Search

Sumamed

Sumamed je antibiotik dizajniran za širok raspon primjena. Aktivna komponenta, azalid, je predstavnik nove polu skupine makroida.

Aktivno djelovanje se očituje tek kada se postigne koncentrirana količina lijeka u zoni djelovanja. U aktivnoj fazi, on inhibira sintezu proteinskih formacija mikroba, usporava rast bakterija, utječe na njihovu reprodukciju. Lijek se često propisuje za bolesti uzrokovane infekcijama dišnih puteva, različitim anginom, sinusitisom. Sumamed također aktivno neutralizira simptome otitis, tonsilitis, upalu pluća.

Zbog dostupnosti Sumameda u raznim dozama i oblicima doziranja (disperzibilne i uobičajene tablete, prašci, kapsule, liofilizati), lijek se može koristiti u različitim dobnim kategorijama, uključujući u dječjoj praksi.

Kliničko-farmakološka skupina

Antibiotik makrolid - azalid.

Uvjeti prodaje iz ljekarni

Možete kupiti po recept.

Koliko su 3 tablete Sumamed u dozi od 500 mg? Prosječna cijena u 2018 je na razini 500-550 rubalja.

Sastav i otpust

Sumamed tablete premazane su s premazom enteričke folije, imaju bijelu boju, okrugli oblik i površinu s dva sloja. Glavni aktivni sastojak lijeka je azitromicin, njegov sadržaj u jednoj tableti je 500 mg. Ona također uključuje pomoćne komponente, koje uključuju:

  • Bezvodni kalcijev fosfat.
  • Magnezijev stearat.
  • Kukuruzni škrob
  • Mikrokristalna celuloza.
  • Preželatinizirani škrob.
  • Valium.

Sumamed tablete su pakirane u blister od 3 komada. Pakiranje kartona sadrži 1 blister i upute za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Aktivni aktivni sastojak sumamata je azitromicin dihidrat, polusintetički predstavnik makrolidne skupine, danas najzahtjevnije antibiotske skupine. Glavna razlika između predstavnika ove skupine antibiotika je sposobnost da se zaustavi razvoj i reprodukcija virusa, bakterija, anaeroba i unutarstaničnih parazita.

Sumamed je otkrio novu generaciju makrolida - azolida. Posjedujući jedinstvenu formulu koja sadrži metilirani dušik, Sumamed je stekao sljedeće kvalitete:

  • kiselinska otpornost;
  • povećana antimikrobna aktivnost;
  • mogućnost prodiranja kroz staničnu membranu.

Jedinstvene osobine koje posjeduje Sumamed forte čine ga širokim spektrom antibiotika. Uzročnici zaraznih bolesti kao što su osjetljivi na njegovu aktivnost:

  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • anaerobni mikroorganizmi;
  • Helicobacter pylori;
  • štap;
  • Listeria;
  • bacil;
  • klostridije;
  • unutarstanični paraziti (klamidija, mikoplazma).

Klinička ispitivanja lijeka pokazala su da se Sumamed sigurno prolazi parenteralno u tijelu, a brzo i bez gubitka koncentrira u tkivu, a praktički ne ostaje u krvi, a kratko vrijeme prikuplja se maksimalna količina u žarištu upale. Pored toga, polako se razgrađuje i uklanja iz tijela, što vam omogućuje stvaranje potrebne koncentracije lijeka na pravom mjestu za sljedeća tri dana. Stoga, uzimanje Sumameda samo tri dana jednom dnevno, pacijent dobiva puni tijek liječenja, za koji bi drugi alat trebao najmanje tjedan dana.

Upozorenja za uporabu

Što pomaže? Sumamed je propisan za infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivima na lijek:

  • infekcije gornjeg respiratornog trakta i gornjeg respiratornog trakta (faringitis / tonsilitis, sinusitis, srednji otitis);
  • početna faza Lymeove bolesti (borrelioza) - eritema migrans (eritema migrans);
  • infekcije mokraćnog sustava (uretritis, cervicitis) uzrokovane Chlamydia trachomatis;
  • infekcije donjih respiratornog trakta (akutni bronhitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa, upala pluća, uključujući one uzrokovane atipičnim patogenima);
    infekcije kože i mekih tkiva (erizipela, impetigo, sekundarno inficirana dermatoza).

kontraindikacije

Liječenje lijekom strogo je zabranjeno u sljedećim slučajevima:

  • glukoza-galaktoza malapsorpcija (prašak za pripravu suspenzije nije propisan);
  • preosjetljivost na eritromicin, azitromicin, ostale ketolide ili makrolide, druge komponente lijeka;
  • liječenje djece mlađe od 6 mjeseci (nije propisano prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu);
  • liječenje djece mlađe od 3 godine (125 mg tablete se ne koriste);
  • patologija funkcije jetre (teška);
  • patologija bubrežne funkcije (teška, CC 40 ml / min);
  • miastenia gravis;
  • dijabetes melitus (prašak za suspenziju nije propisan).

Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja

Alat se može postaviti tijekom trudnoće samo ako vjerojatne prednosti nadilaze potencijalne negativne učinke. Tijekom dojenja agent nije propisan.

Doziranje i način primjene

Kao što je naznačeno u uputama za uporabu, Sumamed tablete se ingestiraju 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela.

Preporučena doza i trajanje liječenja odraslih i djece starijih od 12 godina s tjelesnom težinom od 45 kg ili više:

  • infekcije gornjih dišnih puteva, respiratornog trakta, mekog tkiva i kože: 500 mg jednom dnevno, tečaj liječenja - 3 dana; s acne vulgaris umjerenom težinom nakon standardnog 3-dnevnog tečaja, liječenje se nastavlja još 9 tjedana (500 mg jednom tjedno);
  • početna faza borrelioze: 1000 mg prvog dana, 500 mg sljedećih dana, tijek liječenja je 5 dana;
  • nekomplicirani cervicitis / uretritis: 1000 mg jednom.

Preporučena doza i trajanje liječenja djeci u dobi od 3 do 12 godina s tjelesnom težinom manjom od 45 kg:

  • infekcije gornjih dišnih puteva, respiratornog trakta, mekog tkiva i kože: 10 mg / kg tjelesne težine jednom dnevno, tijek liječenja - 3 dana;
  • angina / faringitis uzrokovan bakterijama Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg jednom dnevno liječenje - 3 dana (maksimalna doza je 500 mg po danu);
  • početna faza borrelioze: prvog dana - 20 mg / kg jednom dnevno, sljedećih dana - 10 mg / kg jednom dnevno, tijek liječenja je 5 dana.

Sumamed suspenzija: upute za uporabu

Dječji sirup (suspenzija) je indiciran za uporabu kod djece od 6 mjeseci do 3 godine. Za mjerenje doze djeci koja imaju težinu do 15 kg, upotrebljava se šprica, a djeca mase više od 15 kg mjere se s dozom s mjernom žlicom.

  • Djeca s infektivnim bolestima dišnih puteva, gornjih dišnih puteva, kao i bolesti mekog tkiva i kože, propisuju dozu od 10 mg po 1 kg tjelesne mase jednom dnevno, da piju 3 dana.
  • Djeca s tonzilitisom ili faringitisom uzrokovanim Streptococcus pyogenesom propisuju dozu od 20 mg po 1 kg težine dnevno, piju 3 dana.
  • U Lymeovoj bolesti u početnoj fazi, prvi dan je propisana doza od 20 mg po 1 kg težine dnevno, a zatim četiri dana po stopi od 10 mg po 1 kg težine jednom dnevno.

Prije uporabe, pročitajte upute o tome kako pripremiti ovjes Sumamed. Da biste to učinili, dodajte 12 ml vode u prašak u bočici pomoću štrcaljke. Zatim, sadržaj boce treba dobro potresati. Skladištenje gotovog proizvoda dopušteno je 5 dana na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva. Prije uzimanja djece, trebate protresti sadržaj boce. Sumamed doziranje za djecu obavlja se žlicom ili špricom. Kako posaditi Sumamed 100mg / 5ml, možete naučiti iz uputa.

Nuspojave

Lijek može izazvati sljedeće nuspojave:

  • Živčani sustav: pospanost, vrtoglavica, akutna glavobolja, vrtoglavica; u djece - anksioznost, glavobolja, poremećaj spavanja, hiperkinezija, neuroza.
  • Alergijske reakcije: osip kože, angioedem, fotoosjetljivost.
  • Na dijelu gastrointestinalnog trakta: nadutost, melena, povraćanje, mučnina, kolestatska žutica, konstipacija, gastritis, proljev, gubitak apetita.
  • Kardiovaskularni sustav: brzo srce, bol u prsima.
  • Urogenitalni sustav: nefritis, vaginalna kandidijaza.
  • U rijetkim slučajevima: eozinofilija i neutrofilija. Svi promijenjeni indikatori se obnavljaju unutar normalnog raspona nakon 2-3 tjedna nakon prestanka antibiotika Sumamed. U nekim slučajevima poželjno je prebaciti na prijem analognih.
  • Drugi: umor, urtikarija, pruritus, konjuktivitis.

predozirati

Ako je doza znatno premašena za odrasle ili djecu, pacijent može doživjeti mučninu, proljev, povraćanje, a osoba može izgubiti sluh neko vrijeme. Simptomatsko liječenje se provodi.

Posebne upute

U slučaju smanjene funkcije bubrega: u bolesnika s GFR 10-80 ml / min nije potrebna prilagodba doze.

U slučaju preskakanja jedne doze lijeka - propuštenu dozu treba uzeti što je ranije moguće, a slijedeće - u intervalima od 24 sata.

Sumamed treba uzimati najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon uzimanja antacida.

U liječenju makrolida, uklj. azitromicin, produljena srčana repolarizacija i QT interval, povećavajući rizik od razvoja srčanih aritmija, uključujući aritmije tipa "pirouette".

Kao i kod upotrebe drugih antibakterijskih lijekova, tijekom terapije sa Sumamem, pacijenti bi se trebali redovito pregledavati zbog prisutnosti vatrostalnih mikroorganizama i znakova razvoja superinfekcija, uključujući gljivične.

Sumamed se ne smije koristiti za duže tečajeve nego što je navedeno u uputama, budući da Farmakokinetička svojstva azitromicina omogućuju nam preporučiti kratki i jednostavan režim doziranja.

Nema dokaza o mogućoj međudjelovanju između azitromicina i ergotamina i derivata dihidroergotamina, ali zbog razvoja ergotizma uz istodobnu uporabu makrolida s derivatima ergotamina i dihidroergotamina, ova kombinacija nije preporučljiva.

Uz dugotrajnu uporabu droga Sumamed može razviti pseudomembranozni kolitis uzrokovan Clostridium difficilom, kao u obliku blage dijareje i teškog kolitisa. Razvojom proljeva povezanih s antibioticima tijekom uzimanja lijeka Sumamed, kao i 2 mjeseca nakon završetka terapije, klostridijalni pseudomembranozni kolitis trebao bi biti isključen. Lijekovi koji inhibiraju crijevnu peristaltiku su kontraindicirani.

Sumamed treba koristiti s oprezom u bolesnika s blagim do umjerenim oštećenjem jetre zbog mogućnosti razvoja fulminantnog hepatitisa i teške insuficijencije jetre. U prisustvu simptoma bolesti jetre, kao što je naglo povećanje umora, žutice, tamnog urina, tendencije krvarenju, jetrene encefalopatije terapije s Sumameda treba zaustaviti i studija funkcionalno stanje jetre.

Treba voditi računa o korištenju Sumameda kod bolesnika s proaritmičnim čimbenicima (osobito kod starijih pacijenata), uključujući s prirođenim ili stečenim produljenjem QT intervala; kod pacijenata koji primaju lijek antiaritmik klase IA (kvinidin, prokainamid), III (dofetilid, amiodaron i sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsihotici (pimozid), antidepresivi (Citalopram), fluorokinolona (moksifloksacina levofloksacina), vodom pacijenata s oslabljenom ravnoteža elektrolita, osobito u slučaju hipokalemije ili hipomagnesemije; pacijenata s klinički relevantnoj bradikardija, srčane aritmije i teške srčane insuficijencije. Korištenje lijeka Sumamed može potaknuti razvoj miasteničnog sindroma ili uzrokovati pogoršanje miastenije.

Interakcija s drugim lijekovima

Zbog visokog farmakološkog djelovanja azitromicina i značajne vjerojatnosti sumnjivog interakcije lijekova s ​​drugim lijekovima / supstancijama, samo liječnik može savjetovati o njihovoj kompatibilnosti.

Recenzije

Nudimo vam čitanje recenzija ljudi koji su koristili Sumamed tablete:

  1. Anna. Vrlo učinkovit antibiotik, liječi bronhitis u 5 dana. Štoviše, poboljšanja se osjećaju nakon prve pilule, doslovce drugog dana. Jedini nedostatak, nakon uzimanja 2 tablete, imao sam bol u probavnom traktu. Očigledno na stranu, tko ima gastritis, imajte na umu.
  2. Natalia. Moj muž je uzeo Sumamed iz kroničnog prostatitisa, učinilo mi se da u ovom slučaju čak i takav snažan antibiotik treba piti barem tjedan dana, iako obično traje 3 dana. Ali bio sam zadovoljan što je rezultat bio - simptomi su počeli proći čak i prije uzimanja posebnih lijekova, liječenja smartprostom i drugim simptomatskim lijekovima. Znaicht, infekcija je umrla, i to je važno.
  3. Tatjana. Slažem se, vrlo jak i učinkovit lijek. Moj muž je imao snažno upaljeno grlo, nije mogao izliječiti tri tjedna sve dok im antibiotici nisu bili propisani. Ustao sam na noge za tjedan dana. Istina, on je tada morao piti bifidobakterije za vraćanje crijeva, ali ima takvu nuspojavu na sve antibiotike. Za mene, na primjer, to se nikad ne događa.

analoga

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • azivok;
  • Azimitsin;
  • Azitral;
  • Azitroks;
  • azitromicin;
  • Azitromicin Forte;
  • Azitromicin dihidrat;
  • AzitRus;
  • AzitRus Forte;
  • Azitsid;
  • Vero azitromicin;
  • Zetamax retard;
  • ZI faktora;
  • Zitnob;
  • Zitrolid;
  • Nitrolidna tvar;
  • Zitrotsin;
  • Sumazid;
  • Sumaklid;
  • Sumamed forte;
  • Sumametsin;
  • Sumamecin Forte;
  • Sumamoks;
  • Sumatrolide Soluteb;
  • Tremak-Sanovel;
  • Hemomitsin;
  • Ecomed.

Prije kupnje analognog, obratite se svom liječniku.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Rok trajanja lijeka je 3 godine. Tablete trebaju biti pohranjene na tamnom, suhom mjestu nedostupnom djeci pri temperaturi zraka od +15 do + 25 ° C.

Sumamed je novi antibiotik koji se još uvijek proučava!

Sumamed je izumio prije više od 30 godina. Stručnjaci su uzimali lijek kao novu riječ u antibiotskoj terapiji. Čini se da je snažan antibiotik širokog spektra idealan način za borbu protiv infekcije. Međutim, s vremenom su otkrivene nove, nepoznate strane lijeka, koje su nešto ohrabrile žar idealista.

Na primjer, samo u 2013, američki znanstvenici otkrili su učinak Sumameda na srčani mišić, što može biti potencijalno opasno. Treba odmah zapaziti da je vjerojatnost ovog učinka vrlo mala i jedva prekoračuje stotinu posto.

Još uvijek pokušavamo shvatiti koliko je učinkovit i siguran Sumamed...

Povijest stvaranja

Sumamed je izumio istraživačka grupa hrvatske tvrtke Pliva. Može se primijetiti da je Pliva bio predmet posebnog ponosa za Hrvate gotovo 100 godina. U tvrtki su radili izvanredni znanstvenici, među kojima je bila i 1975. godine Vladimir Prelog, Nobelova nagrada za kemiju u Hrvatskoj.

Skupina kemičara iz Zagreba koja je uspjela sintetizirati azitromicin (aktivni sastojak u Sumamdu) također je postigla svjetsko priznanje. Godine 2000. znanstvenici na čelu s dr. Slobodan Đokić osvojio je prestižnu nagradu American Chemical Society herojima kemije za izum azitromicina.

Hrvatska zauzima časno mjesto na popisu devet zemalja u kojima su sintetizirani vlastiti izvorni antibiotici. Do danas je azitromicin ili sumamed najvažniji farmaceutski proizvod izumljen u Hrvatskoj. I jedan od najvažnijih na svijetu.

Sumamed šetnje na planeti

Sumamed se primjenjuje širom svijeta. U 2010, azitromicin je postao najpopularniji antibiotik u SAD-u. Prema riječima stručnjaka, prihod od prodaje originalnog azitromicina iznosi oko 1,5 milijardi dolara godišnje.

Farmaceutski div Pfizer ima isključiva prava za prodaju azitromicina u Americi. Stoga, Sumamed u SAD-u proizvodi se pod zaštićenim imenom Zithromax.

Međutim, u nekim europskim zemljama, popularnost Sumameda nije tako očita. Na primjer, u Švedskoj azitromicin se ispušta samo u 4% slučajeva, iako makrolidi ostaju popularna skupina antibiotika i čine do 30% svih receptura za antibakterijska sredstva.

Ipak, Svjetska zdravstvena organizacija uključila je Sumamed na popis bitnih lijekova.

Antibiotik Sumamed: svijetli predstavnik makrolida

Vrlo često, kada opisujemo antibiotike, susrećemo se s imenom cijele klase lijekova. A ako spomenemo peniciline, većina čitatelja ima asocijacije s Ianom Flemingom, onda se riječ "makrolidi", u pravilu, čini kao šifrirani rebus.

Dakle, još uvijek ćemo dešifrirati ovaj abracadabra. Antibiotik makrolid sadrži u svojoj kemijskoj strukturi laktonski prsten koji se sastoji od 14-16 članova. Svi lijekovi u ovoj skupini imaju sličan spektar aktivnosti i, prema tome, indikacije. Ali Sumamed je nestao iz skladnog reda makrolida u gotovo svakom indikatoru.

Sumamed je prvi antibiotik iz nove makrolidne podklase s 15-članim lakton prstenom - azalidima. On je sljedbenik eritromicina, međutim, zbog razlika u kemijskoj strukturi, ima mnogo veću aktivnost protiv mnogih bakterija.

Osim toga, Sumamed se razlikuje od drugih makrolidnih lijekova polaganim uklanjanjem iz tijela. Zbog ove imovine, možemo uspješno liječiti različite infekcije u 3-5 dana, uzimamo antibiotik samo jednom dnevno. Eritromicin ne podnosi nikakvu usporedbu s Sumamem u tom pogledu. Za uspješnu terapiju, eritromicin treba uzimati tri puta, ili čak četiri puta dnevno, a liječenje može trajati i do dva tjedna.

Sastav i oblik oslobađanja Sumamed

Sumamed je trgovačko ime antibiotika azitromicina, koji se koristi u obliku kemijski otpornih dihidrata.

Pliva nudi mnoge oblike Sumamedovog izdanja.

Sumamed tableta i kapsulirani oblici

  • Sumamed tablete koje sadrže azitromicin 500 mg;
  • Sumamed kapsule 250 mg;
  • Sumamed tablete 125 mg.

Sumamed tablete su obložene filmom. Sumamed pakiranje sadrži minimalni broj tableta potrebnih za liječenje: Sumamed 500 mg sadrži 3 tablete, a 250 mg i 125 mg sadrže 6 tablete ili kapsule.

Sumamed suspenzije za djecu

Tvrtka Pliva proizvodi širok raspon dječjih suspenzija Sumamed. Istodobno, razlike između različitih oblika sastoje se ne samo od doziranja, nego i volumena gotove suspenzije. Liječnik može odabrati oblik puštanja i ispod dobi djeteta, a pod težinom bolesti. Sumamed, kao i velika većina drugih antibiotika, brzo sruši u otopljenom stanju. Stoga se Sumamed suspenzije pripremaju prije upotrebe i proizvode se u obliku suhog praha. Dakle, navedimo dječje oblike Sumameda:

  • Sumamed sadrži 100 mg azitromicina u 5 ml suspenzije (volumen gotovog lijeka je 20 ml);
  • Sumamed Forte sadrži 200 mg antibiotika u 5 ml lijeka (volumen suspenzije 15 ml);
  • Sumamed forte 200 mg u 5 ml, volumena od 30 ml;
  • Sumamed forte 200 mg u 5 ml, volumen - 37,5 ml.

Injekcijski oblik

Za liječenje teških bolesti nastaje injekcija Sumameda. Ovaj oblik otpuštanja najčešće se koristi u bolnici. Parenteralni Sumamed se proizvodi u obliku praška, od kojeg se prije uporabe pripravlja suspenzija.

Prije nastavka čitanja: Ako tražite djelotvornu metodu za uklanjanje hladnoće, faringitisa, tonzila, bronhitisa ili prehlade, svakako provjerite ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ti su podaci pomogli toliko mnogo ljudi, nadamo se da će vam i pomoći! Dakle, sada natrag na članak.

"Pametni antibiotik"

Visoka učinkovitost azitromicina i kratki tijek liječenja za većinu infekcija posljedica su farmakokinetičkih svojstava lijeka.

Sumamed se brzo i lako apsorbira, dostižući maksimum (maksimalnu) koncentraciju u krvi i tkivima unutar 2,1-3,2 sata nakon oralne primjene. Istodobno, azitromicin, za razliku od mnogih drugih antibiotika, može prodrijeti u stanične membrane. Zahvaljujući ovoj rijetkoj imovini, Sumamed je učinkovit protiv intracelularnih patogena, koji uključuju klamidiju.

Nakon što se apsorbira u krv, lijek vrlo brzo ide izravno na mjesto infekcije. Razina antibiotika u zahvaćenim tkivima je oko 25-30% viša nego kod zdravih.

Osim toga, azitromicin je dobro raspoređen u lipidima, i stoga se brzo apsorbira u tkivu. Koncentracija Sumameda u tkivima je 50 puta veća od sadržaja u krvi.

Azitromicin se eliminira iz tijela u roku od nekoliko dana. Zbog dugotrajnog poluživota, lijek se može uzimati samo jednom dnevno, a tijek liječenja kreće se od jednog do pet dana.

I zadnje što bih želio spomenuti u ovom odjeljku. Sumamed je lijek otporan na kiselinu. To znači da se ne smanjuje u okruženju klorovodične kiseline želuca i ne treba dodatnu zaštitu.

Sumamed: spektar antibakterijskog djelovanja lijeka

Sumamed je učinkovit protiv mnogih patogena. I klinički i in vitro, azitromicin je dokazano aktivan protiv širokog spektra patogena, uključujući:

  • Staphylococcus aureus;
  • streptokoki;
  • pneumokok je uzročnik pneumonije;
  • uzročnici Haemophilus influenzae haemophilus infekcije;
  • Moraxella;
  • gonoreja patogena Neisseria gonorrhoeae;
  • Chlamydia - Chlamydophila pneumoniae i Chlamydia trachomatis;
  • mikoplazma.

U međuvremenu, želio bih zabilježiti visoku aktivnost Sumameda s obzirom na sojeve streptokoka osjetljive na meticilin. Ovi mikroorganizmi, otporni na mnoge antibiotike, uzrokuju ozbiljne nozokomijske infekcije. Nakon izuma azitromicina postalo je moguće brzo i učinkovito tretirati najopasniju intrahospitalnu upalu pluća i druge bolesti.

Neki mikroorganizmi pokazali su Sumamedovu aktivnost samo in vivo, to jest, in vitro. Iskustvo kliničke uporabe azitromicina u infekcijama nije dovoljno. Ova skupina mikroorganizama uključuje:

  • beta hemolitička streptokokusna skupina C, F, G;
  • Streptococcus grupa Viridans;
  • Bordetella pertussis koji gušava kašalj;
  • ureaplazma;
  • Legionella.

Indikacije za uporabu Sumamed

Među indikatorima za uporabu Sumamed - mnoge zarazne bolesti. Sumamed oralni oblici, tj. Kapsule, tablete ili suspenzije, naznačeni su za blage do umjerene bolesti. Teški oblici infekcija obično se tretiraju u bolnicama, uključujući one s injekcijskim oblicima.

Posebnost azitromicina je njegova visoka aktivnost protiv gram-negativnih, gram-pozitivnih i drugih mikroorganizama, na primjer, klamidije. Zbog tih svojstava, lijek se koristi za različite infekcije: dišni, urinarni, postoperativni.

Pogledajmo bliže glavne bolesti koje Sumamed tretira.

Bolesti dišnih putova

  • akutne bakterijske egzacerbacije KOPB - kronične opstruktivne plućne bolesti - povezane s hemofilnom šipkom, moraxelom ili streptokokusom;
  • akutni bakterijski sinusitis (upala sluznice sinusa);
  • pneumonije, čiji su glavni uzročnici Chlamydophila pneumoniae, hemophilus bacillus, mycoplasma i streptokok (Mycoplasma pneumoniae i Streptococcus pneumoniae). Sumamed djeluje sjajno za sve ove mikroorganizme.

Želio bih primijetiti da se azitromicin ne preporuča za upalu pluća u debilitiranim pacijentima na pozadini imunodeficijencije, kod starijih ljudi, kod ljudi koji trebaju hospitalizaciju zbog teške bolesti ili povezanih patologija. U takvim slučajevima, odluka o odabiru antibiotika je napravljena na temelju podataka pojedinih bolesnika.

  • upala sluznice ždrijela i tonzila uzrokovana Streptococcus pyogenes streptokokusom. Penicilinski antibiotici smatraju se zlatnim standardom za ove bolesti. Međutim, u slučaju izravnih kontraindikacija uporabe lijekova prvog reda Sumamed je indiciran.

Dakle, Sumamed se može propisati za grlobolju, ali najčešće je ovaj termin vezan uz alergiju na amoksicilin.

Sumamed je indiciran za nekomplicirane kožne infekcije uzrokovane Staphylococcus aureus i Streptococcus pyogenes i Streptococcus agalactiae streptokokima.

Borreliosis ili Lyme bolest

Lijekovi izbora za ovu bakterijsku infekciju su antibiotici iz skupine penicilina i cefalosporina. Međutim, nedavno su dobiveni uvjerljivi dokazi o učinkovitosti Sumameda u početnim stadijima borrelioze s krpeljima. Imajte na umu da je azitromicin indiciran samo u slučaju oblika migracije u prstenu bolesti.

STD: Sumamed kao lijek izbora

Pod vrlo bezopasnom kraticom za spolno prenosive bolesti, nisu skrivene najnevjerojatnije infekcije, koje su se nekada nazivale jednostavno i jasno - veneralne bolesti. Dakle, spolno prenosive bolesti su same bolesti koje se seksualno prenose.

Sumamed se odlikuje visokom aktivnošću protiv patogena određenih spolno prenosivih bolesti, na primjer klamidiju i gonoreju. Tako visoko da s klamidijom Azitromicin se koristi kao lijek izbora i ponekad čak i kao dio monoterapije.

Važno je napomenuti da djelovanje Sumameda u visokim dozama može maskirati simptome sifilisa. Stoga, prije liječenja upalnih bolesti malih zdjelica, uretritisa (upala uretre), cervicitisa (upala cervikalnog kanala), patogen bi trebao biti diferenciran. Jednostavno rečeno, trebate paziti da upalni procesi urogenitalnog trakta nisu uzrokovani blijedim spiroketom, uzročnikom sifilisa.

Htjela bih upozoriti osobito očajne pacijente kojima je dijagnosticirana klamidija ili gonoreja protiv iskušenja Sumameda samog liječenja. Unatoč visokoj osjetljivosti uzročnika tih infekcija Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae za azitromicin, nije potrebno uzimati rizike i uzimati lijek nasumično.

Činjenica je da s nedovoljno visokim dozama ili relativno kratkim tijekovima liječenja postoji vrlo značajan rizik prilagodbe mikroorganizama na antibiotik. Ako se to dogodi, to će biti teže izliječiti, iskreno, a ne najnevjerojatnije infekcije.

Stoga, kod izoliranja uzročnika klamidija ili gonoreje, odmah početi liječenje, što bi trebalo propisati kvalificirani liječnik. Pravilna shema terapije, uključujući Sumameda, strogu provedbu preporuka stručnjaka - i za nekoliko tjedana možete zaboraviti na te neugodne bolesti.

Sumamed Doziranje za djecu

Sumamedova suspenzija bebe, međutim, kao oblici odraslih, mora se uzimati jedan sat prije jela ili nakon jela. Ovaj uvjet je zbog činjenice da bioraspoloživost azitromicina se smanjuje dok se koristi s hranom.

Dječja doza lijeka ovisi o vrsti bolesti. Prema uputama za uporabu Sumamedova doza za djecu je:

  • u akutnom otitis mediju, 30 mg azitromicina po kg tjelesne težine jednom ili 10 mg po kg tijekom tri dana;
  • u akutnom bakterijskom sinusitu - 10 mg po kilogramu težine tijekom tri dana;
  • u zajednici stečenu pneumoniju, preporučena doza Sumamed suspenzije je 10 mg po kg tjelesne mase prvog dana liječenja. Tada se doziranje azitromicina reducira na 5 mg po kg tjelesne težine, a tijek liječenja, u pravilu, ne prelazi pet dana.

Informacije koje nisu u uputama ili koliko je potrebno suspenzije Sumamed?

S obzirom na raznolikost dječjih oblika Sumameda, ponekad je teško utvrditi koji će obujam suspenzije biti potrebno za vrijeme liječenja.

Pokušajmo sistematizirati neke podatke i jasno pokazati koliko mililitara suspenzije je potrebno za standardni režim liječenja.

U angini, Sumamed se koristi prema drugoj shemi, pa je volumen suspenzije nešto drugačiji. Izračunava se na temelju tijeka liječenja azitromicinom u dozi od 200 mg u 5 ml suspenzije tijekom pet dana. Ponovite: djeca svih godina s bakterijskim ždrijelom i tonzilitisom trebaju visoku dozu Sumamed (200 mg / 5 ml).

Sumamed beba suspenzija: kako ispravno razrijediti?

Na prvom čitanju uputa za suspenziju beba Sumamija, mnogi roditelji su zbunjeni. Činjenica je da, na prvi pogled, kada se razrijedi antibiotik, dođe do vrlo tajanstvene transformacije koja proturječi zakonima fizike. Doista, dodavanjem preporučene količine vode u prašak, ukupna količina suspenzije je gotovo udvostručena.

Ova činjenica često uvodi roditelje u strah i sumnja u ispravnost uputa ili njihovih intelektualnih sposobnosti.

Zapravo, u bilješci nema pogreške. U stvari, zbog svojstava pomoćnih tvari sadržanih u Sumamedu, konačni volumen suspenzije se povećava nakon dodavanja otapala.

Prije uzgoja Sumamed praha, trebate pripremiti hladnu prokušanu vodu. Također je pogodna i visoko pročišćena voda. Uz pomoć štrcaljke koja je pričvršćena za svaki paket Sumamed, potrebno je izmjeriti količinu otapala navedenu u uputama za pripremu:

  • za dobivanje 15 ml suspenzije Sumamed forte potrebno je 8 ml vode;
  • da se dobije suspenzija od 20 ml, dodati 12 ml vode;
  • 14,5 ml vode dovoljno je da se dobije 30 ml;
  • da se dobije 37,5 ml lijekova, samo 16,5 ml vode je dovoljno.

Nakon dodavanja vode, važno je temeljito tresti bocu s lijekom i pokušati dobiti naj homogeniju suspenziju.

Pravila za prijam i skladištenje Sumameda ovjesa

Sumamed suspenzija, kao i svaki drugi dvokomponentni sustav, je heterogena. Azitromicin je praktički netopljiv u vodi, pa su tekući oblici lijeka suspenzije - suspenzije aktivne tvari u otapalu (voda).

Antibiotik je puno teži od vode i brzo se smjestio do dna bočice. Stoga, prije nego što suspenziju Sumameda dobijete, međutim, kao i svaka druga suspenzija, vrlo je važno postići maksimalnu raspodjelu azitromicina u vodi. Samo u ovom slučaju doziranje će biti kako je navedeno u uputama.

Spremna suspenzija spremnika može biti na sobnoj temperaturi. Imajte na umu da se ne može nazvati temperatura iznad 25 stupnjeva sobne temperature. Ako termometar prelazi ove brojke, stavite bocu lijeka na najtopliju policu u hladnjaku, gdje prosječna temperatura ne pada ispod 8-10 stupnjeva Celzijusa.

Od kojega je doba siguran Sumamed: ove upute za uporabu

Prema informacijama navedenim u uputama za Sumamed, lijek u obliku bebe suspenzije je indiciran za djecu stariju od 6 mjeseci. Međutim, u praksi, Sumamed se koristi za liječenje djece čija je težina premašila pet kilograma. Važno je napomenuti da su samo neonatolozi i pedijatri angažirani u liječenju novorođenčadi i djece starijih od šest mjeseci.

Sumamed doziranje od 125 mg može se uzeti od dobi od 3, ako dijete može progutati pilulu. Osim toga, Sumamed tablete za djecu je poželjno ako je dijete vrlo osjetljivo na različite okuse koji sadrže suspenzije.

Sumamed za odrasle: koliko treba poduzeti

U uputama za uporabu Sumamed navodi prosječnu terapijsku dozu lijeka za odrasle i djecu mase više od 45 kilograma. Stručnjaci naglašavaju da djeca iznad 12 godina već mogu uzeti doze azitromicina za odrasle.

Tijek liječenja Sumameda ovisi o mjestu i ozbiljnosti infekcije.

- Respiratorni trakt i infekcije kože

Prosječni tretman za ove bolesti osigurava trodnevni tijek terapije s jednom Sumamed tabletom s dozom od 500 mg. Takozvana doza je 1,5 grama.

- Urogenitalne infekcije uzrokovane Chlamydia trachomatis

Prema službenim podacima navedenim u uputama za izvorni Sumamed, s nekompliciranim postupkom, jedan gram azitromicina dovoljan je da potpuno eliminira patogena. Međutim, takva "lagana" shema se koristi ako se infekcija dogodila nedavno.

Imajte na umu da se klamidijski infekcija obično dijagnosticira nakon određenog vremenskog perioda nakon infekcije. Dakle, u većini bolesnika klamidija je otkrivena u kroničnoj fazi.

Na temelju tih podataka možete napraviti jednostavan zaključak. U pravilu, cijeli tijek liječenja za klamidiju uključuje Sumamed u visokim dozama, trajanje terapije je postavljeno pojedinačno.

U slučaju borrelioze, Sumamed se obično propisuje prvog dana liječenja nakon doza od 1 grama, a od drugog do petog dana uključujući - 500 mg svaki. Ukupna doza azitromicina u takvim slučajevima iznosi 3 grama.

Samozadovoljavanje antibioticima: upozoreno - zaobljeno

Vjerojatno se sjećate da su antibiotici lijekovi na recept. A Sumamed, naravno, nije iznimka od pravila.

Svjetski kupiti Sumamed bez recepta je nemoguće. Osim toga, nažalost, neke zemlje bivšeg Sovjetskog Saveza. Samo mi se još uvijek tretiraju s antibioticima "samo u slučaju požara".

Želio bih upozoriti pacijente koji su "dijagnosticirali" sebe bakterijskom infekcijom, a istodobno odredili spektar aktivnosti i "ispuštali" sebe, na primjer, azitromicin. Samo stručnjak može točno propisati bilo koji antibakterijski lijek.

Amater može lako zbuniti bakterijske infekcije virusnom infekcijom koja uopće nije osjetljiva na antibiotike. Pored toga, postoji potencijalna opasnost od proizvodnje neosjetljivih bakterijskih sojeva kao rezultat neodgovarajućeg liječenja. I, naravno, ne smijemo zaboraviti na moguće nuspojave, čija vjerojatnost raste mnogo puta s neadekvatnom dozom.

Dakle, ako stvarno želite biti tretirani, a ne voziti tijelo u udaljeni kut, od kojeg je već teško naći izlaz - povjerite Sumamedovu liječenju liječniku.

Kontraindikacije liječenju Sumameda

Sumamed je kontraindiciran u:

- Pojedinačna preosjetljivost na azitromicin.

Vjerojatnost takve reakcije je vrlo mala i manja od 1%. U pravilu se razvija individualna reakcija kod pacijenata koji su već imali alergiju na lijekove.

Ako bolesnik ima povijest reakcije na eritromicin ili druge makrolidne antibiotike, vjerojatnost alergijske reakcije na Sumamed je iznimno visoka, a lijek se ne preporuča za upotrebu.

- Povijest holestatske žutice povezane s Sumamedovim tretmanom

Ako ste razvili kolestatsku žuticu na pozadini prethodnog liječenja azitromicinom, liječnik vam vjerojatno neće dati Sumameda.

Trudnoća i Sumamed: kada ne možete bez antibiotika

Već smo rekli da azitromicin lako prodire u najrazličitije tkivo tijela zbog svoje izvrsne topivosti lipida. Naravno, prevladavanje placentarne barijere za takav sveprisutni antibiotik nije problem.

Prije nekoliko godina skupina znanstvenika istražila je učinak azitromicina na reproduktivni sustav laboratorijskih štakora i miševa. Tijekom eksperimenta, potpuno fantastična doza Sumameda bila je injektirana u trudne ženke eksperimentalnih životinja. Čini se da niti jedan organizam nije trebao imati opterećenje od 200 mg Sumamed po kilogramu tjelesne težine dnevno. Međutim, laboratorijski štakori nisu stranci teškoćama sudbine. Zamislite da na kraju studije znanstvenici nisu zabilježili niti jedan nuspojav Azitromicina na fetusu!

Provođenje kliničkih ispitivanja koja proučava učinak lijeka na tijek trudnoće u jednoj osobi povezano je s poznatim poteškoćama. Uostalom, volonteri se u ovom slučaju jednostavno ne mogu pronaći. Tako su farmakolozi zadovoljni pokusima na životinjama. I droga pada u takozvanu kategoriju B i preporučuje se za upotrebu u trudnica, ako je korist za ženu veća od mogućeg rizika od komplikacija za dijete.

Sumamedova dokazana iznimno niska toksičnost, zajedno s poticanjem eksperimentalnih podataka o laboratorijskim štakorima, omogućila je upotrebu lijeka u trudnica. Dodamo kako WHO - Svjetska zdravstvena organizacija - preporučuje Sumamed kao lijek prvog reda za liječenje klamidije kod trudnica. A ta činjenica služi kao neka vrsta dokaza o sigurnosti azitromicina za dijete.

Dodamo da se u većini slučajeva liječenje klamidijom provodi u drugom tromjesečju trudnoće (nakon 20 tjedana), kada su svi organi djeteta već formirani.

Posebno bismo željeli zabilježiti da upotreba azitromicina u žena koje nemaju laktaciju još nije proučavana. Štoviše, znanstvenici još nisu dokazali činjenicu da je Sumamed prodirao u majčino mlijeko. Unatoč tomu, rizik izloženosti antibiotiku kod djeteta ostaje, stoga se ne preporučuje korištenje ovog lijeka tijekom dojenja.

Mi liječimo infekciju, dobivamo disbakterizu. Proljev tijekom liječenja Sumamedom

Jedna od najčešćih nuspojava s većinom antibiotika jest proljev. Ozbiljnost proljeva može biti drugačija: od maloljetnika do vrlo teških, popraćena dehidracijom i potrebnim liječenjem.

Stanje koje smo koristili za razmatranje disbakterijusa tijekom liječenja antibioticima, u stvari, jest pseudomembrano kolitis. Njegov uzrok je promjena u sastavu intestinalne flore i rast oportunističkih bakterija. U pravilu, dijareja povezana s antibioticima razvija se kao posljedica Clostridium Difficile klostridijalne reprodukcije, koja proizvodi dva prilično snažna toksina.

Rizik za razvoj kolitisa su bolesnici s proljevom za vrijeme liječenja bilo kojim drugim antibioticima u povijesti. To jest, ako ikada liječenje antibakterijskim lijekovima prati proljev, tada je vjerojatnost ponovnog pojavljivanja ove nuspojave prilično visoka.

S pojavom pseudomembranoznog kolitisa potrebno je hitno savjetovanje s liječnikom, što prije svega treba razmotriti pitanje poželjnosti daljnjeg liječenja sa Sumamem.

U slučaju teških proljeva povezanih s antibioticima, potrebno je odstraniti lijek. Čudno što se čini, ali za kontrolu klostridije treba odabrati drugi antibiotik koji je aktivan posebno za Clostridium Difficile. Osim toga, u teškim slučajevima potrebna je rehidracijska terapija s ciljem vraćanja ravnoteže između soli i soli u dehidriranom tijelu.

Zasebno, želim napomenuti da kada se pojave znakovi pseudomembranoznog kolitisa, nije moguće uzimati antidiarhealne lijekove koji sadrže loperamid (na primjer, Imodium). Lijekovi u ovoj skupini pridonose daljnjem rastu patogenih bakterija. Ne uzimajte i volite mnogi antibiotici Levomitsetin.

Idealno rješenje ovog neugodnog fenomena mora pronaći prisutni liječnik. I nitko drugi.

Nuspojave: što se može očekivati ​​tijekom ili nakon tretmana?

Već smo primijetili da se, općenito, Sumamed dobro podnosi. Međutim, vjerojatnost nuspojava postoji u liječenju bilo kojeg lijeka. I, čak i ako placebo nije izuzetak od ovog pravila, onda antibiotik, pa čak i više.

Pliva već dugi niz godina proučava nuspojave povezane s Sumamedovim tretmanom. Svi se slučajevi pažljivo bilježe. Pokušajmo navesti glavne nuspojave azitromicina.

Zabilježeno je više od 10% slučajeva Sumameda:

  • Proljevne pojave: nadutost, mučnina, rjeđe - povraćanje i lagani proljev. U pravilu se ove manifestacije lako korigiraju i ne zahtijevaju prekid lijeka.

U 1-10% slučajeva tretmana Sumameda zabilježeni su:

U 0,1-1% slučajeva uzimanja Sumamed je moguće:

U manje od 0,1% slučajeva Sumamed tretmana moguće su:

Jedna od nuspojava koja je uzrokovala vrlo snažnu raspravu stručnjaka i kardiologa zaraznih bolesti je povećanje QT intervala na elektrokardiogramu. Ovaj EKG pomak manifestira aritmija ili ventrikularna tahikardija.

Već smo spomenuli da su u 2013. američki znanstvenici objavili upozorenje o mogućim učincima azitromicina na srčani mišić. Potencijalni rizik od aritmija, uključujući iznimno opasne, povezane s smrću, posebno je izražen kod pacijenata koji uzimaju antiaritmik.

Sumamed je vjerojatno učinak na brzinu otkucaja srca još jednom dokazuje činjenicu da se antibiotici trebaju uzimati isključivo po receptu i pod bliskim medicinskim nadzorom.

Analogs Sumamed: što odabrati?

Prije petnaest godina, jedan ili dva Sumamed analoga mogu se naći u ljekarnama. Može se reći da je danas farmaceutsko tržište zasićeno sa azitromicin generičkim lijekovima.

Postoji toliko mnogo analoga da ih unos nije lagan zadatak. Zato primjećujemo samo one analoge Sumameda, koji zaslužuju pozitivnu povratnu informaciju od liječnika i pacijenata.

Tradicionalno, generički proizvodi najviše kvalitete proizvode se u Europskoj uniji. Među njima zauzimaju vrijedno mjesto:

  • Hemomitsin - droga srpske tvrtke Hemofarm, koja ima vrlo povoljnu cijenu s izvrsnom kvalitetom;
  • Azitsydova proizvodnja češke tvrtke Zentiva.

Sumamedovi indijski kolege imaju prilično nisku cijenu, ali često kvaliteta nekih lijekova ostavlja mnogo na želji. U našim ljekarnama možete kupiti:

Ruski kolege danas se natječu s europskim generičkim lijekovima:

  • Azitroks, proizvođač - tvrtka Pharmastandart;
  • Nitrolid kojeg proizvodi Valens;
  • Zi-faktor (Veropharm);
  • Ecomed, tvrtka Avva Rus;
  • AzitRus.

U međuvremenu, želio bih spomenuti posve izuzetan lijek koji proizvodi farmaceutski problem Pfizer, Zetamax Retard. Dolazi u obliku posebnih mikrosfera, od kojih se polagano otpušta azitromicin. Zahvaljujući ovom generičkom, jednostavno zadivljujućem poluživotu, zahvaljujući kojoj režim liječenja Zetamax razlikuje složenost i jednostavnost. Standardni tijek liječenja lijeka je jednokratna doza u jednom danu.

Konačno, podsjećamo na uvjete skladištenja azitromicina. Za očuvanje svojstava ambalaže lijekova dovoljno je da se stavi u zatvoreni ormar, nedostupan djeci.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su samo u informativne svrhe i ne traže samoobrada. Razgovarajte sa stručnjacima o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom, uvijek biste trebali koristiti upute u paketu zajedno s njom, kao i savjete svog liječnika, kao glavnu smjernicu.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako pogledajte ovdje.

Također je vrijedno obratiti pozornost na druge lijekove:

Sumamed

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Sumamed je lijek s antibakterijskim širokim spektrom. To je antibiotik makrolidne skupine (azalid).

Otpustite obrazac i sastav

Sumamed je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

  • tablete, presvučene filmom, 125 mg: jednobojne, okrugle, plave, s jedne strane je graviranje PLIVE, s druge strane - graviranje "125"; na pauzi, vidljiva je bijela ili gotovo bijela jezgra (6 komada u blisteri, u paketu od kartona 1 blistera);
  • tablete, obložene filmom, 500 mg: izdubljen, ovalni, plave na jednoj strani ima PLIVA gravuru, s druge - gravure „500”; na lom vidljiv bijela ili gotovo bijela jezgre (3 komada u blister pakiranja u kartonsku snopa jedan blister.);
  • Disperzibilne tablete 125 mg: ravne, okrugli, bijela ili gotovo bijela, urezani «TEVA 125", na jednoj strani, sa kosim rubovima (6 komada u blister pakiranja u kartonsku snopa jedan blister.);
  • Disperzibilne tablete 250 mg: ravne, okrugli, bijela ili gotovo bijela, urezani «TEVA 250", na jednoj strani, a Valium - s druge strane, sa kosim rubovima (6 komada u blister pakiranja u kartonsku snopa jedan blister.);
  • Disperzibilne tablete 500 mg: ravne, okrugli, bijela ili gotovo bijela, urezani «TEVA 500", na jednoj strani, a Valium - s druge strane, sa kosim rubovima (3 komada u blister pakiranja u kartonsku snopa s 1 ili 2 od blistera.);
  • Tablete se mogu dispergirati 1.000 mg: ravne, okrugli, bijela ili gotovo bijela, urezani «TEVA 1000" automatski s jedne strane i dva okomita rizika - s druge strane, sa kosim rubovima (1 dio u blister pakiranja u kartonsku paketu 1 ili 3 blisteri). ;
  • tvrde želatinske kapsule 250 mg: veličina br. 1, s plavom kapom i plavim tijelom; sadržaj - zbijenu masu, raspadanje pri prešanju ili prah od bijele do svijetložute boje (6 komada u blisteri, u kartonskoj kutiji 1 blister);
  • prašak za suspenziju za oralno davanje 100 mg / 5 ml bijelo ili žućkasto-bijele, s karakterističnim miris jagode; Suspenziju - homogena, žućkasto-bijela, mirisom jagode (20.925 g polietilen boce od 50 ml, u kartonska kutija 1 bocu zajedno s štrcaljke za raspršivanje i / ili mjerenja žlica);
  • liofilizat za pripremu otopine za infuzije: bijeli ili gotovo bijeli prah (u bočicama bezbojnog stakla, u pakiranju od 5 boca).

Sastav 1 tablete, obložene filmom:

  • aktivni sastojak: azitromicin (kao azitromicin dihidrat) - 125 mg ili 500 mg;
  • Pomoćne tvari: hipromeloze, mikrokristalinična celuloza, magnezijev stearat, kukuruzni škrob, bezvodni kalcijev hidrogenfosfat, natrijev lauril sulfat, škrob, preželatinizirani
  • premazivanje filmom: titanijev dioksid, talk, hipromeloza, polisorbat 80, indigo kremmin boja.

Sastav 1 dispergibilne tablete:

  • aktivni sastojak: azitromicin (kao azitromicin dihidrat) - 125, 250, 500 ili 1000 mg;
  • Pomoćne tvari: natrijev lauril sulfat, mikrokristalna celuloza, povidon K30, natrij saharin dihidrat, koloidni silicijev dioksid, krospovidon tipa A, magnezijev stearat, aspartam, arome banana (tableta od 150 mg), i narančasta (tableta od 250 mg, 500 mg i 1000 mg).

Sastav 1 kapsula:

  • aktivni sastojak: azitromicin (kao azitromicin dihidrat) - 250 mg;
  • pomoćne komponente: natrijev lauril sulfat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat;
  • sastav kapsula: titanijev dioksid, želatina, indigo karmin.

Sastav 1 g praška za pripravu suspenzija:

  • aktivni sastojak: azitromicin (kao azitromicin dihidrat) - 23.895 mg;
  • Pomoćne tvari: giproloza, saharoza, titan dioksid, natrij-fosfat, ksantan guma, koloidni silicijev dioksid, jagode.

Sastav na 1 bocu s liofilizatom:

  • aktivni sastojak: azitromicin (kao azitromicin dihidrat) - 500 mg;
  • Pomoćne komponente: natrijev hidroksid, monohidrat limunske kiseline.

Upozorenja za uporabu

Sumamed se koristi za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na azitromicin:

  • infekcije gornjih dišnih puteva i gornjih dišnih putova (otitis media, sinusitis, tonsilitis, faringitis);
  • infekcije donjih respiratornog trakta (upala pluća, pogoršanje kroničnog bronhitisa, akutni bronhitis, uključujući infekcije uzrokovane atipičnim mikroorganizmima);
  • borrelioza u krvi, u početnoj fazi (Lymeova bolest);
  • infekcije mekog tkiva i kože, na primjer, impetigo, erizipela, acne vulgaris umjerene težine, sekundarno inficirane dermatoze (za Sumamed u obliku tableta);
  • infekcije mokraćnog sustava (cervicitis, uretritis), čiji uzročnik je Chlamydia trachomatis (za Sumamed u obliku tableta i kapsula).

Sumamed u obliku liofilizata za otopine za infuziju se koristi za upale pluća i infektivnih i upalnih bolesti zdjelice organa (salpingitis, endometrioza) uzrokovane Neisseria gonorrhoeae ili Chlamydia trachomatis i Mycoplasma hominis.

kontraindikacije

  • teškog oštećenja bubrega (razina kreatinina manja od 40 ml / min);
  • teška abnormalna funkcija jetre;
  • nedostatka fruktoze, nedostatka izomaltaze / sukrade (za Sumameda, u praškastom obliku za suspenziju);
  • djeca do 6 mjeseci (za Sumameda u obliku praha za suspenziju);
  • dječja dob do 3 godine (za Sumamed u obliku tableta s dozom od 125 mg);
  • dječja dob do 12 godina i tjelesna težina manja od 45 kg (za Sumamed u obliku tableta s dozom od 500 mg i kapsula);
  • djeca i adolescenti mlađi od 18 godina (za Sumameda u obliku liofilizata);
  • istodobna primjena s dihidroergotaminom i ergotaminom;
  • preosjetljivost na azitromicin ili pomoćne komponente lijeka, kao i eritromicin, ketolide ili drugi makrolidi.

Relativno (Sumamed se primjenjuje s oprezom):

  • svjetlosna i srednja disfunkcija bubrega (klirens kreatinina veći od 40 ml / min);
  • blaga i umjerena disfunkcija jetre;
  • prisutnost proaritmogennoe čimbenici, posebice u starijih pacijenata (aritmije, klinički značajne bradikardija, teškog zatajenja srca, ili hypomagnesemia hipokalijemijom, stečena ili prirođenih produljenja QT intervala, simultano prijem antiaritmici IA i klasama antidepresiva, antipsihotika, fluorokinolona, ​​terfenadin, i cisaprida III );
  • dijabetes (za Sumamed u obliku praška za suspenziju);
  • simultano korištenje varfarina, digoksina ili ciklosporina.

Doziranje i administracija

Tablete obložene filmom, disperzibilne tablete i kapsule

Sumamed se uzima oralno 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela.

Preporučena doza i trajanje liječenja odraslih i djece starijih od 12 godina s tjelesnom težinom od 45 kg ili više:

  • infekcije gornjih dišnih puteva, respiratornog trakta, mekog tkiva i kože: 500 mg jednom dnevno, tečaj liječenja - 3 dana; s acne vulgaris umjerenom težinom nakon standardnog 3-dnevnog tečaja, liječenje se nastavlja još 9 tjedana (500 mg jednom tjedno);
  • početna faza borrelioze: 1000 mg prvog dana, 500 mg sljedećih dana, tijek liječenja je 5 dana;
  • nekomplicirani cervicitis / uretritis: 1000 mg jednom.

Preporučena doza i trajanje liječenja djeci u dobi od 3 do 12 godina s tjelesnom težinom manjom od 45 kg:

  • infekcije gornjih dišnih puteva, respiratornog trakta, mekog tkiva i kože: 10 mg / kg tjelesne težine jednom dnevno, tijek liječenja - 3 dana;
  • angina / faringitis uzrokovan bakterijama Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg jednom dnevno liječenje - 3 dana (maksimalna doza je 500 mg po danu);
  • početna faza borrelioze: prvog dana - 20 mg / kg jednom dnevno, sljedećih dana - 10 mg / kg jednom dnevno, tijek liječenja je 5 dana.

Oralna suspenzija

Sumamed u obliku suspenzije za oralnu primjenu propisuje se djeci od 6 mjeseci do 3 godine. Lijek se uzima jednom dnevno, 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela. Suspenzija treba prati s malom količinom vode.

Kako bi se pripremila suspenzija, dodano je 12 ml vode u sadržaj bočice za prašku i temeljito promućkano dok se ne postigne jednolična konzistencija. Dobivena volumena će biti oko 25 ml, što je 5 ml više od nominalnog volumena. Ova je odstupanja osigurana kako bi se nadoknadila neizbježni gubitak suspenzije prilikom doziranja Sumameda. Gotova suspenzija može se čuvati najviše 5 dana na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Pripremljena suspenzija mora se temeljito potresati prije svake uporabe. Propisana doza se mjeri primjenom isporučene štrcaljke za doziranje ili mjernu žlicu, koju treba prati i osušiti nakon svake uporabe.

Doziranje suspenzije slična je preporučenoj dozi za upotrebu tableta kod djece od 3 do 12 godina (20 mg azitromicina sadržano je u 1 ml suspenzije).

Liofilizat za pripremu otopine za infuziju

Sumamed se primjenjuje intravenozno kapanjem kroz 1 sat (pri koncentraciji od 2 mg / ml) ili 3 sata (pri koncentraciji od 1 mg / ml). Intramuskularna ili intravenska mlazna injekcija je zabranjena.

Otopina za infuziju priprema se u 2 faze:

  1. Priprema rekonstituirane otopine. U bocu liofilizata, dodajte 4,8 ml vode za injekcije i temeljito se protresite sve dok se prah potpuno ne otopi. 1 ml dobivene otopine sadrži 100 mg azitromicina. Rekonstituirana otopina se ispituje za prisutnost neotopljenih čestica. Kada se otkriju, rješenje se ne može koristiti.
  2. Razrjeđenje rekonstituirane otopine. Kao otapalo možete koristiti Ringerovu otopinu, otopinu natrijevog klorida 0,9% ili otopinu 5% dekstroze. Količina otapala ovisi o potrebnoj konačnoj koncentraciji azitromicina. Za dobivanje otopine od 1 mg / ml potrebno je 500 ml otapala, 2 mg / ml - 250 ml. Pripremljena otopina se odmah koristi (pod uvjetom da nema vidljivih neotopljenih čestica, ako se nađu, nemoguće je koristiti otopinu).

Preporučene doze i trajanje liječenja za odrasle pacijente:

  • zajednice stečene upale pluća: 500 mg jednom dnevno tijekom 2 dana (stopa liječnik rješenje može se proširiti na 5 dana), a zatim pacijent se prenosi u obliku Sumamed oralna doza od 500 mg jednom dnevno; opći tijek liječenja je 7-10 dana;
  • zarazne i upalne bolesti zdjelice organa: 500 mg jednom dnevno tijekom 2 dana (maksimalno - do 5 dana), a zatim jedanput dnevno 250 mg Sumamed u obliku doziranja za oralno davanje; Opći tijek liječenja je 7 dana.

Pacijenti s umanjenom umjerenom i umjerenom težinom bubrega i / ili jetre, kao i starije osobe, ne trebaju prilagodbu doze.

Nuspojave

  • gastrointestinalni trakt, jetra i žučni sustav: vrlo često - proljev; često - bol u trbuhu, povraćanje, mučnina; nerijetko - belching, suhoća u ustima, dispepsija, disfagija, hepatitis, povećana slinavost, čir na usnoj sluznici, zatvor, nadutost, gastritis, nadutost; rijetko - kolestatska žutica, abnormalna funkcija jetre; vrlo rijetko - pankreatitis, promjena boje jezika; frekvencija je nepoznata - nekroza jetre, zatajenje jetre, fulminantni hepatitis;
  • dišni sustav: nerijetko - nosebleeds, shortness daha;
  • kardiovaskularni sustav: nerijetko - ispiranje lica, osjećaj otkucaja srca; frekvencija je nepoznata - ventrikularna tahikardija, smanjenje krvnog tlaka, aritmija tipa piroueta, produljenje QT intervala;
  • živčani sustav i osjetilni organi: često - glavobolje; nerijetko - kršenje okusa, nervoza, nesanica ili pospanost, vrtoglavica, parestezija, zamagljena vizija, vrtoglavica, gubitak sluha; rijetko, izraženo emocionalno uzbuđenje; frekvencija je nepoznata - gubitak ili iskrivljenje mirisa, psihomotorna hiperaktivnost, delirij, gubitak okusa, anksioznost, halucinacije, hipoestezija, nesvjestica, miastenija gravis, agresija, konvulzije, tinitus i / ili gubitak sluha;
  • mišićno-koštani sustav: nerijetko - mišićna bol, bol u vratu i leđima, osteoartritis; nepoznata frekvencija - artralgija;
  • kože i potkožnog tkiva: nerijetko - suha koža, osip na koži, znojenje, dermatitis; rijetko - povećana fotosenzibilnost; frekvencija je nepoznata - eritema multiforme, Stevens-Johnsonov sindrom;
  • urinarni sustav: nerijetko - metroragia, bol u području bubrega, disuriju, testisna disfunkcija; nepoznata učestalost - akutno otkazivanje bubrega, intersticijalni nefritis;
  • metabolizam: nerijetko - anoreksija;
  • limfni sustav i krv: nerijetko - neutropenija, eozinofilija, leukopenija; vrlo rijetko - hemolitička anemija, trombocitopenija;
  • alergijske reakcije: nerijetko - reakcije preosjetljivosti, angioedem; nepoznata učestalost - anafilaktičke reakcije;
  • zarazne bolesti: nerijetko - faringitis, rinitis, upala pluća, respiratorne bolesti, gastroenteritis, kandidijaza; učestalost nepoznata - pseudomembranozni kolitis;
  • laboratorijski pokazatelji: povećana aktivnost jetrenih enzima, povećana koncentracija bilirubina, uree, kreatinina, glukoze i klora u plazmi, smanjenje ili povećanje koncentracije bikarbonata, povećanje hematokrita, povećana aktivnost alkalne fosfataze, promjene natrija i kalija u plazmi, povećanje eozinofila, monocita,, bazofila i neutrofila, smanjenje broja limfocita;
  • druge reakcije: rijetko - oticanje lica, slabost, periferni edem, astenija, bol u prsima, umor, groznica.

Posebne upute

Kada preskočite sljedeću dozu Sumamed, trebali biste uzeti propuštenu dozu što je ranije moguće, naknadne doze se uzimaju u intervalima od 24 sata.

Tijekom liječenja lijekom potrebno je redovito ispitivati ​​pacijenta zbog prisutnosti ne reagirajućih patogena i znakova superinfekcije, uključujući gljivične infekcije.

S razvojem dijareje povezane s antibioticima tijekom perioda Sumamedove terapije i 2 mjeseca nakon završetka liječenja, potrebno je isključiti pseudomembrano kolitis.

Informacije za dijabetičare i pacijente na dijeti: suspenzija sadrži prašak (0,32 jedinice kruha / 5 ml).

Informacije za pacijente na dijeti s ograničenim unosom natrija: u jednoj bočici Sumamed u obliku liofilizata sadrži 198,3 mg natrija.

Istodobno imenovanje antacidnih sredstava Sumamed oralni oblik treba uzeti 1 sat prije ili 2 sata nakon uporabe tih lijekova.

Ako naiđete na nuspojave od središnjeg živčanog sustava ili organa vida, treba paziti pri vožnji vozila i drugih potencijalno opasnih strojeva.

Interakcija lijekova

Zbog visokog farmakološkog djelovanja azitromicina i značajne vjerojatnosti sumnjivog interakcije lijekova s ​​drugim lijekovima / supstancijama, samo liječnik može savjetovati o njihovoj kompatibilnosti.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Skladištiti na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C Držite izvan dohvata djece.

Rok trajanja: obložene tablete, disperzibilne tablete i kapsule - 3 godine; prašak za suspenziju za oralno davanje i liofilizaciju za pripravu otopine za infuziju - 2 godine.