Search

Diklofenak Svijeće: upute za uporabu

Diklofenak pripada protuupalnim nizovima lijekova. Ne sadrži hormone ili njihove analoge.

Lijek u obliku svijeća koristi se u liječenju mnogih bolesti, uključujući ginekološki. Ti supozitoriji istodobno anesteziraju, oslobađaju oticanje i bore se protiv tumora i infekcija.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o diklofenaku: potpune upute za upotrebu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analogije lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili candles za diklofenak. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.

Kliničko-farmakološka skupina

NSAID, derivat feniloctene kiseline.

Uvjeti prodaje ljekarni

Otpušten je na recept.

Koliko koštaju diklofenakne svijeće? Prosječna cijena u ljekarnama iznosi 100 rubalja.

Otpustite obrazac i sastav

Jedan supozitorij sadrži:

  • aktivni sastojak: diklofenak natrij 50 mg ili 100 mg; ekscipijenti: cetil alkohol, polusintetski gliceridi - dovoljni da se dobije supozitorij težine 2 g.

Bijeli ili bijeli s žućkastim nijansama supozitorija su cilindrični. Na rezu je dopuštena prisutnost zraka i porozne šipke i udubljenja u obliku lijevka.

Farmakološki učinak

Protuupalno, analgetik, antipiretik. Mehanizam djelovanja je zbog supresije biosinteze prostaglandina inhibiranjem ciklooksigenaze, smanjenjem stvaranja kinina i drugih medijatora upale i boli, stabilizirajući učinak na lizosomalne membrane.

U slučaju reumatskih bolesti smanjuje oticanje, hiperemija i bol kod odmora i tijekom kretanja, jutarnje ukočenosti i oticanja zglobova, poboljšavajući njihovu funkcionalnu sposobnost. Olakšava napade migrene.

Upozorenja za uporabu

Što pomaže candles diklofenak? Evo glavnih indikacija za uporabu:

  1. burzitis;
  2. Ankilozna spondilartroza;
  3. tromboflebitis;
  4. Upala zglobova, mišića, ligamenta;
  5. osteoartritisa;
  6. neuralgiju;
  7. Artritis (reumatoidni, zarazni, gihta, traumatski);
  8. radiculitis;
  9. mialgija;
  10. Myositis (aseptička upala skeletnih mišića);
  11. giht;
  12. Kernia ili izbočenje međuvertebralnih diskova.

U kombinaciji s antispazmodicima, supozitoriji se mogu koristiti za hepatičnu ili bubrežnu koliku kako bi se ublažio bol.

Osim toga, rektalni supozitoriji mogu se propisati i za druge patologije uz boli i upalu: postoperativno razdoblje, akutnu bol u leđima ili kralježnici, zub i glavobolje, zarazne LOR bolesti s bolnim tečajem.

kontraindikacije

Kontraindikacije uporabe candlestera diklofenaka su:

  • pogoršanje bolesti peptičkog ulkusa;
  • bronhijalna astma;
  • bolesnik do 16 godina starosti;
  • preosjetljivost na aktivni sastojak ili ekscipijente;
  • razdoblje operacije premosnice koronarne arterije;
  • sluznice pukotina;
  • erozija;
  • hemoroidi;
  • krvarenje koje nije povezano s menstruacijom;
  • proktitis;
  • kolitis;
  • hiperkalijemija;
  • bubrežnog, srčanog ili jetrenog neuspjeha.

Uz izuzetnu oprez, potrebno je koristiti lijek za sljedeće bolesti i stanja:

  • bolesti jetre;
  • dijabetes melitus;
  • alkoholizam, sklonost drugim lošim navikama (uključujući pušenje);
  • ishemija srca;
  • starost pacijenata;
  • oslabljeno tijelo;
  • nedovoljna tjelesna težina;
  • ulkus želuca;
  • Crohnova bolest;
  • niska cirkulacija krvi;
  • hipertenzija;
  • Infekcija Helicobacter pylori;
  • vaskularne bolesti.

To zahtijeva pažnju na simultano korištenje diklofenaka s lijekovima:

  • inhibitori ponovne pohrane serotonina;
  • antikoagulansi;
  • antiplateletni agensi;
  • kortikosteroidi;
  • nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Nema dovoljno podataka o sigurnosti diklofenaka u trudnica. Stoga je imenovanje u trudnoći I i II trudnoće moguće samo u slučajevima kada očekivana korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Diklofenak (poput ostalih inhibitora sinteze prostaglandina) kontraindiciran je u trećem tromjesečju trudnoće (moguće je suzbijanje kontracepcije maternice i prijevremeno zatvaranje arterijskog kanala u fetusu).

Unatoč činjenici da se diklofenak izlučuje u majčino mlijeko u malim količinama, preporuča se uporaba tijekom dojenja (dojenje). Ako je neophodno, upotreba tijekom dojenja treba biti prekinuta.

Budući da diklofenak (kao i drugi NSAID) mogu imati negativan učinak na plodnost, ne preporuča se za žene koje planiraju trudnoću.

Pacijenti koji se podvrgavaju pregledu i liječenju neplodnosti treba prekinuti.

Upute za uporabu

Upute za upotrebu upućuju na to da su čokoladice diklofenaka namijenjene za rektalnu primjenu, što je moguće dublje, nakon djelovanja defekacije.

  • Obično je propisano 50 mg dva puta dnevno ili 100 mg jednom dnevno. Maksimalna doza za dnevnu uporabu iznosi 150 mg. Trajanje liječenja određuje se pojedinačno.
  • Za migrene: 100-150 mg za prve napade.

Supozitorije se primjenjuju u cjelini, a ne izrezane na komade, jer to može dovesti do smanjene apsorpcije.

Nuspojave

Diklofenak u obliku svijeća izglađuje negativan utjecaj na organe probavnog sustava, bubrege i jetre, ali ne štiti od svih nuspojava tipičnih za ovu grupu lijekova.

U crijevima se pojavljuju neugodni osjećaji:

  1. mučnina;
  2. Bol u trbuhu;
  3. Osjećaj spaljivanja na mjestu supozitorija;
  4. nadutosti;
  5. Zatvor ili proljev;
  6. Neugodan okus u ustima.

Nuspojave su pojačane dugotrajnom primjenom supozitorija, predoziranja, kombinacije s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, s individualnom netolerancijom na komponente.

predozirati

U slučaju pojave predoziranja:

  • glavobolja;
  • povišeni tlak;
  • konvulzije;
  • tinitus;
  • povraćanje i mučnina;
  • bol u abdomenu.

Posebne upute

Prije početka korištenja lijeka, pažljivo pročitajte upute za njega, postoji nekoliko posebnih uputa koje treba razmotriti:

  1. Mogućnost korištenja lijeka za trudnice u I. i II. Trimestru trudnoće određuje liječnik, uspoređujući očekivane prednosti majci i potencijalni rizik za fetus.
  2. U slučaju dugotrajne primjene diklofenakskih supozitorija, laboratorijsko praćenje parametara koagulacije krvi je potrebno za funkcionalnu aktivnost bubrega i jetre.
  3. Paralelna upotreba lijekova iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova zahtijeva smanjenje doze diklofenak supozitorija.

Ne preporučuje se obavljanje posla povezanih s povećanom koncentracijom pažnje ili brzinom psihomotornih reakcija uslijed mogućeg razvoja nuspojava središnjeg živčanog sustava.

Interakcija lijekova

  1. Smanjuje učinak diuretika, protiv pozadine diuretika koji štede kalij povećava rizik od hiperkalijemije.
  2. Kada se koristi zajedno, povećava koncentraciju litija u plazmi, digoksin.
  3. Koncentracija diklofenaka u plazmi smanjuje uz istodobnu primjenu acetilsalicilne kiseline.
  4. Istodobno uzimanje antikoagulanata (uključujući varfarin), antitrombocita (uključujući acetilsalicilnu kiselinu, klopidogrel) i trombolitičke lijekove (uključujući povećani rizik od krvarenja (chap grakte).
  5. Smanjuje učinak hipoglikemijskih, hipotenzivnih i hipnotičkih lijekova.
  6. Kada se koristi zajedno s drugim NSAID i glukokortikoidnim lijekovima (uključujući prednizon) povećava vjerojatnost nuspojava (gastrointestinalno krvarenje).
  7. Kombinirana upotreba s paracetamolom, ciklosporinom i zlatnim pripravcima povećava rizik od nefrotoksičnih učinaka.
  8. Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) povećavaju rizik od krvarenja u gastrointestinalnom traktu.
  9. Istovremena primjena kolhicina i kortikotropina povećava rizik od krvarenja u probavnom traktu.
  10. Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju (uključujući verapamil, nifedipin, diltiazem) povećavaju koncentraciju diklofenaka u plazmi, čime se povećava njegova učinkovitost i toksičnost. Antibakterijska sredstva, derivati ​​kinolona povećavaju rizik od napadaja.

Recenzije

Mi smo pokupili neke ljude mišljenja o diklofenak svijeće:

  1. Marina. Koristi se za liječenje cistitisa u kombinaciji s drugim lijekovima. Terapija je trajala 10 dana, uspješno završena. Bilo je nuspojava, ali teško je točno reći koji lijek. Koristim svijeće povremeno, čim se cistitis osjeća.
  2. Veronica. Imam zanimljivu situaciju. Žalio se ginekologu s sumnjom upale. Došlo je do kašnjenja menstrualnih razdoblja, karakterističnih za upalu, bolove u abdomenu, donjeg dijela leđa. Liječnik je pregledao, nije rekao ništa slično. Na kraju je imenovala svoje svijeće diklofenaka. Uspješno je liječeno 5 dana. Na tom je moj problem nestao. Bilo je nelagode u abdomenu, srušena stolica, malo znojenje. Sve se normalno vratilo nakon prekida lijeka za 3 dana. Učinkovito i djelotvorno sredstvo. Drago mi je što djeluje u nekoliko smjera odjednom. Nemojte se morati prepustiti drugim lijekovima.
  3. Xenia. Volim svijeće, samo oni pomažu, jer je bol takav da čak i objesiti sebe. Koristim ih samo tijekom menstruacije dugo vremena, ranije su im pomogli bolje! Bilo koji lijek je štetan, ali ovdje morate odlučiti za sebe da je bolje podnijeti bol ili patiti od nuspojava!

analoga

Prema aktivnoj tvari i terapijskom učinku sličnom diklofenak, svijeće su lijekovi - Voltaren svijeće, Diklovitne svijeće.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Lijek se upotrebljava za tri godine od datuma izdavanja na paketu, a nakon isteka roka valjanosti lijeka se ne pohranjuje i ne koristi se jer je predmet zbrinjavanja.

Diklofenak se može strogo pohraniti na temperaturi od 15 do 25 stupnjeva Celzija, izvan dosega djece. Mjesto skladištenja mora biti zaštićeno od vlage i izravnog sunčevog svjetla.

DIKLOFENAK

5 komada - Paketi konusnih ćelija (2) - kartonske pakete.

NSAID, derivat feniloctene kiseline. Ima izrazito protuupalno, analgetsko i umjereno antipiretski učinak. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom aktivnosti COX-a - glavnog enzima u metabolizmu arahidonske kiseline, koji je prethodnik prostaglandina, koji igraju važnu ulogu u patogenezi upale, boli i groznice. Analgetički učinak je posljedica dva mehanizma: periferne (posredno, supresijom sinteze prostaglandina) i središnje (zbog inhibicije sinteze prostaglandina u središnjem i perifernom živčanom sustavu).

In vitro u koncentracijama ekvivalentnim onima postignutim u liječenju pacijenata ne inhibira biosintezu proteoglikana hrskavice.

U reumatskim bolestima smanjuje bol u zglobovima u mirovanju i tijekom kretanja, kao i jutarnja ukočenost i oticanje zglobova, te doprinosi povećanju raspona kretanja. Smanjuje posttraumatsku i postoperativnu bol, kao i upalni edem.

S posttraumatskim i poslijeoperacijskim upalnim pojavama, brzo ublažava bolove (koji nastaju i kod odmora i pri kretanju), smanjuje upalnu oteklinu i oteklinu postoperativne rane.

Potiskuje agregaciju trombocita. S produljenom uporabom ima desenzibilizirajući učinak.

Nakon što se gutanje apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Unos hrane usporava brzinu apsorpcije, stupanj apsorpcije se ne mijenja. Oko 50% aktivne tvari se metabolizira tijekom "prvog prolaska" kroz jetru. Kada se primjenjuje rektalno, apsorpcija je sporija. Vrijeme je za postizanjemaksimum u plazmi nakon ingestije je 2-4 sata, ovisno o upotrijebljenom doznom obliku, nakon rektalne primjene - 1 sat, intramuskularno davanje - 20 minuta. Koncentracija aktivne tvari u plazmi linearno ovisi o veličini primijenjene doze.

Ne akumulira se. Vezanje plazme proteina je 99,7% (uglavnom albumin). Prolazi u sinovijalnu tekućinu, Cmaksimum dosegla 2-4 sata kasnije nego u plazmi.

Uglavnom se metabolizira da formira nekoliko metabolita, među kojima su dva farmakološki aktivna, ali u manjoj mjeri od diklofenaka.

Sustavno odstranjivanje aktivne tvari je približno 263 ml / min. T1/2 1-2 sata od plazme, 3-6 sati od sinovijalne tekućine, približno 60% doza se izlučuje kao metaboliti bubrega, manje od 1% se izlučuje u mokraći nepromijenjeno, ostatak se izlučuje kao metaboliti sa žuči.

Upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava, uklj. reumatoidni, maleni, kronični artritis; ankilozantni spondilitis i druge spondiloartropatije; osteoartritisa; giht artritis; bursitis, tendovaginitis; bol u kralježnici (lumbago, išijas, oksalgija, neuralgija, mialgija, arthralgia, išijas); Posttraumatska postoperativna bol, popraćena upalom (na primjer, u stomatologiji i ortopediji); algomenorrhea; upalni procesi u zdjelici (uključujući adnexitis); infektivne i upalne bolesti gornjeg dišnog trakta s teškim sindromom boli (kao dio kompleksne terapije): faringitis, tonsilitis, otitis.

Izolirana groznica nije znak za uporabu lijeka.

Lijek je namijenjen za simptomatsko liječenje smanjiti bol i upalu u vrijeme korištenja, ne utječe na progresiju bolesti.

Preosjetljivost na diklofenak i pomoćne tvari korištenog lijeka; "aspirin triad" (napada bronhijalne astme, urtikarije i akutnog rinitisa pri uzimanju acetilsalicilne kiseline ili drugih NSAID-ova); erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi; proktitis (samo za supozitorije); trudnoća (za uvod / m); III trimestra trudnoće (za oralnu i rektalnu upotrebu); djece i adolescenata do 18 godina (za I / m primjenu i za oblike doziranja produljenog djelovanja).

S pažnjom: sumnja na gastrointestinalnu bolest; naznake povijesti krvarenja iz gastrointestinalnog trakta i perforacije ulkusa (osobito kod starijih pacijenata), infekcije Helicobacter pylori, ulcerativnog kolitisa, Crohnove bolesti, smanjene funkcije; blaga i umjerena disfunkcija jetre, jetrena porfirija (diklofenak može izazvati napadaj porfirije); u bolesnika s bronhijalnom astmom, sezonskim alergijskim rinitisom, edemom sluznice nosne šupljine (uključujući polipa u nosnoj šupljini), KOPB-om, kroničnim zaraznim bolestima dišnih putova (osobito povezanih s alergijskim simptomima nalik na rinitis); kardiovaskularne bolesti (uključujući ishemijsku srčanu bolest, cerebrovaskularne bolesti, kompenzirani zatajenje srca, periferna vaskularna bolest); smanjena funkcija bubrega, uključujući kronično zatajenje bubrega (CC 30-60 ml / min); dislipidemija / hiperlipilemija; dijabetes melitus; arterijska hipertenzija; značajno smanjenje BCC bilo koje etiologije (na primjer, u razdobljima prije i poslije velikih kirurških intervencija); oslabljena hemostaza; rizik od tromboze (uključujući infarkt miokarda i moždani udar); starijih bolesnika, posebno onih koji su slabi ili imaju malu tjelesnu težinu (diklofenak se treba koristiti u minimalnoj učinkovitoj dozi); u pacijenata koji uzimaju lijekove koji povećavaju rizik od gastrointestinalnog krvarenja, uključujući sistemske kortikosteroide (uključujući prednizolon), antikoagulanse (uključujući varfarin), antiplateletne lijekove (uključujući klopidogrel, acetilsalicilnu kiselinu), selektivni inhibitori ponovni unos serotonina (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin); istodobno liječenje diuretikom ili drugim lijekovima koji mogu narušiti funkciju bubrega; u liječenju pušenja pacijenata ili bolesnika koji zloupotrebljavaju alkohol; kada se primjenjuje i / m pacijentima s bronhijalnom astmom zbog rizika pogoršanja bolesti (jer natrijev bisulfit, koji se nalazi u nekim doznim oblicima za injekciju, može uzrokovati teške reakcije preosjetljivosti).

Doza je odabrana pojedinačno, preporuča se korištenje lijeka u minimalnoj učinkovitoj dozi, ako je moguće s najkraćim mogućim vremenom liječenja.

Za oralnu i rektalnu upotrebu

Kada se primjenjuje u obliku tableta uobičajenog trajanja ili rektuma u obliku supozitorija, preporučena početna doza je 100-150 mg / dan. U relativno blagim slučajevima bolesti, kao i dugotrajnoj terapiji, dovoljna je 75-100 mg / dan. Dnevna doza treba podijeliti u nekoliko doza.

Kada se uzimaju u obliku tableta produljenog djelovanja, preporučena početna doza je 100 mg 1 puta dnevno. Ista dnevna doza se koristi za umjerene simptome, kao i za dugotrajnu terapiju. U slučajevima kada su simptomi bolesti najizraženiji noću ili ujutro, tablete produljene
akcija je poželjna za noću.

Da bi se ublažio noćnu bol ili jutarnju krutost, osim uzimanja lijeka tijekom dana, diklofenak se propisuje u obliku rektalnih supozitorija u vrijeme spavanja; istovremeno, ukupna dnevna doza ne smije prelaziti 150 mg.

U primarnoj dismenoreji, dnevna doza se odabire pojedinačno; obično je 50-150 mg. Početna doza treba biti 50-100 mg; ako je potrebno, za nekoliko menstrualnih ciklusa, može se povećati do 150 mg / dan. Lijek treba započeti kada se pojave prvi simptomi. Ovisno o dinamici kliničkih simptoma, liječenje se može nastaviti nekoliko dana.

Starije osobe (65 i više godina) ne trebaju prilagoditi početnu dozu.

Kod debilitiranih bolesnika preporuča se da se pridržavaju minimalne doze pacijenata s malom tjelesnom težinom.

Treba ga koristiti s krajnjim oprezom u bolesnika s bolestima kardiovaskularnog sustava (uključujući one s nekontroliranom arterijskom hipertenzijom) ili visokim rizikom od razvoja kardiovaskularnih bolesti. Ako je potrebno, dugotrajna terapija (više od 4 tjedna) kod tih bolesnika treba koristiti lijek u dnevnoj dozi koja ne prelazi 100 mg.

Djeca od 1 i više godina

Lijek se propisuje brzinom doza od 0,5-2 mg / kg tjelesne težine dnevno (u 2-3 doze, ovisno o težini bolesti). Za liječenje reumatoidnog artritisa dnevna se doza može povećati do 3 mg / kg (u nekoliko doza). Maksimalna dnevna doza je 150 mg.

Lijek u obliku tableta produljenog djelovanja ne smije se koristiti u djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Za parenteralnu primjenu

Unesite duboko u / m. Jedna doza - 75 mg. Ako je potrebno, ponovno uvođenje je moguće, ali ne ranije od 12 sati.

Trajanje uporabe nije duže od 2 dana, ako je potrebno, dalje preneseno na oralnu ili rektalnu upotrebu diklofenaka.

U teškim slučajevima (na primjer, kod kolike), kao izuzetak, mogu se davati 2 injekcije od 75 mg, s intervalom od nekoliko sati (druga injekcija treba provesti u suprotnom glutealnom području). Alternativno, intramuskularna primjena od 1 puta / dan (75 mg) može se kombinirati s primjenom diklofenaka u drugim oblicima doziranja (tablete, rektalni supozitoriji), a ukupna dnevna doza ne bi smjela prelaziti 150 mg.

Za napade migrene preporuča se primjena diklofenaka što je prije moguće nakon početka napada, i / m u dozi od 75 mg, nakon čega slijedi uporaba čepića u dozi do 100 mg istog dana, ako je potrebno. Ukupna dnevna doza ne smije prelaziti 175 mg prvog dana.

Starije osobe (65 i više godina) ne trebaju prilagoditi početnu dozu. Kod debilitiranih bolesnika preporuča se da se pridržavaju minimalne doze pacijenata s malom tjelesnom težinom.

Treba ga koristiti s krajnjim oprezom u bolesnika s bolestima kardiovaskularnog sustava (uključujući one s nekontroliranom arterijskom hipertenzijom) ili visokim rizikom od razvoja kardiovaskularnih bolesti. Ako je potrebno, dugotrajna terapija (više od 4 tjedna) kod tih bolesnika treba koristiti lijek u dnevnoj dozi koja ne prelazi 100 mg.

Djeca i tinejdžeri mlađi od 18 godina

Diklofenak se ne smije koristiti u / m u djece i adolescenata mlađih od 18 godina zbog teškoće doziranja lijeka.

Diklofenak Svijeće: upute za uporabu

struktura

Jedan supozitorij sadrži:

aktivni sastojak: diklofenak natrij 50 mg ili 100 mg; ekscipijenti: cetil alkohol, polusintetski gliceridi - dovoljni da se dobije supozitorij težine 2 g.

opis

Bijeli ili bijeli s žućkastim nijansama supozitorija su cilindrični. Na rezu je dopuštena prisutnost zraka i porozne šipke i udubljenja u obliku lijevka.

Farmakološko djelovanje

Upozorenja za uporabu

Upalna i degenerativna bolest mišićno-koštanog sustava (reumatoidni artritis, reumatoidni, psorijatični, maloljetni kronični artritis, ankilozni spondilitis, osteoartritis, gihtni artritis); bursitis, tendovaginitis; lumbaga, išijas, oksalgija, arthralgia, išijas; reumatska bolest meka tkiva;

Sindrom boli: glavobolja (uključujući migrenu) i zubobolja, neuralgija, mialgija, bubrežni i žučni kolike, u slučaju raka, posttraumatskog i postoperativnog sindroma boli, uz upalu.

Ginekološke bolesti: primarna algodimenoreja, upalni procesi u zdjelici, uključujući adnexitis.

Infektivne i upalne bolesti ENT organa s teškim sindromom boli (kao dio kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, otitis.

Feverish sindrom u akutnim respiratornim bolestima ("prehlada") i gripe.

kontraindikacije

Preosjetljivost na netoleranciju diklofenaka na acetilsalicilnu kiselinu i kombinaciju (potpuna ili nepotpuna) s astmom, polilpamskim nazalnim i paranazalnim sinusima (uključujući povijest); kršenje nastanka krvi nepoznate etiologije; želučanog i dvanaesnog ulkusa u akutnoj fazi; upalnih i erozivno-ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi; aktivni gastrointestinalni krvarenje, uklj. rektalno; teškog zatajenja jetre i srca; aktivna bolest jetre, teški zatajenje bubrega (CC manje od 30 ml / min);

potvrđena hiperkalijemija; proktitis, hemoroidi u akutnoj fazi,

do 16 godina starosti; trudnoća (za supozitorije); razdoblje dojenja.

Razdoblje trudnoće i dojenja

Doziranje i davanje

Odrasli i djeca mlađa od 16 godina: 50 mg 2 puta dnevno ili 100 mg 1 puta dnevno. U blagim slučajevima i dugotrajnoj terapiji, dnevna doza iznosi 50-100 mg dnevno. Maksimalna dnevna doza je 150 mg. Trajanje terapije određeno je pojedinačno.

Kod napada migrene: 100 mg na prvi znak napada, ako je potrebno, dozu se može povećati na 150 mg.

Metoda upotrebe supozitorija.

Čepići trebaju biti uvedeni u rektum, što je dublje moguće, po mogućnosti nakon čišćenja crijeva. Supozitorije se ne smiju rezati na komade, jer takva promjena u uvjetima skladištenja lijeka može poremetiti raspodjelu aktivne tvari.

Nuspojave

Lokalne reakcije: lokalna iritacija, sluznica s krvlju, bol tijekom defekacije; lokalne alergijske reakcije;

S produljenom uporabom moguće su sustavne reakcije:

Na dijelu probavnog trakta: bol u epigastričnom području, mučnina, povraćanje, proljev, dispepsija, nadutost, anoreksija; povećana aktivnost aminotransferaza; rijetko - gastritis, gastrointestinalno krvarenje (krvava povraćanje, melena, proljev pomiješan s krvlju), želudac i crijevni ulkus, uz ili bez krvarenja ili perforacije; hepatitis, žutica, abnormalna funkcija jetre; u nekim slučajevima - aftozni stomatitis, upala jezika, ezofagitisa, pojava diafragmopodobnyh suženja u crijeva, poremećaja nižih crijeva, kao što su nespecifičnim hemoragijski kolitis, pojačanje je ulcerativni kolitis i Crohnova bolest, zatvor, pankreatitis, fulminantnog hepatitisa, proktitis, pogoršanje hemoroida.

Iz živčanog sustava: ponekad - glavobolja, vrtoglavica; rijetko - pospanost; u nekim slučajevima - kršenje osjetljivosti, uključujući paresteziju, poremećaj pamćenja, tremor, konvulzije, anksioznost, cerebrovaskularni poremećaji, dezorijentacija, nesanica,

razdražljivost, depresija, anksioznost, noćne more, mentalni poremećaji, aseptički meningitis.

U dijelu osjetila: u nekim slučajevima - oslabljen vid (zamagljena vizualna percepcija, diplopija), gubitak sluha, zujanje u ušima, oslabljeni osjećaji okusa.

O dijelu kože, osip kože; rijetko - urtikarija; u nekim slučajevima - bulozni osip, eritema multiforme, eritema multiforme, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom (akutna toksična epidermalna nekroliza), eritroderma (exfoliativni dermatitis), svrbež, gubitak kose, fotosenzitizaciju; purpura, uključujući alergijske.

U dijelu mokraćnog sustava: vrlo rijetko - akutno zatajenje bubrega, hematurija, proteinuria, intersticijalni nefritis, nefrotski sindrom, papilarna nekroza.

Iz hemopoetskog sustava: odvojeno: leukopenija, hemolitička i aplastična

Alergijske reakcije: rijetko su izrazile anafilaktoidne reakcije, uključujući hipotenziju i šok; angioedem (uključujući lice).

Od kardiovaskularnog sustava: u nekim slučajevima, otkucaja srca, bol u prsima, hipertenzija, vaskulitis, zatajenje srca, miokardijalni infarkt.

Na dijelu respiratornog sustava: rijetko - bronhijalna astma (uključujući otežano disanje); vrlo rijetko - pneumonitis.

Ostalo: edem, hiperkalemija.

predozirati

Simptomi: glavobolja, vrtoglavica, tinitus, letargija, konvulzije;

epigastrična bol, mučnina, povraćanje, proljev, gastrointestinalno krvarenje

intestinalni trakt; visoki krvni tlak, akutni bubrezi

neuspjeh, hepatotoksično djelovanje, respiratorna depresija, koma.

Liječenje, simptomatska terapija. Prisilna diureza, hemodializa su neučinkovita (zbog značajne povezanosti s proteinima i intenzivnim metabolizmom).

Interakcija s drugim lijekovima

Kada se koristi zajedno, povećava koncentraciju litija u plazmi, digoksin.

Smanjuje učinak diuretika, protiv pozadine diuretika koji štede kalij povećava rizik od hiperkalijemije. :

Istodobno uzimanje antikoagulanata (uključujući varfarin), antitrombocita (uključujući acetilsalicilnu kiselinu, klopidogrel) i trombolitičke lijekove (uključujući povećani rizik od krvarenja (chap grakte).

Koncentracija diklofenaka u plazmi smanjuje uz istodobnu primjenu acetilsalicilne kiseline.

Kada se koristi zajedno s drugim NSAID i glukokortikoidnim lijekovima (uključujući prednizon) povećava vjerojatnost nuspojava (gastrointestinalno krvarenje).

Smanjuje učinak hipoglikemijskih, hipotenzivnih i hipnotičkih lijekova.

Kombinirana upotreba s paracetamolom, ciklosporinom i zlatnim pripravcima povećava rizik od nefrotoksičnih učinaka.

Istovremena primjena kolhicina i kortikotropina povećava rizik od krvarenja u probavnom traktu.

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) povećavaju rizik od krvarenja u gastrointestinalnom traktu.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju (uključujući verapamil, nifedipin, diltiazem) povećavaju koncentraciju diklofenaka u plazmi, čime se povećava njegova učinkovitost i toksičnost. Antibakterijska sredstva, derivati ​​kinolona povećavaju rizik od napadaja.

Značajke aplikacije

Koristite se u pedijatriji: lijek se može propisati od 16 godina.

Trudnoća i laktacija: tijekom trudnoće i dojenja, uporaba lijeka u obliku supozitorija je kontraindicirana.

Utjecaj na ljudsko ponašanje, sposobnost upravljanja vozilima ili mehanizmi: tijekom liječenja može smanjiti stopu mentalnih i motornih reakcija, tako da se moraju suzdržati od vožnje motornih vozila i kontrolu potencijalno opasnih strojeva koji zahtijevaju visoku koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Mjere opreza

Otpustite obrazac

Supozitorije koje sadrže 100 mg diklofenaka, 5 supozitorija u blister pakiranju PVC / PE film. Na 2 ambalažna blister pakiranja zajedno s uputama za primjenu u pakiranju kartona.

Supozitoriji koji sadrže 100 mg diklofenaka, 6 supozitorija svaki u blister pakiranju PVC / PE film. Na 1 ambalažu s blister-trakom zajedno s uputama za primjenu u pakirnom kartonu.

Supozitoriji koji sadrže 50 mg diklofenaka, 6 supozitorija svaki u blister pakiranju PVC / PE film. Na 1 ambalažu s blister-trakom zajedno s uputama za primjenu u pakirnom kartonu.

Uvjeti skladištenja

Popis B. Skladištiti na suhom i tamnom mjestu na temperaturi od 15-25 ° C.

Rok trajanja

Nemojte koristiti lijek na kraju datuma isteka otisnutog na pakiranju.

Diklofenak svijeće - upute za uporabu, indikacije, sastav, oblik otpuštanja, doza i cijena

Prema prihvaćenoj klasifikaciji, diklofenak je nesteroidno protuupalno sredstvo, proizvedeno u obliku supozitorija. Aktivna komponenta diklofenak natrija ima izražen analgetski učinak. Svijeće se koriste u upalnim bolestima, patologijama, koje su popraćene boli.

Sastav diklofenaka

Lijek je dostupan ne samo u obliku supozitorija, već ima oblik tableta, otopina, masti. Sastav svijeća:

Cijevni cilindrični torpedni supozitorije bijele ili svijetle krem ​​boje s glatkom površinom

Koncentracija diklofenak natrija, mg po kom.

Trigliceridi, čvrsta mast, koloidni silicijev dioksid

Blistera na 5 komada, na 2 blistera u paketu s uputama za primjenu

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak je izveden iz feniloctene kiseline, ima analgetsko, protuupalno i antipiretski učinak. Mehanizam alata povezan je s supresijom aktivnosti enzima ciklooksigenaze, koja ima važnu ulogu u suzbijanju metabolizma arahidonske kiseline. Potonji se smatra prekursorom prostaglandina koji su uključeni u patogenezu boli, upalnih medijatora i groznice.

Analgetičko načelo djelovanja svijeća povezano je s periferijom (suzbijanje sinteze prostaglandina) i središnje (inhibicija sinteze prostaglandina u središnjem živčanom sustavu). Prema istraživanju, alat ne potiskuje proizvodnju proteoglikana hrskavice. U reumatskim bolestima, smanjuje bol u zglobovima u mirovanju i tijekom kretanja, ukočenost i oticanje zglobova ujutro, povećava raspon gibanja. Svijeće oslobađaju postoperativnu i posttraumatsku bol, upalnu oteklinu uzrokovanu posrednicima.

Također u svojstvima diklofenaka uključuju supresiju agregacije trombocita i desenzibilizirajući učinak s produljenom upotrebom. Uz rektalnu upotrebu, supozitorije se polako apsorbiraju, pola doze se metabolizira, doseže maksimalnu koncentraciju u plazmi za sat vremena. Tvar se ne kumulira, veže se na albumin 99%. Poluživot je 1-6 sati. Metaboliti su izlučeni bubrega, s žuči.

Diklofenak je antibiotik ili ne

Sastav svijeća diklofenaka ne uključuje antibakterijske sastojke. Svatko tko se boji upotrebe lijekova zbog neizvjesnosti, antibiotika ili ne, uputa ne poziva na sumnju. Lijek ne posjeduje antibakterijska svojstva, namijenjen je za ublažavanje boli i upale. Ne utječe na napredovanje bolesti i namijenjen je simptomatskoj terapiji, ne pomaže kod izolirane groznice, autoimunih bolesti.

Indikacije za uporabu diklofenaka

Upute za uporabu svijeća govore o njihovom svjedočenju. To uključuje:

  • upale i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava, uključujući artritis, spondilitis, osteoartritis, bursitis, tendovagitis, išijas;
  • sindroma boli u kralježnici, lumbagu, išijici, neuralgiji, oksalgiji, mijalgije, išijasa, artralgije;
  • bol nakon ozljeda ili operacija, uz upalu - u stomatologiji, ortopedi, ginekologiji;
  • osteokondroza, reumatoidni artritis, izbočina;
  • algomenoreja, grčevi;
  • adnexitis i drugi upalni procesi u zdjelici;
  • faringitis, otitis media, tonzilitis, rinosinusitis i druge infektivne bolesti gornjeg dišnog trakta, koje se javljaju upalom i boli.

Doziranje i administracija

Upute za uporabu diklofenaka u obliku svijeća sugeriraju njihovu rektalnu upotrebu. Pretpostavimo da trebate ući u supozitorije nakon prirodnih pokreta crijeva ili klistera. Prije upotrebe morate oprati ruke, očistiti supozitorij, umetnuti duboko u anus, operi ruke. Nakon što trebate malo leći, bolje je otići u krevet tako da sadržaj ne propušta iz crijeva.

Ukupna dnevna doza lijeka ne bi smjela prelaziti 150 mg u 2-3 doze. U slučaju primarne dismenoreje, naznačeno je 50-150 mg lijeka, tečaj traje nekoliko dana, ali ne duže od tjedan dana, osim ako liječnik drugačije ne propisuje. Ako je dugotrajna terapija lijekom potrebna (više od mjesec dana), dnevna doza u bolesnika ne prelazi 100 mg. Djeca starija od 6 godina pokazuju 0,5-2 mg / kg tjelesne težine u 2-3 doze, ali ne više od 150 mg na dan.

Posebne upute

Upute za uporabu diklofenak označava posebnu točku upotrebe svijeća. Sadrži informacije:

  1. Čepići s oprezom imenuju bubrega, jetre, probavnog trakta, dispepsija, astme, zatajenje srca, hipertenzija u starijih osoba.
  2. Ako pacijent ima povijest alergijskih reakcija na sulfite, nesteroidne protuupalne lijekove, onda se svijeće mogu uzimati samo u hitnim slučajevima. Tijekom liječenja bolesnici se prate i prate za pokazatelje krvi, bubrega i jetre.
  3. Supozitoriji su zabranjeni za uporabu u bolestima anorektalnog područja i anorektalnog krvarenja.
  4. Tijekom liječenja treba izbjegavati alkohol.
  5. Kada se terapija diklofenakom treba upravljati s oprezom i opasnim strojevima.
  6. Nema pouzdanih podataka o upotrebi svijeća u trudnica. U prvom i drugom tromjesečju trudnoće, diklofenak se propisuje samo onda kada korist majke nadilazi rizik od djeteta. U trećem tromjesečju upotreba supozitorija može potisnuti kontraktilnost maternice i prerano zatvoriti arterijski kanal u fetusu. Tijekom dojenja, lijek je zabranjen. Može imati negativan učinak na plodnost pa se stoga ne preporuča pri planiranju trudnoće. Ako se pacijent tretira za neplodnost, lijek se otkazuje.

Diklofenak za djecu

Rektalni supozitorija Diklofenak se ne smije koristiti u djece mlađoj od šest godina. Ovo ograničenje u uputama je zbog činjenice da nema podataka o sigurnosti i djelotvornosti uporabe sredstava kod bolesnika ove kategorije. U novorođenčadi, uporaba lijeka može izazvati iritaciju, predoziranje, u starijoj djeci može dovesti do razvoja nuspojava.

Interakcija lijekova

Moguće je koristiti čipke diklofenaka u ginekologiji i drugim područjima medicine u kombinaciji s drugim lijekovima s oprezom. Upute sadrže primjere interakcija lijekova:

  1. Vorikonazol povećava koncentraciju natrijeva diklofenaka u serumu, pojačava sistemsko djelovanje, inhibira metabolizam komponente.
  2. Lijek povećava koncentraciju litija i digoksina u krvi, smanjuje hipotenzivni učinak diuretskih i hipotenzivnih sredstava, beta-blokatora, inhibitora enzima koji pretvaraju angiotenzin, kiselina, upalnih medijatora.
  3. Diklofenak može povećati nefrotoksičnost ciklosporina utječući na aktivnost prostaglandina i prostaciklina.
  4. Kombinacija lijeka s lijekovima koji uzrokuju hiperkalijemiju (kalij-diuretični diuretici, takrolimus, trimetoprim) dovodi do povećanja razine kalijuma.
  5. Kombinacija sredstva s antibakterijskim derivatima kinolona može dovesti do napadaja.
  6. Simultani unos s drugim sustavnim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, acetilsalicilnom kiselinom ili glukokortikosteroidima dovodi do povećanja nuspojava iz probavnog trakta.
  7. Zabranjeno je kombinirati lijek s antikoagulansima i agensima protiv krvnih pločica, što može dovesti do krvarenja. Isto se odnosi i na selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina.
  8. Kombinacija diklofenaka s hipoglikemijskim lijekovima može uzrokovati hipo- ili hiperglikemiju.
  9. Prihvaćanje metotreksata dnevno ili 24 sata nakon upotrebe svijeća može dovesti do povećanja koncentracije i povećane toksične aktivnosti.
  10. Lijek poboljšava djelovanje fenitoina.

Nuspojave

Uporaba lijekova rijetko ide bez nuspojava. Moguće negativne posljedice po uputama su:

  • bol u trbuhu, povraćanje, mučnina, proljev, nadutost, dispepsija, anoreksija, gubitak apetita, gastritis, povraćanje krvi, gastrointestinalno krvarenje, žutica, hepatitis, kolik, povećana hepatička transaminaza;
  • stomatitis, glositis, kolitis, konstipacija, pankreatitis, hepatička nekroza, zatajenje jetre;
  • glavobolja, pospanost, vrtoglavica, oslabljena osjetljivost, poremećaji pamćenja, konvulzije, tremor, anksioznost, aseptički meningitis, depresija, dezorijentacija, noćne more, nesanica, razdražljivost, otečeni limfni čvorovi;
  • vrtoglavica, poremećaj pamćenja i sluha, disgeusia, diplopija;
  • osip, urtikarija, eritema, sindroma Stevens-Johnson i Lyell, dermatitis, pruritus, alopecija, fotosenzibilizacija, purpura, hiperemija, miozitis, opekline od sunca;
  • sa strane stvaranja krvi: hematurija, proteinurija, nefritisa, papilarne nekroze, oštećenja hepatocita;
  • trombocitopenija, agranulocitoza, leukopenija (smanjenje razine bijelih krvnih stanica), anemija, infekcija kože, eritroderma;
  • alergije, anafilaktičke reakcije, smanjenje tlaka, šok, angioedem;
  • povećana brzina otkucaja srca, bol u prsima, hipertenzija, vaskulitis, infarkt miokarda;
  • astma, otežano disanje, pneumonitis, edem.

predozirati

Kada prelazi dnevnu dozu od 150 mg čepići mogu razviti glavobolje, grčevi, vrtoglavica, promjene u svijesti, mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje i proljev. Gastrointestinalno krvarenje postaje komplikacija. S razvojem simptoma predoziranja, obavlja se intestinalno ispiranje, propisana je simptomatska terapija.

kontraindikacije

Svijeće s diklofenak propisano oprezno u slučaju sumnje bolesti perforaciju gastrointestinalnog trakta, čir jednjaka i želuca, nenormalnom funkcijom jetre, kronične opstruktivne plućne bolesti, ishemije, dijabetes, arterijska hipertenzija, rizik od tromboze kod pacijenata koji puše ili alkohola, u prvom i drugom tromjesečju trudnoće. Kontraindikacije, prema uputama:

  • preosjetljivost na komponente pripravka;
  • aspirinska trijada (napada astme u kombinaciji s urtikarijom i akutnim rinitisom pri uzimanju NSAID-a);
  • pogoršanje čira, erozija želuca;
  • proktitis;
  • lupus eritematosus;
  • treći trimestar trudnoće;
  • do 6 godina starosti.

Uvjeti prodaje i čuvanja

Svijeće se prodaju bez recepta, pohranjuju na temperaturama do 25 stupnjeva za dvije godine.

analoga

Lijek se može zamijeniti sredstvima u obliku supozitorija baziranih na nesteroidnim protuupalnim komponentama. Analozi diklofenaka uključuju:

  • Voltaren - anestetička supozitorija, otopina, žbuka i tablete na bazi diklofenak natrijeve soli.
  • Diklovit - gel za topikalnu primjenu i supozitorije na osnovi istog aktivnog sastojka, pokazuju antiagregacijski učinak.

Cijena diklofenaka

Trošak diklofenaka djeluje na oblik oslobađanja, koncentraciju aktivnog sastojka. U Moskvi, približne cijene za svijeće i njihove analoge će biti:

Rektalni supozitorija Diklofenak - kako koristiti i gdje ubaciti?

Nagli napad od upale i boli su glavni simptomi većine bolesti.

U velikom broju slučajeva zbog njihove eliminacije koriste se višenamjenski pripravci širokog raspona učinaka koji imaju protuupalni i analgetski učinak.

Jedan od najučinkovitijih je diklofenak. Sam lijek je nesteroidni protuupalni lijek. Koristi se za učinkovito borbu protiv bolesti mišićno-koštanog sustava i drugih patologija koje uzrokuju pacijenta s teškim sindromom boli.

Ali prije korištenja candlestera diklofenaka, trebate pročitati upute kako biste izbjegli nuspojave u budućnosti.

Upozorenja za uporabu

U službenim uputama napisano je da se diklofenak u obliku svijeća može koristiti za one pacijente kod kojih postoji manifestacija sljedećih patologija:

  • bol u lumbalnoj kralježnici;
  • akutna upala mišićno-koštanog sustava tijela (reumatizam, artritis, giht, spondilitis, artroza);
  • postoperativna upala i nježnost mekih tkiva;
  • postoperativne i posttraumatske sindrome boli (zubni, ginekološki ili opsežna kirurška intervencija);
  • neinfektivnog konjunktivitisa, posttraumatskog prodiranja ili ne prodiranja oštećenja očne jabučice, teške boli tijekom prolaska eksimerskog lasera, uklanjanja i implantacije leće;
  • prostatitis;
  • infekcije dišnih puteva - tonzilitis, faringitis, srednji otitis;
  • prevenciju i liječenje akutne glavobolje;
  • hemoroidi;
  • ne reumatskih patologija koje su popraćene upalnim procesima (bursitis, sinovitis, tendinitis, neuritis, capsulitis, tendosynovitis);
  • groznica s gripe i jaka hladnoća;
  • sindrom boli širokog spektra (migrena, mialgija, zubobolja, rak, kolika u bubrezima ili žučnom mjehuru, upalni procesi, posttraumatski sindrom, postoperativni period, neuralgične boli);
  • zanemareni oblik bolesti nosača potpore (lumbaga, bursitis, ischialgia, artralgia, ossalgia, tendovaginitis, radikulitis);
  • ginekološke patologije - pojava upalnih lezija u zdjelici, algodimenoreju, adnexitisu.

Osim toga, čepići diklofenaka često se koriste s antispazmodicima kako bi se učinkovito borili protiv bolova u jetri ili bubrežnom kolitisu.

Način primjene

Diklofenakne svijeće trebaju biti umetnute u anus sa šiljastim krajom naprijed, dok je dublji supozitorij umetnut, to bolje. Da bi se ubrzao proces asimilacije komponenti lijeka, prije početka postupka potrebno je isprazniti crijeva na prirodan način ili uz pomoć kliničkog čišćenja.

Za ovaj proces je manje bolno, morate ležati na svojoj strani i savijati koljena, lagano pritiskom na trbuh. Tijekom umetanja supozitorija u anus, nije potrebno uložiti puno napora u brzo uvođenje supozitorija.

Jedno iznenadno kretanje ruku može oštetiti sluznicu. Kada postupak završi, ne možete odmah izaći iz kreveta. Ako pacijent uzima dodatno laksativne lijekove, može se odreći prethodno liječenje crijeva.

Korištenje rektalnih supozitorija u rijetkim slučajevima može izazvati pojavu neugodnih i čak bolnih osjeta u anusu. Manji simptomi koji su neudobni za neku osobu nisu razlog za odbijanje korištenja lijeka. Ako se povećava intenzitet neugodnih simptoma, najbolje je kontaktirati svog liječnika za savjet.

doza

Prema uputama, supozitoriji treba davati rektalno u dozi od 50 mg dva puta dnevno ili 100 mg lijeka ne više od jednom dnevno.

U standardnim situacijama, dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 100 mg.

Ako pacijentu dijagnosticira akutni oblik prostatitisa ili neku drugu bolest s karakterističnim sindromom boli, tada se doziranje može povećati na 150 mg. U razdoblju teškog pogoršanja migrene, 100 mg lijeka pomoći će u borbi s teškom boli.

U praksi, za učinkovito liječenje artritisa i artroze, uporaba čepića diklofenaka dopuštena je samo nakon što je pacijent prošao punu tijek intramuskularnih injekcija istog lijeka kako bi se spriječio povratak. U tešim slučajevima pacijent koristi dvije svijeće dnevno.

Diklofenak Svijeće: upute za uporabu

Diklofenak supozitoriji su farmakološka skupina nesteroidnih protuupalnih lijekova. Imaju izražen anestetik i protuupalni učinak, koriste se u različitim patološkim stanjima, čiji je glavni simptom bol.

Otpustite obrazac i sastav

Svijeće diklofenaka imaju cilindričan oblik torpeda, bijelu ili svijetlu kremu i glatku površinu. Glavni aktivni sastojak je diklofenak natrij, njegov sadržaj u jednoj svijeći je 50 i 100 mg. Ona također uključuje dodatne komponente koje uključuju:

  • Srednje razine triglicerida (Migliol 812).
  • Koloidni silicijev dioksid bezvodni.
  • Čvrsta masnoća

Svijeće (čepići) se pakiraju u blisteri od 5 komada. Ambalaža sadrži 2 blistera (10 supozitorija) i upute za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Natrij diclofenak je kemijski derivat feniloctene kiseline. Inhibira enzim ciklooksigenazu (COX) tipa 1 i 2, koji je odgovoran za sintezu brojnih upalnih medijatora (prostaglandine, leukotriene, tromboksana, prostaciklin) iz arahidonske kiseline. Smanjenjem razine upalnih medijatora, aktivni sastojak lijeka ima niz bioloških protuupalnih učinaka, koji uključuju:

  • Smanjenje hiperemije - povišene krvne žile u području upalnog procesa zbog pogoršanja krvotvornog protoka krvi.
  • Smanjenje ozbiljnosti edema - upalni posrednici uzrokuju povećanje propusnosti zidova krvnih žila mikrovaskularne mase i oslobađanje plazme u intercelularnu supstancu.
  • Smanjenje težine boli koja se javlja tijekom izravne stimulacije osjetljivih živčanih završetaka upalnih medijatora.
  • Smanjenje agregacije trombocita (lijepljenje) zbog čega se smanjuje stvaranje krvnog ugruška.

Smanjuje stabilnost diklofenak natrij sluznice želuca i dvanaesterca različitih agresivnih faktora (želučana kiselina, klorovodična kiselina, žučne kiseline, infekcije) zbog smanjenja sinteze prostaglandina koji služe zaštitnu funkciju.

Nakon rektuma (u rektalnu šupljinu) davanje diklofenak supozitorija, aktivna tvar se apsorbira u sistemsku cirkulaciju 10-15 minuta. Gotovo je ravnomjerno raspoređen u tkivima tijela, a također prodire u organizam fetusa tijekom trudnoće i majčinog mlijeka tijekom dojenja. Glavni metabolizam diklofenak natrija pojavljuje se u jetri. Proizvodi s razgradnjom potječu uglavnom od bubrega u mokraći. Poluživot (vrijeme u kojem polovica ukupne doze lijeka izlučuje iz tijela) iznosi 2-3 sata.

Upozorenja za uporabu

Korištenje diklofenakskih supozitorija naznačeno je za patologiju struktura mišićno-koštanog sustava, koje je popraćeno upalom i boli, a uključuje:

  • Degenerativne-distrofija procesi kralježnice i zglobova - osteoartritis, bol u donjem dijelu leđa, izbočina ili hernija diska, lumbago, išijas.
  • Upala zglobova (artritis) različitih podrijetla - infekcija, aseptička upala, metabolički poremećaji (giht), autoimuna upala (reumatoidni artritis).
  • Reumatske lezije mekih periartikularnih tkiva.
  • Sindrom boli s intenzitetom nakon ozljeda (modrice, uganuća) i kirurških zahvata.
  • Aseptična upala strijenih skeletnih mišića (miozitis) i perifernih živaca (neuralgija).

Također, čepići diklofenaka mogu se koristiti u kombinaciji s antispazmikom kako bi se ublažilo (smanjenje intenziteta) bol u bubrežnom ili hepatičnom koliku.

Kontraindikacije uporabe

Korištenje svijeća diklofenaka je isključeno u brojnim uvjetima tijela, uključujući:

  • Pojedinačna netolerancija na diklofenak natrij ili druge lijekove farmakološke skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova.
  • Prisutnost simptoma „Aspirin trijade” - Polipoidne rinosinusitis, aspirin netolerancije (nesteroidni protuupalni lijekovi) i astme (alergijska upala bronhija sa svojim paroksizmalne spazam i pogoršanja prolaza zraka).
  • Eroze i ulcerativna patologija gornjeg probavnog trakta s visokim rizikom od krvarenja od nedostataka sluznice.
  • Gastrointestinalno krvarenje u vrijeme upotrebe lijeka ili u nedavnoj prošlosti.
  • Poremećaj procesa stvaranja krvi i nedostatnost sustava koagulacije krvi.
  • Dojenje i trudnoća u kasnoj trudnoći (III. Trimestra).
  • Dob do 15 godina.

Relativne kontraindikacije za korištenje supozitorija diklofenaka su upalne bolesti probavnog trakta (uključujući ulcerozni kolitis), prisutnost hemoroida, funkcionalni kvar bubrega ili jetre, sistemski upalni patologija vezivnog tkiva (sistemski lupus), porfirije, životna dob pacijenta, hipertenzija (povećana sistemski krvni tlak), zatajenje srca. Prije početka liječenja čokoladama diklofenaka, neophodno je osigurati da nema kontraindikacija.

Doziranje i davanje

Čepići diklofenaka se primjenjuju pomoću svog rektuma (u rektalnu šupljinu). Uvođenje svijeće izvodi se nakon pokreta prirodnog crijeva ili čišćenja klistir. Preporučena terapeutska doza lijeka je 100-150 mg, koja se dijeli na 2-3 injekcije tijekom dana. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 150 mg, a trajanje liječenja je u prosjeku 7 dana. Potreba za produljenom uporabom lijeka određuje liječnik.

Nuspojave

Nakon početka liječenja čokoladama diklofenaka mogu se pojaviti nuspojave iz različitih organa i sustava, uključujući:

  • Probavni sustav - razvoj mučnine, periodičnog povraćanja, bol u želucu (gornji trbuh), proljev. Rijetko se može razviti gastrointestinalno krvarenje, povećanje aktivnosti jetrenih enzima transaminaza u krvi, što ukazuje na oštećenje hepatocita (stanice jetre).
  • Živčani sustav - glavobolja, povremena vrtoglavica, umor, slab san s noćnim snovima, razdražljivost, anksioznost. Mogu se pojaviti i smetnje u vidu (zamagljeni objekti kada ih gledaju), tinitus, tremor (drhtavica), teška depresija ili mentalni poremećaji.
  • Hematopoetski sustav je anemija (anemija), smanjenje broja leukocita (leukopenija) i trombocita (trombocitopenija). Također može biti često smanjenje koagulacije krvi s razvojem krvarenja različitog intenziteta.
  • Koža i njeni dodir - alopecija (gubitak kose), eritroderma (crvenilo), fotoosjetljivost (povećana osjetljivost kože na svjetlo, posebno sunčeva svjetlost).
  • Mokraćni sustav - upala bubrežnog tkiva (intersticijalni nefritis), smanjenje njihove funkcionalne aktivnosti, pojava krvi u urinu (hematurija).
  • Kardiovaskularni sustav - zadržavanje vode i natrijevih iona u tijelu s razvojem perifernog edema, rijetko može biti povećanje sistoličkog krvnog tlaka (arterijska hipertenzija).
  • Alergijske reakcije - lokalne promjene na koži u obliku osipa, to svrbež, urtikarija (osip, izvana nalik izgorjeti koprive), toksična epidermalna nekroliza i Stevens-Johnsonov sindrom (nekrotizirajući alergijski dermatitis), angioneurotski angioedem (značajno oticanje mekih tkiva lica i genitalija ). Općih alergijske reakcije mogu razviti astmu i anafilaktički šok (kritično stanje s razvojem više organa i teškog zatajenja smanjenja krvnog tlaka).

U slučaju nuspojava, lijek se mora prekinuti.

Posebne upute

Prije početka korištenja lijeka, pažljivo pročitajte upute za njega, postoji nekoliko posebnih uputa koje treba razmotriti:

  • U slučaju dugotrajne primjene diklofenakskih supozitorija, laboratorijsko praćenje parametara koagulacije krvi je potrebno za funkcionalnu aktivnost bubrega i jetre.
  • Mogućnost korištenja lijeka za trudnice u I. i II. Trimestru trudnoće određuje liječnik, uspoređujući očekivane prednosti majci i potencijalni rizik za fetus.
  • Kada koristite lijekove drugih farmakoloških skupina, neophodno je obavijestiti liječnika o tome kako bi se spriječile eventualne interakcije lijekova.
  • Paralelna upotreba lijekova iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova zahtijeva smanjenje doze diklofenak supozitorija.
  • Ne preporučuje se obavljanje posla povezanih s povećanom koncentracijom pažnje ili brzinom psihomotornih reakcija uslijed mogućeg razvoja nuspojava središnjeg živčanog sustava.

Ljekarne Candles Diklofenak pušten recept. Isključena je njihova nezavisna ili preporuka treće strane.

predozirati

Prekoračenje preporučene terapijske doze je u pratnji razvoj živčanog simptoma (glavobolja, vrtoglavica, grčevito spremnosti, promjene svijesti) i probavni (mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, krvarenje iz probavnog sustava) sustava. U tom slučaju, intestinalno ispiranje i simptomatska terapija.

Analogne svijeće diklofenaka

Prema aktivnoj tvari i terapijskom učinku sličnom diklofenak, svijeće su lijekovi - Voltaren svijeće, Diklovitne svijeće.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Rok trajanja lijeka je 2 godine od datuma proizvodnje. Svijeće Diklofenak se čuva izvan dohvata djece pri temperaturi zraka ne više od + 25 ° C.

Cijena svijeca diklofenaka

Prosječni trošak candljem diklofenaka u ljekarnama u Moskvi kreće se od 29-36 rubalja.