Search

Što je rak prostate kod muškaraca: točno dijagnosticiranje raka prostate, liječenja i fotografije

Rak je danas jedan od najčešćih.

A muškarci podliježu njima ne manje od žena. Najčešće su predstavnici jačeg spola dijagnosticirani tumor prostate.

Ova bolest, ako se ne liječi, vrlo je opasna. Što je rak prostate kod muškaraca, fotografija bolesti, dijagnoze i metode liječenja - sve to, a ne samo što ćete naći u našem članku.

Što je rak prostate kod muškaraca? Statistika bolesti

Prostata je organ koji opskrbljuje tijelo s potrebnim tvarima za gnojidbu i normalnom kvalitetom sperme. Iz raznih razloga, maligna neoplazma prostate može se pojaviti u prostati, što rezultira lošim zdravljem i smrću.

Prema statistikama:

  1. Onkologija prostate nalazi se u svakom sedmom čovjeku na svijetu.
  2. Bolest je drugo mjesto u smrtnosti nakon kardiovaskularnih bolesti među muškarcima.
  3. Što se tiče dobi raka prostate, oko 80% slučajeva dijagnosticira muškarce stariji od 65 godina.
  4. Prema riječima stručnjaka, rak prostate kod muškaraca razvija se nakon 80 godina.

Tko je u opasnosti?

Kod mladih muškaraca ova bolest se rijetko dijagnosticira. Najčešće se javlja kod starijih osoba. Međutim, postoje čimbenici koji mogu izazvati bolest, čak i kod mladih:

  • genetska predispozicija. Ako se kod muških rođaka utvrdi rak prostate, vjerojatno će se netko pojaviti iu obitelji;
  • težine. Također utječe na pojavljivanje tumora;
  • nepravilna prehrana. Previše hrane doprinosi rastu stanica raka;
  • defektni gen. Ovo je tzv gen gen koji uzrokuje rak dojke kod žena. Ovaj gen, prenesen od žene koja je imala ovaj oblik raka, u muškarcu može potaknuti rak prostate.

U karcinom prostate, tumor raste prilično polako. Stručnjaci kažu da od trenutka pojave do povećanja broja metastaza može trajati oko 10 godina. No, u prosjeku traje 5-6 godina.

Za vašu pažnju raka prostate - fotografija:

Simptomi i znakovi

Prve faze bolesti obično su asimptomatske. Simptomi se obično pojavljuju u trećoj fazi.

  1. Nedovoljan pritisak urina. Maligni tumor počinje podnijeti pritisak na uretru, što na kraju dovodi do poteškoća prilikom dolaska u WC.
  2. Pacijent često ima osjećaj da je mjehur uvijek pun. Zbog toga se počinje družiti s toaletom. S vremenom se inkontinencija može lako pojaviti na ovoj osnovi.
  3. Griev i bol osjećaju se tijekom uriniranja.

Ako ti simptomi ostanu bez nadzora, tumor će brzo rasti i krenuti u četvrtu fazu. To znači da se bolest počela širiti na susjedne organe.

Posljedice raka prostate u posljednjoj fazi su:

  • krv u urinu i sjemenu;
  • povreda erektilne funkcije;
  • bol u perineumu;
  • stalna urinarna inkontinencija.

Prvi simptomi raka prostate trebali biste kontaktirati svog urologa. Ovaj će liječnik provesti potrebne preglede i napraviti dijagnozu. U teškim slučajevima stručnjak se savjetuje s onkologom. Ovdje je najcjelovitiji odgovor na pitanje: "Što je maligna neoplazma prostate?"

dijagnostika

Dijagnoza raka prostate mora se prvo provesti vrlo pažljivo, biti sveobuhvatna i obuhvaćati: testiranje, pregled liječnika i postupci za utvrđivanje stupnja bolesti.

Analize i pregled

Za dijagnozu raka provode posebnu studiju prsta kroz rektum.

Na taj način liječnik može otkriti tumor i odrediti njegovu veličinu.

U nekim slučajevima, specijalist koristi ultrazvuk pomoću posebne rektalne sonde.

Zatim, pacijent donosi krv kako bi odredio razinu PSA. Ovo je protein koji se u zdravi čovjek nalazi u krvi u vrlo malim količinama (do 4 ng / ml). Kod raka ova je razina znatno premašena. Da bi se odredio stupanj bolesti, uzeti su uzorci za biopsiju prostate.

Metode određivanja stupnja bolesti

Rak prostate obično se očituje jedino povećanim tumorom. U vezi s njegovim rastom, stručnjaci određuju stupanj bolesti. U tom se smislu uzimaju u obzir slijedeći čimbenici:

  • Gleason Scale. Za analizu se ispituju dva uzorka tkiva i određuje se broj oštećenih stanica. Oba objekta se procjenjuju na skali od 5 točaka, a rezultati su sažeti. Što je stopa veća, više se tumor širi;
  • razina marker tumora. Istražuje se razina specifičnog antigena (PSA) u krvi;
  • TNM klasifikacija. S ovom definicijom, stadij bolesti uzima u obzir rast tumora, oštećenje limfnih čvorova i broj metastaza. Pročitajte više o stadijima raka prostate ovdje.

Tumor prostate razvija se u četiri faze. U raka prostate u prvoj i drugoj fazi tumor je u žlijezdi, a znakovi su gotovo nepostojani. Otkrivanje bolesti u tim fazama pomoću palpacije. U trećoj fazi raka prostate, formacija počinje širiti preko prostate, pogoršavajući dobrobit pacijenta. Četvrta faza karakterizira širenje metastaza u druge organe.

Sljedeći video detalji dijagnoze raka prostate i potrebe za probira:

prevencija

Jednako je važno sprečavanje raka prostate i recidiva bolesti. Oporavak od onkološke bolesti u velikoj mjeri ovisi o vrsti života s rakom prostate koju pacijent vodi. Stoga liječnici moraju preporučiti:

  1. Održavajte normalnu tjelesnu težinu. Ako je potrebno, morate izgubiti težinu.
  2. Kako bi se osiguralo da stopa kalcija po danu ne prelazi 1500 mg.
  3. Jedite više ribe i drugih namirnica koje sadrže masne kiseline.
  4. Smanjiti uporabu kolesterola.
  5. Unesite u prehranu što je više moguće povrće i voće. Pročitajte više o prehrani u raku prostate ovdje.
  6. Pijte zeleni čaj.
  7. Raditi na sportu.
  8. Riješite se loših navika, osobito alkoholnih pića.
  9. S vremena na vrijeme uzimati komplekse vitamina, po mogućnosti tečajeve.
  10. Najmanje 1 puta godišnje za posjetu urologu za pregled prostate.

Metode ne kirurškog liječenja

Na mnogo načina liječenje ovisi o stupnju raka prostate.

Od ne-kirurških metoda koristite:

  • terapija zračenjem. Tijekom postupka, tumor je izložen radioaktivnom zračenju;
  • liječenje. Lijekovi ne dopuštaju potpuno uklanjanje tumora, ali mogu zaustaviti rast.

Među učinkovitim lijekovima su Veroshpiron, Omnik, Lyrics, itd.;

  • brahiterapija. Granularni radioaktivni jod specifično se ubrizgava u prostatu;
  • krioterapija. Na tumor utječu najniže moguće temperature, što omogućuje da se oštećuju zahvaćene stanice. To smanjuje oticanje.
  • Kirurška intervencija

    Kirurgija za rak prostate je indicirana kada konvencionalna terapija više ne može pomoći. Često se radikalna prostatektomija upotrebljava za liječenje raka prostate tijekom kojega se prostata i ostala kancerozna tkiva potpuno uklanjaju. Rad se izvodi na nekoliko načina, na primjer, pomoću posebno programiranog robota.

    Rak prostate je opasan jer je vrlo teško otkriti u fazi kada liječenje još uvijek može pomoći. Stoga, urolozi preporučuju da muškarci koji su u rizičnoj zoni podvrgnu liječničkom pregledu najmanje jednom godišnje. To će vam pomoći očuvati ne samo zdravlje, već i život bolesnika.

    Korisni videozapis

    Koliko dugo se tumor razvija u raka prostate?

    Rak prostate: Istina i fantastika

    Udio raka prostate je 14,4% svih onkoloških bolesti muškaraca, a stopa smrtnosti ovog tipa raka je na razini od 7,6%. Ovo je dovoljno proučena bolest. Istovremeno, postoji niz mitova koji cirkuliraju u društvu s nekom frekvencijom. Prikupili smo najčešće od njih i zamolili stručnjake da komentiraju njih kako bi jednom jednom zauvijek shvatili što je zabluda i što je istina. U materijalu smo se oslonili na mišljenje nekoliko stručnjaka: Anton Barchuk, istraživača na Institutu za onkološko istraživanje. NN Petrov i Sveučilište u Tampereu i Vadim Guschina, voditelj Odjela za onkologiju u Klinici Mercy, Baltimore, SAD.

    Rak prostate je bolest starijih osoba

    To se teško može nazvati mitom, jer se bolest u 6 od 10 dijagnosticira nakon 65 godina. Rak je rijedak, ali se javlja prije 40. Prosječna dob dijagnoze je 66 godina. U Rusiji, u dobi između 50 i 59 godina, stopa smrtnosti od raka prostate ne premašuje 10 slučajeva na 100.000 ljudi, a zatim u dobi od 70 do 79 godine više od 15 puta veća - 150 na 100.000 muškaraca. S druge strane, ne treba zaboraviti na agresivne oblike raka prostate koji mogu utjecati na relativno mlade ljude, pa se problem liječenja karcinoma prostate i dalje ne može ograničiti na starije muškarce.

    Ovdje je važno napomenuti nešto drugo: u suvremenom svijetu, naša ideja o tome tko se starac razvija. U modernom zapadnom društvu, 65 godina je prilično aktivno i zrelo doba. U Americi, 65-godišnji muškarac očekuje se u prosjeku još 18 godina.

    Postoje karakteristični simptomi koji vam omogućuju dijagnosticiranje raka prostate.

    Ovo je mit - nema karakterističnih simptoma. Bolest ne uzrokuje uvijek povećanje žlijezde, ali kada dođe, uzrokuje simptome poteškoća u uriniranju, prisutnost krvi u urinu i sjemenu, česte i bolne mokrenje. Simptomi metastatskog rasta uključuju bol u kostima, oticanje nogu, gubitak težine i slabo zdravlje. Kao što vidite, one nisu jedinstvene za bolest. Stoga je uloga liječnika procijeniti svaki od simptoma. Također je važno znati da većina pacijenata koji doživljavaju ove simptome neće patiti od raka prostate.

    Bolest se polako razvija i ne treba liječiti.

    Prije svega, u ovom slučaju govorimo o promatranju, analizi, biopsiji. Svrha ovog aktivnog promatranja je dijagnosticirati, koliko je to moguće, linija iza koje će liječenje raka biti korisnije od njegove odsutnosti. Osim toga, u nekim je slučajevima teško predvidjeti koliko će brzo tumor rasti.

    Jedan od problema u modernoj paradigmi liječenja raka prostate jest heterogenost (heterogenost) same bolesti. Ako govorimo o raku koji je već bio dijagnosticiran i potvrđen, onda je bez sumnje jednostavno neetično da pacijent odbije liječenje, ali postavlja se pitanje oblika ovog tretmana.

    S druge strane, liječnici se sve više susreću s malim, asimptomatskim tumorima otkrivenim samo s krvnim testom za PSA (prostata specifični antigen). Odgovor na pitanje što učiniti u ovom slučaju pomogao je u nekoj mjeri nedavno objavljenom studijom u kojoj su pacijenti bili aktivno liječeni ili aktivno promatrani i tretirani samo za znakove progresije bolesti. Glavni je zaključak bio da je rizik od umiranja od raka prostate izrazito nizak u obje skupine. Aktivno liječenje ima relativnu prednost u odnosu na aktivno promatranje, ali apsolutna korist je izuzetno i izuzetno beznačajna. Ako stavimo sve nepoželjne učinke liječenja na drugu stranu ljestvice, suočeni smo s vrlo složenom odlukom, koja se, očigledno, mora uzimati pojedinačno sa svakim pacijentom.

    PSA test krvi je svjetska metoda za screening za rak prostate i pomaže u dijagnosticiranju raka.

    Umjesto toga, mit, ali mit koji ima mnogo pristaša u znanstvenoj zajednici. Trenutačno se screening s PSA-om ne preporuča niti jednoj udruzi i nije organiziran u bilo kojoj zemlji u svijetu. Istodobno, udio urologa i liječnika opće prakse koji preporučuju ovaj pregled bez preporuka je iznimno visok. Treba napomenuti da se screening s PSA smanjuje smrtnost od raka, ali cijena ove redukcije je iznimno visok stupanj prevelike dijagnoze, to jest otkrivanje neagresivnih oblika bolesti.

    Često se identificiraju manje agresivni oblici raka koji ne dovode do zdravstvenih problema. Međutim, teško je reći pacijentu da ima rak prostate, ali ništa se ne smije učiniti.

    Ovdje se pojavljuje problem stupnja agresivnosti metoda daljnje dijagnostike i liječenja. Uostalom, ovo je ozbiljna operacija koja ima, čak i ako je niska, ali određena smrtnost. I sama operacija može dovesti do ozbiljnih posljedica za čovjeka: urinarna inkontinencija, erektilna disfunkcija i tako dalje. Kirurško liječenje ljudi čiji je život ne može ugroziti bolest je prilično sumnjiva odluka. Sva ta razmatranja dovela su vodeće zajednice raka da napuste PSA test za masovnu uporabu za screening za rak prostate danas.

    Osim toga, PSA test može "propustiti" rak. Tako je u jednoj velikoj studiji raka prostate pronađena u 15% muškaraca s normalnom PSA razinom tijekom biopsije. Pokazatelji specifičnosti i osjetljivosti za ovaj test razlikuju se od studija do studija, ali također ovise o koncentraciji ovog biomarkera, koji se uzima kao granična linija. Čak i više problema povezanih s dijagnozom raka prostate kod muškaraca s postojećim drugim bolestima prostate, tada je udio lažno pozitivnih testova možda još veći.

    PSA se ne preporučuje kao metoda probira za zdrave muškarce. Ako je imenovan, liječnik mora imati gore navedene informacije i biti u stanju reći pacijentu rizik od ovog nedužnog testa krvi.

    Liječenje uvijek dovodi do nepoželjnih i neugodnih posljedica.

    Liječenje raka prostate može dovesti do gubitka erekcije, urinarne inkontinencije i problema s trbuščićem i crijevima. Učestalost i trajanje ovih poremećaja ovisi o vrsti liječenja (različitim vrstama operacija, zračenju, dodatnom liječenju antihormonalnih lijekova), iskustvu liječnika koji obavlja liječenje, te ustanovi u kojoj se liječenje provodi. Stoga je važno da pacijenti izravno zatraže takve statistike kada je riječ o odabiru vrste i lokacije liječenja.

    Rak prostate je naslijeđen

    Oko 5-10% slučajeva raka prostate ima značajnu nasljednu komponentu. Kod muškaraca čiji je otac dijagnosticiran, vjerojatnost razvoja bolesti povećava se za 2 puta. Ako je otac i brat imali rak, rizik se povećava pet puta. Postoje nasljedni sindromi, kao što su BRCA2 mutacije (bolje poznate kod žena koje dovode do raka dojke i jajnika) koje su povezane s povećanom incidencijom raka prostate. Takve mutacije mogu se identificirati (ako se sumnja) posebnim genetskim testiranjem.

    Vazektomija može uzrokovati rak prostate

    Iako je još uvijek mit. Rezultati istraživanja objavljena 1993. godine od strane istraživača sa Sveučilišta Harvard predložili su takvu vezu. Međutim, kasniji rad, čiji su rezultati objavljeni 2016. godine, nije pronašao vezu između vazektomije i raka prostate. U glavnoj studiji koja je ispitivala učinke vazektomije na razvoj i smrt od raka prostate, sudjelovalo je 363.726 muškaraca. Više od 30 godina zabilježeno je više od 66.000 slučajeva raka prostate i više od 7.400 smrti ove bolesti. Rizici obolijevanja i umiranja od raka prostate bili su isti za muškarce koji su podvrgnuti vazektomiji i muškarcima koji nisu podvrgnuti operaciji.

    Seksualna aktivnost utječe na rizik od raka prostate

    Nekoliko studija u 2000-ima doista je pokazalo da je učestalost ejakulacije povezana sa smanjenim rizikom od razvoja raka prostate. Obično se savjetuje da urolozi seksaju 2-3 puta tjedno, uključujući moguće smanjenje rizika od razvoja agresivnog oblika raka prostate.

    Tako se događa da su spekulacije i mitovi toliko čvrsto uključeni u naše živote da ponekad čak i liječnici upravljaju ovim iskustvom, provode testove i propisuju liječenje. Važno je zapamtiti da je rak sistematska bolest. To znači da jedan simptom ili način liječenja nije dovoljan. Osim toga, ne možemo bez redovitog čitanja znanstvenih istraživanja o razvoju i liječenju onkoloških bolesti, jer nam dopuštaju borbu protiv špekulacija i donošenje pravilnih odluka.

    Materijal je pripremljen u suradnji s Zakladom za prevenciju raka. Urednici zahvaljuju Ilyi Fomintsev, Daniil Shirokov, Elizaveta Dubovik, Anton Barchuk i Vadim Gushchin.

    Rak prostate: znakovi, stupnjevi, prognoza, kako liječiti

    Rak prostate je prilično uobičajen, uglavnom kod starijih muškaraca. U pravilu, prosječna starost bolesnika je 55-60 godina, iako povremeno pojava tumora kod mladih ljudi. Simptomi raka prostate ne pojavljuju se uvijek u ranoj fazi bolesti, stoga može biti teško identificirati ih na početku svog razvoja.

    Maligni tumor prostate je prvi put opisan u devetnaestom stoljeću, ali bolest se smatrala rijetkom, međutim, u našem je trenutku slika posve drugačija. Oko 3% muškaraca diljem svijeta vjerojatno će umrijeti od raka prostate, što je najčešća neoplazma u muškoj populaciji. Među posljedicama smrti posljednjih godina, bolest je postala jedan od lidera, i svih vrsta malignih tumora, zasigurno ima drugo mjesto, čak i prije karcinoma želuca i pluća.

    U post-sovjetskim zemljama, rak prostate često se nalazi u naprednim fazama. To je vjerojatno zbog slabe kvalitete dijagnostičkog rada, zbog nedostatka jasnih programa screeninga usmjerenih na masovno probira rizičnih ljudi, a negativna uloga samih pacijenata koji često dolaze do liječnika kada je dijagnoza gotovo bez sumnje ne može biti isključena.

    Uzroci i čimbenici rizika

    Među čimbenicima rizika za rak prostate, najvažniji su:

    • Napredno doba;
    • Izlaganje vanjskim karcinogenima, koji rade u opasnim uvjetima;
    • Prisutnost prethodnih hiperplastičnih procesa u žlijezdi;
    • Genetska predispozicija;
    • Promjene u hormonalnim razinama kod muškaraca;
    • Posebno prehrana, rasa, način života.

    Poznato je da bolest najčešće utječe na starije muškarce u dobi od 55 do 60 godina. Ovu činjenicu može se objasniti ne samo visoka vjerojatnost pre-tumorskih procesa u prostati i starosti povezanih promjena u hormonalnoj pozadini, nego i smanjenjem zaštitnih funkcija imunološkog sustava koji vrlo često prate proces starenja.

    S pojavom suvremenih dijagnostičkih metoda, razvojem citogenetskog istraživanja postalo je moguće tražiti specifične mutacije koje dovode do raka. Konkretno, mutirani BRCA2 gen određuje ne samo vjerojatnost rasta tumora već i njegov agresivnija tijek. Rizik od tumora je znatno veći ako postoje krvni rođaci (otac, brat) s ovom bolešću, tako da muškarci iz takvih obitelji trebaju biti posebno pažljivi u praćenju njihova zdravlja i redovito podvrgnuti odgovarajućim testovima za prisutnost tumora.

    Hiperplastični procesi i benigni tumori imaju posebnu ulogu među čimbenicima rizika. Možda ima malo ljudi koji nisu čuli za adenom prostate, jer čak i oglašavanje u medijima sadrži informacije o tome.

    Hyperplasia je benigni proces u kojem postoji povećanje količine žljezdanog tkiva i okolnog stroma (vezivnog, vaskularnog) u različitim omjerima. Adenoma je benigni tumor koji potječe od epitelnih stanica kanala prostate. Oba procesa popraćena su prekomjernom proliferacijom stanica, pa je stoga rizik od mutacija i poremećaja razdiobe visok. Osobito je opasna hiperplazija s atipijom, što se smatra prekanceroznim stanjem. Bilo koji proliferacijski proces ispunjen je opasnošću maligne transformacije i stoga mora biti pod kontrolom stručnjaka.

    Izlaganje karcinogenima izvana, loših navika, radeći u nepovoljnim uvjetima mogu biti osnova koja će dovesti do pojave klon stanica raka. Kontakt s kadmijem, gumom, bojama smatra se opasnim u smislu razvoja raka prostate.

    Jednako je važno dobne fluktuacije hormonalne pozadine kod muškaraca. Poznato je da se tijekom godina veća količina dihidrotestosterona (metabolički produkt muškog spolnog hormona testosterona) akumulira u tkivima prostate, koja kroz druge biokemijske reakcije ima stimulativni učinak na epitel koji može uzrokovati i benignu hiperplaziju i rak.

    Znanstvenici su primijetili da Europljani i Amerikanci mnogo puta češće pate od raka prostate od populacije azijskih zemalja, ali uzrok tog fenomena nije mogao biti precizno određen. Možda uloga koju igraju priroda hrane, životnog stila i kulturnih obilježja. Među vegetarijancima, učestalost je znatno niža, a među onima koji uživaju u hrani životinjskog podrijetla (meso, sir, jaja) i čija je prehrana bogata kalorijama postotak pacijenata je veći. Seksualna aktivnost nema značajan utjecaj na rizik od malignih tumora.

    Hiperplastične i tumorske promjene u parenhimu žlijezde, kao i genetski mehanizmi karcinogeneze, mogu se smatrati neposrednim uzrocima karcinoma prostate.

    Kako se tumor razvija?

    Prostata je mali organ koji se nalazi na dnu mjehura i pokriva kružni dio početne mokraćne cijevi. Njena glavna uloga je razvoj tekućeg dijela sperme, podrška spermičnoj funkciji i sudjelovanje u ejakulaciji. Osim toga, postoji određena uloga u regulaciji čina mokrenja.

    Parenhim (primarno tkivo) prostate predstavljaju žljezdane strukture, čije epitelne stanice proizvode tajnu. Epitel je izvor raka. Većina tumora potječe iz perifernih dijelova žlijezde i samo mali dio od središnjih.

    S godinama, s nepovoljnim čimbenicima, proliferativna aktivnost epitelnih stanica se mijenja, postoje preduvjeti za mutacije i pojavu tumorskog fokusa.

    Varijanta strukture raka prostate određuje se tipom stanica koje tvore tumor. U slučaju kada se neoplazija sastoji od žljezdanog epitela, govori se o adenokarcinom, ako je prisutna skvamozna stanica, karcinom pločastih stanica. Najčešće se dijagnosticiraju raka prostate (oko 95% slučajeva) - adenokarcinom, cjevastom, alveolarnom varijantom. Također je moguće detektirati nediferencirane i nediferencirane oblike, karakterizirane agresivnim tečajem i nepovoljnom prognozom.

    Rak prostate karakterizira prilično spor rast, u nekim slučajevima unutar 10-15 godina, međutim, metastaze se mogu pojaviti prilično rano, što negativno utječe na rezultate terapije.

    Do sada je klasifikacija raka među onkologima najrelevantnija za TNM sustav, koja opisuje prirodu tumorskog rasta, njegovu veličinu i opseg širenja u tijelu i šire, kao i prisutnost ili odsutnost pogođenih limfnih čvorova i udaljenih metastaza.

    Prema rezultatima biopsije tkiva prostate iz njezinih različitih odjela, tzv. Gleasonova suma određuje se histološkim pregledom. Što je ova brojka veća, to je zloćudni postojeći tumor. Paralelno, određivanje razine prostate specifičnog antigena (PSA).

    Kombiniranjem karakteristika tumora TNM sustavom, Gleason sumom i razinom antigena specifične za prostatu, uspostavljaju se odgovarajuće faze tumora. Kao što vidite, ovo je prilično složen proces koji zahtijeva detaljnu studiju ne samo o samoj neoplazmi, nego io provođenju dodatnih laboratorijskih testova.

    Prevalencija primarnog tumora u skladu s međunarodnom klasifikacijom TNM

    Što je niža razina diferencijacije tumorskih stanica, to je veća vjerojatnost rane metastaze i što je još gore prognozu. Mali i nediferencirani tumori slabo reagiraju na liječenje i skloni su recidici.

    Širenje raka prostate nakon toga se najčešće javlja kroz limfogeni put (s limfnim protokom) i hematogen (s krvlju). Regionalni limfni čvorovi s obzirom na prostatu nalaze se u malom zdjelici, a najčešće se nalaze u ranim metastazama. Limfni čvorovi koji leže izvan zdjelice (aortalni, inguinalni, femoralni itd.) Smatraju se udaljeni, a otkrivanje sekundarnih tumorskih konglomerata u njima je znak udaljenih metastaza.

    Hematogeni put širenja tumorskih stanica dovodi do širenja metastaza na kosti, pluća i jetru.

    Manifestacije bolesti

    Znakovi raka prostate određeni su stupnjem i veličinom samog tumora. Nema simptoma koji upućuju na malignu novotvorinu. U pravilu, u početnim stadijima manifestacije slični su onima s adenoma ili hiperplazijom žlijezda, stoga nisu svi bolesnici, od kojih većina već starije osobe, brže otići do liječnika.

    Lokalizirani oblici raka uključuju prvu i drugu fazu, kada se tumor ne proteže dalje od kapsule i još uvijek nema metastaza. U tom će slučaju klinika biti prilično slaba i nespecifična. Kod 3-4 stupnja neoplazije, kliničke manifestacije postaju jasnije i karakterističnije, budući da tumorska masa raste u kapsuli organa, širi se izvan granica, a također se mogu otkriti i metastaze.

    Svi simptomi raka prostate mogu se podijeliti u dvije skupine:

    1. Obstruktivno - zbog teškoće u normalnom prolasku urina kroz uretru;
    2. Znakovi uzrokovani prisutnošću i povećanjem veličine samog tumora.

    Opstruktivni simptomi su posljedica činjenice da prostata, zahvaćena neoplazijom, stišće i sužava lumen početnog dijela uretre, zbog čega se normalno kretanje urina poremećaje. Ovi simptomi uključuju:

    • Često, teško mokrenje, očituje se prvo noću i onda tijekom dana;
    • Česti nagon uriniranja kada se osjeća nedovoljno potpuna evakuacija sadržaja mokraćnog mjehura;
    • "Spori" mlaz urina;
    • Produljenje vremena pražnjenja mjehura;
    • Potreba za napinjanjem punog mokrenja;
    • Zadržavanje mokraće - u naprednim fazama ili sa značajnom kompresijom uretre.

    Takvi su simptomi dobro poznati mnogim starijim muškarcima zbog prevalencije hiperplazije prostate, ali trebaju poslužiti kao razlog za redovite posjete urologu.

    Znakovi bolesti povezani s rastom tumorskog čvora pojavljuju se nešto kasnije, češće u stadijima II-III tumora. Najkarakterističnija bol je zbog klijanja stanica raka kroz kapsulu prostate, oštećenja živčanih debla i krvnih žila. U stadiju IV, hematurija (prisutnost krvi u urinu) povezana je s širenjem neoplazije u zidovima mjehura.

    U nekim slučajevima, rak može nicati u rektum, uzrokujući bolnu defekaciju, proljev, a ponekad i crijevnu opstrukciju.

    U kasnijim stadijima bolesti javljaju se opći znakovi prisutnosti tumora i opijanja produkata metabolizma - gubitak težine, slabost, anemizacija. Kada se metastaza u kosti karakterizira bol u kralježnici, udovi, osobito intenzivno s patološkim prijelomima.

    Tehnike detekcije raka prostate

    Dijagnosticiranje raka prostate ostaje zastrašujući zadatak. To je zbog činjenice da mala tkiva malih dimenzija ne smiju davati nikakve simptome, ili će manifestacije biti vrlo slične hiperplastičnim promjenama povezanim s dobi. Osim toga, mnogi muškarci, umjesto da bolno vide ne samo prisutnost bilo koje patologije genitalnih organa, nego i činjenica da se takvim problemom treba obratiti stručnjaku, tako da se vrijeme može izgubiti.

    Glavne dijagnostičke mjere za rak prostate su:

    • Digitalni rektalni pregled;
    • Određivanje serumskog specifičnog antigena prostate (PSA);
    • Ultrazvučni pregled kroz rektum.

    Ove povoljne i jednostavne studije moraju provoditi muškarci stariji od 50 godina, osobito ako postoje urološki problemi.

    Ako se sumnja na tumor, dijagnostički minimum se dopunjuje izvođenjem biopsije pod ultrazvučnom kontrolom, a mogu se koristiti i druge metode - CT, MRI, Doppler, urografija, skeniranje kostiju i sl. Kako bi se razjasnila priroda tumorskog rasta i odredila moguća metastaza raka.

    biopsija transrektalne prostate (lijevo) i skeniranje prsta (desno)

    Digitalni rektalni pregled je najlakši, najpristupačniji i najjeftiniji način dijagnosticiranja bolesti prostate. Može se provesti već na primarnom sastanku s urolom ili kirurgom. Mnogi ljudi pokušavaju izbjeći ovu manipulaciju svim sredstvima, ali je njegova dijagnostička vrijednost teško precijenjena.

    U digitalnom pregledu pacijent je u položaju koljena ili na boku, a liječnik provodi palpaciju prostate kroz rektum, određujući njegovu konzistenciju, veličinu, lokalne brtve, mobilnost. Važno je napomenuti da se rak može otkriti samo na taj način ako je tumor prilično velik, u drugim slučajevima promjene će biti slične hiperplastičnim promjenama, stoga je većina malignih tumora dijagnosticiranih u digitalnom pregledu već u naprednoj fazi.

    Određivanje razine PSA u karcinomu prostate ima visoku dijagnostičku vrijednost. Ovaj marker tumora obično nastaje u stanicama prostate, a koncentracija ne prelazi 4ng / ml u serumu. S malignim novotvorinama PSA se znatno povećava. Definicija ovog pokazatelja dostupna je u poliklinikim uvjetima, a urolist može imenovati nakon pregleda.

    U svim slučajevima sumnjivog malignog tumora prostate, obvezna je biopsija s naknadnim histološkim pregledom. Prikupljanje fragmenata tkiva proizvedenih tankom iglom pod nadzorom ultrazvuka iz šest točaka, te u prisutnosti promjena u strukturi - od svakog takvog fokusa.

    Ultrazvučni pregled prostate pruža veliku količinu informacija s relativnom jednostavnošću i dostupnosti. To se provodi kroz rektum radi točnije i detaljnije vizualizacije unutarnjih genitalnih organa. Istodobno odrediti veličinu, oblik žlijezde, prisutnost žarišnih promjena u parenhima, naslage kalcijevih soli (kalcinata), deformacije kontura, kršenja integriteta kapsule itd.

    Liječenje raka prostate

    Liječenje raka prostate određeno je fazom u kojoj je otkriven tumor, kao i dobi pacijenta i prisutnosti teške popratne patologije.

    Glavne faze terapije su:

    • Kirurško uklanjanje tumora;
    • Radioterapija;
    • Upotreba hormonskih lijekova;
    • Kemoterapija.

    Kirurgija - radikalna prostatektomija - daje dobar učinak kod pacijenata sa stadijem I-II bolesti, dok njihova 10-godišnja stopa preživljavanja doseže 90%. Kompletno uklanjanje prostate zajedno s tumorom karakterizira bolest bez bolesti, gotovo praćenje bolesti. Ako je potrebno, ova metoda liječenja može se nadopuniti hormonskom terapijom prije operacije.

    U postoperativnom razdoblju, pacijenti mogu doživjeti probleme s jačanjem i urinarnom inkontinencijom, ali njihova vjerojatnost ovisi o načinu obavljanja operacije i iskustvu i kvalifikacijama operativnog liječnika.

    2 varijante rezova za radijalnu prostactomiju

    Radioterapija daje dobre rezultate u bolesnika s tumorom u fazi II, a stopa preživljavanja doseže 70-80%. Dvije su metode radio-ekspozicije moguće: daljinsko izlaganje i brachiterapija.

    Udaljeni zračenje prostate uzrokuje smanjenje veličine samog tumora i prestanak rasta, međutim, također uzrokuje radijacijske reakcije drugih organa, rektuma i mjehura koji se mogu manifestirati kao poremećajni poremećaji i proljev.

    Brachiterapija za rak prostate je uvođenje u tijelo posebnih kapsula koje sadrže radioaktivni izotopi. Ovom metodom liječenja, maksimalno opterećenje zraka pada na prostatu s tumorom, a obližnji organi praktički nisu pogođeni. S visokim učinkom na sam tumor, brachiterapija daje minimalne nuspojave, stoga izgleda prikladnija i suvremena metoda liječenja u ranoj fazi bolesti.

    Starije pacijente imaju veću vjerojatnost da se pribjegnu terapiji zračenja, dok mladi ljudi podliježu radikalnoj prostatektomiji.

    Jedna od neinvazivnih metoda liječenja raka prostate može biti ultrazvučna ablacija, koja se sastoji u uvođenju opreme u rektum koji proizvodi ultrazvuk visokog intenziteta. Istovremeno, zbog toplinskog učinka i mehaničkog djelovanja dolazi do uništavanja stanica karcinoma. Ova metoda je indicirana za lokalno napredni rak ili za pojavu relapsa nakon operacije kirurškog zahvata ili zračenja.

    Budući da rak prostate ovisi o hormonima, učinkovitost terapije ovisit će o razini testosterona u tijelu. Da bi se smanjila, moguće je potpuno uklanjanje testisa, u kojem se stvara većina testosterona, kao i propisivanje hormonskih lijekova - antiandrogena, estrogena, antagonista GnRH. Budući da estrogeni, kao ženski spolni hormoni, proizvode značajne nuspojave iz kardiovaskularnog sustava, jetre i sl., Njihova je upotreba trenutno ograničena na slučajeve gdje postoje metastaze u kostima.

    U nekim zemljama se koristi posebna metoda liječenja - viroterapija, koja se sastoji u uvođenju virusa s tropizmom u tumorsko tkivo i uništavanju njegovih stanica.

    Pacijenti s prisutnošću metastaza u III i IV stadiju bolesti ne mogu se kirurški liječiti pa se podvrgavaju daljinskom ozračenju i hormonskoj terapiji. U naprednim slučajevima moguće je samo ublažiti stanje pacijenata uz pomoć hormonske terapije, zračenja i, ako je moguće, eliminacije drugih simptoma (bol, zadržavanje mokraće).

    Kemoterapija nije pronašla široku primjenu, budući da većina tipova tumora prostate nije osjetljiva na antikancerogene lijekove. Moguće je izvesti samo s neoplazmama otporne na učinke hormona, ili u naprednim slučajevima s teškim metastazama.

    Korištenje narodnih lijekova za rak prostate ne samo da nije preporučljivo već i neprihvatljivo jer je nemoguće postići pozitivan učinak bez stručne pomoći stručnjaka.

    Prehrana za rak prostate ima neke osobitosti. Američki znanstvenici otkrili su da ljudi koji jedu hranu s niskom kalorijom i izbjegavaju velike količine životinjske masti i kalcija u prehrani, rizik od bolesti je znatno niži. Osim toga, dijeta s ograničavanjem takvih komponenti pridonosi sporijem razvoju tumora i manjoj vjerojatnosti prijelaza na agresivne oblike protoka. U tom smislu, u slučaju raka prostate, preporučuje se smanjiti unos kalorija u unos hrane, da se preferiraju biljni proteini, riba i morski plodovi. U prisutnosti poremećaja uriniranja nije potrebno unijeti tijelo viškom tekućine i soli.

    Video: liječnik na liječenju raka prostate

    pogled

    Kao što znate, dobri rezultati terapije mogu se postići samo u početnim stadijima bolesti. U prvoj fazi, liječenje je djelotvorno u 90% bolesnika čiji očekivani životni vijek može biti 10-15 godina ili više. Važno je napomenuti da je većina pacijenata u starosti, tako da smrt u tom vremenskom razdoblju može doći iz drugih uzroka.

    U karcinom prostate 2 stupnja, stopa preživljavanja doseže 85%, u trećoj fazi samo 50% pacijenata ima priliku za relativno povoljan rezultat, a u naprednim slučajevima stopa uspjeha liječenja nije veća od 20%.

    Impotencija i urinarna inkontinencija, koja se često javlja nakon radikalne operacije uklanjanja prostate, može se nazvati među mogućim posljedicama bolesti.

    Nažalost, čak i danas, većina otkrivenih slučajeva raka prostate su pacijenti s naprednim oblicima, pa su rizik od nepovoljnih ishoda i smrtnosti prilično velik.

    Za učinkovitu profilaksu, muškarcima starijima od 40 godina savjetuje se posjetiti urologa godišnje, podvrgnuti se digitalnom ispitivanju prostate i također provesti antigene specifične za prostatu. Posebna pozornost treba posvetiti rizicima koji imaju bliske srodnike s tom patologijom, kao i različitim hiperplastičnim procesima i benignim tumorima.

    Zdrav stil života, uravnotežena prehrana i pravovremeni posjeti stručnjacima ključni su za očuvanje muškog zdravlja i učinkovitost liječenja u slučaju patologije.

    Rak prostate (prostata): svi simptomi, dijagnoza, liječenje, preživljavanje

    Sama prostata je jedan od najosnovnijih organa u jakoj polovici naše populacije. Ono okružuje mokraćnu cijev i nalazi se ispod mjehura. Ali zašto je to? Žlijezda sama izlučuje određenu tekućinu u kojoj spermatozoidi mogu živjeti i funkcionirati neko vrijeme izvan testisa. Razmotrite gadnu bolest - rak prostate.

    Statistika o bolesnima

    Muški rak prostate je maligna neoplazma prostate, koja se brzo razvija i raste, a zatim metastazira na druge organe. Unatoč činjenici da se procesi u tkivima prostate razvijaju dovoljno dugo (u usporedbi s drugim onkološkim tumorima), rak još uvijek ima veliku opasnost za život pacijenta.

    U Rusiji bolest nije česta kao u Europi. Općenito, prema statistikama, većina pacijenata s ovom bolešću je crna. Ovo je prilično čudno, jer se ne bole s rakovima onoliko često koliko bjeloočnica.

    U pravilu, rak adenoma prostate ima karakterističnu težinu kod bolesnika s višom razinom dobi. I obično nakon 50 godina rizik od mučnine s tim bolestima je veći nego među mladima. Naravno, genetika također utječe - pa ako je otac imao takvu bolest, onda sin ima priliku da se razboli 2-3 puta više od druge. Tu je i minus u činjenici da, kao i svaki rak, prvi znakovi raka prostate ne pojavljuju.

    uzroci

    Postoji nekoliko približnih čimbenika koji utječu na pojavu "muških karcinoma". Kao i svaki drugi rak, nažalost, znanstvenici i liječnici nemaju točne podatke o tome što točno uzrokuje mutaciju u prostati. Razmotrite sve uzroke raka prostate:

    • Dob čovjeka. I kod žena i muškaraca hormonalne promjene javljaju se u tijelu s godinama. Zbog toga što muški hormon postaje manji, organi djeluju malo drugačije nego kod mladih. Kao rezultat toga, sama žlijezda može mutirati i proizvesti tumorske stanice. Statistike pokazuju da je mladi rak vrlo rijedak. Obično se prilika da se razbolimo raste nakon 40-50 godina.
    • Nasljedstvo i geni. Ako muškarac ima obitelj koja je pogođena ovom bolešću, tada ima povećani rizik od bolesti. Jasno je da što je bliži bližnji generacija, to je manji rizik, ali ipak ostaje. U ovom slučaju, kao što pokazuje praksa, nasljeđivanje karcinoma pojavljuje se češće. Postoje dva gena, BRCA 1 i BRCA2, koji utječu na nasljednost osjetljivosti na rak prostate.
    • Loše navike. Alkohol, duhan i pušenje, kao i lijekovi, imaju veliki broj kemikalija i mutagena koji utječu na pojavu svih vrsta raka, uključujući rak prostate (PCa). Na to se može dodati smanjena aktivnost, rad sjedenja itd. Muškarci koji su uključeni u sport imaju manju vjerojatnost da će patiti od ove bolesti.
    • Snaga. Liječnici preporučuju pacijente koji su u opasnosti za ovu bolest da ne jedu crveno meso i životinjske masti.
    • Ekologija. Ovaj čimbenik rizika utječe na mnoge bolesti. I sa lošom ekološkom situacijom u vašem gradu, kao i kemijskim onečišćenjem, prilika da se razboli uvelike se povećava.
    • Hormonski neuspjeh. U tom slučaju, može doći do oštrog povećanja razine muškog hormona testosterona, dihidrotestosterona i androstenediona. Nakon toga, sama žlijezda uvelike raste i stanice se pojavljuju u njemu, koje počinju rasti vrlo brzo, a kasnije mogu rasti i mutirati u rak.
    • Je li adenoma prostate rak ili ne? Ne, to je benigna neoplazma brzo rastućih stanica, koje se također mogu pretvoriti u rak. Mutacija se javlja iz žljezdanog epitela.
    • Prostatitis. Normalna upala, kao posljedica kršenja cirkulacije krvi unutar žlijezde i nedostatka kisika u nekim tkivima i stanicama.
    • Genitalne infekcije. Obično, bolesti su vrlo neugodne i odnose se na cijeli spolni organ čovjeka. Kao rezultat vitalne aktivnosti infekcije, mogu se pojaviti stanice loše kvalitete.

    Nula stupnja ili prekancerozno stanje

    Kao i kod bilo kojeg drugog tumora, rak prostate ima nekoliko prekanceroznih stanja koja se ne mogu razviti u rak, ali je šansa za bolest uvelike povećana.

    1. Hiperplasia s malignom (intraepitelna neoplazija prostate). Pojava obveznog predkanceroznog stanja promiče neke stanice koje zbog mutacije počinju mijenjati njihovu strukturu i umnožiti se prilično brzo.
    2. Atipična adenoza (atipična hiperplazija prostate). U središtu žlijezde pojavljuju se gustija formacija ili kako se nazivaju i "čvorovi", u kojima stanice počinju zbog vanjskih čimbenika ili bolesti koja raste i brže se reproducira. Ovo fakultativno prekancerozno stanje ne ukazuje na 100% razvoj raka, ali same neoplazme i stanice imaju malo drugačiju strukturu i povećane jezgre unutar stanica.

    NAPOMENA! Ova dva čimbenika ne dovode uvijek do pojave same raka. Obično to utječe ogroman broj čimbenika: od pušenja i alkohola, do ishrane i okoliša.

    simptomi

    Poput drugih vrsta raka, ova vrsta tumora ponaša se skrivenom i tihom u ranim fazama. Istovremeno, počinje se oslobađanje specifičnog antigena prostate, ili PSA za kratko, u krvi. No, kako bi je identificirali, potrebno je donirati krv za određeni marker tumora. Najčešće, čovjek razumije da je bolestan samo kad se tumor počinje širiti na obližnje organe: crijeva, mjehur. Razmotrite sve simptome raka prostate:

    1. Obično, nakon prekanceroznog stanja, maligne stanice prolaze u stadiju raka i počinju se množiti brzo. U tom slučaju, sama žlijezda uvelike povećava veličinu i počinje stvarati pritisak na mjehur. Istodobno, simptomi cistitisa se odmah pojavljuju kada stalno želite ići na zahod. Osjeća da je mokraćni mjehur pun, čak i nakon teških uriniranja.
    2. Može biti gori i bol prilikom mokrenja, kao i periodična bol u perineumu. Česti mokrenje. Seksualna atrakcija se smanjuje.
    3. Kako se žlijezda povećava u veličini, počinje stvarati pritisak na uretru i smanjuje njegov promjer. Nakon toga, teško je da muškarac ode u WC, morate mnogo truditi ići "mali".
    4. Ako je tumor prevelik, onda postaje još teže otići na zahod jer se urin počinje penjati u bubrege zbog višak i kamenja. U uretere i bubrežne zdjelice rastvaraju se. U kasnijim fazama, uretralni kanal potpuno je blokiran, a liječnici stavljaju kateter.
    5. Mokrenje može biti krv u mokraći. Tada je tumor oštetio posudu u uretru, mokraćnom kanalu ili mokraćnom mjehuru.
    6. Prvi znakovi metastaza su natečeni skrotum, natečeni penis i noge.
    7. Mi smo u potpunosti prožet živcima, koji se također hrane krvnim žilama. Tumor može uzrokovati ozbiljnu oteklinu u živcu, koja je odgovorna za potentnost.
    8. Ako je rak postigao rektum, onda u ovom slučaju može doći do teške boli tijekom čišćenja.
    9. Postoje metastaze u plućima, kada se javlja suhi kašalj ili jetra - tada se može pojaviti žutica.

    Svi navedeni znakovi raka prostate mogu ukazivati ​​na druge bolesti. Dakle, ako se pojave barem neki simptomi, bit će potrebno konzultirati liječnika kako bi prolazili opće krvne pretrage, biokemijsku analizu i krv za markere tumora.

    dijagnostika

    Prvo morate identificirati samu bolest, što je prilično teško učiniti u početnim fazama razvoja tumora. Kasnije trebate saznati koliko je lezija, pozornica i veličina same tumora. Pa, najvažnije je utvrditi jesu li maligne stanice metastazirane ili još nisu i koliko je vremena za liječenje. Kako identificirati rak prostate?

    Metode istraživanja

    • Krvni testovi. Obično liječnik počinje sumnjati u nešto krivo, nakon uobičajene kliničke i biokemijske analize. Nakon toga, on šalje pacijenta da uzima krvne pretrage za PSA. Analize antigena ne daju točne rezultate i povećavaju se performanse. Ovi proteini mogu se pokazati i za druge bolesti.
    • Prst studija. Nije sasvim ugodna procedura, ali jasno pokazuje na kojoj se stadi raka. Liječnik uz pomoć palpiranja provjerava žlijezda za povećanje i brtve iznutra.
    • SAD. U anus je umetnut senzor, koji gleda na veličinu tumora, njegovu prirodu, a također i neke pečate.
    • Biopsija prostate. Ako je antigeni prostate povišen i već je jasno da je tumor. Morate znati maligni ili benigni tumor. Ubačena je posebna igla i uzeti mali komad tkanine. Obično se uzima s više mjesta odjednom. Slijedeće, stanice se proučavaju pod mikroskopom i razmatraju prirodu razvoja same bolesti.
    • Magnetna rezonancija (MRI), Kompjutirana tomografija (CT). Nakon prethodne studije, kada je potvrđena malignacija tkiva raka, potrebno je utvrditi veličinu tumora i do koje mjere utječe na obližnja tkiva, eventualno organa.

    Faze raka

    Nakon svih istraživanja koje je proveo liječnik, on postavlja dijagnozu, kao i fazu samog raka, na kojoj će ovisiti priroda daljnjeg liječenja. Razmotrite faze na sustavu Juit-Whitemore.

    Stadij 0

    Možemo reći da je ovo prekancerozno stanje, koje smo opisali malo ranije. Neki liječnici to smatraju, a neki ne.

    Faza 1

    Stadij kada nema određenih vanjskih znakova, pa čak i povećanje same žlijezde. Čak i na ultrazvuku, nemoguće je vidjeti vatru. Jedino što može pomoći je analiza PSA tumorskih biljega.

    Faza 2

    Tumor raste, ali ne nadilazi samu žlijezdu. Već se može otkriti na ultrazvuku i palpaciji. U ovom slučaju, neki muškarci imaju poteškoće s mokrenjem zbog stiskanja zidova uretre.

    Faza 3

    Maligne stanice napadaju proksimalne organe: sjemene vrećice, mjehur i rektum. Također zbog brzog rasta, tumor može oštetiti krvne žile i krv pojaviti u urinu. Plus bol prilikom mokrenja, gori u preponama.

    Faza 4

    Metastaze prolaze do drugih dalekih organa. Zbog jakog tumora, urinarni kanal se može potpuno preklapati. Postoji snažna opijenost cijelog tijela, glavobolja, osoba brzo dobiva umor i umor. Opsežniji razvoj ove bolesti može dovesti do adenokarcinoma u mokraćnom mjehuru ili karcinoma jetre. Ako maligne stanice dobiju testise, morate napraviti operaciju za uklanjanje testisa.

    Maligni tumor prostate u starijoj dobi

    Rak se naziva kuga 21. stoljeća, jer, nažalost, lijekovi još nisu izumljeni iz njega. Takve metode poput radioterapije, kemoterapije i kirurških metoda uglavnom se koriste za liječenje raka. Što je ova bolest i kako spriječiti njegov razvoj?
    Rak prostate je maligni tumor koji se javlja u prostati kod muškaraca. Prostata ima sljedeće funkcije u tijelu čovjeka:

    • proizvodnja sperme;
    • poticanje ejakulacije;
    • zadržavanje urina

    Obično, rak prostate javlja se u bolesnika starijih od 50 godina. Ova najopasnija bolest jedan je od glavnih razloga za preranu smrt starijih muškaraca. Na primjer, u Njemačkoj, karcinom prostate godišnje utječe na više od 50.000 ljudi. Opasnost od ove bolesti je također u činjenici da u ranoj fazi ona nastavlja s malo ili bez znakova i simptoma. Iznenada, čovjek otkriva da je povećao broj uriniranja tijekom noći, prekršio seksualnu funkciju. Odlazi na stručnjaka i otkriva maligni tumor, koji se ne može uvijek liječiti. Zato stručnjaci snažno preporučuju da muškarci iznad 45 godina godišnje pregledaju urolog.
    Maligni tumor prostate u starosti može uzrokovati ranu smrt. Rana dijagnoza može spasiti vaš život. Važno je napomenuti da kod muškaraca koji pripadaju trci Negroid, rizik od raka prostate u mladoj dobi je mnogo veći nego kod muškaraca različite rase.

    Katalizator za razvoj karcinoma prostate je, čudno, muški spolni hormon - testosteron. Što je veći sadržaj ovog hormona u krvi muškaraca starijih od 45 godina, to je veća vjerojatnost razvoja raka.

    Simptomi bolesti

    Jedan od glavnih znakova karcinoma prostate je poteškoće s uriniranjem. Zašto se to događa? Činjenica je da proširenje tumora prostate počinje stvarati pritisak na uretru. Dakle, pacijent može doživjeti bol prilikom uriniranja. I urin će se oslobađati u malim dijelovima nekoliko puta noću. Kao što je ranije spomenuto, ako ste muškarac u dobi od 45 godina i odjednom primijetite ovaj neugodan simptom, trebali biste se hitno prijaviti za konzultacije s urolom.
    Priroda simptoma raka, adenoma prostate velikim dijelom ovisi o stupnju bolesti. Postoji 4 glavna stupnja raka prostate.

    1. Stadij 1 je najraniji stupanj razvoja tumora. Za ovu fazu je karakteristično da su stanice raka samo u prostati, a da se ne nadilaze. Grade 1 malignog adenoma prostate rijetko je moguće dijagnosticirati čak i najiskusnije stručnjake.
    2. Grade 2 (stadij) karakterizira činjenica da se stanice raka i dalje ne prostiru izvan prostate, ali se počinje razvijati maligni tumor. Razina specifičnog antigena prostate (PSA) značajno se povećava. Karcinom prostate Faze 2 već se može dijagnosticirati osjećajem.
    3. Za onkologiju prostate od 3 stupnja karakterizira razvoj metastaza. Ovo je migracija stanica raka kroz tkivo tijela u novo "utočište". Vrlo često se smjeste u limfne čvorove, koštano tkivo, jetru, nadbubrežne žlijezde. Stadij 3 raka prostate klasificira se kao terapeutski jer se i dalje može izliječiti.
    4. 4. stupanj razvoja bolesti daje razočaravajuće prognoze za rak prostate u muzhchin.Vyzhivaemost pacijenata u ovoj fazi bolesti je iznimno niska, jer je širenje tumora proizvodi metastaze žarišta u tijelu: u kostur, u organima. Simptomi raka prostate 4 stupnja: pacijent dramatično počinje gubiti težinu, osjeća snažnu slabost, tešku bol u kostima, a koža postaje sivkasta, tamna boja. Nažalost, do danas liječnici nisu u mogućnosti iskorijeniti sve žarišta metastaza koje izazivaju maligni tumori.

    dijagnostika

    Dijagnoza raka prostate je liječnik-urolist. Na prvim znakovima bolesti odmah bi se trebao obratiti njemu. Specijalist tijekom relevantnih analiza moći će odrediti koju specifičnu bolest imate. Događa se da se pacijent boji da razvije rak prostate, vodi liječniku, a on dijagnosticira samo benigni tumor - adenom. Kako se adenoma razlikuje od raka, reći ćemo u sljedećem odjeljku.
    Ako pacijent ode liječniku s pritužbama na simptome koji su vrlo slični simptomima raka prostate, stručnjak će najprije palpirati (opipati) rektum. Ova naizgled jednostavna metoda odmah će otkriti tumor. Međutim, ako tumor već postoji, onda to nije dobar znak jer to znači da pacijent već ima najmanje stupanj 2 raka. Dakle, ako liječnik ne može otkriti tumor, onda je ovo vrlo dobar znak, ali je prerano da se opustite. Urolist će vam odmah dodijeliti PSA test (specifični antigen prostate). Ova analiza omogućit će liječniku da saznate imate li adenom ili rak. Razine PSA povećavaju se samo s rastom tumornih tumora.
    Dodatno, možete dodijeliti takva testiranja:

    • ultrazvuk;
    • računalna tomografija;
    • rendgenski pregled;
    • istraživanje radioizotopa.

    Ultrazvuk prostate može otkriti maligne neoplazme u ranoj fazi raka. Nedvojbena prednost metode ultrazvuka je njegova sigurnost za muške genitalne organe, budući da ova metoda nema ekspoziciju X-zraka. Ova studija se obično propisuje za jutro. Prije ultrazvuka preporuča se ne doručak.
    Kompjutirana tomografija (CT) može otkriti takvu manifestaciju raka prostate kao širenje metastaza u limfnim čvorovima i drugim organima pacijenta. Kompjutirana tomografija značajno prelazi druge metode istraživanja u smislu brzine dobivanja rezultata analize, tehničkih mogućnosti i troškova istraživanja. Dakle, pomoću CT-a možete ponovno stvoriti 3D sliku organa za ispitivanje.
    Proučavanje prostate pomoću x-zraka (prostatografija) provodi se na sljedeći način: u svrhu ispuštanja, ubrizgava se u prostatu. Tada se primljene slike šalju za dijagnozu specijalistu.
    Radiosotopno istraživanje je identificiranje malignih novotvorina uvođenjem u ljudsko tijelo spojeva s radioaktivnim izotopima. Istraživanje se provodi pomoću radiometrijske opreme.

    Kako se adenoma razlikuje od raka prostate?

    Simptomi adenoma prostate vrlo su slični simptomima raka, tako da mnogi bolesnici odmah počnu zvučati alarm na njihovu manifestaciju. Dijagnoza će pomoći identificirati pravi uzrok poteškoća uriniranja.
    Adenoma u prvom stadiju je točno jednako raka, ali važno je znati da su tumori benigni - nemojte metastazirati. Adenomi prostate prvi su znak "muške menopauze" (smanjena seksualna želja, reproduktivna funkcija). Važno je znati da adenom i rak nemaju ništa zajedničko, što znači da se adenom ne može razviti u maligni tumor.

    liječenje

    Za liječenje raka prostate koristi se:

    1. kemoterapija;
    2. zračenje;
    3. kirurška metoda - operacija.

    Kemoterapija je najčešća metoda kontrole raka danas. Njegov glavni princip je inhibicija razvoja stanica raka uzimanjem posebnih lijekova. Tipično, ti lijekovi zaustavljaju proizvodnju testosterona u tijelu, što može značajno povećati životni vijek pacijenta.
    Radioterapija (radioterapija) - je ozračivanje žarišta stanica raka kako bi ih uništio. Najsuvremenije metode radijacijske terapije mogu djelovati izravno na zahvaćene organe bez utjecaja na druge dijelove ljudskog tijela. Ali postoje komplikacije. Na primjer, inkontinencija je uobičajena pojava nakon ozračivanja prostate.
    Kirurška metoda je učinkovita u ranim stadijima bolesti, kada tumor još nije metastazirao. Zatim se problem riješi potpunim uklanjanjem prostate. Pacijent ima velike šanse da porazi raka prostate 2 stupnja nakon operacije.

    prevencija

    Kako bi se spriječio razvoj stanica raka u prostati, može odbiti takve loše navike kao što su pušenje, pijenje alkohola i masne hrane. Aktivni sportovi također smanjuju vjerojatnost nastanka raka. U prehrani treba prevladati povrće i voće.
    Mnogi znanstvenici tvrde kako sunce utječe na reprodukciju stanica raka, jer je postojalo mišljenje da zloupotreba zlatne boje može uzrokovati rak kože. Ipak, neki stručnjaci vjeruju da ultraljubičasto ima negativan učinak na rast stanica karcinoma u prostati.