Search

Prevencija

tsiprinol

Ziprinol: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Ciprinol

ATX kod: J01MA02

Aktivni sastojak: ciprofloksacin (ciprofloksacin)

Proizvođač: KRKA, d.d. (Slovenija)

Aktualizacija opisa i fotografije: 04.05.2018

Cijene u ljekarni: od 61 rubalja.

Cyprinol je sustavni antibakterijski lijek koji pripada fluorokinolonskoj skupini.

Otpustite obrazac i sastav

Oblici doziranja tahikinola:

  • otopina za infuziju: bistra, žućkasto-zelena boja (u bočicama od 50, 100 i 200 ml, 1 bočica u kutiji);
  • koncentrat za otopinu za infuziju: bistra, bezbojna ili blago zelenkasto-žuta otopina boje bez mehaničkih nečistoća (10 ml u ampulama, 5 ampula u blisteru, 1 pakiranje u kutiji s kartonom);
  • tablete obložene filmom: 250 mg - okrugle, s obloženim rubovima, konveksne s obje strane, bijele, sa zarezom s jedne strane (10 komada u blisteru, u pakiranju od kartona 1 blistera); 500 mg - ovalno, bijelo, sa zarezom s jedne strane (10 komada u blisteru, u pakiranju kartona 1 blistera); 750 mg - ovalno, gotovo bijelo ili bijelo, s zarezom s jedne strane (10 komada u blisteru, u kartonskoj kutiji od 1 ili 2 blistera).

Aktivna tvar ciprinola je ciprofloksacin (u obliku laktata), a njegov sadržaj je:

  • 1 ml otopine - 2 mg;
  • 1 ml koncentrata - 10 mg;
  • 1 tableta - 250, 500 ili 750 mg.
  • otopina: klorovodična kiselina, otopina za injekcije, natrijev klorid, natrijev laktat;
  • koncentrat: klorovodična kiselina, voda za injekcije, mliječna kiselina, dinatrij edetat;
  • tablete: koloidni bezvodni silicijev dioksid, magnezijev stearat, natrij kroskarmeloza, mikrokristalna celuloza, natrij karboksimetil škrob, povidon; Sastav ljuske je propilen glikol, hipromeloza, titanijev dioksid (E171), talk.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Ziprinol je antimikrobno sredstvo širokog spektra iz skupine fluoroquinolona. Ciprofloksacin - aktivni sastojak lijeka, baktericidni.

Inhibira enzimsku DNA girazu bakterija, čime se narušava DNA replikacija (deoksiribonukleinska kiselina) i biosinteza bakterijskih staničnih proteina. Ciprofloksacin utječe na reprodukciju mikroorganizama i mikroorganizama koji su u fazi mirovanja.

Ziprinol je aktivan:

  • Gram-negativne bakterije: Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides Neisseria spp, Campylobacter jejuni, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Citrobacter spp, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Aeromonas spp......., Haemophilus spp., Morganella morganii, Yersinia spp., Vibrio spp., Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp.;
  • Gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp. (uključujući Staphylococcus hominis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes);
  • intracelularne bakterije: Mycobacterium avium-intracellulare, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes..

Većina stafilokoka koji su otporni na meticilin rezistentni su na ciprofloksacin.

Umjereno osjetljiv na djelovanje droga Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae.

Po tsiprinol otporan: Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroidima Clostridium difficile, Bacteroides fragilis, Corynebacterium spp.

S obzirom na Treponema pallidum, učinkovitost Ziprinola nije dobro proučavana.

Tijekom liječenja sa Tsiprinol ne nastaje razvoj paralelne rezistencije na druge antibiotike koji ne pripadaju grupi inhibitora guraze. To ga čini vrlo učinkovito protiv bakterija koje su otporne na tetracikline, aminoglikozide, cefalosporine, peniciline.

farmakokinetika

Ciprofloksacin nakon uzimanja lijeka brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Unos hrane usporava apsorpciju tvari, ali količinom Cmaksimum (maksimalna koncentracija tvari) i biodostupnost. Vrijednost bioraspoloživosti je u rasponu od 50-85%. Cmaksimum u serumu nakon uzimanja (prije obroka) Ziprinol u dozi od 250, 500, 750 i 1000 mg postiže se u 1-1.5 sati i iznosi 1,2; 2.4; 4.3 i 5.4 μg / ml.

Nakon intravenozne (IV) infuzije od 200 mg ili 400 mg Ciprinol TCmaksimum (vrijeme do maksimalne koncentracije) je 1 sat, Cmaksimum - 2,1 ug / ml ili 4,6 ug / ml.

Tvar je dobro raspoređena u tkivima i tjelesnim tekućinama. Visoka koncentracija ciprofloksacina je fiksirana u endometrijima, tkivu prostate, pluća, žuči, bubrezi, žučnog mjehura, jetre, sjemene tekućine, tonzila, uterusa, jajnika i jajovoda. Koncentracija ciprofloksacina u tim tkivima prelazi serum. Tvar se također dobro prodire u kosti, tekućinu u oku, sline, bronhijalne izlučevine, kožu, pleura, mišiće, limfnu i peritoneum. Mala količina ciprofloksacina prodire u cerebrospinalnu tekućinu s neinflammativnim cerebralnim membranama, koncentracija je 6-10% od onog u serumu, s upaljenim - u rasponu od 14 do 37%. U neutrofilima koncentracija ciprofloksacina prelazi koncentraciju seruma za 2-7 puta.

Vd (volumen distribucije) uzimajući Ziprinol iznutra je 2-3,5 l / kg, uz intravenoznu injekciju - 1,74-5 l / kg.

Oralna primjena ciprofloksacina povezana je s proteinima plazme na razini od 30%, uz intravenoznu primjenu - 19-40%.

Prolazi kroz placentarnu barijeru.

Biotransformacija se javlja u jetri (15-30%), što rezultira stvaranjem neaktivnih metabolita (formilcikloploksacin, sulfocyrofloxacin, diethylcyrofloxacin, oxocyrofloxacin). Izlučivanje se provodi uglavnom s urinom i izmetom (50-70% i 15-30%). T1/2 (poluživot) je 3-5 sati. S on / u uvodu kroz bubrege u obliku metabolita je izvedeno 10%.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega T1/2 povećava se do 12 sati.

Mala količina ciprofloksacina izlučuje se u majčinom mlijeku.

Upozorenja za uporabu

Prema uputama, Ziprinol je namijenjen liječenju infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na ciprofloksacin:

  • infekcije uha, nosa i grla;
  • infekcije dišnih puteva;
  • infekcije mišićno-koštanog sustava;
  • infekcije probavnog sustava (uključujući zube, usta, čeljusti);
  • infekcije žučnog mjehura i žučnog trakta;
  • infekcije bubrega i mokraćnog sustava;
  • infekcije sluznice, mekih tkiva, kože;
  • genitalne infekcije (adnexitis, gonoreja, postpartum infekcije, prostatitis).

Ziprinol se također koristi u sljedećim slučajevima:

  • peritonitis;
  • sepsa;
  • infekcija u bolesnika s smanjenim imunitetom zbog imunosupresivne terapije (prevencija i liječenje).

kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije na Ziprinol:

  • u dobi do 18 godina;
  • razdoblje trudnoće i laktacije;
  • preosjetljivost na bilo koju komponentu Ziprinola ili drugih lijekova iz skupine fluorokinolona.

Dodatno za intravensku primjenu:

  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • pseudomembranoznog kolitisa.

Relativne kontraindikacije za Ziprinol:

  • ateroskleroza cerebralnih žila;
  • poremećaji cerebralne cirkulacije;
  • konvulzivni sindrom;
  • epilepsije;
  • mentalna bolest;
  • teškog zatajenja jetre / bubrega;
  • starost

Upute za uporabu Ziprinol: metoda i doziranje

Liječnik određuje terapijsku dozu, način uporabe i trajanje liječenja pojedinačno, ovisno o vrsti infekcije, mjestu i ozbiljnosti, kao io općem stanju pacijenta, njegovoj tjelesnoj težini i funkciji bubrega.

Filmske obložene tablete

Ziprinol treba uzimati usmeno na prazan želudac, pranje tableta s dovoljnom količinom tekućine.

  • bolesti mokraćnog sustava i bubrega: nekomplicirano - 250 mg 2 puta dnevno, komplicirano - Ciprinol 500 mg ili 750 mg 2 puta dnevno;
  • proljev: 250 mg 2 puta dnevno;
  • teški kolitis, enteritis, osteomijelitis, prostatitis, ginekološke infekcije: 500-750 mg 2 puta dnevno;
  • bolesti donjeg respiratornog trakta: 250 mg 2 puta dnevno, u teškim slučajevima, 500-750 mg 2 puta dnevno;
  • gonoreja: 250-500 mg jednom;
  • prevencija kirurških infekcija: 500-750 mg svaki drugi dan.

Trajanje terapije ovisi o težini bolesti.

U kroničnom zatajenju bubrega, doza Ziprinola ovisi o klirensu kreatinina (CK):

  • KK> 50 ml / min - uobičajeni režim doziranja;
  • CC 30-50 ml / minuti - 250-500 mg svakih 12 sati;
  • CC 5-29 ml / minuta: 250-500 mg svakih 18 sati.

Pacijenti koji su na hemodijalizi ili peritonejskoj dijalizi, lijek se propisuje nakon dijalize svakih 24 sata za 250-500 mg.

U slučaju smanjene funkcije bubrega, jedna doza Ziprinola u obliku tableta je prepolovljena.

Otopina za infuziju i koncentrat za pripremu otopine za infuziju

Ziprinol otopina (uključujući Pripravljeno iz koncentrata) se primjenjuje intravenozno, poželjno kapanjem kroz 30 ili 60 minuta (vrijeme je naznačeno za lijek u dozi od 200 i 400 mg). Moguće je i ubrizgavanje jetova.

Prosječna terapijska doza je 200 mg 2 puta dnevno. U slučaju teške infekcije, jedna doza se povećava na 400 mg. Trajanje liječenja je obično 1-2 tjedna, ako je potrebno, produljiti tečaj.

U akutnoj gonoreji, tiprinol se primjenjuje u dozi od 100 mg jednom.

Za prevenciju postoperativnih infekcija Tsiprinol se propisuje u dozi od 200-400 mg 30-60 minuta prije operacije.

Nuspojave

  • na dijelu kardiovaskularnog sustava: arterijska hipotenzija, srčane aritmije, tahikardija, vruće trepće (intravenskoj primjeni);
  • od središnjeg i perifernog živčanog sustava: tromboze cerebralnih arterija, migrene, nesvjesticu, zbunjenost, anksioznost, umor, nesanica, tremor, glavobolja, povišen intrakranijalni tlak, noćne more, vrtoglavica, depresija, periferna paralgeziya, halucinacije i ostale simptome psihotične reakcije koje rijetko napreduju u uvjetima u kojima se pacijent može naškoditi samome sebi;
  • s mokraćnog sustava: povećanje urea, kreatinin, disuriju, glomerulonefritis, poliurija, intersticijski nefritis, bubrega smanjenje funkcija azotovydelitelnoy, hematuria, albuminurija, crystalluria, zadržavanje mokraće;
  • na dijelu krvnog sustava: anemija, hemolitička anemija, trombocitoza, granulocitopenija (kada se daje intravenozno), neutropenija, leukopenija, eozinofilija, trombocitopenija;
  • na dijelu mišićno-koštanog sustava: rijetko - mialgija (kada se primjenjuje intravenozno), artralgija, tendovaginitis, artritis, raskid tetiva;
  • probavnog sustava: pseudomembranski kolitis, povraćanje, anoreksija, nadutost, proljev, mučnina, gepatonekroz, hepatitis, žutica kolestatičke (posebice u pacijenata s bolešću jetre), povećanje bilirubin, alkalna fosfataza, jetrenih transaminaza, LDH;
  • na dijelu osjetila: gubitak sluha, tinitus, oštećenje vida (promjena percepcije boja, diplopija), poremećaji okusa i mirisa;
  • alergijske reakcije: eksudativna eritema multiforme, eritema nodosum, vaskulitis, sindrom Lyell (intravenozno), urtikarija, pruritus, angioedem, artralgija, Stevens-Johnsonov sindrom;
  • lokalne reakcije: intravenozno - bol, spaljivanje, flebititis;
  • ostalo: povećano znojenje, fotoosjetljivost, opća slabost, hiperglikemija (intravenska).

predozirati

Glavni simptomi su mučnina, proljev, povraćanje, vrtoglavica, glavobolja, poremećaji bubrega i jetre, hematurija i kristaluriju; u tešim slučajevima - halucinacije, tremor, zbunjenost, konvulzije.

Terapija: ispiranje želuca, praćenje stanja pacijenta, ako je potrebno, propisana je simptomatska terapija. Potreban je adekvatan unos tekućine.

Uz peritonealnu dijalizu ili hemodijalizu, može se ukloniti samo neznatna količina ciprofloksacina (do 10%). Specifični protuotrov nije poznat.

Posebne upute

Nemojte prekoračiti preporučenu dnevnu dozu kako bi izbjegli razvoj kristalurije, također je potrebno osigurati dovoljnu količinu tjelesnih tekućina za održavanje kiselog urina i normalne diureze.

U slučaju bolova u tetivu ili prvih znakova tendovaginisa, Ziprinol treba prekinuti jer postoji rizik od upale, pa čak i raskidanje tetiva.

U slučaju teških i dugotrajnih proljeva, potrebno je provesti ispitivanje kako bi se isključio pseudomembrano kolitis, koji zahtijeva neposrednu ukidanju Ziprinola i prikladnom liječenju.

Zbog rizika od fotosenzibilizacije tijekom liječenja, izbjegavajte izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti.

Utjecaj na sposobnost vožnje motornih vozila i složenih mehanizama

Tijekom terapije Tsiprinolom, preporučljivo se suzdržavate od vožnje i obavljanja zadataka koji zahtijevaju brzinu reakcije i povećanu pažnju.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Ziprinol nije indiciran tijekom trudnoće / dojenja.

Koristite u djetinjstvu

Imenovanje tsiprinol pacijenata mlađih od 18 godina je kontraindicirano.

Iznimka je liječenje komplikacija uzrokovanih Pseudomonas aeruginosa kod djece s cističnom fibrozom pluća u dobi od 5 do 17 godina, te liječenje i prevencija antraksa (ovisno o sumnjivoj ili dokaznoj infekciji s Bacillus anthracisom).

U slučaju smanjene funkcije bubrega

U slučaju teškog zatajenja bubrega, tsiprinol se treba koristiti pod medicinskim nadzorom.

S abnormalnom funkcijom jetre

U slučajevima teškog zatajenja jetre, tsiprinol se treba koristiti pod medicinskim nadzorom.

Koristite u starosti

Terapija sa tahikinolom u starijih pacijenata treba provesti s oprezom.

Interakcija lijekova

  • didanozin: smanjuje apsorpciju ciprofloksacina;
  • oralni hipoglikemijski agensi, indirektni antikoagulanti: smanjeni protrombinski indeks;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi, uključujući acetilsalicilnu kiselinu: povećava se rizik od napadaja;
  • ciklosporin: njegov nefrotoksični učinak je pojačan;
  • metoklopramid: ubrzava se apsorpcija ciprofloksacina, čime se smanjuje vrijeme postizanja maksimalne koncentracije u plazmi;
  • Uricosurski lijekovi: izlučivanje se usporava (do 50%) i povećava koncentraciju ciprofloksacina u plazmi;
  • antacidi i preparati koji sadrže cinkove, aluminijske, magnezijeve i željezne ione: apsorpcija ciprofloksacina je smanjena (interval između doza mora biti najmanje 4 sata);
  • teofilin i drugi ksantini: njihova koncentracija raste i poluživot se povećava;
  • ostali antimikrobni lijekovi (aminoglikozidi, metronidazol, klindamicin, beta-laktamski antibiotici): zapaženo je sinergizam djelovanja.

Ziprinol se može koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima:

  • za infekcije uzrokovane Pseudomonas spp. - s ceftazidima i azobicilinom;
  • s streptokoknim infekcijama - s beta-laktamskim antibioticima, uključujući azlocilin i mezlocilin;
  • s anaerobnim infekcijama s metronidazolom i klindamicinom;
  • za stafilokokne infekcije, s penicilinskim izoksazolima i vankomicinom.

analoga

Analogues ciprinola su: Ciprolet, Tsiprobay, Cifran, Ciprofloksacin, Ciplox, Tseprova, Tacip, Ciprobid, Quintor.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Držite izvan dohvata djece, zaštićeno od svjetla i vlage, na temperaturama do 25 ° C.

Rok trajanja - 5 godina.

Uvjeti prodaje ljekarni

Recept.

Tsiprinol Recenzije

Recenzije o Ziprinolu uglavnom su pozitivne. Zabilježena je njegova visoka učinkovitost u liječenju širokog raspona bolesti. Glavni nedostatak je razvoj neželjenih reakcija.

Cijena Tsiprinola u ljekarnama

Približna cijena za Ziprinol 500 mg je 97-126 rubalja. za 10 tableta, 250 mg -57-80 mrlja. za 10 tableta.

Ziprinol: upute za uporabu

Tsiprinol tablete su antibakterijski agensi za fluorokinolonsku skupinu. Koriste se za etiotropnu terapiju (liječenje radi uništavanja uzročnika infekcijskog procesa) infekcija uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na aktivnu supstancu lijeka.

Oblik doziranja, sastav

Tablete tableta imaju ovalni oblik, površinu od dva sloja, bijelu ili gotovo bijelu boju, a usjek u sredini radi lakšeg lomljenja. Glavni aktivni sastojak lijeka je ciprofloksacin, njegov sadržaj u jednoj tablici je 250 mg, 500 mg i 750 mg. Također u pripravi uključuje dodatne spojeve, koji uključuju:

  • Magnezijev stearat.
  • Karboksimetil škrob natrij.
  • Mikrokristalna celuloza.
  • Koloidni silicijev dioksid bezvodni.
  • Povidon.
  • Titan dioksid.
  • Valium.
  • Natrijeva kroskarmeloza.
  • Talk.

Tablete tableta Tsiprinol se pakiraju u blister od 10 komada. Pakiranje kartona sadrži jedan blister s tabletama, kao i upute za lijek.

Farmakološko djelovanje

Glavna aktivna komponenta tablete Tsiprinol ciprofloksacin ima baktericidni učinak. To dovodi do smrti bakterijskih stanica osjetljivih na njega. Taj je učinak ostvaren zbog supresije katalitičke aktivnosti enzima DNA girase u bakterijskoj stanici uz kasniji poremećaj procesa replikacije DNA (deoksiribonukleinska kiselina) i njegove smrti. Lijek ima relativno visoku aktivnost protiv velikog broja različitih tipova gram-pozitivnih (stafilokokus, streptokok) i gram-negativnih (E. coli, Proteus, Klebsiella, enterobakterija, moraxella) bakterija. Također, ciprofloksacin ima baktericidni učinak na određene vrste specifičnih unutarstaničnih parazitnih bakterija (mikobakterij tuberkuloze, spiroheta, ureaplazme, mikoplazme, listeria, legionella). Aktivnost lijeka protiv blijedog treponema (uzročno sredstvo sifilisa) i dalje nije potpuno razumljiva.

Nakon uzimanja pilule Tsiprinol, aktivni sastojak se brzo apsorbira u sustavnu cirkulaciju i ravnomjerno se raspoređuje u tkivu.

svjedočenje

Korištenje tableta Tsiprinol je indiciran za etiotropni tretman zaraznih bolesti uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na aktivnu tvar ovog lijeka:

  • Infekcije gornjih dišnih puteva - bakterijske upale srednjeg uha (otitis media), paranazalni sinusi (sinusitis).
  • respiratorne infekcije - bakterijska upala pluća (upale pluća), bronha (akutni ili kronični bronhitis), bronhiektazija (patološko bronhiektazija pristupni bakterijska infekcija), infektivni komplikacija cistične fibroze (nasljedna bolest s oštećenjem lučenjem sluzi), naznačen time, dodatkom infekcija uzrokovanih Pseudomonas držati.
  • Infekcije donjeg mokraćnog sustava - bakterijska upala uretre (uretritis), mokraćni mjehur (cistitis), bubrežni zdjelici (pijelonefritis).
  • Infekcije i trbuha mast - intraperitonealno apsces (tvori šupljinu ispunjen gnoj), bakterijske upale žučnog trakta (kolangitis) i žučnog mjehura (kolecistitis), proljev, uzrokovanoj crijevnih bakterija (salmoneloze, šigeloze), Salmonella nosač.
  • Infekcije genitalnih organa i zdjeličnih struktura - gonoreja, meka grčeva, klamidija, bakterijske upale unutarnjih genitalnih organa kod žena.
  • Infekcije kože i mekih tkiva - apscesi različitih lokalizacija, flegmon (gnojno propuštanje tkiva bez formiranja ograničene šupljine), bakterijske komplikacije nakon opekotina, ulcerativne lezije uz dodatak bakterijske infekcije.
  • Infekcije struktura mišićno-koštanog sustava - bakterijske upale koštanog tkiva s formiranjem guska (osteomijelitis), zglobova (bakterijski artritis).

Također se koriste tablete Tsiprinol kako bi se spriječio razvoj infektivnih procesa kod osoba s izraženim smanjenjem aktivnosti imunološkog sustava, nakon operacije kirurškog zahvata, kao i liječenja i prevencije plućne antraks.

kontraindikacije

Postoji nekoliko stanja pacijentovog tijela, u kojem je uporaba Ziprinol tablete kontraindicirana, a to uključuje:

  • Trudnoća u bilo kojem trenutku tečaja.
  • Razdoblje dojenja (laktacija).
  • Istodobna uporaba droga tizanidina, koja može značajno smanjiti razinu sistoličkog krvnog tlaka (hipotenzija), kao i razviti pospanost.
  • Pacijentica je mlađa od 18 godina, osim u slučajevima potrebe liječenja cistične fibroze komplicirane infekcijom s pijaničkim štapićem ili plućnim oblikom antraksa (lijek se koristi od dobi od 5 godina).
  • Pojedinačna netolerancija prema ciprofloksacinu ili dodatnim spojevima lijeka.

Oprezno da se lijek koristi u aterosklerozom arterija (odgoda kolesterola u stijenki spremnika sa formiranjem kolesterola plaka, smanjenje promjera lumena), cirkulatorni poremećaji mozga različitih ozbiljnosti, teške bubrega ili bubrega, mentalnih poremećaja, nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, epilepsiju, kao i kod starijih osoba i tijekom istodobne primjene glukokortikosteroida. Prije propisivanja tableta Ziprinol, liječnik mora osigurati da nema kontraindikacija.

doza

Takprinol tablete su namijenjene oralnoj primjeni (oralna primjena) na prazan želudac. Tablete se progutaju u cjelini, ne žvakati i isperu s dovoljnom količinom vode. Način primjene ovog lijeka i doziranja određen je indikacijama:

  • Nezahtjevni tijek procesa infekcije lokaliziran je u donjim dijelovima mokraćnog trakta - 250 mg 2 puta na dan tijekom 3 dana.
  • Složeni tijek zaraznog procesa u donjem mokraćnom traktu - 500 mg 2 puta na dan tijekom 7-10 dana.
  • Kronični prostatitis kod muškaraca (upalni proces u prostati, potaknut raznim vrstama bakterija) - 500 mg 2 puta dnevno, trajanje terapije može trajati 28 dana.
  • Zarazne i upalne bolesti donjeg respiratornog trakta umjerene težine - 250 mg 2 puta dnevno, u teškim slučajevima doziranje je povećano na 500 mg 2 puta dnevno, trajanje tijeka terapije određuje se pojedinačno.
  • Chancroid - 500 mg 2 puta dnevno nekoliko dana.
  • Akutna gonoreja - 250-500 mg, uzeta jednom.
  • Akutna gonoreja, kombinirana s klamidijskim ili mikoplazmatskim infekcijama - 750 mg svakih 12 sati tijekom 7-10 dana.
  • Teške gnojne infekcije, uključujući osteomijelitis - 750 mg 2 puta dnevno, trajanje terapije može trajati 2 mjeseca.
  • Nositelj salmonele - 250 mg 2 puta dnevno tijekom 4 tjedna, ako je potrebno, doziranje se može povećati na 500 ili 750 mg.
  • Patologija organa probavnog sustava uzrokovana Staphylococcus aureusom - 750 mg 2 puta dnevno, trajanje terapije varira od 7 do 28 dana.
  • Infektivni procesi gornjeg respiratornog trakta - 250-500 mg 2 puta dnevno, s teškom infekcijom, doziranje se može povećati na 750 mg 2 puta dnevno.
  • Liječenje bakterijskih komplikacija cistične fibroze, potaknuto pijaničnom štapićem u djece u dobi od 5 do 12 godina - 20 mg ciprofloksacina po 1 kg tjelesne težine djeteta, trajanje terapije je 10-14 dana, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 1500 mg.
  • Liječenje "putničkih proljeva" - 500 mg 2 puta dnevno 7-10 dana, ako je potrebno, tijek terapije može se produžiti do 14 dana.
  • Liječenje i prevencija inhalacijskog antraksa - 500 mg 2 puta na dan za odrasle, ili 15 mg ciprofloksacina po 1 kg tjelesne težine kod djece, sveukupno trajanje terapije može biti i do 60 dana se preporučuje započeti tijek terapije s davanjem oblika parenteralno doziranje tsiprfloksatsina (injektiranja ).
  • Prevencija bakterijskih komplikacija nakon operacije - 500-750 mg tijekom 1,5 sata prije početka operacije.

Općenito, trajanje tijeka terapije, doziranje i način uzimanja tableta Ziprinol određen je za svakog pacijenta pojedinačno. Nakon nestanka simptoma infektivnog procesa, lijek se otkazuje najranije u roku od 3 dana.

Nuspojave

Tijekom primjene tableta Ziprinol moguće je razvijanje negativnih patoloških reakcija iz različitih organa i sustava:

  • Probavni sustav - mučnina, uz periodične povraćanje, abdominalna rastegnutost (nadutost), bolovi u trbuhu, proljev, gubitak apetita (anoreksija), razvoj kolestatske žutice uzrokovane stagnacije žuči u šuplje strukture hepatobilijarnog sustava.
  • Živčanog sustava - glavobolja, povremena vrtoglavica, umor, poremećaje spavanja u obliku nesanica ili pojavom noćnih mora, zbunjenost, produljeno i naglašene pogoršanje raspoloženja (depresija), mogu se razviti napadaje, halucinacije i drugih psihičkih poremećaja, uključujući i agresivnim ponašanjem, abnormalna percepcija osjećaji boli, povećani intrakranijski tlak, migrena.
  • Kardiovaskularni sustav - povećana brzina otkucaja srca (tahikardija), srčana aritmija (aritmija), sniženi krvni tlak (hipotenzija), pojava osjećaja "vrućih crva" na kožu lica, stvaranje krvnih ugrušaka u arterijama mozga.
  • Krv i crvena koštana srž - smanjenje broja trombocita (trombocitopenija), leukocita (leukopenija) u krvi, ponekad mogu povećati, razvoj anemije izazvan povredom sazrijevanja crvenih krvnih zrnaca u crvenoj koštanoj srži (aplastična anemija).
  • Osjećaji - oslabljeni vid, okus i miris, zujanje u ušima, gubitak sluha.
  • Mokraćnog sustava - izgled kristala (crystalluria), krvi (hematurija), protein (albuminurija) u urinu, oslabljen mokrenje (disurija, zadržavanje mokraće), upala bubrega (glomerulonefritis, intersticijski nefritis), smanjena bubrežna funkcionalno djelovanje.
  • Muskuloskeletni sustav - bol u mišićima (mijalgija), zglobovi (artralgija), upala zglobova (artritis) i njihovi ligamenti aparati (tendovaginitis), patološka ruptura ligamenta.
  • Laboratorijske izvedbe - poboljšanje protrombin (giperprotrombinemiya), kreatinin (hiperkreatininemija), glukoza (hiperglikemija), mokraćna kiselina (hiperuricemija) u krvi, povećana aktivnost enzima transaminaza (ALT, AST) i jetrene fosfataze ukazuje oštećenje jetre stanica.
  • Alergijske reakcije - svrbežna koža, urtikarija, angioedem, angioedem, ozbiljne nekrotične lezije kože (Stevens-Johnsonov sindrom, sindrom Lyell), povišenu tjelesnu temperaturu, anafilaktički šok s kritičnim smanjenjem krvnog tlaka i višestrukim zatajivanjem organa.

Također na pozadini uporabe lijeka mogu se razviti gljivične infekcije (superinfekcija). Ako postoje znakovi nuspojava, liječnik može odrediti mogućnost daljnje primjene tableta Ziprinol.

Značajke korištenja

Prije propisivanja tableta Ziprinol, liječnik mora pažljivo pročitati upute i obratiti pažnju na nekoliko značajki pravilne upotrebe lijeka:

  • U slučaju razvoja dugotrajne proljeva na pozadini tijeka terapije lijekovima treba isključiti razvoj pseudomembranoznog kolitisa.
  • Pojava boli u tetivu osnova je za uklanjanje lijeka, jer može biti rezultat patološkog rupture koji se često javlja kod starijih osoba.
  • Preporuča se izbjegavanje pretjeranog fizičkog napora kod bolesnika koji su primali Ziprinol tablete.
  • U pozadini tijeka terapije ovim lijekom, tijelu treba dati dovoljnu količinu tekućine kako bi se spriječio razvoj kristalurije.
  • Lijek može povećati indeks protrombina, koji se mora uzeti u obzir prije nego što izvrši kirurški zahvat.
  • Ulazak u alkohol isključen je tijekom terapije ovim lijekom.
  • U bolesnika s istodobnim nedostatkom enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, u odnosu na pozadinu tijeka terapije ovim lijekom, povećava se vjerojatnost razvoja hemolitičke anemije izazvane povećanom destrukcijom crvenih krvnih stanica.
  • Aktivna komponenta tableta Ziprinol može stupiti u interakciju s lijekovima drugih farmakoloških skupina, stoga njihovu moguću uporabu treba upozoriti liječniku koji posjećuju.
  • U pozadini tijeka terapije lijekovima, posebnu pažnju treba voditi pri izvođenju potencijalno opasnog rada koji zahtijeva visoku koncentraciju pažnje i dovoljnu brzinu psihomotornih reakcija.

U mreži ljekarni, tablete Tsiprinol se oslobađaju receptom. Isključena je njihova neovisna recepcija bez odgovarajućeg liječnika.

predozirati

Značajan višak preporučene terapeutske doze tableta Ziprinol se javlja kao mučnina, povremena povraćanje, proljev, glavobolja, vrtoglavica, te u teškim situacijama, zbunjenost, tremor ruku, halucinacije, konvulzije. U takvim slučajevima se provodi simptomatska terapija, budući da nema specifičnog protuotrova. Hemodializa (pročišćavanje krvi hardvera) s predoziranjem ovog lijeka ne daje željeni učinak.

Analozi tableta Tsiprinol

Slično u sastavu i farmakološki učinak za Ziprinol tablete su lijekovi Ciprofloksacin, Ciprolet, Ecocifol.

skladištenje

Rok trajanja tableta Tsiprinol je 5 godina. Treba ih skladištiti u mraku, suhom, izvan dohvata djece pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.

Ziprinol cijena

Prosječna cijena tableta Tsiprinol u ljekarnama u Moskvi ovisi o doziranju lijeka:

  • 250 mg, 10 tableta - 57-68 rubalja.
  • 500 mg, 10 tableta - 108-113 rubalja.

Ziprinol upute za uporabu, kontraindikacije, nuspojave, recenzije

Ziprinol - novi opis lijeka, možete vidjeti farmakološki učinak, nuspojave, dozu lijeka Ziprinol. Korisne recenzije o Ziprinol -

Antimikrobni širok spektar lijek iz skupine fluoroquinolona.
Lijek: CYPRINOL®
Djelatna tvar lijeka: ciprofloksacin
ATC kodiranje: J01MA02
KFG: Antibakterijski lijek fluokinolonske skupine
Registracijski broj: P №014323 / 02
Datum upisa: 07/22/08
Vlasnik reg. ID: KRKA d.d.

Otpustiti Tsiprinol, pakiranje i sastav proizvoda.

Tablete, obložene filmom bijele, okrugle, s dvije konvex, s kosim rubovima i usjek s jedne strane. Tablete, obložene filmom 1 tab. ciprofloksacin (u obliku monohidrat hidroklorida) 250 mg
Pomoćne tvari: natrijev karboksimetil škrob, koloidni bezvodni silicijev dioksid, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, povidon, mikrokristalna celuloza, propilen glikol, talk, titanijev dioksid (E171).
Sastav filmske ljuske: hipromeloza, propilen glikol, talk, titanijev dioksid.
10 kom. - blisteri (1) - pakiranje kartona.
Tablete, obložene filmom bijele, ovalne, jednobojne, zarezane na jednoj strani. Tablete, obložene filmom 1 tab. ciprofloksacin (u obliku monohidrat hidroklorida) 500 mg
Pomoćne tvari: natrijev karboksimetil škrob, bezvodni koloidni silicijev dioksid, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, povidon, mikrokristalna celuloza.
Sastav filmske ljuske: hipromeloza, propilen glikol, talk, titanijev dioksid.
10 kom. - blisteri (1) - pakiranje kartona.
Tablete, prevučene bijele ili gotovo bijele, ovalne, s usjekom s obje strane. Tablete, presvučene 1 tab. ciprofloksacin (u obliku monohidrat hidroklorida) 750 mg
Ekscipijenti: mikrokristalna celuloza, natrijev škrobni glikolat, povidon, natrij karboksimetilceluloza, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, hidroksipropilmetilceluloza (hipromeloza), propilenglikol, talk, titanijev dioksid (E171).
10 kom. - blisteri (1) - pakiranje kartona.
10 kom. - blisteri (2) - pakiraju karton.
Koncentrat za pripremu otopine za infuzije u obliku prozirne, bezbojne ili blago zelenkasto-žute boje otopine, bez mehaničkih inkluzija. Koncentrat za otopinu za infuziju 1 ml 1 amp. ciprofloksacin (u obliku laktata) 10 mg 100 mg
Pomoćne tvari: mliječna kiselina, klorovodična kiselina, dinatrij edetat, voda d / i.
10 ml - ampule (5) - paketići s konturama (1) - kartonske pakete.
Otopina za infuziju prozirna, žućkasto-zelenkasta boja. Otopina za infuzije od 1 ml 1 fl. ciprofloksacin (u obliku laktata) 2 mg 100 mg
Pomoćne tvari: natrijev laktat, natrij klorid, klorovodična kiselina, voda d / i.
50 ml - boce (1) zajedno s držačem za boce - pakete kartona.
Otopina za infuziju prozirna, žućkasto-zelenkasta boja. Otopina za infuzije od 1 ml 1 fl. ciprofloksacin (u obliku laktata) 2 mg 200 mg
Pomoćne tvari: natrijev laktat, natrij klorid, klorovodična kiselina, voda d / i.
100 ml - boce (1) zajedno s držačem za boce - pakete kartona.
Otopina za infuziju prozirna, žućkasto-zelenkasta boja. Otopina za infuzije od 1 ml 1 fl. ciprofloksacin (u obliku laktata) 2 mg 400 mg
Pomoćne tvari: natrijev laktat, natrij klorid, klorovodična kiselina, voda d / i.
200 ml - boce (1) zajedno s držačem za kartonsku ambalažu.
Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu.

Farmakološko djelovanje tprprinol

Antimikrobni širok spektar lijek iz skupine fluoroquinolona. Baktericidni učinak. Inhibira enzim DNA enzima bakterija, zbog čega se krši replikacija DNA i sinteza bakterijskih staničnih proteina. Ciprofloksacin djeluje i na reprodukciju mikroorganizama i na mikroorganizme koji su u fazi mirovanja.
Lijek je aktivni protiv Gram-negativne bakterije: Escherichia coli, Samonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp, Morganella...... morganii, Vibrio spp, Yersinia spp, Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.,.,. intracelularne mikroorganizme: Legionella pneumophila, Brucella spp Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare ;. Gram-pozitivne bakterije: Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae), Staphylococcus spp. (uključujući Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus). Većina stafilokoka rezistentnih na meticilin također je otporna na ciprofloksacin.
Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis su umjereno osjetljivi na lijek.
Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophila, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidi su otporni na lijek.
Učinak lijeka na Treponema pallidum nije dobro poznat.
Kada prima tsiprinol javlja paralelno razvoj otpornosti prema drugim antibioticima, ne spadaju u skupinu inhibitora giraze, što ga čini vrlo učinkoviti protiv bakterija koje su rezistentne na aminoglikozide, penicilini, cefalosporini, tetraciklini,

Farmakokinetika lijeka.

usisavanje
Nakon uzimanja lijeka unutar ciprofloksacina se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Unos hrane usporava apsorpciju, ali ne utječe na vrijednost Cmax i biodostupnost. Bioraspoloživost kreće se od 50% do 85%. Cmax u serumu zdravih volontera nakon oralnog davanja lijeka u dozi od 250 mg, 500 mg, 750 mg i 1000 mg postići 1-1,5 sati, te je 0,76 mg / ml, 1,6 mg / ml, 2,5 mg / ml i 3,4 mg / ml respektivno.
distribucija
Ciprofloksacin široko je rasprostranjena u tkivima i tkivnim tekućinama, a visoke koncentracije utvrđen u žuči, pluća, bubrega, jetre, mokraćnog mjehura, uterusa žučnog, sjeme, tkivu prostate, endometrija, tonzila, jajovode i jajnika. Koncentracija ciprofloksacina u tim tkivima je viša nego u serumu. Ciprofloksacin također dobro prodire u tekućine za oči, kosti, bronhijalne izlučevine, slinu, kožu, mišiće, pleura, peritoneum i limfne čvorove. Cerebrospinalnog fluida prodire u maloj količini koncentracije ciprofloksacina u ne-upale moždanih ovojnica je 6-10% onoga u serumu, a upala - 14-37%. Koncentracija ciprofloksacina u neutrofilima je 2-7 puta veća nego u serumu.
Vd je 2-3,5 L / kg.
Vezivanje plazma proteina - 30%.
Prolazi kroz placentarnu barijeru.
Metabolizam i izlučivanje
Biotransformiran je u jetri (15-30%) uz stvaranje neaktivnih metabolita (dietilciploxacin, sulfocyrofloxacin, oxycrofloksacin, formylcyrofloksacin). Izlučeno uglavnom s urinom (50-70%); 15-30% - s izmetom. T1 / 2 je 3-5 sati.

Farmakokinetika lijeka.

u posebnim kliničkim situacijama
Kod kroničnog zatajenja bubrega T1 / 2 se povećava na 12 sati.

Upute za uporabu:

Inficirane i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima, uključujući:
- infekcije dišnih puteva;
- infekcije uha, nosa i grla;
- infekcije bubrega i urinarnog trakta;
- genitalne infekcije (gonoreja, prostatitis, adnexitis, postpartum infekcije);
- infekcije probavnog sustava (uključujući usta, zube, čeljusti), žučnog mjehura i žučnog trakta;
- infekcije kože, sluznica i mekih tkiva;
- infekcije mišićno-koštanog sustava;
- sepsu;
- peritonitis;
- prevencija i liječenje infekcija kod bolesnika s smanjenim imunitetom (tijekom terapije imunosupresivima).

Doziranje i način primjene lijeka.

Doziranje i način primjene lijeka.

postaviti pojedinačno, ovisno o mjestu i ozbiljnosti infekcije, stanju tijela, dobi, tjelesnoj težini i funkciji bubrega pacijenta.
Uz nekomplicirane bolesti bubrega i mokraćnog sustava, lijek propisan je 250 mg 2 puta dnevno, s kompliciranim 500 mg 2 puta dnevno.
U bolestima donjeg respiratornog trakta - 250 mg 2 puta dnevno, u teškim slučajevima - 500 mg 2 puta dnevno.
U liječenju gonoreje lijek se propisuje jednom u dozi od 250-500 mg.
Kada enteritis, kolitis teške, ginekološke infekcije, prostatitis, osteomijelitis - 500 mg 2 puta dnevno.
Za liječenje proljeva - 250 mg 2 puta dnevno.
Trajanje liječenja ovisi o ozbiljnosti bolesti.
Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega pojedinačna doza lijeka za oralnu primjenu je pola prosječne dnevne doze.
U kroničnom zatajenju bubrega lijek propisan je ovisno o uklanjanju kreatinina. Klirens kreatinina (ml / min) Doza> 50 normalna

Doziranje i način primjene lijeka.

30-50 250-500 mg jednom svakih 12 sati 5-29 250-500 mg jednom svakih 18 sati
Pacijenti koji su na hemodijalizi ili peritonealnoj dijalizi, pripravak dijalizu daju, nakon doze od 250-500 mg po 1 puta 24 sata.
Tablete treba uzimati na praznom trbuhu, pijenje puno tekućina.
Možda u / u uvođenju lijeka. Doza tiprinola određuje se ovisno o težini bolesti, vrsti infekcije, stanju tijela, dobi, tjelesnoj težini i funkciji bubrega pacijenta.
Prosječna preporučena jednokratna doza je 200 mg (za teške infekcije 400 mg), učestalost primjene je 2 puta dnevno; trajanje liječenja je 1-2 tjedna, ako je potrebno, i još mnogo toga.
Lijek se može davati u mlazu, a još bolje u kapljicama tijekom 30 minuta (200 mg) i 60 minuta (400 mg).
U akutnoj gonoreji 100 mg lijeka se daje jednom.
Za prevenciju postoperativnih infekcija ubrizgava se 200-400 mg tprinola 30-60 minuta prije operacije.

Nuspojave Tsiprinola:

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev, pseudomembranskog kolitisa, nadutost, gubitak apetita, kolestatska žutica (posebno u pacijenata s bolesti jetre migrirale), hepatitis, gepatonekroz, povišenim jetrenih transaminaza, alkalne fosfataze, LDH, bilirubin.
Na dijelu središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sistema: glavobolja, vrtoglavica, umor, anksioznost, drhtavice, povišen intrakranijalni tlak, periferne paralgeziya, nesanica, noćne more, konfuzije, depresije, halucinacije i ostale manifestacije psihotičnih reakcija (ponekad napreduje na stanja, u kojem pacijent može ozlijediti sebe), sinkopa, migrene, tromboze cerebralne arterije.
Na dijelu osjetila: oslabljen okus i miris, oštećenje vida (diplopija, promjena u percepciji boja), zujanje u ušima, gubitak sluha.
Budući da je kardiovaskularni sustav: tahikardija, srčane aritmije, hipotenzija, vruće trepće (s / u uvodu).
U dijelu hematopoetskog sustava: eozinofilija, leukopenija, trombocitopenija, neutropenija; s on / u uvođenju granulocitopenije, anemije, trombocitoze, hemolitičke anemije.
Iz mišićno-koštanog sustava: rijetko - artritis, tendovaginitis, raskid tetiva; artralgija, mialgija (s / u uvodu).
U dijelu mokraćnog sustava: kristaluriju, intersticijski nefritis, glomerulonefritis, disuriju, poliuriju, albuminurija, hematurija, povećane razine uree, kreatinin; zadržavanje mokraće, smanjeno izlučivanje dušikovog dušika.
Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, artralgija; vaskulitis, eritema nodosum, eksudativna eritema multiforme, Lyell sindrom (s / u uvodu).
Nuspojave povezane s kemoterapijskim djelovanjem: kandidijaza.
Ostalo: opća slabost, fotoosjetljivost; povećana znojenja, hiperglikemija (s / u uvodu).
Lokalne reakcije: s / u uvodu - bol i spaljivanje, flebitis.

Kontraindikacije prema lijeku:

- pseudomembranozni kolitis (za injekciju iv);
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (za iv davanje);
trudnoća;
- razdoblje dojenja (dojenje);
- dječja i tinejdžerska dob do 18 godina;
- preosjetljivost na ciprofloksacin ili druge lijekove iz skupine fluorokinolona.
S oprezom, lijek propisan je za aterosklerozu cerebralnih žila, poremećaja cerebralne cirkulacije, duševne bolesti, epilepsije, konvulzivnog sindroma, teške bubrežne ili jetrene insuficijencije, starijih pacijenata.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije.

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Posebne upute za upotrebu Ziprinol.

S razvojem teških i dugotrajnih proljeva tijekom ili nakon liječenja ciprofloksacinom, treba isključiti dijagnozu pseudomembranoznog kolitisa, što zahtijeva odmah ukidanje lijeka i odgovarajući tretman.
U slučaju bolova u tetivu ili pojavi prvih znakova tendovaginisa, liječenje treba prekinuti zbog činjenice da su opisani izolirani slučajevi upale, pa čak i rupture tetiva tijekom liječenja fluorokinolonima.
Tijekom perioda liječenja, kako bi se izbjegao razvoj kristalurije, povećanje preporučene dnevne doze je neprihvatljivo. Pacijenti bi trebali primiti veliku količinu tekućine za održavanje normalnog izlaznog urina i kiselosti.
Zbog mogućih fotosenzibilnosti tijekom liječenja s Ziprinolom treba izbjegavati kontakt s izravnom sunčevom svjetlošću.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilom i upravljanje mehanizmima
Pri korištenju lijeka treba se suzdržati od klasa potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Predoziranje:

Liječenje: Specifični protuotrov je nepoznat. Prikazano je ispiranje želuca, praćenje stanja pacijenta, ako je potrebno, obavljanje simptomatske terapije. Potrebno je osigurati adekvatan unos tekućine u tijelu. Pomoću hemodijalize ili peritonealne dijalize može se izvesti mala količina ciprofloksacina (manje od 10%).

Interakcije tprinol s drugim lijekovima.

Uz istovremeno korištenje Ziprinola i didanosina, apsorpcija ciprofloksacina se smanjuje zbog stvaranja kompleksa ciprofloksacina s didanozin magnezijem i aluminijevim solima.
Zbog smanjenja aktivnosti mikrosomalnih oksidacijskih procesa u hepatocitima, ciprofloksacin povećava koncentraciju i povećava poluživot teofilina i drugih ksantina.
Uz istodobnu primjenu ciprofloksacina i oralnih hipoglikemičkih lijekova, indirektnih antikoagulansa, smanjenje indeksa protrombina.
Uz istodobnu primjenu ciprofloksacina i NSAID (osim acetilsalicilne kiseline) povećava se rizik od napadaja.
Simultano davanje antacida, kao i pripravci koji sadrže ione aluminija, cinka, željeza i magnezija, mogu uzrokovati smanjenje apsorpcije ciprofloksacina, stoga interval između primjene ovih lijekova mora biti najmanje 4 sata.
Uz istodobnu primjenu ciprofloksacina i ciklosporina povećava se nefrotoksični učinak potonjeg.
Metoklopramid ubrzava apsorpciju ciprofloksacina, što dovodi do smanjenja vremena kako bi postigla maksimalnu koncentraciju u plazmi.
Istovremena primjena uricosuric lijekova dovodi do sporije eliminacije (do 50%) i povećanja koncentracije ciprofloksacina u plazmi.
U kombinaciji s drugim antimikrobnim sredstvima (beta-laktam antibiotici, aminoglikozidi, klindamicin, metronidazol), obično se opaža sinergizam. Ziprinol se može koristiti u kombinaciji s azlocilinom i ceftazidima u infekcijama uzrokovanim Pseudomonas spp.; s mezlocilinom, azilocilinom i drugim beta-laktamskim antibioticima - za streptokokne infekcije; s izoksazolpenicilinom i vankomicinom - za stafilokokne infekcije; s metronidazolom i klindamicinom - za anaerobne infekcije.

Uvjeti prodaje u ljekarnama.

Lijek je dostupan na recept.

Vrijeme stanja skladištenja lijeka Tsiprinol.

Lijek treba čuvati na mjestu zaštićenom od svjetla i vlage, izvan dosega djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina.

Tsiprinol - upute, primjena, recenzije

Cyprinol je antibakterijsko sredstvo koje se koristi za liječenje infektivnih i upalnih procesa uzrokovanih
ga mikroorganizmima.

Recenzije Ziprinola pokazuju brzinu i visoku terapijsku aktivnost.

Farmakološko djelovanje

Cyprinol uzrokuje kršenje sinteze DNA, što dovodi do prestanka rasta i podjele bakterija. Prema uputama, Ziprinol je naročito učinkovit za liječenje bolesti uzrokovanih Gram-negativnim bakterijama (Shigella, Klebsiella, E. coli, Salmonella, itd.). Brojni Gram-pozitivne bakterije (Streptococcus, Staphylococcus), kao i unutarstanični mikroorganizmi (Chlamydia, Mycobacterium tuberculosis, itd.) Osjetljivi su na ovaj lijek. Prema pregledima, Tsiprinol ima najveću učinkovitost među svim ostalim fluorokinolonima za zarazne bolesti uzrokovane Pseudomonas aeruginosa.

Lijek ima nisku aktivnost protiv mikoplazmi, anaerobnih bakterija. Ne djeluje protiv gljivičnih i virusnih infekcija.

Kada se uzimaju oralno, Ziprinol se dobro apsorbira. Unos hrane usporava apsorpciju lijeka. Maksimalni sadržaj aktivne tvari u krvi se promatra jedan i pol sata nakon primjene.

Upotreba Ziprinola je indicirana za liječenje bolesti unutarstaničnom lokalizacijom patogena, budući da ona dobro prodire u stanice.

Uklanjanje lijeka iz tijela uglavnom provodi bubrezi. Poluvrijeme je od 6 do 10 sati. Stoga se može primijeniti dva puta dnevno.

Obrazac za otpuštanje Ziprinola

Tsiprinol je dostupan u obliku bijelih duguljastih tableta i otopina za intravenoznu infuziju.

Analogs of Tsiprinol

Lijekovi slični ciprinolu su: ciproznan, cipropan, ciprolon, ciproksin Avelox i drugi.

Indikacije za upotrebu Ziprinol

  • Infekcije nosa, grla, uha;
  • Infekcije respiratornog trakta;
  • Infekcije mokraćnog sustava;
  • Infekcije probavnog sustava i žučnog trakta;
  • Infekcije mekog tkiva, kože i sluznice;
  • Infekcije mišićno-koštanog sustava;
  • peritonitis;
  • Sepsa.

Prema uputama, Ziprinol se može koristiti za liječenje i sprečavanje infektivnih bolesti kod ljudi s reduciranim imunitetom, na primjer, na pozadini imunosupresivne terapije.

Brojni analozi Tsiprinola imaju točno iste indikacije za upotrebu.

kontraindikacije

Prema uputama, Ziprinol je kontraindiciran tijekom trudnoće, tijekom dojenja, au slučaju povećane individualne osjetljivosti na fluorokinolone. Također se ne može koristiti za liječenje djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Intravenska primjena lijeka je neprihvatljiva kod pseudomembranskog enterokolitisa i nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Uz veliku pažnju, Ziprinol se propisuje za različite poremećaje cerebralne cirkulacije, epilepsije, duševne bolesti, teškog zatajenja jetre ili bubrega. Neželjena uporaba tsiprinola starijih bolesnika.

Nuspojave Ziprinola

Pri uporabi Ziprinola može doći do sljedećih nuspojava:

  • Na dijelu probavnog trakta - bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, nadutost, proljev;
  • Na dijelu središnjeg živčanog sustava, glavobolja i vrtoglavica, nesanica, umor, povećani intrakranijski tlak, tinitus, diplopija, psihoza, halucinacije;
  • Alergijske reakcije - svrbež i crvenilo kože, urtikarija. Anafilaktički šok, prema pregledima, Ziprinol je vrlo rijedak;
  • Od kardiovaskularnog sustava - tahikardija, hipotenzija;
  • Na dijelu mišićno-koštanog sustava - slabost mišića, bol u zglobovima i mišićima.

Isti nuspojave su tipični za Ziprinol analoge.

Posebne upute

Ako pacijent tijekom dugotrajnog i teškog proljeva razvije zubrinol, potrebno je isključiti razvoj pseudomembranoznog kolitisa koji zahtijeva trenutno ukidanje lijeka i imenovanje odgovarajuće terapije.

Prema pregledima, tprprinol može dovesti do teške upale, pa čak i puknuće tetiva. Stoga, pri prvom znaku tendovaginisa ili pojavom boli u tetivu, lijek treba odmah otkazati.

Prema uputama za Ziprinol, bolesnici tijekom liječenja trebali bi dobiti puno tekućine, što omogućava sprečavanje razvoja kristalurije.

Pri korištenju ovog lijeka treba se suzdržati od rada koji zahtijeva brzu psihomotornu reakciju i povećanu koncentraciju pozornosti.

Režim doziranja tvrtke Ziprinol

Preporučena doza Ziprinola ovisi o težini tečenja i lokalizaciji infekcije, općem stanju tijela, tjelesnoj težini i dobi pacijenta i funkciji bubrega.

Za bolesti mokraćnog i respiratornog trakta obično se propisuje 250 mg tsiprinola dva puta dnevno. Složenim tijekom bolesti, 500 - 750 mg dva puta dnevno.

Za liječenje nekomplicirane gonoreje, lijek se propisuje jednom u dozi od 500 mg.

U slučaju teškog enterokolisa, prostatisa, ginekoloških infekcija i osteomijelitisa, Ziprinol se primjenjuje 500-750 mg svakih 12 sati.

Trajanje liječenja određeno je ozbiljnošću bolesti.

Tablete treba uzimati strogo prije jela i piti puno tekućina.

predozirati

U slučaju slučajnog ili namjernog trovanja s Ziprinolom, obavlja se ponovno ispiranje želuca. Budući da nema specifičnog protuotrova, obavlja se simptomatsko liječenje.

Interakcija lijekova

Istodobna upotreba Ziprinola i teofilina povećava koncentraciju posljednjeg lijeka u plazmi.

Zabilježen je pad protrombinskog indeksa tijekom uzimanja Ziprinola i neizravnih antikoagulanata ili oralnih hipoglikemičkih lijekova.

Istodobna primjena Ziprinola i nesteroidnih protuupalnih lijekova (osim aspirina) znatno povećava rizik od razvoja konvulzivnog napadaja.

Prema uputama, Ziprinol se ne smije uzimati istodobno s antacidima, što smanjuje njezinu apsorpciju. Stoga, interval između uzimanja ovih lijekova trebao bi biti najmanje četiri sata.

Kombinacija tprinola s drugim antibakterijskim lijekovima dovodi do sinergizma.

Uvjeti oslobađanja Tsiprinola iz ljekarni i skladišta

Ziprinol spada u popis B i pušten je iz ljekarni samo po recept. Treba ga pohraniti na tamnom i suhom mjestu izvan dosega djece. Rok trajanja - 5 godina.