Search

Kvaliteta sperme

Kvaliteta sperme se određuje po svojoj posebnoj studiji - analiza sjemena (sjeme), koji je dobiven u istraživanju samo izbacivati ​​utvrditi kvantitativne i kvalitativne morfološke karakteristike sperme.

Tipično, sjeme je dodijeljena u kombinaciji s drugim testovima da se odredi uzrok neplodnosti u braku, kao i muške neplodnosti i prisutnost upalnih ili hormonske bolesti muškog spolnog sustava.

Osim toga, spermogram se nužno provodi prije IVF-a i umjetne oplodnje.

Priprema za isporuku ejakulata

Kako bi pokazatelji spermija bili pouzdani, potrebno je pripremiti za njegovu isporuku:

  • apstinencija od 2 do 7 dana (optimalno 3-5 dana);
  • izbjegavanje upotrebe alkohola, jakog čaja, kave i lijekova tijekom cijelog razdoblja apstinencije;
  • odbijanje posjeta kupelji, sauni, vruće kupke i tuširanja, zabrane sunčanja i sunčanja za navedeno razdoblje.

Sperma se daje izravno u laboratoriju (posebna soba) masturbacijom. Možda bi od kuće ejakulat dobivene u procesu povlačenja u medicinskoj kondom, ali vrijeme isporuke bi trebao biti manji od tri sata, a isporučuje temperatura sperme trebala biti oko 36 ° C (pazuh). Treba imati na umu da ejakulacija dobivena izvan laboratorija može proliti put do nje, što će utjecati na učinak spermija.

Standardi sperma

volumen

Stupanj ejakulacije je 3-5 ml. Smanjena (manje od 2 ml) ukazuje na kršenje isporuke sperme u laboratorij, ili nedostatnost funkcija spolnih žlijezda (prostata, sjemene vrećice i drugi). Povećanje broja spermi ukazuje na prisutnost upalnog procesa u genitalijama.

boja

Uobičajeno, boja ejakulata je bjelkasta, sivkasta ili zelena. Crvene ili smeđe boje sjemena označava ozljeda genitalije ili na stijenama u prostati ili kronične vezikula (crvena boja je zbog smjesi crvenih krvnih stanica).

kiselost

Normalni pH sjemena je 7,2-7,8 ​​(alkalni). Odstupanja u jednom ili drugom smjeru ukazuju na upalni proces spolnih žlijezda.

Vrijeme ukapavanja

Vrijeme ukapljavanja sperme ne smije biti duže od 60 minuta. U slučaju prekovremenog ukapljivanja spermija gube energiju u kiseloj sredini vagine i izgubiti aktivnost, što uvelike smanjuje njihovu sposobnost da oplodi jajašce. Najčešće se u dugotrajnom razrjeđivanju opaža kronični prostatitis i / ili vesikulitis.

Viskoznost spermija

Da biste odredili viskozitet ejakulata, izmjerite duljinu navoja koja teče od kraja pipete. Uobičajeno je da nije veće od 0,5 cm.

Izdužena nit (povećana viskoznost) ukazuje na kronični ili prostatitis ili vesikulitis. Gusta i ljepljiva sperma značajno smanjuje šanse za začeće, tako da je teško da se presele spermu u vaginu, što dodatno pojačava negativan utjecaj na njihovu kiselom okruženju.

Broj spermija u 1 ml ejakulata

Normalno, 1 ml sperme trebalo bi sadržavati više od 20 milijuna. spermatozoida.

Smanjena gustoća sperme zove oligozoospermije, što ukazuje na neučinkovitost testisa (smanjenje androgena, upala testisa, otrovni oštećenja sjemenih epitela testisa u povijesti, oslabljen imunološki sustav, metabolički poremećaji, itd).

Smanjena koncentracija smanjuje mogućnost gnojidbe. Povećanje gustoće spermija ili polizoospermija (više od 120 ppm u 1 ml) prethodi oligozoospermija.

Ukupni broj spermija

Ukupan broj spermija u ejakulatu treba biti više od 60 milijuna. Smanjenje gustoće uzrokovano je istim faktorima kao i smanjenje koncentracije sperme u 1 ml sperme.

Pokretljivost spermija

Mogućnosti oplodnje ovise o pokretljivosti spermija. Postoje 4 skupine spermija:

  • skupina A - aktivna pokretna sperma s pravocrtnim kretanjem;
  • skupina B - sedentarna sperma s pravocrtnim gibanjem;
  • skupina C - sjedenje spermatozoida, kretanja su oscilirajuća ili rotacijska;
  • skupina D - sperma su nepokretne.

Obično bi trebalo biti više od 25% spermija iz skupine A ili 50% spermatozoida iz skupine A i B.

Smanjena pokretljivost spermija naziva astenozoosperiya i dokaz upalnih procesa genitalija, toksičnih učinaka na toplinskim i muških spolnih žlijezda (testisa).

morfologija

S ovim pokazateljem određuje se broj normalnih spermija.

Uobičajeno, nepromijenjena sperma bi trebala biti više od 20%. O teratozoospermija kažu kada je broj normalnih spermija manji od 20%.

Toksičnost i oštećenja zračenja, upalni i zarazni procesi, kao i ekologija utječu na morfologiju spermija.

Živa sperma

Ovaj pokazatelj mjeri postotak žive sperme u ejakulatu. Što je manja, to je niža vjerojatnost začeća. Uobičajena živa sperma bi trebala biti više od 50%.

Kod nekropermija se govori o smanjenju opisanog pokazatelja koji može biti privremeni fenomen tijekom intoksikacije, zarazne bolesti i stresa. Trajna nercospermia se opaža kada su testisi oštećeni zračenjem, otrovnim tvarima ili izloženosti toplote.

Stanice spermatogeneze

Broj kvadriranih stanica spermatogenog epitela sjemeničnih tubula ne smije biti veći od 2%.

Aglutinacija i agregacija

Uobičajeno, odsutnost je prianjanja sperme (aglutinacije) i akumulacije sperme u ugrušcima.

Leukociti i crvene krvne stanice

Normalno, u ejakulatu nema crvenih krvnih zrnaca, a broj leukocita ne prelazi 3-4 u vidnom polju. Ako ima više bijelih krvnih stanica, to ukazuje na upalni proces u muškim genitalnim organima.

mulj

Normalno nema sperme u sjemenu ili je u maloj količini. Otkrivanje značajne količine sluzi ukazuje na upalni proces prostate i sjemene vezikule.

Odstupanja od norme

  • oligozoospermia - niska koncentracija sperme;
  • asthenozoospermia - niska pokretljivost spermija;
  • teratozoospermia - smanjen broj morfološki normalnih oblika;
  • azoospermia - nema sperme u ejakulatu;
  • aspermija - nema ejakulata;
  • oligospermija - količina sperme je manja od 2 ml;
  • leukospermija - povećani broj leukocita;
  • Akinospermija - sve sperme su nepokretne;
  • cryptospermia - vrlo nizak sadržaj spermija, koji se određuje samo nakon centrifugiranja ejakulata.

Metode za poboljšanje kvalitete sperme

Pored uklanjanja upalnih i endokrinih bolesti, čije liječenje propisuje liječnik (antibiotici i hormoni) kako bi se poboljšala kvaliteta sperme, morate slijediti jednostavna pravila:

Uvjeti temperature

Testisi su jedini organ koji se nalazi izvan trbušne šupljine. Stoga, zagrijavanje testisa pridonosi pogoršanju kvalitete sperme: smanjuje se aktivnost stanica spermija i pojavljuju patološke morfološke forme.

Sukladno tome, potrebno je napustiti česti unos vrućih kupki / tuševa, rjeđe posjetiti kupku i saunu, da se odrekne užitka potopiti u jacuzziju.

Osim toga, odjeća (donje rublje i hlače) treba biti slobodna, ne iscijediti testise, a ne ih pregrijavati. Preporuča se napustiti uske hlače, uske traperice.

Izbjegavajte stres

Stresne situacije "tuku" ne samo na živce nego i na spermu. Ako je moguće, izbjegavajte sukobe, prekovremeni rad, nervoznu napetost.

Seksualni život

Jednako je važno u kvaliteti sperme ritam seksualnog života. Previše rijetki seksualni čin dovodi do smanjenja pokretljivosti spermija, a, s druge strane, često intimni kontakt čine spermu „tekućina”, odnosno njegov sadržaj sperme znatno je smanjen.

Optimalni ritam seksualnog života je 4-6 puta tjedno.

Težina i sport

Prekomjerna tjelesna težina je akumulacija višak potkožnog masnog sloja koji proizvodi estrogene, što negativno utječe na aktivnost spermatozoida.

Normalizacija težine pomoći će uravnoteženoj prehrani i redovitom (2-3 puta tjedno, umjereno vježbanje). Osobito korisne tjelesne vježbe usmjerene na jačanje mišića zdjelice i trbušnih mišića.

ishrana

Potrebno je napustiti poluproizvode i proizvode koji sadrže konzervanse i pojačivače okusa.

Hrana mora sadržavati hranu koja sadrži velike količine vitamina E, skupina B, C i elemenata u tragovima selen i cink.

Te biološki aktivne tvari imaju blagotvoran učinak na kvalitetu sperme.

Na popisu proizvoda koji uključuju plodove mora, ljekovito bilje (kopar, peršin, cilantro, celer), mrkva, bundeva, češnjak, šparoge, rajčice, šipak, jabuke, banane i avokado.

Također, prehrana mora sadržavati mlijeko i mliječne proizvode, govedine i teletine, ribe i orašasti plodovi u velikim količinama, gljive, heljda, zobeno brašno, jetri i mahunarke.

Loše navike

Vrlo negativan utjecaj na broj i aktivnost sperme utječe na loše navike. Morate prestati pušiti i piti alkohol (ili barem smanjiti količinu), osobito pivo, koje sadrži velike količine fitoestrogena.

I, naravno, potpuno odbacivanje droga. Isto vrijedi i za prekomjernu uporabu jakog čaja i prirodne kave. Ove piće najbolje se zamjenjuje svježim sokovima i mineralnom vodom.

Čimbenici okoliša

Normaliziranje okoline nije pod snagom jedne osobe, ali možete smanjiti utjecaj štetnih čimbenika. Vi ne bi trebali držati laptop na krilu (pregrijavanje testisa), pokušati smanjiti izloženost toksičnim tvarima (boja, lakova, kućanskih kemikalija i drugih „opasnosti”), često udahnuti svježi zrak.

Odstupanja sjemena iz norme i IVF-a

Gotovo 50% muškaraca ima određena odstupanja od normalnog čitanja sjemena. Neki od njih su dovoljni za prilagodbu režima dana i odmora, racionaliziraju hranu, odriču se loših navika - to poboljšava kvalitetu sperme i povećava plodnost (gnojidba).

No, u nekim slučajevima, samo IVF će pomoći zamišljati dijete, postupak koji uključuje uzorak aktivnih i bez patoloških odstupanja od morfologije spermija.

U slučaju patoloških rezultata spermatozoida (prisutnost azoospermije, teratopermije, nekropermija, astenoozoospermija i drugih), IVF postupak se produžuje, ICSI postaje jedan od stupnjeva.

ICSI je pomoćna tehnologija i sastoji se od nekoliko faza:

  • održiva proizvodnja sperme iz testisa pomoću mikrokirurgije;
  • kultiviranje sperme;
  • odabir najbolje i najaktivnije sperme;
  • ubrizgavanje spermija pomoću intracitoplazmatske injekcije u jaje;
  • zamrzavanje preostalih izvodljivih spermija za budućnost.

Osim abnormalne analize sperme, ICSI se provodi u prisutnosti protutijela protiv virusa, kako u žena tako iu muškaraca.

prognoze

Prognoza nakon IVF postupka u kombinaciji s ICSI ovisi o dva čimbenika. Prvo, šanse za oplodnju jaja povećavaju se kada se aktivni održivi spermatozi dobiju iz testisa ili ejakulata. Drugo, što je veća kvaliteta jaja od žene, to je veći postotak njihove oplodnje.

Tijekom ICSI-a, oplodnja jaja javlja se u 60-70% slučajeva, što je znatno više (za 30%) tijekom standardnog IVF postupka.

Osim toga, embrij se razvija u 90-95% oplođenih jaja.

Što treba biti spermogram - stopa pokazatelja i uzroka neplodnosti kod muškaraca

Ako se ranije mislilo da je žena najčešće kriva za neplodnost, onda studije posljednjih nekoliko desetljeća dokazuju da razlog za odsutnost djece u obitelji također može biti čovjek. I to nije uvijek povezano s oslabljenom seksualnom funkcijom. U mnogim slučajevima, zdravi i seksualno jak muški imaju različite probleme s sastavom sperme i pokretljivosti spermija.

Razne bolesti mogu imati štetan učinak na sastav sperme, uključujući nasljedne i genetske, štetne navike, utjecaje na okoliš, pothranjenost i poremećaj genitalija. Kako bi se izračunalo "korijen" problema, potrebno je proći posebnu analizu, koja se naziva analiza sjemena.

Što je spermogram?

Sveobuhvatna studija muškog reproduktivnog sustava

Ako sumnjate na poremećaj uobičajenog funkcioniranja ili bolesti genitalnih organa, kao i za određivanje može li čovjek postati otac, služi posebna studija, spermogram. Potencijalni donatori spermi, kao i muškarci koji će zamrznuti spermu, također su testirani.

Svrha testa je svestrana studija koja može dati cjelovitu sliku o stanju seksualnog zdravlja.

Sljedeći parametri se procjenjuju u ejakulatu:

  • Broj spermija
  • Njihova mobilnost
  • Morfološka svojstva
  • Prisutnost, broj i vrsta leukocita
  • Prisutnost i vrsta nesavršenih stanica
  • Glasina spermija
  • Njezina boja
  • Razdoblje za koje postaje tekućina
  • Viskoznost ocjena
  • Razina PH

Ako je potrebno, analiza biokemije (uglavnom o sadržaju alfa-glukozidaze, fruktoze, cinka i L-karnitina). Kao što se može vidjeti iz broja navedenih parametara analize, to je duboka sveobuhvatna studija. Može se pokazati ne samo da muškarac može imati djecu, već i pokazati moguće patologije u reproduktivnom sustavu, ukazuju na prisutnost zarazne bolesti i upalnih procesa.

Određivanje postojećeg problema prvi je korak prema tome da se riješi toga, tako da se ljudi ne bi trebali bojati podvrgnuti ovom postupku - sigurni su i sposobni ih vratiti punim životom u svim osjetilima.

Kriteriji za procjenu, koji bi trebali biti sjeme, s vremenom se stalno mijenja. To je povezano s razvojem znanosti i medicine, s promjenama u okolišu i stanišnim uvjetima. Osim toga, moramo uzeti u obzir da su ljudi različiti i da je ono što je normalno za nekoga može biti patologija za drugu. Isto vrijedi i za analizu sperme.

Na primjer, ako nema pritužbi o svom sastavu, sve spermatozoide su žive i mobilne, normalno oblikovane, nema patoloških stanica, no volumen ejakulata ne uklapa se u standardnu ​​normu, ne uklanja se značajno, ne primjenjuje se na nedostatke ili abnormalnosti i je varijacija normalnog indeksa.

Drugo je pitanje jesu li kombinirane patologije ili jedan od pokazatelja jasno izdvaja iz prosjeka, na primjer, spermatozoidi su potpuno odsutni ili su među njima fiksni ili s patološkom spermatogenezom. U ovom slučaju, preostali pokazatelji, čak i ako oni pokazuju normu, nisu temeljni.

Priprema za analizu i postupak

Pravilna priprema za istraživanje - pouzdan rezultat za muškarce

Da biste dobili najsigurniju i točniju analizu, morate se pridržavati određenih uvjeta pripreme:

  • Preporuča se seksualna apstinencija za najmanje 2 dana i najviše tjedan dana. To uključuje sve vrste seksualnih odnosa, uključujući i masturbaciju. U tom razdoblju tijelo može pokazati prosječnu stopu proizvodnje sperme koja će dati najtočnije pokazatelje.
  • Dugo prije prolaska uzorka, prestanite pušiti, pušiti, koristiti lijekove i lijekove.
  • Ne posjećujte kupelj, saunu, ne operite u kadi s vrlo vrućom vodom, izbjegavajte termičke postupke.
  • Izbjegavajte tjelesne i mentalne preopterećenja, vodite mjereni i mirni stil života.
  • U slučaju pojave simptoma hladnoće ili virusne bolesti, porasta temperature i drugih znakova bolesti, otkazati posjet liječniku i odgoditi datum analize.

Sve ove mjere opreza i značajke pripreme su potrebne kako bi se dobio najispravniji i točniji rezultat. Ne zaboravite da konačna slika pacijentovog muškog zdravlja ovisi o točnosti pridržavanja medicinskih preporuka.

Samo shvativši što spermogram treba biti i nakon što je dobio pozitivnu analizu, čovjek će shvatiti koliko je važan ovaj postupak u svom osobnom životu.

Najprikladniji način provođenja prikupljanja ejakulata u sterilnom spremniku uzorka je masturbacija. Za razliku od ostalih metoda, to sprječava ulazak stranih bioloških tekućina i strana kemijskih elemenata u uzorak koji se mogu pojaviti pri uporabi kondoma ili prekinutog spolnog odnosa.

Više informacija o sjemenu možete pronaći u videozapisu.

Da bi se dobio uzorak sperme, čovjek se pričvršćuje na posebnom štandu gdje se može dobiti časopis ili film odgovarajućeg sadržaja. U nekim slučajevima, kada je nemoguće dobiti spermu fiziološkim sredstvima, to se postiže posebnim medicinskim manipulacijama ili uz pomoć alata. Ljudi se ne bi trebali bojati ili se sramežljivi za obavljanje sjemena, to je ista medicinska analiza kao npr. Test krvi ili urina. Svjesno se upućujući na ovaj postupak, osoba se može zaštititi od iznimno neugodnih posljedica određenih bolesti, kao i dobiti priliku postati otac.

Norma indikatora

Postoje određeni podaci, koji bi trebali biti normalni spermi. Da bi se to postiglo, prosječne se vrijednosti odvijaju za nekoliko točaka odjednom, odnosno dobiveni uzorak sperme se procjenjuje po nekoliko pokazatelja odjednom.

Valja napomenuti da trenutačno nema specifičnih standarda za procjenu stanja sperme, uglavnom liječnici koriste podatke Svjetske zdravstvene organizacije, koji su dopunjeni i poboljšani u 2010. godini.

Prema njima, neke kategorije procjene spermija su uklonjene, uključujući klasifikaciju spermatozoida u skupine.

Osim digitalnih podataka, uzimaju se u obzir i drugi pokazatelji, uključujući sljedeće:

  1. Boji. Vjeruje se da je normalna boja sperme bijela, s kremom ili žućkastom bojom, ona mora biti prozirna i imati miris sirove kestena. Promjena boje, teksture i mirisa može ukazivati ​​na lezije prostate, prisutnost upalnog procesa, infekcije i drugih bolesti.
  2. Kiselost. Uobičajeno, sperma PH treba biti 7.2. Niska kiselost nepovoljno utječe na pokretljivost spermija i najčešće upućuje na prisutnost upalnog procesa u genitalijama.
  3. Vrijeme ukapavanja. Uobičajeno razdoblje stanjivanja sperme je oko jedan sat. Svježa sperma ima vrlo gustu i viskoznu konzistenciju koja sprječava normalno kretanje sperme kroz ženski genitalni trakt. Kako bi se sperma postala razrjeđivala, postoje posebni enzimi koji ga čine manje viskoznim i gustom, a sperma se mogu aktivno kretati. To omogućuje koncepciju.
  4. Broj normalnih spermija. Uobičajeno je da broj zdravih spermi mora biti barem polovica svih zametnih stanica.
  5. Mobilnost. O tome kako mobilna sperma ovisi o mogućnosti začeća. Zdrava i aktivna sperma treba biti barem pola.
  6. Obrazac. Uobičajeno, svi spermatozoidi trebaju imati okrugli ili ovalni oblik i dugu repu s kojom se kreću. Prisutnost u sjemenu više od polovice neispravnog ili s pogrešnom strukturom sperme ukazuje na povredu muškog reproduktivnog sustava, prisutnosti upalnih ili infektivnih bolesti.

Odstupanja: uzroci i liječenje

Abnormalni učinak sperme

Nakon analize mogu se otkriti različita odstupanja u sastavu sperme, kao i promjene njezinog izgleda, boje i mirisa. Svako takvo stanje ima svoju klasifikaciju i može ukazati na prisutnost određenih problema u tijelu čovjeka.

Promjene u strukturi sperme, njenog mirisa i boje najčešće upućuju na prisutnost upalnog procesa u genitalnom traktu, kao i na infekciju, vjerojatno uzrokovanu porodničkim bolestima, kao i prostatitis. Ako postoje takvi znakovi, liječnik će propisati dodatne testove i testove radi razjašnjenja uzroka bolesti, odabira odgovarajućeg liječenja i odabira potrebnih lijekova.

Ako se otkrije potpuni odsutnost sperme, to može značiti ozbiljne probleme s strukturom i funkcioniranjem muškog reproduktivnog sustava, zahtijeva sveobuhvatan i temeljit pregled i nije uvijek liječljiv, čak i kirurški.

Kršenje broja spermija, njihova pokretljivost i struktura u različitim stupnjevima vrlo je čest.

Postoje mnogi razlozi za to - alkoholizam, ovisnost o drogama, pušenje, dugotrajan unos toksičnih lijekova, rad u opasnim industrijama, učinci zračenja, teški metali i druge opasne tvari, kongenitalne i stečene patologije, posljedice ozljeda i štrajkova. Da bi se propisala terapija, stručnjak provodi potpuni pregled, a zatim odabire potrebno liječenje, u nekim slučajevima, kirurgija može biti potrebna.

Nakon liječenja, osobito ako je povezan s operacijom ili hormonskom terapijom, liječnik može propisati ponovljeni spermogram. Namijenjen je pokazati učinkovitost liječenja i potvrditi njegovu učinkovitost. Otkrivajući što bi trebao biti spermogram, čovjek se ne bi trebao bojati provesti ovu studiju, jer može potvrditi svoje puno zdravlje, a u slučaju drugih rezultata postati temelj za provođenje dubokog pregleda i pronalaženje uzroka bolesti. Pravodobno liječenje će vratiti povjerenje, zdravlje i mogućnost očinstva.

Primjetili ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam javili.

Spermogram - norme i pravila isporuke analize, indikatora i dekodiranja

Muška neplodnost je uzrok nedostatka potomstva u 40% slučajeva neplodnog braka. Glavna metoda koja pomaže dijagnosticiranju takvog stanja jest spermogram. Za što je ovaj postupak? Proučavanje ejakulata, ili sjemenske tekućine, pomaže liječniku ukazati na ulogu muškog faktora u parovima neplodnosti.

Ova analiza pokazuje koliko su sposobne sperme, bez obzira na to mogu li oploditi jaje. Spermogram se dodjeljuje u sljedećim situacijama:

  1. Nedostatak djece iz parova, s redovitim seksualnim životom tijekom godine, bez zaštite od trudnoće.
  2. Bolesti muškaraca koji dovode do neplodnosti (varikokele, upala testisa - orhitis, prostatitis, genitalna trauma, hormonalni poremećaji).
  3. Kao dio programa in vitro oplodnje ili umjetne oplodnje, kada se začeće ne održava u prirodnim uvjetima.
  4. Racionalno planiranje trudnoće.
  5. Čovjekova želja da vidi može li imati djecu.

Možete pročitati o uzrocima i liječenju muške neplodnosti u sljedećem članku.

Metoda analize

Priprema za spermu uključuje seksualnu apstinenciju prije nego što se ejakulira 2-3 dana, ali ne više od tjedan dana. Sperma se proizvodi masturbacijom. Ova metoda je više fiziološka od prekinutog seksualnog odnosa, što se u rijetkim slučajevima također primjenjuje. Možete koristiti poseban medicinski kondom koji ne sadrži maziva i druge kemikalije. Izdaje se u laboratoriju. Uvjeti za dobivanje sjemenske tekućine: može se prikupiti iu laboratoriju i kod kuće, u poznatijem okruženju.

Uvjeti isporuke materijala: najkasnije jedan sat nakon naplate, ejakulat se mora dostaviti laboratoriju radi analize. Temperatura okoliša u kojoj je to vrijeme treba biti blizu tjelesne temperature. Razumno je koristiti poseban spremnik - termostat. Međutim, možete upotrijebiti prirodnu vrućinu tijela postavljanjem posude s materijalom dobivenim u pazuhu.

Kako pravilno uzeti sjeme?

Četiri dana prije nego što je zabranjena uporaba alkohola, uključujući pivo, kao i uzimanje toplinskih postupaka - posjeti kupelji, sauni, topla kupke, rade u nepovoljnim uvjetima. Ne možete uzeti tablete za spavanje i sedative. Ostatak čovjeka trebao bi voditi normalan život. Nakon što su antibiotici (uzimanje posljednje pilule ili injekcije) trebali trajati najmanje dva tjedna. Vjeruje se da je odsutan učinak fluorografije na sjeme.

Analiza je relativno jeftina, rezultati su spremni za nekoliko dana.

Normalne vrijednosti spermija

Spermogram zdravog muškarca (WHO standardi)

Ovisno o veličini istraživanja, razlikuju se sljedeće vrste sjemena:

  • osnovno, provedeno u skladu sa standardima Svjetske zdravstvene organizacije, uključujući sve glavne pokazatelje;
  • MAR-test, određivanje prisutnosti spermatozoida različitih klasa, uništavanja spermija;
  • morfološka analiza ili spermogram prema Krugeru.

Sve ove tri vrste zajedno su prošireni spermogram. Obično se dodjeljuje u slučaju ako su u bazi otkrivene bilo kakve promjene.

U nekim slučajevima, liječnik može propisati i biokemijsku studiju ejakulata - definicija u svom sastavu fruktoze, L-karnitina, cinka, alfa-glukozidaze.

Za procjenu strukture i funkcije spermatozoida koriste se mikroskopska fazna kontrasta i posebne boje - hematoksilin, rjeđe Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Makroskopski pokazatelji norme

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) je 1999. Godine odredila indikatore stope spermograma. To uključuje sljedeće stavke:

  • količina dobivenih spermija je veća od 2 ml;
  • odmah nakon primanja viskoznog stanja sperme;
  • ukapljivanje se javlja nakon najviše 30 minuta;
  • viskoznost od ne više od 2 cm, tj., sperma se može rastegnuti gore ovom udaljenostom sa staklenom šipkom;
  • bijela i sivkasta boja;
  • neobičan miris;
  • pH 7,2 - 8,0, koji pokazuje alkalnu reakciju sperme;
  • ejakulacija je mutna, međutim mucus se ne otkriva u njemu.

Mikroskopski pokazatelji norme

To su makroskopski pokazatelji određeni tijekom vanjskog ispitivanja materijala. Korištenjem mikroskopskih metoda istraživanja utvrđuju se sljedeći pokazatelji normalnog sjemena:

  • u jednom mililitru ejakulata treba sadržavati 20 milijuna spermatozoida, ukupno u dobivenom materijalu ne bi smjelo biti manje od 40 milijuna muških zametnih stanica;
  • najmanje četvrtina (25%) njih mora biti aktivno pokretno;
  • fiksna sperma bi trebala biti manja od polovice (50% ili manje);
  • ne treba odrediti aglutinaciju i agregaciju (lijepljenje i stvaranje velikih klastera);
  • stopa leukocita - ne više od 1 milijun;
  • normalni spermatozoidi trebali bi činiti više od polovice (50%) svih stanica;
  • spermija s normalnom strukturom (morfologija) glave obično čine više od 30%;
  • u ejakulatu može biti najviše 2-4% stanica spermatogeneze (nezrelih preteča zametnih stanica).

Rezultati spermija

To može uključivati ​​pojmove koji ukazuju na kvalitetu i broj spermija:

  • aspermija: ejakulacija je odsutna (tj. prazna jela se predaju);
  • oligozoospermia: smanjenje broja stanica manje od 20 milijuna u 1 ml ejakulata;
  • azoospermia: nije pronađena sperma u ejakulatu;
  • kriptozoospermija: pojedinačni spermi otkriveni nakon dubinskog pretraživanja centrifugiranjem;
  • astenoozoospermija: spermijske stanice su neaktivne;
  • teratozoospermia: patološki oblici spermatozoida.

Ako se otkrije loš spermogram, potrebno je ponoviti analizu dva tjedna nakon pravilne pripreme i poštivanja svih uvjeta isporuke. U slučaju sumnje, studija se ponavlja tri puta, a najbolji rezultat je pouzdan. Obično se preporučuje ponovna analiza u različitim laboratorijima kako bi se isključila subjektivna procjena od strane istog laboratorija.

Norme i odstupanja sperme

Općenito, svi pokazatelji sjemena nakon nekog vremena mogu se mijenjati. Stoga, otkrivene povrede nisu razlog za paniku i neutemeljene optužbe partnera.

U nastavku dajemo glavne rezultate i uzroke odstupanja od norme.

Spermatski prijepis

Rezultati ispitivanja trebaju procijeniti stručnjak u kombinaciji s drugim kliničkim podacima o muškarcu. Međutim, svaki pacijent ima pravo samostalno ispitivati ​​njihovu izvedbu i usporediti ih s preporučenom brzinom. Spermološki pokazatelji WHO-a općenito su prihvaćeni. Razmotrite ih detaljnije.

  1. Optimalno razdoblje apstinencije je od 2 do 7 dana, idealno 4 dana. Ako je nužno ponoviti analizu, razdoblje seksualne apstinencije mora biti isto kao i prije prvog postupka.
  2. Volumen sperme dobiven u jednoj ejakulaciji je od 2 do 5 ml. Ako je volumen ejakulata manji od 2 ml, to se naziva "mikrospermija" i ukazuje na nedovoljnu aktivnost spolnih žlijezda dodataka, osobito prostate. Pored toga, mikrospermija može izazvati retrogradnu ejakulaciju (protok sperme u mjehur), smanjenje prohodnosti genitalnog trakta, nerazvijenost seksualnih karakteristika, kratko razdoblje apstinencije. Prema standardima Svjetske zdravstvene organizacije, gornja granica volumne norme nije utvrđena. Međutim, neki stručnjaci vjeruju da je povećanje preko 5 ml može biti znak upale prostate ili sjemene mjehuriće.
  3. Boja je obično grivna, ali je prihvatljiva i žuta. Međutim, žućkasta boja sperme može biti znak žutice ili ukazati na unos određenih vitamina (osobito vitamina A) ili hrane (sok od mrkve). U većini slučajeva, pri provođenju određivanja boje spermograma - samo priznanje tradiciji.
  4. Indeks kiselosti trebao bi biti veći od 7,2. Gornja granica nije ograničena, ali mnogi stručnjaci vjeruju da snižavanje pH ispod 7,2 i povećanje više od 7,8 je simptom upale prostate ili sjemene mjehuriće.
  5. Vrijeme za koje se sjeme postane tekućom ne smije trajati dulje od 60 minuta. Ako ejakulacija dugo ostaje viskozna, on sprječava kretanje sperme, zadržava ih u vagini i drastično smanjuje njihova gnojiva svojstva. Razlozi spora razrjeđivanja ejakulata su upala dodatnih gonada (prostatitis, vezikula) ili nedostatka enzima.
  6. Viskoznost ejakulata treba biti takva da, kada se odvoji od pipete, duljina niti ne prelazi 2 cm, a nakon razrjeđivanja ta udaljenost ne smije biti veća od 0,5 cm. Povećana viskoznost ukazuje na značajno smanjenje gnojidbene sposobnosti sperme.
  7. U 1 ml ejakulata treba sadržavati više od 20 milijuna spermija. Povećanje broja spermija preko 120 milijuna naziva se "polizoospermija". Ovo stanje popraćeno je slabom sposobnošću oplodnje i često se zamjenjuje smanjenjem njihovog broja. Poliozoospermija zahtijeva promatranje i ponovljene analize. Uzroci ovog stanja su endokrini poremećaji, cirkulacijski poremećaji genitalnih organa, utjecaj toksina ili zračenja, upala i, manje uobičajeno, imunološka patologija.
  8. Ukupan broj spermija iznosi 40 milijuna ili više i predstavlja broj stanica u 1 ml pomnožen s volumenom ejakulata. Ekstremni normalni brojevi su odnosno 40-600 milijuna. Razlozi za promjenu ovog pokazatelja isti su kao u prethodnom stavku.
  9. Pokretljivost spermija procjenjuje se brzinom i smjerom njihova kretanja. Postoje 4 skupine: A - aktivni, kreće ravno, B - s malom pokretljivošću, kreće ravno, C - s malom pokretljivošću i nepravilnim kretnjama, D - ne provodi kretnje. Normalno jedan sat nakon ejakulacije, skupina A ima više od četvrtine svih stanica, ili skupina A i B - više od polovice. Dopušteni sadržaj skupina C i D ne iznosi više od 20%. Uzroci astenoozoospermije nisu posve jasni. Vjeruje se da to može biti uzrokovano djelovanjem toksina ili zračenja, upala, poremećaja imuniteta, loših okolnih stanja. Ovaj poremećaj se također nalazi u radnim vrućim trgovinama, sudionicima u kupelji, kuharima i drugim ljudima koji rade na povišenim temperaturama okoline. U 2010. godini ukinuta je podjela na četiri skupine, umjesto nje korištene su karakteristike kao što su "s progresivnim pokretom", "s ne-progresivnim pokretom", "nepokretnim".
  10. Sadržaj strukturno normalne sperme sposoban za oplodnju mora biti najmanje 15%. Procjena strukture (morfologija) je subjektivna, nisu razvijeni jedinstveni standardi za ovaj pokazatelj sjemena. Normalno, spermatozoidi su ovalne stanice s pokretnim repovima. Prilikom procjene morfologije prema Krugeru, određuje se kvar glave ili druga patologija glave (prevelika ili mala, šarena, kruška) ili promjene u vratu. Normalno, normalne spermijske stanice čine 40 do 60% svih stanica, ali ta brojka jako ovisi o metodama razmazivanja. Teratospermija - stanje u kojem normalne stanice su manje od 20%. Često je to privremeno stanje koje se javlja pod djelovanjem stresa, toksina. Loša morfologija se u mnogim slučajevima opaža kod stanovnika industrijskih gradova s ​​lošom ekološkom situacijom.
  11. Sadržaj žive sperme u ejakulatu mora biti najmanje 50%. Smanjenje ovog pokazatelja naziva se "nekropermija". Ponekad je privremeno, pojavljuje se pod djelovanjem toksina, zaraznih bolesti ili stresa. Trajna nekropermija je dokaz o teškim poremećajima stvaranja spermija.
  12. U svakom testu nalaze se nezrelene zametne stanice (stanice spermatogeneze). Povećanje od više od 2% može govoriti o sekretornom obliku neplodnosti. Do danas je vrijednost ovog parametra smanjena.
  13. Aggutinacija u spermogramu ili vezanje sperme među sobom treba biti odsutna. Ovo je rijetka pojava kod imunih poremećaja. Agregiranje je stvaranje kompleksa ne samo od spermija, već i od drugih elemenata (leukociti, eritrociti). To se događa zbog lijepljenja elemenata s sluzi i nema dijagnostičke vrijednosti. Aglutinacija je često znak prisutnosti anti-spermskih antitijela. Ove tvari se proizvode u tijelu muškarca i žene i mogu uzrokovati imunološku sterilnost (tzv. Inkompatibilnost partnera). Antispermna antitijela mogu se odrediti imunokemijskom metodom (MAR test).
  14. Leukociti u ejakulatu su uvijek dostupni, ali ne bi trebalo biti više od milijun (3-4 u očima). Povišeni leukociti u spermogramu znak su upale genitalnih organa (prostatitis, orhitis, vesikulitis, uretritis i drugi).
  15. Crvene krvne stanice u ejakulatu ne bi se trebale otkriti. Krv u sjemenu može se pojaviti u tumorima genitourinarnog sustava, urolitijazu. Ova značajka zahtijeva ozbiljnu pozornost.
  16. Odsutnost amiloidnih tijela ukazuje na lagano smanjenje funkcije prostate. Žitarice lecitina također karakteriziraju funkciju prostate, a njihova odsutnost ukazuje na kršenja.
  17. Slime mogu biti sadržane u malim količinama. Povećana sluz je znak upale u genitalnom traktu.
  18. Okrugle stanice - svi stanični elementi koji nisu spermatozoidi, tj. Bez flagele. To su bijele krvne stanice i nezrelene stanice spermatogeneze. Procjena ovog parametra nije nezavisna dijagnostička vrijednost. Ako samo sve okrugle stanice predstavljaju leukociti, a nema ni nezrelih stanica, to može ukazivati ​​na opstrukcijsku azoospermiju (odsutnost spermatozoida kao posljedica opstrukcije genitalnog trakta).

Proučavanje ejakulata ponekad se proizvodi pomoću specijalnih analizatora. Međutim, to je ispunjeno pogreškama. Uvijek je poželjno ako mikroskopsku analizu provodi kvalificirani tehničar, a ne stroj.

Treba također napomenuti da ne postoji niti jedan pokazatelj sjemena koji bi s apsolutnom sigurnošću uvjerio u apsolutnu neplodnost ili, naprotiv, savršeno zdravlje čovjeka (pročitajte ovdje o drugim vrstama dijagnostike neplodnosti). Analiza svih navedenih pokazatelja može provesti samo iskusni liječnik uzimajući u obzir mnoge druge čimbenike.

Zašto se smanjuje broj spermija?

Glavni razlozi smanjenja broja spermija u ejakulatu:

  • endokrinih poremećaja (dijabetes melitus, adrenalna i disfunkcija štitnjače, hipoplazije gonada, smanjena hipotalamus-hipofizna regulacija);
  • bolesti mokraćnih organa (varicocele, orchitis, prostatitis, genitalna trauma, kriptorhidizam);
  • genetički poremećaji (na primjer, Klinefelterov sindrom);
  • djelovanje toksina (alkohol, steroidi, hipnotici);
  • groznica;
  • visoka vanjska temperatura.

Zašto se motilitet sperme smanjuje

Glavni razlozi niske pokretljivosti sperme:

  • nošenje širokog platna;
  • pušenje i alkoholizam;
  • beriberi;
  • stres;
  • uporaba maziva;
  • sjedeći posao;
  • elektromagnetskih valova i ionizirajućeg zračenja;
  • antibiotska terapija.

Kako poboljšati spermogram

Poboljšanje kvalitete sjemena je moguće uz sljedeće preporuke:

  • nemojte pregrijavati;
  • eliminirati učinak toksina (nikotin, alkohol, lijekovi, itd.);
  • u skladu s režimom dana, potpuno dobiti dovoljno spavanja;
  • jesti dobro;
  • pružiti normalan ritam seksualnog života za svakog čovjeka;
  • sudjelovati u fizikalnoj terapiji, uključujući vježbe za trbušne mišiće i prsni pod;
  • učinkovito liječiti urološke i endokrine bolesti;
  • na recept da se uzimaju lijekovi za poboljšanje spermograma (biostimulansi, vitamini i drugi).

U prehrani će biti korisno uključiti orašaste plodove, banane, avokado, rajčicu, jabuke, šipak, sjemenke bundeve, šparoge.

Vrlo često, kako bi se poboljšala kvaliteta sperme, liječnici preporučuju muškarce prehrambene dodatke, na primjer, Spermaktin ili Speman. Sadrže aminokiseline i vitamine, uključujući karnitin. Takvi se dodaci koriste u pripremi za oplodnju in vitro, za liječenje teške oligoastenozoospermije. Oni poboljšavaju rad sperme koji se koriste za donaciju ili krioprezervaciju (zamrzavanje).

Nemojte podcjenjivati ​​takav čimbenik kao i učestalost spolnih djela. To bi trebalo biti dovoljno za svaki pojedini par, ne trebate "spasiti" spermu. U ovom slučaju, vjerojatnost začeća se povećava čak i kod ne vrlo dobrih podataka o spermi.

Analiza spermija, tumačenje pokazatelja, brzina i odstupanja

Muška sperma je glavni genetski materijal namijenjen potomstvu. Priroda je vrlo mudra, zahvaljujući kojoj je velika margina sigurnosti položena u mušku spermu, osobito po broju spermatozoida, međutim, kvaliteta seminalne tekućine često nije dovoljna za dijete. Analiza i tumačenje sjemena omogućuju prepoznavanje svojih "nedostataka".

Zašto trebate sjeme?

Moderna medicina naučila je duboko analizirati spermu prema mnogim kriterijima, o čemu će se raspravljati u nastavku. Ovaj pristup doprinosi brzom otkrivanju abnormalnosti i potiče brz i točan tretman za vraćanje plodne funkcije.

Glavni pokazatelji analize i tumačenja spermograma su pokretljivost spermija, njihov ukupni broj i broj življenja, ali još uvijek ima oko 10-15 parametara koji mogu utjecati na sposobnost da se dijete osmije.

Priprema za analizu sperme

Da bi se dobile točne analize, ukazujući na stvarne mogućnosti muške plodne funkcije, razvijeni su kriteriji za pripremu za spermogram.

Obvezne točke treninga uključuju:

  • Slučajna apstinencija za 3-5 dana, i ne preporučuje se samo da se uzbudite
  • Isključite opće pregrijavanje tijela, a posebno ingvinalno područje 1-2 tjedna prije stavljanja spermograma. Zabranjene vruće kupke, kupke, saune, tuševi treba uzeti toplo, a ne vruće.
  • Odbaciti alkoholna pića 1-2 tjedna prije analize.
  • Dobiti dovoljno spavanja, eliminirati teške vježbe

Općenito, tijekom ovog perioda preporučuje se prebaciti na zdraviji način života, eliminirati ili smanjiti pušenje, jesti zdraviju hranu, isključujući hranu s konzervansima, redovito vježbati, a ukloniti teška opterećenja (gimnastika i trening s utezima će biti najbolji).

Ponekad, nakon što dobivaju odstupanja, dovoljno je samo uzeti odgovorniji pristup pripremama za analizu, a spermogram će pokazati dobar rezultat. Ne zaboravite da kada pokušavate zamisliti dijete, morate proći kroz isto razdoblje pripreme do maksimalne kvalitete sperme.

Kako proći sjeme za analizu?

Najtočnija i pristupačnija metoda isporuke spermograma je primati metodom masturbacije, obično ejakulacija odvija se u posebnoj prostoriji u laboratoriju. Istovremeno, kako bi se smanjile sve vrste nečistoća, to bi trebalo biti učinjeno čistim, ispranim rukama. Ako postoji psihološka prepreka, moguće je dobiti spermu za analizu nepotpunim seksom u posebnom kondomu, ali to se može učiniti samo kod kuće.

U pravilu, spermu treba donirati izravno u klinici, jer vrijeme nakon ejakulacije je vrlo bitno za točnu analizu. Ako se materijal priprema kod kuće, potrebno je dostaviti tekućinu u laboratorij u roku od jednog sata na temperaturi koja nije manja od +20 stupnjeva Celzijusa.

Da biste dobili točniji zaključak o statusu reproduktivne funkcije dekodiranjem spermograma, preporučljivo je izvršiti nekoliko testiranja tijekom nekoliko mjeseci kako bi se vidjelo promjene u dinamici, uklanjajući pogrešku ili nesreću.

Koliko je spermogram?

Važno pitanje je koliko košta spermogram, osobito ako trebate poduzeti nekoliko testova. Trošak takve studije obično varira od 700-1500 rubalja, ovisno o klinici. Preporuča se provoditi istodobno još jedan test MAP. Za to je dovoljan jedan dio dobivenog sjemena. Normalno, sjeme je spremno sljedeći dan.

Analiza i interpretacija sjemena, terminologija

Nakon završetka analize i dobivanja spermograma, ona bi trebala biti dešifrirana. Prva stvar koju biste trebali obratiti pozornost je zaključak napisan na kraju. To će biti riječ s krajem "sperme", što ukazuje na prisutnost ili odsutnost abnormalnosti. Na temelju toga, možete reći dobar ili loš pacijent spermogram. Slijede najčešće izneseni zaključci o kvaliteti ejakulata.

  • azoospermia - znači da nije pronađena niti jedna sperma u ejakulatu, što ukazuje na nemogućnost začeća.
  • akinoseospermia - govori o apsolutno nepokretnoj spermi, što eliminira mogućnost trudnoće
  • antisperm antitijela (ACAT / ACA) - prisutnost antitijela koja se imunološki sustav razvio protiv spermija, smatrajući ih stranim. Ovisno o broju takvih antitijela, ona djeluje kao neznatan čimbenik i potpuno isključuje mogućnost trudnoće.
  • astenoozoospermija - spermatozoidi su općenito pokretljivi, ali ova mobilnost nije dovoljna (kategorija pokretljivog A je manja od 25%, ili A + B manja od 50%)
  • hemospermija - prisutnost crvenih krvnih stanica u ejakulatu
  • leukocitospermia - povećana koncentracija leukocita u seminalnoj tekućini
  • necrozoospermia - odsutnost žive sperme u ejakulatu, govori o nemogućnosti dobivanja trudnoće
  • normozoospermia - sperma je sposobna začeće dijete, ali ima nekih manjih odstupanja
  • normospermia je najbolja i dugo očekivana dijagnoza, što znači brzina svih pokazatelja. Dobar sjeme
  • oligozoospermia - znači da koncentracija sperme ispod donje granice norme od 20 milijuna na 1 ml.
  • oligospermija - ukupni volumen spermija je prenizak, ispod 1,5-2 ml
  • teratozoospermia - preveliki postotak sperme s abnormalnim abnormalnostima, više od 50%

Standardi sperma i uzroci odstupanja

Nakon čitanja zaključka, ako postoje odstupanja, bit će potrebno dešifrirati spermogram. To se može učiniti pomoću donje tablice koja pokazuje normalnu izvedbu sjemena, kriterije procjene i moguće patološke uzroke odstupanja.

Spermogram: norma i dekodiranje

Spermografska analiza je analiza za koju androlist dodjeljuje muškarcu čovjeka. Ako ste primili preporuku i zainteresirani ste za spermogram, forum za zdravlje muškaraca teško će biti koristan. Pokretljivost spermija, broj spermija i drugi pokazatelji su medicinska svojstva. Trebam li se oslanjati na postove članova foruma o pitanjima zdravlja? Posvećeno tome kako se spermogram predaje, forum može biti koristan pri odabiru laboratorija i muške klinike - prije nego što odete na analizu, pročitajte recenzije o odabranom medu. institucija.

Koji pokazatelji trebaju sadržavati spermu (norma za zdravog čovjeka), pročitajte dalje.

Zašto analizu sperme?

Prema rezultatima spermograma može se procijeniti stanje muškog zdravlja, identificirati prostatitis i druge zarazne bolesti. Ako ste već dugo pokušavali imati dijete, ali do sada nipošto, razlozi će pomoći u otkrivanju analize ejakulata za broj spermija i drugih pokazatelja. U slučaju neplodnosti, rezultati spermograma pomoći će liječniku da propisuje učinkovito liječenje.

Spermogram: pravila isporuke

Prema preporuci Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), spermogrami trebaju biti podvrgnuti masturbirajući, a ne prekinutim spolnim odnosom ili na bilo koji drugi način. Prolaziti analizom sjemena, u laboratoriju opremiti posebnu sobu. Vrata unutar njega zatvaraju iznutra. Kako bi se lakše proslijedila analiza ejakulata, u sobi se nalaze časopisi erotičnog sadržaja.

Ako ste dodijeljeni spermogram, pravila isporuke predlažu 3-4 dana obuke:

  • nemojte piti alkoholna pića, uključujući pivo;
  • nemoj seksati;
  • da ne posjećuju saune, kupke, a ne da se kupaju vruće kupke.

Ponovljena isporuka sjemena uključuje provedbu istih pravila.

Da biste ispravno procijenili rezultate sjemena, morate ga proći nekoliko puta. Ako je nakon prvog predavanja sjemena liječnik rekao da je sjeme loše, nemojte očajavati. Kada ponovna analiza sperme može imati druga obilježja. Promjene u tim karakteristikama općenito mogu utjecati na tumačenje transkripta spermija.

Što je retrogradna ejakulacija?

Ponekad se događa da čovjek osjeća orgazam, ali nema sperme. Zapravo, ejakulacija se pojavila u mjehuru. Taj se proces naziva retrogradna ejakulacija. U ovom slučaju, možete proći urin test, možda je bilo sperme u njemu.

Analiza sperme: Medicinski uvjeti

Za opisivanje sjemena liječnici koriste sljedeće uvjete:

  • azoospermia - nije pronađena niti jedna sperma u ejakulatu;
  • akinoseospermia - spermijske stanice su potpuno nepomične;
  • antispermna antitijela (ACAT ili ACA) - protutijela koja tijelo proizvodi protiv sperme;
  • asthenozoospermia - nedovoljno pokretne spermijske stanice (kategorija A

Počeli smo pokušavati zatrudnjeti dijete, a problemi su započeli s njima. To nije tako, to nije takav način, beskonačna ispitivanja, testovi, moj muž uopće nema libida, po mom mišljenju, ne, došli su do zaključka da mu treba schmartprost - općenito, umjesto sretnog bračnog para, sada osjećam kao par osoba s invaliditetom s hrpom nasljednih i stečenih bolesti. ZAŠTO se u svakoj rizičnoj djeci rađa tako jednostavno, ali s normalnim prihodima, bez loših navika, to je tako teško.

Standardi sperma

Standardi:

Volumen ne manji od 2 ml

Boja Bijelo siva

Vrijeme ukapavanja 10-40 minuta

pH 7,2-7,8

Broj spermija u 1 ml od 20-120 milijuna

Broj spermija u ejakulatu 40-500 milijuna

Aktivno mobilno (kategorija A) Ne manje od 25%

Slaba mobilnost (kategorija B) A + B ne manje od 50%

Ne-progresivno kretanje (kategorija C) C + D ne više od 50%

Bez imovine (kategorija D) Nenormalna sperma Ne više od 50%

Broj okruglih stanica Ne više od 5 milijuna

Spermagglutinacija br

Leukociti do 3-5 u očima

Uvjeti za definiranje:

Normospermia - sve karakteristike ejakulata su normalna, normalna sperma.
Normosaospermia - sve karakteristike vezane uz plodnost sperme su normalne, ali su odstupanja koja ne utječu na neplodnost dopuštena (povišeni sadržaj okruglih stanica, abnormalni pH, abnormalna viskoznost ili nestlačivanje ejakulata).
Oligospermia - nedovoljan volumen ejakulata (manje od 2 ml).
Oligozoospermia - nedostatni broj spermatozoida (koncentracija manja od 20 milijuna / ml).
Asthenozoospermia - nedovoljna pokretljivost spermija (I sposobnost oplodnje.

5. pH (omjer pozitivnih i negativnih iona) - 7.2 - 7.8. Smanjenje ili značajno povećanje pH indicira upalni proces u prostatnoj žlijezdi ili sjemenim vezikulama.

6. Vrijeme ukapavanja (vrijeme ukapavanja sperme u normalu) do 60 minuta. Povećanje perioda ukapljivanja ukazuje na dugotrajni upalni proces u prostatnoj žlijezdi ili sjemenim vezikulama; možda o patologiji enzimskog sustava prostate ili sjemene mjehuriće.

7. Flora. U normalnom sjemenu treba potpuno odsutiti mikroorganizme.
Prisutnost mikroba u sjemenu ukazuje na prisutnost upalnog procesa u muškim genitalnim organima.

8. Bechter kristali - pojedinačni u pripremi. Njihov broj se povećava s azoospermijom.

9. Epitelne stanice uretre - pojedinačne u pripravku.
Kada je uretritis pronađen epitel venske fossa mokraćne cijevi.

10. Epitelne stanice prostate - pojedinačne u pripravku.
Mogu se pojaviti u kroničnom prostatisu.

11. Eritrociti su obično odsutni. Prisutnost eritrocita ukazuje na traumu, kamenje prostate, rijetko u tumorima ili upalnim bolestima prostate (kaliculitis) ili sjemenim vezikulama.

12. Epitelne stanice - normalno mala količina.
Kada se uretritis pojavljuje u velikom broju višeslojnog epitela zdjelice mokraćne cijevi.

13. Jezgri lecitina (lipoidna tijela) - puno.
Lipoidna tijela - izlučivanje prostate je prošlo. U kroničnom prostatisu njihov se broj smanjuje.

14. Leukociti (bijele krvne stanice) - pojedinačno u pripravku (1 - 10 milijuna / ml u ejakulatu).
Broj leukocita povećava se na 100 u vidnom polju i više u upalnim bolestima pomoćnih genitalnih žlijezda.

15. Amiloidna tijela - obično ne. Pojavljuje se stagnacijom u prostati.

16. Stanice spermatogeneze - ne više od 10% od ukupnog broja.
To su epitelne stanice sjemenskih tubula - spermatocita, spermatida i spermatogonije. U patološkim uvjetima, te stanice su odsutne ili se njihov broj dramatično povećava. Značajan broj stanica spermatogeneze (epitelni desquamation) javlja se u sekrecijskom obliku neplodnosti.

17. Slime - odsutan.
Mucus se nalazi u tajnosti prostate, što može upućivati ​​na upalu prostate. Prisutnost sluzi otežava kretanje spermija.

Aglutinacija - ne postoji aglutinacija spermija u imenu.
Aglutinacija je lijepljenje spermatozoida zajedno, što ometa njihov pomak prema naprijed. U ime sperme imali su negativni električni naboj, zbog čega nema sudara i zabijanja spermija. Pomak pH na kiselinsku stranu smanjuje električni naboj sperme i uzrokuje njihovu aglutinaciju. Taj se fenomen često pojavljuje u upalnim bolestima urogenitalnog područja s promjenom pH, akumulacijom mliječne kiseline.
Postoje 4 stupnja agregacije. Slaba (+) - pojedinačna sperma su lijepljena zajedno. Srednja (++) - 50% spermija su zalijepljene zajedno s glavama. Snažna (+++) - 50% sperme zalijepljeno je zajedno s glavama i repovima. Bulk (++++) - skoro sve sperme su zalijepljene zajedno.
Istinska aglutinacija je rijetka i ukazuje na poremećaj u imunološkom sustavu. Autoimunizacija tijela s antigenom testisa (normalno manje od 10%).

Agregiranje - normalno ne.
Agregiranje - stvaranje "prodajnih mjesta" spermija, nastalih tijekom upalnih i imunoloških patoloških procesa.

20. Indikator Farris je 200.
Ovaj integralni pokazatelj karakterizira broj pokretljivih spermija.

21. Koncentracija - 60 - 120 ml / ml. Broj spermija u 1 ml.
Oligozoospermia - smanjenje broja spermija manje od 60 milijuna (prema standardima WHO manje od 20 milijuna / ml). Oligozoospermija od 1 stupnja 60 -40 mln / ml, 2 stupnja 40 - 20 mln / ml, 3 stupnja - manje od 20 mln / ml. Broj spermatozoida je smanjen endokrinim poremećajima, cirkulacijskim poremećajima skrotuma, toksičnim ili oštećenjem zračenja testisa, upalnim bolestima i poremećajima imuniteta.
Povećanje broja spermija više od 120 milijuna / ml - polioospermija karakterizira spermu s niskom sposobnošću gnojidbe, s grubim nasljednim bolestima, endokrinopatijama.

22. Ukupni broj spermija - 150 milijuna ili više, je broj spermija u jednom ml vremena volumena sperme.

23 - 25. Aktivna pokretljivost sperme - 75 - 80%.
Brzina sperma - 3 ml / min. Vjerojatnost gnojidbe smanjuje se sa smanjenjem broja pokretnih spermija.
Smanjena mobilnost naziva se astenoozoospermijom. Uzroci astenoozoospermije nisu potpuno poznati. Asthenozoospermija može biti posljedica toksičnih, zračenja, imunoloških ili upalnih učinaka. Asthenozoospermija se često opaža kod ljudi koji rade na povišenim temperaturama (kuhati, pratioci kupke) ili u ljudima koji vole posjetiti saunu i zapaliti vatru.
Što je duže život sperme (obično do 20 sati), to je veća njihova sposobnost oplodnje. Da bi se ustanovilo trajanje kretanja spermija i određivanje indeksa njihovog preživljavanja, broj pokretnih spermija broji se nakon 3, 6 i 24 sata. Normalno, nakon 3 sata, broj pokretnih spermija se smanjuje za 7%, nakon 6 sati za 15%, nakon 24 sata samo 10% sperme nastavlja se pomicati u svakom drugom muškarcu. Što je dublje poraz spermatogeneze, to je kraće trajanje kretanja spermatozoida.

26. Morfološki normalno - 80% ili više.
Morfologija - sadržaj ejakulacije sperme koji ima normalnu strukturu i sposoban za gnojidbu.
Procjena morfologije jedan je od najizuzetnijih i dvosmislenih pokazatelja u sjemenu. Sperma u kojem se povećava broj abnormalnih spermija povećava se naziva teratozoospermia. Teratozoospermija se javlja s toksičnim i stresnim učincima, nakon infekcija u ranom djetinjstvu (infektivni parotitis).

28. Živi - postotak pokretne sperme.

Opcije ejakulirati.

Ispod su pojmovi koji označavaju patološki proces u sjemenu i mogu biti prisutni u medicinskim izvješćima.

Normospermia - svi pokazatelji sperme su normalni, koncepcija će se dogoditi u uobičajenim terminima, ako se to ne dogodi, onda je razlog u ženi.

Normozoospermia - svi pokazatelji sperme su normalni, ali postoje mala odstupanja koja ne utječu na plodnost (povišeni sadržaj okruglih stanica, promjena pH ili viskoznosti, ne-razrjeđivanje ejakulata). Zdrava žena bi trebala trudna od takvog muškarca.

Oligospermia - nedostatak volumena sperme - manje od 2 ml.

Oligozoospermia - nedovoljna količina spermija - manje od 20 mln / ml ili 40 mln u cijelom ejakulatu.

Asthenozoospermija - manje od 50% spermija ima progresivno kretanje naprijed (kategorije A i B ili manje od 25% spermatozoida kategorije A, određeno 60 minuta nakon ejakulacije).

Nekropermija - sve sperme su mrtve.

Teratozoospermia - manje od 50% spermija s normalnom morfologijom

Oligoastenoteratozoospermia - kombinacija 3 varijante odstupanja.

Poliozoospermija - sperma iznosi više od 200 mln / ml.

Azoospermija - odsutnost sperme u ejakulatu, ali prisutnost stanica spermatogeneze je moguća.

Aspermia - odsutnost spermija i spermatogeneze.

Kako se pripremiti za isporuku sperme?

U roku od 5 do 7 dana seksualna apstinencija. Korištenje alkoholnih pića, teški fizički rad, pregrijavanje (posjećivanje saune, uzimanje vruće kupke) zabranjeno je ovih dana. Kod ponovljenog sjemena preporuča se strogo promatranje razdoblja apstinencije.