Search

Odabir analoga lijeka Sirdalud: proučavamo upute, usporedimo cijene

Farmaceutski lijek Sirdalud odnosi se na središnje djelovanje mišićnih relaksanata. Alat djeluje kao tonik na skeletni mišić ODA, pomaže u smanjenju grčeva, grčeva i ima analgetska svojstva.

To je indicirano za poremećaje cerebralne ili spinalne geneze, kako tijekom egzacerbacije tako i tijekom kroničnog tijeka bolesti.

Lijek se može propisati u sljedećim slučajevima:

  • u neurologiji - za poremećaje uzrokovane multiplom sklerozom, traumatskim ozljedama mozga, kao i za radikulitis, napetost glavobolje;
  • u reumatologiji - s reumatoidnim artritisom, ankilozantnim spondilitisom;
  • u traumatologiji, kirurgiji, ortopediji i sportskoj medicini, propisana je za ublažavanje boli uzrokovanih mišićnim spazmom i ublažavanje općeg stanja pacijenta.

Glavni aktivni sastojak je tizanidin. Lijek se prodaje u obliku tablete 2 ili 4 mg, u pakiranjima od 30 tableta.

Glavna prednost Sirdaluda u usporedbi s njegovim analozima mišićnih relaksanata je njegova sposobnost da se smanji mišićni ton, a da se ne smanjuje snaga mišića. Druga prednost lijeka - brzo apsorpcija oralnom primjenom, koja omogućuje postizanje terapeutskog učinka nakon 60 minuta. Prilikom uzimanja lijeka s hranom ne opaženo je pogoršanje apsorpcije lijeka od strane tijela.

Ograničenja na unos droga

Kao i svako drugo farmakološko sredstvo, Sirdalud ima neke nuspojave. Dakle, u nekim slučajevima, nakon uzimanja lijeka, pacijent može doživjeti pospanost, suha usta, mučnina.

Predoziranje može uzrokovati poremećaj spavanja ili dišnog ritma, nemir, hipotenzija, vrtoglavicu, povraćanje, tahikardiju, zatajenje jetre, povećani tlak ili opću slabost tijela.

U takvim slučajevima nije preporučljivo koristiti alat:

  • u slučaju nedovoljnosti ili netolerancije galaktoze;
  • teškog oštećenja bubrega ili jetre;
  • preosjetljivost na aktivne tvari;
  • dojenje i trudnoću;
  • u dobi do 18 godina;
  • Prihvaćanje u kombinaciji s fluvoksaminom zabranjeno je.

Danas su lijekovi u velikom broju relaksanti mišića - analogni Sirdalud, neki su jeftiniji, drugi su skuplji, neki od tih lijekova imaju mnoge nuspojave i kontraindikacije, dok se drugi smatraju bezopasnijima. Pokušajmo razumjeti ovo pitanje.

Postoji li alternativa ?!

U ljekarnama možete pronaći mnogo analognih lijekova Sirdaluda. Svako od tih sredstava razlikuje se u spektru djelovanja, prednosti i nedostataka.

Top 9 najpopularnijih analoga Sirdaluda:

  1. Mydocalm. Lijek se propisuje za spastičnost, hipertoničnost poprečnih mišića uzrokovanih organskim bolestima središnjeg živčanog sustava (s multiplom sklerozom, oštećenjem piramidalnog trakta, cerebrovaskularnim moždanim udarom, encefalomijelitisom, mijelopatijom itd.). Također, lijek propisan je za hipertenziju mišića, spazam uzrokovan bolestima mišićno-koštanog sustava (lumbalni ili cervikalni sindrom, spondiloza, spondilartroza, artroza velikih zglobova). Osim toga, ovaj lijek se koristi za rehabilitaciju nakon operacije u traumatologiji i ortopediji.
  2. Baklofen. Alat je indiciran za spastične bolove, poremećaje leđne moždine, kao i za ublažavanje simptoma multiple skleroze, hemoragijskog moždanog udara, cerebralne paralize, meningitisa, ozljeda glave.
  3. Miolastan. Koristi se za liječenje bolova u mišićima u reumatologiji.
  4. Mioriks. Lijek doprinosi slabljenju mišićnih grčeva, koji su popraćeni teškom boli u mišićno-koštanom sustavu. Postavljen je kao dodatni alat tijekom ograničenog tjelesnog napora i klase fizikalne terapije. Miorix pomaže uklanjanju mišićnih grčeva, kao i stanja koja ih uzrokuju (bol, ograničenje kretanja, preosjetljivost).
  5. Miofleks. Lijek se propisuje u prisutnosti mišićne boli, što uzrokuje mišićnu spastičnost.
  6. Muskomed. Lijek se koristi kao dodatni kratkoročni reljef za bol u mišićima.
  7. Tizalud. Koristi se za bolne mišićne grčeve koji uzrokuju statične i funkcionalne bolesti kralješnice nakon kirurških operacija (hernijački intervertebralni diskovi, osteoartritis zgloba kuka).
  8. Tizanidine. To je indicirano za konvulzivne stanja koja se razvijaju kao posljedica poremećaja živčanog sustava.
  9. Tolperil. Koristi se za spastičnost i hiperton poprečnih mišića, uzrokovanih bolesti živčanog sustava. Također, alat se koristi za mišićnu hipertoniju i grčeve uzrokovane poremećajima mišićno-koštanog sustava. Djelotvorno je u rehabilitaciji u postoperativnom razdoblju (traumatologija, ortopedija), te u bolestima praćenim arterijskim grčevima. Osim toga, alat se koristi za poremećaje povezane s vaskularnom inervacijom, u djece s encefalopatijom, koje se javljaju u pozadini mišićne distonije.

Usporedne značajke

Svi predloženi analogi Sirdaluda imaju otprilike isti učinak mišićnog relaksiranja. Da bi se utvrdilo koji lijek je najučinkovitiji i najbolji u smislu pokazatelja kao što su nuspojave, kontraindikacije, pozitivne kvalitete i cijene, potrebno je provesti usporedne karakteristike svakog od lijekova nakon proučavanja njihovih svojstava i svojstava.

Dakle, što je bolje od Sirdaluda ili:

  1. Mydocalm - ovaj lijek se sastoji od aktivne tvari tolperison-klorida, a aktivni sastojak Sirdaluda je tizanidin. Zemlja podrijetla prve je Rusija, druga se proizvodi u Švicarskoj. Glavna prednost Mydocalm je odsutnost sedativnog učinka tijekom uzimanja lijeka. Prednost Sidalurda se može nazvati pristupačnijom cijenom.
    Kontraindikacije: starost kraće od tri godine, miastenija gravis, individualna netolerancija na komponente.
  2. Baklofen. Aktivni sastojak lijeka je baklofen. Korištenje lijeka u visokim dozama može dovesti do depresije CNS funkcije. Tuk isto kao Sirdalud, baklofen se brzo apsorbira u zidove trbuha, dostižući minimalno vrijeme brzog terapeutskog učinka. Alat je kontraindiciran u čirima želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi, kao iu slučaju individualne netolerancije na aktivnu tvar. Baclofen je opojni lijek koji uzrokuje brzu ovisnost. Predoziranje ovog lijeka dovodi do ozbiljnih posljedica, au nekim slučajevima - zaustavljanje disanja i smrti, tako da ga možete uzeti samo po receptu liječnika, strogo se pridržavajući preporučenih doza.
  3. Tizanidine. U vezi s intenzivnom metabolizacijom u jetri koja krši rad ovog tijela, može se promatrati povećani sustavni učinak lijeka. Tizanidin, kao i većina drugih mišićnih relaksanata, slabo se apsorbira u tijelu u teškim pušačima pa ti pacijenti zahtijevaju veće doze. Kontraindikacije: starost do 18 godina, ozbiljan poremećaj jetre. Alat se mora koristiti s oprezom u slučaju teških poremećaja jetre, zatajenja bubrega, arterijske hipotenzije, bradikardije, kao i kod bolesnika starijih od 65 godina.
  4. Tizalud. Su prikazani u skeletnih mišića spastičnost sredstva, koja uslijed neuroloških bolesti kao što su multipla skleroza, mijelopatija, cerebralna paraliza, cirkulatorni poremećaji mozga. Kontraindikacija: individualna netolerancija prema tizanidinu. To je potpuni analog Sirdaluda za trenutnu komponentu. Trebali biste znati da gotovo svi mišićni relaksanti doprinose povećanju djelovanja lijekova.

Bolesno pitanje - cijena

Mnogi pacijenti ne mogu si priuštiti skupi inozemni Sirdalud i traže jeftine kolege, što možemo ponuditi:

  1. Pri odabiru sredstava morate uzeti u obzir da cijena lijekova ovisi o dozi. Dakle, 30 tableta Sirdalud 4 mg svaki trošak je oko 340 rubalja, a 30 tableta od 6 mg svaki trošak 550 rubalja.
  2. Trošak Tizaluda je nešto niži: 30 tableta od 4 mg košta oko 200 rubalja, a paket od 2 mg košta 130 rubalja.
  3. Izraelsko napravljeno tizanidin košta 130 rubalja za 30 tableta od 2 mg, a isti lijek iz domaćeg proizvođača košta manje od 10 rubalja.
  4. Trošak baklofena od poljskog proizvođača Polpharma iznosi 515 rubalja za 50 tableta od 25 mg, a paket od 50 tableta od 10 mg koštat će 270 rubalja.
  5. Mađarski Mydocalm (30 tableta od 150 mg) košta 520 rubalja, a isti paket s dozom od 50 mg košta 380 rubalja. Trošak od 5 ampula Mydocalm u 1 ml je 520 rubalja.

Najbolji analogni "Sirdaluda"

Analoga "Sirdaluda" koji sadrži tizanidin, kao i izvorni lijek, trebao bi biti centralno djelujući mišićni relaksant. Da biste odabrali najbolji, potrebno je razumjeti u kojoj je bolest lijek propisan i koliko je učinkovit. Izvorni lijek i analozi "Sirdaluda" dizajnirani su za smanjenje tonusa mišića i imaju analgetski učinak.

Liječenje bolesti kralježnice

Patologija mišićno-koštanog sustava u trećem je redu među uzrocima privremene invalidnosti. Prema WHO-u, više od 4% svjetske populacije pati od raznih bolesti kralješnice i zglobova. U ovoj skupini značajno mjesto zauzima patologije koje uzrokuju bol u leđima. Česti uzroci su spondilopatija i spondiloza.

dijagnostika

Međunarodna skupina stručnjaka razvila je kriterije za dijagnozu upalne boli koja je podložna kliničkim manifestacijama spondilopatije:

  1. Bolest počinje postupno.
  2. Bolovi počinju u bolesnika starijih od 40 godina.
  3. Smanjuju se nakon vježbanja.
  4. Uznemirujte u stanju odmora.
  5. Jača noću i nakon buđenja.

Sindrom boli se smatra znakom upale u prisutnosti četiri od navedenih simptoma.

liječenje

Terapeutske mjere su usmjerene na smanjenje ili uklanjanje boli povezane sa slijedećim vrstama upala:

  • s aseptičnim, koji proizlaze iz poraza strukture kralježnice;
  • s autoimunim.

Koja terapija se koristi?

  1. Najcjenjeniji je imenovanje nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao glavnog terapijskog sredstva.
  2. S bolovima nastaje zaštitna mišićna napetost, što znači da je potrebno koristiti mišiće relaksante.

Djelotvorna medicina je tizanidin, kojeg zastupa i izvorni lijek i njegovi proizvodi, među njima i ruski Sirdaludov analog, Tizalud, koji se povoljno odlikuje cijenom.

Kakav učinak ima glavni lijek?

  1. Centrally acting relaxant mišića, tizanidin, uzrokuje opuštanje mišića.
  2. Ima analgetska svojstva koja sprječavaju prijenos impulsa boli.
  3. Izvornik i svaki analogni inhibiraju proizvodnju želučane kiseline i sprečavaju oštećenje sluznice povezano s protuupalnim lijekovima.

Uz liječenje dorsopatije, izvorni lijek "Tizanidin" (sličan "Sirdalud") koristi se u liječenju sljedećih bolesti:

  • myofascial sindrom;
  • osteoporoza (za smanjenje sekundarnog mišićnog tonusa pri kompresijskim prijelomima);
  • spastičnih stanja u neurološkim bolestima.

Za ublažavanje spastičnih bolova s ​​lijekom "Sirdalud" (upute, analozi - njihov popis nalazi se u privitku), preporučljivo je uzimati 2 mg lijeka 3 puta dnevno. Međutim, na temelju praktičnog iskustva, poželjno je početi uzimati tizanidin s 2 mg na vrijeme spavanja. Pri 3-4 dana, doza se može povećati za 2 mg. Raspon učinkovitih dnevnih doza iznosi od 2 do 12 mg (optimalno 6-8 mg). Trajno poboljšanje obično se javlja unutar tjedan dana nakon početka terapije.

Mišićni relaksanti se dodaju u liječenje ako nema učinka NSAID-a (nesteroidnih protuupalnih lijekova). Izvorni "tizanidin" (kao i svi analozi "Sirdalud") središnje djelujući mišićni relaksant. Pored opuštajućih mišića, ima slab analgetski učinak.

Sirdalud, upute za uporabu, cijena, analozi

  1. Za blagu bol, "Sirdalud" je propisana za 2-4 mg noću, prije ublažavanja boli. Normalni tečaj: 5-7 dana.
  2. S umjerenim - početi s 2-4 mg noću, postupno povećanje doze do 6-8 mg / dan.
  3. U teškim slučajevima, dodajte 2-4 mg preko noći. Poboljšanje se bilježi 3. dana prijema.
  4. Za kroničnu bol, tijek liječenja je 2-4 tjedna.

Koliko košta i kako mogu zamijeniti izvorni lijek "Sirdalud"? Cijena, analozi vam se nude:

Cijena ovisi o dozi i varira od 225 do 550 rubalja za 30 tableta. Trošak "Sirdaluda MR" (30 kapsula od 6 mg) u prosjeku je 545 rubalja.

Bol u glavi i vratu

Jedan od najčešćih bolnih osjeta je napetost i nemir u vratu. To često prati glavobolja i bol u licu. Do 70% ljudi to povremeno doživljava. Bolest je na drugom mjestu nakon dorsopatije. Cervikalgija se u 60% slučajeva ponavlja nekoliko puta tijekom godina nakon pojave bolesti. To pogoršava kvalitetu života pacijenata.

razlozi

Bol u vratu može biti manifestacija reumatoidnog artritisa, ankilozantnog spondilitisa. No, najčešći uzroci toga su promjene u cervikalnim, mišićavim i skeletnim strukturama. Često se uzrok boli ne može ustanoviti, ili je posljedica ozljeda vratne kralježnice.

Metode liječenja

Postoje mnoge metode za liječenje bolova u vratu. Prednost ima višekomponentni pristup, kojeg zastupa:

  • ručna terapija;
  • tjelesna aktivnost;
  • posebne vježbe, koje su glavni element kombinirane terapije.

Terapija lijekovima

Liječenje lijekom je više simptomatsko. Za bol u cerviksu karakterizira niz pritužbi i razlika u terapeutskom učinku uporabe lijekova.

Kako pacijenti s cervikalgija reagiraju na liječenje "Sirdaludom"? Recenzije, analozi lijeka bit će razmotreni dalje:

  • "Tizalud" i "Tizanidin-Teva" kod nekih bolesnika izazvali su značajno olakšanje, u drugima - učinak je bio odsutan.
  • Kada se koriste lijekovi, neki starije osobe, koje su počele liječiti od jutarnje doze, zabilježile su oštru slabost mišića koja je neko vrijeme poremetila dnevnu aktivnost.

Pristupi liječenju bolesnika s cervikocranialgijom uključuju:

  • kompenzacija posturalnih poremećaja;
  • uklanjanje boli, mišićno-tonik sindrom.

Da biste to učinili, koristite sljedeće lijekove:

  • mišićni relaksanti;
  • antidepresive;
  • protuupalnih lijekova.

Visoka kvaliteta boli u tim bolesnicima ostaje neriješivi problem. Moja mišićna bol je učinkovitija liječiti mišićne relaksanse, koji zajedno s smanjenjem mišićnog tonusa imaju i analgetski učinak.

Značajke liječenja sindroma mišića s vratom i glavoboljama

"Sirdalud" (upute, cijena, recenzije, analozi opisani dolje) odnosi se na lijekove koji smanjuju sklonost spazama. Međutim, to ne mijenja snagu mišića. Više od 30 godina propisan je u Europi s ciljem povećanja učinkovitosti liječenja.

Prilikom istraživanja, "Tizanidine" (2 mg 3 puta na dan) dobro su smanjili spastičnu bol u mišićima vrata i ramena na trećem danu liječenja. U studijama koje su uključivale 2251 bolesnika, visoka učinkovitost tahizidina pokazana je u mišićnim grčevima uz akutnu bol. 89% pacijenata je zabilježilo dobre i izvrsne rezultate liječenja.

Istraživanje je provedeno s izvornim lijekom "Sirdalud" (upute za uporabu, ruske analoge navedene u članku) za kronični i subakutni sindrom miofaksnog bola vratnih mišića. Trajalo je više od dva tjedna. Intenzitet boli u bolesnika značajno je smanjen, počevši od 3 do 5 tjedana terapije.

Istraživanje je pokazalo učinkovitost "tizanidina" u tim uvjetima. Pacijenti imaju smanjenu bol, napetost mišića, poboljšani san. Ovi rezultati upućuju na to da je tizanidin lijek prvog reda za liječenje kraniocervikalne i miofasalne boli. To smanjuje sklonost spazama, uzrokujući opuštajući mišićni učinak, a blagi je sedativni učinak.

Ovi mehanizmi za zaustavljanje boli i povezani mišićni ton su najvažnija područja terapije.

Lijek "Sirdalud" dostupan u ljekarni (cijena, recenzije, analozi opisani u članku) učinkovito pomažu u kombiniranoj terapiji u opisanim uvjetima.

Uklanjanje tizanidina iz tijela

Tvar se lako apsorbira u probavni trakt. Maksimalna razina u krvi događa se sat nakon ingestije.

Tizanidin se pretvara u jetru. Njegovi metaboliti nisu aktivni. Prosječan poluživot je od 2 do 4 sata. 70% lijeka se izlučuje bubrega u obliku metabolita. U nepromijenjenom obliku, tvar se eliminira u 2.7%

S obzirom na činjenicu da se većina lijeka izlučuje iz tijela bubrega, kod bolesnika s lošim radom koncentracija tvari povećava se 6 puta. Stoga, u slučaju kroničnog zatajenja bubrega (kronično zatajenje bubrega) potrebno je obavezno podešavanje doze.

Smetnja ne utječe na apsorpciju, razmjenu i izlučivanje lijeka.

"Sirdalud": upute za uporabu, recenzije, analozi ("Tizalud", "Tizanil", "Tizanidine", "Tizanidine-Teva")

Tablete "Tizanidina" se uzimaju oralno s vodom. Započnite s upotrebom lijeka s jednom dozom najmanje noću - 2 mg. S bolovima i mišićnim grčevima, doza se postupno povećava do 3 puta dnevno, 2-4 mg po dozi, a u odsustvu učinka, lijek se dodatno uzima noću. Kada se neurološke bolesti, s tendencijom na grčenje mišića kostura, doziranje odabire pojedinačno.

Na početku liječenja ne smije biti veća od 6 mg u 3 doze. Ako je potrebno, povećajte dozu 1 puta u 3-7 dana za 2-4 mg. Najbolji rezultat postiže se uzimanjem 12-24 mg dnevno, 3-4 puta dnevno. Najveća doza je 36 mg / dan.

"Sirdalud MR" (6 mg / kapsula) također se uzima oralno, s maksimalno 1 kapsulom 2 puta dnevno. Povremeno, ako je potrebno, nanesite 24 mg / dan - 1 kapsulu 3-4 puta dnevno.

Lijek se može koristiti:

  • s spastičnosti skeletnih mišića;
  • hernirajući intervertebralni diskovi;
  • mišićnih grčeva s bolovima u raznim bolestima kralježnice.

"Tizanidin" je učinkovit u sljedećim indikacijama:

  • poraz cervikalnih korijena;
  • spondylopathies;
  • bolesti leđne moždine;
  • vrat-humeralni i vrat-kranijski sindromi;
  • bolesti sakro-lumbalne kralježnice;
  • hipertonija mišića;
  • cerebralna paraliza;
  • multipla skleroza;
  • artritis;
  • lezije intervertebralnog diska;
  • učinci cerebrovaskularnih bolesti.

kontraindikacije

  1. Poremećaj jetre.
  2. Alergijske reakcije na tizanidin ili bilo koju komponentu lijeka.
  3. Uzimanje u kombinaciji sa ciprofloksacinom i fluvostatinom dovodi do povećanja doze tizanidina od 10 ili 33 puta. Kao rezultat takve uporabe, može se razviti značajno i dugotrajno smanjenje tlaka.
  4. Primjena antihipertenzivnim lijekovima može ponekad uzrokovati i bradikardiju i smanjenje krvnog tlaka.
  5. Sedativi i alkohol mogu poboljšati sedativni učinak lijeka.
  6. Nije preporučljivo propisati ga s drugim inhibitorima CYP1A2 -antiarrhythmics (meksiletin, amiodaron, propafenone), fluoroquinolones (levofloxacin, norfloksacin, enoxacin), cimetidin, rofecoksibom, ticlopidin, oralni kontraceptivi.
  7. Nije preporučljivo za djecu mlađu od 15 godina.
  8. Oprez kod bubrega ili jetrene insuficijencije. Iskustvo uporabe u starijih osoba je ograničeno, u nekim slučajevima, rad bubrega i oni su značajno smanjeni.
  9. Nemoguće je tijekom trudnoće.
  10. Kontraindicirano u dojenju.
  11. Zbog prisutnosti laktoze u tableti - ne može se koristiti u bolesnika s nasljednim poremećajima metabolizma laktoze i galaktoze.

Pravila prijave za CKD

Kod liječenja bolesnika s bubrežnom insuficijencijom početna doza iznosi 2 mg po noći. Povećanje se provodi polako, kontrolirajući toleranciju i učinak liječenja. Ako vam je potreban veći rezultat, najprije morate povećati jednu dozu, a zatim - višestruku obvezu.

Nuspojave

Često razvijaju pospanost, vrtoglavicu, nizak krvni tlak, bradikardiju, umor, suha usta. Uz primjenu malih doza, nuspojave se izražavaju umjereno i brzo. Pri uzimanju viših nuspojava mogu se češće javljati, biti svjetlije. Rijetko kada su toliko teški da je potrebno prekinuti liječenje.

Trovanje (predoziranje)

Izražava se povraćanjem, mučninom, vrtoglavicom, hipotenzijom, pospanost, anksioznost, mioza, koma, respiratorni neuspjeh.

  • uklanjanje lijekova iz tijela pomoću sorbenata;
  • prisilna diureza također će ubrzati uklanjanje;
  • simptomatsko liječenje.

Lijek "Sirdalud" (cijena, recenzije, analozi, tablete s gore navedenim dozama) otpušta se u ljekarni po receptu.

Izvorni pripravak koji sadrži tizanidin - "Sirdalud", kojeg proizvodi Novartis (Švicarska, Njemačka), koštalo se od 220 do 575 rubalja.

Analoge lijeka su:

Tizalud (Veropharm, Rusija): 141-243 rubalja.

Tizanidin (Rusija): 106-152 rubalja.

Tizanidin-Teva (Mađarska): 137-189 rubalja.

Tizanil (Indija): 147 - 248 rub.

Recenzije

Kada se uzimaju noću, kada bol raste, povećava anksioznost, depresija, lijek uzrokuje pospanost, smanjuje mišićni ton, smanjuje bol i daje dodatni analgetski učinak.

Pa opušta mišiće.

Neki bilježe prekomjerno smanjenje tonusa mišića, koji se manifestira u općenitoj slabosti, dostižući visoki stupanj koji se postupno mijenja tijekom dana.

Izaberite najbolji analogni "Sirdaluda" nemoguć. Sve ovisi o bolesti, potrebnoj dozi i individualnoj toleranciji. U svim pripravcima aktivna tvar je tizanidin.

Jeftini analozi i nadomjestak za lijek Sirdalud: popis s cijenama

Sirdalud je mišićni relaksant koji djeluje na neuromuskularni odgovor, uzrokujući reakciju opuštanja. Ton mišićne mase se smanjuje, mišići ne oslabljuju. Aktivni sastojak lijeka je tizanidin, koji pobuđuje spinalne receptore i blokira opskrbu aminokiselina, što uzrokuje grčeve. Tvar ima analgetska svojstva i učinkovito ublažava bol.

Lijek se prodaje u ljekarnama po receptu. Nemojte koristiti tijekom trudnoće, tijekom dojenja, djece i adolescenata do 18 godina.

Među nuspojavama lijeka su pospanost, vrtoglavica, umor, visoki krvni tlak, suha usta, mučnina. Sirdalud je dostupan kao tablete u Njemačkoj, Švicarskoj i Indiji. Na ruskom tržištu, tablete su koštale 190-550 rubalja.

Analozi ruske proizvodnje

Jeftini analozi lijeka iz domaćeg proizvođača dostupni su u bilo kojoj ljekarni. Tablica sadrži podatke o najpopularnijima.

Sirdalud u Moskvi

instrukcija

Tizanidin se apsorbira brzo i gotovo u potpunosti. Cmaksimum u plazmi postiže se oko 1 sat nakon uzimanja lijeka. Zbog izraženog metabolizma tijekom "prvog prolaska" kroz jetru, prosječna biološka raspoloživost iznosi oko 34%.

Cmaksimum tizanidin je 12,3 ng / ml i 15,6 ng / ml nakon pojedinačnih i ponovljenih injekcija tizanidina u dozi od 4 mg.

Istodobno unos hrane ne utječe na farmakokinetiku tizanidina. Iako je vrijednost Cmaksimum povećava se za 1/3, kada se pilula uzima nakon obroka, vjeruje se da to nije klinički značajno. Nije zabilježen značajan učinak na apsorpciju (AUC). Tizanidin u rasponu doze od 1 mg do 20 mg ima linearnu farmakokinetiku.

Vezivanje plazma proteina je 30%.

Tizanidin se brzo i opsežno (oko 95%) metabolizira u jetri. In vitro je pokazano da se tizanidin uglavnom metabolizira izoenzima 1A2 iz citokrom P450 sustava. Metaboliti nisu aktivni.

Prosječno t1/2 Tizanidin iz sistemskog protoka krvi je 2-4 sata. Lijek se uglavnom izlučuje bubrega (oko 70% doza) kao metabolita; nepromijenjena tvar za samo 4,5%.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (klirens kreatinina ≤ 25 ml / min), prosječni Cmaksimum lijek u plazmi je 2 puta veći nego kod zdravih dobrovoljaca, a konačni T1/2 dosegne 14 h, što dovodi do povećane (otprilike 6 puta) sistemske bioraspoloživosti tizanidina (mjereno AUC) /

Specifične studije u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre nisu provedene.

Tizanidin se pretežno metabolizira u jetri putem citokroma CYP1A2, zbog toga, smanjena funkcija jetre može dovesti do povećanja sistoličkih učinaka lijeka.

Podaci o farmakokinetici u bolesnika starijih od 65 godina su ograničeni.

Spol ne utječe na farmakokinetička svojstva tizanidina.

Učinak etničke pripadnosti i rase na farmakokinetiku tizanidina nije proučavan.

Budući da nisu provedene kontrolirane studije o primjeni tizanidina u trudnica, ona se ne bi trebala koristiti tijekom trudnoće, osim ako potencijalna korist ne nadilazi moguće rizike.

Sirdalud ® se ne smije koristiti tijekom dojenja (dojenje), jer nema podataka o penetraciji tizanidina u majčino mlijeko.

Do danas je primljeno nekoliko izvješća o predoziranju Sirdalud®, uključujući slučaj kada je prihvaćena doza bila 400 mg. U svim slučajevima oporavak je bio nevjerojatan.

Simptomi: mučnina, povraćanje, sniženi krvni tlak, produljeni QT intervals, vrtoglavica, pospanost, mioza, anksioznost, respiratorni neuspjeh, koma.

Liječenje: za uklanjanje lijeka iz tijela, preporuča se ponovna primjena aktivnog ugljena. Prisilna diureza također može ubrzati uklanjanje Sirdalud ®. Provedeno je daljnje simptomatsko liječenje.

Uz istodobnu uporabu s antihipertenzivnim sredstvima (uključujući diuretike) može doći do teške arterijske hipotenzije i bradikardije.

Uz istodobnu uporabu etanola, lijekovi s sedativnim učinkom povećavaju sedativni učinak.

Lijek je dostupan na recept.

Koristi se s oprezom u bolesnika s oštećenim funkcijama jetre i bubrega.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prometom i mehanizama kontrole

Na početku liječenja, kada dođe pospanost, izbjegavajte aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje, brzu psihomotornu reakciju.

Dostupni Sirdaludovi analozi za grčeve mišića

Za osobe koje pate od grčeva mišića, Sirdalud i njegovi analozi predstavljaju veliku pomoć u borbi protiv bolesti. Ovaj lijek, proizveden u Švicarskoj, često može biti zamijenjen ne manje učinkovitim, ali jeftinijim lijekovima ruske ili istočnoeuropske proizvodnje.

Sirdalud opis

Ovo je prilično nova, ali već dobro preporučena droga koja pripada centrally acting mišić relaxants. sirdalud:

  • izravno utječe na ljudski neuromuskularni sustav;
  • ublažava grčeve;
  • opušta mišiće;
  • tijekom svojeg djelovanja, blokira oslobađanje aminokiselina koje imaju stimulirajući učinak; tako se uklanja hipertonija leđnih mišića, opuštaju se i vraćaju se u normalu;
  • Paralelno, lijek ima analgetski učinak.

Glavni aktivni sastojak lijeka je tizanidin. Tijelo se vrlo brzo apsorbira kada se uzima oralno. Maksimalna koncentracija tizanidina u krvi se opaža unutar sat vremena nakon primjene.

Sirdalud je propisan za grčeve skeletnih mišića, konvulzije, mišićnu hipertoniju. Ovaj lijek ima važnu prednost nad mnogim drugim relaksantima mišića. Kada uzimate ovaj lijek smanjuje se ton, ali ne snaga mišića. Još jedna prednost je mogućnost uzimanja hrane.

Lijek je dostupan u tabletama od 2, 4 i 6 mg. Paket od 30 tableta Sirdalud od 4 mg košta oko 340 rubalja. Isti paket od 6 mg tableta košta oko 540 rubalja.

Drug sevalud

Često se Sirdalud može zamijeniti jeftinijim sličnim lijekovima koji nisu niži od njega u smislu učinkovitosti djelovanja. Kompletan analog ovog lijeka na aktivnoj supstanciji je Tizalud.

Ovaj lijek opušta mišiće kralježnice i ublažava hipertoniju. Analogni Sirdalud također uključuje tizanidin - središnje djelujući mišićni relaksant. Ova tvar ima snažan analgetski učinak. Osim toga, Tizalud smanjuje proizvodnju želučanog soka, koji sprečava štetu na želučanoj sluznici.

Ovaj ruski ekvivalent Sirdaluda imenovan je s:

  • myofascial sindrom;
  • osteoporoza;
  • spazmi u neurološkim uvjetima.

Kontraindikacije uključuju individualnu netoleranciju na tizanidin.

Trošak Tizalud je mnogo jeftiniji od Sirdaluda. Pakiranje od 30 tableta od 4 mg je oko 200 rubalja, a 30 tableta od 2 mg je oko 130 rubalja.

Lijek baklofena

Ovaj lijek analogno je Sirdaludu načelom djelovanja, ali ne po sastavu. Baklofenove indikacije uključuju:

  • bol spastičnog karaktera;
  • patologija kralježnične moždine;
  • propisano je za borbu protiv simptoma multiple skleroze, meningitisa, hemoragijskog moždanog udara;
  • s ozljedama glave.

Glavni aktivni sastojak lijeka je baklofen. Brzo dostiže maksimalnu koncentraciju u krvi i odmah počinje djelovati.

Lijek je opojan i može biti zarazan. Kod viših doza i dugotrajne uporabe, baklofen može inhibirati središnji živčani sustav.

Ovaj lijek se koristi samo na recept i strogo u dozama koje su propisane. Predoziranje može uzrokovati ozbiljne posljedice, au nekim slučajevima - smrt. Kontraindikacije uključuju individualnu netoleranciju na aktivnu tvar, kao i čireve želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi.

Baclofen se ne odnosi na jeftine generičke lijekove. 50 tableta od 25 mg svake poljske proizvodnje koštat će oko 515 rubalja. Pakiranje 10 mg tableta košta oko 270 rubalja.

tizanidine

Ovaj lijek je indiciran za konvulzije koje su posljedica poremećaja funkcioniranja središnjeg živčanog sustava. Tizanidin se proizvodi u Rusiji i inozemstvu.

Ovaj je lijek slabo apsorbiran tijelom pušača s iskustvom. Stoga se daju veće doze. Tizanidin se treba koristiti s velikim oprezom kada se metabolizam jetre pogorša. Teške nepravilnosti u radu ovog tijela kontraindikacija su za uzimanje lijeka.

Tizanidin nije propisan pacijentima u slučaju arterijske hipotenzije, bradikardije i bolesti bubrega. Postoje ograničenja u dobi. Lijek je označen da prima za osobe od 18 do 65 godina.

Tizanidin je jeftin. Paket od 30 tableta od 2 mg izraelske proizvodnje košta oko 130 rubalja. Cijena sličnog ruskog lijeka bit će niža za 10-20 rubalja.

Drug Mydocalm

Liječnici propisuju ovaj lijek za:

  • mišićni hiperton;
  • grčeve mišića leđa, javlja kao rezultat bolesti mišićno-koštanog sustava čovjeka: spondiloze, spondilartritis, lumbalni i cervikalni sindrom, artroze velikih zglobova;
  • s spazmijom uzrokovanim bolestima živčanog porijekla.
  • s oštećenjem piramidalnog trakta, cerebrovaskularnog moždanog udara, multiple skleroze itd.
  • za pomoć u rehabilitaciji nakon operacija.

Aktivni sastojak lijeka je tolperison-klorid. Njegova glavna prednost je da djeluje nježno i nema sedativni učinak. U odnosu na Sirdalud, Mydocalm je analogan bez pospanosti.

Ovaj lijek nije propisan djeci mlađoj od 3 godine. Druga kontraindikacija uključuje miasteniju gravis i individualnu netoleranciju na medicinski uređaj.

Mydocalm se proizvodi u različitim oblicima - u tabletama i ampulama. 30 tableta od 150 mg mađarske proizvodnje koštat će 380 rubalja. Cijena od 5 ampula lijeka na 1 mg iznosi 520 rubalja.

Ostali analozi

Među ostalim nadomjestakovima Sirdaluda može se identificirati:

  1. Miofleks. Koristi se za spazam mišića i za ublažavanje boli.
  2. Muscomed se koristi kao lijek za ublažavanje bolova u mišićima. Obično je ovaj lijek propisan kao dodatno sredstvo. Daje kratkoročni učinak.
  3. Tolperil je lijek koji se upotrebljava za spazam poprečnog mišića koji nastaje kao posljedica bolesti živčanog sustava. Također se propisuje agens koji eliminira hipertoničnu i mišićnu spastičnost, što je rezultat patologija mišićno-koštanog sustava. Tolperil se također ispušta u postoperativnom razdoblju kako bi se olakšala rehabilitacija.
  4. Miolastan je još jedna zamjena za Sirdalud. Ovaj lijek je učinkovit relaksant mišića. Liječnici ga propisuju za liječenje bolova u mišićima u reumatologiji.

Sirdalud se često koristi u akutnoj fazi osteokondroze.

Analozi lijeka Sirdalud: pregled jeftinijih lijekova koji imaju sličan učinak

Sirdalud je lijek koji ima opuštajući i protuupalni učinak na skeletne mišiće. Sirdalud je vrlo učinkovit, ali skup lijek. Razmislite koji analogni Sirdaluda jeftiniji, ali ima sličan učinak.

Sirdaludova akcija

Aktivni sastojak lijeka - tizanidin - ima opuštajući učinak na skeletne mišiće, uklanjajući grčeve i bol koju oni uzrokuju. Ima slab analgetski učinak u akutnim grčevima, smanjuje ozbiljnost napadaja.

Upozorenja za uporabu

Propisan je za bolesti mišićno-koštanog sustava, praćeno grčevima skeletnih mišića i neuralgijskih patologija, s kroničnom mijelopatijom, oštećenom cerebralnom cirkulacijom, degenerativnim patologijama kralježnice.

Koristi se u razdoblju oporavka nakon operacija izvedenih zbog intervertebralne kile, osteoartritisa zglobova kuka.

To je indicirano za spazam mišića uzrokovan neuralgijskim patologijama i radikularnim ili cervikalnim sindromom.

Nuspojave

Prilikom uzimanja Sirdalude rijetko razvijaju nuspojave kao što su mučnina ili poremećaji u gastrointestinalnom traktu, često dolazi do smanjenja krvnog tlaka, slabosti i vrtoglavice.

kontraindikacije

Kontraindicirano u kršenju jetre, tijekom terapije fluvoksaminom, kao i individualnom netolerancijom na lijek.

Otpustite obrazac i cijenu

Dostupni su u obliku tableta od 4 i 2 mg aktivne tvari. U jednom blisteru su trideset pilula. Trošak blistera je od 230 do 331 rubalja.

analoga

Slično Sirdaludovim lijekovima:

Razmotrite učinak tih lijekova i njihovu cijenu u usporedbi s Sirdaludom.

Tizalud

Tizalud je centralno djelujući mišićni relaksant s aktivnom tvari sličnom onoj u Sirdaludu. Međutim, trošak trideset tableta Tizalud je niži od onoga od Sirdaluda. Trideset 2 mg tablete - od 144 do 169 rubalja, trideset 4 mg tablete - od 210 do 279 rubalja.

Otpustite obrazac

Dostupan u obliku okruglih bijelih tableta s oštrim rubovima i rizikom.

struktura

Jedna tableta sadrži 2 ili 4 mg tizanidina, stearinske kiseline, laktoze, celuloze, koloidnog silicijevog dioksida.

svjedočenje

Propisan je za bolne mišićne grčeve, spastičnost kao rezultat multiple skleroze, oštećenja kralježnične moždine i mozga te grčeva kao posljedica štipanja živčanih korijena s degradiranim ili raspršenim kralješcima.

kontraindikacije

Kontraindicirana je u slučaju individualne netolerancije na tizanidin, laktozu, s teškim poremećajima u funkcioniranju jetre. Zabranjena je istodobna primjena s ciprofloksacinom i fluvoksaminom.

Nuspojave

Takve nuspojave poput umora, pospanosti, mučnine i niskog krvnog tlaka, rijetko se pojavljuju i blage, lako se zaustavljaju snižavanjem doze lijeka i simptomima. Pri uzimanju visokih doza, nuspojave mogu biti izražene, nadopunjene poremećajima u probavnom traktu i vrtoglavici.

Tizanil

Još jedan lijek protiv miorelaksanta na temelju tizanidina s povoljnijom cijenom - trideset tableta od 2, 4 i 6 mg aktivne tvari od 169 do 243 rubalja po pakiranju.

Otpustite obrazac

Plave boje tableta bijele boje u blisters od deset komada. U jednom pakiranju od 1, 2, 3 ili 4 blistera.

struktura

Glavna komponenta je tizanidin hidroklorid. Dodatno je dodan laktoza monohidrat, stearinska kiselina i koloidni bezvodni silicijev dioksid.

svjedočenje

Koristi se za liječenje bolnih grčeva skeletnih mišića, spastičnosti uzrokovane traumatskom ozljedom mozga, cirkulacijskim poremećajima mozga, multipla sklerozom ili kroničnom mijelopatijom.

kontraindikacije

Nije primjenjivo za liječenje pacijenata koji pate od teške disfunkcije jetre, kao i istodobno liječenje s fluvoksaminom ili ciprofloksacinom. Kontraindicirana u dobi od 18 godina, kao i bolesnika s netolerancijom na laktozu.

Oprez i pod nadzorom liječnika propisane za bradikardiju, aritmije, hipertenziju, zatajenje srca ili bubrega, uzimanje oralnih kontraceptiva.

Nuspojave

Nuspojave su slične svim lijekovima temanim na tizanidinu. Postoji pospanost, umor i slabost, niži krvni tlak, mučnina, aritmija.

Nesanica, slabost mišića, halucinacije, urtikarija, svrbež i oticanje u slučaju alergijske reakcije na lijek manje su uobičajeni.

Mydocalm

Centralno djelujući mišićni relaksant koji utječe na periferne živčane završetke i membrane živčanih vlakana. Trošak lijeka ovisi o obliku doziranja i koncentraciji aktivne tvari - od 375 do 571 rubalja po pakiranju.

Otpustite obrazac

Saznajte više o alatu koji nije u ljekarnama, ali zahvaljujući kojem su se mnogi Rusi već oporavili od boli u zglobovima i kralježnici! Kaže poznati liječnik

Dostupni u obliku otopine za injekcije - ampule od 1 mililitara s koncentracijom aktivne tvari od 0,1 grama, 5 ampula u kutiji s kartonom. Također Mydocalm se proizvodi u obliku tableta, svaka od 50 i 150 mg, trideset tableta po pakiranju.

struktura

Aktivni sastojak je tolperison hidroklorid. Citricna kiselina, stearin, laktoza, kukuruzni škrob i celuloza kao dodatne komponente.

Upozorenja za uporabu

Prikazan je u uvjetima koji uključuju patološku mišićnu hipertoniju u neuralgijskim poremećajima: multipla skleroza, melopatija, encefalomijelitis i cirkulacijske poremećaje mozga.

Koristi se za uklanjanje bolnih mišićnih hipertona u spondilozu, spondilartroze, artroze koljena, lakta, zgloba kuka.

Primijenjeno za olakšanje poremećaja venskog protoka krvi nakon tromboflebitisa, trofnih nogu i angiopatije, kao i za uklanjanje kršenja vaskularne innervacije.

kontraindikacije

Nije propisano ako postoji povijest alergija na tolperison - aktivnu tvar. Kontraindicirana u miastenija gravis, kao i za liječenje djece mlađe od tri mjeseca. Djeca mlađa od jedne godine ne liječe se tabletnim oblikom lijeka.

Nuspojave

Debljina mišića, glavobolja, mučnina i osjećaj nelagode u abdomenu, s brzim kapanjem - nižim krvnim tlakom.

Alergijska reakcija popraćena je urtikarijom, pruritusom, angioedemom, eritemom. Za olakšavanje nuspojava smanjiti dozu Mydocalm.

Baklosan

Lijek je grupa mišićnih relaksanata koji djeluju centralno, koji suprimiraju srednje neurone, uklanjaju konvulzije i povećavaju volumen kretanja u zglobu. Trošak tableta, ovisno o koncentraciji aktivne tvari - od 277 do 498 rubalja po pakiranju.

Otpustite obrazac

Tablete od 0.01 i 0.025 g aktivnog sastojka, pedeset komada u polimernoj posudi s poklopcem.

Upozorenje! Pokriva bez kontrole prvog otvaranja.

U jednom pakiranju kartona jedan polimer može s uputama za uporabu.

struktura

Jedna tableta sadrži 0.01 i 0.025 g baklofena. Među dodatnim komponentama je laktoza.

svjedočenje

Terapija povećanog tonusa mišića u meningitisu, cerebralnoj paralizi, multiploj sklerozi, raku. Može se primijeniti u terapiji s povećanim tonusom mišića uslijed ozljede leđne moždine ili traumatske ozljede mozga.

kontraindikacije

Nije dodijeljen bolesnicima s intolerancijom baklofena ili nasljednim netolerancijom na laktozu. Nije primjenjivo za liječenje bolesnika s konvulzijama, epilepsijom, psihozom, čir na duodenu ili ulkusu želuca, Parkinsonovu bolest.

U pedijatriji se primjenjuje na djecu od tri godine. Do dvanaest godina - pod nadzorom liječnika i pažljivo.

Pažljivo - starije osobe, pacijenti s aterosklerozom, zatajenje bubrega, dijabetes, bolest jetre. Tijekom razdoblja liječenja zabranjeno je uključivanje u opasne aktivnosti i vožnju automobilom.

Nuspojave

Takve nuspojave su moguće kao pospanost, vrtoglavica, visoki umor, tremor ruku, nesanica, poremećaji hodanja i koordinacija pokreta, mučnina i poremećaja stolice. Ponekad dolazi do smanjenja funkcije jetre, noćnih mora i halucinacija.

U nekim slučajevima, grčevi se povećavaju, što se smatra paradoksalnom reakcijom na baklofen i zahtijeva prekid lijeka. Inače, liječenje nuspojava je simptomatsko.

Mioriks

Relaksant mišića s centralnim djelovanjem, dostupan je samo u kapsulama dugotrajnog djelovanja od trideset miligrama, 14 komada u blisteru. U jednom pakiranju jedan blister. Cijena po pakiranju iznosi od 315 do 363 rubalja.

struktura

Aktivni sastojak lijeka je ciklobenzaprin hidroklorid. Među pomoćnim komponentama su sferni šećer, dietil ftalat i etil celuloza. Gelatinozna ljuska s titanovim dioksidom.

svjedočenje

Pokazano je da uklanja grč u mišićima, praćen akutnom boli iz mišićno-koštanog sustava, uklanja bol i ograničenje kretanja.

kontraindikacije

Nije propisano za preosjetljivost na komponente Miorix, uz istodobnu primjenu s lijekovima za inhibiranje monoamino oksidaze ili tricikličkim antidepresivima. Kontraindicirana u fazi oporavka nakon akutnog infarkta miokarda i kršenja srčanog ritma. Nemojte propisivati ​​pacijente koji pate od hyperteriosis.

Najčešće nuspojave su umor, suha usta, gastrointestinalni poremećaji i pospanost. Manje uobičajene su astenija, mučnina, glavobolja, zbunjenost.

Melofleks

Nesteroidni protuupalni lijek baziran na meloksikama. Trošak pakiranja lijeka od 292 do 317 rubalja.

Otpustite obrazac

Dostupni su u obliku otopine za intravensku primjenu, deset miligrama po 1 ml, 1,5 ml ampula, tri ili pet ampula u blister pakiranju, jedan blister pakiranje u kutiji.

struktura

Aktivna tvar je meloksikam. U jednom mililitru lijeka sadrži 10 mg aktivnog sastojka. Pomoćne komponente uključuju natrijev klorid, vodu za injektiranje, glicin, glikofurfurol.

svjedočenje

To je indicirano za uklanjanje boli u slučaju mišićnih grčeva uzrokovanih reumatoidnim artritisom, osteoartroza, ankilozivnog odgovora, koji je također Bechterewova bolest. Može se koristiti kao dio simptomatskog liječenja, kako bi se smanjila bol i upalni procesi u vrijeme upotrebe, ne utječe na napredovanje ovih bolesti.

kontraindikacije

Nije propisano za intoleranse aspirina, bronhijalnu astmu, polipozu nosnog sinusa, čir na dvanaesniku i želudac. S aktivnim gastrointestinalnim krvarenjem, kroničnim zatajenjem bubrega i jetre ili drugim naprednim renalnim patologijama.

Zabranjeno je koristiti u bolesnika koji pate od hiperkalijemije, upalnih bolesti želuca i crijeva, kao i kod djece i adolescenata mlađih od osamnaest godina.

Oprez se propisuje u slučaju preosjetljivosti na druge nesteroidne protuupalne lijekove, koronarne bolesti srca, kroničnog zatajenja srca, dijabetesa melitusa i teškog pušenja.

Meloflex je kontraindiciran tijekom poroda i dojenja.

Nuspojave

Kada se koristi Meloflex, takve nuspojave opažene su kao gastrointestinalni poremećaji, nadutost, konstipacija, latentna gastrointestinalna krvarenja, stomatitis, manje uobičajeno gastritis.

Alergijska reakcija može uzrokovati urtikariju, svrbež, osip kože, vrtoglavicu, oticanje kože lica i vrućih ispadanja, rjeđe - zbunjenost i povišeni krvni tlak.

U zaključku

Pri odabiru pristupačnijih analoga lijeka Sirdalud konzultirajte svog liječnika kako biste izbjegli netoleranciju i pogoršanje njegovog stanja. Nemojte sami lijekirati, to može naštetiti vašem zdravlju.

Sirdalud: cijena, analozi, recenzije

Sirdaludova poduka

Priručnik sadrži kompilaciju podataka o lijeku Sirdalud, koji detaljno opisuje sve što pacijent treba znati pri početku liječenja. Osim informacija o samom lijeku, ovdje možete pročitati recenzije o tome, koje dijele oni ljudi koji su već koristili Sirdalud i smatraju potrebnim izraziti svoje mišljenje.

Oblik, sastav, ambalaža

Sirdalud je proizveden u obliku tableta od dvije vrste. Imaju ravnu okruglu oblogu, rubovi su skošeni. Nema boja. Na bijeloj površini pilule ekstrudirane su razdvajanje rizika i kodovi "OZ" i "RL". Potonji je prisutan na tableti s većom koncentracijom aktivne tvari tizanidin hidroklorida.

Pomoćne komponente su tvari laktoza monohidrata, bezvodnog koloidnog silicijevog dioksida, mikrokristalinične celuloze i stearinske kiseline.

Ambalaža lijeka je pakiranje kartona, koja se nalazi na tri blistera s desetak tableta svaki.

Uvjeti trajanja i skladištenja

Uvjeti skladištenja Sirdaluda običan. Temperatura u sobi bi trebala biti na sobnoj temperaturi i ne smije prelaziti 25 stupnjeva. Djeca za lijek ne smiju biti dopuštena. Ne čuvajte više od pet godina.

farmakologija

Sirdalud droga je centralno djelujući mišićni relaksant. Glavni fokus njegovog utjecaja je u leđnoj moždini. Zbog sposobnosti lijeka da stimulira presinaptičke α2 receptore, njegova aktivna tvar ima silan učinak na stimuliranje aminokiselina i njihovo oslobađanje, što zauzvrat može stimulirati NMDA receptore. Zbog toga se također potiskuje polisynaptički prijenos ekscitacija koji se javlja u leđnoj moždini na nivou njenih međufaznih neurona. Zbog toga dolazi do smanjenja mišićnog tonusa. Osim učinka relaksacije mišića, Sirdalud je sposoban pružiti umjereni analgetski učinak.

Učinak Sirdaluda izražava se u smanjenju akutnih grčeva mišića, kao i kod smanjenja kronične spinalne i cerebralne spastičnosti. Zbog učinaka lijeka, pacijent dobiva priliku da smanji konvulzije klonova, što dovodi do značajnog smanjenja otpornosti na pasivne pokrete, povećava aktivnost motora.

Farmakinetika

Nakon uzimanja lijeka Sirdalud njegova aktivna supstanca se brzo i gotovo apsorbira. Nakon sat vremena dosegnuta je maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi. Budući da prolazi kroz jetru (učinak prvog prolaza), lijek pokazuje izražen metabolizam, tada prosječni indeks njegove bioraspoloživosti ne prelazi 35 posto.

Kombinacija uzimanja hrane s lijekom na farmakokinetičke pokazatelje aktivne tvari nema učinka. Koncentracija tizanidina, koja varira od jednog do dvadeset miligrama, ima linearnu farmakokinetiku.

Tizanidin je samo trideset posto vezan za plazma proteine.

Metabolizam lijeka javlja se u jetri gotovo odmah nakon ingestije. Njegovi metaboliti nemaju aktivnost.

Uklanjanje lijeka provodi se bubrega. Četiri i pol posto je izlučeno trajno i gotovo 70% dotične doze izlučuje se metabolita. Prosječan poluživot aktivne komponente tijekom kojeg napušta sustavnu cirkulaciju je oko četiri sata.

Maksimalna koncentracija tizanidina u plazmi u bolesnika s utvrđenom renalnom insuficijencijom dvostruko je viša nego u bolesnika bez takvih poremećaja. Osim toga, poluživot lijeka u ovoj patologiji značajno se produžuje i može doseći 14 sati, što je ispunjeno višestrukim povećanjem njegove bioraspoloživosti sistemske prirode.

Za pacijente s funkcionalnim poremećajima jetre, nisu provedene studije.

Za starije bolesnike, vrlo je malo podataka o farmaketici droga.

Sirdaludove indikacije

Indikacije za imenovanje droga Sirdalud se upuhuju kako bi pomogli u uklanjanju bolnih manifestacija grčeva:

  • mišićni spazmi koji se pojavljuju zbog funkcionalnih ili statičnih bolesti kralješnice, kao i nakon kirurških intervencija;
  • spazam skeletnih mišića uslijed neuroloških bolesti.

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran u sljedećim situacijama:

  • s funkcionalnim poremećajima jetre;
  • s pacijentom liječenja ciprofloksacinom, fluvoksamin;
  • s visokim stupnjem osjetljivosti bolesnika na njegove sastavne komponente;
  • u dobi pacijenta mlađih od 18 godina zbog nedostatka iskustva u primjeni Sirdaluda.

Oprez pri imenovanju i uporabi lijeka preporučuje se pacijentima koji pate od funkcionalnih poremećaja bubrega i jetre.

Sirdalud upute za uporabu

Zbog uskog terapeutskog indeksa i visokog stupnja varijacije koncentracija tizanidina u krvnoj plazmi, potrebno je pri propisivanju lijeka pažljivo odabrati dozu za pacijenta.

Preporučena početna doza može biti doza od 2 miligrama s frekvencijom do tri puta dnevno.

Sirdaludov sastanak je indiciran za oralnu primjenu s individualnim odabirom doze.

U nazočnosti bolnog spazma mišića, propisana je doza: 2 mg X 3p / dan ili 4 mg X 3p / dan. Dodatni dopušteni dopušteni slučajevi su posebno teški za 2 ili 4 miligrama po noći.

Svaka od tableta, ako je potrebno, može se podijeliti na pola.

Spastičnost skeletnih mišića, zbog neuroloških bolesti, uključuje imenovanje pojedinačnog izbora doziranja. Međutim, treba uzeti u obzir da doza za početak liječenja ne bi trebala biti veća od 6 miligrama podijeljenih u tri doze. Mjerenje kasnijeg povećanja doze, dodavanjem 2 ili 4 miligrama u intervalima od tjedan dana. Doza od 36 miligrama ne može se premašiti.

Starije pacijente savjetuje se da započne s liječenjem s minimalnim dozvoljenim početnim dozama i po potrebi ih pojačava dok se ne postigne optimalan omjer terapijskog učinka i podnošljivost lijeka.

Terapija za pacijente s identificiranim bubrežnim oštećenjem treba započeti s minimalnom dozom od 2 mg X 1p / dan. Povećajte doziranje krajnje pažljivo u minimalnim koracima. Za izraženije terapeutsko djelovanje prvo se povećava doza lijeka, zatim učestalost njegove primjene.

Ako pacijent ima ozbiljne funkcionalne poremećaje jetre, lijek ne smije biti propisan. Kada je stupanj takvih poremećaja umjeren, liječenje treba provesti s oprezom, počevši od njegove minimalne doze i postupno povećavajući time kako bi se postigao terapijski učinak, uzimajući u obzir toleranciju pacijenta na lijek.

U tom slučaju, ukoliko postoji potreba otkazivanja lijeka, njegova doza treba postupno smanjivati ​​do potpunog prestanka primjene. Posebno ovaj način preporučuje se za dugotrajno liječenje s visokim dozama.

Sirdalud tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, uporaba Sirdaluda dopuštena je samo ako postoji hitna potreba za terapijom za ženu. Zbog nedostatka podataka o upotrebi ovog lijeka za trudnice, njezina primjena se ne preporučuje. Isto se može reći io dojenju, budući da nije poznato je li aktivni sastojak Sirdaluda u majčinom mlijeku.

Sirdaludova djeca

Djeca Sirdalud nisu propisana do dobi od 18 godina, jer nema iskustva u primjeni ove dobne skupine pacijenata.

Nuspojave

Lijek ima niz nuspojava koji mogu poslužiti kao ozbiljna zapreka njegovom imenovanju. Ove informacije ne bi smjeli zanemariti prilikom odabira opcije liječenja i odabira doze.

  • česte pritužbe na pospanost i vrtoglavicu.
  • česte nesanice i poremećaja spavanja.
  • često su zabilježeni slučajevi izrazitog pada krvnog tlaka, što dovodi do gubitka svijesti pacijenta i kolapsa, a ponekad je primijećena i bradikardija.
  • Pacijenti se osobito često žale na poremećaje suhog usta i crijeva, a manje se javlja mučnina.
  • vrlo često, pacijenti pokazuju slabost mišića.

Opći poremećaji

  • vrlo često pacijenti imaju stanje povećanog umora.

Pokazatelji laboratorijskih istraživanja

  • Često se zapaža povećanje aktivnosti transaminaze jetre.

Prijam Sirdaluda u minimalnim dozama kako bi se zaustavili bolni mišićni spazam zabilježili su sljedeće nuspojave koje imaju umjerenu i prijelaznu prirodu:

  • povećana aktivnost transaminaze jetre;
  • pacijent je patio od pospanosti;
  • zabilježeni su intestinalni poremećaji;
  • očitovan umor;
  • valjane mučnine;
  • bilo je vrtoglavice;
  • došlo je do pada krvnog tlaka;
  • pritužbe suhoće u ustima.

Primjena recepta Sirdaluda u višoj dozi, koja se preporuča za liječenje spastičnih stanja, mogu se pojaviti češće i biti izraženije. Međutim, njihova težina ne stječe neprihvatljive granice i ne zahtijeva prekid liječenja. Posebno se često manifestiraju nuspojave u obliku hepatitisa, snižavanja krvnog tlaka, halucinacija, bradikardije, poremećenog spavanja pacijenta, slabosti mišića i nesanice.

Smanjenje doze lijeka preporučuje se postupno izbjegavati akutne cirkulacijske poremećaje mozga. Drastično odstranjivanje lijeka dovodi do razvoja tahikardije, značajnog povećanja pokazatelja krvnog tlaka.

Ponekad su zabilježeni nuspojave s izoliranim slučajevima, uzročnosti, koje nisu jasne.

  • u obliku zbunjenosti i halucinacija;
  • vizija može zamagliti;

Patološka epizoda i jetra

  • u obliku zatajenja jetre, hepatitisa;

Opći poremećaji

  • u obliku sindroma povlačenja, astenije.

Brzo povlačenje lijeka

  • u obliku pojavljivanja i razvoja rastresitog hipertenzije, tahikardije do kršenja moždane cirkulacije u akutnom obliku.

predozirati

Tijekom cijelog vremena upotrebe Sirdaluda u terapijske svrhe, bilo je samo nekoliko izvješća o njegovoj predoziranju. U jednom slučaju, doza koju je pacijent uzeo odgovara 400 miligrama aktivne tvari. U svakom od opisanih slučajeva oporavak žrtava bio je normalan.

Simptomi predoziranja mogu se smatrati napadima povraćanja i mučnine, komi, pada krvnog tlaka, oštećenog kapaciteta dišnog sustava, anksioznosti, EKG promjena, vrtoglavice i pospanosti.

U terapijske svrhe, lijek treba ukloniti iz tijela pogođenog pacijenta što je prije moguće, zbog čega se preporuča primjenjivati ​​aktivni ugljen više puta. Osim toga, preporučuje se provesti prisilnu diurezu. Zatim je naznačeno simptomatsko liječenje.

Interakcije lijekova

Kombinacija Sirdaluda s lijekovima koji su inhibitori citokroma CYP1A2 može detektirati povećanje koncentracije aktivne komponente u plazmi, što može uzrokovati učinak predoziranja i promjenu očitanja EKG-a.

Kombinacija Sirdaluda s lijekovima koji su povezani s inducirima CYP1A2 doprinosi smanjenju terapeutskog učinka lijeka, budući da je njena koncentracija u plazmi značajno smanjena.

Imenovanje istodobne primjene lijekovima fluvoksaminom i ciprofloksacinom ima ozbiljnu kontraindikaciju. Kao rezultat ove kombinacije, ukupna maksimalna koncentracija tizanidina u krvnoj plazmi se povećava mnogo puta, što može dovesti do pada krvnog tlaka s dugotrajnim učinkom praćenim pospanosti i vrtoglavice sve do razvoja kolapsa. Pacijent može značajno smanjiti brzinu u odnosu na psihomotorni sustav i uzrokovati gubitak svijesti.

Postoje razlozi za prepreku imenovanju Sirdaluda u kombinaciji s lijekovima antiaritmijskog djelovanja: amiodaron, propafenon, mexeletin. Također, nemojte kombinirati Sirdalud s lijekovima kao što su cimetidin, enoksacin, tiklopidin, pefloksacin, rofekoksib, norfloksacin, pefloksacin i oralni kontraceptivi.

Kombinacija Sirdaluda s cisapridom, azitromicinom, amitriptilinom zahtijeva oprez u liječenju.

  • istovremena primjena s antihipertenzivnim i diuretičkim lijekovima dovodi do naglašenog pada krvnog tlaka i bradikardije. Opisane su slučajevi razvoja pauze i kolapsa i gubitka svijesti.
  • naglo otkazivanje Sirdaluda u ovoj kombinaciji je neprihvatljivo, što može pridonijeti razvoju tahikardije i povećanom krvnom tlaku. I to je puna akutnih cerebralnih poremećaja cirkulacije.
  • kombinacija rifampicina s sirdaludom dovodi do smanjenja koncentracije ovog lijeka u plazmi. Ta okolnost znatno smanjuje njegov terapeutski učinak, što je neprihvatljivo za neke skupine bolesnika. Stoga, dugotrajna zajednička primjena ovih lijekova nije preporučljiva ili je potrebno podesiti dozu Sirdaluda prema gore.
  • kod pušača, smanjenje sistemske bioraspoloživosti lijeka je opaženo na 30 posto. Za liječenje pacijenata koji koriste više od desetak cigareta dnevno, potrebno je povećati doziranje.
  • tijekom razdoblja liječenja lijekom zabranjeno je korištenje alkoholnih pića zbog povećanja nekih nuspojava i razvoja svih vrsta destruktivnih učinaka koji imaju izravan utjecaj na središnji živčani sustav.
  • Sirdaludova sedacija može biti pogoršana zajedničkom primjenom s drugim sedativima, antihistaminicima i tabletama za spavanje.

hipotenzivni učinak može biti poboljšan kombinacijom klonidina i sirdaluda.