Search

Impotencija

Razvrstavanje malignih tumora po fazama i sustavom TNM

Da biste procijenili resurs, morate se prijaviti.

U radu je prikazana klasifikacija malignih tumora po stadijima koja kombinira primarne pacijente s malignim neoplazmama iste i iste lokalizacije u skupine koje su homogene prema kliničkom tijeku bolesti, prognozi i pristupu terapijskoj taktici, kao i klasifikaciji prema TNM sustavu usvojenom za opisivanje anatomske diseminacije poraz.

Kako dešifrirati onkološku dijagnozu?

Klasifikacija onkoloških bolesti pomaže liječniku da opiše fazu raka (prevalencija tumorskog procesa, ozbiljnost bolesti), kao i procjenu rizika za pacijenta i propisivanje odgovarajućeg liječenja.

Postoji nekoliko načela za procjenu malignih neoplazmi.

Klasifikacija raka po fazama

Klasifikacija je usvojena 1956. godine i još se uvijek upotrebljava za brzo opisivanje stanja pacijenta. Pokazuje istodobno veličinu, prevalenciju i prisutnost metastaza:

Faza 1 - ograničeni tumor (do 2 cm). Za neke tkanine veličine u prvoj fazi mogu biti do 5 cm;
Faza 2 - tumor ima istu veličinu, ali postoji jedna metastaza u regionalnom limfnom čvoru;
Faza 3 - tumor je povećan na 5 ili više cm, zbijen, gubi mobilnost, raste u okolno tkivo. Postoje više metastaza u regionalnim limfnim čvorovima;
Faza 4 - tumor bilo koje veličine s barem jednim metastazama na udaljeni organ, ili klijanje tumorskog tijela u susjednim organima.

Treba podrazumijevati da se faze raka kože i raka štitnjače određuju na temelju različitih kriterija. Gore navedene faze opisuju samo opće načelo klasifikacije.

Neke vrste tumora su veće od 5 cm, ali su učinkovito izliječene. Istodobno mali maligni tumori (do 1 cm) mogu se brzo širiti po cijelom tijelu (na primjer melanom). Ključnu ulogu u takvim slučajevima odigrava se rana dijagnoza.

Saznajte savjete o dijagnozi

Međunarodna klasifikacija TNM

Zgodan za klasifikaciju onkologa, koji vam omogućuje precizno opisivanje učestalosti procesa. Koristi se za određivanje vrste i opsega operacije, metoda kemoterapije, izloženosti zračenju.

  • T - označava veličinu primarnog tumora (od lat. Tumor, "pečat");
  • N - oštećenje limfnih čvorova (od lat. Nodus, "čvor");
  • M - metastaza udaljeni organi i / ili tkiva (od lat. M etastasis, "metastaze").

Slova se nadopunjuju brojevima koji pokazuju veličinu tumora (za T), broj pogođenih limfnih čvorova (za N) i prisutnost sekundarnih žarišta (za M).

Primjeri dekodiranja onkoloških dijagnoza

  • T1N0M0 odgovara karcinomu stupnja 1, gdje je primarni tumor do 2 cm, limfni čvorovi nisu pogođeni i nema metastaza;
  • T1N1M0 - faza 2, postoji jedan izazvan (zahvaćen) limfni čvor;
  • T0N3M1 - 4 stupnja. U ovom primjeru nije pronađena dijagnoza primarnog tumora, što se događa u slučaju brzog metastaziranja raka. Relativno mala kolonija stanica odmah su dala metastaze u limfne čvorove i udaljeni organ (obično pluća ili jetra), koje je otkrio liječnik.

Metastaze su označene brojevima 0 ili 1. Broj udaljenih metastaza nije indiciran: oni su ili prisutni (što odgovara karcinomu stupnja 4), ili nisu.

Dobijte pomoć za dešifriranje dijagnoze

Pojašnjenje znakova u klasifikaciji tumora TNM

  • TX je primarni tumor, ali zbog tehničkih razloga ne može se procijeniti;
  • Tis (kratica za in situ) - pronađene su maligne stanice, ali nisu rasti u dubljim slojevima (najpovoljnija prognoza za pacijenta);
  • NX - nema načina za procjenu oštećenja limfnih čvorova.

Za detalje o pozornici mogu se koristiti podkategorije obrasca N2a ili T1b:

  • ext. T - višestruki tumori u određenom dijelu tijela;
  • Y - pokazuje da je pozadina određena odmah nakon intenzivne kemoterapije ili operacije;
  • V - rekurentni proces ili venska invazija, tj. Tumor velikih vena tumorom;
  • L - oštećenje limfnog trakta (X - pretpostavljeno 0 - odsutno);
  • Pn - prisutnost perinealne invazije (tumor je prodrla u živac, što je tipično za rak glave, vrata, prostate i crijeva).

Kriterij koji opisuje klijavost tumora (za šuplje organe)

  • P1 - obrazovanje unutar sluznice;
  • P2 - tumor ulazi u submukozni sloj;
  • P3 - rak prodire u mišićni sloj;
  • P4 - proces je prošao izvan šupljeg organa.

Klasifikacija za "sentinel" limfne čvorove

"Čuvari" prvi su limfni čvorovi na putu limfnog odvoda s područja zahvaćenom tumorom. Drugim riječima, liječnici znaju tipične puteve za širenje raka, tako da procjenjuju stanje određenih limfnih čvorova.

Sljedeći simboli se koriste:

  • pN 1 (sn) - limfni čvor koji je zahvaćen rakom;
  • pNO (sn) - nema promjena u limfnom čvoru;
  • pNX (sn) - čvor se ne može procijeniti (iz tehničkih razloga).

Razvrstavanje tumora histološkom strukturom

Što su primitivnije i manje stanice, to je opasniji tumor: slabo diferenciran tumor se brzo širi i tvori više metastaza.

To se mjeri u razinama diferencijacije ili stupnja malignosti (engleski stupanj, stupanj) i označen je slovom G:

  • G1 - dobro diferencirani tumor; rijetko metastazira, što poboljšava prognozu liječenja;
  • G2 - umjereno diferencirani proces;
  • G3-4 - nisko diferencirani i nediferencirani tumori, odnosno - visoka razina malignosti;
  • GX - nemoguće je odrediti stupanj (stupanj) malignosti.

C faktor, ili klasifikacija tumora prema izvjesnosti

S obzirom na broj kontroverznih situacija, onkolozi se u teškim slučajevima složili da navedu očekivanu točnost dijagnoze ili C faktor:

  • S1 - vanjski znakovi i standardni ispiti ukazuju na zloćudni proces: pregled, ispitivanje, rendgensko snimanje, endoskopija. Liječnik uzima u obzir karakteristične pritužbe i simptome (krvarenje, gubitak težine, itd.);
  • Podaci C2-C1 potvrđuju posebna dijagnostika: MRI, PET-CT, angiografija, ciljani ultrazvuk, scintigrafija;
  • C3 - gore je dopunjena biopsijskom citologijom;
  • C4 - biopsija je dobivena u procesu kirurške intervencije, provedeno je citološko ispitivanje;
  • C5 - podaci dobiveni zbog autopsije (obdukcija).

Razvrstavanje postoperativnih tumora - kategorija R

Kriterij učinkovitosti liječenja, koji opisuje tumor nakon tretmana:

  • R0 - nema tumora;
  • RI - mikroskopija je otkrila ostatni tumor;
  • R2 - neoplazma se detektira bez mikroskopije;
  • RX - nemoguće je procijeniti prisutnost ili odsutnost tumora.

Liječnici koji su sudjelovali u knjigama pomogli su tisućama pacijenata s onkološkom dijagnozom podvrgnuti točnoj dijagnozi i učinkovitom liječenju raka u inozemstvu. Ostavite žalbu na web mjestu kako biste dobili savjete.

Gdje dobiti drugo mišljenje o raku?

Drugo mišljenje je savjetovanje s iskusnim liječnikom, koji pomaže potvrditi, opovrgnuti ili revidirati ozbiljnu dijagnozu. Uz pomoć Bookimeda, možete dobiti drugo mišljenje o dijagnozi "raka" od najboljih stranih onkologa na dopisnoj konzultaciji. Odvija se na daljinu, tako da ne morate brinuti o odlasku u inozemstvo.

Elke Jäger. Onkolog, hematolog.
31 godina iskustva.

Stručnjak Europske organizacije za istraživanje i liječenje raka, iskusnog specijalista kemoterapije.

Profilne bolesti: onkološke bolesti krvi (leukemija, limfom itd.), Melanom, karcinom dojke, karcinom želuca.

Troškovi dopisne konzultacije: saznajte cijenu.

Bartolome Oliver. Onkolog, neurokirurg, neurolog.

Izvodio je više od 200 operacija na mozgu.

Profil bolesti: rak mozga.

Troškovi dopisne konzultacije: saznajte cijenu.

Glavni liječnik Odjela za onkologiju u bolnici. Suraski.

Profilne bolesti: rak gušterače, rak dojke, rak želuca, melanom.

Trošak dopisnog savjetovanja: od 750 dolara.

Uključeno u TOP urologiju Njemačke prema časopisu Focus.

Profilne bolesti: rak prostate, rak mjehura, rak testisa, rak bubrega.

Troškovi dopisne konzultacije: saznajte cijenu.

LiveInternetLiveInternet

-Tagovi

-kategorije

  • opstanak (1)
  • Hrana (4)
  • Zdravlje (14)
  • Tradicionalna medicina (1)
  • lijekovi (1)

-reference

-Pretraživanje dnevnikom

-Pretplatite se putem e-maila

-statistika

Kako pročitati dijagnozu ako imate rak?

Kako pročitati dijagnozu ako se sumnja na rak je važan problem za pacijenta i njegove rodbine. U članku se raspravlja, prvo, struktura onkološke dijagnoze, kao i pravila za čitanje i razumijevanje. Počnimo s strukturom. Onkološka dijagnoza sastoji se od nekoliko komponenti:

  1. Karakteristike patološkog procesa.
  2. Karakteristike kliničke i morfološke varijante bolesti.
  3. Proces lokalizacije.
  4. Stadij bolesti koja karakterizira prevalenciju procesa.
  5. Karakteristike terapijskih učinaka (navedene u dijagnozi nakon liječenja).

Potrebno je zapamtiti da je konačna dijagnoza u onkologiji napravljena tek nakon histološkog ispitivanja tkiva iz neoplazme (biopsija). Drugim riječima, tek nakon mikroskopskog pregleda pacijentovog tkiva iz područja gdje se, prema prijedlogu liječnika, nalazi rak.

Histološki pregled omogućuje određivanje prirode rasta (benigni ili maligni) i stvarne morfologije tumora (tj. Tkiva koje raste), ovisno o morfologiji i podjelu tumora u karcinom epitelnog tkiva, sarkoma vezivnog tkiva i br.

Morfologija neoplazme je neophodna da bi se utvrdila ispravna taktika liječenja i upravljanja pacijentom, kako bi se predvidjela bolest, jer različiti u morfologiji, tumori različito metastazirati, klijati itd. Prije nego što se okrenete primjerima, objašnjenja onkoloških dijagnoza, razmotrite njegove glavne komponente.

Dakle, prvo, što latinična slova znače u dijagnozi? TNM-klasifikacija, usvojena radi opisivanja anatomske prevalencije tumora, djeluje u tri glavne kategorije: T (tumor) -s Lat. tumor - karakterizira prevalencija primarnog tumora, N (nodus) - od latinske. čvor - odražava stanje regionalnih limfnih čvorova, M (metastaza) - označava prisutnost ili odsutnost udaljenih metastaza.

Primarni tumor (T) u okviru kliničke klasifikacije karakterizira simboli TX, T0, Tis, T1, T2, T4, T4.

TX se koristi kada nije moguće procijeniti veličinu i lokalno širenje tumora.
T0 - primarni tumor nije definiran.
Ovaj - preinvazivni karcinom, karcinom in situ (rak u mjestu), intraepitelni oblik raka, početni stupanj razvoja malignih tumora bez znakova klijanja više od 1 sloja.

T1, T2, TZ, T4 - oznake veličina, uzorci rasta, međusobni odnosi s graničnim tkivima i (ili) organi primarnog tumora. Kriteriji prema kojima se određuju digitalni simboli kategorije T ovise o lokalizaciji primarnog tumora, a za određene organe ne samo veličinu već i stupanj njegove invazivnosti (klijanje).

Stanje regionalnih limfnih čvorova (N) određeno je kategorijama NX, N0, N1, 2, 3. To su limfni čvorovi u kojima će prije svega krenuti metastaze. Na primjer za rak dojke, regionalni limfni čvorovi su aksijalni s odgovarajućom stranom.

NX - nema dovoljno podataka za procjenu lezija regionalnih limfnih čvorova.

N0 - nema kliničkih znakova metastaza u regionalnim limfnim čvorovima. Kategorija 0, određena prije operacije na kliničkoj osnovi ili nakon operacije na temelju vizualne procjene uklonjenog lijeka, pojašnjava se histološkim nalazima.

N1, N2, N3 odražavaju različite stupnjeve metastaza regionalnih limfnih čvorova. Kriteriji za određivanje simbola digitalnih kategorija ovise o lokaciji primarnog tumora.

Udaljene metastaze (M) su metastaze koje se pojavljuju u drugim organima i tkivima, a ne samo u regionalnim limfnim čvorovima (kada tumor klija i kad tumor uništi tumor, stanice raka ulaze u krvotok i mogu se širiti na gotovo sve organe). Karakteriziraju ih kategorije MX, M0, M1.

MX - nema dovoljno podataka za prepoznavanje udaljenih metastaza.
M0 - nema znakova udaljenih metastaza. Ova se kategorija može pročistiti i promijeniti ako tijekom kirurške izmjene ili tijekom obdukcije otkrije daljne metastaze.

M1 - postoje udaljene metastaze. Ovisno o lokalizaciji metastaza, kategorija M1 može se nadopunjavati simbolima koji određuju metastazni cilj: RUL. - pluća, OSS - kosti, HEP - jetra, BRA - mozak, LYM - limfni čvorovi, MAR - koštana srž, PRLE - pleura, PER - peritoneum, SKI - koža, OTN - drugi organi.

Drugo, što znači stadij u dijagnozi? Postoje 4 faze onkološkog procesa:

Faza 1 - onkološki proces utječe na jedan sloj organa, na primjer, sluznicu. Ova faza također se naziva "rak u mjestu" ili "rak na mjestu". U ovoj fazi, lezija regionalnih limfnih čvorova je odsutna. Nema metastaza.

Faza 2 - onkološki proces utječe na 2 ili više slojeva organa. Poraz regionalnih limfnih čvorova je odsutan, nema dalekih metastaza.

Faza 3 - tumor napada sve zidove organa, pogođeni su regionalni limfni čvorovi, nema dalekih metastaza.

Faza 4 - veliki tumor, utječe na cijelo tijelo, postoji lezija regionalnih i udaljenih limfnih čvorova i metastaza u druge organe. (U nekim patološkim procesima se razlikuju samo 3 faze, neke faze se mogu podijeliti na potkategorije, to ovisi o klasifikaciji onkološkog procesa usvojenog za ovo tijelo).

Treće, što znači klinička skupina u dijagnozi? Klinička skupina (u onkologiji) je klasifikacijska jedinica registracije ambulanta stanovništva u odnosu na onkološke bolesti.

1 klinička skupina - osobe s prekanceroznim bolestima, zapravo zdrave:

La - bolesnici s nekom bolesti sumnjivom na malignu novotvorinu (kao što je konačna dijagnoza utvrđena, uklonjena iz registra ili prebačena u druge skupine);

Lb - bolesnici s prekanceroznim bolestima;

2 klinička skupina - osobe s dokazanim malignim tumorima koji podliježu radikalnom liječenju;

Klinička skupina 3 - pojedinci s dokazanim malignim tumorima koji su završili radikalni tretman i koji su u remisiji.

4. klinička skupina - osobe s dokazanim malignim tumorima, koje iz jednog ili drugog razloga ne podliježu radikalnom liječenju, ali su podložne palijativnom (simptomatskom) liječenju.

Klinička skupina je obavezna naznačena u dijagnozi pacijenta. U dinamici, isti pacijent, ovisno o stupnju napredovanja procesa i liječenju, može se prenijeti iz jedne kliničke skupine u drugu. Klinička skupina ni na koji način ne odgovara stupnju bolesti.

Dakle, sada možemo sa sigurnošću reći da struktura dijagnoze koja se usvaja na onkologiji omogućava razumijevanje situacije prilično točno. Da biste to bolje razumjeli, razmotrite sljedeće primjere:

1) Dijagnosticiran s karcinomom dojke. Što će ova dijagnoza izgledati u medicinskim dokumentima?

DS: Rak desne dojke T4N2M0 III faza.2 Kl. grupi.

-T4-govori nam da je ovo veliki tumor klijavosti u obližnjim organima;

-N2- kaže da postoje metastaze u unutarnjim limfnim čvorovima dojke na pogođenoj strani, fiksirane jedna uz drugu;

-M0- kaže da trenutno nema znakova udaljenih metastaza.

-Faza III - govori nam da tumor napada sve zidove organa, pogođeni su regionalni limfni čvorovi, daleko su udaljene metastaze;

-2 cl. skupina nam govori da je malignacija neoplazme histološki dokazana (100%), a tumor podliježe radikalnom (odnosno potpunom) uklanjanju operacijom.

DS: Rak lijevog bubrega T3cN2M1 (PUL) III. Stadij. 4kl. grupi. - zbog značajne veličine tumora, tumor se širi na donju venu cavu iznad membrane ili raste u zid;

N2 metastaze u više regionalnih limfnih čvorova;

M1 (pul) - u plućima se nalaze udaljene metastaze.

Stadij III - tumor prodire u limfne čvorove ili odlazi u bubrežnu venu ili donju venu cavu;

4 klinička skupina - dokazani maligni tumor, koji zbog jednog ili drugog razloga ne podliježe radikalnom liječenju, ali je podložan palijativnom (simptomatskom) liječenju.

3) Dijagnosticiran s karcinomom desnog jajnika s metastazama u peritoneumu. Što će dijagnoza izgledati u medicinskim dokumentima?

DS: Rak pravog jajnika T3N2M1 (RER) IIIA faza 4kl. grupi

- T3 - tumor je prisutan u jednom ili u oba jajnika, a stanice raka prisutne su izvan zdjelice.

- N2 metastaze u više regionalnih limfnih čvorova;

- M1 (RER) - udaljene metastaze na peritoneum;

- Stadij IIIA - distribucija unutar zdjelice, s peritonealnom širenjem (mnoge male metastaze dispergirane su kroz peritoneum);

- 4 klinička skupina - dokazani maligni tumor, koji zbog jednog ili drugog razloga ne podliježe radikalnom liječenju, ali je podložan palijativnom (simptomatskom) liječenju.

4) Dijagnosticiran sarkomom lijeve noge. Što će dijagnoza izgledati u medicinskim dokumentima?

DS: Osteogeni sarkom donje trećine lijeve fibule T2 Nx M0 IIB skupina faze 2 stanica.

- T2 - Fokus se širi izvan prirodne barijere;

- Nx, M0 - nema metastaza;

- Faza IIB - Niska diferencijacija (vrlo maligna) tumor. Prostor se proteže izvan prirodne barijere. Odsutnost metastaza;

- 2 skupine osoba s dokazanom malignom tumorom, koje podliježu radikalnom (potpunom uklanjanju kirurškog zahvata tumora).

5) Dijagnosticiran s rakom desnog pluća s metastazama u mozgu. Što će dijagnoza izgledati u medicinskim dokumentima?

DS: Bronchoalveolarni adenokarcinom desnog plućnog T3N2M1 (BRA) faza III. 4kl. grupi

- T3 - tumor bilo koje veličine, koji se kreće do prsnoga zida, dijafragme, središnjeg pleure (unutarnji pleuralni list, koji je uz pluća), perikardij (vanjska membrana srca); tumor koji ne dosegne carinu (to je mala izbočina na mjestu razdiobe dušnika u dva glavna bronha) manja od 2 cm, ali bez uključivanja karine ili tumora s istodobnom atelektekšom (kolapsom) ili opstrukcijskom upalom pluća (začepljenja) pluća;

- N2 - oštećenje limfnih čvorova medijastina na strani lezija ili bifurkacijskih limfnih čvorova
(bifurkacija je mjesto podjele traheje u dva glavna bronha);

- M1 (BR) - u mozgu postoje udaljene metastaze.

- Faza III - tumor veći od 6 cm pri prijelazu na sljedeći plućni režanj ili proklijavanje susjednog bronha ili glavnog bronha. Metastaze se nalaze u bifurkaciji, traheobronchialnim, paratrakealnim limfnim čvorovima;

- 4kl. skupina je dokazani maligni tumor, koji iz jednog ili drugog razloga ne podliježe radikalnom liječenju, ali podliježe palijativnom (simptomatskom) liječenju.

Tumačenje onkološke dijagnoze

Gdje počinje borba protiv raka? Naravno, s dijagnozom i odrediti stupanj razvoja bolesti. Daljnji tijek bolesti i učinkovitost propisane terapije ovise o ovoj fazi.

U medicini postoje općeprihvaćeni međunarodni standardi za određivanje stadija onkoloških bolesti, koje karakteriziraju specifični znakovi i koji se razlikuju u oba simptoma i kliničkom prikazu. Svaka vrsta maligne neoplazije također ima svoje osobitosti.

Kako dešifrirati dijagnozu raka?

Prema zahtjevima jedinstvenog međunarodnog klasifikacijskog sustava za onkološke bolesti (TNM klasifikacija), karakteristike malignih tumora određene su određenim latinskim slovima: T (tumor), N (Nodulis) i M (metastazama). Zajedno, oni pokazuju stupanj opasnosti i stupanj razvoja raka. Što to slova znače?

Simbol T opisuje karakteristike i mjesto tumora, njegovu veličinu i stupanj širenja. N karakterizira stanje limfnih čvorova. Na primjer, koliko je blizu maligna neoplazma, koliko je njihova šteta i sl. Prisutnost ili odsutnost metastaza govorit će pismo M.

Dakle, tu su sljedeća oznaka:

  • Th - nije moguće procijeniti veličinu i širenje primarnog tumora;
  • T0 - primarni tumor nije definiran;
  • Tis - preinvazivni karcinom (karcinom in situ);
  • T1 - maligna neoplazma se širi nad određenim organom na malu udaljenost;
  • T2 - tumor razvija na zahvaćenom organu, ali ne klijati;
  • TK - maligna neoplazma raste u organ;
  • T4 - tumor se širi na susjedne strukture;
  • Nx - nedovoljni podaci za procjenu stanja limfnih čvorova;
  • N0 - limfni čvorovi nisu pogođeni;
  • N1 - jedan regionalni čvor koji je pogođen;
  • N2 - pogođeni su nekoliko regionalnih limfnih čvorova;
  • N3 - udaljeni limfni čvorovi pogođeni;
  • Mx - nema dovoljno podataka za prepoznavanje udaljenih metastaza;
  • M0 - nisu pronađeni znakovi udaljenih metastaza;
  • M1 - postoje udaljene metastaze.

Dva su dodatna kriterija, obično označena slovima G (gradus) i R (resekcijom). Ovi elementi omogućuju nam da procijenimo stupanj malignosti tumora nakon operacije. No glavni pokazatelji su i slova T, N, M.

Faze raka

Stupanj razvoja raka određen je prisutnošću određenih karakteristika:

Faza I - Otkriveno je oštećenje DNA, što izaziva nekontrolirano cijepanje i mutaciju stanica. Takva oštećenja mogu nastati pod utjecajem ultraljubičastog zračenja, radioaktivnih elemenata ili određenih kemijskih tvari. S pravodobnim pristupom onkologu, liječenje malignih tumora u prvoj fazi pokazuje visoku učinkovitost. Prema statistikama, proces liječenih bolesnika iznosi 95-100%.

Stadij II karakterizira klijanje i nekontrolirano povećanje oštećenih stanica, što rezultira aktivnim razvojem tumora. Situacija je vrlo opasna, ali prognoza za uspješno liječenje u ovoj fazi je još uvijek blizu 75%.

Stadij III je određen prisustvom metastaza. Atipične stanice počinju brzo podijeliti i kretati kroz tijelo pacijenta s strujom limfa ili krvi. Ovo je pretposljednja, prilično opasna faza, a povoljan izgledi za razvoj situacije je samo 30%.

Faza IV - ponavljanje. Karakterizira ga aktivno nekontrolirano nastajanje novih tumora lokaliziranih u različitim ljudskim organima. U ovoj fazi nema nade za potpuno oporavak, a liječenje je usmjereno na anesteziju, maksimalno produljenje i poboljšanje kvalitete pacijenta.

Kako dijagnosticirati rak

Rak je prilično teška bolest, godišnje ubivši tisuće ljudi iz različitih zemalja. Međutim, zbog napretka moderne medicine danas, takva dijagnoza nije uvijek rečenica. S pravodobnim pristupom kvalificiranim stručnjacima, kada bolest još nije dostigla svoj vrhunac, moguć je pozitivan ishod.

Osim toga, potrebno je zapamtiti da je konačna dijagnoza u onkologiji napravljena tek nakon biopsije. Ovaj postupak uključuje histološki pregled tkiva iz tumora. Biopsija vam omogućuje da utvrdite je li tumor stvarno zloćudan.

Na primjer, benigni tumori imaju vlastitu leziju i polako rastu u njemu, dok ne stvaraju metastaze. Histološki su malo drugačiji od normalnog tkiva. Uklanjanje benigne novotvorine s membranom u gotovo svim slučajevima dovodi do potpunog izlječenja pacijenta.

Maligni tumori, za razliku od toga, gotovo uvijek nedostaju kapsula. Stoga ih karakterizira brz, infiltrirajući rast. Drugi znak malignih tumorskih tkiva je anaplasia - povratak na jednostavniji tip strukture. Istodobno, diferencijacija je izgubljena i izgubljena je određena funkcija. Neodiferencirane, anaplastične strukture i veliki broj mitoza su histološki određene. Osim toga, mnoge vrste malignih tumora agresivno metastaziraju.

Dijagnoza raka ostavlja vrlo malo vremena za odabir dobre klinike i liječnika. Svaka minuta se računa. Rana dijagnoza i pravovremena medicinska pomoć su od velike važnosti. Učinkovitost i trošak liječenja izravno ovise o pozornici na kojoj počinje borba protiv bolesti.

Zato pri otkrivanju raznih plombi odmah se posavjetujte s liječnikom. Osim toga, izuzetno je važno redovito ispitivati ​​tijelo zbog prisutnosti bilo koje bolesti, jer je prevencija uvijek bolja od liječenja.

LiveInternetLiveInternet

-Tagovi

-kategorije

  • opstanak (1)
  • Hrana (4)
  • Zdravlje (14)
  • Tradicionalna medicina (1)
  • lijekovi (1)

-reference

-Pretraživanje dnevnikom

-Pretplatite se putem e-maila

-statistika

Kako pročitati dijagnozu ako imate rak?

Kako pročitati dijagnozu ako se sumnja na rak je važan problem za pacijenta i njegove rodbine. U članku se raspravlja, prvo, struktura onkološke dijagnoze, kao i pravila za čitanje i razumijevanje. Počnimo s strukturom. Onkološka dijagnoza sastoji se od nekoliko komponenti:

  1. Karakteristike patološkog procesa.
  2. Karakteristike kliničke i morfološke varijante bolesti.
  3. Proces lokalizacije.
  4. Stadij bolesti koja karakterizira prevalenciju procesa.
  5. Karakteristike terapijskih učinaka (navedene u dijagnozi nakon liječenja).

Potrebno je zapamtiti da je konačna dijagnoza u onkologiji napravljena tek nakon histološkog ispitivanja tkiva iz neoplazme (biopsija). Drugim riječima, tek nakon mikroskopskog pregleda pacijentovog tkiva iz područja gdje se, prema prijedlogu liječnika, nalazi rak.

Histološki pregled omogućuje određivanje prirode rasta (benigni ili maligni) i stvarne morfologije tumora (tj. Tkiva koje raste), ovisno o morfologiji i podjelu tumora u karcinom epitelnog tkiva, sarkoma vezivnog tkiva i br.

Morfologija neoplazme je neophodna da bi se utvrdila ispravna taktika liječenja i upravljanja pacijentom, kako bi se predvidjela bolest, jer različiti u morfologiji, tumori različito metastazirati, klijati itd. Prije nego što se okrenete primjerima, objašnjenja onkoloških dijagnoza, razmotrite njegove glavne komponente.

Dakle, prvo, što latinična slova znače u dijagnozi? TNM-klasifikacija, usvojena radi opisivanja anatomske prevalencije tumora, djeluje u tri glavne kategorije: T (tumor) -s Lat. tumor - karakterizira prevalencija primarnog tumora, N (nodus) - od latinske. čvor - odražava stanje regionalnih limfnih čvorova, M (metastaza) - označava prisutnost ili odsutnost udaljenih metastaza.

Primarni tumor (T) u okviru kliničke klasifikacije karakterizira simboli TX, T0, Tis, T1, T2, T4, T4.

TX se koristi kada nije moguće procijeniti veličinu i lokalno širenje tumora.
T0 - primarni tumor nije definiran.
Ovaj - preinvazivni karcinom, karcinom in situ (rak u mjestu), intraepitelni oblik raka, početni stupanj razvoja malignih tumora bez znakova klijanja više od 1 sloja.

T1, T2, TZ, T4 - oznake veličina, uzorci rasta, međusobni odnosi s graničnim tkivima i (ili) organi primarnog tumora. Kriteriji prema kojima se određuju digitalni simboli kategorije T ovise o lokalizaciji primarnog tumora, a za određene organe ne samo veličinu već i stupanj njegove invazivnosti (klijanje).

Stanje regionalnih limfnih čvorova (N) određeno je kategorijama NX, N0, N1, 2, 3. To su limfni čvorovi u kojima će prije svega krenuti metastaze. Na primjer za rak dojke, regionalni limfni čvorovi su aksijalni s odgovarajućom stranom.

NX - nema dovoljno podataka za procjenu lezija regionalnih limfnih čvorova.

N0 - nema kliničkih znakova metastaza u regionalnim limfnim čvorovima. Kategorija 0, određena prije operacije na kliničkoj osnovi ili nakon operacije na temelju vizualne procjene uklonjenog lijeka, pojašnjava se histološkim nalazima.

N1, N2, N3 odražavaju različite stupnjeve metastaza regionalnih limfnih čvorova. Kriteriji za određivanje simbola digitalnih kategorija ovise o lokaciji primarnog tumora.

Udaljene metastaze (M) su metastaze koje se pojavljuju u drugim organima i tkivima, a ne samo u regionalnim limfnim čvorovima (kada tumor klija i kad tumor uništi tumor, stanice raka ulaze u krvotok i mogu se širiti na gotovo sve organe). Karakteriziraju ih kategorije MX, M0, M1.

MX - nema dovoljno podataka za prepoznavanje udaljenih metastaza.
M0 - nema znakova udaljenih metastaza. Ova se kategorija može pročistiti i promijeniti ako tijekom kirurške izmjene ili tijekom obdukcije otkrije daljne metastaze.

M1 - postoje udaljene metastaze. Ovisno o lokalizaciji metastaza, kategorija M1 može se nadopunjavati simbolima koji određuju metastazni cilj: RUL. - pluća, OSS - kosti, HEP - jetra, BRA - mozak, LYM - limfni čvorovi, MAR - koštana srž, PRLE - pleura, PER - peritoneum, SKI - koža, OTN - drugi organi.

Drugo, što znači stadij u dijagnozi? Postoje 4 faze onkološkog procesa:

Faza 1 - onkološki proces utječe na jedan sloj organa, na primjer, sluznicu. Ova faza također se naziva "rak u mjestu" ili "rak na mjestu". U ovoj fazi, lezija regionalnih limfnih čvorova je odsutna. Nema metastaza.

Faza 2 - onkološki proces utječe na 2 ili više slojeva organa. Poraz regionalnih limfnih čvorova je odsutan, nema dalekih metastaza.

Faza 3 - tumor napada sve zidove organa, pogođeni su regionalni limfni čvorovi, nema dalekih metastaza.

Faza 4 - veliki tumor, utječe na cijelo tijelo, postoji lezija regionalnih i udaljenih limfnih čvorova i metastaza u druge organe. (U nekim patološkim procesima se razlikuju samo 3 faze, neke faze se mogu podijeliti na potkategorije, to ovisi o klasifikaciji onkološkog procesa usvojenog za ovo tijelo).

Treće, što znači klinička skupina u dijagnozi? Klinička skupina (u onkologiji) je klasifikacijska jedinica registracije ambulanta stanovništva u odnosu na onkološke bolesti.

1 klinička skupina - osobe s prekanceroznim bolestima, zapravo zdrave:

La - bolesnici s nekom bolesti sumnjivom na malignu novotvorinu (kao što je konačna dijagnoza utvrđena, uklonjena iz registra ili prebačena u druge skupine);

Lb - bolesnici s prekanceroznim bolestima;

2 klinička skupina - osobe s dokazanim malignim tumorima koji podliježu radikalnom liječenju;

Klinička skupina 3 - pojedinci s dokazanim malignim tumorima koji su završili radikalni tretman i koji su u remisiji.

4. klinička skupina - osobe s dokazanim malignim tumorima, koje iz jednog ili drugog razloga ne podliježu radikalnom liječenju, ali su podložne palijativnom (simptomatskom) liječenju.

Klinička skupina je obavezna naznačena u dijagnozi pacijenta. U dinamici, isti pacijent, ovisno o stupnju napredovanja procesa i liječenju, može se prenijeti iz jedne kliničke skupine u drugu. Klinička skupina ni na koji način ne odgovara stupnju bolesti.

Dakle, sada možemo sa sigurnošću reći da struktura dijagnoze koja se usvaja na onkologiji omogućava razumijevanje situacije prilično točno. Da biste to bolje razumjeli, razmotrite sljedeće primjere:

1) Dijagnosticiran s karcinomom dojke. Što će ova dijagnoza izgledati u medicinskim dokumentima?

DS: Rak desne dojke T4N2M0 III faza.2 Kl. grupi.

-T4-govori nam da je ovo veliki tumor klijavosti u obližnjim organima;

-N2- kaže da postoje metastaze u unutarnjim limfnim čvorovima dojke na pogođenoj strani, fiksirane jedna uz drugu;

-M0- kaže da trenutno nema znakova udaljenih metastaza.

-Faza III - govori nam da tumor napada sve zidove organa, pogođeni su regionalni limfni čvorovi, daleko su udaljene metastaze;

-2 cl. skupina nam govori da je malignacija neoplazme histološki dokazana (100%), a tumor podliježe radikalnom (odnosno potpunom) uklanjanju operacijom.

DS: Rak lijevog bubrega T3cN2M1 (PUL) III. Stadij. 4kl. grupi. - zbog značajne veličine tumora, tumor se širi na donju venu cavu iznad membrane ili raste u zid;

N2 metastaze u više regionalnih limfnih čvorova;

M1 (pul) - u plućima se nalaze udaljene metastaze.

Stadij III - tumor prodire u limfne čvorove ili odlazi u bubrežnu venu ili donju venu cavu;

4 klinička skupina - dokazani maligni tumor, koji zbog jednog ili drugog razloga ne podliježe radikalnom liječenju, ali je podložan palijativnom (simptomatskom) liječenju.

3) Dijagnosticiran s karcinomom desnog jajnika s metastazama u peritoneumu. Što će dijagnoza izgledati u medicinskim dokumentima?

DS: Rak pravog jajnika T3N2M1 (RER) IIIA faza 4kl. grupi

- T3 - tumor je prisutan u jednom ili u oba jajnika, a stanice raka prisutne su izvan zdjelice.

- N2 metastaze u više regionalnih limfnih čvorova;

- M1 (RER) - udaljene metastaze na peritoneum;

- Stadij IIIA - distribucija unutar zdjelice, s peritonealnom širenjem (mnoge male metastaze dispergirane su kroz peritoneum);

- 4 klinička skupina - dokazani maligni tumor, koji zbog jednog ili drugog razloga ne podliježe radikalnom liječenju, ali je podložan palijativnom (simptomatskom) liječenju.

4) Dijagnosticiran sarkomom lijeve noge. Što će dijagnoza izgledati u medicinskim dokumentima?

DS: Osteogeni sarkom donje trećine lijeve fibule T2 Nx M0 IIB skupina faze 2 stanica.

- T2 - Fokus se širi izvan prirodne barijere;

- Nx, M0 - nema metastaza;

- Faza IIB - Niska diferencijacija (vrlo maligna) tumor. Prostor se proteže izvan prirodne barijere. Odsutnost metastaza;

- 2 skupine osoba s dokazanom malignom tumorom, koje podliježu radikalnom (potpunom uklanjanju kirurškog zahvata tumora).

5) Dijagnosticiran s rakom desnog pluća s metastazama u mozgu. Što će dijagnoza izgledati u medicinskim dokumentima?

DS: Bronchoalveolarni adenokarcinom desnog plućnog T3N2M1 (BRA) faza III. 4kl. grupi

- T3 - tumor bilo koje veličine, koji se kreće do prsnoga zida, dijafragme, središnjeg pleure (unutarnji pleuralni list, koji je uz pluća), perikardij (vanjska membrana srca); tumor koji ne dosegne carinu (to je mala izbočina na mjestu razdiobe dušnika u dva glavna bronha) manja od 2 cm, ali bez uključivanja karine ili tumora s istodobnom atelektekšom (kolapsom) ili opstrukcijskom upalom pluća (začepljenja) pluća;

- N2 - oštećenje limfnih čvorova medijastina na strani lezija ili bifurkacijskih limfnih čvorova
(bifurkacija je mjesto podjele traheje u dva glavna bronha);

- M1 (BR) - u mozgu postoje udaljene metastaze.

- Faza III - tumor veći od 6 cm pri prijelazu na sljedeći plućni režanj ili proklijavanje susjednog bronha ili glavnog bronha. Metastaze se nalaze u bifurkaciji, traheobronchialnim, paratrakealnim limfnim čvorovima;

- 4kl. skupina je dokazani maligni tumor, koji iz jednog ili drugog razloga ne podliježe radikalnom liječenju, ali podliježe palijativnom (simptomatskom) liječenju.

Tumora. Dio 3. Razvrstavanje malignih tumora.

Svi tumori su podijeljeni na benigni i maligni. Već smo naučili razlike. Danas ćemo se upoznati s klasifikacijom malignih tumora i otkriti mogu li se svi maligni tumori nazvati karcinomom.

Svi maligni tumori podijeljeni su u skupine ovisno o vrsti tkiva iz kojeg potječu:

  • Rak (karcinom) - maligni tumor epitelnog tkiva. Ako su stanice visoko diferencirane (manje zloćudne), ime se određuje tipom tkiva: folikularnim karcinomom, karcinomom skvamoznih stanica, adenokarcinomom itd.

Ako tumor ima slabo diferencirane stanice, stanice se nazivaju prema njihovom obliku: karcinom malih stanica, karcinom signet-stanica, itd.

Krv nije epitelijalno tkivo, već vrsta vezivnog tkiva. Stoga, reći "raka krvi" je pogrešno. U trećoj godini, tijekom proučavanja patološke anatomije, rečeno nam je da se takav izraz, glasno izrekao na ispitu, automatski uklanja iz ispita s prikazom dva. Sjećamo se. Točna imena su: leukemija (leukemija, hemoblastoza), ovo je tumor iz hematopoetskog tkiva koji se razvija u cijelom krvožilnom sustavu. Leukoze su akutne i kronične. Ako je tumor iz hematopoetskog tkiva lokaliziran samo u određenom dijelu tijela, naziva se limfom (sjetite se u prvom dijelu fotografije s Burkittovim limfomom).

Što je razlika u stanicama niža, to je brži rast tumora i ranije daje metastazu. Već sam o tome pisala u drugom dijelu ciklusa.

  • Sarkom je maligni tumor vezivnog tkiva, osim krvi i hematopoetskog tkiva. Na primjer, lipom je benigni tumor iz masnog tkiva, a liposarkom je maligni tumor iz istog tkiva. Slično tome: mioma i mioosarkoma, itd.
  • Međunarodna klasifikacija TNM-a i klinička klasifikacija malignih tumora sada su općenito prihvaćena.

    TNM klasifikacija

    Koristi se u cijelom svijetu. Za maligni tumor daje se zasebna karakteristika sljedećih parametara:

    1. T (tumor, tumor) - veličina tumora.
    2. N (čvorovi) - prisutnost metastaza u regionalnim (lokalnim) limfnim čvorovima.
    3. M (metastaza) - prisutnost udaljenih metastaza.

    Zatim je klasifikacija proširena s još dvije karakteristike:

    4. G (stupus, stupanj) - stupanj malignosti.
    5. P (prodiranje, penetracija) - stupanj klijavosti zida šupljeg organa (koristi se samo za tumore gastrointestinalnog trakta).

    Sada redom i detaljnije.

    1. T (tumor) - tumor.
      Ono obilježava veličinu formacije, učestalost odjela pogođenih organa, klijanje okolnih tkiva. Za svako tijelo postoje određene gradacije tih znakova.

    Na primjer, za rak debelog crijeva:

    • To - nema znakova primarnog tumora.
    • Tje (in situ) - intraepitelni tumor. O njoj dolje.
    • T1 - tumor zauzima mali dio crijevnog zida.
    • T2 - Tumor zauzima polovicu opsega crijeva.
    • T3 - tumor traje više od 2/3 ili cijelog opsega crijeva sužavajući lumen.
    • T4 - tumor zauzima cijeli lumen crijeva, uzrokujući crijevnu opstrukciju i (ili) raste u susjedne organe.

    Za tumor mliječne žlijezde, stupnjevanje se provodi prema veličini tumora (u cm), za rak želuca, prema stupnju klijavosti zida i širenju u želudac.

    Stupanj klijanja zida tijela i TNM.
    Legenda (od vrha do dna):
    sluznica - submukoza -
    mišićni sloj - podsustavni sloj -
    ozbiljne membrane - okolni organi.

    Istaknuti bi trebao biti rak "in situ" (rak na mjestu). U ovoj fazi, tumor se nalazi samo u epitelu (intraepitelni karcinom), podrumska membrana ne klijati, pa krvne i limfne žile ne klijati. U ovoj fazi razvoja, maligni tumor je još uvijek bez infiltrativnog rasta i u načelu ne može proizvesti metastaze. Zato se liječenje raka in situ daje najpovoljnijim rezultatima.

    Faze raka.
    Notacija (s lijeva na desno): stanica s mutacijom gena - hiperplazija -
    patološki rast - rak "in situ" - rak koji infiltrira rast.

    Treba napomenuti da morfološki (tj. Pod mikroskopom) postoji mnogo prijelaznih stadija između normalne i maligne stanice. Dysplasia - kršenje pravilnog razvoja stanica. Hiperplazija je patološki porast broja stanica. Ne treba se zbuniti s hipertrofijom (ovo je kompenzatorno povećanje veličine stanica s njihovom hiperfunkcijom, na primjer, rast mišićnog tkiva nakon treninga s dumbbelima).

    Faze epitelne displazije:
    normalna stanica - hiperplazija -
    blaga displazija - rak "in situ" (teška displazija) -
    raka (invazivna).

  • N (čvorovi) - čvorovi (limfni čvorovi).

    Karakterizira promjene u regionalnim (lokalnim) limfnim čvorovima. Kao što znate, limfni fluid koji izlazi iz organa prvo ulazi u najbliže regionalne limfne čvorove (kolektora prvog reda), nakon čega limfe pristaju na skupinu dalekih limfnih čvorova (kolektori 2. i 3. reda). Oni dobivaju limf od cijelog organa, pa čak i nekoliko organa odjednom. Skupine limfnih čvorova imaju svoje ime, koje se daju prema njihovoj lokaciji.

    Na primjer, za karcinom želuca:

    • Nx - nema podataka o prisutnosti metastaza u regionalnim limfnim čvorovima (pacijent je nedovoljno pregledan).
    • No - u regionalnim limfnim čvorovima nema metastaza.
    • N1 - metastaze u kolektoru 1. reda (na velikoj i maloj zakrivljenosti želuca).
    • N2 - metastaze u kolektoru 2. reda (prepilorni, parakardijski, limfni čvorovi većeg omentuma).
    • N3 - metastaze utječu na para-aortalni limfni čvor (kolektori trećeg reda, blizu aorte), koji se ne mogu ukloniti tijekom operacije. U ovoj fazi nemoguće je potpuno ukloniti maligni tumor.

    Dakle, ocjenjivanje No i Nx - zajednički svim lokalizacijama, N1 - N3 - su različiti.

  • M (metastaziranje).
    Karakterizira prisutnost udaljenih metastaza.

    • Mo - nema udaljenih metastaza.
    • M1 - postoji najmanje jedna udaljena metastaza.

    Dodatni parametri TNM klasifikacije:

  • G (gradus) - stupanj malignosti.
    Određeno histološki (pod svjetlosnim mikroskopom) prema stupnju diferencijacije stanica.

    • G1 - tumori niskog stupnja malignosti (dobro diferencirani).
    • G2 - umjerena malignost (slabo diferencirana).
    • G3 - visok stupanj malignosti (nediferenciran).

  • P (penetracija) - penetracija.
    Samo za tumore šupljih organa. Pokazuje stupanj klijavosti njihovih zidova.

    • P1 - unutar sluznice.
    • P2 - klija u submukozi.
    • P3 - raste u mišićni sloj (za serozu).
    • P4 - klijati seroznu membranu i proteže se izvan tijela.
  • Prema TNM klasifikaciji, dijagnoza može zvučati, na primjer, ovako: karcinom cecum T2N1M0G1P2. Ova klasifikacija je prikladna, budući da karakterizira tumor detaljno. S druge strane, ne daje opće podatke o težini postupka i mogućnosti liječenja. Stoga se također koristi klinička klasifikacija tumora.

    Klinička klasifikacija tumora

    Ovdje se uzimaju zajedno svi parametri maligne neoplazme (veličina primarnog tumora, prisutnost regionalnih i udaljenih metastaza, klijanje u okolnim organima).

    Postoje 4 faze raka:

    • Stadij 1: tumor je malen, zauzima ograničeno područje, ne napada zidove organa, nema metastaza.
    • Stadij 2: tumor velike veličine, ne proteže se izvan granica organa, moguće su pojedinačne metastaze u regionalnim limfnim čvorovima.
    • Faza 3: tumor velike veličine, s dezintegracijom, klija cijeli zid organa ili manji tumor s višestrukim metastazama u regionalnim limfnim čvorovima.
    • Faza 4: klijanje tumora u okolnim tkivima, uključujući one koje nisu uklonjene (aorta, vena cava, itd.) Ili bilo koji tumor s udaljenim metastazama.

    Mogućnost liječenja malignog tumora ovisi o pozornici: što je veća pozornica, manja je vjerojatnost liječenja. Zato je potrebno otkriti maligni tumor što je ranije moguće, a za to se nemojte bojati ići na pregled, pogotovo ako postoje sumnje koje će se raspravljati u četvrtom dijelu ovog ciklusa.

    Relativno 10-godišnje preživljavanje pacijenata s rakom
    matične žlijezde, ovisno o stadiju raka.

    Rak 3. stupnja: Predviđanje

    Da bi se ustanovila točna dijagnoza raka i izračunali očekivani opstanak, koristi se TNM sustav. Stoga, karcinom 3 stupnja (prognoza) ovisi o definiciji veličine i prevalencije tumora. Sam pozornica ukazuje na činjenicu da je formacija prodrla izvan njegove primarne lokalizacije.

    U tom smislu, sustav se temelji na sljedećim osnovnim pojmovima:

    T - pronalaženje veličine i opsega primarnog tumora. Brojevi u blizini slova ukazuju na veličinu onkološke formacije;

    N - razdioba na obližnje limfne čvorove, kao i stupanj njihovih oštećenja (0, 1, 2, 3);

    M - prisutnost metastaza. U blizini ovog pisma može biti slovo X (nemogućnost procjene udaljenih metastaza). 0 - nema distribucije. 1 - identifikacija udaljenih metastaza.

    Međutim, treba imati na umu da se kriteriji za razlikovanje stadija malignih procesa mogu razlikovati. Na primjer, rak mjehura s stadijem T3N0M0 - stupanj 3, a raka debelog crijeva T3N0M0 - faza 2.

    Rak 3. stupnja: prognoza ovisno o vrsti raka

    Rak dojke u žena u fazi 3 - prognozu

    Ova definicija u osnovi skriva rak dojke, rak dojke kod žena ili metastatske lezije kostiju ili pluća.

    Unatoč poboljšanju metoda liječenja, treća je najčešća faza teško liječiti. Stoga je vrijedno razlikovati osnovno obrazovanje i srednje obrazovanje:

    • u slučaju početnih 5 godina, prognoza očekivane životne dobi postaje 40-75%;
    • s sekundarnim karcinomom s metastazama kosti, ukupni opstanak određen je s brojem od 25%. Kada se distribuira na pluća, prognoza pokazuje 28%.

    Desetogodišnja stopa preživljavanja znatno je smanjena, posebno za metastatski maligni proces.

    Stadij 3 - Prognoza raka dojke

    Treća faza znači da se proces raka proširio izvan organa, a možda je napadao limfne čvorove i mišiće, ali se nije pojavio u dalekim organima. Stoga, ovisno o lokaciji, petogodišnja prognoza karakterizira:

    • III A označava formiranje bilo koje veličine, ali ne veće od 5 cm, a nalazi se u 1, 2 ili 3 limfna čvorova ispod ruke ili blizu strijca. Prognoza - 83%;
    • III B obrazovanje bilo koje veličine i probio kožu dojke, kao i neposredne limfne čvorove (do 9). Prognoza je 74%;
    • III C: bez obzira na veličinu, tumor je napadao prsni zid, kostima, koža ima znakove upale ili ulkusa, pogođeni su 10 limfnih čvorova. Prognoza iznosi 68%.

    Stadij raka maternice 3 - prognozu

    Rak ovog tipa može biti zastupljen s dvije vrste s različitim petogodišnjim stopama preživljavanja:

    Endometrijski adenokarcinom određen je ovom prognozom:

    • Stadij IIIA ukazuje da tumor nije zarazio udaljena mjesta, ali se može otkriti u 3 limfna čvora. Stoga je stopa preživljavanja 58%;
    • faza IIIB: formacija je već lokalizirana u 4 limfna čvorova i može se promatrati u površinskim tkivima. Prognoza iznosi 50%;
    • faza IIIC: formacija se detektira u 5 ili više limfnih čvorova, karakterizira velika veličina i može biti u dubokim tkivima. Prognoza je 47%.

    Karcinosarkom maternice se ne distribuira u podvrstu. Stoga je ukupna stopa preživljavanja 30%.

    Stadij 3 - Prognoza raka vrata maternice

    U fazi 3, onkogeneza se širi od cerviksa i okolnih struktura do zdjelice. Također je moguće i rast u donjem dijelu vanjskih ženskih genitalnih organa, ligamenta i mišića. U naprednijem stadiju, rak blokira aktivnost uretera. Ova vrsta malignih procesa ima prilično nizak prognostički pokazatelj. Opstanak je motiviran:

    • IIIA: proces se promatra u donjoj trećini vanjskih genitalnih organa žene, ali je odsutan u zidovima zdjelice. Prognoza iznosi 35%;
    • IIIB znači da je tumor narastao do zida zdjelice i može blokirati funkcioniranje jedne ili dvije cijevi, osiromašujući bubrege. Prognoza je 32%.

    Stadij 3 - Prognoza raka jajnika

    Ukupni preživljavanje, bez obzira na podjelu, postaje 45%. Relativni prognostički podaci malignih procesa jajnika raspoređeni su prema specifičnim tipovima:

    1. Invazivna onkologija:

    Predstavlja takvu stopu preživljavanja:

    • za opću fazu III - 39%;
    • za fazu IIIA - 59%;
    • za stadiju IIIB - 52%.

    2. Stromalni tumori jajnika:

    Njihova je karakteristika ukupne stope preživljavanja od 65%.

    3. Herminogena formacija:

    Predstavlja najvišu prognozu, koja se određuje za 87%.

    Stadij Sigmoidnog karcinoma 3 - prognozu

    Rak sigmoidnog debelog crijeva pripada grupi malignih lezija gastrointestinalnog trakta. Petogodišnji opstanak temelji se na točno lokalizaciji procesa:

    • Faza IIIA (T1, T2, N1, M0) ukazuje da se tumor nalazi unutar organa, ali se već proširio na regionalne limfne čvorove. Stoga je prognoza 84%;
    • stadij IIIB T3, T4a; N1, M0 ukazuje na klijavost tumora u visceralnom peritoneumu i uključenost 3 limfnog čvora. Prognoza je 64%.

    Rak trbuha Stage 3 - Predviđanje

    Petogodišnji opstanak za zloćudne crijevne formacije posebno je utvrđen za debelo crijevo i rektum:

    1. Za tumore debelog crijeva, prognoza je kako slijedi:
    • IIIA se odnosi na djelomičnu lokalizaciju u bliskim limfnim čvorovima. Stoga prognoza dobiva 89%;
    • u fazi IIIB, tumor je uspio uhvatiti veliki broj tkiva, pa će stopa preživljavanja biti određena za 69%;
    • IIIC može ukazivati ​​da je tumor prolio u mišićno mukozno tkivo koje utječe na 4 do 7 limfnih čvorova. Prognoza iznosi 44,3%.
    1. Prognoza za rektalne tumore određena je:
    • IIIA - 84%;
    • IIIB - 71%;
    • IIIC - 50%.

    Međutim, treba imati na umu da se u nekim slučajevima faza IIIB nakon sljedeće dijagnoze može svrstati u IIIC i obrnuto.

    Stadij pluća pluća 3 - prognoza

    U usporedbi s nekim drugim vrstama raka, prognostički podaci za ovaj tumor nisu dobri i ovise o vrsti stanica u određenoj fazi:

    1. Za karcinom pluća ne-malih stanica, petogodišnju prognozu potiče:
    • Faza IIIA po 100 ljudi odražava stopu preživljavanja od 19 ili 24%;
    • Stadij IIIB već pokazuje vrlo nisku stopu preživljavanja - od 7% do 9%.
    1. Karcinomi pluća malih stanica prikazuju takve statistike:
    • Stadij IIIA odražava situaciju kada, nakon 5 godina, 15 ljudi na 100 živi (15%);
    • u fazi IIIB, stopa preživljavanja će pasti na 10 od 100 ljudi (10%).

    Rak 3 - prognoze štitnjače

    U karcinomu štitnjače, važan prognostički čimbenik je vrsta raka, kao i dob i specifične faze:

    1. U papilarnom karcinomu, 95 ljudi od 100 (95%) će živjeti 5 godina nakon stadija.
    2. U folikularnom karcinomu, nakon 5 godina, 70 ljudi na 100 (70%) će preživjeti.
    3. U slučaju medularnog malignog procesa štitnjače, prognoza će biti prilično optimistična. Oko 80 ljudi od 100 (80%) će preživjeti.
    4. Anaplastični onkopijski proces nema tako dobre izglede. Većina ljudi živi nakon dijagnoze od 2 do 6 mjeseci. Samo 7 od 100 ljudi živi 5 godina ili više (7%).

    Definicija za dijagnozu "stadija 3 raka - prognoza" varira ovisno o vrsti bolesti. Međutim, u svakom slučaju, reguliraju se pojedinačne osobine svake osobe.