, imamo na umu da simptomi poput bolova tijekom uriniranja i paljenja, pojave krvi u urinu i čestih urina, kolika u lumbalnom području i urinarne inkontinencije - sve su ove manifestacije razlog posjećivanja ovog specijalista. Što se tiče određenih bolesti liječenih urolom, u području urologije izravno su povezane s područjima poput uretre, bubrega, uretera, prostate i vanjskih genitalija.

Urolog: što čini ovaj liječnik?

U sebi, urologija, kao grana medicine, nije jednosmjerni smjer, a to je zbog činjenice da se osnovica urologije sastoji od nekih povezanih disciplina. Posebno se odnose na pedijatriju, ginekologiju i andrologiju. Osim toga, urologija je također podijeljena na niz dodatnih područja u smislu skupina osoba čije se liječenje u svakom pojedinom slučaju provodi. Dakle, ovo je djeca urologija, ženska urologija, muška urologija i geriatrijska urologija (u drugoj verziji, smjer je namijenjen liječenju starijih osoba). Glavna razlika leži u podjeli prema spolu, pa ćemo se ovdje, prije svega, usredotočiti na aspekte koji su relevantni za muško i žensko urologiju.

  • Muško urologija. Inače, ovaj smjer definira se kao andrologija. Specijalizacija ovog područja medicine usmjerena je na liječenje niza čisto muških bolesti, kao što su muška neplodnost, prostatitis (upalni proces lokaliziran u prostati). Osim toga, bolesti koje su zajedničke obaju spolova (u međuvremenu razlike, metode dijagnoze i liječenja mogu također imati temeljne razlike u provedbi) uključuju: urolitijazu, upalu bubrega, upalu mokraćnog mjehura i infekcija, čiji prijenos se javlja seksualnim kontaktom (STD). - klamidija, genitalni herpes, ureaplasmoza, itd.).
  • Žensko urologija. Ovo područje također ima još jedno ime, što je definirano kao urogynecology. Specifičnost ovog smjera urologije leži u dijagnozi i liječenju upalnih procesa koji se razvijaju na području unutarnjih i vanjskih genitalnih organa, kao i na području uretre. Opet, to uključuje i urolitijazu i bolesti, čiji se prijenos događa putem seksualnog kontakta, tj. Putem seksualnog kontakta i, kao što je već navedeno, dijagnoza, liječenje i druge točke mogu se u osnovi razlikovati od sličnih bolesti kod muškaraca.

Stoga se može istaknuti da je urolist ne samo "muški" liječnik, kako pacijenti često pogrešno vjeruju, što posebno prati činjenica da su se, relativno nedavno, urolozi bavili pitanjima koja se odnose na zdravlje muškaraca. Andrologija, već kao zasebna definicija, koja je specifično odgovarala muškoj specifičnosti, u korištenju takvog naziva kugle također se smatra ne tako davno.

Što se tiče "dječjeg" smjera, dječji urolist, na temelju specifičnosti vlastite sposobnosti, bavi se različitim razvojnim teškoćama u djece, kao i bolesti koje su izravno povezane s genitourinarnim sustavom.

Prijam urologa: kada voditi liječnika djeteta?

Pitanje potrebe posjeta urologu, kako je čitatelj već bio u stanju razumjeti, može se pojaviti pred ljudima bilo kojeg spola i bilo koje dobne skupine, a djeca ni iznimka. Bolesti koje spadaju u urologiju mogu se razviti kod djece, čak i najmlađe dobi, uglavnom među glavnim mogućnostima liječenja su sljedeće bolesti:

  • cistitis je bolest popraćena upalom koja je značajna u stupnju manifestacije simptoma, a cistitis se može razviti kod dječaka i djevojčica;
  • Fimoza je bolest popraćena sužavanjem u glansu penisa površine prepucija kod dječaka;
  • balanoposthitis, balanitis - upalni procesi lokalizirani u području glave penisa, koji, prema tome, klasificira i bolesti kao "dječake" (muške);
  • kriptorhidizam je vrsta patologije čija manifestacija prati ili nerazvijenost testisa ili njegov položaj u skrotumu u takvoj izvedbi da ne smije biti anatomski (isključivanje kriptorhidizma može uzrokovati razvoj nepovratnog oblika seksualne disfunkcije u odrasloj dobi; uzeti u obzir);
  • upalnih procesa i raznih abnormalnosti koje se razvijaju u genitalnom području djevojaka.

Posebno često i dječaci i djevojčice imaju problema kao što su trauma u genitalnim organima, kao i inkontinencija. Bez obzira na stvarni problem u svakom konkretnom slučaju, neprihvatljivo je dopustiti da se situacija pomiče, jer inače dijete može kasnije suočiti s ozbiljnijim problemima koji mogu negativno utjecati na razinu njegove kvalitete života i općenito. Također, u kontekstu razmatranja takve prijetnje, važno je razumjeti da je bilo koja od infekcija na području organa urogenitalnog sustava predisponirana za daljnje širenje, na temelju koje prelazi na kronični oblik tijeka postojeće bolesti postaje relevantan.

Prijam urologa: kada odlaziti liječniku da ode kao odrasla osoba?

Što se tiče odraslih, u gotovo svim slučajevima oni također susreću gore navedene patologije i bolesti, označene kao problemi s kojima se susreću u djece. Slično tome, to uključuje istu kriptorhidizam, koji se, iako nije identificiran i izliječen u djetinjstvu, također pokazao kao stalni pratilac pacijenta kao odrasle osobe. Istaknimo one slučajeve u kojima odrasla osoba treba konzultacije urologa i, najvjerojatnije, naknadnu terapiju s ovim specijalistom:

  • pojava bolnih osjećaja koji prate mokrenje;
  • pojava predugog osjeta pretrpanosti koja je relevantna za mjehur, a koja se javlja i kod lagane akumulacije urina u njemu;
  • pretpostavljena prisutnost prostatitisa (na temelju prikladnih simptoma);
  • česte odgode mokrenja;
  • donja bol u trbuhu;
  • promjene u svojstvima kakvoće urina (boja, tekstura, prozirnost), prisustvo bilo kakvih nečistoća u njemu (sluz ili krv).

Treba napomenuti da su simptomi koji su važni za prostatitis, kao i bol u trbuhu kao što je navedeno u popisu simptoma, također se kombiniraju s groznicom, slabostima, žeđi, gubitkom apetita. U takvim slučajevima potrebno je hitno savjetovanje urolom, isključujući bilo kakvo kašnjenje. Zapis urorologu je, osim toga, neophodan u slučaju bilo kakvih vidljivih promjena u vezi stanja i oblika genitalnih organa, kao i erektilne disfunkcije. Posjetite urologa i trebali biste biti potrebni za obrezivanje kožice. Smatrajte da takvi problemi nisu samo delikatni, ali i dovoljno ozbiljni, pa stoga svoje rješenje može povjeriti samo dobrom stručnjaku u svim pogledima.

Dobar urolog: kako ga pronaći?

Nezavisni lijek bolesti i nada za sličan razvoj bolesti od strane bolesnika povezani su s ozbiljnim rizicima, štoviše, kao što je već napomenuto, mnoge bolesti u tom smislu pretvaraju se u kronični oblik vlastitog tečaja, što je popraćeno mnogo ozbiljnijim posljedicama. Liječenje zanemarenih bolesti može biti teško u većini slučajeva, a kada se širi od urinarnog trakta do područja unutarnjih organa (uključujući bubrege i organi reproduktivnog sustava), daljnje patologije kao što su frigiditet, impotencija, neplodnost i čak i rak.

Ako nađete odstupanja od uobičajenog načina genitourinarnog sustava, važno je potražiti specijaliziranu pomoć. A u ovoj fazi pojavljuje se razumno pitanje: kako i zapravo, gdje se može naći dobar urolog? Čini se da je dobar izbor preporuka prijatelja ili rodbine. Urolist, čija je recenzija potkrijepljena konkretnim pozitivnim rezultatima, sigurno ima povjerenja, ali postoje situacije u kojima jednostavno nema želje ili prilike za raspravu o delikatnom problemu s nekim, a primanje takvih informacija također nije uvijek odakle. U takvim je okolnostima prikladnije razmotriti izbor takve opcije kao klinika, u kojoj urolist pruža usluge naknadu. U takvim klinikama, menadžment vrednuje uglednu reputaciju, stoga, u pravilu, nema lošeg liječnika ili liječnika srednje razine. Sukladno tome, pozivaju se samo oni stručnjaci koji su se već osnovali na odgovarajućoj razini unutar svoje specijalizacije. U međuvremenu, također se događa da iz ovoga, čini se, pravilo u potpunosti podržano od strane pozitivnih trenutaka, mogu postojati neke iznimke. Dakle, kako unijeti istinski pouzdanu garanciju profesionalnosti stručnjaka koji se treba obratiti za pomoć?

Kriteriji za odabir urologa

Naravno, najkorisnija opcija bi bila da se obratite stručnjaku koji ima znatno iskustvo, odnosno iskustvo u predmetnoj struci. Kao takav, lik od 10 do 15 godina smatra se minimalnim. Pored standardnog skupa znanja koje budući stručnjak stječe na odgovarajućem sveučilištu, dugogodišnje iskustvo u praksi samo je prednost pri odabiru, naravno, ovdje se opet uzima u obzir učinkovitost liječenja. Također određuje jamstvo s obzirom na najmanji broj pogrešaka, koji se postiže kroz vještine i tehnike koje su razvijene u određenim uvjetima.

Unatoč svom solidnom iskustvu, dobri stručnjaci uvijek se pridržavaju aktivnog profesionalnog položaja. Ovo zauzvrat znači da ne isključuju mogućnost proučavanja novih informacija o svojoj specijalnosti. Štoviše, istražuju se susjedni smjerovi, odvija se sustavno poboljšanje tradicionalno korištenih metoda liječenja, vrijeme se alocira za sistematizaciju i naknadno prikazivanje prikupljenog materijala u obliku znanstvenih članaka ili radova. Često su vrhunski stručnjaci također imaju akademski stupanj, koji opet definira dodatnu prednost za njih u smislu postojećih oznaka koje upućuju na njihovo stručno priznanje.

Iako je većina bolesti u mokraćnom sustavu (a posebno urogenitalnom sustavu) kod muškaraca prepoznata bez posebnih poteškoća u skladu s karakterističnim opisom simptoma, početak ozbiljnog tretmana temeljenog isključivo na pacijentovim riječima uistinu je dobar urolist (kao i svaki drugi liječnik). ), jednostavno neće vježbati. Naravno, pacijentu će se detaljno intervjuirati za bilo kakve pritužbe, bit će postavljen sugestivna i jasna pitanja, nakon čega će ga liječnik poslati na testove, uz dodjelu dodatnih metoda dijagnostičkih testova. Sve to će vam omogućiti da konačno odlučite o određenoj dijagnozi i uklonite mogućnost pogrešaka.

Također treba napomenuti da dobar urolist uvijek uzima u obzir mogući rizik transformacije uroloških bolesti na onkološke bolesti. Zbog toga će se provesti odgovarajući pregled bez iznimke, a to će biti učinjeno čak i ako simptomi općenito ne izazivaju posebne sumnje. Ovdje, opet, postoji poznato pravilo da je bolest lakše spriječiti nego izliječiti. Slično tome, motivacija takvih postupaka može se svesti na činjenicu da je u okviru početnih stadija bolest lakše izliječiti nego bolest koja se manifestira u kasnijim fazama.

Nakon identificiranja određene bolesti od strane urologa, ponudit će se ne samo cijeli raspon terapija koji se obično primjenjuju u njegovoj adresi, već i metode za sprečavanje uroloških bolesti. Ona također uključuje savjete na temelju kojih će u budućnosti pacijent biti u mogućnosti izbjeći moguće pogoršanje stvarne bolesti za njega, kao i savjete o usvajanju posebnih mjera usmjerenih na zaustavljanje napredovanja bolesti.

Urolozi su uglavnom specijalisti uključeni u spolno prenosive bolesti, uključujući spolno prenosive bolesti (STD), što je osobito istinito za muškarce. Ako se čovjek pretvori u urolog s obzirom na upalni proces koji je relevantan za područje mokraćnog trakta (tj. S odgovarajućim simptomima), sasvim je moguće da, ako govorimo o takvom specijalistu, praktički prvi korak je dijagnosticiranje određene bolesti koja je važna za pacijenta. Bit će odabrana smjera za krvne pretrage za spolno prenosive bolesti. Ova odluka, opet, dodatan je znak koji ukazuje na opreznost liječnika s odgovarajućom "prtljagom" iskustva i znanja. Ovdje je važno potvrditi (ili obrnuto, opovrgavanje) prisutnosti infekcije u tijelu, koje je u latentnoj (skrivenoj) fazi svoje aktivnosti.

Budući da je druga moguća specijalizacija dobrog stručnjaka iz područja urologije seksopatologija, jer je činjenica da se u mnogim slučajevima bolesti genitourinarnog sustava izravno odnose na seksualnu aktivnost pacijenta. Prema tome, na toj osnovi, dostatna orijentacija na ovom području također je dodatna prednost, ako nije uvjet.

Bez obzira na specifičnost ili težinu stvarnog za pacijentovu bolest, dobar urolist će u svakom slučaju isključiti mogućnost širenja informacija o njemu. Pacijentova skrb i pristojnost - ti su kriteriji ne manje važni kada se razmatraju profesionalne kvalitete stručnjaka urologije.

I konačno, konačni kriterij na temelju kojeg će biti moguće osigurati da ste došli do stvarno dobrog stručnjaka bit će zapravo rezultati tretmana koji su im dodijeljeni. Međutim, zanimanje i aktivno traženje urologa upravo su oni prvi i osnovni koraci koji će maksimalno povećati daljnji oporavak.

Prijam urologa: što ulazi u njega?

Na temelju zakona prijam urologa uključuje niz sljedećih komponenti:

  • Obavezne medicinske usluge:
    • prikupljanje medicinske povijesti i pritužbe koje su pacijenti naveli o vlastitom stanju;
    • opća termometrija;
    • osjećaj, vizualno istraživanje, provođenje se izvode kao mjere koje nadopunjuju cjelokupnu sliku stanja pacijenta u stvarnoj patologiji mokraćnog sustava ili patologiji bubrega.
  • Dodatne medicinske usluge:
    • pieloskopiya;
    • cystostomy;
    • ureteroscopy;
    • suprapubična kateterizacija;
    • bušenje ciste u bubrezima, aspiracija;
    • imenovanje odgovarajuće terapije lijekovima, kao i režim prehrane i liječenja i zdravlja za uklanjanje i sprječavanje patologija mokraćnog sustava i patologija bubrega.

Ultrazvuk bubrega: kako se pripremiti za postupak

Ultrazvuk bubrega je prilično informativna metoda istraživanja, koju je imfrolist odredio kao metodu, na temelju kojih je potvrđena ili potvrđena određena dijagnoza.

Ultrazvuk bubrega je prilično složen postupak, a to je zbog osobitosti mjesta bubrega i njihove karakteristične strukture, zbog čega slika koja određuje dijagnozu može imati vrlo dvosmislene kriterije.

Prethodno smo identificirali one simptome koji se obično odnose na liječnika opće prakse ili nefrologa pacijenata (to je bol u mokraći, bubrežni kolik, bol u lumbalnoj regiji, krv u urinu, stalni povišeni tlak). Ispitivanje, u kojem smatramo ultrazvuk, relevantno je za ponašanje, iako uobičajena analiza mokraće pokazuje njegove karakteristike.

Metoda ultrazvuka omogućuje mogućnost određivanja stanja bubrega, karakteristika njihove veličine, položaja i oblika, kao i njihove karakteristične strukture. Ultrazvuk bubrega također vam omogućuje prepoznavanje pijeska i kamenja u slučaju njihove prisutnosti, kao i za utvrđivanje kršenja urina ili važnosti u području interesa bilo kojeg tumora. Usput, to je ultrazvuk koji je najbolja opcija za proučavanje kada promatramo obilježja zahvaćanja bubrega (što je, kako se može shvatiti, zbog prethodne transplantacije donatora). Ultrazvuk bubrega također se provodi kako bi se osiguralo pravilno nadziranje igle biopsije umetnuto izravno u bubreg za naknadno odstranjivanje određenog dijela materijala, što zauzvrat podliježe daljnjoj mikroanalizi. Metoda je relevantna i, ako je potrebno, uspostavljanje drenažne cijevi za pacijenta.

Općenito, posebna priprema za postupak ultrazvuka bubrega nije potrebna, provodi se u bolnici, u specijaliziranoj klinici ili na normalnoj klinici. Međutim, ako je za pacijentovu pretilost, povećano stvaranje plina ili neposredno prije ultrazvuka proveden postupak za instrumentalno ispitivanje intestinalnog područja (unutar kojeg se obično koristi kontrastni agens), tada je ultrazvuk kompliciran u smislu dobivanja informativnih rezultata. Osim toga, prije ultrazvuka, trebate obavijestiti liječnika o tome koje lijekove koristite, koji dodatan tretman se provodi kako bi se uklonila bilo koja bolest i koji su dodatni čimbenici prisutni u djelovanju na tijelo, jer sve to može igrati protiv točnosti rezultata ultrazvuka i, sukladno tome, protiv točnosti u dijagnozi.

Kada provodite studije kao mjeru kontrole biopsije, kao i pomoćnu mjeru za postavljanje drenaže, liječnik će pojedinačno odrediti odgovarajuće objašnjenje o tome kako se pripremiti za ultrazvučni pregled bubrega.
Sam postupak je sljedeći. Pacijent se nalazi na svojoj strani ili na trbuh ili u stojećem položaju. Najprije se skinite s strukom, nakon čega slijedi ono što je podmazivanje kože u odgovarajućem području donjeg dijela leđa za ultrazvuk. Tijekom postupka, uzduž struka se pokreće poseban senzor, koji se koristi za presretanje reflektiranih valova, te se valovi obrađuju pomoću računala, nakon čega se slika već prenosi u dvodimenzionalnom formatu na monitor. Nakon završetka postupka, gel se briše, za koji se koriste jednokratni papirni ručnici.

Ultrazvuk bubrega u djece provodi se na isti način. Glavna je točka, ponekad teška, očuvanje nepokretnosti tijekom postupka, čime se osigurava postizanje detalja i jasnoće rezultirajuće slike. Ispitivanje djeteta provodi se u neposrednoj prisutnosti roditelja tijekom nje.

Dopunjujemo ove podatke s činjenicom da je ultrazvuk potpuno siguran, bezbolan i bezopasni dijagnostički postupak. Nema kontraindikacija za to. Trajanje ultrazvuka je oko 15 minuta.