Urethritis - uzroci, simptomi kod odraslih, dijagnoza i liječenje

Urethritis je kronična ili akutna upala uretre (urethra). Bolest se može pojaviti u infektivnom ili neinfektivnom obliku.

Koji je uzrok uretreza, koji su znakovi kod odraslih, a što je propisano kao dijagnostika i liječenje, dalje ćemo pogledati.

Što je uretritis?

Urethritis je upala zida uretre. Obično ima zaraznu prirodu. Rijetko se razvija bez prisutnosti infektivnog sredstva (zračenje, otrovno, alergično). Ponekad uzrok bolesti postaje trauma tijekom dijagnostičkog ili terapeutskog postupka (kateterizacija mokraćnog mjehura kod muškaraca, davanje lijekova itd.).

Kod muškaraca, uretritis se javlja malo češće nego kod žena, i uvijek nastaje u teškim oblicima. To je zbog anatomske značajke muškog i ženskog urinarnog sustava.

Uobičajeni znakovi uretreza su bolovi različitog intenziteta tijekom uriniranja, sluznice ili gnojno ispuštanje iz uretralnog kanala i crvenilo tkiva koje okružuju izlaz uretre. Ozbiljnost simptoma ovisi o kliničkoj formi bolesti - akutnom, subakutnom ili kroničnom.

Dodijelite primarni i sekundarni uretritis.

1. Tijekom primarne upale uretre, infekcija prodire izravno u uretru, najčešće kroz seksualni kontakt s partnerom koji ima spolno prenosivu bolest.
2. Sekundarni uretritis nastaje kada se infekcija širi od upalnog fokusa smještenog u drugom organu (iz zdjelice, sjemene mjehuriće, mjehura, prostate).

U skladu s lokalizacijom upalnog procesa uretritis je slijedeće vrste:

• anterior - ako je upala lokalizirana na području od vanjskog otvora do vanjskog uretralnog sfinktera;
• leđa - porazom uretre, koji se nalazi između sfinktera i otvora otvora u šupljini mjehura;
• Ukupna.

Gonorealni uretritis

Uzrok uzročnika bolesti su gonokoki koji ulaze u tijelo tijekom spolnog odnosa. Pored toga, infekcija se može pojaviti kroz zajedničke objekte, kao što je ručnik.

Glavni znakovi - iscjedak iz uretre i akutna bol prilikom mokrenja. U početku, iscjedak mokraćne cijevi je prilično slabo i mukozan, ali brzo se pretvara u obilje i gnjevno. Ovi znakovi razlikuju gonokokni uretritis od ne-gonokoknog.

Candidaotic urethritis

Gljivice poput kvasca djeluju kao patogeni. Upala uretre gljivične etiologije je rijetka, obično komplikacija nakon dugotrajnog liječenja antibakterijskim lijekovima. Ponekad se razvija nakon seksualnog kontakta sa ženom koja pati od candidiotic vulvovaginitis.

Rizik infekcije raste s poviješću upalnih bolesti ili oštećenjem mokraćne cijevi.

Pacijenti se žale na:

• lagano gorenje senzacija
• slaba svrbež
• bjelkasti slabo uretralno pražnjenje.

Trichomonas

Uzročnici Trichomonas uretritisa su jednostanični mikroorganizmi Trichomonas vaginalis, koji ulaze u ureter tijekom spolnog odnosa s inficiranim partnerom. Otpadni proizvodi izlučeni trichomonadama oštećuju epitelna tkiva na području infekcije, omogućujući toksinima slobodno ulazak izvanstaničnog prostora.

Simptomi se ne pojavljuju odmah, ali nakon otprilike 5-15 dana. Ova vrsta karakterizira bjelkasti ispuštanje pjenaste konzistencije iz uretre, kao i lagano svrbež u genitalnom području.

Oblik klamidije

Razlog - infekcija s klamidijom. Ispuštanje iz uretre može sadržavati gnoj ili sluz, ili se uopće ne pojavljuje. Neobrađen ili neočišćen na vrijeme, klamidijski uretritis može dovesti do komplikacija.

U muškaraca, simptomi ove vrste možda se uopće ne manifestiraju, što čini takvim bolesnicima glavni izvor infekcije s trichomonas uretritisom.

uzroci

Uzročnici bolesti su bakterije i virusi. Često uzrok upale mokraćnog trakta je Escherichia coli, kao i infekcije koje uzrokuju spolno prenosive bolesti (klamidija, gonoreja).

Za virusne uzroke uključuju citomegalovirus i herpes simplex virus.

Među zaraznim agensima koji potiču razvoj uretreza najčešći su sljedeći:

• herpes simplex virus;
• citomegalovirus;
• E. coli;
• gonokok (diplococcus obitelj Neisseriae);
• trichomonas;
• stafiloki-, entero-, pneumo-, streptokokti;
• gljive roda Candida;
• klamidija;
• mikoplazma;
• ureaplazma;
• Gardnerella.

Vrlo često, nije moguće izolirati jedan patogen koji je izazvao uretritis, određen je kombinacijom nekoliko patogenih mikroorganizama.

Neinfektivni uretritis potaknut hipotermijom, utjecaj alergena, može biti rezultat ozljede sluznice mokraćne cijevi ili izloženosti agresivnim kemijskim spojevima.

Glavni čimbenici rizika za uretritis uključuju:

• Reproduktivna dob;
• Promiskuitetni seksualni život;
• Ponavljajuće ponavljane venske bolesti.

Simptomi uretritisa kod odraslih

Simptomi koji trebaju pažnju:

• Bolna mokrenja postaje jedan od prvih simptoma uretritisa. Žalba stručnjaku poželjna je u ovoj fazi, jer je vjerojatno da će spriječiti daljnje širenje upale.
• Ako i dalje ignorirate nelagodu koja se javlja tijekom uriniranja, sljedeći simptom je gnojno pražnjenje.
• U nekim slučajevima može se primijetiti upala vanjskog otvaranja uretre.

Svakom kasnijom pogoršanjem bolesti, upala utječe na cijeli značajni dio sluznice membrane mokraćne cijevi. Dakle, simptomi uretritisa sa svakom pogoršanjem postaju sve izraženije. Ako se bolest ne liječi odgovarajućim metodama, može doći do komplikacije.

• Bol u donjem dijelu trbuha;
• Gori bol pri mokrenju;
• Ponekad groznica i zimice;
• Vaginalni iscjedak;
• Česti mokrenje;

• Krv u urinu ili sjemenu;
• Ponekad groznica;
• Česti mokrenje;
• Akutna bol kod mokrenja (disurije);
• Osjećaj bolova, svrbeža ili otekline u području prepona;
• Raspodjela.

Akutni uretritis

Znakovi akutnog uretritisa pojavljuju se nakon nekoliko dana (duljina razdoblja ovisi o vrsti - od 2-3 dana do 5-20 dana). pojavljuju:

• uretralno pražnjenje
• bol tijekom mokrenja.

• svrbež i druga nelagoda tijekom uriniranja;
• bol u stidnom području - isprekidana, bolna;
• u muškaraca, poremećaj urina, poteškoće u izlijevanju urina, do akutne kašnjenja;
• gnojno iscjedak iz uretre;
• nečistoće u krvi u urinu - hematurija;
• vanjski otvor uretre je kao da se zalijepio zajedno ujutro.

Kronični uretritis

U kroničnom uretritisu, koji se očituje kao rezultat pogrešnog pristupa liječenju ili potpune odsutnosti takvih, moguće su neurotične pojave. Najčešće se pojavljuje ovaj oblik uretreza: mali iscjedak iz uretre.

One postaju obilnije, podložne prisutnosti nekih čimbenika koji izazivaju pogoršanje bolesti. To može biti teško pijenje, agitacija, hipotermija.

Tijek bolesti može biti dugotrajan, što podrazumijeva ne samo mjesece nego i godine, što u konačnici može uzrokovati posjet liječniku (ako je to učinjeno prije, prije no što je bolest otišla u ovaj oblik).

Dugotrajni tijek ovog oblika uretrisa može izazvati stezanje uretre, u kojem uretra u lumenu počinje suzavati, uzrokujući mokrenje da bude popraćena promjenom protoka urina (postaje slaba) i bol.

komplikacije

Komplikacija uretritisa može biti:

• kronizacija procesa;
• vaginitis, bartholinitis kod žena;
• prostatitis, Cooperite, epididymitis, vesikulitis, erektilna disfunkcija, fimoza, balanitis, balanopostitis, itd. kod muškaraca;
• periuretralni apsces;
• uzlaznu infekciju (cistitis, nefritis);
• parauretrit;
• deformacija uretre (promjena ožiljaka).

dijagnostika

1. Laboratorijska dijagnoza bakterijskog uretritisa provodi se pomoću mikroskopske i mikrobiološke analize urina. Prisutnost leukocita, eritrocita, sluzi i bakterija u uzorcima dokazuje činjenicu infekcije mokraćnog sustava.
2. Preporuča se provođenje bakosevskog urina i mrlja iz uretre, određujući osjetljivost patogena na antibiotike. To omogućuje liječenju da bude racionalnije i točnije.
3. Seksualno aktivni ljudi moraju imati iznimku od spolno prenosivih bolesti. Optimalna metoda je lančana reakcija polimeraze (PCR). Tehnologija omogućuje brzo i točno dijagnosticiranje svih infekcija.

Kako liječiti uretritis?

Identifikacija bilo kakvih simptoma koji ukazuju na razvoj uretreza je osnova za traženje savjeta od urologa. Dijagnoza je razjašnjena na temelju pacijentovih pritužbi, rezultata ispitivanja njegove genitalije i nizu laboratorijskih testova (OAK, OAM, uzimanje mrlja iz uretre, osjetljivost na antibiotike).

Liječenje uretritisa počinje s antibioticima. Lijek se bira ovisno o uzročniku i ozbiljnosti upale. U akutnom procesu, odmah se propisuju antibiotici širokog spektra, a zatim se prebacuju na lijekove koji imaju mikroflora osjetljivost u određenom slučaju.

Kao glavne mjere liječenja, upotreba antiseptičkih preparata, koji su orijentirani izravno na područje uretre, mogu se koristiti i antibiotici. Učinkovitost u liječenju uretritisa određuje upotrebu eritromicina i tetraciklina.

Dodatni učinak postiže se zbog:

• fizioterapijski postupci (primjena zagrijavanja, elektroforeza itd.),
• lokalno liječenje (na primjer, sjedne kupke na bazi biljnog izvarivanja),
• primajući imunostimulante i imunomodulatore.

Upute za liječenje kroničnog uretritisa:

1. uporaba antibakterijskih lijekova - isto kao u akutnom uretritisu, uzimajući u obzir osjetljivost mikroorganizama na antibiotike (praćenje se periodično održava - smjese se preuzimaju iz uretre za bakteriološka istraživanja i određuju osjetljivost mikroorganizama na antibakterijska sredstva);
2. ubacivanje (pranje) uretre s antiseptičkim otopinama, na primjer, furatsillina;
3. imunomodulatori - lijekovi koji povećavaju obranu tijela;
4. Vitaminski i mineralni kompleksi su neophodni za održavanje zaštitnih sila i vraćanje sluznice mokraćne cijevi.

Folk lijekovi samo nadopunjuju glavni tretman. Čaj od kamilice, korijenje i povrće peršina, mrkve i celera, obične kupine i brusnice, proizvodi se u dnevnu prehranu. U međuvremenu pripremite biljne pristojbe i odvojite ih najmanje mjesec dana (sv. Ivanova slada, kadulja, poljski konjski pas).

Nakon tijeka liječenja uretritisa provodi se pregled, čime se utvrđuje je li pacijent zdrav. Kriteriji za liječenje su:

• Odsutnost vanjskog pražnjenja iz uretre unutar dva tjedna nakon tijeka liječenja.
• Odsutnost upale uretre.
• Nestanak svrab i gori u procesu mokrenja.

prevencija

Vjerojatnost pojave bolesti može se svesti na minimum ako slijedite neka jednostavna pravila:

• Prije svega, izbjegavajte slučajne veze.
• Osobna higijena smanjuje mogućnost infekcije.
• Odbijanje loših navika: pušenje i prekomjerno korištenje jakih alkoholnih pića.
• Redovita preventivna promatranja kod urologa.
• Dijeta: nemojte zloupotrijebiti začinjeno, ukiseljeno, slano jelo.
• Pravodobno liječenje zaraznih bolesti genitourinarnog sustava.
• Izbjegavajte hipotermiju.

Urethritis, kao i svaka druga urološka bolest, zahtijeva pravodobno liječenje. U slučaju neugodnih simptoma tijekom mokrenja, svakako posjetite urologa za točnu dijagnozu.

Što je uretritis: simptomi, uzroci, liječenje bolesti

Svaka bolest ima svoje ime, skup znakova i simptoma koji ga razlikuju od drugih, i predstavlja organe koje najčešće utječe. Zašto onda većina ljudi potpuno ne zna što je uretritis? Ova je situacija najvjerojatnije zbog činjenice da onih koji nemaju veze s medicinom, malo ljudi zna gdje je barem na slici uretra, koja je upaljena kao posljedica zaraze virusima ili bakterijama.

Što je to - uretritis?

Urethritis u medicini je čest naziv za prilično uobičajene bolesti uočene kod upale mokraćne cijevi. Iz mokraćnog mjehura je uretra do točke izlaženja urina iz tijela. To će biti uretra. Postoji upala u oba spola. Statistika bilježi da su žene osjetljivije na njih, iako obično imaju tu dijagnozu zajedno s bolestima mjehura, a kod muškaraca se preferira u čistom obliku.

Ovisno o tome što uzrokuje bolest, odredite vrste uretritisa. Postoji nekoliko klasifikacija bolesti, ali upoznatost s tim vrstama obično počinje s venerijskim i ne-venerinalnim. Bolest pripada ne-veneranskoj (nespecifičnoj), ako je uzrokovana bakterijama patogene flore (gljive, streptokoke, E. coli). Ako se u tijelu pojavljuju klamidija, gonokok, gardnerella, mikoplazma i druge vrste takvih patogena, bolest pripada venecijskoj skupini. To može biti i specifično i nespecijalno.

Osim toga, postoje ne-gonokokni uretritis, koji može biti zarazan i ne-zarazan. Prema vrsti virusa koji uzrokuje bolest uretritis, klasifikacija je sljedeća:

• ureaplazmennogo
• Herpes (herpes)
• candida
• gonorrheal
• Klamidija
• Trichomonas
• mikoplazme

U slučaju neinfektivnog uretritisa, fotografija pokazuje ranu na zidu kanala, napravljenu tijekom liječenja drugih bolesti, tijekom dijagnostike, umetanje katetera, kao veliki kamen prolazi kroz njega. To može uzrokovati alergijsku reakciju na neki erotski lijek.

Uzroci uretritisa

Budući da na fotografiji postoji veliki broj vrsta uretreza, postoji otprilike isti broj razloga koji uzrokuju ovu bolest. Zarazne i neinfektivne uzroke bolesti, njihova pojava kod muškaraca i žena treba razmotriti odvojeno.

Većina slučajeva bolesti uzrokovana je infekcijom bakterijama i virusima koji ulaze u uretru seksualno ili iz susjednih područja kože. Uzrok bolesti može biti klamidijski infekcije, mikoplazme, gonokoki, trichomonas.

U žena, najčešći uzrok akutnog uretritisa je lijek koji određuje odnos sa zaraženim partnerom. Međutim, čak i djevojke koje nisu seksualno aktivne pate od ove bolesti iz više razloga:

• Smanjeni imunitet (osobito zimi)
• Česti prekomjerni hlađenje (kratke suknje, zeba i tanke suknje)
• Obrazovanje u bubrežnom kamenu
• Dietary osiromašeni dijeta

Ako djevojka počinje imati vrlo rani seksualni život, gdje se osnovna higijena ne prati uvijek, to također može utjecati na pojavu uretritisa uskoro.

Manje uobičajene u medicini su nespecifični uretritis, uzrokovani uzrocima koji nemaju veze s seksualnim kontaktom. To uključuje infekciju stafilokokima, Escherichia coli. Uzrok ne-zarazne bolesti je oštećenje mokraćne cijevi tijekom pregleda ili liječenja.

Simptomi uretritisa

Urethritisna bolest je karakteristična kao jasna slika tečaja, koja proizlazi iz mucopurulentnog iscjedka iz uretre i asimptomatski tijek, koji se razvija u odnosu na pozadinu prisutnosti klamidije ili drugih infekcija u tijelu. U muškaraca i žena, bolest se također manifestira na potpuno drugačije načine, zbog čega liječnici određuju svoje uzroke za uretritis u svakom seksu. Često se simptomi bolesti mogu otkriti, a zatim nestati neko vrijeme, pa je pacijent zbunjen. To nije prestanak razvoja bolesti, već njegov preljev u kronični oblik.

Glavni simptom uretritisa kod muškaraca je gnojno iscjedak iz uretre. Njihov broj, poput boje, nije isti. Gnjevna tekućina ima zelenkasto ili žućkasto nijansu, obično se nalazi na tijelu u ranijem vremenu. Uz ove znakove uretrisa zabilježeni su:

• Bol u mokrenju (disurije)
• Česti poziv na mokrenje
• Svrbež i nelagodu tijekom uriniranja
• Bol tijekom seksa
• Bol u perineumu
• U muškaraca krv je otkrivena u sjemenu i urinu (rijetko, ali može se naći s ozljedama)

U žena, simptomi uretritisa u ranom razdoblju bolesti nisu tako izraženi zbog činjenice da je uretra mnogo kraća u njima nego kod muškaraca. Međutim, u slučaju upale kanala, žene također primjećuju ispuštanje gnoja, peckanje tijekom mokrenja i bol nakon završetka. A ipak treba napomenuti posebno ženske znakove uretreza:

• Crvenilo usnica
• Svrbež, prateći menstruaciju
• Povlačenje boli u donjem dijelu trbuha

Liječenje uretritisa: antibiotika i tradicionalna medicina

Mnogi bolesnici ne idu odmah u kliniku zbog neugodnih ili bolnih osjeta u uretru. Takvo zanemarivanje vlastitog tijela dovodi do činjenice da se on sam počinje boriti protiv infekcije, a možda će i za neko vrijeme moći pobijediti, jer se s takvim tečajem bolest pretvara u kronični uretritis, čije liječenje je mnogo duže i teže.

Ovisno o tome kakav je tip uretritisa prisutan kod pacijenta, određeni tretman propisuje samo urolist koji je proučavao rezultate ispitivanja. Odabir lijeka će biti pod utjecajem oblika tijeka bolesti, pravodobnosti njenog otkrivanja, razvoja komplikacija i prisutnosti popratnih infekcija pri dijagnozi.

Antibiotici uspješno liječe uretritis uzrokovan bakterijama. Mnogi različiti lijekovi liječe ovu bolest: doksiciklin, pefloxacin, amoksilav, tavegil i drugi. Trichomonas urethritis može biti poražen samo onim lijekovima koji također liječe trichomoniasis na putu.

Često, urolist propisuje kompleks lijekova za liječenje upale uretre, jer uočava nekoliko virusa koji istodobno uzrokuju bolest. U takvim slučajevima, preporuča se upotrijebiti svijeće ili masti, koje se uvode u upaljeno kanale u borbi protiv infekcije i povećavaju imunitet.

U liječenju uretritisa narodni lijekovi se mogu koristiti u kombinaciji s lijekovima za brži oporavak. Smatraju se učinkovite kupke uz dodatak kamilice i kalendula. Uz liječenje, preporučuje se bolesnicima s upalom mokraćne cijevi kako bi se izbjeglo jesti slani hranu, korištenje alkalnih sredstava prilikom kupanja. Korisno je češće mijenjati lan i koristiti više tekućina. Dok liječenje kroničnog uretrisa traje, preporučljivo je izbjegavati spolni odnos kako ne bi nagradili svog partnera zločestima.

uretritis

Urethritis - upala zidova uretre (urethra). Znakovi su bol, žarenje i paljenje tijekom mokrenja, patološki iscjedak iz uretre, čija priroda ovisi o uzročniku bolesti. U složenim slučajevima dolazi upalni proces i susjedni zdjelični organi: organi prostate, mokraćnog mjehura i skrotuma. Druga posljedica uretritisa je sužavanje (stezanje) uretre ili njegov cjelokupan šiljak. Važna točka u dijagnozi uretreza je odrediti njegovu etiologiju. U tu svrhu provodi se bakteriološko ispitivanje urina i mrlja iz uretre. Liječenje uretritisa provodi se u skladu s njegovim uzrokom (antibiotici, metronidazol, antimikozni lijekovi), s razvojem adhezija koji su prikazani bougienage u uretru.

uretritis

Urethritis - upala zida uretre. Obično ima zaraznu prirodu. Rijetko se razvija bez prisutnosti infektivnog sredstva (zračenje, toksični, alergijski uretritis). Ponekad uzrok bolesti postaje trauma tijekom dijagnostičkog ili terapeutskog postupka (kateterizacija mokraćnog mjehura kod muškaraca, davanje lijekova itd.).

Zarazni uretritis podijeljen je u dvije velike skupine: specifične i nespecifične. Specifični upalni proces u uretru uzrokuju patogeni spolno prenosivih bolesti (gonokok, trichomonas, klamidija, ureoplazma, mikoplazma). Uzrok nespecifične upale uretre postaje oportunistička flora (stafilokok, streptokok, gljivice, Proteus, E. coli).

Dodijelite primarni i sekundarni uretritis. Tijekom primarne upale uretre, infekcija prodire izravno u uretru, najčešće kroz seksualni kontakt s partnerom koji ima spolno prenosivu bolest. Sekundarni uretritis nastaje kada se infekcija širi od upalnog fokusa smještenog u drugom organu (iz zdjelice, sjemene mjehuriće, mjehura, prostate).

Bakterijski uretritis

Razlog za razvoj nespecifične upale uretre uvjetno je patogena flora. Mikroorganizmi prodiru kroz uretre tijekom dugotrajne kateterizacije mokraćnog mjehura kod žena i muškaraca, transuretralna endoskopska manipulacija ili seksualni kontakt sa slučajnim partnerom.

• Primarni bakterijski uretritis

Postoje akutni i kronični bakterijski uretritis. Tijek akutnog nespecifičnog upalnog procesa razlikuje se od kliničke slike gonorejskog uretritisa. Trajanje razdoblja inkubacije može biti različito. Lokalni znakovi upale nisu toliko izraženi. Tipična bol tijekom mokrenja, svrbež, peckanje, purulentni ili mukopurulentni iscjedak, lagano oticanje sluznice membrane uretre i tkiva koja okružuju vanjski otvor uretre.

Treba imati na umu da, na temelju kliničke slike i prirode iscjedka, nemoguće je provesti diferencijalnu dijagnostiku bakterijskog i gonorijalnog uretritisa. Dijagnoza se vrši tek po primitku laboratorijskih podataka koji potvrđuju odsutnost gonokoka: bakposev zbog prisutnosti gonoreje, PCR dijagnostike itd.

Kronična upala uretre obično prolazi kao asimptomatska. Postoji mali svjećak i gori tijekom mokrenja, slabo mukozno pražnjenje i visoka otpornost na terapiju. Kratka i široka uretra kod djevojčica i žena omogućava infekciju da slobodno uđe u mjehur, uzrokujući cistitis, koji se dijagnosticira tijekom ultrazvučnog pregleda mjehura. Kod muškaraca, kronični uretritis u nekim slučajevima je kompliciran kollicitisom (upala sjemena tuberkula). Sjeme tuberkuloza - mjesto izlaza izlučnih kanala prostate i odvodnih kanala. Njegova upala može dovesti do hemospermija i poremećaja ejakulacije.

• Sekundarni bakterijski uretritis

Infekcijsko sredstvo ulazi u uretru iz lokalnog izvora infekcije (u zdjeličnim organima, mokraćnom mjehuru, prostatu, seminalnim vezikulama) ili u zaraznoj bolesti (tonsilitis, upala pluća). Za sekundarni nespecifični uretritis karakterizira dugo latentno tijek. Pacijenti se žale na blagu bol u mokrenju, slabo mucno-purulent iscjedak iz urethra, više naglašeno ujutro. Kod djece, bolovi tijekom mokrenja često su odsutni. Na pregledu je otkrivena hiperemija i lijepljenje spužava vanjskog otvaranja uretre.

Kod provođenja uzorka od dva ili tri sloja, prvi dio urina je oblačno, sadrži veliki broj leukocita. U drugom dijelu, broj leukocita smanjuje, au trećem, u pravilu, odgovara normi. Kako bi se prije odredila priroda mikroflore, provodi se bakterioskopsko ispitivanje iscjedka iz uretre. Kako bi se razjasnila vrsta zaraznog agensa i njegova osjetljivost na antibakterijske lijekove, izvodi se ispuštanje ili ispiranje uretre.

• Liječenje bakterijskog uretritisa

Suvremena urologija ima djelotvorne metode za liječenje ne-specifičnog uretritisa. Taktika liječenja određuje se ovisno o vrsti patogena, ozbiljnosti simptoma, prisutnosti ili odsutnosti komplikacija. Kombinacija uretritisa s cistitisom je znak za složenu terapiju. U slučaju kroničnog, nespecifičnog procesa, unos antibakterijskih lijekova nadopunjuje ubacivanje otopina kolargola i srebrnog nitrata u uretru, te se poduzimaju mjere za normalizaciju imunološkog sustava. Rezultat terapije u sekundarnom uretritisu u velikoj mjeri određuje učinkovitost liječenja osnovne bolesti (stezanje uretre, vesikulitis, prostatitis).

Gonorealni uretritis

U pravilu, razvija se kao rezultat seksualnog odnosa s inficiranim partnerom, rjeđe neizravnim kontaktom kroz ručnike, spužve, posteljinu i noćne posude. Razlog za razvoj infekcije kod djece može biti zajednički boravak s odraslom pacijentom, korištenje zajedničkog WC-a.

• Simptomi i klinički tečaj

Prvi simptomi bolesti pojavljuju se nakon 3-7 dana od trenutka infekcije. U nekim slučajevima moguće je povećati razdoblje inkubacije do 2-3 tjedna. Ovisno o trajanju infekcije, akutni (trajanje bolesti manje od 2 mjeseca) i kronični (trajanje bolesti više od 2 mjeseca) su izolirani u gonoreju.

Akutni gonorealni uretritis obično počinje iznenada. Postoje obilni žućkasto-sivi gnojni kremasti iscjedak iz uretre, grčevi, gori i bol prilikom mokrenja. S lokalizacijom upalnog procesa u prednjem dijelu uretre stanje pacijenta je zadovoljavajuće. Širenje upale u stražnju uretru prati hipertermiju do 38-39 ° C i uobičajene znakove trovanja. Bol u mokrenju postaje izraženiji.

Kronični gonorijalni uretritis se razvija:

1. u bolesnika s netretiranom ili nepotpunom izlječenjem akutne upale uretre gonokokne etiologije;
2. u imunokompromitiranih pacijenata;
3. s uključenjem u upalni proces prostate i leđa uretre.

Za kronični upalni proces karakterizira slaba težina simptoma. Pacijenti su zabrinuti zbog svrbeža i lagano paljenja u uretru. Početak mokrenja prati neozbiljno trnce. Ispuštanje iz uretre je maleno, mukopurulentno, uglavnom ujutro. Ispitivanje razmaza ukazuje na prisutnost gonokoka i sekundarne mikroflore.

U kroničnom gonorijalnom uretritisu često su uključeni kanali parauretralnih žlijezda. Upala komplicira odljev, što dovodi do začepljenja kanala, razvoja infiltrata, apscesa i sakuliranih šupljina. Opće stanje pacijenta pogoršava, oštre bolove tijekom mokrenja su karakteristične.

Izvršena je mikroskopija uretralnog pražnjenja. Dijagnoza se potvrđuje u prisutnosti gonokoka (Neisseria gonorrhoeae) - aerobnih dipločaka u gram-negativnim grahom. Standardna studija sastoji se od dvije faze, uključujući bojanje metodom Gram i briljantnim zelenilom (ili metilenskom plavom).

Dijagnoza obično ne uzrokuje poteškoće zbog prisutnosti karakterističnih simptoma (bol tijekom mokrenja, gnojno ispuštanje iz uretre). Provedena je diferencijalna dijagnoza gonorijalnog uretritisa i upale uretre različite etiologije (Trichomonas, nespecifični uretritis itd.). Dijagnostički kriteriji su rezultati bakterioskopskog pregleda. Povijest seksa s pacijentima s gonorejom.

Liječenje gonorejskog uretritisa obavljaju veneremolozi. U posljednje je vrijeme promatrano povećana otpornost patogena gonoreje na penicilin. Najveća učinkovitost zabilježena je pri uzimanju cefalosporina i fluorokinolona. Pacijentu preporuča piti puno vode. Alkohol, masna i začinjena hrana isključeni su iz prehrane.

Kronični gonorijalni uretritis znak je za kombiniranu terapiju. Pacijentica je propisana antibakterijskim lijekovima i lokalnim liječenjem. Uz rast granulacijskog tkiva i stanične infiltracije (blage infiltracije), ulazi u kolargol i srebrni nitrat ulaze u uretru. Uz prevalenciju kostiju-sklerotičkih procesa (krutina infiltracije), uretra se bougienizuje metalnim bouges. Izražene granulacije jednom tjedno cauterizirane su s 10-20% otopinom srebrnog nitrata kroz uretrosop.

7-10 dana nakon završetka liječenja obavlja se bakterioskopsko ispitivanje ispuštanja uretre. Ako se gonokoki ne otkriju, provesti kombiniranu provokaciju: biološku (pirogenu ili gonovakcinu intramuskularno) i kemijsku (uvođenje 0.5 r-srebrnog nitrata u uretru). Također se koriste mehanički (prednji uretroskopija ili uvođenje bougija u uretru), toplinsku (grijanje induktotermnom strujom), i provociranje opojnih (alkohola i masnih hrana).

Tada svaki dan tri dana čuva se tajna prostate, urinskih niti i mrljica iz uretre. U odsutnosti leukocita i gonokoka, provokacija se ponavlja nakon 1 mjeseca. Nakon drugog mjeseca provodi se treća, konačna kontrola. Ako su kliničke manifestacije odsutne, a gonokoki nisu otkriveni tijekom sjetve i mikroskopije, bolesnik se uklanja iz registra. Stečeni imunitet s gonorom nije formiran. Osoba koja je u prošlosti imala gonorijalni uretritis može ponovno zaraziti.

Pravilnim, pravodobnim tretmanom svježeg gonorejskog uretritisa, prognoza je povoljna. Kada proces ode u kronični oblik i komplikacije se razvijaju, prognoza se pogoršava. Gonokokni endotoksin ima sklerozni učinak na tkivo uretre, što može dovesti do stvaranja stenova (obično višestruko) u prednjem dijelu uretre. Česte komplikacije kronične upale uretre s gonorejom - vazikulitis, epididimitis, kronični prostatitis. Ishod prostatitisa može biti impotencija, ishod epididimitisa - neplodnost kao posljedica kaskljnog suženja vaz deferensa.

Trichomonas urethritis

• Simptomi i dijagnoza

Simptomi uretritisa trichomonas pojavljuju se 5-15 dana nakon infekcije. Obilježen blagim svrbežom, umjereno bjelkasto pjenasto iscjedak iz uretre. Dijagnoza se potvrđuje kada se Trichomonas (Trichomonas vaginalis) detektira u prirodnim i obojenim pripravcima. Pregledajte ispuštanje uretre, uretralni struganje ili centrifugalno svježe otpuštanje prvog dijela urina. Kod prirodnih pripravaka jasno su vidljivi kretanje zglobova Trichomonas.

Često u istraživanju domaćeg lijeka (osobito muškaraca), mobilna Trichomonas se ne može identificirati. Moguće je povećati pouzdanost studije pomoću dodatnih metoda (mikroskopija mrlja, ispitivanje usjeva).

Primijenite specifične anti-trichomonas lijekove, od kojih su najučinkovitiji metronidazol, ornidazol i tinidazol. Režim liječenja ovisi o stanju bolesnika, ozbiljnosti simptoma, prisutnosti komplikacija i ko-infekcija, spolno prenosivih infekcija. Samoobradba je neprihvatljiva, jer može pridonijeti prijelazu akutnog procesa u kronični.

Kako bi se spriječila ponovna infekcija istodobno provesti liječenje stalnog spolnog partnera pacijenta. Tijekom terapije i jedan do dva mjeseca nakon prestanka pacijenta preporuča se piti puno tekućina, isključujući pikantnu hranu i alkohol iz prehrane. Kod rezistentne kronične upale, propisana je i opća i lokalna terapija. Za 5-6 dana pacijent se ubrizgava s 1% -tnom otopinom trikomonisa u trajanju od 10-15 minuta.

U nekim slučajevima, kod muškaraca, trichomoniasis je asimptomatska ili je popraćena izrazito slabim simptomatologijom. Pacijenti često ne znaju za njihovu bolest i šire infekciju među svojim seksualnim partnerima. U 15-20% slučajeva u kroničnom trichomonas uretritisu razvija se prostatitis, što pogoršava stanje bolesnika i otežava liječenje.

Klamidijski uretritis

Broj serotipova Chlamydia trachomatis služi kao zarazno sredstvo. Chlamydiae se nalaze intracelularno, što je tipično za viruse, ali prisutnost određenih znakova (DNA, RNA, ribosomi, stanična stijenka) omogućuje klasificiranje tih mikroorganizama kao bakterija. Oštećene su epitelne stanice uretre, cerviksa, vagine i konjunktive. Seksualno prenosiv.

Klamidijski uretritis obično napreduje tromo, asimptomatski. Upalni proces u uretru u nekim je slučajevima praćen oštećenjima zglobova i konjuktivitisa (uretro-okularno-sinovijalni sindrom, Reiterova bolest). Dijagnostički kriterij je prisutnost polu-lunarnih intracelularnih inkluzija u obojeno struganje iz uretre.

Liječenje. Problemi u liječenju klamidije povezani su s nedovoljnom propusnošću staničnih membrana za većinu antibiotika. Ponovljene manifestacije nakon provedenih postupaka liječenja su karakteristične. Povećati učinkovitost širokog spektra antibiotika u kombinaciji s kortikosteroidima (dexametazon, prednizon). Maksimalna doza prednizon je 40 mg / dan, tijek liječenja je 2-3 tjedna. Tijekom terapije, doza hormona postupno se smanjuje do potpunog ukidanja.

Candidaotic urethritis

Gljivice poput kvasca djeluju kao patogeni. Upala uretre gljivične etiologije je rijetka, obično komplikacija nakon dugotrajnog liječenja antibakterijskim lijekovima. Ponekad se razvija nakon seksualnog kontakta sa ženom koja pati od candidiotic vulvovaginitis. Rizik infekcije raste s poviješću upalnih bolesti ili oštećenjem mokraćne cijevi.

Za candidiasis urethritis, simptomi su izbrisani. Pacijenti se žale na blagi osjećaj peckanja, slab svrab, bjelkasti iscjedak mokraćnog iscjetka. Mikroskopija u akutnom procesu otkriva veliki broj kvasnih gljivica. U kroničnoj upali, u uzorku prevladavaju micelijske niti. Terapija se sastoji u ukidanju antibakterijskih lijekova i primjeni antifungalnih sredstava (nistatina, terbinafina, flukonazola).

Što je uretritis?

Urethritis je kronična ili akutna upala uretre (urethra). Bolest se može pojaviti u infektivnom ili neinfektivnom obliku.

Uzroci

Liječenje uretritisa počinje određivanjem uzroka njegove pojave. Tek nakon utvrđivanja uzroka, liječnik može pronaći odgovarajuće liječenje za pacijenta.

Urethritis može biti zarazan. Uzročnici bolesti uđu u tijelo seksualno ili kad dijele osobne higijenske predmete.

Neinfektivno podrijetlo bolesti upućuje na to da uretritis nije dobiven seksualno. Uzrok bolesti može biti nedovoljno dobro tretirani medicinski instrumenti, uretralne ozljede, alergijske reakcije itd.

Simptomi uretritisa

Bolna mokrenja postaje jedan od prvih simptoma uretritisa. Žalba stručnjaku poželjna je u ovoj fazi, jer je vjerojatno da će spriječiti daljnje širenje upale. Ako i dalje ignorirate nelagodu koja se javlja tijekom uriniranja, sljedeći simptom je gnojno pražnjenje. U nekim slučajevima može se primijetiti upala vanjskog otvaranja uretre.

• S ukupnim uretritisom javlja se upala cijelog uretre. Simptomi mogu biti slični onima prostatisa. U nedostatku pravodobnog liječenja bolesti, simptomi mogu nestati nakon nekog vremena. Međutim, slijedite komplikacije.
• Akutni uretritis može se odrediti prisustvom oštre boli i spaljivanja tijekom uriniranja. Usne uretre obojene su svijetlo crvene i pojavljuje se edem. Uočeno jake iscjedak iz uretre.
• Nakon akutnog oblika bolesti može se pojaviti subakut. Otpuštanje iz uretre može se značajno smanjiti ili potpuno nestati. Urin s subakutnim uretritisom postaje transparentan. Može biti purulentnih niti.
• U nedostatku pravodobnog liječenja, uretritis može postati kroničan. Pacijenti se žale na neurotične pojave. Moguće je da malo iscjedak iz uretre. Izbijanja bolesti nastaju kada pijete alkohol, seksualno uzbuđenje ili hipotermiju.

Urethritis ponekad zbunjuje prostatitis. Teško i bolno uriniranje su karakteristične za obje bolesti. Zato je neprihvatljivo upustiti se u samodijagnostiku. Također, nemojte poduzimati nikakve samostalne mjere za liječenje bolesti.

Pacijenti koji se odluče vidjeti specijaliste često su vrlo teški za izbor i odlučuju od kojih liječnika je najbolji: veneremolog ili urolist. Veneerolog se preporuča primijeniti na one za koje neobičan seksualni seks nije rijedak. Ako pacijent ima stalni seksualni partner ili trenutno nema partnera, najprije se obratite urologu.

Vrste urethrisa

Urethritis je podijeljen u dvije skupine - ne-zarazne i zarazne. Posljednja vrsta može potaknuti dvije skupine mikroorganizama: nespecifični (E. coli, stafilokoki, itd.) I specifični (izazivajući veneralne bolesti). Razmotrimo detaljnije glavne vrste infektivnog uretritisa.

Bakterijski uretritis

Ako se nespecifična patogena bakterijska flora ulazi u uretru (u većini slučajeva, to se događa s povremenim spolom), može se pojaviti bakterijski uretritis. Bolest se često pojavljuje nakon produženih kateterizacija mokraćnog mjehura ili transuretralnih endoskopskih postupaka. Bakterijski uretritis podijeljen je na:

• Primarni. Može imati akutne i kronične forme. Akutni bakterijski uretritis obično proizlazi neizbrisivo i ne posjeduje strogo određeno razdoblje inkubacije. Iz uretre izlučuje gnoj i sluz. Postoji bol prilikom pražnjenja mjehura, gori i svrbeža u uretru. Moguće je lagano oticanje na području vanjskog otvora i na sluznici mokraćne cijevi. Hemospermija (krv u sjemenu) i ejakulacijski poremećaji mogu se opaziti u slučajevima gdje se sjemeni tuberkularni dio uključi u stražnji dio uretre.
• Sekundarni. Može se razviti u prisutnosti lokalnog upalnog procesa u bilo kojoj infektivnoj bolesti, na primjer, upale pluća. Sekundarni nespecifični uretritis u većini slučajeva je dug i latentan. Odrasli bolesnici mogu se žaliti na bolove tijekom uriniranja. Moguće blage mucopurulent iscjedak ujutro. Djeca, za razliku od odraslih, rijetko se žale na bolno uriniranje. Uočene su hipermija i lijepljenje čeljusti vanjskog otvora uretre.

Kod liječenja bakterijskog uretritisa potrebno je uzeti u obzir osjetljivost patogena na određeni propisani lijek, kao i patogenezu i etiologiju. Ako uretritis radi paralelno s cistitisom, liječnik propisuje sveobuhvatan tretman koji nužno uključuje fizikalnu terapiju.

Ako opća terapija nije dovoljno učinkovita, može se propisati lokalno liječenje, na primjer, ubacivanje otopina kolarguma, srebra itd. U uretru.

Gonorealni uretritis

Uzrok uzročnika bolesti su gonokoki koji ulaze u tijelo tijekom spolnog odnosa. Pored toga, infekcija se može pojaviti kroz zajedničke objekte, kao što je ručnik.

Liječenje gonorejskog uretritisa obavlja veneerolog. Nedavno se ta bolest liječi cefalosporinima, kao što je primijeteno da su gonokoki postali manje osjetljivi na tradicionalni penicilin. Nakon završetka liječenja, potrebno je testirati pacijenta na prisutnost gonokoka u njegovom tijelu. Pacijent je napravljen takozvani provokacija, koji se ponavlja u redovitim razmacima. Gonorrhealni uretritis ne ostavlja imunitet. Zato postoji mogućnost ponovne infekcije.

Candidaotic urethritis

Ova vrsta uretreza je vrlo rijetka. Bolest može nastati kao posljedica lezija uretre pomoću kvasca. U većini slučajeva, pojava bolesti postaje posljedica dugotrajne antibiotske terapije. Osim toga, candidiotic urethritis može biti inficiran kroz seksualni kontakt. Raznolikost bolesti može biti gotovo asimptomatska. Bjelkasti iscjedak iz uretre, svrbež i gori mogući su. Ako pacijent uzima antibiotike prilikom dijagnoze, liječnik ih odbija i zamjenjuje antifungalnim lijekovima.

Viralni uretritis

Najčešće, pojava bolesti pridonosi virusu uretrokonjunktivitisa. Virus se množi u epitelnim stanicama cerviksa, vagini, uretre i konjuktivnosti. Kada se to dogodi, upala odgovarajućeg organa.

Seksualno prenosive infekcije mogu se pojaviti. Tijek ove vrste bolesti je obično trom. Virusni uretritis može biti praćen oštećenjem zglobova. Može doći do poteškoća s liječenjem. Antibiotici širokog spektra obično se kombiniraju s kortikosteroidnim hormonima.

Trichomonas urethritis

Ova vrsta uretritisa se razlikuje od bijelog, pjenastog iscjetka iz uretre. Mogu biti blagi svrbež. Razvoj bolesti počinje 5-15 dana nakon infekcije. Kronični uretritis trichomonas može biti kompliciran trichomonas prostatitisom. Komplikacija se opaža u 15-20% slučajeva. Kako bi se spriječila ponovna infekcija, oba partnera se tretiraju istodobno. Ako je potrebno, možete ponoviti tečaj.

Urethritis kod žena

Suprotno popularnom uvjerenju da samo muškarci imaju bolest kod uretritisa, bolest se često može naći kod žena. Međutim, s obzirom na činjenicu da je uretra u ženskom tijelu puno kraća od muške uretre, upala žena može biti asimptomatska i bezbolna. U tom smislu pacijent nema pravodobno savjetovati se s liječnikom, što može dovesti do kroničnog oblika. Najlakše je samostalno otkriti gonokokni uretritis, budući da ga prate oštre bolove i gnojno ispuštanje iz uretre.

Ako se pacijent nije savjetovao stručnjaku na vrijeme, počinje imati cistitis, tj. Upalu mjehura. Simptomi obje bolesti su toliko slični da uretritis može biti pogrešan za cistitis, budući da je glavni simptom česta želja za uriniranjem. Uzroci uretritisa kod žena mogu biti:

• genitalne infekcije;
• hipotermija;
• pogreške u prehrani;
• ginekološke bolesti.
• Rijetki uzroci uretreza uključuju:

• Medicinska intervencija. Kod izvođenja cistoskopije i kateterizacije, nedovoljno kompetentni liječnik može oštetiti zidove uretre ili nosi infekciju koja doprinosi razvoju bolesti.
• Zračenje. Ovaj je razlog rijedak. Međutim, bolesti zračenja može dovesti do cistitisa ili uretritisa.
• Urolitijaze. Kada kristali i pijesak formirani u bubrezima prolaze kroz uretru, oni oštećuju zidove uretre. Mokraćna mreža postaje vrlo ranjiva.

Urethritis kod žena, kao i kod muškaraca, ima komplikacije. Uz cistitis, pielonefritis postaje jedna od glavnih komplikacija. Osim toga, kronični uretritis u nedostatku potrebnog liječenja može dovesti do deformacije uretre, njegovog sužavanja. Deformacija komplicira proces mokrenja.

Liječenje uretritisa kod žena uključuje 3 glavna koraka:

• U prvoj fazi potrebno je ukloniti upalu uretre;
• U drugoj fazi normalna mikroflora vagine treba vratiti, pogotovo ako je uretritis uzrokovan genitalnom infekcijom;
• U trećoj fazi poduzimaju se sve potrebne mjere za vraćanje imunološkog sustava. Povećana otpornost čini tijelo manje osjetljivim na različite vrste infekcija.

Prevencija uretritisa kod žena ima svoje osobine:

• problemi s stolicom moraju biti riješeni - zatvor i proljev;
• treba izbjegavati kombinaciju analnog i vaginalnog odnosa, kao i povremeni seksualni odnos;
• Posjet ginekologu trebao bi biti redovan, bez obzira na prisutnost simptoma.

Dijagnoza uretritisa

U prvoj fazi, specijalist treba utvrditi uzrok uretritisa. Za ovo morate pronaći patogene. Međutim, ako gnoj ne izlučuje iz uretre, neće biti lako utvrditi uzrok bolesti. Termička, kemijska i fizikalna provokativna ispitivanja koriste se za ekstrakciju gnoja. Kemijska se metoda smatra najlakšim: pacijent uzima lijek, nakon čega započinje obilno pražnjenje gnoja. Toplinske i mehaničke metode su složenije i bolnije. Da bi se dobio gnoj, sluznica mokraćne cijevi je nadražena tankom metalnom sondom (fizička metoda) ili temperaturnim efektima (termička metoda).

Daljnja istraga sekrecija može se provesti na dva načina: bakterioskopske ili bakteriološke. Prva metoda istraživanja uključuje proučavanje premaza pod mikroskopom. Ako nije moguće utvrditi patogeni, primjenjuje se bakteriološka metoda. Ispuštanje iz uretre stavlja se na hranjivi medij. U slučaju pozitivnog rezultata, cijele kolonije bakterija će rasti u hranjivom mediju.

Postoji više modernih metoda otkrivanja patogena. Mnogi medicinski centri koriste lančanu reakciju polimeraze. Ova metoda istraživanja uključuje izolaciju patogenog uretritisa od bilo koje pacijentove biološke tekućine.

Pacijenti koji su ikada dobili ozljede prsnog organa, mogu dobiti rendgensku snimku uretre. Pomoću kontrastne radiografije mogu se otkriti nedostaci u zidovima uretre. Osim toga, uretroskopija je naširoko koristi za istraživanje, u koju je umetnut poseban optički uređaj u uretru.

Urethritis liječenje

U većini slučajeva, antibiotici se koriste za liječenje uretritisa. Da bi se postigli najbolji rezultati, potrebno je uzeti u obzir podatke antibiograma. To znači da prije propisivanja antibiotika pacijentu, liječnik mora utvrditi koliko je visoka pacijentova osjetljivost na propisani lijek. Antibiogram se izvodi nekoliko dana nakon što je pacijent bio dijagnosticiran. Tijekom ovih dana pacijent također ne bi trebao ostati bez medicinske pomoći. Pacijent može biti privremeno propisani antibiotici iz penicilinske skupine, tj. Antibiotici širokog spektra. Trenutačno se polusintetski penicilini naširoko koriste. Ova skupina lijekova ima jači učinak na patogena, dok je otporna na biološko okruženje čovjeka. Ako ova skupina lijekova nije učinkovita, pacijentu se može propisati učinkovitiji antibiotik. Također je moguće imenovanje antiseptičkih lijekova za pranje uretre. Za ovaj se postupak koristi decassin ili više tradicionalni brazil. Pranje treba obavljati samo stručnjak.

Da ne bi iskrivili sliku bolesti, pacijent ne bi trebao sami lijekirati i uzimati lijek prije nego što liječnik postavlja dijagnozu. Moguće je koristiti popularne recepte za liječenje uretreza tek nakon savjetovanja s specijalistom. Neke metode tradicionalne medicine, poput diuretskih čajeva, pomažu značajno ubrzati proces ozdravljenja.

Preko tretmana za uretritis pacijent mora slijediti prehranu, što znači odbacivanje proizvoda koji povećavaju izlučivanje sluznice mokraćne cijevi. Ovi proizvodi, prije svega, uključuju začinjeno začine i začine.

Treba imati na umu da se rehabilitacija (psihološki) nakon uretreza ne može zahtijevati ni za samog bolesnika nego i za svog partnera. Često, kada se identificiraju partneri uretreza, nesvjesno počinju kriviti za izdaju. Nakon što je pacijent dijagnosticiran, možete posjetiti liječnika zajedno. Specijalist će partneru pacijenta objasniti da prisutnost upale uretre ne ukazuje na nevjeru čovjeka.

komplikacije

Kasni tretman uretritisa može dovesti do brojnih komplikacija, od kojih je najčešća upala bubrega, prostate ili mokraćnog mjehura. Prema nedavnim studijama, postoji veza između upale uretre i pojave tumora testisa. Liječenje komplikacija uzrokovanih uretritisom mnogo je složenije od same bolesti.

Preventivne mjere

Vjerojatnost pojave bolesti može se svesti na minimum ako slijedite neka jednostavna pravila.

• Prije svega, izbjegavajte slučajne veze.
• Osobna higijena smanjuje mogućnost infekcije.
• Odbijanje loših navika: pušenje i prekomjerno korištenje jakih alkoholnih pića.
• Redovita preventivna promatranja kod urologa.
• Dijeta: nemojte zloupotrijebiti začinjeno, ukiseljeno, slano jelo.
• Pravodobno liječenje zaraznih bolesti genitourinarnog sustava.
• Izbjegavajte hipotermiju.

Muškarci koji pate od upale gušterače, crijeva, žučnog mjehura i nekih drugih unutarnjih organa imaju najveći rizik od boli. Postoji velika vjerojatnost infekcije kod onih koji često pate od angine.