Sumamed odrasle tablete upute za upotrebu + cijena + recenzije + analozi

Azitromicin - glavni aktivni sastojak Sumamed, pripada širokom spektru antibakterijskih sredstava. Ovisno o koncentraciji infektivnog fokusa, agens može pokazati i bakteriostatski i baktericidni mehanizam djelovanja. Azitromicin (Sumamed) je predstavnik podklase azalida iz skupine makrolidnih antibiotika. Učinkovitost antimikrobnog djelovanja je zbog njegove sposobnosti vezanja 50-S ribosomalnih podjedinica, inhibiranja translokacije bakterijskih peptida i inhibicije sinteze proteina, sprječavanja rasta i podjele mikroba.

Sumamed upute za korištenje pilule odraslih

Azitromicin ima visoki stupanj vezanja na tkiva i niske koncentracije elemenata plazme u krvi. Zbog toga je antibiotik duži izlučen iz tijela i ima produljeni učinak, dugo zadržavajući učinkovite baktericidne koncentracije u zahvaćenim organima i tkivima.

Sumamed se izlučuje iz tijela urinom i žuči nepromijenjenom do sedam dana.

Sumamed je antibiotik ili ne

Azitromicin je antibiotik iz makrolid-azalidne klase, dobiven modificiranjem laktonskog prstena eritromicina. Zbog uključivanja asom između devetog i desetog ugljikovog atoma, 14-člani makrolidni prsten se pretvara u petnaesteročlana. Takva promjena doprinosi značajnom povećanju bioraspoloživosti, probavljivosti i otpornosti kiselosti azitromicina u usporedbi s eritromicinom.

Pogledajmo sada: koja je razlika između Sumameda i redovitog azitromicina?

Po prvi put, azitromicin je sintetiziran Plivinom farmaceutskom kampanjom 1980. godine. Lijek je stavljen pod trgovačko ime Sumamed. U farmaceutskim mrežama SAD-a i zapadne Europe antibiotik se prodaje pod nazivom Sitromax.

Svi ostali preparati azitromicina su generički lijekovi originalnog proizvoda. To jest, glavni aktivni sastojak u sastavu lijeka je isti, ali kvaliteta sirovina, stupanj pročišćavanja, proračun potrošen na ispitivanje sigurnosti lijeka u generičkim proizvodima znatno je manji. Slijedom toga, oni imaju znatno veći rizik od nuspojava nego izvorni lijek.

Sumamed release formular i cijena

Producent sumamed je izraelska farmaceutska kampanja Pliva Hrvatska doo.

Cijena antibiotika u ruskim ljekarnama je oko:

• 280 rubalja po bočici suspenzije sto ulica u 5 ml;
• 430 rub. za 6 tableta od 125 mg;
• 580 rubalja po pakiranju 3 tab. 500 mg ili 6 kapica. 250 mg svaki;
• 690 rub. za bocu suspenzije Forte (200 mg u 5 ml);
• 1300 rubalja - tri tablice. 1000 mg svakog (disperzibilne tablete);
• 1750 rubalja za 5 tikvica. S liofilizatom za proizvodnju infuzijske otopine od 500 mg.

Foto paketi Sumamed u raznim oblicima puštanja

Sumamed recept na latinskom jeziku

Rp: Sumamadi 0,25.
D. t. d. N. 5 u tab.
D. S. 1 tabl. jednom dnevno jedan sat prije jela.

Sumamed - sastav lijeka

Osim sadržaja azitromicin dihidrata u dozi od 0,125 ili 0,5 grama, u tablici su također naznačeni dodatni sastojci: natrijev fosfat bikarbonat, dva bazična, kukuruz i modificirani škrob, mikrokristalinična celuloza, natrijev lauril sulfat, stearat, bijela kreda, bijeli šavovi, martial;

Kapsule koje sadrže 0,25 grama azitromicina ukazuju na sadržaj želatine, sumporovog dioksida, indigo karmina, titan dioksida, natrij lauril sulfata i mikrokristalne celuloze.

Upute za upotrebu dječjeg Sumameda pokazuju da suspenzije od 100 miligrama antibiotika u pet mililitara, kao i Forteov oblik (200 mg u 5 ml) dodatno sadrže saharozu, ksantanski bakar, okuse itd.

Liofilizirajuće bočice sadrže 0,5 grama azitromicina u obliku dihidrata, limunske kiseline u obliku monohidrata i natrijevog hidroksida.

Sumamed lijek iz onoga što pomaže

Azitromicin ima širok raspon antimikrobnih djelovanja i djeluje protiv većine intracelularnih i izvanstaničnih patogena. Njegov spektar djelovanja uključuje klamidiju, mikoplazmu, legioelu, strepto- i stafilokok, hemolitičku šipku, moraxelu, bordetelu, ureaplazmu, treponemu itd.

Pri imenovanju lijeka potrebno je uzeti u obzir mogućnost križne rezistencije na lijek: strepto-stafilokse i enterokokse.

Azitromicin ne djeluje protiv sojeva otpornog na eritromicin.

farmakodinamiku

Azitromicin ima veću biodostupnost i punu apsorpciju u gastrointestinalnom traktu od eritromicina. Brza i potpuna apsorpcija oralnom primjenom je zbog visoke lipofilnosti antibiotika i njegove otpornosti na kiseline. Koncentracije u plazmi postižu maksimalno tri sata nakon uzimanja lijeka.

Najučinkovitiji pokazatelji azitromicina uočeni su u respiratornom traktu, urogenitalnom sustavu, koži i PZHK. Dobro nakupljanje tkiva i dugotrajni učinak su zbog niske veze makrolida na plazma elemente krvi. Specifične značajke azitromicina uključuju njegovu sposobnost prodiranja eukariotskih stanica i akumuliraju se u sredinama s niskim pH vrijednosti koje okružuju lizome. Ova distribucija lijeka uzrokuje visoku učinkovitost u borbi protiv intracelularnih patogena.

Azitromicin se isporučuje u središte upalnog procesa pomoću fagocita, a zatim se antibiotik oslobađa tijekom fagocitoze. Važna značajka lijeka je da nakon izolacije iz fagocita u infektivnom fokusu, pod utjecajem bakterijskih podražaja, dolazi do ponovnog unosa neiskorištenih antibiotskih ostataka na fagociti. Međutim, on nema značajnog utjecaja na glavne funkcije fagocita.

Treba također napomenuti da stupanj nakupljanja azitromicina u tkivima određuje se ozbiljnošću upalnog procesa. U zdravih tkiva, antibiotik akumulira gotovo 35% manje nego kod upaljenih.

Sumamed indikacije za uporabu

• Azitromicin je propisan za liječenje bolesti uzrokovanih osjetljivom florom. Djelotvorno je u patologijama respiratornog trakta. sustava i LOR organa različitih težina, koji se koriste za liječenje faringitisa, tonsilita, otitis, bronhitisa i upale pluća. Vrlo učinkovit u klamidiji dišnog sustava i mikoplazmoze.
• Također se može koristiti za sprečavanje reumatskih komplikacija umjesto bicillina, ako je pacijent alergičan na penicilin i tonsilitis je tretiran s drugim antibioticima.
• Koristi se u prevenciji (poslije izlaganja) i liječenju krvarenja kašlja.
• Preparati azitromicina su indicirani za lezije kože i subkutane injekcije. Mogu se davati u početnoj fazi bolesti Lyme.
• Sumamed se također koristi u dermatološkoj praksi za liječenje zajedničkog akni različitih težine. Niska toksičnost lijeka omogućuje njegovu uporabu u dugim tečajevima.
• U vernerologiji, antibiotik se koristi za liječenje infekcija SPT, nekompliciranog i kompliciranog uretritisa i cervicitisa klamidijske i gonorealne etiologije.
• Ako je potrebno, propisuje se u Helicobacterovom programu iskorjenjivanja za liječenje čira na želuca i dvanaesnika, kada klaritromicin nije moguće propisati.
• Koristi se u terapiji koraka, tj. Sumamed se može propisati parenteralno, a kasnije prelazi na tabletiranu metodu.

Sumamed Doziranje za odrasle

Standardna doza Sumameda za odrasle je petsto mg jedanput dnevno - s trodnevnim tečajem i 0,5 g prvog dana, s kasnijim prijelazom na 0,25 g - s petodnevnim tečajem.

U teškim bolestima, trajanje liječenja može se povećati. Sumamedov put za upalu pluća je sedam do deset dana (svaka po petsto mg). Antibiotici za antritis kod odraslih također se ne preporučuju za propisivanje kratkih tečajeva, poželjno je uzimati lijek za 5-7 dana na 0,5 g.

Za nekomplicirane, blage UTI, dovoljan je trodnevni tijek liječenja od 0,5 g. Za umjerene do teške slučajeve produžuje se trajanje liječenja.

U slučaju infektivne lezije kože i SFA propisuje se petodnevni tijek azitromicina u dozi od 1 g prvog dana i 0,5 g svakih četiri dana.

Tijekom iskorjenjivanja Helicobactera, antibiotik se propisuje u gramu, trodnevnom tečaju.

Sumamed - kontraindikacije

• Apsolutne kontraindikacije za upotrebu ovog antibiotika su: pojedinačna netolerancija na makrolidne lijekove i ketolide ili pomoćne komponente lijeka;
• tešku bolest jetre, popraćena njezinom disfunkcijom;
• simultano korištenje s pripravcima ergotamina i dihidroergotamina;
• sindrom malapsorpcije povezan s nedostatkom disaharidaze.

Prema dobnim ograničenjima, Sumamed:

• u obliku suspenzija ne daju bebe do 6 mjeseci;
• 125 mg tablete - za pacijente mlađe od tri godine;
• Sumamed kapsule 250 mg za djecu do 12 godina;
• Tablica. 500 mg za djecu do 12 godina;
• parenteralna primjena (Sumamed kao liofilizat) - do 16 godina.

U uputama za uporabu Sumamed Forte za djecu (suspenzija) također označava dobnu granicu - 6 mjeseci.

Sumamed tijekom trudnoće se primjenjuje strogo prema indikacijama nakon sveobuhvatne procjene liječnika o omjeru očekivanih koristi i procijenjenog rizika. Važno je zapamtiti da je svaki antibiotik tijekom trudnoće uvijek rizik, pa je njihova svrha trebala biti strogo razumljiva i uravnotežena. Neovisna uporaba lijekova, kao i promjena doze koje propisuje liječnik i trajanje tečaja, neprihvatljivo je.

Sumamed tijekom dojenja propisuje se uz uvjet privremenog prekida dojenja.

Također, lijek može biti korišten s oprezom kod pacijenata s miastenijom, umjerenim i blagim poremećajima jetre, zatajenjem terminalnog bubrega, dijabetes melitusom, kardiovaskularnim patologijama uz poremećaje ritma i produženog QT intervala, bolesnika liječenih antiaritmicima klase 1A i 3.

Sumamed tijekom trudnoće i dojenja

Sumamed tijekom trudnoće može se koristiti samo odlukom liječnika i pod njegovim nadzorom. Makrolidi pripadaju kategoriji lijekova koji se koriste u takvim slučajevima. Međutim, važno je zapamtiti da bi svaki antibiotik tijekom trudnoće trebao propisati stomatološki liječnik strogo prema indikacijama.

Najčešće se Sumamed tijekom trudnoće koristi za infekcije urogenitalnog sustava, kao i za bolesti gornjeg dišnog trakta i dišnog sustava, za pacijente koji su alergični na beta-laktamske lijekove.

S obzirom na sposobnost antibiotika u malim dozama da prodiru u majčino mlijeko, dojenje treba privremeno zaustaviti.

Sumamed i kompatibilnost alkohola

Pacijenti često pitaju što će se dogoditi ako uzmete Sumamed s alkoholom.

Prvo, uzimajući u obzir mehanizam uklanjanja azitromicina (putem bubrega i jetre), ova kombinacija će povećati toksični učinak na jetru i može dovesti do hepatitisa uzrokovanog lijekom.

Drugo, kombinacija s alkoholom čini uzimanje lijek apsolutno beskorisno, što dovodi do njezine inaktivacije.

To jest, nemoguće je kombinirati Sumamed s alkoholom, jer to ne samo da uklanja učinkovitost liječenja, već također može biti opasno po život.

Sumamed - nuspojave

Lijek je nisko toksičan i, u pravilu, dobro podnosi pacijenti. Nuspojave Sumamed može manifestirati osjećaj mučnine, povraćanja, poremećaja stolice, bolova u trbuhu, nadutosti. Proljev povezan s antibioticima i pseudomembranozni kolitis vrlo su rijetki.

Prljavština i vaginitis prilično se često promatraju.

Poremećaji jetre i stagnacija žuči su rijetki, češće kod starijih osoba ili kod ljudi s kroničnim patologijama jetre.

Trombocitopenija je prilično rijetka. S jedne strane središnjeg živčanog sustava moguće agresivno ponašanje, anksioznost i nesanica. Parazitizam i gubitak svijesti rijetko se promatraju. Ponekad dolazi do reverzibilnog gubitka sluha.

S bočne strane kardiovaskularnog sustava zabilježene su aritmije i produljenje QT intervala.

Alergijske reakcije na makrolide su rijetke, mogu manifestirati osip, urtikariju, fotosenzibilizaciju, angioedem ili anafilaktičke reakcije.

Mogu se pojaviti i artralgija, intersticijski nefritis i oštećenje bubrega (vrlo rijetko).

Upute za uporabu Sumamed suspenzija za djecu

Za djecu je lijek propisan brzinom od deset mg po kilogramu težine, s trodnevnim tečajem i svakih 10 mg / kg prvog dana, nakon čega slijedi prijelaz na 5 mg / kg na petodnevnom tečaju.

Kod eritema migrans, prvi dan je propisano 20 mg po kg, a zatim 4 dana za deset mg po kg.

U upalu pluća, tečaj je od sedam do deset dana. Za liječenje infekcija zdjeličnih organa - sedam dana. Trajanje uzimanja lijeka za sinus ovisi o ozbiljnosti bolesti. Minimalni tečaj je 5 dana.

Kako preuzeti Sumamed

Razmotrite često postavljana pitanja za farmaceute i liječnike o azitromicinu.

Sumamed mora biti uzimljen prije jela ili poslije?

Upute za uporabu Sumameda (uključujući dječji oblik) ukazuju na to da agent treba konzumirati 1 n puta dnevno 1 sat prije ili 2 sata nakon jela.

Kako pripremiti suspenziju od 100 mg u 5 ml za djecu?

U bocu morate dodati jedanaest ml kuhane vode i dobro izmiješati smjesu. Suspenzija se može pohraniti pet dana.

Kako otopiti Sumamed forte 200 miligrama u 5 ml (15 i 3 ml u bocama)?

U boci sa sadržajem:

• 600 mg azitromicina treba dodati 6 ml kuhane vode.
• 800 mg antibiotika - 8 ml;
• 1400 mg -14,5 ml.

Temeljito promiješajte smjesu. Rok trajanja pripravka znači 5 dana.

Kako obustaviti djetetu suspenziju?

Spremna suspenzija treba temeljito potresati prije uporabe. Potrebna količina lijeka iz boca sakupljena je sa špricom za doziranje ili je bačena u posebnu žlicu (oni su uključeni). Nakon nanošenja, moraju se isprati vodom i osušiti. Nakon što dijete napije drogu, potrebno je dati kipuću vodu tako da proguta ostatak suspenzije u ustima.

Stock Fotografija Sumamed Suspension

Sumamed recenzije za odrasle i za djecu

Pacijenti koji su propisani ovim lijekom često su zainteresirani: kada dođe do poboljšanja kod uzimanja azitromicina?

Pacijenti koji su uzimali lijek, u svojim pregledima, primijetili su brz učinak njegove uporabe. Kod liječenja dišnog trakta, stabilizacija temperature i poboljšanje općeg stanja pojavljuje se drugi dan prijema.

Međutim, važno je zapamtiti da brzina oporavka, kao i trajanje liječenja, ovise o mnogim čimbenicima (prirodi patogena, lokalizaciji infektivnog fokusa, ozbiljnosti bolesti, prisutnosti komplikacija i komorbiditeta koji kompliciraju tijek bolesti itd.). Potrebno je razumjeti da je svaka osoba individualna, a jedna bolest u svakom pacijentu može imati drugačiji tijek, a time i reakcija na lijek može varirati. Na primjer, za liječenje bakterijskog, nekompliciranog bronhitisa blagog tijeka, trodnevni tečaj je doista dovoljan, a učinak će biti vidljiv nakon jednog dana.

Međutim, u slučaju umjerene bolesti, poželjno je primijeniti petodnevni tijek terapije, a poboljšanje od Sumamata može se primijetiti do kraja drugog dana. Liječenje respiratorne klamidije traje oko dva tjedna, a poboljšanje će se odvijati sporije nego u prethodnim slučajevima.

Značajna prednost pred drugim lijekovima je dobra podnošljivost i niska toksičnost Sumameda, što omogućuje, ako je potrebno, propisivanje djece i trudnica, kao i korištenje dugotrajnih tečajeva u iskorjenjivanju intracelularnih patogena (klamidija, mikoplazma, legionella).

Pozitivne su i ocjene liječnika o Sumamdu. Droga se već dugi niz godina koristi u kliničkoj praksi i više puta dokazala svoju visoku učinkovitost. Širok spektar djelovanja, niska toksičnost, dobra podnošljivost i mogućnost propisivanja lijekova u kratkom tečaju omogućuje dodjelu azitromicina najpopularnijim i najčešće korištenim oralnim antibioticima.

Popis analogija Sumamed i cijene za njih:

1. 250 mg kapsula (6 komada po pakiranju):

• Sinteza ruske kampanje AKOMP - AzitRus - 70 rubalja;
• Verofarm, Rusija - Zi faktor - 200 rubalja;
• Ruska kampanja Obolensky OP - Azitromicin OBL - 140 rubalja;
• Srpska farmaceutska kampanja Hemofarm - Hemomitsin - 230 rubalja;
• Vertek, Rusija - azitromicin - 140 rubalja;
• Indijski logor. Shreya - Azitral - 290 rubalja;
• ABBA Rus -Ekomed -190 rub.

1. 500 mg tableta (3 komada po pakiranju):

• Veropharm, Rusija - Zi faktor 210 rubalja;
• Ruska kampanja Obolensky OP - azitromicin Forte OBL - 180 rubalja;
• Indijski logor. Shrey - Azitral - 280 rub.
• Ruski logor. Sinteza ACOMP - AzitRus Forte - 130 rubalja;
• Farmstandart, Rusija - Azitroks - 210 buzza.

1. Azitromicinske suspenzije za djecu:

• AzitRus u obliku suspenzije od 100 mg i 200 mg (tri vrećice u pakiranju) - 30 i 45 rubalja, respektivno;
• Azitrox 100 mg u 5 ml Pharmstandard proizvodnje, Rusija - 190 rubalja;
• Srpska farmaceutska kampanja Hemofarm - Hemomitsin 100 mg u 5 ml - 140 rubalja.
• ABBA Rus - Azitromicin Ecomed 200 mg u 5 ml -210 rub.

Kako se azitromicin razlikuje od drugih antibiotika?

Razlika između azitromicina i drugih antimikrobnih sredstava jest njegova sposobnost zadržavanja značajnih baktericidnih parametara u infektivnom fokusu do 7 dana, budući da je posljednja doza lijeka bila konzumirana. Takav dugotrajni učinak omogućuje učinkovito korištenje kratkih tečajeva antibiotske terapije (3 i 5 dana).

Druga važna razlika od ostalih lijekova klase makrolida je odsutnost neodoljivog učinka na mikrosomalne sustave citokroma P450. To smanjuje rizik od neželjenih interakcija lijekova koji su svojstveni drugim lijekovima.

Jedinstvenost azitromicina dokazuje i činjenica da, uz antibakterijsku aktivnost, lijek može pokazati protuupalni, imunomodulatorni i muco-regulacijski učinak.

Zbog utjecaja agensa na nespecifični sustav antiinfektivne zaštite i interakcije s fagocitnim sustavom, oksidacija slobodnih radikala i oslobađanje protuupalnih citokina u upalni fokus značajno se smanjuje. Također, alat aktivira procese kemotaksije, fagocitoze i povećava aktivnost T-ubojica limfocita.

Aktivnost membrane stabilizatora i muco-reguliranja Sumameda očituje se u poboljšanju mukocilijarnog klirensa i smanjenju količine izlučene sluzi.

Mehanizam imunomodulacijskih učinaka temelji se na promjeni faktora virulencije bakterija i poboljšanju procesa fagocitoze. Također, azitromicin poboljšava sintezu fagocitnih tvari koje utječu na aktivnost antimikrobnih sredstava. Proizvodi izlučivanja fagocitarona imaju baktericidni učinak, a također povećavaju propusnost stanične membrane, pokazujući sinergističku interakciju s azitromicinom.

Članak je pripremljen
zarazne bolesti liječnik Chernenko A.L.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

Dobar je liječnik specijalist u općoj medicini koji će, na temelju vaših simptoma, ispravno postaviti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našoj internetskoj stranici možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i na recepciji dobiti popust od 65%.

* Pritiskom na gumb vodit ćete na posebnu stranicu web mjesta s obrazacom za pretraživanje i zapisima na specijalistički profil koji vas zanima.

Sumamed djelotvoran, ali opasno

Sumamed je antibiotik sa širokim spektrom aktivnosti, pripada novoj makrolidnoj podskupini antibiotika, posjeduje baktericidni učinak, uzimajući u središte upale. To ima štetan učinak na gram-pozitivne kokice, gram-negativne bakterije, na određenim anaerobnim mikroorganizmima. Dostupne u različitim oblicima: prah, tablete, kapsule.

Aktivni sastojak Sumamed i njegov utjecaj na suzbijanje bakterija

Aktivni sastojak Sumamed i njegov utjecaj na suzbijanje bakterija

Glavni aktivni sastojak droge Sumamed je azitromicin. Za ovu tvar je osjetljiva količina štetnih bakterija koje uzrokuju različite ljudske bolesti. Azitromicin ima štetan učinak na pneumococce (Streptococcus pneumoniae), na streptokoke agalactiae, pyogene, viridane, kao i na streptokoke skupina G i CF. Sumamed je također destruktivan za Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus.

Osim ovih štetnih bakterija, azitromicin se mogu uspješno spriječiti životnih djelatnosti masa gramotritsiatelnyh bakterija: Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae), Moraxella catarrhalis (čest uzrok infekcije sluznicu u djece i egzacerbacije bronhitis kod odraslih) drži pertussis (Bordetella pertussis i parapertussis), šipke legionellosis patogena Legionella pneumophila, H. Ducrei bakterije (uzrokuju razvoj bolesti spolnu meki čir), bakterije Campylobacter jejuni (uzrokuje razvoj kampilobakterioze) gonococcus Neisseria gonorrhoeae i gardnerel s Gardnerella vaginalis (izaziva gardnerellezom bolesti).

Aktivni sastojak Sumamed i njegov utjecaj na suzbijanje bakterija

Sumamed inhibira reprodukciju i neke anaerobne bakterije. Među njima su: Bacteroidesbivius (uzrokuje razvoj upalne bolesti), Clostridium perfringens (izaziva trovanje hranom kod ljudi, kao i plinsku gangrenu) peptostreptokokki Peptostreptococcus spp (doprinos u vezi s drugim mikroorganizama pojave kod ljudi miješanim infekcija), Chlamydia trachomatis (uzrok infekcije klamidija), Mycoplasma pneumoniae (odgovoran za bolesti dišnog sustava, bolesti pluća i grla), Ureaplasma urealyticum (uzrokuje ureaplasmosis) blijedo treponemu Treponema pallidum (sifilis patogena), Borrelia burgdoferi (oko potiče razvoj Lymeove bolesti).

Važno je zapamtiti da su Sumamed i njegov aktivni sastojak azitromicin neaktivni u odnosu na gram-pozitivnu pripadnost bakterijama osjetljivim na eritromicin.

Farmakokinetička svojstva lijeka i njihova distribucija u organima

Farmakokinetička svojstva lijeka i njihova distribucija u organima

Bioraspoloživost aktivne tvari iznosi 37%. Lijek se uglavnom apsorbira u probavni trakt, i to se događa vrlo brzo. Maksimalna koncentracija u plazmi, osim azitromicina, doseže oko 3 sata nakon primjene.

Zbog visokog stupnja apsorpcije, azitromicin je brzo i dobro raspoređena u urogenitalnih organa (uključujući i prostate kod muškaraca), kao i organa i tkiva dišnog sustava, mekih tkiva.

Učinkovitost lijeka Sumamed u liječenju bolesti uzrokovana je činjenicom da njegov aktivni sastojak ima sposobnost nakupljanja u lizosomima.

Zbog kumulativnog učinka lijeka, ona se uzima kratkoročno, ali istodobno se može boriti protiv patogenih bakterija 5-7 dana nakon posljednje pijanog tableta.

Upozorenja za uporabu

• s infektivnim bolestima u gornjem respiratornom traktu i gornjim dišnim putovima (sinusitis, tonzilitis, tonsilitis, otitis media itd.);
• s grimiznom groznicom;
• u infektivnim bolestima u donjem dišnom putu (atipična i bakterijska upala pluća, bronhitis itd.);
• infekcije mekog tkiva i kože (impetigo, dermatoza, erizipela, itd.);
• u infektivnim procesima u mokraćnom sustavu (uretritis, cervicitis);
• s Lyme bolestom.

Metode primjene i preporučene doze Sumamed

Metode primjene i preporučene doze Sumamed

Prednost droge Sumamed je da se ne mora uzimati mnogo puta tijekom dana. Dovoljno je piti određenu dozu lijeka samo jednom dnevno. Mora se samo zapamtiti da morate uzeti pilule 2 sata nakon obroka ili najmanje 1 sat prije jela.

Nemojte samorigirajte lijekove, liječnik bi trebao propisati dozu ovog jakog antibiotika, ovisno o dobi pacijenta i stupnju razvoja određene bolesti.

Prosječna doza Sumameda za djecu s bolesti mekog tkiva, kože i raznih infekcija dišnog trakta je 10 mg lijeka po 1 kg tjelesne težine. Prijem se provodi jednom dnevno, liječenje traje 3 dana.

U slučaju kronične eriteme migrans, doza se povećava do 20 mg po danu po 1 kg djetetove težine prvog dana Sumameda liječenja. U ovom slučaju, trajanje liječenja trebalo bi biti 5 dana. I od 2. do 5. dana, doza lijeka bi trebala biti 10 mg po 1 kg težine djeteta. Morate uzeti tabletu i jednom dnevno.

Metode primjene i preporučene doze Sumamed

Odrasli bolesnici s bolestima mekih tkiva i kože, kao i infekcija dišnih putova savjetuje se da uzimaju Sumamed 500 mg jednom dnevno. Liječenje se nastavlja 3 dana.

U slučajevima kronične migracijske eriteme u odraslih osoba, prvog dana liječenja preporuča se uzimati 1 gram Sumameda jednom dnevno, a od 2. do 5. dana liječenja smanjuju se doze do 500 mg.

Za liječenje bolesti duodenuma i želuca, izazvane djelovanjem Helicobacter pylori, preporuča se uzimanje 1 grama Sumameda. Prijam se provodi 1 puta dnevno, a trajanje liječenja je 3 dana.

Za uretritis i cervicitis u nekompliciranim oblicima, preporuča se uzimati jedan gram Sumamed jednom.

Moguće nuspojave lijeka i kontraindikacije Sumamed

Zbog činjenice da Sumamed pripada modernim antibakterijskim lijekovima, ima nekoliko nuspojava, ali još uvijek morate znati o njima prije početka liječenja.

Moguće nuspojave lijeka i kontraindikacije Sumamed

Najčešće, negativne reakcije kod bolesnika s Sumamedovim liječenjem opažaju organi gastrointestinalnog trakta. To može biti poticaj za mučninu i / ili povraćanje, bol u trbuhu, proljev. Štoviše, bolovi u trbuhu, mučnina i proljev su češće zabilježeni od povećane nadutosti i povraćanja.

Moguće je da se s Sumamedovom terapijom mogu povećati razine jetrenih enzima. Ali alergijske reakcije na primanje ovog antibiotika izuzetno su rijetke. Ako su zabilježeni, to se izražava u pojavi kožnog osipa.

Glavna kontraindikacija Sumamed tretmana je pretjerana osjetljivost bolesnika na one antibiotike koji pripadaju skupini makrolida.

Ako pacijent ima abnormalnosti u jetri i bubrezima, liječenje se provodi pažljivo, pod nadzorom stručnjaka. Ako pacijent ima povijest alergijskih reakcija na lijekove, Sumamed bi također trebao biti pažljivo tretiran.

Trudnice i dojene bebe koje dojku nisu liječene ovim antibioticima. Izuzeci su mogući samo kada su prednosti korištenja Sumameda znatno veća od rizika za fetus i tijelo novorođenčeta.

Interakcija Sumamed s drugim lijekovima

Interakcija Sumamed s drugim lijekovima

Ako uzimate lijekove ili dihidrocrgotamin temelju ergot alkaloida, trebali biste znati da je Sumamed pojačava njihovo djelovanje. Kloramfenikola i tetraciklina lijekova, poboljšaju svojstva Sumameda i linkozamidne, naprotiv, smanjiti njegovu učinkovitost.

Smetnje, liječenje lijekovima s antacidima i konzumacijom alkohola smanjuju mogućnost sumpornog apsorpcije. Simultano prijem Sumamed i karbamazepin, fenitoin, teofilin, heksobarbital, dizopiramid, ergot-alkaloidi, valproat, bromokriptin, kao i druge derivate ksantina i hipoglikemična sredstva povećava toksičnost i koncentracija u tijelu.

Osim toga, primanje Sumameda i heparina istodobno nije učinjeno zbog njihove nekompatibilnosti.

Predoziranje lijeka može dovesti do mučnine i povraćanja, teške proljeva i gubitka sluha neko vrijeme. Predoziranje, kao i bilo koje trovanje, simptomatsko je. Preporučljivo je izvršiti ispiranje želuca.

Obrasci oslobađanja i sastava

Za jednostavnu upotrebu, Sumamed je dostupan u nekoliko oblika:

• tablete br. 3, koje sadrže 500 mg aktivnog sastojka;
• tablete br. 6, koje sadrže 125 mg aktivnog sastojka;
• kapsule br. 6, koje sadrže 250 mg aktivnog sastojka;
• 20 ml bočica s praškom namijenjenim za proizvodnju sirupa ili suspenzije u 5 ml - 100 mg aktivne tvari;
• boca od 30 i 20 ml "forte" s praškom namijenjenom za pripravu sirupa ili suspenzije s poboljšanim djelovanjem u 5 ml - 200 mg aktivne tvari.

Uz aktivni aktivni sastojak azitromicin (500 mg) u bočicama praška sadrži ekscipijente - natrijev hidroksid i limunsku kiselinu.

U pripravi 5 ml suspenzije aktivne tvari je 200 mg azitromicina, a ostatak je pomoćna sredstva: saharozu, koloidni silicij, ksantan guma, hidroksipropil celuloza, bezvodni trinatrij fosfata, trešnja okusa, vanilija i banana.

Dodatne preporuke o upotrebi Sumameda

Ako zbog bolesti, morate uzimati i Sumamed i antacidne pripravke istodobno, trebali biste zapamtiti da je između dva lijeka potrebno uzeti lijek od tih skupina. To je zbog činjenice da lijekovi protiv zamrzavanja smanjuju mogućnost sumarne apsorpcije, što smanjuje učinkovitost liječenja.

Ako vaša povijest bolesti sadrži zapise o tome imate li srčane aritmije ili abnormalne probleme jetre i bubrega, Sumamed ga koristi s velikim oprezom.

Ako ste osjetljivi na komponente lijeka i njezinu aktivnu tvar azitromicin, trebali biste znati da čak i nakon prekida određenog vremena, reakcije preosjetljivosti na njega mogu postojati, budući da Sumamed ima kumulativni učinak. Ako se promatraju takve negativne manifestacije, potrebno je obavijestiti svog liječnika o tome kako će provesti specifičnu terapiju kako bi se uklonile neželjene reakcije tijela na komponente Sumamedove medicine.

Ako se odnosi na pregled bolesnika liječenih Sumamem, može se primijetiti da je većina ljudi zadovoljna brzim učinkom ovog lijeka. Simptomi i, najvažnije, uzroci raznih bolesti za koje je propisano Sumamed, doista se znatno smanjuju, a proces ozdravljenja znatno se ubrzava.

Sumamed: upute za uporabu

Prije kupnje antibiotika, Sumamed mora pažljivo pročitati upute za uporabu, metode upotrebe i doziranje, kao i druge korisne informacije o lijeku Sumamed. Na web stranici "Enciklopedija bolesti" naći ćete sve potrebne informacije: upute za pravilnu uporabu, preporučenu dozu, kontraindikacije, kao i recenzije pacijenata koji su već koristili ovaj lijek.

Sumamed - oblik oslobađanja, sastav, pakiranje

Sumamed je makrolidni antibiotik - azalid.

Tablete, obložene plavom bojom, okrugle, jednobojne, ugravirane s "PLIVA" s jedne strane i "125" - s druge strane; na pauzi - od bijele do gotovo bijele.

azitromicin dihidrat 131,027 mg,

što odgovara sadržaju azitromicina 125 mg

Ekscipijenti: bezvodni kalcijev hidrofosfat - 29,873 mg, hipromeloza - 1,5 mg, kukuruzni škrob - 12 mg, preželatinizirani škrob - 12 mg, mikrokristalna celuloza - 10 mg, natrijev lauril sulfat - 0,6 mg, magnezijev stearat - 3 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 3,4 mg, indigo karmin boja (E132) - 0,1 mg, titanijev dioksid (E171) - 0,56 mg, polisorbat 80 - 0,14 mg, talk - 2,8 mg.

6 komada - blisteri (1) - pakiranje kartona.

Tablete, obložene plavom bojom, ovalne, dvoslojne, uklesane s "PLIVA" s jedne strane i "500" - s druge strane; na pauzi - od bijele do gotovo bijele.

azitromicin dihidrat 524.109 mg,

što odgovara sadržaju azitromicina 500 mg

Pomoćne tvari: bezvodni dibazični kalcij fosfat - 93.891 mg hipromeloze - 6 mg kukuruzni škrob - 48 mg Preželatinizirani škrob - 40 mg Mikrokristalinična celuloza 33,6 mg - Natrijev lauril sulfat - 2,4 mg Magnezijev stearat 12 mg -.

Sastav ljuske: hipromeloza - 13,6 mg, indigo karmin boja (E132) - 0,4 mg, titanijev dioksid (E171) - 2,24 mg, polisorbat 80 - 0,56 mg, talk - 11,2 mg.

3 komada - blisteri (1) - pakiranje kartona.

Tvrde želatinske kapsule, broj 1, s plavim tijelom i plavim poklopcem; sadržaj kapsula - prašak ili zbijenu masu od bijele do svijetlo žute boje, raspadajući se kada se pritisne.

azitromicin dihidrat 262,05 mg,

što odgovara sadržaju azitromicina 250 mg

Ekscipijenti: mikrokristalna celuloza - 43,95 mg, natrijev lauril sulfat - 1,4 mg, magnezijev stearat - 12,6 mg.

Sastav tvrde želatinske kapsule br. 1: (želatina - q.s., titanov dioksid (E171) - q.s., indigo karmin - q.s.) - 75 mg.

6 komada - blisteri (1) - pakiranje kartona.

Prašak za suspenziju za oralnu primjenu 100 mg / 5 ml od bijele do žućkasto-bijele boje, s karakterističnim mirisom jagoda; nakon otapanja u vodi - homogena suspenzija žućkasto-bijele boje, s karakterističnim mirisom jagoda.

azitromicin dihidrat ** 25,047 mg,

što odgovara sadržaju azitromicina 23.895 mg

Pomoćne tvari: saharoza ** - 929,753 mg, natrijev fosfat - 20 mg, hiproloza - 1,6 mg, ksantanska guma - 1,6 mg, aroma jagoda - 10 mg, titanijev dioksid - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 7 mg.

20.925 g - 50 ml polietilenske boce visoke gustoće (1) s kapicom otporne na polipropilen s mjernom žlicom i / ili špricom za pakiranje kartona.

Kapsule sadrže sumpornog dioksida 200 ppm kao konzervans;

** vrijednosti su prikazane na temelju teorijske aktivnosti tvari 95,4%; količina saharoze može varirati ovisno o stvarnoj aktivnosti azitromicina.

Sumamed - farmakološko djelovanje

Sumamed je široko spektralno antibakterijsko sredstvo, azalid, djelujući bakteriostatički. Vezivanjem na 50S podjedinicu ribosoma, inhibira translokaciju peptida u fazi translacije, inhibira sintezu proteina, usporava rast i reprodukciju bakterija, ima baktericidni učinak u visokim koncentracijama. Djeluje na izvanstanične i unutarstanične patogene.

Aktivni sastojak Sumameda aktivan je protiv gram-pozitivnih mikroorganizama: Streptococcus spp. (Grupa C, F i G, osim otpornih na eritromicin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae i Gardnerella vaginalis; neki anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; kao i Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium kompleks, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Lijek je neaktivan protiv gram-pozitivnih bakterija otpornih na eritromicin.

Azitromicin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta zbog svoje stabilnosti u kiselom okolišu i lipofilnosti. Nakon uzimanja 500 mg azitromicina, maksimalna koncentracija azitromicina u krvnoj plazmi postiže se nakon 2,5-2,96 sati i iznosi 0,4 mg / l. Bioraspoloživost je 37%.

Sumamed dobro prodire u dišne ​​puteve, organe i tkiva urogenitalnog trakta (posebice prostata), kože i mekog tkiva. Visoke koncentracije tkiva (10-50 puta veće nego u plazmi) i dugi poluživot rezultat su niskog vezanja azitromicina u proteine ​​plazme, kao i njegove sposobnosti prodiranja u eukariotske stanice i koncentracije u okolinu niskih pH koji okružuju lizosome. Ovo zauzvrat određuje veliki vidljivi volumen raspodjele (31,1 l / kg) i visoki klirens u plazmi.

Sposobnost azitromicina da se nakuplja prvenstveno u lizosomima je osobito važna za uklanjanje intracelularnih patogena. Dokazano je da fagociti isporučuju azitromicin na mjesto infekcije, gdje se oslobađa tijekom fagocitoze.

Koncentracija azitromicina u žarištu infekcije znatno je viša nego u zdravih tkiva (prosječno 24-34%) i korelira s stupnjem upalnog edema. Unatoč visokoj koncentraciji u fagocitima, azitromicin ne utječe značajno na njihovu funkciju.

Sumamed ostaje u baktericidnim koncentracijama u upalnom fokusu 5-7 dana nakon zadnje doze, što je omogućilo razvoj kratkog (3-dnevnog i 5-dnevnog) tretmana.

Uklanjanje azitromicina iz krvne plazme odvija se u dvije faze: poluživot je 14-20 sati u intervalima od 8 do 24 sata nakon uzimanja lijeka i 41 sata u intervalu od 24 do 72 sata, što vam dozvoljava korištenje lijeka 1 puta dnevno.

Sumamed - naznake za uporabu

Inficirane i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivima na lijek:

- infekcije gornjih dišnih puteva i gornjih dišnih puteva (faringitis / tonsilitis, sinusitis, srednji otitis);

- infekcije donjih respiratornog trakta (akutni bronhitis, egzacerbacija kroničnog bronhitisa, upala pluća, uključujući one uzrokovane atipičnim patogenom);

- infekcije kože i mekih tkiva (erizipela, impetigo, sekundarna zaražena dermatoza, akne vulgaris umjerene težine (za tablete));

- početna faza Lymeove bolesti (borrelioza) - eritema migrans (eritema migrans);

- infekcije mokraćnog sustava (uretritis, cervicitis) uzrokovane Chlamydia trachomatis (za tablete i kapsule).

Sumamed - kontraindikacije

Ovaj lijek je kontraindiciran u:

- preosjetljivost na azitromicin, eritromicin, ostale makrolide ili ketolide, ili druge komponente preparata;

- abnormalna funkcija jetre;

- istodobna primjena s ergotaminom i dihidroergotaminom;

- dob djece do 12 godina s težinom

- Pacijenti s prisutnost proaritmogennoe faktora (posebice u starijih osoba), - s kongenitalnim ili stečeni produljenje intervala QT, bolesnici koji primaju terapiju antiaritmike klase IA (kvinidin, prokainamid) i III (dofetilid, amiodaron i sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsihotici (pimozid), antidepresivi (citalopram), fluorokinolona (moksifloksacina levofloksacina), smanjena s vodom i elektrolita, naročito kada hipokalemija ili hypomagnesemia s klinički značajnom bradikardije a, aritmije ili teškog zatajenja srca;

- uz istovremeno korištenje digoksina, varfarina, ciklosporina;

- u slučaju dijabetes melitusa (za prah za suspenziju).

Sumamed - Doziranje

Lijek se interno upotrebljava 1 puta dnevno, najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon obroka, bez žvakanja.

Odrasli i djeca iznad 12 godina s tjelesnom težinom> 45 kg

Za infekcije gornjih i donjih dišnih puteva, ENT organa, kože i mekih tkiva, lijek se propisuje u dozi od 500 mg 1 puta dnevno tijekom 3 dana, a doza je 1,5 g.

U Lymeovoj bolesti (početna faza borrelioze) - eritema migrans (eritema migrans), lijek se propisuje 1 puta dnevno tijekom 5 dana: 1 - 1 g, a zatim 2 do 5 dana - 500 mg; dozu kolegija - 3 g.

Infekcije mokraćnog sustava uzrokovane Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): za nekomplicirani uretritis / cervicitis, lijek je propisan jednom dozom od 1 g (4 kapsule).

Lijek se interno upotrebljava 1 puta dnevno, najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon obroka, bez žvakanja.

Odrasli i djeca iznad 12 godina s tjelesnom težinom> 45 kg

Za infekcije gornjih i donjih dišnih puteva, ENT organa, kože i mekih tkiva, lijek se propisuje u dozi od 500 mg 1 puta dnevno tijekom 3 dana, a doza je 1,5 g.

S acne vulgarisom umjerene težine, lijek se propisuje u dozi od 500 mg 1 puta dnevno tijekom 3 dana, a zatim 500 mg 1 puta tjedno tijekom 9 tjedana. Doza je 6 g. Prva tjedna doza treba uzeti 7 dana nakon prve dnevne doze (8. dan od početka liječenja), sljedećih 8 tjednih doza treba uzeti u intervalima od 7 dana.

U Lymeovoj bolesti (početna faza borrelioze) - eritema migrans (eritema migrans), lijek se propisuje 1 puta dnevno tijekom 5 dana: dan 1 - 1 g, a zatim od 2 do 5 dana - 500 mg; dozu kolegija - 3 g.

Infekcije mokraćnog sustava uzrokovane Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): za nekomplicirani uretritis / cervicitis, lijek je propisan jednom dozom od 1 g (2 tablete 500 mg).

Djeca od 3 do 12 godina s tjelesnom težinom

Sumamed

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Sumamed je lijek s antibakterijskim širokim spektrom. To je antibiotik makrolidne skupine (azalid).

Otpustite obrazac i sastav

Sumamed je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

• tablete, presvučene filmom, 125 mg: jednobojne, okrugle, plave, s jedne strane je graviranje PLIVE, s druge strane - graviranje "125"; na pauzi, vidljiva je bijela ili gotovo bijela jezgra (6 komada u blisteri, u paketu od kartona 1 blistera);
• tablete, obložene filmom, 500 mg: izdubljen, ovalni, plave na jednoj strani ima PLIVA gravuru, s druge - gravure „500”; na lom vidljiv bijela ili gotovo bijela jezgre (3 komada u blister pakiranja u kartonsku snopa jedan blister.);
• Disperzibilne tablete 125 mg: ravne, okrugli, bijela ili gotovo bijela, urezani «TEVA 125", na jednoj strani, sa kosim rubovima (6 komada u blister pakiranja u kartonsku snopa jedan blister.);
• Disperzibilne tablete 250 mg: ravne, okrugli, bijela ili gotovo bijela, urezani «TEVA 250", na jednoj strani, a Valium - s druge strane, sa kosim rubovima (6 komada u blister pakiranja u kartonsku snopa jedan blister.);
• Disperzibilne tablete 500 mg: ravne, okrugli, bijela ili gotovo bijela, urezani «TEVA 500", na jednoj strani, a Valium - s druge strane, sa kosim rubovima (3 komada u blister pakiranja u kartonsku snopa s 1 ili 2 od blistera.);
• Tablete se mogu dispergirati 1.000 mg: ravne, okrugli, bijela ili gotovo bijela, urezani «TEVA 1000" automatski s jedne strane i dva okomita rizika - s druge strane, sa kosim rubovima (1 dio u blister pakiranja u kartonsku paketu 1 ili 3 blisteri). ;
• tvrde želatinske kapsule 250 mg: veličina br. 1, s plavom kapom i plavim tijelom; sadržaj - zbijenu masu, raspadanje pri prešanju ili prah od bijele do svijetložute boje (6 komada u blisteri, u kartonskoj kutiji 1 blister);
• prašak za suspenziju za oralno davanje 100 mg / 5 ml bijelo ili žućkasto-bijele, s karakterističnim miris jagode; Suspenziju - homogena, žućkasto-bijela, mirisom jagode (20.925 g polietilen boce od 50 ml, u kartonska kutija 1 bocu zajedno s štrcaljke za raspršivanje i / ili mjerenja žlica);
• liofilizat za pripremu otopine za infuzije: bijeli ili gotovo bijeli prah (u bočicama bezbojnog stakla, u pakiranju od 5 boca).

Sastav 1 tablete, obložene filmom:

• aktivni sastojak: azitromicin (kao azitromicin dihidrat) - 125 mg ili 500 mg;
• Pomoćne tvari: hipromeloze, mikrokristalinična celuloza, magnezijev stearat, kukuruzni škrob, bezvodni kalcijev hidrogenfosfat, natrijev lauril sulfat, škrob, preželatinizirani
• premazivanje filmom: titanijev dioksid, talk, hipromeloza, polisorbat 80, indigo kremmin boja.

Sastav 1 dispergibilne tablete:

• aktivni sastojak: azitromicin (kao azitromicin dihidrat) - 125, 250, 500 ili 1000 mg;
• Pomoćne tvari: natrijev lauril sulfat, mikrokristalna celuloza, povidon K30, natrij saharin dihidrat, koloidni silicijev dioksid, krospovidon tipa A, magnezijev stearat, aspartam, arome banana (tableta od 150 mg), i narančasta (tableta od 250 mg, 500 mg i 1000 mg).

Sastav 1 kapsula:

• aktivni sastojak: azitromicin (kao azitromicin dihidrat) - 250 mg;
• pomoćne komponente: natrijev lauril sulfat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat;
• sastav kapsula: titanijev dioksid, želatina, indigo karmin.

Sastav 1 g praška za pripravu suspenzija:

• aktivni sastojak: azitromicin (kao azitromicin dihidrat) - 23.895 mg;
• Pomoćne tvari: giproloza, saharoza, titan dioksid, natrij-fosfat, ksantan guma, koloidni silicijev dioksid, jagode.

Sastav na 1 bocu s liofilizatom:

• aktivni sastojak: azitromicin (kao azitromicin dihidrat) - 500 mg;
• Pomoćne komponente: natrijev hidroksid, monohidrat limunske kiseline.

Upozorenja za uporabu

Sumamed se koristi za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na azitromicin:

• infekcije gornjih dišnih puteva i gornjih dišnih putova (otitis media, sinusitis, tonsilitis, faringitis);
• infekcije donjih respiratornog trakta (upala pluća, pogoršanje kroničnog bronhitisa, akutni bronhitis, uključujući infekcije uzrokovane atipičnim mikroorganizmima);
• borrelioza u krvi, u početnoj fazi (Lymeova bolest);
• infekcije mekog tkiva i kože, na primjer, impetigo, erizipela, acne vulgaris umjerene težine, sekundarno inficirane dermatoze (za Sumamed u obliku tableta);
• infekcije mokraćnog sustava (cervicitis, uretritis), čiji uzročnik je Chlamydia trachomatis (za Sumamed u obliku tableta i kapsula).

Sumamed u obliku liofilizata za otopine za infuziju se koristi za upale pluća i infektivnih i upalnih bolesti zdjelice organa (salpingitis, endometrioza) uzrokovane Neisseria gonorrhoeae ili Chlamydia trachomatis i Mycoplasma hominis.

kontraindikacije

• teškog oštećenja bubrega (razina kreatinina manja od 40 ml / min);
• teška abnormalna funkcija jetre;
• nedostatka fruktoze, nedostatka izomaltaze / sukrade (za Sumameda, u praškastom obliku za suspenziju);
• djeca do 6 mjeseci (za Sumameda u obliku praha za suspenziju);
• dječja dob do 3 godine (za Sumamed u obliku tableta s dozom od 125 mg);
• dječja dob do 12 godina i tjelesna težina manja od 45 kg (za Sumamed u obliku tableta s dozom od 500 mg i kapsula);
• djeca i adolescenti mlađi od 18 godina (za Sumameda u obliku liofilizata);
• istodobna primjena s dihidroergotaminom i ergotaminom;
• preosjetljivost na azitromicin ili pomoćne komponente lijeka, kao i eritromicin, ketolide ili drugi makrolidi.

Relativno (Sumamed se primjenjuje s oprezom):

• svjetlosna i srednja disfunkcija bubrega (klirens kreatinina veći od 40 ml / min);
• blaga i umjerena disfunkcija jetre;
• prisutnost proaritmogennoe čimbenici, posebice u starijih pacijenata (aritmije, klinički značajne bradikardija, teškog zatajenja srca, ili hypomagnesemia hipokalijemijom, stečena ili prirođenih produljenja QT intervala, simultano prijem antiaritmici IA i klasama antidepresiva, antipsihotika, fluorokinolona, ​​terfenadin, i cisaprida III );
• dijabetes (za Sumamed u obliku praška za suspenziju);
• simultano korištenje varfarina, digoksina ili ciklosporina.

Doziranje i administracija

Tablete obložene filmom, disperzibilne tablete i kapsule

Sumamed se uzima oralno 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela.

Preporučena doza i trajanje liječenja odraslih i djece starijih od 12 godina s tjelesnom težinom od 45 kg ili više:

• infekcije gornjih dišnih puteva, respiratornog trakta, mekog tkiva i kože: 500 mg jednom dnevno, tečaj liječenja - 3 dana; s acne vulgaris umjerenom težinom nakon standardnog 3-dnevnog tečaja, liječenje se nastavlja još 9 tjedana (500 mg jednom tjedno);
• početna faza borrelioze: 1000 mg prvog dana, 500 mg sljedećih dana, tijek liječenja je 5 dana;
• nekomplicirani cervicitis / uretritis: 1000 mg jednom.

Preporučena doza i trajanje liječenja djeci u dobi od 3 do 12 godina s tjelesnom težinom manjom od 45 kg:

• infekcije gornjih dišnih puteva, respiratornog trakta, mekog tkiva i kože: 10 mg / kg tjelesne težine jednom dnevno, tijek liječenja - 3 dana;
• angina / faringitis uzrokovan bakterijama Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg jednom dnevno liječenje - 3 dana (maksimalna doza je 500 mg po danu);
• početna faza borrelioze: prvog dana - 20 mg / kg jednom dnevno, sljedećih dana - 10 mg / kg jednom dnevno, tijek liječenja je 5 dana.

Oralna suspenzija

Sumamed u obliku suspenzije za oralnu primjenu propisuje se djeci od 6 mjeseci do 3 godine. Lijek se uzima jednom dnevno, 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela. Suspenzija treba prati s malom količinom vode.

Kako bi se pripremila suspenzija, dodano je 12 ml vode u sadržaj bočice za prašku i temeljito promućkano dok se ne postigne jednolična konzistencija. Dobivena volumena će biti oko 25 ml, što je 5 ml više od nominalnog volumena. Ova je odstupanja osigurana kako bi se nadoknadila neizbježni gubitak suspenzije prilikom doziranja Sumameda. Gotova suspenzija može se čuvati najviše 5 dana na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Pripremljena suspenzija mora se temeljito potresati prije svake uporabe. Propisana doza se mjeri primjenom isporučene štrcaljke za doziranje ili mjernu žlicu, koju treba prati i osušiti nakon svake uporabe.

Doziranje suspenzije slična je preporučenoj dozi za upotrebu tableta kod djece od 3 do 12 godina (20 mg azitromicina sadržano je u 1 ml suspenzije).

Liofilizat za pripremu otopine za infuziju

Sumamed se primjenjuje intravenozno kapanjem kroz 1 sat (pri koncentraciji od 2 mg / ml) ili 3 sata (pri koncentraciji od 1 mg / ml). Intramuskularna ili intravenska mlazna injekcija je zabranjena.

Otopina za infuziju priprema se u 2 faze:

1. Priprema rekonstituirane otopine. U bocu liofilizata, dodajte 4,8 ml vode za injekcije i temeljito se protresite sve dok se prah potpuno ne otopi. 1 ml dobivene otopine sadrži 100 mg azitromicina. Rekonstituirana otopina se ispituje za prisutnost neotopljenih čestica. Kada se otkriju, rješenje se ne može koristiti.
2. Razrjeđenje rekonstituirane otopine. Kao otapalo možete koristiti Ringerovu otopinu, otopinu natrijevog klorida 0,9% ili otopinu 5% dekstroze. Količina otapala ovisi o potrebnoj konačnoj koncentraciji azitromicina. Za dobivanje otopine od 1 mg / ml potrebno je 500 ml otapala, 2 mg / ml - 250 ml. Pripremljena otopina se odmah koristi (pod uvjetom da nema vidljivih neotopljenih čestica, ako se nađu, nemoguće je koristiti otopinu).

Preporučene doze i trajanje liječenja za odrasle pacijente:

• zajednice stečene upale pluća: 500 mg jednom dnevno tijekom 2 dana (stopa liječnik rješenje može se proširiti na 5 dana), a zatim pacijent se prenosi u obliku Sumamed oralna doza od 500 mg jednom dnevno; opći tijek liječenja je 7-10 dana;
• zarazne i upalne bolesti zdjelice organa: 500 mg jednom dnevno tijekom 2 dana (maksimalno - do 5 dana), a zatim jedanput dnevno 250 mg Sumamed u obliku doziranja za oralno davanje; Opći tijek liječenja je 7 dana.

Pacijenti s umanjenom umjerenom i umjerenom težinom bubrega i / ili jetre, kao i starije osobe, ne trebaju prilagodbu doze.

Nuspojave

• gastrointestinalni trakt, jetra i žučni sustav: vrlo često - proljev; često - bol u trbuhu, povraćanje, mučnina; nerijetko - belching, suhoća u ustima, dispepsija, disfagija, hepatitis, povećana slinavost, čir na usnoj sluznici, zatvor, nadutost, gastritis, nadutost; rijetko - kolestatska žutica, abnormalna funkcija jetre; vrlo rijetko - pankreatitis, promjena boje jezika; frekvencija je nepoznata - nekroza jetre, zatajenje jetre, fulminantni hepatitis;
• dišni sustav: nerijetko - nosebleeds, shortness daha;
• kardiovaskularni sustav: nerijetko - ispiranje lica, osjećaj otkucaja srca; frekvencija je nepoznata - ventrikularna tahikardija, smanjenje krvnog tlaka, aritmija tipa piroueta, produljenje QT intervala;
• živčani sustav i osjetilni organi: često - glavobolje; nerijetko - kršenje okusa, nervoza, nesanica ili pospanost, vrtoglavica, parestezija, zamagljena vizija, vrtoglavica, gubitak sluha; rijetko, izraženo emocionalno uzbuđenje; frekvencija je nepoznata - gubitak ili iskrivljenje mirisa, psihomotorna hiperaktivnost, delirij, gubitak okusa, anksioznost, halucinacije, hipoestezija, nesvjestica, miastenija gravis, agresija, konvulzije, tinitus i / ili gubitak sluha;
• mišićno-koštani sustav: nerijetko - mišićna bol, bol u vratu i leđima, osteoartritis; nepoznata frekvencija - artralgija;
• kože i potkožnog tkiva: nerijetko - suha koža, osip na koži, znojenje, dermatitis; rijetko - povećana fotosenzibilnost; frekvencija je nepoznata - eritema multiforme, Stevens-Johnsonov sindrom;
• urinarni sustav: nerijetko - metroragia, bol u području bubrega, disuriju, testisna disfunkcija; nepoznata učestalost - akutno otkazivanje bubrega, intersticijalni nefritis;
• metabolizam: nerijetko - anoreksija;
• limfni sustav i krv: nerijetko - neutropenija, eozinofilija, leukopenija; vrlo rijetko - hemolitička anemija, trombocitopenija;
• alergijske reakcije: nerijetko - reakcije preosjetljivosti, angioedem; nepoznata učestalost - anafilaktičke reakcije;
• zarazne bolesti: nerijetko - faringitis, rinitis, upala pluća, respiratorne bolesti, gastroenteritis, kandidijaza; učestalost nepoznata - pseudomembranozni kolitis;
• laboratorijski pokazatelji: povećana aktivnost jetrenih enzima, povećana koncentracija bilirubina, uree, kreatinina, glukoze i klora u plazmi, smanjenje ili povećanje koncentracije bikarbonata, povećanje hematokrita, povećana aktivnost alkalne fosfataze, promjene natrija i kalija u plazmi, povećanje eozinofila, monocita,, bazofila i neutrofila, smanjenje broja limfocita;
• druge reakcije: rijetko - oticanje lica, slabost, periferni edem, astenija, bol u prsima, umor, groznica.

Posebne upute

Kada preskočite sljedeću dozu Sumamed, trebali biste uzeti propuštenu dozu što je ranije moguće, naknadne doze se uzimaju u intervalima od 24 sata.

Tijekom liječenja lijekom potrebno je redovito ispitivati ​​pacijenta zbog prisutnosti ne reagirajućih patogena i znakova superinfekcije, uključujući gljivične infekcije.

S razvojem dijareje povezane s antibioticima tijekom perioda Sumamedove terapije i 2 mjeseca nakon završetka liječenja, potrebno je isključiti pseudomembrano kolitis.

Informacije za dijabetičare i pacijente na dijeti: suspenzija sadrži prašak (0,32 jedinice kruha / 5 ml).

Informacije za pacijente na dijeti s ograničenim unosom natrija: u jednoj bočici Sumamed u obliku liofilizata sadrži 198,3 mg natrija.

Istodobno imenovanje antacidnih sredstava Sumamed oralni oblik treba uzeti 1 sat prije ili 2 sata nakon uporabe tih lijekova.

Ako naiđete na nuspojave od središnjeg živčanog sustava ili organa vida, treba paziti pri vožnji vozila i drugih potencijalno opasnih strojeva.

Interakcija lijekova

Zbog visokog farmakološkog djelovanja azitromicina i značajne vjerojatnosti sumnjivog interakcije lijekova s ​​drugim lijekovima / supstancijama, samo liječnik može savjetovati o njihovoj kompatibilnosti.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Skladištiti na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C Držite izvan dohvata djece.

Rok trajanja: obložene tablete, disperzibilne tablete i kapsule - 3 godine; prašak za suspenziju za oralno davanje i liofilizaciju za pripravu otopine za infuziju - 2 godine.