Search

Sildenafil za pregled prostatisa

U organima genitalija dolazi krv, koju pumpa srce. Nakon što okolna tkiva apsorbiraju potrebnu količinu hranjivih tvari i kisika, provela je krv kroz vene, neprestano otvarajući put novim masama krvi. Ali, dolazi pod puno veći pritisak nego obično, tako da tkanine gube mekoću i postaju teže i manje elastične. Krv počinje stavljati pritisak na vučne vene, uske, ali se ne preklapaju u potpunosti. Kada se u kavernoznim tijelima skuplja puno krvi, ali koliko god krv dolazi u njih, toliko se vraća u krvotok - erekcija se održava na razini. Došlo je do erekcije i ovisilo je o opskrbi krvi penisa.

Fiziološki mehanizam koji omogućuje erekciju je potpuno nemoguć, bez oslobađanja dušikovog oksida. Dušični oksid aktivira djelovanje enzima kao što je gvanilat ciklaza.

Ovaj enzim reagira i povećava razinu drugog enzima, koji je odgovoran za opuštanje mišića i povećan protok krvi u muškom genitalnom organu - cGMP cikličkom gvanozinskom monofosfatu.

Sildenafil koristi u svom sastavu kemijske komponente koje uvode dušikov oksid u kavernozna tijela pa se mišići opuštaju i protok krvi povećava. Sildenafil je selektivni inhibitor PDE5 (fosfodiesteraza tipa 5), ​​koji je odgovoran za slom cGMP enzima i stoga može kontrolirati dotok krvi u penis.

Viagra se koristi za povećanje potencijala i povećanje seksualne snage, smanjuje vrijeme seksualnog uzbuđenja kod muškaraca i koristi se ako muškarac ima nekih problema s erekcijom. Obično, problemi koji uzrokuju erekciju podijeljeni su u tri skupine koje imaju skupine nekih uobičajenih uzroka. U pravilu uzrokuju ili uzrokuju psihogeni, organski ili mješoviti podrijetlo.

Psihogeni uzroci su ovisni, što je logično, o stanju samog čovjeka.

Budući da je čovjek biće koje suptilno osjeća bilo kakvu promjenu u stavu žene koju voli (fizički i iskusuje duhovne osjećaje), on može oštro reagirati na kritiku na svoj način. Naravno, ljudi su jači spol, ali postoje riječi koje nitko ne može podnijeti, pogotovo ako vrijeđa samopoštovanje i, zbog okolnosti, čovjek se ne može svjesno braniti pred ženom koja ga je uvrijedila. Disfunkcija erekcije pridonosi poniženju partnera, osjećaju lijenosti i beskorisnosti, pa se situacija uvelike pogoršava. Zato su psihološki razlozi na prvom mjestu među svim slučajevima impotencije. Psihogeni uzroci također uključuju: depresiju, produženi stres, umor, opće loše zdravlje, nezadovoljstvo samim sobom, partner, situacija u sukobu sa partnerom, nepodudarnost spolnih navika, prekomjerni zahtjevi partnera, strah od trudnoće ili spolno prenosivih bolesti.

Organski uzroci su bolesti povezane s procesom erekcije ili ejakulacije ili pod kontrolom zajedničkih centara: epilepsija, Parkinsonova bolest, multipla skleroza, ozljede mozga i zdjelice, oštećenje živaca perineuma.

Mješoviti uzroci - uključuju akumulaciju dvaju uzroka i izdavanje ukupnog lošeg rezultata - loša ili nestala erekcija.

Činjenica je da se Viagra može nositi s organskim uzrocima, više je nego učinkovita kada je riječ o punjenju penisa krvlju ili povećanju prirodnog uzbude. Mehanizam djelovanja sildenafila je usporediv uz pomoć pokretne stepenice za podizanje trupaca: potrebna je korekcija vozača vozača ili krik onoga koji slijedi transportni mehanizam, ali u slučaju problema s montažom nemoguće je podizati trupce bez mehanizama za jednu osobu. Stoga, ako žena ne uzbuđuje čovjeka, Viagra neće pomoći da uđe u spolne odnose i bude uspravno.

Viagra: doziranje i način primjene

Viagra se obično uzima oralno, u obliku plavih tableta, oko sat vremena prije planiranog čina seksualne aktivnosti. Uobičajena jednokratna doza za odrasle - 50 mg 1 puta dnevno - ta se doza nalazi u jednoj tableti. Obično se procjenjuje prva upotreba da li je potrebno prilagoditi dozu, jer učinak može biti neočekivano brz, jak i slično. Doza se može povećati na najviše stotinu miligrama, a minimalna doza Viagra - minimalna koncentracija praga je dvadeset pet miligrama. Maksimalna jednostruka doza sildenafila iznosi 100 mg.

Obično, za pacijente s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega i za starije pacijente, nije potrebna prilagodba doziranja.

kontraindikacije

Dobra je vijest da tvrtka Pfizer razvojni program upozorava da lijek može imati brojne kontraindikacije, a oni su karakteristični za oko 2% ispitanika koji imaju genetsku osjetljivost ili druge bolesti.

Općenito, nuspojave se mogu manifestirati kao oticanje lica, povećana osjetljivost na svjetlo, slabost, glavobolja, zimica, vrtoglavica, bol u abdomenu, prsima ili alergijskim reakcijama.

Sildenafil može utjecati na kardiovaskularni sustav, uzrokovati napade anginske boli iza strijca, uzrokovati atrioventrikularnu blokadu, migrenu, ekstrasstole. Također su moguće bolesti poput tahikardije, aritmije, smanjenja ili snažnog porasta krvnog tlaka, ishemije miokarda, ishemijskog moždanog udara (cerebralna tromboza mozga).

U Viagra-u postoje nuspojave, čija je suština manifestacija povraćanja, suha usta, problemi s usnom šupljinom (do gingivitisa i stomatitisa) i bolesti probavnog trakta (gastroenteritis ili gastritis).

Sildenafil ili Viagra utječu na cirkulacijski sustav kako slijedi, uzrokujući anemiju, leukopeniju, krvne ugruške, stvaranje krvnih ugrušaka (povećana tromboza) i bolesti poput anemije i leukopenije.

Neobično dovoljno, Viagra može uzrokovati žeđ, a istodobno i oteklina, utjecati na razinu glukoze i tijek dijabetesa, uzrokujući hipoglikemiju.

Viagra također može uzrokovati bolesti kao što su: artritis i artroza, fibromialgija, ruptanje tetiva, tendosinovitis, bol u kosti, miastenija gravis, sinovitis i tenosynovitis.

Viagra također može utjecati na živčani sustav: ataksija, neuralgija, neuropatija, tremor (tremor), depresija, isosomnia, noćne more, reflekse, hiperestezija (preosjetljivost).

Također može uzrokovati neke poremećaje dišnog sustava (astma, laringitis, faringitis, kašalj), kožne bolesti (alergijska reakcija, uobičajeni dermatitis, ulkus kože), koji utječu na oči (uzrokuju konjunktivitis, fotofobiju, pa čak i katarakte).

U sustavu izlučivanja (uklanjanje metabolita, seksualne funkcije), cistitis, povećanje učestalosti uriniranja, povećanje mliječnih žlijezda u muškaraca, poremećaji ejakulacije, oticanje genitalija i nedostatak orgazma mogu se zaraditi.

Ako žena uzima Viagru, jednostavno je lakše uzbuditi se i ništa se neće dogoditi ako nema nikakvih bolesti kompatibilnih s ovim lijekom.

Fizioterapija u dijagnozi adenoma prostate i prostatitis

Fizioterapija se aktivno koristi u liječenju prostatisa i adenoma prostate. Plus fizioterapijski postupci su da im gotovo da nema kontraindikacija i oni pomažu u liječenju bolesti i smanjenju rizika od recidiva. Fizička terapija za adenom prostate koristi se u bolnici i u spa tretmanu kako bi se spriječio rast tkiva prostate.

Učinkovitost postupaka

Dobar rezultat postupaka fizioterapije zabilježio je većina urologa. Među glavnim pozitivnim učincima su sljedeći:

  • opskrba krvlju prostate poboljšava, zbog čega se dovodi veća količina kisika, kao i hranjive tvari potrebne za normalni rad;
  • stanična membrana prostate postaje više propusna, sve ljekovite tvari gotovo neometano prodiru u tkivo prostate;
  • limfni tok postaje aktivniji, tako da su sve štetne i otrovne tvari uklonjene iz prostate;
  • bol se smanjuje, a upalni proces postupno smanjuje sve dok ne nestane;
  • prostata poboljšava normalno funkcioniranje;
  • stimulira imunološki sustav tijela.

Imenovanje fizioterapije

Budući da gotovo da nema kontraindikacija, fizioterapija za liječenje prostatisa i adenoma prostate bit će dodijeljena vrlo velikom vjerojatnošću. Za najispravnije određivanje potrebnih fizioterapeutskih metoda liječnik se treba osloniti na:

  • svjetlost ekspresije simptoma;
  • stupanj u kojem se bolest nalazi;
  • rezultati dijagnostičkih ispitivanja;
  • postoji upalni proces i koliko je opsežan;
  • veličina adenoma prostate.

Metode izloženosti tijelu

Fizička terapija za prostatitis temelji se na nekoliko metoda utjecaja na tkivo prostate. To uključuje upotrebu izmjenične i izravne struje, masaže, uporabe ultrazvuka i tekućeg dušika, primjene posebnih fizičkih vježbi i tako dalje. Sam utjecaj se provodi i na nekoliko načina, među kojima:

  • efekt projiciranja koji osigurava slanje posebnih impulsa u mozak;
  • transurethral, ​​koji se temelji na učincima na prostatu kroz uretru;
  • transrectal, u kojem se rektum koristi kao "dirigent".

Metode liječenja bez lijekova pomoći će ne samo u akutnom tijeku bolesti, već iu kroničnom prostatisu kako bi se spriječio povratak bolesti.

Osnovna fizioterapija

Liječenje prostatisa s fizioterapijom je nevjerojatno djelotvorno, budući da je moguće odabrati metode prikladne za svaki pojedini slučaj bolesti. Veliki broj postupaka omogućuje kombiniranje načina utjecaja na prostatu kako bi se postigli najučinkovitiji rezultati.

Elektroforeza i galvanizacija

Ovim postupkom tijelo je izloženo izravnoj struji. Postupak je bezbolan, pomaže stimulirati tkivo prostate i ublažiti bol. Takva fizikalna terapija za prostatitis pomaže lijeku prodrijeti dublje u prostatu, stoga je potrebno liječenje elektroforezom i galvanizacijom.

Liječnik može propisati elektroforezu dvaju tipova: koristeći samo izravnu struju i kombiniranu uporabu lijekova. U drugom postupku, ljekovita supstanca se unosi u tijelo ne intravenskim ili intramuskularnim, već lokalno, i može se odabrati abdominalno-sakralna tehnika u kojoj lijek prodire kroz kožu, ili rektalnu ili endoretralnu, u kojem lijek prelazi u prostatu kroz rektum ili odnosno uretre. Simultano izlaganje struji dopušta da se lijek apsorbira što je moguće učinkovitije.

Nedavno je intrakavitetska tehnika, u kojoj se elektroda umetne u pacijentov rektum, smatra najučinkovitijim, prije toga mora biti učinjen klistir. Elektroda u ovom postupku povezana je s kapaljkom bez igle kroz koju se lijek unosi. Prvo, ulijeva se u cijev, a zatim kap po kap.

Ova tehnika se također može koristiti za liječenje umetanjem elektroda u uretru, a kombinacija oba postupka intrakavitiranja omogućuje postizanje najučinkovitijih rezultata.

Ultrazvučne frekvencijske struje često se koriste za ublažavanje boli i upale, ali važno je zapamtiti da se ne mogu koristiti ako su tumori dijagnosticirani u bilo kojem dijelu tijela, jer će to uzrokovati rast tumora.

Impulsne struje

Ova metoda fizioterapije za prostatitis također dozvoljava topikalnu primjenu lijekova, a učinak struje dopušta tkiva prostate da apsorbiraju potrebne supstance u potpunosti. Utjecaj pulsirajuće struje omogućuje vam ublažavanje boli i upale, kao i uklanjanje problema u seksualnoj sferi.

ultrazvuk

Ultrazvučni tretman aktivno se koristi za fizioterapiju prostatisa i adenoma prostate. Popularnost ove metode liječenja je zbog činjenice da ima sljedeće pozitivne učinke na tijelo:

  • savršeno eliminira upalni proces;
  • pomaže resorpciji ožiljaka i uklanjanju infiltracije;
  • vraća normalnu spolnu funkciju;
  • poboljšava metabolizam;
  • pomaže tkivima oporaviti.

Kao i kod uporabe struje, ultrazvuk na tijelo se vrši bilo kroz kožu ili kroz rektum.

Unatoč pozitivnim učincima čak i malih doza ultrazvuka, postoje kontraindikacije u kojima su takvi postupci zabranjeni. Transrectalna metoda koja utječe na prostatu otkazuje se ako pacijent ima analne pukotine ili hemoroide.

Magnetsko liječenje

Ova metoda je korisna po tome što nema praktički nikakvih kontraindikacija, a rezultati nakon takvog fizioterapije za prostatitis i adenom prostate ni na koji način nisu niži od ostalih medicinskih postupaka, koristeći i konstantno i izmjenično magnetsko polje.

Utjecaj na prostatu može se provesti na tri načina:

  • refleks koji utječe na biološki aktivnu kožu;
  • humoralna, koja se sastoji od korištenja prirodnih tekućina ljudskog tijela (krvi i limfe) kao dirigent;
  • izravno, u kojem magnetsko polje djeluje izravno na organe i njihovo tkivo.

Svjetlosna terapija zračenjem

Ova metoda uključuje uporabu ultraljubičastih zraka, kao i infracrvenog zračenja i lasera. Pomoću infracrvenih zraka moguće je dobro zagrijati tkivo tijela, što će ublažiti bol i povećati metabolizam. Ultraljubičasto zračenje pomoći će eliminirati izvor upale i ukloniti akumulirani infiltrat.

Masaža prostate

Ova metoda poticanja normalne funkcije prostate je najjednostavnija jer ne zahtijeva dodatnu opremu. No, unatoč jednostavnosti postupka, masažu prostate treba izvoditi samo liječnik, jer pokušaji samo-masaže žlijezde mogu samo štetiti.

Za masažu, liječnik lagano umetne indeksni prst u rektum, a prvo prostire prostatu, određujući njegovu veličinu i stanje. Zatim najprije maske oboje polovine naizmjenično, a zatim utor između dva režnja žlijezde. Masaža vam omogućuje povećanje protoka krvi u prostatu, što ima pozitivan učinak na njegovu učinkovitost.

Fizioterapija za liječenje adenoma prostate i prostate dobila je vrlo pozitivnu povratnu informaciju od liječnika i pacijenata. Činjenica da nema gotovo ozbiljnih kontraindikacija za fizioterapiju omogućuje istodobno korištenje nekoliko metoda, a učinkoviti rezultati pri upotrebi lijekova čine fizikalnu terapiju jedan od najboljih načina liječenja prostatisa i adenoma prostate bez operacije.

Dinamične tablete: upute za uporabu, cijene i recenzije muškaraca

Dynamic je medicinski lijek koji se temelji na sildenafilu. Ovaj lijek je moćan agent za širenje krvnih žila za probleme s jačinom. Dinamički je ekvivalent poznate Viagre. Problemi s potencijalom postaju izraženi kada, kada je uzbuđen, penis nema dovoljno elastičnosti za obavljanje punog seksualnog odnosa. A onda će nam dodatno stimulirati.

Prilikom propisivanja lijeka s liječnikom, individualni pristup, to jest: dob, težina, bolesti čovjeka, pojedinačne osobine.

Dinamički je farmakološki produkt koji ima brojne kontraindikacije. Nemojte sami uzimati lijekove, ali svakako se savjetujte s vašim urologom.

Spolno zdravlje muškarca odražava se u njegovu raspoloženju, izvedbi i ponašanju u društvu.

Dinamički - lijek iz skupine PDE5 inhibitora

Sastav i farmakološko djelovanje

Glavna komponenta lijeka Dynamic je enzim sildenafil. Ovaj enzim također pomaže vratiti potenciju za seksualni odnos. Pomoćne komponente (titanijev dioksid, laktoza, triacetin, indigo karmin, hipromeloza) povećavaju proizvodnju potrebnih enzima. Ove komponente i dovesti penis u "radno" stanje za spolni odnos.

U procesu uzbude, proizvodi se povećana količina dušičnog oksida, širi krvne žile, normalizira pritisak i povećava protok krvi u muške genitalije.

Pri korištenju lijeka, ekscitacija je prirodna i kako bi penis dovela u stanje erekcije, potrebna je dodatna stimulacija. Uz povećanu cirkulaciju krvi, krv popunjava kavernozna tijela penisa, time postaje elastična.

Dinamične tablete za povećanje potencijala dobro su dokazane u liječenju seksualne impotencije kod muškaraca

Liječenje se preporučuje 40-60 minuta prije namjeravanog djelovanja, maksimalni učinak doseže za 2-3 sata, puni učinak lijeka je oko 5-9 sati. U tom razdoblju možete imati vremena za nekoliko akcija.

Bolje je uzimati lijek na prazan želudac, a zatim će akcija biti brža, ali ako ga uzmete nakon obroka, a ovisno o vašoj prehrani, lijek može početi djelovati u trajanju od 2-3 sata.

Lijek je dostupan u tabletama različitih doza, pa budite vrlo pažljivi prema prihvaćenim dozama lijeka. Dnevna maksimalna doza iznosi 100 mg. Dovoljna doza za dobivanje erekcije je individualna, a to je bolje ako je propisao liječnik.

Prije uporabe bilo kojeg lijeka, svakako pročitajte upute.

Ludi ritam života, kronični stres, loša ekologija, loše navike, popratne bolesti - to je nepotpuni popis uzroka koji dovode do nemoći

Indikacije za uporabu Dinamički

Medicinski lijek Dynamic propisan je za liječenje muške disfunkcije temeljene na psihološkim, fiziološkim ili pomiješanim uzrocima.

Obično su to muškarci koji pate:

  • pretilosti;
  • dijabetes;
  • ozljede kralješnice;
  • uklanjanje prostate.

Glavna komponenta lijeka sildenafila smanjuje tlak plućne arterije, tako da je Dynamic često propisan za plućnu hipertenziju.

Kontraindikacije i nuspojave

Svaki aktivni lijek ima svoje kontraindikacije. A Dinamo nije iznimka. Većina muškaraca koji su uzimali ovaj lijek nije se žalili na učinke.

Najčešće se pacijenti žale na glavobolju, vrtoglavicu, povećanu pospanost, tinitus

No, postoji mali postotak koji se osjećao:

  • glavobolja;
  • srčane palpitacije (aritmija);
  • vrtoglavica;
  • pospanost;
  • umor;
  • alergija (dermatitis na koži);
  • zatvor ili proljev.

Strogo je zabranjeno uzimati lijek u slučaju problema s:

  • kardiovaskularni sustav;
  • jetre i bubrega;
  • živčani sustav;
  • cirkulacijski sustav;
  • pojedinačno netrpeljivost jedne od komponenata lijeka;
  • do odrasle dobi;
  • uzimanje drugih lijekova za poticanje seksualne aktivnosti.

Lijek Dynamic, poput ostalih sredstava iz ove skupine, ima brojne kontraindikacije, u kojima nije potrebno propisati lijek za povećanje potencijala

Uzmi drogu pod nadzorom liječnika može biti muškarac koji uzima:

  • drugi lijekovi koji sadrže dušikov oksid (nitroglicerin, itd.);
  • inhibitore, može uzrokovati prodor krvnog tlaka.

predozirati

Predoziranje se događa kada čovjek uzima više od dnevnog zahtjeva. I ovo je 100 mg, ali bilo je slučajeva da 50 mg lijeka daje crvene mrlje na licu, konvulzije, zamagljen vid, groznicu, pritisak skače, glavobolja, probavni problemi.

Prije uporabe svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom, samo on može odabrati dozu prema pojedinim podacima svakog pacijenta.

U slučaju nuspojava iz živčanog sustava i organa vida potrebno je prestati uzimati lijek.

Posebne upute

Dinamično s alkoholom nije preporučljivo, iako glavna komponenta sildenafila nije u interakciji s alkoholnim pićima. Alkohol širi krvne žile i srce je brže. Stoga su kontraindicirani oni koji pate od patologija srca ili nepravilan pritisak, piju alkohol i stimulans erekcije. U pozadini alkoholizma, libido se smanjuje, a time i moć. Ako pijete čašu vina (ne više od 250 ml), onda to nije problem, govorimo o velikim količinama alkoholnih pića.

Također, ne preporučujemo jesti masne hrane, jer masna hrana usporava učinak lijeka.

Dinamički, kao i drugi medicinski proizvodi, propisuje liječnik nakon pregleda i konzultacija u zdravstvenoj ustanovi. Uostalom, samo-lijekovi i predoziranje mogu imati ozbiljne posljedice, čak i smrt.

Rok trajanja

Dinamički preporučuje se pohranjivati ​​na suhom mjestu, bez izravnog sunčevog svjetla, na mjestu teško za djecu. Rok trajanja je 36 mjeseci.

Oštećena potencija je vrlo česta patologija, ali slični simptomi mogu biti potpuno različite bolesti. Može biti oteklina ili upala prostate. Stoga su potrebne ispravne dijagnoze i daljnje liječenje, dijagnoza i liječenje. Nemojte sami lijekirati! Posavjetujte se s liječnikom za savjet na prve simptome.

Poremećaj erekcije je izlječiv, glavna je stvar odmah potražiti liječničku pomoć, bez odgađanja. I seksualni život opet će vam dati puno pozitivnih emocija. I možda ne samo vi!

Viagra s prostatitisom

Ako odgodiš liječenje upale prostate ili se neumjereno bavite terapijom, čovjek može patiti od takvog problema kao impotencije. Viagra s prostatom pomaže poboljšanju stanja i uklanjanju poremećaja erektilne funkcije, iako kratko. Djelo lijeka traje samo nekoliko sati, pa ako želite ponijeti snagu u punom redoslijedu, prvo se morate riješiti prostatitisa, a zatim početi uzimati potpuno različite lijekove.

Viagra će donijeti najviše koristi onima koji imaju cirkulacijske poremećaje, koji ne daju erekciju kako bi došli do nužnih uvjeta za seksualni odnos. Uzmi ga bez savjetovanja s liječnikom je zabranjeno, jer lijek ima prilično velik popis kontraindikacija i nuspojava. Pročitajte više o djelovanju lijeka, njegovim načinima primjene i ograničenjima u našem članku.

Odnos prostatisa i potencije

Prostatitis je upalna bolest prostate koja se pojavljuje kod muškaraca starijih od 40 godina, iako je nedavno postojala tendencija "pomlađivanja" bolesti. Uzroci njene pojave nazivaju se zagušenja u zdjelici, infekcija tkiva prostate, produljena seksualna apstinencija. Može izazvati loše navike i lošu prehranu, hipotermiju, stres, veliko fizičko naprezanje. Simptomi bolesti su:

  • Bol u mokrenju, česte poticanje u WC
  • Nečistoće gnoja u mokraći (u prisutnosti apscesa)
  • Bol u donjem dijelu trbuha, perineuma, anusa
  • Slabost erekcije, smanjujući trajanje intimnosti
  • Prerana ejakulacija itd.

Upala tkiva pogođenog organa dovodi do činjenice da prestaje ispravno raditi: izlučivanje sekrecije zaustavlja, kontrola testosterona prestaje. To nepovoljno utječe na moć, kvalitetu sperme, libido. Nakon otkrivanja uzroka patologije, liječnik može propisati različite lijekove, među kojima se može pronaći Viagra. Pitanje je li Viagra može biti uzeta za prostatitis, potrebno je kontaktirati svog liječnika, jer nije dopušteno svim tim bolnicima da to učine. Postoji dosta situacija u kojima tablete ne mogu pomoći ili štetne za zdravlje.

Nemojte se posvetiti lijekovima, čim prvi problemi s erekcijom. U početku je vrijedno tretira se s narodnim lijekovima, biljnim pripravcima.

Prostatitis zahtijeva stalnu pažnju. Predstavnik jačeg spola treba pratiti svoj stil života, pratiti prehranu i posvetiti više vremena igranju sportova. To je jedini način da potpuno ukloni ovu bolest ili ga stavi u stanje stabilne remisije. Nemojte zaboraviti na preventivne mjere, jer veliki broj čimbenika može pogoršati bolest i opet uzrokovati poremećaj seksualne funkcije.

Upozorenja za uporabu

Da biste shvatili možeš li piti Viagra s prostatitisom, morate pročitati upute za uporabu ovog lijeka. Pripada grupi inhibitora fosfodiesteraze tipa 5, dostupan u obliku plavih tableta. Indikacije za uporabu u tabletama su:

  1. Disfunkcija erekcije
  2. Nemogućnost održavanja ili postizanja erekcije dovoljne za spolni odnošaj
  3. Nezadovoljstvo vremenom intimnosti, osvjetljenja orgazma

Samo muškarci koji su seksualno privučeni suprotnom spolu mogu uzimati lijek bez takve stimulacije, neće imati koristi od kapsula. Mogu uzeti muškarce koji pate od različitih bolesti: od zarazno-upalnog urinarnog sustava do psihičkih poremećaja. Djelovanje lijeka je kratkotrajno, međutim, u svojoj farmakološkoj skupini postoje i takve tablete koje mogu podupirati erekciju do 36 sati.

Lijek možete dobiti u apoteku samo s receptom liječnika, tako da ne možete bez savjetovanja s njom. Specijalist zna bolje je li Viagra prikladna za pacijenta ili je li vrijedno mijenjati ga za drugi način, općenito, otkazati prijem. Ponekad s prostatitisom, potencija je samostalno obnovljena nakon prekida uzimanja određenih lijekova, ovdje neće biti koristi od Viagre. Bolesnik ne zna za takve nijanse, stoga se uvijek savjetujte sa svojim liječnikom o prikladnosti recepcije.

Farmakološko djelovanje

Ovaj lijek pripada PDE-5 inhibitorima ili tzv. selektivni blokeri enzima fosfodiesteraze 5. Sveukupni učinak koji se može očekivati ​​od bilo koje tablete u ovoj skupini je povećanje potencijala i povećanje trajanja seksualnog kontakta. Da biste saznali da li Viagra pomaže kod prostatisa, morate shvatiti kako to utječe na muško tijelo. Glavni aktivni sastojak u njoj je sildenafil. Ovaj element može osloboditi dušični oksid u kavernoznim tijelima, zbog čega dolazi do seksualne stimulacije.

To vam omogućuje da opustite glatke mišićne tkiva vaskularnih zidova, proširite ih i povećavate cirkulaciju krvi u seksualnom organu. Dakle, kavernozna tijela su napunjena s više krvi nego prije i dolazi do stabilnog i produženog erekcije. Treba napomenuti da Viagra ne uzbuđuje i ne povećava želju za partnerom, već doprinosi samo jačanju erekcije. tj da se bave uzrocima nemoći, on ne može, pružajući samo simptomatsku terapiju.

Sildenafil se brzo apsorbira u tkivo tijela, dostižući svoju maksimalnu koncentraciju za sat, ako se uzima na prazan želudac. Većina lijeka izlučuje se iz tijela izmetom, mala količina - s urinom.

Način primjene

jer Viagra je dostupna samo u obliku tableta (25, 50 i 100 mg svaka), a uzima se oralno. Tablete imaju plavu boju, prekrivene membranskim filmom. Standardna doza je 50 mg. Uz dobru podnošljivost lijeka ili neke probleme s prijemom, može se smanjiti na 25 ili povećati do 100 mg. Po prvi put je bolje početi s minimalnom dozom od 25 mg, a tek tada se usredotočite na odgovor tijela i povećajte ga.

Maksimalna dopuštena količina sildenafila dnevno iznosi 200 mg. Možete piti samo jednu pilulu dnevno, iako njegov učinak traje ne više od 4-6 sati. Uzmi Viagra mora biti 1-2 sata prije navodnog spolnog odnosa. Najbolje je to učiniti na prazan želudac, pa će tabletno računalo raditi brže.

Liječnici mogu propisati druge doze s višestrukom upotrebom za pacijente s komorbiditetima. Na primjer, može li se Viagra koristiti za prostatitis kod muškaraca s oboljelim bubrezima? Za njih se preporučuje uporaba 1 puta u 2 dana s minimalnom dozom od 25 g. I za starije ljude, ne treba se prilagoditi.

kontraindikacije

Kao što je ranije spomenuto, Viagra ima prilično velik popis kontraindikacija. Zbog toga neki pacijenti s prostatitisom moraju pribjeći drugim metodama liječenja, što traži puno više vremena za poboljšanje erektilne funkcije. Što se odnosi na kontraindikacije lijeka:

  • Simultano korištenje nitrata
  • Prijem s drugim sredstvima za pojačavanje potencijala
  • Ženski spol
  • Djeca ili adolescencija
  • Individualna netolerancija na komponente

Zabranjeno je uzimati Viagra predstavnicima jačeg spola, koji su nedavno imali srčani udar ili moždani udar i imaju problema s niskim krvnim tlakom. Trebao bi biti pažljiviji osobama s bubrezima ili zatajenjem jetre, bolesti očiju. Ne možete uzeti alat ako nemate problema s funkcijom erekcije, jer to može dovesti do priapizma (produljena bolna erekcija).

Pažljivo je potrebno liječiti recepciju bolesnika s anatomskom deformacijom penisa, tendencijom krvarenja, pogoršanjem peptičkog ulkusa. Pritisak prenapona također može uzrokovati zabranu uporabe Viagre.

Nuspojave

Nuspojave u Viagra-u s kroničnim prostatitisom se događa dosta, čak i sa svim dozama. Ako ih prekoračite, možete očekivati ​​značajno pogoršanje stanja. Predoziranje je ispunjeno istim simptomima, samo se pojavljuju češće. Ako ustanovite da ove pojave treba odmah konzultirati liječnika.

Negativne reakcije tijela do Viagra obično su blage i nestaju brzo. Na dijelu probavnog trakta često se pojavljuju mučnina i dispepsija, ponekad bolovi u trbuhu, povraćanje, razvoj gastritisa ili stomatitisa. Također se često pojavljuju crvenilo lica, bol u leđima, nazalna zagušenja, zamagljena vizija. Alergijske reakcije na sildenafil se pojavljuju vrlo rijetko, a manifestiraju ih osip na koži i svrbež.

Glavobolje, vrtoglavica, nesanica ili obrnuto, pospanost se može očekivati ​​od središnjeg živčanog sustava. Nerijetko se javlja krvarenje iz nosa, udovi oteklina, otkucaja srca se ubrzava, promjena boje se mijenja. Rijetko se mogu pojaviti edemi, kapi za očni kapak, dijabetes, krvarenje rektuma, bol u kostima, nesvjestica, konvulzije.

Značajke korištenja

Posebne upute za uzimanje Viagra uključuju činjenicu da masne hrane i alkoholnih pića značajno povećavaju vrijeme kada tablete počnu raditi (nećete morati čekati 1 sat, ali 3). Prije početka prijema, potrebno je podvrgnuti potpunom pregledu kako bi se isključila prisutnost bolesti na popisu kontraindikacija. Neželjeno je uzimati Viagra zajedno s eritromicinom, jer njegova učinkovitost se smanjuje.

Pri uzimanju ritonavira potrebno je znatno smanjiti doziranje i uzeti duži prekid između doze. Zajedno s alfa-blokatora, lijek može uzrokovati snažno smanjenje tlaka. Viagra nema nikakvog utjecaja na vožnju automobila ili rad s složenim mehanizmima, ali u prisutnosti pojedinih reakcija (vrtoglavica, prije nesvjesnih stanja), bolje je odbiti.

Malo više informacija o tome kako uzimati Viagru, kao i koje prednosti može donijeti s prostatom u video.

Viagra analozi

Direktni kolege Viagre su još 3 tipa inhibitora PDE-5 koji rade točno na istom principu - blokirajući određeni enzim i otpuštajući dušikov oksid. Član počinje aktivno ispuniti krvlju i povećati veličinu, ali na kraju spolnog odnosa, cijeli učinak droga nestaje. Mogu se koristiti za vaskularne ili živčane poremećaje, promjene u dobi (s obzirom na to da većina lijekova nema dobna ograničenja).

Analozi Viagre su Cialis (radi na tadalafilu), Levitra (glavna komponenta je vardenafil) i Ziden (aktivna tvar je udenafil)

Cialis se može nazvati lijekom s najduljim trajanjem djelovanja - 36 sati. Ove narančaste tablete dolaze u dozama od 2,5, 5 i 20 mg. Dovedene su unutra, oprane s puno vode. Po danu je dopušteno konzumirati do 20 mg lijeka, ali uputa se glasi kako slijedi:

  1. Kada seksate manje od 2 puta tjedno, trebate uzeti 1 tabletu od 20 mg
  2. Za spolni odnos češće 2 puta tjedno morate uzeti pilulu od 5 mg, barem dnevno

To je učinjeno u samo 15 minuta prije moguće intimnosti. Alkohol i masna hrana utječu na prijem na minimum, no još je bolje učiniti bez njih. Kontraindikacije uzimanja nazivaju se preosjetljivost na komponente, ozbiljna oštećenja kardiovaskularnog sustava, istovremeno korištenje drugih lijekova za povećanje potencijala, zabranu spolnih odnosa.

Levitra radi 24 sata, uzet 30-60 minuta prije spolnog odnosa. To je nisko toksični lijek, možete uzeti pilule bez obzira na obrok. Dopuštena doza po danu je 10 mg, maksimum moguć je 20. Levitra ima iste neželjene reakcije i kontraindikacije kao Viagra, samo su manje negativne reakcije.

Ziden je najmodernija inačica inhibitora, ne utječe na alkohol, praktički ne uzrokuje nuspojave. Prihvaća se na 100 mg na dan, doza se može povećati na 200 mg. Sva obilježja lijeka slična su drugim sredstvima ove skupine.

Viagra s prostatitisom: da li i kako da se uzme

Problemi s potencijalom javljaju se u mnogim muškarcima, bez obzira na njihovu dob, nacionalnost i društveni status. Smanjenje snage i pogoršanje razine spolnog života uzrokuju mnoge komplekse kod muškaraca, smanjujući njihovo samopoštovanje.

Osim toga, veliki broj bolesti, uključujući prostatitis, uzrokuju seksualne probleme. Kako bi se nosili s tim problemima, predstavnici jačeg spola često se bave korištenjem raznih lijekova koji pomažu u poboljšanju potencijala, jedan od takvih lijekova je Viagra.

Viagra s prostatitisom

Prostata upale prostate, karakterizirana prisutnošću sljedećih simptoma:

  • Pojava upalnih procesa u prostati.
  • Kontrakcija uretre.
  • Smanjena cirkulacija krvi u zdjeličnim organima.
  • Pojava ustajale limfne formacije.

Takvi simptomi dovode do smanjenja potencijala.

Najčešći i popularniji alat koji pomaže vratiti erekciju, smatra se Viagra. Lijek je izumio u Sjedinjenim Američkim Državama. Viagra se često koristi zbog problema s erekcijom zbog prostatisa. Sastoji se od samo prirodnih sastojaka.

Utječe na muško tijelo:

  • Povećava seksualnu želju.
  • Produžuje trajanje odnosa.
  • Doprinosi intenzivnom radu svih organa.
  • Povećava protok krvi u penis.

Glavna komponenta Viagra je sildenafil, koji ima sljedeća svojstva:

  1. Povećanje volumena krvi koja ulazi u penis.
  2. To uzrokuje prirodnu erekciju.
  3. Obnavljanje fizioloških funkcija tijela.

Trajanje lijeka ovisi o individualnim karakteristikama tijela i iznosi oko 4 sata. To ima učinak tijekom prvog prijema. U nedostatku rezultata, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. 80% lijeka izlučeno iz tijela zajedno s izmetom i samo 13% kroz urin.

Pacijenti koji pate od upale prostate i redovito uzimaju ovaj lijek 24 mjeseca, zabilježili su poboljšanje erekcije i kvalitete seksualnog života.

Lijek treba čuvati od sunčeve svjetlosti i dalje od djece, na temperaturi koja ne prelazi 30 stupnjeva. Rok trajanja je 5 godina od datuma izdavanja.

Viagra je jedan od najučinkovitijih sredstava za borbu protiv impotencije. Liječnici često propisuju lijek i prostatitis. No, hoće li lijek imati pozitivan učinak na pacijenta, niti jedan stručnjak ne može reći. Međutim, većina muškaraca koji pate od upale prostate, primijetiti poboljšanje erekcije i seksualne funkcije nakon uporabe Viagre.

Indikacije i kontraindikacije

Viagra je dostupan u obliku tableta, koji su prekriveni posebnim filmom plavkaste boje. Lijek se koristi za liječenje poremećaja erektilne disfunkcije kod muškaraca. Problemi s erekcijom karakteriziraju potpuni odsustvo erekcije ili nemogućnost očuvanja tijekom cijelog seksualnog čina.

Viagra lijek ima nekoliko kontraindikacija, od kojih su glavne sljedeće:

  • Alergijske reakcije na komponente koje čine alat.
  • Dob mlađi od 18 godina.
  • Ženski spol
  • Krvni tlak
  • Bolesti jetre
  • Redoviti lijekovi, koji uključuju aspirin.
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta, na primjer: ulkus na trbuhu ili ulkus dvanaesnika.

Kako uzeti?

Potrebno je približiti liječenju prostatisa s velikom odgovornošću, au svakom slučaju je apsolutno zabranjeno baviti se samoobradom. Terapija mora biti sveobuhvatna i pod nadzorom liječnika.

Viagra se može uzimati s prostatitisom, tek nakon savjetovanja s liječnikom.

Alat se preporučuje 60 minuta prije planiranog seksualnog odnosa. Najčešća pojedinačna doza je 50 mg lijeka. Na imenovanje stručnjaka, doza se može smanjiti na 25 mg ili povećati na 100 mg.

Lijek se uzima oralno, maksimalna dnevna doza ne smije prijeći 100 mg. Alat se ne može uzeti češće od 1 puta dnevno. Ako čovjek redovito koristi druge lijekove, potrebno je obavijestiti liječnika o tome. Na primjer, ako pacijent redovito koristi ritonavir, maksimalna maksimalna doza ne smije premašiti 25 mg na 48 sati. Za starije bolesnike nije potrebna prilagodba doze.

Kao i svaki drugi lijek, Viagra ima niz nuspojava koje se često pojavljuju ako pacijent ne postupa s dozom propisanom od strane liječnika.

Glavne nuspojave uključuju:

  • Nesanica.
  • Smanjenje krvnog tlaka.
  • Povreda gastrointestinalnog trakta.
  • Upala sluznice oka.
  • Strah svjetla.
  • Pojava problema s vidom.
  • Smanjen ili potpun gubitak sluha.
  • Pojava buke i boli u ušima.
  • Palpitations srca.
  • Stalan osjećaj žeđi, pojava edema.
  • Naslenska zagušenja.
  • Mučnina i povraćanje.
  • Bol u abdomenu i natrag.
  • Upala mokraćnog mjehura, pojava krvi u urinu.
  • Glavobolja.
  • Osip kože.
  • Alergijska reakcija.
  • Osjećam se vruće.

Kada koristite Viagra, preporučljivo je slijediti preporuke liječnika i promatrati odgovor tijela na lijek. Ako se pojave nuspojave, trebate potražiti pomoć stručnjaka koji može promijeniti režim liječenja.

Je li moguće uzimati Viagra s prostatitisom?

U pozadini razvoja prostatisa u zdjelici, ljudi prolaze kroz složene procese i reakcije. Osim pojave neugodnih simptoma, mnogi od njih imaju smanjenu spolnu funkciju. Redoviti i zdravi seks jedan je od terapijskih postupaka koji pridonose normalizaciji važnih procesa. Zato, osim tradicionalnih sredstava, pacijenti često koriste Viagra za prostatu. Čak i sposobnost obavljanja punog spola ima pozitivan učinak na stanje bolesnika i doprinosi njegovom oporavku.

Sadržaj članka

Važnost seksualne aktivnosti u prostati

Postoji nekoliko razloga za pojavu i razvoj prostatisa, od kojih su mnogi karakteristični ne samo za starije, već i za mlađe doba. U svakom slučaju, u području zdjelice pojavljuju se reakcije, što dovodi do stagnirajućih tekućina i oteklina tkiva. Nedostatak redovitog seksa i neophodno fiziološko iscjedak samo otežava te procese. Organi počinju razvijati patogene mikroflore, postaju upaljeni i progutani, povećavajući veličinu. Krvne žile su stegnute, zbog čega opskrbljuju ishrane i kisika u nekim područjima.

Je li moguće uzimati Viagra s prostatitisom, ako drugi načini za vraćanje potencijala ne pomažu? Moguće je, ali samo uz dogovor svakog koraka s liječnikom i strogo pridržavanje preporučenih doziranja. Pored Viagra, drugi lijekovi mogu se koristiti za vraćanje oštećene erektilne funkcije. Mnogi od njih ne samo da doprinose poboljšanju kvalitete seksualnog života, nego također imaju terapeutski učinak na zahvaćeni sustav.

Opis lijeka i njegovih svojstava

Izgled Viagra modernih muškaraca duguje neuspješnom medicinskom eksperimentu. Znanstvenici su pokušali razviti lijek koji bi mogao uspostaviti cirkulaciju krvi u krvnim žilama i normalizirati distribuciju krvi na periferiji. Terapeutski učinak nije postignut, ali je došlo do takvog naleta krvi u zdjelične organe koji su došli do erekcije.

Do danas, lijek, čija je aktivna tvar sildenafil, aktivno se koristi za liječenje poremećaja erekcije. Tijekom godina pojavljuju se mnogi analogni, ali ovaj proizvod ostaje vodeći u svom području. Princip njegova djelovanja je jednostavan. Tijekom složenih kemijskih reakcija, stanice penisa zasićene su dušikovim oksidom. Ova tvar opušta grčeve žile i poboljšava cirkulaciju krvi u samom organu i prostati.

Učinak Viagre na upalu prostate

Važno je razumjeti da Viagra ne oslobađa prostatitis, njegove sposobnosti su jako ograničene. Ali ona će osigurati stabilnu erekciju koja će omogućiti provedbu spola. Uz pravilan unos droga raste porast seksualne želje, ejakulacija se normalizira, protok i protok krvi u organima poboljšavaju, orgazam postaje svjetliji. Aktivna ejakulacija omogućuje brzo uklanjanje stagnacije sekreta u žljezdanom tkivu.

Proizvodi li se s upalom? Samo djelomično. No, u kombinaciji s profilnom terapijom lijekova postoji trajni pozitivan učinak. Druga aktivna tvar u sastavu Viagra eliminira natečenost. Neposredno nakon početka terapije pacijenti bilježe smanjenje pragova bolnih senzacija tijekom mokrenja ili potpunog nestanka.

Način primjene specijaliziranih sredstava za prostatitis

Prihvaćanje takvih moćnih sredstava kao Viagra i mnogi njegovi analozi provodi se samo pod nadzorom liječnika i jasno prema njegovom odabranom planu. Trajanje liječenja i pojedinačna doza lijeka pod utjecajem su ozbiljnosti procesa stagnacije, dobi pacijenta, razine spolnih sposobnosti.

U slučaju da svaki lijek ima svoju shemu, ovdje su pravila za uzimanje najpopularnijih proizvoda za vraćanje potencijala:

  • Viagra. Uzima se 1 sat prije navodnog seksualnog kontakta. Prosječna doza je 50 mg dnevno, ponekad je dovoljno i polovica ovog pokazatelja. Izuzetno je rijetko povećati dozu do 100 mg radi poboljšanja terapeutskog učinka. Redovito korištenje sredstava je individualno i rijetko prelazi 1-2 puta tjedno.
  • Levitra. Kada se bave prostatitisom, ponekad se ovaj proizvod ponavlja dnevno u volumenu od 5 do 20 mg dnevno, ali može doći do nijansi. Optimalna početna doza je 10 mg, ovisno o težini učinka korekcije. Proizvod treba piti 30-50 minuta prije spolnog odnosa. Trajanje učinka traje 6-10 sati.

Događa se da su lijekovi čak i kombinirani jedni s drugima ili drugim specijaliziranim sredstvima. Glavno je ne provoditi takve pokuse sami, inače postoji opasnost od ozbiljnih negativnih posljedica.

Kontraindikacije uporabe Viagra i nuspojava

U nekim slučajevima, Viagra s prostatitisom može biti opasno za zdravlje. To je na neki način stimulans, stoga uzrokuje da tijelo intenzivnije radi. Pacijenti često primjećuju da nakon uzimanja proizvoda njihovo disanje i otkucaji srca postaju češći. Istodobno dolazi do vidljivog porasta krvnog tlaka.

Liječnici razlikuju takve kontraindikacije na korištenje Viagra za prostatitis:

  1. Hipertenzija, sklonost snažnom porastu krvnog tlaka.
  2. Smanjena funkcija jetre.
  3. Pojačanje želučanih ili crijevnih ulkusa.
  4. Kršenje procesa nastanka krvi.
  5. Bolesti srca (angina, aritmija, zatajenje organa).
  6. Nedavno je pretrpio infarkt miokarda ili moždani udar. Od trenutka napada trebalo bi trajati najmanje 6 mjeseci.

S pravilnim primanjem Viagra strana reakcije tijela su rijetke. Ponekad su osip kože i lezije sluznice, nazalna zagušenja i preosjetljivost na svjetlost. Neki bolesnici imali su neispravnosti u urogenitalnom sustavu.

Strast za lijek ili višak optimalnih doziranja može biti popraćena poremećajima spavanja, vrtoglavicom, bolovima u mišićima, povraćanjem i mučninom.

Preporuke za terapiju

Da biste provodili određenu terapiju, možete započeti nakon pune dijagnoze stanja i utvrditi uzrok kršenja seksualne funkcije. Samo u složenom tretmanu Viagra može dati trajni pozitivan učinak. Čak i ako u radu srca nije bilo prethodnih problema, vrijedi provjeriti rad organa i plovila od specijalista. Preskakajući ovaj trenutak, muškarci riskiraju ne samo zdravlje, već i život zbog razvoja akutnog zatajenja srca.

Posebna pažnja zaslužuje kombinaciju Viagre s drugim lijekovima. Posebice, ako je pacijent uzimao antihipertenzivne lijekove, važno je obavijestiti liječnika. Inače, postoji rizik od povećanja njihovog djelovanja i jakog pada krvnog tlaka, ili čak smrti. Neki lijekovi poboljšavaju učinak samog virusa, koji se također treba uzeti u obzir pri odabiru odgovarajuće doze.

Sildenafil i kronični prostatitis Tekst istraživanja članka o specijalnosti "Medicina i zdravstvena zaštita"

Sažetak znanstveni članak o medicini i zdravlju, autor znanstvenog rada - Moločkov Vladimir Alekseevich

Prostata je anatomski i funkcionalno usko povezana s mokraćom, spolnim žlijezdama i drugim organima zdjelice. Njegova upala gotovo je neizbježno popraćena upalom drugih urinskih organa, kao i poremećaja seksualne funkcije, sjemena, psihoemotionalne sfere, te kod starijih muškaraca benigne hiperplazije prostate. Čini se da je prikladno koristiti inhibitor fosfodiesteraze tipa 5 sildenafila u kompleksu rehabilitacijskih mjera nakon liječenja kroničnog prostatitisa, budući da ovaj lijek može eliminirati erektilnu disfunkciju, testisnu insuficijenciju i depresiju, koji ne nestanu u pozadini standardne terapije za kronični prostatitis.

Povezane teme u medicinskim i zdravstvenim istraživanjima, autor istraživanja je Molochkov Vladimir Alekseevich,

Sildenafil i kronični prostatitis

Prostata stoji u anatomskim i funkcionalnim odnosima, genitalnim žlijezdama i drugim organima zdjelice. Gotovo je univerzalno povezano s upalnom bolesti, abnormalnim spermogramom, psiho-emocionalnim poremećajima i benignom hiperplazijom prostate. Sildenafil (inhibitor fosfodiesteraze-5) je test kronične prostatitisne terapije.

Tekst znanstvenog rada na temu "Sildenafil i kronični prostatitis"

i kronični prostatitis

Moločkov Vladimir Aleksejevich -

Dr. med. znanosti, profesora, glave

* 129110, Moskva, sv. Schepkina, 61/2,

Tel.: +7 (495) 631 01 63.

1 GBUZ MO "Regionalni istraživački institut u Moskvi. MF Vladimirsky "; 129110, Moskva, sv. Schepkina 61/2, Ruska Federacija

Prostata je anatomski i funkcionalno usko povezana s mokraćom, spolnim žlijezdama i drugim organima zdjelice. Njegova upala gotovo je neizbježno praćena upalom drugih urinarnih organa, kao i slabije spolne funkcije, spermograma, psihoemotionalne sfere i starijih muškaraca - benigne hiperplazije prostate.

Čini se prikladnim koristiti inhibitor fosfodiesteraze tipa 5.

Sildenafil je u složenim rehabilitacijskim mjerama nakon liječenja kroničnog prostatitisa, jer ovaj lijek može ukloniti erektilnu disfunkciju, zatajenje testisa i depresiju, koji ne nestanu na pozadini standardne terapije kroničnog prostatitisa.

Ključne riječi: kronični prostatitis, sildenafil, erektilna disfunkcija, liječenje, rehabilitacija.

Upala prostate uglavnom nikada ne prolazi izolirano. Uvjeti seksualne infekcije određuju prisutnost stražnjeg uretritisa, te blisku anatomsku i funkcionalnu vezu prostate s urinarnim traktom, spolnim žlijezdama i drugim organima zdjelice - uzorak upalnog oštećenja drugih organa genitourinarnog sustava [1]. Budući da je prostata ugrožena n. hipogastricus (simpatička vlakna), n. erigentes, n. pudendus (parasimpatička vlakna) i n. pelvicus, opskrbljujući druge organe zdjelice, kronični prostatitis manifestira niz subjektivnih senzacija i funkcionalnih poremećaja. Štoviše, brojni i raznovrsni poremećaji uzrokovani upalom prostate poboljšani su neuropsihijatrijskim poremećajima [2, 3].

Usprkos mogućnosti nastanka subjektivnih senzacija i funkcionalnih poremećaja različite prirode i intenziteta, subjektivne pojave kod bolesnika

kronični prostatitis su malog karaktera i ovise o dobi, intenzitetu i opsegu patološkog procesa, io stanju živčanog sustava. Često, kronični prostatitis nije popraćen bilo kojim poremećajem, asimptomatski i slučajno se otkriva tijekom urološkog pregleda.

Subjektivni poremećaji u prostati smanjuju se na svrbež, gori u uretru i paresteziji (osjećaji pritiska, težine, prelijevanja) u perineumu i rektumu, koji se povećavaju s dugotrajnim sjedištem na jednom mjestu ili vožnjom u automobilu. Bol se može povećati pokretima crijeva i zračiti penisom, u skrotum, sacrum, donji dio leđa, bedra, ili uzeti karakter ponavljajućih neuralgičnih napadaja.

Funkcionalni poremećaji u kroničnom prostatisu mogu se opaziti na dijelu urinarnog aparata (česte i bolne mokrenje, konstantne ili samo noću, djelomična zadržavanja urina, itd.), Živčani sustav i psiha (uglavnom u obliku sekundarnog neurastenskog sindroma)

i također u obliku seksualne disfunkcije (slaba erekcija, prerana ejakulacija, gubitak orgazma).

U kroničnom prostatisu, zbog smanjenja receptorske osjetljivosti genitalnih organa, promjene su se mijenjale: kod 36,2% uočene su povrede odgovarajuće erekcije, u 30,1% - ejakulacija, u 9,9% - orgazamske promjene u 13,7% - libido, U isto vrijeme spontana i adekvatna montaža, kao i ejakulacija, uglavnom su prekršena u slučaju katarhalnog prostatitisa i poremećaja libida, a istodobno se nekoliko faza kopulacije javljaju u različitim oblicima prostatisa s približno istom frekvencijom [4]. Takav niz poremećaja seksualne funkcije može se pojaviti i kod bolesnika s kroničnim prostatitisom, te kod pojedinaca bez uroloških bolesti, koji postaju uzrok zagušenja (zastoja) u zdjeličnim organima i doprinose njegovom razvoju.

Poremećaji seksualne funkcije često se javljaju s neurotskim reakcijama zbog različitih razloga: estrogeniranje hormonskog nivoa i prisutnost zatajenja testisa, stalnu fiksiranost pozornosti bolesnika na njihovo stanje. U formiranju neuroze, produljena iritacija je važna kao posljedica upale velikog broja živčanih završetaka ugrađenih u prostatu.

Velika uloga spolne disfunkcije u razvoju kronične upale prostate potvrđuje važnost mjera usmjerenih na obnovu seksualne funkcije, ne samo kod pacijenata s kroničnim prostatitisom, već iu zdravih muškaraca.

Syndinaphil, koji pripada inhibitorima fosfor esteraze tipa 5 (PDE-5), smatra se učinkovitim sredstvom za uklanjanje erektilne disfunkcije. Osim toga, ono služi kao važan sastavni dio mjera za ejakulacije komponentu muškog kopulatorne ciklusa [5, 6, 7] i koristi se u liječenju prerane ejakulacije, intravagi-tional odgoditi ejakulaciju i za stabilizaciju ejakulacije kontrole u ljudi bez klinički značajne poremećaje ejakulacije [8 ].

Kao erektilnu disfunkciju, poremećaje ejakulacije, i urinarne udio nizu faktora rizika u vezi s prisutnosti ekspresije tkiva prostate sintaze dušičnog oksida i PDE5, te ovi faktori također igraju važnu ulogu u patofiziologiji benigne hiperplazije prostate

žlijezda (BPH), PDE-5 inhibitori, uključujući sildenafil, koriste se za liječenje BPH [9]. Prema J. Sageshes1 i sur., Propisivanje ovih lijekova dovodi do relaksacije glatkih mišića mokraćnog trakta i patogenetski je potkrijepljeno za erektilnu disfunkciju i poremećaje uriniranja kod starijih muškaraca s BPH-om [10].

Korištenje sildenafila u kompleksu mjera za rehabilitaciju pacijenta nakon liječenja kroničnog prostatitisa povezano je s djelovanjem ovog lijeka na opuštanje prostatskih kanala. Osim toga, što dovodi do stabilizacije sinteze dušikovog oksida u organima urogenitalnog sustava, sildenafil je uspješno korišten u prisutnosti sindroma donjeg urinarnog trakta, što ima pozitivan učinak na njegove simptome, uroflowmetrija i volumen ostatnog urina [11]. Istraživači su primijetili da upotreba ovog lijeka dovodi do eliminacije brojnih odstupanja koja su preostala nakon liječenja kroničnog prostatitisa u najvažnijim parametrima muškog reproduktivnog sustava. Prvenstveno o bolesti kao što su zatajenje testisa, estrogenizatsiya hormonske, biosinteze oslabljenu testosterona u testisima i njegovih metabolita u jetri i prostate, kao i visoke razine u krvi progesterona i njegove povezane hipofize reguliranje proizvodnje gonadnih [12] koje doprinose oštećena spermatogeneze i poremećaja plodnosti. U tih bolesnika, normalizacija funkcije kopulatorne pomoću sildenafil, uz obnovu libido, erekciju, ejakulaciju (zajedno s oživljavanjem harmoniji obiteljskih odnosa u bračne parove), dovodi do eliminacije testisa neuspjeh, estrogenizatsii hormonalnim razinama, niže koncentracije u krvi progesterona, obnova spermatogeneze i plodnosti.

Kao što znate, kronični prostatitis je čest uzrok oštećenih očitavanja sjemena [2]. U tom pogledu, uključivanje-denafila sile imaju stimulirajući učinak na pokretljivost sperme, u rehabilitaciji nakon kompleksnog terapiju kroničnog prostatitisa svrhovito pri Oligozoospermija II mjeri u kombinaciji s visokim razinama u krvi prolaktin (300 IU / ml) [13].

Sildenafil se može koristiti ne samo u svrhu rehabilitacije nakon liječenja kroničnog prostatitisa kod pacijenata koji pate od

Molochkov V.A. Sildenafil i kronični prostatitis

hiperprolaktinemija i oligozoospermije II stupnja, ali u BHP povezana s kroničnom spastičnog kolitisa, želučanog čira i čira dvanaesnika [14], hemoroidi, metabolički sindrom [8], i druge bolesti u kojima je infektivni agens može prodrijeti u prostatu limfogene ili hematogenozni u uvjetima u kojima željezo još nije pronašlo izgubljene funkcije (prvenstveno barijeru).

Konačno, vrlo velik postotak bolesnika koji su završili liječenje za kronični prostatitis treba psihoterapijski rehabilitacijski učinak. To je zbog očuvanja njihove vrste patopsihološke intrapunkture odgovora na bolest (koje su "psihički zabrinute više nego bilo što drugo u životu"). Prema A.E. Fedorenko i V.G. Kolyadenko, takve osobe u općoj strukturi pacijenata koji su završili liječenje za kronični prostatitis čine 24% [15]. Druga, brojnija skupina pacijenata (oko 40%) koja je također potrebna liječenje je u početku pacijentice "niske anksioznosti", čije "somatske manifestacije koje su prekinute nakon liječenja" samo od nekoliko zabrinutosti ". Prema K.J. Egan i J.N. Krieger, u bolesnika s kroničnim prostatitisom s prisutnošću boli, od kojih su mnogi prethodno primali antibiotsku terapiju na ovu temu, tijekom pregleda s Minnesota Multi-factor Personal Inventory (MMPI) i intervjua psihologa, dijagnosticirana je depresija u 50% slučajeva [ 16]. Autori smatraju da se problem odnosa s drugima, kao i kršenja seksualne funkcije i manifestacija depresije, ne uklanja standardnom terapijom kroničnog prostatitisa. U takvim slučajevima, za rehabilitaciju muškaraca koji su završili liječenje za kronični prostatitis preporučuje se konzultirati psihoterapeuta koji može postaviti pitanje prikladnosti upotrebe sildenafila.

Važno je imati na umu da depresivni poremećaji u kroničnom prostatisu mogu biti povezani s erektilnom disfunkcijom i da je moguća sekundarna erektilna disfunkcija povezana s liječenjem depresije i antidepresiva. S tretmanom sildenafilom, depresija je značajno smanjena i istodobno je poboljšana funkcija erekcije [17].

Doza sildenafila 50-100 mg / dan, uzeta 1 sat prije spolnog odnosa, je optimalna kao

za značajno povećanje Međunarodnog indeksa erektilne funkcije (Međunarodni indeks erektilne funkcije - IIEF) [18] i za omjer "rizik od nuspojava / pozitivnog učinka" [19]. Djelovanje lijeka traje oko 12 sati. Međutim, njegov učinak ovisan o dozi: u studiji I. Goldstein i sur. Pokazalo se da je za postizanje većeg učinka početna doza od 50 mg / dan tijekom 12 tjedana povećana na 100 mg / dan u 74% slučajeva. Istodobno je postignut zadovoljavajući rezultat u 41% promatranja čak i kod teške erektilne disfunkcije i ostao prihvatljiv tijekom čitavog godišnjeg razdoblja promatranja [18].

Kod procjene sigurnosti sildenafila utvrđeno je da kod 3.700 bolesnika najčešće nuspojave su: glavobolja -16% (placebo-4%), crvenilo -10% (1%), dispepsija -7% (2%). Ovi su fenomeni bili slabi i prolazni u prirodi i nisu zahtijevali prekid lijeka [20]. Povećanje i ponderiranje nuspojava nije bilo s četverogodišnjom uporabom lijeka [21]. U nedostatku učinka na dozu od 100 mg / dan, može se povećati, ali to dovodi do povećanja razvoja nuspojava, uključujući promjenu percepcije boja i povećanje osjetljivosti na svjetlost (vjerojatno zbog inhibicije prostaglandina E6). Ovi učinci su također prolazni, potpuno reverzibilni i rijetko zahtijevaju prekid liječenja.

Što se tiče bolesnika koji nisu reagirali na liječenje sildenafilom, u većini slučajeva, poremećaj erekcije u njima bio je povezan s vaskularnim bolestima. Prema C.G. McMahon i sur., Samo 13 od 54 pacijenata koji prethodno nisu imali učinak na dozu od 100 mg / dan, zabilježili su poboljšanje erektilne funkcije u dozi od 200 mg / dan, od kojih 34 ima nuspojave [22].

Dakle, sildenafil ima izražen učinak na opuštanje ekskretornih kanala prostate, poboljšava drenažu prostate i indikatore spermograma, eliminira anksioznost i depresije povezane s kroničnim prostatitisom. To omogućuje uporabu lijeka u nizu mjera za rehabilitaciju bolesnika nakon učinkovite terapije kroničnog prostatitisa.

Autori izvještavaju o sukobu interesa ili financijskom interesu tijekom pisanja ovog članka.

1. Capon MI. Kronični nespecifični prostatitis. Ufa: izdavačka kuća knjiga Bashkir; 1984. 128 str.

(Kaplun MI, Kronični nespecifični prostatitis Ufa: Bashkirskoe knizhnoe izdatel'stvo, 1984. 128 p. Ruski).

2. Mlijeko VA, Ilyin AI. Kronični urinarni prostatitis. M.: Medicina; 2004. 288 str.

(Molochkov VA, Il'in II. Kronični uretrogeni prostatitis, Moskva: Meditsina, 2004. 288 str. Ruski).

3. Svibanj F. Zur Diferencijalna dijagnoza za kronični prostatitis. Med Klinik. 1962; 57: 676-9.

4. Yunda IF. Prostatitis. Kijev: Zdravlje; 1974. 192 str.

(Yunda IF, prostatitis Kijev: Zdorov'ya, 1974. 192 str. Ruski).

5. Kamalov AA, Dorofeev SD, Efremov EA. Moderna terapija lijekovima erektilne disfunkcije. Consilium Medicum. 2006; 8 (4): 57-62.

(Kamalov AA, Dorofeev SD, Efremov EA [Moderni lijek za liječenje erektilne disfunkcije], Consilium Medicum 2006., 8 (4), 57-62, ruski).

6. Capitanio U, Salonia A, Briganti A, Montorsi F. Silodosin. Int J Clin Pract. 2013; 67 (6): 544-51.

7. Kirby RS, Carson C 3rd, Dasgupta P. Dnevna terapija inhibitorom fosfodiesteraze tipa 5: nova opcija liječenja prostatisa / prostatodinije? Bju int. 2014; 113 (5): 694-5.

8. Doggrell SA. Usporedba ispitivanja sildenafila, vardenafila i tadalafila u erektilnoj disfunkciji. Expert Opin Pharmacother. 2005; 6 (1): 75-84.

9. Kedia GT, Uckert S, Jonas U, Kuczyk MA, Burchardt M. Simptomi urinskih trakta. Svijet J Urol. 2008; 26 (6): 603-9.

10. Caremel R, Oger-Roussel S, Behr-Roussel D, Grise P, Fp. različiti simptomi urinarnog trakta za benignu hiperplaziju prostate inhibitorima fosfodiesteraze tipa 5. Pregledajte članak. Prog Urol. 2010; 20 (9): 616-26.

11. Uckert S, Oelke M. Fosfodiesteraza (PDE) inhibitori disfunkcije mokraćnog trakta. Br J Clin Pharmacol. 2011; 72 (2): 197-204.

12. Bubnjevi LH. Funkcionalno stanje hipofize, gonada i adrenalnog korteksa u liječenju bolesnika s gonorom kompliciranim prostatitisom. Bilten dermatologije. 1989; (7): 69-74.

(Barabanov LG [Funkcionalni status hipofize, genitalnih žlijezda i adrenalnog korteksa i povezanog prostatitisa] Vestnik dermatologii 1989, (7) 69-74, ruski).

13. Lefievre L, De Lamirande E, Gagnon C. Ciklični GMP-specifični inhibitor fosfodiesteraze, sildenafil, stimulira reakciju. J Androl. 2000; 21 (6): 929-37.

14. Središnji odbor Borzhievskog, Feldman MJ. Liječenje bolesnika s kroničnim prostatitisom u odmaralištu Morshin. Bilten dermatologije. 1986; (1): 64-7.

(Borzhievskiy TsK, Fel'dman MYu. [Liječenje bolesnika s kroničnim prostatitisom u Morshinovom odmaralištu] Vestnik dermatologii 1986, (1): 64-7, ruski).

15. Fedorenko AE, Kolyadenko VG. Dinamika psihološke i somatske komponente anksioznosti s lezijama urinarnih organa kod muškaraca. Bilten dermatologije. 1991; (10): 47-9.

(Fedorenko AE, Kolyadenko VG [Dynamics of Patients], Vestnik dermatologii 1991, (10): 47-9, ruski).

16. Egan KJ, Krieger JN. Psihološki problemi kod kroničnih bolesnika s prostatitisom boli. Clin J Pain. 1994; 10 (3): 218-26.

17. Morgunov najbolji junior. Sildenafil: Je li to samo tretman za erektilnu disfunkciju? Učinkovita farmakoterapija. 2013; (1): 46-9. (Morgunov LYu [Sildenafil: terapija erektilne disfunkcije ili više?] Effektivnaya farma-koterapiya, 2013; (9): 46-9, ruski).

18. Goldstein I, Lex TF, Padma-Nathan H, Rosen RC, Steers WD, Wicker PA. Oralni sildenafil u liječenju erektilne disfunkcije. Grupa za proučavanje sildenafila. N Engl J Med. 1998; 338 (20): 1397-404.

19. Jarow JP, Burnett AL, Geringer AM. Klinička učinkovitost sildenafil citrata na temelju etiologije i odgovora na prethodno liječenje. J Urol. 1999; 162 (3 Pt 1): 722-5.

20. Morales A, Gingell C, Collins M, Wicker PA, Osterloh IH. Klinička sigurnost oralnog sildenafil citrata (VIAGRA) u liječenju erektilne disfunkcije. Int J Impot Res. 1998; 10 (2): 69-73.

21. Padma-Nathan H, Eardley I, Kloner RA, Laties AM, Montorsi F. 4-godišnje ažuriranje sildenafil citrata (Viagra). Urologija. 2002; 60 (2 Suppl 2): ​​67-90.

22. McMahon CG. Visoka doza sildenafila citrata kao spašavanje terapije za tešku erektilnu disfunkciju. Int J Impot Res. 2002; 14 (6): 533-8.

Sildenafil i kronični prostatitis

Molochkov Vladimir Alekseevich - MD,

Dr.sc., profesorica, voditeljica Dermato-veneremologije i Dermato-onkologije1

* 61/2 Shchepkina ul., Moskva, 129110, Ruska Federacija. Tel.: +7 (495) 631 01 63. E-mail: [email protected]

Prostata stoji u anatomskim i funkcionalnim odnosima, genitalnim žlijezdama i drugim organima zdjelice. Gotovo je univerzalno povezano s upalnom bolesti, abnormalnim spermogramom, psiho-emocionalnim poremećajima i benignom hiperplazijom prostate.

Sildenafil (inhibitor fosfodiesteraze-5) je test koji možete koristiti nakon tečaja kronične prostatitisne terapije.

Ključne riječi: kronični prostatitis, sildenafil, erektilna disfunkcija, liječenje, rehabilitacija.

1 Moskovski regionalni istraživački i klinički institut (MONIKI); 61/2 Shchepkina ul., Moskva, 129110, Ruska Federacija