Search

Simptomi

Urethritis kod muškaraca - simptomi i liječenje kod kuće

Urethritis kod muškaraca je urološka bolest u kojoj je zahvaćena uretra. Upalni proces može započeti pod utjecajem mnogih čimbenika. Urethriti su podijeljeni u dvije velike skupine: neinfektivne i infektivne.

Infektivni uretritis može biti uzrokovan različitim specifičnim patogenima (gardnerella, gonococcus), kao i nespecifičnim (E. coli, stafilokok, streptokok).

Najviše osjetljivi na ovu bolest su oni ljudi koji imaju promiskuitetni seks, pate od urolitijaze, dijabetesa, podvrgavaju se instrumentalnim pregledima mokraćnog mjehura i uretre.

razlozi

Urethritis se može podijeliti na sljedeće vrste:

  1. Primarna karakteristika tog tipa je da upalni proces izravno utječe na uretru, koja se često događa tijekom spolnog odnosa.
  2. Sekundarna - vrsta karaktera u infekciji u samom uretru od upale, koja je obično u susjednim organima (na primjer, u prostati, mokraćnom mjehuru, sjemenim mjehurićima, kao iu drugim organima zdjelice).

Ovisno o uzročnicima mikrobnih sredstava razlikuju se specifični i nespecifični uretritis.

Uzroci nespecifične štete:

  • stafilokokne bakterije,
  • streptokokni mikroorganizmi,
  • E. coli i drugih bakterijskih patogena.

Specifični uretritis najčešće je uzrokovan onim patogenima koji uzrokuju spolno prenosive bolesti.

Vrste nespecifičnog uretritisa:

  • Gonoreja (gonokokusni patogen, Neisseria gonorrhoeae).
  • Mycoplasma (uzrokovana mikoplazmama).
  • Ureaplazma (uzrokovana ureaplazmama, Ureaplasma urealyticum).
  • Gardnerella (Gardnerella, Gardnerella vaginalis).
  • Trichomonas (uzrokovano Trichomonas, Trichomonas vaginalis);
  • Mikotik (uzrokovane gljivama).
  • Klamidija (uzrokovana klamidijom, Chlamydia trachomatis).
  • Virusna (uzrokovana virusima, oklodenomitalna klamidija, herpes).
  • Bakterijska (uzrokovana stafilokokima, streptokokima, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomonas bacillus, Corynebacteria).
  • Mješoviti uretritis uzrokuje nekoliko različitih infekcija.

Vrste neinfektivnog uretritisa:

  • Traumatski - javlja se nakon cistoskopije, uretroskopije, kateterizacije, bougienage, uvođenja stranih tijela u uretru, nakon ruptura i suza mokraćne cijevi;
  • Alergijski - javlja se kao alergijska reakcija s netolerancijom na bilo koju supstancu;
    Congestive - javlja se kada venska kongestija u prsni organi.

Hipotermija tijela izaziva nastanak bolesti, medicinske manipulacije - kateterizaciju mjehura ili prikupljanja mrlja, traume penisa i žarišta kronične infekcije u tijelu. Simptomi specifičnog uretritisa kod muškaraca obično se razvijaju nakon spolnog odnosa.

Simptomi uretritisa kod muškaraca

Ovisno o vrsti patogena koji je izazvao bolest i njegove faze, slika simptoma može varirati od olujnih manifestacija do asimptomatskih.

Simptomi infektivnog uretritisa obično se javljaju 5-14 dana nakon infekcije, a znakovi neinfektivnog uretritisa mogu se pojaviti puno ranije (vidi sliku). U muškaraca, glavni simptom je bol, koji gori duž uretre tijekom mokrenja, a također i nakon njega.

Također, osoba može biti uznemirena mukoznim ili purulentnim iscjedakom iz otvora uretre, lijepljenjem i crvenilom spužvi mokraćne cijevi, naročito ujutro, u urinu možete primiti sjemenu tekućinu ili krv.

Ako ne propustite simptome uretreza i savjetujte se s liječnikom na vrijeme, akutni oblik se može liječiti u roku od 7-10 dana bez ikakvih komplikacija. Međutim, ako se akutni uretritis ne liječi, simptomi se povuku, a bolest će postati kronična za 1-2 tjedna.

Simptomi ovisno o vrsti

Tablica prikazuje najkarakterističnije simptome uretreza za različite vrste.

Kronični uretritis

Bolest može trajati mjesecima i čak godinama, ali na kraju pacijent i dalje traži medicinsku pomoć. Kronični uretritis kod muškaraca je opasan jer se protiv njegovih pozadinskih komplikacija može razviti, na primjer, kronični prostatitis ili stezanje uretre.

Urethrisa u kroničnoj fazi je mnogo teže liječiti nego u fazi akutne upale, jer zahtijeva uvođenje lijekova izravno u uretru.

dijagnostika

Na prvim znakovima uretreza važno je konzultirati urolog. U nekim slučajevima, kada je bolest promaknuta genitalnom infekcijom, indicirana je dermatovenereologistova konzultacija.

Da bi se utvrdila dijagnoza, osobito ako je bolest asimptomatska, ponekad medicinski pregled nije dovoljan. Glavne metode istraživanja uključuju analizu urina, koja se smatra najjednostavnijim. Ako postoji povećana razina leukocita u mokraći, to ukazuje na upalni proces. Obično se analiza vrši ujutro. Da biste to učinili, uzmite prvi dio tekućine. Za testiranje bakterijskog uretritisa propisano je obavezno krvno testiranje.

Dodatne metode za proučavanje bakterijskog uretritisa uključuju:

  1. Tri staklena ispitivanja;
  2. Analiza urina prema Nechyporenko;
  3. ureteroscopy;
  4. Kultura urina;
  5. Sekrecije lančane reakcije polimeraze (PCR);
  6. Ako postoji povećani indikator stanica leukocita u krvi i urinu, postoji protein u urinu (proteinurija), onda to može ukazivati ​​na bakterijski uretritis.

Obvezatna metoda je mrlja iz uretre, ona je bakteriološka i mikroskopska. Da se pripremi za takvu dijagnozu, seksualni odnos, korištenje bilo kojeg antibiotika, treba isključiti dan prije postupka. Osim toga, ne možete urinirati oko dva sata prije razmazivanja. Također se može propisati ultrazvučni pregled mokraćnog mjehura, bubrega, prostate i uretera.

Liječenje uretritisa kod muškaraca

Prije svega, liječnik mora identificirati uzročnik ove bolesti i tek tada se uključiti u njegovo liječenje. Uostalom, pogrešno propisani lijekovi mogu lako prenijeti bolest od akutnog do kroničnog oblika. Simptomi bolesti će nestati, a čovjek će pretpostaviti da je potpuno izliječen, ali s najmanjim smanjenjem imuniteta, uretritis će ponovno pogoršati.

  1. Glavni tretman za uretritis kod muškaraca je propisivanje određenih lijekova, odnosno upotrebe antibiotika. Najvažnije, patogeni su osjetljivi na njih. Zbog toga morate provesti niz dijagnostičkih studija.
  2. Istodobno s antibiotskom terapijom provodi se lokalno antiseptičko liječenje, koje se sastoji od pranja penisa s glatkom otopinom antiseptičkim otopinama (dekocija kamilice, otopina burazilina i drugi). Također se preporučuje provoditi kupke (u trajanju od 15-20 minuta) uz korištenje tih alata.

Tijekom tijeka bolesti preporučuje se bogato pijenje pića i propisana je stroga prehrana. Osim toga, imunomodulatori će biti propisani kako bi se tijelo nosilo s infekcijom.

Kada se liječe uretritis kod muškaraca, važno je da započne vrijeme za pokretanje kvalificirane terapije. Ako se pokrene na vrijeme i provede ispravno, bolest će nestati bez traga.

Značajke liječenja različitih vrsta uretreza

Ovisno o tome tko je uzročnik uretreza, liječenje lijekovima za muškarce značajno će varirati.

  1. Bakterijski i gonorijalni. Dobar učinak u gonorijalnom uretritisu postiže se primjenom antibiotika cefalosporinskih skupina. Također se može primijeniti tetraciklin, eritromicin, azetidin, kanamicin.
  2. Ureaplazma, gardnerelezny, mikoplazmatski uretritis. Liječenje se provodi uz pomoć lijekova s ​​tetraciklinskim serijama (doksiciklina), fluorokinola, makrolida (klaritromicina), linkosamida zajedno s imunostimulansima.
  3. Trichomonas. Lijekovi su izbor metronidazol, trichopol, metrogyl. Ako je tijek uretritisa trichomonas kroničan, liječenje antibioticima se dodaje.
  4. Kandidijaza. Zahtijeva antifungalne lijekove koji se mogu nositi s Candidom. Dodijelite flukonazol, klotrimazol, nystatin, pimafucin.
  5. Klamidija. Najučinkovitiji antibiotik koji vam omogućuje uspješno borbu protiv patologije je azitromicin. Uz pogrešan izbor lijeka, klamidij uretritis može dovesti do ozbiljnih komplikacija - neplodnost, Reiterov sindrom, epididimitis, upalne bolesti.

Samoobavezivanje s jakim antibioticima širokog spektra bez jasnog režima liječenja može dovesti do razvoja otpora patogenog lijeka i prijelaza bolesti u kronični oblik.

komplikacije

Urethritis je ozbiljna bolest, nemojte se ustručavati kontaktirati svog liječnika s ovim problemom, jer kasni ili pogrešni tretmani mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. Moguće je širenje infekcije u druge organe, pacijenti mogu razviti cistitis, pijelonefritis, upalni proces može utjecati na testise i njihove dodatke.

Najozbiljnija komplikacija uretritisa kod muškaraca je prostatitis, što može dovesti do neizlječive sterilnosti i seksualne disfunkcije.

prevencija

Da bi se smanjio rizik od dobivanja uretritisa, muškarci bi trebali slijediti ova pravila:

  • izbjegavati ozljede penisa;
  • piti dovoljno tekućine;
  • izbjegavati česte promjene seksualnih partnera;
  • pravodobno liječiti bilo kakve bolesti;
  • izbjegavajte hipotermiju.

Urethritis kod muškaraca: liječenje, simptomi, prevencija


Urethritis se naziva upalni proces koji je lokaliziran u uretru. Bolest je vrlo česta, bez obzira na spol i dob. Da biste jasno razumjeli što je uretritis kod muškaraca, liječenje i simptomi ove patologije, treba imati ideju anatomije muškog uretre.

Anatomska obilježja muške uretre

Izlaz mjehura je početak mokraćnog kanala, koji se u medicinskom jeziku naziva uretra. To je tanka šuplja cijev, dugačka od 16 do 24 cm. Usput, ženski uretra je znatno kraći - samo 4 cm. Takve usporedne osobine objašnjavaju značajke uretreza kod ljudi različitih spolova: ako žene ne mogu primijetiti patološke simptome, tada muškarci imaju veću vjerojatnost simptomi bolesti se osjećaju vrlo intenzivno i uskoro nakon infekcije i početka upalnog procesa.

Muški uretra sastoji se od sljedećih odjela:

  • Prostatički odjel. Ovo je naziv dijela uretre koji se nalazi u prostati. Dužina mu je oko 4 cm. Drugi naziv prostate je prostata.
  • Membranski odjel. Drugo ime je nasubljeno. Dužina ovog odjela je oko 2 cm, a počinje nakon prostate i završava u podnožju penisa. Ovaj dio muških uretre je najuži.
  • Spongy odjel. Drugi naziv je spužvast. Najduži dio uretre, smješten unutar vratnice penisa. Za razliku od prostate i membrane, spužvasti dio je pokretan. Završava s rupom, koja se zove meatus.

Klasifikacija uretritisa

Simptomi i liječenje uretritisa kod muškaraca ovise o infektivnom agensu (patogenu), o izazivanju čimbenika ili komorbiditetima, o intenzitetu, na stupnju zanemarivanja upalnog procesa, te stoga, da bi se odredio adekvatan, učinkovit tretman, liječnik mora odrediti prirodu patologije:

Razvrstavanje pomoću etioloških pokazatelja

  • gonorrheal
  • mikoplazme
  • virusni
  • Trichomonas
  • bakterijski
  • gljivičnih
  • ureaplazmennogo
  • Klamidija
  • gardnerelleznoy
  • mješovit
  • kvrgav
  • Alergijski uretritis koji se javlja kada je izložen alergenu
  • Traumatski uretritis uzrokovan suzama ili uretralnim rupturama, kao i nakon raznih medicinskih zahvata (cistoskopija, kateterizacija)
  • Kongestični uretritis. Venansko zagušenje u zdjelici može dovesti do toga.

Klasifikacija bolesti

Razvrstavanje po težini bolnih manifestacija

  • Visok stupanj aktivnosti bolesti
  • Umjerena aktivnost uretreza
  • Urethritis slabo aktivan

Klasifikacija bolesti

Razvrstavanje prema specifičnosti

  • Primarna - patologija se javlja kao izolirana nezavisna bolest
  • Sekundarni - razvija se kao posljedica drugih bolesti
  • Nespecifični - patogeni su mikroorganizmi koji su stalno prisutni u tijelu, s kojima se zdrav imunološki sustav može boriti
  • Specifični su STI (gonoreja, trichomoniasis, klamidija, itd.), Kao i tuberkuloza

Najčešći uzročni agensi uretritisa su gonoreja i klamidija, u 50% slučajeva se ti zarazni agensi ne mogu naći u ispitnom materijalu.

Simptomi uretritisa

Nakon infekcije prvi se simptomi uretritisa pojavljuju nakon određenog vremena, ovisno o razdoblju inkubacije patogena: za gonoreju 3-7 dana, za klamidiju 7-14 dana, za trichomoniasis i kandidijazu 14-21 dana, za viruse nekoliko mjeseci, za tuberkulozu nekoliko godina, s alergijama - nekoliko sati.

Najčešći simptomi uretritisa kod muškaraca su:

  • Bol, svrbež i gori tijekom mokrenja
  • Prisutnost ispuštanja iz uretre

Drugi simptomi, kao što je hipertermija, opća slabost u uretritisu obično se ne opaža. Ovisno o uzročniku bolesti, iscjedak iz uretre može biti drugačiji. Često se ujutro pojavljuje bijeli ili zeleni iscjedak, neugodan miris i mogu oblikovati žute korice na penisu.

Također s sekretima može se opaziti lijepljenje i crvenilo vanjskog otvaranja uretre. Bolovi u donjem dijelu trbuha mogu se pojaviti kod različitih tipova uretreza, ali nisu stalni simptomi.

Proces mokrenja je također poremećen, čiji je napad često popraćen oštrim bolom, urbarijem urinom, učestalosti nagona za povećanjem mokrenja (vidi česte uriniranje kod muškaraca, uzrokuje), proces mokrenja završava oštrim bolom, ponekad krvlju.

Kada akutni uretritis postane kroničan, simptomi bolesti mogu potpuno nestati, prestanak pražnjenja, samo blaga nelagoda, svrbež u području uretre, briga, intenzivniji simptomi pojavljuju se samo u razdobljima pogoršanja.

Kada gonorijalni uretritis izbacuje zelenkasto ili sivo-žutu, s trichomoniasis - bjelkast, bakterijski - purulent. Otpuštanje može biti odsutno ili biti vrlo beznačajno, a muškarac se brine samo za bol tijekom spolnog odnosa, oticanje penisa, svrbež i gori tijekom mokrenja, krv u urinu ili sjemenu.

Tablica u nastavku prikazuje najtipičnije simptome različitih tipova uretritisa.

Infektivni uretritis

Neprekidni uretritis

Terapija za uretritis kod muškaraca

Kao i kod bilo koje druge bolesti, izbor liječenja uretritisa kod muškaraca temelji se na dijagnozi. Primarna važnost pridaje se rezultatima laboratorijskih istraživanja. Uzimaju se u obzir pokazatelji općih urina i krvnih testova, bakteriološke urinske kulture, studije uretralnih razmaza, uretroskopijske podatke.

Pročitajte i na temu:


Svi medicinski postupci mogu se provoditi na izvanbolničkoj osnovi, hospitalizacija nije obavezna, tijekom liječenja je točnost i dosljednost u obavljanju medicinske obveze je važno. Ako se antimikrobni lijek uzme nepravilno, pacijent će konzumirati alkohol, prekinuti tijek liječenja, bolest može postati kronična (vidi kako pravilno piti antibiotike).

Jasno je da za liječenje uretreza u muškaraca lijekovi odabiru liječnik, pacijent mora poštivati ​​određena pravila za cijelo razdoblje: isključiti seksualni život, ne piti alkoholna pića, začine, začine, dimljeni meso i ukiseljenu hranu, piti puno tekućina i slijediti higijenske propise.

Lijekovi se odabiru strogo pojedinačno. Bilo koji zarazni uretritis kod muškaraca tretira se s antibioticima. Najbolji učinak postiže se pri propisivanju antibakterijskog lijeka nakon ispitivanja osjetljivosti. Ova studija omogućuje liječniku da odabere najučinkovitiji lijek.

Liječenje gonorejskog, bakterijskog uretritisa

Dobar učinak u gonorijalnom uretritisu postiže se primjenom antibiotika cefalosporinskih skupina. Također se može primijeniti tetraciklin, eritromicin, azetidin, kanamicin. Što se tiče posljednjeg, treba ga koristiti vrlo pažljivo, s obzirom na visoku toksičnost lijeka. Lijekovi s dugim djelovanjem, poput bitsilina - 3, bitsilina - 5, propisuju kratke predmete. Ponekad, s komplikacijom gonorejskog uretritisa s drugim infekcijama, može se istodobno koristiti nekoliko antibakterijskih lijekova, po mogućnosti azitromicin i gentamicin (vidjeti simptome i liječenje gonoreje kod muškaraca). Azitromicin je Sumamed, Zi-faktor, Azitsid, Azitrox, Hemomitsin, Ecomed.

Za prevenciju kandidijaze s produljenom uporabom antibiotika propisuju se Pimafucin, Nystatin, Fluconazol, Levorin i drugi antifungalni lijekovi u tabletama.

Vrlo važan aspekt je individualni izbor lijekova za terapiju. Često muškarci koji pate od gonorijalnog uretritisa okreću se onima koji su upoznati s zahtjevom da "pobijede injekcije", koriste antibiotike bez savjetovanja i nadzora liječnika. To nije prihvatljivo, samo-liječenje s jakim antibioticima širokog spektra bez jasnog režima liječenja, kontrola liječenja može dovesti do razvoja rezistencije na lijek protiv patogena i prijelaza bolesti u kronični oblik.

Osim antibiotika, pacijentica je propisana vitaminskim pripravcima, kao i lijekovima koji stimuliraju imunološki sustav. Kako bi se osiguralo da pacijent nema gonokokus u pacijentovom tijelu, nakon potpunog izlječenja, mora prijeći tri kontrolne mrlje. Samo pri primanju negativnih rezultata čovjek može biti zdrav.

Grupa ne-gonokoknog uretritisa

Najopsežnija pododjeljka, počinitelji su:

  • klamidija,
  • Mycoplasma,
  • ureaplazma,
  • Trichomonas,
  • adenovirus,
  • herpes simplex.

Klamidijski uretritis

Nepoznata je prava infekcija s klamidijom na području Ruske Federacije. Statistike pokazuju da se postupno smanjuje, a 2015. godine iznosila je 41 slučaj na 100.000 stanovnika. Istodobno, europski podaci daju brojku od 184 slučaja na 100 000. Takva odstupanja najvjerojatnije ne govore o najboljoj sanitetsko-epidemiološkoj klimi u našoj zemlji, već o poteškoćama i nedostatku dijagnostike. Odsutnost kliničkih manifestacija uretritisa (iscjedak, bol ili nelagoda tijekom mokrenja) ili kompliciranje orchiepididimitisa ne govori u prilog odsutnosti infekcije u genitalnom traktu. Često se muškarci žale na uretritis o sekundarnim manifestacijama klamidijske infekcije: orhitis, artritis. Stoga indikacija za ispitivanje tog patogena ne bi trebala biti prisutnost klinike za lezije mokraćnog sustava ili genitalnih organa, već činjenica nezaštićenog spola ili prisutnost više od jednog seksualnog partnera tijekom cijele godine. Jedina pouzdana metoda za otkrivanje klamidije je PCR dijagnostika, s kojom se ne mogu usporediti ni usjevi niti mikroskopija niti serološke analize.

Terapija podrazumijeva uporabu doksiciklina, eritromicina, levofloksacina, ofloksacina, josamicina ili jedne doze azitromicina. U ovom slučaju, doksiciklina je poželjna za makrolide. Tečaj Josamycin učinkovitiji je od jednog tretmana s azitromicinom (vidi Chlamydia in men - simptomi, liječenje).

Mycoplasma, kao uzrok uretritisa

Tipične manifestacije infekcije su uretritis, često kombiniran s balanopostititisom ili kompliciranim artritisom i orchepididymitisom. Indikacija za početak liječenja je otkrivanje genetskog materijala tijekom PCR struganja uretralnog endotela. Nedavno su tri skupine antibiotika vodile u liječenju mikoplazme: tetraciklina, makrolida i fluokinolona. Danas je parazit razvio otpornost na gotovo sve ove lijekove. Međutim, zadržavajući osjetljivost na Azitromicin ili Josamycin, liječenje ih obavlja. Ako se otporni sojevi mikoplazme koriste moksifloksacin. Zbog svoje neučinkovitosti (otpornost na nju), učinkovitost Unidox Solutab se oslanja na 30% ili francuski Prištiniamycin ne traži nas.

Trichomonas

U terapiji se ništa nije promijenilo posljednjih godina: liječenje metronidazola u visokoj dozi jednom ili prosječnom terapijskom doznom tečenju tjedno još uvijek je uspješno. Tinidazol se također može koristiti za jednokratnu uporabu (vidi trichomoniasis u muškaraca - simptomi, liječenje).

ureaplasmosis

S obzirom na ureaplasme, taktike se mijenjaju cijelo vrijeme: ne moraju se liječiti i uvjetno su patogene, onda se moraju liječiti bilo kojim otkrivanjem. Suvremena urologija do sada je smještena na mišljenje da postoje dvije varijante parazita (parvum i urealiticum), pa je stoga potrebno pristupiti različito. Ako se dijagnosticira Ureplasma urealiticum, to uvijek podrazumijeva razvoj uretreza i treba ga liječiti u cijelosti (iako postoji klinika, iako ne postoji - jer će biti potrebno). Ako se otkrije Ureaplasma parvum, a pacijentu ne narušava bilo što, moguće je da se ne izliječi. U 95% slučajeva, ureaplasma urealiticum reagira dobro na tetraciklin terapiju i 100% je uklonjeno s josamycinom.

Viralni uretritis

To je ista priča koju čovjek dobiva tijekom oralnog seksa. Uzrok mogu biti adenovirusi ili herpes simplex virusi tipa 1 ili 2. Istodobno, oko trećine muškaraca imat će tanko, slabo iscjedak i poremećaj disurije (grčevi, gori tijekom mokrenja). To jest, kliničke manifestacije u virusnom podrijetlu uretritisa su mnogo slabije nego u bakterijskom procesu. Osim toga, bakterije neće biti otkrivene u kulture kultura, a značajan broj mononuklearnih stanica bit će zabilježen pomoću mikroskopije razmaza. U strugotama iz uretre određuje virus.

Herpetička infekcija se tretira prema klasičnim kratkim ili potpunim režimima akiklovira, valaciklovira ili famciklovira.

Drugi bakterijski uretritis

Urethritis može biti uzrokovan gotovo bilo kojom bakterijskom florom, uključujući menigokoke i hemofilne bacile. Ali danas je zanimljiviji problem uretritisa povezan s bakterijskom vaginozom kod seksualnih partnera pacijenata. Općenito, bakterijska vaginoza se smatra varijantom disbioze koja se liječi u žena i ne prijeti muškarcu. Međutim, pronađena je veza između upalnih promjena u muškom uretru i glavnih skupina bakterija prisutnih u vaginalnoj mikroflori tijekom vaginoze. To nisu samo gradnerella, već i klostridija, leptotrichia, megasfera. Dokazano je da ti mikroorganizmi olakšavaju infekciju s drugim spolno prenosivim infekcijama. Najčešće se Gardnerella tip 4 vaginalis i Clostridia povezuju s muškim uretritisom. Uz isključenje glavnih uzročnika (klamidija, mikoplazme, trikomonade, ureaplazme) i nemogućnost daljnje provjere infekcije, tradicionalno je propisana doksiciklina.

Antibiotici se mogu propisati kao:

  • oralnim putem (tablete) u 81% slučajeva akutnog uretritisa
  • intramuskularne injekcije u 18%
  • intravenozne tekućine 0,2%
  • Instalacije lijekova - umetnute su u ureter pomoću katetera
  • koristeći samo 1 antibiotik - monoterapiju 41%
  • 2 lijekova 41%
  • 3 lijekova 13%
  • 4 antibiotika u 5% slučajeva

Najčešće korišteni antibiotici za akutni uretritis kod muškaraca, koji su propisani od strane liječnika, ovisno o patogenu:

Liječenje Candida Urethritis

Candida uretritis kod muškaraca zahtijeva tretman na mnogo načina različit od gore opisanih metoda. Glavni lijekovi koji aktivno uništavaju candide su sustavni antifungalni lijekovi, kao što su flukonazol, klotrimazol, nystatin, pimafucin (vidi balans candida - liječenje dojki kod muškaraca). Velika je važnost povezana s nadležnim liječenjem osnovne bolesti koja je izazvala pojavu karcinoma sluznice.

Neprekidni uretritis

U alergijskim procesima koriste se antihistaminici (vidi popis lijekova za alergije), pri čemu se eliminiraju problemi s kongestivnim uretritisom stagnacije krvi u zdjelici. Traumatski uretritis, uz standardnu ​​antimikrobnu terapiju, može zahtijevati operaciju.

Dodatni tretmani

Pored osnovnog tijeka antibakterijskih lijekova koji utječu na suzbijanje akutnih simptoma bolesti, naširoko se koriste i druge terapije, kao što su lokalni i fizioterapeutski postupci.

Lokalni postupci uključuju uvođenje lijekova izravno u uretru. Za uretralne ustave koristite Miramistin, dioksidin, kao i hidrokortizonne pripravke. Lokalni postupci liječenja daju dobre rezultate, što je sastavni dio kompleksne terapije uretritisa.

Fizioterapijski tretman se koristi samo za kronični uretritis, u akutnim upalnim procesima oni su kontraindicirani. Propisana elektroforeza, UHF, laserska terapija, magnetska terapija. Ali sve ove metode zahtijevaju sustavni i kompetentni medicinski nadzor.

Zašto se u muškaraca javlja uretritis - uzroci bolesti

Urethritis se pojavljuje iz raznih razloga, uz infekciju spolno prenosivim infekcijama, određeni uvjeti, čimbenici koji izazivaju, pridonose umnožavanju patogena, razmotriti sve moguće uzroke:

  1. Genitalne infekcije - visoki rizik od uretritisa kod muškaraca koji imaju aktivan seksualni život (nezaštićeni spolni odnos). U tom slučaju, STI lako prodire u uretru, uzrokujući brzu ili tromo upalu.
  2. Urolitijaza (bubrežni kamenci) češće utječe na muškarce nego na žene. Ova bolest dovodi do traumatskog uretritisa, jer kamenje na izlazu lako traumatizira zidove uretre, uzrokujući iritaciju i aktivaciju uvjetno patogenih mikroorganizama.
  3. Bilo koja ozljeda penisa, kao i debilitating fizički rad može biti okidač u razvoju uretritis.
  4. Hipotermija je najvažniji provokator bilo kakvih pogoršanja kroničnih bolesti (uključujući latentne infekcije, viruse, extrapulmonalnu tuberkulozu), jer smanjuje tjelesnu obranu.
  5. Sveukupno smanjenje imuniteta - pothranjenost, nedostatak sna, prekomjeran rad, zlostavljanje alkohola i pušenje dovode do iscrpljivanja prirodne obrane tijela.
  6. Medicinske manipulacije (mrlje, urinarna kateterizacija) mogu ozlijediti sluznicu, a ako se ne slijede pravila dezinfekcije, može se uvesti infekcija.
  7. Hrana - obilje slana, začinjena, kisela hrana izaziva iritaciju sluznice, doprinoseći dodatku drugih infekcija. Neodgovarajući unos tekućine vodi do rijetkih uriniranja i ne dopušta prirodno čišćenje (pranje) mikroorganizama koji su slučajno ušli u uretru.

Kako izbjeći komplikacije

Prema statistikama, svaki drugi muškarac nakon 50 godina pati od prostatitisa. I ne mislimo da su predstavnici jačeg spola povezali ovu patologiju s uretritisom koji je nekad bio prenesen. Međutim, prostatitis se često javlja u pozadini postojeće infekcije mokraćnog sustava. Urethritis može doprinijeti razvoju vesikulitisa, orhitisa, balanopostitisa, kolliculitisa, što dovodi do smanjene seksualne funkcije, neplodnosti i Reiterovog sindroma. Kako bi se izbjegle komplikacije uretreza, čovjek bi trebao:

  • Napustite promiskuitet, higijenski intimni život
  • Pravovremeno liječiti bilo koje kronične patologije
  • Izbjegavajte hipotermiju
  • Ispraznite mjehur za bilo koji nagon za mokrenjem, nemojte "tolerirati"
  • Nemojte se uključiti u alkohol, masnu, začinjenu, slanu hranu.
  • Uklonite intenzivnu, pretjeranu vježbu

Urethritis kod muškaraca: simptomi i liječenje

Urethritis je upalni proces na mukoznoj membrani uretre (urinarni kanal), koji uzrokuje brojne bakterijske, virusne i gljivične agense. Smatra se najčešćom patologijom urogenitalnog sustava kod muškaraca koji su seksualno aktivni bez korištenja barrier kontraceptiva i imaju više od jednog partnera. Najčešće se pere na pozadini drugih upalnih bolesti genitalnih organa.

S obzirom na osobitosti anatomske strukture kod muškaraca, uretritis je ozbiljniji nego kod žena.

Patogena mikroflora ulazi u uretru na sljedeće načine:

Uzroci uretritisa

Liječnici dodjeljuju određeni popis faktora koji izazivaju razvoj uretreza.

To uključuje:

  • kronični stres;
  • hipotermija;
  • lokalne ozljede;
  • nedostatak osobne higijene;
  • alkoholizam;
  • beriberi;
  • post;
  • loša prehrana;
  • teške sustavne patologije;
  • kronične bolesti;
  • popratne bolesti genitourinarnog sustava.

Izravno uretritis može uzrokovati 2 skupine razloga:

S obzirom na patološki mehanizam uretreza je:

  • primarne, kada upala izravno nastaje u uretru;
  • sporedan, u kojem zarazni agens ulazi u uretru iz patološkog fokusa u nekom drugom organu.

Što se tiče lokalizacije upale na zidu uretre, razlikuje se uretritis:

Simptomi uretritisa kod muškaraca

S razvojem ove bolesti, čovjek čini sljedeće pritužbe:

  • gnojno iscjedak iz uretre, koji može imati boju od žute do zelene boje i ističe se u velikim količinama na početku upalnog procesa;
  • subfebrile stanje;
  • nagon za mokrenjem,
  • oticanje uretre;
  • svrbež;
  • na kraju mokrenja moguće je uočiti malu količinu;
  • bol u mokrenju;
  • gori osjećaj;
  • oštra bol u uretru.

Ova se klinika razvija bez obzira na to što je uretritis: nespecifičan ili specifičan. Jedina je razlika u tome što se nespecifični uretritis potvrđuje kada razmazivanje drugih infekcija ne daje pozitivnu analizu.

Uzroci i simptomi kroničnog uretritisa

Kronizacija procesa prilično se rijetko opaža i događa se u pozadini takvih situacija:

  • slab imunološki sustav pacijenta;
  • prevalencija patološkog sredstva na druge organe;
  • nepravilnog ili nedovoljnog liječenja uretritisa u obliku sustava.

Obratite pažnju: kada bolest postane kronična, edem uretre nestaje, a iscjedak se smanjuje. Često čovjek misli da je bolest prošla, ali zapravo je bolest prošla u latentnoj fazi. Ako ne provodite terapiju, sojevi bakterija koji su se smjestili u prostatu i sjemene mjehuriće, na kraju izazivaju prostatitis, epididimitis, vesikulitis.

Dijagnoza uretritisa kod muškaraca

Potvrda dijagnoze temelji se na pregledu bolesnika, koji uključuje sljedeće točke:

  • Savjetovalište urologa. Liječnik otkrije pritužbe čovjeka, provodi objektivno ispitivanje genitalija. Također uzeti u obzir prisutnost kroničnih bolesti, uretritis u povijesti.
  • Laboratorijska dijagnoza:
    • Bacosev je mrljao od uretre. Omogućuje vam prepoznavanje i određivanje vrste patogenih mikroorganizama i utvrđivanje njihove osjetljivosti na antibiotike.
    • PCR. Omogućuje brzo i precizno identificiranje patogena u urološkom razmaku.
    • Analiza urina Uz to, odredite razinu oštećenja urinarnog trakta.
    • Smear mikroskopija. Njezina zadaća je ciljano proučavanje materijala na staničnoj razini.
  • Instrumentalne metode:
    • Ureteroscopy. To se provodi nakon smanjenja akutnog razdoblja za ciljanu pregled zidova uretre pod optičkim zoomom.
    • Ultrazvučna dijagnoza. Omogućuje vizualizaciju mokraćnog mjehura, prostate, bubrega i procijeniti sve promjene u njima.
    • Urethrography. Radi se o rendgenskoj dijagnostici uretre, nakon što je u njega uneseno radiopojasna tvar. U akutnoj se fazi ne provodi.

Liječenje uretritisa kod muškaraca

U većini slučajeva, liječenje ove patologije može se provoditi kod kuće, kada pacijent posjeti medicinsku ustanovu da se podvrgne terapeutskim postupcima. Hospitalizacija pacijenta potrebna je samo u teškim slučajevima.

Važno: prije liječenja uretritisa potrebno je pravilno odrediti uzročno sredstvo jer učinkovitost terapije izravno određuje rizik prijelaza u kronični proces.

Urethritis liječenje uključuje sljedeće stavke:

  • odbacivanje spola u vrijeme terapije;
  • pridržavanje pića;
  • odbijanje alkohola;
  • antibiotska terapija;
  • odbijanje začinjene i začinjene hrane;
  • sredstva za imunoterapiju (ako je potrebno);
  • lokalno liječenje (provedeno nakon spuštanja akutnih simptoma u obliku ubacivanja lijekova u tekućem obliku u samu uretru).

Lijekovi i lijekovi za uretritis

Izbor antibiotika ima pravo izvršiti samo liječnika koji je pohađao nakon bakteriološkog istraživanja. To je opravdano činjenicom da krivi odabir lijekova može uzrokovati komplikacije i neučinkovitost terapije. Antibiotici se mogu koristiti u bilo kojem obliku (tablete, injekcije, supozitoriji).

Kada su prikazani nespecifični lijekovi s uretritisom:

  • doksiciklin;
  • eritromicin;
  • fluorokinoloni;
  • ceftriakson;
  • klaritromicin;
  • tetraciklin;
  • sulfonamidi.

Pripravci za liječenje specifičnog uretritisa:

  • oletetrin;
  • Tsefodizim;
  • eritromicin;
  • cefotaksim;
  • spektinomicin;
  • rifampin;
  • cefoksitin;
  • ceftriakson;
  • doksiciklin;
  • Spiramicin.

Urethritis kod muškaraca uzrokovan gonorom liječi se sljedećim lijekovima:

  • Miramistin;
  • nitazol;
  • tinidazol;
  • klorheksidin;
  • natamicin;
  • Furazolildon;
  • metronidazol;
  • Tsidipol.

Candida uretritis zahtijeva imenovanje takvih lijekova:

Urethriti uzrokovani klamidijom liječeni su propisivanjem doksiciklina, levomicetina, fluorokinolona. Kada se pronađe mikoplazma u naljepnici muškarca, predstavnici skupine Tetraciklin dodijeljeni su muškarcu. Herpes virusni uretritis uključuje liječenje Acyclovir, Ribavirin, Ganciclovir, Penciclovir.

Možete se upoznati s učinkovitim metodama liječenja uretreza kod kuće pregledavanjem ovog pregleda videozapisa:

Prevencija uretrisa

Da bi se smanjio rizik od dobivanja uretritisa, muškarci bi trebali slijediti ova pravila:

  • izbjegavati ozljede penisa;
  • piti dovoljno tekućine;
  • izbjegavati česte promjene seksualnih partnera;
  • pravodobno liječiti bilo kakve bolesti;
  • izbjegavajte hipotermiju.

Julia Viktorova, opstetričar-ginekologica

11.816 ukupno pregleda, 3 pregleda danas

Prvi simptomi i metode liječenja uretritisa kod muškaraca

Urethritis kod muškaraca je vrlo uobičajena bolest uzrokovana prodorom patogenih bakterija u uretru, smještenu tamo i razmnožavajući se. Uzrok ove bolesti može biti kao urolitijaza, nezaštićeni seks ili jednostavno smanjenje imuniteta uzrokovano nedostatkom sna. Dakle, apsolutno svi koji se mogu pohvaliti dobrim imunitetom nalaze se u skupini rizika.

Kliknite gumb da biste otišli na liječenje.

Liječenje uretritisa uvijek treba početi s točnom i nedvosmislenom dijagnozom, za koju je najbolje konzultirati liječnika. Danas postoji ogroman broj lijekova, čija će vam uporaba ublažiti ovu bolest, no vrijedno je zapamtiti o alergijama i osobnoj netoleranciji na komponente lijeka. Tradicionalna medicina također ima nekoliko zlatnih karata u rukavu, koje ćemo raspravljati u odgovarajućem dijelu članka.

Kako prepoznati bolest?

Trajanje razdoblja inkubacije, tijekom kojeg simptomi uretritisa kod muškaraca još nisu vizualizirani, mogu varirati od nekoliko sati do tri tjedna. Sve ovisi o uzročniku upalnog procesa.

Najizrazitiji simptomi upalnog procesa uretre uključuju:

  • osjećaj nelagode tijekom mokrenja;
  • svrbež i grčeve - kao što bolest napreduje;
  • mutna boja urina;
  • česte, ponekad lažne, potrebu za toaletom;
  • različiti urinarni ispusti;
  • nelagoda tijekom seksa;
  • povećana osjetljivost i crvenilo glave penisa.

Propadanje općeg stanja tijela u pravilu se ne poštuje. Na pozadini ispusta, koji je karakteriziran neugodnim mirisom. Na glavi penisa može stvoriti koru. Preteča za razvoj bolesti može biti bol u donjem dijelu trbuha, ali u budućnosti ne prate upalni proces.
Razvoj patologije u kronični oblik značajno iskrivljuje etiologiju uretreza. Akutni znakovi uretritisa kod muškaraca pada, ostavljajući samo osjećaj nelagode i svrbeža u uretru. Samo u razdoblju pogoršanja, oni se osjećaju intenzivnije.

Uzroci uretrisa kod muškaraca

Urethritis se može pojaviti zbog raznih razloga. Uz seksualni put infekcije, razmnožavanje parazita koje uzrokuju bolesti može započeti pod određenim okolnostima:

  • genitalne infekcije - najčešći su uzrok uretritisa kod muškaraca koji su seksualno aktivni. Ako se spolni odnos odvija bez upotrebe barijere kontracepcije, vjerojatnost penetracije patogena u uretru je vrlo visoka;
  • Urolitijaza se mnogo češće nalazi kod muškaraca nego kod žena. Ova bolest uzrokuje traumatični uretritis, iz razloga što kamenje, kreće duž urogenitalnog trakta, aktivno ozlijedi sluznicu i dovodi do pridržavanja patogenih mikroorganizama;
  • bilo kakva ozljeda penisa i teška tjelovježba mogu uzrokovati razvoj uretreza;
  • hipotermija je jedan od najvažnijih provokatora egzacerbacija kroničnih bolesti (uključujući extrapulmonalnu tuberkulozu, viruse, infekcije), jer se u ovom slučaju znatno smanjuju zaštitne funkcije tijela;
  • Opći pad imuniteta - pušenje, zlostavljanje alkohola, prekomjerno radno vrijeme, nedostatak sna, pothranjenost dovodi do prirodnog iscrpljenja tjelesne obrane;
  • medicinske manipulacije (kateterizacija mokraćnog mjehura, razmazivanje) - nose rizik od ozljeda sluznice mokraćne cijevi, a uretritis se može razviti ako se ne slijede potrebne mjere dezinfekcije;
  • hrana - obilje kisele, pikantne, slane hrane dovodi do iritacije sluznice, što doprinosi prijamu infekcije. Nedostatak tekućine je uzrok rijetke mokrenja, odnosno nema prirodnog pranja urinarnog trakta od štetnih mikroorganizama koji mogu slučajno ući u uretru.

Stoga se ističu sljedeći uzroci uretritisa kod muškaraca:

  1. Poraz ljudske uretre patogenim bakterijama koje prodiru u šupljinu uretre. Najčešće, dugotrajno korištenje mokraćnog katetera dovodi do tog stanja. Ova vrsta uretritisa naziva se bakteriološko.
  2. Poraz uretre s klamidijskom infekcijom i ostalim rodnim bolestima obično dovodi do kroničnog uretritisa.
  3. Gonorrhealni oblik uretreza javlja se kada ga utječe gonokok. Vrlo visoki rizik od infekcije s ovom infekcijom tijekom nezaštićenog seksualnog kontakta s nosačem bolesti. Rijetko pokupite gonokok kroz kućanske predmete koji se moraju koristiti pojedinačno (donje rublje, ručnici, rublja, itd.).
  4. Poraz uretre gljiva (kandidijaza) dovodi do produženog upalnog procesa. Ove gljive nisu toliko opasne, ali njihove komplikacije mogu uzrokovati puno problema za osobu. Ovaj oblik uretreza kod muškaraca zove se Candida.

Candidiasis može uzrokovati antibiotike, smanjenje imuniteta, alkohol, nepravilnu prehranu ili izravnu infekciju osobe od prodavača gljiva.

Pored toga, postoje slijedeći čimbenici i bolesti u kojima čovjekov rizik od dobivanja uretritisa značajno raste;

  1. Učinak različitih genitalnih infekcija. U tom stanju, bolest lako prodire u uretru osobe i uzrokuje teške upale. Također, često postoje slučajevi prijelaza uretritisa s genitalnom infekcijom u kroničnom tijeku. Oni ljudi koji često mijenjaju svoje seksualne partnere i prakticiraju nezaštićeni intimni odnos najčešće su izloženi riziku od takvih infekcija.
  2. Akutni oblik urolitijaze, koji često utječe na muškarce nego na žene. U takvom stanju, osoba razvija akutni traumatski oblik uretreza, jer kamenje i "pijesak" koji izlazi van iritiraju i doslovno ogrebotre mokraćom.
  3. Prethodno pretrpljene ozljede penisa mogu uzrokovati akutni uretritis, koji će biti popraćen krvlju tijekom mokrenja.
  4. Teška hipotermija tijela može dovesti do akutne i kronične upale uretre. Također, to je prekomjerno hlađenje koje vrlo često uzrokuje pogoršanje već postojećih sporih kroničnih patologija.
  5. Pogrešna dijeta (naročito česta uporaba slane, slatke, pikantne i kisele hrane) iritira sluznice, što ih čini osjetljivijima na infekcije. Osim toga, pušenje i zloupotreba alkohola smanjuju obranu tijela, čime je čovjek još ranjiviji na uretritis.
  6. Neadekvatno pridržavanje intimne higijene dovodi do širenja patogena u genitalije i snažnog upalnog procesa.
  7. Korištenje nedovoljne količine tekućine izaziva rijetku urinaciju, zbog čega uretra ne može samostalno istjerati sve patogene koji ulaze u njega.

Patogeni koji uzrokuju infektivni uretritis

Ovisno o vrsti mikroorganizama koji prodiru u uretru i uzrokuju upalu, uretritis se dijeli na specifične i nespecifične.

Nespecifični uretritis je klasična gnojna upala. Njegovi simptomi ne ovise o vrsti mikroorganizama kojima je prouzročena.

Mikroorganizmi koji uzrokuju nespecifični zarazni uretritis:

  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • E. coli;
  • manje često drugi

Specifičan proces infekcije u uretru, u pravilu, uzrokuje mikroorganizmi koji uzrokuju seksualno prenosive infekcije.

Vrste specifičnih zaraznih uretritisa:

  • gonorrheal;
  • Trichomonas;
  • kandidijaza;
  • središnjeg živčanog;
  • Klamidija.

Viralni zarazni uretritis obično je uzrokovan virusom herpesa.

Načini infektivnog urethrisa

Infekcija s uretritisom može se pojaviti putem seksualnih ili hematogenih sredstava.

Seksualni put ostvaruje se tijekom seksualnog kontakta sa bolesnom osobom. Tako je najčešće infekcija s specifičnim infekcijama.

Hematogeni i limfološki putevi se realiziraju kada se infekcija širi krvlju ili limfnom strujom iz drugih žarišta kronične upale u tijelu. Na primjer, iz upaljenih tonzila ili karijesnih zuba.

Čimbenici koji doprinose razvoju uretritisa:

smanjenje tjelesne obrane kao rezultat ozbiljnih bolesti, gladovanja i pothranjenosti, avitaminoze i drugih uzroka;

neadekvatna osobna higijena;

  • prisutnost žarišta kronične upale u tijelu;
  • druge srodne bolesti genitourinarnog sustava;
  • hipotermija;
  • genitalna trauma;
  • zlostavljanje alkohola;
  • često stres, loša prehrana, hipovitaminoza itd.

Anatomska obilježja i struktura muških uretre

Izlaz u mjehur je početak mokraćnog kanala, koji se u medicinskim i znanstvenim krugovima zove uretra. Ova genitalna cijev malog promjera, koja ima duljinu od 16 do 24 centimetra. Valja napomenuti da uretra kod žena ima duljinu od samo 4 centimetra. To su ove komparativne osobine koje su glavni uzrok razlika u manifestacijama uretritisa kod predstavnika različitih spolova, odnosno ako žene mogu imati uretritis bez vidljivih patoloških simptoma, tada u muškom spolu bolest ima vrlo intenzivne simptome i može se manifestirati ubrzo nakon izravne infekcije i upale.,

Muški urinarni kanal se sastoji od sljedećih odjela:

  • odjel prostate. To je dio uretre, koji se nalazi u prostati i dug je oko 4 centimetra. Odjel prostate također se naziva prostata;
  • membranski odjel. Nazvan je i naslonom. Dužina je 2 centimetra. Početak odjela nalazi se iza prostate, a završava u podnožju penisa. Ovaj jaz u muški uretra je najuži;
  • spužvasto ili spužvasto. To je najduži dio mokraćnog kanala i nalazi se unutar debla penisa. U usporedbi s membranskom i prostatom, spužvastu podjelu karakterizira mobilnost. Ovaj dio uretre završava s izlazom, koji se zove meatus.

Klasifikacija uretritisa

Klinička slika i metode liječenja ovise o vrsti infektivnog sredstva koje je uzrokovalo upalu, stupanj zanemarivanja i intenzitet bolesti, prisutnost komorbiditeta i čimbenike izazivanja. Zato je imenovanje učinkovitog i adekvatnog liječenja ovisi o prirodi patologije.

Klasifikacija uretritisa pomoću etioloških pokazatelja

  • kongestivni uretritis - može se pojaviti zbog venske stanice u zdjelici;
  • traumatski uretritis - pojavljuje se na pozadini ruptura i suza mokraćne cijevi, kao i nakon kirurških zahvata (kateterizacija, cistoskopija);
  • alergijski uretritis - razvija se zbog izlaganja alergeni.
  • tuberkuloze;
  • pomiješaju;
  • gardnerelleznoy;
  • klamidijska;
  • ureaplazmichesky;
  • gljivičnih;
  • bakterija;
  • Trichomonas;
  • virusne;
  • središnjeg živčanog;
  • Trichomonas.
  • uretritis slabo aktivan;
  • umjereni stupanj aktivnosti bolesti (uretritis);
  • visok stupanj aktivnosti upale mokraćnog kanala.
  • specifične - to su spolno prenosive infekcije (klamidija, trichomoniasis, gonoreja) i tuberkuloza;
  • nespecifični - uzročnik infekcije su mikroorganizmi koji su stalno prisutni u tijelu, ali ih potiskuje zdrav imunološki sustav.
  • primarna - bolest se javlja kao izolirana patologija;
  • sekundarni - razvija se zbog prisutnosti u tijelu drugih bolesti.

U većini slučajeva, uzročni agens uretritisa su klamidija i gonokok, dok u približno 50% slučajeva nije moguće detektirati ove infektivne tvari pri ispitivanju materijala.

Oblici bolesti

Ovisno o uzroku, uretritis kod muškaraca podijeljen je na infektivne i neinfektivne, a zarazne, pak, u gonokokno i ne-gonokokno.

Nongonokokalni uretritis podijeljen je na vrste ovisno o patogenima:

  • bakterija (uzrokovana uvjetno patogenim mikroflora);
  • klamidijska;
  • Trichomonas;
  • mikotik (kandidiranje, gljivo);
  • virusne;
  • tuberkuloze;
  • ureaplazmennogo;
  • središnjeg živčanog;
  • gardnerelleznoy;
  • mješoviti.

Neinfektivni uretritis kod muškaraca je sljedećih vrsta:

  • alergijski;
  • traumatski;
  • congestive (congestive).

Prema trajanju bolesti emitiraju se svježi (akutni, subakutni i torpidni) i kronični uretritis.

Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa:

  • anteriorni uretritis - u prednjem dijelu uretre, tj. smješten bliže izlaznom otvoru na glavi penisa;
  • stražnji dio je u stražnjem dijelu uretre, tj. lokaliziran je bliže mjehuru.

Stadij bolesti

Svježi (akutni) uretritis nastaje u tri faze:

  1. Razdoblje inkubacije je vrijeme od trenutka infekcije do pojave bolesti, u trajanju od 1-2 dana do 2 tjedna.
  2. Razdoblje ozbiljnih simptoma.
  3. Period oporavka je potpuni oporavak pod povoljnim uvjetima (liječenje) ili kroničnost procesa, tj. Prijelaz bolesti u kronični oblik u nepovoljnoj varijanti.

Klinička slika kroničnog uretritisa također razlikuje tri izmjenična razdoblja:

  1. Eksacerbacija (simptomi su izraženi).
  2. Remisija (asimptomatski tijek, ali upalni proces nije dopušten, nastavlja se u implicitnom obliku).
  3. Nestabilna remisija (slabe kliničke manifestacije).

Simptomi uretritisa

Nakon izravne infekcije tijela simptomi uretritisa pojavljuju se nakon nekog vremena, dok vremenski period od trenutka infekcije do prvih znakova patologije izravno ovisi o razdoblju inkubacije patogena. Uz alergijski uretritis, nekoliko sati, s tuberkulozom - nekoliko godina, s virusom - nekoliko mjeseci, s candidiasis i trichomoniasis - dva ili tri tjedna, s klamidijom - 7-14 dana, s gonorejom - 3-7 dana.

Najčešći simptomi muških uretritisa su:

  • prisutnost karakterističnih sekreta koje se pojavljuju iz uretre;
  • spaljivanje, svrbež i bol pri mokrenju.

Drugi simptomi karakteristični za spolno prenosive bolesti, kao što su opća slabost i hiperemija, nisu opaženi s uretritisom. Međutim, priroda iscjedka može biti različita i ovisi o vrsti patogena koji je izazvao uretritis. U većini slučajeva zeleno ili bijelo pražnjenje ima neugodan miris, protiv kojeg mogu formirati žute ljuskice na penisu. Otpuštanje je najprimjetnije ujutro.

Osim toga, crvenilo i adheziju vanjskog otvora uretre mogu biti prisutni zajedno s sekretima. Bol u donjem dijelu trbuha može se pojaviti bez obzira na vrstu uretreza, ali ni oni nisu konstantni simptom patologije.

Također, poremećuje se proces mokrenja, koji u početnoj fazi često prati mokrenje urina, bol, uz to povećava broj dnevnih potreba za uriniranjem. Završetak tog procesa može biti popraćen oštrim bolovima, a ponekad i nečistoćama u krvi.

Pritužbe pacijenata

Simptomi uretritisa se ne pojavljuju odmah nakon infekcije. Prvo, prolazi razdoblje inkubacije, koje može trajati od nekoliko minuta do dva mjeseca u slučaju nespecifičnog uretritisa. Specifične infekcije imaju jasnije uvjete.

U gotovo 50% slučajeva, akutni uretritis je asimptomatski. Pacijent ne pokazuje nikakve pritužbe. Najčešće se ova slika javlja kod žena. Infekcija s asimptomatskom bolešću potpuno je sposobna da se seksualno prenosi i dovodi do komplikacija karakterističnih za uretritis.

Urethritis kod muškaraca karakterizira kraći inkubacijski period, snažniji početak i izraženije simptome.

Općenito, razlike između simptoma akutnog specifičnog i nespecifičnog uretritisa nisu izražene.

Uobičajeni znakovi akutnog uretritisa:

  • svrbež i druga nelagoda tijekom uriniranja;
  • bol u stidnom području - isprekidana, bolna;
  • u muškaraca, poremećaj urina, poteškoće u izlijevanju urina, do akutne kašnjenja;
  • gnojno iscjedak iz uretre;
  • nečistoće u krvi u urinu - hematurija;
  • vanjski otvor uretre je kao da se zalijepio zajedno ujutro.

Kod takvih pritužbi, u pravilu, pacijent posjećuje urolog. Ali najčešće nisu svi prisutni u isto vrijeme. Neki od njih su vrlo izraženi, dok su drugi potpuno odsutni. Tijek akutnog uretritisa može se jako razlikovati.

Unatoč činjenici da je akutni uretritis upalna bolest, ona nije praćena kršenjem pacijentova općeg stanja. Temperatura tijela gotovo nikada ne raste.

Kada idete u kronični oblik, simptomi bolesti se povlače ili potpuno nestaju. U budućnosti se mogu pojaviti periodično, tj. Bolest stalno prolazi kroz faze pogoršanja i remisije (privremena dobrobiti).

Ako se bolest pretvorila u kronični oblik, tada simptomi bolesti mogu potpuno nestati, nema iscjedak, pa se pacijentu može smetati samo slaba svrbež i neugodnost na području uretre. Izraženije simptome promatraju se samo u razdobljima akutne bolesti.

Umoran iscjedak

Kod bakterijskog uretritisa opaženo je gnojno pražnjenje, s trichomoniasis - bjelkastim, s gonorrheal uretritisom - sivo-žuta ili zelenkasta. Također, iscjedak može biti beznačajan ili potpuno odsutan, međutim čovjek će biti poremećen krvlju u sjemenu ili urinu, spaljivanjem i svrbež u vrijeme uriniranja, oteklinu penisa, bolnih senzacija u vrijeme seksualnog čina.

Tablica prikazuje najkarakterističnije simptome uretreza za različite vrste.