Search

Lijekovi o raku prostate: Popis najučinkovitijih lijekova

Maligna lezija prostate je druga među svim vrstama raka, odrekavši samo patologiju pluća. Na početku bolesti mogu biti odsutni simptomi.

Jedan od prvih znakova raka prostate je svrbež u skrotumu, česte, teške i bolne mokrenje, krv u urinu ili ejakulacija, bolna ejakulacija, bol u kostima zdjelice i bedara, gubitak težine i apetit, depresija.

Rak prostate često metastazira na jetru, pluća i kosti. Pripreme za liječenje raka prostate dio su kompleksa medicinske terapije usredotočene na istrebljivanje neispravnih stanica.

Uzroci bolesti

Glavni uzroci bolesti:

  • dob. Većina pacijenata su muškarci nakon 40 godina;
  • visoka koncentracija muških spolnih hormona;
  • nasljeđe;
  • regije stanovanja i rasne predispozicije - većina slučajeva registrirana je u zemljama Sjeverne Amerike i zapadne Europe. Također je poznato da su crni muškarci skloni raku prostate;
  • prehrambene navike, visok unos masnoća;
  • štetni radni uvjeti.

Zaključak o odabiru lijeka za liječenje raka prostate ili alternativnog načina liječenja ovisi o nizu čimbenika, kao što su:

  • stadij bolesti;
  • zrelom dobu pacijenta i mogućem trajanju njegova života;
  • prisutnost ili odsutnost drugih bolesti;
  • trošak liječenja i prikladnost njezine provedbe.

Ako je rak u prvoj ili drugoj fazi, propisana je radikalna prostatektomija, terapija zračenjem, internetska propagacija, kriodestruktura i hormonski lijekovi.

Ako su stanice raka rasle izvan granica prostate, cilj terapije nije da se riješi raka, već da ga kontroliraju. U ovom slučaju, postoji kemoterapija i prikladni lijekovi koji inhibiraju razvoj raka prostate.

Hormonska terapija

Ovaj razred uključuje lijekove s učinkom usmjerenim na rješavanje korijenskog uzroka tumora. Rak izaziva višak testosterona. Trenutni lijekovi suprimiraju proizvodnju muškog hormona i sprečavaju njegovu apsorpciju tkiva žlijezda.

Hormonski lijekovi za rak prostate propisani su u sljedećim slučajevima:

  1. monoterapija - izvedena za starije bolesnike koji su zabranjeni zbog operacije zbog dobi i lošeg zdravlja;
  2. potpunu blokadu androgena - uzimanje antiandrogena ne smanjuje rast raka, unatoč niskim razinama testosterona u krvi. Pacijentu je prikazana kompletna blokada androgena. U takvim se slučajevima prostatektomija i terapija lijekovima izvode istodobno;
  3. kompleksno liječenje - primjenjivo na bolesnike koji su imali relapsa raka nakon kirurškog uklanjanja tumora;
  4. preoperativno razdoblje - lijekovi s estrogenskom aktivnošću propisani su prije zračenja ili kirurškog zahvata. Tečaj je dva mjeseca i pomaže smanjiti veličinu prostate na pravilan volumen.

Važno je zapamtiti da svaki hormonski lijek za rak prostate ima ovaj nedostatak - dugoročna upotreba hormona uzrokuje razvoj adaptacije tijela na lijekove. I tijekom vremena, blokiranje testosterona postaje neučinkovito. Kako bi se ispravila situacija, liječnici provode tečajeve s kratkim intervalima između njih.

Sljedeći hormonski lijekovi propisani su za liječenje raka prostate:

  • flutamid;
  • Zoladex;
  • bikalutamid;
  • nilutamid;
  • Androkur;
  • Degarelix;
  • Dietistilbestrol;
  • leuprolid;
  • Nilandron;
  • Casodex;
  • Elegard;
  • Lyupron;
  • Epitelamin.

Patogenetski smjer

Glavni utjecaj droga usmjeren je na uklanjanje mehanizama razvoja bolesti. Oni smanjuju rast tumora i njegove parametre, oslobađaju upalne procese, poboljšavaju metabolizam i povećavaju imunitet.

Antitumorski lijek Reaferon

Patogenetski lijekovi podijeljeni su u nekoliko klasa;

  1. antitumorskih lijekova (Reaferon, Vibramitsin, Buserelin-Depo) - njihovo je djelovanje usmjereno na smanjenje volumena prostate. Obično je propisano za benignu hiperplaziju, ali je također moguće koristiti u kompleksnoj terapiji;
  2. protuupalno (diklofenak, Unidox Solutab) - normalizirati glavnu funkciju žlijezde i spriječiti procese koji dovode do dodatnog opterećenja, pomažu smanjiti stopu rasta stanica raka;
  3. normalizacija koštanog tkiva (Denosumab) - dugotrajni hormonski unos doprinosi ispuštanju kalcija iz tijela, progresiji osteoporoze i drugih bolesti koštanog sustava;
  4. uklanjanje stagnacije - korištenje biljnih lijekova na bazi biljnih preparata, gljiva, bobica (echinacea, ginseng, propolis, celandine, hemlock, elderberry, amanita gljiva), ekstrakti iz sjemena bundeve je moguće utvrditi rad prostate.

Djelotvorni lijekovi za rak prostate

Liječenje raka prostate ima za cilj postizanje remisije, stjecanje kontrole nad bolesti i sprečavanje komplikacija.

Lijekovi za rak prostate odabrani su pojedinačno, ovisno o stupnju, komorbiditetu, agresivnosti tumora, dobi bolesnika.

Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin;
  • Antagonisti androgena;
  • Estrogen (rijetko);
  • bisfosfonati;
  • Kemoterapijska sredstva;
  • kortikosteroidi;
  • antifungalni;
  • Imunološke lijekove;
  • Protiv tumora.

Luteinizirajući hormonski agonisti oslobađaju hormon

Gonadotropin-oslobađajući hormon agonisti se koriste za medicinsku kastraciju kod bolesnika s karcinomom prostate.

indikacije:

  • lokalni karcinom prostate (ako nije moguće izvesti radikalni tretman ili kao ne-adjuvansna mjera prije operacije ili radioterapije);
  • lokalno napredni rak bez metastaza kao monoterapija ili neoadjuvantna i adjuvantna terapija u kombinaciji s operacijom i ili zrakom;
  • metastatski rak prostate.

Oni djeluju na stanice hipofize koje proizvode gonadotropin, potičući sintezu luteinizirajućeg hormona (LH) i folikul-stimulirajućeg hormona (FSH) i, prema tome, povećanju razina testosterona tijekom nekoliko tjedana. Prije davanja agonista propisani su antiandrogeni koji blokiraju učinak testosterona na stanice prostate.

Kada se lijekovi primjenjuju 3-5 tjedana, LH i FSH su smanjeni, a uz njih i testosteron, na prag stupnja kastracije (50 NG / dl).

Predstavnik je Leuprorelin (Eligard, Lupron-Depo, Depot-Ped).

Leuprorelin je indiciran kao palijativno liječenje naprednog karcinoma prostate, kada orchiectomy ili upotreba estrogena nisu primjenjivi na pacijenta. To je moćan inhibitor sekrecije gonadotropina uz kontinuirano liječenje u terapeutskim dozama.

Leuprorelin se može koristiti kao depo u dozi od 3,75 mg svakih 4 tjedna, 11,25 mg svakih 12 tjedana ili 30 mg svakih 24 tjedana. Lupron treba davati intramuskularno, a Eligard subkutano.

Triptorelin (Diferelin, Trelstar, Trelstar Mixject)

Triptorelin je indiciran za simptomatsko liječenje progresivnog hormona ovisnog raka prostate, metastaznih i lokaliziranih oblika (alternativno za kiruršku kastraciju, za suzbijanje sekrecije testosterona). Preporučena doza iznosi 3.75 mg intramuskularno svakih 4 tjedna, 11.25 mg intramuskularno jednom svaka 12 tjedana ili 22.5 mg intramuskularno jednom svakih 24 tjedna.

Triptorelin je sintetski dekapeptid, analog GnRH agonista. Smanjuje lučenje LH i FSH, te sukladno tome smanjuje razinu testosterona i estrogena. Koncentracija testosterona na pozadini uzimanja lijeka doseže post-pejzažnu razinu nakon 3 tjedna.

Drugi lijek s sličnim učinkom i indikacijama - Goserelin (Zoladex)

Doziranje: 3,6 mg i 10,8 mg subkutane implantacije. Standardna doza je 3,6 mg svaka 4 tjedna ili 10,8 mg svakih 12 tjedana.

Smanjenje produkcije testosterona dovodi do smanjenja veličine prostate i smanjuje povezane simptome.

Hysterelin (Vantas, Supprelin)

Lijek se primjenjuje u količini od 50 mg u obliku subkutanog implantata, osmišljenog da osigura kontinuirano otpuštanje histerelina pri nominalnoj brzini od 50-60 μg / dan tijekom 12 mjeseci. Preporučena doza je 1 implant subkutano svaka 12 mjeseci.

Hysterelin je snažan inhibitor sekrecije gonadotropina.

Neki stručnjaci preporučuju korištenje LRH agonista u diskontinuiranom tečaju, ali učinkovitost režima nije dokazana.

Terapija je dizajnirana dugo, prije početka vatrenosti prema hormonima.

antiandrogeni

U karcinom prostate, antiandrogeni imaju pozitivan terapeutski učinak, vežu se na receptore androgena i kompetitivno inhibiraju njihovu interakciju s testosteronom i dehidrotestosteronom. Kao monoterapija nedjelotvorna.

Dodijelite čiste i steroidne antiandrogene.

Nisu steroidni ili čisti antiandrogeni su poželjni, budući da selektivno djeluju u interakciji sa svojim receptorima u prostati i nemaju antigonadotropni mehanizam. Osim toga, postoji i blokada androgenih receptora u hipotalamusu, u lokusu, gdje se javlja produkcija LHRH. Zbog postojećeg mehanizma povratne veze, povećava se sinteza LH, što dovodi do povećanja razina testosterona (privremeno stanje).

Kada se ne koristi kastracija-vatrostalni karcinom prostate.

Abiraterone (Abiraterone, Zytiga)

Abiraterone se propisuje u kombinaciji s Prednisonom za liječenje bolesnika s metastaziranim karcinomom prostate rezistentnih na kastriranje tijekom ili nakon kemoterapije (Docetaxel).

Doza je 1000 mg jednom dnevno u kombinaciji s Prednisone 5 mg dva puta dnevno.

Abirateron je inhibitor biosinteze androgena.

Bicalutamide (Casodex)

Bikalutamid je indiciran za liječenje metastatskog raka prostate u kombinaciji s RhRG agonistom. Standardna doza je 50 mg oralno 1 puta ujutro ili navečer.

Degarelix (Degarelix, Firmagon, Firmagon)

Degarelix je selektivni antagonist GnRH receptora hipofize, smanjuje proizvodnju gonadotropina, LH i FSH, zbog čega se testosteron manje proizvodi.

Indikacije za imenovanje - progresivni hormonski ovisni rak prostate.

Degarelix je učinkovit u postizanju i održavanju testosterona na post-kation razini. Za razliku od GnRH agonista, to ne uzrokuje kratkotrajno povećanje razine testosterona; željeni učinak se postiže unutar 1-3 dana od primanja.

Početna doza je 240 mg, injektirana subkutano (u obliku 2 injekcije od 120 mg u koncentraciji od 40 mg / ml). Doza održavanja je 80 mg subkutano (pri koncentraciji od 20 mg / ml) svakih 28 dana. Prva doza održavanja propisana je 28 dana nakon početka primjene.

flutamid

Flutamid se koristi u kombinaciji s GNRH agonistima za kontrolu lokalno ograničenog raka u početnoj fazi i za liječenje raka metastaziranja, za bolesnike s bilateralnom orchiectomijom. Uobičajena doza je 250 mg svakih 8 sati.

Nilutamid (Nilutamid, Nilandron)

Nilutamid nije prikladan za indukciju kemijske kastracije, budući da blokirajući mehanizam povratne sprege za kontrolu sekrecije testosterona povećava njegovu koncentraciju. Lijek se koristi u kombinaciji s kirurškom kastracijom za liječenje metastaziranog raka prostate, u prisutnosti ili odsutnosti lokalnog procesa, u kombinaciji s kirurškom ili farmakološkom kastracijom.

Početna doza od 300 mg jednom dnevno, tijekom 30 dana, doza održavanja nilutamida iznosi 150 mg jednom dnevno.

Enzalutamid (Enzalutamid, Xtandi)

Palijativno liječenje malignih tumora prostate s metastazama.

Apalutamid (Apalutamid, Erleada)

Apalutamid inhibira nuklearknu translokaciju androgenog receptora, povezivanje DNA i ometa njegovu transkripciju.

Indikacije: terapija ne-metastatskog hormona otpornog raka prostate.

Antineoplastični lijekovi

Docetaxel (Docetaxel, Docefrez, Taxotere)

Docetaxel je indiciran u kombinaciji s Prednisonom u liječenju bolesnika s androgenim nezrelim, metastaznim karcinomom prostate. Uobičajena doza je 75 mg / m2 svaka 3 tjedna kao 1-satna infuzija, s prednisonom 5 mg oralnim putem dva puta dnevno.

Cabazitaksel (Sabazitaxel, Dzhevtana)

Cabazitaksel je propisan Prednisonom za liječenje metastatskog karcinoma prostate nakon kemoterapije s Docetaxelom.

Standardna doza je 25 mg / m2, koja se primjenjuje kao intravenska infuzija svaka 3 tjedna u kombinaciji s prednisonom 10 mg dnevno za liječenje kabazitakselom. Doza se smanjuje na 20 mg / m2 ako pacijenti razvijaju nuspojave.

mitoksantron

Za pacijente za koje se preporučuje simptomatsko liječenje oncocosilium, a na koji se primjenjuje docetaxel terapija, mitoxantron kao palijativni lijek poboljšava kvalitetu života, ali ne utječe na njegovo trajanje.

Lijek se propisuje u kombinaciji s kortikosteroidima.

Preporučena doza od 12-14 mg / m2, intravenozna infuzija 1 put u 21 danu.

Estramustin (Estracyt, Estramustin, Emcyt)

Estramustin - antitumorsko hormonalno sredstvo, sadrži estradiol i mekloretamin.

Mehanizmi djelovanja:

  • antiandrogenu;
  • estrogen;
  • antigonadotropnym;
  • antitumorska;
  • citostatik.

Koristi se u kombinaciji s vinblastinom, etopozidom, paklitakselom, docetakselom, mitoxantronomom ili kortikosteroidima kako bi se postigli sinergistički učinci.

Estramustin je indiciran za palijativno liječenje metastaza i / ili progresivnog raka prostate, posebno tumora koji su otporni na hormone.

Prosječna doza je 14 mg / kg dnevno u 3-4 doze. Liječenje može započeti intravenoznim injekcijama za raspršivanje od 300/450 mg 1 puta dnevno tijekom 3 tjedna, a zatim nastaviti oralnom primjenom od 280-420 mg ili intravenoznim injekcijama od 300 mg 2 puta tjedno.

Ako unutar mjesec dana nema pozitivne dinamike, lijek se otkazuje.

Imunoterapija za rak prostate

Autologna stanična imunoterapija potiče pacijentov imunološki sustav u borbi protiv raka.

Prvo cjepivo druge generacije protiv malignih karcinoma prostate se ispituje. Provenge ne utječe na napredovanje tumora, ali može produžiti životni vijek. Prema riječima znanstvenika, cjepivo je sigurno i može se koristiti u bilo kojem stadiju procesa raka, uključujući i za palijativno liječenje tumora otpornih na standardnu ​​hormonsku terapiju. Kada se pojavi jak sindrom boli, cjepivo se ne propisuje. Liječenje pojedinačno za svakog bolesnika.

Prepreka masovnoj imenovanju - visoki troškovi.

Derivati ​​bisfosfonata

U muškaraca s karcinomom prostate i metastazama kosti propisana je zoledronska kiselina da spriječi ili odgodi resorpciju vezanu uz kosti povezanu s tom bolesti.

Kada tumor prostate s udaljenim metastazama često razvija komplicirane prijelome ili kompresiju kralježničke moždine. S tim komplikacijama razmatra se pitanje operacije ili radioterapije.

Zoledronična kiselina (Zometa)

Zoledronska kiselina je intravenski bisfosfonat, koji je indiciran za bolesnike s potvrđenim metastazama kosti, nakon standardne kemoterapije.

Intravenska 4 mg svakih 3 ili 4 tjedna. Tijekom liječenja prate razine kreatinina.

Trajanje tečaja - 9-15 mjeseci. Osim toga, preporučuje se uzimanje 500 mg kalcija i vitaminskog kompleksa koji sadrži vitamin D (400 IU dnevno).

Monoklonska antitijela Denosumab (Prolia, Xgeva)

Monoklonska protutijela (Denosumab) smanjuju učestalost komplikacija (frakture, kompresije kralježnične moždine, potreba za terapijom zračenjem) u muškaraca s metastazama kostiju raka prostate.

Denosumab je genetski inženjer koji se temelji na ljudskim monoklonskim protutijelima.

Suzbijanjem razvoja i aktivnosti osteoklasta, Denosumab smanjuje resorpciju kostiju i povećava gustoću kostiju.

Lijek je poznat pod imenom Prolia (Prolia), koji je pokazao povećanje koštane mase tijekom uporabe antiandrogena za nematastatski rak prostate.

Doza je 60 mg subkutano svakih 6 mjeseci.

Analogno - Xgeva, doza 120 mg subkutano svaka 4 tjedna.

Pacijenti bi trebali primati dodatke kalcija od 1000 mg i vitamin D 400 IU dnevno.

kortikosteroidi

Kortikosteroidi imaju protuupalna svojstva koja se koriste za rak prostate s metastazama, što nije podložno hormonskoj terapiji.

Kortikosteroidi mijenjaju reakcije imunološkog sustava, koriste se u kombinaciji s mitoxantronom, abirateronom i docetakselom.

Prednizon (prednizolon), hidrokortizon (A-hidrokorti, Cortef, Solu-Cortef) i deksametazon

Prednizolon poboljšava stanje i smanjuje razinu antigena specifične za prostatu (PSA). Velike doze mogu se koristiti za pacijente s kompresijom kralježnične moždine ili oticanjem mozga.

Niska i srednja doza steroida suzbija adrenalnu androgenu. Simptomatski učinak razvijen je u 60% bolesnika s liječenjem deksametazonom u dozi od 0,75 mg 2 puta dnevno.

Kortikosteroidi također imaju palijativni učinak kod bolesnika s karcinomom prostate i, u farmakološkim dozama, pomaže u smanjenju upale.

Radiofarmaceutski radij-223 diklorid (Xofigo, Xofigo)

Lijek je indiciran za muškarce koji imaju karcinom prostate otporni na hormone i samo s metastazama kostiju za unutarnju terapiju zračenjem.

Povećava trajanje i kvalitetu života.

U Rusiji je ova metoda terapije ograničena.

Antifungalna sredstva za rak prostate

U velikim dozama, ketokonazol Nizoral inhibira nadbubrežnu i testisnu produkciju muških spolnih hormona uslijed raspada P450-ovisnog sustava.

Mnogi nuspojave pomalo su pomaknute istodobnim imenovanjem prednizolona.

Učinak terapije ketokonazolom, za razliku od upotrebe antiandrogena, brzo se razvija, ali je kratkoročan.

Nisu svi stručnjaci smatraju prikladnim tretmanom ketokonazolom.

Mishina Victoria, urolog, liječnik recenzent

1.260 ukupno pregleda, 2 pregleda danas

Lijekovi o raku prostate: načela propisivanja

Rak prostate iz godine u godinu nalazi se na vrhu popisa onkoloških bolesti starijih muškaraca, kao i raka dojke kod žena. Njegov rani izgovornik je škrto svrab.

Odluka o odabiru lijekova za liječenje raka prostate i drugih metoda liječenja pacijenta ovisi o brojnim čimbenicima:

  • stupanj raka prostate ultrazvukom, biopsijom i drugim studijama;
  • dob pacijenta;
  • prisutnost ili odsutnost drugih bolesti;
  • očekivanu životnu dob;
  • trošak liječenja i praktična razmatranja.

Ako je rak lokaliziran (stadij 1 ili 2), tada se radikalna prostatektomija, cyber-nož, zračenje (radioterapija), kriodestruktura i hormonalni lijekovi koriste za liječenje raka prostate.

Ako se rak proširio izvan prostate, ili u obližnje limfne čvorove (stupanj 3), ili na kosti ili druge organe (stupanj 4), cilj liječenja je kontrolirati rak, a ne liječiti ga.

U tom se slučaju propisuje kemoterapija i prikladni lijekovi za liječenje raka prostate i terapija metastaza kostiju.

Glavni popis i karakteristike lijekova za rak prostate

Patogenetski lijekovi za karcinom prostate služe za obnovu poremećaja kao rezultat bolesti i liječenju kemoterapije (npr. Docetaxel u karcinomu prostate), poboljšanje metabolizma i jačanje imunološkog sustava.

  • "Aspirin" u karcinomu prostate - da inhibira sintezu hormonalnih tvari prostaglandina.
  • "Veroshpiron" u karcinomu prostate je aldosteronski antagonist.
  • Adaptogens (Echinacea, ginseng, Befungin, antiseptički stimulator Dorogova ili rak prostate AID).
  • Imunomodulatori ("talidomid").
  • Lijekovi koji utječu na interferon ("Cycloferon" - pilule i injekcije za rak prostate, "Reaferon", "Viferon").

Simptomatski lijekovi za rak prostate nastoje ublažiti simptome bolesti.

  • "Omnick" za rak prostate - poboljšava čin mokrenja.
  • "Vibramitsin", "Unidox Salyutab" - antibakterijski lijekovi.
  • "Paracetamol", "diklofenak", "tramadol" - analgetici.
  • "Lakomax", "Epitelamin" - znači podupirati jetru.
  • "Lyrics" za rak prostate - za liječenje neuropatske boli.

Mnoge biljke, dodatke prehrani i lijekovi biljnog podrijetla (soda, celandina, propolis, hemlock, tinktura agarnog leta, liječenje akonita, starijih i sl.) Bez odobrenja znanstvenika oglašavaju se kao učinkoviti lijekovi za rak prostate. Potrebno je pribjeći ovim oblicima liječenja samo nakon dopuštenja liječnika.

  • Folk lijek koji se može "uputiti" na kliničke studije - ovaj likopen, antioksidanse, sadržane u velikim količinama u proizvodima od rajčice i zelenim čajem.
  • Homeopatija, kao što je Hepar Sulfur C6, ima za cilj smanjenje simptoma bolesti.

Medicinsko hormonsko i kemoterapijsko liječenje raka prostate kod starijih osoba

Trenutno hormonska terapija koristi kombinaciju dvije različite vrste lijekova.

1. Luteinizirajući hormoni koji otpuštaju hormon.

Pod njihovim utjecajem, testisi zaustavljaju proizvodnju testosterona, glavnog muškog hormona-androgena, potrebnog za rast tumora.

To uključuje:

  • Leuprolid (trgovačko ime "Lupron").
  • Buserelin ("Buserelin depot").
  • Leuprorelin ("Elegard").
  • Goserelin (Zoladex).

2. Antiandrogeni.

Čak i ako se proizvodnja testosterona u testisu zaustavi, mala će količina androgena proizvesti nadbubrežne žlijezde. Antiandrogeni blokiraju sposobnost tkiva prostate da koriste androgene.

Ova vrsta liječenja raka prostate kod starijih osoba uključuje sljedeće lijekove:

  • Flutamid ("Eulexin") (moguće u kombinaciji sa sinestrolom).
  • Bicalutamide (Casodex).
  • Nilutamid ("Nilandron").

Ovi fondovi trebaju se uzimati u obliku tableta od jedne do tri puta dnevno.

U klinikama u Engleskoj, Izraelu, Njemačkoj i drugim zemljama s naprednom karantenom, kemoterapija se obično koristi za rak trećeg i četvrtog stupnja.

Za liječenje raka prostate kod starijih osoba primjenjuju se:

  • Injekcije estramustina ("Estracyt", uz uzimanje kardioprotektivnog sredstva "Kardioxan" i antitumorsko sredstvo "Paclitaxel" tijekom cijelog razdoblja kemoterapije).
  • Mitoxantrone (Novantron).

Novi lijekovi protiv raka prostate

Kontroverzni, ali moguće s hormonskom terapijom za rak prostate je uporaba pilule raka prostate s aktivnim sastojkom Finasterid (Proscar).

Obično se ovaj lijek koristi za znakove adenoma prostate kod muškaraca.

Sprječava pretvorbu testosterona u dihidrotestosteron - najaktivniji oblik testosterona koji stimulira rast normalnih i kancerogenih stanica prostate.

Novi lijekovi za rak prostate također uključuju:

  • "Alfaradin" iz klase radiofarmaceutika. Ciljana je alfa čestica na metastazama kostiju, smanjenje kompresije kralježnične moždine i smanjenje broja patoloških prijeloma. Kao rezultat toga, stopa preživljavanja pacijenata raste.
  • Denosumab (Prolia). Ako ga primijenite u fazi 1-2 razvoja bolesti, alat odgađa pojavu metastaza kostiju, jačajući gustoću i snagu kostiju. U ljekarnama u Moskvi, Novosibirsk i drugim većim gradovima, cijena lijeka je oko 21.900 rubalja.

Popis lijekova za liječenje raka prostate

Kemoterapija i hormonska terapija za rak prostate su među metodama koje se koriste za suzbijanje tumora, koristi se kao monoterapija ili kao dio sveobuhvatnog liječenja. Napredak u farmakološkoj industriji, pojava novih metoda prerade sirovina za dobivanje jednog ili drugog lijeka, otkriće novih lijekova i razvijeno cjepivo protiv raka prostate omogućavaju postizanje visokih rezultata. U članku će se raspravljati o glavnim lijekovima koji se koriste za liječenje raka prostate.

Grupe korištenih lijekova

Popis lijekova za liječenje maligne neoplazme prostate u svakom pojedinom pacijentu će biti čisto individualan, ovisno o stupnju lezije, metastazi, ozbiljnosti kliničke slike i mnogim drugim parametrima. U terapeutskim mjerama postoje sljedeća područja:

  • Simptomatska terapija.
  • Kemoterapija.
  • Hormonska terapija.

Osim ovog popisa, vrijedno je izdvojiti eksperimentalne metode liječenja, koje uključuju cijepljenje protiv raka prostate. Kao što znate, imunološki sustav može proizvoditi antitumorske tvari. Kada se napravio posebno cijepljenje, količina tih tvari raste, zbog čega se onkološki proces usporava. Metoda u domaćoj medicinskoj praksi nije dovoljno ovladana.

Simptomatska terapija

Kako bi ublažili patnju bolesnika, smanjili broj pritužbi i povećali kvalitetu života, primijenit će se tradicionalni simptomatski tretman. Maligna neoplazma s izravnom lokalizacijom u prostati ili u prisutnosti metastaza u drugim organima ima izražen sindrom boli, stoga se lijekovi za ublažavanje boli ili injekcije trebaju propisati od najranijih faza po potrebi. Prije svega, upotrebljavaju se lijekovi protiv bolova (prva linija lijekova, svi predstavnici pripadaju NSAID-ima):

  • Paracetamol (lijek je dostupan u tabletama).
  • Ibuprofen (oblik oslobađanja - tablete).
  • Diklofenak (otopina u ampuli za intramuskularnu primjenu).
  • Metamizol (dostupan u ampulama ili tabletama).
  • Indometacin (dostupan u tabletama za oralno davanje ili u obliku otopine za intramuskularnu injekciju).

Kada ti lijekovi ne odgovaraju na anesteziju, koriste se slabi opioidi (lijekovi drugog reda): tramadol intravenoznim ubrizgavanjem ili dihidrokodein tablete. U teškim slučajevima, intravenska primjena lijekova s ​​jakim opioidnim učinkom (lijekovi trećeg reda): morfij, buprenorfm, fentanil je opravdan. Četvrta linija anestezije uključuje spinalnu anesteziju.

Da biste ublažili simptome i ublažili bol, preporuča se uzimati lijekove protiv bolova.

kemoterapija

Ovaj smjer liječenja uključuje uporabu lijekova s ​​citostatskim učinkom. U karcinom prostate, primijenjeni citostatik inhibira podjelu tumorskih stanica, kao i proces njihovog rasta i razvoja, inicira apoptozu. U ranoj fazi raka prostate ti se lijekovi rijetko koriste. U pravilu, oni se češće koriste u slučajevima metastaza tumora, kada nije moguće kirurški ukloniti tumorsko tkivo. Popis lijekova s ​​citostatskim učinkom korištenim za kemoterapiju:

  • Docetaxel (otopina Taxotere).
  • Cabazitaksel (sredstvo za infuziju "Dzhevtana").
  • Mitoxantrone (trgovačko ime rješenja ima isto ime).

Korištenje bilo kojeg citotoksičnog lijeka za rak prostate prije nego je propisano liječenje, vrijedno je razmotriti veliki popis nuspojava tih lijekova.

Citostatski utječe ne samo na tumorske stanice već i na druge brzo proliferacijske elemente tijela: folikula dlačica, noktiju, gastrointestinalnu mukozu, koštanu srž, stanice zametaka. Utjecaj na koštanu srž prijeti komplikacijama u obliku krvarenja, čestih infekcija, anemije, a kršenje podjele gametova je ispunjeno sterilnošću.

Hormonska terapija

Nakon proučavanja patogenih mehanizama bolesti otkriveno je da je rast raka djelomice pod utjecajem testosterona. Kako bi se razbio lanac patoloških reakcija, kako bi se smanjio napredovanje raka prostate, potrebno je ograničiti učinak hormona na tkivo prostate. Ovisno o mehanizmu djelovanja, razlikuju se sljedeće skupine lijekova:

  • S ciljem smanjenja sinteze testosterona.
  • Blokiranje interakcije testosterona s tumorskim stanicama (antiandrogeni).

Kako bi se zaustavio napredovanje raka, lijekovi se koriste za smanjenje sinteze testosterona.

Korištenje lijekova iz prve skupine temelji se na spoznaji da se sinteza androgena uglavnom događa u testisima i kontrolira luteinizirajući hormon (LH) prednjeg hipofize. Ovi lijekovi reagiraju s receptorima za LH u gonadama, sprečavajući hormonsko djelovanje na hipofizu. Popis predstavnika uključuje (u navodima su navedeni nazivi trgovanja):

  • Leuprolid (prah u bocu "Luprid Depot").
  • Goserelin (kapsule za subkutanu primjenu "Zoladex").
  • Triptorelin (liofilizat za pripravu suspenzije "Diferelin").

Potpuna blokada LH receptora testisa ne može se pojaviti, a djelomično će se provesti testosteronska sinteza, a nadbubrežne žlijezde zadržavaju tu sposobnost. Stoga, s neučinkovitosti LH analoga, preporuča se ubrizgavanje supstanci koje ometaju interakciju hormona s neoplazmom. Popis andandrogenih lijekova:

  • Bicalutamide (tablete "Casodex", "Kalumid").
  • Flutamid (s istim trgovačkim imenom, oblik doziranja - tablete).
  • Nilutamid (tablete "Anadron").
  • Enzalutamid (tablete Qandi).

Bilo koji od ovih proizvoda hormonske terapije djelotvoran je lijek za rak prostate koji pomaže smanjiti napredovanje tumora.

U ranoj fazi moguće ga je koristiti kao monoterapiju, u nedostatku rezultata dopunjena je radioterapijom. U kasnijim fazama bolesti može se koristiti nakon kirurškog liječenja. Upotreba hormonskih sredstava zahtijeva specijalističko duboko poznavanje endokrinih procesa tijela, jer lijekovi imaju ogroman niz nuspojava: erektilne disfunkcije, smanjenje libida, pretilost, gubitak mišićne mase i mnogi drugi.

Lijekovi o raku prostate

Rak prostate jedan je od najčešćih bolesti prostate. Prema medicinskoj statistici, ova bolest pogađa oko 35% jačeg spola. Maligno podrijetlo tumora prostate vrlo je opasno za ljudsko zdravlje, a može biti i kobno.

Statistike kažu da je u većini slučajeva ova bolest pogođena muškarcem starijih od 45 godina. Značajka raka je njihova asimptomatska u najranijim fazama.

Liječenje raka prostate

U praksi onkologa širom svijeta, lijekovi se široko koriste kako bi se mogli nositi s tako lukavom i opasnom bolešću.

Lijekovi uključuju cjepiva protiv raka prostate koja mogu uništiti neoplazme raka ne samo u ranoj fazi patologije. Cijepljenje daje veliki plus da poveća život pacijenta, čak iu fazi metastaze. Ipak, većina lijekova protiv raka ima za cilj zaustavljanje napretka rasta maligne neoplazme.

Uspjeh terapijskih intervencija izravno ovisi o pravodobnoj dijagnozi. Što je prije ispravna dijagnoza, to će biti bolji i pozitivan rezultat.

Postoje čimbenici koji izravno utječu na izbor lijekova za rak prostate:

Liječničke preporuke

  • dob pacijenta;
  • stupanj razvoja bolesti;
  • obilježja pojedine prirode u razvoju bolesti;
  • prisutnost u tijelu drugih vrsta patoloških stanja;
  • kategoriju cijena lijekova.

Terapeutske mjere, s imenovanjem posebnih lijekova, prikladne su samo u slučaju I. stupnja ili II. Stupnja onkologije. Ako pacijent odbije podvrgnuti operaciji, također se tretiraju posebni lijekovi.

Da bi se postigla maksimalna učinkovitost u liječenju raka prostate, široko se koristi nekoliko skupina lijekova koje zajedno mogu pružiti potrebnu vrstu pomoći.

Kada se pojavi onkološki proces kao što je karcinom prostate, koriste se patogene grupe lijekova, simptomatski lijekovi i hormonalne tvari. Pripravci patogenetskog djelovanja pomažu u povećanju imunološkog odgovora tijela nakon kemoterapije i značajno poboljšavaju metaboličke procese u tijelu pacijenta.

Tablete za karcinom prostate:

  • Aspirin - suzbijanje proizvodnje muškog tijela tvari hormonalnog podrijetla;
  • Veroshpiron - nasuprot aldosteronu;
  • adaptogens - koji su pomoćne tvari u borbi protiv bolesti - ASD (antiseptik stimulator Dorogova), ginseng i echinacea compositum;
  • imunomodulatorne lijekove - talidomid;
  • agensi koji pokazuju aktivnost protiv interferonskog sustava.

Simptomatska skupina

Ova skupina uključuje tvari koje eliminiraju bol, mogu značajno olakšati život pacijenta.

Široko primijenjeno:

  • anestetici - tramadol, Ibuprofen;
  • antibiotici - Unidox, Vibramicin;
  • smanjenje boli tijekom uriniranja - Omnick;
  • restorativne strukturne hepatijske jedinice - Epitelamin, Lacomax;
  • uklanjanje neuropatske boli - Lyrics.

Hormonski lijekovi

Medicinska otkrića ne stoje na jednom mjestu, a uz liječenje malignih tumora, naširoko koristi lijekove koji sadrže hormone. Dobar pozitivan rezultat daje vezu nekoliko vrsta lijekova.

Najpopularniji lijekovi za liječenje dijagnoze raka prostate:

Zoladex

  1. Otpuštajući hormone (luteinizirajući) - djeluju na takav način da muški hormon prestane proizvoditi muški hormon - testosteron. To je hormon testosteron koji izaziva rast i razvoj malignih tumora. Predstavljeni su lijekovi Lupron, Elegard, Zoladex.
  2. Anti-androgeni su namijenjeni za zaustavljanje proizvodnje muških hormona u adrenalnom korteksu.
  3. Mjere kemoterapije propisane u prisutnosti III. I IV. Onkologije prostate u malignoj prirodi. Za muškarce u starijoj dobi najčešće se koriste estramustin (estatitis) i mitoxantrone (Novantron).

Suvremene tehnike

U dobi visoke tehnologije, liječenje bolesnika je moguće uz pomoć tabletnih pripravaka temeljenih na fenasteridu. Efekt je usmjeren na blokiranje prijelaza testosterona u dehidrotestosteron. Pod ovim utjecajem prestaje stimulacija stanica maligne prirode.

Najnoviji način liječenja raka prostate, Alfaradin, čiji aktivni sastojak djeluje na metastaze kostiju, smanjuje pojavu fraktura kostiju i mogućnost stiskanja kičmene moždine. Pacijenti s rakom imaju veću šansu za preživljavanje.

Lijek Prolia je učinkovit u ranim fazama pojave raka. Aktivne tvari ne dopuštaju širenje metastaza u koštanim strukturama.

Pri odabiru režima lijekova valja razmotriti mogućnost radioterapije, što vam omogućuje postizanje maksimalnog uspjeha. Osim toga, ne smijete zaboraviti da se u nedostatku učinkovitosti gore opisanih metoda koristi kirurško izrezivanje tumorskih procesa.

Važno je zapamtiti da učinkovite droge samo u ranoj fazi bolesti, omogućujući vam da obustavite razvoj malignih patoloških procesa.

Naširoko koristi droge

leuprorelin

To je imunomodulator s antitumorskim učinkom. U prisutnosti raka prostate ovisnog hormona, ova vrsta lijeka široko se koristi, budući da aktivne komponente djeluju na receptore hipofize, zaustavljajući proizvodnju muškog hormona - testosterona. Preporučljivo je koristiti lijek pojedinačno, pod strogim nadzorom stručnjaka koji može odabrati pravu vrstu unosa.

Važno je! Od uzimanja lijekova može biti manifestacija nuspojava, kao što su poteškoće s disanjem, pojava izraženih simptoma bolesti, erupcija želučanog sadržaja, kašalj. U takvim slučajevima lijek je otkazan.

Omnic

Alat kojeg imenuju stručnjaci kako bi se uklonili problemi s mokraćom zbog problema s rakom prostate. Stručnjaci su dokazali da omnic ne utječe na rast zloćudne neoplazme, pa se koristi za simptomatsko djelovanje.

Aktivna tvar lijeka djeluje kao blokirajući receptor na glatke mišiće prostate i vrh mokraćnog mjehura i samo djelomično od uretralnog kanala.

Prihvaćanje lijeka Omnik imenuje samo stručnjak i obavijestiti da će rezultat izaći nekoliko tjedana nakon administracije. Također se događa da rezultat postaje primjetan prvoga dana.

Ako pacijent ima akutne bolesti povezane s netolerancijom na komponente Omnick lijeka ili u vezi s zatajenjem jetre, lijek se ne koristi.

flutamid

Tabletni lijek koji se koristi za liječenje raka prostate i liječenje lijekova koji blokiraju proizvodnju muškog hormona. Indikacije za uporabu su napredni ili koncentrirani raka prostate. Koristim uglavnom za smanjenje veličine tumora.

Kontraindikacija je nedostatnost struktura jetre i prisutnost netolerancije. Svaka vrsta lijekova protiv raka prostate mora biti postavljena isključivo od strane stručnjaka. Nije dopušteno baviti se samo-liječenjem, jer će samo kvalificirani liječnik dati točne preporuke za anesteziju i zaustavljanje procesa rasta tumora.

Pravovremena dijagnoza daje izvrsne rezultate, omogućujući vam da prepoznate bolest u ranoj fazi, te mogućnost liječenja lijekovima, postizavši značajan uspjeh.

Vrlo je teško izliječiti rak, ali ako se terapijske mjere poduzimaju na vrijeme, onda su šanse za potpunim ozdravljenjem mnogo veće.

Pilule raka prostate

Maligne lezije prostate zauzele su drugo mjesto među onkološkim bolestima, pružajući put do patologija pluća. Tablete za rak prostate uključene su u kompleks medicinskih postupaka usmjerenih na uništavanje abnormalnih stanica. Najčešće je bolest dijagnosticirana kod muškaraca srednje i starosti. Prema statistikama, muškarac stariji od 60 godina ima 50% od 100 šansi da dobije rak prostate. Svake godine u svijetu ta je patologija dijagnosticirana u 40.000 ljudi, od kojih 15.000 umire.

Uzroci bolesti nisu precizno utvrđeni, vrlo se često pojavljuju u pozadini visoke razine muških spolnih hormona zbog dugotrajnog kontakta s kemikalijama ili pri radu u industriji elektroplata. Smetnje hrane visoke životinjske masti, virusne i bakterijske infekcije, također mogu potaknuti patologiju.

Uspjeh liječenja raka prostate ovisi o pravodobnoj otkrivanju simptoma i dijagnozi. Prvi znakovi poremećaja su sljedeći: slabljenje struje mokraće, bol prilikom mokrenja, češći nagon noći u WC, krv u urinu. Za dijagnozu pomoću digitalnog rektalnog pregleda, ultrazvuka, CT, MRI, biopsije žlijezde i brojnih laboratorijskih testova. U procesu provjere dijagnoze, liječnik određuje stupanj patologije i određuje prirodu njegove terapije.

U ranim stadijima raka koriste se ti tretmani:

  • Radikalna prostatektomija
  • Radioterapija
  • brahiterapija
  • HIFU (Transrectal High Intensity Focused ultrazvučna ablacija prostate)
  • kemoterapija
  • Dinamičko promatranje

Ako je rak lokaliziran, onda se terapija lijekom koristi u kombinaciji s radikalnom prostatektomijom ili terapijom zračenjem. Preživljavanje od 10 godina nakon takvih postupaka iznosi 90%. Ova metoda se koristi u fazi I i II bolesti. Kemoterapija se smatra pomoćnom metodom, budući da neoplazme prostate nisu osjetljive na kemoterapiju. Lijekovi su učinkoviti za oblike generalizirane onkologije otporne na hormone.

Casodex

Antiandrogeni nesteroidno sredstvo s antitumorskim svojstvima. Casodex ima oblik otpuštanja tableta s aktivnim sastojkom - bikalutamidom. Lijek je racemska smjesa koja se veže na receptore androgena, inhibirajući njihov stimulirajući učinak.

Nakon gutanja, lijek se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, unos hrane ne utječe na njegovu apsorpciju. Vezivanje plazma proteina je visoka - 96-99%. Metabolizira se u jetri, izlučuje se u urinu i žuči u jednakim dijelovima.

  • Indikacije: uobičajeni rak prostate. U većini slučajeva, koristi se u kombinaciji s analognom GnRH, kirurškom kastracijom. Standardna doza je 50 mg 1 puta dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik.
  • Kontraindikacije: netolerancija na komponente lijeka, istodobna primjena s cisapridom, astemizolom ili terfenadinom. Ne koristi se za liječenje žena i djece, kao i bolesnika s intolerancijom na laktozu, oštećenoj funkciji jetre, s nedostatkom laktaze, sindromom malapsorpcije glukoze.
  • Nuspojave: vrtoglavica, bol u trbuhu, mučnina i zatvor, vruće trepće, prolazno povećanje jetrenih enzima, alergijske reakcije kože. U rijetkim slučajevima postoji angioedem, intersticijska plućna bolest, kardijalni ili zatajenje jetre.
  • Predoziranje ima slične simptome kao nuspojave. Nema specifičnog protuotrova, pa je simptomatska terapija indicirana za liječenje. Dializa je neučinkovita, neophodno je pratiti vitalne funkcije tijela.

bikalutamida

Antitumorsko farmakološko sredstvo iz skupine nesteroidnih antiandrogena. Nakon ulaska u tijelo, bikalutamid se veže na receptore androgena i zaustavlja ulazak androgena u maligne stanice. Djelovanje lijeka temelji se na djelovanju na endokrini sustav.

Nakon oralne primjene, aktivni sastojci se brzo apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Vezanje na proteine ​​plazme iznosi 96%. Poluvrijeme je oko 7 dana. Izlučeno u obliku metabolita bubrega i crijeva.

  • Indikacije za uporabu: zajednički rak prostate, lokalno napredan (koristi se kao monoterapija), bez metastaza. Tablete se uzimaju bez obzira na hranu, 1 kom. Jednom dnevno u isto vrijeme. Trajanje terapije traje duže od 24 mjeseca.
  • Režim doziranja ovisi o stupnju bolesti i njegovoj etiopatogenezi. Monoterapijom je propisano 150 mg dnevno s kompleksnim tretmanom istodobno s analognim GnRH, 50 mg dnevno. Protutijelna je uporaba u slučaju netolerancije na komponente alata.
  • Nuspojave: glavobolja i vrtoglavica, nesanica, pospanost, anemija, slabost mišića i privremeni gubitak osjetljivosti, poliurije, disurije, enureza, ginekomastija, smanjenje libida, smanjenje apetita, bol u trbuhu, mučnina i povraćanje, neodlučnost od kardiovaskularnih sustava, upalnih bolesti pluća i alergijskih reakcija na koži. Vjerojatnost štetnih reakcija povećava se povećanjem doziranja. Predoziranje ima slične simptome. Kako bi se uklonili, koristi se simptomatska terapija.

flutamid

Tablete protiv raka prostate s antiandrogenskom antitumorskom aktivnošću. Flutamid ima aktivnu tvar - flutamid 250 mg, što blokira interakciju androgena sa svojim staničnim receptorima. Aktivni sastojci inhibiraju aktivnost testosterona na staničnoj razini, djelujući kao dopuna kastraciji lijeka GnRH (hormon koji oslobađa gonadotropin). Pod djelokrugom droge pada prostata i sjemena vrećica.

Nakon gutanja, tablete se brzo apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Metabolizirana u jetri, maksimalna koncentracija u plazmi postiže se nakon 2 sata. Vezanje na proteine ​​plazme 94-96%. Izlučeno uglavnom u urinu, oko 5% se izlučuje u izmetu unutar 72 sata nakon primjene.

  • Indikacije: metastazni karcinom prostate s supresijom testosterona. Lijek se koristi na početku kombinirane terapije s GnRH agonistima, s kirurškom kastracijom, za liječenje bolesnika s rakom koji već primaju GnRH agoniste. Doza je obično standardna - 1 tableta 3 puta dnevno, svakih 8 sati. Liječenje se zaustavlja kada postoje dokazi o napredovanju bolesti ili s trajanjem pozitivnog učinka.
  • Kontraindikacije: netolerancija na komponente lijeka, izrazila je oštećenje funkcije jetre. Koristi se s posebnom pažnjom za liječenje bolesnika s smanjenom funkcijom jetre, kardiovaskularnim bolestima i tendencijom tromboze.
  • Nuspojave: najčešće pacijenti imaju reakcije poput ginekomastije, galaktoreje, smanjenog libida, supresije spermatogeneze. Manje uobičajene su simptomi mučnine i povraćanja, povišene aktivnosti apetita i transaminaze, nesanice, glavobolja i vrtoglavica, smanjene vidne oštrine, alergijskih reakcija kože, oteklina i problemi s uriniranjem.
  • Predoziranje se očituje kao pogoršanje nuspojava. Kako bi se uklonili štetni simptomi, potrebno je izazvati povraćanje, apsorbirati i provoditi simptomatsku terapiju praćenjem vitalnih funkcija.

Diferelin

Lijek s aktivnim sastojkom je triptorelin, koji je sintetički analog prirodnog GnRH. Diferelin stimulira gonadotropnu funkciju hipofize i inhibira ga supresijom funkcije testisa i jajnika. Dugotrajna upotreba lijeka uzrokuje kemijsku kastraciju kod muškaraca i umjetnu klimakterijumom kod žena. Terapijski učinak opažen je 20 dana nakon početka terapije. Diferelin je dostupan u obliku liofilizata u bočicama od 0,1 mg, 3,75 mg i 11,25 mg s ampulama otapala u kompletu.

  • Indikacije za uporabu: adenokarcinom i karcinom prostate (s metastazama, lokaliziranim), karcinom dojke, miomi maternice. Može se koristiti za poticanje oplodnje za neplodnost žena u IVF programima. Liječenje je dugačko, doziranje određuje liječnik. Ako je zahvaćena prostata, jedna ampula od 3,75 mg propisuje se svakih 28 dana.
  • Nuspojave: angioedem i druge alergijske reakcije, demineralizaciju kostiju, bol, glavobolje i bol u mišićima, povećano znojenje, opstrukcija uretera, promjene veličine grudi, smanjenje testisa, mučnina i povraćanje, porast tjelesne težine, privremeni poremećaj osjetljivosti u različitim dijelovima tijela, hematurija, tahikardija, alopecija.
  • Kontraindikacije: preosjetljivost na triptorelin, manitol i njihove analoge, osteoporozu, karcinom prostate otporni na hormone, trudnoću i dojenje, stanje nakon kirurške kastracije. Predoziranje se očituje povećanim nuspojavama. Simptomatsko liječenje, u teškim uvjetima, hospitalizacija je indicirano.

Echo 7 Rigvir

Genetski nemodificirano virusno sredstvo koje se koristi u viroterapiji. ECHO 7 Rigvir selektivno djeluje na maligne stanice u osjetljivim tumorima, bez utjecaja na zdravo tkivo. Virus koji se nalazi u pripravku se ne množi u tijelu. Njegov citolitički učinak povezan je s onkolitičkim i onkotropnim svojstvima ili sposobnošću uništavanja raka.

  • Indikacije za uporabu: uklanjanje primarnog tumora i prevenciju metastaza prostate. Učinkovito s melanomom, rakom želuca, rektuma i debelog crijeva, gušterače, mokraćnog mjehura, bubrega. Propisan je za različite vrste sarkoma. Može se kombinirati s drugim lijekovima protiv raka, terapijom zračenjem ili kemoterapijom. Njegov terapeutski učinak je 40% veći u usporedbi s drugim lijekovima. Nanesite lijek samo u bolnici pod strogim medicinskim nadzorom.
  • Lijek je dostupan u obliku intramuskularnih injekcija od 2 ml. Sastoji se od soja ECHO-7 virusa. Intramuskularne injekcije se provode ciklički, trajanje prvog kolegija je 3 mjeseca. Ukupno trajanje liječenja je oko 3 godine, nakon čega slijedi potporna terapija. Tijekom liječenja vrlo je važno pratiti stanje imunološkog sustava i pratiti stanje vitalnih funkcija.

Firmagon

Selektivni antagonist hormona koji oslobađa gonadotropin. Firmagon sadrži aktivnu tvar - degarelix, koja se veže na hipofizu GnRH, čime se smanjuje prinos gonadotropina. Stoga se razina testosteronske sekrecije u testisima smanjuje. Dostupan u injekcijama za subkutanu injekciju.

Indikacije: rak prostate progresivno ovisan o hormonima. Protutijelo se primjenjuje u slučaju preosjetljivosti na aktivnu komponentu. Lijek se ubrizgava subkutano u abdomen, povremeno mijenja mjesto uvođenja. Početna doza je 240 mg, u pravilu je podijeljena u dvije doze od 120 mg. Nakon primjene početne doze, naznačena je doza održavanja od 80 mg.

Nuspojave očituju mnogi organi i sustavi, ali najčešće bolesnici imaju sljedeće reakcije: nesanicu, glavobolju i bol u mišićima, smanjeni libido, problemi s uriniranjem, iritacije, kardiovaskularni poremećaji, suha usta i zatvor, kašalj, anemija, urtikarija, zatajenje jetre, lokalne alergijske reakcije.

triptorelin

Citostatski agens, analog gonadorelina. Triptorelin blokira otpuštanje gonadotropnih hormona hipofize. Maksimalni terapeutski učinak razvija se 21. dana terapije. Bioraspoloživost s intramuskularnom injekcijom iznosi 39%, a supkutano 69%. Distribucija u tkivima i organima traje oko 3-4 sata. Polako se izlučuje, u obliku metabolita u mokraći.

  • Indikacije za uporabu: rak prostate za suzbijanje izlučivanja testosterona, karcinoma jajnika epitelijalne etiologije, endometrioze, mioma uterusa, prijevremenog puberteta, IVF programa (in vitro oplodnja).
  • Doziranje i način primjene: za subkutanu aplikaciju od 0,5 mg tijekom tjedna s daljnjom upotrebom od 0,1 mg dnevno. Prije korištenja lijekova, vrlo je važno kontrolirati razinu spolnih hormona, ukloniti trudnoću i kontrolirati stopu smanjenja veličine fibroida.
  • Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka, hormonski neovisni adenomi prostate, policistični jajnik, osteoporoza, stanje nakon prostatectomije, trudnoće i dojenje.
  • Nuspojave: smanjeni libido, povećani umor, mišići i glavobolje, neudobnost tijekom spolnog odnosa, parestezija, zamagljena vizija, mučnina i povraćanje, povećani kolesterol, hiperemija, svrbež na mjestu injiciranja, demineralizacija koštanog tkiva, vruće trepće, impotencija. Kako bi ih uklonili, prilagodit ću dozu i provesti simptomatsko liječenje.