Search

Amikacin: antibiotik nije za svakoga

Antibakterijski lijekovi, ili jednostavno antibiotici - lijekovi koji se boje i ispred kojih drhtimo. Međutim, velika većina potrošača nemaju pojma kako rade i kada ih treba poduzeti. I sve bi bilo ništa drugo, ako u domaćim ljekarnama ne bi bilo velike prilike za svakoga tko želi kupiti bilo koji antibiotik bez recepta, kao i Amikacin. S obzirom na ove nijanse, informacije o antibioticima - jednostavne i razumljive za ljude bez medicinskog obrazovanja - trebaju se distribuirati masama i biti dostupni. I u ovom ćemo članku govoriti o vrlo specifičnom antibakterijskom lijeku, Amikacinu.

Koja je njegova specifičnost? Prije svega, pripadaju skupini aminoglikozida. Svi antibiotici podijeljeni su u nekoliko skupina na temelju spektra djelovanja i kemijske strukture. Najpoznatiji od njih su mnogi poznati: penicilin antibiotici, tetraciklini, makrolidi. No, postoje skupine koje imaju prilično uski spektar antibakterijskih aktivnosti i koriste se rjeđe. Aminoglikozidi upravo pripadaju ovoj kategoriji.

Aminoglikozidi pripadaju jednoj od prvih skupina antibakterijskih lijekova. Njegov prvi predstavnik i dalje se koristi za liječenje zaraznih bolesti kože i tuberkuloze streptomicina. Dobivena je od gljiva roda Streptomycetes. Zatim su se redovi aminoglikozida pridružili Neomicinu i Kanamycinu. Uskoro je došao prijelaz aminoglikozida druge generacije, koji se razlikuju po širem spektru djelovanja. Njihov jedini predstavnik bio je senzacionalni gentamicin. Treću generaciju aminoglikozidnih antibiotika zastupa Tobramicin, koji je uključen, na primjer, u sastavu vrlo popularnih kapi za oči Tobrex i Torbradex, te Amikacin, kojemu je ovaj članak posvećen.

Otpustite obrazac

Amikacin sulfat je bijeli prah koji dobro otapa u vodi. Važno je napomenuti da boja lijeka može neznatno varirati, pribavljajući žućkaste nijanse.

Lijek se može proizvesti u dva osnovna oblika doziranja:

  • prašak iz kojeg je otopina pripremljena za injekciju (intramuskularno ili intravenozno) neposredno prije upotrebe;
  • spremna otopina za injekcije, koja se također primjenjuje intravenozno ili intramuskularno.

Doze amikacina također mogu varirati: u suhom prašku 250, 500 i 1000 mg, a u otopini doza je 250 mg u 1 ml pripravka.

Posjetitelji ljekarni koji žele kupiti Amikacin trebali bi uzeti u obzir veliki broj oblika za oslobađanje i zasigurno ne zaboravite liječnički recept, što ukazuje na dozu.

Usput, ponekad pacijenti, upleteni u recept oblike na latinskom ili jednostavno zaboravljeni, traži se da prodaju Amikacin tablete. Ovaj oblik otpuštanja ne postoji - lijek se upotrebljava samo parenteralno (injekcija).

Amikacin Properties

Farmakološka svojstva antibiotika temelje se na njegovoj sposobnosti da prodre u membranu bakterijske stanice i vežu se na specifične proteine, zbog čega je sinteza proteina poremećena, a mikrobna stanica umre.

Spektar aktivnosti lijeka je vrlo širok. Kao i većina aminoglikozida, Amikacin djeluje uglavnom na gram negativne mikroorganizme, a mnogo manje izražen na gram-pozitivnim. Zato se lijek ne koristi za liječenje "klasičnog" grlobolja, upale pluća, koja je u pravilu povezana s gram-pozitivnom infekcijom.

Amikacin se propisuje za infekciju s Pseudomonas aeruginosa (ili pseudomonadi, uključujući one otporne na druge aminoglikozide, na primjer Tobramycin i Gentamicin), E. coli, Klebsiella, enterobakterije, Salmonella, Shigella (patogeni dizenterije).

Osim toga, lijek je učinkovit u zarasti Mycobacterium tuberculosis, uključujući sojeve koji su otporni na mnoge anti-TB lijekove, na primjer, streptomicin, PAS, isoniazid i drugi.

Upozorenja na imenovanje: mi podijeliti upute Amikacin

Prema uputama za uporabu Amikacin lijek propisan za infektivne i upalne bolesti u odraslih i djece, koji su uzrokovani mikroorganizmima koji su osjetljivi na njega. Među najčešćim indikacijama su:

  • infekcije respiratornog trakta povezane s miješanom florom;
  • sepsa, tj. infekcija krvi, uključujući izazivanje pirocijske štapiće;
  • infektivne bolesti središnjeg živčanog sustava (na primjer, meningitis);
  • infekcije u trbušnoj šupljini, na primjer, peritonitis;
  • infektivne bolesti mokraćnog sustava, uključujući cistitis (upalu mjehura), pijelonefritis, uretritis (upala uretre);
  • akutni i kronični prostatitis;
  • gonoreja;
  • infekcije kože i / ili mekih tkiva (na primjer, kao posljedica opeklina, čireve tlaka);
  • infektivne i upalne bolesti žučnog trakta;
  • infekcija kostiju (osteomijelitis);
  • srednji otitis, uključujući vanjski ("plivačovo uho", povezano u većini slučajeva s infekcijom s pijaničkim štapovima).

Treba napomenuti da se Amikacin odnosi na rezervne lijekove za liječenje tuberkuloze. U pravilu se propisuje u kombinaciji s drugim rezervnim lijekovima.

Prije nastavka čitanja: Ako tražite djelotvornu metodu za uklanjanje hladnoće, faringitisa, tonzila, bronhitisa ili prehlade, svakako provjerite ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ti su podaci pomogli toliko mnogo ljudi, nadamo se da će vam i pomoći! Dakle, sada natrag na članak.

Oprez: nuspojave!

Nuspojave antibiotika puno kažu. Dysbakterioze, patnja jetre i bubrega opisane su na stranicama na Internetu iu redovima lokalnih liječnika. Zapravo, histerijska situacija koja se razvila među mnogim našim sunarodnjacima u odnosima s antibakterijskim drogama uvelike je zauzeta. Pridržavajući se doze koje preporučuje liječnik i - glavna stvar! - kad koristite antibiotike isključivo za liječnički recept, nuspojave su u većini slučajeva minimalne. Međutim, s aminoglikozidima, na žalost, sve je malo složenije.

Gotovo svi članovi aminoglikozidne skupine su prilično toksični. Oni mogu negativno utjecati na bubrege (nefrotoksičnost) i slušno pomagalo (ototoksičnost). Amikacin je više karakterističan za ototoksično djelovanje: intramuskularna ili intravenozna primjena lijeka u visokim dozama dovodi do oštećenja slušnog dijela lubanjskih živaca. U uputama za uporabu Amikacin naglašava da se s uvođenjem cjelokupne dnevne doze lijeka nakon što se smanji vjerojatnost razvoja ototoksicheskogo učinka, dok klinička učinkovitost ostaje ista.

Uz ototoksičnost Amikacin ima i druge štetne učinke, osobito:

  • glavobolja, konvulzije, oštećenje sluha (npr. gubitak sluha, osjećaj "polaganja", šum u ušima), poremećaji vestibularnog aparata (vrtoglavica);
  • tahikardija (povećana brzina otkucaja srca), smanjeni tlak, promjene u krvnoj slici;
  • mučnina, bol u trbuhu, proljev, povraćanje;
  • smanjena funkcija bubrega, uključujući razvoj bubrežne insuficijencije;
  • alergijske reakcije, na primjer, osip, angioedem, vrlo rijetko - anafilaktički šok.

Osim toga, uputa upozorava da se uvođenjem injekcija Amikacina mogu pojaviti bolovi i lokalne reakcije, kao što je crvenilo.

Doziranje u brojkama i činjenicama

Amikacin se u većini slučajeva propisuje u bolnicama, pa pacijent ne treba nositi se sa svojim standardnim dozama. Međutim, u nekim slučajevima lijek je još uvijek propisan za ambulantno liječenje.

U pravilu, u tu svrhu, intramuskularne injekcije propisuju se u dozi od 5 mg po kilogramu tjelesne težine svakih 8 sati. Lijek se mora davati vrlo sporo - takva se tehnika naziva mlazom. Trajanje davanja jedne doze je oko 2 minute.

Kako uzgajati Amikatsin

A sada za praktični dio članka. Poteškoće s potrošačima mogu biti uzrokovane činjenicom da se Amikacin sulfat najčešće prodaje kao suhi prah i zahtijeva razrjeđivanje prije uporabe. Pogledajmo ovaj proces detaljno.

Amikacin, poput ostalih antibiotika u obliku praška, može se razrijediti s tri otapala: vodom za injekcije i novokainskim anestetikom s 0,5% ili lidokainom u obliku 2%.

Važno je obratiti pozornost na koncentraciju anestetika - ljekarne također prodaju koncentriranije oblike tih lijekova, koje se ne mogu koristiti za razrjeđivanje antibiotika!

Upotreba anestetika kao otapala može značajno smanjiti bol injekcija. Međutim, postoje dokazi da anestetici - i Novocain i Lidocaine - doprinose smanjenju učinkovitosti antibakterijskog lijeka. Stoga mnogi liječnici preferiraju razrijediti antibiotike s mješavinom vode za injekciju i anesteziju u volumenu od 1: 1.

Stoga, za otapanje 1 g Amikacina trebat će vam 2 ml vode za injekcije i 2 ml lidokain hidroklorida 2% ili novokain 0,5%.

Ako je doza Amikacina manja, volumen otapala se može smanjiti u skladu s tim.

Postupak uzgoja nastavlja se kako slijedi:

  1. Otvaranje boca s Amikacinom. Imajte na umu da nema potrebe za otvaranjem boce do kraja: jednostavno uklonite aluminijski prsten u sredini poklopca. Ispod njega će se pojaviti gumeni čep.
  2. Antiseptička crijeva za liječenje. Gumeni čep mora biti obrisan otopinom etilnog alkohola (optimalna koncentracija od 70%).
  3. Otvaranje ampula sa vodom i anestetikom.
  4. Unos otapala. Pomoću štrcaljke od 5 ml potrebno je ubrizgavati vodu za injekciju i anesteziju (redoslijed seta nije bitan, pripreme se miješaju u istoj štrcaljki).
  5. Uvođenje otapala u bočicu s antibiotikom. Otprilike pola sadržaja štrcaljke treba uvesti u bočicu i, bez da izvadite štrcaljku, pokušajte temeljito miješati antibiotik prah s otapalom.
  6. Uvođenje drugog dijela otapala.

Nakon što se otapalo ubrizgava u bočicu, mora se ponovno protresati, a bez uklanjanja igle iz bočice, uzeti otopljeni antibiotik u štrcaljku.

Treba napomenuti da spremni, otopljeni antibiotik ne može biti pohranjen - u tom obliku brzo se sruši. Odmah nakon pripreme, lijek se mora koristiti.

Kontraindikacije Amikacin

Naravno, takav ozbiljan antibiotik, kao Amikacin, ima popis kontraindikacija, koji se moraju pomno razmotriti.

Lijek je strogo zabranjen za:

  • reakcije preosjetljivosti (tj. alergija) na druge antibiotike, a posebno na aminoglikozide. Dakle, ako je pacijent alergijski na Gentamicin, Amikacin također ne bi trebao biti korišten - potrebno je odabrati antibiotik iz druge skupine;
  • oštećenja sluha, kao i poremećaja vestibularne funkcije (nisu povezana s tuberkulozom);
  • oštećenje bubrega, na primjer, zatajenje bubrega;
  • bolesti srca.

Osim toga, Amikacin je pažljivo propisao novorođenčadi, starije osobe i pacijente s parkinsonizmom.

U trudnoći, Amikacin se koristi isključivo iz zdravstvenih razloga. Prema učinku na fetus, lijek se klasificira kao D, što znači da postoje dokazi koji potvrđuju negativan (uključujući teratogeni učinak) na fetus. Njegovateljice također preporučuju da ne upotrebljavaju Amikacin.

Analozi amikacina

I na kraju, vidjet ćemo što Amikacinovi analognici postoje na modernom farmaceutskom tržištu. Za početak, lijek u imenu "Amikacin", u pravilu, proizvodi ruska poduzeća, pa je stoga teško pronaći jeftiniji analog. Istodobno, u ljekarnama možete kupiti uvezene generičke proizvode koji imaju veću cijenu i, prema nekim stručnjacima, veću kvalitetu. To uključuje Selemicin (proizveden u obliku otopine za intramuskularnu, intravenoznu primjenu i infuziju) kojeg proizvodi Medokemi, Cipar i otopina za ubrizgavanje Amikatsina jugoslavenske tvrtke Galenika.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su samo u informativne svrhe i ne traže samoobrada. Razgovarajte sa stručnjacima o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom, uvijek biste trebali koristiti upute u paketu zajedno s njom, kao i savjete svog liječnika, kao glavnu smjernicu.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako pogledajte ovdje.

Također je vrijedno obratiti pozornost na druge lijekove za bronhitis i kašalj:

Pregled lijekova Amikacin

Podigli smo prave recenzije Amikacina, koje objavljuju naši korisnici. Najčešće, pregled pišu majke mladih pacijenata, ali također opisuju osobnu povijest uporabe lijekova na sebe.

Upozorenja za uporabu

Peritonitis, sepsa, meningitis, osteomijelitis, endokarditis, pneumonija, pleuralni empiemi, apsces pluća i dr. Teške infektivne i upalne bolesti.

Rasprava o drogama Amikacin u evidenciji mama

Iskreno ne znam koliko leukocita i eritrocita, oni su značajno rekli - sve na karti, u pravilu smo dobili amikacin unutar prvog, dijete je povraćalo fontanu iz nje. I sam sam ponudio enterofuril doktoru kao analogu, jer povremeno postupam s starijom. s bakterijama pomaže super, ali stariji je također alergičan na njega (za boju). Možda vaš kirurg nema uvjete i kvalifikacije nisu dovoljne? Definitivno je kirurg u ordinaciji, vjerojatno zna takve operacije.

. napisano je u svjedočenju antibiotika da se tretira crijevnim infekcijama, imaju štapić, nisu mi dali antihistribucije, SAMO ZAPISNUTI, drozd, usput, osim toga, oni su također dali amikacin u mojim ustima, rekli su, što je također antivirusno.

. bitova. Što da radim, ne znam. Istina, suze. Ginekolog će ponovno registrirati svijeće, što opet neće pomoći. Pogledao sam u zaleđe - osjetljivost je ostala samo Meropinu, Imopenemu i Amikatsinu. Sve! ostatak bakterija je otporan ((((PS: zbog e-ako imam najjači cistitis.) Srećom, postojao je urolist koji je propisao Uro-Vaks, to pomaže, ali dok jedem samo, za Boga, savjetujte se: kako se liječiti, što učiniti Ja sam stvarno na podu.

. efalosporiny (cefazolin, Zinnatov, cefotaksim, Fortum, ceftriakson Maxipime et al.), makrolidi (eritromicin, Sumamed Vilprofen, MA Krop et al.), (aminoglikozidi netromycin, gentamicin, amikacin) obično nije kontraindiciran hranjenje grudyu.Penitsilliny, cefalosporini, aminoglikozidi prodiru u mlijeko u malim količinama pa njihova toksičnost prema djetetu je niska. Makrolidi prodiru dobro u mlijeko, ali njihova upotreba u dojenju je moguća. Postoji potencijalni rizik od razvoja komplikacija povezanih s pojavom alergijskih reakcija, poremećaja normalne crijevne flore (proljev), reprodukcije gljiva (kandidijaza - dlačica). Za prevenciju dysbiosis recomme.

. Dojilje kuhara Cephalosporins III -pock, rulid s oprezomMacropen, rovamicin Nije kompatibilan s dojenjem Likosamidi (dalacin, klindamicin) Nije kompatibilan sa dojenjemSulfonamidi: Sulfadimetoksin, Norsulfazol Kompatibilan s dojenjemBactrin, Biseptol, septrin Nije kompatibilan s dojenjem Fluoroquinoloni (norbaktin, zanocin, tsiprolet) Nije kompatibilno s dojenjem Nitrofurani (fur.

. Ja ne pisati obetom: bili smo u 6 mjeseci, kada je započela vrlo jaka ponos.Obnaruzhili kliebsillu.stafilokok, gljive kandida.Yaobratilas bolnica DRKB.sidela na dijeti, dijete je tretirana amikacin kroz usta, a zatim sat kasnije smektu, zatim jedan sat kasnije enterol.i pa 10 dana do 3 raza.No kliebsillu to ne pobedili.Lechenie nastavio enterofurilom 3 puta dnevno plus Kreont i Genferon svjetlo 10 dana.i sve to vrijeme prije svakog hranjenja pitke laktazar.TFU-TFA tretmana pomoglo.Enterofuril vrlo učinkovit Lek -vo.Potom nakon ovog tretmana pio.

. nije otkrivena do 10 ^ 4-10 ^ 5) Staphylococcus aureus 2.5 x 10 ^ 5 (obično do 10 ^ 4) osjetljivost na antibiotike aureus linkomicin otporan Tsefataksim cefaleksin otporan amikacin osjetljivo osjetljive Azlotsilin Ciprofloksacin je otporan na vankomicin otporni gljive iz roda Candida (.

. arats uključuje tetracikline (npr doksiciklin), koje utječu na jetru i koštanog sustava, sulfonamida (sulfademitoksin), što je rezultiralo u više nedostataka, aminoglikozide (amikacin), imaju toksično djelovanje na raspravi, Fluorokinoloni (tsiprofloksotsin, nolitsin, tsiprolet), oštećenja zglobova Ali što se antibiotici mogu koristiti tijekom trudnoće? Trudnice su dopušteni penicilin skupine antibiotika (ampicilin, amoksicilin, amoksiklav).not štetne učinke na makrolid fetus lijekove (eritromicin, Rovamycinum, vilprafen).K dopušteno antibiotike u trudnoći i uključuju cefalosporine (Cefazolin, supraks, ceftriaksona, cefepim). Vrat.

. h je rekao da je za ovaj slučaj slab. Ali ne bih rekla da je nekako posebno bolesna, ali prokleta je krma. I tako je sve kao i obično. Je li prekasno odustati od amikacina i započeti flamoksin? Jedan uko.

. postoje: tetraciklini (na primjer, doksiciklina), koji utječu na sustav jetre i kostiju; sulfonamidi (sulfademitoksin), što dovodi do višestrukih defekata; aminoglikozidi (amikacin), oni imaju toksični učinak na sluh; fluorokinoloni (ciprofloxocin, nolitsin, tsiprolet), oštećuju zglobove. Jasno je da svaka trudnica ne može bezbolno upravljati svih devet mjeseci. Postoje takve bolesti kad je liječenje antibioticima jednostavno potrebno, na primjer: kod urinarnih infekcija (pijelonefritis, cistitis, klamidija itd.); s respiratornim bolestima uzrokovanim bakterijama (upala pluća, angina); s patologijama trudnoće (polihidramniosi, niske vode); bolesti.

I danas je došlo do rezultata streptocokalne infekcije prave skupine D. Vaša grupa je ozbiljnija, mogu biti komplikacije trudnoće i porođaja. Bio sam propisana Amikacin, furagin. Ja ću liječiti. odakle dolazi ta sranja, ne razumijem.

. -SO sada yuTsefalosporiny III (cefotaksim, tsefabol, Fortum, klaforan) u skladu s hranjenja grudyuTsefalosporiny IV -SO do (Maxipime) u skladu s hranjenja grudyuAminoglikozidy (amikacin, gentamicin) C ostorozhnostyuTetratsikliny (vibramitsin, tetraciklin) C ostorozhnostyuMakrolidy:.. Sumamed, vilprafen, klabaks, s rulid ostorozhnostyuMakropen, Rovamycinum nije kompatibilan s hranjenja grudyuLinkozamidy (dalatsin klindamicin) nije u skladu s hranjenja grudyuSulfanilamidy: sulfadimetoksin, norsulfazol kompatibilan s hranjenje grudyuBaktrin, Biseptol, Septrin nije kompatibilan s hranjenja grudyuFtorhinolony (norbaktin, zanotsin, tsiprolet) nisu kompatibilni.

. sam „flemoklav salyutab”, zatim „Augmentin”, zatim „supraks”, ali da je pio oralno nam baš pomogli dok pijemo plus tjedan dana nakon, a zatim ponovno bijelih krvnih stanica. i ubode ceftriakson i amikacin (injekcije daju rezultatima urina kulture na floru i osjetljivost na antibiotike)

Toliko je vremena prošlo - ne sjećam ni kako sam dala amikacin. Sigurno znam da nam je puno pomogao! Nazvao sam bolnicu gdje smo lagali i rekli su mi kako dati. Ali kako su dali - ne sjećam se ((((

Klatsid smo prvi probati, čak i kada on nije stavio bronhitis pomogao nakon 3 dana i temperaturu od 39 u bolnici s upalom pluća, zatim snimke su ceftriakson i amikacin, sada je dom propipili Sumamed. Nadajmo se da djeca nikada neće ozlijediti toliko više. Hvala, nemoj biti bolesna.

. efalosporini (CEFAZOLIN, ZINNAT, CEFOTAXIM, FORTUM, CETTRAYS COUNTY isto vrijedi i referentna knjiga lek-in i GW međunarodne kompatibilnosti. http://www.gvinfo.ru/?q=node/112 Rizik je 0. Glupite pedijatru! Šteta od mješavine će se spavati više nego od mlijeka majke koja se liječi. Ja sam prošao kroz tijek antibiotika tri puta, ne tražim HB.

. Sve ostalo je čisto. Usjevi iz dušnika (kao da nisam siguran), bakterija pronađena (nažalost ne sjećam se imena, dokumentyseychas vidjeti ja ne mogu), to je osjetljiv na amikacina. Uslijedila je kratka leukocitoza, za ispuštanje testovi došao u Uzi normu.Po u prvih nekoliko dana nakon poroda - pielaktaziya (nisu sigurni u ispravan pravopis i veličinama sada samo neće reći) na obje strane. Uz to smo bili otpušteni kući u mjesec dana, a dva tjedna kasnije predao OAM i ispao u bolnicu. Usput, ja nisam u pravu prvi put napisao dijagnostici je pielon.

bifiform 1 kapsula tri puta dnevno, laktazar prije svakog hranjenja 1 kapsula, bakteriofagnih do 5 ml, 2 puta dnevno, 1 viferon svijeća 2 puta na dan, prije nego što se dobije i amikacin aminokapronske kiseline, a drugi je 5 kapi zodak 1 puta na dan

Postoje antibiotici koje čine jedan put dnevno, tu su 2 puta, ima 3-4 puta dnevno. Amikacin je dizajniran za 2 obroka dnevno uvod, ako to ne samo jednom učinak je neadekvatna i zbunjujuće liječenje nije dovoljno, pogotovo ako postupa Pseudomonas aeruginosa, koja se brzo gubi svoju osjetljivost na antibiotike. Ako sije Pseudomonas aeruginosa, obično se obavlja odmah obrezivanje o osjetljivosti na antibiotike. Možda osim amikacina. postoji li osjetljivost na druge antibiotike? Istina je ponekad slučaj da samo osjetljivost na amikacina, a ne radi ništa da dođe.

. Ona upoznaje i upute zabranjuje trudna pišu na primjer: „ako očekivana korist veća od potencijalnog rizika..” Učini što laže onda? Sjetva prošlo, samo amikacin ponuditi? Općenito, da, a / b je stvarno ozbiljan, ali. Ako to će biti lakše, moj sin je dobio njegov IM više puta prije dobi od šest mjeseci, nažalost nije bilo pitanje o „strašnoj / loše / puno pobochek”, pa barem ja ne mučiti sebe horor priče onda)) Pysy: nas gotovo tri godine, čuje dobro, on govori bolje od svojih vršnjaka, te općenito razvija još brže nego što je normalno.

Recenzije Amikatsin

Obrazac za otpuštanje: Ampule

Katerina (neutralna recenzija)

Vrlo jaka, ali mu je velika šteta

Injekcije su vrlo bolne kada se ubrizgava otopina, osjećaj je kao da se cijelo stražnjice ispire kiselinom, a zatim noga prestane zatrudnjeti barem pola sata. Rješava se loše, tjedan dana moje stražnjice su bile poput čvrstog kvržica. Nuspojave također nisu zadovoljile, uz tipičnu proljev, tešku mučninu, žgaravicu, pogoršanje apetita, stalnu glavobolju i vrtoglavicu, imao sam probleme poput teškog gubitka sluha, osip na prsima i trbuhu i često osjećaj trnaca u nogu i rukama. Što se tiče učinka, neću reći ništa loše, Amikatsin je izliječio moj napredni bronhitis sa strašnim kašljem, temperaturom ispod 38, teškom boli u prsima i teško disanje točno tjedan dana. Ali definitivno ne želim izdržati takve nuspojave drugi put.

Zinaida Sergeevna (negativna recenzija)

Bio sam u bolnici, au našem odjelu Amikatsin je bio smješten u mnogim sobama. Naravno, svi znaju da nema potpuno sigurnih antibiotika. Treba ih uvijek pažljivo uzeti i, po mogućnosti, pod nadzorom liječnika. Ali nikada nisam vidio tolike reakcije na lijek. Ljudi su imali svrbež i probleme mišića. Ali najgore je što je nekoliko ljudi izgubilo sluh! Jedan, kao što sam kasnije naučio, uspio je vratiti samo djelomično, nakon složene operacije. Amikatsin je također bio propisan za mene, ali alergičan sam na mnoge antibiotike pa sam uspio uvjeriti liječnike da pronađu alternativu. U svakom slučaju, ne bih pristala na ovaj alat. Razmislite je li važno riskirati vaše zdravlje!

Tatjana (neutralna recenzija)

Amikacin je snažan antibiotik. Oslanjanje na njega bez posebne potrebe zasigurno ne vrijedi. Čak i ako je vaše dijete propisalo liječnik, još uvijek preporučujem da mislite deset puta da li biste se trebali složiti. Među mogućim nuspojavama (nalazi se najduži popis), čak i gluhoća! Jeste li spremni staviti bebu u opasnost? Moj sin Amikatsin bio je ubrizgavan kroz kateter kateter u bolnici i zamijenio ga drugom u nekoliko dana, kad sam pročitao nuspojave i napravio skandal. Naravno, antibiotik je učinkovit, učinkovit. I dalje, neću savjetovati nikoga da ga savjetuje, nego da ga odvratim.

Kira (pozitivan pregled)

Snažan antibiotik s dobrim ljekovitim učinkom.

Što je to glupost! Injekcije amikakina imale su priliku uzeti kad je uspjela uzeti crijevnu infekciju. Kada sam pregledao popis popratnih pojava, bio sam samo užasnut (bojao sam se da mogu ići gluh), ali kupio sam lijek. Tijek pet injekcija napravio je s teškoćama. Injekcije na štetu ekscipijenata koji su dio pripravka, bolno bolni čak i protiv bolova. Drugog dana očitovao se iscjeljujući učinak, a time i male popratne pojave u obliku glavobolje i mučnine. Da budem iskren, nisam ni pomislio da će lijek tako pomoći tako tako ozbiljnim bolovima. Ukratko, Amikacin je vrlo ozbiljan lijek, pa ga samo liječnik treba propisati.

Vasily (pozitivan pregled)

U ovom trenutku, medicina se ne može zamisliti bez antibiotika, oni su spasili mnoge živote, uključujući moje. Prije mjesec dana bolovao sam od akutne crijevne infekcije i bilo je nemoguće bez antibiotika ovdje. Liječnik mi je ponudio hospitalizaciju, ali sam odbio i kupio Amikatsin. Injekcija je izvršena ujutro i navečer, pet dana sam bolesna, a temperatura je često porasla, ali tada sam uspjela jesti i potpuno izaći iz kreveta i kretati se. Bojala se činjenica da su toliko strašne nuspojave, ali ja sam riskirala. Ali hvala Bogu sve se to dogodilo i nakon tjedan dana sve se vratilo u normalu i nije bilo negativnih posljedica.

Alice (pozitivna recenzija)

Velika brzina i nije skupo

Ovo je antibiotik koji se treba pažljivo liječiti. Budući da njegova dugotrajna upotreba može dovesti do loših posljedica koje ne želimo razmišljati. Bio sam propisana za crijevnu infekciju, želim reći da sam nakon tri dana išla na pomirenje, bolovi u trbuhu gotovo su odmah otišli i temperatura je pala. Nisu imali nikakvih kontraindikacija i nuspojava, pogotovo jer su mi bili podvrgnuti pod nadzorom liječnika. Cijena antibiotika je vrlo mala, a učinak je dobar. Ne mogu vam preporučiti, jer nisam liječnik i ne znam točno što se suočavate, ali ako ga imenete, bit ćete sigurni za nekoliko dana. Ponovno pozivam sve da nikad ne samobi lijek, jer to možeš samo pogoršati.

Amikacin - upute za uporabu, preglede, analozi i oblici otpuštanja (prašak za pripremu otopine za injekcije u ampulama od 250 mg i 500 mg, tablete) antibiotskog lijeka za liječenje infekcija kod odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Amikacin. Predstavljene su recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja medicinskih stručnjaka o upotrebi Amikacina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnije dodavanje vaših povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao da se riješi bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zapažene, što proizvođač nije napomenuo u napomenama. Analozi Amikacina u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Upotreba za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Amikacin - polusintetički širok spektar antibiotika iz skupine aminoglikozida, baktericidnih. Vezivanjem na 30S podjedinicu ribosoma sprječava nastanak kompleksa transporta i glasnika RNA, blokira sintezu proteina i uništava citoplazmatske membrane bakterija.

Vrlo aktivan protiv aerobnih gram-negativnih mikroorganizama: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (salmonela), Shigella spp. (Shigella); Neki gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus spp. (stafilokok) (uključujući otporne na penicilin, neke cefalosporine).

Umjereno aktivan protiv Streptococcus spp. (Strep).

Ako se primjenjuje istodobno s benzilpenicilinom, ona pokazuje sinergističke učinke na vrste Enterococcus faecalis.

Anaerobni mikroorganizmi su otporni na lijek.

Amikacin ne gubi aktivnost pod djelovanjem enzima koji inaktiviraju druge aminoglikozide i mogu ostati aktivni protiv sojeva Pseudomonas aeruginosa otpornih na tobramicin, gentamicin i netilmicin.

struktura

Amikacin (u obliku sulfata) + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon što se intramuskularna injekcija apsorbira brzo i potpuno. Prosječna terapijska koncentracija s intravenskom ili intramuskularnom primjenom nastavi tijekom 10-12 sati.

Dobro raspoređena u izvanstaničnoj tekućini (sadržaj apscesa, pleuralni izljev, ascites, perikardijalna, sinovijalna, limfatska i peritonealna tekućina); koji se nalaze u visokim koncentracijama u urinu; u niskoj razini u žuči, majčinom mlijeku, vlažnoj vlagi oka, bronhijalnim sekrecijama, iskašljenom i cerebrospinalnom tekućinom. Dobro prodire u sva tkiva tijela, gdje se nakuplja unutarstanično; visoke koncentracije se nalaze u organima s dobrom opskrbom krvlju: pluća, jetra, miokarda, slezene, a posebno u bubrezima, gdje se akumulira u korteksu, niže koncentracije u mišićima, masnom tkivu i kostima.

Kada se primjenjuje na prosječne terapeutske doze (normalno) u odraslih, amikacin ne prodire u krvno-moždanu barijeru (BBB), s upalom meninga povećava propusnost. U novorođenčadi postižu se veće koncentracije u cerebrospinalnoj tekućini nego kod odraslih osoba. Prolazi kroz placentarnu barijeru: nalazi se u krvi fetusa i amnionske tekućine.

Nije metaboliziran. Izlučeni bubrega glomerularnom filtracijom (65-94%) uglavnom su nepromijenjeni.

svjedočenje

Inficirane i upalne bolesti uzrokovane gram negativnim mikroorganizmima (otporne na gentamicin, sizomicin i kanamicin) ili povezivanjem gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama:

  • infekcije dišnih puteva (bronhitis, upala pluća, pleuralni empiemi, apsces pluća);
  • sepsa;
  • septički endokarditis;
  • CNS infekcije (uključujući meningitis);
  • infekcije trbušne šupljine (uključujući peritonitis);
  • infekcije mokraćnog sustava (pielonefritis, cistitis, uretritis);
  • gnojne infekcije kože i mekih tkiva (uključujući zaražene opekline, zaražene čireve i visine različitih izvora);
  • infekcije bilijarnog trakta;
  • infekcije kostiju i zglobova (uključujući osteomijelitis);
  • infekcija rana;
  • postoperativne infekcije.

Oblici otpuštanja

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu (metak u ampulama za injekcije) 250 mg i 500 mg.

Prašak za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu.

Ne postoje drugi oblici doziranja, bilo tablete, kapsule ili suspenzije.

Upute za uporabu i doziranje

Se lijek primjenjuje intramuskularno, intravenski (bolus ili 2 minute infuzije (kapanjem) za odrasle i djecu od 6 godina, - 5 mg / kg svakih 8 sati ili 7,5 mg / kg svakih 12 sati za bakterijske infekcije urinarnog trakta (nekompliciranih. ) - 250 mg svakih 12 sati, nakon sesije hemodijalize može se propisati dodatna doza od 3-5 mg / kg.

Maksimalna doza za odrasle je 15 mg / kg na dan, ali ne više od 1,5 g na dan tijekom 10 dana. Trajanje liječenja s / u uvodu - 3-7 dana, s / m - 7-10 dana.

Za prerano dojenčad početna pojedinačna doza je 10 mg / kg, a zatim 7,5 mg / kg svakih 18-24 sata; za novorođenčad i djecu mlađu od 6 godina, početna doza je 10 mg / kg, a zatim 7,5 mg / kg svakih 12 sati tijekom 7-10 dana.

Kada zaraženi opekline može zahtijevati dozu 5-7.5 mg / kg svakih 4-6 sati u vezi s kraćim T1 / 2 (h) 1-1.5 u ovih bolesnika.

Intravenski amikacin se drozga 30-60 minuta, ako je potrebno, mlazom.

Za iv davanje (kapanje) pripravak se prethodno razrijedi s 200 ml 5% -tne otopine dekstroze (glukoza) ili 0,9% otopine natrijevog klorida. Koncentracija amikacina u otopini za davanje iv ne smije prelaziti 5 mg / ml.

Nuspojave

  • mučnina, povraćanje;
  • abnormalna funkcija jetre (povećana aktivnost jetrene transaminaze, hiperbilirubinemija);
  • anemija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija;
  • glavobolja;
  • pospanost;
  • neurotoksični učinak (trzanje mišića, osjećaj utrnulosti, trncija, epileptički napadaji);
  • kršenje neuromuskularnog prijenosa (dišni zaustavljanje);
  • ototoksičnost (gubitak sluha, vestibularni i labirintni poremećaji, nepovratna gluhoća);
  • toksični učinak na vestibularni aparat (diskriminacija pokreta, vrtoglavica, mučnina, povraćanje);
  • disfunkcija bubrega (oligurija, proteinuria, mikroemijaturacija);
  • osip kože;
  • svrbež;
  • hiperemija kože;
  • groznica;
  • angioedem;
  • bol u mjestu ubrizgavanja;
  • dermatitis;
  • flebitis i periflebitis (kada se primjenjuju intravenozno).

kontraindikacije

  • neuritis slušnog živca;
  • teškog kroničnog zatajenja bubrega s azotemijom i uremijom;
  • trudnoća;
  • preosjetljivost na lijek;
  • preosjetljivost na druge aminoglikozide u anamnezi.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Lijek je kontraindiciran u trudnoći.

U prisutnosti vitalnih indikacija lijek se može koristiti u žena koje dojiljuju. Treba imati na umu da se aminoglikozidi izlučuju u majčino mlijeko u malim količinama. Oni su slabo apsorbirani iz gastrointestinalnog trakta, i nema povezanih komplikacija kod dojenčadi.

Koristite u starijih bolesnika

S oprezom treba koristiti lijek u starijih bolesnika.

Koristite u djece

Za prerano dojenčad početna pojedinačna doza je 10 mg / kg, a zatim 7,5 mg / kg svakih 18-24 sata; za novorođenčad i djecu mlađu od 6 godina, početna doza je 10 mg / kg, a zatim 7,5 mg / kg svakih 12 sati tijekom 7-10 dana.

Posebne upute

Prije uporabe, odredite osjetljivost izoliranih patogena korištenjem diskova koji sadrže 30 μg amikacina. S promjerom bez zone rasta od 17 mm i više, mikroorganizam se smatra osjetljivim, od 15 do 16 mm je umjereno osjetljivo, manje od 14 mm je stabilno.

Koncentracija amikacina u plazmi ne smije biti veća od 25 μg / ml (terapeutska je koncentracija od 15-25 μg / ml).

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je barem jednom tjedno pratiti funkciju bubrega, slušnog živca i vestibularnog aparata.

Vjerojatnost otoksičnost bila je veća u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, a također i pri visokim dozama i za dugo vremena (u ovoj kategoriji pacijenata može zahtijevati svakodnevno praćenje bubrežne funkcije).

U slučaju nezadovoljavajućih audiometrijskih ispitivanja, dozu lijeka se smanjuje ili prekinuto liječenje.

Pacijenti s infektivnim i upalnim bolestima mokraćnog trakta preporuča se da povećanu količinu tekućine uz odgovarajuću diurezu.

U nedostatku pozitivne kliničke dinamike treba biti svjestan mogućnosti razvoja otpornih mikroorganizama. U takvim slučajevima potrebno je obustaviti liječenje i pokrenuti odgovarajuću terapiju.

Sadržan u sastavu natrijevog disulfita lijeka može uzrokovati razvoj alergijskih pacijenata komplikacije (do anafilaktičke reakcije), osobito kod bolesnika s poviješću alergeni.

Interakcija lijekova

Pokazuju sinergističko međudjelovanje s, benzilpenicilin, karbenicilin cefalosporine (u bolesnika s teškim kroničnim zatajenjem bubrega, kada u kombinaciji s beta-laktamskim antibioticima može smanjiti učinkovitost aminoglikozidi).

Nalidoksična kiselina, polimiksin B, cisplatin i vankomicin povećavaju rizik od razvoja oto- i nefrotoksičnosti.

Diuretici (osobito furosemid), cefalosporini, penicilini, sulfonamidi i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), koji konkuriraju za aktivno izlučivanje u tubula nefrona, blok eliminacije aminoglikozidi, povećava koncentraciju u krvnom serumu, pojačanje nefrotoksičnost i neurotoksičnosti.

Amikacin pojačava mišićni relaksantni učinak lijekova kurarepodobnyh.

Kada se primjenjuju istovremeno s amikacin metoksifluranom, polimiksine za parenteralnu primjenu, kapreomicin i drugi lijekovi koji blokiraju neuromuskularni prijenos (halogeniranih ugljikovodika - sredstva za inhaliranje anestetik, opioidnih analgetika), transfuzijom velike količine krvi citrat konzervansa povećavaju rizik disanja.

Parenteralna primjena indometacina povećava rizik od toksičnog djelovanja aminoglikozida.

Amikacin smanjuje učinkovitost anti-miasteničnih lijekova.

Farmaceutska interakcija

Farmaceutski kompatibilne s penicilini, cefalosporini, heparinom, kapreomicin, amfotericin B, hidroklorotiazid, eritromicin, nitrofurantoin, vitamin B i C, kalij klorida.

Analozi lijeka Amikacin

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Amikabol;
  • Amikacin bočica;
  • Amikacin Ferein;
  • Amikacin Sulfate;
  • Amikin;
  • Amikozit;
  • Likatsin;
  • Selemitsin;
  • Fartsiklin;
  • Hematsin.

amikacin

Opis od 12. prosinca 2014

  • Latinski naziv: Amikacin
  • ATX kod: J01GB06
  • Aktivni sastojak: Amikacin (Amikacin)
  • Proizvođač: SYNTHESIS, JSC (Rusija), KRASFARMA, JSC (Rusija)

struktura

Jedna bočica Amikacina sadrži 1000, 500 ili 250 mg amikacin sulfata u obliku praha.

Dodatne tvari: dinatrij edetat, natrijev hidrogen fosfat, voda.

Jedna ampula Amikacina sadrži 250 ml amikacin sulfata u 1 ml otopine.

Oblik oslobađanja amikacina

Prašak za proizvodnju otopine namijenjene intravenskoj ili intramuskularnoj injekciji je uvijek bijelo ili blisko bijele boje, higroskopno.

1000, 500 ili 250 mg takvog praha u bočici od 10 ml; 1, 5, 10 ili 50 takvih boca u pakiranju papira.

Otopina (intravenozna, intramuskularna injekcija) obično je čista, slame boje ili bezbojna.

Oblik otpuštanja u tabletama ne postoji.

Farmakološko djelovanje

Baktericidna, bakteriostatska (ovisno o primijenjenoj dozi).

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Amikacin (ime u receptu u latinskom Amikacinu) je polusintetski aminoglikozid (antibiotik) koji djeluje na širok raspon patogena. Ima baktericidno djelovanje. Brzo prodire u staničnu stjenku patogena, čvrsto se veže na podjedinicu 30S ribosoma bakterijske stanice i inhibira biosintezu proteina.

Izraženo je protiv gram-negativnih aerobnih patogena: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Umjereno aktivan protiv gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (uključujući rezistentne sojeve otporne na meticilen), broj Streptococcus spp.

Aerobne bakterije su neosjetljive na Amikacin.

farmakokinetika

Nakon intramuskularne injekcije aktivno se apsorbira u punom uvedenom količinu. Prožima sva tkiva i kroz histohematogene barijere. Vezanje na proteine ​​krvi je do 10%. Nije podložan transformaciji. Izlučeno kroz bubrege u nepromijenjenom obliku. Poluvrijeme se približava 3 sata.

Indikacije za uporabu Amikacin

Indikacije za uporabu Amikacin - bolest zarazne upalne prirode, uzrokovana gram negativnim mikroorganizmima (otporna na gentamicin, kanamicin ili sizomicin) ili istodobno gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme:

  • infekcije respiratornog trakta (upala pluća, pleuralni empiemi, bronhitis, apsces pluća);
  • sepsa;
  • infektivni endokarditis;
  • infekcije mozga (uključujući meningitis);
  • infekcije mokraćnog sustava (cistitis, pielonefritis, uretritis);
  • abdominalne infekcije (uključujući peritonitis);
  • infekcije mekog tkiva, potkožno tkivo i gnojna koža (uključujući zaražene čireve, opekline, debljine);
  • infekcije hepatocelularnog sustava;
  • infekcije zglobova i kostiju (uključujući osteomijelitis);
  • zaražene rane;
  • infektivne postoperativne komplikacije.

kontraindikacije

Teška oštećenja bubrega, trudnoća, upala slušnog živca, senzibilizacija na lijekove iz skupine aminoglikozida.

Nuspojave

  • Alergijske reakcije: groznica, osip, svrbež, angioedem.
  • Reakcije iz probavnog sustava: hiperbilirubinemija, aktivacija hepatičnih transaminaza, mučnina, povraćanje.
  • Reakcije iz hematopoetskog sustava: leukopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija.
  • Reakcije iz živčanog sustava: promjene u neuromuskularnom prijenosu, pospanost, glavobolja, gubitak sluha (gluhoća je moguća), poremećaji vestibularnog aparata.
  • U dijelu urogenitalnog sustava: proteinurija, oligurija, mikrohematuracija, zatajenje bubrega.

Upute za uporabu Amikacin (metoda i doziranje)

Upute za primjenu amikacinskih injekcija omogućuju vam da unesete lijek intramuskularno ili intravenozno.

Takav oblik doziranja nema kao oralne tablete.

Prije ubrizgavanja, potrebno je provesti intrakutani test za osjetljivost na lijek ako nema kontraindikacija za njegovu primjenu.

Kako i što uzgajati Amikacin? Otopina lijeka je pripremljena prije uvođenja uvođenjem u sadržaj boce 2-3 ml destilirane vode namijenjene injekcijama. Otopina se ubrizgava odmah nakon pripreme.

Standardne doze odraslih i djece od jednog mjeseca - 5 mg / kg tri puta dnevno ili 7,5 mg / kg dva puta dnevno tijekom 10 dana.

Najveća dnevna doza za odrasle je 15 mg / kg, podijeljena u dvije injekcije. U ekstremno teškim slučajevima iu bolestima uzrokovanim Pseudomonasom, dnevna se doza podijeli u tri doze. Najveća doza koja se daje cijelom tijeku liječenja ne smije biti veća od 15 grama.

Novorođenčad se prvi puta propisuje na 10 mg / kg, a zatim se kreće na 7,5 mg / kg tijekom 10 dana.

Terapijski učinak obično javlja nakon 1-2 dana, ako se nakon 3-5 dana nakon početka terapije ne opaža učinak lijeka, treba ga otkazati i promijeniti strategiju liječenja.

predozirati

Simptomi: ataksija, gubitak sluha, vrtoglavica, žeđ, poremećaji urinacije, povraćanje, mučnina, zujanje u ušima, respiratorni neuspjeh.

Liječenje: radi olakšanja poremećaja neuro-mišićnih prijenosa, koristi se hemodijaliza; kalcijeve soli, lijekovi protiv kolinesteraze, mehanička ventilacija i simptomatska terapija.

interakcija

Neftootoksično djelovanje je moguće uz istodobnu primjenu s vankomicinom, amfotericinom B, metoksifluranom, sredstvima za kontrasta X zraka, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, enfluranom, ciklosporinom, cefalotinom, cisplatinom, polimiksinom.

Ototoksično djelovanje moguće je istovremeno s etakrinskom kiselinom, furosemidom, cisplatinom.

U kombinaciji s penicilinom (s oštećenjem bubrega), antimikrobni učinak se smanjuje.

U kombinaciji s blokatorima neuro-mišićnog prijenosa i etilnim eterom povećava se mogućnost respiratorne depresije.

Amikacin se ne smije miješati s cefalosporinima, penicilinom, amfotericinom B, eritromicinom, klorotiazidom, heparinom, tiopentonom, nitrofurantoinom, tetraciklinom, vitaminima iz skupine B, askorbinskom kiselinom i kalijevim kloridom.

Uvjeti prodaje

Dopušteno je kupiti lijek samo uz recept.

Uvjeti skladištenja

  • Pohranite u temperaturnom rasponu od 5-25 stupnjeva.
  • Čuvajte na tamnom i suhom mjestu.
  • Držite izvan dohvata djece.

Rok trajanja

Posebne upute

Mogućnost razvoja nefrotoksičnih i ototoksičnih učinaka povećava se s upotrebom Amikacina u velikim dozama ili u bolesnika s predispozicijom.

Analozi amikacina

Analozi: Amikacin sulfat (prašak za pripravu otopine), Ambiotic (otopina za injekcije), Amikacin-Kredofarm (prašak za pripravu otopine), Lorikazin (otopina za injekcije), Flexelite (otopina za injekcije).

Zbog slabe apsorpcije svih aminoglikozida iz crijeva u tabletama, analozi Amikacina nisu proizvedeni.

Za djecu

Djeca do 6 godina propisana su početnom dozom od 10 mg / kg, a zatim dva puta dnevno na 7,5 mg / kg.

novorođenčad

Prerano novorođenče prvo se daje 10 mg / kg, a zatim se prebaci na 7,5 mg / kg jednom dnevno; novorođenčadi s punim radnim vremenom daju se također i 10 mg / kg, a zatim se prebacuju na 7,5 mg / kg dva puta dnevno.

Uz alkohol

Alkohol i Amikacin - ne preporučuje se kombinacija.

Tijekom trudnoće (i laktacije)

Trudnoća - strog kontraindikacija za uvođenje Amikacina. Budući da se Amikacin izlučuje u majčino mlijeko u malim količinama i gotovo se ne apsorbira iz crijeva, njegova uporaba u žena koje dojiljuje dopuštena je prema strogim indikacijama.

Recenzije Amikatsin

Recenzije Amikacina ukazuju u većini slučajeva prilično visoku učinkovitost lijeka. Mnogi pacijenti zabrinuti su zbog mogućnosti razvoja teških nuspojava i oprezni su upotrebom lijeka, iako su takvi izvještaji vrlo rijetki.

Cijena Amikacin, gdje kupiti

Cijena ampula Amikacina (in / in, m / m otopina od 250 mg br. 20) u Rusiji kreće se od 126 do 215 rubalja, cijena ovog oblika otpuštanja lijeka u Ukrajini je 31 grivna. Podsjetimo da tablete kao oblik otpuštanja Amikacina nisu napravljene.

Injekcije amikacina - upute za uporabu + analozi i recenzije + recept

Amikacin je polusintetski antibiotik aminoglikozidne skupine. Glavna aktivna komponenta lijeka - amikacin, je derivat kanamicina A. Lijek pripada trećoj generaciji aminoglikozida i uključen je u popis anti-TB lijekova drugog reda.

Mehanizam baktericidnog djelovanja amikacina ostvaruje se aktivnim vezanjem na ribosomalne podjedinice 30-S i sprječava stvaranje transportnih i messenger RNA kompleksa u bakterijskim stanicama. Također, amikacin blokira procese sinteze proteina putem patogenih mikroorganizama i doprinosi uništavanju njihovih membrana, što dovodi do smrti patogena.

Injekcije amikacina - upute za uporabu

Lijek ima širok raspon antibakterijskih učinaka i izražen učinak protiv tuberkuloze. Spektar aktivnosti amikacina uključuje pseudomonade, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serrati, Shigella, Citrobacter, neke vrste Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis.

Amikacin djeluje na sojeve bakterija otpornih na gentamicin, penicilin, meticilin, i većinu cefalosporina.

Lijek također djeluje na mycobacterium tuberculosis i neke atipične sojeve mikobakterija. Medij može imati bakteriostatske učinke na mikobakterije koji su razvili rezistenciju na streptomicin, izoniazid, PAS i druge anti-tuberkulozne lijekove.

Antibiotik nije uništen bakterijskim enzimima koji mogu inaktivati ​​druge aminoglikozidne lijekove i djeluje na sojeve pseudomonadnih rezistentnih na lijekove tobramicin, gentamicin i netilmicin.

Amikacin ne djeluje protiv najjednostavnijih i neplodnih gram anaeroba.

Otpornost na antimikrobno djelovanje amikacina razvija se vrlo sporo. Među bakterijama zapaženo je prisustvo potpune križne otpornosti na prvu generaciju aminoglikozidnih pripravaka i djelomično predstavnicima druge generacije ove klase.

Oblik oslobađanja amikacina

Amikacin je parenteralni antibiotik. Ne sadrži oblik za oslobađanje namijenjen za oralnu upotrebu (tablete, kapsule, suspenzije, sirupi itd.)

Fotografija pakiranja Amikacin 1000 mg 10 boce

Alat je dostupan samo u obliku:

  • prašak za proizvodnju infuzije p-ra;
  • ampule s otopinom za in / in ili in / m aplikacije.

Amikacin u prahu je dostupan u bočicama koje sadrže 0,5 i 1 gram antibiotika u obliku amikacin sulfata.

Antibiotik u ampulama koji sadrže otopinu za parenteralnu primjenu dostupan je u dozama od 0,25 i 0,5 grama. Uz glavni aktivni sastojak - amikacin sulfat, ampule sadrže Na u obliku disulfita i citrata, kao i razrijeđenu sumpornu kiselinu i vodu za injekcije.

Lijek se prodaje u ljekarnama po receptu.

Latinski amikacin recept

Amikacin doziranje se uvijek izračunava pojedinačno, ovisno o težini pacijenta, dobi i brzini glomerularne filtracije.

Rp: Sol. Amikacini sulfat 0,5 g

S.V / m 0.4g 2 puta dnevno

Farmakokinetička svojstva amikacina

Lijek se primjenjuje samo intramuskularno ili intravenozno. Obrasci za oralnu primjenu amikacina - ne postoje, budući da se antibiotik praktički ne apsorbira u gastrointestinalni trakt.

Kada se daje parenteralno brzo apsorbira i distribuira u organima i tkivima.

Lijek ne tvori aktivne metabolite i izlučuje se bubrega u nepromijenjenom obliku.

Rizik oštećenja organa sluha kada se koristi amikacin povećava se kada pacijent ima smanjenu funkciju bubrega i dehidraciju.

Antibiotik dobro nadilazi barijere tkiva i nakuplja se u strukturama organa i tkiva. Također, amikacin nakuplja patološki eksudat (tekućina unutar apscesa, itd.).

Amikacin - indikacije za uporabu

Amikacin je najučinkovitiji antibiotik iz klase aminoglikozida. Može se učinkovito koristiti za bakterijske infekcije:

  • koji utječu na integrativne kože i PZHK, uključujući apscese, flegmone, zaražene rane, fekale, čireve i plućne lezije;
  • generalizirana priroda, praćena razvojem bakteremije i septikemije. Također se može upotrijebiti i za sepsa enteroekološke i pseudomonasne etiologije, čak iu slučaju rezistencije sojeva na druge aminoglikozide. Amikacin se također može koristiti za neonatalnu sepsu (sepsu u novorođenčadi);
  • koji utječu na unutarnju srčanu membranu (endokarditis);
  • respiratorni trakt (pleuralne empieme i plućni apscesi);
  • Gastrointestinalni trakt (uključujući peritonitis);
  • genitourinarni sustav (uključujući pijelonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis);
  • CNS (meningitis);
  • limfni sustav (limfadenitis);
  • koštanog tkiva i zglobova (osteomijelitis, purulentni bursitis i artritis septičke geneze).

Amikacin, kao medicina drugog reda, koristi se u liječenju tuberkuloze.

Kod infekcija mokraćnog sustava, preporuča se da se amikacin koristi samo u slučajevima kada je upala uzrokovana sojevima otpornih na druge lijekove.

Ako je potrebno, lijek se može koristiti u oftalmološkoj praksi. Podkonjunktivno ili intravitrealno davanje lijeka može se koristiti za topičko liječenje bolesti očiju.

Kontraindikacije na imenovanje amikacina

Lijek se ne propisuje u prisustvu individualne netolerancije na aminoglikozidne lijekove, tešku renalnu disfunkciju, zatajenje bubrega, trudnoću i neuritis slušnog živca. Također, s obzirom na toksični učinak agensa na predgrijani kohlearni živac, amikacin nije propisan pacijentima koji su nedavno primali lijekove s ototoksičnim ili nefrotoksičnim učincima.

S oprezom, kada je apsolutno neophodno, amikacin se može koristiti za liječenje:

  • pacijenti s miastenijom, Parkinsonova bolest, botulizam, dehidracija;
  • novorođenčad i prerano bebe;
  • starije osobe;
  • žena koje dojče.

Terapija preuranjenih i novorođenčadi s aminoglikozidima treba provoditi samo kada je apsolutno neophodna, u nedostatku druge, sigurnije alternative. To je zbog činjenice da zbog smanjene funkcije bubrega, poluživot antibiotika raste, a može se akumulirati u tijelu. Akumulacija Wed-wah može uzrokovati toksične učinke na središnji živčani sustav.

Kod starijih osoba postoji i opadanje bubrežne funkcije u dobi. U tom pogledu, kada se aminoglikozidi koriste u ovoj skupini pacijenata, povećava se rizik od toksičnih učinaka lijeka na središnji živčani sustav, kao i gubitak sluha.

Pacijenti s poremećajem bubrega, prilagodbom doziranja, kao i vremenskim intervalima između doza, provode se sukladno broju glomerularne filtracije.

U bolesnika s neurološkim poremećajima (Parkinsonova bolest, miastenija gravis, botulizam itd.) Povećava se rizik od razvoja teške neuromuskularne blokade.

Doziranje Amikacina

Amikacin doziranje uvijek se izračunava pojedinačno. Starost pacijenta, težina tijela, stanje bubrežne funkcije i GFR, jačina infekcije i prisutnost povezanih bolesti utječu na propisanu dozu.

Amikacin se propisuje bolesnicima s neometanom renalnom funkcijom:

  • s umjerenim infekcijama: pri dozi od 10 mg / kg / dan. U teškim i životnim prijetnjama, dnevna se doza propisuje brzinom od 15 mg / kg. Maksimalna dopuštena dnevna doza je 1500 miligrama. Dnevna doza je podijeljena na dvije injekcije. U infekcijama koje ugrožavaju život - tri injekcije.
  • Prvih dana novorođenčadi daju dozu od 10 mg / kg / dan, a zatim 7,5 mg / kg / dan tijekom ostatka perioda liječenja. Dnevna doza je podijeljena na dvije injekcije.

Trajanje tretmana kreće se od tri do sedam dana s / u uvodu; sedam do deset dana s I / m administracijom.

U bolesnika s smanjenim GFR, doza i intervala između injekcija se prilagođavaju prema razini kreatinina.

Kako razrijediti amikacin?

Za razrjeđivanje 250 i 500 miligrama antibiotskog praha upotrijebite 2-3 ml sterilne injekcije vode.

Po potrebi unesite medij intravenski, dobivena otopina se dalje razrijedi u 200 ml izotonične otopine soli.

Lijek se daje vrlo sporo.

Nuspojave amikacina

Korištenje amikacina može uzrokovati toksičnu oštećenja bubrega i organa sluha. Kada se pojave albuminurija, hematurija, cilindrurija, hiperazotemija, oligurija, poremećaji sluha ili vestibularni poremećaji, odmah se zaustavlja liječenje amikacinom.

Također tijekom terapije mogu se pojaviti alergije, anemija, smanjenje razine trombocita, abnormalna funkcija jetre i toksična oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Lokalne reakcije mogu se manifestirati kao flebitis na mjestu primjene.

Kompatibilnost s alkoholom

Amikacin je strogo zabranjen kombinirati s alkoholom. Prihvaćanje alkoholnih pića tijekom liječenja aminoglikozidima može dovesti do teških opijanja, toksičnih oštećenja središnjeg živčanog sustava i razvoja zatajenja bubrega.

Korištenje amikacina tijekom trudnoće i HB

Aminoglikozidi su uključeni u popis antibiotika zabranjenih za trudnice. To je zbog činjenice da droga u ovoj skupini prodire kroz barijeru posteljice i može imati toksični učinak na fetus. Najznačajniji nepoželjni učinci aminoglikozida su nefrotoksični i ototoksični učinci na fetus.

Korištenje aminoglikozida tijekom trudnoće može dovesti do nepovratne kongenitalne gluhoće i oštećenja bubrega.

Tijekom prirodnog hranjenja, antibiotik se može koristiti ako je apsolutno neophodan. Unatoč činjenici da je amikacin u male doza da prodire u majčino mlijeko, antibiotik se praktički ne apsorbira u crijevima bebe. Od komplikacija može doći do crijevne dysbiosis dijete. Nisu zabilježene druge komplikacije uporabe HB-a.

Značajke liječenja aminoglikozidima

Prije početka liječenja amikacinom potrebno je ispraviti neravnotežu elektrolita.

Tijekom cijelog razdoblja liječenja treba koristiti povećanu količinu tekućine. Sve liječenje treba biti pod pažljivom kontrolom razine kreatinina.

Apsolutne indikacije za trenutno ukidanje lijeka su hiperazotemija i oligurija.

U bolesnika s bubrežnim bolestima, rizik ototoksičnog učinka (gubitak sluha) je mnogo veći. U slučaju oštećenja sluha, zaustavlja se davanje lijeka.

Strogo je zabranjeno istodobno koristiti streptomicin, polimiksin B, neomicin, gentamicin, streptomicin, kanamicin, monomitsin. Kombinacija s tim lijekovima dovodi do oštrog povećanja toksičnosti i oštećenja bubrega i organa sluha.

Kombinacija antibiotika s diureticima (furosemid, manitol itd.) Može dovesti do nepovratnog gubitka sluha, do potpune gluhoće.

Analogues injekcija amikacina, tablete

Analozi tableta amikacina ne postoje. Alat se koristi samo intravenski ili intramuskularno.

  • Amikatsin ruska farmaceutska kampanja Sinteza AKOMP (500 mg praha) -28 rubalja po bočici;
  • Amikatsin ruska kampanja Kraspharma (500 mg praha) - 24 rubalja po bocu;
  • Amikacin u ampulama (otopina) proizveden ruskom kampanjom Kurgan Synthesis (10 ampula od 0,25 mg svaki) - 270 rubalja.

Amikacin - recenzije

Amikacin je vrlo učinkovit, ali vrlo toksičan antibiotik. Lijek treba koristiti samo na recept i pod kontrolom laboratorijskih parametara (UAC, razina kreatinina, itd.). Samo-liječenje je ispunjeno opasnim zdravstvenim i životnim komplikacijama.

Lijek se dokazao kao antibiotski rezervat za infekcije uzrokovane sojevima bakterija koje su otporne na mnoge peniciline, cefalosporine i druge aminoglikozide.

Liječnici i pacijenti primjećuju brz učinak primjene lijeka. Niske cijene antibiotika čine ga pristupačnim za pacijente.

Međutim, s obzirom na toksičnost lijeka, njegova upotreba je ograničena.

Amikacin za djecu - recenzije:

Lijek se može koristiti za liječenje djece svih dobnih skupina (uključujući novorođenčad i prerane bebe) i dokazano je u liječenju neonatalne sepsije uzrokovane sojevima bakterija otpornih na druge lijekove. Također se učinkovito koristi kao lijek u drugom retku u liječenju tuberkuloze.

Članak je pripremljen
zarazne bolesti liječnik Chernenko A.L.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

Dobar je liječnik specijalist u općoj medicini koji će, na temelju vaših simptoma, ispravno postaviti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našoj internetskoj stranici možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i na recepciji dobiti popust od 65%.

* Pritiskom na gumb vodit ćete na posebnu stranicu web mjesta s obrazacom za pretraživanje i zapisima na specijalistički profil koji vas zanima.