Search

Prevencija

10 znakova smanjene funkcije bubrega

Važnost bubrega za tijelo je teško prevesti. Ovi organi ne samo da rade na čišćenju krvi od propadanja i uklanjanju viška tekućine. Oni su također odgovorni za proizvodnju određenih hormona potrebnih za održavanje normalnog stanja koštanog tkiva, kao i za proizvodnju crvenih krvnih zrnaca - crvenih krvnih stanica. Kod oštećenja bubrega, elektrolit, vodena sol i ravnoteža kiselina-baze su poremećeni, otrovne tvari se nakupljaju u tijelu. Poremećaj bubrega može biti akutan ili kroničan. U drugom slučaju, bolest je posebno opasna jer se početni simptomi lako zbunjuju s znakovima drugih bolesti. Prema statističkim podacima, 9 od 10 pacijenata ne sumnjaju u ranim fazama razvoja bolesti njegove prisutnosti. Da biste izbjegli probleme, važno je znati kako kvara bubrega u početku utječe na stanje osobe.

nedostatak energije

Akumulacija proizvoda toksičnog raspadanja u krvi prvenstveno utječe na središnji živčani sustav. Pacijenti se žale na konstantan umor, letargija, gubitak pamćenja i koncentraciju u teškoćama.

Poremećaj spavanja

Patologije bubrega uzrokuju noćnu nesanicu u kombinaciji s dnevnom pospanosti. Osim toga, apneja u snu je uobičajena kod takvih bolesnika.

Pogoršanje kože

Elastičnost kože usko je povezana s ravnotežom soli i soli. U slučaju zatajenja bubrega, u tijelu se akumulira voda, dok se koncentracija elemenata u tragovima i hranjivih tvari smanjuju. Koža odmah reagira na ovo: postaje blijedo i suho. Pacijenti su mučeni stalnim svrbežom.

Promjena uzorka mokrenja

Ovisno o uzroku i stadiju razvoja bolesti, mogu se promatrati razni simptomi: učestalo mokrenje, lažni pokušaj, povećanje ili smanjenje izlaza urina. Ponekad postoje slučajevi nehotičnog ili bolnog mokrenja. Pacijenti se žale na bolnu, dosadnu bol u lumbalnoj regiji.

Prisutnost krvi u urinu

Uobičajeno, bubrezi filtriraju samo višak tekućine i razgradne proizvode iz krvi. Kada se bubrežni filtri (nefroni) poremete, krvne stanice počinju ući u urin. Najčešće su to crvene krvne stanice (tada urin dobiva karakterističnu crvenkastu boju), ali ponekad se nalaze i leukociti.

Pojava pjene u mokraći

U zdravih osoba bjelančevina se može otkriti samo u tragovima. U bubrežnoj insuficijenciji, velika količina albumina (protein koji čini većinu kokošjeg jaja) prolazi iz krvi u urin. U vrijeme mokrenja uočava se formiranje mjehurića, pa čak i vrlo uporni pjena.

Oticanje nogu i gornjih nogu

Kada poremećaj bubrega, ne samo voda nego i neki elementi u tragovima (kao što je natrij) slabo izlučuju iz tijela. Kada ne uspije metabolizam vodene soli, tekućina se nakuplja u nogu - oni se nabubre.

Grčevi mišića

Mnogi pacijenti koji pate od zatajenja bubrega žale da se njihove noge ugovaraju. Ovo grčeve mišića tele zbog neravnoteže natrija i kalija u tijelu. "Krivac" ove situacije često je zatajenje bubrega.

Stalno oteklina oko očiju

U tom slučaju, promjena izgleda povezana je ne samo sa zadržavanjem tekućine, nego s procesom izlučivanja proteina iz tijela.

Povećani apetit

Pad interesa u hrani zbog općeg opijanja uzrokovan nakupljanjem proizvoda s propadanjem. Paralelno, mogu postojati takvi fenomeni kao mučnina, povraćanje, dispepsija. S progresijom bolesti, pojavljuju se simptomi anemije i oslabljeni vaskularni tonovi.

S akutnim zatajenjem bubrega stanje zdravlja pogoršava tako brzo da osoba gotovo odmah pada u ruke liječnika i dobiva stručnu pomoć. Ako je bolest kronična, uništavanje bubrežnog tkiva (parenhima) može biti prilično dosta dugo asimptomatsko. Kako ne biste započeli bolest, trebate pažljivo slušati signale koje tijelo daje. Ako postoji barem nekoliko opisanih simptoma, potrebno je hitno konzultirati liječnika i položiti preporučeni ispit.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Obrazovanje: Prvo medicinsko sveučilište u Moskvi nazvano po I.M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Poznati lijek "Viagra" je izvorno razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Prema mnogim znanstvenicima, kompleksi vitamina praktički su beskorisni za ljude.

Prema studiji WHO, polusatni dnevni razgovor na mobilnom telefonu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.

Prvi vibrator izumio je u 19. stoljeću. Radio je na parnom stroju i namjeravao je tretirati žensku histerije.

Naši bubrezi mogu čistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

Prosječni očekivani životni vijek ljevica manje je od desničara.

Ako vam jetra prestane raditi, smrt bi se dogodila u roku od 24 sata.

Američki znanstvenici proveli su pokuse na miševima i zaključili da sok od lubenice sprječava razvoj ateroskleroze. Jedna skupina miševa pila je običnu vodu, a drugi - sok od lubenice. Kao rezultat toga, posude druge skupine bile su bez kolesterolnih plakova.

Svatko ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, već i jezik.

Znanstvenici sa Sveučilišta Oxford proveli su niz studija u kojima su zaključili da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da ne isključe ribu i meso iz njihove prehrane.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti izvršiti operaciju na pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba mora odreći loše navike, a možda, možda, neće trebati operaciju.

Karijes je najčešća zarazna bolest na svijetu koja se čak i gripe ne može natjecati.

Pada s magarca, veća je vjerojatnost da ćete slomiti vrat nego pasti s konja. Nemojte pokuąavati poniątiti ovu izjavu.

Rad koji nije prikloniti osobi mnogo je štetniji za njegovu psihu nego na nedostatak posla.

Lijek za kašalj "Terpinkod" jedan je od voditelja prodaje, a ne zbog svojih ljekovitih svojstava.

Čini se, dobro, što bi moglo biti novo u takvoj teskoj temi kao i liječenje i prevencija influence i ARVI? Svatko je odavno poznat kao stare "bake" metode, to.

Loši bubrezi rade - što učiniti

Jasnoća i koherentnost djelovanja svih organa osigurava postojanost unutarnjeg okruženja ljudskog tijela - jedan od glavnih aspekata zdravlja. Stoga, problemi u radu bilo kojeg sustava zasigurno će utjecati na opće stanje osobe. Kako se očituje oštećenje bubrega, kako se to može prouzročiti i koje su metode liječenja patologije: bavimo se našim vodičem.

Poremećaj bubrega - sindrom koji je karakteriziran potpunom ili djelomičnom nesposobnošću tijela da ispuni njihovu biološku ulogu:

  • formira i izlučuje urin (prije svega, urinarni sustav je ekskretorni aparat u tijelu);
  • održavati ravnotežu soli vode, osmotskog i kiselo-baze.

Oštećena funkcija bubrega često se nalazi u medicinskoj praksi. Prema njenom smjeru može biti akutna i kronična. Glavni uzroci sindroma prikazani su u nastavku.

Uzroci akutnog oštećenja bubrega

Prerenal - "iznad" bubrega

Uobičajeni uzroci

Oštećen pristup krvi u glomerularni aparat, koji može biti uzrokovan:

  • masivni gubitak krvi;
  • traumatični, bolni šok;
  • akutni infarkt miokarda (kardiogeni šok);
  • trovanje krvi - sepsa;
  • anafilaktički šok tijekom akutne alergijske reakcije.

Patogeneza razvojnih poremećaja bubrega

Kritično smanjenje pristupa krvi u bubrežnom parenhimu uzrokuje kvar u filtraciji, reapsorpciji i izlučivanju urina.

Razina bubrega bubrega

Uobičajeni uzroci

Bolesti u pratnji razaranja funkcionalnog elementa bubrega:

  • akutni glomerulonefritis;
  • upala intersticijalnog tkiva bubrega;
  • izlaganje opasnim kemikalijama, otrovima;
  • tromboza velikih žila i arterija;
  • srčani udar (kvar krvi, što dovodi do stanične smrti);
  • sindrom sudara (duga kompresija);
  • ozljeda, uklanjanje oba bubrega.

Patogeneza razvojnih poremećaja bubrega

Renalni uzroci utječu na oba oštećenja glomeruluma bubrega (smanjena filtracija urina) i aparat tubula (poremećaj funkcija reapsorpcije i uriniranja).

Postrenal - "ispod" bubrega

Uobičajeni uzroci

Akutna bilateralna povreda prohodnosti uretera, što se može promatrati kod:

  • urolitijaze;
  • rast tvorbe tumora;
  • cistična tvorba ili hematoma (s ozljedama).

Patogeneza razvojnih poremećaja bubrega

Kršenje uriniranja dovodi do izraženog manjka svih bubrežnih funkcija. To je rijetko, jer češće s gore navedenim patologijama utječe jedan ureter.

Uzroci kronične disfunkcije organa

Kronične bolesti koje se izražavaju nepovratnom inhibicijom funkcije organa:

  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • policistična bolest bubrega;
  • ICD.

Patogeneza razvojnih poremećaja bubrega

Bilo koja od gore navedene patologije dovodi do sporog, ali nepovratnog uništavanja funkcionalno aktivnog tkiva organa i zamjene s ožiljcima vezivnog tkiva.

Učinak bilo kojeg od gore navedenih čimbenika je smanjenje ili potpuno prestanak proizvodnje urina. To podrazumijeva pojavu uremije (autointoksikacija) - akumulaciju u krvi metaboličkih proizvoda koji su toksični za tijelo:

  • amonijak;
  • fenol;
  • amine s aromatskim prstenom;
  • kreatinina;
  • urea;
  • mokraćna kiselina;
  • manitol, itd.

Kliničke manifestacije

Trovanje tijela uzrokovano akutnim zatajenjem bubrega dovodi do sljedećih simptoma:

  1. Početni znakovi povezani su s djelovanjem osnovne bolesti (karakteristične manifestacije šoka, pijelonefritisa, glomerulonefritisa, ICD, itd.).
  2. Razdoblje oligurija ili anurije (traje oko dva tjedna). Karakterizira ga kritično smanjenje diureze do 0,5 l / dan ili njegovu potpunu odsutnost. Oštećena funkcija renalnog izlučivanja brzo dovodi do autointoksicijskih simptoma:
    1. oštre bolove u gornjoj trećini trbuha;
    2. mučnina, neumoljivo povraćanje;
    3. respiratorni poremećaji, otežano disanje;
    4. patologija živčanog sustava: pospanost, depresija svijesti;
    5. karakterističan mokraćni miris pacijentove kože (kada bubrezi ne rade dobro, izlučivanje metaboličkih proizvoda djelomično se javlja sa znojem);
    6. edem, uglavnom na licu i gornjem abdomenu.
  3. Razdoblje oporavka diureze (2-3 tjedna) karakterizira postupno povećanje volumena urina oslobođenog. U ovoj fazi, teška inhibicija diureze zamijenjena je poliurijom, jer tijelo treba reciklirati velike količine metaboličkih proizvoda.
  4. Razdoblje potpunog oporavka (traje 9-12 mjeseci). U ovoj fazi javlja se oporavak izlučnih, sekretornih i drugih funkcija bubrega, a simptomi bolesti potpuno nestanu.

Tijekom kroničnog otkazivanja bubrega, postoje dvije uzastopne faze:

  1. Konzervativna (može trajati godinama). Karakterizira ga postupno uništavanje bubrežnih nefrona s intaktnim funkcijama organa. Simptomi temeljne bolesti dolaze do izražaja.
  2. Terminal se razvija kada funkcionalni nefroni postanu kritički niski, a pacijentu dijagnosticira uremski sindrom:
    1. slabost, umor;
    2. glavobolja;
    3. bol u mišićima;
    4. plitkoća daha, otežano disanje;
    5. neurološki poremećaji (poremećaji okusa i mirisa, parestezije - osjećaji trnci, guščje kvrge na koži dlana i stopala);
    6. mučnina, povraćanje;
    7. bubri;
    8. tanki premaz kristala uree na koži bolesnika;
    9. amonijakov miris iz usta.

Načela dijagnoze i liječenja

Dijagnoza bolesti se temelji na:

  • prikupljanje pritužbi i anamneza;
  • klinički pregled, uzimajući u obzir karakteristične znakove oštećenja bubrežne funkcije;
  • laboratorijska dijagnoza uremije (u slučaju otkazivanja bubrega razina kreatinina i ureje bitno se povećava - glavni biokemijski biljezi slabe funkcije bubrega);
  • Ultrazvučna studija koja omogućuje procjenu stupnja oštećenja parenhima tkiva organa i ukazuje na uzrok bolesti.

Stoga, smanjena funkcija bubrega je polietiološki sindrom karakterističan za mnoge bolesti. Njena pravodobna dijagnoza i složeni tretman značajno povećavaju trajanje i životni standard pacijenta. S pravim pristupom terapiji i redovitim posjetima liječniku, pacijenti "bubrega" mogu voditi svoj uobičajeni način života.

Kronično zatajenje bubrega

Kronično zatajenje bubrega - postupni nestanak funkcije bubrega, zbog smrti nefrona zbog kronične bolesti bubrega. Postupno pogoršanje funkcije bubrega dovodi do poremećaja vitalne aktivnosti tijela, pojave komplikacija iz različitih organa i sustava. Dodijeliti latentne, kompenzirane, povremene i završne faze kroničnog zatajenja bubrega. Dijagnostika bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega uključuje kliničke i biokemijske analize, Reberga i Zimnitskog testa, ultrazvuk bubrega, USDG bubrežnih žila. Liječenje kroničnog zatajenja bubrega temelji se na liječenju osnovne bolesti, simptomatskog liječenja i ponovljenih tijekova izvantjelesne hemokorekcije.

Kronično zatajenje bubrega

Kronično zatajenje bubrega (CRF) je nepovratno kršenje filtriranja i funkcije bubrega, sve do potpunog prestanka, uslijed smrti bubrežnog tkiva. CKD ima progresivni tečaj, u ranim fazama manifestira ga opća slabost. Uz povećanje kronične bolesti bubrega - izraženi simptomi opijenosti tijela: slabost, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, edem, koža - suha, blijedo žuta. Diureza se naglo smanjuje, ponekad na nulu. U kasnijim fazama razvija se zatajenje srca, tendencija krvarenja, plućni edem, encefalopatija, uremska koma. Prikazane su hemodijalize i presađivanje bubrega.

Etiologija, patogeneza

Kroničnog zatajenja bubrega može postati posljedica kroničnog glomerulonefritisa, nefritisa u sistemske bolesti, nasljednog nefritisa, kronični pielonefritis, dijabetičke glomeruloskleroze, zatajenja amiloidoze, policistična bolest bubrega, nefroangioskleroz i drugih bolesti koje utječu na oba bubrega ili jedini bubreg.

Temelj patogeneze je progresivna smrt nefrona. U početku, bubrežni procesi postaju manje učinkoviti, a funkcija bubrega je oštećena. Morfološka slika određuje temeljna bolest. Histološki pregled ukazuje na smrt parenhima koja je zamijenjena vezivnim tkivom.

Razvoj kroničnog zatajenja bubrega kod pacijenta prethodi razdoblje patnje od kronične bolesti bubrega u trajanju od 2 do 10 godina ili više. Tijek bolesti bubrega prije pojave razvoja kroničnog zatajenja bubrega može se podijeliti u nekoliko stupnjeva. Definicija ovih stadija je od praktičnog interesa jer utječe na izbor taktika tretmana.

Klasifikacija CKD-a

Razlikuju se sljedeće faze kroničnog zatajenja bubrega:

  1. Latentna. Nastavlja se bez simptoma. Obično se otkriva samo rezultatom in-depth kliničkih studija. Glomerularna filtracija se reducira na 50-60 ml / min, pa se primjećuje periodična proteinurija.
  2. Nadoknaditi. Pacijent je zabrinut zbog umora, osjećaja suhih usta. Povećanje volumena urina smanjujući njegovu relativnu gustoću. Smanjenje glomerularne filtracije na 49-30 ml / min. Razina kreatinina i uree povećana je.
  3. Povremeni. Povećava se ozbiljnost kliničkih simptoma. Postoje komplikacije zbog povećanja CRF-a. Stanje pacijenata mijenja se u valovima. Smanjenje glomerularne filtracije na 29-15 ml / min, acidoza, trajno povećanje razine kreatinina.
  4. Terminal. Podijeljena je u četiri razdoblja:
  • I. Diuresis je više od jedne litre dnevno. Glomerularna filtracija 14-10 ml / min;
  • Ha. Glasnoća urina je smanjena na 500 ml, postoji hipermatrija i hiperkalcemija, povećanje znakova zadržavanja tekućine, dekompenzirane acidoze;
  • IIb. Simptomi postaju izraženije karakteriziraju pojave zatajivanja srca, zagušenja u jetri i plućima;
  • III. Razvijaju se ozbiljna uremska opijanja, hiperkalemija, hipermagnemija, hipokloremija, hyponatremija, progresivno zatajenje srca, poliserozitisa i distrofija jetre.

Oštećenje organa i sustava u kroničnoj bolesti bubrega

  • Promjene u krvi: anemija u kroničnom zatajenju bubrega uzrokovana je i inhibicijom stvaranja krvi i smanjenjem života crvenih krvnih stanica. Označeni poremećaji koagulacije: produljenje vremena krvarenja, trombocitopenija, smanjenje količine protrombina.
  • Komplikacije srca i pluća: arterijska hipertenzija (više od polovice pacijenata), kongestivno zatajenje srca, perikarditis, miokarditis. U kasnijim fazama razvija se uremski pneumonitis.
  • Neurološke promjene: od strane središnjeg živčanog sustava u ranim fazama - odsutnost i poremećaj spavanja, kasnih letargija, zbunjenost, u nekim slučajevima iluzije i halucinacije. Iz perifernog živčanog sustava - periferne polineuropatije.
  • Kršenje gastrointestinalnog trakta: u ranim fazama - gubitak apetita, suha usta. Kasnije se pojavljuju simptomi, mučnina, povraćanje i stomatitis. Kao rezultat iritacije sluznice tijekom izlučivanja metaboličkih proizvoda nastaju enterokoliti i atrofični gastritis. Formiraju se površni čirevi želuca i crijeva, često postaju izvor krvarenja.
  • Poremećaji mišićno-koštanog sustava: različiti oblici osteodistrofija (osteoporoza, osteoskleroza, osteomalazija, fibrozni osteitis) karakteristični su za kronično zatajenje bubrega. Kliničke manifestacije osteodistrofija su spontane prijelome, skeletne deformacije, komprimiranje kralješaka, artritis, bol u kostima i mišićima.
  • Poremećaji imunološkog sustava: limfocitopenija se razvija u kroničnom zatajenju bubrega. Smanjeni imunitet uzrokuje visoku incidenciju gnojnih septičkih komplikacija.

Simptomi kroničnog zatajenja bubrega

U razdoblju koje prethodi razvoju kroničnog zatajenja bubrega ostaju ostaci renalnih procesa. Razina glomerularne filtracije i cijevna reapsorpcija nisu razbijena. Nakon toga, glomerularna filtracija postupno se smanjuje, bubrezi gube sposobnost koncentracije urina, a bubrežni procesi počinju trpjeti. U ovoj fazi, homeostaza još nije razbijena. U budućnosti, broj funkcionalnih nefrona i dalje se smanjuje, a kako se glomerularna filtracija smanjuje na 50-60 ml / min, pacijent pokazuje prvi znak CRF-a.

Pacijenti s latentnom fazom kronične bubrežne bolesti obično ne pokazuju pritužbe. U nekim slučajevima bilježe blagu slabost i smanjenje performansi. Bolesnici s kroničnim zatajenjem bubrega u nadoknadnoj fazi su zabrinuti zbog smanjene učinkovitosti, povećanog umora i periodičkog osjeta suhih usta. U povremenoj fazi kronične bolesti bubrega, simptomi postaju izraženije. Slabost se povećava, pacijenti se žale na stalnu žeđ i suha usta. Smanjenje apetita. Koža je blijeda, suha.

Pacijenti s kroničnom bolesti bubrega na kraju faze gube na težini, njihova koža postaje siva-žuta, mlohavica. Svrbljiva koža, smanjenje mišićnog tonusa, tremor ruku i prstiju, manje trzanje mišića. Žeđ i suha usta se pojačavaju. Pacijenti su apatični, pospan, nesposobni koncentrirati.

Uz povećanje opijenosti pojavljuje se karakterističan miris amonijaka iz usta, mučnina i povraćanje. Periodi apatije zamijenjeni su uzbuđenjem, pacijent je inhibiran, neadekvatan. Karakteristična distrofija, hipotermija, promuklost, nedostatak apetita, aptacijski stomatitis. Natečen želudac, česte povraćanje, proljev. Polica je tamna, bijesna. Pacijenti se žale na bolnu svrabiju kože i češće trzanje mišića. Anemija se povećava, nastaje hemoragični sindrom i bubrežna osteodistrofija. Tipične manifestacije kroničnog zatajenja bubrega u terminalnoj fazi su miokarditis, perikarditis, encefalopatija, plućni edem, ascites, gastrointestinalno krvarenje, uremska koma.

Dijagnoza kroničnog zatajenja bubrega

Ako sumnjate na razvoj kroničnog zatajenja bubrega, pacijent treba konzultirati nefrologa i provesti laboratorijske testove: biokemijsku analizu krvi i urina, Rebergov test. Osnova za dijagnozu je smanjenje razine glomerularne filtracije, povećanje razine kreatinina i uree.

Tijekom testa Zimnitsky je otkrio isohypostenuriju. Ultrazvuk bubrega ukazuje na smanjenje debljine parenhima i smanjenje veličine bubrega. Smanjenje intraorganskog i glavnog bubrežnog protoka krvi detektira se na USDG bubrežnih žila. Radiopojasna se urografija treba koristiti s oprezom zbog nefrotoksičnosti mnogih kontrastnih sredstava.

Liječenje kroničnog zatajenja bubrega

Suvremena urologija ima opsežne mogućnosti u liječenju kroničnog zatajenja bubrega. Rani tretman s ciljem postizanja stabilne remisije često vam omogućuje značajno usporavanje razvoja CRF-a i odgađanje pojave ozbiljnih kliničkih simptoma. Prilikom liječenja bolesnika s ranoj fazi kronične bolesti bubrega, posebna se pozornost posvećuje mjerama za sprečavanje napredovanja bolesti.

Liječenje temeljne bolesti nastavlja se s oštećenim bubrežnim procesima, ali tijekom tog perioda povećava se važnost simptomatske terapije. Pacijent treba posebnu prehranu. Ako je potrebno, propisajte antibakterijske i antihipertenzivne lijekove. Prikazana je spa tretman. Potrebna je kontrola razine glomerularne filtracije, koncentracijska funkcija bubrega, protok krvi u bubrezima, razine uree i kreatinina.

U slučaju poremećaja homeostaze korigira se kiselinska baza, azotemija i ravnoteža vode i soli u krvi. Simptomatsko liječenje je liječenje anemičnih, hemoragičnih i hipertenzijskih sindroma, održavajući normalnu srčanu aktivnost.

dijeta

Pacijenti s kroničnim zatajenjem bubrega dobivaju kaloričnu (približno 3000 kalorija) nisko-proteinsku ishranu, uključujući esencijalne aminokiseline. Potrebno je smanjiti količinu soli (do 2-3 g / dan) i razvoj teške hipertenzije - za prijenos pacijenta na prehranu bez soli.

Sadržaj proteina u prehrani, ovisno o stupnju pogoršane funkcije bubrega:

  1. glomerularna filtracija ispod 50 ml / min. Količina proteina se smanjuje na 30-40 g / dan;
  2. glomerularna filtracija ispod 20 ml / min. Količina proteina je smanjena na 20-24 g / dan.

Simptomatsko liječenje

S razvojem bubrežne osteodistrofije propisane su vitamin D i kalcijev glukonat. Treba imati na umu opasnost od kalcifikacije unutarnjih organa uzrokovanih velikim dozama vitamina D s hiperfosfatemijom. Za uklanjanje hiperfosfatemije propisuje sorbitol + aluminij hidroksid. Tijekom terapije, razine fosfora i kalcija se prate u krvi.

Ispravljanje kiselinsko-bazičnog pripravka provodi se s 5% otopinom natrijevog bikarbonata intravenozno. Za oliguriju, kako bi se povećala količina urinosti, furosemid je propisan u dozi koja daje poliuriju. Za normalizaciju krvnog tlaka korištenjem standardnih antihipertenzivnih lijekova u kombinaciji s furosemidom.

Kada je propisana anemija, preparati za željezo, androgeni i folna kiselina, s smanjenjem hematokrita do 25%, obavljaju frakcijske transfuzije mase eritrocita. Doza kemoterapeutskih lijekova i antibiotika određuje se ovisno o metodi eliminacije. Doze sulfonamida, cephaloridin, methicillin, ampicilin i penicilin se smanjuju za faktor 2-3. Kod uzimanja polimixina, neomicina, monomicina i streptomicina, čak iu malim dozama mogu se razviti komplikacije (neuritis sluhnog živca, itd.). Pacijenti s kroničnom bolesti bubrega su kontraindicirani derivati ​​nitrofurana.

Koristiti glikozide u liječenju zatajenja srca treba biti s oprezom. Doza se smanjuje, posebno kod razvoja hipokalemije. Pacijenti s povremenim stadijima kronične bubrežne bolesti u razdoblju egzacerbacije propisane hemodijalize. Nakon poboljšanja stanja pacijenta, oni se ponovno prenose na konzervativno liječenje. Učinkovito propisivanje ponovljenih kolegija plazmefereze.

Na početku terminalne faze i nepostojanju učinka simptomatske terapije, pacijentu se propisuje redovita hemodijaliza (2-3 puta tjedno). Preporučuje se prevođenje na hemodijalizu kada se klirens kreatinina smanjuje ispod 10 ml / min i njegova razina u plazmi raste do 0,1 g / l. Odabir taktike terapije, treba imati na umu da razvoj komplikacija kod kroničnog zatajenja bubrega smanjuje učinak hemodijalize i uklanja mogućnost transplantacije bubrega.

Snažna rehabilitacija i značajno produljenje očekivanog trajanja života moguće je s pravodobnom hemodijalizom ili presađivanjem bubrega. Odluku o mogućnosti ovih vrsta liječenja donose transplantolozi i liječnici centara za hemodijalizu.

Kako prepoznati disfunkciju bubrega?

  • Kako se događa zatajenje bubrega?
  • Simptomi bubrežne disfunkcije
  • Glavne faze bolesti
  • Oštećena funkcija bubrega: tradicionalne metode liječenja

Oštećenje bubrega je vrlo opasno stanje u kojem se javlja kvar tih organa. U nekim bolestima, stvaranje urina može usporiti, tekućina će biti slabo uklonjena iz tijela.

Kao posljedica zatajenja bubrega, poremećena je ravnoteža kiselina-bazna, osmotska i voda-sol.

Kako se događa zatajenje bubrega?

Važno je znati glavne vrste bolesti u kojima funkcija bubrega može biti oštećena. Poremećaji su dvije vrste: kronični i akutni. Postoje tri razloga koji dovode do oštećene funkcije bubrega: prerenal, renal i postrenal. Prerenal podrazumijeva poteškoće s opskrbom krvi. Količina urina ovisi o količini krvi koja dopire do bubrega. Često je bolest uzrokovana činjenicom da osoba ima niski krvni tlak: vrlo malo krvi teče do bubrega, što ima negativan učinak na njihov rad. Tlak se smanjuje ako osoba doživljava šok, teški stresni šok koji uzrokuje poremećaje cirkulacije. Stanje šoka je različito u stupnju podrijetla, može se pojaviti kao posljedica teškog gubitka krvi ili tijekom srčanog udara. U takvoj situaciji postoji opasnost od anurije.

Koji su bubrežni uzroci zatajenja bubrega? Definicija podrazumijeva znakove na koje je pogođena parenhima, najčešći su intersticijski nefritis, intoksikacija, vaskularna tromboza, ako dodirnete tubul epitel, proces reapsorpcije je uznemiren. Poremećaj bubrega je stanje koje se može razviti s masivnim ozljedama.

Postrenalni uzroci zatajenja bubrega uključuju akutnu opstrukciju uretera. Čini se kao rezultat urolitijaze. Akutno zatajenje bubrega značajno se razlikuje od kroničnog, neočekivano se razvija. Kod kroničnog pacijenta ne smiju primijetiti simptome. Kronično zatajenje bubrega može prevladati ljude koji su imali različite bolesti organa, bolesti koje su uzrokovale sporo uništavanje aktivne bubrežne parenhima i njegovu zamjenu vezivnim tkivom. Kronični poremećaj često se javlja kod pijelonefritisa i glomerulonefritisa.

Oštećenje bubrega uglavnom prati nekoliko čimbenika. Ako osoba ima zatajenje bubrega, filtriranje se javlja slabo, postoji blokada tubula, epitel je istodobno umrtvljen, urin iz tijela nije potpuno uklonjen. U najtežim slučajevima, proces formiranja urina je nemoguć. Urin doprinosi učinkovitom uklanjanju toksina, toksičnih sastojaka, mineralnih soli, ona je ona koja oslobađa tijelo od suvišne vode. Ako se slabo oblikuje, u tijelu se nakupljaju štetne tvari zbog kojih dolazi do sindroma automatske opijanja. Uz veliku koncentraciju štetnih sastojaka dolazi do oštećenja organa.

Simptomi bubrežne disfunkcije

Znakovi akutne i kronične bolesti imaju određene sličnosti među sobom, ali postoji i niz razlika među njima. Kada se pojavi razvoj akutnog zatajenja bubrega nastaju stanja koja ometaju rad bubrega. To je često povezano s gubitkom krvi i traumatskim šokom. Oligurija je karakteristično stanje koje se javlja u zatajenju bubrega. Bolest podrazumijeva smanjenje dnevne količine urina, ispod 500 ml tijekom 1 dana. Ako pacijent ima anuriju, ne nastaje stvaranje urina. Anurija traje 2 tjedna, dok se u urinu nakupljaju razni enzimi, proizvodi metabolizma proteina, hormoni itd. Nakon toga, postoji značajan rizik od razvoja auto-intoksikacije sindroma, neki body sustavi mogu biti pogođeni.

Tijekom autointoksikacije, nelagoda u abdomenu počinje gnjaviti osobu, simptomi se pojavljuju u obliku povraćanja, otežano disanje i veliku pospanost. Važno je pružiti pacijentu pravodobno liječenje, inače se smrt može dogoditi. Edem se opaža na licu i na nekim udovima, a srce i pluća su oštećeni. Nakon dva do tri tjedna nakon nastupa zatajenja bubrega započinje razdoblje oporavka diureze. U početku se urin izlučuje u količini od 500 ml, a zatim se diureza pretvori u fazu poliurije, kada se opaža prekomjerno izlučivanje urina. Razdoblje oporavka postepeno počinje: akumulirani otrovni otpad uklanja se iz tijela, a funkcije unutarnjih organa se vraćaju u normalu. Kronična bolest bubrega javlja se već nekoliko godina. Postoje dvije glavne faze bolesti: konzervativni i terminalni.

Glavne faze bolesti

Konzervativna faza je poremećaj bubrega, koji se postupno javlja. Već neko vrijeme imaju sposobnost izlučivanja urina. Ako su bubrežni nefroni dalje uništeni, stanje se može razviti u završnu fazu. U završnoj fazi razvoja dolazi do uremskog sindroma.

Ona se manifestira u obliku opće slabosti, bolesniku se brine glavobolja, otežano disanje, često postoji poremećaj mirisa i okusa. Pacijent također ima svrbežnu kožu, edem, povraćanje i miris amonijaka iz usta, karakteristična je nastajanje čira. Završni stupanj bolesti karakterizira prisutnost mentalnih poremećaja: pacijent često pati od razdražljivosti, pati od nesanice. Pored ovih simptoma pojavljuju se poremećaji tlaka. Važno je prepoznati i liječiti bolest na vrijeme.

Oštećena funkcija bubrega: tradicionalne metode liječenja

Važno je pridržavati se mjera prevencije bubrežnih bolesti i prepoznavanja bolesti - koristiti ispravne metode liječenja. Za vraćanje rada bubrega često se koriste folklorne metode. Organi trebaju biti tretirani ne samo ljekovitim infuzijama, preporučuje se terapeutska masaža, tjelovježba, pokušati dati tijelu doziranu fizičku napor. Potrebno je pokupiti niz posebnih vježbi koje će pomoći u jačanju trbušne mišiće trbušne mišiće, abdomena i leđa.

U postupku liječenja možete iskoristiti korisne biljke kao što su kalendula, sjemenke, mentol, kadulja, smreka, čičak i srebrna trava. Sljedeći dekocija postat će djelotvorni narodni lijek: potrebno je uzimati lišće jagode (oko 10 grama), lišće lišća (20 grama), lišće breskve (20 grama), sjeme lanenog sjemena (oko 50 grama). Da biste pripremili iscjeliteljsko sredstvo, potrebno je da se smjesa popuni jednom litru kipuće vode, a treba ga uzimati prije jela 100 ml.

Kako bi se uklonili prvi simptomi bolesti bubrega često se koristi infuzija ljuštenja luk. Da biste je pripremili, trebate 3 čajne žličice ljuštenja luka i 400 ml kipuće vode. Lijek bi trebao biti infuziran 30 minuta, treba uzeti jednu žlicu tri puta dnevno. Za izliječenje žad je prikladan breskva, bundeva, čaj od šipka, grah, džem od breskve.

Za normalizaciju bubrega, možete koristiti puno decoctions, svi su spremni vrlo jednostavno. Jedan od najkorisnijih će biti lijek za biftons. Trebat će vam 1 žlica listova i jednaku količinu voća, smjesu se prelije s čašicom kipuće vode, infuzija na jedan sat, filtrira i uzima 1 puta dnevno. Dobro očistiti bubrege pomoći će lubenicu i infuzija sjemenki bundeve.

Decocije temeljene na Dogroseu su diuretik i izvrsne su za bubrežnu bolest. Za pripremu sljedećeg alata trebat će vam dvije žlice lužnice, tri žlice divlje ruže i pet žlica suhih borovih iglica. Sastojci su napunjeni kipućom vodom (1 1), kuhani, a zatim upakirani točno 12 sati, izlučivanje se uzima u jednom staklu 4 puta dnevno.

Kako bi se spriječile bolesti bubrega, preporučuje se održavanje aktivnog načina života. Ujutro ili navečer možete trčati, ali važno je ne preopteretiti tijelo i trčati samo na prazan želudac. Povoljni rad organa promoviraju plesovi, vježbe za tisak, koje mogu uključivati ​​zavoje i okreće se na stranu. Da bi se izbjegle bolesti bubrega, potrebno je odustati od upotrebe začinjene i slane hrane, potrebno je ograničiti potrošnju masne hrane i mesa, bubrezi ne vole meso. Karbonizirana slatka voda, grickalice, prekomjerna konzumacija začina i mliječnih proizvoda negativno utječu na tijelo.

Poremećaj bubrega

Opće informacije

Oštećenje bubrega ili zatajenje bubrega je patološki stanje obilježeno potpunim ili djelomičnim gubitkom funkcije bubrega kako bi se održala kemijska konstanta unutarnje okoline tijela. Poremećaj bubrega manifestira se sljedećim simptomima:

kršenje procesa stvaranja i izlučivanja urina;

kršenje soli vode, baze kiseline i osmotske ravnoteže.

Akutno zatajenje bubrega razvija iznenada, kao posljedica akutne (ali obično reverzibilne) ozljeda bubrežnog tkiva, a karakterizirana je značajno smanjilo urina (oligurije) svojoj potpunoj odsutnosti (anurija).

Uzroci oštećenja bubrega


U pogledu patogeneze i razvoja simptoma, razlikuju se akutna i kronična renalna disfunkcija. Uzroci poremećaja bubrega podijeljeni su na:

Prerenalni uzroci uključuju cirkulacijske poremećaje bubrega. Uostalom, proces bubrežne filtracije (prva faza stvaranja urina) u potpunosti ovisi o količini krvi koja ulazi u bubrege, što se pak određuje količinom krvnog tlaka. U većini slučajeva, akutno zatajenje bubrega uzrokuje oštar pad krvnog tlaka i količina krvi koja ulazi u bubrege.

Uzrok pada krvnog tlaka je kritično stanje - šok koji je karakteriziran akutnim oštećenjem procesa cirkulacije krvi. Stanje šoka može se pojaviti kada:

teški gubitak krvi;

ozljede, opekline (hipovolemički šok);

kršenje srca (kardiogeni šok u miokardijalnom infarktu);

septički šok (s sezom);

anafilaktički šok (kada se specifični alergeni daju osjetljivom organizmu).

Dakle, s kritičnim smanjenjem količine krvi koja ulazi u bubrege, proces filtriranja primarnog urina postaje nemoguć, a proces formiranja urina prestaje (anuria).

opijenost s nefrotropnim otrovima;

bubrežna tromboza;

Patološki proces može utjecati i na glomerule (glomerulonefritis), ometanje procesa filtracije i epitel tubula (nefritis, opijenost), što dovodi do njihovog blokiranja i poremećaja reapsorpcijskog procesa.

Jedan oblik zatajenja bubrega je začepljenje bubrežnih tubula s hemoglobinom uništenih crvenih krvnih stanica, što se javlja tijekom masovne hemolize ili mioglobina u kompresijskom sindromu (sindrom sudara). Poremećaj bubrega također se razvija s bilateralnim uklanjanjem bubrega, kao i masivnim ozljedama obaju bubrega.

kompresija ligature uretera (tijekom operacije);

hematoma (za ozljede);

U pravilu, istodobna disfunkcija oba uretera je prilično rijetka. Za razliku od akutnog zatajenja bubrega, koji se iznenada razvija, kronično zatajenje bubrega razvija se sporo i može dugo proći neopaženo.

U nekim slučajevima dolazi do kroničnog zatajenja bubrega kao posljedica vaskularnih lezija bubrega kod ateroskleroze i dijabetesa. Vrlo rijetko, nasljedne bolesti uzrokuju kronično zatajenje bubrega:

Temelj smanjene funkcije bubrega različitih etiologija su nekoliko glavnih patogenih mehanizama:

smanjenje filtracijskog postupka (u slučaju oštećenja glomerulama ili smanjenja opskrbe krvi bubrega);

opstrukcija bubrežnih tubula i nekroza epitela tubula (s hemolizom, trovanje);

nemogućnost izlučivanja urina zbog kršenja provođenja urinarnog trakta.

Ukupni rezultat tih mehanizama je smanjenje ili potpuno prestanak procesa stvaranja urina. Kao što je poznato, neželjene i toksične tvari, kao i višak vode i mineralnih soli izlučuju iz tijela. U zatajenju bubrega, prestanak mokrenja dovodi do akumulacije tih supstanci u tijelu, što uzrokuje razvoj autointoksicijskog sindroma ili uremije.

Također je zabilježen porast razine krvi:

razni enzimi i hormoni;

Autointoxication uzrokuje kršenje svih vrsta metabolizma i oštećenja unutarnjih organa koji tvore kliničku sliku slabije funkcije bubrega.


Unatoč činjenici da su glavni laboratorijski znakovi akutnog i kroničnog zatajenja bubrega slični (osobito u stadiju uremije), evolucija tih bolesti ima značajne razlike. U razvoju akutne disfunkcije bubrega razlikuju se sljedeća razdoblja:

oštra bol u abdomenu;

oštećenje živčanog sustava;

U nekim slučajevima, s neodgovarajućim liječenjem, pacijent može pasti u komu i umrijeti. Zapaženo je stvaranje edema, koje se na početku bolesti nalaze na licu i ekstremitetima, a kasnije se šire po cijelom tijelu (anasarca). Edematousna tekućina može se akumulirati u perikardijalnoj šupljini i pleuralnoj šupljini, što može uzrokovati poremećaj srca i pluća.

Konzervativnu pozornicu karakterizira slaba funkcija bubrega, koja za neko vrijeme zadržava sposobnost koncentracije i izlučivanja urina. Simptomatologija ovog razdoblja povezana je uglavnom s kroničnim bolestima koji doprinose uspostavi zatajenja bubrega. Uz daljnje uništavanje nefronu bubrega, konzervativna pozornica prelazi na terminal.

Zatajenje bubrega

Prema kliničkom tijeku razlikuju se akutno i kronično zatajenje bubrega.

Akutno zatajenje bubrega

Akutno zatajenje bubrega razvija iznenada, kao posljedica akutne (ali obično reverzibilne) ozljeda bubrežnog tkiva, a karakterizirana je značajno smanjilo urina (oligurije) svojoj potpunoj odsutnosti (anurija).

Uzroci akutnog zatajenja bubrega

1) oštećena bubrežna hemodinamika (šok, kolaps itd.);

2) egzogena opijanja (otrovi koji se koriste u nacionalnom gospodarstvu i svakodnevnom životu, ugrizi otrovnih zmija i insekata, droga);

3) zarazne bolesti (hemoragična groznica s bubrežnim sindromom i leptospiroza);

4) akutna bolest bubrega (akutni glomerulonefritis i akutni pielonefritis);

5) opstrukcije urinarnog trakta (akutna kršenja urina odljeva);

6) stanje arene (ozljeda ili uklanjanje jednog bubrega).

Simptomi akutnog zatajenja bubrega

  • mala količina urina (oligurija);
  • potpuna odsutnost (anuria).

Stanje pacijenta pogoršava, uz mučninu, povraćanje, proljev, nedostatak apetita, ima otekline udova, povećava se volumen volumena. Pacijent može biti inhibiran ili, naprotiv, dolazi do uzbuđenja.

U kliničkom tijeku akutnog zatajenja bubrega, postoji nekoliko faza:

Faza I - početni simptomi zbog neposrednog djelovanja uzroka akutnog zatajenja bubrega traju od trenutka utjecaja uzroka na prve simptome bubrega u različitom trajanju (od nekoliko sati do nekoliko dana). Može doći do intoksikacije (bljedilo, mučnina, bol u trbuhu);

II faza - oligoanuricheskaya (glavna značajka - oligurija ili potpuna anurija, također karakterizirana teškog općem stanju pacijenta, nastanak i brzog akumulacije uree u krvi i drugi krajnjih produkata metabolizma proteina, što uzrokuje samo-trovanje organizam manifestira inhibicije, slabost, letargija, proljev, hipertenziju, tahikardija, oteklina tijela, anemija, zatajenje jetre i jedan od karakterističnih znakova progresivno povećavaju azotemiju - povišene razine dušika u krvi sirovih (proteinskih) metaboličkih proizvoda i teške opijenosti tijela);

Stadij III - oporavak:

- faza rane diureze - klinika je ista kao u fazi II;

- faza poliurije (povećana tvorba urina) i obnova sposobnosti koncentracije bubrega - normalizirane su funkcije bubrega, obnavljaju se funkcije respiratornog i kardiovaskularnog sustava, alimentacijskog kanala, aparata za potporu i kretanje, središnji živčani sustav; stadij traje oko dva tjedna;

Stadij IV - oporavak - anatomska i funkcionalna obnova bubrežne aktivnosti na izvorne parametre. Može potrajati mnogo mjeseci, a ponekad je potrebno i do godinu dana.

Kronično zatajenje bubrega

Kroničnog zatajenja bubrega - to postepeno smanjenje bubrežne funkcije sve do potpunog nestanka uzrokovane progresivni gubitak bubrežne tkiva od kronične bubrežne bolesti, renalne tkiva postupno zamjena s vezivnog tkiva i bubrega bora.

Kronično zatajenje bubrega javlja se u 200-500 od milijun ljudi. Trenutno, broj pacijenata s kroničnim zatajenjem bubrega raste godišnje za 10-12%.

Uzroci kroničnog zatajenja bubrega

Uzroci kroničnog zatajenja bubrega mogu biti različiti oblici bolesti koji dovode do poraza bubrežnih glomerula. Ovo je:

  • kronična bubrežna bolest, glomerulonefritis, kronični pijelonefritis;
  • metaboličke bolesti dijabetes, giht, amiloidoza;
  • kongenitalna bubrežna bolest policistična, bubrežna hipoplazija, kongenitalno sužavanje bubrežnih arterija;
  • reumatskih bolesti, sistemskog lupus eritematosusa, skleroderme, hemoragičnog vaskulitisa;
  • arterijska hipertenzija vaskularnih bolesti, bolesti koje dovode do oštećenja bubrežnog krvotoka;
  • bolesti koje dovode do oštećenja od urina iz urinarne bolesti bubrega, hidronefroze, tumora koji dovode do postupnog kompresije mokraćnog trakta.

Najčešći uzroci kroničnog zatajenja bubrega su kronični glomerulonefritis, kronični pijelonefritis, diabetes mellitus i kongenitalne anomalije razvoja bubrega.

Simptomi kroničnog zatajenja bubrega

Postoje četiri stupnja kroničnog zatajenja bubrega.

1) Latentna pozornica. U ovoj fazi pacijentica se ne može žaliti ili postoji umor tijekom vježbanja, slabosti, pojavljivanja u večernjim satima, suha usta. Biokemijski pregled krvi otkriva male poremećaje elektrolita u krvi, ponekad protein u mokraći.

2) Kompenzirana pozornica. U ovoj fazi pritužbe pacijenata su jednake, ali se češće pojavljuju. To je popraćeno povećanjem izlaznog urina do 2,5 litara dnevno. Otkrivene su promjene u biokemijskim parametrima krvi i testovima urina.

3) Povremena pozornica. Rad bubrega još se smanjuje. Postoji stalno povećanje krvnih produkata metabolizma dušika (metabolizam bjelančevina), povećanje razine uree, kreatinina. Pacijent ima opću slabost, umor, žeđ, suha usta, apetit se naglo smanji, neželjeni okus u ustima je zapažen, mučnina i povraćanje se pojavljuju. Koža dobiva žućkastu boju, postaje suha, mlohavica. Mišići gube ton, ima manje trzanje mišića, tremor prstiju i ruku. Ponekad postoji bol u kostima i zglobovima. Kod bolesnika, normalne bolesti dišnog sustava, tonsilitis i faringitis mogu biti mnogo teže. U ovoj fazi mogu se izražavati razdoblja poboljšanja i pogoršanja stanja pacijenta. Konzervativni (nekirurški) terapija nudi priliku regulirati homeostazu, a opće stanje bolesnika često mu omogućuje da i dalje rade, ali povećanje fizičke aktivnosti, psihički stres, pogreške u prehrani, ograničava piće, infekcija, operativni zahvat može dovesti do pogoršanja bubrežne funkcije, i sve teži simptomi.

4) Terminalna (konačna) faza. Ova faza karakterizira emocionalna labilnost (apatija se zamjenjuje uzbuđenjem), poremećaj spavanja, dnevna pospanost, letargija i neadekvatno ponašanje. Lice je natečeno, sive-žute boje, svrbež kože, na koži je češalj, kosa je glatka, lomljiva. Dystrofija raste, hipotermija je karakteristična (niska tjelesna temperatura). Nema apetita. Glas je promukao. Iz usta je miris amonijaka. Postoji apstraktni stomatitis. Jezik je obložen, trbuh je natečen, povraća, često se ponavljaju. Često - proljev, fetidna stolica, tamna boja. Kapacitet filtriranja bubrega pada na minimum. Pacijent može biti zadovoljavajući za nekoliko godina, ali u ovoj fazi količina uree, kreatinina, mokraćne kiseline stalno se povećava u krvi, a kompozicija elektrolita u krvi je uznemirena. Sve to uzrokuje uremsko opijanje ili uremiju (uremija urina u krvi). Količina urina puštena dnevno svodi se na njegovu potpunu odsutnost. Ostali organi su pogođeni. Postoji degeneracija srčanog mišića, perikarditisa, cirkulacijskog zatajenja, plućnog edema. Kršenje živčanog sustava očituje simptome encefalopatije (poremećaj spavanja, pamćenje, raspoloženje, pojava depresije). Proizvodnja hormona je poremećena, promjene se pojavljuju u sustavu koagulacije krvi i imunitet je oštećen. Sve ove promjene su nepovratne. Metaboliti dušika izlučuju se u znoju, a pacijent stalno smrdi mokraćom.

Sprječavanje zatajenja bubrega

Sprječavanje akutnog zatajenja bubrega smanjeno je kako bi se spriječili uzroci koji ga uzrokuju.

Prevencija kroničnog zatajenja bubrega smanjena je na liječenje takvih kroničnih bolesti kao što su pijelonefritis, glomerulonefritis, urolitijaza.

pogled

S pravodobnom i pravilnom primjenom adekvatnih metoda liječenja, većina bolesnika s akutnim zatajivanjem bubrega oporavi i vraća se u normalan život.

Akutno zatajenje bubrega je reverzibilno: za razliku od većine organa, bubrezi su sposobni vratiti potpuno izgubljenu funkciju. Međutim, akutno zatajenje bubrega iznimno je ozbiljna komplikacija mnogih bolesti, često predviđajući smrt.

Međutim, kod nekih bolesnika ostaje smanjenje glomerularne filtracije i sposobnosti koncentracije bubrega, a kod nekih pacijenata bubrežna insuficijencija ima kronični tijek, a važna je uloga pridruženog pijelonefritisa.

U naprednim slučajevima, smrt u akutnom zatajenju bubrega najčešće nastaje zbog uremske komete, hemodinamskih poremećaja i sepsa.

Kronično zatajenje bubrega treba biti kontrolirano i liječenje može započeti u ranoj fazi bolesti, inače može dovesti do potpunog gubitka funkcije bubrega i zahtijevati transplantaciju bubrega.

Što možete učiniti?

Glavni zadatak pacijenta u vremenu je primijetiti promjene koje mu se javljaju iz općeg stanja zdravlja i od količine urina, te da se posavjetuje s liječnikom za pomoć. Pacijenti koji su potvrdili dijagnozu pijelonefritisa, glomerulonefritisa, kongenitalnih abnormalnosti bubrega, sistemske bolesti, treba redovito promatrati nefrolozom.

I, naravno, morate strogo slijediti liječnički recept.

Što može učiniti liječnik?

Liječnik će prije svega odrediti uzrok zatajenja bubrega i stadiju bolesti. Nakon toga će se poduzeti sve potrebne mjere za liječenje i skrb o bolesnima.

Liječenje akutnog zatajenja bubrega prvenstveno je usmjereno na uklanjanje uzroka koji uzrokuje ovo stanje. Primjene su mjere za suzbijanje šoka, dehidracije, hemolize, opijanja itd. Pacijenti s akutnim zatajenjem bubrega prenose se u jedinicu intenzivne skrbi gdje dobivaju potrebnu pomoć.

Liječenje kroničnog zatajenja bubrega neodvojivo je od liječenja bolesti bubrega, što je dovelo do zatajenja bubrega.