Search

Simptomi

Azitroks - upute za uporabu, analozi antibiotika, pregled i oblici otpuštanja (kapsule ili tablete od 250 mg i 500 mg, prašak za suspenziju) lijekovi za liječenje angine, bronhitisa kod odraslih, djece i tijekom trudnoće. struktura

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Azitroks. Predstavljene su recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika, stručnjaka o korištenju antibiotika Azitroks u svojoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnije dodavanje vaših povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao da se riješi bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zapažene, što proizvođač nije napomenuo u napomenama. Analozi Azitroxa u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje angine, bronhitisa, upale pluća i drugih infektivnih bolesti kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

Azitroks - antibiotik makrolidne skupine, je predstavnik azalida. Inhibira sintezu proteina ovisnih o RNA osjetljivih mikroorganizama.

Aktivno protiv gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus aureus (Staphylococcus), Streptococcus spp. (Streptococcus) (uključujući Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (grupa A)); Gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli (Bordelia burgdorferi); anaerobne bakterije: Bacteroides fragilis.

Azitromicin je također aktivan protiv Chlamydia trachomatis (klamidija), Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma), Mycoplasma hominis, Treponema pallidum.

Također je aktivan protiv Toxoplasma gondii.

struktura

Azitromicin + pomoćna sredstva.

farmakokinetika

Brzo apsorbira iz probavnog trakta. Smetnja smanjuje apsorpciju azitromicina. Brzo se distribuira u tkivima i biološkim tekućinama. 35% azitromicina se metabolizira u jetri demetilacijom. Više od 59% izlučuje se u žuči nepromijenjeno, oko 4.5% u urinu nepromijenjeno.

svjedočenje

Infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na azitromicin:

  • bronhitis;
  • pneumoniju;
  • infekcije kože i mekih tkiva (erizipelas, furuncle, carbuncle);
  • umjeren i gnjevni medij za otitis;
  • sinusitis (sinusitis);
  • grlobolja;
  • upaljeno grlo;
  • angina;
  • gonorejskog i neuretralnog uretritisa i / ili cervicitisa;
  • klamidija;
  • mikoplazmoza;
  • gastričke i duodenalne bolesti povezane s Helicobacter pylori (kao dio kombinirane terapije);
  • Lyme bolest (borrelioza).

Oblici otpuštanja

Kapsule 250 mg i 500 mg (ponekad pogrešno nazivane tabletama).

Prašak za suspenziju za oralno davanje.

Upute za uporabu i doziranje

Azitroks se uzima oralno jednom dnevno, 1 sat prije ili 2 sata nakon obroka.

Odrasli s infekcijama gornjih i donjih respiratornih trakta propisuju se 500 mg dnevno tijekom 3 dana (doza je 1,5 g).

Za infekcije kože i mekih tkiva propisana je doza od 1 g dnevno za 1 unos prvog dana, a zatim 500 mg dnevno svaki dan od 2 do 5 dana. Doza za vožnju - 3 g.

Za nekomplicirani uretritis i / ili cervicitis, 1 g je propisana jednom.

Složenim, dugotrajnim uretritis / cervicitis uzrokovan Chlamydia trachomatis, 1 g 3 puta s intervalom od 7 dana (uzimanje lijeka u 1-7-14 dana liječenja). Doza za vožnju - 3 g.

U Lymeovoj bolesti (borrelioza) za liječenje faze 1 (eritema migrans), 1 g se propisuje 1. dan i 500 mg dnevno od 2. do 5. dana. Doza za vožnju - 3 g.

U slučaju ulkusa želuca i dvanaesnika povezanog s Helicobacter pylori, 1 g dnevno se propisuje 3 dana kao dio kombinacije anti-helicobacter terapije.

Djeca s tjelesnom težinom od preko 45 kg za infekcije gornjih i donjih dišnih puteva, kože i mekog tkiva, crvena groznica, lijek propisan je za 500 mg dnevno (1 kapsula) za 1 prijam tijekom 3 dana.

Za djecu stariju od 12 godina, lijek (250 mg kapsule) propisuje se brzinom od 10 mg / kg 1 puta dnevno tijekom 3 dana ili prvog dana - 10 mg / kg, a zatim 4 dana - na 5-10 mg / kg po danu po tijekom 3 dana. Doza za vožnju - 30 mg / kg.

U liječenju eritema migrans u djece, doza lijeka (500 mg kapsule) je 1 g 1. dan i 500 mg dnevno od 2. do 5. dana. Doza je 3 g. Azitroks u obliku kapsula od 250 mg treba koristiti u dozi od 20 mg / kg 1. dan i 10 mg / kg - od 2. do 5. dana.

Postavite pojedinačno, uzimajući u obzir nosološku formu, težinu bolesti i osjetljivost patogena.

Odrasli iznutra - 0,25-1 g 1 puta dnevno; djeca - 5-10 mg / kg 1 puta dnevno. Trajanje recepcije je 2-5 dana.

Nuspojave

  • proljev, zatvor;
  • mučnina, povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • dispepsija;
  • nadutosti;
  • kolestatska žutica;
  • povećana aktivnost hepatičnih transaminaza;
  • anoreksiju;
  • gastritis;
  • Candidomikoza usne sluznice;
  • osjećaj otkucaja srca;
  • bol u prsima;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • pospanost;
  • glavobolja (s otitis medijskom terapijom);
  • hiperkinezije;
  • anksioznost;
  • neuroza;
  • poremećaja spavanja;
  • vaginalna kandidijaza;
  • zada;
  • osip;
  • fotofobija;
  • svrbež;
  • angioedem;
  • hives;
  • konjunktivitis;
  • povećan umor.

kontraindikacije

  • zatajenje jetre;
  • zatajenje bubrega;
  • djeca mase manje od 45 kg (za kapsule od 500 mg);
  • dječja dob od 12 godina (za kapsule);
  • Preosjetljivost na makrolidne antibiotike.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Korištenje lijeka tijekom trudnoće moguće je samo u slučaju kada namjeravana korist majci prelazi potencijalni rizik za fetus.

Ako je potrebno, upotreba lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Koristite u djece

Azitrox u obliku kapsula kontraindiciran je kod djece mlađe od 12 godina.

Upotreba suspenzija u djece je moguća prema režimu doziranja.

Posebne upute

Azitrox se ne smije uzimati uz hranu.

U slučaju preskakanja sljedećeg prijema, propuštena doza treba uzeti što je moguće prije, a kasnije - u intervalu od 24 sata.

Morate se pridržavati prekida od najmanje 2 sata između uzimanja Azitroxa i antacida.

Nakon prekida liječenja, mogu se pojaviti reakcije preosjetljivosti kod nekih pacijenata, što zahtijeva specifičnu terapiju pod liječničkim nadzorom.

Interakcija lijekova

Antacidi (aluminij i magnezij), etanol (alkohol) i hrana usporavaju i smanjuju apsorpciju azitromicina.

Azitromicin se ne veže za izoenzime citokroma P450. Za razliku od većine makrolida, azitromicin nema interakciju s teofilinom, terfenadinom, karbamazepinom, triazolamom, digoksinom.

Makrolidi (osim azalida) sporo izlučivanja i povećavaju koncentracije u plazmi i toksičnosti cikloserin, antikoagulanse, metilprednisolon, felodipin, i pripravci pate od mikrosomskog oksidacije (karbamazepin, terfenadin, ciklosporin, heksobarbital, ergot alkaloide, valproat, disopiramid, bromokriptin, fenitoin, oralni hipoglikemijski agensi, ksantinski derivati, uključujući teofilin) ​​zbog inhibicije mikrosomske oksidacije u hepatocitima, dok azalida kao interakcija do sada uočene.

Uz istodobnu primjenu azitromicina s digoksinom, opaženo je povećanje koncentracije potonjeg.

Istodobno imenovanje varfarina i azitromicina (u uobičajenim dozama) nije utvrđeno nikakve promjene u protrombinskom vremenu, međutim, s obzirom da interakcija makrolida i varfarina može povećati antikoagulantni učinak, pacijenti trebaju pažljivu kontrolu protrombinskog vremena.

Uz istodobnu primjenu Azitroxa s ergotaminom i dihidroergotaminom, njihov toksični učinak je pojačan (vazospazam, disestezija).

Uz istodobnu primjenu azitromicina s triazolamom, klirensa se smanjuju i poboljšava farmakološko djelovanje triazolama.

Linozamini smanjuju učinkovitost azitromicina.

Tetraciklin i kloramfenikol povećavaju učinkovitost azitromicina.

Azitromicin je farmaceutski nespojiv s heparinom.

Analozi lijeka Azitroks

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • azivok;
  • Azimitsin;
  • Azitral;
  • azitromicin;
  • Azitromicin Forte;
  • Azitromicin dihidrat;
  • AzitRus;
  • AzitRus Forte;
  • Azitsid;
  • Zetamax retard;
  • ZI faktor;
  • Zitnob;
  • Zitrolid;
  • Nitrolidna tvar;
  • Zitrotsin;
  • Sumazid;
  • Sumaklid;
  • Sumamed;
  • Sumamed forte;
  • Sumametsin;
  • Sumamecin Forte;
  • Sumamoks;
  • Sumatrolide Soluteb;
  • Tablete otopine sumatrolida;
  • Tremak Sanovel;
  • Hemomitsin;
  • Ecomed.

Azitroks

Azitroks je podskupina azalida i lijek koji ima široku antimikrobnu aktivnost.

Glavni aktivni sastojak je azitromicin. Lijek je pokazao veliku učinkovitost u borbi protiv intracelularnih i vanjskih patogenih mikroorganizama.

U ovom članku ćemo pogledati zašto liječnici propisuju Azitrox, uključujući upute za uporabu, analozi i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Stvarne povratne informacije od ljudi koji su već iskoristili Azitrox mogu se pročitati u komentarima.

Sastav i otpust

Lijek se proizvodi u obliku kapsula sa sadržajem u obliku praška bijele ili žućkasto-bijele boje, u jednom blistu od 6 komada. Jedna kapsula Azitrox 500 (250) sadrži 500 (250) mg azitromicin dihidrata i ekscipijenata (kukuruzni škrob, manitol, natrijev lauril sulfat i magnezijev stearat).

  • Aktivni sastojak lijeka je azitromicin.

Kliničko-farmakološka skupina: antibiotik makrolidne skupine - azalid.

Upozorenja za uporabu

Lijek se koristi u raznim zaraznim bolestima uzrokovanim mikroorganizmima osjetljivim na djelovanje azitromicina, uključujući:

  • Zarazne bolesti gornjeg dišnog trakta: tonzilitis, tonzilitis, faringitis, sinusitis, upala srednjeg uha, crvena groznica, sinusitis.
  • Zarazne bolesti kože i mekih tkiva: erizipela, zaražene rane, folikulitis, impetigo, pioderma, furunculosis.
  • Zarazne bolesti dišnog sustava: upala pluća, uključujući atipični, akutni i kronični bronhitis.
  • Zarazne bolesti urogenitalnog sustava: bakterijski cervicitis, prostatitis, cervicitis.
  • Lijek se također koristi u bakterijskom uretritisu, uključujući gonorealni uretritis i spolno prenosive bolesti.

Također se koristi za druge zarazne bolesti: početnu fazu Lymeove bolesti, kompleksno liječenje ulcerativnih lezija želuca i dvanaesnika povezanih s Helicobacter Pylori.

Farmakološko djelovanje

Azitrox je širok spektar antibiotika koji pripada makrolid-azalidnoj podskupini. Lijek u fazi translacije inhibira translokaciju peptida, suzbija sintezu proteina, inhibira razvoj i reprodukciju bakterija. Ima bakteriostatsku i baktericidnu akciju (pri visokim koncentracijama). Utječe na intracelularne i izvanstanične patogene.

Upute za uporabu

Prema uputama za uporabu, suspenzija pripravljena iz praškastog i Azitrox kapsula unese se jedan sat prije jela ili dva sata nakon jela:

  • Za nekomplicirani uretritis i / ili cervicitis, 1 g je propisana jednom.
  • Za infekcije kože i mekih tkiva, propisana je doza od 1 g / dan za 1 prijam prvog dana, a zatim 500 mg dnevno dnevno od 2 do 5 dana. Doza za vožnju - 3 g.
  • U Lymeovoj bolesti (borrelioza) za liječenje stadija I (eritema migrans), 1 g je propisana 1. dan i 500 mg dnevno od 2. do 5. dana. Doza za vožnju - 3 g.
  • U slučaju ulkusa želuca i dvanaesnika povezanog s Helicobacter pylori, 1 g / dan propisan je 3 dana kao dio kombinacije anti-helicobacter terapije.
  • Složenim, dugotrajnim uretritis / cervicitis uzrokovan Chlamydia trachomatis, 1 g 3 puta s intervalom od 7 dana (uzimanje lijeka u 1-7-14 dana liječenja). Doza za vožnju - 3 g.

Za djecu stariju od 12 godina, lijekovi (kapsule 250 mg) propisuju se brzinom od 10 mg / kg 1 puta dnevno tijekom 3 dana ili prvog dana - 10 mg / kg, a zatim 4 dana - 5-10 mg / kg / dan unutar 3 dana. Doza za vožnju - 30 mg / kg.

Djeca s tjelesnom težinom većom od 45 kg s infekcijama gornjih i donjih dišnih puteva, kože i mekog tkiva, crvena groznica, lijek se propisuje na 500 mg dnevno (1 kapsula) po 1 unosu tijekom 3 dana.

Našao je zakletvu NIKOLA GLAVA! Nokti će se očistiti za 3 dana! Uzmi ga.

Upute za uporabu lijekova, analoga, pregleda

Upute pills.rf

Glavni izbornik

Samo najnovije službene upute za uporabu lijekova! Upute za lijekove na našim stranicama objavljuju se u nepromijenjenom obliku, u kojem su povezane s lijekovima.

AZITROX ® kapsule 500 mg

MEDICANJE RECEPTIVNIH ODMORA PODRUŽNICE DUŽE SAMO DOKTORU. OVE NAPUTE ZA MEDICINSKE RADNJE SAMO.

UPUTE ZA MEDICINSku uporabu lijeka Azitroks

Registracijski broj: LSR-004203 / 08-020412
Trgovački naziv: Azitrox®
Međunarodno nepovezano ime: azitromicin
Kemijski naziv: 9-deoksi-9a-aza-9a-metil-9a-homoeritromicin A dihidrat
Oblik doziranja: kapsule
struktura
Aktivni sastojak: azitromicin dihidrat (u smislu azitromicina) - 500 mg.
Pomoćne tvari: manitol (manitol), kukuruzni škrob, magnezijev stearat, natrijev lauril sulfat.
Sastav kapsula: tijelo i poklopac: titanijev dioksid (E 171), bojilo kvinolina žuto (E 104), zalazak sunca zalazak sunca (E110), medicinska želatina.
Opis: tvrde želatinske kapsule br. 00, tijelo bijelo, žuto - poklopac. Sadržaj kapsula je bijeli ili bijeli s žućkastom bojom.
Farmakoterapijska skupina: antibiotik - azalid
KODA ATX: [J01FA10]

Farmakološka svojstva

Farmakodinamiku. Široki spektar antibiotika. To je predstavnik podskupine makrolidnih antibiotika - azalida. Vezivanjem na 50S podjedinicu ribosoma inhibira transloakciju peptida u fazi translacije, inhibira sintezu proteina, usporava rast i reprodukciju bakterija, djeluje bakteriostatički i ima baktericidni učinak u visokim koncentracijama. Djeluje na izvanstanične i unutarstanične patogene.
Gram-pozitivni cocci su osjetljivi na azitromicin: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus grupe C, F i G, Staphylococcus aureus, Staphylococcus viridans; Gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae i Gardnerella vaginalis; Neki anaerobni mikroorganizmi: Prevotella bivia, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; kao i Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Azitromicin je neaktivan protiv Gram-pozitivnih bakterija koje su otporne na eritromicin.

Farmakokinetika. Azitromicin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta zbog svoje stabilnosti u kiselom okolišu i lipofilnosti. Nakon ingestije od 500 mg, maksimalna koncentracija azitromicina u krvnoj plazmi postiže se u 2,5 do 3,0 sata i iznosi 0,4 mg / l. Bioraspoloživost je 37%.
Azitromicin prodire dobro u dišni sustav, organe i tkiva urogenitalnog trakta (osobito prostata), kože i mekog tkiva. Visoke koncentracije tkiva (10-50 puta veće nego u plazmi) i dugi poluživot rezultat su niskog vezanja azitromicina u proteine ​​plazme, kao i njegove sposobnosti prodiranja u eukariotske stanice i koncentracije u okolinu niskih pH koji okružuju lizosome. Ovo zauzvrat određuje veliki vidljivi volumen raspodjele (31,1 l / kg) i visoki klirens u plazmi. Sposobnost azitromicina da se nakuplja prvenstveno u lizosomima je osobito važna za uklanjanje intracelularnih patogena. Dokazano je da fagociti isporučuju azitromicin na mjesto infekcije, gdje se oslobađa tijekom fagocitoze. Koncentracija azitromicina u žarištu infekcije znatno je viša nego u zdravih tkiva (prosječno 24-34%) i korelira s stupnjem upalnog edema. Unatoč visokoj koncentraciji u fagocitima, azitromicin ne utječe značajno na njihovu funkciju. Azitromicin je pohranjen u baktericidnim koncentracijama 5-7 dana nakon zadnje doze, što je omogućilo razvoj kratkog (3-dnevnog i 5-dnevnog) tretmana.
U jetri je demetiliran, dobiveni metaboliti nisu aktivni.
Uklanjanje azitromicina iz krvne plazme odvija se u dvije faze: poluživot je 14-20 sati u rasponu od 8 do 24 sata nakon uzimanja lijeka i 41 sata u rasponu od 24 do 72 sata, što vam dozvoljava korištenje lijeka 1 puta dnevno.

Upozorenja za uporabu

Inficirane i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivima na lijek:
• Infekcije gornjih dišnih puteva i gornjih dišnih puteva (tonsilitis, sinusitis, tonsilitis, faringitis, srednji otitis);
• Scarlet groznica;
• infekcije donjeg respiratornog trakta (uključujući one uzrokovane atipičnim patogenom);
• Infekcije kože i mekih tkiva (erizipela, impetigo, sekundarno inficirana dermatoza);
• infekcije urogenitalnog trakta (uključujući uretritis i / ili cervicitis);
• Lyme bolest (borrelioza), za liječenje početne faze (eritema migrans);
• Bolest želuca i duodenuma povezana s Helicobacter pylori (kao dio kombinirane terapije).

kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući i ostale makrolide); zatajenje jetre i / ili bubrega; djeca mase manje od 45 kg (za ovaj oblik doziranja).

Pažljivo

Aritmija, djeca s poremećenom funkcijom jetre ili bubrega.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Korištenje lijeka tijekom trudnoće moguće je samo u slučaju kada namjeravana korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom dojenja treba prestati s dojenjem.

Doziranje i davanje

Unutra, 1 sat prije ili 2 sata nakon jela 1 puta dnevno.
Odrasli s infekcijom gornjih i donjih dišnih puteva - 500 mg / dan za 1 prijam za 3 dana (tijek doze -1,5 g).
Uz infekcije kože i mekog tkiva - 1000 mg / dan prvog dana za 1 prijam, a zatim 500 mg dnevno dnevno od 2 do 5 dana (tijek doze - 3 g).
U akutnim infekcijama urinarnih organa (nekomplicirani uretritis ili cervicitis) - jednom godišnje
Složenim, dugotrajnim uretritis / cervicitis uzrokovan Chlamydia trachomatis - 1 g tri puta s intervalom od 7 dana (uzimanje lijeka u 1-7-14 dana liječenja). Doza kolone 3 g.
U Lymeovoj bolesti (borrelioza) za liječenje stadija I (eritema migrans) - 1 g prvog dana i 500 mg dnevno od 2 do 5 dana (doza kolone - 3 g).
U slučaju ulkusa želuca i dvanaesnika povezanog s Helicobacter pylori - 1 g / dan tijekom 3 dana kao dio kombinirane anti-Helicobacter pylori terapije.
Djeca koja imaju više od 45 kg s infekcijama gornjih i donjih dišnih puteva, kože i meka tkiva, crvena groznica - 500 mg / dan za 1 prijam tijekom 3 dana.
U liječenju eritema migrans u djece - 1 g prvog dana i 500 mg dnevno od 2 do 5 dana (tijek doze - 3 g).

Nuspojave

Na dijelu gastrointestinalnog trakta: proljev (5%), mučnina (3%), bol u trbuhu (3%); 1% ili manje - dispepsija (nadutost, povraćanje), melena, kolestatska žutica, povećana aktivnost "jetrene" transaminaze, kandidijaza usne sluznice, promjena okusa; djeca imaju zatvor, anoreksiju, gastritis.
Od kardiovaskularnog sustava: palpitations, bol u prsima (1% ili manje).
Iz živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, pospanost; kod djece, glavobolja (s otitis media terapijom), hiperkinezija, anksioznost, neuroza, poremećaj spavanja (1% ili manje).
Iz genitourinarnog sustava: vaginalna kandidijaza, nefritis (1% ili manje).
Alergijske reakcije: osip, svrbež, angioedem, urtikarija, konjuktivitis.
Ostalo: povećano umor; fotofobija.

predozirati

Pri uzimanju visokih doza lijeka može se povećati nuspojave: privremeni gubitak sluha, teška mučnina, povraćanje, proljev. U tom se slučaju označava ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena i simptomatska terapija.

Interakcija s drugim lijekovima

Antacidi (aluminij i magnezij), etanol i hrana usporavaju i smanjuju apsorpciju. Ne veže se na enzime kompleksa citokroma P-450. Za razliku od većine makrolida, za azitromicin, nema interakcija s teofilinom, terfenadinom, karbamazepinom, triazolamom, digoksinom.
Makrolidi (osim azalida) sporo koncentracije izlučivanja i povećanje plazme i toksičnost cikloserin, antikoagulansi, metilprednisolon, felodipina, kao i lijekovi koji pate od mikrosomskog oksidacije (karbamazepin, terfenadin, ciklosporin, heksobarbital, ergot alkaloide, valproat, disopiramid, bromokriptin, fenitoin, oralna hipoglemična sredstvo, teofilin i drugi derivati ​​ksantina) -, zbog inhibicije mikrosomalnog oksidacije u hepatocitima, a prilikom primjene azalida kao interakcija do sada uočene.
Kada se istodobno primjenjuju varfarin i azitromicin (u uobičajenim dozama), nema promjena u protrombinskom vremenu, međutim, s obzirom da interakcija makrolida i varfarina može povećati antikoagulantni učinak, pacijenti trebaju pažljivu kontrolu protrombinskog vremena.
Ergotamin i dihidroergotamin: povećani toksični učinci (vazospazam, disestezija). Triazolam: smanjenje klirensa i povećano farmakološko djelovanje triazolama. Linozamini oslabljuju učinkovitost azitromicina, tetraciklina i kloramfenikola.

Posebne upute

Nemojte uzimati hranu.
Ako se propusti neka doza, propuštenu dozu treba uzimati što je ranije moguće, a sljedeću dozu treba uzeti u intervalima od 24 sata.
Potrebno je pratiti stanku od 2 sata uz istodobnu uporabu antacida. Nakon prekida liječenja, mogu se pojaviti reakcije preosjetljivosti kod nekih pacijenata, što zahtijeva specifičnu terapiju pod liječničkim nadzorom.

Otpustite obrazac
Kapsule 500 mg.
Na 2, 3, 6 ili 10 kapsula u pakiranju s mjehurićima. 1, 2, 6 ili 12 blister pakiranja s uputama za uporabu u kutiji s kartonom.

Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi koja nije veća od 25 ° C.
Držite izvan dohvata djece.

Rok trajanja
3 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti na pakiranju.

Uvjeti za odmor
Prema receptu.

"Azitroks": recenzije, svjedočanstva, upute, sastav, analozi

Danas vam nudimo razgovor o vrlo učinkovitom antibioticu Azitroksu. Pregledi, upute, indikacije, kontraindikacije i mnoga druga pitanja bit će detaljno opisani u ovom članku. Odmah spomenuti da se ovaj alat koristi za različite bolesti uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na učinke tvari kao što je eritromicin. Lijek je dostupan u kapsulama od dvije stotine pedeset i petsto miligrama. Također je vrijedno napomenuti da postoji dječji oblik "Azitroxa". Ovjes nije dostupan u gotovom obliku, već u obliku praha za njegovu pripremu.

struktura

Lijek se proizvodi u Rusiji Pharmstandard-Lexicon.

Odmah kažu da lijek ima bakteriostatske učinke, međutim, s visokom koncentracijom eritromicina na nekim vrstama, djeluje kao baktericidno sredstvo.

Sastav "Azitroks" su sljedeće tvari:

  • eritromicin;
  • manitol;
  • kukuruzni škrob;
  • magnezijev stearat;
  • natrijev lauril sulfat.

Kao što je ranije spomenuto, lijek je dostupan u obliku kapsula. Obratite pozornost na boju sadržaja ljuske - to bi trebao biti bijeli prah, ponekad malo žućkast.

Sastav same ljuske izrađuje se od sljedećih elemenata:

  • titan dioksid (E171);
  • medicinsku želatinu.

Kada kupujete, budite oprezni - ambalaža mora biti kartona, ne oštećena, kapsule se pakiraju u konture ćelije. Jedan paket sadrži šest kapsula.

farmakologija

Recenzije "Azitroks" sugeriraju da ovaj lijek ima visok stupanj djelotvornosti. Može inhibirati transloakciju peptida još uvijek u fazi prevođenja. Dakle, lijek ima supresijski učinak na sintezu proteina i značajno smanjuje brzinu razvoja bakterija. "Azitroks", ili bolje, njegov eritromicin aktivni sastojak, ima bakteriostatski učinak, a pri visokim koncentracijama - baktericidni učinak, utječe na ekstracelularne i unutarstanične bakterije.

U ovom odjeljku važno je napomenuti da je lijek aktivan protiv gram-pozitivnih kokusa, gram-negativnih i nekih anaerobnih mikroorganizama. Imajte na umu da postoji mala skupina gram-pozitivnih bakterija koja ne reagira na učinke eritromicina.

svjedočenje

Svjedočanstvo "Azitroxa" je vrlo raznolik, obuhvaća sve infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivima na aktivni sastojak lijeka. Dakle, pokazalo se da lijek ima sljedećih problema:

  • bolesti gornjeg dišnog trakta i gornjeg dišnog trakta (to može uključivati ​​i vrlo uobičajene bolesti - anginu, tonsilitis, otitis medij, sinusitis i tako dalje);
  • crvena groznica;
  • pneumoniju;
  • bronhitis;
  • crvenog vjetra;
  • impetigo;
  • dermatoze;
  • zaražene rane;
  • abrazije;
  • folikulitis;
  • uretritis;
  • vrata maternice;
  • prostatitis;
  • Borrelioza (često se naziva Lyme bolest);
  • Gastrointestinalne bolesti uzrokovane helicobacter pylori bakterijom.

U potonjem slučaju, lijek se koristi zajedno s drugim lijekovima, tj. "Azitrox" je element kombinirane terapije.

kontraindikacije

Azitroks tablete su kontraindicirane u sljedećim slučajevima:

  • poremećaj jetre;
  • kvar bubrega;
  • ako ćete uzeti kapsule s dozom od petsto miligrama, onda bi težina trebala doseći četrdeset i pet kilograma;
  • prije dvanaest godina, općenito je kontraindicirano uzimati lijek u obliku kapsula, u ovom slučaju je bolje koristiti suspenziju za djecu;
  • individualna netolerancija, tj. ako ste preosjetljivi na makrolide.

Osim gore navedenih kontraindikacija, liječnici s velikim oprezom preporučuju korištenje alata osobama koje pate od aritmije i djece s oštećenim bubrezima i jetrom.

Primjena kapsula

Upute za "Azitroks" rekle su da je potrebno uzimati kapsule jednom dnevno prije jela. U različitim bolestima, liječenje lijekova je drugačije. Razmotrite svaku opciju odvojeno.

Ako imate infekciju dišnog sustava, trajanje liječenja će biti tri dana, a morate uzeti dnevnu dozu jedne kapsule (500 miligrama).

Zaražena koža zahtijeva slijedeći tretman: prvog dana uzimaju se dvije kapsule (1 grama) lijeka, a zatim četiri dana piti jednu kapsulu (500 miligrama).

Urethritis ili cervicitis, ovisno o težini, tretira se na sljedeći način: ne komplicirani oblik - dvije kapsule u isto vrijeme (1 grama); Komplicirani oblik - dvije kapsule (1 gram) tri puta s intervalom od sedam dana.

Borrelioza - dvije kapsule (1 gram) prvog dana, sljedeća četiri dana jedan po jedan (500 miligrama).

Čir želuca ili dvanaesnika - tri dana, morate uzeti dvije kapsule (1 grama).

Nuspojave

Među recenzijama "Azitroks" postoje neke nuspojave lijeka. Proizvođač iskreno upozorava na njih. Prema uputama za lijek, manifestacija je moguća:

  • proljev;
  • mučnina;
  • bol u trbuhu;
  • nadutosti;
  • povraćanje;
  • konstipacija;
  • gastritis;
  • candidomycosis u ustima;
  • srčane palpitacije;
  • bol u prsima;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • pospanost;
  • vaginalna kandidijaza;
  • zada;
  • osip;
  • svrbež;
  • hives;
  • konjunktivitis;
  • povećano umor;
  • djeca koja uzimaju lijek su sklona anksioznosti, neuroze i poremećaja spavanja.

Ako smatrate da imate bilo kakvu nuspojavu od uzimanja ovog lijeka, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Razdoblje trudnoće i dojenja

U ovom odjeljku možete saznati je li moguće uzimati lijek za trudnice i dojilje. Azitroksov priručnik kaže da trudnica može uzeti lijek samo ako joj je prednost nadmašena potencijalnom riziku za bebu.

Ako trebate uzimati lijek i dojite, trebate odlučiti o prestanku dojenja.

Posebne upute i predoziranje

Sada se obratimo na pitanje posebnih uputa. Proizvođač ne preporučuje uzimanje lijeka zajedno s obrokom. To je najbolje učiniti sat vremena prije jela ili dva sata poslije. Ako ste zaboravili piti kapsulu, treba ga uzeti što je prije moguće, a razmak između nje i drugog treba održavati kao i obično - dvadeset i četiri sata. Također imajte na umu da između uzimanja lijeka "Azitroks" i antacida trebaju stajati barem dva sata.

U pregledima "Azitrox" ne spominje se predoziranje, ali proizvođač daje upute za uklanjanje problema: operite želudac, pijte aktivni ugljen. Koji su simptomi ako pijete veliku dozu? Povećane nuspojave, na primjer povraćanje, mučnina, proljev, au nekim slučajevima i privremeni gubitak sluha.

Interakcija s drugim lijekovima

Svatko tko uzima ovaj lijek jednostavno treba znati da je aluminij, magnezij, etanol, hrana uzrok smanjene apsorpcije azitromicina.

Stoga, nije potrebno kombinirati recepciju "Azitrox" i sljedećih lijekova:

  • „Karbamazepina.”
  • „Terfenadin”.
  • „Heksobarbital”.
  • "Dizopiramid".
  • "Bromocriptine".
  • „Fenitoin”.
  • "Teofilina" i neki drugi.

Potpuni popis lijekova koji su zabranjeni za zajedničku primjenu može se naći u uputama za uporabu koja se prilažu samom lijeku. Također je vrijedno napomenuti da se koncentracija digoksina značajno povećava kada se uzimaju istodobno s Azitroxom.

"Azitroks" za djecu

U ovom odjeljku moći ćete saznati u kojem obliku dati lijek "Azitrox" za djecu. Odmah smo primijetili da je ovaj lijek izuzetno popularan kod infektivnih bolesti djece. Liječenje Azitrox suspenzije moguće je samo ako je dijete staro šest mjeseci, a prijelaz na kapsule ima samo dvanaest godina.

Suspenzija ima prilično ugodan okus, jer sadrži šećere, trešnje, vaniliju i okuse banane. Proizvođač upozorava da česte nuspojave kod uzimanja Azitroks suspenzije kod djece su:

  • vrtoglavica;
  • slab apetit;
  • glavobolja;
  • smanjenje vidne oštrine ili sluha;
  • mučnina;
  • bol u trbuhu;
  • bubri;
  • proljev;
  • svrbež;
  • slabost;
  • bol u zglobovima.

Obustava se ne prodaje u gotovom obliku. Za razrjeđivanje praha, kuhati vodu, a zatim ga ohladiti. Kako bi izmjerili potrebnu količinu vode, koristite pipetu koja se nalazi u pakiranju. U zaljevu u bocu od devet i pol mililitara vode i trese dobro, dobivate suspenziju od dvadeset mililitara. Tresti dugo vremena i aktivno postići homogenu konzistenciju.

Uzmi lijek jednom dnevno, jedan sat prije jela. Prije upotrebe dobro protresite bocu. Doza se izračunava pojedinačno za svako dijete, jer ćete u paketu moći pronaći mjernu žlicu ili pipetu. Nakon uzimanja lijeka morate dati djetetu vodu.

Napominjemo da doza može biti drugačija. Za izračunavanje potrebne količine lijekova upotrijebite formulu: v = m * 10ml (v je volumen, m je tjelesna težina djeteta). Na primjer, dijete teži 7 kilograma, a zatim treba 70 mililitara aktivne tvari dnevno. Ako je doza naznačena na pakiranju od 100 miligrama u 5 mililitara, djetetu se daje 3,5 mililitara dnevno.

Ako dijete teži četrdeset i pet kilograma ili više, prikladnije je prebaciti se u kapsulu, budući da će pojedinačna doza biti 500 miligrama.

Recenzije

Recenzije koje ostavljaju roditelje djece, uglavnom pozitivne. Glavne prednosti: brz učinak, jednostavnost prijema, priprema, ugodan okus, kratko trajanje liječenja. Među minusima majke zabilježene su nuspojave: slabost, proljev, osip i bolovi u trbuhu.

Među korisnicima odraslih ima i više pozitivnih bodova u pregledima. Pros: pogodnost recepcije (1 puta dnevno), brz učinak, pomogla je nositi se čak i sa gnojnom ždrijelom u samo pet dana. Među minusima napomena: nuspojave, cijene i kontraindikacije.

Analozi "Azitroks"

U ovom odjeljku možete saznati što može zamijeniti ovaj lijek. Od svih analoga "Azitroxa" najpopularniji su "Azitromicin", "Sumamed", "AzitRus" i "Hemomitsin". U svim gore navedenim pripravcima, aktivni sastojak je također azitromicin. Među njima se nalaze razni oblici: tablete, kapsule, prašci za pripremu suspenzija.

Azitroks 250 mg - službene upute za uporabu

UPUTE
na medicinsku uporabu lijeka

Registracijski broj:

Naziv tvrtke: Azitrox ®

Međunarodno neosobno ime:

Oblik doziranja:

Sastav jedne kapsule

Aktivna tvar: azitromicin dihidrat u smislu azitromicina - 250 mg.

Pomoćne tvari: manitol (manitol) - 54,58 mg, kukuruzni škrob - 13,10 mg, magnezijev stearat - 2,0 mg, natrijev lauril sulfat - 0,32 mg;

Tvrde želatinske kapsule

sastav kapsula: tijelo i kapa - titan dioksid (E 171), želatina (medicinska želatina).

Opis: bijele kapsule br. 0. Sadržaji kapsula su bijele ili bijele s žućkastom bojom.

Farmakoterapijska skupina:

ATX kod: [J01FA10]

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Široki spektar antibiotika. To je predstavnik podskupine makrolidnih antibiotika - azalida. Vezivanjem na 50S podjedinicu ribosoma inhibira transloakciju peptida u fazi translacije, inhibira sintezu proteina, usporava rast i reprodukciju bakterija, djeluje bakteriostatički i ima baktericidni učinak u visokim koncentracijama. Djeluje na izvanstanične i unutarstanične patogene.

Aktivno protiv Gram-pozitivnih aerobnih mikroorganizama: Streptococcus spp. (skupine A, B, C, G), Streptococcus pneumoniae (penicilin osjetljiv), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (meticilin osjetljiv); Gram-negativni aerobni mikroorganizmi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida; neki anaerobni mikroorganizmi: Prevotella spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Porphyriomonas spp.; kao i Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganizmi sposobni razviti otpornost na azitromicin: gram-pozitivni aerobes (Streptococcus pneumoniae (penicilin-rezistentni)). Inicijalno rezistentni mikroorganizmi: gram-pozitivni aerobi (Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (Stafilokokti rezistentni na meticilin pokazuju vrlo visok stupanj otpornosti na makrolide), gram-pozitivne bakterije otporne na eritromicin); anaerobe (Bacteroides fragilis).

farmakokinetika

Azitromicin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta zbog svoje stabilnosti u kiselom okolišu i lipofilnosti. Nakon ingestije od 500 mg, maksimalna koncentracija azitromicina u krvnoj plazmi postiže se u 2,5-3,0 sati i iznosi 0,4 mg / l. Bioraspoloživost je 37%.

Azitromicin prodire dobro u dišni sustav, organe i tkiva urogenitalnog trakta (osobito prostata), kože i mekog tkiva. Visoke koncentracije tkiva (10-50 puta veće nego u plazmi) i dugi poluživot rezultat su niskog vezanja azitromicina u proteine ​​plazme, kao i njegove sposobnosti prodiranja u eukariotske stanice i koncentracije u okolinu niskih pH koji okružuju lizosome. Ovo zauzvrat određuje veliki vidljivi volumen raspodjele (31,1 l / kg) i visoki klirens u plazmi. Sposobnost azitromicina da se nakuplja prvenstveno u lizosomima je osobito važna za uklanjanje intracelularnih patogena. Dokazano je da fagociti isporučuju azitromicin na mjesto infekcije, gdje se oslobađa tijekom fagocitoze. Koncentracija azitromicina u žarištu infekcije znatno je viša nego u zdravih tkiva (prosječno 24-34%) i korelira s stupnjem upalnog edema. Unatoč visokoj koncentraciji u fagocitima, azitromicin ne utječe značajno na njihovu funkciju.

Azitromicin ostaje u baktericidnim koncentracijama u upalnom fokusu 5-7 dana nakon posljednje doze, što je omogućilo razvoj kratkog (3-dnevnog i 5-dnevnog) tretmana.

U jetri je demetiliran, dobiveni metaboliti nisu aktivni.

Uklanjanje azitromicina iz krvne plazme odvija se u dvije faze: poluživot je 14-20 sati u rasponu od 8 do 24 sata nakon uzimanja lijeka i 41 sata u rasponu od 24 do 72 sata, što vam dozvoljava korištenje lijeka 1 puta dnevno.

Azitromicin se izlučuje uglavnom nepromijenjenim - 50% crijeva, 12% bubrega.

Upozorenja za uporabu

Inficirane i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivima na lijek, uključujući:

· Infekcije gornjih dišnih puteva i gornjih dišnih puteva (tonsilitis, sinusitis, tonsilitis, upala grla, otitisni medij);

· Donja infekcija respiratornog trakta (upala pluća, uključujući one uzrokovane atipičnim patogenima; bronhitis, uključujući akutne, pogoršanje kronične);

· Infekcije urogenitalnog trakta (uretritis, cervicitis);

· Infekcije kože i mekih tkiva (Lymeova bolest (početna faza - eritema migrans), erizipela, impetigo, sekundarna piodermatoza, akne vulgaris (akne) umjerene težine).

kontraindikacije

Preosjetljivost na azitromicin (uključujući ostale makrolide), komponente lijeka; teškim zatajivanjem jetre: više od 9 točaka na Child-Pugh skali (nema podataka o učinkovitosti i sigurnosti); teška bubrežna insuficijencija: klirens kreatinina (CC) manji od 40 ml / min (nema podataka o učinkovitosti i sigurnosti); djeca mlađa od 12 godina s tjelesnom težinom manjom od 25 kg (za ovaj oblik doziranja); istodobna primjena ergotamina i dihidroergotamina.

Pažljivo

S umjerenom disfunkcijom jetre (7-9 boda na Child-Pugh skali); kronično zatajenje bubrega (CC više od 40 ml / min); aritmije ili osjetljivost na aritmije i produljenje intervala Q-T; uzimanje terfenadina, varfarina, digoksina; s miastenijom gravis; tijekom trudnoće.

Koristite tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Korištenje lijeka tijekom trudnoće moguće je samo u slučaju kada namjeravana korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Opisi pojedinih slučajeva i opservacijskih studija pokazali su da uporaba azitromicina tijekom trudnoće ne dovodi do povećanja učestalosti štetnih ishoda trudnoće i nije povezana s pojavom bilo kakvih specifičnih malformacija kod djeteta.

Ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom dojenja treba prestati s dojenjem.

Doziranje i davanje

Unutra, 1 sat prije ili 2 sata nakon jela 1 puta dnevno.

Odrasli s infekcijama gornjih i donjih dišnih puteva, ENT organa, kože i mekog tkiva (osim početne faze Lymeove bolesti (eritema migrans) i umjerene akne) - 500 mg (2 kapsule) dnevno za 1 prijam tijekom 3 dana (doza puta - 1,5 g).

U početnom stadiju Lymeove bolesti (eritema migrans) - 1000 mg (4 kapsule) dnevno po prvi dan u isto vrijeme, a zatim 500 mg (2 kapsule) dnevno svaki dan od 2 do 5 dana (doza puta - 3 g).

Kada su indikacije, acne vulgaris (akne) umjerene težine na 1, 2 i 3 dana liječenja uzima se 500 mg (2 kapsule) 1 puta dnevno, zatim se odmaju od četvrtog do sedmog dana, od osmog dana liječenja uzimaju se 500 mg (2 kapsule) 1 puta tjedno tijekom 9 tjedana (tijek doze 6 g).

Za infekcije urogenitalnog trakta (uretritis, cervicitis) 1 g (4 kapsule) se jednom davati za liječenje nekompliciranog uretritisa ili cervicitisa.

Djeca mase 25 do 45 kg s infekcijama gornjih i donjih dišnih puteva, ENT organa, kože i mekog tkiva - 250 mg na dan tijekom 3 dana; u liječenju početne faze Lymeove bolesti (eritema migrans) - 500 mg (2 kapsule) prvog dana i 250 mg dnevno od 2. do 5. dana (doza - 1,5 g).

Djeca koja imaju više od 45 kg s infekcijama gornjih i donjih dišnih puteva, gornjih dišnih puteva, kože i mekog tkiva - 500 mg (2 kapsule) dnevno za 1 prijam tijekom 3 dana; u tretiranju početne faze Lymeove bolesti (erythema migrans) - 1000 mg (4 kapsule) prvog dana i 500 mg (2 kapsule) dnevno od 2 do 5 dana (tijek doze - 3 g).

Nuspojave

Većina prijavljenih nuspojava je reverzibilna nakon završetka liječenja ili prekida lijeka.

Razvrstavanje učestalosti nuspojava (WHO): vrlo često (s učestalošću više od 1/10), često (s frekvencijom od najmanje 1/100, ali manje od 1/10), nerijetko (s frekvencijom od najmanje 1/1000, ali manje od 1 / 100), rijetko (s frekvencijom od najmanje 1/10000, ali manjim od 1/1000), vrlo rijetko (s učestalošću manjom od 1/10000) (uključujući i pojedinačne poruke).

Iz cirkulacijskog i limfnog sustava: često - limfocitopenija, eozinofilija; nerijetko - leukopenija, neutropenija; vrlo rijetko - trombocitopenija, hemolitička anemija.

Od strane središnjeg živčanog sustava: često - vrtoglavica, glavobolja, parestezija, oslabljena percepcija okusa, anoreksija; nerijetko - anksioznost, nervoza, hypostezia, nesanica, pospanost; rijetko - agitacija; vrlo rijetko - nesvjestica, konvulzije, psihomotorna hiperaktivnost, anozija, gubitak okusa, parozmije, pogoršanje miastenije gravis.

Iz osjetila: nerijetko - smanjenje oštrine sluha, tinitus; rijetko - vrtoglavica, smanjena vidna oštrina, gluhoća.

Od kardiovaskularnog sustava: nerijetko - osjećaj otkucaja srca; rijetko, niži krvni tlak; vrlo rijetko - aritmije, uključujući: ventrikularnu tahikardiju, povećanje Q-T intervala, aritmiju tipa "piroueta".

Na dijelu probavnog sustava: vrlo često - mučnina, proljev, bol u trbuhu, nadutost; često povraćanje; nerijetko - gastritis, zatvor, melena; vrlo rijetko - promjena boje jezika, pseudomembranoznog kolitisa, pankreatitisa.

Na dijelu jetre i žučnog sustava: nerijetko - hepatitis, hiperbilirubinemija, povećana aktivnost transaminaza "jetre"; vrlo rijetko - kolestatska žutica, zatajenje jetre (u rijetkim slučajevima s fatalnim ishodom, uglavnom u pozadini disfunkcije jetre), fulminantnog hepatitisa, nekroze jetre.

Alergijske reakcije: često - svrbež, osip; ne često - Stevens-Johnsonov sindrom, fotoosjetljivost, urtikarija; vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije (uključujući angioedem) u rijetkim slučajevima s fatalnim ishodima, toksična epidermalna nekroliza, eritema multiforme.

Iz mišićno-koštanog sustava: često - artralgija.

Iz genitourinarnog sustava: nerijetko - povećanje koncentracije ostataka dušika i kreatinina u krvnoj plazmi; vrlo rijetko - intersticijalni nefritis, akutno otkazivanje bubrega.

Drugi: često - slabost; nerijetko - bol u prsima, periferni edem, astenija, hiperglikemija, konjuktivitis.

Infekcije i invazije: nerijetko - vaginitis, kandidijaza različitih lokalizacija.

Pojava bilo kojeg nuspojava treba biti prijavljena svom liječniku.

predozirati

Pri uzimanju visokih doza lijeka može se povećati nuspojave: privremeni gubitak sluha, teška mučnina, povraćanje, proljev. U tom se slučaju označava ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena i simptomatska terapija.

Interakcija s drugim lijekovima

Antacida (aluminij i magnezij sadržava) ne utječe na biološku raspoloživost azitromicina, a smanjila maksimalnu koncentraciju u krvi za 30%, tako da je razmak između njihovog unosa trebao biti najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon uzimanja tih lijekova. Kada se uzimaju istodobno s derivatima ergotamina i dihidroergotamina, njihovi toksični učinci mogu se povećati (vazospazam, disestezija).

Kada se kombiniraju s neizravnim antikoagulansima kumarin (varfarin) i azitromicin (u uobičajenim dozama), pacijenti trebaju pažljivo praćenje vremena protrombina.

Mora se voditi računa kod istodobne primjene azitromicina terfenadina i, budući da je pronađeno da istovremena prijem terfenadina i makrolida može uzrokovati aritmiju i produljenja Q-T interval. Na temelju toga, nemoguće je isključiti gore navedene komplikacije kada se primjenjuju terfenadin i azitromicin.

Uz istodobnu primjenu s ciklosporinom, potrebno je kontrolirati koncentraciju ciklosporina u krvi.

Kada se istodobno primjenjuje digoksin i azitromicin, potrebno je kontrolirati koncentraciju digoksina u krvi, budući da mnogi makrolidi povećavaju apsorpciju digoksina u crijevima.

Uz istodobnu primjenu s nelfinavirom može se povećati učestalost štetnih reakcija azitromicina (gubitak sluha, povećana aktivnost transaminaza "jetre").

Kada se daju istovremeno azitromicin i zidovudin, azitromicin ne utječe na farmakokinetičke parametre zidovudin u krvnoj plazmi ili njegova izlučivanja putem bubrega i njegova metabolita glukuronid, ali povećava koncentraciju aktivnog metabolita - fosforilirani zidovudin u mononuklearnim stanicama periferne krvi. Klinički značaj ove činjenice nije definiran.

Uzimanje azitromicina i rifabutina u isto vrijeme, u rijetkim slučajevima može se razviti neutropenija, čiji razvojni mehanizam nije prisutan, kao i prisutnost uzročne veze uz uzimanje lijeka.

Uzimanje istodobno, flukonazol smanjuje Cmax azitromicina za 18%.

koncentracija azitromicina ne utječe na karbamazepin, cimetidin, didanozin, efavirenz, flukonazol, indinavir, midazolam, triazolam, teofilin, sulfametoksazol / trimetoprim, cetirizin sildenafil, atorvastatin, rifabutin i krvi, a primjenom metilprednisolona.

Mora uzeti u obzir mogućnost inhibicije izozim CYP3A4 lijekovi makrolidne dok korištenje ciklosporin, terfenadin, ergot alkaloidi, cisaprida, pimozid, kinidin, astemizol i drugih droga, metabolizma koji se javlja s enzimom, međutim, primjena azitromicina ovu vrstu interakcije nije navedeno,

Posebne upute

U slučaju nedostatka jednu dozu doze lijeka propustili treba uzeti što je prije moguće, a nakon toga -., U intervalima od 24 sata azitromicin treba uzeti najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon uzimanja antacidna droge.

Azitromicin se treba koristiti s pažnjom u bolesnika s umjerenim oštećenjem jetre uslijed mogućnosti razvoja fulminantnog hepatitisa i teškog zatajenja jetre kod ovih bolesnika. U prisustvu simptoma bolesti jetre (brzo raste umor, žutica, tamno obojena mokraća, tendencije krvarenju, jetrena encefalopatija) terapija azitromicin treba prekinuti i proučavanje funkcionalnog stanja jetre.

U umjerenom zatajenju bubrega (QC više od 40 ml / min), azitromicin se treba davati pod kontrolom funkcije bubrega.

Istovremena primjena azitromicina s derivatima ergotamina i dihidroergotamina kontraindicirana je zbog mogućeg razvoja ergotizma.

U primjeni lijeka, kako u bolesnika koji su primali i 2-3 tjedna nakon prestanka liječenja može razviti proljev uzrokovan Clostridium difficile (psevdomemranozny kolitis). U blagim slučajevima dovoljno prekida liječenja i korištenja ionsko izmjenjivačke smole (kolestiramin, kolestipol), u teškim slučajevima prikazani gubitak tekućine naknadu, elektrolita, proteina, vankomicin, metronidazol ili bacitracin. Nemojte koristiti lijekove koji inhibiraju crijevnu peristaltiku.

Budući da je moguće produljenje Q-T interval u bolesnika prima makrolida, uključujući azitromicina, kad azitromicina oprez u bolesnika s čimbenicima rizika elongacije Q-T interval: starost; neravnoteža elektrolita (hipokalemija, hipomagnezaemija); sindrom kongenitalnog produljenja intervala Q-T; srčana bolest (zatajenje srca, miokardijalni infarkt, bradikardija); simultano prijem lijekova koji mogu produljiti intervala Q-T (uključujući antiaritmici IA i Klasu III, triciklički i tetraciklički antidepresivi, neuroleptici, fluorokinolona).

Azitromicin može potaknuti razvoj miasteničnog sindroma ili uzrokovati pogoršanje miastenije gravisa.

WHO Europski ured preporučuje azitromicin kao lijek izbora za liječenje klamidijske infekcije u trudnica. Azitromicin je za uporabu u riziku za trudnice, prema FDA klasifikaciji odnosi na skupinu B (životinjske studije reprodukcija nije pokazala oštećenje fetusa zbog recepciji azitromicina, ali kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu provedena).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizama

U slučaju nuspojava iz središnjeg živčanog sustava, pacijentima se savjetuje da se suzdrže od upravljanja ceste i druge aktivnosti potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje, brzina psihomotorne i motoričkih odgovora.

Otpustite obrazac

6 ili 10 kapsula u blister pakiranju. 1, 2, 6 ili 12 blister pakiranja s uputama za uporabu u kutiji s kartonom.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi koja nije veća od 25 ° C.

Držite izvan dohvata djece.

Rok trajanja

3 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti na pakiranju.

Uvjeti prodaje ljekarni

Ime i adresa proizvođača / organizacije koja je odgovorila:

PJSC "Pharmstandard-Leksredstva", 305022, Rusija, Kursk, ul. 2. agregat, 1a / 18