Search

Masaža

Razvrstavanje malignih tumora po fazama i sustavom TNM

Da biste procijenili resurs, morate se prijaviti.

U radu je prikazana klasifikacija malignih tumora po stadijima koja kombinira primarne pacijente s malignim neoplazmama iste i iste lokalizacije u skupine koje su homogene prema kliničkom tijeku bolesti, prognozi i pristupu terapijskoj taktici, kao i klasifikaciji prema TNM sustavu usvojenom za opisivanje anatomske diseminacije poraz.

LiveInternetLiveInternet

-Tagovi

-kategorije

  • opstanak (1)
  • Hrana (4)
  • Zdravlje (14)
  • Tradicionalna medicina (1)
  • lijekovi (1)

-reference

-Pretraživanje dnevnikom

-Pretplatite se putem e-maila

-statistika

Kako pročitati dijagnozu ako imate rak?

Kako pročitati dijagnozu ako se sumnja na rak je važan problem za pacijenta i njegove rodbine. U članku se raspravlja, prvo, struktura onkološke dijagnoze, kao i pravila za čitanje i razumijevanje. Počnimo s strukturom. Onkološka dijagnoza sastoji se od nekoliko komponenti:

  1. Karakteristike patološkog procesa.
  2. Karakteristike kliničke i morfološke varijante bolesti.
  3. Proces lokalizacije.
  4. Stadij bolesti koja karakterizira prevalenciju procesa.
  5. Karakteristike terapijskih učinaka (navedene u dijagnozi nakon liječenja).

Potrebno je zapamtiti da je konačna dijagnoza u onkologiji napravljena tek nakon histološkog ispitivanja tkiva iz neoplazme (biopsija). Drugim riječima, tek nakon mikroskopskog pregleda pacijentovog tkiva iz područja gdje se, prema prijedlogu liječnika, nalazi rak.

Histološki pregled omogućuje određivanje prirode rasta (benigni ili maligni) i stvarne morfologije tumora (tj. Tkiva koje raste), ovisno o morfologiji i podjelu tumora u karcinom epitelnog tkiva, sarkoma vezivnog tkiva i br.

Morfologija neoplazme je neophodna da bi se utvrdila ispravna taktika liječenja i upravljanja pacijentom, kako bi se predvidjela bolest, jer različiti u morfologiji, tumori različito metastazirati, klijati itd. Prije nego što se okrenete primjerima, objašnjenja onkoloških dijagnoza, razmotrite njegove glavne komponente.

Dakle, prvo, što latinična slova znače u dijagnozi? TNM-klasifikacija, usvojena radi opisivanja anatomske prevalencije tumora, djeluje u tri glavne kategorije: T (tumor) -s Lat. tumor - karakterizira prevalencija primarnog tumora, N (nodus) - od latinske. čvor - odražava stanje regionalnih limfnih čvorova, M (metastaza) - označava prisutnost ili odsutnost udaljenih metastaza.

Primarni tumor (T) u okviru kliničke klasifikacije karakterizira simboli TX, T0, Tis, T1, T2, T4, T4.

TX se koristi kada nije moguće procijeniti veličinu i lokalno širenje tumora.
T0 - primarni tumor nije definiran.
Ovaj - preinvazivni karcinom, karcinom in situ (rak u mjestu), intraepitelni oblik raka, početni stupanj razvoja malignih tumora bez znakova klijanja više od 1 sloja.

T1, T2, TZ, T4 - oznake veličina, uzorci rasta, međusobni odnosi s graničnim tkivima i (ili) organi primarnog tumora. Kriteriji prema kojima se određuju digitalni simboli kategorije T ovise o lokalizaciji primarnog tumora, a za određene organe ne samo veličinu već i stupanj njegove invazivnosti (klijanje).

Stanje regionalnih limfnih čvorova (N) određeno je kategorijama NX, N0, N1, 2, 3. To su limfni čvorovi u kojima će prije svega krenuti metastaze. Na primjer za rak dojke, regionalni limfni čvorovi su aksijalni s odgovarajućom stranom.

NX - nema dovoljno podataka za procjenu lezija regionalnih limfnih čvorova.

N0 - nema kliničkih znakova metastaza u regionalnim limfnim čvorovima. Kategorija 0, određena prije operacije na kliničkoj osnovi ili nakon operacije na temelju vizualne procjene uklonjenog lijeka, pojašnjava se histološkim nalazima.

N1, N2, N3 odražavaju različite stupnjeve metastaza regionalnih limfnih čvorova. Kriteriji za određivanje simbola digitalnih kategorija ovise o lokaciji primarnog tumora.

Udaljene metastaze (M) su metastaze koje se pojavljuju u drugim organima i tkivima, a ne samo u regionalnim limfnim čvorovima (kada tumor klija i kad tumor uništi tumor, stanice raka ulaze u krvotok i mogu se širiti na gotovo sve organe). Karakteriziraju ih kategorije MX, M0, M1.

MX - nema dovoljno podataka za prepoznavanje udaljenih metastaza.
M0 - nema znakova udaljenih metastaza. Ova se kategorija može pročistiti i promijeniti ako tijekom kirurške izmjene ili tijekom obdukcije otkrije daljne metastaze.

M1 - postoje udaljene metastaze. Ovisno o lokalizaciji metastaza, kategorija M1 može se nadopunjavati simbolima koji određuju metastazni cilj: RUL. - pluća, OSS - kosti, HEP - jetra, BRA - mozak, LYM - limfni čvorovi, MAR - koštana srž, PRLE - pleura, PER - peritoneum, SKI - koža, OTN - drugi organi.

Drugo, što znači stadij u dijagnozi? Postoje 4 faze onkološkog procesa:

Faza 1 - onkološki proces utječe na jedan sloj organa, na primjer, sluznicu. Ova faza također se naziva "rak u mjestu" ili "rak na mjestu". U ovoj fazi, lezija regionalnih limfnih čvorova je odsutna. Nema metastaza.

Faza 2 - onkološki proces utječe na 2 ili više slojeva organa. Poraz regionalnih limfnih čvorova je odsutan, nema dalekih metastaza.

Faza 3 - tumor napada sve zidove organa, pogođeni su regionalni limfni čvorovi, nema dalekih metastaza.

Faza 4 - veliki tumor, utječe na cijelo tijelo, postoji lezija regionalnih i udaljenih limfnih čvorova i metastaza u druge organe. (U nekim patološkim procesima se razlikuju samo 3 faze, neke faze se mogu podijeliti na potkategorije, to ovisi o klasifikaciji onkološkog procesa usvojenog za ovo tijelo).

Treće, što znači klinička skupina u dijagnozi? Klinička skupina (u onkologiji) je klasifikacijska jedinica registracije ambulanta stanovništva u odnosu na onkološke bolesti.

1 klinička skupina - osobe s prekanceroznim bolestima, zapravo zdrave:

La - bolesnici s nekom bolesti sumnjivom na malignu novotvorinu (kao što je konačna dijagnoza utvrđena, uklonjena iz registra ili prebačena u druge skupine);

Lb - bolesnici s prekanceroznim bolestima;

2 klinička skupina - osobe s dokazanim malignim tumorima koji podliježu radikalnom liječenju;

Klinička skupina 3 - pojedinci s dokazanim malignim tumorima koji su završili radikalni tretman i koji su u remisiji.

4. klinička skupina - osobe s dokazanim malignim tumorima, koje iz jednog ili drugog razloga ne podliježu radikalnom liječenju, ali su podložne palijativnom (simptomatskom) liječenju.

Klinička skupina je obavezna naznačena u dijagnozi pacijenta. U dinamici, isti pacijent, ovisno o stupnju napredovanja procesa i liječenju, može se prenijeti iz jedne kliničke skupine u drugu. Klinička skupina ni na koji način ne odgovara stupnju bolesti.

Dakle, sada možemo sa sigurnošću reći da struktura dijagnoze koja se usvaja na onkologiji omogućava razumijevanje situacije prilično točno. Da biste to bolje razumjeli, razmotrite sljedeće primjere:

1) Dijagnosticiran s karcinomom dojke. Što će ova dijagnoza izgledati u medicinskim dokumentima?

DS: Rak desne dojke T4N2M0 III faza.2 Kl. grupi.

-T4-govori nam da je ovo veliki tumor klijavosti u obližnjim organima;

-N2- kaže da postoje metastaze u unutarnjim limfnim čvorovima dojke na pogođenoj strani, fiksirane jedna uz drugu;

-M0- kaže da trenutno nema znakova udaljenih metastaza.

-Faza III - govori nam da tumor napada sve zidove organa, pogođeni su regionalni limfni čvorovi, daleko su udaljene metastaze;

-2 cl. skupina nam govori da je malignacija neoplazme histološki dokazana (100%), a tumor podliježe radikalnom (odnosno potpunom) uklanjanju operacijom.

DS: Rak lijevog bubrega T3cN2M1 (PUL) III. Stadij. 4kl. grupi. - zbog značajne veličine tumora, tumor se širi na donju venu cavu iznad membrane ili raste u zid;

N2 metastaze u više regionalnih limfnih čvorova;

M1 (pul) - u plućima se nalaze udaljene metastaze.

Stadij III - tumor prodire u limfne čvorove ili odlazi u bubrežnu venu ili donju venu cavu;

4 klinička skupina - dokazani maligni tumor, koji zbog jednog ili drugog razloga ne podliježe radikalnom liječenju, ali je podložan palijativnom (simptomatskom) liječenju.

3) Dijagnosticiran s karcinomom desnog jajnika s metastazama u peritoneumu. Što će dijagnoza izgledati u medicinskim dokumentima?

DS: Rak pravog jajnika T3N2M1 (RER) IIIA faza 4kl. grupi

- T3 - tumor je prisutan u jednom ili u oba jajnika, a stanice raka prisutne su izvan zdjelice.

- N2 metastaze u više regionalnih limfnih čvorova;

- M1 (RER) - udaljene metastaze na peritoneum;

- Stadij IIIA - distribucija unutar zdjelice, s peritonealnom širenjem (mnoge male metastaze dispergirane su kroz peritoneum);

- 4 klinička skupina - dokazani maligni tumor, koji zbog jednog ili drugog razloga ne podliježe radikalnom liječenju, ali je podložan palijativnom (simptomatskom) liječenju.

4) Dijagnosticiran sarkomom lijeve noge. Što će dijagnoza izgledati u medicinskim dokumentima?

DS: Osteogeni sarkom donje trećine lijeve fibule T2 Nx M0 IIB skupina faze 2 stanica.

- T2 - Fokus se širi izvan prirodne barijere;

- Nx, M0 - nema metastaza;

- Faza IIB - Niska diferencijacija (vrlo maligna) tumor. Prostor se proteže izvan prirodne barijere. Odsutnost metastaza;

- 2 skupine osoba s dokazanom malignom tumorom, koje podliježu radikalnom (potpunom uklanjanju kirurškog zahvata tumora).

5) Dijagnosticiran s rakom desnog pluća s metastazama u mozgu. Što će dijagnoza izgledati u medicinskim dokumentima?

DS: Bronchoalveolarni adenokarcinom desnog plućnog T3N2M1 (BRA) faza III. 4kl. grupi

- T3 - tumor bilo koje veličine, koji se kreće do prsnoga zida, dijafragme, središnjeg pleure (unutarnji pleuralni list, koji je uz pluća), perikardij (vanjska membrana srca); tumor koji ne dosegne carinu (to je mala izbočina na mjestu razdiobe dušnika u dva glavna bronha) manja od 2 cm, ali bez uključivanja karine ili tumora s istodobnom atelektekšom (kolapsom) ili opstrukcijskom upalom pluća (začepljenja) pluća;

- N2 - oštećenje limfnih čvorova medijastina na strani lezija ili bifurkacijskih limfnih čvorova
(bifurkacija je mjesto podjele traheje u dva glavna bronha);

- M1 (BR) - u mozgu postoje udaljene metastaze.

- Faza III - tumor veći od 6 cm pri prijelazu na sljedeći plućni režanj ili proklijavanje susjednog bronha ili glavnog bronha. Metastaze se nalaze u bifurkaciji, traheobronchialnim, paratrakealnim limfnim čvorovima;

- 4kl. skupina je dokazani maligni tumor, koji iz jednog ili drugog razloga ne podliježe radikalnom liječenju, ali podliježe palijativnom (simptomatskom) liječenju.

Dijagnoza raka i liječenje raka

Važan i presudan korak u borbi protiv raka je pružiti pacijentu ispravnu dijagnozu i formulirati ga prema opće prihvaćenim međunarodnim standardima. Onkološka dijagnoza i stadij bolesti moraju biti jasno definirani sukladno zahtjevima Međunarodne klasifikacije tumora (onkoloških bolesti), a to je apsolutno neophodno za odabir pravilne strategije liječenja i za određivanje prognoze bolesti, te za učinkovitu interakciju svih medicinskih stručnjaka, sudionika liječenja i dijagnostičkog procesa,

Liječenje raka uvijek se temelji na točnoj dijagnozi:

Onkološka dijagnoza mora biti dostupna pacijentu.

Ti zahtjevi ispunjavaju međunarodna TNM-klasifikacija tumora, koja djeluje u tri glavne i nekoliko dodatnih kategorija:

T (tumor) - karakterizira prevalencija primarnog tumora

N (nodus) - odražava stanje regionalnih limfnih čvorova

M (metastaza) - ukazuje na prisutnost ili odsutnost udaljenih metastaza

G (gradus) - dodatni kriterij za određivanje stupnja malignosti (diferencijacije) tumora

R (resekcija) - dodatni kriterij za procjenu tumora nakon kirurškog liječenja

Onkološka bolest uvijek prolazi kroz određene stupnjeve razvoja, popraćena je nizom karakterističnih znakova i kliničkih simptoma. Svaka vrsta raka ima autonomiju i pojedinačne karakteristike. Prema zahtjevima TNM klasifikacije, svaki tumor je opisan s nekoliko kodova koji sadrže T, N i M karakteristike. Zajedno pokazuju koliko je opasno ovaj rak.

Ovaj skup značajki se dalje koristi za određivanje cjelokupnog stadija onkološke bolesti, koja se naziva stupanj I, II, III ili IV. U pravilu, niske stope za T, N i M odgovaraju ranijim i manje opasnim fazama raka. Na primjer, T1N0 M0 tumor najvjerojatnije će biti klasificiran kao I (prvi) stupanj.

Ovo je pojednostavljeni pristup razumijevanju dijagnoze raka. Treba imati na umu da, unatoč važnosti određivanja stadija karcinoma, prognoza za rak također ovisi o drugim čimbenicima, kao što su starost bolesnika, popratne bolesti i drugi pokazatelji povezani s zdravljem.

Opća načela TNM klasifikacije

Prva kategorija u ovom sustavu "T" određuje veličinu tumora, njegovo širenje u okolno tkivo. Primarni tumor (tumor) u okviru kliničke klasifikacije karakteriziraju simboli TX, T0, Tis, T1, T2, T4, T4.

Tx se koristi pri procjeni veličine i lokalno širenje tumora nije moguće.

T0 - primarni tumor nije definiran.

Tin - preinvazivni karcinom (karcinom in situ), intraepitelni oblik raka, početni stupanj razvoja malignih tumora bez znakova invazije.

T1, T2, TZ, T4 - obilježja primarnog tumora, oznake njegove veličine, prirode rasta i međusobnih odnosa s graničnim tkivima i (ili) organima.

Sljedeća kategorija "N" je povezana s uključenjem u proces limfnih čvorova. Označava je li tumor proširio na okolne limfne čvorove, a također označava broj i veličinu zahvaćenih čvorova. Ova karakteristika je opisana brojem od 0 do 2. Veći broj znači ozbiljniji oblik raka. Čak i uz malu veličinu samog tumora, širenje u obližnje limfne čvorove N1 ili N2 može se smatrati opasnijim oblikom raka.

Stanje regionalnih limfnih čvorova (N) određeno je kategorijama NX, N0, N1, N2

Kategorija "M" ukazuje na prisutnost ili odsutnost udaljenih metastaza, tj. Metastatski rast na mjestima koja se nalaze daleko od izvornog tumora.

MH - udaljenih metastaza ne može se potvrditi

M0 - nema udaljenih metastaza

M1 - ukazuje na prisutnost udaljenih metastaza raka

Uz kategoriju "M", mogu postojati i drugi indeksi za određivanje organa ili tkiva s metastazama. Ovo su važne informacije o prevalenciji i riziku od raka, jer mjesto metastaza uvijek utječe na prognozu.

Približno grupiranje u fazama

0 - Tis N0 M0

Ia-T1N0M0

Ib - T1 N1 M0 ili T2a / b N0 M0

II - T1 N2 M0 ili T2 a / b N1 M0 ili T3 N0 M0

IIIa-T2 a / b N2 M0 ili T3 N1 M0 ili T4 N0 M0

IIIb - T3N2M0

IV - T4 N1-3 M0 ili T1-3 N3 M0 ili bilo koji T i N s M1

Benigni i maligni tumori

S gledišta prirode i brzine rasta tumora, kao i prognoze za život pacijenta, onkolozi dijele tumore u dvije velike skupine: benigni i maligni.

Benigni tumori, u pravilu, imaju kapsulu, rastu polako, okruženi su vlastitom kapsulom, nemaju metastaziranje i nemaju znakove morfološke malignosti, tj. histološki malo drugačiji od normalnog tkiva. Uklanjanje benignog tumora s ljuskom u većini slučajeva dovodi do potpunog izlječenja pacijenta.

Maligni tumori gotovo uvijek nemaju kapsule, oni su karakterizirani brzim infiltracijskim rastom. Karakteristična značajka malignih tumorskih tkiva je anaplasija - povratak na primitivniju vrstu strukture. Morfološki, to se očituje gubitkom diferencijacije, i funkcionalno, gubitkom određene funkcije. Neodiferencirane, anaplastične strukture i mnoge mitoze su histološki određene. Većina malignih tumora agresivno metastazira.

Ova klasifikacija ne uzima u obzir važne faktore kao što su mjesto i podrijetlo tumora. Na primjer, neki maligni tumori mogu se izliječiti, unatoč prisutnosti metastaza. S druge strane, benigni tumori mozga i bez metastaza mogu biti kobni. Neki tumori ne mogu se jedinstveno pripisati ni benignom ili malignom, jer imaju znakove obje vrste.

Dragi naši pacijenti

Onkološka dijagnoza vam daje vrlo malo vremena da odaberete pravo mjesto liječenja. Za uspjeh u liječenju raka skup je svaki dan. U onkologiji, rana dijagnoza i ranog liječenja su vrlo važni. Što prije počnete borbu protiv bolesti, to će biti učinkovitiji i jeftiniji.

Kako podnijeti zahtjev za liječenje?

Molimo ispunite on-line obrazac, a liječnik-konzultant naše udruge savjetovat će Vas o mogućem liječenju u jednoj od vodećih klinika u Turskoj.

Tumačenje onkološke dijagnoze

Gdje počinje borba protiv raka? Naravno, s dijagnozom i odrediti stupanj razvoja bolesti. Daljnji tijek bolesti i učinkovitost propisane terapije ovise o ovoj fazi.

U medicini postoje općeprihvaćeni međunarodni standardi za određivanje stadija onkoloških bolesti, koje karakteriziraju specifični znakovi i koji se razlikuju u oba simptoma i kliničkom prikazu. Svaka vrsta maligne neoplazije također ima svoje osobitosti.

Kako dešifrirati dijagnozu raka?

Prema zahtjevima jedinstvenog međunarodnog klasifikacijskog sustava za onkološke bolesti (TNM klasifikacija), karakteristike malignih tumora određene su određenim latinskim slovima: T (tumor), N (Nodulis) i M (metastazama). Zajedno, oni pokazuju stupanj opasnosti i stupanj razvoja raka. Što to slova znače?

Simbol T opisuje karakteristike i mjesto tumora, njegovu veličinu i stupanj širenja. N karakterizira stanje limfnih čvorova. Na primjer, koliko je blizu maligna neoplazma, koliko je njihova šteta i sl. Prisutnost ili odsutnost metastaza govorit će pismo M.

Dakle, tu su sljedeća oznaka:

  • Th - nije moguće procijeniti veličinu i širenje primarnog tumora;
  • T0 - primarni tumor nije definiran;
  • Tis - preinvazivni karcinom (karcinom in situ);
  • T1 - maligna neoplazma se širi nad određenim organom na malu udaljenost;
  • T2 - tumor razvija na zahvaćenom organu, ali ne klijati;
  • TK - maligna neoplazma raste u organ;
  • T4 - tumor se širi na susjedne strukture;
  • Nx - nedovoljni podaci za procjenu stanja limfnih čvorova;
  • N0 - limfni čvorovi nisu pogođeni;
  • N1 - jedan regionalni čvor koji je pogođen;
  • N2 - pogođeni su nekoliko regionalnih limfnih čvorova;
  • N3 - udaljeni limfni čvorovi pogođeni;
  • Mx - nema dovoljno podataka za prepoznavanje udaljenih metastaza;
  • M0 - nisu pronađeni znakovi udaljenih metastaza;
  • M1 - postoje udaljene metastaze.

Dva su dodatna kriterija, obično označena slovima G (gradus) i R (resekcijom). Ovi elementi omogućuju nam da procijenimo stupanj malignosti tumora nakon operacije. No glavni pokazatelji su i slova T, N, M.

Faze raka

Stupanj razvoja raka određen je prisutnošću određenih karakteristika:

Faza I - Otkriveno je oštećenje DNA, što izaziva nekontrolirano cijepanje i mutaciju stanica. Takva oštećenja mogu nastati pod utjecajem ultraljubičastog zračenja, radioaktivnih elemenata ili određenih kemijskih tvari. S pravodobnim pristupom onkologu, liječenje malignih tumora u prvoj fazi pokazuje visoku učinkovitost. Prema statistikama, proces liječenih bolesnika iznosi 95-100%.

Stadij II karakterizira klijanje i nekontrolirano povećanje oštećenih stanica, što rezultira aktivnim razvojem tumora. Situacija je vrlo opasna, ali prognoza za uspješno liječenje u ovoj fazi je još uvijek blizu 75%.

Stadij III je određen prisustvom metastaza. Atipične stanice počinju brzo podijeliti i kretati kroz tijelo pacijenta s strujom limfa ili krvi. Ovo je pretposljednja, prilično opasna faza, a povoljan izgledi za razvoj situacije je samo 30%.

Faza IV - ponavljanje. Karakterizira ga aktivno nekontrolirano nastajanje novih tumora lokaliziranih u različitim ljudskim organima. U ovoj fazi nema nade za potpuno oporavak, a liječenje je usmjereno na anesteziju, maksimalno produljenje i poboljšanje kvalitete pacijenta.

Kako dijagnosticirati rak

Rak je prilično teška bolest, godišnje ubivši tisuće ljudi iz različitih zemalja. Međutim, zbog napretka moderne medicine danas, takva dijagnoza nije uvijek rečenica. S pravodobnim pristupom kvalificiranim stručnjacima, kada bolest još nije dostigla svoj vrhunac, moguć je pozitivan ishod.

Osim toga, potrebno je zapamtiti da je konačna dijagnoza u onkologiji napravljena tek nakon biopsije. Ovaj postupak uključuje histološki pregled tkiva iz tumora. Biopsija vam omogućuje da utvrdite je li tumor stvarno zloćudan.

Na primjer, benigni tumori imaju vlastitu leziju i polako rastu u njemu, dok ne stvaraju metastaze. Histološki su malo drugačiji od normalnog tkiva. Uklanjanje benigne novotvorine s membranom u gotovo svim slučajevima dovodi do potpunog izlječenja pacijenta.

Maligni tumori, za razliku od toga, gotovo uvijek nedostaju kapsula. Stoga ih karakterizira brz, infiltrirajući rast. Drugi znak malignih tumorskih tkiva je anaplasia - povratak na jednostavniji tip strukture. Istodobno, diferencijacija je izgubljena i izgubljena je određena funkcija. Neodiferencirane, anaplastične strukture i veliki broj mitoza su histološki određene. Osim toga, mnoge vrste malignih tumora agresivno metastaziraju.

Dijagnoza raka ostavlja vrlo malo vremena za odabir dobre klinike i liječnika. Svaka minuta se računa. Rana dijagnoza i pravovremena medicinska pomoć su od velike važnosti. Učinkovitost i trošak liječenja izravno ovise o pozornici na kojoj počinje borba protiv bolesti.

Zato pri otkrivanju raznih plombi odmah se posavjetujte s liječnikom. Osim toga, izuzetno je važno redovito ispitivati ​​tijelo zbog prisutnosti bilo koje bolesti, jer je prevencija uvijek bolja od liječenja.

Rak 3. stupnja: Predviđanje

Da bi se ustanovila točna dijagnoza raka i izračunali očekivani opstanak, koristi se TNM sustav. Stoga, karcinom 3 stupnja (prognoza) ovisi o definiciji veličine i prevalencije tumora. Sam pozornica ukazuje na činjenicu da je formacija prodrla izvan njegove primarne lokalizacije.

U tom smislu, sustav se temelji na sljedećim osnovnim pojmovima:

T - pronalaženje veličine i opsega primarnog tumora. Brojevi u blizini slova ukazuju na veličinu onkološke formacije;

N - razdioba na obližnje limfne čvorove, kao i stupanj njihovih oštećenja (0, 1, 2, 3);

M - prisutnost metastaza. U blizini ovog pisma može biti slovo X (nemogućnost procjene udaljenih metastaza). 0 - nema distribucije. 1 - identifikacija udaljenih metastaza.

Međutim, treba imati na umu da se kriteriji za razlikovanje stadija malignih procesa mogu razlikovati. Na primjer, rak mjehura s stadijem T3N0M0 - stupanj 3, a raka debelog crijeva T3N0M0 - faza 2.

Rak 3. stupnja: prognoza ovisno o vrsti raka

Rak dojke u žena u fazi 3 - prognozu

Ova definicija u osnovi skriva rak dojke, rak dojke kod žena ili metastatske lezije kostiju ili pluća.

Unatoč poboljšanju metoda liječenja, treća je najčešća faza teško liječiti. Stoga je vrijedno razlikovati osnovno obrazovanje i srednje obrazovanje:

  • u slučaju početnih 5 godina, prognoza očekivane životne dobi postaje 40-75%;
  • s sekundarnim karcinomom s metastazama kosti, ukupni opstanak određen je s brojem od 25%. Kada se distribuira na pluća, prognoza pokazuje 28%.

Desetogodišnja stopa preživljavanja znatno je smanjena, posebno za metastatski maligni proces.

Stadij 3 - Prognoza raka dojke

Treća faza znači da se proces raka proširio izvan organa, a možda je napadao limfne čvorove i mišiće, ali se nije pojavio u dalekim organima. Stoga, ovisno o lokaciji, petogodišnja prognoza karakterizira:

  • III A označava formiranje bilo koje veličine, ali ne veće od 5 cm, a nalazi se u 1, 2 ili 3 limfna čvorova ispod ruke ili blizu strijca. Prognoza - 83%;
  • III B obrazovanje bilo koje veličine i probio kožu dojke, kao i neposredne limfne čvorove (do 9). Prognoza je 74%;
  • III C: bez obzira na veličinu, tumor je napadao prsni zid, kostima, koža ima znakove upale ili ulkusa, pogođeni su 10 limfnih čvorova. Prognoza iznosi 68%.

Stadij raka maternice 3 - prognozu

Rak ovog tipa može biti zastupljen s dvije vrste s različitim petogodišnjim stopama preživljavanja:

Endometrijski adenokarcinom određen je ovom prognozom:

  • Stadij IIIA ukazuje da tumor nije zarazio udaljena mjesta, ali se može otkriti u 3 limfna čvora. Stoga je stopa preživljavanja 58%;
  • faza IIIB: formacija je već lokalizirana u 4 limfna čvorova i može se promatrati u površinskim tkivima. Prognoza iznosi 50%;
  • faza IIIC: formacija se detektira u 5 ili više limfnih čvorova, karakterizira velika veličina i može biti u dubokim tkivima. Prognoza je 47%.

Karcinosarkom maternice se ne distribuira u podvrstu. Stoga je ukupna stopa preživljavanja 30%.

Stadij 3 - Prognoza raka vrata maternice

U fazi 3, onkogeneza se širi od cerviksa i okolnih struktura do zdjelice. Također je moguće i rast u donjem dijelu vanjskih ženskih genitalnih organa, ligamenta i mišića. U naprednijem stadiju, rak blokira aktivnost uretera. Ova vrsta malignih procesa ima prilično nizak prognostički pokazatelj. Opstanak je motiviran:

  • IIIA: proces se promatra u donjoj trećini vanjskih genitalnih organa žene, ali je odsutan u zidovima zdjelice. Prognoza iznosi 35%;
  • IIIB znači da je tumor narastao do zida zdjelice i može blokirati funkcioniranje jedne ili dvije cijevi, osiromašujući bubrege. Prognoza je 32%.

Stadij 3 - Prognoza raka jajnika

Ukupni preživljavanje, bez obzira na podjelu, postaje 45%. Relativni prognostički podaci malignih procesa jajnika raspoređeni su prema specifičnim tipovima:

1. Invazivna onkologija:

Predstavlja takvu stopu preživljavanja:

  • za opću fazu III - 39%;
  • za fazu IIIA - 59%;
  • za stadiju IIIB - 52%.

2. Stromalni tumori jajnika:

Njihova je karakteristika ukupne stope preživljavanja od 65%.

3. Herminogena formacija:

Predstavlja najvišu prognozu, koja se određuje za 87%.

Stadij Sigmoidnog karcinoma 3 - prognozu

Rak sigmoidnog debelog crijeva pripada grupi malignih lezija gastrointestinalnog trakta. Petogodišnji opstanak temelji se na točno lokalizaciji procesa:

  • Faza IIIA (T1, T2, N1, M0) ukazuje da se tumor nalazi unutar organa, ali se već proširio na regionalne limfne čvorove. Stoga je prognoza 84%;
  • stadij IIIB T3, T4a; N1, M0 ukazuje na klijavost tumora u visceralnom peritoneumu i uključenost 3 limfnog čvora. Prognoza je 64%.

Rak trbuha Stage 3 - Predviđanje

Petogodišnji opstanak za zloćudne crijevne formacije posebno je utvrđen za debelo crijevo i rektum:

  1. Za tumore debelog crijeva, prognoza je kako slijedi:
  • IIIA se odnosi na djelomičnu lokalizaciju u bliskim limfnim čvorovima. Stoga prognoza dobiva 89%;
  • u fazi IIIB, tumor je uspio uhvatiti veliki broj tkiva, pa će stopa preživljavanja biti određena za 69%;
  • IIIC može ukazivati ​​da je tumor prolio u mišićno mukozno tkivo koje utječe na 4 do 7 limfnih čvorova. Prognoza iznosi 44,3%.
  1. Prognoza za rektalne tumore određena je:
  • IIIA - 84%;
  • IIIB - 71%;
  • IIIC - 50%.

Međutim, treba imati na umu da se u nekim slučajevima faza IIIB nakon sljedeće dijagnoze može svrstati u IIIC i obrnuto.

Stadij pluća pluća 3 - prognoza

U usporedbi s nekim drugim vrstama raka, prognostički podaci za ovaj tumor nisu dobri i ovise o vrsti stanica u određenoj fazi:

  1. Za karcinom pluća ne-malih stanica, petogodišnju prognozu potiče:
  • Faza IIIA po 100 ljudi odražava stopu preživljavanja od 19 ili 24%;
  • Stadij IIIB već pokazuje vrlo nisku stopu preživljavanja - od 7% do 9%.
  1. Karcinomi pluća malih stanica prikazuju takve statistike:
  • Stadij IIIA odražava situaciju kada, nakon 5 godina, 15 ljudi na 100 živi (15%);
  • u fazi IIIB, stopa preživljavanja će pasti na 10 od 100 ljudi (10%).

Rak 3 - prognoze štitnjače

U karcinomu štitnjače, važan prognostički čimbenik je vrsta raka, kao i dob i specifične faze:

  1. U papilarnom karcinomu, 95 ljudi od 100 (95%) će živjeti 5 godina nakon stadija.
  2. U folikularnom karcinomu, nakon 5 godina, 70 ljudi na 100 (70%) će preživjeti.
  3. U slučaju medularnog malignog procesa štitnjače, prognoza će biti prilično optimistična. Oko 80 ljudi od 100 (80%) će preživjeti.
  4. Anaplastični onkopijski proces nema tako dobre izglede. Većina ljudi živi nakon dijagnoze od 2 do 6 mjeseci. Samo 7 od 100 ljudi živi 5 godina ili više (7%).

Definicija za dijagnozu "stadija 3 raka - prognoza" varira ovisno o vrsti bolesti. Međutim, u svakom slučaju, reguliraju se pojedinačne osobine svake osobe.

LiveInternetLiveInternet

-Tagovi

-kategorije

  • opstanak (1)
  • Hrana (4)
  • Zdravlje (14)
  • Tradicionalna medicina (1)
  • lijekovi (1)

-reference

-Pretraživanje dnevnikom

-Pretplatite se putem e-maila

-statistika

Kako pročitati dijagnozu ako imate rak?

Kako pročitati dijagnozu ako se sumnja na rak je važan problem za pacijenta i njegove rodbine. U članku se raspravlja, prvo, struktura onkološke dijagnoze, kao i pravila za čitanje i razumijevanje. Počnimo s strukturom. Onkološka dijagnoza sastoji se od nekoliko komponenti:

  1. Karakteristike patološkog procesa.
  2. Karakteristike kliničke i morfološke varijante bolesti.
  3. Proces lokalizacije.
  4. Stadij bolesti koja karakterizira prevalenciju procesa.
  5. Karakteristike terapijskih učinaka (navedene u dijagnozi nakon liječenja).

Potrebno je zapamtiti da je konačna dijagnoza u onkologiji napravljena tek nakon histološkog ispitivanja tkiva iz neoplazme (biopsija). Drugim riječima, tek nakon mikroskopskog pregleda pacijentovog tkiva iz područja gdje se, prema prijedlogu liječnika, nalazi rak.

Histološki pregled omogućuje određivanje prirode rasta (benigni ili maligni) i stvarne morfologije tumora (tj. Tkiva koje raste), ovisno o morfologiji i podjelu tumora u karcinom epitelnog tkiva, sarkoma vezivnog tkiva i br.

Morfologija neoplazme je neophodna da bi se utvrdila ispravna taktika liječenja i upravljanja pacijentom, kako bi se predvidjela bolest, jer različiti u morfologiji, tumori različito metastazirati, klijati itd. Prije nego što se okrenete primjerima, objašnjenja onkoloških dijagnoza, razmotrite njegove glavne komponente.

Dakle, prvo, što latinična slova znače u dijagnozi? TNM-klasifikacija, usvojena radi opisivanja anatomske prevalencije tumora, djeluje u tri glavne kategorije: T (tumor) -s Lat. tumor - karakterizira prevalencija primarnog tumora, N (nodus) - od latinske. čvor - odražava stanje regionalnih limfnih čvorova, M (metastaza) - označava prisutnost ili odsutnost udaljenih metastaza.

Primarni tumor (T) u okviru kliničke klasifikacije karakterizira simboli TX, T0, Tis, T1, T2, T4, T4.

TX se koristi kada nije moguće procijeniti veličinu i lokalno širenje tumora.
T0 - primarni tumor nije definiran.
Ovaj - preinvazivni karcinom, karcinom in situ (rak u mjestu), intraepitelni oblik raka, početni stupanj razvoja malignih tumora bez znakova klijanja više od 1 sloja.

T1, T2, TZ, T4 - oznake veličina, uzorci rasta, međusobni odnosi s graničnim tkivima i (ili) organi primarnog tumora. Kriteriji prema kojima se određuju digitalni simboli kategorije T ovise o lokalizaciji primarnog tumora, a za određene organe ne samo veličinu već i stupanj njegove invazivnosti (klijanje).

Stanje regionalnih limfnih čvorova (N) određeno je kategorijama NX, N0, N1, 2, 3. To su limfni čvorovi u kojima će prije svega krenuti metastaze. Na primjer za rak dojke, regionalni limfni čvorovi su aksijalni s odgovarajućom stranom.

NX - nema dovoljno podataka za procjenu lezija regionalnih limfnih čvorova.

N0 - nema kliničkih znakova metastaza u regionalnim limfnim čvorovima. Kategorija 0, određena prije operacije na kliničkoj osnovi ili nakon operacije na temelju vizualne procjene uklonjenog lijeka, pojašnjava se histološkim nalazima.

N1, N2, N3 odražavaju različite stupnjeve metastaza regionalnih limfnih čvorova. Kriteriji za određivanje simbola digitalnih kategorija ovise o lokaciji primarnog tumora.

Udaljene metastaze (M) su metastaze koje se pojavljuju u drugim organima i tkivima, a ne samo u regionalnim limfnim čvorovima (kada tumor klija i kad tumor uništi tumor, stanice raka ulaze u krvotok i mogu se širiti na gotovo sve organe). Karakteriziraju ih kategorije MX, M0, M1.

MX - nema dovoljno podataka za prepoznavanje udaljenih metastaza.
M0 - nema znakova udaljenih metastaza. Ova se kategorija može pročistiti i promijeniti ako tijekom kirurške izmjene ili tijekom obdukcije otkrije daljne metastaze.

M1 - postoje udaljene metastaze. Ovisno o lokalizaciji metastaza, kategorija M1 može se nadopunjavati simbolima koji određuju metastazni cilj: RUL. - pluća, OSS - kosti, HEP - jetra, BRA - mozak, LYM - limfni čvorovi, MAR - koštana srž, PRLE - pleura, PER - peritoneum, SKI - koža, OTN - drugi organi.

Drugo, što znači stadij u dijagnozi? Postoje 4 faze onkološkog procesa:

Faza 1 - onkološki proces utječe na jedan sloj organa, na primjer, sluznicu. Ova faza također se naziva "rak u mjestu" ili "rak na mjestu". U ovoj fazi, lezija regionalnih limfnih čvorova je odsutna. Nema metastaza.

Faza 2 - onkološki proces utječe na 2 ili više slojeva organa. Poraz regionalnih limfnih čvorova je odsutan, nema dalekih metastaza.

Faza 3 - tumor napada sve zidove organa, pogođeni su regionalni limfni čvorovi, nema dalekih metastaza.

Faza 4 - veliki tumor, utječe na cijelo tijelo, postoji lezija regionalnih i udaljenih limfnih čvorova i metastaza u druge organe. (U nekim patološkim procesima se razlikuju samo 3 faze, neke faze se mogu podijeliti na potkategorije, to ovisi o klasifikaciji onkološkog procesa usvojenog za ovo tijelo).

Treće, što znači klinička skupina u dijagnozi? Klinička skupina (u onkologiji) je klasifikacijska jedinica registracije ambulanta stanovništva u odnosu na onkološke bolesti.

1 klinička skupina - osobe s prekanceroznim bolestima, zapravo zdrave:

La - bolesnici s nekom bolesti sumnjivom na malignu novotvorinu (kao što je konačna dijagnoza utvrđena, uklonjena iz registra ili prebačena u druge skupine);

Lb - bolesnici s prekanceroznim bolestima;

2 klinička skupina - osobe s dokazanim malignim tumorima koji podliježu radikalnom liječenju;

Klinička skupina 3 - pojedinci s dokazanim malignim tumorima koji su završili radikalni tretman i koji su u remisiji.

4. klinička skupina - osobe s dokazanim malignim tumorima, koje iz jednog ili drugog razloga ne podliježu radikalnom liječenju, ali su podložne palijativnom (simptomatskom) liječenju.

Klinička skupina je obavezna naznačena u dijagnozi pacijenta. U dinamici, isti pacijent, ovisno o stupnju napredovanja procesa i liječenju, može se prenijeti iz jedne kliničke skupine u drugu. Klinička skupina ni na koji način ne odgovara stupnju bolesti.

Dakle, sada možemo sa sigurnošću reći da struktura dijagnoze koja se usvaja na onkologiji omogućava razumijevanje situacije prilično točno. Da biste to bolje razumjeli, razmotrite sljedeće primjere:

1) Dijagnosticiran s karcinomom dojke. Što će ova dijagnoza izgledati u medicinskim dokumentima?

DS: Rak desne dojke T4N2M0 III faza.2 Kl. grupi.

-T4-govori nam da je ovo veliki tumor klijavosti u obližnjim organima;

-N2- kaže da postoje metastaze u unutarnjim limfnim čvorovima dojke na pogođenoj strani, fiksirane jedna uz drugu;

-M0- kaže da trenutno nema znakova udaljenih metastaza.

-Faza III - govori nam da tumor napada sve zidove organa, pogođeni su regionalni limfni čvorovi, daleko su udaljene metastaze;

-2 cl. skupina nam govori da je malignacija neoplazme histološki dokazana (100%), a tumor podliježe radikalnom (odnosno potpunom) uklanjanju operacijom.

DS: Rak lijevog bubrega T3cN2M1 (PUL) III. Stadij. 4kl. grupi. - zbog značajne veličine tumora, tumor se širi na donju venu cavu iznad membrane ili raste u zid;

N2 metastaze u više regionalnih limfnih čvorova;

M1 (pul) - u plućima se nalaze udaljene metastaze.

Stadij III - tumor prodire u limfne čvorove ili odlazi u bubrežnu venu ili donju venu cavu;

4 klinička skupina - dokazani maligni tumor, koji zbog jednog ili drugog razloga ne podliježe radikalnom liječenju, ali je podložan palijativnom (simptomatskom) liječenju.

3) Dijagnosticiran s karcinomom desnog jajnika s metastazama u peritoneumu. Što će dijagnoza izgledati u medicinskim dokumentima?

DS: Rak pravog jajnika T3N2M1 (RER) IIIA faza 4kl. grupi

- T3 - tumor je prisutan u jednom ili u oba jajnika, a stanice raka prisutne su izvan zdjelice.

- N2 metastaze u više regionalnih limfnih čvorova;

- M1 (RER) - udaljene metastaze na peritoneum;

- Stadij IIIA - distribucija unutar zdjelice, s peritonealnom širenjem (mnoge male metastaze dispergirane su kroz peritoneum);

- 4 klinička skupina - dokazani maligni tumor, koji zbog jednog ili drugog razloga ne podliježe radikalnom liječenju, ali je podložan palijativnom (simptomatskom) liječenju.

4) Dijagnosticiran sarkomom lijeve noge. Što će dijagnoza izgledati u medicinskim dokumentima?

DS: Osteogeni sarkom donje trećine lijeve fibule T2 Nx M0 IIB skupina faze 2 stanica.

- T2 - Fokus se širi izvan prirodne barijere;

- Nx, M0 - nema metastaza;

- Faza IIB - Niska diferencijacija (vrlo maligna) tumor. Prostor se proteže izvan prirodne barijere. Odsutnost metastaza;

- 2 skupine osoba s dokazanom malignom tumorom, koje podliježu radikalnom (potpunom uklanjanju kirurškog zahvata tumora).

5) Dijagnosticiran s rakom desnog pluća s metastazama u mozgu. Što će dijagnoza izgledati u medicinskim dokumentima?

DS: Bronchoalveolarni adenokarcinom desnog plućnog T3N2M1 (BRA) faza III. 4kl. grupi

- T3 - tumor bilo koje veličine, koji se kreće do prsnoga zida, dijafragme, središnjeg pleure (unutarnji pleuralni list, koji je uz pluća), perikardij (vanjska membrana srca); tumor koji ne dosegne carinu (to je mala izbočina na mjestu razdiobe dušnika u dva glavna bronha) manja od 2 cm, ali bez uključivanja karine ili tumora s istodobnom atelektekšom (kolapsom) ili opstrukcijskom upalom pluća (začepljenja) pluća;

- N2 - oštećenje limfnih čvorova medijastina na strani lezija ili bifurkacijskih limfnih čvorova
(bifurkacija je mjesto podjele traheje u dva glavna bronha);

- M1 (BR) - u mozgu postoje udaljene metastaze.

- Faza III - tumor veći od 6 cm pri prijelazu na sljedeći plućni režanj ili proklijavanje susjednog bronha ili glavnog bronha. Metastaze se nalaze u bifurkaciji, traheobronchialnim, paratrakealnim limfnim čvorovima;

- 4kl. skupina je dokazani maligni tumor, koji iz jednog ili drugog razloga ne podliježe radikalnom liječenju, ali podliježe palijativnom (simptomatskom) liječenju.

Kako dešifrirati što znači stadij raka dojke

Ovo je dugotrajni patološki proces u dojci, što je stvaranje i rast zloćudnih stanica iz epitelnog kanala i žljezdanog tkiva. Tijekom vremena, stanice tumora izvijaju limfne žile, koje utječu na limfne čvorove regionalnog odljeva. Kasnije, stanice raka nose krvne žile, ulaze u sistemsku cirkulaciju i šire se na druge organe i sustave. Tako se pojavljuju daleke hematogene metastaze (u daljnjem tekstu: MTS), najčešće u plućima, jetrenom i koštanom tkivu.

Uzroci raka dojke

  • karcinogeni;
  • ionizirajuće zračenje;
  • genetska predispozicija: gen BRCA-1,2;
  • prekancerozne bolesti;
  • s niskom vjerojatnosti prijelaza na rak: difuzna mastopatija, fibroadenoma, lipoma;
  • s visokim rizikom transformacije u maligne: intraductalni papiloma, nodularna mastopatija.

Predisponirajući čimbenici

  • kronični stres;
  • smanjeni imunitet;
  • hormonski poremećaji.

Da biste razumjeli kako ti čimbenici utječu na razvoj karcinoma dojke, morate znati koje su stanice raka, kako se razlikuju od normalnih stanica i kako se formiraju.

Stanice raka

Tzv. Epitelne stanice pogođenog organa, koje su iz više razloga prestale poštivati ​​regulatorne sustave tijela (živčani, imunološki i endokrinološki) i stekli svojstva malignosti.

Oni se razlikuju od normalnih stanica u tome:

  • stekao imovinu beskrajnog dijeljenja;
  • ne poslušajte kontrolu nervnih, imunih i hormonskih sustava;
  • ne prolazi kroz apoptozu (programirana smrt stanica, koja se aktivira kada stanica stari);
  • izlučuju tvari koje potiču rast krvnih žila oko tumora, pružajući dodatnu prehranu. Stoga, tijekom vremena, pacijenti s rakom su iscrpljeni, jer tumor uzima puno hranjivih tvari i troši ih na rast.

Odjeljak ćelija sastoji se od udvostručavanja genetskog materijala i zatim ga dijeli u dvije identične ćelije. Taj je proces cikličan i testiran je i kod određenih regulacijskih proteina. Ti proteini ispravno rade ako regulacijski sustavi (živčani, imuni, endokrini) ispravno rade u tijelu.

Što slijedi iz ovoga? Svaka neravnoteža u jednom od regulatornih sustava s dugoročnim postojanjem može dovesti do raka.

Klasifikacija raka dojke

Općenito prihvaćena klasifikacija TNM podrazumijeva veličinu tumora i metastaze (limfogene i hematogene). Sada nije teško pronaći TNM klasifikaciju, ali ponekad je teško za osobu koja je daleko od medicine predvidjeti prognozu koja se temelji na tim podacima. Ova klasifikacija sadrži simbol T, što znači "tumor", sve je jednostavno. T1 - tumor male veličine, do 2 cm, T2 - tumor veće veličine i tako dalje. Što je T, to je veći tumor, a ozbiljniji će tretman biti. Simbol N znači limfni čvorovi (nodus), u koje su stanice malignih tumora povezane s limfnim sustavom odvodnje. Postoje limfni čvorovi prvog, drugog i trećeg reda.

Ako ostavite anatomske osobine, onda možete shematski prikazati limfnu drenažu kao zrnca, gdje je grupa limfnih čvorova prvog reda (prva kuglica) najbliža mliječnoj žlijezdi, drugi (drugi kuglica) je dalje, a treći (sljedeći kuglica) još je više. Dakle, N1 označava malu dužinu procesa, N2 ukazuje na dublji proces limfogenog metastaza, N3 ukazuje na dalekosežni limfogeni metastazu.

To utječe na izbor metode liječenja i potrebu za kombiniranjem operacije s disekcijom limfnih čvorova (uklanjanje limfnih čvorova zahvaćenih metastazama) i kasnijom primjenom kemoterapije ili terapije zračenjem. Simbol M (metastaze ili skraćeno MTS) ukazuje na prisutnost ili odsutnost metastaza u plućima, kostima jetre ili kostura, rjeđe u drugim organima.

Dekodiranje faza raka dojke

  • Stage I

T1N0M0. To znači da veličina tumora ne prelazi 2 cm, ne postoji MTS u limfnim čvorovima i hematogeni MTS u organima i kostima.

  • Faza IIa uključuje nekoliko opcija.

T0N1M0 - tumor nije klinički određen, no u aksilarnom limfnom čvoru nalazi se MTS na zahvaćenom dijelu. Naime, žena je pronašla gustog tumora ispod ruke, a nikakva patološka oštećenja nisu otkrivena u mliječnoj žlijezdi (kad se tumor ne osjeća na palpaciji, ili je toliko malen da se nije vidjelo tijekom mamografije, ali je dao MTS u limfni čvor).

T1N1M0 - tumor do 2 cm s MTS u axillary limfnim čvorovima na pogođenoj strani, bez MTS u organima (pluća, jetra). Zašto ti limfni čvorovi? Budući da su prvi u lancu limfnih čvorova na putu limfnih izljeva iz dojke. Ako je tumor dao MTS u njima, ali nije otišao do sljedećih limfnih čvorova, onda je prevalencija procesa mala i šanse za potpuno liječenje bez relapsa su znatno veće.

T2N0M0 - tumor veličine od 2 do 5 cm, bez MTS u limfnim čvorovima i organima.

T2N1M0 - tumor promjera 2-5 cm, MTS u aksilarnih limfnih čvorova na zahvaćenom dijelu.

T3N0M0 - tumor viši od 5 cm, a ne klijanja kože ili prsnoga zida, bez MTS u limfnim čvorovima i organima.

T0N2M0 - tumor nije definiran, ali postoji MTS u limfnim čvorovima drugog reda. Ne postoje udaljeni MTS u organima i kostima.

T1N2M0 - tumor do 2 cm, MTS u limfnim čvorovima 2 poredak. U organima i kostima nema MTS.

T2N3M0 - tumor 2-5 cm, MTS u limfnim čvorovima 3 reda veličine, nema dalekih MTS.

T3N1,2M0 - tumor veći od 5 cm, MTS u limfnim čvorovima 1-2 reda veličine, nema dalekih MTS.

T4 Bilo koji M0 - tumor utječe na kožu ili prsni zid, upalni oblik raka, MTS u bilo kojoj skupini regionalnih limfnih čvorova, ali nema dalekih MTS.

T bilo N bilo M1 - ako postoje daleke metastaze u jetri, plućima, koštanom tkivu ili suprotnoj dojci, tada je postavljena faza 4. To ukazuje na daleko otišao proces, koji zahtijeva poseban pristup liječenju.

Liječenje takvih pacijenata često počinje kemoterapijom kako bi se zaustavio rast tumora i proces metastaze. Operacija u ovoj fazi je kontraindicirana.

Tek nakon završetka potrebnog broja tečajeva kemoterapije i klinički potvrđenog skupljanja tumora, možete li izvršiti operaciju za uklanjanje mliječne žlijezde i regionalnih limfnih čvorova.