Search

Sumamed je novi antibiotik koji se još uvijek proučava!

Sumamed je izumio prije više od 30 godina. Stručnjaci su uzimali lijek kao novu riječ u antibiotskoj terapiji. Čini se da je snažan antibiotik širokog spektra idealan način za borbu protiv infekcije. Međutim, s vremenom su otkrivene nove, nepoznate strane lijeka, koje su nešto ohrabrile žar idealista.

Na primjer, samo u 2013, američki znanstvenici otkrili su učinak Sumameda na srčani mišić, što može biti potencijalno opasno. Treba odmah zapaziti da je vjerojatnost ovog učinka vrlo mala i jedva prekoračuje stotinu posto.

Još uvijek pokušavamo shvatiti koliko je učinkovit i siguran Sumamed...

Povijest stvaranja

Sumamed je izumio istraživačka grupa hrvatske tvrtke Pliva. Može se primijetiti da je Pliva bio predmet posebnog ponosa za Hrvate gotovo 100 godina. U tvrtki su radili izvanredni znanstvenici, među kojima je bila i 1975. godine Vladimir Prelog, Nobelova nagrada za kemiju u Hrvatskoj.

Skupina kemičara iz Zagreba koja je uspjela sintetizirati azitromicin (aktivni sastojak u Sumamdu) također je postigla svjetsko priznanje. Godine 2000. znanstvenici na čelu s dr. Slobodan Đokić osvojio je prestižnu nagradu American Chemical Society herojima kemije za izum azitromicina.

Hrvatska zauzima časno mjesto na popisu devet zemalja u kojima su sintetizirani vlastiti izvorni antibiotici. Do danas je azitromicin ili sumamed najvažniji farmaceutski proizvod izumljen u Hrvatskoj. I jedan od najvažnijih na svijetu.

Sumamed šetnje na planeti

Sumamed se primjenjuje širom svijeta. U 2010, azitromicin je postao najpopularniji antibiotik u SAD-u. Prema riječima stručnjaka, prihod od prodaje originalnog azitromicina iznosi oko 1,5 milijardi dolara godišnje.

Farmaceutski div Pfizer ima isključiva prava za prodaju azitromicina u Americi. Stoga, Sumamed u SAD-u proizvodi se pod zaštićenim imenom Zithromax.

Međutim, u nekim europskim zemljama, popularnost Sumameda nije tako očita. Na primjer, u Švedskoj azitromicin se ispušta samo u 4% slučajeva, iako makrolidi ostaju popularna skupina antibiotika i čine do 30% svih receptura za antibakterijska sredstva.

Ipak, Svjetska zdravstvena organizacija uključila je Sumamed na popis bitnih lijekova.

Antibiotik Sumamed: svijetli predstavnik makrolida

Vrlo često, kada opisujemo antibiotike, susrećemo se s imenom cijele klase lijekova. A ako spomenemo peniciline, većina čitatelja ima asocijacije s Ianom Flemingom, onda se riječ "makrolidi", u pravilu, čini kao šifrirani rebus.

Dakle, još uvijek ćemo dešifrirati ovaj abracadabra. Antibiotik makrolid sadrži u svojoj kemijskoj strukturi laktonski prsten koji se sastoji od 14-16 članova. Svi lijekovi u ovoj skupini imaju sličan spektar aktivnosti i, prema tome, indikacije. Ali Sumamed je nestao iz skladnog reda makrolida u gotovo svakom indikatoru.

Sumamed je prvi antibiotik iz nove makrolidne podklase s 15-članim lakton prstenom - azalidima. On je sljedbenik eritromicina, međutim, zbog razlika u kemijskoj strukturi, ima mnogo veću aktivnost protiv mnogih bakterija.

Osim toga, Sumamed se razlikuje od drugih makrolidnih lijekova polaganim uklanjanjem iz tijela. Zbog ove imovine, možemo uspješno liječiti različite infekcije u 3-5 dana, uzimamo antibiotik samo jednom dnevno. Eritromicin ne podnosi nikakvu usporedbu s Sumamem u tom pogledu. Za uspješnu terapiju, eritromicin treba uzimati tri puta, ili čak četiri puta dnevno, a liječenje može trajati i do dva tjedna.

Sastav i oblik oslobađanja Sumamed

Sumamed je trgovačko ime antibiotika azitromicina, koji se koristi u obliku kemijski otpornih dihidrata.

Pliva nudi mnoge oblike Sumamedovog izdanja.

Sumamed tableta i kapsulirani oblici

  • Sumamed tablete koje sadrže azitromicin 500 mg;
  • Sumamed kapsule 250 mg;
  • Sumamed tablete 125 mg.

Sumamed tablete su obložene filmom. Sumamed pakiranje sadrži minimalni broj tableta potrebnih za liječenje: Sumamed 500 mg sadrži 3 tablete, a 250 mg i 125 mg sadrže 6 tablete ili kapsule.

Sumamed suspenzije za djecu

Tvrtka Pliva proizvodi širok raspon dječjih suspenzija Sumamed. Istodobno, razlike između različitih oblika sastoje se ne samo od doziranja, nego i volumena gotove suspenzije. Liječnik može odabrati oblik puštanja i ispod dobi djeteta, a pod težinom bolesti. Sumamed, kao i velika većina drugih antibiotika, brzo sruši u otopljenom stanju. Stoga se Sumamed suspenzije pripremaju prije upotrebe i proizvode se u obliku suhog praha. Dakle, navedimo dječje oblike Sumameda:

  • Sumamed sadrži 100 mg azitromicina u 5 ml suspenzije (volumen gotovog lijeka je 20 ml);
  • Sumamed Forte sadrži 200 mg antibiotika u 5 ml lijeka (volumen suspenzije 15 ml);
  • Sumamed forte 200 mg u 5 ml, volumena od 30 ml;
  • Sumamed forte 200 mg u 5 ml, volumen - 37,5 ml.

Injekcijski oblik

Za liječenje teških bolesti nastaje injekcija Sumameda. Ovaj oblik otpuštanja najčešće se koristi u bolnici. Parenteralni Sumamed se proizvodi u obliku praška, od kojeg se prije uporabe pripravlja suspenzija.

Prije nastavka čitanja: Ako tražite djelotvornu metodu za uklanjanje hladnoće, faringitisa, tonzila, bronhitisa ili prehlade, svakako provjerite ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ti su podaci pomogli toliko mnogo ljudi, nadamo se da će vam i pomoći! Dakle, sada natrag na članak.

"Pametni antibiotik"

Visoka učinkovitost azitromicina i kratki tijek liječenja za većinu infekcija posljedica su farmakokinetičkih svojstava lijeka.

Sumamed se brzo i lako apsorbira, dostižući maksimum (maksimalnu) koncentraciju u krvi i tkivima unutar 2,1-3,2 sata nakon oralne primjene. Istodobno, azitromicin, za razliku od mnogih drugih antibiotika, može prodrijeti u stanične membrane. Zahvaljujući ovoj rijetkoj imovini, Sumamed je učinkovit protiv intracelularnih patogena, koji uključuju klamidiju.

Nakon što se apsorbira u krv, lijek vrlo brzo ide izravno na mjesto infekcije. Razina antibiotika u zahvaćenim tkivima je oko 25-30% viša nego kod zdravih.

Osim toga, azitromicin je dobro raspoređen u lipidima, i stoga se brzo apsorbira u tkivu. Koncentracija Sumameda u tkivima je 50 puta veća od sadržaja u krvi.

Azitromicin se eliminira iz tijela u roku od nekoliko dana. Zbog dugotrajnog poluživota, lijek se može uzimati samo jednom dnevno, a tijek liječenja kreće se od jednog do pet dana.

I zadnje što bih želio spomenuti u ovom odjeljku. Sumamed je lijek otporan na kiselinu. To znači da se ne smanjuje u okruženju klorovodične kiseline želuca i ne treba dodatnu zaštitu.

Sumamed: spektar antibakterijskog djelovanja lijeka

Sumamed je učinkovit protiv mnogih patogena. I klinički i in vitro, azitromicin je dokazano aktivan protiv širokog spektra patogena, uključujući:

  • Staphylococcus aureus;
  • streptokoki;
  • pneumokok je uzročnik pneumonije;
  • uzročnici Haemophilus influenzae haemophilus infekcije;
  • Moraxella;
  • gonoreja patogena Neisseria gonorrhoeae;
  • Chlamydia - Chlamydophila pneumoniae i Chlamydia trachomatis;
  • mikoplazma.

U međuvremenu, želio bih zabilježiti visoku aktivnost Sumameda s obzirom na sojeve streptokoka osjetljive na meticilin. Ovi mikroorganizmi, otporni na mnoge antibiotike, uzrokuju ozbiljne nozokomijske infekcije. Nakon izuma azitromicina postalo je moguće brzo i učinkovito tretirati najopasniju intrahospitalnu upalu pluća i druge bolesti.

Neki mikroorganizmi pokazali su Sumamedovu aktivnost samo in vivo, to jest, in vitro. Iskustvo kliničke uporabe azitromicina u infekcijama nije dovoljno. Ova skupina mikroorganizama uključuje:

  • beta hemolitička streptokokusna skupina C, F, G;
  • Streptococcus grupa Viridans;
  • Bordetella pertussis koji gušava kašalj;
  • ureaplazma;
  • Legionella.

Indikacije za uporabu Sumamed

Među indikatorima za uporabu Sumamed - mnoge zarazne bolesti. Sumamed oralni oblici, tj. Kapsule, tablete ili suspenzije, naznačeni su za blage do umjerene bolesti. Teški oblici infekcija obično se tretiraju u bolnicama, uključujući one s injekcijskim oblicima.

Posebnost azitromicina je njegova visoka aktivnost protiv gram-negativnih, gram-pozitivnih i drugih mikroorganizama, na primjer, klamidije. Zbog tih svojstava, lijek se koristi za različite infekcije: dišni, urinarni, postoperativni.

Pogledajmo bliže glavne bolesti koje Sumamed tretira.

Bolesti dišnih putova

  • akutne bakterijske egzacerbacije KOPB - kronične opstruktivne plućne bolesti - povezane s hemofilnom šipkom, moraxelom ili streptokokusom;
  • akutni bakterijski sinusitis (upala sluznice sinusa);
  • pneumonije, čiji su glavni uzročnici Chlamydophila pneumoniae, hemophilus bacillus, mycoplasma i streptokok (Mycoplasma pneumoniae i Streptococcus pneumoniae). Sumamed djeluje sjajno za sve ove mikroorganizme.

Želio bih primijetiti da se azitromicin ne preporuča za upalu pluća u debilitiranim pacijentima na pozadini imunodeficijencije, kod starijih ljudi, kod ljudi koji trebaju hospitalizaciju zbog teške bolesti ili povezanih patologija. U takvim slučajevima, odluka o odabiru antibiotika je napravljena na temelju podataka pojedinih bolesnika.

  • upala sluznice ždrijela i tonzila uzrokovana Streptococcus pyogenes streptokokusom. Penicilinski antibiotici smatraju se zlatnim standardom za ove bolesti. Međutim, u slučaju izravnih kontraindikacija uporabe lijekova prvog reda Sumamed je indiciran.

Dakle, Sumamed se može propisati za grlobolju, ali najčešće je ovaj termin vezan uz alergiju na amoksicilin.

Sumamed je indiciran za nekomplicirane kožne infekcije uzrokovane Staphylococcus aureus i Streptococcus pyogenes i Streptococcus agalactiae streptokokima.

Borreliosis ili Lyme bolest

Lijekovi izbora za ovu bakterijsku infekciju su antibiotici iz skupine penicilina i cefalosporina. Međutim, nedavno su dobiveni uvjerljivi dokazi o učinkovitosti Sumameda u početnim stadijima borrelioze s krpeljima. Imajte na umu da je azitromicin indiciran samo u slučaju oblika migracije u prstenu bolesti.

STD: Sumamed kao lijek izbora

Pod vrlo bezopasnom kraticom za spolno prenosive bolesti, nisu skrivene najnevjerojatnije infekcije, koje su se nekada nazivale jednostavno i jasno - veneralne bolesti. Dakle, spolno prenosive bolesti su same bolesti koje se seksualno prenose.

Sumamed se odlikuje visokom aktivnošću protiv patogena određenih spolno prenosivih bolesti, na primjer klamidiju i gonoreju. Tako visoko da s klamidijom Azitromicin se koristi kao lijek izbora i ponekad čak i kao dio monoterapije.

Važno je napomenuti da djelovanje Sumameda u visokim dozama može maskirati simptome sifilisa. Stoga, prije liječenja upalnih bolesti malih zdjelica, uretritisa (upala uretre), cervicitisa (upala cervikalnog kanala), patogen bi trebao biti diferenciran. Jednostavno rečeno, trebate paziti da upalni procesi urogenitalnog trakta nisu uzrokovani blijedim spiroketom, uzročnikom sifilisa.

Htjela bih upozoriti osobito očajne pacijente kojima je dijagnosticirana klamidija ili gonoreja protiv iskušenja Sumameda samog liječenja. Unatoč visokoj osjetljivosti uzročnika tih infekcija Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae za azitromicin, nije potrebno uzimati rizike i uzimati lijek nasumično.

Činjenica je da s nedovoljno visokim dozama ili relativno kratkim tijekovima liječenja postoji vrlo značajan rizik prilagodbe mikroorganizama na antibiotik. Ako se to dogodi, to će biti teže izliječiti, iskreno, a ne najnevjerojatnije infekcije.

Stoga, kod izoliranja uzročnika klamidija ili gonoreje, odmah početi liječenje, što bi trebalo propisati kvalificirani liječnik. Pravilna shema terapije, uključujući Sumameda, strogu provedbu preporuka stručnjaka - i za nekoliko tjedana možete zaboraviti na te neugodne bolesti.

Sumamed Doziranje za djecu

Sumamedova suspenzija bebe, međutim, kao oblici odraslih, mora se uzimati jedan sat prije jela ili nakon jela. Ovaj uvjet je zbog činjenice da bioraspoloživost azitromicina se smanjuje dok se koristi s hranom.

Dječja doza lijeka ovisi o vrsti bolesti. Prema uputama za uporabu Sumamedova doza za djecu je:

  • u akutnom otitis mediju, 30 mg azitromicina po kg tjelesne težine jednom ili 10 mg po kg tijekom tri dana;
  • u akutnom bakterijskom sinusitu - 10 mg po kilogramu težine tijekom tri dana;
  • u zajednici stečenu pneumoniju, preporučena doza Sumamed suspenzije je 10 mg po kg tjelesne mase prvog dana liječenja. Tada se doziranje azitromicina reducira na 5 mg po kg tjelesne težine, a tijek liječenja, u pravilu, ne prelazi pet dana.

Informacije koje nisu u uputama ili koliko je potrebno suspenzije Sumamed?

S obzirom na raznolikost dječjih oblika Sumameda, ponekad je teško utvrditi koji će obujam suspenzije biti potrebno za vrijeme liječenja.

Pokušajmo sistematizirati neke podatke i jasno pokazati koliko mililitara suspenzije je potrebno za standardni režim liječenja.

U angini, Sumamed se koristi prema drugoj shemi, pa je volumen suspenzije nešto drugačiji. Izračunava se na temelju tijeka liječenja azitromicinom u dozi od 200 mg u 5 ml suspenzije tijekom pet dana. Ponovite: djeca svih godina s bakterijskim ždrijelom i tonzilitisom trebaju visoku dozu Sumamed (200 mg / 5 ml).

Sumamed beba suspenzija: kako ispravno razrijediti?

Na prvom čitanju uputa za suspenziju beba Sumamija, mnogi roditelji su zbunjeni. Činjenica je da, na prvi pogled, kada se razrijedi antibiotik, dođe do vrlo tajanstvene transformacije koja proturječi zakonima fizike. Doista, dodavanjem preporučene količine vode u prašak, ukupna količina suspenzije je gotovo udvostručena.

Ova činjenica često uvodi roditelje u strah i sumnja u ispravnost uputa ili njihovih intelektualnih sposobnosti.

Zapravo, u bilješci nema pogreške. U stvari, zbog svojstava pomoćnih tvari sadržanih u Sumamedu, konačni volumen suspenzije se povećava nakon dodavanja otapala.

Prije uzgoja Sumamed praha, trebate pripremiti hladnu prokušanu vodu. Također je pogodna i visoko pročišćena voda. Uz pomoć štrcaljke koja je pričvršćena za svaki paket Sumamed, potrebno je izmjeriti količinu otapala navedenu u uputama za pripremu:

  • za dobivanje 15 ml suspenzije Sumamed forte potrebno je 8 ml vode;
  • da se dobije suspenzija od 20 ml, dodati 12 ml vode;
  • 14,5 ml vode dovoljno je da se dobije 30 ml;
  • da se dobije 37,5 ml lijekova, samo 16,5 ml vode je dovoljno.

Nakon dodavanja vode, važno je temeljito tresti bocu s lijekom i pokušati dobiti naj homogeniju suspenziju.

Pravila za prijam i skladištenje Sumameda ovjesa

Sumamed suspenzija, kao i svaki drugi dvokomponentni sustav, je heterogena. Azitromicin je praktički netopljiv u vodi, pa su tekući oblici lijeka suspenzije - suspenzije aktivne tvari u otapalu (voda).

Antibiotik je puno teži od vode i brzo se smjestio do dna bočice. Stoga, prije nego što suspenziju Sumameda dobijete, međutim, kao i svaka druga suspenzija, vrlo je važno postići maksimalnu raspodjelu azitromicina u vodi. Samo u ovom slučaju doziranje će biti kako je navedeno u uputama.

Spremna suspenzija spremnika može biti na sobnoj temperaturi. Imajte na umu da se ne može nazvati temperatura iznad 25 stupnjeva sobne temperature. Ako termometar prelazi ove brojke, stavite bocu lijeka na najtopliju policu u hladnjaku, gdje prosječna temperatura ne pada ispod 8-10 stupnjeva Celzijusa.

Od kojega je doba siguran Sumamed: ove upute za uporabu

Prema informacijama navedenim u uputama za Sumamed, lijek u obliku bebe suspenzije je indiciran za djecu stariju od 6 mjeseci. Međutim, u praksi, Sumamed se koristi za liječenje djece čija je težina premašila pet kilograma. Važno je napomenuti da su samo neonatolozi i pedijatri angažirani u liječenju novorođenčadi i djece starijih od šest mjeseci.

Sumamed doziranje od 125 mg može se uzeti od dobi od 3, ako dijete može progutati pilulu. Osim toga, Sumamed tablete za djecu je poželjno ako je dijete vrlo osjetljivo na različite okuse koji sadrže suspenzije.

Sumamed za odrasle: koliko treba poduzeti

U uputama za uporabu Sumamed navodi prosječnu terapijsku dozu lijeka za odrasle i djecu mase više od 45 kilograma. Stručnjaci naglašavaju da djeca iznad 12 godina već mogu uzeti doze azitromicina za odrasle.

Tijek liječenja Sumameda ovisi o mjestu i ozbiljnosti infekcije.

- Respiratorni trakt i infekcije kože

Prosječni tretman za ove bolesti osigurava trodnevni tijek terapije s jednom Sumamed tabletom s dozom od 500 mg. Takozvana doza je 1,5 grama.

- Urogenitalne infekcije uzrokovane Chlamydia trachomatis

Prema službenim podacima navedenim u uputama za izvorni Sumamed, s nekompliciranim postupkom, jedan gram azitromicina dovoljan je da potpuno eliminira patogena. Međutim, takva "lagana" shema se koristi ako se infekcija dogodila nedavno.

Imajte na umu da se klamidijski infekcija obično dijagnosticira nakon određenog vremenskog perioda nakon infekcije. Dakle, u većini bolesnika klamidija je otkrivena u kroničnoj fazi.

Na temelju tih podataka možete napraviti jednostavan zaključak. U pravilu, cijeli tijek liječenja za klamidiju uključuje Sumamed u visokim dozama, trajanje terapije je postavljeno pojedinačno.

U slučaju borrelioze, Sumamed se obično propisuje prvog dana liječenja nakon doza od 1 grama, a od drugog do petog dana uključujući - 500 mg svaki. Ukupna doza azitromicina u takvim slučajevima iznosi 3 grama.

Samozadovoljavanje antibioticima: upozoreno - zaobljeno

Vjerojatno se sjećate da su antibiotici lijekovi na recept. A Sumamed, naravno, nije iznimka od pravila.

Svjetski kupiti Sumamed bez recepta je nemoguće. Osim toga, nažalost, neke zemlje bivšeg Sovjetskog Saveza. Samo mi se još uvijek tretiraju s antibioticima "samo u slučaju požara".

Želio bih upozoriti pacijente koji su "dijagnosticirali" sebe bakterijskom infekcijom, a istodobno odredili spektar aktivnosti i "ispuštali" sebe, na primjer, azitromicin. Samo stručnjak može točno propisati bilo koji antibakterijski lijek.

Amater može lako zbuniti bakterijske infekcije virusnom infekcijom koja uopće nije osjetljiva na antibiotike. Pored toga, postoji potencijalna opasnost od proizvodnje neosjetljivih bakterijskih sojeva kao rezultat neodgovarajućeg liječenja. I, naravno, ne smijemo zaboraviti na moguće nuspojave, čija vjerojatnost raste mnogo puta s neadekvatnom dozom.

Dakle, ako stvarno želite biti tretirani, a ne voziti tijelo u udaljeni kut, od kojeg je već teško naći izlaz - povjerite Sumamedovu liječenju liječniku.

Kontraindikacije liječenju Sumameda

Sumamed je kontraindiciran u:

- Pojedinačna preosjetljivost na azitromicin.

Vjerojatnost takve reakcije je vrlo mala i manja od 1%. U pravilu se razvija individualna reakcija kod pacijenata koji su već imali alergiju na lijekove.

Ako bolesnik ima povijest reakcije na eritromicin ili druge makrolidne antibiotike, vjerojatnost alergijske reakcije na Sumamed je iznimno visoka, a lijek se ne preporuča za upotrebu.

- Povijest holestatske žutice povezane s Sumamedovim tretmanom

Ako ste razvili kolestatsku žuticu na pozadini prethodnog liječenja azitromicinom, liječnik vam vjerojatno neće dati Sumameda.

Trudnoća i Sumamed: kada ne možete bez antibiotika

Već smo rekli da azitromicin lako prodire u najrazličitije tkivo tijela zbog svoje izvrsne topivosti lipida. Naravno, prevladavanje placentarne barijere za takav sveprisutni antibiotik nije problem.

Prije nekoliko godina skupina znanstvenika istražila je učinak azitromicina na reproduktivni sustav laboratorijskih štakora i miševa. Tijekom eksperimenta, potpuno fantastična doza Sumameda bila je injektirana u trudne ženke eksperimentalnih životinja. Čini se da niti jedan organizam nije trebao imati opterećenje od 200 mg Sumamed po kilogramu tjelesne težine dnevno. Međutim, laboratorijski štakori nisu stranci teškoćama sudbine. Zamislite da na kraju studije znanstvenici nisu zabilježili niti jedan nuspojav Azitromicina na fetusu!

Provođenje kliničkih ispitivanja koja proučava učinak lijeka na tijek trudnoće u jednoj osobi povezano je s poznatim poteškoćama. Uostalom, volonteri se u ovom slučaju jednostavno ne mogu pronaći. Tako su farmakolozi zadovoljni pokusima na životinjama. I droga pada u takozvanu kategoriju B i preporučuje se za upotrebu u trudnica, ako je korist za ženu veća od mogućeg rizika od komplikacija za dijete.

Sumamedova dokazana iznimno niska toksičnost, zajedno s poticanjem eksperimentalnih podataka o laboratorijskim štakorima, omogućila je upotrebu lijeka u trudnica. Dodamo kako WHO - Svjetska zdravstvena organizacija - preporučuje Sumamed kao lijek prvog reda za liječenje klamidije kod trudnica. A ta činjenica služi kao neka vrsta dokaza o sigurnosti azitromicina za dijete.

Dodamo da se u većini slučajeva liječenje klamidijom provodi u drugom tromjesečju trudnoće (nakon 20 tjedana), kada su svi organi djeteta već formirani.

Posebno bismo željeli zabilježiti da upotreba azitromicina u žena koje nemaju laktaciju još nije proučavana. Štoviše, znanstvenici još nisu dokazali činjenicu da je Sumamed prodirao u majčino mlijeko. Unatoč tomu, rizik izloženosti antibiotiku kod djeteta ostaje, stoga se ne preporučuje korištenje ovog lijeka tijekom dojenja.

Mi liječimo infekciju, dobivamo disbakterizu. Proljev tijekom liječenja Sumamedom

Jedna od najčešćih nuspojava s većinom antibiotika jest proljev. Ozbiljnost proljeva može biti drugačija: od maloljetnika do vrlo teških, popraćena dehidracijom i potrebnim liječenjem.

Stanje koje smo koristili za razmatranje disbakterijusa tijekom liječenja antibioticima, u stvari, jest pseudomembrano kolitis. Njegov uzrok je promjena u sastavu intestinalne flore i rast oportunističkih bakterija. U pravilu, dijareja povezana s antibioticima razvija se kao posljedica Clostridium Difficile klostridijalne reprodukcije, koja proizvodi dva prilično snažna toksina.

Rizik za razvoj kolitisa su bolesnici s proljevom za vrijeme liječenja bilo kojim drugim antibioticima u povijesti. To jest, ako ikada liječenje antibakterijskim lijekovima prati proljev, tada je vjerojatnost ponovnog pojavljivanja ove nuspojave prilično visoka.

S pojavom pseudomembranoznog kolitisa potrebno je hitno savjetovanje s liječnikom, što prije svega treba razmotriti pitanje poželjnosti daljnjeg liječenja sa Sumamem.

U slučaju teških proljeva povezanih s antibioticima, potrebno je odstraniti lijek. Čudno što se čini, ali za kontrolu klostridije treba odabrati drugi antibiotik koji je aktivan posebno za Clostridium Difficile. Osim toga, u teškim slučajevima potrebna je rehidracijska terapija s ciljem vraćanja ravnoteže između soli i soli u dehidriranom tijelu.

Zasebno, želim napomenuti da kada se pojave znakovi pseudomembranoznog kolitisa, nije moguće uzimati antidiarhealne lijekove koji sadrže loperamid (na primjer, Imodium). Lijekovi u ovoj skupini pridonose daljnjem rastu patogenih bakterija. Ne uzimajte i volite mnogi antibiotici Levomitsetin.

Idealno rješenje ovog neugodnog fenomena mora pronaći prisutni liječnik. I nitko drugi.

Nuspojave: što se može očekivati ​​tijekom ili nakon tretmana?

Već smo primijetili da se, općenito, Sumamed dobro podnosi. Međutim, vjerojatnost nuspojava postoji u liječenju bilo kojeg lijeka. I, čak i ako placebo nije izuzetak od ovog pravila, onda antibiotik, pa čak i više.

Pliva već dugi niz godina proučava nuspojave povezane s Sumamedovim tretmanom. Svi se slučajevi pažljivo bilježe. Pokušajmo navesti glavne nuspojave azitromicina.

Zabilježeno je više od 10% slučajeva Sumameda:

  • Proljevne pojave: nadutost, mučnina, rjeđe - povraćanje i lagani proljev. U pravilu se ove manifestacije lako korigiraju i ne zahtijevaju prekid lijeka.

U 1-10% slučajeva tretmana Sumameda zabilježeni su:

U 0,1-1% slučajeva uzimanja Sumamed je moguće:

U manje od 0,1% slučajeva Sumamed tretmana moguće su:

Jedna od nuspojava koja je uzrokovala vrlo snažnu raspravu stručnjaka i kardiologa zaraznih bolesti je povećanje QT intervala na elektrokardiogramu. Ovaj EKG pomak manifestira aritmija ili ventrikularna tahikardija.

Već smo spomenuli da su u 2013. američki znanstvenici objavili upozorenje o mogućim učincima azitromicina na srčani mišić. Potencijalni rizik od aritmija, uključujući iznimno opasne, povezane s smrću, posebno je izražen kod pacijenata koji uzimaju antiaritmik.

Sumamed je vjerojatno učinak na brzinu otkucaja srca još jednom dokazuje činjenicu da se antibiotici trebaju uzimati isključivo po receptu i pod bliskim medicinskim nadzorom.

Analogs Sumamed: što odabrati?

Prije petnaest godina, jedan ili dva Sumamed analoga mogu se naći u ljekarnama. Može se reći da je danas farmaceutsko tržište zasićeno sa azitromicin generičkim lijekovima.

Postoji toliko mnogo analoga da ih unos nije lagan zadatak. Zato primjećujemo samo one analoge Sumameda, koji zaslužuju pozitivnu povratnu informaciju od liječnika i pacijenata.

Tradicionalno, generički proizvodi najviše kvalitete proizvode se u Europskoj uniji. Među njima zauzimaju vrijedno mjesto:

  • Hemomitsin - droga srpske tvrtke Hemofarm, koja ima vrlo povoljnu cijenu s izvrsnom kvalitetom;
  • Azitsydova proizvodnja češke tvrtke Zentiva.

Sumamedovi indijski kolege imaju prilično nisku cijenu, ali često kvaliteta nekih lijekova ostavlja mnogo na želji. U našim ljekarnama možete kupiti:

Ruski kolege danas se natječu s europskim generičkim lijekovima:

  • Azitroks, proizvođač - tvrtka Pharmastandart;
  • Nitrolid kojeg proizvodi Valens;
  • Zi-faktor (Veropharm);
  • Ecomed, tvrtka Avva Rus;
  • AzitRus.

U međuvremenu, želio bih spomenuti posve izuzetan lijek koji proizvodi farmaceutski problem Pfizer, Zetamax Retard. Dolazi u obliku posebnih mikrosfera, od kojih se polagano otpušta azitromicin. Zahvaljujući ovom generičkom, jednostavno zadivljujućem poluživotu, zahvaljujući kojoj režim liječenja Zetamax razlikuje složenost i jednostavnost. Standardni tijek liječenja lijeka je jednokratna doza u jednom danu.

Konačno, podsjećamo na uvjete skladištenja azitromicina. Za očuvanje svojstava ambalaže lijekova dovoljno je da se stavi u zatvoreni ormar, nedostupan djeci.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su samo u informativne svrhe i ne traže samoobrada. Razgovarajte sa stručnjacima o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom, uvijek biste trebali koristiti upute u paketu zajedno s njom, kao i savjete svog liječnika, kao glavnu smjernicu.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako pogledajte ovdje.

Također je vrijedno obratiti pozornost na druge lijekove:

Sumamed suspenzija za djecu: upute za uporabu

Sumamed je jedan od popularnih antibakterijskih lijekova dopuštenih u djetinjstvu. Propisan je za uklanjanje bakterija koje izazivaju otitis, bronhitis, sinusitis i druge bolesti. Tako da mali pacijenti nisu prosvjedovali protiv liječenja, jedan od oblika Sumameda napravio je slatki ovitak. Kada se primjenjuje, u kojim dozama se propisuje bolesnici različitih dobi i koji se slični lijekovi mogu zamijeniti?

Otpustite obrazac

Sumamed suspenzija se prodaje u bijelim plastičnim bocama od 50 ml s čvrstim poklopcem. Unutar takve boce nalazi se nešto manje od 21 grama bijelo-žutog praha koji miris poput jagoda. Zajedno s bocom u kutiji nalazi se upute za papir i mjernu štrcaljku s matiranjem ili mjernom žlicom. Nakon dodavanja 12 ml vode unutar boce, formira se 20 ml bijele žute homogene tekućine s aromom i mirisom jagode, što se često naziva sirupom.

Suspenzija također proizvodi lijek Sumamed Forte. Njegova razlika od uobičajenog Sumameda je veća doza antibiotika. Ovaj lijek predstavlja tri različite opcije:

  1. Puder žućkasto s mirisom banane. Stavlja se u bijelu plastičnu bocu volumena od 50 ml u količini nešto više od 16 grama. Kada je dodano 9,5 ml vode, dobiva se 15 ml medicinske s okusom banane.
  2. Prašak s okusom jagode koji se u količini od oko 29 grama pakira u plastične bijele boce kapaciteta 100 ml. Da bi se pripremila suspenzija, u ovaj prah treba dodati 16,5 ml vode. Rezultat je 30 ml slatkih lijekova od jagode.
  3. Prašak koji miris poput malina. Njegova količina u jednoj bocu koja može sadržavati 100 ml tekućine je približno 35,5 grama. Izlijevanje 20 ml vode unutar boce dobiva se suspenzija malina, nominalnog volumena 37,5 ml.

struktura

Glavni sastojak suspenzije Sumamed naziva se azitromicin. Sadržan je u lijeku u obliku dihidrata, a njegova količina u 5 ml gotovog lijeka je 100 mg. Sumamed Forte također sadrži azitromicin dihidrat, ali doza ovog sastojka u 5 ml suspenzije, bez obzira na okus, iznosi 200 mg.

Pomoćne komponente u svim varijantama suspenzije su jednake, osim različitih okusa. Prašak sadrži ksantan guma, silicijev dioksid i titanijev dioksid, hiprolozu, natrijev fosfat i saharozu.

Načelo rada

Azitromicin u suspenziji ima bakteriostatski učinak na razne mikroorganizme, koji inhibiraju formiranje proteina u mikrobnim stanicama. Povezuje se s patogenim ribosomima i inhibira specifične enzime uključene u sintezu proteinskih molekula. Kao rezultat ovog učinka, rast bakterija se usporava, ali ako je koncentracija lijeka visoka, može uništiti mikroorganizme.

Raspon učinaka Sumameda je vrlo širok, jer ovaj lijek utječe:

  • stafilokoki;
  • Pyogenic streptokoki;
  • Hemofilični štapići;
  • pneumokoki;
  • Legionella;
  • gonococci;
  • Pasteurella;
  • Clostridium;
  • Borrelia;
  • fuzobakterii;
  • klamidija;
  • mikoplazma;
  • Moraxella.

svjedočenje

Sumamed se preporučuje za infekcije koje uzrokuju bakterije osjetljive na azitromicin. Obustava imenuje:

  • Uz upalu srednjeg uha, tonzila, paranazalnih sinusa i drugih ENT organa;
  • U akutnom bronhitisu, upalu pluća i drugih infektivnih bolesti dišnog sustava;
  • Uz poraz bakterija kože i mekih tkiva;
  • Uz borrelioza u početnoj fazi.

Od koje dobi je propisano?

Sumamed u suspenziji preporuča se za liječenje djece u dobi od 6 mjeseci do tri godine. Ovaj lijek je kontraindiciran za davanje bebama koji još nisu navršili šest mjeseci i nije prikladan za pacijente starije od 3 godine zbog velike količine lijekova (prebačenih u Forte suspenziju ili tablete od 125 mg i 250 mg).

Sumamed Forte također se može imenovati od dobi od šest mjeseci, ali pod uvjetom da beba teži više od 10 kilograma.

kontraindikacije

Ni Sumamed niti Sumamed Forte ne bi se trebali dati djeci u takvim slučajevima:

  • U slučaju netolerancije na azitromicin ili drugi sastojak suspenzije;
  • Preosjetljivost na druge makrolidne antibiotike;
  • U teškim bolestima jetre koje narušavaju funkciju tog organa;
  • U teškim renalnim patologijama koje utječu na funkciju izlučivanja;
  • S manjkom izomaltaze i saharaze, kao i sa malapsorpcijom glukoza-galaktoze;
  • Kada je netolerancija fruktoze.

Sumamed liječenje treba pratiti liječnik i provesti s oprezom u miasteničnosti, umjerenim i blagim poremećajima bubrega ili jetre, bradikardije, dehidracije, aritmije i dijabetesa.

Nuspojave

Nakon uzimanja Sumameda, neka djeca imaju glavobolje i negativne simptome iz probavnog sustava (proljev, mučnina, itd.). Osim toga, vrlo često lijek utječe na stanični sastav krvi, uzrokujući smanjenje broja limfocita i povećanje monocita, eozinofila, neutrofila i drugih stanica.

Nešto manje, suspenzija može uzrokovati oticanje, umor, vrućicu, bol u leđima, osip na koži, znojenje, otežano disanje i druge simptome.

Kada se pojave, morate se posavjetovati s liječnikom kako biste zamijenili lijek drugim liječenjem.

Upute za uporabu

Da biste pripremili ovjes, morate prikupiti količinu vode navedenu u uputama s mjernom štrcaljkom (drugačija je za Sumamed i različite okuse Sumamed Fortea). Ulijte vodu u bočicu, morate zatvoriti kapicu za boce i aktivno promiješati lijek. Zatim uzmite suspenziju u nešto većem volumenu od nominalnog, na primjer, ako je nazivni volumen označio 30 ml, tada je razrjeđenje oko 35 ml. To se radi kako bi se nadoknadile eventualne pogreške tijekom doziranja lijeka.

Lijek se daje djetetu jednom dnevno. U tom slučaju, upotreba suspenzije ne smije se kombinirati s unosom hrane. Lijek treba piti bilo prije jela u roku od jednog sata, ili 2 sata nakon što dijete jede.

Razrijediti gotovu suspenziju vodom nije potrebno. Ako je dijete teško progutati, bolje je da mu najprije pijete lijek, a zatim ponudite vodu.

Budući da se aktivni sastojak suspenzije skladišti na dno tijekom skladištenja, lijek treba potresati prije svake uporabe. Za doziranje lijeka pomoću štrcaljke s promjerom od 1 ml koja može sadržavati 5 ml suspenzije. U nekim paketima Sumameda nalazi se i mjerna žlica koja može mjeriti 2,5 ili 5 ml lijeka.

Nakon davanja djeteta suspenziju iz žlice ili šprice, treba ih oprati vodom i osušiti, a zatim staviti na suho mjesto do sljedećeg korištenja lijeka.

Sumamed doziranje određuje se težinom djeteta, uzimajući u obzir njegovu dijagnozu. Ako je malom pacijentu dijagnosticiran infekcija dišnog trakta, kože ili ENT organa, tada se propisuje 10 mg azitromicina dnevno po 1 kg svoje težine. Na primjer, ako beba teži 6 kg, treba 60 mg aktivne tvari, koju će dobiti od 3 ml suspenzije. Kod ove doze lijek se uzima tri dana zaredom, tj. Doza lijeka je 30 mg / kg (za dijete iz našeg primjera, to bi 180 mg azitromicina, odnosno 9 ml lijeka).

Ako dijete ima tonzilitis ili ždrijelo koje izaziva piogeni streptokok, Sumamed također daje 3 dana za redom, ali dnevna doza lijeka je 20 mg / kg, a doza je 60 mg / kg. Za liječenje borrelioze prvog dana pacijentu se daje 20 mg azitromicina po 1 kg njegove mase, nakon čega se lijek primjenjuje u dnevnoj dozi od 10 mg / kg kroz još 4 dana.

Doziranje Sumamed Forte je isto kao i uobičajeni Sumamed. Jedina je razlika u tome što 1 ml ove suspenzije nije izvor od 20, ali 40 mg azitromicina, koji se uzima u obzir pri izračunavanju prave količine slatke medicine. Na primjer, ako mali pacijent teži 12 kg i treba davati 120 mg aktivne tvari dnevno, Sumamed Forte može se upotrijebiti umjesto Sumamed u količini od 6 ml, čiji će jedan dio biti samo 3 ml. Maksimalna dnevna doza za djecu bilo kojeg od lijekova odgovara 500 mg azitromicina.

Ako je suspenzija propustila, piti lijek trebao bi biti što je prije moguće, čim se sjetio. Daljnje lijekove treba davati u roku od 24 sata nakon propuštene doze.

predozirati

U situaciji u kojoj dijete slučajno pije više suspenzije nego što je dopušteno u dobi, mogu se pojaviti simptomi kao što su povraćanje, gubitak sluha (privremeni), proljev, teška mučnina i drugi. Kako bi ih uklonili, treba potražiti liječničku pomoć, operirati pacijentov trbuh i dati simptomatske lijekove koje će liječnik propisati.

Interakcija s drugim lijekovima

Sumamed može utjecati na liječenje s mnogim drugim lijekovima, kao što su ergotamin, ciklosporin, amiodaron, digoksin ili ciklosporin. Potpuni popis lijekova koji se ne smiju koristiti istovremeno s Sumamedom naveden je u uputama za suspenziju. Ako dijete već uzima bilo koji lijek, važno je obavijestiti liječnika prije nego što počnete dati mu Sumameda.

Uvjeti prodaje

I Sumamed prah i sve vrste Forte suspenzije se prodaju po recept, pa se liječnik mora ispitati prije kupnje takvog antibiotika. Prosječna cijena Sumameda u suspenziji iznosi 200 rubalja, za jednu bocu okusa s okusom banane morate platiti oko 340-350 rubalja, a boca praha koja miris poput malina ili jagoda košta oko 500-570 rubalja.

Uvjeti skladištenja

Sumamed bocu praha vrijedi 2 godine od datuma proizvodnje. Međutim, nakon dodavanja vode, gotova suspenzija može se čuvati na temperaturi do +25 stupnjeva ne dulje od 5 dana. Forte se također može pohraniti na sobnoj temperaturi skrivajući lijek na mjestu gdje neće biti dostupna djeci. Trajnost takvog lijeka je također 2 godine.

Nakon otvaranja boce i dodavanja vode, tekućina s okusom banane (15 ml) može se čuvati do 5 dana, a suspenzija maline i jagode čuva se do 10 dana.

Recenzije

Na liječenje djece Sumameda u suspenziji, većina recenzija roditelja je pozitivna. Hvale su lijek za brzi terapeutski učinak, detaljne upute, ugodan ukus i sposobnost pohranjivanja na sobnoj temperaturi. Prema mama, nuspojave lijeka u većini slučajeva nisu se dogodile. Rijetko je lijek izazvao proljev, glavobolju, alergijski osip i druge neugodne simptome.

Među nedostacima, mnogi roditelji spominju samo visoku cijenu, zbog čega u nekim slučajevima odluče koristiti slične antibiotike, koji su jeftiniji.

analoga

Umjesto Sumameda, drugi lijekovi mogu biti propisani kao suspenzija s istim aktivnim sastojkom, na primjer:

  • Azitroks;
  • Hemomitsin;
  • Azitromicin Zentiva;
  • ZI faktor;
  • AzitRus.

Oni utječu na iste patogene i ispuštaju se djeci starijoj od 6 mjeseci u istim dozama kao i Sumamed. Dodatno, liječnik može propisati drugom antibiotskom makrolidu djetetu, na primjer:

  • Macrofoams. Ovaj lijek sadrži mideamicin i proizvodi se u granulama za pripremu suspenzija (propisanih od rođenja) i oblika tablete (propisano od 3 godine starosti).
  • Klatsid. Ova suspenzija na osnovi klaritromicina, kao i Sumamed, može se dati od šest mjeseci života, a tablete su propisane 3-godišnjim bolesnicima i starijoj djeci.
  • Roksitromicin. Ovaj makrolidni antibiotik učinkovito se bavi bakterijskim infekcijama kod djece starijih od 2 mjeseca. Otpušta se u tabletama, koji se otopi prije uzimanja.
  • Vilprafen. Učinak ovog antimikrobnog sredstva daje josamicin. Za djecu mase više od 10 kg ovaj lijek propisan je u disperzivnim tabletama (Solutab).
  • Rovamycinum. Ovaj lijek na osnovi spiramicina dolazi u obliku tableta i koristi se od 3 godine života.

U nastavku pogledajte kako razrijediti ovjes.

Značajke korištenja Sumamed suspenzije

Antibakterijski lijekovi, čiji je glavni poziv suzbijanje vitalne aktivnosti različitih vrsta štetnih bakterija, virusa i infekcija, danas su najučinkovitije sredstvo za liječenje mnogih ozbiljnih bolesti. Vrsta antibiotika ovisi o lokalizaciji upalnog procesa i vrsti patogena.

Dakle, za liječenje respiratornih infekcija i liječenje zaraznih kožnih lezija, kao i mekih tkiva, propisuju se makrolidi. U toj skupini Sumamed suspenzija odlikuje izvrsna ljekovita svojstva u odnosu na pozadinu prikladne upotrebe i minimalnu količinu nuspojava. Ovaj oblik je najčešći za liječenje djece.

Komponente i oblici otpuštanja

Lijek je dostupan u bočici s praškom koja ima ugodan okus banana ili trešnje i na temelju kojega se priprema posebna smjesa za oralnu (unutarnju) upotrebu.

1 pakiranje lijeka sadrži 1 bocu tamnog stakla s praškom, dvostranom dozirnom žlicom i štrcaljkom za doziranje 5 ml.

Postoje dvije opcije Sumamed ovisno o sadržaju azitromicina kao aktivne tvari u 5 ml:

  1. Klasični oblik Sumamed suspenzije je 100 mg azitromicina;
  2. Forte Sumamed suspenzija s koncentracijom od 200 mg aktivne tvari.

Značajke farmakoloških svojstava

Sumamed je jedan od širokog spektra antibakterijskih sredstava. Predstavlja lijekove nove podskupine - makrolide. Visoka zasićenost azitromicinom - aktivna tvar ovog antibiotskog azalida je sposobna postići snažan baktericidni učinak.

Azitromicin zaustavlja biosintezu proteina mikrobnih stanica, doprinosi supresiji peptidnih translocaza, inhibira reprodukciju i razvoj patogenih mikroba.

Azitromicin ne pokazuje aktivnost protiv gram-pozitivne bakterije otporne na eritromicin.

Farmakokinetička svojstva

usisavanje

Lipofilnost i otpornost na kiselinski medij uzrokuje brzu apsorpciju azitromicina iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalni Cmax od 0,4 mg / l u plazmi kada se uzima lijek u ekvivalentu od 500 mg azitromicina postiže se nakon 2-3 sata. Bioraspoloživost je do 37%.

distribucija

Lijek ima veliki uvid u dišni sustav, urogenitalnih organa, kože i mekih tkiva. Azitromicina spoj s niskim urođenog protein tekući dio u krvi (plazmi), sposobnost da se u eukariotskim stanicama i koncentrira u kiseloj sredini, što je karakteristično za lizosome. Takve tvari uzrokuju njegovu kvalitetu vrijednost Cmax se povećala tkiva i relativno dugo vrijeme poluživota, što objašnjava znatan iznos (31,1 l / kg) i visoku razinu distribucije vrijeme plazme.

Azitromicin u središtu virusa ili infekcije isporučuje se fagocitima, a ne smanjuje njihove funkcije. Proces fagocitoze, čiji je rezultat oslobađanje azitromicina, pomaže u postizanju znatno više koncentracije potonjeg u zahvaćenim organima nego u zdravih (za 24% -34%).

Baktericidno akumulacija azitromicina ostaje na mjestu virus / infekcija do 7 dana nakon punog završetka terapije koja se, pak, rezultira visokom učinkovitosti relativno kratko (3-5 dana) tečajeve liječenja.

uzgajanje

2 faze uklanjanja aktivne komponente azitromicina uključuju periode:

  1. 14-20 sati poluživota s intervalom od uzimanja lijeka 8-24 sata;
  2. 41 sat - s intervalom od 24 do 72 sata.

Upozorenja za uporabu

Sumamedov recept je učinkovit za takve zarazne bolesti:

  • Dišni sustav: tonzilitis, sinusitis, otitis, crvena groznica, bronhitis, grlobolja, atipična i bakterijska upala pluća;
  • Meka tkiva i dermatoza: impetigo, sekundarne infekcije kože, erizipela;
  • Genitourinarni sustav: cervitis, uretritis;
  • Duodenum, kao i želudac uzrokovan aktivnošću Helicobacter pylori;
  • Lyme bolest.

instrukcija

doza

Sumamed suspenzija se dodjeljuje jednom dnevno. Lijek treba uzimati 1-2 sata prije ili 1,5-2 sata nakon obroka.

Kod liječenja infekcija organa dišnog sustava, mekog tkiva i kože Sumamed imenuje se u količini od 10 mg po 1 kg težine. (Na primjer, za dijete mase 10 kg dnevno je 100 mg ili 5 ml razrijeđene suspenzije). Tečaj za 3 dana liječenja je 30 mg / kg.

U slučaju kronične eriteme migrans, doza prvog dana terapije izračunata je iz omjera 20 mg / kg, u 2-5 dana - 10 mg / kg. Doza cijelog tečaja iznosi 60 mg / kg.

Kako razrijediti ovjes

Ljekoviti prašak se razblažuje u bocama destilirane ili hlađene kuhane vode pri brzini od:

  1. Za klasični Sumamed, dovoljno je dodati 12 ml vode;
  2. Za Forte - 9,5 ml, 16,5 ml ili 20 ml prema volumenu boce.

Kako bi se postigla homogena konzistencija, temeljito protresite smjesu.

Pravila lijeka u bočicama su dizajnirana tako da, nakon otapanja, osiguraju potpuni doziranje. Zato će završena suspenzija imati potrebnu količinu od 5 ml. Tako će gotove suspenzije odgovarati: 25 ml u bocu klasičnog Sumameda i 20-35-42,5 ml u sumamenskoj utvrdi.

Lijek se mora prati s malom količinom tekućine koja može očistiti Sumameda ostatke jezika i usta.

kontraindikacije

Uz individualnu netoleranciju prema azitromicinu, kontraindikacije koje ograničavaju Sumamedovu primjenu uključuju:

  1. Teške poremećaje bubrega i jetre;
  2. Osjetljivost na makrolidne antibiotike.

Mjere Sumamed suspenziju treba davati pod bubrega i jetre problema, trudnoća, dojenja, bolesnika s predispozicijom za produljenja QT intervala i aritmije.

Nuspojave

U većini slučajeva Sumamed suspenzija dobro se podnosi. Uz to, prije recepcije se upozna s nuspojavama koje su zabilježene tijekom kliničke studije. Dakle, u pozadini terapije postoje pritužbe među pacijentima (ovisno o učestalosti pojavljivanja):

  • Vrlo često: proljev;
  • Često: glavobolja, slabost, vid, mučnina i povraćanje, smanjena limfocite, bikarbonat, eozinofile, bol u trbuhu, povećana monocite, bazofili, neutrofili;
  • Neuobičajeno: kandidijaza, faringitis, rinitis, gljivične i bakterijske infekcije, upala pluća, gastroenteritisa, eozinofilija, leukopenija, angioedem, anoreksija, nesanica, neutropenija, vrtoglavica, disgeuzija, vertigo, tinitus i zvoni, parestezija, ispiranje, dispneju, zatvor, gastritis, podrigivanje, nadutost, osip, disfagija, dermatitis, osip, bol u mišićima, osteoartritis, disurija, bol u prsima, krvarenja maternice, umor, periferni edem, astenija, povećanje laboratorijskih nalaza (bilirubin, ureu, kreatinin, ALT, AST, kalij bikarbonat );
  • Rijetko: kolestatska žutica, agitacija, disfunkcija jetre, fotosenzibilnost.

Interakcija s drugim lijekovima

Sumamed se ne kombinira s heparinom.

U složenoj terapiji povećava se djelovanje dihidroergotamina, derivata ergota.

Korištenje kloramfenikola i tetraciklinskih pripravaka pojačavaju učinak azitromicina. I naprotiv - njegovo smanjenje doprinosi primanju linkosamida.

Sumamed suspenzija inhibira izlučivanje, povećava koncentraciju i toksičnost cikloserina, indirektnih antikoagulanata, felodipina i metilprednizolona.

Lijek pomaže usporiti izlučivanje i povećanje toksičnosti lijekova: karbamazepin, heksobarbital, derivata ergot alkaloida, disopiramid valproičnu kiselinu, bromokriptin, ksantin derivati, fenitoin, oralni hipoglikemijski lijekovi.

Produljenje QT intervala može se pojaviti u pozadini kombinirane upotrebe Sumamed s antacidima, didanozinom, cetirizinom, zidovudinom, digoksinom.

predozirati

Simptomi predoziranja lijekom često su slični najčešćim nuspojavama: mučnina, slabost, povraćanje itd.

analoga

Broj zamjenskih tvari za Sumtitu aktivnu tvar azitromicin uključuje:

Trošak lijeka, ovisno o količini praha, varira između 360-650 rubalja.

Recenzije

Oblik lijeka i njezin ugodni plod i okus bobica doveli su do velikog širenja antibiotika u liječenju djece. Ovo zauzvrat dovelo je do mnogih osvrta na Sumamingovu suspenziju na internetu i, posebno, na forumima gdje mlade mame komuniciraju.