Search

Cjepivo protiv raka prostate

Znanost već desetljećima traži učinkoviti lijek za rak. Otkrića na području genetike omogućuju stvaranje eksperimentalnih lijekova, čiji se princip djelovanja temelji na blokiranju patološkog koda i promjeni odgovora imunološkog sustava na razvoj stanica raka. Kliničke studije pokazale su pozitivne rezultate terapije kod nekih bolesnika, ali 100% jamstvo do sada nije postignuto. Prvo cjepivo protiv raka prostate, sipuleucel-T, registrirano je 2010. godine s službenim imenom PROVENGE. Uzimajući u obzir osobitosti proizvodnje, pojedinca za svaku pojedinu osobu, trošak lijeka ostaje visok i postizanje produljenja života dobiva se u jednom slučaju od tri. Nedavno je nova generacija lijeka protiv raka PROSTVAC-VF pojavila s drugačijim načelom djelovanja, a sada je u tijeku rad na stvaranju učinkovitog režima liječenja pomoću dvije vrste cjepiva.

Naši čitatelji preporučuju

Naš redovni čitatelj je oslobodio PROSTATITIS-a učinkovit način. Provjerio je na sebe - rezultat je 100% - potpuno uklanjanje prostatisa. Ovo je prirodni lijek koji se temelji na medu. Provjerili smo način i odlučili vam ga preporučiti. Rezultat je brz. UČINKOVITO NAČIN.

Kome je navedena prijava?

Kirurško uklanjanje tumora u ranoj fazi ostaje glavna metoda liječenja raka prostate, a maligna patologija stupnja 3-4 može se ispraviti upotrebom konzervativne terapije. Nakon analize rezultata različitih metoda za suzbijanje rasta stanica raka, znanstvenici su zaključili da je dobre performanse postignuto pomoću imunoterapije.

Upotreba cjepiva za uspješno liječenje raka prostate naznačena je kod muškaraca koji su podvrgnuti tijeku hormonske terapije bez primjetnih pozitivnih promjena. U ovoj fazi razvoja medicine, profilaktička cijepljenja koja sprečavaju razvoj onkologije razvijena su samo za maligne virusne patologije i djelotvorna sve dok patogen ne uđe u ljudsko tijelo.

Terapijska cjepiva, koja uključuju PROSTVAC-VF i sipuleucel-T, koriste se za liječenje naprednih stadija raka prostate kod muškaraca, otkrivena tijekom razdoblja kada je operacija nemoguća zbog metastaza, još uvijek nije potrebna bol za liječenje teške boli i konzervativna terapija prema standardu shema ne donosi rezultate.

kontraindikacije

Poteškoća s primjenom vakcine za sipuleucel-T je da je potrebno da liječnik započne liječenje u razmacima između otkrivanja metastatskog raka i pojave naglašenog sindroma boli. Lijek je nespojiv s analgetičkim lijekovima. Analgetici inhibiraju aktivnost stanica imunološkog sustava, a osnova za liječenje cjepivom je povećati aktivnost T limfocita. Terapija Sipuleucel-T treba započeti prije nego što muškarac redovito počiva koristiti lijekove protiv bolova u obliku tableta, injekcija ili rektalnih supozitorija.

Podaci o kontraindicijama na uporabu PROSTVAC-VF cjepiva sadrže reference na teške stanja imunodeficijencije, kao i u slučajevima kada pacijent ukloni prostatu.

Vrste cjepiva

Prema načelu utjecaja cjepiva podijeljeno je u terapijske i profilaktičke lijekove. Trenutno ne postoji cjepivo protiv raka prostate koji može spriječiti razvoj malignih tumora prostate.

Terapeutska sredstva su razvijena uzimajući u obzir osnovne poremećaje koji su temelj razvoja patologije raka:

  1. Lijekovi koji se temelje na mrtvim stanicama raka. Uvođenjem lijeka u tijelo započinje reakcija imunološkog sustava, koja "uči" prepoznavanje patoloških struktura.
  2. Cjepiva s antigenskim svojstvima. Struktura proteina stanica karcinoma koristi se za stvaranje lijeka koji blokira dio životnog ciklusa. Lijekovi iz ove skupine su temelj ciljane terapije.
  3. Genetska cjepiva. Oni su stvoreni uzimajući u obzir kod gena za svaku osobu i stimuliraju proizvodnju protutijela na stanice raka.
  4. Dendritička cjepiva. Da bi ih se stvorilo, bilo je potrebno uputiti na početak procesa razvoja svakog pojedinog ćelija do trenutka specifikacije. Relativno mladi, ali već dokazano da su učinkoviti tipovi lijekova na temelju dendrita. Matične stanice definiraju maligni tumor kao neobičnu formaciju, uvedene su i ubijene izvor prijetnje. Neke informacije o sadržaju stanice karcinoma ostaju, što omogućuje stvaranje specifičnih imunoloških odgovora protiv ove vrste štetnika.

Popis učinkovitih cjepiva za rak danas je mali. Za žene je razvijeno profilaktičko cjepivo protiv virusa koji izaziva rak vrata maternice, za muškarce postoje dvije vrste terapeutskih lijekova s ​​različitim principima djelovanja usmjerenih na suzbijanje malignih tumora prostate.

Principi učinka na tijelo

Dva cjepiva protiv raka prostate, odobrena i klinički ispitana, razlikuju se u svom mehanizmu djelovanja:

  • Provenge. Pojedinačni pripravak nastaje na osnovi vlastitih krvnih stanica uz uvođenje komponente koja potiskuje proteinsku frakciju tumora prostate. Nakon tretmana, cjepivo se injektira tri puta u tijelo muškog pacijenta raka. Imunološki sustav sada koristi poboljšanu modifikaciju prepoznaje stanice raka kao stranog agenta i sudjeluje u borbi protiv bolesti.
  • PROSTVAC-VF. Princip cjepiva temelji se na činjenici da u raku prostate razina specifičnog antigena prostate povećava mnogo puta. U stanicama raka prostate, njegova koncentracija je osobito visoka. Uvođenjem lijeka koji sadrži genetski modificirani virus baziran na PSA, imunološki sustav počinje prepoznati nositelje antigena i uništiti ih.

Cjepivo protiv karcinoma prostate rade na različite načine, no oni su ujedinjeni pojačavanjem rada vlastite zaštite i postizanjem imunološkog odgovora.

Nuspojave

Upotreba lijekova popraćena je nuspojavama nalik na opijenost. Glavobolja, mučnina, slabost, pogoršanje kroničnih upalnih procesa. Neželjeni učinci cjepiva protiv raka povezani su s restrukturiranjem imunološkog sustava i manifestiraju se različito u svim muškarcima.

Tko je rekao da je nemoguće izliječiti prostatitis?

ĆE LI PROSTATE? Već se mnogo alata pokušalo i ništa nije pomoglo? Ti simptomi su vam poznati prvo:

  • trajna bol u donjem dijelu trbuha, skrotum;
  • poteškoće s mokrenjem;
  • seksualne disfunkcije.

Jedini način je operacija? Pričekajte i ne postupajte radikalnim metodama. Prostatitis se može izliječiti! Slijedite vezu i saznajte kako stručnjak preporučuje liječenje prostatisa.

Pregled injekcija raka prostate

Rak prostate je jedna od najčešćih muških bolesti i opaža se kod starijih muškaraca. Ova bolest je vrlo teško identificirati u ranim stadijima jer raka nije popraćena izraženim simptomima. U tom smislu, bolesnik ne može ni sumnjati da on razvija opasnu bolest.

Jedini način da se zaštitite od takvih problema i zaštitite svoje zdravlje redovite su posjete urologu. Profilaktički pregled pružit će mogućnost prepoznavanja ne samo raka u početnoj fazi razvoja, već i drugih bolesti prostate, koje također imaju ozbiljne posljedice.

Kod raka prostate u ranim stadijima nalazi se blaga svrbež u skrotumu. U njemu, gotovo uvijek ne obraćaju pažnju, ali to je znak koji ukazuje na prijeteću prijetnju.

Značajke liječenja bolesti

U karcinom prostate mogu se primijeniti razni postupci, ovisno o stupnju bolesti.

Osim istraživanja, prije imenovanja liječenja, liječnik uzima u obzir i sljedeće značajke:

  • dobnu skupinu pacijenta;
  • prisutnost ili odsutnost druge vrste bolesti.

U suvremenoj medicini raka prostate može se koristiti za liječenje droga, ali u tim slučajevima, ako je bolest lokalizirana, to jest, njegov razvoj je na 1. ili 2. stupnju.

Ova metoda možda neće pomoći u svim slučajevima, pa stručnjaci propisuju implementaciju:

  • terapija zračenjem;
  • hormonske tretmane;
  • radikalna prostatektomija.

U slučaju da je rak prostate "prošao" prostatu, premještanje u obližnje limfne čvorove (razvoj je dosegao stupanj 3), ili na susjedne organe, kao i kosti (stupanj 4), u ovom slučaju zove upravljanje bolestima, a ne njegovo uklanjanje. U pravilu, za rak prostate 3. ili 4. stupnja, stručnjaci propisuju kemoterapiju, kao i odgovarajuću injekciju i lijekove potrebne za uklanjanje simptoma i liječenje metastaza kostiju.

Koji lijekovi se koriste u liječenju?

Uzimajući u obzir osobitosti tijeka bolesti, kao i mnoge druge čimbenike, liječnici odabiru način liječenja koji omogućava što brže ublažavanje stanja pacijenta.

Kada je u pitanju droga, a zatim za rak prostate najčešće se koriste alati sljedeće vrste:

  1. Patogenetski lijekovi koriste se za provedbu restaurativnih procesa slabih funkcija oboljelog organizma, koji su pretrpjeli ne samo zbog bolesti u razvoju, već i tijekom implementacije kemoterapije. Također, ovi lijekovi pružaju priliku za jačanje imunološkog sustava i poboljšanje metaboličkih procesa.
  2. Lijekovi koji aktivno utječu na interferonski sustav.
  3. U karcinom prostate hormonska terapija se također često provodi. Ova tehnika temelji se na uklanjanju muških genitalnih organa. Najvažniji muški spolni hormon je testosteron koji proizvodi testisi. Tumor prostate (maligni izgled) obično je hormonski osjetljiv. To sugerira da testosteron potiče razvoj tumora prostate, a ako zaustavite učinak tog hormona na prostatu, tada se razvoj raka može zaustaviti.

U kojim slučajevima proizvodi hormonsko liječenje?

Hormonska terapija za maligne tumore prostate može se propisati onim pacijentima koji imaju relaps karcinoma prostate nakon operacije ili terapije zračenjem. Osim toga, budući da je za mnoge pacijente hormonska terapija učinkovitija, može se propisati kao početni tretman za muškarce u starijoj životnoj dobi koji imaju široku lepezu dodatnih bolesti.

Hormonsko liječenje također se može provesti u slučajevima kada pacijent odbija izvršiti ozračivanje prostate, ili želi izbjeći ozbiljne kirurške zahvate.

U karcinom prostate, jedan od čimbenika u primjeni hormonskog tretmana je i proliferacija malignog tumora izvan rubova kapsule gore spomenutog organa, kao i promatranje metastaza. U tim slučajevima, ako postoji bolest kostiju ili limfnih čvorova, hormonska terapija je najprikladnije rješenje.

Učinkovitost hormonskog liječenja

Kako bi se kontrolirala ova metoda liječenja muške bolesti, koristi se definicija PSA pokazatelja za krv. Najoptimalnija razina se smatra smanjenjem PSA do granice od 0,1 ng / ml 2 mjeseca kasnije (najmanje 1,5) nakon početka liječenja.

Pogodan je u ovom slučaju čak i pokazatelj koji ne prelazi razinu od 0, 5 ng / ml. Učinkovitost liječenja uvelike ovisi o inicijalnom PSA indeksu, stupnju razvoja bolesti (malignosti tumora) i prisutnosti metastaza.

Injekcije za hormonsku terapiju

Hormonska terapija može se izvesti upotrebom injekcija. Ova injekcija se primjenjuje bolesnicima u određenim slučajevima. Lijekovi koji se koriste u liječenju slični su hormonima hipofize (koji se nalaze u mozgu endokrinog žlijezda).

Nakon 3 tjedna nakon uporabe lijekova (injekcija je propisana isključivo od strane liječnika) ove skupine, razina testosterona je svedena na minimum, kao u slučaju orchiectomy. Drugim riječima, proizvodi se vrsta meda. kastracija.

Takva injekcija omogućava pacijentima da izbjegavaju postupak uklanjanja testisa, ali treba imati na umu da kirurška intervencija može biti rezervna opcija koja će se koristiti kada su nuspojave takve hormonske terapije ili ako pacijent odbija nastaviti takav tretman.

U našoj državi najčešći način ove skupine su lijekovi kao što su:

  • prostap;
  • diferelin, kao i superfakt;
  • decapeptil i goserelin (zoladex).

Potonja je mogućnost izrađena u obliku sterilnog, obloženog cilindričnom debljinom bjelkastom bojom. Primjenjuje se u obliku spremnom za upotrebu (šprica). Ovaj ubrizgavanje se ubrizgava izravno ispod kože trbuha svaki mjesec ili se injekcija izvodi svaka tri mjeseca (ovisno o dozi od 10,8 mg ili 3,6 mg).

Koju metodu liječenja odabrati, kao i koju će opciju biti najprikladnija u svakom slučaju, stručnjak odlučuje, raspravljajući o nadolazećoj terapiji pacijentu. On također može ponuditi alternativne mogućnosti liječenja ako bolest napreduje, omogućava korištenje drugih metoda.

Lijekovi o raku prostate: načela propisivanja

Rak prostate iz godine u godinu nalazi se na vrhu popisa onkoloških bolesti starijih muškaraca, kao i raka dojke kod žena. Njegov rani izgovornik je škrto svrab.

Odluka o odabiru lijekova za liječenje raka prostate i drugih metoda liječenja pacijenta ovisi o brojnim čimbenicima:

  • stupanj raka prostate ultrazvukom, biopsijom i drugim studijama;
  • dob pacijenta;
  • prisutnost ili odsutnost drugih bolesti;
  • očekivanu životnu dob;
  • trošak liječenja i praktična razmatranja.

Ako je rak lokaliziran (stadij 1 ili 2), tada se radikalna prostatektomija, cyber-nož, zračenje (radioterapija), kriodestruktura i hormonalni lijekovi koriste za liječenje raka prostate.

Ako se rak proširio izvan prostate, ili u obližnje limfne čvorove (stupanj 3), ili na kosti ili druge organe (stupanj 4), cilj liječenja je kontrolirati rak, a ne liječiti ga.

U tom se slučaju propisuje kemoterapija i prikladni lijekovi za liječenje raka prostate i terapija metastaza kostiju.

Glavni popis i karakteristike lijekova za rak prostate

Patogenetski lijekovi za karcinom prostate služe za obnovu poremećaja kao rezultat bolesti i liječenju kemoterapije (npr. Docetaxel u karcinomu prostate), poboljšanje metabolizma i jačanje imunološkog sustava.

  • "Aspirin" u karcinomu prostate - da inhibira sintezu hormonalnih tvari prostaglandina.
  • "Veroshpiron" u karcinomu prostate je aldosteronski antagonist.
  • Adaptogens (Echinacea, ginseng, Befungin, antiseptički stimulator Dorogova ili rak prostate AID).
  • Imunomodulatori ("talidomid").
  • Lijekovi koji utječu na interferon ("Cycloferon" - pilule i injekcije za rak prostate, "Reaferon", "Viferon").

Simptomatski lijekovi za rak prostate nastoje ublažiti simptome bolesti.

  • "Omnick" za rak prostate - poboljšava čin mokrenja.
  • "Vibramitsin", "Unidox Salyutab" - antibakterijski lijekovi.
  • "Paracetamol", "diklofenak", "tramadol" - analgetici.
  • "Lakomax", "Epitelamin" - znači podupirati jetru.
  • "Lyrics" za rak prostate - za liječenje neuropatske boli.

Mnoge biljke, dodatke prehrani i lijekovi biljnog podrijetla (soda, celandina, propolis, hemlock, tinktura agarnog leta, liječenje akonita, starijih i sl.) Bez odobrenja znanstvenika oglašavaju se kao učinkoviti lijekovi za rak prostate. Potrebno je pribjeći ovim oblicima liječenja samo nakon dopuštenja liječnika.

  • Folk lijek koji se može "uputiti" na kliničke studije - ovaj likopen, antioksidanse, sadržane u velikim količinama u proizvodima od rajčice i zelenim čajem.
  • Homeopatija, kao što je Hepar Sulfur C6, ima za cilj smanjenje simptoma bolesti.

Medicinsko hormonsko i kemoterapijsko liječenje raka prostate kod starijih osoba

Trenutno hormonska terapija koristi kombinaciju dvije različite vrste lijekova.

1. Luteinizirajući hormoni koji otpuštaju hormon.

Pod njihovim utjecajem, testisi zaustavljaju proizvodnju testosterona, glavnog muškog hormona-androgena, potrebnog za rast tumora.

To uključuje:

  • Leuprolid (trgovačko ime "Lupron").
  • Buserelin ("Buserelin depot").
  • Leuprorelin ("Elegard").
  • Goserelin (Zoladex).

2. Antiandrogeni.

Čak i ako se proizvodnja testosterona u testisu zaustavi, mala će količina androgena proizvesti nadbubrežne žlijezde. Antiandrogeni blokiraju sposobnost tkiva prostate da koriste androgene.

Ova vrsta liječenja raka prostate kod starijih osoba uključuje sljedeće lijekove:

  • Flutamid ("Eulexin") (moguće u kombinaciji sa sinestrolom).
  • Bicalutamide (Casodex).
  • Nilutamid ("Nilandron").

Ovi fondovi trebaju se uzimati u obliku tableta od jedne do tri puta dnevno.

U klinikama u Engleskoj, Izraelu, Njemačkoj i drugim zemljama s naprednom karantenom, kemoterapija se obično koristi za rak trećeg i četvrtog stupnja.

Za liječenje raka prostate kod starijih osoba primjenjuju se:

  • Injekcije estramustina ("Estracyt", uz uzimanje kardioprotektivnog sredstva "Kardioxan" i antitumorsko sredstvo "Paclitaxel" tijekom cijelog razdoblja kemoterapije).
  • Mitoxantrone (Novantron).

Novi lijekovi protiv raka prostate

Kontroverzni, ali moguće s hormonskom terapijom za rak prostate je uporaba pilule raka prostate s aktivnim sastojkom Finasterid (Proscar).

Obično se ovaj lijek koristi za znakove adenoma prostate kod muškaraca.

Sprječava pretvorbu testosterona u dihidrotestosteron - najaktivniji oblik testosterona koji stimulira rast normalnih i kancerogenih stanica prostate.

Novi lijekovi za rak prostate također uključuju:

  • "Alfaradin" iz klase radiofarmaceutika. Ciljana je alfa čestica na metastazama kostiju, smanjenje kompresije kralježnične moždine i smanjenje broja patoloških prijeloma. Kao rezultat toga, stopa preživljavanja pacijenata raste.
  • Denosumab (Prolia). Ako ga primijenite u fazi 1-2 razvoja bolesti, alat odgađa pojavu metastaza kostiju, jačajući gustoću i snagu kostiju. U ljekarnama u Moskvi, Novosibirsk i drugim većim gradovima, cijena lijeka je oko 21.900 rubalja.

Je li hormonska terapija za rak prostate učinkovita?

Rak prostate je složena patologija koja zahtijeva ozbiljni medicinski tretman, kao i kirurgija i radijacijska terapija. Njegov razvoj potaknut je muškim hormonom - testosteronom, čime se smanjuje intenzitet patološkog procesa kojeg treba ukloniti iz tijela. Hormonska terapija za rak prostate preduvjet je učinkovitog liječenja.

Bit i svrha hormonske terapije

Liječenje raka prostate će biti učinkovito ako se eliminiraju čimbenici koji doprinose njegovom razvoju. Testosteron se smatra jednim od ovih, jer se tumori koji se pojavljuju na prostatu često ovise o hormonima. Možete zaustaviti patološki proces, ako zaustavite utjecaj hormona na tijelo.

Hormonska terapija se koristi na različite načine. Važno je razmotriti neke od glavnih čimbenika koji utječu na njegovu učinkovitost:

  • tjelesna težina čovjeka i njegove dobi;
  • rast;
  • opće zdravlje pacijenta;
  • složenost i stupanj razvoja patologije;
  • veličine tumora u prostati.

U završnim fazama razvoja, hormonska terapija raka prostate neće dati pozitivan učinak bez upotrebe kemikalija i operacije.

Što se tiče početka terapije, ovo se pitanje određuje pojedinačno. Za nekoga, počinje kada su prisutne prve manifestacije patologije, a drugi pacijenti su propisani hormoni kada se razvija metastaza ili kada napreduje rak prostate.

Indikacije i moguće nuspojave

Hormonsko liječenje raka prostate danas se smatra jednim od najučinkovitijih i obećavajućih terapija za zaustavljanje bolesti u ranoj fazi razvoja. Ako se prvi simptomi patologije počeo pojavljivati ​​i promatrati rast zloćudnih stanica, potrebno je konzultirati liječnika. Hormonska terapija ima sljedeće pokazatelje:

  1. ponovni razvoj tumorskog procesa, koji se ne može zaustaviti korištenjem drugih metoda liječenja;
  2. starost pacijenta - ti ljudi lakše prepoznaju terapiju na psihološkoj razini;
  3. tvorba metastaza;
  4. prekomjerni rast tumora koji je već izvan prostate;
  5. fiksirajući rezultat nakon operacije - rast zloćudnih stanica znatno se usporava, što vam omogućuje da patološki proces ostane pod kontrolom;
  6. uklanjanje tkiva prostate;
  7. prije ovih postupaka koristi se radijacijsko-hormonska terapija;
  8. karcinomima kontrole rasta;
  9. neučinkovitost drugih metoda liječenja, odbijanje bolesnika od njih, ili nemogućnost njihova korištenja u pojedinačnom slučaju;
  10. prevenciju komplikacija prezentirane bolesti;
  11. Poboljšanje preživljavanja pacijenata s rakom prostate.

Hormonska terapija za rak prostate može imati nuspojave. Među njima su sljedeći:

  • slabljenje spolne funkcije kod muškaraca, u vezi s kojim mladi bolesnici odbijaju koristiti hormone;
  • feminizacija tijela - povećanje mliječnih žlijezda, smanjenje mišićne mase, povećanje težine;
  • razvoj tromboflebita;
  • stalna prisutnost zimice ili vrućine;
  • poremećaji probavnog sustava;
  • opća slabost;
  • oštećenje pamćenja;
  • anemija.

Važno je znati da negativne reakcije na liječenje hormonima se uopće ne pojavljuju. Sve ovisi o tome koliko dobro izabrana terapija.

Kontraindikacije za hormonsku terapiju uključuju kardiovaskularnu bolest, primarnu terapiju lokalizirane onkologije.

Vrste terapije i lijekova

Hormonska terapija raka prostate može se provesti s nekoliko načina: operativnih i medicinskih.

U prvom slučaju, uklanjaju se testisi, koji proizvode maksimalnu količinu testosterona. U karcinom prostate ova metoda je naširoko korištena. To je naznačeno u slučaju negativne reakcije tijela na hormonsku terapiju ili u slučaju odbijanja kastracije lijeka.

Nisu svi pacijenti sposobni prihvatiti ovaj tretman. Unatoč tome što smanjuje proizvodnju muškog hormona na pola, to u potpunosti ne eliminira problem. Osim toga, operacija je izuzetno negativan utjecaj na psihološko stanje pacijenta, što često ide u produljenu depresiju sa svim posljedicama koje slijede.

Više prihvatljive terapijske hormonske lijekove. Muškarcu se povremeno daje injekcija lijeka propisana od strane stručnjaka. Učinak terapije već je vidljiv nakon nekoliko tjedana - razina testosterona značajno je smanjena (na minimalnu razinu). Istovremeno, testisi nisu uklonjeni, pacijentovo psihološko stanje ostaje normalno.

Estrogeni i antiandrogeni se obično koriste za terapiju. Prve supstance su ženski hormoni. Oni proizvode suprotan učinak testosterona. Takvi lijekovi mogu uzrokovati značajne nuspojave. Ali sredstva nove generacije znatno smanjuju rizik od nastanka.

Među najpopularnijim drogama su:

Predstavlja sredstva koja mogu ispraviti hipofizu i smanjiti sintezu testosterona. Te lijekove trebate uzimati samo jednom mjesečno. Još jedna prednost terapije je mogućnost liječenja kod kuće.

Bilo koja ubrizgavanje za rak prostate treba biti učinjeno nakon čitanja uputa o korištenju sredstava.

Što se tiče antiandrogena, oni ometaju interakciju testosterona s malignim stanicama. U prvim danima nakon početka terapije dolazi do pogoršanja općeg stanja osobe, ali ako izdržite sve neugodnosti, kao rezultat toga, postoje pozitivne promjene u liječenju. Ovi lijekovi uključuju Nilutamide i Flutamide.

Važno je napomenuti da nakon prestanka unosa hormona, razine testosterona mogu se oporaviti, a tumor će ponovno početi rasti.

Lijekovi nisu u stanju potpuno eliminirati onkološki proces. Oni ga samo suspendiraju, ne dozvoljavaju maligne stanice da rastu i množe.

Pojedinosti prehrane tijekom hormonske terapije

Rak testosterona i prostate su međuovisni. Što je veća razina prvog, to je veći rizik od razvoja patologije. Naravno, tijekom liječenja čovjek će morati potpuno promijeniti svoj stil života. Pravilna prehrana igra važnu ulogu u tome. Budući da se lijekovi moraju dugo trajati, dijeta se prilagođava upravo tom načinu. Njegova glavna načela su kako slijedi.

  1. Potrebno je odbiti nezdravu i masnu hranu. Hormonalni lijekovi mogu dovesti do porasta tjelesne težine, tako da je iz jelovnika isključeno najviše kalorične hrane. Također biste trebali napustiti jela i proizvode s visokim kolesterolom. Potrebno je uvesti u prehranu morske hrane, slabo meso u kuhanom ili kuhanom obliku.
  2. Dijelovi bi trebali biti mali. To će omogućiti da se hranjive tvari bolje apsorbiraju. Inače će se dodati još stres na srcu.
  3. Izbornik treba sadržavati povrće i voće.
  4. Iz izbornika bi trebalo ukloniti one proizvode koji sadrže veliki broj konzervansa, različitih aditiva i boja. Oni samo pogoršavaju stanje pacijenta.

Izradite izbornik za pacijenta koji pomaže nutricionista u skladu s preporukama liječnika koji posjećuju. Pravilno odabrani proizvodi će vratiti ljudski imunitet, pružit će dodatnu snagu za borbu protiv bolesti.

Je li moguće smanjiti nuspojave hormona

Hormonska terapija za karcinom prostate treba provesti ispravno. Postoje stvari koje su zabranjene tijekom liječenja. Na primjer, trebali biste u potpunosti eliminirati alkohol iz prehrane, kao i odustati od cigareta. U dimu prisutne su kadmijske soli koje potiču rast tumorskih stanica. Alkoholna pića pogoršavaju djelovanje hormonskih lijekova.

Također je potrebno ograničiti ili odbiti uporabu masne hrane. Kako bi se smanjio rizik od komplikacija i nuspojava tijekom hormonske terapije, potrebno je slijediti sljedeće preporuke liječnika:

  1. strogo slijediti prehranu;
  2. tijekom terapije, trebali biste zaboraviti na cigarete i alkoholna pića;
  3. jesti bolje u isto vrijeme;
  4. promatrati dnevnu rutinu i ne zaboraviti na pravilan odmor;
  5. šetnje na svježem zraku ojačat će imuni sustav, poboljšati cirkulaciju krvi i ukloniti stajaće procese;
  6. Važno je obavljati fizičke vježbe, ali ne biste trebali previše raditi, liječnik bi trebao odabrati skup vježbi;
  7. koristiti dovoljnu količinu tekućine dnevno - najmanje 2 litre.

Učinkovitost i prognozu liječenja

Rezultat ovisi u velikoj mjeri o prisutnosti metastaza, stupnju bolesti, tjelesnom odgovoru na hormone. Pozitivan trend može se smatrati smanjenjem koncentracije antigena specifičnog za prostatu na razinu od 0,1 ng / ml. Štoviše, ovaj učinak može se postići nakon 1,5-2 mjeseca terapije.

Što se tiče predviđanja, uzima se u obzir kako su propisani pravovremeni lijekovi hormonske terapije za rak prostate. Također je važno pravilno doziranje. U ranoj fazi bolesti, prognoza će u većini slučajeva biti povoljna. Pacijent će i dalje raditi, neće primati status osobe s invaliditetom, a također neće izgubiti priliku za seks, iako se libido može lagano smanjivati.

Ako postoje 2-3 stadija razvoja bolesti, pacijentu se dodjeljuju složenije režime liječenja, koje ovise o stanju zdravlja osobe u cjelini, kao i o pristupanju drugih patoloških procesa. Uz pomoć hormonske terapije, život pacijenta može se povećati na 10 (stadij 3) - 15 (faza 2) godine.

Rak prostate nije rečenica. Može se prevladati ako pravodobno i ispravno počnete liječiti.

Hormonska terapija za rak prostate

Nedavno mi je prijateljica dala članak o tome kako dugo vremena doktori su nam skrivali djelotvornu droga od bolesti bubrega i genitourinarnog sustava Renon Duo.

Ne vjerujem informacijama s interneta, ali sam odlučio provjeriti, neće biti ništa gore jer je priprema napravljena od prirodnih sastojaka: ariša, breskva, kamilica i drugi. Reljef je došao nakon tjedan dana unosa, bol u lumbalnoj regiji nestao, odlazak u WC započeo je donijeti radost. Pokušajte i vi, a ako je netko zainteresiran, kliknite vezu na članak u nastavku.

Djelotvorni lijekovi za rak prostate

Liječenje raka prostate ima za cilj postizanje remisije, stjecanje kontrole nad bolesti i sprečavanje komplikacija.

Lijekovi za rak prostate odabrani su pojedinačno, ovisno o stupnju, komorbiditetu, agresivnosti tumora, dobi bolesnika.

Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin;
  • Antagonisti androgena;
  • Estrogen (rijetko);
  • bisfosfonati;
  • Kemoterapijska sredstva;
  • kortikosteroidi;
  • antifungalni;
  • Imunološke lijekove;
  • Protiv tumora.

Luteinizirajući hormonski agonisti oslobađaju hormon

Gonadotropin-oslobađajući hormon agonisti se koriste za medicinsku kastraciju kod bolesnika s karcinomom prostate.

indikacije:

  • lokalni karcinom prostate (ako nije moguće izvesti radikalni tretman ili kao ne-adjuvansna mjera prije operacije ili radioterapije);
  • lokalno napredni rak bez metastaza kao monoterapija ili neoadjuvantna i adjuvantna terapija u kombinaciji s operacijom i ili zrakom;
  • metastatski rak prostate.

Oni djeluju na stanice hipofize koje proizvode gonadotropin, potičući sintezu luteinizirajućeg hormona (LH) i folikul-stimulirajućeg hormona (FSH) i, prema tome, povećanju razina testosterona tijekom nekoliko tjedana. Prije davanja agonista propisani su antiandrogeni koji blokiraju učinak testosterona na stanice prostate.

Kada se lijekovi primjenjuju 3-5 tjedana, LH i FSH su smanjeni, a uz njih i testosteron, na prag stupnja kastracije (50 NG / dl).

Predstavnik je Leuprorelin (Eligard, Lupron-Depo, Depot-Ped).

Leuprorelin je indiciran kao palijativno liječenje naprednog karcinoma prostate, kada orchiectomy ili upotreba estrogena nisu primjenjivi na pacijenta. To je moćan inhibitor sekrecije gonadotropina uz kontinuirano liječenje u terapeutskim dozama.

Leuprorelin se može koristiti kao depo u dozi od 3,75 mg svakih 4 tjedna, 11,25 mg svakih 12 tjedana ili 30 mg svakih 24 tjedana. Lupron treba davati intramuskularno, a Eligard subkutano.

Triptorelin (Diferelin, Trelstar, Trelstar Mixject)

Triptorelin je indiciran za simptomatsko liječenje progresivnog hormona ovisnog raka prostate, metastaznih i lokaliziranih oblika (alternativno za kiruršku kastraciju, za suzbijanje sekrecije testosterona). Preporučena doza iznosi 3.75 mg intramuskularno svakih 4 tjedna, 11.25 mg intramuskularno jednom svaka 12 tjedana ili 22.5 mg intramuskularno jednom svakih 24 tjedna.

Triptorelin je sintetski dekapeptid, analog GnRH agonista. Smanjuje lučenje LH i FSH, te sukladno tome smanjuje razinu testosterona i estrogena. Koncentracija testosterona na pozadini uzimanja lijeka doseže post-pejzažnu razinu nakon 3 tjedna.

Drugi lijek s sličnim učinkom i indikacijama - Goserelin (Zoladex)

Doziranje: 3,6 mg i 10,8 mg subkutane implantacije. Standardna doza je 3,6 mg svaka 4 tjedna ili 10,8 mg svakih 12 tjedana.

Smanjenje produkcije testosterona dovodi do smanjenja veličine prostate i smanjuje povezane simptome.

Hysterelin (Vantas, Supprelin)

Lijek se primjenjuje u količini od 50 mg u obliku subkutanog implantata, osmišljenog da osigura kontinuirano otpuštanje histerelina pri nominalnoj brzini od 50-60 μg / dan tijekom 12 mjeseci. Preporučena doza je 1 implant subkutano svaka 12 mjeseci.

Hysterelin je snažan inhibitor sekrecije gonadotropina.

Neki stručnjaci preporučuju korištenje LRH agonista u diskontinuiranom tečaju, ali učinkovitost režima nije dokazana.

Terapija je dizajnirana dugo, prije početka vatrenosti prema hormonima.

antiandrogeni

U karcinom prostate, antiandrogeni imaju pozitivan terapeutski učinak, vežu se na receptore androgena i kompetitivno inhibiraju njihovu interakciju s testosteronom i dehidrotestosteronom. Kao monoterapija nedjelotvorna.

Dodijelite čiste i steroidne antiandrogene.

Nisu steroidni ili čisti antiandrogeni su poželjni, budući da selektivno djeluju u interakciji sa svojim receptorima u prostati i nemaju antigonadotropni mehanizam. Osim toga, postoji i blokada androgenih receptora u hipotalamusu, u lokusu, gdje se javlja produkcija LHRH. Zbog postojećeg mehanizma povratne veze, povećava se sinteza LH, što dovodi do povećanja razina testosterona (privremeno stanje).

Kada se ne koristi kastracija-vatrostalni karcinom prostate.

Abiraterone (Abiraterone, Zytiga)

Abiraterone se propisuje u kombinaciji s Prednisonom za liječenje bolesnika s metastaziranim karcinomom prostate rezistentnih na kastriranje tijekom ili nakon kemoterapije (Docetaxel).

Doza je 1000 mg jednom dnevno u kombinaciji s Prednisone 5 mg dva puta dnevno.

Abirateron je inhibitor biosinteze androgena.

Bicalutamide (Casodex)

Bikalutamid je indiciran za liječenje metastatskog raka prostate u kombinaciji s RhRG agonistom. Standardna doza je 50 mg oralno 1 puta ujutro ili navečer.

Degarelix (Degarelix, Firmagon, Firmagon)

Degarelix je selektivni antagonist GnRH receptora hipofize, smanjuje proizvodnju gonadotropina, LH i FSH, zbog čega se testosteron manje proizvodi.

Indikacije za imenovanje - progresivni hormonski ovisni rak prostate.

Degarelix je učinkovit u postizanju i održavanju testosterona na post-kation razini. Za razliku od GnRH agonista, to ne uzrokuje kratkotrajno povećanje razine testosterona; željeni učinak se postiže unutar 1-3 dana od primanja.

Početna doza je 240 mg, injektirana subkutano (u obliku 2 injekcije od 120 mg u koncentraciji od 40 mg / ml). Doza održavanja je 80 mg subkutano (pri koncentraciji od 20 mg / ml) svakih 28 dana. Prva doza održavanja propisana je 28 dana nakon početka primjene.

flutamid

Flutamid se koristi u kombinaciji s GNRH agonistima za kontrolu lokalno ograničenog raka u početnoj fazi i za liječenje raka metastaziranja, za bolesnike s bilateralnom orchiectomijom. Uobičajena doza je 250 mg svakih 8 sati.

Nilutamid (Nilutamid, Nilandron)

Nilutamid nije prikladan za indukciju kemijske kastracije, budući da blokirajući mehanizam povratne sprege za kontrolu sekrecije testosterona povećava njegovu koncentraciju. Lijek se koristi u kombinaciji s kirurškom kastracijom za liječenje metastaziranog raka prostate, u prisutnosti ili odsutnosti lokalnog procesa, u kombinaciji s kirurškom ili farmakološkom kastracijom.

Početna doza od 300 mg jednom dnevno, tijekom 30 dana, doza održavanja nilutamida iznosi 150 mg jednom dnevno.

Enzalutamid (Enzalutamid, Xtandi)

Palijativno liječenje malignih tumora prostate s metastazama.

Apalutamid (Apalutamid, Erleada)

Apalutamid inhibira nuklearknu translokaciju androgenog receptora, povezivanje DNA i ometa njegovu transkripciju.

Indikacije: terapija ne-metastatskog hormona otpornog raka prostate.

Antineoplastični lijekovi

Docetaxel (Docetaxel, Docefrez, Taxotere)

Docetaxel je indiciran u kombinaciji s Prednisonom u liječenju bolesnika s androgenim nezrelim, metastaznim karcinomom prostate. Uobičajena doza je 75 mg / m2 svaka 3 tjedna kao 1-satna infuzija, s prednisonom 5 mg oralnim putem dva puta dnevno.

Cabazitaksel (Sabazitaxel, Dzhevtana)

Cabazitaksel je propisan Prednisonom za liječenje metastatskog karcinoma prostate nakon kemoterapije s Docetaxelom.

Standardna doza je 25 mg / m2, koja se primjenjuje kao intravenska infuzija svaka 3 tjedna u kombinaciji s prednisonom 10 mg dnevno za liječenje kabazitakselom. Doza se smanjuje na 20 mg / m2 ako pacijenti razvijaju nuspojave.

mitoksantron

Za pacijente za koje se preporučuje simptomatsko liječenje oncocosilium, a na koji se primjenjuje docetaxel terapija, mitoxantron kao palijativni lijek poboljšava kvalitetu života, ali ne utječe na njegovo trajanje.

Lijek se propisuje u kombinaciji s kortikosteroidima.

Preporučena doza od 12-14 mg / m2, intravenozna infuzija 1 put u 21 danu.

Estramustin (Estracyt, Estramustin, Emcyt)

Estramustin - antitumorsko hormonalno sredstvo, sadrži estradiol i mekloretamin.

Mehanizmi djelovanja:

  • antiandrogenu;
  • estrogen;
  • antigonadotropnym;
  • antitumorska;
  • citostatik.

Koristi se u kombinaciji s vinblastinom, etopozidom, paklitakselom, docetakselom, mitoxantronomom ili kortikosteroidima kako bi se postigli sinergistički učinci.

Estramustin je indiciran za palijativno liječenje metastaza i / ili progresivnog raka prostate, posebno tumora koji su otporni na hormone.

Prosječna doza je 14 mg / kg dnevno u 3-4 doze. Liječenje može započeti intravenoznim injekcijama za raspršivanje od 300/450 mg 1 puta dnevno tijekom 3 tjedna, a zatim nastaviti oralnom primjenom od 280-420 mg ili intravenoznim injekcijama od 300 mg 2 puta tjedno.

Ako unutar mjesec dana nema pozitivne dinamike, lijek se otkazuje.

Imunoterapija za rak prostate

Autologna stanična imunoterapija potiče pacijentov imunološki sustav u borbi protiv raka.

Prvo cjepivo druge generacije protiv malignih karcinoma prostate se ispituje. Provenge ne utječe na napredovanje tumora, ali može produžiti životni vijek. Prema riječima znanstvenika, cjepivo je sigurno i može se koristiti u bilo kojem stadiju procesa raka, uključujući i za palijativno liječenje tumora otpornih na standardnu ​​hormonsku terapiju. Kada se pojavi jak sindrom boli, cjepivo se ne propisuje. Liječenje pojedinačno za svakog bolesnika.

Prepreka masovnoj imenovanju - visoki troškovi.

Derivati ​​bisfosfonata

U muškaraca s karcinomom prostate i metastazama kosti propisana je zoledronska kiselina da spriječi ili odgodi resorpciju vezanu uz kosti povezanu s tom bolesti.

Kada tumor prostate s udaljenim metastazama često razvija komplicirane prijelome ili kompresiju kralježničke moždine. S tim komplikacijama razmatra se pitanje operacije ili radioterapije.

Zoledronična kiselina (Zometa)

Zoledronska kiselina je intravenski bisfosfonat, koji je indiciran za bolesnike s potvrđenim metastazama kosti, nakon standardne kemoterapije.

Intravenska 4 mg svakih 3 ili 4 tjedna. Tijekom liječenja prate razine kreatinina.

Trajanje tečaja - 9-15 mjeseci. Osim toga, preporučuje se uzimanje 500 mg kalcija i vitaminskog kompleksa koji sadrži vitamin D (400 IU dnevno).

Monoklonska antitijela Denosumab (Prolia, Xgeva)

Monoklonska protutijela (Denosumab) smanjuju učestalost komplikacija (frakture, kompresije kralježnične moždine, potreba za terapijom zračenjem) u muškaraca s metastazama kostiju raka prostate.

Denosumab je genetski inženjer koji se temelji na ljudskim monoklonskim protutijelima.

Suzbijanjem razvoja i aktivnosti osteoklasta, Denosumab smanjuje resorpciju kostiju i povećava gustoću kostiju.

Lijek je poznat pod imenom Prolia (Prolia), koji je pokazao povećanje koštane mase tijekom uporabe antiandrogena za nematastatski rak prostate.

Doza je 60 mg subkutano svakih 6 mjeseci.

Analogno - Xgeva, doza 120 mg subkutano svaka 4 tjedna.

Pacijenti bi trebali primati dodatke kalcija od 1000 mg i vitamin D 400 IU dnevno.

kortikosteroidi

Kortikosteroidi imaju protuupalna svojstva koja se koriste za rak prostate s metastazama, što nije podložno hormonskoj terapiji.

Kortikosteroidi mijenjaju reakcije imunološkog sustava, koriste se u kombinaciji s mitoxantronom, abirateronom i docetakselom.

Prednizon (prednizolon), hidrokortizon (A-hidrokorti, Cortef, Solu-Cortef) i deksametazon

Prednizolon poboljšava stanje i smanjuje razinu antigena specifične za prostatu (PSA). Velike doze mogu se koristiti za pacijente s kompresijom kralježnične moždine ili oticanjem mozga.

Niska i srednja doza steroida suzbija adrenalnu androgenu. Simptomatski učinak razvijen je u 60% bolesnika s liječenjem deksametazonom u dozi od 0,75 mg 2 puta dnevno.

Kortikosteroidi također imaju palijativni učinak kod bolesnika s karcinomom prostate i, u farmakološkim dozama, pomaže u smanjenju upale.

Radiofarmaceutski radij-223 diklorid (Xofigo, Xofigo)

Lijek je indiciran za muškarce koji imaju karcinom prostate otporni na hormone i samo s metastazama kostiju za unutarnju terapiju zračenjem.

Povećava trajanje i kvalitetu života.

U Rusiji je ova metoda terapije ograničena.

Antifungalna sredstva za rak prostate

U velikim dozama, ketokonazol Nizoral inhibira nadbubrežnu i testisnu produkciju muških spolnih hormona uslijed raspada P450-ovisnog sustava.

Mnogi nuspojave pomalo su pomaknute istodobnim imenovanjem prednizolona.

Učinak terapije ketokonazolom, za razliku od upotrebe antiandrogena, brzo se razvija, ali je kratkoročan.

Nisu svi stručnjaci smatraju prikladnim tretmanom ketokonazolom.

Mishina Victoria, urolog, liječnik recenzent

1.260 ukupno pregleda, 2 pregleda danas

Injekcije u liječenju raka prostate kod muškaraca

Članak na temu: "Injekcije u liječenju raka prostate kod muškaraca". Saznajte više o liječenju bolesti.

! Ako imate simptome uroloških bolesti, nemojte sami lijekirati i ne odgađajte putovanje u urolog! Hitno obavite sastanak s liječnikom na telefon +7 (495) 150-15-68

Rak je uznemirujuća riječ. Mnogi ljudi se boje da su im simptomi prostate uzrokovani rakom. U većini slučajeva, ovo je neutemeljeni strah, ali rak prostate je vrlo uobičajen i, kao i većina drugih vrsta raka, to može biti kobno. Uz ovaj oblik raka, dostupni su mnogi tretmani. Rak prostate raste polagano i može uzrokovati relativno malo štete, posebno kod starijih muškaraca.

Nedavno su liječnici razvili nove načine otkrivanja raka prostate prostate. To znači da će više muškaraca imati rak u ranijoj fazi.

Kao što je već spomenuto, postoji rasprava među onkologima o tome treba li koristiti probirne testove, kao što je već učinjeno kod žena za rak dojke.

Zašto je rak prostate tako uobičajen, nije poznat. U većini slučajeva nema jasne obiteljske povijesti, ali postoji oblik bolesti koja je uobičajena kod obitelji. Ne brinite ako vaš rođak ima bolest prostate. Međutim, ako imate dvije bliske srodnike s karcinomom prostate, osobito ako imaju neku bolest u mladoj dobi, trebate ih pregledati nakon 50 godina i povremeno provoditi planirane studije.

Postoje razlike u sklonosti raka prostate između rasa i različitih dijelova svijeta, a to može biti posljedica razlika u ishrani i izloženosti ekoloških čimbenika. Na primjer, rak prostate u Japanu je rijedak, ali među japanskim ljudima koji žive u Americi, rizik od razvoja ove bolesti je visok. To je rezultat prehrambenih razlika. Neke vrste masne hrane mogu predispozirati osobu na rak prostate, dok su drugi proizvodi, na primjer, oni koji sadrže soje, zaštitni. Još je rano dati neke savjete, ali kako razumijemo značenje tih razlika, moći ćemo davati preporuke o hrani koja će smanjiti rizik od razvoja raka prostate.

Nedavno, vjerovalo se da je rak prostate unaprijeđen operacijom vazektomije (ekscizija od vas deferensa) ranije. Sada većina stručnjaka vjeruje da to nije.

Dijagnoza raka prostate

Razlika između karcinoma prostate i adenoma je da rak može rasti iz prostate u okolna tkiva i proširiti se na druge organe (metastazirati), posebno u kosti, gdje se mogu pojaviti bolovi ili frakture. Kada je rak uzročnik simptoma prostate, oni se mogu ponoviti nakon tretmana ako se karcinom oporavi (recurs). Ponekad rak prostate ne može uzrokovati nikakve simptome, tada se prvi znak bolesti može pojaviti u nekom drugom organu.

Liječnik može sumnjati u tumor prostate ako ustanovi da je prostata nepravilno oblikovana, zapečaćena ili pacijent ima visoku razinu specifičnog antigena prostate (PSA). Za bilo koji od ovih simptoma, liječnik će obaviti transrectal ultrazvučni pregled za vas, uzeti biopsiju (dijelove žlijezda tkiva) za morfološki pregled. U nekim slučajevima, ovisno o ozbiljnosti simptoma, pacijent mora proći kroz transuretralnu resekciju prostate. Budući da ova operacija uklanja tkivo koje se može ispitati, ako se sumnja na rak, to će biti učinjeno odmah i bit će osnova za dijagnozu. Ponekad se u početku ne sumnja na karcinom, već se dijagnosticira samo kada se tkivo ukloni tijekom operacije pregledava morfolog. Osim dijagnosticiranja raka prostate, pojava tumora može dati neke pokazatelje koliko brzo tumor raste. Patolog obično određuje brzinu rasta tumora na Gleason skali od 2 do 10 boda. Što je veći rezultat, to će se rak raširiti i širiti na druge organe. Ako pacijent ima tumor s visokim rezultatom Gleason, bit će obaviješten o potrebi ranog liječenja.

Radiosotopna studija, koja se često naziva skeniranje radionuklidnog kosti, provodi se za otkrivanje širenja tumora u koštano tkivo. Prije studija, malu količinu radioizotopa se ubrizgava u tijelo. Gdje je zahvaćena kost, posebni skener otkriva povećanu akumulaciju radionuklida. Ova studija nije specifičan test za otkrivanje raka. Akumulacija radionuklida može se pojaviti kao posljedica drugih stanja, poput artritisa, starog mjesta prijeloma i benignih bolesti kostiju. Daljnja rendgenska ispitivanja oboljelog koštanog tkiva mogu biti korisna. Ponekad ortopedski kirurg može uzeti uzorak koštanog tkiva s mjesta na kojem su otkrivene patološke promjene tijekom skeniranja radioizotopom, za mikroskopski pregled, kako bi se utvrdio faktor koji je uzrokovalo patološke promjene.

Kako se liječi rak prostate?

Bolest se izliječi uklanjanjem ili uništenjem malignih tumora, pod uvjetom da se ne širi na druge organe. Do nedavno je kirurško liječenje bilo jedina metoda koja je korištena za uklanjanje većine malignih tumora. U slučaju širenja tumora (metastaza), nije bilo liječenja. Trenutno postoje mnogi tretmani koji se koriste za uništavanje ili suzbijanje rasta raka koji metastazira na druge organe. A rak prostate bio je jedan od prvih vrsta raka za koji je razvijen ovaj tip liječenja.

  • Uklanjanje prostate - radikalna prostatektomija
  • Radioterapija

gledanje

Budući da tumor često nije akutna patologija, neki pacijenti kažu da ne trebaju hitno liječenje. Ta se taktika naziva "budno čekanje" ili "aktivno promatranje". To ne znači da je prisutnost tumora zanemarena. Glavna stvar je da se tumor redovito prati, dakle, kako bi se potvrdilo odsutnost rasta tumora, provode se analize i studije. U tom slučaju već možete preporučiti bilo koji tretman. Ne možemo točno predvidjeti rast raka, ali njegova procjena može se dati histološkom strukturom tumora, koja se ispituje pod mikroskopom. Ponekad studije pokazuju da tumor raste toliko polako da se pacijentu može olakšati posjet klinici, iako će mu se savjetovati da održi kontakt s njegovim terapeutom. Budući da rani oblik raka prostate vjerojatno neće brzo izaći iz kontrole, neki urolozi preporučuju nekoliko mjeseci praćenja i mjerenja razine PSA (kako brzo raste) kako ne bi propustili fazu raka koji zahtijeva liječenje.

Izbor liječenja

Ako se liječenje preporuča za rak u ranoj fazi razvoja unutar prostate, obično se raspravlja o odabiru liječenja. Budući da definitivno nema boljeg liječenja za rak rane prostate, pacijentu treba obavijestiti o svim mogućnostima i upoznati se s konačnom odlukom o liječenju.

Mokraćna inkontinencija

Uvod je opisao mišićne sfinktere mokraćnog mjehura i prostate. Kirurgija za uklanjanje prostate također utječe na sfinktere. Poremećaj kao što je urinarna inkontinencija u roku od 1-2 dana nakon uklanjanja katetera vrlo je česta.

Pacijent će biti upozoren o tome, on će biti podučavan vježbe koje će ojačati mišićne sphincters. U većini muškaraca mokrenje se vraća vrlo brzo, ali neki smatraju da se lagano propuštanje ponekad događa, na primjer, tijekom vježbanja ili noću u krevetu. U tom slučaju treba nositi sanitarne jastučiće. Propuštanje urina rijetko je izraženije. Ako je potrebno liječenje, plastični uređaj, nazvan umjetni sfinkter, umetnut je tijekom druge operacije.

Seksualno zlostavljanje

Živčana vlakna uključena u erekciju prolaze blizu prostate. Prethodno se vjerovalo da radikalna prostatektomija neizbježno ometa erekciju jer se živčani snopovi presijecaju. Kirurzi znaju preciznije gdje živci idu i operacija se izvodi na takav način da je oštećenje živaca izbjegnuto što je više moguće. Kirurg mora upozoriti pacijenta da je križanje živaca ponekad potrebno za potpuno uklanjanje raka.

Zbog činjenice da se živčana vlakna lako oštećuju i polako oporavljaju, početni gubitak erekcije može se ispraviti, ali to može potrajati mnogo mjeseci. To se odnosi samo na stvarni erekciju - normalna seksualna želja i sposobnost orgazma nisu povrijeđeni, iako će biti dodijeljena manje od uobičajene količine ejakulata. Ako su živci samo djelomično oštećeni, jedan od novih lijekova za liječenje impotencije može pomoći. Ako su živci potpuno prešli, liječenje je još uvijek moguće, ali pacijent mora naučiti dati ubrizgavanje na penis.

Koji je najbolji tretman?

Radikalna prostatektomija i radijacijska terapija glavne su metode liječenja s mogućim ozbiljnim nuspojavama. Važno je razumjeti: ove dvije metode se uvelike razlikuju u stupnju rizika, nelagoda i vremena potrebnog za vraćanje normalnog stanja. S obzirom na približno jednaku učinkovitost različitih vrsta liječenja, potrebno je obavijestiti pacijenta o karcinomu prostate alternativnih metoda liječenja.

Neki bolesnici preferiraju radikalni kirurški tretman, a drugi odabiru terapiju zračenjem. Kirurško liječenje nije sigurno za pacijente s bolestima bronhopulmonalnog sustava ili srca, au tim slučajevima preporučuje se terapija zračenjem ili čak dinamičko praćenje.

Prethodno hormonsko liječenje

Kratko se primjenjuje hormonska terapija kako bi se smanjila veličina prostate prije radikalne prostatectomije ili radioterapije. Pretpostavlja se da hormonska terapija povećava učinkovitost primarnog liječenja, tako da se češće provodi prije terapije zračenjem. Tijekom hormonskog liječenja, koji se obično provodi tri mjeseca ili malo duže, opažaju se nuspojave, ali čim završavaju tečajevi hormona i zračenja, nuspojave nestaju. U nekim slučajevima (kada je tumor prostate vrlo velik), preporučuje se kombinacija zračenja i hormonske terapije koja se nastavlja do kraja radijacijske terapije.

Pokrenuta je rak prostate

Nažalost, ponekad nakon provođenja istraživanja, analize i dijagnoze raka prostate, utvrđeno je da je tumor previše "počeo" za kirurško ili radiološko liječenje. Ponekad, nakon prvotno uspješnog liječenja kirurškim ili radioterapijskim metodama, studije pokazuju da se rast raka nastavlja. Ali ovo nije beznadna situacija. Prvo, tumor može polako rasti, a iz tog razloga očekivano trajanje života u starijih pacijenata se ne smanjuje. Međutim, čak i kad rak aktivnije raste, još uvijek možete učiniti mnogo kako biste smanjili simptome i usporili njegov rast.

Pored uobičajenih simptoma "prostate", kasne faze raka prostate mogu uzrokovati bol u donjem dijelu leđa (najčešći simptom) ili bol u kostima, pogoršanje općeg zdravlja, gubitak težine, anemija i druge poremećaje. Slabljenje kostiju može dovesti do fraktura, ali to nije tako uobičajeno. Ponekad rak prostate može ometati izljev urina iz bubrega. Svi ti simptomi mogu se ukloniti, često gotovo u potpunosti, nakon odgovarajućeg liječenja.

Izbor liječenja

Općenito govoreći, učinak tih različitih metoda liječenja na tumor je isti. Izbor između njih izrađuje se na temelju mogućih nuspojava koje uzrokuju. Ako jedna vrsta liječenja ne zadovoljava pacijenta, može se zamijeniti drugom. Pri odabiru između kirurškog liječenja i terapije zračenjem za rani rak, možete zatražiti mišljenje pacijenta, pa će u ovom slučaju biti korisno dati više informacija o mogućnostima terapije.

Na raspolaganju bolesniku:

  • kirurgija, koja vodi do liječenja i više se ne mora brinuti o daljnjem liječenju
  • injekcije jednom mjesečno ili jednom u tri mjeseca
  • uzimajući pilule.

Budući da je hormonsko liječenje (lijek) učinkovito samo uzimanje lijekova, injekcije ili pilule uzimaju se na neodređeno vrijeme.

Kirurgija i hormonska injekcija

Takva operacija naziva se subkapsularna orchiectomija i sastoji se od rezanja svakog testisa i uklanjanja aktivnog tkiva iz njegovog unutarnjeg dijela, zbog čega testisi više ne proizvode testosteron. Ponekad možemo preporučiti uklanjanje cijelog testisa.

Ubrizgavanje uvodi analog hormona koji se zove luteinizirajući hormon agonist - hormon za oslobađanje, ili lyuliberin - na primjer, goserelin acetat (zoladex), leuprolid (lupron) ili triptorelin (decapeptil). Ove injekcije zaustavljaju proizvodnju testosterona od strane testisa. Njihova je akcija slična kirurškom liječenju.

Te injekcije sada su dostupne u oblicima koji se trebaju primjenjivati ​​svaka tri mjeseca. Sličan lijek, kao što je buserelin, može se inhalacijom kroz nos, ali nije široko korišten u kliničkoj praksi.

Liječenje, bilo da je to kirurška metoda ili mjesečna injekcija, smanjuje razinu muškog spolnog hormona, a većina muškaraca otkriva da su zbog seksualne aktivnosti - seksualne želje i sposobnosti podizanja - izgubljeni. Ponekad se to ne događa iz razloga koji još nisu jasni, ali u ovom slučaju ne može se smatrati da je liječenje neučinkovito.

Drugi problem je vruće trepće i osjećaj topline - sličan je uvjet žena tijekom menopauze. Pacijent osjeća vrućicu ili napad znoja. Obično, za većinu ljudi, ti simptomi su blage. Stanje pacijenata se poboljšava. Ako je osjećaj topline i vruće trepće izrazitiji, tada je liječenje prilično djelotvorno. Važno je razumjeti da su simptomi nuspojava liječenja. Neki ljudi preživljavaju vjerujući da vrući trepci mogu biti znak rasta kancerogenog tumora.

Učinak operacije na testis se očituje u smanjenju njihove veličine, a liječenje injekcijama ima isti učinak. Testisi su povezani s maskulinitetom, tako da, naravno, postoji osjećaj da ova vrsta liječenja vodi do "kastracije". Međutim, većina muškaraca s naprednim karcinomom prostate osjeća puno bolje, jer liječenje počinje djelovati, a to "pitanje" više ih ne smeta.

Međutim, gubitak muške snage (sposobnost erekcije) zbog nedostatka testosteronskog djelovanja može vrlo dobro prouzročiti apatiju i umor. Neki muškarci dobivaju težinu, a postoje dokazi da se može doći do debljanja zbog smanjenja volumena mišićne mase. Gubitak testosterona može uzrokovati slabost i stanjivanje kostiju koje se javljaju kod žena tijekom menopauze. Općenito govoreći, kod muškarca s naprednim karcinomom prostate, prednosti liječenja nadilaze moguće nuspojave. Liječnik koji propisuje liječenje imat će na umu nuspojave, a ponekad može odgoditi ovaj tretman na određeno vrijeme.

Razlike između operacija i injekcija

Iako operacije i injekcije imaju sličan učinak, u početnim fazama terapije postoje razlike među njima. Orchiectomija je prilično jednostavna operacija. Ali to uključuje hospitalizaciju i obično zahtijeva opću anesteziju. U roku od nekoliko dana postoji bol. Postoje neke manje komplikacije, poput traume, oteklina ili infekcije rana.

Rezultati operacije odmah se promatraju, a ponekad se simptomi poboljšavaju nakon buđenja iz anestezije. Injekcije su sporije, a tijekom prvih nekoliko tjedana liječenja zapravo uzrokuju porast razine testosterona. To može uzrokovati blago povećanje raka, zbog čega se tablete drugog tipa hormonskog liječenja propisuju nekoliko tjedana, počevši nekoliko dana prije prve injekcije.

Radioterapija

Ako se rak proširio na kost i uzrokuje bol, tada je radioterapija vrlo učinkovita. Obično djeluje brzo. Tijek liječenja obično se sastoji od 10 sesija i provodi se u ambulantnoj klinici ili u ambulantnom okruženju. Ponekad je dovoljan jedan tijek terapije. Mala količina nuspojava obično se javlja, ali, ovisno o zahvaćenom području, postoji blaga bol u trbuhu ili poremećaj funkcije crijeva.

Druga metoda radioterapije kosti je uporaba radioaktivne supstance, stroncij-89 (metastron). Apsorbira koštano tkivo na mjestima gdje postoji rak, i oslobađa vrlo intenzivno, ali lokalno ograničeno zračenje na ovom području. Ova vrsta liječenja provodi se u ambulantnom okruženju jednostavnim ubrizgavanjem. Potrebne su najjednostavnije mjere opreza zbog ionizirajućeg zračenja u roku od 1-2 dana. Iako je stroncij-89 najčešći izotop koji se koristi za tu svrhu, koriste se i drugi.

Imajte na umu da je upravo stroncij-90 u radioaktivnom ispuštanju koji obično predstavlja zabrinutost za zaštitu okoliša. Stroncij-89 je potpuno drugačiji izotop s prihvatljivom rigidnošću zračenja čija prisutnost nema iste štetne učinke na zdravlje.

kemoterapija

Antineoplastični lijekovi u slučaju raka prostate prethodno su korišteni rjeđe od drugih vrsta raka. Pretpostavljeno je da nisu bili vrlo učinkoviti. Opće stanje zdravlja pacijenata (u pravilu, starijih muškaraca) nije dopuštalo njihovu upotrebu. Međutim, posljednjih godina neki lijekovi pokazali su svoju učinkovitost, a kemoterapija se sada češće koristi. Dio razloga za korištenje kemoterapije je da PSA studija pomaže liječnicima dijagnosticirati povratak bolesti (povratak) u ranijoj fazi kada je takva terapija učinkovitija.

Prevencija raka prostate

Iako se antikancerogena terapija sve više poboljšava, sposobnost sprečavanja raka bila bi bolja alternativa. Najbolji primjer sprječavanja raka jest prestanak pušenja, što smanjuje rizik od raka pluća. Moguće je da će se ubrzo naći metode sprečavanja raka prostate. Japanski su manje skloni raku prostate od ljudi u zapadnim zemljama, ali ako se presele iz Japana u SAD, povećava se rizik od njihove bolesti. Kao što je predloženo, ona je povezana s prehranom. Hrana bogata životinjskim mastima može povećati rizik od razvoja raka prostate, dok neki vitamini i elementi u tragovima imaju zaštitni učinak. Još važnije, proizvodi soje u japanskoj kuhinji mogu djelovati kao umjereni ženski spolni hormon (phytoestrogen).

Finasterid je lijek koji se obično koristi za liječenje benigne hiperplazije prostate. Smanjuje učinak muškog spolnog hormona u prostatu i time utječe na razvoj raka. Nedavno je objavljena studija u kojoj je sedam godina 18.000 ljudi uzelo finasterid ili placebo. U skupini koja je primala finasterid, broj muškaraca koji su razvili rak prostate bio je četvrtina manje u usporedbi s kontrolnom skupinom. Međutim, rani tumori su otkriveni u bolesnika s biopsijom prostate, i nije nimalo jasno koliko će ovaj lijek smanjiti broj ljudi koji će imati simptome u budućnosti ili koji će umrijeti od raka prostate. Zabilježeno je da, iako je ukupan broj karcinoma prostate smanjen, broj tzv. Visoko diferenciranih tumora, koji su najopasniji, blago je porastao kod onih koji su uzimali finasterid.

Značaj ovih rezultata je nejasan i prerano je preporučiti finasterid kao preventivno liječenje. Trenutačno se nastavlja istraživanje s drugim aktivnim tvarima koje bi mogle spriječiti nastanak raka prostate.

! Informacije prikazane na stranicama Uromax.ru, odražavaju samo mišljenje svojih autora i ne bi se trebale koristiti kao sredstvo za samodijagnostiku i samooblikovanje.

Prostatitis je upala prostate, koja se javlja u akutnom ili kroničnom obliku. Neprekidno liječenje i, štoviše, njegovo odsutnosti, može dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što su neplodnost i pojava adenoma prostate. Bolest uključuje integrirani pristup liječenju: fizioterapiju, masažu, uporabu lijekova u različitim oblicima. Dodijelite injekcije za prostatitis ili odaberite tablete - ta odluka donosi u svakom slučaju od strane urologa.

Kada su potrebne injekcije i njihove prednosti za prostatitis

Tablete su najčešće propisane za kronični tijek upalnog procesa. Ako nemaju željeni učinak, pacijent se prenosi na injekcijske lijekove.
U slučaju akutne upale, injekcije dopuštaju ublažavanje boli u kratkom vremenu i značajno poboljšavaju stanje bolesnika. To je zbog većeg stupnja apsorpcije lijekova u obliku injekcija u usporedbi s njihovim tabletnim oblikom.
Liječnik koji liječi prostatitis, prije nego što odabere injekcije kao način za borbu protiv upale prostate, treba imenovati sveobuhvatan pregled muškarca. Proučavati krvne pretrage, urin i sok od prostate, provoditi dijagnozu palpacije i ultrazvuk. Na temelju rezultata ispitivanja donesena je odluka o prikladnosti injekcijske terapije.
Injekcije za prostatu prikazane su u slučaju:

  • bakterijski kronični, akutni i virusni prostatitis;
  • neplodnost i erektilna disfunkcija;
  • benigne promjene prostate i tijekom razdoblja rehabilitacije nakon njihovog uklanjanja;
  • cirkulacijske probleme u reproduktivnim organima.

Vrste lijekova propisanih u obliku injekcija

U liječenju prostatisa koriste se različiti lijekovi koji imaju antibakterijski učinak, pomažu u normalizaciji funkcioniranja tkiva prostate, kao i povećavaju imunitet. Za ublažavanje boli često se koristi lijek diklofenak. Samo kompetentna kombinacija ovih alata omogućuje vam liječenje pacijenta od problema koji ga muče.

Antibiotici su korišteni za liječenje upale prostate kod muškaraca

Najučinkovitiji u liječenju prostatisa pokazali su antibiotike skupine cefalosporina:

  • Cefazolin je antibiotik sa širokim spektrom djelovanja. Preporučljivo je koristiti samo u obliku injekcija, jer kada se uzimaju pilule, većina aktivne tvari uništava se iu probavnim organima;
  • ceftriakson - uništava razne vrste bakterija koje uzrokuju upalu žlijezde;
  • Cefotaxime - ubija bakterije koje nisu bile pod utjecajem drugih lijekova, brzo se apsorbira tkivo prostate.

Nestanak simptoma bolesti ne znači potpuni oporavak. Tijek liječenja antibakterijskim sredstvima traje najmanje 7 dana, nakon čega je nužno proći ponovljene testove za procjenu učinkovitosti terapije.

Pomoćna sredstva

Uz antibiotike, normalizirati funkcioniranje prostate, stimulirati imunološki sustav u borbi protiv bolesti i spriječiti povratak, propisuju se pomoćni agensi. Najpopularniji su:

  • Prostatilen - alat koji je ekstrakt iz bikova prostate. Lijek pomaže smanjiti broj leukocita u lučenju prostate, povećava broj spermija i njihovu pokretljivost, normalizira odljevi krvi u venama i ublažava oticanje. To je indicirano za bakterijski i abaktički prostatitis, za potporu tijelu tijekom postoperativnog perioda (kirurgija na mokraćnom mjehuru ili prostati), za benigne žljezdane formacije, za neplodnost uzrokovanu upalnim procesom;
  • Prokuror je lijek iz prostate goveda, preporuča se uključiti u liječenje kroničnog prostatitisa. Normalizira fiziološke procese, povećava ton mišića mokraćnog mjehura, smanjuje rizik od krvnih ugrušaka. Alat se uvodi jednom dnevno 5-10 dana;
  • Pirogenski - imunostimulant u obliku supozitorija i ampula stimulira regenerativne procese u tijelu;
  • Timalin - preventivna mjera koja štiti prostatu od upale, gotovo bez ikakvih kontraindikacija. Također ima imunostimulirajući učinak na tijelo;
  • Ingaron - antivirusno djelovanje lijeka. Ingaronove injekcije propisuju se za prostatitis virusne prirode, s kroničnim tijekom procesa, za urogenitalne i herpesne infekcije. Liječenje Ingaron dosta dugo.

Injekcije diklofenaka za prostatitis

Preporučuje se diklofenak kao lijek za ublažavanje simptoma i ublažavanje stanja pacijenta s prostatitisom. Uključen je u kompleksnu terapiju uglavnom u obliku injekcija. Diklofenak pomaže:

  1. smanjiti bol i ublažiti oticanje;
  2. niža tjelesna temperatura;
  3. ukloniti mišićni spazam i upalu;
  4. vratiti tkivo prostate.

Liječenje ovim lijekom propisuje samo urolist. Doziranje se računa na temelju dobi pacijenta, težine upalnog procesa, povezanih bolesti. Diklofenak je kontraindiciran kod ljudi s abnormalnostima u jetri i bubrezima, koji pate od hipertenzije, bolesti probavnog sustava. Možda je njegova alternativna uporaba s lijekovima kao što su Baralgin ili Took.

Korisna svojstva aloe i njihova upotreba za prostatitis

Uporaba aloe s prostatitisom ima tonik i antiseptički učinak, normalizira stanje tkiva prostate. Osim toga, agave ima stimulativni učinak na imunološki sustav. Međutim, valja napomenuti da aloe injekcije imaju mnoge kontraindikacije, na primjer, rak, hipertenziju, trudnoću i druge.

Glavne točke liječenja prostatisa

Liječenje prostatitisa s injekcijama, u pravilu, provodi se na izvanbolničkoj osnovi pod nadzorom liječnika. Ovisno o dinamici procesa, može se smanjiti ili, naprotiv, odvijati u nekoliko faza. Tijekom razdoblja liječenja zabranjeno je konzumirati alkoholna pića kako bi se spriječile alergijske reakcije. Vrlo je važno točno podnijeti dozu propisanih lijekova, slijediti upute za njihov uzgoj. Stoga je poželjno da injekcije provodi osoba s relevantnim iskustvom. Ako se pojave neobične reakcije (osip na koži, glavobolja, slabost), trebali biste odmah vidjeti stručnjaka. Samo-liječenje prostate je neprihvatljivo i prijeti muškarcu s ozbiljnim zdravstvenim poteškoćama.

Rak prostate se polako razvija, utječe na živčane završetke i krvne žile koji kontroliraju uriniranje i seksualnu funkciju.

Rano liječenje raka prostate ima značajan utjecaj na čovjekov život. Ako je već identificiran rak prostate, propisani su simptomi i liječenje, postoji mogućnost potpunog izlječenja bolesti ako metastaza još nije započela.

Rak prostate

Onkologija prostate liječi se progresivnim postojećim metodama. Postoji nekoliko različitih mogućnosti liječenja s pozitivnom prognozom. Metode za liječenje raka prostate ponajprije ovise o stadiju raka tumora.

Postoje četiri faze raka prostate. Prva i druga faza ne pojavljuju se kao posebni simptomi, tumor se nalazi unutar prostate. Otkrivanje raka prostate kod muškaraca može se slučajno vidjeti ili testirati iz drugih razloga. Adekvatno liječenje raka prostate tijekom tog razdoblja omogućuje predviđanje liječenja za 85-95% bez prisutnosti metastaza. Ako su u limfnim čvorovima na drugoj fazi nastali metastaze - tada će prognoza biti 80-90%. Počevši od treće faze, udaljene metastaze pojavljuju se u karcinomu prostate u organima i limfnim čvorovima. Zatim je potrebna operacija raka prostate.

Iscrpan tretman

Ako je kod muškaraca potvrđen rak prostate, simptomi i liječenje će se sastojati od kombinirane terapije.

To uključuje:

  • kirurško uklanjanje raka prostate, uključujući TUR - transuretralnu resekciju;
  • izloženost raka prostate (radioterapija) ili dinamičko promatranje;
  • hormonska terapija za rak prostate u kasnim fazama, u ranoj fazi je neučinkovit;
  • kemoterapija za rak prostate, koja ovisi o shemi (klinički scenarij) i očekivanom rezultatu;
  • brahiterapija raka prostate.

Informativni video: Liječenje raka prostate

Radikalna prostatektomija

Ako se dijagnosticira lokalizirani rak prostate, liječenje će se provesti radikalnim uklanjanjem prostate. Liječenje lokalno ograničenog raka prostate lokalnom prostatectomijom.

Adenokarcinom prostate - maligni tumor, ali polako raste.

Stoga, rak može biti različitih stupnjeva širenja:

      • lokalno ograničeno (samo je zahvaćena prostata);
      • široko rasprostranjen lokalno (tumor nadilazi granice prostate, ali nema metastaza);
      • metastatski rak (postoje tumori kćeri).

Lokalna prostatektomija, kao operacija uklanjanja raka prostate, primarna je metoda liječenja s većim mogućnostima liječenja, budući da je moguće ukloniti sve stanice raka. Operativna metoda se uzima u obzir ako je očekivano trajanje života 10 godina ili više.

Karcinom prostate je rana, lokalizirana faza koja ne prelazi na najbliže organe. Primijenjena je lokalna prostatektomija ili laparoskopska radikalna prostatektomija. Druga faza se smatra lokalnim obilnim, jer stanice prolaze u tkiva koja okružuju prostatu. Provedena je radikalna prostatektomija i povezana je zračenje i kemoterapija. U trećoj fazi, stanice raka metastazirati se na druge organe.

Primijenite složenu obradu:

      • kirurško uklanjanje tumora;
      • hormonska terapija za rak prostate;
      • radijacijska terapija za rak prostate.

Kako raditi radikalnu prostatectomiju

Uklonjeno zajedno s prostatu - kapsulom, sjemenim mjehurićima i spermidnim kanalima. Postoje tri načina pristupa prostati s lokalno ograničenim rakom prostate, iako nisu svi minimalno invazivni.

U dijagnozi raka prostate, liječenje se češće provodi s otvorenim, retinalnim pristupom pankreasu: u donjem trbuhu se izvodi mali rez. Kroz njega djeluje odozgo. Ova posteriorna prostatektomija uklanja znatno povećanu prostatu.

Pristup prostati odozdo kroz rez u perinealnom području provodi se perinealnom radikalnom prostatektomijom. Metoda se koristi za pretile bolesnike ili za one koji su već operirani u donjem dijelu trbuha.

Laparoskopska radikalna prostatektomija

S ovom minimalno invazivnom metodom, najčešće djelujemo ako tumor nije složen. Tri male rezove napravljene su u peritoneumu kroz koji kirurg umetne instrumente i endoskop.

Oni obavljaju kirurgiju koju izvodi robot, no upravlja ih kirurg - robot da Vinci. Primjenjuje se samo u velikim centrima u kojima se troše velike sume. Rak prostate, posljedice nakon kirurškog zahvata, pokušavaju minimizirati u kojoj mjeri ih može izvesti tumor, čime se provode nježne manipulacije koje ne utječu na živce.

Nuspojave

Ako se prostata ukloni tijekom raka radikalnom prostatektomijom, posljedice mogu biti:

      • erektilna disfunkcija (smanjena snaga);
      • inkontinencija (inkontinencija).

Veličina tumora utječe na ishod operacije, bez obzira na napore kirurga da se očuva potencija radikalne prostatektomije. Nakon uklanjanja urinarnog katetera najčešće se javlja privremena inkontinencija. Stalna inkontinencija je rijetka.

Daljnji razvoj mogućih posljedica je moguć:

      • uretra se sužava (počinje uretralna stezanja);
      • penis se skrati;
      • izmet nije zadržan (nakon operacije s perinealnim pristupom);
      • dolazi do neuropraksije (nakon operacije s pristupom mrežnice).

Ako postoji opća slabost za pacijente, rehabilitacija se provodi nakon uklanjanja raka prostate u bolnicama ili ambulanti.

Transuretralna resekcija (TUR)

Endoskopska resekcija s potpunim ili djelomičnim odstranjivanjem prostate je posljedica:

      • s opstrukcijskim procesima mokraćnog mjehura;
      • hiperplazije;
      • adenoma prostate;
      • tumor prostate.

U operaciji se izvodi transuretralna resekcija metoda. U tom slučaju ne čine kontinuirani vodoravni rez, stoga se operacija smatra minimalno invazivnom. Resetoskop (visokofrekventni generator) umetnut je u uretru. Petlja na kraju instrumenta zahvaća oštećeni organ. Zatim se primjenjuje struja visoke frekvencije, pažljivo su napravljeni rezovi. U ovom slučaju, vlakna unutarnjeg sfinktera potpuno su izložena.

Prilikom obavljanja TUR obavlja se opća ili spinalna anestezija. Trajanje operacije je 30 minuta. Zatim, umjesto resektoskopa, privremeno se umetne ureterni kateter, koji se uklanja nakon 7 dana.

Prednosti operacije:

      • nema teških krvarenja;
      • radije, rane liječe nakon operacije;
      • nakon 2 mjeseca obnavlja se seksualna funkcija;
      • pacijenti ostaju u klinici - 5 dana.

Prognoza očekivane životne dobi nakon TUR prostate je 10-15 godina ili više.

testectomy

Orkektomija raka prostate je vrsta operacije tijekom kojega se jedan ili oba testisa uklanjaju s očiglednim simptomima raka s testikularnim metastazama (rak testisa). Klinička učinkovitost petogodišnjeg preživljavanja veća je nakon bilateralne orchiectomije nego nakon estrogenske terapije. Orchiectomija se izvodi kako bi se isključila funkcija testisa - proizvodnja androgena.

S ovim:

      • sadržaj testosterona u krvi u slobodnoj frakciji brzo se smanjuje;
      • razina prolaktina ne raste u krvi;
      • Razina hormona povećava se: luteinizirajući i stimulira folikul, što ukazuje na prisutnost poremećaja u inverznom negativnom odnosu između testisa i adenohipofize.

Često se izvodi kozmetički prihvatljiviji subkapsularni orchiectomy, jer protein membrana i epididimije nisu uklonjeni.

Ako pacijent ima diseminirani oblik raka prostate, bol je prisutan zbog metastaza u kostima, onda se brzi klinički učinak postiže bilateralnom orhidektomijom ili intravenskom primjenom fosfesterola (1000 mg / dan, 3-5 dana).

Epitsistostomiya

Epicstostomija za rak prostate se provodi kako bi se formirala fistula preko pubisa. Omogućuje pravovremeni izljev urina. U isto vrijeme, mokraćni mjehur je pregledan i umetnut je kateter.

Postupak se provodi:

      • otvorena metoda: provjerite rad potpunosti mokraćnog mjehura i dopunite ga zrakom, a zatim rezati tkivo (do 6 cm) u središtu pubisa, koristeći opću ili lokalnu anesteziju.
      • metoda trokara (epicystostomy). Trocar se uvodi u mjehur i u odvodnu cijev. Kako ispravno instaliran, kateter može biti praćen cistoskopom.

U slučaju disfunkcije mokraćnog mjehura i stezanja izlaznog kanala mokraćnog kanala primjenjuje se epicystic. Tkiva su urezana u pupak i kirurški oblikuju kanal za umetanje katetera. Kroz pupak, kanalni kateter se umetne u mjehur. Rane su šavane i nastavljaju se postoperativnim postupcima. Epitistostomija nametnuti bez otvaranja mjehura, tako da ne prenose infekciju u potkožno tkivo. Stoga se ne pojavljuju postoperativne komplikacije i pacijent brzo oporavlja.

Radioterapija za rak prostate

Izlaganje zračenju ili terapija zračenjem za rak prostate provodi se kako bi se smanjio rast tumora, vjerojatnost metastaze. Radioterapija prostate ne garantira potpuno liječenje raka. Često kombinirati zračenje i terapiju lijekovima kako bi se pojačao učinak liječenja.

Daljinska radijacijska terapija za rak prostate provodi se u skladu s posebnim programima koji vam omogućuju stvaranje volumetrijskih slika tumora. Oni pomažu izravno zračenje zračenja izravno na tumor.

Korištenje intenzivne modulirane radijacijske terapije omogućuje liječniku povećanje intenziteta doza zračenja i izravno ga izravno na tumor, a zatim smanjiti intenzitet da bi ga utjecali bliže okolnim zdrave tkiva. U ovom slučaju, minimalna doza ne utječe na susjedna zdrava tkiva i organe.

Tijek liječenja za daljinsko zračenje je 7-8 tjedana uz dnevni 5-dnevni posjet ambulantnoj klinici. Pacijenti podnose radijaciju bolje od prostatectomije. Smanjeni rizik od impotencije i urinarne inkontinencije. Učinci terapije zračenjem na karcinom prostate mogu se očitovati kao moguće lezije (na primjer, čirevi zračenja) susjednih tkiva i organa: mjehura i rektuma.

Brachiterapija - alternativna metoda izloženosti

Brachiterapija se koristi za liječenje raka prostate u ranim fazama onkog tumora. Metoda ponašanja je kako slijedi: radioaktivni jod u granulama se stavi u kapsule i injektira u prostatu u ultrazvučnoj kontroli. Tumor dobiva visoku dozu zračenja.

Postupak se provodi u ambulanti na sat vremena. Ova nježna radijacijska metoda primjenjuje se samo na tumor koji nije prešao kapsulu koja okružuje žlijezdu (faze T1 i T2).

Važno je! Kontraindicirana je brachiterapija nakon prethodnih operacija s ciljem djelomičnog odstranjivanja adenoma prostate i male veličine žlijezda.

Brachiterapija je niska frekvencija i visoka frekvencija. Niska frekvencijska brachiterapija je dugotrajna jednokratna injekcija radioaktivnih čestica sjemena u žlijezdu, koja se sastoji od titanskih mikrokapsula - "zrnaca". One sadrže radioaktivni izotop joda / J25, nalik spermičnoj stanici. Koristi se opća ili vodljiva (spinalna) anestezija. Računalni program pojedinačno izračunava ukupan broj mikrokapsula i potrebnu terapeutsku dozu za svakog pacijenta veličinom prostate. Prije toga precizno se utvrđuju točna lokalizacija i parametri tumora. Ukupne radioaktivne emisije mogu biti u rasponu od 160 do 220 Gy godišnje.

Prema razvijenoj tehnici, radioaktivne čestice u titanovim kapsulama s mjernom iglom se uvode u tkivo prostate pomoću sheme. Postupak traje 1-1,5 sati. Gdje su čestice instalirane, snima i kontrolira računalo.

Ozračenje tumora traje 6 mjeseci. Poluživot radioaktivnog joda / J125 je 120 dana. Nadalje, zračenje će biti pozadina pacijenta, ali ne predstavlja opasnost za druge. Pravilno izračunata brachiterapija, poput terapije zračenjem za rak prostate, ne ostavlja nikakve posljedice. Pacijent postepeno smanjuje razinu prostate specifičnog antigena (PSA) 6 do 8 mjeseci pod nadzorom liječnika. Radijacija čuva potencijal u 70-90% slučajeva, vraća se urinacija, inkontinencija se ne javlja.

Metoda brahiterapije visoke frekvencije je operativna. Vizualna kontrola provodi se putem računalne opreme. Izravno u tkivu implantata prostate 50 komada titanovih mikrokapsula. Različita količina je također moguća, ovisno o veličini prostate. Implantati radioaktivnih mikročestica djeluju lokalno na tumor i uništavaju ga iznutra. Nedaleko ležište tkiva nije oštećena.

Metoda je karakterizirana ponovljenim i kratkotrajnim uvođenjem moćnih radioaktivnih izotopa u tkivo prostate:

      • iridij / Ir192 - traje do pola - 74 dana;
      • paladij / Pd103 - poluživot oko - 17 dana.

Metoda se koristi u bolesnika s kliničkim stadijima bolesti T2-T3. Nadalje, onkologija (rak) je agresivna i širi se u okolna tkiva.

Primijenite lokalnu ili periduralnu anesteziju, vizualnu ultrazvučnu kontrolu. Titanske kapsule s radioizotopima se uvode u iglu pomoću igle za probijanje s fiksiranjem od 8-10 minuta, interval je 3 mm. Nakon određenog vremena, kapsule se uklone i postupak se ponovi u sljedećoj sjednici brahiterapije. Ukupno 2-3 sesija.

Jedna frakcijska dozirana ozračivanje jedne kapsule ne prelazi 10 - 12 Gy. Ukupna veća pojedinačna doza ne prelazi 30 Gy, uključujući dodatnu vanjsku izloženost od 40 do 50 Gy.

Stopa liječenja (potpuna destrukcija tumora) iznosi 70-80%. Predviđeno razdoblje kontrolnih medicinskih promatranja - 0,5 do 15 godina.

Informativni video: Brachiterapija u liječenju raka prostate

Kemoterapija za rak prostate

Kemija (lijekovi s toksinima) uništava stanice raka nekontroliranom i brzom podjelom. Kemikalije uništavaju jezgru i ljusku stanica raka, što dovodi do njihove smrti.

Kemoterapija se izvodi za rak prostate s metastazama kosti u fazi III i IV. Krv nosi toksine kroz tijelo nakon intravenske primjene lijeka u tečaju (na primjer, Paclitaxel). Toksini pronađu stanice raka i uništavaju ih. Liječenje može trajati šest mjeseci kao dio kombinirane terapije.

U ranoj fazi kemoterapije nije propisana, jer može umrijeti velik broj zdravih stanica. Istodobno postoje nuspojave: mučnina, povraćanje, slabost, ćelavost.

Hormonska terapija za rak prostate

Važnu ulogu u liječenju onkologije prostate, osobito u kasnijim fazama, ima hormonsko liječenje raka prostate. Hormonska terapija blokira učinke testosterona (muških hormona) na stanice prostate. Hormonska terapija za rak prostate kod pacijenata u 4. stupnju jedina je dostupna metoda liječenja.

Postupak se provodi:

      1. Antagonisti koji otpuštaju gonadotropin: Firmagon, Fosfestrol, Diethylstilbestrol kako bi se smanjile razine testosterona. Lijekovi su u stanju inhibirati rast tumora i diferencirati svoje stanice.
      2. Analozi hormona hipofize: Diferelin, Lyukrinom, Decapeptil kako bi se osigurala privremena medicinska kastracija. Nakon 2-3 tjedna, muški hormoni smanjuju svoju razinu onoliko koliko se događa kada se testisi uklone. U budućnosti, testosteron u krvi počinje rasti.
      3. Antiandrogeni: Casodex, Flucin, Anandron isključuju interakciju tumorskih stanica s hormonima koje nadbubrežne žlijezde luče.

Muškarci mlađi od 60 godina dobivaju kombinaciju hormonske terapije s krioterapijom. Zamrzavanje stanica na niskim temperaturama pridonosi uništenju stanične stijenke kristalima leda. Radioterapija i hormoni se koriste za poboljšanje učinka liječenja. U najgorem slučaju, operacija uklanjanja testisa se provodi kako bi se smanjile razine testosterona. Muškarci psihološki teško toleriraju kiruršku kastraciju.

Monoklonska protutijela

Pripravci (cjepiva) sadrže protutijela slična antitijelima koja razvijaju imunitet da unište tumor. Rijetko se provodi imunoterapija raka prostate u domaćim klinikama.

Virotherapy

Viroterapija se smatra novim i najperspektivnijim postupkom liječenja onkologije prostate. Posebno dizajnirani virusi provode otapanje (liziranje) stanica raka. Najbolje sredstvo se smatra ECHO 7 Rigvirom, sposobno je smanjiti tumor i stimulirati imunološki sustav za samokontroliranje mutiranih stanica. Alat se koristi prije i poslije operacije u ranoj fazi raka.

Složeni sustav liječenja onkologije prostate također uključuje:

      • popularno liječenje raka prostate;
      • prehrana za rak prostate.

Masno meso i bogato kalcijem: sir, mlijeko i jaja doprinose razvoju raka prostate, kao i nedostatak vitamina D u tijelu. Pojava u prehrani brokula, cvjetače i crvene rajčice, proizvodi od soje smanjuju rizik od bolesti za 5-6 puta. Cvjetni pelud sakupljen od strane pčela u cvjetanju raznih biljaka, kukuruza, graba, bora i hrastovine, lješnjaka i breze djelotvorno je od onkologije prostate s medom (1-2 tsp) i mlijekom (0,5-1 tbsp.) Na prazan želudac ujutro.

Od dubine stoljeća, došlo je do akumuliranog znanja o biljkama čija životna moć koristi za liječenje raka prostate. Znamo za tinkture i dekocije s prisutnošću antitumorskih i krvotvornih svojstava koja ojačavaju imunološki sustav i daju pacijentu snagu. Svi folklorni lijekovi se uvode u sveobuhvatne programe liječenja onkologije.

Aspenska kora, slomljena i dobro sušena, koristi se za tinkturu votke: ulijemo 100 g kora u posudu i ulijemo 200 ml votke. Pirjajte na tamno mjesto dva tjedna. Da biste uzeli 20 kapi otopiti u vodi (1/4 tbsp.) I uzeti 3 puta na dan pola sata prije jela za 60 dana.

Biljna zbirka od 25 grama plijesni, 50 grama crnog ribizla i listova matičnjaka vrlo je učinkovita. Pohranjuje se u mali zatvoreni spremnik. Svaki put pripremite svježu pivo. U čašu steamed s kipuće vode 2 tsp. sakupljajte, pokrijte poklopac i nakon nekoliko minuta filtrirajte. Popijte piće na praznom trbuhu s limunom i medom. Nakon 20-30 minuta možete započeti doručak.

Mikrolijezdi za rak prostate iz ljekovitog bujona djelotvorni su zbog toga što trava počinje imati blagotvoran učinak u fokusu bolesti - u malom zdjelici, a ne u probavnom traktu, gdje su njegova ljekovita svojstva uništena. Prije crijeva mikrokolice temeljito očistiti.

Sastav za mikrokristale: miješajte u jednakim težinskim dijelovima lisicu s oreganom, plantadom i maternicom bora. Zaspati u termos od 10 g skupljanja i sipati kipuću vodu ¼ l. Nakon 2 sata dodati 0,5 tsp. Med i noću radimo mikrokristale uz pomoć šprice.

Rektalni supozitoriji s antibioticima koriste se za poboljšanje pozitivnih rezultata mikrokristala, infuzija i dekocija, uklanjanje boli, upale, smanjenje grčenja krvnih žila.

Medunitsa u infuziji se koristi kao astringent i vazokonstriktor. Infuzija je napravljena od 1 žličice. suhi travi u prahu i čaša kipuće vode. Inzistirati na poklopcu 2 sata. Uzmi 50 ml - 3 puta dnevno.

Gljive i njihovi pripravci imaju antitumorske učinke. Na primjer, iz:

      • Golovacha oblong (mjehurićasti, div, kalvatsiyu) može se naći u izobilju na mokrim livadama i pašnjacima. Glava glave dospijeva na promjer od 30-50 cm, a cijela gljiva iznosi 6-8 kg. U onkologiji, prostata pije izlučivanje svježih gljiva bez doziranja ili votkaste tinkture u omjeru 1: 5.
      • Flamelins baršunasta (zimska gljiva), može se naći u rujnu-siječnju, ali morate prikupiti prije velikih mrazova ili poslije njih. Gljive podnose izmjenu mrazova i odmrzavanja i nastavljaju rasti čim se sunce grije. Raste na živim i pale stabla: topola, vrba i linda. Japanski znanstvenici izolirani su od gljiva Flamullin - protein koji inhibira rast stanica.

Važno je! Gljiva se može koristiti u tinkture, svježe i u prahu. Terapijska mješavina: flamullin kapsula u prahu (100 g), breza chagi (20 g), podvodna pčela (mrtva pčela tijela - 20 g), topola pupoljci u prahu (30 g) i med (200 g). 20 minuta prije obroka, uzmite 1 žličicu droge 2-3 puta dnevno.

Korištenje bilo kojeg narodnog lijeka uvijek se mora dogovoriti s onkologom, kako u tretmanu tako iu prevenciji raka prostate.

Informativni video o liječenju raka prostate

Rak prostate je maligni tumor koji nastaje iz sekretornog epitela prostate. U medicini postoji

rak prostate brzo se izliječi u početnoj fazi

nekoliko metoda za borbu protiv ove bolesti. Izbor određene tehnike ovisi o različitim čimbenicima: starosti bolesnika, stupnju razvoja i stupnju ozbiljnosti tumora, kao io prisutnosti metastaza.

Liječenje raka prostate, otkriveno u prvoj fazi, manje je opasno i brže se može liječiti, pa muškarci se preporučuju da ne započne bolest i dođe na pregled kod iskusnog stručnjaka na prve sumnjive simptome.

Taktika očekivanja

Prednosti radikalne metode (operativne u kombinaciji s hormonskim lijekovima i radioterapijom) za liječenje raka prostate nisu dokazane, postoji još jedna metoda koja se naziva taktika čekanja na čekanju. Nijedan tretman nije propisan za njega sve dok rak ne bude značajno povećan.

Taktike očekivane su poželjne kod starijih muškaraca koji su povezali teške bolesti i sporo rastuće visoko diferencirane tumore. U ovom slučaju nije propisano nikakvo liječenje, ali pacijent je pod stalnim nadzorom liječnika. Ultrazvučno ispitivanje prostate često se obavlja, krv se uzima za PSA, itd.

Međutim, valja napomenuti da čak i uz pažljiv odabir muškaraca s karcinomom prostate za ovu metodu liječenja, do 10% pacijenata umre.

Kirurška intervencija

prostatektomija

prostatektomija je kardinalni lijek s nekim nuspojavama.

Kirurška intervencija (radikalna prostatektomija) glavni je tretman za rak muškog organa. Prvi put je ova operacija izvedena 1904. godine. Radikalna prostatektomija - uklanjanje žlijezde, sjemene mjehuriće i regionalnih limfnih čvorova (oko prostate).

Operacija se primjenjuje samo u prvoj fazi raka, kada je tumor potpuno unutar prostate, uz pomoć radikalne prostatektomije, iskusni kirurg može potpuno ukloniti žlijezu zahvaćenu rakom.

Kako bi se osiguralo da se rak nije širi, liječnik obavlja limfadenectomiju u području zdjelice. Tijekom ovog postupka uklanjaju se limfni čvorovi zdjelice, koji se zatim pregledavaju za stanice raka.

Pristup prostatnoj žlijezdi može se dobiti kroz rez u donjem dijelu trbuha ili kroz dio u perinealnom području. Nakon operacije pacijent je umetnut kateter u mjehur. Osim toga, sama rana ostaje mala plastična cijev kroz koju se mokraćni mjehur ispire. Takve mjere su neophodne kako bi se izbjegla akumulacija krvnih ugrušaka u njemu.

Nakon operacije

impotencija je jedna od nuspojava

Postoperativno razdoblje obično traje 10-15 dana i često je popraćeno boli, koja je potisnuta s lijekovima protiv bolova.

Jedna od najčešćih komplikacija prostatectomije je impotencija. Ponekad kirurgija dovodi do inkontinencije. U nekim slučajevima, kvalificirani kirurg može obaviti operaciju sa očuvanjem živčanih paketa odgovornih za potentnost, ali, nažalost, to nije uvijek moguće.

Također, uklanjanje prostate može uzrokovati neplodnost kod muškaraca. Rijetka komplikacija prostatectomije je Marionova bolest (skleroza mjehura), u kojoj mokraćni mjehur u potpunosti gubi svoju sposobnost ugovaranja. Ova komplikacija ispravljena je radom dilatacije vrata mjehura.

Gotovo je nemoguće unaprijed predvidjeti vjerojatnost razvoja mogućih komplikacija u određenom pacijentu i stupanj njihove manifestacije, stoga treba unaprijed razgovarati o pretpostavljenom riziku operacije s liječnikom.

Iako tijekom prostatectomije, kirurg uklanja sve prostatne žlijezde na koje utječe rak, to nije jamstvo odsutnosti recidiva tumora na istom području s lokalno naprednim rakom. U slučaju recidiva, bolesniku se daje terapija zračenjem.

Druga operativna metoda za liječenje raka prostate je subkapsularna orekektomija, uklanjanje dijela testisa. U nekim slučajevima obavlja se bilateralna orrectomija (potpuno uklanjanje testisa).

Operacija se obavlja pod lokalnom anestezijom. Prednost ove metode je nedostatak potrebe za lijekovima. Ali unatoč tome, orekektomija se trenutno rijetko izvodi.

Radioterapija

Radioterapija - korištenje zračenja za uništavanje malignih tkiva. Kao rezultat ovog postupka, dođe do kršenja DNK strukture stanica pogođenih rakom, oni gube sposobnost reprodukcije, starenja i umiranja.

Ova je tehnika počela primjenjivati ​​60-ih godina 20. stoljeća. Zatim je ovom metodom liječeno pacijente s ranim rakom prostate. Trenutno, u prvoj fazi bolesti, specijalisti preferiraju operaciju, a terapija zračenjem se koristi u slučajevima kada operacija nije indicirana ili nije donijela željeni rezultat.

Dvije vrste terapije

Postoje daljinska radijacijska terapija i brachiterapija. Daljinska terapija - ozračivanje raka pomoću gama zraka. Ona se provodi na ambulantnoj osnovi i lakše je podnijeti pacijenti. Za razliku od radikalne prostatectomy tijekom daljinske terapije, postoji manji rizik od razvoja urinarne inkontinencije i impotencije.

terapija zračenjem je dvije vrste

Nedostatak ove metode je oštećenje zračenja organima i tkivima koji okružuju prostatu. Uglavnom su pogođeni rektum i mjehur. Također je moguće razviti sljedeće komplikacije: proktitis, cistitis, ulkus debelog crijeva.

Brachiterapija (kontaktna zračena terapija) jedna je od vrsta radionuklidne terapije u kojoj je izvor zračenja (izotopi radiuma, cezija, kobalta itd.) Smješten unutar patološke promijenjene prostate.

Prilikom primjene ove metode, od 60 do 90 zrna radioaktivnog izotopa joda kroz posebnu iglu se stave u parenhima muškog organa. Postupak se izvodi pod općom anestezijom na ambulantnoj osnovi. Kontrola postavljanja zrna provodi se pod strogom kontrolom transrectalnog senzora.

Zbog zračenja s maksimalno dopuštenim dozama fokusa tumora, rezultat se postiže nekoliko puta brže uz minimalan utjecaj na okolno zdravo tkivo.

krioterapija

Krioterapija - uništavanje malignih tumora pri niskim temperaturama. Rezultati ovog tretmana su slični terapiji zračenjem.

Najbolji učinak postiže se malim volumenom tumora iu kombinaciji s krioterapijom i hormonskim lijekovima.

Hormonska terapija

Muški hormoni (androgeni) pridonose povećanju zloćudnih stanica u prostati.

Hormonska terapija se koristi za smanjenje količine androgena u krvi pacijenta. Često se ova metoda liječenja koristi u kombinaciji s operacijom.

Ono što vrijedi

hormonska terapija ne mora uvijek dati vidljivi učinak.

Za liječenje raka prostate 3. stupnja, stručnjaci koriste kompletnu androgensku blokadu, odnosno kombinaciju antiandrogena s terapijom zračenjem. Za karcinom četvrte faze, antiandrogeni se koriste u kombinaciji s terapijom zračenjem na odvojene i regionalne metastaze kako bi se smanjili simptomi i poboljšali kvalitetu života pacijenta.

Neki lijekovi "isključuju" proizvodnju hormona sintetiziranih pomoću hipofize. Ti lijekovi su: leuprolerin, gozelirin, triptorelin. Injekcije hormonalnih lijekova su napravljene jednom svakih 30 ili 90 dana subkutano u mišićima ili abdomenu.

Drugi hormoni djeluju povezivanjem stanica raka na površinu. Ovi hormoni su antiandrogeni lijekovi propisani tabletama. Ti lijekovi uključuju fultamid i bikalutamid.

Antiandrogeni lijekovi se uzimaju 14 dana prije prve injekcije hormona. Ovo sprečava oštru pogoršanja simptoma bolesti nakon prve doze hormonskih lijekova.

Valja napomenuti da ne uvijek hormonska terapija može dati vidljiv učinak.

Testosteron je glavni hormon koji regulira i stimulira rast stanica stanice prostate. Međutim, neke stanice raka se razviju bez obzira na sadržaj tog hormona u čovjekovom tijelu.

U tom slučaju hormonska terapija možda neće dati željeni rezultat, ali ostaje važna metoda u liječenju naprednih stadija bolesti.

Korištenje samo hormonske terapije u liječenju bolesti također neće dovesti do uništenja stanica zahvaćene rakom. Osim toga, povećanje grudi, erektilna disfunkcija, smanjenje libida i vruće trepće mogu biti nuspojave.