Search

Uzroci i metode liječenja cistitisa u djece 3-5 godina

Cistitis kod djeteta od 3 godine česta je pojava. To je zbog činjenice da je imunitet tijekom prvih godina života još uvijek formiran, stoga učinak bilo koje infekcije može dovesti do razvoja bolesti koje u nekim uvjetima postaju kronične. Da biste uklonili vjerojatnost simptoma upalnog procesa u budućnosti, trebate znati više o tome koji čimbenici izazivaju.

Cistitis kod djeteta od 3 godine česta je pojava. To je zbog činjenice da se imunitet i dalje formira tijekom prvih godina života.

Oblici bolesti

Cistitis utječe na mjehur. To je upalni proces koji utječe na površinu sluznog sloja. Uz to je disfunkcija organa: urin polako teče, postoji česta potreba za uriniranjem. Složenost ove patologije leži u činjenici da dijete još ne može precizno opisati njegovo stanje i ukazati na uzrok boli.

Postoje 2 oblika cistitisa u djece 3 godine:

U prvom slučaju je uočen brzi razvoj patološkog procesa. Simptomi akutnog cistitisa jasno se javljaju. Osjeća tešku bol. Istodobno, upala se na sluznicu, bez prodiranja u dublje slojeve zidova mokraćnog mjehura, a tretman daje brži rezultat.

Složenost ove patologije leži u činjenici da dijete još ne može precizno opisati njegovo stanje i ukazati na uzrok boli.

Kronični cistitis razvija glatko. Znakovi takvog patološkog stanja su manje izraženi. U tom slučaju, pogođeni su dublji slojevi zidova mjehura, otežavajući liječenje.

Kronični oblik bolesti je opasan jer često eliminira samo očite simptome, a zatim zaustavlja terapiju.

Kao rezultat toga, nakon nekog vremena ponovno se aktivira patološki proces i pojavljuju se znakovi upale.

Uzroci cistitisa u djece 3-5 godina

Razvoj bolesti uzrokuje infekcije uzrokovane raznim patogenima:

  • E. coli;
  • ureaplazma;
  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • klamidija.

Putovi patogenih mikroorganizama su različiti. To može biti prodiranje izmeta ili urina u vaginu kada dijete nije pravilno isprano nakon uriniranja ili defekacije. Označavanje i spuštanje infekcije - kroz bubrege. Uzročnici infekcije proširili su se limfnim protokom. Drugi faktor koji pridonosi razvoju infekcije je septički proces. Kod djevojčica se ponekad dijagnosticira vulvovaginitis, a patogeni mikroorganizmi prolaze kroz mjehur.

Čest uzrok cistitisa kod djece je instalacija katetera.

Uzroci cistitisa mogu biti razni čimbenici:

  1. Hipotermija. Niske temperature doprinose razvoju infekcija.
  2. Kongenitalni ili stečeni patološki uvjeti, na primjer, zavoj mjehura. U tom slučaju, cistitis se razvija zbog nepravilnog uriniranja.
  3. Terapija lijekovima usmjerena na liječenje drugih bolesti.
  4. Genetska predispozicija.
  5. Priprema za operaciju, razdoblje oporavka nakon operacije. Čest uzrok je instalacija katetera.

Hipotermija izaziva razvoj infekcija.

U djevojkama

Često se cistitis razvija kad se neispravno ispere. Razlog za to - osobito fiziologiju djevojaka. Mokraćovica se nalazi bliže vagini i anusu, a mikrobi su mnogo brži da prevladaju barijeru, prodiru u urinarni organ.

U dječaka

Glavni uzrok cistitisa kod dječaka je streptokokna / stafilokokna infekcija. Dječaci su manje osjetljivi na razvoj upale u mokraćnom mjehuru. Ako se to dogodi, morate potražiti uzrok u mikroflori.

Glavni uzrok cistitisa kod dječaka je streptokokna / stafilokokna infekcija.

Simptomi cistitisa kod djece

Dijete od 3 godine ima cistitis s brojnim znakovima:

  1. Osjećaji bolova. Njihov intenzitet može biti različit: umjeren, akutan, blag. Sve ovisi o obliku bolesti.
  2. Česti mokrenje za uriniranje (uobičajeni simptom za djecu od 2 do 5 godina i stariji). U djece u ranoj dobi (2-4 godine) inkontinencija je moguća.
  3. Zamućenje, obezbojenje urina (postaje tamno žuta, ponekad smeđa), izgled sedimenta.
  4. Donja bol u trbuhu, prepone i donjeg dijela leđa.

Upalni proces koji se razvija u mokraćnom mjehuru popraćen je povećanjem temperature do + 38 ° C.

Kod cistitisa, temperatura može porasti. Međutim, ovaj simptom nije specifičan i često ukazuje na druge patologije. Upalni proces popraćen je porastom temperature do + 38 ° C. Nisu sva djeca u dobi od 3 godine mogu objasniti uzrok boli odraslim osobama. Ako dijete još uvijek ne govori dobro, patologija se može sumnjati u njegovo ponašanje: dijete ponaša nemirno, često plače.

dijagnostika

Prvo morate kontaktirati pedijatara, on će se odnositi na dječju urolog. Da bi potvrdili cistitis, vanjsko ispitivanje nije dovoljno. Za dijagnozu se preporučuje niz studija:

  • potpuna količina krvi pomoći će potvrditi razvoj upalnog procesa;
  • analiza urina, pri ocjenjivanju odstupanja ključnih pokazatelja biomaterijala iz norme: boja, prozirnost, sastav;
  • biokemijska analiza urina - prema rezultatima ispitivanja određuje kvantitativnu komponentu soli i proteina u biomateričkoj;
  • Kultura bakterijskih urina pomaže u određivanju tipa mikroorganizama koji izazivaju cistitis.

Da biste isključili druge bolesti, propisajte ultrazvuk genitourinarnog sustava.

Liječenje cistitisa kod beba

Terapija bi trebala biti sveobuhvatna. Za liječenje cistitisa kod djeteta od 2-4 godine preporuča se uzimanje sredstava u obliku sirupa. Djeca starijoj od 4 godine mogu davati tablete. Faze liječenja:

  1. Terapija lijekovima. Dodjeljivanje protuupalnih, antibakterijskih sredstava.
  2. Tradicionalne metode liječenja. Djelotvorna kupka s biljem.
  3. Dijeta. Cistitis će biti brži ako promijenite dijetu. Dijeta je usmjerena na smanjenje iritacije sluznice.

Terapija bi trebala biti sveobuhvatna. Za liječenje cistitisa kod djeteta od 2-4 godine preporuča se uzimanje sredstava u obliku sirupa.

Kada cistitis pokazuje ostatak od kreveta. Upala se može izliječiti 5 puta brže nego u 3 godine, jer dijete već može govoriti o svojim osjećajima. Terapija počinje na prvim znakovima patologije.

Terapija lijekovima

Pri temperaturama iznad + 38 ° C mogu se uzimati antipiretici. Prihvaćanje antibiotika koje propisuje liječnik. Lijekovi su usmjereni na smanjenje intenziteta upale otklanjanjem patogenih mikroflora.

Djeca su propisana penicilinskim antibioticima. Tečaj traje od 3 do 7 dana.

Biljni lijekovi se također koriste, na primjer, Canephron. Djeluju nježno, ne sadrže kemijske sastavnice.

Kod određivanja doze uzima se u obzir dob i težina djeteta. Propisani su sljedeći lijekovi: Sumamed, Azitromicin, Augmentin, Amoxiclav.

Biljni lijekovi se također koriste, na primjer, Canephron. Djeluju nježno, ne sadrže kemijske sastavnice. Preparati koji se temelje na alkoholu trebaju se koristiti s oprezom iu minimalnim dozama.

Folk lijekovi

Za liječenje cistitisa u djeteta trebao bi biti topikalno s kupkama. Načelo njihove primjene je isto za djevojčice i dječake: dijete je smješteno u posudu ispunjenu ljekovitim izlučevinama. Možete koristiti bilje s protuupalnim svojstvima: kalendula, kamilica ili kadulja. recept:

  1. Pripremite sirovine: 2 žlice. l. bilja, 1 šalica kuhane vode.
  2. Zagrijte 30-60 minuta.
  3. Brod razrijeđen toplom vodom (6-8 l)

Za liječenje cistitisa u djeteta trebao bi biti topikalno s kupkama.

dijeta

Uz pomoć prehrane možete ukloniti toksine iz tijela. Njegova načela su:

  • piti puno vode;
  • smanjenje količine soli;
  • zabranu jesti duhovnu i masnu hranu;
  • odbijanje šećera, uporaba njegovih zamjenskih tvari;
  • uporaba mliječnih proizvoda;
  • Temelj dijeta trebao bi biti hrana od povrća.

Temelj djetetove prehrane za cistitis bi trebao biti biljna hrana.

prevencija

Kako bi se spriječio daljnji razvoj cistitisa, preporučljivo je pridržavati se nekoliko pravila:

  1. Neophodno je pravodobno liječenje zaraznih bolesti, uključujući karijesne ozljede zuba. Bakterije se šire po tijelu.
  2. Važno je pratiti higijenu djeteta: oprati se na vrijeme, promijeniti dnevno platno. Djevojčice su isprane od vagine do anusa.
  3. Zabranjeno je koristiti zajednički ručnik.
  4. Ako dijete ima tendenciju razvijanja cistitisa, potrebno je periodično prosljeđivati ​​biomaterijal za testiranje.

Važno je održavati imunitet. Da biste to učinili, povremeno uzimate komplekse vitamina, obratite pozornost na rad probavnog trakta.

Cistitis kod djece: simptomi, liječenje i prevencija

Cistitis je upalni proces lokaliziran u sluznici i submukoznom sloju mokraćnog mjehura. To je cistitis koji je najčešća manifestacija infekcije mokraćnog sustava u djetinjstvu. U međuvremenu, dijagnoza cistitisa u našoj zemlji još uvijek nije dovoljno točna: ili se bolest ne prepoznaje (simptomi se pripisuju akutnim respiratornim virusnim infekcijama), ili postoji prekomjerna dijagnoza (cistitis tumači liječnik kao pijelonefritis). Obje su loše: nepoznat cistitis ostaje netretiran i može uzrokovati komplikacije ili postati kronični; i liječenje pijelonefritisa je duže i ozbiljnije od onoga što je potrebno za dijete s cistitisom.

Prevalencija cistitisa kod djece

Točna statistika cistitisa u djece u Rusiji nije posljedica problema u dijagnozi. Cistitis se javlja kod djece bilo koje dobi, ali ako je među dojenčadi prevalencija cistitisa jednako jednako u dječacima i djevojčicama, onda se u predškolskim i školskim dobima djevojčice rađaju češće (3-5 puta) od dječaka. Veća osjetljivost djevojčica na cistitis uzrokovana je sljedećim čimbenicima:

  • značajke anatomske strukture: kod djevojčica maternica je kraća i šira, prirodni rezervoari infekcije (anus, vagina) nalaze se usko;
  • fiziološke hormonske i imunološke promjene u tijelu adolescentnih djevojaka, i predisponiraju na infekcije u genitalnom traktu (colpitis, vulvovaginitis) i smanjuju zaštitna svojstva sluznice mokraćnog mjehura.

Vrste cistitisa

Cistitis se može klasificirati prema nekoliko kriterija:

  1. Po podrijetlu: infektivni (najčešći oblik u djece) i neinfektivni (kemijski, toksični, lijekovi, itd.).
  2. Krvarenje: akutno i kronično (zauzvrat, podijeljeno na latentne i rekurentne).
  3. Po prirodi promjena u mokraćnom mjehuru: katarhalni, hemoragijski, ulcerativni, polipozni, cistični itd.

Uzroci cistitisa kod djece

Kao što je već spomenuto, infektivni cistitis se najčešće nalazi kod djece (i odraslih osoba).

Jasno je da je uzrok infektivnog cistitisa infekcija. To može biti:

  • bakterije (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus i Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, itd.);
  • virusi (adenovirus, virus parainfluence, virusi herpesa);
  • gljiva (obično roda Candida).

Prodiranje patogena je moguće na nekoliko načina:

  • uzlazno (iz genitalnog trakta u prisutnosti kolitisa, vulvovaginitisa kod djevojčica ili balanopostitisa kod dječaka, infekcija raste u uretru);
  • silazno (silazno od prethodno zaraženih bubrega);
  • limfogeni i hematogeni (mikroorganizmi prodiru u mjehur s udaljenih točkica infekcije - u tonzilima, plućima itd.) s krvlju ili limfnim tokovima;
  • kontakt (mikroorganizmi prodiru kroz zid mokraćnog mjehura iz susjednih organa - s upalnim procesima u crijevu, maternici i dodacima).

Normalno, sluznica mokraćnog mjehura ima dovoljno visoka zaštitna svojstva, a kada se mikroorganizmi prenose u mjehur, cistitis se ne razvija uvijek. Dodatni "predisponirajući uvjeti" pridonose "popravljanju" mikroorganizama na sluznici i nastanku bolesti:

  1. Kršenje normalne i stalne struje urina (urinarna stagnacija s nepravilnim pražnjenjem mjehura, razne kongenitalne anomalije koje sprječavaju urin iz mokraćnog mjehura, funkcionalni poremećaji - neurogeni mjehur).
  2. Kršenje zaštitnih svojstava stanica sluznice mokraćnog mjehura obilježeno je disfodnim poremećajima, kada su soli prisutne u urinu (oksalati, urati, fosfati, itd.), Kao i hipovitaminoza, dugotrajne lijekove.
  3. Smanjenje općih zaštitnih sila organizma (kod prekomjerne hlađenja, kroničnog prekomjernog napora i naprezanja, teških infekcija, čestih prehlada).
  4. Nedovoljna količina kisika i hranjivih tvari u sluznicu mokraćnog mjehura u slučaju cirkulacijskih poremećaja u zdjeličnim organima (za tumore, kroničnu opstipaciju, produljenu imobilizaciju ili nedostatak kretanja, npr. Tijekom spavanja nakon ozljede ili operacije).

Uzroci kroničnog cistitisa

Prijelaz akutnog cistitisa u kroničnom obliku promovira:

  • odgođeno i neadekvatno liječenje akutnog cistitisa;
  • kongenitalne i stečene bolesti genitourinarnog sustava (disfunkcija neurogenog mjehura, divertikula - izbočenja zida mokraćnog mjehura, u kojem se akumulira i stagnira mokraćni mjehur, poremećaji dismetabolnosti, vulvovaginitis).

Simptomi cistitisa kod djece

Akutni cistitis

Poremećaji urina

Najčešći simptom akutnog cistitisa je urinarni poremećaji (disurije). U većini slučajeva, često je uriniranje u kombinaciji s boli. Djeca se žale na bol, grčeve i spaljivanje u donjem trbuhu, iznad pubisa tijekom i neposredno prije i poslije mokrenja. U nekim slučajevima, bolovi u trbuhu mogu biti konstantni, pogoršani za vrijeme i nakon urinacije. Ponekad postoje poteškoće na kraju mokrenja (dijete ne može šljiva zbog boli ili ga treba iscrpiti da potpuno prazni mjehur). Kod dječaka mogu se pojaviti svježi kapi krvi na kraju mokrenja (terminalna hematurija).

Učestalost mokrenja izravno je povezana s težinom cistitisa - u blagim oblicima, mokrenje se lagano povećava (3-5 puta u usporedbi s dobi i individualnim normama), s teškim uriniranjem, dijete doslovno svakih 10-15 minuta (dijete stalno vodi do toaleta, pišanje u malim obrocima). U ovom slučaju, nagon ne prestaje uvijek s uriniranjem (lažno pozivi). Karakteristični imperativ (imperativ) zahtijeva uriniranje, kada dijete ne može odgoditi početak mokrenja. U tom smislu, urinarna inkontinencija, slučajevi enureze, čak i kod starijih, moguća su.

U nekima od bolesne djece, umjesto povećanja mokrenja, opaža se suprotno - rijetko mokrenje ili zadržavanje mokraće, što je uzrokovano grčem sfinktera i mišića dna zdjelice ili dobrovoljnim suzdržavanjem djetetovog nagona zbog straha od boli.

Promjene boja urina

Ako vizualno procijenite urin prikupljen u prozirnom spremniku ili čak samo u lonac, onda se promjene boje i prozirnosti primjećuju. Zbog prisustva leukocita i bakterija u urinu, postaje zamućen, s hemoragičnim cistitisom, urin postaje smeđkasto-crvena boja ("mesna kosa"). Pored toga, u urinu se često nalazila hrskavica sluzi i blatnjavajuće suspenzije desquamiranih epitelnih stanica i soli.

Ostali simptomi

Za akutni cistitis, čak i teški, koji nisu karakterizirani vrućicom i simptomima trovanja (letargija, gubitak apetita, itd.). Stanje djece uglavnom je zadovoljavajuće, stanje zdravlja poremećeno je jedino češkim potrebom za mokrenjem i boli.

Značajke akutnog cistitisa u dojenčadi i dojenčadi (do 2-3 godine)

Mala djeca nisu u mogućnosti opisati svoje osjećaje i iznijeti jasne pritužbe. Cistitis kod beba može se sumnjati zbog povećane mokrenja, tjeskobe i plače tijekom mokrenja.

Zbog sklonosti djetetova tijela u ranoj dobi da generalizira (širi) upalni proces, česti simptomi infekcije mogu se opaziti s cistitisom (groznica, odbijanje jesti, letargija, pospanost, blijeda koža, povraćanje i regurgitacija). Međutim, ti su simptomi uvijek sumnjičavi za pielonefritis ili druge infekcije i zahtijevaju temeljitije ispitivanje djeteta.

Kronični cistitis

Kronični cistitis može se pojaviti u dva oblika - latentna i ponavljajuća.

U rekurentnom obliku, zabilježene su periodične egzacerbacije kroničnog procesa s simptomima akutnog cistitisa (česte bolne mokrenja).

Latentna forma je gotovo asimptomatska, djeca imaju povremene imperativske poticaje, urinarna inkontinencija, enuresis, na koji roditelji (a ponekad i liječnici) ne plaćaju dovoljno pozornosti, povezujući ih s dobnim karakteristikama ili neurološkim poremećajima.

Dijagnoza cistitisa

Liječnik može sumnjati u cistitis već u fazi ispitivanja djeteta i razgovora s roditeljima, kada se otkriju karakteristične pritužbe (česte bolne mokrenje zbog nedostatka opijenosti i temperature). Da bi razjasnili dijagnozu akutnog cistitisa su:

  1. Opća analiza urina (sadrži leukocite u količini od 10-12 do potpunog pokrivanja čitavog vidnog polja; izolirane crvene krvne stanice u normalnom cistitisu i mnogim crvenim krvnim stanicama u hemoragijskim, proteinskim tragima, velikim brojem prijelaznog epitela, bakterijama, sluzi i često soli). U jutro, nakon pažljivog pranja vanjskih genitalnih organa, poželjno je prikupiti urin za opću analizu iz srednjeg dijela (dijete prvi urini u lonac, zatim u staklenku, a potom u loncu).
  2. Potpuna količina krvi (s promjenama necpliciranih cistitisa u njemu ne smije biti).
  3. Uzorak urina dva uzorka: prvi dio urina u količini od oko 5 ml sakupi se u jednom spremniku, drugi dio je veći (oko 30 ml) - u drugom spremniku, ali ne u cijelosti urinu - dijete mora urinirati u lonac. Test omogućuje razlikovanje upale u vanjskim genitalnim organima i uretru od cistitisa: s upalnim promjenama u genitalijama najznačajnije upalne promjene zabilježene su u prvom dijelu, s cistitisom, promjene su jednake u oba uzorka.
  4. Krvni urin za sterilnost i osjetljivost na antibiotike: unos se provodi u sterilnoj cijevi iz srednjeg dijela urina (u bolnici, urin se skuplja pomoću katetera). Tada se kultura izvodi na mediju kulture; nakon rasta kolonija mikroorganizama, odrediti njihovu osjetljivost na antibiotike. Metoda se češće koristi za dijagnozu kroničnog cistitisa i omogućuje odabir optimalnog liječenja (antibiotika i / ili uroptika).
  5. Ultrazvuk mokraćnog mjehura prije i poslije miccije (mokrenje) - s akutnim cistitisom i pogoršanjem kronične, dolazi do zadebljanja sluznice i suspenzije u šupljini mokraćnog mjehura.
  6. Endoskopski pregled (cistoskopija) koristi se za razjašnjenje dijagnoze kroničnog cistitisa. Kroz ureter, umetnut je tanki endoskop, opremljen žaruljom i kamerom za projekciju, a liječniku je dana mogućnost vizualnog pregleda sluznice. Cistoskopija u maloj djeci (do 10 godina) obavlja se pod anestezijom. U razdoblju pogoršanja bolesti, takav se pregled ne provodi.
  7. Pored toga, tijekom razdoblja ublažavanja akutnog cistitisa ili nakon ublažavanja kronične egzacerbacije koriste se i druge metode: vaginalna cistografija (puni mjehur s kontrastnim sredstvom i uzima niz slika tijekom mokrenja); proučavanje ritma mokrenja (zapis o vremenu mokrenja i volumenu urina tijekom najmanje jednog dana); Uroflowmetrija (određivanje brzine i diskontinuiteta protoka urina - dijete urini u WC opremljen posebnim uređajem).

Kako razlikovati cistitis i učestalo mokrenje na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija i prehlade

Kod prehlade kod djece, često dolazi do porasta mokrenja povezanih s refleksnim efektima na mjehuru, kao i pojačanim režimima za piće.

No, za razliku od cistitisa, mokrenje postaje umjereno češća (5-8 puta u usporedbi s dobnom normom), dok nema bolova i grčeva za vrijeme ili nakon urinacije, nema imperativnih poticaja i drugih poremećaja (enureza, urinarna inkontinencija).

Kako razlikovati cistitis od pielonefritisa

Za pielonefritis, vodeći su simptomi opće intoksikacije (visoka temperatura, povraćanje, bljedilo kože, letargija, nedostatak apetita), a poremećaji urina blijede se u pozadinu. Bolovi u trbuhu na pozadini pijelonefritisa obično su konstantni, a istovremeno obično bol u lumbalnoj regiji. U cistitisu, glavni simptom je disurija i bolovi u trbuhu povezani s mokrenjem, nema intoksikacija ili je blaga.

Osim toga, pijelonefritis ima specifične promjene u općem testu krvi (povećanje broja bijelih krvnih zrnaca s povećanjem broja štapića, ubrzanim ESR, znakovima anemije).

liječenje

Akutni cistitis

Liječenje akutnog cistitisa obično se provodi kod kuće (pod nadzorom nefrologa ili pedijatara). Samo u slučaju kompliciranog cistitisa (s razvojem pijelonefritisa ili sumnje na njega), kao i cistitisa u dojenčadi, potrebna je hospitalizacija.

Liječenje akutnog cistitisa je imenovanje naprednog režima za piće, prehrane i lijekova.

Napredni način rada za piće

Kako bi se osigurao kontinuirani protok urina i ispiranje mikroorganizama iz šupljine mokraćnog mjehura, dijete mora piti puno tekućina (najmanje 0,5 l u dobi od jedne godine i više od 1 l nakon godine, u dobi od 2 l po danu). Posebno su preporučljivi pića s protuupalnim i urotičkim (pročišćavanjem i dezinficiranjem mokraćnog trakta) - to su voćni napici, kompoti i dekocije brusnica, morskog praga, obojenih sijeda; čaj s limunom, crni ribiz. Sastojci (od sušenog voća i svježih bobica), kuhana voda, razrijeđeni svježe iscijeđeni sokovi (lubenica, mrkva, jabuka i ostali), može se dati nekarbonirana mineralna voda. Pijenje se poslužuje u obliku topline, stalno tijekom dana (uključujući noću).

dijeta

Hrana za djecu s cistitima isključuje proizvode koji imaju iritirajući učinak na sluznicu mjehura, povećavaju protok krvi i otežavaju simptome upale: začinsko začini, marinade i dimljeni meso, slanu hranu, majoneze, jake mesne bujance, čokoladu. U prisutnosti dismetaboličkih poremećaja preporučuje se odgovarajuća dijeta:

  1. Za oksaluriju i uraturiju, potrebno je isključiti šlag, špinat, zeleni luk, peršin, ograničenje mesnih proizvoda - meso se poslužuje kuhano, svaki drugi dan. Ne preporučuje se uporaba juha, nusproizvoda, dimljenog mesa, kobasica i kobasica, kakao, jaki čaj i mahunarke.
  2. S fosfaturijom, mlijeko je ograničeno; mliječni proizvodi i mliječni proizvodi privremeno su ograničeni; Dijeta je obogaćena kiselim hranom i pićima (svježi sokovi, bobice i voće).

Liječenje lijekovima

U većini slučajeva, za liječenje akutnog cistitisa, upotreba uroptika (furagin, furamag, nevigramon, monurna) je prilično dovoljna. Sulfonamidi (biseptol) manje su uobičajeni. Nije poželjno propisati antibiotike, ali u nekim slučajevima liječnik ih preporučuje (osobito ako se sumnja na pijelonefritis) - obično se koriste lijekovi za zaštitu penicilina (amoksiklav, flamoklav solutab, augmentin) i cefalosporini od 2-3 generacije (zinnat, ceclor, alphacetate, cedex). Urotički ili antibiotik se daje oralno, tijekom 3-5-7 dana, ovisno o težini bolesti, odgovoru na liječenje i dinamici laboratorijskih parametara. Izbor lijeka i određivanje trajanja liječenja obavlja samo liječnik.

Za ublažavanje boli koriste se sredstva za ublažavanje bolova i spazam koji olakšavaju lijekove (ne-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Značajke liječenja kroničnog cistitisa

Kronični cistitis kod djece poželjno je liječiti u bolnici gdje postoji više mogućnosti za detaljan pregled djeteta i cijeli opseg medicinskih postupaka.

Načela liječenja kroničnog cistitisa su isti: napredni režim za piće, dijeta i terapija lijekovima. Međutim, velika je važnost vezana za određivanje uzroka kronizacije procesa i njegovog uklanjanja (liječenje vulvovaginisa, jačanje imunološkog sustava, itd.).

U liječenju lijekova, antibiotici su često korišteni, i dugo vremena (14 dana ili više), izmjenjujući 2-3 lijekova. I nakon antibiotika, uroptika se može propisati za dugi tečaj, u maloj dozi - kako bi se spriječilo ponavljanje.

U vezi s dugotrajnom antibakterijskom terapijom kod djece, vjerojatno je razvoj disbakterijusa, stoga je neophodno imati pojedinačno odabrani lijek za pre- i probiotike i njihove kombinacije (Linex, Acipol, Narine, itd.).

Naširoko se koristi lokalna upotreba uroptika i antiseptika (instalacija medicinskih otopina u šupljinu mokraćnog mjehura), fizioterapija (UHF, primjena blata, ionoforeza s antisepticima, induktotermija, elektroforeza lijekova).

Kod uporno ponavljajućeg cistitisa prikazani su imunomodulatorni lijekovi (tijek Viferona ili Genferona).

Značajke promatranja djeteta nakon cistitisa

Dijete se u klinici u mjestu boravka - u roku od mjesec dana od akutnog cistitisa i najmanje godinu dana nakon kroničnog liječenja, s periodičnom općom analizom urina i drugim studijama na preporuku liječnika. Djeca se mogu cijepiti najranije 1 mjesec nakon oporavka (i cijepljenja protiv difterije i tetanusa - tek nakon 3 mjeseca).

Cistitis kod djece

Cistitis je upala sluznice mokraćnog mjehura. Upala mokraćnog mjehura kod djece je česta bolest.

Glavni simptomi cistitisa kod djece su česti i bolni (s gorućom boli) mokrenja, spazmi u donjem dijelu trbuha. Važno je otkriti upalu mokraćnog trakta, jer mladi dijete ne može uvijek objasniti da ima bol.

Kako je cistitis kod djece

  • dijete često urinira (do 4 puta svaki sat), kada mokri i neposredno nakon što plače, zgrabi prepone rukama;
  • starije dijete dugo ne ostavlja lonac ili WC školjku jer osjeća da mjehur nije potpuno prazan;
  • žali se da "pisanje boli", "trbuh boli";
  • nekontrolirano mokrenje za uriniranje - čak i starije dijete može iznenada početi urinirati na hlačama ili krevetu, koje roditelji ponekad objašnjavaju strahom, neurozom itd.;
  • starija djeca mogu biti sramežljiva da kažu da su zabrinuti, ali česti posjeti WC-u, nervoza i razdražljivost trebaju roditelje ljubazno i ​​smireno pitati dijete;
  • zamućenost urina, krv se može pojaviti u mokraći;
  • obezbojenost (zelenkasta boja može biti prisutna, ukazujući na gnojni proces) i miris urina;

Temperatura može biti normalna ili podvrgnuta i može se podići na 39 ° C.

Ako su dječaci i djevojčice u djetinjstvu bolesni s istom vjerojatnosti, tada se od jedne i pol do dvije godine djevojke razbole 3-5 puta češće. Česti cistitis djece u djevojčicama objašnjava se specifičnostima anatomije: kratkom i širokom uretru (uretru), pored anusa i vagine, od kojeg se neželjena mikroflora može uvesti u uretru. U adolescentnim djevojčicama, hormonska promjena može uzrokovati promjene u vaginalnoj mikroflori i reprodukciji uvjetno patogenih mikroorganizama koji se lako uvode u urinarni trakt.

Cistitis je podijeljen na zarazne i neinfektivne podrijetlo.

Zarazne su uzrokovane patogenim i uvjetno patogenim mikroorganizmima, mogu se pojaviti kao neželjeni učinci izloženosti nekim lijekovima, kao rezultat izloženosti kemikalijama, toksinima, začinjenom hranom, uključujući i alergijsku reakciju.

Neinfektivni cistitis kod djece vrlo je rijedak.

Infektivni cistitis može izazvati niz mikroorganizama:

  • bakterije (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Streptococcus, Staphylococcus i drugi);
  • virusi (adenovirusi, herpes);
  • gljive, obično iz roda Candida.

U rijetkim slučajevima, cistitis se razvija tijekom infekcije crvima.

Normalno, sluznica ima zaštitne mehanizme i kada infekcija dobiva na nju, upala mokraćnog mjehura ne uvijek se javlja kod djeteta. Pojava bolesti promoviraju nekoliko čimbenika, - smanjenje ukupnog i lokalnu (npr lokalna Pothlađenje) imuniteta, duge „pacijent” s punim mjehura, konstipacije, metabolički poremećaji (osobito, povećana koncentracija soli u urinu).

Uzroci cistitisa kod djece

Uzroci i čimbenici infektivnog cistitisa:

  • dodirivanje perineuma djeteta s prljavim rukama;
  • nedovoljna zamjena pelena, pelenskog osipa, na koje se neželjene pasmine mikroflora;
  • nepravilno pranje djeteta od natrag do naprijed, što doprinosi uvođenju mikroba iz rektuma u mokraćni trakt;
  • kupanje u blatnom rezervoaru, dugotrajni boravak djeteta u mokrom hlačama na plaži, hipotermija (vjerojatnije je da uzrokuje cistitis kod djevojčice);
  • brisanje genitalnih organa i djece s zajedničkim ručnikom (put do prijenosa "odraslih" infekcija);
  • prisutnost u mokraćnom sustavu stranog tijela, trauma mokraćnog trakta;
  • uvoz infekcije iz bubrega u prisutnosti upalnog procesa;
  • uvođenje infekcije iz drugih infekcija (angina, tonsilitis, karijes, upala gornjih dišnih putova tijekom adenovirusne infekcije);
  • vaginalna disbioza u adolescentnim djevojkama kao rezultat hormonske prilagodbe.

Je li cistitis u adolescentnim curema mogao nositi obuće? Da, to može kada premjestiti traku tkiva iz anusa u vaginu, posebno s nedovoljnom higijena anusa. Noseći žice na hladnom vremenu, naravno, doprinose hipotermiji genitourinarnog sustava.

Neki uzroci neinfektivnog cistitisa:

  • iritacija sluznice mokraćnog mjehura pri uzimanju određenih lijekova;
  • konzumiranje izuzetno začinjene ili slane hrane;
  • alergični na lijekove, kemikalije za kućanstvo, stranih bjelančevina, aditivi za hranu, otpadni proizvodi crva. Alergija može biti uzrokovana i uporabom sapunica i tuš gela s bojama, konzervansima i aromatskim aditivima za intimnu higijenu djece.

Akutni oblik cistitisa bez odgovarajućeg liječenja lako postaje kroničan, kada su simptomi cistitisa kod djece blage ili se javljaju povremeno s hipotermijom ili u usporedbi s drugim bolestima koje oslabljuju tijelo.

Kako liječiti cistitis kod djece

U akutnom nekompliciranom obliku, liječenje cistitisa kod djece obično se provodi kod kuće pod nadzorom pedijatara ili nefrologa. Dijete mora biti obilno zalijepljeno. Ponudite pića s protuupalnim i urosepticheskimi svojstvima: voćnim napitcima, kompotima od brusnica, obojenim morskim borovim sokom, svježim razrijeđenim sokovima (mrkva, jabuka).

Piti trebaju biti topli, poželjno je piti, uključujući noću. Potrebno je isključiti korištenje vrućih začina, marinada i dimljenog mesa, bogatih juha. Količina soli treba smanjiti. Potrebno je smanjiti opterećenje motora djeteta, kako bi se organiziralo krevet za spavanje ili polu-ležaj.

Liječenje cistitisa kod djevojčica ima neke naglaske: česte su, nekoliko puta dnevno, pranje, promjena donjeg rublja. Lijekove koje propisuje liječnik prema rezultatima ispitivanja.

Osnovna istraživanja za utvrđivanje uzroka cistitisa kod djeteta:

  • mokrenje,
  • kompletan broj krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • kultura urina određivanjem osjetljivosti inokuliranih mikroorganizama na specifične antibiotike;
  • Ultrazvuk bubrega i urinarnog trakta.

Bakterijska kultura radi dugo, a u slučaju akutnog cistitisa, liječnik vjerojatno propisuje širok spektar antibiotika empirijski. Nisu svi antibiotici koji se koriste kod liječenja cistitisa u odraslih mogu biti propisani za djecu s cistitisom.

Djeca se mogu propisati (na primjer) amoksicilin klavulanat, nitrofurantoin, cefuroksim. Tijek antibiotika za akutni oblik obično je 3 do 5 dana. Svi antibiotici imaju svoje kontraindikacije i nuspojave, ne smiju se koristiti, osobito djetetu!

Kada virusna ili gljivična etiologija cistitisa zahtijeva odgovarajuće liječenje (antivirusni, antifungalni lijekovi). U teškom akutnom cistitu, kompliciranom grubom hematurijom (obilno krvarenje), indicirana je hospitalizacija.

Kronični cistitis kod djece se poželjno liječi u bolnici gdje se provodi potpuniji pregled i veća je količina medicinskih postupaka. Tijek antibiotika za kronični cistitis je duži, često izmjenjujući 2 do 3 antibiotika. Kako bi se spriječio razvoj disbakterijusa, propisani su i probiotici.

Ako je potrebno, propisati pranje ljekovitim otopinama šupljine mokraćnog mjehura. Fizioterapija je naširoko koristi (UHF, iontoforeza, elektroforeza itd.). Kod trajnog cistitisa, propisani su imunomodulatorni lijekovi. Liječenje kroničnog cistitisa je dugo i složeno, treba poduzeti sve napore kako bi se spriječila kronična bolest.

Liječenje cistitisa u djeci narodnih lijekova

Treba upozoriti da narodni lijekovi nisu uvijek sigurni. Dakle, postoje mnoge preporuke za postupke zagrijavanja: sitne kupke, parenje perineumom iznad kante kipuće vode itd. U nekim slučajevima mogu ublažiti manifestacije cistitisa, ali u prisutnosti krvi u urinu strogo je kontraindicirana. Zagrijavanje u ovoj situaciji može uzrokovati masivno krvarenje iz pluća mjehura i čak izazvati sepsu (infekciju krvi).

Infuzija korijena u peršiju. Peršin ima diuretik i baktericidni učinak, ali također može uzrokovati krvarenje. Oprez!

Čaj od lisica. Ima hemostatički učinak, sadrži čitav niz vitamina. Oprez! Sadrži mravlju kiselinu koja može nadražiti sluznicu želuca i mukozu mjehura.

Medvjed je relativno siguran i djelotvoran. Ali morate truditi da dijete pijete, jer ima neugodan okus i vitkvu konzistenciju.

Obavljanje liječenja kod kuće, konzultirajte sa svojim liječnikom o preporuci uporabe folklornih lijekova. Bolje je kupiti odgovarajuće čajeve u ljekarni, u njima se održavaju optimalni udjeli ljekovitog bilja i njihova doza.

Osim antibiotika, biljni preparati mogu se propisati za liječenje cistitisa kod djece, na primjer, kannefron (upotreba može biti od 1 godine), cistona (moguće je koristiti od dvije godine). Ovi lijekovi za liječenje cistitisa u zaraznoj prirodi bolesti bit će pomoćni, ali ne i primarni način liječenja.

Dakle, sumnjali ste u cistitis kod djeteta, što da radite? Nazovite liječnika. Dajte djetetu puno vode, stavite ga u krevet ili barem smanjite tjelesnu aktivnost, stavite na tople hlače i čarape. Iz izbornika morate izuzeti duhovite, slane jela, dimljene meso, bogate juhe. Kako liječiti cistitis djevojke? Navedenim preporukama naglasak stavlja na najstrožu vezu s osobnom higijenom, čestim ispiranjem i mijenjanjem donjeg rublja nekoliko puta dnevno.

Prevencija cistitisa kod djece

Spriječavanje cistitisa kod djece prvenstveno se sastoji od stroge higijene perineuma, čestog i pravilnog ispiranja, koristeći samo dječji sapun i šampon.

Važno je izbjegavati hipotermiju, uključujući lokalne (na primjer, sjedenje na hladnoj površini, dugi boravak u mokrim gaćicama ili kupaći kostim na plaži), zagađenje perineuma pri igranju u pijesku (posebno u djevojčicama).

Potrebno je liječiti moguće zaraze infekcije u vremenu (tonsilitis, sinusitis, karijes).

Nutricionizam djeteta mora biti uravnotežen, s dovoljno vitamina.

Znakovi, simptomi i liječenje cistitisa kod djece

Cistitis je upala unutarnjih slojeva mokraćnog mjehura (sluznica i submucoza). U djetinjstvu, ova bolest pogađa djevojke češće od dječaka, što se objašnjava strukturnim obilježjima ženskog genitourinarnog sustava. Njihova uretra je širi i kraći, au neposrednoj blizini je anus, čiji je čest izvor infekcije. Cistitis može biti izolirana patologija ili se može kombinirati s upalom susjednih organa: na primjer, cistopielonefritis ili cistouretritis.

Ona manifestira bolest uglavnom u dobi od 4 do 12 godina, također se može dijagnosticirati u dojenčadi. Istodobno, do 35% djece doživljava cistitis prije nego što navrši 9 godina života.

Ima li djece cistitis?

Mnogi roditelji vjeruju da je cistitis bolest odraslih, a ne može se pojaviti kod djeteta, ali su pogrešno. Problemi s urinarnim sustavom, uključujući cistitis, često se pojavljuju kod djece. Štoviše, cistitis može nastati još u djetinjstvu zbog raznih razloga.

Ljudski urinarni sustav predstavlja par bubrega, od kojih se svaka kreće duž uretera. Oni, pak, pada u mjehur. Ovaj je organ osmišljen za skupljanje urina i njegovo izvođenje kroz mokraćnu cijev.

Mokraćni mjehur s unutarnje strane je obložen sluznicom koja je obilno probušena živčanim završetkom i krvnim žilama. Stoga upozoravajući roditelji ne mogu zanemariti njezinu upalu.

Uzroci cistitisa kod djece

Među uzrocima koji dovode do razvoja bolesti u djeteta su:

Gutanje bakterija unutar mjehura. Najčešće se sijaju sojevi E. coli. Manje vjerojatnost da će postati stimulans bolesti su patogeni kao što su Pseudomonas aeruginosa, epidermalni stafilokok, mikoplazma, ureoplazma, klebsiella, proteus. Glavni put infekcije bakterijskim cistitisom raste, to jest, zarazna sredstva ulaze u tijelo kroz uretru;

Upala mokraćnog mjehura zbog virusa koji prodiru u tijelo djeteta. Adenovirusi, herpes, parainfluenza mogu izazvati razvoj bolesti. Urolozi vjeruju da prisutnost virusne infekcije u tijelu dovodi do poremećaja mikrocirkulacije unutar mjehura i pridonosi razvoju upale, na što se često povezuje bakterijska komponenta;

Ulazi u gljivice mokraćnog mjehura. Često od drugih, Candida se nalazi u njegovoj šupljini. Takav cistitis pati od imunokompromitirane djece koja imaju abnormalnosti u strukturi urogenitalnog sustava i onih koji se često liječe dugotrajno uz pomoć antibakterijske terapije;

Uzrok razvoja bolesti može biti neuroznanost - takozvani "neurogeni mjehur u djece". Istodobno, postoji poremećaj u punjenju i pražnjenju organa, koji je povezan s neuspjehom u živčanom reguliranju tog procesa;

Cistični ureteralni refluks, u kojem postoji rekurentni protok mokraće u bubreg;

Urethralna stezanja. U isto vrijeme, unutarnji lumen kanala kroz koji prolazi urin sužen, to postaje uzrok poremećaja mokrenja, koji zauzvrat izaziva upalu;

U dječaka se može pojaviti cistitis kao rezultat fimoze, kada je izlaganje glave penisa nemoguće ili je vrlo teško zbog izraženog suženja prepucije;

Divertikula mjehura, u kojoj se u zidu nalazi utor koji komunicira s glavnim organom duž kanala. To također dovodi do oštećenja mokrenja, čija komplikacija postaje cistitis;

Bilo kakvo kršenje zaštitnih svojstava mokraćnog mjehura, što se često opaža tijekom dismetaboličkih kvarova. Uobičajeni uzrok cistitisa u ovom slučaju je dismetabolička nefropatija kod djece, kada su i strukturne i funkcionalne sposobnosti bubrega poremećene;

Invazivne urološke studije koje je dijete podvrgnulo, na primjer, cistoskopijom, cistografijom itd.;

Uzimanje određenih lijekova, na primjer, sulfonamida, citostatika itd.;

Ginekološke bolesti od kojih djevojčica pati. Vulvitis ili vulvovaginitis mogu izazvati cistitis;

Svaki purulentni upalni procesi u djetetovom tijelu mogu dovesti do razvoja cistitisa. Ti čimbenici uključuju upale grla, stafilodermu i streptodermu, upalu pluća, omfalitis;

Helminthiasis, koji je raširen u djetinjstvu. U tom slučaju, paraziti (uglavnom noću) puze iz anusa, često prodiru u mjehur i ulaze u infekcije tamo;

Višestruke crijevne infekcije;

Upala slijepog crijeva mogu uzrokovati cistitis, ali to se događa ako se dodatak nalazi na prsnom podu;

Crijevna ili vaginalna disbakterija;

Prisutnost tumora bilo u mjehuru ili u uretru;

Poremećaji u endokrinim žlijezdama, posebice, dijabetes melitus;

Nepoštivanje pravila o osobnoj higijeni;

Mijenjanje baze baze kiseline i baze mokraće.

Pored gore navedenih razloga, koji dovode do izravnog razvoja cistitisa kod djece, postoje neki čimbenici provokatora. Ako su pogođeni, bolest će se vjerojatno pojaviti.

Ti faktori uključuju:

Niska tjelesna aktivnost, osobito produljena imobilizacija;

Pad imuniteta u pozadini bolesti;

Prisutnost infekcije roditelja;

Pristup bazenima i saunama.

Načini infekcije u mokraćnom mjehuru također su različiti. Najčešći put infekcije je uspon, kada mikroorganizmi uskrsnu iz anogenitalne zone ili od uretre duž uretre do mokraćnog mjehura. Nastavni put infekcije je također izoliran kada patogeni prodiru u organ iz bubrega kroz ureter. Također se ne isključuje hematogeni put (iz drugih izvora upale kroz krv), limfogeni (kroz limfne puteve) i traumatski (kroz oštećeni zid organa).

Je li rizik cistitisa kod svih djece isti?

Ako uzmemo u obzir djecu u prvoj godini života, rizik od razvijanja ove bolesti je približno isti za djevojčice i dječake. U predškolskoj i adolescenciji, cistitis uglavnom utječe na žensku djecu. Istovremeno, učestalost bolesti povećava se za 6 puta u usporedbi s dječacima iste dobi.

Ti podaci su sasvim razumljivi i zbog strukturnih značajki ženskog urinarnog sustava. Uz činjenicu da kanal kroz koji prolazi urin, ima kraći, vrlo blizak anus i vaginu. To uvelike olakšava infekciju u šupljini mjehura uzlaznom.

Primjećeno je da se bolest često pojavljuje u onoj djeci koja su im predodređena. Među rizičnim čimbenicima postoje razne bolesti i patološka stanja koja doprinose sigurnijem fiksiranju i razvoju infekcije u tijelu.

Najopasniji u tom smislu jesu:

Kolitis, dysbiosis, pankreatitis, enteritis u kroničnom obliku;

Zarazne bolesti koje smanjuju imunitet, kao i dijabetes u djetinjstvu;

Sve kongenitalne malformacije urogenitalnog sustava.

Postoje i dodatni čimbenici rizika koji utječu na učestalost cistitisa kod djece. Na primjer, djevojke koje krše pravila osobne higijene, troše previše sapuna i gelova da se češće isuše. Rizična skupina obuhvaća djecu koja su operirana, imala ozljede urogenitalnog sustava, kao i one koji uzimaju određene lijekove u značajnim količinama (heksamin, lijekovi koji potiskuju imunološki sustav itd.). Prisutnost stranih tijela u mjehuru također ima učinak, na primjer, može biti kamenje.

Simptomi cistitisa kod djece

Potrebno je razlikovati simptome bolesti u djece do i nakon godine, jer u mlađoj dobi izrazavaju svoju anksioznost na drugačiji način.

Među simptomima koji bi trebali upozoriti roditelje djeteta do jedne godine starosti su sljedeći:

Dijete plače bez ikakvog razloga;

Dijete je pretjerano razdražljivo i zabrinuto čak iu snu;

Mokrenje je prečesto ili, obrnuto, previše rijetko;

Može doći do povećanja tjelesne temperature, iako se to ne događa uvijek;

Urin se oslikava u neprirodnoj tamnožutoj boji.

Simptomi bolesti kod djece nakon godine su nešto drugačiji. Cistitis se obično brzo i brzo razvija.

Među glavnim kliničkim manifestacijama:

Urinarni sindrom, koji se manifestira u čestoj želji da ispravi mjehur. Dijete ili nenamjerno urinira u svojim hlačama ili odlazi u WC 20 ili ponekad 10 minuta. Takav poremećaj je posljedica činjenice da je sluznica mokraćnog mjehura nadražena i upaljena, kao i svi živčani završetak povezani s njom;

Dijete ima bol u stidnom prostoru i iznad nje, može to prijaviti roditeljima. Često bolni osjećaji daju perineumu i postaju intenzivniji s palpiranjem upaljenog područja. Također, bol se povećava kada se mjehur čak i malo napuni;

Unatoč čestoj želji za mokrenjem, pražnjenje mokraćnog mjehura prilično je problematično. To je zbog činjenice da urin nema vremena da se akumulira u pravilnom volumenu, a nadražena sluznica organa zahtijeva ponovno pražnjenje. Svako ispuštanje čak i malog dijela urina popraćeno je bolovima i bolovima;

Može se primijetiti inkontinencija;

Hematurija terminala. Ovaj simptom karakterizira činjenica da se na kraju mokrenja djeluje nekoliko kapi krvi iz urinarnog kanala;

Samo urin postaje tamne boje, postaje zamagljen. Može sadržavati pahuljice i talog. Ovo se jasno vidi ako sakupite tekućinu u prozirnoj staklenoj posudi. Ako dijete pati od hemoragičnog cistitisa, urin dobiva boju sličnu boji mesa;

Uriner s cistitisom dobiva oštar, neugodan miris;

U nekim slučajevima može doći do povećanja tjelesne temperature.

Akutni i kronični cistitis kod djece

Kao odrasla osoba, dijete može patiti od akutnog i kroničnog cistitisa. Vodeća razlika je u tome što se kronični cistitis javlja s određenom frekvencijom i puno je teže riješiti se tog oblika bolesti.

Akutni cistitis kod djece

Manifestiranje bolesti s činjenicom da se dijete počinje ponašati nemirno. Potom se pojavljuje kompletan kompleks simptoma: pollakiuria, izlučivanje urina u malim porcijama, bol prilikom pražnjenja mokraćnog mjehura. Postoje bolovi u suprapubičnom području, može biti i noćna i dnevna inkontinencija.

Da bi prepoznali akutni cistitis kod vrlo malog djeteta, važno je da roditelji primijetiti kako prolazi mokrenje. U pravilu, dijete jako plače, a nakon toga pelena postaje vlažna. Vidljivo je da se boja urina mijenja, postaje mutnije, a u njemu se također može otkriti određena količina sluzi. Bruto hematurija je znak hemoragičnog cistitisa.

Vrijedno je znati da akutni cistitis kod djece može doći na različite načine. Ponekad dijete pati od bolesti u blagu formu, nakon 3 dana sve odlazi samostalno. U nekim slučajevima, cistitis je iznimno težak. Znakovi općeg opijanja tijela slijede, opaža se groznica. Najčešće je taj tijek bolesti karakterističan za širenje patološkog procesa do bubrega s razvojem pijelonefritisa. Ako se, u pozadini adekvatne terapije, nakon 5 dana ne dođe do vidljivog poboljšanja, onda je neophodno posjetiti urolog i provesti ozbiljnije studije: cistografiju, cistoskopiju, intravensku urografiju itd.

Kronični cistitis kod djece

Što se tiče kroničnog oblika bolesti, to se uglavnom razvija na pozadini neadekvatnog liječenja akutnog cistitisa. Kongenitalne ili stečene bolesti mokraćnog sustava, primjerice, poremećaji cirkulacije u zdjelici, kristalurija itd., Mogu doprinijeti kronitizaciji patologije. Imunodeficijencija, zarazne i somatske bolesti pogoršavaju situaciju.

Ako uzmemo u obzir kliničke manifestacije kroničnog oblika bolesti, oni mogu biti skriveni i akutni rekurentni. Najčešće je kronični cistitis sekundarna bolest u kojoj prevladavaju simptomi akutnog oblika.

Obično, bolest se javlja nakon hipotermije tijela ili zbog pojave međukorealne infekcije, tj. Onog koji se slučajno pridružuje. U većini slučajeva, djeca se žale na pogoršanje bolesti na jednom ili dva klinička simptoma - pollakiuria ili urinarna inkontinencija.

Liječnici primjećuju da većina djece koja pate od kroničnih oblika cistitisa ima vesikoureteralni refluks. Oko 92% djece osim toga pate od pijelonefritisa.

Dijagnoza cistitisa kod djece

Ako roditelji imaju i najmanju sumnju da dijete razvija cistitis, hitno je vidjeti liječnika. Nezavisna dijagnoza i liječenje su neprihvatljivi, samo bi se stručnjak trebao baviti ovim problemom.

Kao što se koriste dijagnostičke metode za određivanje cistitisa kod djeteta:

Sijati urin i antibiogram;

Prikupljanje urina za opću analizu;

Uzorkovanje krvi za opću analizu;

Prikupljanje urina za biokemijsku analizu;

Ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura;

Diferenciranje akutnog cistitisa iz upala slijepog crijeva, vulvavaginisa, fimoze, balanitisa i paraproktitisa.

Kako postaje jasno, glavni biološki materijal koji se daje za otkrivanje bolesti je urin. Stoga mora biti u stanju ispravno prikupiti.

Kako pravilno skupiti urin od djeteta za analizu?

Točnost dijagnoze i stoga daljnje liječenje ovisi o tome kako pravilno roditelji prikupljaju urin od djeteta.

Da biste to učinili, slijedite ova pravila:

Spremnik za skupljanje mora biti sterilan. Možete kupiti posebne čaše u ljekarni. Ako to nije moguće, prikladan je bilo koji stakleni spremnik koji je prethodno ispran toplom vodom i natrijom, a zatim sterilizira vrenjem 10 minuta;

Za analizu je najbolje donirati srednji dio urina. To znači da dijete počinje urinirati, a tek nakon nekoliko sekundi možete staviti posudu, a zatim ga ukloniti bez čekanja na kraj mokrenja. No, budući da dojenčad prikuplja srednji dio prilično je problematično, potrebno je prenijeti analizu koju ste uspjeli prikupiti. Središnji dio je optimalan, jer manje od bakterija iz vanjskih genitalnih organa i leukocita dolaze u nju;

Ne manje važno je higijena genitalija djeteta prije nego počnete sakupljati urin radi analize. Da biste to učinili, djevojka mora biti prethodno oprati sapunom. Smjer kretanja trebao bi biti od perineuma do anusa. Što se tiče dječaka, trebaju temeljito oprati šupljinu kožice koja okružuje glavu penisa;

Kada se urin prikuplja, preporuča se dostaviti u kliniku za sat vremena. Ako to nije moguće, prikupljeni testovi trebaju se staviti u hladnjak. Maksimalni rok trajanja je jedan dan.

Liječenje cistitisa kod djece

Liječenje bolesti u akutnom obliku ne zahtijeva uvijek hospitalizaciju. U nekompliciranom obliku bolesti, dijete je promatrano od strane liječnika na ambulantno osnovi, i prima glavnu terapiju kod kuće. Važno je spriječiti hipotermiju tijekom perioda liječenja, preporučljivo je zagrijati. Suh topline se nanosi na područje mjehura. Međutim, za zagrijavanje zabranjeno je staviti dijete u toplu kupelj. To je zbog činjenice da će prekomjerno visoke temperature povećati opskrbu krvlju oboljelom organu i pogoršati bolest. Ako liječnik preporučuje zagrijavanje djeteta u kadi, važno je da temperatura ne prelazi 37,5 stupnjeva. Dijete bi trebalo sjediti u kadi. Što se tiče suhe topline, sol se zagrijava u tavi za tu svrhu, zatim je omotana u gustu krpu i nanesena na suprapubičnu površinu. Važno je spriječiti opekotine kože, pa se na područje liječenja nanosi nekoliko slojeva tkanine.

Jednako važno za ubrzavanje procesa iscjeljivanja jest dijeta. Obavezno je isključiti sve pikantne jela, kao i vruće začine. Preporuča se da se prehrana popuni voćem i povrćem, od pića koje pridonose dezinfekciji pića voća mokraćnog mjehura, brusnice i voća. Ništa manje korisni su mliječni napici i hrana.

U terapijske svrhe, dijete je propisano korištenje mineralne vode. U tom slučaju, doza za dijete mase 20 kg iznosi 100 ml (izračun: 5 ml po 1 kg tjelesne težine). Mnoštvo unosa mineralne vode - 3 puta dnevno. Bolje je ako dijete popije dio vode oko sat vremena prije jela. Važno je da nema plina u mineralnoj vodi koja se koristi za liječenje.

Kada je dijete propisano antibiotska terapija, piti puno vode. To je zato što će se koncentracija lijekova u urinu smanjivati. Ova situacija, s druge strane, nepovoljno utječe na učinkovitost liječenja. Međutim, trebali biste osigurati da dijete posjeti WC i isprazni mjehur najmanje jednom svaka tri sata. Ovo je preduvjet za liječenje.

Liječenje lijekom smanjuje se na sljedeće lijekove:

Zaštićeni penicilini, kao što su Augmentin, Amoxiclav;

Lijekovi iz skupine cefalosporina mogu se odabrati - Tseklor, Tazitsef, Tsedeks, Zinnat;

Kombinirani sulfonamidi - Co-trimoksazol;

Derivati ​​fosfonske kiseline, na primjer, Monural;

U adolescenciji se mogu propisati fluorokinoloni;

Uroseptiki koji se koristi u nekompliciranim oblicima bolesti;

Kako bi se uklonio izraz sindroma boli, preporučuje se uzimanje antispasmodika, kao što su No-shpa ili Papaverine. Međutim, prvo je potrebno izuzeti akutnu kiruršku patologiju.

Liječenje antibakterijskim sredstvima bi trebalo trajati najmanje tjedan dana. Ali učinak treba procijeniti nakon dva dana. Ako nema poboljšanja, potrebna je proširena dijagnoza. Za ovaj ultrazvuk kontrole, kao i cistoskopiju.

Ako je bolest produljena i prošla je u kroničnom obliku, tada se urolog mora konzultirati. On će propisati trokomponentni tretman. Prvo, upala u organu neutralizira se stvaranjem maksimalne koncentracije prikladnog antibakterijskog sredstva u mokraćnom mjehuru. Drugo, kršenja funkcionalne sposobnosti tijela su eliminirana. Treće, stvoreni su uvjeti za poboljšanje svih bioenergetskih procesa u zidovima mjehura. Liječenje u ovom slučaju temelji se na općim načelima liječenja kroničnog cistitisa, ali je odabrano pojedinačno za svako dijete.

Nemoguće je provoditi antibakterijsku terapiju kroničnog cistitisa kod djece bez dobivanja rezultata bakteriološkog istraživanja. Određuje koja posebna patogena mikroflora koja uzrokuje bolest je osjetljiva. Međutim, ne biste trebali koristiti antibiotik bez ikakvog razloga. Važno je pravilno koristiti lijekove kada kronični oblik bolesti postaje akutan. Istodobno, trebalo bi ga pratiti kompleksi s disuricnim simptomima i povećanje tjelesne temperature. Ako stanje zdravlja ostane normalno, ali istodobno ima čest poriv za mokrenjem, bol u stidnom području, tada je liječenje moguće samo uz uporabu uroskotika. Tijek antibiotske terapije za kronični oblik bolesti može se produljiti na 10 dana. U pravilu, antibiotici se dva tjedna uzimaju kod djece - pacijenata koji imaju povijest dijabetes melitusa ili nedavne infekcije mokraćom. Terapija se može zaustaviti kada je kultura urina sterilna i kliničke manifestacije bolesti nestaju.

Djeca koja pate od kroničnog granularnog cistitisa pokazuju da imaju instalacije bolesnog organa koji koriste moćne lokalne antiseptike. Među njima je Miramistinova otopina, 2% otopina protargola. Međutim, instalacije se koriste u slučaju kada dugotrajna terapija s upotrebom više lijekova ne daje željeni učinak.

Što se tiče odsutnosti škole, dijete će moći pohađati nastavu 3 tjedna nakon početka akutnog stadija bolesti. U isto vrijeme tjelesni odgoj je ograničen na najmanje mjesec dana. Kao važna preporuka - odbijanje plivanja u otvorenoj vodi za cijelu narednu godinu. Ako je moguće, dijete treba proći liječenje sanatorijem bez napuštanja svoje klimatske zone. Posjet ostalim zemljama preporučuje se najkasnije godinu dana kasnije. Tijekom djelovanja pogoršanja cistitisa phytotherapy je propisana djetetu, za to se daje infuzija ljekovitog bilja. Međutim, liječnik ih treba preporučiti. Najpopularnija kamilica, gospina trava i konjski pas.

Što se tiče fizioterapijskih postupaka, moguće je nakon što su se simptomi akutnog upalnog procesa smanjili.

Najveća učinkovitost u ovom pogledu daje:

Magnetoterapija na suprapubičnom području. To doprinosi aktivaciji protoka krvi u oštećenom organu, aktivira rad neaktivnih žila, pomaže smanjenju prijenosa živčanih impulsa iz pacijentovog mjehura, što zauzvrat smanjuje bol;

Elektroforeza uz uporabu antibakterijskih i antiseptičkih lijekova, što smanjuje upalu;

Liječenje ultrafrekventnih električnih polja koja pomažu u poboljšanju protoka krvi i ubrzavanju metabolizma.

Nekomplicirani cistitis liječi pedijatar. U drugim slučajevima, možda će biti potrebno konzultirati uže stručnjake, kao što su pedijatrijski urolozi ili nefrolozi, pedijatrijski kirurg i ginekolog.

Što se tiče prognoze za oporavak, s odgovarajućom terapijom, to je u većini slučajeva povoljno. Kako bi se u potpunosti riješili bolesti, u pravilu je dovoljno tjedni tečaj. Kronični oblik cistitisa najčešće se javlja kada se zanemare simptomi bolesti, dok se liječnik ne dozvoljava, tijekom samodopisa i ako dijete ima anatomske i funkcionalne poremećaje urogenitalnog sustava.

Budući da bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija (perforacija stijenke mjehura, peritonitis, pijelonefritis, paracystitis, itd.), Ne samo pravovremena dijagnoza i liječenje bolesti već i prevencija je važna. U djetinjstvu, ove aktivnosti su smanjene, prije svega, na pravovremenu eliminaciju zatvora, jer ometaju opskrbu krvi u mokraćnom mjehuru. Osim toga, roditelji trebaju biti pažljivi na higijenu bebe. Važno je pranje djece do jedne godine nakon svakog čišćenja, obrišite samo osobnim ručnikom. Starije djevojke i dječaci trebaju naučiti kako se brinuti za sebe. Osim toga, trebali biste pomno pratiti tjelesnu temperaturu i izbjegavati hipotermiju. Sukladnost s tim jednostavnim pravilima će spriječiti razvoj djeteta kao ozbiljnu bolest kao cistitis.