Ofloxacin - upute za uporabu, analozi, pregledi i oblici otpuštanja (tablete 100 mg, 200 mg i 400 mg, injekcije u ampulama za injekcije, oftalmička mast 0,3%) antibiotskog lijeka za liječenje bronhitisa i upale pluća u odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu droga ofloxacina. Predstavljene su recenzije posjetitelja stranice - korisnici ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni antibiotika OFLOXACIN u svojoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnije dodavanje vaših povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao da se riješi bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zapažene, što proizvođač nije napomenuo u napomenama. Analoge Ofloxacin u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristiti za liječenje bronhitisa i upale pluća u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Interakcija lijeka s alkoholom.

Ofloxacin - antimikrobno sredstvo širokog spektra iz skupine fluoroquinolona, ​​djeluje na bakterijsku enzimsku DNA girazu, koja osigurava superobrazbu i tako dalje. DNA stabilnost bakterija (destabilizacija DNA lanaca vodi do njihove smrti). Ima baktericidni učinak.

Antimikrobni spektar uključuje gram-pozitivne i gram-negativne aerobes, anaerobe.

Ostalo: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. U većini slučajeva neosjetljivi su: Nocardia asteroidi, anaerobne bakterije (uključujući Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp. djeluje na Treponema pallidum.

farmakokinetika

Apsorpcija nakon oralne primjene je brza i potpuna (95%). Hrana može odgoditi apsorpciju, ali nema značajan utjecaj na bioraspoloživost. Distribucija: stanice (leukociti, alveolarni makrofagi), koža, meki tkiva, kosti, organi abdominalne šupljine i male zdjelice, respiratorni sustav, urin, slina, žuči, tajna prostate; prodire u krvno-moždanu barijeru, placentarnu barijeru, luči majčino mlijeko. Prolazi se u cerebrospinalnu tekućinu (14-60%). Metaboliziran u jetri (oko 5%) s formiranjem N-oksida ofloxacina i dimetilfloksacina. Izlučeno bubrega - 75-90% (nepromijenjeno), oko 4% - sa žučom. Odstupanje od ekstrarenala - manje od 20%.

svjedočenje

Infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na toglioksin:

• dišni put (bronhitis, upala pluća);
• ENT organi (sinusitis, faringitis, otitis media, laringitis, traheitis);
• koža, meki tkivo (furuncles, carbuncles);
• kosti, zglobovi;
• trbušnih organa i žučnog sustava (kolecistitis, kolangitis);
• bubreg (pijelonefritis);
• nekomplicirane infekcije donjeg mokraćnog sustava (cistitis, uretritis);
• genitalija i prsni organi (endometritis, salpingitis, oophoritis, cervicitis, parametritis, prostatitis, kolitis, orhitis, epididimitis);
• gonoreja;
• klamidija;
• ureaplasmosis;
• prevenciju infekcija kod bolesnika s oštećenim imunološkim statusom (uključujući neutropenu).

Oblici otpuštanja

Tablete obložene 100 mg, 200 mg i 400 mg.

Otopina za infuzije (metak u ampulama za injekcije).

Mast za oči 0,3%.

Drugi oblici otpuštanja, bez obzira na to jesu li kapljice ili kapsule, antibiotik Ofloxacin ne postoji.

Upute za uporabu i doziranje

Unutar. Doza se odabire pojedinačno ovisno o lokaciji, težini infekcije, osjetljivosti mikroorganizama, kao io općem stanju pacijenta i funkciji jetre i bubrega. Odrasli - 200-800 mg dnevno, tijek liječenja - 7-10 dana, učestalost korištenja - 2 puta dnevno. Dozu do 400 mg dnevno može se propisati u 1 recepciji, po mogućnosti ujutro. S gonorejom - 400 mg jednom.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (s klirensom kreatinina od 50-20 ml / min), 100-200 mg na dan. S klirensom kreatinina manji od 20 ml / min - 100 mg svakih 24 sata; s hemodijalizom i peritonejskom dijalizom, 100 mg svakih 24 sata.

Maksimalna dnevna doza za zatajenje jetre - 400 mg dnevno. Tablete se uzimaju zajedno s vodom, prije ili tijekom obroka. Trajanje liječenja određeno je osjetljivosti patogena i kliničke slike; liječenje treba nastaviti najmanje 3 dana nakon nestanka simptoma i pune normalizacije tjelesne temperature. U liječenju nekompliciranih i kompliciranih infekcija donjeg urinarnog trakta, tijek liječenja je 7-10 dana za prostatitis, do 6 tjedana, za infekcije organa prsnog koša, 10-14 dana, za infekcije dišnih organa i kože, 10 dana.

Lijek se primjenjuje intravenski kapanje (kapanje). Doze se odabiru pojedinačno ovisno o mjestu i ozbiljnosti infekcije, kao io osjetljivosti mikroorganizama, općem stanju pacijenta i funkciji jetre i bubrega.

Terapija počinje intravenskim kapanjem (unutar 30-60 minuta) primjene lijeka u dozi od 200 mg. Uz poboljšanje stanja pacijenta prenosi se na oralnu primjenu lijeka u istoj dnevnoj dozi.

Za infekcije mokraćnog sustava, lijek propisan je u dozi od 100 mg 1-2, te za infekcije bubrega i genitalnih organa - od 100 do 200 mg 2 puta dnevno; s infekcijama dišnih puteva, kao i ENT organima, infekcijama kože i mekog tkiva, kostiju i zglobovima, infekcijama abdominalne šupljine, septičkim infekcijama - 200 mg 2 puta dnevno. Ako je potrebno, povećajte dozu do 400 mg 2 puta dnevno.

Za sprečavanje infekcija kod bolesnika s izraženim smanjenjem imuniteta - 400-600 mg dnevno.

Na lokalnoj razini. Za donji kapak oštećenog oka 2-3 puta na dan položili su 1 cm vrpce masti (0,12 mg ofloxacina). Kada su klamidijski infekcije masti ležale 5-6 puta dnevno.

Da biste ubrizgali mast, pažljivo spustite donji kapak i lagano pritisnite cijev, umetnite traku duljine 1 cm u konjunktivnu vrećicu, a zatim zatvorite kapak i pomaknite očne jabučice da ravnomjerno raspodijeli mast.

Trajanje liječenja nije duže od 2 tjedna (s klamidijskim infekcijama, tečaj se produžuje na 4-5 tjedana).

Nuspojave

• gastralgia;
• anoreksiju;
• mučnina, povraćanje;
• proljev;
• nadutosti;
• bolovi u trbuhu;
• pseudomembranski enterokolitis;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• nesigurnost kretanja;
• tremor;
• konvulzije;
• utrnulost i parestezija udova;
• noćne more;
• anksioznost;
• psihomotorna agitacija;
• depresija;
• zbunjenost;
• halucinacije;
• povećani intrakranijski tlak;
• kršenje percepcije boja;
• kršenje okusa, mirisa i ravnoteže;
• mialgija;
• artralgije;
• rupture tetiva;
• tahikardija;
• smanjenje krvnog tlaka (uz snažno smanjenje krvnog tlaka, davanje je zaustavljeno);
• vaskulitis;
• kolaps;
• leukopenija, agranulocitoza, anemija, trombocitopenija, pancitopenija, hemolitička i aplastična anemija;
• akutni intersticijski nefritis;
• smanjena funkcija bubrega;
• točke hemoragije;
• dermatitis bulozni hemoragični;
• papularni osip, koji ukazuje na vaskularnu leziju (vaskulitis);
• osip kože;
• svrbež;
• hives;
• alergijski pneumonitis;
• alergijski nefritis;
• groznica;
• angioedem;
• bronhospazam;
• Stevens-Johnsonov sindrom i Lyellov sindrom;
• fotofobija;
• eritema multiforme exudative;
• anafilaktički šok;
• gušavost;
• superinfekcije;
• hipoglikemija (kod bolesnika s dijabetesom melitusom);
• vaginitisa;
• bol i crvenilo na mjestu ubrizgavanja;
• tromboflebitisa.

kontraindikacije

• nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• epilepsija (uključujući i povijest);
• snižavanje praga konvulzivne spremnosti (uključujući nakon traumatske ozljede mozga, moždanog udara ili upalnih procesa u središnjem živčanom sustavu);
• dob do 18 godina (do završetka rasta kostiju kostura);
• trudnoća;
• dojenje;
• preosjetljivost na lijek.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Lijek je kontraindiciran za upotrebu tijekom trudnoće i laktacije.

Koristite u djece

Lijek je kontraindiciran kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina, jer nije dovršen rast kostura.

U djece, lijek se koristi samo za infekcije koje ugrožavaju život, uzimajući u obzir očekivanu kliničku učinkovitost i potencijalni rizik od nuspojava kada je nemoguće koristiti manje toksične lijekove. Prosječna dnevna doza u ovom slučaju je 7,5 mg / kg tjelesne težine, a maksimum je 15 mg / kg.

Posebne upute

Ofloxacin nije lijek izbora za upalu pluća uzrokovan pneumokokom i nije indiciran za liječenje akutnog tonzila.

Nije preporučeno više od 2 mjeseca. U pozadini uporabe lijeka ne može biti izložen sunčevoj svjetlosti, UV zračenja.

U slučaju nuspojava iz središnjeg živčanog sustava, alergijskih reakcija, pseudomembranoznog kolitisa, lijek treba prekinuti.

Rijetko nastupajući tendonitis može dovesti do puknuća tetiva (pretežno ahilne tetive), posebno kod starijih bolesnika. U slučaju znakova tendinitis, potrebno je odmah zaustaviti liječenje, imobilizirati akilnu tetivu i konzultirati ortopedskog kirurga.

Pri korištenju lijeka ženama se ne preporučuje korištenje tampona kao što je tampaks zbog povećanog rizika od razvoja kandidijaze.

Tijekom liječenja, miastenija gravis može se pogoršati, u poremećajima porphirije povećava se poremećaj u predisponirajućim bolesnicima.

Lažno negativni rezultati mogu se pojaviti kada se bakterijska dijagnoza tuberkuloze (sprječava izlučivanje Mycobacterium tuberculosis).

U slučaju smanjene funkcije jetre ili bubrega potrebno je kontrolirati koncentraciju illoksacina u krvnoj plazmi. U teškom bubrežnom i jetrenom nedostatku povećava se rizik od toksičnih učinaka (potrebna je manja prilagodba doze).

U pozadini lijeka ne smije se koristiti etanol (alkohol).

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prometom i mehanizama kontrole

Pri korištenju lijeka treba se suzdržati od prakticiranja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i velike brzine psihomotornih reakcija.

Interakcija lijekova

Uz istodobnu uporabu ofloxacina smanjuje se razina teofilina za 25% (uz istodobnu primjenu, smanjiti dozu teofilina).

Uz istodobnu primjenu cimetidina, furosemida, metotreksata i lijekova koji blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju illoxacina u plazmi.

Ofloksacin povećava koncentraciju glibenklamida u plazmi.

Kada se uzimaju istodobno s neizravnim antikoagulansima, antagonisti vitamina K, potrebno je pratiti stanje koagulacijskog sustava krvi.

Kada se koristi zajedno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), derivatima nitroimidazola i metilksantinima, povećava se rizik od neurotoksičnih učinaka.

Istodobno imenovanje s glukokortikosteroidima (GCS) povećava rizik nastanka puknuća tetiva, posebice kod starijih osoba.

Kada se primjenjuju s lijekovima za alkalizaciju urina (inhibitori ugljične anhidraze, citrati, natrijev bikarbonat), povećava se rizik od kristalurije i nefrotoksičnih učinaka.

Otopina ofloxacina kompatibilna je sa sljedećim infuzijskim otopinama: izotonična otopina natrijevog klorida, Ringerova otopina, otopina 5% fruktoze, otopina 5% dekstroze (glukoza).

Analozi droga ofloxacina

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Vero ofloxacin;
• Glaufos;
• Danza;
• Zanotsin;
• Zofloks;
• Oflo;
• Ofloks;
• Ofloksabol;
• Ofloxacin DS;
• Ofloxacin Protekh;
• Ofloxacin Stad;
• Ofloxacin Promed;
• Ofloxacin Teva;
• Ofloksin;
• Ofloxin 200;
• Oflomak;
• Oflotsid;
• Forcid Forte;
• tarivid;
• Tariferid;
• Taritsin;
• Unifloks;
• Floksal.

Indikacije za uporabu lijeka OFLOXACIN - sastav, doziranje antibiotika, nuspojave, analozi i cijena

Djelotvoran antimikrobni lijek koji pripada fluorokinolonskoj skupini, ofloxacin ima širok spektar djelovanja. Posjedujući baktericidna svojstva, lijek je aktivan protiv mnogih patogenih mikroorganizama. Ofloxacin - upute za uporabu ukazuju da je to snažan antibakterijski agens, stoga kršenje doze tijekom liječenja može uzrokovati ozbiljne nuspojave. Upotreba lijeka je indicirana samo na recept.

Što je ofloxacin

Ovaj lijek često se propisuje za liječenje infekcija bakterijske etiologije. Ovo antimikrobno sredstvo djeluje protiv većine štetnih mikroorganizama i bakterija, dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Lijek je ofloxacin dobro raspoređen u tkivima i tekućinama ljudskog tijela, izlučuje se u urinu. Mali dio droge dolazi od izmeta. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi postiže se unutar 1-2 sata nakon primjene, a biološka raspoloživost Ofloxacina iznosi 96%. Hemodializa traje do 30% lijeka.

struktura

Prema uputama, jedna tableta ofloxacina sadrži istu aktivnu tvar u količini od 200 mg. Glavna komponenta osigurava stabilnost DNA bakterija i superkoiling, što dovodi do njihove smrti. Biconvex tablete su prevučene gotovo bijele, imaju hrapavost i dva sloja u poprečnom presjeku. Pomoćni sastojci lijeka uključuju: mikrokristalnu celulozu, talk, silicijev dioksid i neke druge tvari.

Antibiotik ili ne

Annotacija kaže da ofloxacin pripada grupi antibiotika, ali lijek se prodaje bez liječničkog recepta. Fluorirani kinolon druge generacije ima široki baktericidni učinak. Upute za upotrebu navode da liječnik odabere dozu lijekova, ovisno o mjestu i ozbiljnosti procesa infekcije. Liječenje obično traje oko tjedan dana.

Farmakološko djelovanje

Antimikrobni učinak lijeka povezan je s blokiranjem enzima DNA girase u bakterijskim stanicama. Lijek je aktivan protiv mikroorganizama koji proizvode beta-laktamazu i za atipične mikrobe. Prolazi kroz tjelesna tkiva: alveolarni makrofagi, leukociti, kosti, organi malih zdjelica i trbuha, dišni sustav, sline, urin, žuč, koža, tajna prostate. Aktivna tvar teče kroz placentarnu barijeru i izlučuje se u mlijeku majke.

Upute za uporabu Ofloxacin

Prema uputama, ovaj antibiotik se propisuje u prisutnosti slijedećih zaraznih bolesti:

• ENT organi (laringitis, faringitis, sinusitis, srednji otitis);
• dišni put (bronhitis, upala pluća);
• kože, mekog tkiva, kostiju, zglobova;
• upalne patologije mokraćnog trakta i bubrega (cistitis, uretritis, pielonefritis);
• trbušne šupljine (pseudomembranozni kolitis):
• žučni trakt (sve patologije osim bakterijskog enteritisa);
• genitalnih organa i malih zdjelica (orhitis, epididymitis, oophoritis, parametritis, kolitis, prostatitis, endometritis, cervicitis, salpingitis).

Prema mišljenju liječnika, opaženo je da je lijek učinkovit u liječenju infekcija oka: blefaritis, keratitis, ulcerativne lezije rožnice, meibomit i drugi. Pored navedenih bolesti, ofloxacin se široko koristi tijekom terapije i za sprečavanje patologija kod bolesnika s oštećenim imunološkim statusom. U liječenju klamidije, septikemije ili gonoreje propisana je intravenska primjena lijeka.

Otpustite obrazac

Lijek se proizvodi u obliku masti, tableta, injekcija za injekcije. Cijena lijekova je drugačija, ali farmakološko djelovanje je isto. Mast Ofloxacin je dostupan u težinama od 3 i 5 grama. Prodaje se u aluminijskim cijevima, svaka pakirana u kutiji. Paket sadrži upute za uporabu. Ofloxacin tablete se pakiraju u 10 komada u blisternama blister-stanica smještenih u kartonsku kutiju. Što se tiče otopine, ovaj oblik doziranja zelenkasto-žute boje prodaje se u 100 ml tamnih staklenih bočica ili u 1 ml ampula.

Upute za uporabu

Kako uzeti ofloxacin? Oblik tableta je pripremljen za gutanje, mast za oči - za polaganje ispod kapka, a otopina se injicira intravenozno ili intramuskularno. Tijek liječenja traje od 7 do 14 dana. Nakon što se temperatura normalizira i simptomi bolesti nestanu, liječnik može propisati još trodnevni tretman lijekom kako bi popravio rezultate.

tablete

Dnevna doza tableta za odrasle je 200-800 mg. Kod liječenja gonoreje, lijek treba koristiti jednom (preporučeno ujutro nakon doručka) u dozi od 400 mg. Ako nije propisana niti jedna doza, ali više od 400 mg / dan, tada se lijek daje 2 puta nakon obroka. Ofloxacin tablete se uzimaju bez žvakanja, s malom količinom tekućine. Liječnik određuje trajanje liječenja pojedinačno. Lijek se ne propisuje za primanje više od 4 tjedna.

Ovaj oblik doziranja primjenjuje se podkonjunktivno. Mast Ofloxacin u žutoj ili bijeloj boji položila je traku od 1 cm za donji kapak očiju pacijenta 2-3 puta dnevno. Kada se liječi klamidija, liječnik može propisati lijek do 5 puta dnevno. Trajanje tretmana s pomastom prema uputama ne smije biti duže od 14 dana. Kod klamidijske infekcije terapeutski tečaj se produžuje na 5 tjedana.

otopina

Upute za uporabu navode da se kada se intravenski primjenjuje, lijek se propisuje u dozi od 200 mg jednom dozom u obliku infuzijskih kapi. Lijek se primjenjuje od 30 do 60 minuta. Nakon poboljšanja stanja pacijent se prenosi na tablete Ofloxacin. U infekcijama mokraćnog sustava, lijek se primjenjuje intramuskularno s učestalošću do 2 puta dnevno u 100 mg. U infektivnim patologijama mekih tkiva, kože, zglobova, ENT organa i abdominalne šupljine, davanje otopine može se propisati od 200 do 400 mg dvaput dnevno.

Ofloxacin tijekom trudnoće

Za žene, dok čekaju dijete, lijek se propisuje isključivo za lokalno liječenje (pomast), koji se obavlja pod strogim nadzorom liječnika. Prihvaćanje oblika tablete ili injekcije ofloxacina tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirano. Ako je potrebno uzimati lijekove za njegu žena, a tijekom cijelog terapeutskog tečaja s antibioticima, zaustavlja se dojenje djeteta.

Ofloxacin za djecu

Prema uputama za uporabu, dijete mlađe od 15 godina nije propisano lijek, budući da učinkovitost i sigurnost lijeka za bebe nije klinički dokazana. Ako nije moguće uzimati druge antibiotike, ofloxacin se može propisati djeci. Dnevna doza za djecu izračunava se na sljedeći način: po 1 kg težine bebe - 7,5 mg. Maksimalna doza ne prelazi 15 mg / 1 kg tjelesne težine.

Interakcija lijekova

U liječenju ofloxacina potrebno je obavijestiti liječnika o drugim lijekovima koji se uzimaju, jer se u suprotnom mogu pojaviti nuspojave. Lijek se ne preporučuje za uporabu s protuupalnim lijekovima kako bi se izbjegla stimulacija središnjeg živčanog sustava. Tijekom liječenja ofloxacina u šećernoj bolesti potrebno je pratiti glukozu u krvi. Za bolju apsorpciju lijekova koji sadrže željezo, kalcij, sulfate ili antacide, preporučljivo je uzimati nakon uzimanja antibiotika u razmaku od dva sata. Odstupanje od teofilina smanjuje se za 25%.

Kompatibilnost ofloxacina i alkohola

Prema uputama, uporaba tableta, masti i otopine Ofloxacin strogo je zabranjena istodobno s alkoholnim napicima za muškarce i žene. Dopušteno je piti alkohol jedan dan nakon završetka terapeutskog tečaja kako bi se izbjegli rizici za prijetnju zdravlju. Kombinirana uporaba antibiotika i pića koja sadržavaju etanol dovodi do disulframske reakcije. Etanol je u dobrom kontaktu s antibakterijskim molekulama, pa se povećava potencijalni rizik od sljedećih stanja:

• povraćanje;
• mučnina;
• glavobolja;
• crvenilo lica, prsa, vrat;
• srčane palpitacije;
• isprekidano disanje;
• grčevi udova.

U slučaju kršenja zabrane i pojave gore navedenih uvjeta, odmah trebate prestati konzumirati alkohol i piti puno vode u sljedećim satima. Ako je lijek propisan dugim stazom, alkohol se ne može naknadno uzimati, ovisno o uputama liječnika, od 3 dana do 1 mjeseca. Bilo koji oblik lijeka će imati negativan učinak na tijelo ako se koristi zajedno s alkoholnim pićima.

Nuspojave

Kao i drugi antibiotici, ofloxacin, kada prelazi propisanu dozu ili s dugim tijekom liječenja, ima sljedeće nuspojave:

• trbušni organi (proljev, mučnina, povraćanje, hepatitis, dysbakterij, žutica, kolitis, zatajenje jetre);
• živčani sustav (migrena, anksioznost, agitacija, povećani pritisak, noćne more, konvulzije, oslabljeni osjećaj mirisa, okus, vizija, koordinacija pokreta);
• kardiovaskularni sustav (trombocitopenija, aplastična ili hemolitička anemija, kardiovaskularni kolaps);
• urogenitalna sfera (akutni nefritis, vaginitis, poremećaj bubrežnog izlučivanja);
• alergijske manifestacije: angioedem na licu, urtikarija, bronhospazam, osip kože, eksudativna eritema, pruritus, anafilaktički šok;
• u oftalmologiji: nelagoda, gorenje u očima, suhoća, svrbež, crvenilo konjunktive, suzenje;
• nakon instakcije u uho: svrbež uha kanal, gorak okus i suha usta;
• spontani puknuće tetiva;

kontraindikacije

Ovaj lijek ima nekoliko kontraindikacija. Glavni je preosjetljivost na derivate kinolona. Prema uputama ofloxacin ne može se koristiti za žene tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Djeca mlađa od 15 godina također su kontraindicirana, ali u posebnim slučajevima uporaba ovog antibiotika još je propisana za dijete. Mjere opreza treba poduzeti lijekove za pacijente s poviješću abnormalne funkcije jetre i bubrega, tendenciju tendinisa, produljenja QT intervala.

analoga

Suvremena farmakološka industrija nudi za prodaju nekoliko analoga ofloxacina koji imaju sličan učinak na njega. Najpopularnije:

1. Tsifran. Službene upute ukazuju da je lijek indiciran za osteomijelitis, prostatitis, bakterijsku proljev, pijelonefritis, plućni apsces i druge infekcije. Imenovan u strogo određenom doziranju.
2. Tsiprolet. Lijek je učinkovit protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija. Dodijeljeno za uporabu u mnogim patologijama upalne i infektivne prirode.
3. Levofloksacin. Djelotvorno djeluje protiv različitih patogenih mikroorganizama, bez obzira na njihovu lokalizaciju.

Koliko košta ofloxacin? Cijena lijeka varira ovisno o obliku doziranja, početnom trošku proizvođača i marketinškoj politici prodajnog mjesta. Ako ovaj antibiotik nije na prodaju, može se naručiti iz kataloga u ljekarni ili jeftino kupiti od online trgovine. Prosječna cijena lijekova u ljekarnama u Moskvi:

ofloksacin

Tablete, obložene filmom skoro bijele boje, okrugle, jednobojne; na presjeku se vidi sloj gotovo bijele boje.

Ekscipijenti: kukuruzni škrob, mikrokristalinična celuloza, talk, povidon, kalcijev stearat, aerosil (koloidni silicijev dioksid).

Shell sastava: hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza), talk, titanijev dioksid, propilen glikol, makrogol 4000 (polietilen oksid 4000).

10 kom. - Paketi konusnih ćelija (1) - kartonske pakete.

Tablete, obložene filmom skoro bijele boje, okrugle, jednobojne; na presjeku se vidi sloj gotovo bijele boje.

Ekscipijenti: kukuruzni škrob, mikrokristalna celuloza, talk, povidon (polivinilpirolidon niske molekulske mase), kalcijev stearat, aerosil (koloidni silicijev dioksid).

Shell sastava: hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza), talk, titanijev dioksid, propilen glikol, makrogol 4000 (polietilen oksid 4000).

10 kom. - Paketi konusnih ćelija (1) - kartonske pakete.

Antimikrobni širok spektar lijek iz skupine fluoroquinolona. Djeluje na bakterijski enzim DNA-girazu, koji osigurava superkoiling i time stabilnost DNA bakterija (destabilizacija DNA lanaca vodi do njihove smrti). Ima baktericidni učinak.

Lijek je aktivan protiv mikroorganizama koji proizvode β-laktamazu i brzo rastuće atipične mikobakterije.

Lijek je osjetljiv na: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (uključujući Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (uključujući Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indol pozitivni i indol negativni sojevi), Salmonella spp., Shigella spp. (uključujući Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haitophilus influenza, Hamaophilus influenzae; pertusis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Različita osjetljivost na lijek posjeduje: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp.. Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Lijek je otporan na Nocardia asteroide, anaerobne bakterije (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Lijek je neaktivan prema Treponema pallidumu.

Nakon uzimanja lijeka unutar apsorpcije je brz i potpun (95%). Bioraspoloživost - više od 96%.

Vezivanje plazme proteina - 25%. C_maksimum nakon uzimanja lijeka unutar doze od 100 mg, 300 mg i 600 mg je 1 mg / l, 3,4 mg / l i 6,9 mg / l, a postiže se u 1-2 sata Nakon jednokratne doze lijeka u dozi od 200 mg i 400 mg C_maksimum je 2,5 ug / ml i 5 ug / ml. Obrok može usporiti apsorpciju, ali nema značajan utjecaj na biodostupnost.

Izgleda protiv v_d - 100 l. Ofloxacin se distribuira u leukocitima, alveolarnim makrofagima, koži, mekim tkivima, kostima, trbušnim organima i malim zdjelicama, respiratornom sustavu, urinu, slini, žuči i lučenju prostate. Dobro prodire kroz BBB, placentarnu barijeru, koja se izlučuje u majčinom mlijeku. Ona prodire u cerebrospinalnu tekućinu u upaljenim i neupalnim cerebralnim membranama (14-60%). Ne akumulira se.

Metaboliziran u jetri (oko 5%) s formiranjem N-oksida ofloxacina i dimetilfloksacina.

T_1/2 - 4,5-7 sati (bez obzira na dozu). Izlučeno bubrega u nepromijenjenom obliku - 75-90%, sa žučom - oko 4%. Odstupanje od ekstrarenala - manje od 20%.

Nakon što je jedna doza od 200 mg u urinu otkrivena unutar 20-24 sata

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U bubrežnom ili oštećenju jetre, izlučivanje se može usporiti.

- Infekcije upalnih bolesti dišnih putova (bronhitis, upala pluća);

- infektivno-upalne bolesti gornjeg dišnog trakta (sinusitis, faringitis, otitis media, laringitis);

- zarazne upalne bolesti kože i mekih tkiva;

- Infekcije upalnih bolesti kostiju i zglobova;

- infektivno-upalne bolesti abdominalne šupljine (uključujući infekcije gastrointestinalnog trakta) i žučnog trakta;

- zarazno-upalne bolesti bubrega (pielonefritis) i urinarnog trakta (cistitis, uretritis);

- infektivno-upalne bolesti zdjeličnih organa (endometritis, salpingitis, oophoritis, cervicitis, parametritis, prostatitis) i genitalije (kolitis, orhitis, epididimitis);

- Prevencija infekcija kod bolesnika s oštećenim imunološkim statusom (uključujući neutropenu).

- epilepsija (uključujući anamnezu);

- smanjenje pragova napadaja (uključujući nakon traumatske ozljede mozga, moždanog udara ili upalnih procesa u središnjem živčanom sustavu);

- do 18 godina starosti (budući da kostur rast nije dovršen);

- dojenje (dojenje);

- Povećana osjetljivost na komponente lijeka.

S oprezom trebate propisati lijek za aterosklerozu cerebralnih žila, poremećaje cerebralne cirkulacije (u povijesti), kroničnog zatajenja bubrega, organskih lezija središnjeg živčanog sustava.

Doze se odabiru pojedinačno ovisno o mjestu i ozbiljnosti infekcije, kao io osjetljivosti mikroorganizama, općem stanju pacijenta i funkciji jetre i bubrega.

Lijek se daje oralno odraslim osobama - 200-800 mg / dan, učestalosti primjene - 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana. Doza do 400 mg / dan može se propisati u 1 recepciji, po mogućnosti u jutro.

S akutnom gonorrheom - 400 mg jednom.

Značajke lijeka OFLOXACIN: upute za uporabu u bolesti djece i odraslih

Ofloxacin je antimikrobni lijek širokog spektra koji pripada grupi fluorokinolona. Okus je gorak, nema mirisa. Njegovo načelo djelovanja je promjena strukture DNA molekule bakterije.

Oblik otpuštanja - tablete bijele boje ili žućkaste boje. Jedna tableta sadrži 200 mg ili 400 mg aktivne tvari.

Kao pomoćne komponente - talk, škrob, mikrokristalna celuloza, kalcij ili magnezijev stearat, polivinilpirolidon niske molekulske mase.

Lijek se također proizvodi u obliku otopine za uvođenje intravenskih, očni masti i kapi, otopina za inhalaciju.

Antibiotik Ofloxacin: službene upute za uporabu

Upozorenja za uporabu lijeka su infektivne upalne bolesti:

• ENT organi i respiratorni trakt (otitis, faringitis, laringitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća);
• zglobova i kostiju,
• kože, mekog tkiva (opekline i zaražene rane);
• urinarni trakt, bubreg (pijelonefritis, uretritis, cistitis);
• abdominalni i žučni sustav;
• genitalnih organa i zdjeličnih organa (endometritis, oophoritis, salpingitis, prostatitis, orhitis, epididimitis, kolitis);
• oko (keratitis, konjuktivitis, blefaritis);
• meningitis, septikemija;
• klamidija, ureaplazmoza;
• gonoreja;
• tuberkuloze (kao dio kompleksne terapije multiresistantnih oblika).

Koristi se za kemoterapiju kod ljudi s izraženim imunim nedostatkom u raku i AIDS-u.

Doza i metoda oralne primjene lijeka u 200, 400, 500 mg za liječenje 10 dana

Ofloxacin se uzima oralno tijekom obroka. Tableta se ne žvače, prati s puno vode.

Dozu određuje liječnik pojedinačno. Imenovanje ovisi o ozbiljnosti i vrsti bolesti, stanju ljudskog tijela u cjelini, zdravlju jetre i bubrega. Kako se dnevna ukupna doza lijeka dodjeljuje količinom od 200 do 800 mg aktivne tvari.

Dozirajte do 400 mikrograma prema uputama koje se uzimaju jednom u prvoj polovici dana. Doza preko 400 do 500 mcg podijeljena je u dvije doze. Prosječni tijek liječenja je 7-10 dana. Preporuča se uzimanje lijeka unutar 2-3 dana nakon uklanjanja simptoma bolesti.

Slika 1. Ofloksin antibiotik, 10 tableta od 200 mg od proizvođača "Zentiva".

Smetnje hrane i terapija lijekovima koji sadrže željezne soli, kalcij, magnezij ili aluminij, smanjuju brzinu apsorpcije lijeka. To je zbog stvaranja netopivih spojeva. Stoga, interval između uzimanja tih lijekova i ofloxacina trebao bi biti najmanje dva sata.

Intravenskom primjenom, dozu lijeka je propisana u dozi od 200 mg jednom. Trajanje svake injekcije je 30-60 minuta. Nakon poboljšanja stanja pacijenta, antibiotik se propisuje oralnim ili oralnim putem. Bioraspoloživost lijeka u različitim oblicima je identična, dakle, ne zahtijeva korekcijske doze.

Mast se nanosi unutar konjunktivne vrećice tri puta dnevno, 1 cm. U slučaju upalnih bolesti očiju.

Kako uzeti djecu i trudnice

Ofloxacin je propisan u pedijatriji s prijetnjom za život i nesposobnost korištenja drugog lijeka. Izračun doze temelji se na indeksu tjelesne mase djeteta, u prosjeku 7,5 mg tvari po 1 kg tjelesne težine. Maksimalna doza iznosi 15 mg dnevno.

Za trudnice, smatra se sigurnim za korištenje masti pod liječničkim nadzorom. Ne primjenjuju se tablete i injekcije.

Važno je! Ako je potrebno uzimati lijek od strane majke, dojenje treba prekinuti tijekom trajanja liječenja i razdoblja potpunog uklanjanja.

Koliko dana treba uzeti u kontekstu bolesti

Za infekcije dišnog sustava, uši, grkljana, probavnog sustava, mokraćnog sustava, kože, zglobova i mekih tkiva, dnevno se propisuje 400 mg Ofloxina. Ako bolest nastavi s visokom razinom ozbiljnosti, liječnik može propisati dozu povećanu na 600 mg.

U akutnoj gonoreji propisano je 400 mg. Doza se mora uzeti jednom.

Za nekomplicirani cistitis, propisana je jedna tableta od 20 mg dnevno. Koliko dana treba uzeti, propisano od strane liječnika.

Mokraćne i genitalne infekcije s teškim tečajem liječe se uvođenjem 100 ml antibiotika 1-2 puta dnevno intravenozno.

U slučaju klamidije, injekcije i tablete su jednako učinkovite. Uzmite 1-2 puta dnevno, jednu tabletu ili ubrizgajte s 1 injekcijom. Dok primate OFLOXACIN, nemoguće je liječiti lijekovima koji smanjuju kiselost želuca.

Ovo antimikrobno sredstvo smatra se jednim od najboljih u liječenju ureaplazmoze. Mikrobi koji uzrokuju bolest, prodiru u stanice tijela i nisu dostupni za druge lijekove. U ovom slučaju, 400 mg lijeka je propisano dva puta dnevno.

Terapija za tifusnu groznicu traje 10-14 dana, s dozom od 200 mg, 2 puta dnevno.

Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega propisuju pola prosječne preporučene doze dva puta dnevno. U teškom zatajenju bubrega, dozu od 100 mg se označava svakih 24 sata.

Za osobe s jetrenom insuficijencijom dnevna stopa ne prelazi 400 mg lijeka.

Ofloxacin u liječenju tuberkuloze

Lijek se ne koristi u bolesnika s tuberkulozom, prvi put identificiran. Fluokinoloni se primjenjuju s manifestacijom rezistencije na Mycobacterium tuberculosis na druge lijekove.

U složenoj terapiji otpornih oblika tuberkuloze, tablete se uzimaju na prazan želudac, isprati vodom. Pijte puno tekućine tijekom dana. Lijek se propisuje u količini od 500-800 mg dnevno, no izračun se temelji na tjelesnoj težini bolesnika. S težinom ispod 55 kg, brzina ofloxacina je 15 mg po 1 kg. S tjelesnom težinom iznad 55 kg - 800 mg na dan je propisana.

Doza je podijeljena u dvije doze dnevno s prekidom od 12 sati. Razdoblje liječenja znači najmanje 90 dana. U tešim slučajevima, trajanje liječenja povećava se na jednu i pol godina.

U teškim i akutnim uvjetima, indicirana je antibiotska infuzijska terapija. Ovaj oblik je pogodan za upotrebu za lokalnu i intrakavernu primjenu ofloxacina.

U bubrežnoj insuficijenciji se kontrolira klirens kreatinina i pacijenti s tuberkulozom propisuju dozu ofloksaina 200-600 mg dnevno.

Pri prepisivanju lijeka intravenozno, mora se imati na umu da brzo davanje dovodi do brzog smanjenja krvnog tlaka.

kontraindikacije

Službene upute upućuju na to da je lijek kontraindiciran kod bolesnika s epilepsijom, trudnica, djece mlađe od 15 godina i osoba s netolerancijom prema fluokinolonima. Lijek nije propisan za konvulzivni sindrom zbog moždanog udara, traumatske ozljede mozga ili oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Uz oprez, lijek je propisan za aterosklerozu mozga. Tek kada je od vitalnog značaja, treba uzimati antibiotik dojilje žena, djeca mlađa od 18 godina.

Oprez! Davanje djece OFLOXACIN može dovesti do nerazvijenosti njihovog koštanog tkiva.

Lijek, poput ostalih antibiotika, nije u skladu s alkoholom. Njihova istovremena upotreba dovodi do povećanih manifestacija nuspojava. Tijelo je pod pretjeranim stresom. Većina drugih organa su pogođeni jetre, bubrega, gastrointestinalnog trakta. Osim toga, učinak uzimanja antibiotika je smanjen, liječenje je odgođeno.

Slika 2. Lijek ofloxacin, 10 tableta od 100 mg od proizvođača Henan Tiangong Pharmaceufical.

Tijekom perioda primjene ofloxacina smanjuje se koncentracija i pažnja, stoga se ne preporučuje da se zauzme za upravljačem motornih vozila. Moguće pogoršanje autoimunih bolesti (mostenia, porfyria).

Važno je! Stariji bolesnici imaju rizik od tendinitis s rastresenim ligamentom, osobito ako je bolest u povijesti.

Moguće nuspojave

Lijek dobro podnosi tijelo odrasle osobe. Nuspojave neće nastati ako se slijedi propis.

Vaš liječnik će vam biti korisne informacije o pacijentu koji prima druge lijekove tijekom liječenja ofloxacinom.

• Želučana i crijevna bol, povraćanje, proljev, mučnina, gubitak apetita.
• Poremećaj spavanja, halucinacije, glavobolje. Takvi se simptomi obično pojavljuju od prvog dana uzimanja lijeka.
• Fenomen kože u obliku osipa, svrbeža, eritema, dot krvarenja.
• Reakcije cirkulacijskog sustava - smanjenje funkcije koštane srži, što dovodi do anemije, leukopenije, trombocitopenije, agranulocitoze.
• Patologije jetre i žučnog sustava često se ne javljaju i prolaze do plućnog stupnja.
• Reakcija bubrega je rijetka, ali može očitovati akutno zatajenje bubrega.
• Kandidijaza.
• Tahikardija.
• Slabost.
• Bol u mišićima i zglobovima.
• U nekim slučajevima oštar porast ili smanjenje šećera u krvi, naročito u bolesnika s dijabetesom.

Uporaba masti za oči ponekad prati peckanje, suha konjunktiva, fotofobija.

Ako se pojave, odmah se obratite svom liječniku. Obično se ti fenomeni nestaju odmah nakon povlačenja ofloxacina.

Pacijenti, osobito starije osobe, uz uzimanje antimikrobnog sredstva, savjetuje se da uzimaju dodatke vitamina K da održe sastav krvi.

Nuspojave kod liječenja tuberkuloze su jednake onima u ostalim bolestima. Može biti alergičan na sunce. U tom smislu, tijekom perioda liječenja treba izbjegavati izlaganje suncu i izlaganje ultraljubičastom zračenju.

Oko 2% pacijenata ima problema s probavom, glavoboljama i vrtoglavicama. Učinak drugih nuspojava zabilježen je u manje od 1% slučajeva uzimanja antibiotika.

Pomoć! Nije preporučljivo uzimati lijek više od 2 mjeseca, osim liječenja tuberkuloze rezistentne.

Značajke antibiotika

Antimikrobni lijek karakterizira velika učinkovitost protiv brojnih gram-negativnih mikroorganizama. Za gram-pozitivne bakterije, učinkovitost je selektivna.

Ofloxacin se uspješno bori protiv intracelularnih mikroba - mikoplazme, legionele, klamidije, mikobakterije tuberkuloze. U ovom slučaju, lijek nije indiciran u liječenju pneumokokne plućne infekcije i akutnog tonzilizata.

Nuspojave se pojavljuju ne više od 1-2% slučajeva uporabe droga. Negativni učinci brzo nestanu nakon prekida lijeka.

Antibiotik propisuje liječnik. Također određuje potrebnu dozu i režim za postizanje maksimalnog učinka bez štete zdravlju.

Djelovanje ofloxina u tuberkulozu i rok trajanja

Antimikrobna sredstva se bore protiv tuberkuloze rezistentne na lijekove. Prema istraživanjima i opažanjima, rezistencija mikobakterija najčešće se očituje u odnosu na lijekove prve linije. U pogledu fluorokinolona, ​​otpornost se očituje u izuzetnim slučajevima. S tim u vezi, ofloxacin se uspješno koristi u liječenju tuberkuloze.

Propisani lijekovi u obliku tableta i otopina.

Pripravak ofloxocina čuva se 3 godine.

Korisni videozapis

Mali video koji predstavlja antibiotske tablete ofloxacina od proizvođača Lekhim.

ofloksacin

OFLOXACIN - oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

Tablete, obložene filmom skoro bijele boje, okrugle, jednobojne; na presjeku se vidi sloj gotovo bijele boje.

[PRING] kukuruzni škrob, mikrokristalinična celuloza, talk, povidon, kalcijev stearat, aerosil (koloidni silicijev dioksid).

Shell sastava: hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza), talk, titanijev dioksid, propilen glikol, makrogol 4000 (polietilen oksid 4000).

10 kom. - Paketi konusnih ćelija (1) - kartonske pakete.

Tablete, obložene filmom skoro bijele boje, okrugle, jednobojne; na presjeku se vidi sloj gotovo bijele boje.

[PRING] kukuruzni škrob, mikrokristalinična celuloza, talk, povidon (polivinilpirolidon niske molekulske mase), kalcijev stearat, aerosil (koloidni silicijev dioksid).

Shell sastava: hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza), talk, titanijev dioksid, propilen glikol, makrogol 4000 (polietilen oksid 4000).

10 kom. - Paketi konusnih ćelija (1) - kartonske pakete.

Otopina za infuziju u otopini natrijevog klorida 0,9% prozirna, zelenkasto-žuta boja.

[PRING] natrijev klorid, voda d / i.

100 ml - boce (1) - pakiranje kartona.
100 ml - boce narančastog stakla (1) - ambalaža od kartona.
100 ml - boce bezbojnog stakla (1) - ambalaža od kartona.
100 ml - boce (1) narančastog stakla - pakiranje kartona.
100 ml - boce bezbojnog stakla (1) - ambalaža od kartona.
100 ml - boce (35) - kartonske kutije.
100 ml - boce narančastog stakla (35) - kartonske kutije.
100 ml - boce bezbojnog stakla (35) - kartonske kutije.
100 ml - boce narančastog stakla (35) - kartonske kutije.
100 ml - boce bezbojnog stakla (35) - kartonske kutije.

10 kom. - Paketi konusnih ćelija (1) - kartonske pakete.
10 kom. - Paketi konusnih ćelija (2) - kartonske pakete.
10 kom. - Paketi konusnih ćelija (4) - kartonske pakete.
10 kom. - paketići s konturnim ćelijama (6) - kartonske pakete.
10 kom. - paketići konturne stanice (8) - kartonske pakete.

10 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske ambalaže.
10 kom. - Paketi konusnih ćelija (1) - kartonske pakete.
10 kom. - Paketi konusnih ćelija (2) - kartonske pakete.
20 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske ambalaže.

10 kom. - Paketi konusnih ćelija (1) - kartonske pakete.

10 kom. - Paketi konusnih ćelija (1) - kartonske pakete.

Tablete, obložene filmom bijele, okrugle, s dvije konvex.

[Pring] mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, kopolividon, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, hidroksipropil metilceluloza, titanov dioksid, dibutil ftalata, polietilen glikol.

10 kom. - blisteri (1) - kartonske kutije.

100 ml - boce od polietilena (1) - pakiranje kartona.

Olov za oči 0,3% bijela, bijela sa žućkastom bojom ili žutom bojom.

[PRING] metil parahidroksibenzoat - 0,8 mg, propil parahidroksibenzoat - 0,2 mg, petrolat - do 1 g

5 g - aluminijske cijevi (1) - kartonske pakete.

100 ml - boce od polietilena (1) - pakiranje kartona.

10 kom. - Paketi konusnih ćelija (10) - kartonske pakete.

10 kom. - Paketi konusnih ćelija (1) - kartonske pakete.

100 ml - boce od polietilena (1) - pakiranje kartona.
100 ml - polietilenske boce (10) - kartonske kutije.
100 ml - polietilenske boce (15) - kartonske kutije.
100 ml - polietilenske boce (24) - kartonske kutije.
100 ml - boce od polietilena (36) - kartonske kutije.
100 ml - polietilenske boce (40) - kartonske kutije.
100 ml - boce od polietilena (42) - kartonske kutije.
100 ml - boce od polietilena (48) - kartonske kutije.
100 ml - boce od polietilena (72) - kartonske kutije.
100 ml - polietilenske boce (80) - kartonske kutije.
100 ml - polietilenske boce (84) - kartonske kutije.
100 ml - polietilenske boce (96) - kartonske kutije.

Farmakološko djelovanje

Antimikrobni širok spektar lijek iz skupine fluoroquinolona. Djeluje na bakterijski enzim DNA-girazu, koji osigurava superkoiling i time stabilnost DNA bakterija (destabilizacija DNA lanaca vodi do njihove smrti). Ima baktericidni učinak.

Lijek je aktivan protiv mikroorganizama koji proizvode β-laktamazu i brzo rastuće atipične mikobakterije.

Lijek je osjetljiv na: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (uključujući Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (uključujući Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indol pozitivni i indol negativni sojevi), Salmonella spp., Shigella spp. (uključujući Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haitophilus influenza, Hamaophilus influenzae; pertusis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Različita osjetljivost na lijek posjeduje: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp.. Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Lijek je otporan na Nocardia asteroide, anaerobne bakterije (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Lijek je neaktivan prema Treponema pallidumu.

farmakokinetika

Nakon uzimanja lijeka unutar apsorpcije je brz i potpun (95%). Bioraspoloživost - više od 96%.

Vezivanje plazme proteina - 25%. C_maksimum nakon uzimanja lijeka unutar doze od 100 mg, 300 mg i 600 mg je 1 mg / l, 3,4 mg / l i 6,9 mg / l, a postiže se u 1-2 sata Nakon jednokratne doze lijeka u dozi od 200 mg i 400 mg C_maksimum je 2,5 ug / ml i 5 ug / ml. Obrok može usporiti apsorpciju, ali nema značajan utjecaj na biodostupnost.

Izgleda protiv v_d - 100 l. Ofloxacin se distribuira u leukocitima, alveolarnim makrofagima, koži, mekim tkivima, kostima, trbušnim organima i malim zdjelicama, respiratornom sustavu, urinu, slini, žuči i lučenju prostate. Dobro prodire kroz BBB, placentarnu barijeru, koja se izlučuje u majčinom mlijeku. Ona prodire u cerebrospinalnu tekućinu u upaljenim i neupalnim cerebralnim membranama (14-60%). Ne akumulira se.

Metaboliziran u jetri (oko 5%) s formiranjem N-oksida ofloxacina i dimetilfloksacina.

T_1/2 - 4,5-7 sati (bez obzira na dozu). Izlučeno bubrega u nepromijenjenom obliku - 75-90%, sa žučom - oko 4%. Odstupanje od ekstrarenala - manje od 20%.

Nakon što je jedna doza od 200 mg u urinu otkrivena unutar 20-24 sata

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U bubrežnom ili oštećenju jetre, izlučivanje se može usporiti.

Doziranje lijeka OFLOXACIN

Doze se odabiru pojedinačno ovisno o mjestu i ozbiljnosti infekcije, kao io osjetljivosti mikroorganizama, općem stanju pacijenta i funkciji jetre i bubrega.

Lijek se daje oralno odraslim osobama - 200-800 mg / dan, učestalosti primjene - 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana. Doza do 400 mg / dan može se propisati u 1 recepciji, po mogućnosti u jutro.

S akutnom gonorrheom - 400 mg jednom.

U bolesnika s umanjenom funkcijom bubrega (s CK od 50 do 20 ml / min), jedna doza treba biti 50% prosječne doze na učestalost 2 puta dnevno, ili punu jednu dozu treba primjenjivati ​​1 puta dnevno. S QC <20 мл/минразовая доза - 200 мг, затем - по 100 мг/сут через день.

U hemodijalizi i peritonejskoj dijalizi, lijek propisuje 100 mg svakih 24 sata.

Najveća dnevna doza za zatajenje jetre - 400 mg / dan.

Prosječna dnevna doza za djecu s teškim infekcijama je 7,5 mg / kg tjelesne težine, maksimalna doza je 15 mg / kg.

Tablete treba uzimati zajedno s vodom, prije ili tijekom obroka.

Trajanje tijeka liječenja određeno je osjetljivosti patogena i kliničke slike; liječenje treba nastaviti još 3 dana nakon nestanka simptoma bolesti i pune normalizacije temperature.

U liječenju salmoneloze, tijek liječenja je 7-8 dana, s nekompliciranim infekcijama donjeg urinarnog trakta - 3-5 dana.

Interakcija lijekova

Prehrambeni proizvodi, antacidi koji sadrže aluminijeve, kalcijeve, magnezijeve ili soli željeza smanjuju apsorpciju ofloxacina, stvarajući netopljive komplekse (stoga, interval između primjene Ofloxacin-AKOS i ovih lijekova trebao bi biti najmanje 2 sata).

Ofloxacin smanjuje razinu teofilina za 25%. Stoga, uz istodobnu primjenu treba smanjiti dozu teofilina.

Cimetidin, furosemid, metotreksat i lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju toksina u plazmi.

Ofloksacin povećava koncentraciju glibenklamida u plazmi.

Uzimanje ofloxacina s antagonistima vitamina K, potrebno je kontrolirati sustav koagulacije krvi.

Zahvaljujući imenovanju OFLOXACIN-AKOS-a s NSAID-om, derivati ​​nitroimidazola i metilksantina povećavaju rizik od neurotoksičnih učinaka.

Istodobno imenovanje OFLOXACIN-AKOS s glukokortikosteroidima povećava rizik od puknuća tetiva, osobito kod starijih osoba.

Kada se ofloxacin-AKOS propisuje lijekovima za alkalizaciju urina (inhibitori ugljične anhidraze, citrati, natrijev bikarbonat), povećava se rizik od kristalurije i nefrotoksičnih učinaka.

Korištenje ofloxacina tijekom trudnoće

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Koristite u djetinjstvu

Lijek je kontraindiciran kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina, jer nije dovršen rast kostura.

Kod djece, ofloxacin-AKOS je propisana samo kada postoji opasnost za život, uzimajući u obzir primjetne koristi i potencijalni rizik od nuspojava kada je nemoguće koristiti druge, manje toksične lijekove.

OFLOXACIN - nuspojave

Iz probavnog sustava: anoreksija, mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, bol u trbuhu (uključujući gastralgia), povećanje jetrenih transaminaza, hiper, kolestatska žutica, pseudomembranskog enterokolitis.

CNS: glavobolja, vrtoglavica, nedostatak kretanja, drhtavice, konvulzije, ukočenost i parestezijazim ekstremiteta, intenzivne snova, noćne more, psihotične reakcije, tjeskobe, anksioznosti, fobija, depresija, zbunjenost, halucinacije, povišen intrakranijalni tlak; oslabljena percepcija boja, diplopija, okus, miris, sluh i ravnoteža.

S dijela mišićno-koštanog sustava: tendonitis, mialgija, arthralgia, tendosynovitis, ruptura tetiva.

Budući da je kardiovaskularni sustav: tahikardija, vaskulitis, kolaps.

Na dijelu kože: točke hemoragije (petechiae), dermatitis, bulozni hemoragični, papularni osip, vaskulitis.

Od strane organa za stvaranje krvi: leukopenija, agranulocitoza, anemija, trombocitopenija, pancitopenija, hemolitička i aplastična anemija.

U dijelu mokraćnog sustava: akutni intersticijski nefritis, disfunkcija bubrega, hiperkreatinemija, povećana urea.

Alergijske reakcije kože: osip, svrbež, urtikarija, hipersenzitivni pneumonitis, alergijski nefritis, eozinofilija, groznica, angioneurotski edem, bronhospazam, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, fotoosjetljivost, eritema multiforme; rijetko - anafilaktički šok.

Ostali: dysbakterij, superinfekcija, hipoglikemija (u bolesnika s dijabetesom melitusom), vaginitis.

Uvjeti i uvjeti skladištenja lijeka OFLOXACIN

Popis B. Lijek treba čuvati na suhom, tamnom mjestu, izvan dosega djece, pri temperaturi većoj od 25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.

Uvjeti prodaje ljekarni

Lijek je dostupan na recept.

Indikacije za uporabu ofloxacina

- Infekcije upalnih bolesti dišnih putova (bronhitis, upala pluća);

- infektivno-upalne bolesti gornjeg dišnog trakta (sinusitis, faringitis, otitis media, laringitis);

- zarazne upalne bolesti kože i mekih tkiva;

- Infekcije upalnih bolesti kostiju i zglobova;

- infektivno-upalne bolesti abdominalne šupljine (uključujući infekcije gastrointestinalnog trakta) i žučnog trakta;

- zarazno-upalne bolesti bubrega (pielonefritis) i urinarnog trakta (cistitis, uretritis);

- infektivno-upalne bolesti zdjeličnih organa (endometritis, salpingitis, oophoritis, cervicitis, parametritis, prostatitis) i genitalije (kolitis, orhitis, epididimitis);

- Prevencija infekcija kod bolesnika s oštećenim imunološkim statusom (uključujući neutropenu).

Posebne upute kod uzimanja OFLOXACINA

Nije lijek izbora za upalu pluća uzrokovanu pneumokokama. Nije indicirano za liječenje akutnog tonzilizata.

Nije preporučljivo koristiti lijek više od 2 mjeseca. Treba izbjegavati izloženost sunčevoj svjetlosti i UV zračenju (živa-kvarcna svjetiljka, solarij).

U slučaju nuspojava iz središnjeg živčanog sustava, alergijskih reakcija, pseudomembranoznog kolitisa, lijek treba prekinuti. U pseudomembranoznom kolitisu, koji je potvrđen kolonoskopijski i / ili histološki, indicirana je oralna primjena vankomicina i metronidazola.

Treba imati na umu da kada se koristi OFLOXACIN-AKOS, rijetko pojavljujući tendonitis može dovesti do puknuća tetive (uglavnom akilne tetive), posebno kod starijih bolesnika. U slučaju simptoma tendinitis, potrebno je odmah zaustaviti liječenje, imobilizirati akilnu tetivu i konzultirati ortopedskog kirurga.

Pri korištenju lijeka ženama se ne preporučuje korištenje tampona poput tampaks, zbog povećanog rizika od razvoja vaginalne kandidijeze.

Tijekom liječenja, miastenija gravis može se pogoršati, u poremećajima porphirije povećava se poremećaj u predisponirajućim bolesnicima.

Uz upotrebu lijeka mogu biti lažno negativni rezultati u bakteriološkoj dijagnostici tuberkuloze (sprječava izlučivanje Mycobacterium tuberculosis).

U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega nužna je kontrola koncentracije ofloxacina u plazmi. S teškom bubrežnom i jetrenom insuficijencijom povećava se rizik od toksičnih učinaka (potrebno je prilagoditi dozu).

Tijekom razdoblja liječenja lijekom treba izbjegavati alkohol.

Koristite se u pedijatriji

Kod djece, ofloxacin-AKOS je propisana samo kada postoji opasnost za život, uzimajući u obzir primjetne koristi i potencijalni rizik od nuspojava kada je nemoguće koristiti druge, manje toksične lijekove.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prometom i mehanizama kontrole

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je da se ne usmjeri vozila i da provode potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotorije.

* Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu i odobren od strane proizvođača za 2012. izdanja.
OFLOXACIN - opis i upute koje pruža referentna knjiga lijekova "Vidal"