Tarivid - upute za uporabu + analoge i recenzije + recept na latinskom

Tarivid je širok spektar antibiotika iz skupine fluoroquinolona II generacije. Glavni aktivni sastojak je ofloxacin. Tarivid pokazuje snažan baktericidni učinak: usporava proizvodnju specifičnog enzima DNA gyrase, čime uzrokuje smrt bakterija i sprječava daljnje širenje infekcije.

Tarivid - upute za uporabu

Imenovan isključivo odraslim osobama i mladima starijim od 16 godina, ako je aktivna faza rasta već završena. To je zbog mogućeg učinka antibiotika na razvoj ligamenta, pa se ne koristi u pedijatrijskoj terapiji.

Tarivid propisane za liječenje zaraznih bolesti dišnih puteva, mekih tkiva, krvi, urinarnog i genitalnog trakta. Lijek se široko koristi u urologiji i ginekološkoj praksi.

Sastav i otpust

Tarivid je dostupan u obliku tableta i otopine za intravenoznu uporabu.

Tarivid 200 mg. Bikonveksne duguljaste tablete, prevučene bijele boje (dopušteno je malo žuljeva). Sastojci: ofloxacin - 200 mg, pomoćne tvari.

Tarivid otopina za infuziju od 0,2% (200 mg / 100 ml). Prozirna zelenkasto-žuta tekućina bez sedimenta i dodatne inkluzije. Sastojci: 1 ml otopine sadrži ofloksacin - 2 mg; pomoćna sredstva.

Pakiranje fotografije 200 i 400 mg

Latinski recept Tarivid

D.S. 1 kartica. 2 p / d

Ponekad liječnik ne navodi ime marke na recept, već bilježi aktivnu tvar lijeka, dozu i režim. Zatim trebate dodatno obavijestiti ljekarnika koja vrsta lijeka vam je potrebna za otpuštanje.

Upozorenja za uporabu

Tarivid se koristi za liječenje bolesti osjetljivih na lijekove:

Lijek se propisuje za liječenje septikemije (krvna sepsa), ali samo u obliku intravenoznih infuzija. Ofloxacin se također koristi za prevenciju i liječenje antraksa, kuga.

Tarivid ima široki antibakterijski učinak: ove bolesti nisu jedine za koje se liječenje može koristiti. Najčešće liječnik propisuje kulturu mikroflore određivanjem osjetljivosti na antibiotik prije propisivanja liječenja.

kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za imenovanje Tarivida su:

• Preosjetljivost (alergijska reakcija) na aktivnu tvar, ostali fluorokinolonski antibiotici (na primjer, ciprofloksacin, norfloksacin, levofloksacin).
• Djeca mlađa od 16 godina.
• Trudnoća, laktacija.
• Medicinski trend ili tetiva suza u povijesti.
• Smanjenje konvulzivnog praga kao rezultat traume, infekcije, moždanog udara.
• Epilepsija.
• Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Uz ograničenje i pod nadzorom liječnika, lijek se koristi u bolesnika s miastenijom, reumatoidnim artritisom, srčanim aritmijama (produženi QT interval), nekompenziranom hipoglikemijom.

Ofloxacin se ne koristi u kombinaciji s antiaritmijskim lijekovima, tricikličkim antidepresivima, makrolidnim antibioticima. Zajednički unos nekih lijekova trebao bi se provoditi samo pod nadzorom liječnika. To uključuje druge antibiotike, antikoagulante, antipsihotike, cimetidine, ciklosporine, diuretike, teofilin, lijekove za dijabetes, protuupalne lijekove, probenecid, kolhicin, multivitaminske i mineralne dodatke.

doze

Smetnja usporava apsorpciju lijekova, ali nema značajan utjecaj na njegovu ukupnu biodostupnost. Tablete se uzimaju tijekom ili nakon obroka kako bi se smanjile moguće neželjene manifestacije na dijelu probavnog trakta. Maksimalna dnevna doza je 800 mg. Do 400 mg, dozvoljeno je korištenje Tarivida 1 puta tijekom 24 sata (preporuča se uzimati ujutro), iznad - podijeljeno u dvije doze s intervalom od 12 sati.

Tablete se isperu s vodom, razmak između upotrebe Tarivid i lijekova za antacid na osnovi magnezija, aluminija, pripravaka sucralfata, cinka i željeza trebao bi biti najmanje 2 sata. Potrebno je izbjeći istovremeno korištenje tableta s mliječnim i fermentiranim mliječnim proizvodima.

Doziranje i učestalost primjene određuje liječnik, ovisno o vrsti infekcije.

• Bolesti mokraćnog sustava: 200-400 mg dnevno, ako je potrebno 400 mg 2p / d.
• Bolesti gornjeg, donjeg respiratornog trakta: 400 mg 1-2 p / d.
• Jednostavna gonoreja: 400 mg jednokratne doze.
• Infekcije kože i mekog tkiva: 400 mg 2p / d.

Prosječni tijek liječenja je 5-10 dana, ali ne smije prelaziti 2 mjeseca.

Za pacijente s oštećenom funkcijom bubrega prva je doza preporučena, a zatim se dnevna doza podešava na 100-200 mg. Za pacijente koji su na hemodijalizi, 100 mg dnevno.

Za pacijente s oštećenom funkcijom jetre maksimalna dnevna doza iznosi 400 mg.

Kod bolesnika starijih od 65 godina ne treba prilagoditi dnevnu dozu ako nema naznaka za stanje bubrežne i jetrene funkcije.

Za bolesnike sa šećernom bolešću potrebno je praćenje razine glukoze u krvi, zbog čega se doziranje može prilagoditi.

Infuzijska otopina se koristi isključivo za intravenoznu primjenu. Izbjegavajte ubrzano mlazno ubrizgavanje otopine: stopa uvođenja od najmanje 30 minuta. Doziranje lijeka se izračunava pojedinačno, ovisno o težini stanja pacijenta. U prosjeku, 200-400 mg Tarivida 2p / d se upotrebljava za liječenje odraslih osoba i djece mlađe od 16 godina.

Prosječni tečaj je 7-10 dana, ali može se povećati u liječenju teških kroničnih bolesti. S ograničenjem se primjenjuje u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega. Prva doza je 200 mg, a zatim 100 mg svakih 24 do 48 sati, ovisno o klirensu kreatinina.

Nuspojave

Najčešći neželjeni simptomi su mučnina, povraćanje i bolovi u trbuhu. Kako bi se smanjili razvoj nepoželjnih simptoma, preporučljivo je napustiti masnu i začinjenu hranu, ne piti pilule na prazan želudac, prati ih s dovoljnom količinom vode.

Neki pacijenti imaju osjetljivost na sunčevu svjetlost tijekom liječenja. Preporučljivo je ograničiti izloženost suncu u vrijeme uzimanja lijeka: koristiti posebne kreme za zaštitu, pokriti kožu odjeće, ne ostati na otvorenom suncu, ne sunčati, odustati od solarij. Osobito ako postoji prirodna osjetljivost na sunčevu svjetlost.

Organi gastrointestinalnog trakta: uznemireni stolici, nedostatak apetita, nadutost, enterokolitis, disbioza.

Živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, poremećaj spavanja (nesanica ili hipersomnija, pospanost), nervozna agitacija, gubitak koncentracije, problemi s pamćenjem, noćne more, mentalni poremećaji, depresija, halucinacije, konvulzije, neuropatija, poremećaj koordinacije.

Kardijalni sustav: brzo srce, hipotenzija, srčana aritmija, produljenje QT intervala.

Imunološki sustav: preosjetljivost, edem, anafilaksija.

Koža: medicinski dermatitis, eritema, povećana osjetljivost na sunčevu svjetlost, svrbež, osip, urtikarija, povećano znojenje, maligna eritema, toksični dermatitis.

Laboratorijski pokazatelji: povišeni jetreni enzimi, hipoglikemija ili hiperglikemija (kod bolesnika s dijabetesom melitusa), neutropenija, leukopenija, anemija, eozinofilija, trombocitopenija, agranulocitoza.

Mokraćni sustav: zadržavanje mokraće, smanjena funkcija bubrega, akutno zatajenje bubrega.

Sustav mišićno-koštanog sustava: tendencije, bol u mišićima, bol u zglobovima, mišićne stanke, tetive, slabost mišića.

Tijela očima: boja sljepoće, osjetljivost na svjetlost, nadražaj očiju.

Ostalo: kašalj, otežano disanje, jedrenje, gljivične infekcije, umor, porfirija.

Rijetke ali ozbiljne nuspojave koje treba paziti:

• Svaka alergijska reakcija (osip, urtikarija, oticanje lica, poteškoće s disanjem).
• Bol i oticanje zglobova.
• Oštećenje lica i problema s očima.

U slučaju ovih simptoma, odmah trebate završiti lijek i posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Tarivid je strogo kontraindiciran za upotrebu u trudnica u bilo koje vrijeme. Studije na životinjama pokazale su da ofloxacin, poput drugih antibakterijskih lijekova ove skupine, može poremetiti razvoj zglobova, ligamenata i tkiva tetiva u fetusu.

Nema kontroliranih studija o korištenju u ljudi: rizici za novorođenče su previsoki. Ako postoji potreba za terapijom antibioticima za liječenje trudnice, razmatraju se druge skupine antibiotika.

Ofloxacin prodire u mlijeko i kontraindicirano je za upotrebu tijekom dojenja zbog mogućeg razvoja nuspojava: poremećaja razvoja i rasta, tendenitis, lomova mišića, tetiva. Tijekom liječenja, dojenje je suspendirano.

Tarivid i alkohol

Liječenje antibakterijskim sredstvima zahtijeva određena ograničenja: Tarivide i alkohol ne kombiniraju jedni s drugima. Simultano prihvaćanje značajno povećava vjerojatnost razvoja nepovoljnih simptoma živčanog sustava, bubrega i jetre. Osim toga, apsorpcija antibiotika je smanjena što može oštetiti njegovu učinkovitost. Infekcija će razviti otpornost na lijek, zbog čega je potrebno promijeniti antibiotik, počevši od novog tijeka liječenja.

Nuspojave Tarividea na dijelu središnjeg živčanog sustava uključuju poremećenu koordinaciju, napadaje, mentalne poremećaje, halucinacije, probleme sa spavanjem, pamćenje, glavobolje i mnoge druge. To su vrlo rijetke nuspojave, ali pijenje alkohola znatno povećava rizik od njihovog razvoja.

Analogni Tarivide

Puni analozi Tarivida s istom aktivnom tvari (ofloxacin) su:

Dostupni su u obliku tableta, te u obliku otopine za intravenoznu primjenu. Tu su i kapi za oči i uši s istim aktivnim sastojkom.

Ako odlučite kupiti analogni, obratite pozornost na doziranje lijeka, njegov oblik oslobađanja. Nije uvijek jeftin analog može potpuno zamijeniti izvorni lijek, jer se smanjenje troškova može dogoditi zbog niže kvalitete čišćenja lijeka.

Tarivide - recenzije

U svojim pregledima korisnici najprije bilježe visoku učinkovitost lijeka. Najčešće je propisano za liječenje ginekoloških infekcija i prostatitis. Lijek ima niz nuspojava, zbog čega nije prikladan za sve, ali mnogi su primijetili da korištenje izvornog Tarivid, umjesto njegovih jeftinijih kolega, značajno smanjuje rizik od nuspojava.

Najčešće se žale na glavobolje i simptome gastrointestinalnog trakta, što zahtijeva pregled njihove prehrane u vrijeme liječenja i potpuno odbacivanje alkohola. Ovo je ozbiljan, ali učinkovit lijek koji liječnik može propisati samo na temelju rezultata testova i povijesti bolesnika.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

Dobar je liječnik specijalist u općoj medicini koji će, na temelju vaših simptoma, ispravno postaviti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našoj internetskoj stranici možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i na recepciji dobiti popust od 65%.

* Pritiskom na gumb vodit ćete na posebnu stranicu web mjesta s obrazacom za pretraživanje i zapisima na specijalistički profil koji vas zanima.

Tarivid® (Tarivid®)

Aktivni sastojak:

sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sastav i otpust

1 tableta obložena, ofloxacin sadrži 200 mg; u blister pakiranju od 10 komada, u kutiji od 1 blister ili u pakiranju od 40 kom.

1 ml otopine za injekcije i infuziju - 2 mg; u bocama od 100 ml, u kutiji 1 boca.

Farmakološko djelovanje

Blokira DNA gyrase, zaustavlja repliciranje DNA u mikrobnoj stanici.

farmakodinamiku

Djeluje protiv Pseudomonas, Hemophilic i Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Meningococcus, Gonococcus, Staphylococcus, Legionella, Mycoplasma, Chlamydia itd.

farmakokinetika

Brzo i gotovo potpuno apsorbirana nakon ingestije, bioraspoloživost je oko 100%. C_maksimum postignut u 30-60 min. Visoke koncentracije nastaju u mokraći, sline, sputuma, žuči, koži, tkivu, izlučivanju i izlučivanju prostate. T_1/2 - 5-7 sati. Do 90% izlučuje bubrezi u nepromijenjenom obliku.

Indikacije lijek Tarivid ®

Infekcije dišnog trakta, ENT organi, kože i mekih tkiva, abdominalna šupljina (uključujući zdjelicu), infekcije bubrega i urinarnog trakta u porodici i ginekologiji, gonoreja.

kontraindikacije

Preosjetljivost, epilepsija, dob (do 18 godina), bolesti središnjeg živčanog sustava s nižim pragom napadaja.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Nuspojave

Dispepsija, glavobolja, vrtoglavica, poremećaj spavanja, anksioznost, smanjena reakcija, povećana razina bilirubina i enzimska aktivnost jetre, fotosenzibilnost, alergijske reakcije (kožni osip, oticanje lica i vokalnih užadi, gušenje, šok).

interakcija

Učinkovitost se smanjuje (smanjenje resorpcije) s antacidima.

Doziranje i davanje

Unutar, bez obzira na obrok, na stolu. (200 mg) 2 puta dnevno, tečaj od 7-10 dana (ne preporučuje se više od 8 tjedana). S gonorejom - 2 tab. jednom. Maksimalna dnevna doza je 0,8 g. S smanjenom funkcijom bubrega, doza se izračunava na temelju ozbiljnosti bolesti bubrega. S teškim infekcijama - in / in (kapanje kroz 1 sat) 0,2 g na 5% -tnu otopinu glukoze.

Mjere opreza

Treba razmotriti moguće smanjenje brzine reakcije (pažljivo označiti tijekom vožnje).

Uvjeti čuvanja droga Tarivid ®

Držite izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Tarivid ®

tablete, obložene filmom 200 mg - 3 godine.

tablete, presvučene 200 mg - 5 godina.

otopina za infuzije od 2 mg / ml - 3 godine.

otopina za infuziju 200 mg / 100 ml - 2 godine.

Nemojte koristiti nakon datuma isteka otisnutog na pakiranju.

tarivid

Tarivid: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Tarivid

ATX kod: J01MA01

Aktivni sastojak: Ofloxacin (Ofloxacin)

Proizvođač: Aventis Pharma Deutschland GmbH / Hoechst (Njemačka), Turk Hoechst (Turska), Hoechst Marion Roussel / Aventis Pharma (Indija)

Ažuriraj opis i fotografiju: 07/04/2018

Cijene u ljekarni: od 318 rubalja.

Tarivid je lijek s antibakterijskim, baktericidnim djelovanjem.

Otpustite obrazac i sastav

Oblici doziranja oslobađaju Tarivida:

• tablete obložene filmom: jednobojne, duguljaste, bijele boje s žućkastom bojom, s lijeve i desne strane žlijeba (s desne strane u žlijebu), s obje strane tablete s ugraviranim - M i XI (10 komada u blisteri, na 1 pakiranje u kartonskom pakiranju);
• otopina za infuziju: zelenkasto-žuta, prozirna (100 ml u bočicama bez boce, 1 bočica u kutiji za kartonsku kutiju).

Sastojci 1 tableta:

• aktivni sastojak: ofloksacin - 200 mg;
• Pomoćne tvari: polietilen glikol (makrogola) 8000, škrob, hipromelozu (hidroksipropilmetilceluloza), laktozu, titanijev dioksid (P171), hidroksipropil celuloza (giproloza), karboksimetilcelulozu (karmelozu), talk, magnezijev stearat.

Sastav 100 ml infuzijske otopine:

• aktivni sastojak: ofloksacin - 200 mg (ofloksacin hidroklorid - 220 mg);
• Pomoćne komponente: kloridna kiselina 1N (da bi se postigla razina pH), natrijev klorid, voda za injekcije.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Tarivid je antimikrobni lijek koji je dio fluoroquinolonske skupine širokog spektra djelovanja. Ima baktericidno djelovanje povezano s blokiranjem enzima DNA gyrase u bakterijskim stanicama.

Ofloxacin - aktivna komponenta Tarivida - karakterizira visoka aktivnost prema većini Gram-negativnih i nekih gram-pozitivnih organizama; Clostridium perfringens, Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Mycoplasma spp., Enterobacter spp., Helicobacter pylori, Serratia spp., Klebsiella spp., uključujući bakterije Klebsiella pneumoniae, Citrobacter spp., Moraxella morganii, Yersinia spp., Proteus vulgaris (+ indola i indol -), Proteus spp, uključujući Proteus mirabilis, Providencia spp, Shigella spp, Haemophilus ducreyi, Haemophilus parainfluenzae a, legionela, Plesiomonas....

Streptococcus spp. Imati umjerenu osjetljivost na ofloxacin. (Osobito β-hemolitički tip), Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Ureaplasma urealyticum Streptococcus pneumoniae, Bacteroides fragilis, Enterococcus faecalis, Mycobacterium tuberculosis, anaerobni Gram pozitivnih koka, Chlamydia psittaci, Mycobacterium leprae.

Lijek nema utjecaja na slijedećim mikroorganizmima: Treponema pallidum, Acinetobacter baumannii, Nocardia spp Clostridium difficile, Staphylococci Methi-R, Listeria monocytogenes, Enterococcus..

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, ofloxacin je brzina i gotovo potpuno apsorbiran iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost doseže 100%. Maksimalna koncentracija ove supstance u krvnoj plazmi nakon jednokratne doze od 200 mg iznosi 2,5-3 ug / ml i postignuta je u oko 1 sat. Ofloksacin se veže za proteine ​​plazme za 25% i metabolizira se za približno 5%. Poluvrijeme je 6-7 sati. Volumen distribucije je oko 120 litara. Do 90% ofloxacina izlučuje se kroz bubrege u nepromijenjenom obliku, oko 4% se izlučuje uz žuči.

Upozorenja za uporabu

Prema uputama, tarivid prepisuju za liječenje infektivnih i upalnih bolesti koje su uzrokovane mikroorganizama pokazuju osjetljivost na djelovanje pripravka aktivne tvari (ofloksacin), uključujući i infekcije nakon organe / sustave:

• dišni sustav (osim pneumokokne infekcije);
• uho, grlo, nos (osim akutnog tonzilitis);
• trbušne šupljine i žučnog trakta;
• bubrega, urinarnog trakta, prostate, uretre (uključujući infekcije gonokokne etiologije);
• prsni organi;
• kosti i zglobovi;
• kože i mekog tkiva.

Tarivid se također koristi u bolesnika s oštećenim imunološkim statusom, uključujući bolesnike s neutropenijom, u profilaktičke svrhe.

kontraindikacije

• lezije tetiva u pozadini ranijih tretmana s kinolonima;
• epilepsije;
• oštećenje središnjeg živčanog sustava sa smanjenim prag napadaja - moždani udar, traumatska povreda mozga, upalnih procesa u centralnom živčanom sustavu (za tablete);
• u dobi do 18 godina;
• trudnoća i dojenje;
• preosjetljivost na komponente lijeka, kao i druge kinolone.

Relativno (oprez je potreban ako su prisutne sljedeće bolesti / uvjeti):

• organske lezije središnjeg živčanog sustava koje se javljaju s produljenjem QT intervala (za tablete);
• ateroskleroza cerebralnih žila (za tablete);
• kronično zatajenje bubrega (za tablete);
• opterećena povijest cirkulacijskih poremećaja (za tablete);
• lezije središnjeg živčanog sustava s smanjenim pragom napadaja - nakon moždanog udara, traumatske ozljede mozga, upalnih procesa u regiji središnjeg živčanog sustava (za infuzijsku otopinu).

Upute za uporabu Tarivida: metoda i doziranje

Režim doziranja i trajanje tečenja određuju se općim stanjem, težinom i vrstom infekcije, kao i funkcionalnim stanjem bubrega.

tablete

Zabavite se usmeno, u potpunosti, s vodom. Prijem je moguć prije i tijekom jela. Treba izbjegavati kombiniranu upotrebu s antacidima.

Prosječna dnevna doza za odrasle može varirati u rasponu od 200-600 mg, trajanje tečaja - 7-10 dana.

Preporučena učestalost davanja (ovisno o dnevnoj dozi):

• do 400 mg: u 1 prijemu (poželjno ujutro);
• od 400 mg: u dvije doze s jednakim intervalima između njih.

Posebne primjene:

• nekomplicirane infekcije donjeg mokraćnog trakta: 200 mg dnevno tijekom 3-5 dana;
• teške infekcije ili terapiju bolesnika s prekomjernom težinom: povećanje dnevne doze do 800 mg je moguće;
• Gonoreja: 400 mg jednom.

Ispravak režima doziranja za pacijente s funkcionalnim poremećajima bubrega (ovisno o klirensu kreatinina: jednostruka doza / interval između unosa):

• 50-20 ml / min: 100-200 mg / 24 sata;
• do 20 ml / min ili hemodijaliza: 100 mg / 24 sata;
• do 20 ml / min ili peritonealna dijaliza: 200 mg / 48 sati.

Maksimalna dopuštena dnevna doza za zatajenje jetre iznosi 400 mg.

Nakon primjene otopine infuzije Tarivid, uz poboljšanje stanja pacijenta, terapija se može nastaviti oralnom primjenom lijeka.

Infuzijska otopina

Tarivid otopina se primjenjuje intravenozno (polagano kapanje).

Vrijeme infuzije: za svaku 200 mg - najmanje 30 minuta. Posebno, važno je uzeti u obzir kada se kombinira s lijekovima s antihipertenzivnim učinkom i lijekovima za anesteziju iz skupine barbiturata.

Standardni režim doziranja: 2 puta dnevno (s intervalom od 12 sati) na 200 mg. Dnevne doze do 400 mg dnevno mogu se primijeniti 1 puta dnevno (poželjno ujutro), iznad - podijeljene u 2 primjene, promatrajući jednaki interval između njih.

U liječenju teških infekcija ili prekomjerne tjelesne težine kod pacijenta moguće je povećati dnevnu dozu do 600 mg.

U prisutnosti funkcionalnih poremećaja bubrega, lijek je propisan na isti način kao i za tabletni oblik.

Ako je nemoguće utvrditi klirens kreatinina kod muškaraca, vrijednost se izračunava korištenjem jedne od dvije formule Cockroft na osnovi razine kreatinina u serumu (ml / min):

• težina (kg) × (140 godina) / 72 × kreatinin (mg%);
• težina (kg) × (140 godina) / 0,814 × kreatinin (mmol / l).

Kako bi se utvrdilo klirens kreatinina kod žena, stopa kod muškaraca pomnožena je s 0,85.

Maksimalna dopuštena dnevna doza za zatajenje jetre iznosi 400 mg.

Kontrola serumske koncentracije ofloxacina preporučuje se kod bolesnika s teškim zatajenjem bubrega i kod pacijenata s hemodijalizom.

Nakon što se stanje pacijenta poboljšalo, terapija se može nastaviti uzimanjem Tarivida oralno.

Trajanje tečaja određuje se ozbiljnošću stanja. Nakon normalizacije tjelesne temperature ili ako postoje dokazi eradikacije bakterijskog agensa, korištenje lijeka treba nastaviti najmanje 2-3 dana.

Nuspojave

Moguće nuspojave identificirane na temelju kliničkih podataka i širokog post-marketing iskustva korištenja Tarivid (vrlo često - 10%, često - 1-10%, rijetko - 0,1-1%, rijetko - 0,01-0,1%, vrlo rijetko - do 0,01%, uzimajući u obzir pojedinačne slučajeve):

• središnji živčani sustav: nerijetko - glavobolja, uznemirenost, vrtoglavica, poremećaji nesanice / spavanja; rijetko - zbunjenost, psihotične reakcije (npr. halucinacije), anksioznost, noćne more, depresija, pospanost, poremećaji periferne osjetljivosti (uključujući paresteziju, smetnje mirisa, okusa, vida); vrlo rijetko, oštećenje sluha (uključujući epileptičke napadaje, tinitus ili gubitak sluha), ekstrapiramidalni poremećaji ili drugi poremećaji koordinacije mišića, podrhtavanje, hipoestezija, konvulzije; u nekim slučajevima, psihotične reakcije koje se javljaju s ponašanjem koje je opasno za pacijenta (uključujući povećani intrakranijski tlak, suicidalne tendencije);
• kardiovaskularni sustav: rijetko - tahikardija, hipotenzija; s intravenskom primjenom - tachikardija i snižavanje krvnog tlaka (u rijetkim slučajevima, izraženo, uz značajno smanjenje krvnog tlaka, uvođenje je zaustavljeno);
• alergijske reakcije: nerijetko - suhi kašalj, svrbež, peckanje u očima, osip, rinitis; rijetko - angioedem, osip, urtikarija, bronhospazam / asfiksija, znojenje, hiperemija; vrlo rijetko - trajni osip, anafilaktički / anafilaktoidni šok, toksična epidermalna nekroliza, eritema multiforme, fotoosjetljivost, vaskularna purpura, vaskulitis, što u izuzetnim slučajevima može dovesti do nekroze kože; u nekim slučajevima, teškim gušenjem, Stevens-Johnsonovim sindromom;
• mišićno-koštani sustav: rijetko - tendonitis; vrlo rijetko - mijalgija, artralgija, ruptura na Ahilovu tetivu (obično unutar 2 dana nakon početka liječenja, može biti bilateralna); u nekim slučajevima, akutna nekroza skeletnih mišića / miopatija, slabost mišića (osobito važno u prisutnosti teške pseudo-paralitične miastenije);
• probavni sustav: nerijetko - povraćanje, bol u trbuhu, mučnina, proljev, gubitak apetita; rijetko - nadutost, anoreksija, enterokolitis; vrlo rijetko - pseudomembranozni kolitis;
• periferna krv: vrlo rijetko - leukopenija, anemija, trombocitopenija, hemolitička anemija, eozinofilija, agranulocitoza; u nekim slučajevima - inhibicija hematopoeze koštane srži, pancitopenija;
• bubrezi: rijetko - povećanje koncentracije ureje i serumskog kreatinina; vrlo rijetko, akutno otkazivanje bubrega; u nekim slučajevima, intersticijalni nefritis;
• jetra: rijetko - povećanje bilirubinskih i / ili jetrenih enzima (aspartat aminotransferaza, alanin aminotransferaza, laktat dehidrogenaza, gamma-glutamil transferaza / alkalna fosfataza); vrlo rijetko - kolestatska žutica; u nekim slučajevima - hepatitis (može se pojaviti u teškim oblicima);
• drugi: često - crvenilo / bol na mjestu infuzije i flebitis; nerijetko - razvoj sekundarne infekcije uzrokovane mikroorganizmima i gljivicama koje pokazuju otpornost na djelovanje lijeka; u nekim slučajevima, akutni porfirijski poremećaji u bolesnika s porfirijom, alergijski pulmonitis, hipoglikemija (kod dijabetes melitusa tijekom terapije s hipoglikemijskim lijekovima).

predozirati

Prekomjerna doza može se sumnjati zbog takvih simptoma iz središnjeg živčanog sustava kao pospanost, letargija, zamagljena svijest, dezorijentacija u prostoru, vrtoglavica. Moguće reakcije gastrointestinalnog trakta, koje se često manifestiraju mučninom i povraćanjem.

Preporučujemo li prekomjernu dozu lijeka za pranje želuca (u slučaju tableta) i provoditi simptomatsku terapiju. Specifični protuotrov za ofloxacin je nepoznat.

Posebne upute

Zbog visokog rizika od fotosenzibilnosti preporuča se izbjegavanje izloženosti ultraljubičastim zrakama / jakom sunčevom svjetlu.

Tijekom terapije, osobito kod provođenja dugog tijeka, moguće je razvoj sekundarne infekcije povezane s rastom mikroorganizama koji pokazuju otpornost na lijekove. Potrebno je ponovno procijeniti stanje bolesnika. Ako se tijekom liječenja pojavi sekundarna infekcija, treba poduzeti odgovarajuće mjere.

Pri postavljanju Tarivida potrebno je razmotriti prisutnost sljedećih čimbenika rizika za produljenje QT intervala:

• bolesti kardiovaskularnog sustava, uključujući otkazivanje srca, infarkt miokarda, bradikardiju;
• kongenitalno produljenje QT intervala;
• neispravljena neravnoteža elektrolita (npr. hipomagneza, hipokalemija);
• kombinirana upotreba s lijekovima koji produljuju QT interval, uključujući makrolide, tricikličke antidepresive, antiaritmijske lijekove klase IA i III;
• starost

Pojava znakova tendinitisa, osobito kod starijih bolesnika, razlog je otkazivanja terapije (potrebna je imobilizacija ahilne tetive i savjetovanje ortopedista).

Ako se tijekom razdoblja uporabe lijeka ili nakon završetka tečaja razviju dijareje (osobito uporni ili nastaju u teškom obliku i / ili se miješaju s krvlju), to može biti znak razvoja pseudomembranoznog kolitisa. Ako se čini da se sumnja na to kršenje, Tarivid je odmah otkazan i propisana je specifična antibiotska terapija (npr. Vankomicin oralno, teikoplanin oralno ili metronidazol), zabranjena je uporaba lijekova koji potiskuju intestinalnu pokretljivost.

Tijekom terapije treba razmotriti vjerojatnost pojave sljedećih stanja / poremećaja:

• povećani napadi porfirije;
• pogoršanje miastenije gravis;
• pojavu lažno pozitivnih rezultata kod određivanja porfirina i opijata urina, kao i tijekom bakteriološke dijagnoze tuberkuloze.

Tarivid je lijek izbora kada liječenje pneumokokne upale pluća nije. Za liječenje akutnog tonsilitisa lijek nije propisan.

U razdoblju primjene Tarivida se ne preporučuje:

• žensko korištenje higijenskih tampona (zbog povećane vjerojatnosti dlačica);
• etanol.

Budući da neke nuspojave, uključujući vizualne poremećaje, pospanost i vrtoglavicu mogu utjecati na koncentraciju i odgovor, povećava se rizik u situacijama gdje je prisutnost tih sposobnosti osobito važna (na primjer, tijekom vožnje ili drugih mehanizama).

Interakcija lijekova

Uz istodobnu uporabu određenih lijekova / tvari mogu se razviti sljedeći učinci:

• aluminij fosfat, željezo, cink, antacidi koji sadrže aluminijev hidroksid (uključujući sucralfat) i magnezij: smanjena apsorpcija ofloxacina (interval između uporabe pojedinačnih doza mora biti najmanje 2 sata);
• druge lijekove izlučene bubrežnim tubularnim izlučivanjem, uključujući cimetidin, probenicid, metotreksat, furosemid: povećanje serumske koncentracije ofloksaina;
• glibenklamid: blagi porast koncentracije u serumu;
• nesteroidni protuupalni lijekovi, derivati ​​metilksantina i nitroimidazola: povećanje vjerojatnosti neurotoksičnih učinaka;
• teofilina, fenbufena ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao i drugih lijekova koji mogu smanjiti prag aktivnosti napadaja: značajno smanjenje pragova napadačke aktivnosti;
• antagonisti vitamina K: razvoj interakcije (potrebna je kontrola sustava koagulacije krvi);
• lijekovi koji produljuju QT interval (makrolidi, triciklički antidepresivi, antiaritmici lijekova klase IA i III): povećavaju vjerojatnost produljenja QT intervala;
• glukokortikosteroidi: povećana vjerojatnost rupture tetive, posebno kod starijih bolesnika;
• lijekovi za alkalizaciju urina, uključujući citrate, inhibitore ugljične anhidraze, natrijev bikarbonat: povećana vjerojatnost nefrotoksičnih učinaka i kristaluriju.

analoga

Analozi Tarivida su: Ofloks, Ashof, Zofloks, Glaufos, Geofloks.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi do 25 ° C (infuzijska otopina) ili 30 ° C (tablete). Držite izvan dohvata djece. Nemojte zamrznuti otopinu za infuziju.

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti prodaje ljekarni

Recept.

Tarivide Recenzije

Recenzije o Tarivideu znatno se razlikuju, budući da je lijek proizveden od strane nekoliko proizvođača. Pacijenti potvrđuju djelotvornost ovog antibakterijskog lijeka tijekom prolaska standardnog tijeka terapije kroz 7 dana, međutim, primjećuje visoku incidenciju takvog nuspojava kao glavobolju. Također je poželjno da se režim liječenja Tarivid odabere iskusni liječnik kako bi se izbjeglo predoziranje.

Cijena Tarivida u ljekarnama

Cijena Tarivida u ljekarnama je oko 350-390 rubalja za 10 tableta. Trošak otopine za infuziju - prosječno 180 rubalja po bocu od 100 ml.

Tarivide, upute za uporabu

Aktivni sastojak: Ofloxacin.

Sastav. 1 tableta u pokrovu folije sadrži 200 mg ofloksacina kao aktivnog sastojka.

Tarivid ima baktericidni učinak. Slijedeći patogeni osjetljive na tarivid: Staphylococcus aureus (uključujući meticilin otpornim na meticilin), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Hafnia, Proteus (indolpolozhitelnye i indolotritsatelnye). Salmonella, Shigella, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas, Plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia, Legionella. Različita osjetljivost na lijek posjeduje: enterokoke, Streptococcus pyogenes, pneumoniae i zelenim, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis i pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis i Mycobacterium fortuitum. U većini slučajeva neosjetljivi tarivid: Ureaplasma urealyticum Nocarida asteroides, anaerobnih bakterija (npr, Bacteroides, spp peptokokki, peptostreptokokki, Eubacterium spp, Fusobacterium spp bakterijom Clostridium difficile,...). Tarivid nije djelotvoran protiv Treponema pallidum.

Kontraindikacije. Tarivid se ne smije koristiti u slučaju preosjetljivosti na toksin ili druge kinolone (derivate kolin karboksilne kiseline). Tarivid se ne može koristiti za epilepsiju. Tarivid se ne bi trebao propisati u slučaju prethodnog oštećenja središnjeg živčanog sustava (CNS) s nižim pragom napadaja, kao što je, na primjer, nakon traumatske ozljede mozga, moždanog udara ili upalnih procesa na području CNS-a. Tarivide ne smije biti propisano djeci i adolescentima s nepotpunim rastom kostura, kao i trudnicama i dojilicama, jer do sada nema podataka o sigurnosti upotrebe u tim skupinama; štoviše, u pokusima na životinjama nije bilo moguće potpuno ukloniti vjerojatnost oštećenja hrskavice tkiva zglobova u rastućem organizmu.

Djelovanje na gastrointestinalni trakt. Želuca želuca, bol u trbuhu, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, proljev. Teška i trajna proljev tijekom ili tijekom prvih tjedana nakon liječenja s Tarividom može ukazivati ​​na pseudomembranozni kolitis. Ova crijevna upala uzrokovana antibioticima može biti opasna po život. U takvim slučajevima, Tarivid mora biti otkazan odmah. Liječnik treba odmah započeti odgovarajuće liječenje. U ovom slučaju kontraindicirana je imenovanje lijekova koji inhibiraju crijevnu peristaltiku.

Djelovanje na živčani sustav. Glavobolja. vrtoglavica, poremećaj spavanja; vrlo rijetko (u manje od 0, 1%) uočeno nesigurnost u kretanju i tremor (nekoordiniranošću mišića), napadaji, konvulzije, utrnulost i žmarci u ekstremitetima (parestezija), zamagljen vid: dvoslike i vizije boje, okusa poremećaj, miris, sluh i ravnoteža; intenzivne snove do noćnih mora, psihotične reakcije u obliku anksioznosti, stanja uzbuđenja, osjećaja straha. depresija, zbunjenost, halucinacije do rizika od samoubojstva. Te se reakcije očituju dijelom nakon prve primjene. U takvim slučajevima, odmah trebate otkazati Taravid i obavijestiti liječnika.

Reakcije preosjetljivosti. Kožne reakcije u obliku, na primjer, osip na koži (u rijetkim slučajevima mjehurić), svrbež; vrlo rijetko promatraju reakcije kože zbog najjači izlaganja suncu (fotofobija), multiformni eritem petehialnim krvarenja (petechiae), formiranje žulj sa krvarenjem (hemoragijski mjehuriće) i malih nodula (papula) s korom, pokazujući vaskularne uključenost (vaskulitis); alergijska upala pluća (pneumonitis), alergijska upala bubrega (intersticijski nefritis); eozinofilija; groznica; oticanje lica, oticanje jezika i / ili oticanje grkljana, gušenje do životno ugrožavajućeg šoka, djelomično nakon prve uporabe. U takvim slučajevima Taravid treba odmah otkazati; potrebnu terapiju pod medicinskim nadzorom (na primjer, šok terapija).

Utjecaj na sliku krvi. Vrlo rijetko, smanjenje broja bijelih, crvenih krvnih stanica i / ili trombocita (leukopenija, agranulocitoza, anemija, trombocitopenija, pancitopenija), na primjer, zbog smanjenog stvaranja novih krvnih stanica u koštanoj srži (depresija od hematopoeze u koštanoj srži, koja nestaje nakon prekida ofloksacin ), kao i smanjenje broja crvenih krvnih stanica zbog povećanog propadanja (hemolitička anemija).

Utjecaj na jetru i žučni trakt. Rijetko uočeno prolazi svjetlo jetru: povećanje razine jetrenih enzima i bilirubin e serum u vezi s žutica zbog smanjenja izlučivanja bilirubina (kolestatska žutica), upala jetre (hepatitis).

Utjecaj na bubrege, urinarni trakt i genitalije. U rijetkim slučajevima, postoji blago oštećenje bubrežne funkcije, na primjer, povećanje krvi tvari koje se prikazuju putem bubrega (kao kreatinin) ili akutna upala bubrega (intersticijski nefritis) do akutnog zatajenja bubrega.

Ostale akcije. Vrlo rijetko se opaža lupanje srca (tahikardija), slabost, bol u zglobovima, tetive i mišiće. U izoliranim slučajevima postoji prekomjerno povećanje ili smanjenje razine šećera u krvi, posebno kod bolesnika s dijabetesom. Djelovanje antibiotika može potaknuti rast gljivica. S izuzetkom iznimno rijetkih slučajeva (na primjer, pojedinačni poremećaj mirisa, okusa i sluha), sve neželjene popratne pojave koje su primijetile kao posljedica upotrebe Tarividea, prema do sada dostupnom iskustvu, nestaju nakon prekida lijeka.

Upute za osobe uključene u promet. Čak i uz pravilnu upotrebu, ovaj lijek može promijeniti reaktivnost na takav način da je pacijentova sposobnost oštećena da aktivno sudjeluje u prometu ili pogon automobila. Prije se treba uzeti u obzir, osobito u interakciji s alkoholom.

Interakcija. Istodobno uzimanje Tarivida s sredstvima koja smanjuju kiselost želučanog soka (mineralnih antacida) i preparata koji sadrže željezo uzrokuju smanjenje učinkovitosti lijeka. Stoga se Tarivid treba uzimati oko 2 sata prije uzimanja takvih lijekova. Savjetujte se sa svojim liječnikom, stoga, ako podnosite jedan od gore navedenih lijekova. Bilo je slučajeva da su recepcija kinoloni (antibiotici iz skupine lijekova, što uključuje tarivid) zajedno s drugim lijekovima koji smanjuju prag napadaja (kao što su teofilin), rezultiralo izrazitim smanjenjem mozga grčevitog praga. Pod djelovanjem ofloxacina, razina seruma može lagano porasti uz uzimanje glibenklamida. Zbog toga bi pacijenti koji uzimaju oba bothoksacina i glibenklamida trebaju biti pod kontrolom.

Doza. Doza ovisi o jačini i vrsti infekcije. Za odraslu osobu, ona se kreće od 200 mg ofloxacina (1 tableta) do 800 mg ofloxacina (4 tablete) dnevno. Do 400 mg ofloxacina (2 tablete) može se davati kao jednokratna dnevna doza, po mogućnosti u jutro.

tarivid

Opis od 04.05.2015

• Latinski naziv: Tarivid
• ATX kod: J01MA01
• Aktivni sastojak: Ofloxacin (Ofloxacin)
• Proizvođač: Aventis Pharma Deutschland GmbH / Hoechst (Njemačka), Turk Hoechst (Turska), Hoechst Marion Roussel / Aventis Pharma (Indija)

struktura

Svaka tableta je obložena i sadrži 200 mg ofloxacina. Pomoćne tvari su: laktoza, škrob, giproloza, hipromeloza, karmeloza, magnezijev stearat, makrogol 8000, talk i E171.

U 1 ml otopine namijenjene za provedbu infuzija, ili za injekcije, sadrži 2,2 mg ofloksacin hidroklorida, što odgovara 2 mg ofloksacina. Među ekscipijentima: natrijev klorid, klorovodična kiselina da bi se postigla razina pH i destilirana voda.

Otpustite obrazac

• Tablete su dostupne u blister pakiranju od 10, pakiranih u kutije. 1 ili 40 blistera u jednom pakiranju.
• Otopina je bistra tekućina zelenkasto-žute boje. Dostupne su u bocama od 100 ml, svaka zapečaćena u kutiji.

Farmakološko djelovanje

Tarivid ima baktericidni i široki antibakterijski spektar djelovanja.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek djeluje inhibicijom enzimske DNA girase, koja krši replikaciju DNA bakterija. Djeluje u odnosu na pseudomonas, hemofilni, E. coli, kao i shigella, klamidija, salmonella, legionella, gonokok, meningokoki, stafilokoki, mikoplazma itd.

farmakokinetika

Nakon oralnog gutanja pilula, apsorpcija je brza i gotovo potpuno bioraspoloživost je približno 100%. Maksimalna koncentracija se promatra nakon 0,5-1 sata. Visoke koncentracije su zabilježene iu urinu iu slini, sputumu, žuči, eksudati, lučenju prostate i koži. Potrebno je 5 do 7 sati vremena za poluživot lijeka Tarivid, a do 90% se izlučuje kroz bubrege bez metaboliziranja.

Upozorenja za uporabu

Tarivid propisane za različite infekcije koje se javljaju:

• u dišnim putevima, iznimka: pneumokokne infekcije;
• u ENT organima, iznimka: akutni tonzitis;
• kosti i zglobovi;
• s infekcijama kože i mekih tkiva;
• u trbušnoj šupljini (uključujući malu zdjelicu);
• s infekcijama bubrega, mokraćnog sustava;
• u odgoju, ginekologiji, uključujući gonoreju.

Također, lijek se propisuje isključivo u obliku injekcije s septikemijom.

kontraindikacije

• preosjetljivost na sastojke;
• epilepsije;
• Bolesti CNS karakterizirane niskim konvulzivnim pragom;
• Posebne skupine: pacijenti mlađi od 18 godina, trudnice i dojilje.

Nuspojave

• dispepsija;
• glavobolja, vrtoglavica, poremećaj spavanja, sporije reakcije;
• povećana bilirubina, enzimska aktivnost jetre;
• fotosenzibilizacija (povećana osjetljivost kože i sluznice na ultraljubičasto, vidljivo zračenje);
• alergijske reakcije, koje se manifestiraju u obliku kožnog osipa, oteklina lica, vokalnih užeta, do gušenja ili šoka.

Upute za uporabu Tarivida (metoda i doziranje)

Tarivid tablete treba uzimati oralnim putem, bez obzira na dijetu, 1 tabletu dva puta dnevno, standardnom tijeku od 7 do 10 dana (ne preporučuje se produljenje terapije dulje od 8 tjedana). Kada je gonoreja propisana 2 tablete jednom. Maksimalna dopuštena dnevna doza lijeka - do 0,8 g

Upute za uporabu Tarivida u obliku otopine: propisana za infuziju intravenozne infekcije jake infekcije, interval od 12 h, doziranje: 0,2 g sa 5% otopinom glukoze. Dnevna doza može se povećati na 0,6 g u slučajevima teških infekcija ili pacijenata koji pate od pretilosti.

Tijek liječenja ofloxacina u obliku infuzija nakon nekoliko dana može se nastaviti uzimanjem lijeka u istoj dozi.

Upozorenje!

Smanjena funkcija bubrega zahtijeva prilagodbu doze ovisno o težini i stupnju bubrežne bolesti. U slučaju teškog zatajenja bubrega, kao i kod pacijenata s hemodijalizom, preporučljivo je pratiti koncentraciju illoxacina u serumu.

predozirati

Simptomi predoziranja su vrtoglavica, letargija, konfuzija, ali i gastrointestinalni trakt - povraćanje.

U slučaju predoziranja kao posljedica tableta Tarid potrebno je ispiranje želuca i simptomatska terapija. Nema specifičnog protuotrova.

interakcija

Učinkovitost Tarivida se smanjuje (resorpcija se smanjuje) pomoću antacida.

Heparin se ne smije miješati s ofloxacinom zbog rizika od precipitacije.

Uvjeti prodaje

Tarivid dostupan recept.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom mjestu, temperatura ne smije biti veća od 25 ° C (ne smije biti zamrznuta).

Na dohvat do mjesta za djecu.

Rok trajanja

Ne primjenjujte se nakon 3 godine od datuma navedenog na kutiji.

analoga

• Ashof
• Glaufos
• Dzheofloks
• Zofloks
• Ofloks

Tarivide Recenzije

Recenzije lijeka su različite, budući da postoji nekoliko proizvođača ovog lijeka. Uzeti tablete primijetiti učinkovitost ovog antibakterijskog sredstva standardnim tijekom liječenja od 7 dana, međutim, česte slučajeve takvih nuspojava kao i glavobolje. Nadalje, poželjno je da iskusni stručnjak propisuje dozu kako bi se izbjeglo propisivanje višak terapije.

Cijena Tarivida gdje kupiti

Tarivida cijena u tabletama, pakiranje broj 10 - 330-380 rubalja.

Trošak Tarivida u otopini, boca od 100 ml - 180 rubalja.

tarivid

Tablete, obložene bijelom bojom s žućkastom tingiranom duguljastom, dvoslojnom, s utorom za odvajanje i urezanim "M" na lijevoj strani i "XI" na desnoj strani utora na obje strane tablete.

Pomoćne tvari: laktoza, škrob, giproloza (hidroksipropil celuloza), karmeloze (karboksimetil celuloza), magnezijev stearat, hipromelozu (hidroksipropilmetil celuloza), Macrogol (polietilen glikol) 8000, titanov dioksid (P171), talk.

10 kom. - Paketi konusnih ćelija (1) - kartonske pakete.

Antimikrobni lijek iz skupine fluoroquinolona s širokim spektrom djelovanja. Baktericidni učinak. Mehanizam djelovanja ofloxacina povezan je s blokadom enzima DNA girase u bakterijskim stanicama.

Vrlo aktivan protiv većine gram-negativnih i nekih gram-pozitivnih mikroorganizama: Aeromonas hvdrophila, Moraxella Catarrhalis catarrhalis, Brucella spp, Clostridium perfringens, Esherichia coli, Salmonella spp, Enterobacter spp, Serratia spp, Citrobacter spp, Yersinia spp, Providencia spp,....... Haemophilus influenzae i parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Plesiomonas, Legionella, Shigella spp, Proteus spp, uključujući Proteus mirabilis, Proteus vulgaris (indola i + indol -).., Moraxella morganii, Klebsiella spp, uključujući bakterije Klebsiella pneumoniae, bakterije Helicobacter pylori, Mycoplasma spp.., Vibrio spp., Gardnerella vaginalis. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus Methi-S, Staphylococcus negativan na koagulazu. Umjereno osjetljiv na ofloksacin Acinetobacter spp., Ureaplasma urealyticum, Bacteroides fragilis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Chlamidy-om psittaci, anaerobna gram-pozitivna koki, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp, Streptococcus spp. (posebno beta hemolitički).

Od neosjetljivih Actactobacter braumanmii, Clostridium difficile, Enterokoka, Listeria monocytogenes, Staphylococci methi-R, Nocardia spp.

Ofloksacin je neaktivan protiv Treponema palliduma.

Nakon oralne primjene, ofloxacin se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost je gotovo 100%. C_maksimum Ofloxacin u krvnoj plazmi nakon uzimanja jedne doze od 200 mg je 2,5-3 ug / ml i postiže se nakon 1 sata. Vezanje na proteine ​​plazme iznosi 25%. Oko 5% ofloxacina metabolizira se._1/2 - 6-7 h_d oko 120 l. Do 90% ofloxacina izlučuje se bubrega nepromijenjenom, oko 4% sa žučom.

Liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na tojoksacin:

- infekcije respiratornog trakta (osim slučajeva pneumokokne infekcije);

- infekcije uha, grla, nosa (osim slučajeva akutnog tonzilitis);

- infekcije trbušne šupljine i žučnog trakta;

- infekcije bubrega, urinarnog trakta, prostate, uretre (uključujući gonokoknu prirodu);

- infekcije organa zdjelice;

- infekcije kostiju i zglobova;

- infekcije kože i mekih tkiva;

- prevenciju infekcija kod bolesnika s oštećenim imunološkim statusom (uključujući neutropenu).

- lezije središnjeg živčanog sustava s smanjenim pragom napadaja (nakon traumatske ozljede mozga, moždanog udara, upalnih procesa u središnjem živčanom sustavu (CNS);

- lezije tetiva u prethodno tretiranim kinolonima;

- do 18 godina starosti;

- trudnoća i dojenje;

- Preosjetljivost na ofloxacin, druge kinolone ili komponente lijeka.

Pažljivo: kod bolesnika s aterosklerozom cerebralnih žila, smanjenom cirkulacijom krvi (u povijesti), kroničnim zatajenjem bubrega, organskim lezijama središnjeg živčanog sustava, s produljenjem QT intervala.

Doza ofloxacina i trajanje liječenja ovise o jačini i vrsti infekcije, općem stanju pacijenta i funkciji bubrega.

Prosječni dnevni unos za odrasle je 200 mg do 600 mg. Trajanje liječenja je 7-10 dana.

Doza do 400 mg / dan može se propisati u 1 recepciji, po mogućnosti u jutro. Doze iznad 400 mg / dan bi trebale podijeliti u dvije doze s jednakim vremenom. Tablete treba uzimati zajedno, isprati vodom, prije i tijekom obroka. Potrebno je izbjeći istodobnu primjenu s antacidima.

U teškim infekcijama ili u liječenju bolesnika s prekomjernom težinom, dnevna doza se može povećati na 800 mg.

Za nekomplicirane infekcije donjeg mokraćnog sustava, lijek se propisuje u dozi od 200 mg dnevno tijekom 3-5 dana.

Za gonoreju 400 mg se daje jednom.

U bolesnika s umanjenom funkcijom bubrega treba smanjiti dozu ovisno o klirensu kreatinina:

U bolesnika s insuficijencijom jetre ne preporučuje se prekoračenje maksimalne dnevne doze od 400 mg.

Liječenje ofloxacina započeto / može se nastaviti tabletnim oblikom lijeka u istoj dozi (uz poboljšanje stanja pacijenta).

Dolje navedene informacije temelje se na podacima iz kliničkih studija i na širokom iskustvu korištenja droga nakon marketinške primjene.

• anafilaktičke / anafilaktoidne reakcije, reakcije kože i sluznice

Nerijetko naišlo: Rijetke:

Simptomi kao što su: svrbež, osip, pečenje u očima, suhi kašalj, rinitis.

Anafilaktičke / anafilaktoidne reakcije kao što su: urtikarija, angioedem, asfiksija / bronhospazam; hiperemija, znojenje, papularni osip.

Anafilaktički / anafilaktoidna šok, eritema multiforme, toksična epidermalna nekroliza, fotoosjetljivost, stabilan lijek osip, vaskularna purpura, hemoragični dermatitis, petechiae, vaskulitis, koja u ekstremnim slučajevima može dovesti do nekroze kože.

Odvojeni Stevens-Johnsonov sindrom, Teška gušenje, Alergijski

slučajevi: pneumonitis, alergijski nefritis.

• Na dijelu gastrointestinalnog trakta

Nerijetko Bol u trbuhu, proljev, mučnina, povraćanje, gubitak apetita,

Rijetke: anoreksija, nadutost, enterokolitis, koji može kod nekih

slučajevi da budu hemoragijski. Vrlo rijetko: Pseudomembranozni kolitis.

Uzbuđenje, vrtoglavica, glavobolja, poremećaji spavanja / nesanica.

Psihotične reakcije (npr halucinacije), anksioznost, konfuzija, intenzivan ili „noćna mora” snova, depresija, pospanost, smetnje periferne osjetljivosti, kao što je parestezije, miris i okus poremećaja, oštećena percepciju boja, diplopija. Slušni problemi, kao što su tinitus ili gubitak sluha, epileptički napadaji, ekstrapiramidalni poremećaji ili drugi poremećaji koordinacije mišića, hipoestezija, tremor, konvulzije.

Psihotičke reakcije praćene opasnim ponašanjem za pacijenta, uključujući suicidalne tendencije, povećale su intrakranijalni tlak.

Smanjen krvni tlak, tahikardija.

Vrlo rijetko: artralgija, mialgija.

Ruptura tendona (tj. Akilna tetiva); kao i kod ostalih fluorokinolona, ​​ova nuspojava može se pojaviti unutar 48 sati nakon početka liječenja i može biti bilateralna.

Odabrana rabdomioliza (akutna nekroza skeletnih mišića) i / ili miopatija.

Slučajevi: slabost mišića, što može biti osobito važno

značaj u bolesnika s teškom pseudoparalitičkom miastenijom.

• strani jetre

Hepatitis, koji može biti teška.

Rijetke: Povećanje jetrenih enzima (ACT, ALT, LDH, GTT i / ili

alkalna fosfataza) i / ili bilirubin.

Na dijelu urinarnog sustava

Hypercreatinemia, povećana koncentracija uree. Akutno zatajenje bubrega. Intersticijalni nefritis.

Anemija, hemolitička anemija, leukopenija, eozinofilija, trombocitopenija.

Agranulocitoza, pancitopenija, inhibicija hematopoezije koštane srži.

Razvoj sekundarne infekcije uzrokovane mikroorganizmima i gljivama otpornih na lijekove.

Akutno djelovanje porfirije u bolesnika s porfirijom, vaginitisom, crijevnom disbiosom, hipoglikemijom u bolesnika s dijabetesom koji uzimaju lijekove s hipoglikemijskim lijekovima.

Najvažniji simptomi predoziranja su simptomi središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, zbunjenost, letargija, dezorijentacija, pospanost i reakcije iz gastrointestinalnog trakta: povraćanje.

U slučaju predoziranja, preporučuje se provođenje pražnjenja želuca (odnosi se na tablete) i simptomatsku terapiju. Nema specifičnog protuotrova.

Antacidi koji sadrže aluminijev hidroksid (uključujući sucralfat) i magnezij, aluminij fosfat, cink i željezo smanjuju apsorpciju ofloxacina. Prilikom uzimanja antacida i ofloxacina između recepta trebalo bi promatrati približno dvosatni interval.

Uz istodobnu uporabu antagonista vitamina K, potrebna je kontrola koagulacijskog sustava krvi.

Ofloxacin može lagano povećati koncentraciju glibenklamida u serumu tijekom upotrebe.

U slučaju korištenja visokih doza ofloksacin i drugim lijekovima izlučuje putem bubrega cijevnog sekreciju, kao što je probenicid, cimetidin, furosemid ili metotreksat može povećati ofloksacin koncentraciji u serumu.

U kliničkim ispitivanjima nisu otkrivene farmakokinetičke interakcije ofloxacina s teofilinom. Međutim, značajan snižavanje praga za aktivnost napadaja može se promatrati u imenovanju kinolona u kombinaciji s teofilina, fenbufenom ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao i drugih lijekova koji snižavaju prag za napadaj.

Kada se daju zajedno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, derivatima nitroimidazola i metilksantinima, povećava se rizik od neurotoksičnih učinaka.

Istodobno imenovanje s glukokortikosteroidima povećava rizik od puknuća tetiva, osobito kod starijih osoba.

Kada se primjenjuju zajedno s lijekovima koji produžuju QT interval (IA i III klase antiaritmikih lijekova, triciklički antidepresivi, makrolidi) povećava rizik produljenja QT intervala.

Kada se primjenjuju s lijekovima za alkalizaciju urina (inhibitori ugljične anhidraze, citrati, natrijev bikarbonat), povećava se rizik od kristalurije i nefrotoksičnih učinaka.

Zbog činjenice da se ofloxacin izlučuje uglavnom kroz bubrege, u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom je nužna prilagodba doze ofloxacina.

Tijekom liječenja ofloxacinom, zbog rizika od fotosenzibilizacije, treba izbjegavati izlaganje sunčevoj svjetlosti i ultraljubičastim zračenjima.

Kao i kod drugih antibiotika, primjena ofloxacina, osobito dugotrajnog, može izazvati sekundarnu infekciju povezanu s rastom mikroorganizama otpornih na lijekove. Potrebna je ponovna procjena stanja pacijenta. Ako se tijekom terapije pojavi sekundarna infekcija, treba poduzeti odgovarajuće mjere.

Pojava proljeva, osobito u teškom obliku, postojana i / ili pomiješana s krvlju, tijekom ili nakon liječenja ofloxacinom može biti manifestacija pseudomembranoznog kolitisa. Ako se sumnja na pseudomembranozni kolitis, treba odmah prekinuti liječenje ofloxacinom i odmah se imenovati odgovarajuća specifična antibiotska terapija (na primjer, usmeni vayakamizin, oralni teikoplanin ili metronidazol). U ovoj kliničkoj situaciji, lijekovi koji potiskuju intestinalnu peristalozu su kontraindicirani.

Pacijenti predisponirani za pojavu epileptičkih napadaja

Poput ostalih kvinolona, ​​ofloxacin treba dati ekstremno oprezno pacijentima koji su skloni razvoju epileptičkih napadaja (bolesnici s poviješću oštećenja CNS-a, uzimanje fenbufena i sličnih nesteroidnih protuupalnih lijekova ili lijekova koji snižavaju prag napadačke aktivnosti, kao što je teofilin).

Tendonitis, koji se javlja vrlo rijetko, ponekad može dovesti do puknuća tetive, uglavnom akilne tetive, osobito kod starijih bolesnika. U slučaju znakova tendinitis (upala tetive), preporuča se odmah prestati liječiti, imobilizirati akilnu tetivu i savjetovati se ortopedu.

QT proširenje

Potrebno je malo opreza prilikom uzimanja fluorokinolona, ​​uključujući ofloxacin, u bolesnika s poznatim čimbenicima rizika za produljenje QT intervala, kao što su:

- neravnoteživa neravnoteža elektrolita (na primjer, hipokalemija, hipomagnezaemija);

- kongenitalno produljenje QT intervala;

- bolesti kardiovaskularnog sustava (zatajenje srca, infarkt miokarda, bradikardija)

- istovremeno davanje lijekova koji produljuju QT interval (IA i III klase antiaritmikih lijekova, tricikličkih antidepresiva, makrolida).

Ofloxacin može dovesti do pogoršanja tijeka miastenije.

Možda povećanje napada porfirije. Tijekom liječenja ofloxacinom mogu se pojaviti lažni pozitivni rezultati pri određivanju urina opijata i porfirina.

Ofloxacin sprječava izlučivanje Mycobacterium tuberculosis, što dovodi do lažno negativnih rezultata u bakteriološkoj dijagnostici tuberkuloze.

Također tijekom liječenja nije preporučljivo koristiti etanol.

Pri korištenju lijeka ženama se ne preporučuje korištenje higijenskih tampona zbog povećanog rizika od razvoja drozdova.

Ofloxacin nije lijek izbora za upalu pluća uzrokovanu pneumokokama.

Nije indicirano za liječenje akutnog tonzilizata.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prometom i mehanizama kontrole

Neke nuspojave, na primjer: vrtoglavica, pospanost i vizualni poremećaji mogu smanjiti reakciju i sposobnost koncentracije te time povećati rizik u situacijama u kojima je prisutnost tih sposobnosti osobito važna (na primjer, kada vozite automobil ili druge mehanizme).