Search

Fizioterapija

Sumamed odrasle tablete upute za upotrebu + cijena + recenzije + analozi

Azitromicin - glavni aktivni sastojak Sumamed, pripada širokom spektru antibakterijskih sredstava. Ovisno o koncentraciji infektivnog fokusa, agens može pokazati i bakteriostatski i baktericidni mehanizam djelovanja. Azitromicin (Sumamed) je predstavnik podklase azalida iz skupine makrolidnih antibiotika. Učinkovitost antimikrobnog djelovanja je zbog njegove sposobnosti vezanja 50-S ribosomalnih podjedinica, inhibiranja translokacije bakterijskih peptida i inhibicije sinteze proteina, sprječavanja rasta i podjele mikroba.

Sumamed upute za korištenje pilule odraslih

Azitromicin ima visoki stupanj vezanja na tkiva i niske koncentracije elemenata plazme u krvi. Zbog toga je antibiotik duži izlučen iz tijela i ima produljeni učinak, dugo zadržavajući učinkovite baktericidne koncentracije u zahvaćenim organima i tkivima.

Sumamed se izlučuje iz tijela urinom i žuči nepromijenjenom do sedam dana.

Sumamed je antibiotik ili ne

Azitromicin je antibiotik iz makrolid-azalidne klase, dobiven modificiranjem laktonskog prstena eritromicina. Zbog uključivanja asom između devetog i desetog ugljikovog atoma, 14-člani makrolidni prsten se pretvara u petnaesteročlana. Takva promjena doprinosi značajnom povećanju bioraspoloživosti, probavljivosti i otpornosti kiselosti azitromicina u usporedbi s eritromicinom.

Pogledajmo sada: koja je razlika između Sumameda i redovitog azitromicina?

Po prvi put, azitromicin je sintetiziran Plivinom farmaceutskom kampanjom 1980. godine. Lijek je stavljen pod trgovačko ime Sumamed. U farmaceutskim mrežama SAD-a i zapadne Europe antibiotik se prodaje pod nazivom Sitromax.

Svi ostali preparati azitromicina su generički lijekovi originalnog proizvoda. To jest, glavni aktivni sastojak u sastavu lijeka je isti, ali kvaliteta sirovina, stupanj pročišćavanja, proračun potrošen na ispitivanje sigurnosti lijeka u generičkim proizvodima znatno je manji. Slijedom toga, oni imaju znatno veći rizik od nuspojava nego izvorni lijek.

Sumamed release formular i cijena

Producent sumamed je izraelska farmaceutska kampanja Pliva Hrvatska doo.

Cijena antibiotika u ruskim ljekarnama je oko:

  • 280 rubalja po bočici suspenzije sto ulica u 5 ml;
  • 430 rub. za 6 tableta od 125 mg;
  • 580 rubalja po pakiranju 3 tab. 500 mg ili 6 kapica. 250 mg svaki;
  • 690 rub. za bocu suspenzije Forte (200 mg u 5 ml);
  • 1300 rubalja - tri tablice. 1000 mg svakog (disperzibilne tablete);
  • 1750 rubalja za 5 tikvica. S liofilizatom za proizvodnju infuzijske otopine od 500 mg.
Foto paketi Sumamed u raznim oblicima puštanja

Sumamed recept na latinskom jeziku

Rp: Sumamadi 0,25.
D. t. d. N. 5 u tab.
D. S. 1 tabl. jednom dnevno jedan sat prije jela.

Sumamed - sastav lijeka

Osim sadržaja azitromicin dihidrata u dozi od 0,125 ili 0,5 grama, u tablici su također naznačeni dodatni sastojci: natrijev fosfat bikarbonat, dva bazična, kukuruz i modificirani škrob, mikrokristalinična celuloza, natrijev lauril sulfat, stearat, bijela kreda, bijeli šavovi, martial;

Kapsule koje sadrže 0,25 grama azitromicina ukazuju na sadržaj želatine, sumporovog dioksida, indigo karmina, titan dioksida, natrij lauril sulfata i mikrokristalne celuloze.

Upute za upotrebu dječjeg Sumameda pokazuju da suspenzije od 100 miligrama antibiotika u pet mililitara, kao i Forteov oblik (200 mg u 5 ml) dodatno sadrže saharozu, ksantanski bakar, okuse itd.

Liofilizirajuće bočice sadrže 0,5 grama azitromicina u obliku dihidrata, limunske kiseline u obliku monohidrata i natrijevog hidroksida.

Sumamed lijek iz onoga što pomaže

Azitromicin ima širok raspon antimikrobnih djelovanja i djeluje protiv većine intracelularnih i izvanstaničnih patogena. Njegov spektar djelovanja uključuje klamidiju, mikoplazmu, legioelu, strepto- i stafilokok, hemolitičku šipku, moraxelu, bordetelu, ureaplazmu, treponemu itd.

Pri imenovanju lijeka potrebno je uzeti u obzir mogućnost križne rezistencije na lijek: strepto-stafilokse i enterokokse.

Azitromicin ne djeluje protiv sojeva otpornog na eritromicin.

farmakodinamiku

Azitromicin ima veću biodostupnost i punu apsorpciju u gastrointestinalnom traktu od eritromicina. Brza i potpuna apsorpcija oralnom primjenom je zbog visoke lipofilnosti antibiotika i njegove otpornosti na kiseline. Koncentracije u plazmi postižu maksimalno tri sata nakon uzimanja lijeka.

Najučinkovitiji pokazatelji azitromicina uočeni su u respiratornom traktu, urogenitalnom sustavu, koži i PZHK. Dobro nakupljanje tkiva i dugotrajni učinak su zbog niske veze makrolida na plazma elemente krvi. Specifične značajke azitromicina uključuju njegovu sposobnost prodiranja eukariotskih stanica i akumuliraju se u sredinama s niskim pH vrijednosti koje okružuju lizome. Ova distribucija lijeka uzrokuje visoku učinkovitost u borbi protiv intracelularnih patogena.

Azitromicin se isporučuje u središte upalnog procesa pomoću fagocita, a zatim se antibiotik oslobađa tijekom fagocitoze. Važna značajka lijeka je da nakon izolacije iz fagocita u infektivnom fokusu, pod utjecajem bakterijskih podražaja, dolazi do ponovnog unosa neiskorištenih antibiotskih ostataka na fagociti. Međutim, on nema značajnog utjecaja na glavne funkcije fagocita.

Treba također napomenuti da stupanj nakupljanja azitromicina u tkivima određuje se ozbiljnošću upalnog procesa. U zdravih tkiva, antibiotik akumulira gotovo 35% manje nego kod upaljenih.

Sumamed indikacije za uporabu

  • Azitromicin je propisan za liječenje bolesti uzrokovanih osjetljivom florom. Djelotvorno je u patologijama respiratornog trakta. sustava i LOR organa različitih težina, koji se koriste za liječenje faringitisa, tonsilita, otitis, bronhitisa i upale pluća. Vrlo učinkovit u klamidiji dišnog sustava i mikoplazmoze.
  • Također se može koristiti za sprečavanje reumatskih komplikacija umjesto bicillina, ako je pacijent alergičan na penicilin i tonsilitis je tretiran s drugim antibioticima.
  • Koristi se u prevenciji (poslije izlaganja) i liječenju krvarenja kašlja.
  • Preparati azitromicina su indicirani za lezije kože i subkutane injekcije. Mogu se davati u početnoj fazi bolesti Lyme.
  • Sumamed se također koristi u dermatološkoj praksi za liječenje zajedničkog akni različitih težine. Niska toksičnost lijeka omogućuje njegovu uporabu u dugim tečajevima.
  • U vernerologiji, antibiotik se koristi za liječenje infekcija SPT, nekompliciranog i kompliciranog uretritisa i cervicitisa klamidijske i gonorealne etiologije.
  • Ako je potrebno, propisuje se u Helicobacterovom programu iskorjenjivanja za liječenje čira na želuca i dvanaesnika, kada klaritromicin nije moguće propisati.
  • Koristi se u terapiji koraka, tj. Sumamed se može propisati parenteralno, a kasnije prelazi na tabletiranu metodu.

Sumamed Doziranje za odrasle

Standardna doza Sumameda za odrasle je petsto mg jedanput dnevno - s trodnevnim tečajem i 0,5 g prvog dana, s kasnijim prijelazom na 0,25 g - s petodnevnim tečajem.

U teškim bolestima, trajanje liječenja može se povećati. Sumamedov put za upalu pluća je sedam do deset dana (svaka po petsto mg). Antibiotici za antritis kod odraslih također se ne preporučuju za propisivanje kratkih tečajeva, poželjno je uzimati lijek za 5-7 dana na 0,5 g.

Za nekomplicirane, blage UTI, dovoljan je trodnevni tijek liječenja od 0,5 g. Za umjerene do teške slučajeve produžuje se trajanje liječenja.

U slučaju infektivne lezije kože i SFA propisuje se petodnevni tijek azitromicina u dozi od 1 g prvog dana i 0,5 g svakih četiri dana.

Tijekom iskorjenjivanja Helicobactera, antibiotik se propisuje u gramu, trodnevnom tečaju.

Sumamed - kontraindikacije

  • Apsolutne kontraindikacije za upotrebu ovog antibiotika su: pojedinačna netolerancija na makrolidne lijekove i ketolide ili pomoćne komponente lijeka;
  • tešku bolest jetre, popraćena njezinom disfunkcijom;
  • simultano korištenje s pripravcima ergotamina i dihidroergotamina;
  • sindrom malapsorpcije povezan s nedostatkom disaharidaze.

Prema dobnim ograničenjima, Sumamed:

  • u obliku suspenzija ne daju bebe do 6 mjeseci;
  • 125 mg tablete - za pacijente mlađe od tri godine;
  • Sumamed kapsule 250 mg za djecu do 12 godina;
  • Tablica. 500 mg za djecu do 12 godina;
  • parenteralna primjena (Sumamed kao liofilizat) - do 16 godina.

U uputama za uporabu Sumamed Forte za djecu (suspenzija) također označava dobnu granicu - 6 mjeseci.

Sumamed tijekom trudnoće se primjenjuje strogo prema indikacijama nakon sveobuhvatne procjene liječnika o omjeru očekivanih koristi i procijenjenog rizika. Važno je zapamtiti da je svaki antibiotik tijekom trudnoće uvijek rizik, pa je njihova svrha trebala biti strogo razumljiva i uravnotežena. Neovisna uporaba lijekova, kao i promjena doze koje propisuje liječnik i trajanje tečaja, neprihvatljivo je.

Sumamed tijekom dojenja propisuje se uz uvjet privremenog prekida dojenja.

Također, lijek može biti korišten s oprezom kod pacijenata s miastenijom, umjerenim i blagim poremećajima jetre, zatajenjem terminalnog bubrega, dijabetes melitusom, kardiovaskularnim patologijama uz poremećaje ritma i produženog QT intervala, bolesnika liječenih antiaritmicima klase 1A i 3.

Sumamed tijekom trudnoće i dojenja

Sumamed tijekom trudnoće može se koristiti samo odlukom liječnika i pod njegovim nadzorom. Makrolidi pripadaju kategoriji lijekova koji se koriste u takvim slučajevima. Međutim, važno je zapamtiti da bi svaki antibiotik tijekom trudnoće trebao propisati stomatološki liječnik strogo prema indikacijama.

Najčešće se Sumamed tijekom trudnoće koristi za infekcije urogenitalnog sustava, kao i za bolesti gornjeg dišnog trakta i dišnog sustava, za pacijente koji su alergični na beta-laktamske lijekove.

S obzirom na sposobnost antibiotika u malim dozama da prodiru u majčino mlijeko, dojenje treba privremeno zaustaviti.

Sumamed i kompatibilnost alkohola

Pacijenti često pitaju što će se dogoditi ako uzmete Sumamed s alkoholom.

Prvo, uzimajući u obzir mehanizam uklanjanja azitromicina (putem bubrega i jetre), ova kombinacija će povećati toksični učinak na jetru i može dovesti do hepatitisa uzrokovanog lijekom.

Drugo, kombinacija s alkoholom čini uzimanje lijek apsolutno beskorisno, što dovodi do njezine inaktivacije.

To jest, nemoguće je kombinirati Sumamed s alkoholom, jer to ne samo da uklanja učinkovitost liječenja, već također može biti opasno po život.

Sumamed - nuspojave

Lijek je nisko toksičan i, u pravilu, dobro podnosi pacijenti. Nuspojave Sumamed može manifestirati osjećaj mučnine, povraćanja, poremećaja stolice, bolova u trbuhu, nadutosti. Proljev povezan s antibioticima i pseudomembranozni kolitis vrlo su rijetki.

Prljavština i vaginitis prilično se često promatraju.

Poremećaji jetre i stagnacija žuči su rijetki, češće kod starijih osoba ili kod ljudi s kroničnim patologijama jetre.

Trombocitopenija je prilično rijetka. S jedne strane središnjeg živčanog sustava moguće agresivno ponašanje, anksioznost i nesanica. Parazitizam i gubitak svijesti rijetko se promatraju. Ponekad dolazi do reverzibilnog gubitka sluha.

S bočne strane kardiovaskularnog sustava zabilježene su aritmije i produljenje QT intervala.

Alergijske reakcije na makrolide su rijetke, mogu manifestirati osip, urtikariju, fotosenzibilizaciju, angioedem ili anafilaktičke reakcije.

Mogu se pojaviti i artralgija, intersticijski nefritis i oštećenje bubrega (vrlo rijetko).

Upute za uporabu Sumamed suspenzija za djecu

Za djecu je lijek propisan brzinom od deset mg po kilogramu težine, s trodnevnim tečajem i svakih 10 mg / kg prvog dana, nakon čega slijedi prijelaz na 5 mg / kg na petodnevnom tečaju.

Kod eritema migrans, prvi dan je propisano 20 mg po kg, a zatim 4 dana za deset mg po kg.

U upalu pluća, tečaj je od sedam do deset dana. Za liječenje infekcija zdjeličnih organa - sedam dana. Trajanje uzimanja lijeka za sinus ovisi o ozbiljnosti bolesti. Minimalni tečaj je 5 dana.

Kako preuzeti Sumamed

Razmotrite često postavljana pitanja za farmaceute i liječnike o azitromicinu.

Sumamed mora biti uzimljen prije jela ili poslije?

Upute za uporabu Sumameda (uključujući dječji oblik) ukazuju na to da agent treba konzumirati 1 n puta dnevno 1 sat prije ili 2 sata nakon jela.

Kako pripremiti suspenziju od 100 mg u 5 ml za djecu?

U bocu morate dodati jedanaest ml kuhane vode i dobro izmiješati smjesu. Suspenzija se može pohraniti pet dana.

Kako otopiti Sumamed forte 200 miligrama u 5 ml (15 i 3 ml u bocama)?

U boci sa sadržajem:

  • 600 mg azitromicina treba dodati 6 ml kuhane vode.
  • 800 mg antibiotika - 8 ml;
  • 1400 mg -14,5 ml.

Temeljito promiješajte smjesu. Rok trajanja pripravka znači 5 dana.

Kako obustaviti djetetu suspenziju?

Spremna suspenzija treba temeljito potresati prije uporabe. Potrebna količina lijeka iz boca sakupljena je sa špricom za doziranje ili je bačena u posebnu žlicu (oni su uključeni). Nakon nanošenja, moraju se isprati vodom i osušiti. Nakon što dijete napije drogu, potrebno je dati kipuću vodu tako da proguta ostatak suspenzije u ustima.

Stock Fotografija Sumamed Suspension

Sumamed recenzije za odrasle i za djecu

Pacijenti koji su propisani ovim lijekom često su zainteresirani: kada dođe do poboljšanja kod uzimanja azitromicina?

Pacijenti koji su uzimali lijek, u svojim pregledima, primijetili su brz učinak njegove uporabe. Kod liječenja dišnog trakta, stabilizacija temperature i poboljšanje općeg stanja pojavljuje se drugi dan prijema.

Međutim, važno je zapamtiti da brzina oporavka, kao i trajanje liječenja, ovise o mnogim čimbenicima (prirodi patogena, lokalizaciji infektivnog fokusa, ozbiljnosti bolesti, prisutnosti komplikacija i komorbiditeta koji kompliciraju tijek bolesti itd.). Potrebno je razumjeti da je svaka osoba individualna, a jedna bolest u svakom pacijentu može imati drugačiji tijek, a time i reakcija na lijek može varirati. Na primjer, za liječenje bakterijskog, nekompliciranog bronhitisa blagog tijeka, trodnevni tečaj je doista dovoljan, a učinak će biti vidljiv nakon jednog dana.

Međutim, u slučaju umjerene bolesti, poželjno je primijeniti petodnevni tijek terapije, a poboljšanje od Sumamata može se primijetiti do kraja drugog dana. Liječenje respiratorne klamidije traje oko dva tjedna, a poboljšanje će se odvijati sporije nego u prethodnim slučajevima.

Značajna prednost pred drugim lijekovima je dobra podnošljivost i niska toksičnost Sumameda, što omogućuje, ako je potrebno, propisivanje djece i trudnica, kao i korištenje dugotrajnih tečajeva u iskorjenjivanju intracelularnih patogena (klamidija, mikoplazma, legionella).

Pozitivne su i ocjene liječnika o Sumamdu. Droga se već dugi niz godina koristi u kliničkoj praksi i više puta dokazala svoju visoku učinkovitost. Širok spektar djelovanja, niska toksičnost, dobra podnošljivost i mogućnost propisivanja lijekova u kratkom tečaju omogućuje dodjelu azitromicina najpopularnijim i najčešće korištenim oralnim antibioticima.

Popis analogija Sumamed i cijene za njih:

  1. 250 mg kapsula (6 komada po pakiranju):
  • Sinteza ruske kampanje AKOMP - AzitRus - 70 rubalja;
  • Verofarm, Rusija - Zi faktor - 200 rubalja;
  • Ruska kampanja Obolensky OP - Azitromicin OBL - 140 rubalja;
  • Srpska farmaceutska kampanja Hemofarm - Hemomitsin - 230 rubalja;
  • Vertek, Rusija - azitromicin - 140 rubalja;
  • Indijski logor. Shreya - Azitral - 290 rubalja;
  • ABBA Rus -Ekomed -190 rub.
  1. 500 mg tableta (3 komada po pakiranju):
  • Veropharm, Rusija - Zi faktor 210 rubalja;
  • Ruska kampanja Obolensky OP - azitromicin Forte OBL - 180 rubalja;
  • Indijski logor. Shrey - Azitral - 280 rub.
  • Ruski logor. Sinteza ACOMP - AzitRus Forte - 130 rubalja;
  • Farmstandart, Rusija - Azitroks - 210 buzza.
  1. Azitromicinske suspenzije za djecu:
  • AzitRus u obliku suspenzije od 100 mg i 200 mg (tri vrećice u pakiranju) - 30 i 45 rubalja, respektivno;
  • Azitrox 100 mg u 5 ml Pharmstandard proizvodnje, Rusija - 190 rubalja;
  • Srpska farmaceutska kampanja Hemofarm - Hemomitsin 100 mg u 5 ml - 140 rubalja.
  • ABBA Rus - Azitromicin Ecomed 200 mg u 5 ml -210 rub.

Kako se azitromicin razlikuje od drugih antibiotika?

Razlika između azitromicina i drugih antimikrobnih sredstava jest njegova sposobnost zadržavanja značajnih baktericidnih parametara u infektivnom fokusu do 7 dana, budući da je posljednja doza lijeka bila konzumirana. Takav dugotrajni učinak omogućuje učinkovito korištenje kratkih tečajeva antibiotske terapije (3 i 5 dana).

Druga važna razlika od ostalih lijekova klase makrolida je odsutnost neodoljivog učinka na mikrosomalne sustave citokroma P450. To smanjuje rizik od neželjenih interakcija lijekova koji su svojstveni drugim lijekovima.

Jedinstvenost azitromicina dokazuje i činjenica da, uz antibakterijsku aktivnost, lijek može pokazati protuupalni, imunomodulatorni i muco-regulacijski učinak.

Zbog utjecaja agensa na nespecifični sustav antiinfektivne zaštite i interakcije s fagocitnim sustavom, oksidacija slobodnih radikala i oslobađanje protuupalnih citokina u upalni fokus značajno se smanjuje. Također, alat aktivira procese kemotaksije, fagocitoze i povećava aktivnost T-ubojica limfocita.

Aktivnost membrane stabilizatora i muco-reguliranja Sumameda očituje se u poboljšanju mukocilijarnog klirensa i smanjenju količine izlučene sluzi.

Mehanizam imunomodulacijskih učinaka temelji se na promjeni faktora virulencije bakterija i poboljšanju procesa fagocitoze. Također, azitromicin poboljšava sintezu fagocitnih tvari koje utječu na aktivnost antimikrobnih sredstava. Proizvodi izlučivanja fagocitarona imaju baktericidni učinak, a također povećavaju propusnost stanične membrane, pokazujući sinergističku interakciju s azitromicinom.

Članak je pripremljen
zarazne bolesti liječnik Chernenko A.L.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

Dobar je liječnik specijalist u općoj medicini koji će, na temelju vaših simptoma, ispravno postaviti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našoj internetskoj stranici možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i na recepciji dobiti popust od 65%.

* Pritiskom na gumb vodit ćete na posebnu stranicu web mjesta s obrazacom za pretraživanje i zapisima na specijalistički profil koji vas zanima.

Sumamed: upute za uporabu

struktura

5 ml suspenzije pripravljene pomoću Sumamed® sadrže aktivnu tvar azitromicin (u obliku

dihidrat) - 100 mg i pomoćne komponente: saharoza, bezvodni triatrijev fosfat, hidroksipropil celuloza, ksaptična guma, okus trešnje J7549, banana 78701-31, vanilija D-125038, koloid silicijevog dioksida.

5 ml pripremljene Susmamed® forte suspenzije sadrži aktivnu tvar azitromicin (u obliku dihidrata) - 200 mg i pomoćne komponente: saharoza, bezvodni trimetrijev fosfat, hidroksipropil celuloza, xaptap guma, okus trešnje J7549, banana 78701-31, vally D-125038, silicijev dioksid koloid.

opis

Farmakološko djelovanje

Posjeduje širok raspon antimikrobnih djelovanja. Vezanje na 508 podjedinicu ribosoma, inhibira biosintezu proteina mikroorganizma. U visokim koncentracijama ima baktericidni učinak.

Djeluje protiv brojnih gram-pozitivnih, gram-negativnih, anaerobnih, unutarstaničnih i drugih mikroorganizama.

Minimalna inhibitorska koncentracija (.M1Sch) 1 " forte

16,740 g ili 20,9250 g ili 29,295 g ili 35,573 g praha stavljeno je u 50 ml ili 50 ml polietilen s visokom gustoćom bočice kako bi se dobilo 15 ml ili 20 ml ili 30 ml ili 37,5 ml suspenzije poklopac otporan na polipropilen.

1 bocu zajedno s uputom za primjenu, izmjerenu dvostruku žlicu i / ili štrcaljku za stavljanje u kartonsku ambalažu.

Uvjeti skladištenja

SUMAMED® forte treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Držite izvan dohvata djece.

Rok trajanja

Prašak za pripremu suspenzija - 2 godine.

Pripravljena suspenzija - 5 dana pri temperaturi od 15-25 ° C. "

Za SUMAMED® forte suspenzije:

Prašak za pripremu suspenzija - 2 godine.

Pripravljena suspenzija 15 ml, 20 ml - 5 dana; 30 ml, 37,5 ml - 10 dana na temperaturi iznad 25 ° C

Mogu li kupiti sumam bez recepta

Analogni lijek Sumamed koji je u stanju učinkovito zamijeniti?

Terapija za bolesti zaraznog podrijetla često se sastoji od uzimanja širokog spektra antibiotika koji mogu suzbiti i uništiti patogenu floru i smanjiti rizik od komplikacija. Među velikim brojem antibakterijskih lijekova, liječnici često propisuju lijekove iz skupine makrolita, koji su sigurniji od antibiotika drugih farmakoloških skupina i široko se koriste u liječenju bolesti bakterijskog porijekla, uključujući one uzrokovane intracelularnim bakterijama. Predstavnik lijekova iz skupine makrolida je Sumamed, koji se često propisuje za liječenje bolesti dišnog sustava, ENT organa i drugih uvjeta različitih težine.

Sumamed lijek pripada antibioticima nove generacije. Zemlja podrijetla je Hrvatska, koja već dugi niz godina prodaje drogu u mnoge zemlje svijeta. Temelj ovog lijeka je azitromicin, kao i ekscipijensi. Na temelju azitromicina nastaju mnogi domaći i strani antibiotici, koji se nazivaju sinonimi ili analogni Sumamed.

Sumamed analozi sastava ili terapijskog djelovanja široko se koriste u medicini, ali propisivanje bilo kojeg antibakterijskog lijeka može biti samo liječnik pojedinačno za svakog pacijenta i tek nakon dijagnoze. Neki jeftini analozi se ne mogu nazvati kompletnim lijekovima koji mogu zamijeniti Sumamed. Unatoč identičnom sastavu, neki analozi lijeka su mnogo jeftiniji, jer proces proizvodnje koristi druge tehnologije koje mogu utjecati na kvalitetu lijeka. Generici, koji također imaju identičan sastav, često se nazivaju punopravni kolege, ali njihova cijena je nekoliko puta manja od branda Sumamed. Za razliku od drugih lijekova koje osoba može kupiti bez recepta i prije konzultacija s liječnikom, antibiotik Sumamed, kao i bilo koji analogni lijek, može propisati samo liječnik.

Načelo lijeka

Sumamed je antibiotik nove generacije iz skupine makrolida, koji se koristi u etiotropnoj terapiji za liječenje zaraznih bolesti. Aktivna komponenta lijeka je azitromicin. Lijek se proizvodi u nekoliko oblika: tablete, kapsule za odrasle i suspenzije za djecu. Tablete lijeka sadrže 250 ili 500 mg aktivne tvari, kao i pomoćne komponente.

Lijek ima izražen baktericidni učinak, omogućuje vam katastrofalni učinak na različite vrste bakterija. Sumamed analozi koji su jeftini u pripravku mogu također sadržavati sličnu dozu azitromicina i ekscipijenata, ali proizvedeni od drugih proizvođača.

Posebna se pažnja treba posvetiti odabiru Sumamed analoga za djecu, koju samo liječnik može propisati. Sumamed suspenzija se daje u dozi od 100 mg / 5 ml ili 200 mg / 5 ml lijeka. U bocama od 50 ml možete kupiti lijek u obliku praška za pripremu suspenzija.

Kada tražite analoge koji vam omogućuju zamjenu Sumameda, važno je upoznati se s uputama, kao i savjetovati se s liječnikom koji može odabrati dozu u skladu s dobi pacijenta.

Sumamed i njegovi strukturni jeftini analozi pronašli su široku primjenu u liječenju bolesti gornjeg dišnog sustava, ENT organa, bolesti mokraćnog sustava i patologija mišićno-koštanog sustava. Dozu lijeka mora odrediti liječnik pojedinačno za svaki pacijent.

Terapeutski tijek uzimanja lijeka može trajati od 1 do 5 dana. U uputama za lijek postoji niz kontraindikacija za upotrebu, uključujući netrpeljivost aktivne tvari, gastrointestinalnu bolest, bolest bubrega. Neki analozi su jeftinije da imaju širi raspon kontraindikacija, što je iznimno važno upoznati prije uzimanja lijeka.

azitromicin

Azitromicin je strukturni analog Sumama, koji ima široki spektar djelovanja, ima izražen antimikrobni, baktericidni učinak protiv velikog broja patogenih bakterija. Aktivna komponenta lijeka je isti azitromicin dihidrat, koji djeluje u samom središtu upale, dobro podnosi i može se davati odraslima i djeci nakon 6 godina. Dostupan u tabletama od 250 mg i 500 mg.

Antibiotik Azitromicin je ruski ekvivalent Sumameda, kojeg proizvode mnoge farmaceutske tvrtke. Lijek se široko koristi u liječenju raznih bolesti bakterijskog porijekla, uključujući one uzrokovane unutarstaničnim parazitima.

svjedočenje

Indikacije za uporabu su sljedeće bolesti bakterijskog podrijetla:

  1. Dermatološke infekcije.
  2. Patologija respiratornog trakta.
  3. Bakterijske bolesti genitourinarnog sustava.
  4. Gastrointestinalne bolesti uzrokovane Helicobacter pylori;
  5. Otorinolaringološke infekcije.

Način primjene

U uputama za lijek postoji standardna doza prijema, ali samo jedan liječnik pojedinačno za svaki pacijent može propisati lijek. Za odrasle, dnevna doza ne smije prelaziti 0.5 mg - 1000 mg dnevno, što je 1 do 2 kapsule. Tijek liječenja određuje liječnik, ali obično ne prelazi 3 dana.

kontraindikacije

Nije preporučljivo koristiti antibiotik za:

  1. preosjetljivost na azitromicin;
  2. teško zatajenje bubrega;
  3. razdoblje dojenja;
  4. djeca do 12 godina;
  5. netolerancije na laktozu.

Azitromicin pripada jeftinim analogima Sumamed, koji se moraju koristiti s krajnjim oprezom.

Azitroks

Azitroks je makrolidni antibiotik. Aktivna komponenta lijeka je azitromicin. Lijek je dostupan u kapsulama od 250 i 500 mg. Ovaj antibiotik se široko koristi u infektivnim i upalnim bolestima, djeluje protiv brojnih mikroorganizama. Ima izraženu bakteriostatsku akciju.

svjedočenje

Prema uputama, Azitrox se može koristiti u liječenju bolesti kao što su:

  1. Zaražene rane.
  2. Pyoderma.
  3. Bakterijski cervicitis.
  4. Akutni i kronični bronhitis.
  5. Upala pluća.
  6. Angina.
  7. Angina.
  8. Faringitis.

Način primjene

Koristite lijek može odrasle osobe i djeca do 12 godina. Režim liječenja određuje liječnik, ali općenito iznosi 1 tabletu 2 puta dnevno, tečaj od 3 dana.

kontraindikacije

  1. alergični na pripravak;
  2. djeca do 12 godina;
  3. trudnoća;
  4. dojenje;
  5. bolest jetre, bubreg.

Azitrus

AzitRus je antibakterijski lijek iz skupine makrolida koji je djelotvoran protiv gram-pozitivnih mikroorganizama. Uzimanje lijeka omogućuje vam antimikrobni, baktericidni učinak. Kapsule se daju u dozama od 250 i 500 mg. Učinkovit lijek u liječenju bolesti bakterijskog porijekla, naročito one uzrokovane unutarstaničnim parazitima i gram-pozitivnim i gram-negativnim bakterijama.

svjedočenje

Azitrus se može koristiti u liječenju sljedećih bolesti:

  1. Infektivne i upalne bolesti dišnog sustava i ENT organa.
  2. Bolesti kože i mekih tkiva zarazne geneze.
  3. Kombinirana terapija gastrointestinalnih bolesti uzrokovanih Helicobacter pylori.

Način primjene

Prijem antibiotika propisuje liječnik, na temelju dijagnoze. Za određenu bolest potreban je poseban režim liječenja. Stoga se odrasli savjetuju uzimati jednu kapsulu jedanput ili dvaput dnevno, u roku od 3 do 5 dana. Za patologije urinarnog sustava, kapsule se uzimaju jednom u dozi od 1000 mg, što je jednako 2 kapsule od 500 mg svaka.

kontraindikacije

  1. Poremećaj bubrega i jetre.
  2. Djeca do 12 godina starosti.
  3. Razdoblje dojenja.
  4. Preosjetljivost na pripravak.
  5. Poremećaj srčanog ritma.
  6. Trudnoća.

amoksiklav

Amoksiklav je kombinirani antibiotik koji sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu. Lijek pripada širokom spektru lijekova, dobro se tolerira i široko se koristi u liječenju bakterijskih bolesti. Amoksiklav je učinkovit protiv velikog broja bakterija. Dostupno u topivim tabletama za oralno davanje, u dozi od 625 mg. Amoksiklav je dobra zamjena za Sumamedovu terapijsku akciju.

svjedočenje

  1. Akutni i kronični sinusitis.
  2. Otitis mediji
  3. Pneumonija različite etiologije.
  4. Kronični bronhitis.
  5. Infekcija mokraćnog sustava.
  6. Ginekološke infekcije.

Način primjene

Tablete prije uzimanja potrebnih za otapanje u 100 ml vode. Odrasli se savjetuje uzimati 625 mg (1 tableta) 2-3 p / dan.

kontraindikacije

  1. Kolestatska žutica.
  2. Pojedinačna netolerancija prema sastavu.

Flemoksin Solutab

Flemoksin Solyutab - penicilin antibiotik sa širokim spektrom djelovanja. Dostupno u duguljastim tabletama u dozi od 125 mg, 250 mg, 500 mg i 1000 mg. Sastav lijeka sadrži amoksicilin, kao i ekscipijente. Ovaj antibiotik je široko korišten u liječenju bolesti bakterijskog porijekla. Djeluje na veliki broj bakterija, ima dobru podnošljivost i minimalni broj kontraindikacija.

svjedočenje

Flemoksin Soljutab tablete mogu propisati liječnik za sljedeće bolesti:

  1. Upala sinusa.
  2. Upala sinusa.
  3. Angina.
  4. Angina.
  5. Bronhitis.
  6. Adneksitisa.
  7. Salpingitis.
  8. Endometrioza.
  9. Pyoderma.
  10. Uzavre.
  11. Pijelonefritis.

Način primjene

Dozu treba odrediti liječnik pojedinačno za svakog bolesnika. Standardni režim je 250 - 500 mg 2 puta dnevno. Prema indikacijama za uzimanje antibiotika, dijete je propisano od 125 do 250 mg dva puta dnevno.

kontraindikacije

  1. Patologija jetre.
  2. Akutno zatajenje bubrega.
  3. Pojedinačna netolerancija prema sastavu.
  4. Trudnoća prvog tromjesečja.

Zi faktor

Zi faktor - novina na tržištu antibakterijskih lijekova s ​​izraženim antimikrobnim učinkom. Lijek pripada skupini makrolida. Sadrži azitromicin. Ima baktericidni učinak, djeluje u samom središtu upale, ima štetan učinak na bakterije različitih sojeva.

svjedočenje

Zi faktor se može koristiti u liječenju bolesti donjeg i gornjeg respiratornog trakta, patologija gornjeg respiratornog trakta, infekcija mokraćnog sustava i mekih tkiva.

Način primjene

Namijenjeni su lijekovi za oralnu primjenu. Dodijeljeno 500 mg 1 puta dnevno. Režim liječenja određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. U osnovi, tretman ne prelazi 3 dana.

kontraindikacije

  1. azotromicin netolerancija;
  2. poremećaja bubrega i jetre;
  3. djeca do jedne godine.

Augmentin

Augmentin je čest širok spektar lijek baziran na amoksicilinu i klavulanskoj kiselini. Antibiotik je napravljen u obliku tableta od 500, 625 i 875 mg, kao i suspenzija za djecu. Lijek se često koristi u pedijatriji za liječenje bolesti dišnog sustava i ENT organa. Augmentin pokazuje visoku terapijsku aktivnost protiv mnogih bakterija, uništava njihove stanice, sprečava daljnju reprodukciju. Augmentin je antibiotik pristupačne cijene, što ovisi o količini aktivne tvari u pripravku.

svjedočenje

Augmentin se koristi u liječenju:

  1. Upala sinusa.
  2. Otitis.
  3. Bronhitis u akutnim i kroničnim fazama.
  4. Bronhopneumonija.
  5. Upala pluća.

Upozorenja za uporabu su druge infekcije, koje su detaljno opisane u uputama.

Način primjene

Dozu određuje liječnik koji odabire potrebnu dozu lijeka u skladu s dobi pacijenta, svojstvima organizma. Terapeutski tečaj može potrajati od 5 do 10 dana. Liječnik propisuje dozu djeteta, ali općenito ne smije prelaziti 125, 250 mg dnevno.

kontraindikacije

Kontraindikacije uključuju:

  1. Alergije na peniciline.
  2. Bolesti bubrega, jetre.
  3. Trudnoća.
  4. Dojenje.
  5. Djeca do 2 godine, osim za suspenzije.

Hemomitsin

Hemomitsin - antibiotik s baktericidnim djelovanjem. Dostupno u kapsulama od 500 mg ili otopine za infuziju. Lijek ima široki spektar djelovanja, ima jak baktericidni učinak. Hemomitsin je najjeftiniji analog Sumama za terapeutsko djelovanje.

svjedočenje

  1. crvena groznica;
  2. srednji otitis;
  3. sinusitis;
  4. upaljeno grlo;
  5. angina;
  6. bronhitis;
  7. atipične i bakterijske upale pluća;

Način primjene

Uzmi lijek treba strogo propisati. Dnevna doza za odraslu osobu iznosi 500 mg dnevno. Tijek liječenja je 3 dana.

kontraindikacije

  1. zatajenje jetre;
  2. djeca do 12 godina;
  3. alergični na pripravak;
  4. poremećaj srčanog ritma;
  5. patologija jetre, bubrega.

Antibiotici su naširoko korišteni u liječenju raznih bolesti zaraznih upalnih bolesti, ali takvi lijekovi mogu se uzimati samo na receptu liječnika, strogo slijedeći preporučene doze i tečaj liječenja. Kada se propisuje liječnik Sumamed, analozi se ne smiju upotrebljavati samostalno, budući da lijekovi iz ove skupine, čak i oni koji imaju isti sastav, mogu na različite načine utjecati na tijelo, uzrokovati nuspojave i druge neugodne uvjete.

Sumamed pilule

Prosječna online cijena *, 497 r. (500 mg3)

Upute za uporabu

Sumamed je makrolidni antibiotik sa širokim spektrom antimikrobnih djelovanja. Ona dolazi u obliku tableta, kapsula i praška za suspenziju, koja je pogodna za liječenje male djece.

Lijek je relativno siguran, vrlo rijetko uzrokuje nuspojave, ima nekoliko kontraindikacija za njegovu upotrebu.

svjedočenje

  • zarazne bolesti gornjeg dišnog trakta (bakterijski ždrijelo i tonzilitis, sinusitis, srednji otitis);
  • infektivne bolesti donjeg respiratornog trakta (bakterijski bronhitis, intersticijska i alveolarna pneumonija, egzacerbacije kroničnog bronhitisa);
  • infektivni procesi u koži i mekim tkivima (početna Lymeova bolest, erizipela, sekundarna piodermatoza, impetigo);
  • spolno prenosive infekcije (cervicitis, uretritis);
  • bolesti želuca i duodenuma uzrokovane patogenom Helicobacter pylori.

Doziranje i davanje

Lijek se uzima oralno jednom dnevno. Kapsule i suspenzije piti 1 sat prije jela ili 2 sata nakon toga. Tablete se mogu uzimati u bilo koje vrijeme - unos hrane ne utječe na njihovu biodostupnost.

Djeca od dobi od šest mjeseci bolje je dati suspenziju Sumamed, koja se uzima oralno, ili tableta od 0.125 g.

Režim liječenja ovisi o bolesti i dobi pacijenta.

Infekcije dišnih putova, kože i mekih tkiva (bez kronične migracijske eriteme)

Odrasli su propisane tablete od 0,5 g. One se trebaju piti 1 puta dnevno tijekom 3 dana. Ukupna doza za cijeli tijek liječenja iznosi 1,5 g.

Djeca su propisana lijekom u slijedećoj dozi: 10 mg po 1 kg težine. Lijek se također uzima 1 puta dnevno tijekom 3 dana. Ukupna doza za cijeli tijek liječenja iznosi 30 mg / kg tjelesne težine.

Kronična migrirajuća eritema

Lijek treba uzeti 5 dana.

Režim tretmana za odrasle: 1. dan - 2 tablete 0.5 g, zatim - 1 tableta 0.5 g. Ukupna doza za cijeli tijek terapije - 3 g.

Djecu se propisuje lijek prema sljedećoj shemi: 1. dan - 20 mg / kg tjelesne mase, a zatim - 10 mg / kg svake težine. Ukupna doza za cijeli tijek terapije iznosi 30 mg / kg tjelesne težine.

Bolesti želuca i duodenuma uzrokovane Helicobacter pylori

Pacijenti se propisuju 2 tablete od 0,5 g dnevno tijekom 3 dana. Treba ih koristiti u kombinaciji s antisekretornim lijekovima i drugim lijekovima koje liječnik odabere.

Seksualno prenosive infekcije, nekomplicirani uretritis i cervicitis

Pacijenti su pokazali jednu dozu od 1 g tvari.

Komplikirani uretritis i cervicitis s dugim stazom uzrokovanim Chlamydia trachomatis

Pacijenti trebaju uzeti 3 puta 1 g tvari. Između pilula, trebate pauzirati 1 tjedan, tj. Trebate piti 1 tabletu 1. dana liječenja, 7. i 14. godine. Ukupna doza lijeka za cijeli tijek terapije - 3 g.

Upute za pripremu suspenzija

Potrebno je uliti u bočicu s 17 g praha 12 ml kuhane ili destilirane vode, zatvoriti ga s poklopcem i tresti. Volumen gotove suspenzije bit će 23 ml.

Prije svake uporabe, boca treba temeljito potresati da bi se formirala homogena suspenzija. Lijek se daje djetetu putem šprice.

Nakon što ga uzmete, morate piti nekoliko gutljaja čaja. To će vam pomoći da ispraznite ostatke ovjesa i progutate ih. Nakon primjene lijeka, šprica treba rastavljati, prati i osušiti.

kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije na Sumamingovu recepciju su netolerancija na makrolidne antibiotike, kao i teške patologije bubrega i jetre.

Droga se propisuje oprezno pacijentima koji imaju bilo kakvo kršenje bubrega i jetre, kao i predispozicija za aritmije i produljenje QT intervala (to je vrlo rijetko, samo u jednom slučaju od 1000). U takvim okolnostima liječenje bi trebalo poduzeti pod strogim nadzorom liječnika.

Trudnoća i dojenje

Učinak lijeka na fetus i vjerojatnost njegovog prodiranja u majčino mlijeko nisu proučavani. Primjena Sumameda za liječenje trudnica i dojilja je moguća, ali samo odlukom liječnika, koji mora procijeniti očekivane prednosti za majku i moguće rizike za fetus ili dijete.

predozirati

Ako premašite preporučene doze, pojavljuju se sljedeći simptomi:

Žrtva treba simptomatsku terapiju.

Nuspojave

Sumamed se obično dobro podnosi. Nuspojave su otkrivene samo u 1% slučajeva.

Moguće nuspojave iz probavnog trakta:

  • nadutost;
  • konstipacija ili proljev;
  • gastritis;
  • kolestatska žutica;
  • melena;
  • mučnina s povraćanjem;
  • gubitak apetita.

Ako ste alergični na lijek, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • osip kože;
  • fotofobija;
  • Oteklina Quincka.

Moguće nuspojave središnjeg živčanog sustava kod odraslih osoba:

  • glavobolja i vrtoglavica;
  • pospanost;
  • vrtoglavica.

Djeca mogu razviti:

  • glavobolja (u liječenju otitis media);
  • razdražljivost;
  • nesanica;
  • neuroze;
  • hiperkineza.

Također tijekom recepcije Sumameda, izgled:

U izoliranim slučajevima postoje nuspojave poput neutrofilije i eozinofilije. Pokazatelji se normaliziraju unutar 2-3 tjedna nakon završetka terapije.

struktura

Aktivni sastojak lijeka je azitromicin.

kapsule

Kapsula sadrži 250 mg azitromicina, kao i pomoćne komponente: celulozne mikrokristale, natrijev lauril sulfat, magnezijev stearat.

tablete

Ovisno o doziranju, prevučena tableta sadrži 125 mg, 500 mg ili 1000 mg azitromicina. Pomoćne komponente jezgre: kalcij fosfat, kukuruzni škrob, hipromeloza, preželatinizirani škrob, mikrokristali celuloze, natrijev lauril sulfat i magnezijev stearat.

Pomoćne komponente ljuske: hipromeloza, polisorbat 80, E171, boja E132, talk.

Prašak za suspenziju

Sadržaj azitromicina u 1 g praha je 27,17 mg. Pomoćne komponente: natrijev benzoat, bezvodni natrijev karbonat, tragakant, titanijev dioksid, glicin, koloidni silicijev dioksid, sukroza, miris jagode, vanilije i maštarije.

Farmakologija i farmakokinetika

Sumamed je antibiotik sa širokim spektrom antimikrobnih djelovanja. Lijek se veže na 50S-jedinicu ribosoma i inhibira biosintezu proteina mikroorganizama, koja djeluje kao uzročnik ove bolesti.

Lijek s visokom koncentracijom aktivne tvari ima baktericidni učinak. Djeluje protiv brojnih gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija, osim onih koji su otporni na eritromicin.

Također, lijek je djelotvoran protiv nekih anaerobnih i unutarstaničnih mikroorganizama.

Kada se proguta, lijek je dobro apsorbiran i brzo raspoređen po cijelom tijelu.

Ona prodire u stanice, uključujući fagocite, migrirajući do žarišta upale. Kao rezultat toga, u zaraženom području nastaje terapijska koncentracija tvari.

Droga se polako odstranjuje iz tkiva, a taj postupak traje od 60 do 76 sati, stoga je dovoljno da je uzima jednom dnevno, a cijeli tijek liječenja je 7-10 dana, za koji se pili samo 3 puta.

Metabolizam aktivne tvari javlja uglavnom u jetri. Dobiveni metaboliti nisu aktivni.

Lijek se izlučuje uglavnom iz žuči u izvornom obliku. Manji dio lijeka uklanja se bubrega.

Rok trajanja

3 godine. Završena suspenzija može se čuvati do 5 dana.

Uvjeti skladištenja

Pohranite na temperaturama od +15 do +25 stupnjeva. Ograničite pristup djeci drogama.

Uvjeti prodaje ljekarni

Recenzije

(Ostavite povratne informacije u komentarima)

* - Prosječna vrijednost između nekoliko prodavača u vrijeme praćenja nije javna ponuda.

Lijek SUMAMED, detaljne upute za uporabu, kontraindikacije

SUMAMED je latinski naziv za lijek SUMAMED

Nositelj registracije: PLIVA HRVATSKA d.o.o.

Analogni lijekovi SUMAMED na ATH kodovima:

AZIVOK AZITRAL AZITROX AZITROMICIN AZITRUS AZICID ZETAMAX RETARD ZI-FAKTOR ZITROLID ZITROLID FORTE SAFOCID SUMMIRANO SUMMED FORTE SUMAMECIN CHEMOMYCIN CHEMOMYNIHINI

Prije uporabe lijeka SUMAMED trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Ovaj priručnik namijenjen je isključivo informacijama. Dodatne informacije potražite u napomenama proizvođača.

SUMAMED: Klinička i farmakološka skupina

06.021 (makrolidni antibiotik - azalid)

SUMAMED: oblik oslobađanja, sastav i ambalaža

Tablete, obložene plavom bojom, okrugle, jednobojne, ugravirane s "PLIVA" s jedne strane i "125" - s druge strane; na pauzi - od bijele do gotovo bijele.

Sumamed® (Sumamed®)

Aktivni sastojak:

sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Opis dozirnog oblika

Disperzivne tablete, 125 mg: okrugle tablete od bijele ili gotovo bijele boje s oštrim rubovima i s izrazom "TEVA 125" s jedne strane.

Disperzne tablete, 250 mg: okrugle tablete od bijele ili gotovo bijele boje s oštrim rubovima, s rizikom na jednoj strani i s ekstrudiranim natpisom "TEVA 250" s druge strane.

Disperzne tablete, 500 mg: okrugle tablete od bijele ili gotovo bijele boje s oštrim rubovima, s rizikom na jednoj strani i s ekstrudiranim natpisom "TEVA 500" s druge strane.

Disperzivne tablete, 1000 mg: okrugle tablete od bijele ili gotovo bijele boje s oštrim rubovima, s dvije okomice na jednoj strani i s ekstrudiranim natpisom "TEVA 1000" s druge strane.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Azitromicin je bakteriostatski širok spektar antibiotika iz skupine makrolid-azalida.

Posjeduje širok raspon antimikrobnih djelovanja.

Mehanizam djelovanja azitromicina povezan je s supresijom sinteze proteina mikroorganizama. Vezivanjem na 50S-jedinicu ribosoma inhibira transloakciju peptida u fazi translacije i inhibira sintezu proteina, usporavajući rast i reprodukciju bakterija. U visokim koncentracijama ima baktericidni učinak. Djeluje protiv brojnih gram-pozitivnih, gram-negativnih, anaerobnih, unutarstaničnih i drugih mikroorganizama. Mikroorganizmi mogu u početku biti otporni na djelovanje antibiotika ili stjecati otpor.

Ljestvica osjetljivosti mikroorganizama na azitromicin

U većini slučajeva, osjetljivi mikroorganizmi

1. Gram-pozitivni aerobi

Staphylococcus aureus osjetljiv na meticilin

Streptococcus pneumoniae osjetljiva na penicilin

2. Gram-negativni aerobi

4. Ostali mikroorganizmi

Mikroorganizmi sposobni za razvoj rezistencije azitromicina

Streptococcus pneumoniae otporni na penicilin

U početku su otporni mikroorganizmi

Stafilokoki (stafilokokni rezistentni na meticilin pokazuju vrlo visok stupanj otpornosti na makrolide).

Gram-pozitivne bakterije otporne na eritromicin

farmakokinetika

Nakon oralne primjene azitromicin se dobro apsorbira i brzo raspodjeljuje u tijelu.

Nakon jednokratne doze od 500 mg, biodostupnost je 37% (prvi učinak), Cmaksimum u krvi je 0,4 mg / l i nastaje za 2-3 h, očito Vd - 31.1 l / kg, vezanje na proteine ​​je obrnuto proporcionalno koncentraciji u krvi i iznosi 7-50%.

Ona prodire u stanične membrane (učinkovite za infekcije uzrokovane intracelularnim patogenima). Transportiran je fagocitima na mjestu infekcije, gdje se oslobađa u prisutnosti bakterija. Jednostavno prolazi histološke barijere i ulazi u tkivo. Koncentracija u tkivima i stanicama je 10-50 puta veća nego u plazmi, au fokusu infekcije je 24-34% veća nego u zdravih tkiva. Azitromicin ima vrlo dugu T1/2 - 35-50 h1/2 od tkiva mnogo više. Terapijska koncentracija azitromicina održava se do 5-7 dana nakon zadnje doze. Azitromicin se izlučuje uglavnom nepromijenjenim: 50% crijeva, 6% bubrega. U jetri se demetilizira, gubi aktivnost.

Indikacije lijek Sumamed ®

Inficirane i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivima na lijek:

infekcije gornjeg respiratornog trakta i ENT organa (faringitis / tonsilitis, sinusitis, otitis media);

infekcije donjeg respiratornog trakta: akutni bronhitis, egzacerbacija kroničnog bronhitisa, upala pluća, uklj. izazvane atipičnim patogenima;

infekcije kože i mekih tkiva (erizipela, impetigo, sekundarno inficirana dermatoza);

početna faza Lymeove bolesti (borrelioza) - eritema migrans (eritema migrans);

infekcije mokraćnog sustava uzrokovane Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis).

kontraindikacije

preosjetljivost na azitromicin, eritromicin, ostale makrolide ili ketolide, ili druge komponente lijeka;

abnormalna funkcija jetre;

teškog oštećenja bubrega (Cl kreatinin manji od 40 ml / min);

istodobna primjena s ergotaminom i dihidroergotaminom;

dječje dobi do 3 godine.

Pažljivo: miastenia gravis; abnormalna funkcija jetre blaga i umjerena težina; oštećena bubrežna funkcija blage i umjerene težine (Cl kreatinin više od 40 ml / min); Pacijenti s faktorima prisutnost proaritmogennoe (osobito starijih bolesnika s), kongenitalni ili stečeni produljenje intervala QT, pacijenti primaju antiaritmici IA klasa (kvinidin, prokainamid), III (dofetilid, amiodaron i sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsihotici (pimozid ), antidepresivi (citalopram) fluorokinoloni (moksifloksacina levofloksacina) umanjena za ravnoteže tekućine i elektrolita, naročito u slučaju hipokalemije i hypomagnesemia, klinički značajne bradikardija, Arita iey srca ili teškim zatajenje srca; istodobna primjena digoksina, varfarina, ciklosporina.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, oni se koriste samo ako namjeravana korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus i dijete.

Ako je neophodno, preporučujemo upotrebu lijeka tijekom dojenja da ga suspendira.

WHO preporučuje azitromicin kao lijek izbora u liječenju klamidijske infekcije u trudnica.

Nuspojave

Učestalost nuspojava razvrstana je u skladu s preporukama WHO-a: vrlo često - najmanje 10%; često ne manje od 1%, ali manje od 10%; nerijetko - ne manje od 0,1%, ali manje od 1%; rijetko - ne manje od 0,01%, ali manje od 0,1%; vrlo rijetko - manje od 0,01%; nepoznata frekvencija - ne može se procijeniti na temelju dostupnih podataka.

Zarazne bolesti: nerijetko - kandidijaza, uklj. oralna sluznica i genitalija, upala pluća, faringitis, gastroenteritis, respiratorne bolesti, rinitis; nepoznata učestalost - pseudomembranozni kolitis.

Iz krvi i limfnog sustava: nerijetko - leukopenija, neutropenija, eozinofilija; vrlo rijetko - trombocitopenija, hemolitička anemija.

Metabolizam i prehrana: nerijetko - anoreksija.

Alergijske reakcije: nerijetko - angioedem, reakcija preosjetljivosti; nepoznata frekvencija - anafilaktička reakcija.

Iz živčanog sustava: često - glavobolja; nerijetko - vrtoglavica, poremećaj okusa, parestezija, pospanost, nesanica, nervoza; rijetko - agitacija; nepoznata frekvencija - hypoesthesia, anksioznost, agresivnost, nesvjestica, napadaji, psihomotorna hiperaktivnost, gubitak njuha, osjećaj za miris izobličenja, gubitak okusa, miastenija gravis, delirij, halucinacije.

Na dijelu organa vida: nerijetko - poremećaj vida.

O dijelu organa sluha i labirintnih poremećaja: nerijetko - gubitak sluha, vrtoglavica; nepoznata učestalost - oštećenje sluha, uklj. gluhoća i / ili tinitusa.

S bočne strane kardiovaskularnog sustava: nerijetko - osjećaj otkucaja srca, ispiranje lica; nepoznata frekvencija - snižavanje krvnog tlaka, povećanje QT intervala na EKG, tip aritmije "piroueta", ventrikularna tahikardija.

Na dijelu respiratornog sustava: nerijetko - otežano disanje, nosebleeds.

Na dijelu probavnog trakta: vrlo često - proljev; često - mučninu, povraćanje, bol u trbuhu; Nerijetko - nadutost, dispepsija, konstipacija, gastritis, disfagija, abdominalna distenzija, suhoća oralne sluznice, podrigivanje, čirevi usne sluznice, pojačano lučenje žlijezda slinovnica, vrlo rijetko - mijenja boju jezika, pankreatitis.

O dijelu jetre i žučnog sustava: nerijetko - hepatitis; rijetko, poremećaj jetre, kolestatska žutica; nepoznata učestalost - zatajenje jetre (u rijetkim slučajevima s fatalnim ishodom, uglavnom u pozadini teške disfunkcije jetre); nekroza jetre, fulminantni hepatitis.

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: nerijetko - osip na koži, svrbež, urtikarija, dermatitis, suhu kožu, znojenje; rijetko - reakcija fotoosjetljivosti; nepoznata učestalost - Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, eritema multiforme.

Na dijelu mišićno-koštanog sustava: nerijetko - osteoartritis, mialgija, bol u leđima, bol u vratu; nepoznata frekvencija - artralgija.

O dijelu bubrega i mokraćnog sustava: nerijetko - disurije, bol u bubrezima; nepoznata učestalost - intersticijalni nefritis, akutno otkazivanje bubrega.

Na dijelu genitalnih organa i mliječne žlijezde: nerijetko - metrorrhagia, oštećena funkcija testisa.

Ostalo: nerijetko - astenija, slabost, osjećaj umora, oticanje lica, bol u prsima, groznica, periferni edem.

Laboratorijski podaci: često - smanjenje broja limfocita, povećanje broja eozinofila, bazofili povećanje broja, povećanje broja monocita, povećan broj neutrofila, smanjena koncentracija bikarbonata u krvnoj plazmi; Nerijetko - povećanje AST, ALT, povećanje koncentracije bilirubina u krvnoj plazmi, povećava koncentraciju uree, povećanje koncentracije u plazmi kreatinina promjene kalija u krvnoj plazmi, povećana aktivnost AP u plazmi, povećanje sadržaja klora u krvnoj plazmi, povećanje koncentracije glukoze u krvi, povećanje broja trombocita, povećanje hematokrita, povećanje koncentracije bikarbonata u krvnoj plazmi, promjena sadržaja natrija u krvnoj plazmi.

interakcija

Antacidni lijekovi. Nemojte utjecati na bioraspoloživost azitromicina, ali smanjiti Cmaksimum u krvi za 30%, tako da se lijek treba uzimati najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon uzimanja tih lijekova i hrane.

Cetirizina. Simultano korištenje azitromicina sa cetirizinom (20 mg) u zdravih dobrovoljaca tijekom 5 dana nije dovelo do farmakokinetičke interakcije i značajne promjene u QT intervalu.

Didanozin (diddeksinozin). Istodobna primjena azitromicina (1200 mg / dan) i didanozina (400 mg / dan) u 6 pacijenata s HIV-om nije pokazala promjene u farmakokinetičkim dokazima didanozina u usporedbi s placebom.

Digoksin (supstrati P-glikoproteina). Simultano korištenje makrolidnih antibiotika, uklj. azitromicin, s P-glikoproteinskim supstratima, kao što je digoksin, dovodi do povećanja koncentracije seruma P-glikoproteinskog supstrata. Stoga, uz istodobnu primjenu azitromicina i digoksina, potrebno je razmotriti mogućnost povećanja koncentracije digoksina u krvnom serumu.

Zidovudin. Simultano korištenje azitromicina (pojedinačna doza od 1000 mg i ponovljena primjena od 1200 ili 600 mg) ima blagi učinak na farmakokinetiku, uključujući izlučivanje bubrega zidovudina ili njegovog metabolita glukuronida. Međutim, upotreba azitromicina uzrokovala je povećanje koncentracije fosforiliranog zidovudina, klinički aktivnog metabolita u mononuklearnim stanicama periferne krvi. Klinički značaj ove činjenice je nejasan. Azitromicin slabo reagira s izoenzima citokroma P450. Nije otkriveno da azitromicin sudjeluje u farmakokinetičkim interakcijama sličnim eritromicinu i drugim makrolidima. Azitromicin nije inhibitor i induktor izoenzima citokroma P450.

Alkaloidi alkohola. S obzirom na teoretsku mogućnost ergotizma, istodobna primjena azitromicina s ergot alkaloidnim derivatima nije preporučljiva. Provedene su farmakokinetičke studije na istovremenu primjenu azitromicina i lijekova čiji se metabolizam javlja uz sudjelovanje izoenzima citokroma P450 sustava.

Atorvastatin. Simultano korištenje atorvastatina (10 mg dnevno) i azitromicina (500 mg dnevno) nije uzrokovalo promjenu koncentracije atorvastatina u plazmi (na temelju analize inhibicije HMC-CoA reduktaze). Međutim, u razdoblju nakon registracije bilo je zasebnih izvješća o slučajevima rabdomiolize u bolesnika koji su primali azitromicin i statine.

Karbamazepin. Farmakokinetičke studije koje uključuju zdrave dobrovoljce nisu otkrile značajan učinak na koncentraciju karbamazepina i njegovog aktivnog metabolita u krvnoj plazmi pacijenata koji su istovremeno primali azitromicin.

Cimetidin. U farmakokinetičkim studijama, učinak jedne doze cimetidina na farmakokinetiku azitromicina nije pokazao promjene u farmakokinetici azitromicina, pod uvjetom da se cimetidin koristi 2 sata prije azitromicina.

Neizravni antikoagulansi (derivati ​​kumarinina). U farmakokinetičkim ispitivanjima azitromicin nije utjecao na antikoagulacijski učinak jedne doze od 15 mg varfarina koje su uzimali zdravi dobrovoljci. Potencijacija antikoagulanskog učinka je zabilježena nakon istodobne primjene azitromicina i neizravnih antikoagulanata (derivata kumarina). Unatoč činjenici da uzročni odnos nije ustanovljen, treba razmotriti potrebu za čestim praćenjem PV kada se azitromicin koristi u bolesnika koji primaju oralne antikoagulanse neizravnog djelovanja (derivate kumarinskih pripravaka).

Ciklosporin. U farmakokinetičkoj studiji koja je uključivala zdrave dobrovoljce koji su uzimali azitromicin (500 mg / dan jednom) tijekom 3 dana, a zatim ciklosporin (10 mg / kg / dan jednom), detektira se značajan porast Cmaksimum u krvnoj plazmi i AUC 0-5 h ciklosporin. Oprez treba provoditi uz istodobnu uporabu tih lijekova. Ako je potrebno, istodobna uporaba tih lijekova, potrebno je pratiti koncentraciju ciklosporina u krvnoj plazmi i prilagoditi dozu u skladu s tim.

Efavirenz. Istodobna primjena azitromicina (600 mg dnevno jednom dnevno) i efavirenza (400 mg dnevno) tijekom 7 dana nije uzrokovala nikakve klinički značajne farmakokinetičke interakcije.

Flukonazol. Simultano korištenje azitromicina (1200 mg jednom) nije promijenilo farmakokinetiku flukonazola (800 mg jednom). Ukupna izloženost i t1/2 azitromicin se nije promijenio s istodobnom primjenom flukonazola, međutim, opaženo je smanjenje C.maksimum azitromicin (18%), koji nije imao klinički značaj.

Indinavira. Simultano korištenje azitromicina (1200 mg jednom) nije uzrokovalo statistički značajno djelovanje na farmakokinetiku indinavira (800 mg 3 puta na dan tijekom 5 dana).

Metilprednizolon. Azitromicin ne utječe značajno na farmakokinetiku metilprednizolona.

Nelfinavir. Simultano korištenje azitromicina (1200 mg) i nelfinavira (750 mg 3 puta dnevno) uzrokuje porast Css azitromicin u serumu. Nisu zabilježeni nikakvi klinički značajni štetni učinci i nije potrebna prilagodba doze azitromicina, kada se upotrebljava istodobno s nelfinavirom.

Rifabutin. Simultano korištenje azitromicina i rifabutina ne utječe na koncentraciju svakog od lijekova u serumu. Uz istodobnu primjenu azitromicina i rifabutina, ponekad je primijećena neutropenija. Unatoč činjenici da je neutropenija bila povezana s upotrebom rifabutina, nije ustanovljena uzročna veza između upotrebe kombinacije azitromicina i rifabutina i neutropenije.

Sildenafil. Kada se koriste u zdravih dobrovoljaca, nema dokaza o djelovanju azitromicina (500 mg dnevno dnevno tijekom 3 dana) na AUC i Cmaksimum sildenafil ili njegov glavni cirkulirajući metabolit.

Tcrfcnadin. U farmakokinetičkim studijama nije bilo dokaza o interakciji između azitromicina i terfenadina. Izvještavano je o izoliranim slučajevima gdje se mogućnost takve interakcije nije mogla potpuno isključiti, ali nije bilo niti jednog konkretnog dokaza da se takva interakcija dogodila. Utvrđeno je da istovremeno korištenje terfenadina i makrolida može izazvati aritmiju i produljenje QT intervala.

Teofilin. Nije otkrivena interakcija između azitromicina i teofilina.

Triazolam / midazolam. Nije bilo značajnih promjena u farmakokinetičkim parametrima uz istodobnu primjenu azitromicina s triazolamom ili midazolamom u terapeutskim dozama.

Trimetoprim / sulfametoksazol. Simultano korištenje trimetoprim / sulfametoksazola s azitromicinom nije pokazalo značajni učinak na Cmaksimum, ukupna ekspozicija ili izlučivanje bubrega trimetoprima ili sulfametoksazola. Koncentracije azitromicina u serumu bile su u skladu s onima koje su pronađene u drugim studijama.

Doziranje i davanje

Unutra, 1 sat prije ili 2 sata nakon obroka.

Disperzivna tableta može se progutati cijelo tijelo i isprati vodom, također se može otopiti disperzibilna tableta u najmanje 50 ml vode. Prije uporabe dobro promiješajte dobivenu suspenziju.

Odrasli i djeca starija od 12 godina s tjelesnom težinom veća od 45 kg

Za infekcije gornjih i donjih dišnih puteva, ENT organa, kože i mekog tkiva: 500 mg 1 puta dnevno tijekom 3 dana (dozna 1,5 g).

U Lymeovoj bolesti (početna faza borrelioze) - eritema migrans (eritema migrans): 1 puta dnevno 5 dana: 1. dan - 1000 mg, a zatim od 2. do 5. dana - 500 mg svaki 3 g).

U infekcijama mokraćnog sustava uzrokovane Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): nekomplicirani uretritis / cervicitis - 1000 mg jednom.

Djeca od 3 do 12 godina s tjelesnom težinom manjom od 45 kg

Za infekcije gornjih i donjih dišnih puteva, ENT organa, kože i mekog tkiva: po stopi od 10 mg / kg 1 puta dnevno tijekom 3 dana (tijek doze 30 mg / kg).

Radi lakšeg doziranja preporuča se korištenje tablice 2.

Izračun doza Sumamed ® za djecu ovisno o tjelesnoj težini