Search

Fizioterapija

Posljedice gonoreje i što učiniti s njom?

Jedna od opasnih spolno prenosivih bolesti uzrokovanih gonokokom je gonoreja. Smatra se najčešćim spolno prenosivim bolestima.

Gonococcus utječe na sluznicu urinarnih organa, ponekad čak utječe i na sluznicu rektuma, ždrijelo i konjunktivu. Možete postati zaraženo zaraženom osobom, prva stvar koja se zaražena je uretra i genitalije. Gonokok uzrokuje natečenost, iscjedak, ožiljci, uništava epitel. Gonokoki umiru brzo izvan osobe, kao iu sapunici, kada su izloženi sunčevoj svjetlosti, koristeći antiseptička i antibakterijska sredstva. Brzo stjecanje otpornosti u ljudskom tijelu na antibiotike i sulfa lijekove.

Ova bolest je vrlo opasna pa se mora liječiti. Bez liječenja, gonoreja stvara velik broj problema koji dovode do različitih komplikacija. Nemoguće je dobiti imunitet protiv gonoreje, pa nakon tretmana morate biti pažljivi, jer se možete opetovano zaražiti.

Razmotrite kliničku sliku koja se pojavljuje kao posljedica infekcije s gonokokom.

1. Razdoblje inkubacije bolesti može trajati od jednog dana do cijeli mjesec. Najčešće se bolest manifestira drugi dan. U muškaraca razdoblje inkubacije za gonoreju općenito je od dva do pet dana, za žene od pet do deset dana.

2. Povećati razdoblje inkubacije mogu biti lijekovi, poput antibiotika i sulfonamida.

3. Razdoblje inkubacije gonoreje kod muškaraca očituje se u obliku uretritisa. Karakterizira ga bol i spaljivanje za vrijeme urinacije, sluz se oslobađa, gnoj iz uretre, hiperemija, vanjski otvor otkucaja zajedno ujutro. Ali svi ti simptomi mogu biti izraženi slabo, sve ovisi o pacijentovom tijelu.

Dva dana nakon infekcije pojavljuju se gnojno ispuštanje žute ili zelene boje, a svaki dan danju postaju obilniji i deblji. Montaža noću je vrlo bolna. Imperativni poticaji postaju češći, bolovi tijekom mokrenja postaju sve češći, a krvarenje se može pojaviti. Tjelesna temperatura raste, pojavljuje se slabost, apetit nestaje. Ako je odgođeno s liječenjem ili se ne liječi nepravilno, bolest može postati kronična. Simptomi su neznatno vidljivi: blagi crvenilo uretre, mali iscjedak. Gonorrhealni uretritis može uzrokovati ozbiljne komplikacije, kao što su fimoza, paraphimoza, epididimitis, prostatitis, cistitis, razne upale. Kronični oblik pogoršava se pod utjecajem alkohola, začinjene hrane i seksualnog uzbuđenja.

4. Razdoblje inkubacije gonoreje kod žena je slabo. Svi zaraženi imaju gonorijalni uretritis. Uz to je i bol u rezanju i česte uriniranje prilikom mokrenja. Iz vagine postoje gnjevni, teški iscjedak, koji je popraćen svrabom i jakim osjećajem pečenja u području vanjskih usana genitalija. Simptomi brzo nestanu, tako da zaražena žena ne traži pomoć.

Upalni proces postaje kroničan, infekcija se širi na sve dijelove urogenitalnog sustava. Ako gonokokus iz maternice ulazi u jajovodne cijevi, upalni proces se razvija vrlo brzo, što je popraćeno edemom, zadebljanjem sluznice i infiltracijom. Načinjene su šiljke. Fallopijska cijev se zgusne, i da postane neprohodna za spermu i jaje, ova upala vodi do neplodnosti. Bolest je popraćena stalnim izlučevinama krvi, bolovima u donjem dijelu trbuha. Tijekom trajanja bolesti, uporni iscjedak, menstruacija je uznemirena i prati bol i teški iscjedak. Kronična bolest može nastaviti mirno, a može se pogoršati za vrijeme menstruacije ili tijekom hipotermije tijela, i tako dalje.

5. Nažalost, djevojke s dobi od dvije do osam godina su također bolesne s gonorejom. Infekcija se može dogoditi preko kućanskih predmeta, to jest kućanskim sredstvima. Glavni izvor infekcije je majka, mogu biti i drugi rođaci koji se brinu za dijete. U maloj djeci, gonokoki uzrokuju upalu vagine, uretre, vulve. Unutarnji organi rijetko su pogođeni. Simptomi se mogu vidjeti na velikim genitalnim usnama, oni se nabubre, purulentni iscjedak pojavljuje se iz perineuma i vagine. Ovi simptomi prate bol prilikom mokrenja, paljenja, svrbeža.

Prvi znakovi bolesti trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka, a posljedice gonoreje mogu biti strašne.

U žena, gonoreja nema aktivnih simptoma u ranoj fazi, tako da se bolest često ne liječi i razvija u vrlo napredni oblik.

Koje su posljedice gonoreje kod žena?

1. Upala zdjeličnih organa, što dovodi do neplodnosti.

2. U naprednom stadiju bolesti dolazi do tubo-ovarijskog apscesa, gnoj se počinje gomilati u jajovodu, koji nakon toga prodire u jajnike.

3. Tijekom bolesti, upala usne upale, što dovodi do bolnog odnosa.

4. Mogu se pojaviti ektopična trudnoća.

5. Stalna teška bol u području zdjelice.

6. U vrlo naprednim slučajevima može se razviti akutni perihepatitis, što rezultira prianjanjima između membrane i jetre.

7. Za trudnice koje su zaražene tijekom trudnoće ili su zaražene, postoji mogućnost pobačaja.

8. Gonoreja se prenosi djetetu tijekom porođaja.

Kod muškarca vidljivi su znakovi pojave bolesti, pa se gonoreja može liječiti u ranoj fazi. Posljedice gonoreje kod muškaraca, ako nisu započete tijekom liječenja:

Bol u testisu može dovesti do neplodnosti.

2. Upala sluznice membrane uretre, dovodeći do uretritisa.

3. Dodirne epididije, u kojima se akumuliraju spermijska stanica, postaju upaljene, često postaju kronične i razvijaju epididimitis.

4. Upala prostate, tj. Prostatitis, netretirani oblik može dovesti do impotencije.

5. Povećava rizik od ugovaranja AIDS-a.

6. Neliječena bolest dovodi do upale cijelog organizma.

7. Gonoreja, koja nije dugo tretirana, može dovesti do karcinoma uretre.

8. Glava penisa, urinarna žlijezda kanala je upaljena.

9. Mokraćica se sužava, sjemena vrećica i epididija postaju upaljene.

10. Oštećenje testisa dovodi do neplodnosti.

11. Postoje akutni bolovi u skrotumu, testisi, bol na ovom mjestu može biti takva da se čovjek ne može micati.

12. Povećanje tjelesne temperature.

Gonoreja može utjecati ne samo na genitalije i urinarne organe, već može dati komplikacije radu ostalih tjelesnih sustava. Masni sloj je upaljen, temperatura se povećava, može biti infekcija krvi, upale zglobova, oštećenja kardiovaskularnog sustava, pa čak i meningitis.

Što je gonoreja opasna za žene i muškarce?

Kod žena, bolest uzrokuje širenje infekcije u zdjelice. To može dovesti do brojnih bolesti kao što su adnexitis, upala maternice, jajnika i jajovoda. Pokrenut liječenje gonoreje dovodi do neplodnosti, a pojavljuju se i problemi tijekom trudnoće. U muškaraca s dugotrajnim lezijama epididimije i testisi, prostata i vezivne vezikule su upaljene, sve one mogu postati kronične, kao i vesikulitis, neplodnost i impotencija.

Gonoreja je ozbiljna rodilačka bolest, koju prate i upalni procesi ne samo genitalnih organa, već i drugih unutarnjih organa. Bolest ne prolazi bez traga. Posljedice gonoreje su opasne i žalosne. Ne smijemo dopustiti da bolest postane kronična. Nakon liječenja infekcija se može ponoviti, stoga slijedite pravila osobne higijene i izbjegavajte povremeni seks.

Koje su posljedice gonoreje?

Gonoreja je zarazna bolest koja se seksualno prenosi. Uzročnik gonoreje je gonokok, koji živi i množi u sluznici urogenitalnog sustava, crijeva i grla. Postoji lezija sluzavih očiju.

Posljedice mogu biti iznimno neugodne i opasne, jer sama bolest može biti akutna, a najčešće - neprimjetna i asimptomatska. U takvim slučajevima treba govoriti o kroničnom, naprednom obliku gonoreje.

Dogodilo se da se bolest prepozna toliko kasno da dolazi do nepovratnih posljedica koje se izražavaju u organskim lezijama i promjenama. Tužna posljedica kroničnog oblika je neplodnost.

Posljedice gonoreje kod žena

Neplodnost u ovom slučaju je najčešći oblik komplikacija gonoreje. Također može biti uzrokovano bilo kojim upalnim bolestima maternice i dodacima u akutnim i kroničnim oblicima. Rizik takvih komplikacija povećava se uporabom IUD-a (intrauterini uređaj). Postoji također i vrsta komplikacija, kao što je rizik od ektopične trudnoće, koji nastaje uslijed upalnih bolesti u jajovodima.

Kada se upala jajovoda opaža nakupljanje tekućine u lumenu cijevi. To može biti bistra žućkasta tekućina, au slučaju stagnacije i dodavanja infekcije, ta tekućina postaje gnojna, znatno otežavajući stanje bolesnika.

Ova bolest naziva se hidrosalpinx, a istodobno je život opasna za ženu, jer može doći do pucanja jajovode i otpuštanja gnojnog sadržaja u trbušnu šupljinu. To može dovesti do peritonitis i smrtna je opasnost! Hidrosalpinx se manifestira povlačenjem boli u donjem dijelu trbuha, u području lumbalnog kraja, opijenosti tijela. Fallopijska cijev uvelike je povećana u veličini.

Nakon infekcije gonorejom može se razviti bartholinitis (upala velikih vestibularnih žlijezda). Takva upala počinje otprilike 2-3 tjedna nakon infekcije gonorejom. Gonokoki upadaju u kanale žlijezda i uzrokuju upalu. U isto vrijeme, bolni kabeli se pojavljuju u prepone, uz pritisak na koji je guma ispuštanje moguće.

Može doći do porasta temperature do subfebrilnih brojeva i gore. Nakon određenog vremena može doći do pucanja tog tumora, izlijevanja gnoja i blagi porast zdravlja, smanjenje temperature. Ako ne poduzmete mjere, onda se ponavlja akumulacija gnoja.

Problem sprječavanja pojave komplikacija kronične gonoreje kod žena vrlo je važan. Te komplikacije mogu također biti tromi i asimptomatski, kao i sama gonoreja. Ponekad se događa da se upalni proces u maternici i njegovim dodacima javlja uz prisustvo brojnih znakova:

  • donja bol u trbuhu;
  • vaginalno krvarenje;
  • glavobolja, groznica, osjećaj da se ne osjećaju dobro.

Neplodnost može biti tužna posljedica gonoreje kod žena.

Komplikacije gonoreje kod muškaraca

Najozbiljnija komplikacija ove bolesti kod muškaraca može biti u obliku upale tkiva (orhitis), njenog dodatka (orchiepididymitis) i upale prostate (prostatitis).

Upala epididimisa s gonorom razvija se akutno, izražena u groznici, crvenilo i oteklinu skrotuma. Postoje ozbiljne bolove u pogođenim testisima, što čini hodanje vrlo teško. Spermatogeneza je jako inhibirana. Gubitak gnojidbe. Konačno, muška neplodnost razvija, kao posljedica gonoreje.

Posljedice gonoreje kod muškaraca također se mogu izraziti u obliku prostatisa, koji može biti akutan i kroničan. Čest uzrok impotencije i neplodnosti je kronični gonorijalni prostatitis.

Kada se upala jajovoda opaža nakupljanje tekućine u lumenu cijevi. To može biti bistra žućkasta tekućina, au slučaju stagnacije i dodavanja infekcije, ta tekućina postaje gnojna, znatno otežavajući stanje bolesnika.

Ova bolest naziva se hidrosalpinx, a istodobno je život opasna za ženu, jer može doći do pucanja jajovode i otpuštanja gnojnog sadržaja u trbušnu šupljinu. To može dovesti do peritonitis i smrtna je opasnost! Hidrosalpinx se manifestira povlačenjem boli u donjem dijelu trbuha, u području lumbalnog kraja, opijenosti tijela. Fallopijska cijev uvelike je povećana u veličini.

Nakon infekcije gonorejom može se razviti bartholinitis (upala velikih vestibularnih žlijezda). Takva upala počinje otprilike 2-3 tjedna nakon infekcije gonorejom. Gonokoki upadaju u kanale žlijezda i uzrokuju upalu. U isto vrijeme, bolni kabeli se pojavljuju u prepone, uz pritisak na koji je guma ispuštanje moguće.

Može doći do porasta temperature do subfebrilnih brojeva i gore. Nakon određenog vremena može doći do pucanja tog tumora, izlijevanja gnoja i blagi porast zdravlja, smanjenje temperature. Ako ne poduzmete mjere, onda se ponavlja akumulacija gnoja.

Problem sprječavanja pojave komplikacija kronične gonoreje kod žena vrlo je važan. Te komplikacije mogu također biti tromi i asimptomatski, kao i sama gonoreja. Ponekad se događa da se upalni proces u maternici i njegovim dodacima javlja uz prisustvo brojnih znakova:

  • donja bol u trbuhu;
  • vaginalno krvarenje;
  • glavobolja, groznica, osjećaj da se ne osjećaju dobro.

Neplodnost može biti tužna posljedica gonoreje kod žena.

Komplikacije gonoreje kod muškaraca

Najozbiljnija komplikacija ove bolesti kod muškaraca može biti u obliku upale tkiva (orhitis), njenog dodatka (orchiepididymitis) i upale prostate (prostatitis).

Upala epididimisa s gonorom razvija se akutno, izražena u groznici, crvenilo i oteklinu skrotuma. Postoje ozbiljne bolove u pogođenim testisima, što čini hodanje vrlo teško. Spermatogeneza je jako inhibirana. Gubitak gnojidbe. Konačno, muška neplodnost razvija, kao posljedica gonoreje.

Posljedice gonoreje kod muškaraca također se mogu izraziti u obliku prostatisa, koji može biti akutan i kroničan. Čest uzrok impotencije i neplodnosti je kronični gonorijalni prostatitis.

Također je moguća upala sjemene mjehuriće (vesikulitis) i sužavanje lumena uretre. Važno je započeti liječenje u ovom trenutku, izbjegavati hipotermiju, teški fizički napor, potrošnju alkohola, što dovodi do razvoja gonorejskih komplikacija kod muškaraca. Također je važan privremeni prestanak seksualne aktivnosti.

U teškim slučajevima, širenje gonokokne infekcije dovodi do širenja i oštećenja mozga, srca, zglobova, kože, jetre. Vrlo je važno identificirati bolest na vrijeme, jer razdoblje inkubacije gonoreje kod muškaraca može biti relativno dugo, iako se obično simptomi bolesti javljaju brže nego kod žena.

Ako patogena mikroflora uđe u oči, javlja se razvoj gonokoknog konjunktivitisa. Gonoblene su teška komplikacija gonoreje koja dovodi do sljepoće. Ovom komplikacijom dolazi do ozbiljnih oteklina kapaka, isušivanja purulentnih sadržaja iz očiju. Ako vrijeme ne započne aktivno kompleksno liječenje, onda možete izgubiti orgulje vida.

Skrivena opasnost od gonoreje

Gonoreja je sasvim skriven i podmukao neprijatelj zdravlja, jer je vjerojatnost da je asimptomatski tijek bolest povećava rizik od ozbiljnih poremećaja i oštećenja organa i njihovih sustava.

Pa zašto je opasna? Najviše neugodna stvar je da se gonokokna infekcija najčešće nalazi u kombinaciji s nizom drugih patogenih mikroorganizama (klamidija, trichomonas, ureaplazma).

Dijagnoza gonoreje u takvim slučajevima je znatno teška. Vrlo često, gonokoki se mogu otkriti tek nakon uništavanja Trichomonas, itd. Također, treba napomenuti da se komplikacije s ko-infekcijama liječe čak i teže i duže.

Vrlo je važno spriječiti pojavu gonoreje, jer broj preventivnih mjera usmjerenih na sprečavanje pojave bolesti će pomoći da se izbjegne ne samo nevolje povezane s liječenjem ove zarazne bolesti, nego i kvalitativno pomažu u očuvanju ne samo vlastitog zdravlja nego i zdravlju najmilijih!

Gonoreja u muškaraca: prvi simptomi i tečaj, dijagnoza i liječenje

Gonoreja je infektivna patologija s prevladavajućom gnojnom lezijom sluznice urogenitalnog sustava. To se odnosi na antroponotske spolne bolesti koje se seksualno prenose. Samoizlječenje nije moguće, u nedostatku adekvatne terapije, gonoreja postaje kronična i dovodi do komplikacija.

etiologija

Uzrok bolesti je penetracija i reprodukcija u ljudskom tijelu posebne bakterije Neisseria gonorrhoeae, koju je prvi put opisao A. Neisser 1879. godine. Ovaj patogen pripada gram-negativnim diplococcima, ima obliku graha i raspoređen je u paru. Ne može se samostalno kretati.

Mala villi prisutna na površini gonokoka (pili) pridonose njegovom vezivanju na površinu sluznice i prodiranje u stanice. Osim toga, ove bušilice nose antigene informacije koje se mogu promijeniti tijekom razvoja bolesti i pod utjecajem čimbenika nepovoljnih za bakterije.

Gonokok se može transformirati u zaštitni L-oblik. To mu daje mogućnost da opstane apsorpcijom fagocita i nedovoljno intenzivnom antibiotskom terapijom. Ali L-oblik ne štiti od djelovanja antiseptika i čimbenika okoliša, a izvan tijela, gonokok se brzo sruši kad se izlučevine osuše. Dakle, kućni put infekcije je rijedak, moguće je samo s teškim onečišćenjem objekata i kratkom vremenom između otpuštanja bakterija izvan i njihovog kontakta s drugom osobom.

patogeneza

Gonoreja kod muškaraca javlja se najčešće tijekom spolnog odnosa kod partnera s pacijentom s gonorejom, koji možda nemaju jasne vanjske patološke znakove. Patogen se nalazi u vaginalnim sekrecijama i uretralnim sekretima. U usmenim kontaktima važno je imati gonokoknu leziju nazofarinksa, au analnom seksu je gonorijalni prostatitis. Homoseksualni partner prenosi patogena s spermija i lučenja prostate. Infekcija se javlja u 25-50% slučajeva i nije povezana s aktivnošću imunološkog sustava.

Nakon što muškarac ulazi u tijelo, gonokoki se pričvršćuju na površinu sluznice bez migracije daleko iznad područja penetracije. U većini slučajeva oni inficiraju uretru i prostatu, podmiruju se na spermatozoide, a ponekad završavaju u krajnjim dijelovima vas deferens. Uz istodobnu infekciju s trichomoniasis, gonokoki mogu prodrijeti u Trichomonas, u ovom slučaju antibakterijski lijekovi nisu opasni za njih.

Karakteristična značajka gonokoka je sposobnost množenja unutar leukocita, što se naziva endocitobioza. Stoga je zaštitna fagocitna reakcija imunološkog sustava zaražene osobe nedjelotvorna i čak dovodi do širenja patogena. Unutar ćelija, gonokoki za dugo vremena postoje u neaktivnom obliku, što može dovesti do istrošene kliničke slike kronične gonoreje kod muškaraca.

Bakterijska infekcija uzrokuje upalu sluznice s purulentnim sekretima. Postupno uništavanje unutarnje podloge uretre dovodi do oslobađanja gonokoka u limfne i krvne žile, širujući ih u temeljna tkiva. Kao odgovor na prodiranje patogena, imunološki sustav počinje proizvoditi protutijela, ali nisu u stanju zaštititi muško tijelo od daljnjeg razvoja bolesti. Gonoreja ne dovodi do stvaranja imuniteta, često se primjećuje reinfekcija.

Simptomi gonoreje kod muškaraca

Prvi znakovi gonoreje kod muškaraca se ne pojavljuju odmah. To prethodi apsolutno asimptomatsko razdoblje, iako u ovom stadiju patogen ojačava na površini mokraćne cijevi u usta, prodire u stanice sluznice i aktivno reproducira. Simptomi bolesti pojavljuju se nakon razvoja aktivne upale na pozadini progresivnog porasta broja bakterija. Razdoblje inkubacije obično traje 3-5 dana, ali u nekim slučajevima produžuje se na 2 tjedna.

Prvi simptomi su nelagoda duž uretre, brzo izmjenjujući se sa svrbežom i paljenjem na ovom području. Uskoro se pojavljuju sluznice, a zatim gutljaj žućkasto-bijeli iscjedak iz otvora uretre. Spužve uretre na glavi penisa crvene i nabubre, moguće bolne mokre snove. U početku, gubljenje je nestabilno i povezano je s pritiskom na penis i početkom mokrenja, a zatim postaje gotovo kontinuirano. S brzim razvojem bolesti, tjelesna temperatura može se povećati s pojavom nespecifičnih znakova opće intoksikacije.

Simptomi gonoreje kod muškaraca obično se brzo povećavaju tijekom prvog tjedna nakon prvih manifestacija, nakon čega su često dosadni i gube oštrinu. Atipični tečaj također doprinosi samoobradbi. Antibiotici, često slučajno, bez liječničkog recepta i nedovoljne doze, dovode do smanjenja aktivnosti gonokoka, ali ih ne uništavaju. Kao rezultat toga, znakovi bolesti postaju izbrisani, čovjek se može smatrati izliječenim, a proces postaje kroničan. U tom slučaju, gubljenje je slabo, ovisno o vrsti "jutarnje kapi", promjene na glavi penisa su blage.

U prva dva mjeseca nakon infekcije govore o akutnoj ili svježoj gonoreji. Ako trajanje bolesti prelazi 8 tjedana, dijagnosticira se kronični oblik. Kada se oligosimptomatski tijek akutnog procesa gonoreje naziva zlovoljan.

Moguće komplikacije

Nekoliko tjedana upala se može širiti kroz zidove uretre do mokraćnog mjehura, prostate i deferentnih tubula. To uzrokuje komplikacije gonoreje kao što su cistitis i prostatitis. Simptomi uključuju česte bolne mokrenje, povlačenjem boli u perineumu tijekom seksualnog uzbuđenja i ejakulacije, i nelagodnosti u testisima. Prostatitis može dovesti do impotencije i smanjenja gnojidbene sposobnosti sperme.

Gonorijalna epididimitis nastaje kada je epididimija uključena u specifični upalni proces. Obično je akutan i nastaje brzo. To uzrokuje groznicu, crvenilo i oticanje skrotuma, oštru bol u njemu na zahvaćenom dijelu. Epididimitis je jednostrano ili utječe na testise u različitim stupnjevima. Razvoj epididimitisa ugrožava kasnije suženje kostiju lumena vaz deferensa s razvojem neplodnosti.

Dugotrajni uretritis, koji dovodi do dubokih lezija zidne mokraćne cijevi, može biti kompliciran stezanjem uretre. Poteškoća istjecanja urina istodobno pridonosi stagnaciji u mokraćnom mjehuru, refluksu urina u uretere i uzlaznoj infekciji ekskretornog sustava.

Masivno prodiranje patogena u krvotok dovodi do generalizacije gonoreje. Kada se pojavi sepsa, u drugim organima postoje upale upale, često su zahvaćeni srčani ventil.

Čimbenici koji doprinose razvoju složene gonoreje kod muškaraca:

  1. prisutnost popratnih akutnih ili kroničnih bolesti genitourinarnog sustava (cistitis, urolitijaza, prostatitis, adenom prostate);
  2. infekcija s drugim spolnim bolestima;
  3. oslabljena lokalna imunost, reinfekcija gonorejom (reinfekcija);
  4. jesti duhovitu hranu;
  5. česte seksualno uzbuđenje;
  6. pomoću prekinutog spolnog odnosa kao metode kontracepcije;
  7. prekomjerna vježba;
  8. alkoholizam.

Često muškarac koji boluje od gonoreje ne ide liječniku s početnim simptomima anteriorne gonoreje, već nakon razvoja komplikacija. U ovom slučaju, čak i nakon intenzivne kompleksne terapije, posljedice gonoreja često se razvijaju u obliku suženja uretre, neplodnosti i kroničnog prostatitisa.

dijagnostika

U klasičnom tijeku bolesti, liječnik može sumnjati u prisutnost gonoreje već na početnom liječenju bolesnika, na temelju postojećih simptoma prednjeg uretritisa uz navalu. Dijagnoza je nužno potvrđena mikrobiološkim ispitivanjem mrlja iz uretre i dijela urina. Rijetko se provodi serološka dijagnoza gonoreje.

Za početak liječenja, dovoljno je otkriti uparene bobice u obliku bobica mikroskopom uretralnih sekreta. Ali čak iu ovom slučaju, oni se uzgajaju na hranjivim medijima, što omogućuje potvrđivanje dijagnoze i otkrivanje osjetljivosti izoliranog patogena na glavne antibiotike. Gonokoki rastu najbolje na hranjivim medijima uz ascitesku tekućinu i krvnu plazmu, stvarajući transparentne, zaobljene kolonije s glatkim rubovima.

Analiza gonoreje kod muškaraca se uzima ne samo u prisutnosti jasnih kliničkih znakova. Ona se provodi otkrivanjem drugih spolno prenosivih bolesti, u prisutnosti kroničnog prostatitisa i uretritisa nepoznate etiologije. Osim toga, istraživanje se provodi prema epidemiološkim indikacijama, kada se analiziraju svi seksualni partneri pogođene žene. I na inicijativu muškarca, razmazivanje gonoreje uzima se nakon nezaštićenog seksualnog odnosa s nepoznatom ženom. Uzima se u obzir koliko se gonoreje očituje i koliko je gonokoka potreban za umetanje u sluznicu uretre i početak reprodukcije. Stoga se analiza provodi nekoliko dana nakon sumnjivog spola.

Da bi se povećala pouzdanost rezultata, važno je pravilno nabaviti materijal za istraživanje. Prije uzimanja mrlja iz uretre, čovjek ne smije urinirati 4-5 sati, nemojte koristiti lokalne antiseptike i nemojte uzimati antibiotike. Pojaviti se s Volkmann žlicom ili bakteriološkom petljom. Uz slabo pražnjenje i znak prostatisa, izvodi se preliminarna masaža prostate.

Kronična gonoreja često uzrokuje poteškoće u laboratorijskoj dijagnozi, a rezultat lažno negativnog testa u ovom slučaju uglavnom je posljedica intracelularnog položaja patogena. Stoga, prije uzimanja razmaza, potrebna je provokacija - poticanje oslobađanja gonokoka zbog umjetno induciranog pogoršanja kroničnog uretritisa. Da biste to učinili, primijenite:

  1. ubacivanje otopine srebro nitrata;
  2. bougienage urethra, urethrography;
  3. zagrijavanje upaljenog područja s induktorom;
  4. jede hranu s puno začina;
  5. Intramuskularna primjena Gonovakcinina.

Provocativna metoda s naknadnim razmazom koristi se za kontrolu liječenja.

liječenje

Liječenje gonoreje kod muškaraca sastoji se od etiotropske antibiotske terapije, simptomatskih mjera za smanjenje težine simptoma, seksualnog odmora i prehrane. Potrebno je izbjeći tjelesno naprezanje, vožnju biciklom, piti puno tekućine i ukloniti upotrebu začina.

Antibiotici za gonoreju propisuju tečaj, trajanje terapije ovisi o prirodi i trajanju tijeka bolesti i određuje ga liječnik. Nemojte prestati uzimati lijekove nakon što poboljšate stanje, što se obično događa nakon 2-3 dana antibiotske terapije. To može formirati stabilnost gonokoka na sredstva koja se koriste, pridonijet će očuvanju patogena u tijelu intracelularno ili u L obliku.

Za liječenje gonoreje prednost se daje antibioticima tipa penicilina i cefalosporinima s 3 generacije. Ako uzročnik nije dovoljno osjetljiv na njih ili ako postoje kontraindikacije, koriste se lijekovi drugih skupina, vođeni podacima bakteriološkog istraživanja.

Sustavna terapija antibioticima nadopunjuje saniranje uretre. Da biste to učinili, obavite pranje i ulijevanje različitih otopina s antimikrobnim i protuupalnim učincima. Kada se ublažava akutna upala, propisana je fizioterapija: UHF, fonoforeza i elektroforeza, laserska i magnetska terapija, induktotermija, ultraljubičasto izlaganje. U kroničnom, relapsacijskom i torpidnom tečenju označena je imunoterapija koja može biti specifična (uz pomoć gonovakcine) i nespecifična.

Nakon 7-10 dana, a zatim neposredno nakon završetka tijeka liječenja, provodi se kontrolni bakteriološki pregled, koji se ponavlja mjesec dana kasnije.

Budući da je potrebno liječiti gonoreju u muškaraca zajedno sa seksualnim partnerom, provodi se epidemiološka studija. Sve žene koje su bile u kontaktu s oboljelima upućene su ginekologu i dermatovenereologu, a ako imaju gonoreju, podvrgavaju se i posebnoj terapiji. U slučaju odbijanja liječenja, nepridržavanja preporuka i prisutnosti opće infekcije preporučuje se hospitalizacija.

Simptomi gonoreje kod muškaraca, liječenje i prevencija


Gonoreja je spolno prenosiva infekcija kod ljudi. Uzrok je gonokok, koji prodire u sluznice organa urogenitalnog sustava. To je ozbiljna bolest koja je komplicirana prostatitisom, upalnim bolestima reproduktivnih organa i dovodi do muške neplodnosti.

Infekcija gonoreje

Izvor bolesti je bolesna osoba. Bolest se prenosi seksualno od pacijenta ili nositelja infekcije. Tijekom spolnog odnosa s bolesnim partnerom, gonokoki dolaze do sluznice genitalnih organa, nakon čega se uvode i razvija se bolest.

Razdoblje inkubacije za gonoreju je do 15 dana. Početne manifestacije mogu se primijetiti već nakon 2 dana od trenutka kontakta s nosačem infekcije. Oni se pojavljuju kao neugodni osjećaji duž uretre, nakon čega dolazi do svrbeža i gnjevnog iscjedka iz uretre.

Znanstvenici su zabrinuti zbog progresije ove bolesti diljem svijeta. Na primjer, prema stručnjacima u Velikoj Britaniji, gonoreja je lider među spolno prenosivim bolestima, a 2011. godine broj pacijenata s neizlječivim oblicima bolesti bio je 20 tisuća ljudi. Vlada je bila prisiljena provesti program za borbu protiv ove bolesti.

Prema statistikama, 30% bolesnika s dijagnozom gonoreje su homoseksualci. Progresija bolesti, kao i povećanje razvoja otpora patogenih na antibiotike, predstavlja ozbiljnu prijetnju ne samo stanovništvu Velike Britanije, nego i cijeloj svjetskoj zajednici.

Simptomi kod muškaraca

U prosjeku se prvi simptomi gonoreje pojavljuju unutar tjedan dana od trenutka infekcije. S pogoršanjem imuniteta, kao i antibiotskom terapijom u iracionalnoj dozi, ovo razdoblje može se povećati i doseći 3 tjedna.

Bolest kod muškaraca javlja se u dva oblika: akutna i kronična. Ova je podjela uvjetovana jer trajanje akutne faze u različitim pacijentima ovisi o individualnim karakteristikama organizma. Vjeruje se da akutna faza traje 2 mjeseca od trenutka prvih simptoma, nakon čega bolest postaje kronična.

S razvojem gonoreje kod muškaraca, simptomi bolesti su zbog anatomske značajke strukture urogenitalnog sustava. Prve pojave infekcije su:

  • Nemir, gori i svrbež duž uretre, otežano mokrenjem
  • Purulentni iscjedak pojavljuje se prvo samo kad pritisnete glavu penisa.
  • U kasnijim stadijima bolesti, izlučivanje postaje trajno.
  • Širenje infekcije na stražnji dio uretre dovodi do razvoja znakova cistitisa - čestih bolnih urina.

Kronična gonoreja prati daljnje širenje infekcije u prostatu i testise. Gonorealni prostatitis karakterizira učestalo mokrenje i produljeno bolno erekcije. U najozbiljnijim naprednim slučajevima ima bolova u rektumu tijekom pokreta crijeva.

Poraz ingvinalnih organa očituje se u obliku upalnih bolesti testisa. Upala je popraćena oticanje okolnog tkiva i inguinalnih limfnih čvorova. Seksualni odnos popraćen je bolnim senzacijama i pojavom krvavog iscjedka.

Budući da je uzrok bolesti infektivno sredstvo, njegov razvoj prati zajedničke manifestacije trovanja: groznica, zimice, glavobolja.

Simptomi kronične gonoreje mogu se izbrisati, a dugo vremena ne mogu uzrokovati karakteristične manifestacije. U tom smislu, pacijent ne prima odgovarajući tretman, a bolest postupno napreduje, dajući detaljan kliničku sliku samo u kasnijim fazama. To je zbog povećane učestalosti komplikacija kroničnog oblika.

Pročitajte i na temu:

dijagnostika

Za potvrdu prisutnosti gonokoka u krvi koriste se bakteriološke i bakterioskopske metode. Temelji se na identifikaciji patogena u premazu mikroskopskim pregledom i određivanju rasta gonokoka kada je posijano na hranjivom mediju.

Materijali za sakupljanje mrlja su izlučevine iz uretre i anusa, kao i tajna koju proizvode prostata i sjemeni vezikuli.

Specifična brza metoda za dijagnosticiranje gonoreje je metoda imunofluorescencije, u kojoj se otkrivaju antitijela na gonokoka u krvi pacijenta.

Opsežna metoda imunološke senzibilizacije, u kojoj je pacijent intrakutan injektiran protein pripravkom koji sadrži gonokokalni alergen. U nazočnosti bolesti tijekom dana, pacijent započinje reakciju preosjetljivosti odgođenog tipa. Reakcija se manifestira lokalno. Slab pozitivan rezultat - promjer hiperemije na koži do 10 mm. Pozitivan - 11-20 mm. Značajno pozitivan - više od 20 mm.

Svi bolesnici s slabim pozitivnim rezultatom i iznad su zakazani za potpuni pregled kako bi se utvrdilo vrstu patogena i stupanj njegovog širenja u tijelu.

Komplikacije - posljedice gonoreje

Zbog dugo izbrisanog tijeka bolesti, pacijenti s kroničnim oblikom bolesti su osjetljiviji na razvoj komplikacija. Nedostatak liječenja u početnim fazama dovodi do širenja infekcije na različite unutarnje organe pacijenta i stvaranja upalnih promjena u njima.

Uobičajena komplikacija gonoreje je dodavanje sekundarnih infekcija: klamidija, ureaplasmoza, kandidijaza i drugi. Kada se pojave, klinička slika osnovne bolesti nadopunjuju se znakovima drugih infekcija, što značajno utječe na njezin tijek i komplicira dijagnostički proces.

Među ozbiljnim posljedicama gonoreje, ljudi su na prvom mjestu:

  • prostatitis
  • orchiepididymitis (upala testisa s dodatkom)

Razvojem gonorejskog epididimitisa pacijent je zabrinut zbog groznice, hiperemije u skrotumu, oteklina i teške bolove u prepone, pogoršane pokretom. Ova bolest dovodi do oštećene proizvodnje sperme u pogođenim testisima, te s bilateralnim epididimitisom - do neplodnosti.

Gonorrhealni prostatitis je najčešća komplikacija. Karakterizira kronični tečaj i slabo reagira na liječenje. To je jedan od uobičajenih uzroka nemoći i neplodnosti kod muškaraca širom svijeta. Kako prostatitis napreduje, poremećaji ne utječu samo na genitalije, već i na sustav urinarnog sustava, uzrokujući sužavanje lumena uretre.

Specifična komplikacija gonoreje je i gonorijalni konjunktivitis, koji može dovesti do sljepoće i nekroze tkiva oko očiju.

Penetracija gonokoka u druge unutarnje organe karakterizira razvoj teške generalizirane infekcije, karakterizirane upalnim manifestacijama kože, miokarditisa, hepatitisa, meningitisa.

Za liječenje komplikacija koristi se pojačana antibakterijska terapija. Rano otkrivanje komplikacija u ranoj fazi ima pozitivnu prognozu i, ako se pravilno primjenjuje, vodi do liječenja.

Liječenje gonoreje

Kod gonoreje liječenje bolesti ima za cilj borbu protiv infektivnog sredstva. Gonokoki su osjetljivi na cefalosporin, penicilin i tetraciklin antibiotike. Imenovanje terapijskih doza tih lijekova ima baktericidni učinak na patogena.

Upozorenja za bolničko liječenje su:

  • Komplikacija infekcije (prostatitis, konjuktivitis, epididimitis);
  • Opća infekcija, sepsa;
  • Ponavljajuća gonoreja;
  • Uzalud terapije.

Za vrijeme liječenja pacijenti su propisani potpunim seksualnim odmora. Zabranjena tjelovježba, vožnja biciklom, dulji boravak u hladnoći. Pacijenti bi trebali odreći loše navike.

Potporno liječenje ima za cilj jačanje imunološkog sustava i normalizaciju funkcija unutarnjih organa s kompliciranim putem:

  • imunomodulatore;
  • Terapija vitaminom;
  • Nonsteroidalni protuupalni lijekovi (vidi popis lijekova u članku za bol u leđima);
  • Hepatoprotectors (vidi popis pilula za jetru).

S razvojem teških komplikacija i širenja upale na druge tjelesne sustave pacijenti su propisani pojačano antibakterijsko liječenje uz upotrebu dva ili čak tri antibakterijska lijeka iz različitih skupina.

Čak i kod jednog slučajnog nezaštićenog seksualnog kontakta sa seksualnim partnerom s pacijentom gonoreje, rizik prijenosa je 70%, to je vrlo zarazna (zarazna) venska bolest. Stoga, kada se pojavljuju gore navedeni simptomi, trebali biste se što prije konzultirati s liječnikom jer se jednostavna gonoreja može liječiti mnogo učinkovitije i brže od dugotrajne kronične gonoreje s ozbiljnim posljedicama i komplikacijama. Terapiju treba dati oba spolni partnera.

Rast otpora uzročnika gonoreje i antibiotika

U 2012. godini WHO je izrazio zabrinutost zbog povećanja otpornosti na antibiotik gonoreju i pozvao znanstvenike na razvoj alternativnih režima liječenja i metoda za borbu protiv bolesti, dok su liječnici preporučili racionalno korištenje antibiotika u liječenju gonoreje.

Do danas, prema WHO, gonokoki su otporni na mnoge antibiotike, uz održavanje osjetljivosti na cefalosporine. Štoviše, u mnogim europskim zemljama, kao iu Japanu i Australiji, pronađeni su patogeni gonoreje s razvojem otpornosti na cefalosporine.

Sally Davis, glavni stručnjak za zdravstvenu zaštitu u Velikoj Britaniji, početkom 2013. pojasnio je da je u 80% slučajeva uzročnik gonoreje otporan na tetracikline.

Stručnjaci iz SAD-a predložili su 2 nove sheme kombinirane terapije. Preko 400 ljudi različitih dobnih skupina (16-60 godina) s teško zanemarenim oblicima sudjelovalo je u pokusima. Podijeljeni su u dvije skupine koje su imale različite metode liječenja. Najčešće nuspojave kod pacijenata bile su bolovi u trbuhu, mučnina, proljev. Rezultati ovih kliničkih ispitivanja novih režima liječenja gonoreja najavljeni su na 20. konferenciji (u Austriji u Beču) Međunarodnog društva za spolno prenosive bolesti:

  • Pokazalo se da je 100% učinkovitost korišteno oralno u liječenju azitromicina (Sumamed, Azitroks, Azitsid, Hemomitsin, Zi-faktor, Ecomed) + Gentamicin injekcije.
  • 99,5% učinkovitosti pokazalo je upotrebu kombinacije azitromicina i hemifloksacina oralno.
  • Ovi režimi liječenja pokazali su 100% učinkovitost kada su pogođene gonokokne sluznice orofarinksa i rektuma.

Standardne preporuke američkih centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) za liječenje gonoreje bile su sljedeće: Azitromicin (Sumamed) ili unos Doxicillina u kombinaciji s injekcijama Ceftriaxone. Sada će se ponuditi novi 2 režima liječenja ako pacijent ima alergiju na cefalosporine ili otpornost na lijekove na njih i na tetracikline. Testovi su inspirirali stručnjake, jer su rezultati pokazali učinkovitost novih režima liječenja u kontekstu rastuće razine oblika gonoreje otpornih na antibiotike u posljednjem desetljeću.

Prevencija infekcije gonoreje nakon nezaštićenog koitosa

Prevencija gonoreje uključuje upotrebu kondoma kao barijera metode zaštite od infekcije. Kod nezaštićenog odnosa, muškarcima je savjetovano urinirati kako bi se operirala uretra, a zatim oprati penis sapunom i tretirati s Miramistinom ili slabom otopinom kalijevog permanganata. Miramistin smanjuje rizik od infekcije trichomoniasis, gonorrhea, sifilis i drugih seksualnih infekcija za 10 puta.

Mjere sprječavanja uključuju i poštivanje pravila osobne higijene, uporabu pojedinih kozmetičkih proizvoda i obvezno pranje ruku nakon stolice i mokrenja.

Kod prvih znakova infekcije pacijent se mora posavjetovati s liječnikom radi dijagnosticiranja i propisivanja potrebne količine liječenja. Korištenje folklornih lijekova za gonoreju, zajedno s dugom odsustvom liječenja, može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Mitovi o infekciji gonoreje

I malo o mitovima koje ljudi izmisle za svoje supruge ili djevojke u svojoj obrani kada imaju gonokoknu infekciju.

Mit 1 - Koristio sam prijateljicu u kupaonici

Nemoguće je. Gonoreja se u većini slučajeva prenosi od pacijenta do zdrave osobe kroz seksualni kontakt i bez obzira na prirodu seksualnog kontakta (genitalno-analni, tradicionalni, petting).

Mit 2 - zaražen javnim toaletom, privlačeći se za toalet

Također nemoguće, iz istog razloga. Postoje opisi slučajeva "domaće infekcije", ali pouzdanost podiže jake sumnje, "pokupiti" živi gonokok u WC je gotovo nemoguće. Drugi mogući način ugovaranja gonoreje osim seksualnog kontakta (to se odnosi samo na žene) je prijenos infekcije od bolesne žene do djeteta pri rođenju.

Mit 3 - Ugrizao je lutalica na ulici

Infekcija životinja je nemoguća. Neisseria canis se može naći u pasa, ovaj patogen je najbliži rođak ljudske gonoreje patogene Neisseria gonorrhoeae, ali psi ne dobivaju pravi gonoreju.

Mit 4 - Donirala krv iz vena u klinici i postala zaražena

Nemoguće. Kauzalno sredstvo gonoreje izvan ljudskog tijela brzo se umire, izuzetno je nestabilno u vanjskom okolišu, umre kada je izloženo izravnoj sunčevoj svjetlosti i zagrijano na 56 ° C. Kada se uzima krv u medicinskim ustanovama, koriste se dezinficijensi, što ima štetan učinak na uzročnik gonoreje. Temperature ispod 36 ° C (ljudska tjelesna temperatura) ne podnose gonokok i umiru na 18 ° C.

Mit 5 - Popio sam piti, pivo, kavu od tuđe šalice

To je nemoguće, niti kroz piće, niti kroz hranu i zajedničke posuđe ne može biti zaraženo gonorom.

Mit 6 - Svakog dana idem u podzemnu željeznicu, prljave rukohvate - puno infekcija

Nemoguće je. Uzročnik gonoreje sposoban je vitalnu aktivnost samo u vlažnom okolišu, kada je okolina suha, umire. Takva nestabilnost bakterija u okolišu objašnjava da je vjerojatnost infekcije kroz bilo koju od njih vrlo malo vjerojatno, jer za daljnji život treba samo ljudsko tijelo, pa je njegov prijenos moguć samo uz bliski izravni kontakt s izvorom infekcije - nositeljem gonoreje, bolesne osobe.

Mit 7 - Imala sam djevojku prije tebe i gonoreja je "dobila" od nje

Ovo je moguće objašnjenje ako je "bivša djevojka" bila nedavno čovjek. Prvi simptomi gonoreje javljaju se tijekom prvih 1-2 tjedna nakon infekcije i nemoguće ih je ne primijetiti. Kronična gonoreja se smatra tromim upalnim procesom koji traje više od 2 mjeseca. Pored toga, kad izazivaju čimbenike (hipotermija, a ne higijena), postoji povratak (pogoršanje) sa svim karakterističnim simptomima koji nisu nemoguće osjetiti - gnojno ispuštanje iz penisa, svrbež, bol, pečenje tijekom mokrenja.

U sekciji mita 2 činjenica domaćeg prijenosa kroz tranzitni kontakt s zaraznim materijalom potpuno je dopuštena, ali ta vjerojatnost je izuzetno niska zbog prisutnosti mnogih ograničavajućih čimbenika (kratkog razdoblja vitalnosti izvan tijela) i vjerojatnosti (nesreće, manipulacije koje dovode do infekcije), što čini takav prijenosni put gotovo nula........ Glavni uvjet za prijenos infekcije trebao bi biti stanje slučajnog ne-seksualnog kontakta kada je u vrlo kratkom vremenskom razdoblju pacijentov privremeno okužen materijal iz WC školjke ili kupole za kupanje, itd. mogla bi izravno doći do genitalija ili sluznice usta ili očiju kapljicama vode ili kontaktom ruku...... ponovno doći do druge osobe...... koje ponavljam iznimno teško.

prije šest godina, zaražena je gonorom. došao je do liječnika, prošao pokvaren, pronašao gonoreju. propisane injekcije i neke vrste tableta. ali, ne injekcije nisu pilule, nisam pio ili probodio, kao što su me stavili u. Za nekoliko mjeseci, mucus kapao iz uretre. nakon nekog vremena sve je otišlo sa sobom i do danas nema nelagode, boli i iscjedka. Reci mi molim te, može li gonoreja sama po sebi? Jeste li sada zdravi? i ako čak i sada nema simptoma, mogu li i dalje biti bolesna i mogu zaraziti svoju djevojku?

Komplikacije gonoreje kod muškaraca

Kada se akutni proces gonokoka ubrza, ući u limfne žile uzrokuje upalu.

Istodobno, kožica prepušta i crvena, bolna, debela poput malog prsta, a uzduž stražnje površine penisa može se formirati žilav - limfangitis.

Istodobno regionalne limfne žlijezde otekle su na jednoj ili obje strane. Žlijezde se postepeno povećavaju, postaju bolne, prekrivene crvenkastom kožom i sklone su gubljenju. S jakim stupnjem edema kožice i s odgodom lučenja u prsnućoj vrećici može nastati upalna fimoza, balanitis i balanopostitis.

Znakovi komplikacija gonoreje kod muškaraca

Gonorealni epididimitis

Epididimitis gonorrhoica je najčešća akutna komplikacija gonorejskog uretritisa. Bolest počinje bolom u epididimu, koja se tada povećava, temperatura se povećava.

Dodatak postaje oštro bolan, povećava volumen u jednom ili drugom stupnju. Zauzvrat, testis također bubri zbog kompresije plovila infiltriranjem dodataka.

U nekim slučajevima, prosijavanje se stvara u seroznoj membrani testisa. Akutna faza bolesti traje 6-7 dana. Zatim temperatura padne, bol postaje manja i infiltracija u privitku postupno se smanjuje. Bolest završava formiranjem vezivnog tkiva, koja uništava lumen dodatka.

U nekim slučajevima ne dolazi do potpune degeneracije vezivnog tkiva. U njemu se formiraju male šupljine s gljivastim sadržajem, koje naknadno uzrokuju pojavu relapsa.

U bilateralnom epididimitu, kao posljedica uništavanja ekskretornih kanala, može se vidjeti azoospermija, koja uzrokuje muške sterilitet za 75%. U tuberkuloznom epididimitu, proces počinje tromo, kronično, privjesak je uvećan, malo bolan, površina njezinog gomolja, šupljina je zgusnuta. Kada sifilis često utječe na testis, ali ne i privjesak. S porazom dodatka, koji je rijedak, ravnomjerno i difuzno proširen i teško ga je razdvojiti od testisa. Maligni tumori prstena također se vrlo rijetko opažaju i karakteriziraju brz rast.

Gonorealni prostatitis

Postoje akutni i kronični prostatitis. Zauzvrat, za vrijeme akutnog prostatitisa, razlikuju se četiri oblika: katarhalni, folikularni, parenhimski i obični.

U slučaju prostatitisne katarhe, gonokoki inficiraju izlučujuće kanale prostate, koje se otvaraju u prostati dio kanala.

Subjektivno, bolest se izražava blagim porastom noćnog mokrenja, koji se u kasnijim oblicima dramatično povećava.

Folikularni prostatitis razvija se kao posljedica začepljenja ekskretornih kanala pojedinačnih režnja formiranjem malih apscesa u njima.

Parenhima prostatitis karakterizira difuzna upala prostate. Sve ili jedna polovica žlijezde je povećana i bolna. Uz uključenost kapsule žlijezde ili njezinih okolnih vlakana, temperatura se povećava. Pacijenti se žale na oštre bolove tijekom čišćenja, čestih noćnih poticaja, kao i povremene boli tijekom sjedenja.

Parenchymal prostatitis završava bilo prijelazom na kronični stadij ili razvoj ožiljka vezivnog tkiva. Ili prijelaz u obični oblik - pretvaranje i otvaranje apscesa u uretru, rjeđe u rektumu i tkivu perineuma ili u mokraćnom mjehuru.

Gonorealni prostatitis može se pomiješati s različitim ne-gonorijalnim lezijama, s hipertrofijom prostate, neoplazmama ili sifilnim lezijama žlijezde. Kada neoplazme bez željeza bezbolno, bolest se polako razvija i ne prati groznica. Kada je sifilis željezo vrlo gusta, proces je kroničan, a krvne reakcije često su pozitivne.

U većini slučajeva, dijagnoza se brzo otkrije nakon odgovarajućeg pregleda palpiranja i anamneze. Kronični prostatitis razvija se ili kao posljedica akutnog prostatitisa, ili od samog početka proces napreduje sporo, uzimajući kronični tijek. Subjektivna senzacija se izražava osjećajem težine i pritiska u rektumu i perineumu, u svrbež i škakljanje u anusu, a ponekad se prostire u područje krme i prepona. Mokrenje, pogotovo noću, malo se povećao.

Objektivno, postoji razlika u veličini oba režnja prostate, njihovu dosljednost i osjetljivost pod pritiskom. Tajna koja se istiskuje tijekom masaže sadrži mnoge bijele krvne stanice i nekoliko lipoida. Kronični prostatitis često dovodi do općih neurastenskih simptoma, glavobolja, umora, ponekad i probavnih poremećaja itd.

Gonorrhealni vesikulitis

Postoje akutne i kronične upale sjemenih vrećica. Akutni vesikulitis zauzvrat su podijeljeni u površinski i duboki oblik. Kada je prvi proces lokaliziran na površini sluznice. Subjektivno, bolest se izražava u obliku čestih onečišćenja i noćnog mokrenja. U dubokom procesu, ovi poremećaji su izraženije, sjeme se često miješa s krvlju (hemospermija). Objektivna studija je veća i na vanjskoj strani prostatne žlijezde povećana, zbijena sjemena vrećica na jednoj ili obje strane.

Kronični vesikulitis razvija se ili od akutnih ili polako od samog početka. Subjektivni poremećaji se izražavaju u obliku živčanih pritužbi. Opće stanje pacijenata je prekinuto. Žale se na opću slabost, slabost i posebnu nervozu. Od strane seksa - do prijevremenog izbacivanja sjemena (ejaculatio praecox), slabljenja erekcije, orgazma.