Search

Simptomi

MIRNI I URETURIRANJE

Urin, koji stalno proizvodi bubrezi, prolazi kroz uretere do mokraćnog mjehura, šuplje tijelo s mišićnim zidovima, u kojem se akumulira prije nego što je protjeran kroz uretre tijekom mokrenja.

URINARNE TRGOVINE


Mokraćni sustav je niz međusobno povezanih šupljih struktura koje uklanjaju urin iz tijela nekoliko puta dnevno tijekom uriniranja. Mokraćni trakt, koji počinje u bubrezima, odlazi u bubreg zdjelice, u formuli u obliku lijevka koji prolaze kroz uretere, dva dugačka cijevnog kanala koji prolaze kroz trbušnu šupljinu do zdjelice i teče u mjehur. Ovaj šuplji organ s jakim mišićavim zidovima sadrži urin, postepeno punjenje, a potom izlučivanje kroz posljednji dio urinarnog sustava, vanjski uretre.

Struktura tumora maternice


Mokraćovoda je cijev kroz koju urin prolazi iz bubrežne zdjelice u mjehur (MP). Na slici je ureter prikazan uvećan i rezan zidom. Puni ureter segment se otvara i vuče oko praznog uretera.

Sljedeće membrane karakteriziraju zid mokraćovoda:

  • Mukoza (CO) sastoji se od prijelaznog epitela (E) i vlastitog lamela (SP) sluznice, formiranog relativno debelim slojem dobro opskrbljenog i inerviranog labavog vezivnog tkiva. Sluznica praznih uretera formira nekoliko uzdužnih nabora. Kada se mokraćovica širi, kao što je naznačeno strelicama, nabore se izravnaju.
  • Mišićna membrana (MO) sastoji se od snopa glatkih mišićnih stanica, između kojih se nalaze međuslojevi labavog vezivnog tkiva. Oni nisu uvijek dobro odvojeni jedni od drugih, ali se mogu razlikovati unutarnji uzdužni (VP) i srednji kružni (SC) slojevi; u donjem dijelu uretera, koji se nalazi u području zdjelice, pojavljuje se vanjski uzdužni (NP) sloj (nije prikazan na slici). Redoviti silazni peristaltski kontrakcije, počevši od malih čaša, prenose se u mišićni sloj uretera. Tijekom tih kontrakcija, koji premjestiti urin u mjehur, ureter se širi i ugovara, kao što pokazuje strelice.
  • Adventitia (AO) je sloj labavog vezivnog tkiva, bogatog masnim stanicama, krvlju i limfnim žilama, kao i živčanim vlaknima.

URINARNA KAMENICA


To je šuplje vlakno tijelo: kada je prazno, ima više ili manje trokutastog oblika, ali kako se puni, ona ima ovalni ili sferični oblik; obično kod odrasle osobe, može držati do 350 ml urina. Mjehur se sastoji od tri različita dijela: vrhovi - gornji dio, koji je obložen vanjštinama s peritoneumom; tijelo koje čini veliki dio tijela, koji sadrži dva stražnja otvora kroz koje urin struji ureters u mjehura iz bubrega, a baza, koja počiva na dnu zdjelice i tvori vrat mjehura, koji prolazi u uretre.

uretritis


U uretre je kanal - posljednji dio mokraćnog sustava kroz koji se urina iz mjehura izbacuje. Kod žena, uretra obavlja samo ovu funkciju, au muškaraca također uklanja spermu iz unutarnjih genitalnih organa u vrijeme ejakulacije. Mokraćom počinje otvaranje mokraćne cijevi i završava vanjskim otvorom mokraćne cijevi, ili mokraćnim kanalom, na površini tijela.

Ženski uretru dužine dostiže 4 do 5 cm; slijedi ravnu putanju prema dolje, završavajući u mokraćnom kanalu na vulvi. Muška uretra doseže duljinu od 15-20 cm. Postoje tri segmenta muške uretre: prva, prostata u uretru, prolazi kroz prostatu; druga, membranska uretra, proteže se od prostate na korijen penisa; a treće, spužvasto područje uretre, prolazi kroz unutarnji dio penisa unutar spužvastog tijela, završavaći urinarnim kanalom na glavi penisa (Za više informacija pogledajte članak "Urethra").

MEHANIZAM I REFLEX URETRUPCIJA


Urin se privremeno nalazi u mokraćnom mjehuru, jer unatoč činjenici da su mišići zidova mokraćnog mjehura elastični, njegova sposobnost akumuliranja urina je ograničena: nakupljanjem previše, urinom se iz uretre izbacuje zbog mehanizma uriniranja. Taj mehanizam ovisi o mišićnom ventilu koji se nalazi na izlazu mokraćnog mjehura, što vam omogućuje zatvaranje i otvaranje uretre, oslobađanje urina iz tijela.

Ovaj mišićni ventil poznat je kao mokraćni sfinkter; sastoji se od dvije strukture koje stvaraju zapreku pri prolasku urina: unutarnji uretralni sfinkter, koji se nalazi na mjestu prijelaza mokraćnog mjehura u uretru, i vanjskog uretralnog sfinktera koji se nalazi u njegovom središnjem dijelu. Prva se radi automatski, a funkcija sekunde do određene točke može se kontrolirati, tako da osoba može odgoditi uriniranje.

Sposobnost kontrole aktivnosti vanjskog uretralnog sfinktera dolazi u prvim godinama života djeteta, djeca uče razlikovati signale koji ukazuju na punjenje mokraćnog mjehura i zaustaviti automatske reflekse mokrenja u dobi od dvije godine. Pražnjenje mjehura dolazi zbog automatskog refleksa mokrenja koji djeluje kada se zidovi mjehura šire preko određene granice. Kada se to dogodi, živčani receptori u zidovima mjehura šalju signal koji dopire do urinarnog centra u kralježničnoj moždini, primajući ono što centar živaca šalje motoričke impulse mišići zidova mjehura. Tada detruzorni mišić, koji je dio mjehura, ugovara i otvara unutarnji uretralni sfinkter, dopuštajući urinu da prođe u uretru. Međutim, za izlijevanje urina, također je potrebno da se opustite vanjski uretralni sfinkter, koji je pod kontrolom svijesti.

Liječenje genitourinarnog sustava kod muškaraca

Ostavite komentar 17.466

Nažalost, bolesti genitourinarnog sustava kod ljudi infektivne prirode često se dijagnosticiraju. U tom slučaju, upalni proces je lokaliziran u uretru, penisu, pa čak i patogeni prodiru u testise i njihove dodatke, prostatu i druge organe. Upalne bolesti genitourinarnog sustava u predstavnicima snažne polovice čovječanstva mogu završiti u potpunom oporavku ili postati kronični s promjenom razdoblja pogoršanja u pozornici blagostanja.

Osnovne patologije

Medicina zna puno infekcija genitourinarnog sustava muškaraca, od kojih svaka ima svoje karakteristike i metode liječenja. Zarazne lezije urogenitalnog sustava, muškarci u medicini grupirani su u podskupine:

  • specifične - infekcije koje se prenose od partnera do partnera s seksom (virusi);
  • nespecifični, čiji se temeljni uzrok smatra patogenim ili uvjetno patogenim mikroflora.

Na mjestu lokalizacije upalnog procesa kod muškaraca su moguće:

  • uretritis - upala uretre;
  • balanitis - upala glave penisa;
  • prostatitis - prostata je upaljena;
  • vesikulitis - poremećaji sjemenih mjehurića;
  • cistitis - utječe na unutarnju stranu mokraćnog mjehura;
  • epididimitis - upalni proces kod muških testisa;
  • orhitis - utječe na epididim;
  • pijelonefritis: bubrezi su upaljeni.
Natrag na sadržaj

Uzroci

Infekcije urogenitalnog sustava kod muškaraca imaju drugačije podrijetlo. Upala se češće formira u donjim dijelovima sustava zbog karakterističnih obilježja muške anatomije. Uzročnici takvih bolesti mogu biti različiti:

  • gljiva (candida);
  • virus (na primjer herpes);
  • bakterije (klamidija, stafilokok);
  • protozoe (na primjer, Trichomonas).

Patogen se može prenijeti putem kontakta mučnitih genitalnih organa, pa su najčešći uzroci urogenitalnih infekcija:

  • seks s nepoznatim partnerima bez kontracepcije;
  • prisutnost izvora kroničnih ili akutnih infekcija unutar tijela;
  • prijenos od žene s vaginozom, spolno prenosivih bolesti.

Predisponirajući čimbenici uključuju:

  • smanjeni imunitet;
  • nedostatak intimne higijene;
  • produženi stres;
  • hipotermija;
  • mehaničke ozljede genitalija;
  • abnormalna struktura sastavnih jedinica urogenitalnog sustava (ureteri, uretra);
  • prisutnost disbioze;
  • izloženost zračenju;
  • loše navike;
  • kršenje urina odljeva;
  • formacija kamena;
  • nepoštivanje čistoće kožice.
Natrag na sadržaj

Značajke protoka

Neke zarazne bolesti muškaraca razlikuju se od žena. Glavni razlog je različita anatomija i fiziologija organa genitourinarnog sustava. Manifestacije takvih bolesti u muškoj populaciji pogoršavaju se i dovode do produljenog liječenja. Na primjer, muški uretra je gotovo 4 puta dulji od žene, što komplicira proces njenog liječenja. Međutim, u ovom slučaju postoji pozitivna točka: što je duži uretra, to je mikroorganizmi teže ući u mjehur ili bubrege, jer prevladavaju znatan način tijekom kojih su izloženi negativnim učincima tijela.

Glavni simptomi bolesti mokraćnog sustava kod muškaraca

MPS problemi kod muškaraca javljaju se u tri oblika: akutni, kronični i latentni. Dogodilo se da patologije ne pokazuju svoje znakove pa stoga mogu biti nezapažene na vrijeme u odraslih i djece. Glavne manifestacije upale muškog urinarnog sustava variraju u mjestu lokalizacije lezije. U tom smislu postoje lokalne i opće promjene, koje karakteriziraju takvi znakovi:

  • akutna bol, peckanje i nelagoda u zahvaćenom području;
  • česte poticanje na WC, osobito noću;
  • bol donjeg dijela leđa;
  • krv u mokraći ili prisutnost mutnog sedimenta, povećani broj limfocita;
  • nepotpuno pražnjenje mokraćnog rezervoara;
  • neuobičajeno iscjedak iz uretre, ponekad s gljivom i neugodnim mirisom, rjeđe s krvavim prugama;
  • crvenilo na glavi penisa;
  • erektilna disfunkcija, ejakulacija;
  • akutne infekcije mokraćnog sustava mogu biti popraćene slabostima, vrućicom, glavoboljom i mučninom;
  • izlijevanje iz uretre;
  • na primjer, akutni zadržavanje mokraće upale bubrega.
Natrag na sadržaj

dijagnostika

Točna dijagnoza ne može se utvrditi samo simptomima. Liječnik nužno pregledava i intervjuira pacijenta, a zatim dodjeljuje skup dijagnostičkih postupaka, čija je potreba određena ovisno o namjeravanoj patologiji:

  • opća analiza krvi i urina;
  • krvna biokemija;
  • uzimajući sloj iz uretre;
  • ultrazvuk;
  • izlučujuća urografija;
  • cistoskopija;
  • MRI, CT;
  • bakteriološka kultura na okoliš;
  • renalna scintigrafija;
  • test - provokacija.
Natrag na sadržaj

Liječenje: pravilno uklanjanje infekcija

Liječenje infekcija genitourinarnog sustava kod muškaraca treba započeti nakon identificiranja uzročnika bolesti. Ali to je nemoguće oklijevati, jer patogeni, nakon što su prodrli u mokraćni trakt, mogu pogoditi mjehur. Ako ne postoji tretman za infekciju, gljivični patogeni, mikroba se proširila na prostatu, testise i njihove dodatke. Postoji nekoliko načina liječenja pacijenta, ali tradicionalna medicina i terapija lijekovima ostaju najpopularniji.

liječenje

Pružiti punu pomoć muškarcima može propisati takve lijekove koji mogu poraziti i primarne i recidivirajuće infekcije:

  • antibiotici za vraćanje mikroflore;
  • uroantiseptici ili sulfa lijekovi;
  • imunomodulatori s malom otpornošću na tijelo;
  • lijekovi s mliječnom kiselinom s protuupalno, antibakterijski učinak (na primjer, rektalni supozitoriji) ili gelovi, sapun;
  • analgetici i antispasmodici za smanjenje boli;
  • antiperetika pri visokim temperaturama;
  • nedostatak je uklonjen diureticima;
  • antihistaminici protiv senzibilizacije;

Kronični oblik urogenitalnih infekcija zahtijeva da svaki lijek bude dulji od standardnog tečaja kako bi se potpuno obnovila mikroflora. U složenijim slučajevima, kirurška intervencija se koristi za uklanjanje pogođenog područja (na primjer, ako je teško neutralizirati mikrobe koji uzrokuju upalu mokraćnog trakta) kako bi zaustavili širenje patološkog procesa.

Folklorna terapija

Folk lijekovi odavno su korišteni za upalu u urogenitalnom sustavu. Ljekovite biljke nisu kompletna alternativa tradicionalnim lijekovima, ali su u stanju pružiti neprocjenjivu pomoć za infekcije urogenitalnog trakta, bubrega i sl. Liječenje s narodnim lijekovima uključuje:

  • koristiti sok od borovnice ili brusnice;
  • asparagus jela - narodni lijek za borbu protiv različitih infekcija;
  • tinktura od češnjaka protiv bakterija;
  • jesti lubenicu;
  • koktel celuloze, ananasa i kamilice tinkture;
  • jabuka i sok od banane;
  • izvarak trave zlatnog roda, slatki korijen, pšeničnjak i upravitelj, lišće od borovnica;
  • kopriva trava je veliki diuretik;
  • Echinacea čaj;
  • izvarak konja;
  • tinktura Althea ili kukuruz i mnogi drugi.
Natrag na sadržaj

prevencija

Glavne preventivne mjere koje se koriste za sprječavanje bilo koje bolesti genitourinarnog sustava kod muškaraca uključuju sljedeće preporuke:

  • pravodobno uklanjanje izvora kroničnih infekcija;
  • posjetiti liječnika kod prvog simptoma upale;
  • Potrebno je liječiti abnormalnosti urinarnih kanala i ICD;
  • anti-infektivna terapija za proizvodnju oba partnera;
  • ne supercool;
  • jesti dobro;
  • izbjegavati stres;
  • riješite se loših navika;
  • prakticirati siguran seks;
  • slijedite pravila osobne higijene;
  • poboljšati zdravstvene sportove, šetnje;
  • prati normalno funkcioniranje crijeva.

Prevencija je pouzdan način za očuvanje vašeg zdravlja i održavanje, bez gubitka vremena i energije na odlasku liječnicima i uzimanju lijekova. Morate naučiti voljeti svoje tijelo i brinuti se za svaki od svojih sustava i organa odvojeno. Svaki neuspjeh može dovesti do nepopravljive posljedice, koje su potpuno teško popraviti.

Glavni simptomi i principi liječenja upale genitourinarnih organa

Bolesti urogenitalnog trakta kod muškaraca mogu biti uzrokovane različitim uzrocima. U medicinskoj praksi najčešće dijagnosticirane patologije mokraćnog sustava su infektivne urološke bolesti koje uzrokuju psihičku nelagodu i mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme. Upala urogenitalnog sustava kod muškaraca najčešće je povezana s infekcijama koje se prenose seksualnim kontaktom, bolesti prostate.

Struktura mokraćnog sustava kod muškaraca

Zdravlje osobe kao cjeline ovisi o pravilnom funkcioniranju mokraćnog sustava. S anatomskog stajališta, muški urogenitalni sustav (MPS) sastoji se od sljedećih dijelova:

  • urinarni (urinarni), odgovoran za uklanjanje urina iz tijela;
  • seksualno, odgovoran za reproduktivne funkcije.

Urogenitalni trakt muškaraca uključuje unutarnje (vas deferens, sjemenske dodatke, prostatu) i vanjske organe.

Anatomski, urinarni trakt usko je povezan s organima reproduktivnog sustava. Mokraćni kanal je također spermijska kanalica tijekom ejakulacije. Najčešće se pojavljuje upala kod muškaraca u uretru, što je uska cijev koja prolazi cijelu dužinu penisa.

Uzroci MPS bolesti kod muškaraca

Infekcije urogenitalnog trakta uzrokuju patogene, gljivice, bakterije, viruse. U većini slučajeva, upala utječe na niže dijelove urogenitalnog sustava, koji je povezan s obilježjima anatomske strukture, velike duljine uretre. Zarazne bolesti često imaju ponavljajuću prirodu, uzrokujući ozbiljne komplikacije.

Upala urogenitalnog sustava obično uzrokuju takvi čimbenici:

  • nepoštivanje osobne intimne higijene;
  • promiskuitet, nezaštićeni odnos;
  • prodor virusa, mikroba;
  • disbakterija, razvoj patogene flore;
  • slabi otpor organizma.

Infekcija urogenitalnih organa je moguća hematogena, ako tijelo sadrži izvore akutnih ili kroničnih infekcija.

Uzrok upale urogenitalnog trakta kod muškarca često je nezaštićeni seksualni kontakt ako žena ima vaginosis, kandidijazu i venske bolesti.

Predisponirajući čimbenici za razvoj neinfektivnih patologija uključuju česte napetosti, hipotermiju, mehaničke ozljede genitalija
organi, ozljede zračenja. Upale također uzrokuju neoplazme, kamenje mokraćnog mjehura i loše navike.

simptomatologija

Bolesti upalnih MPS kod muškaraca javljaju se u akutnom, kroničnom ili latentnom obliku. U nekim slučajevima, patološki procesi mogu dugo trajati bez karakterističnih kliničkih manifestacija.

Simptomi upale MPS organa su sljedeći:

  • nelagoda, bol, gori tijekom uriniranja;
  • specifično, neuobičajeno iscjedak iz uretralnog kanala;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • nelagoda u perineumu, zagušenja u zdjeličnim organima;
  • učestalo mokrenje;
  • problemi s erekcijom, ejakulacija;
  • krv u urinu;
  • bolnost regionalnih limfnih čvorova.

S razvojem upale organa urinarnog trakta moguća je groznica, opća slabost, umor i izgled papiloma i kondiloma na vanjskim genitalijama. Bolesti IPU-a dovode do smanjene seksualne i reproduktivne funkcije.

Bolesti IPU-a

Ovisno o mjestu upale kod muškaraca, dijagnosticiraju se sljedeće bolesti organa mokraćnog sustava:

  • balanitis - upala penisa glave;
  • uretritis - upala uretre;
  • orhitis, epididymitis - upala testisa, epididimis;
  • prostatitis - upala prostate;
  • vesikulitis - upala sjemenih mjehurića;
  • cistitis - upala mokraćnog mjehura.

Liječenje bolesti genitourinarnog sustava zahtijeva integrirani pristup. Muškarci su propisani antibiotici, rektalni supozitoriji, imunomodulatori za povećanje otpora tijela, gelovi, sapuni temeljeni na mliječnoj kiselini. Sredstva s mliječnom kiselinom uklanjaju upalu, normaliziraju kiselinsku ravnotežu kože.

Za intimnu higijenu muškaraca najbolje je koristiti gelove, tekući sapun s mliječnom kiselinom.

Lijekovi koji se temelje na mliječnoj kiselini imaju protuupalni, antibakterijski učinak. Ova tvar inhibira rast oportunističkih bakterija. Vaginalni supozitoriji s mliječnom kiselinom propisani su ženama za normalizaciju vaginalne mikroflore.

uretritis

U uretritisu, koji je jedna od najčešćih bolesti IPU-a, upalni proces utječe na uretru. Patologija uzrokuje specifična i nespecifična mikroflora: stafilokok, gonokok, gardnerella, lactobacillus, klamidija. Neinfektivni uretritis može uzrokovati alergene, ozljede genitalnih organa, venske zagušenja u zdjelici.

  • spaljivanje, bol pri mokrenju;
  • purulentno, purulentno serozno iscjedak iz uretre;
  • donja bol u trbuhu;
  • crvenilo vanjskog otvora uretre.

Ispuštanja imaju bijelu, zelenu boju, neugodan miris. Pojavljuju se ujutro ili navečer, dovode do pojave kora na penisu. Na kraju urinarnog procesa, krvni ugrušci su vidljivi u mokraći. Kada akutni oblik postane kroničan, simptomi se povuku, ali se nastavljaju tijekom razdoblja pogoršanja.

Liječenje se provodi na izvanbolničkoj osnovi. Pacijenti su propisani antibiotici skupine cefalosporina, posebnu prehranu, antifungalne lijekove, rektalne supozitorije, sapun mliječne kiseline za intimnu higijenu. Antibiotici nadopunjuju vitaminske preparate koji stimuliraju imunološki sustav.

prostatitis

Prostatitis je urogenitalna bolest karakterizirana upalom prostate. Nastavlja se u akutnom ili kroničnom obliku. U odrasloj dobi se dijagnosticira adenoma, adenokarcinom prostate.

U akutnoj upali prostate u kojoj je dijagnosticirana groznica do 39 stupnjeva, bol u prepona, bolna mokrenja. U kroničnoj fazi intenzitet simptoma ovisi o općem stanju tijela.

  • bol, nelagoda tijekom uriniranja uslijed sužavanja lumena uretre uslijed upale prostate;
  • učestalo mokrenje za mokrenje, posebno noću;
  • poteškoće s mokrenjem, cijepanje mlaza.

Nakon mokraćnog čina dolazi do osjećaja nepotpune pražnjenja mokraćnog mjehura, boli u perineumu. Porast temperature dijagnosticira se kao febrilna i superfebrilna stanja (37,5-39 stupnja). Kronična faza, ako nije propisana nikakva terapija, dovodi do impotencije, smanjenja funkcije gnojidbe spermatozoida, sterilnosti, razvoja gnusnog upala prostate.

Komplikacija prostatisa je hiperplazija tkiva prostate, koja je puna prijelaza u maligni oblik. U atipičnim oblicima opažen je bol u nogama, lumbalnom i žrtvom.

Iscrpno liječenje upale prostate ovisi o obliku procesa, dobi pacijenta, općem stanju tijela. Tijek liječenja, lijekovi koje je propisala urolog nakon dijagnostičkog pregleda. Ovisno o vrsti patogena, liječenje se provodi s penicilinom ili tetraciklinskim antibioticima.

liječenje

Liječenje upale prostate uzrokuje rektalni supozitoriji. Pacijenti kao glavnu terapiju propisuju lijek protiv bolova, antispazmatske, protuupalne svijeće. Korištenje supozitorija može se nazvati najblažim i učinkovitijim postupkom liječenja za uklanjanje upale prostate. Svijeće imaju protuupalno, antimikrobno, analgetsko djelovanje, sadrže antibiotike i prirodne ekstrakte.

Antibiotici uključeni u supozitoriju nepovoljno utječu na patogenu floru, sprečavaju njegov razvoj, smanjuju grčeve, bol tijekom mokrenja. Svijeće imaju dodatni tonik, olakšavaju upalu žlijezda tkiva, sprečavaju širenje uzlaznih infekcija mokraćnog sustava i normaliziraju cirkulaciju krvi u organu. Utjecaj rektalnog supozitorija dolazi izravno na prostatu.

Liječenje prostatisa uključuje instilacijske postupke u kojima se medicinski pripravci, uključujući antibiotike, ubrizgavaju u uretralni kanal. Kao dodatnu terapiju, korištenje alternativne medicine, fizioterapije. Pacijenti su propisani antibiotici, kapsule, tablete, supozitoriji za rektalnu upotrebu, gelovi, intimni sapun s mliječnom kiselinom. Supozitoriji za liječenje prostatitisa trebaju imenovati liječnika nakon sveobuhvatne dijagnoze.

Infekcije mokraćnog sustava kod muškaraca. Što trebate znati?

Infekcije mokraćnog sustava su infekcije uzrokovane aktivnošću bakterija u bilo kojem dijelu mokraćnog sustava koji se sastoji od bubrega, uretera, mjehura i uretre.

Većina infekcija mokraćnog sustava (UTI) utječe na mokraćni mjehur i uretru, tj. Cjevastu strukturu kroz koju se iz urina izbacuje iz mokraćnog mjehura prema vanjskom dijelu tijela.

Iako je UTI uobičajeno stanje kod žena, to se događa mnogo rjeđe u snažnom seksu. Infekcije mokraćnog sustava utječu na približno 3% muškaraca širom svijeta. Ovo sugerira da većina muškaraca nikada nije doživjela UTI, a to je osobito vrijedno za mlade ljude.

Kada se infekcije razvijaju kod muškaraca, one su gotovo uvijek povezane s povećanim rizikom od komplikacija i veću vjerojatnost da se šire do bubrega i gornjeg dijela mokraćnog sustava. U nekim slučajevima, operacija može biti potrebna za liječenje bolesnika.

U sadašnjem članku ćemo detaljno istražiti infekcije mokraćnog sustava kod muškaraca. Osobito smatramo simptome ovog stanja i raspoložive mogućnosti liječenja.

Simptomi UTI u muškaraca

Česti mokrenje je jedan od simptoma UTI

Kod infekcije mokraćnog sustava, muškarci ne smiju imati nikakve znakove bolesti. Međutim, kada su simptomi prisutni, mogu uključivati ​​sljedeće:

  • bol dok mokri;
  • učestalo mokrenje;
  • nemogućnost pokretanja mokrenja;
  • slab protok urina ili curenje urina;
  • iznenadni nagon za mokrenjem;
  • izlučivanje malih količina urina tijekom uriniranja;
  • krv u urinu;
  • bol u središtu struka ili trbuha;
  • mutna urina s neugodnim mirisom.

Muškarci s kompliciranim infuzijskim uređajima mogu također primijetiti jedan ili više simptoma sa sljedećeg popisa:

Ovi simptomi upućuju na to da se bolest proširila na bubrege ili gornji urinarni trakt. Takve infekcije su mnogo ozbiljniji problem i zahtijevaju brzu medicinsku intervenciju.

Uzroci i čimbenici rizika

Infekcije mokraćnog sustava su uzrokovane bakterijama. Muškarci imaju povećan rizik od razvoja UTI-a ako su već stariji od 50 godina. U većini slučajeva uzrok takvih infekcija kod starijih muškaraca je bakterija, koja se zove E. coli i prisutna je u bilo kojem zdravom organizmu.

U mladih muškaraca stanje je obično posljedica spolno prenosivih infekcija (STI).

UTI se razvijaju kada bakterija ulazi u mokraćni trakt i počinje aktivno proliferirati.

Budući da mužjaci imaju duži uretru od ženki, oni su manje skloni UTI-ima, jer bakterije moraju putovati duže na putu do mokraćnog mjehura.

Od svakog pet pacijenata s infekcijom mokraćnog sustava, četiri su žene, a samo jedan muškarac.

Vjerojatnost IMS u muškaraca povećava se ako su povezana sa sljedećim čimbenicima rizika:

  • dijabetes;
  • bubrežni kamenci;
  • povećana prostata;
  • abnormalno uska uretra;
  • nemogućnost kontrole mokrenja;
  • nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura;
  • potrošnja nedovoljnog volumena tekućine;
  • neobrezana prepucija;
  • povijest UTI;
  • odstupanja u razvoju mokraćnog trakta, koja ne dopuštaju urinu da slobodno napusti tijelo ili uzrokuje da se urin vrati u uretru;
  • nedavni seks s penetracijom anusa, uzrokujući da uretra bude izložena bakterijama;
  • depresivan imunološki sustav zbog prisutnosti odgovarajućih medicinskih stanja ili uzimanja određenih lijekova;
  • povijest postupaka uvođenja medicinskih instrumenata i uređaja u urinarni trakt.

Primjer takvih postupaka može poslužiti kao uvođenje cijevi za odvodnju mjehura ili male komore, nazvane cistoskop, za proučavanje mokraćnog mjehura ili uretre.

Može li žena dati infekciju mokraćnog sustava čovjeku?

U teoriji, tijekom spolnog odnosa, žene mogu prenijeti čovjeku bakterije koje uzrokuju UTI. Međutim, liječnici vjeruju da takva varijanta infekcije nije vjerojatna.

U pravilu, infekcija počinje razvijati zbog aktivnosti tih bakterija koje već postoje u tijelu čovjeka.

Dijagnoza UTI-a kod muškaraca

Liječnik će započeti dijagnozu UTI-a s fizičkim pregledom. Također će pregledati medicinsku povijest pacijenta i provesti laboratorijske testove.

Fizički pregled

Liječnik može obaviti fizički pregled, koji obično uključuje sljedeće:

  • provjeravanje krvnog tlaka, brzine otkucaja srca, brzine disanja, kao i mjerenja tjelesne temperature;
  • provjera područja trbušne, mokraćnog mjehura i leđa za osjetljivost i oticanje;
  • ispitivanje genitalija.

Medicinska povijest

Liječnik će saznati je li pacijent u prošlosti imao infekciju mokraćnog trakta, a također će se raspitati o povijesti bolesti u sljedećem rođaku.

Osim toga, od pacijenta će pitati o simptomima.

Laboratorijska ispitivanja

Pomoću trake za testiranje urina, liječnik može identificirati UTI.

Laboratorijska ispitivanja potrebna su za dijagnosticiranje infekcija, budući da se simptomi karakteristični za UTI mogu pojaviti iu drugim medicinskim uvjetima.

Uzorak urina obično je potreban za ispitivanje gnojova ili bakterija koje uzrokuju infekciju.

Liječnik će reći pacijentu kako proći urin radi analize. Čovjek mora početi mokrenje kako bi se uklonio uretre, a samo u sredini tog procesa usmjerava protok mokraće u poseban spremnik. Bakterije se brzo razmnožavaju na sobnoj temperaturi, tako da se uzorak urina ili odmah pošalje na analizu u laboratorij, ili zamrznu za ispitivanje pod mikroskopom nakon određenog vremenskog razdoblja.

Liječnik također može ponuditi pacijentu test traku za testiranje urina. Ovo je brza analiza koja uključuje uranjanje plastične ili papirne trake u urin, a potom ga uklanja. Ako osoba ima UTI, traka je oslikana u određenoj boji.

Da biste dobili najbolje rezultate, liječnik može zatražiti od pacijenta da provede takvu analizu odmah nakon jutarnje buđenja.

Ostali medicinski pregledi

Za osobe s poviješću bubrežnih kamenaca, dijabetesa, policistične bubrežne bolesti ili tuberkuloze, liječnik može propisati vizualizirani dijagnostički postupak.

Liječenje infekcija mokraćnog sustava kod muškaraca

Muškarci obično imaju komplicirane UTI koji zahtijevaju liječenje.

Terapija u takvim situacijama uglavnom je usmjerena na sprječavanje širenja infekcije u bubrezima ili gornjoj mokraćnoj traci.

Metode liječenja ovise o uzroku infekcije. U pravilu, terapijski plan uključuje uzimanje antibiotika za ubijanje bakterija. Osim toga, liječnik može propisati i druge lijekove za ublažavanje simptoma, kao što je bol i spaljivanje tijekom mokrenja.

Liječenje traje od tri dana do šest tjedana ili više. Ovo razdoblje ovisi o težini bolesti i ostalim čimbenicima, ali u većini slučajeva to je najmanje sedam dana.

lijekovi

Među lijekovima koje liječnik može propisati pri liječenju infekcija mokraćnog sustava kod muškaraca su:

  • antibiotici kao što su nitrofurantoin (Macrobid), kao i fluorokinoloni, aminoglikozidi, ko-trimoksazol (Bactrim) i fosfomicin;
  • lijekovi za smanjenje tjelesne temperature;
  • lijekovi za ublažavanje ili uklanjanje boli, kao što je fenazopiridin.

Za ozbiljnije komplikacije, bolesnik možda treba operaciju. Kao dio kirurškog zahvata, liječnik može ili odvoditi područja koja uzrokuju infekciju ili ukloniti upaljeno tkivo.

Metode liječenja kod kuće

Osim terapije koju nude liječnici, muškarci mogu koristiti sljedeće metode kućnog liječenja UTI.

  • Potrošnja velikih količina vode. Važno je napraviti stimulaciju mokrenja i isušivanje bakterija iz tijela.
  • Pijenje sok od brusnice. Unatoč činjenici da korištenje ovog pića nije dokazano znanstveno, mnogi liječnici smatraju da tvari sadržane u soku od brusnice pomažu bacanju bakterija iz mokraćnog sustava.

prevencija

Neadekvatan unos tekućine može povećati rizik od infekcija mokraćnog sustava

Muškarci mogu poduzeti mjere za smanjenje rizika od UTI. Ove mjere uključuju sljedeće:

  • česte pražnjenje mokraćnog mjehura;
  • korištenje značajnih količina tekućina, osobito vode;
  • sigurno čišćenje područja pod kožom nakon tuširanja (za neobrezane muškarce);
  • sigurno čišćenje genitalija prije i poslije seksa radi uklanjanja bakterija;
  • brišući od naprijed prema natrag nakon pokreta crijeva;
  • uporaba kondoma tijekom seksa.
  • mokrenje nakon seksa za uklanjanje bakterija koje mogu ući u uretru.

zaključak

Infekcije mokraćnog sustava rijetko se pojavljuju kod muškaraca zbog dužeg uretre i prisutnosti tekućine prostate, koja sprječava razvoj bakterija. Rizici razvoja IMS muškaraca i žena povećavaju se s godinama.

Klinički simptomi UTI-a kod muškaraca su isti kao kod žena. To uključuje bolno, hitno i česte mokrenje.

Infekcije mokraćnog sustava kod muškaraca često su povezane s komplikacijama, a njihovo liječenje traje najmanje sedam dana. Međutim, antibiotici obično pomažu u izbjegavanju ozbiljnih posljedica.

Muški urinarni trakt

Što su bakterijske infekcije mokraćnog sustava?

Bakterijski UTI mogu utjecati na uretru, prostatu, mjehur ili bubrege. Simptomi mogu biti odsutni ili uključuju povećano uriniranje, poticanje, disuriju; donje bolove u trbuhu i lumbalnu regiju. Sustavne manifestacije, pa čak i sepsa, mogu se pojaviti kod oštećenja bubrega. Dijagnoza se temelji na analizi i bakteriološkom pregledu urina. Liječenje bakterijskih infekcija mokraćnog sustava - antibakterijska terapija.

U dobi od 20 do 50 godina, UTI je 50 puta uobičajeniji kod žena nego kod muškaraca. Incidencija se povećava nakon 50 godina, ali njegov omjer u žena i muškaraca smanjuje se zbog povećanja incidencije bolesti prostate.

Uzroci infekcije mokraćnog trakta

Mokraćni trakt od bubrega do vanjskog otvora uretre obično je sterilan i otporan na kolonizaciju bakterija, usprkos čestoj kontaminirajući distalnu uretru s crijevnim bakterijama. Mehanizmi koji podržavaju sterilnost mokraćnog trakta uključuju kiselinu urina, pražnjenje mokraćnog mjehura kod uriniranja, ureteralni mjehur i mokraćni uretralni segmenti, uretralni sfinkter i imunološke mukozne barijere.

Oko 95% infekcija mokraćnog sustava javljaju se tijekom uskrsnuće migracije bakterija iz uretre u mjehur, au slučaju akutnog nekompliciranog pijelonefritisa, od uretre do bubrega. Ostali UTI su topicogeni. Sistemska bakteremija može se pojaviti kao rezultat UTI, osobito kod starijih osoba. Oko 6,5% slučajeva nosokomialne bakteremije povezane su s UTI.

Komplicirane infekcije mokraćnog sustava nastaju kada postoje predisponirani čimbenici koji favoriziraju rastuću bakterijsku infekciju; takve su instrumentalne intervencije, anatomske anomalije, opstrukcija protoka urina i nedovoljno pražnjenje mokraćnog mjehura.

Česti ishod anomalija je vesikoureteralni refluks, koji je prisutan u 30-45% djece s UTI klinikom. PMR obično uzrokuje kongenitalne nedostatke, što dovodi do neuspjeha mehanizma prebacivanja ureterskog otvora; najčešće s kratkim intramuralnim dijelom uretera. PMR se također može razviti u bolesnika s neurogenskim mjehura s ozljedama leđne moždine. Druge anatomske anomalije predisponirane na UTI su uretralni ventili, kasni oblik vrata mjehura, udvostručenje uretre. Izlučivanje urina može biti pod utjecajem kamena, tumora i povećane prostate. Ublažavanje mokraćnog mjehura može biti narušeno neurogenom disfunkcijom, trudnoćom, prolapsom maternice i cistocelom. UTI uzrokovani kongenitalnim čimbenicima se pretežno razvijaju kod djece; većina drugih čimbenika rizika za UTI su karakteristični za odrasle.

Nefleksibilne infekcije mokraćnog sustava javljaju se bez prethodnih anomalija ili poremećaja uriniranog protoka. Najčešće se javljaju kod mladih žena, ali se mogu pojaviti i kod mladih muškaraca koji imaju nezaštićeni analni odnos, neobrezani prepu, nezaštićeni seksualni odnos sa ženama čija je vagina kolonizirana od strane uropatogena i muškaraca s AIDS-om. Faktori rizika za žene uključuju seksualni kontakt, korištenje vaginalne dijafragme s spermicidima, antibioticima i povijest rekurentnih infekcija. Često uporaba kondoma s spermicidnim pripravcima povećava rizik od infekcije mokraćnog sustava kod žena. Rizik od UTI u žena koje koriste antibiotike i spermicide vjerojatno će proizaći iz oslabljenog sastava vaginalne mikroflore, doprinoseći prekomjernoj kolonizaciji. U starijoj ženi, rizik od UTI povećava se kao rezultat kontaminacije perineuma s fekalne inkontinencije. Diabetes mellitus povećava i rizik i težinu infekcije mokraćnog sustava kod muškaraca i žena.

Uzroci bakterijske infekcije mokraćnog sustava

Većina bakterijskih UTI uzrokovana je crijevnim bakterijama. U relativno normalnim urinarnim traktima najčešće se detektiraju sojevi soja s specifičnim adhezijskim faktorima u prijelaznom epitelu mokraćnog mjehura i uretera. Preostali ne-negativni patogeni urinarnog trakta su drugi enterobakterije, osobito Klebsella, Proteus mrabls Pseudomonas aerugnosa. Najčešći su gram-pozitivni patogeni infekcije mokraćnog sustava u kojima su enterokoki i koagulaza-negativni stafilokoki.

£ col uzrokuje više od 75% zajednički stečenih UTI u svim dobnim skupinama; S. saprophytcus - oko 10%. Od hospitaliziranih pacijenata, £ col je otkriven u 50% slučajeva UTI; Gram-negativni sojevi Klebsella, Proteus, Enterobacter Serrata - u 40%; Gram-pozitivne bakterije Enterococcus faecals, S. saprophytcus S. aureus - u drugim slučajevima.

Klasifikacija infekcija mokraćnog sustava

Uretritis.

Bakterijska infekcija uretre događa se kada mikroorganizmi koloniziraju više periuretralnih žlijezda u luku i privjesnim dijelovima mužjaka ili kroz žensku uretru. Seksualno prenosive Chlamda trachomats, Nessera gonorrhoe Negre smplex su česti uzrok uretritisa kod muškaraca i žena.

Cistitis.

Kod žena, nekomplicirani cistitis često prethodi spolni odnos. Ljudi bakterijski cistitis obično kompliciran i rezultat je uzlazno od infekcije uretri ili prostate, ili sekundarna instrumentaciji uretre. Najčešći uzrok ponovnog cistitisa kod muškaraca je kronični bakterijski prostatitis.

Ne sterilni urin.

Neki bolesnici, uglavnom starije žene, imaju postojanu bakteriuriju s promjenom flore, što je i asimptomatsko i nepromišljeno prema liječenju. Broj leukocita u urinu može se lagano povećati. Većina tih bolesnika najbolje se ne liječi, jer je uobičajeni ishod liječenja u takvim slučajevima formiranje mikroflora visoke otpornosti.

Akutni pijelonefritis.

Pielonefritis je bakterijska lezija renalnog parenhima. Taj se pojam ne bi smio koristiti za opisivanje tubulointerstitialne nefropatije sve dok nije dokumentirana infektivna lezija. U prosjeku, 20% bakterijske žene koja je dobila zajednica u žena se razvija kao rezultat pielonefritisa. Pielonefritis nije tipičan za muškarce bez patologije mokraćnog trakta.

Iako opstrukcija predisponira pijelonefritis, većina žena s pijelonefritisom nema očite funkcionalne ili anatomske abnormalnosti. Refluks može biti posljedica samog cistitisa i anatomskog nedostatka. Taj se trend uvelike povećava zbog kršenja urodinamike. Pireonfritis ili apsces bubrega mogu biti rezultat hematogena

UTI, koji je rijedak i obično se razvija u pozadini bakteremije virulentnih bakterija. Pielonefritis je čest kod mladih djevojaka i trudnica nakon instrumentalne intervencije ili kateterizacije mokraćnog mjehura.

Bubrezi se obično povećavaju zbog infiltracije s polimorfonuklearnim neutrofilima i edemom. Zarazni proces se distribuira fokalno, nepravilno, počevši od zdjelice i medule, šireći se na kortikalni sloj u obliku širećeg klinca. U roku od nekoliko dana otkrivene su stanice kronične upale i moguće je formiranje medularnog ili subkortikalnog apscesa. Između fokusa zaraznog procesa obično se nalazi normalna renalna parenhima. Papilarnu nekrozu može se promatrati s pielonefritisom u kombinaciji sa šećernom bolešću, opstrukcijom, anemijom srpastih stanica ili nefropatijom povezanom s analgeticima. Iako akutni pielonefritis dovodi do skupljanja bubrega kod djece, kod odraslih, u odsustvu refluksa ili opstrukcije, to se događa rjeđe.

Simptomi infekcije mokraćnog trakta

U starijih bolesnika, UTI je često asimptomatski. Starije osobe, kao i bolesnici s neurogenskim mjehura ili stalni urinarni kateter, mogu imati kliniku za sepsa, ali nemaju urološki simptome. U prisutnosti simptoma, one se ne mogu povezati s lokalizacijom infektivnog procesa zbog značajnih sličnosti, što stvara određene teškoće u dijagnostici.

U uretritisu, glavni simptom je disurija i, uglavnom muškaraca, iscjedak iz uretre. Ispušci su obično kvrgavi s porazom N. gonorrhoeae bijelih sluznica s drugim patogenima.

Početak cistitisa je obično iznenadan, s povećanjem žurnosti uranja i bolnog, gorućeg ispuštanja malih dijelova urina. Nocturija s bolovima u krilu i donjem dijelu leđa često je simptom. Urin je često zamućen, a gruba hematurija javlja se u 30% pacijenata. Temperatura tijela može porasti na subfebrile brojeve. Pneumaturi se mogu pojaviti ako je mokraćni sustav izvor infekcije mokraćnog sustava ili infekcije mokraćnog mjehura.

U akutnom pielonefritisu, simptomi mogu biti isti kao kod cistitisa; u 30% pacijenata dolazi do porasta mokrenja i disurije. Međutim, kod pielonefritisa tipični su simptomi zimice, vrućica, bol u boku, mučnina i povraćanje. Ako prednji trbušni zid nije napet, ponekad je moguće palpirati osjetljivo prošireni bubreg. Njuškanje kada udaraljka u kostima s donje strane obično dolazi na zahvaćenu stranu. U djece, simptomi su često rijetki i manje karakteristični.

dijagnostika

Dijagnoza zahtijeva potvrdu značajne bakteriurije u uzorku pravilno skupljenog urina.

Prikupi urin. Ako sumnjate na spolno prenosivu bolest prije mokrenja, trebate dobiti uretralno struganje. Nakon toga se skuplja čisti dio urina ili kateteriziranjem.

Za čist, srednjemu urin vanjski otvor mokraćne cijevi se tretira s malim ne-pjenušavim sredstvom za dezinfekciju i osushivayut sterilnom. Kontakt s kožom treba smanjiti širenjem usnica u žena i povlačenjem kožice u muškaraca. Prvih 5 ml se ne skuplja, slijedećih 5-10 ml se skupljaju u sterilnom spremniku. Za muškarce uzorak se smatra pozitivnim za spolno prenosivu infekciju ako se u 1 ml detektira više od 104 kolonija; za žene - više od 105 kolonija u 1 ml.

U starijim ženama i ženama s vaginalnim izlučivanjem i krvarenjem poželjno je skupljanje urina putem kateterizacije. Mnogi kliničari također izvode kateterizaciju mokraćnog mjehura ako je potrebno provesti pregled zdjeličnih organa. Budući da je vanjska kontaminacija tijekom kateterizacije minimalna, razina više od 103 kolonija u 1 ml je dijagnostička. Uzorci urina uzeti iz trajnog uretralnog katetera nisu prikladni i ne bi se trebali koristiti za dijagnosticiranje infekcije mokraćnog sustava.

Test urina Mikroskopski pregled urina je koristan, ali ne i odlučujući. Puria se odnosi na sadržaj više od 8 leukocita u 1 μl ne-centrifugiranog urina, koji odgovara 2-5 leukocita u jednom polju gledišta centrifugiranog sedimenta. U stvari, većina bolesnika s UTI ima više od 10 leukocita u 1 μl urina. Prisutnost bakterija u odsustvu pirurije, naročito kada su pronađeni različiti sojevi, obično je rezultat kontaminacije tijekom pripreme uzorka urina. Mikroemijatura je prisutna u gotovo 50% bolesnika, ali gruba hematurija je rijetka pojava. Leukocitni cilindri, koji zahtijevaju specifično bojenje za diferencijaciju bubrežnih cjevastih cilindara, ukazuju samo na upalnu reakciju. Mogu se pojaviti kod pijelonefritisa, glomerulonefritisa i neinfektivnog tubulointersticijskog nefritisa.

Mjerni testovi također su naširoko koristi. Pozitivan test nitrita sa svježe izoliranim urinom vrlo je specifičan za UTI, ali ne i vrlo osjetljiv. Test za leukocit esterazu je vrlo specifičan u prisutnosti više od 10 leukocita u 1 ul, a istodobno je prilično osjetljiv. U nekompliciranim slučajevima s tipičnim simptomima, većina kliničara smatra da su pozitivni štapići i mikroskopski testovi dovoljni. U takvim slučajevima, ako postoji dokaz vjerojatnog patogena, bakteriološko ispitivanje vjerojatno neće promijeniti liječenje, već će znatno povećati njegovu cijenu.

Preporučuje se bakteriološko ispitivanje kada se pretpostavi simptom, a analiza urina nije dovoljno informativna; kada je očigledan komplicirani UTI, uključujući pacijente s dijabetesom melitusom, imunosupresijom, nedavnim hospitalizacijama ili instrumentalnim intervencijama na uretru ili rekurentnim infuzijama; kada je pacijent stariji od 65 godina, ili simptomi upućuju na pijelonefritis. Bakteriološko ispitivanje mokraće treba provesti s minimalnim kašnjenjem, ili uzorak treba čuvati na 4 ° C s procijenjenim kašnjenjem od više od 10 minuta. Uzorci koji sadrže veliki broj prijelaznih epitelnih stanica obično nisu prikladni za bakteriološko ispitivanje. Ponekad postoji UTI, unatoč niskoj količini kolonije, vjerojatno zbog prethodne antibiotske terapije, jakog razrjeđivanja uzorka urina ili opstrukcije protoka zaraženog urina. Ponavljano istraživanje poboljšava dijagnostičku vrijednost pozitivnog rezultata.

Lokalizacija infektivnog procesa. U mnogim pacijentima klinička diferencijacija infekcije mokraćnog sustava gornjih i donjih sekcija nije moguća te se testiranje urina za ovu svrhu obično ne preporučuje. Ako pacijent ima visoku temperaturu, vjerojatno je bol u koštanom kutu, piruri i cilindri u mokraći, pielonefrit. Moguća neinvazivna metoda za razlikovanje infekcije mokraćnog mjehura od infekcije bubrega je odgovor na kratki tijek terapije antibioticima.

Simptomi, slični cistisu i uretritisu, mogu se pojaviti kod kolitisa i vaginita, dok se dišurija razvija kao posljedica urinovog dodira s upaljenim usnama. Colpitis se može razlikovati od prisutnosti iscjedka s mirisom i dispareunijom.

Ostale studije. U teškim bolesnim pacijentima treba isključiti sepsu, koja obično zahtijeva potpunu krvnu sliku, elektrolite, koncentraciju uree, kreatinina i krvnih kultura za mikroflore. Pacijenti s bolovima u trbuhu isključuju druge uzroke akutnog trbuha; pyuria se može pojaviti kod akutnog upala slijepog crijeva, upalnih bolesti debelog crijeva i drugih izvanstaničnih patologija. Većina pacijenata odraslih ne treba studirati strukturne abnormalnosti, osim u slučajevima rekurentne i komplicirane infekcije mokraćnog sustava; sumnja na nefrolitijazu; novo otkazivanje bubrega ili asimptomatska hematurija; očuvanje vrućice unutar 48-72 sata. Dodatne metode istraživanja uključuju intravenoznu urografiju, ultrazvučnu i CT. Žene s rekurentnim cistitisom ne provode rutinski urološki pregled, jer ne utječu na liječenje.

Liječenje infekcija mokraćnog sustava

Liječenje svih oblika infekcija mokraćnog sustava zahtijeva antibiotsku terapiju. Obstruktivna uropatija, anatomske abnormalnosti i neurogeni urogenitalni poremećaji obično zahtijevaju kirurške korekcije. Drenaža urinarnog trakta s kateterom tijekom začepljenja doprinosi brzom rješavanju UTI. Ponekad kortikalni apsces bubrega ili perirenalnog apscesa također zahtijeva drenažu. Instrumentalne intervencije u donjem mokraćnom sustavu u prisustvu UTI trebaju biti odložene kad god je to moguće. Sprječavanje bakterijske kontaminacije urina prije instrumentalnih zahvata i antibakterijskom terapijom 3-7 dana nakon toga može spriječiti uroza koja ugrožava život.

Uretritis. Seksualno aktivni bolesnici s simptomima uretreza obično trebaju preventivnu terapiju u očekivanju rezultata testova za spolno prenosive infekcije. Tipični režim uključuje intramuskularno 125 mg ceftriaksona, azitromicin 1 g po usta jednom ili doksiciklin 100 mg po usta dva puta dnevno tijekom 7 dana. Muškarci s uretritisom uzrokovanim patogenima koji nisu spolno prenosivi dobivaju se ko-trimoksazol ili fluorokinoloni 10-14 dana; žene se tretiraju prema shemi predloženom za cistitis.

Cistitis. 3-dnevni tijek ko-trimoks-pepela ili fluorokinolona učinkovito liječi akutni cistitis i uklanja potencijalne bakterijske patogene u vagini i gastrointestinalnom traktu. Pojedinačni režimi pridonose visokoj stopi recidiva i nisu preporučljivi. Dulje vrijeme terapije propisano je bolesnicima s nedavnim UTI u povijesti, s dijabetesom ili s trajanjem simptoma više od 1 tjedna.

Kada je pyuria - ali ne i bakteriurija - u spolno aktivnoj ženi, pretpostavlja se da je uretritis uzrokovan C. Trachomatima preliminaran i pacijentu i njenom seksualnom partneru propisano je odgovarajuće liječenje. Kada se simptomi ponove i imaju pozitivnu bakteriološku analizu i mikroorganizam koji je osjetljiv na trodnevni tijek terapije antibioticima ili ako se sumnja na pijelonefritis, liječenje ima za cilj liječenje infekcije bubrega u obliku 14-dnevnog tijeka ko-trimoksazola ili fluokinolona. U nekim bolesnicima s malim brojem kolonija, bakteriološka analiza može razviti akutni uretralni sindrom kao rezultat ozljede ili upale uretre ili infekcije N. gonorrhoeae, tuberculosha, gljivične infekcije.

Asimptomatska bakteriurija. Obično, asimptomatska bakteriurija u bolesnika s dijabetesom, starijim osobama ili pacijentima s trajnim urinarnim kateterom ne zahtijeva liječenje. Istodobno, asimptomatska bakteriurija u trudnica aktivno se promatra, zahtijeva liječenje kao klinički očigledni UTI, ali samo se neki antibakterijski lijekovi mogu sigurno koristiti. Laktami, sulfonamidi, nitrofurani mogu se sigurno propisati u ranoj trudnoći, ali sulfonamidi se ne smiju davati prije porođaja zbog rizika od nuklearne žutice.

Liječenje infekcija mokraćnog sustava je također indicirano za asimptomatski UTI u bolesnika s neutropenijom, nakon nedavnog transplantacije bubrega, koji je zakazan instrumentalno urološki pregled kod djece s teškim vesikouretralnim refluksa i bolesnika s čestim simptomima UTI s struvitnim kamenjem koji se ne može ukloniti. Liječenje se obično sastoji od odgovarajuće antibiotske terapije za 3-14 dana ili više produžene supresijske terapije za opstrukcijske opstrukcije.

Akutni pijelonefritis. Antibakterijska terapija moguće je na ambulantnoj osnovi, ako pacijent svjesno slijedi savjete liječnika, nema mučnine i povraćanja, znakove dehidracije i sepsa. Standardni tečaj uključuje uzimanje ko-trimoksazola u omjeru od 160/800 mg oralno dvaput dnevno ili ciprofloksacin 500 mg oralno dvaput dnevno. Inače bi pacijent trebao hospitalizirati u svrhu parenteralne terapije na temelju osjetljivosti na antibakterijske lijekove najčešćih sojeva mikroorganizama. Uobičajeni tečaj može obuhvaćati ampicilin s gentamicinom ili ko-trimoksazolom s fluor-kinolonima ili širokim spektrom cefalosporina. Aztreonam, β-laktami s inhibitorima β-laktamaze i imipenem + cilastatin obično su rezervni lijekovi za komplicirano pijelonefritis ili nakon nedavne instrumentalne urološke studije. Parenteralna terapija nastavlja se do rješavanja vrućice i drugih znakova kliničkog poboljšanja. U više od 80% slučajeva, poboljšanje se javlja u roku od 72 sata. Nakon toga možete propisati lijekove i otpustiti pacijenta nakon završetka 14-dnevnog tečaja. U teškim situacijama može biti potrebna duža antibakterijska supresija i urološka korekcija anatomskih nedostataka.

U dijagnozi pijelonefritisa tijekom trudnoće, hospitalizacija i parenteralna terapija s β-laktama s ili bez aminoglikozida su neophodni.

Sprječavanje infekcija mokraćnog sustava

Žene koje imaju više od tri UTI godišnje mogu urinirati odmah nakon seksa i prestati koristiti dijafragme. Pijenje soka od brusnice smanjuje učestalost pirurije i bakteriurije.

Ako ove mjere nemaju učinak, antibiotska profilaksa niske doze s oralnim dozama značajno smanjuje rizik od naknadnih infekcija, na primjer, ko-trimoksazola 40/200 mg jednom dnevno ili tri puta tjedno, nitrofurantoin 50 ili 100 mg jednom dnevno ili fluorokinolon. Co-trimoksazol ili fluorokinoloni nakon spolnog odnosa također mogu biti učinkoviti. Nakon ponavljanja UTI nakon 6 mjeseci takvog liječenja, profilaksa se propisuje za 2 ili 3 godine.

Zbog potencijalne embrijotoksičnosti, pacijenti koji uzimaju fluorokinolone također trebaju koristiti učinkovitu kontracepciju. Neki antibakterijski lijekovi utječu na djelotvornost kontraceptiva, ometanje enterohepatske cirkulacije estrogena ili povećanje metabolizma u jetri. Žene koje uzimaju oralne kontraceptive trebaju koristiti barijere kontraceptive pri uzimanju tih antibakterijskih lijekova.

Učinkovito prevencija UTI-a u trudnica je slična onoj kod žena koje nisu trudne. Ova skupina uključuje bolesnike s pijelonefritisom tijekom prethodne trudnoće, pacijente s bakterijurijom tijekom trudnoće koji su imali relaps nakon terapije, te pacijente koji trebaju spriječiti rekurentni UTI prije planirane trudnoće.

Antimikrobna profilaksa u post-menopauznom razdoblju je ista kao što je gore opisano. Osim toga, lokalna upotreba estrogena značajno smanjuje pojavu recidiva UTI kod žena s atrofičnim uretritisom i vaginitisom.

Kako dijagnosticirati patologiju mokraćnog sustava?

Mokraćni sustav se sastoji od mjehura, uretera, bubrega, uretre ili uretre. Urin se formira izravno u bubrezima, i tamo se nalazi u sterilnom stanju, nakon čega se spušta kroz uretere u mjehur, a zatim uklanja mokraćovod.

U prisutnosti infekcija, pacijent će doživjeti poteškoće s uriniranjem. Ovisno o mjestu gdje se lezija nalazi, pojavit će se neugodni simptomi ili znakovi oštećenja urogenitalnog sustava. Posebno, najčešći simptomi zaraznih bolesti su:

  • bol kod uriniranja;
  • mješavina gnoja tijekom uriniranja;
  • bol donjeg dijela leđa;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • poteškoće s mokrenjem;
  • krv u urinu;
  • donja bol u trbuhu;
  • grčeve u donjem dijelu trbuha.

Suvremene dijagnostičke metode, koje se posebno koriste u KeyMedical medicinskom konzorciju, mogu otkriti bolest u različitim fazama i uspješno ga liječiti. Koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

  • ultrazvučna dijagnoza mjehura i bubrega;
  • citološki pokusi;
  • razmaz na PCR;
  • računalna tomografija;
  • vanjski medicinski pregledi;
  • krvni test
  • analiza urina.

Mnoge bolesti, posebice pelonefritis, cistitis, uretritis i brojne druge, pripadaju urogenitalnim patologijama. Ne biste trebali odgoditi s stručnjacima koji posjećuju, jer se akutna faza bolesti može pretvoriti u kronično, au ovom slučaju bit će potrebno liječiti ne samo samu bolest, već i komplikacije koje će uzrokovati.

Što vodi patologijama genitourinarnog sustava?

Liječnici prepoznaju glavne uzroke koji mogu dovesti do formiranja infekcija mokraćnog sustava:

  • analni seks;
  • česte nezaštićeni seks s različitim partnerima;
  • hipotermija;
  • česti stres;
  • uporaba određenih kontraceptiva (posebno, spermicida);
  • nedostatak osobne higijene.

U najmanjoj neugodnosti, stručnjaci preporučuju da se obratite stručnjacima i prođe niz testova. To ne zahtjeva puno vremena, već će pomoći u izbjegavanju ozbiljnih zdravstvenih problema u budućnosti. Zapamtite, bolest je lakše spriječiti nego liječiti.

Kako se nositi s patologijom mokraćnog sustava?

U slučaju patologije mokraćnog sustava, dijagnosticira se uz pomoć istraživanja, nakon čega se odabire potrebna metoda liječenja. Vrlo često, ako je otkrivena infekcija, provodi se etiotropni tretman, tj. Liječenje raznim lijekovima. Točan režim liječenja može odabrati samo liječnik koji je pohađao liječenje. Nemojte sami lijekirati, jer to može dovesti do razvoja komplikacija.

Među lijekovima koje preporučuje pacijent mogu biti antibiotici koji pomažu u borbi protiv infekcije. Također, pacijenti su propisani ležaj za odmor, u nekim slučajevima, ambulanta je indicirana, ponekad i kirurgija. Međutim, operacija se izvodi samo u najtežim slučajevima. Posebno je važno uskladiti se s ležaju u krevetu ako pacijent ima zatajenje bubrega. Također u takvim situacijama propisuje se posebna prehrana.

Ambulantno liječenje prakticira se u odsustvu ozbiljnih komplikacija. U tom je slučaju napravljena sveobuhvatna dijagnoza, postavljena je dijagnoza, odabiru se režim liječenja i odabiru se preporuke za prevenciju bolesti. Nakon tretmana pacijenti podvrgavaju obaveznom fizičkom pregledu. Značajke liječenja zaraznih bolesti urogenitalnog sustava su da pacijent mora uskoro pridržavati uputa liječnika što je prije moguće za brzi uspješan tretman. To je jedini način da se zajamči da će liječenje ići u najkraćem mogućem roku.

Prevencija: Što preporučuju stručnjaci?

Mogućnosti moderne restauratorske medicine leže u činjenici da rehabilitacija nakon takvih bolesti prolazi vrlo brzo. Ponekad je dovoljno nekoliko dana da se neka osoba vrati na bivši način života.

Nakon klinike i liječenja pacijent prima brojne preporuke koje će mu pomoći da zauvijek zaboravi na bolest. Za one koji nisu upoznati s bolestima genitourinarnog sustava, postoje posebne preporuke koje se posebno odnose na poštivanje pravila osobne higijene, izbjegavanje promiskuitetnog seksa i izbjegavanje hipotermije.

Što uzrokuje infekcije mokraćnog sustava?

UTI uzrokuju bakterije (klica) koje ulaze u uretru i prodiru u mjehur. Bakterije koje obično uzrokuju UTI su E. coli (E coli). Većina bakterija koje ulaze u urinarni trakt ispiru se kad urinaju. Ako bakterije ostaju u mokraćnom sustavu, možete dobiti infekciju. Sljedeći uvjeti mogu povećati rizik od razvoja infekcije mokraćnog sustava:

  • Anomalija urinarnog trakta. Ako organi u mokraćnom sustavu nisu normalni, to povećava rizik od UTI. Prošla kirurgija mokraćnog sustava ili nemogućnost kontrole mokrenja povećavaju rizik. Cistični ureterni refluks (MRR) uzrokuje protok urina u suprotnom smjeru od mokraćnog mjehura do uretera i bubrega. Refluks može povećati rizik od UTI i može oštetiti bubrege. Neurogenični mjehur - ovo je kada mjehur ne radi ispravno zbog problema s živčanim sustavom. Vaš živčani sustav uključuje mozak, leđnu moždinu i živce. Ako imate neurogeni mjehur, imat ćete problema s pražnjenjem mjehura. Rizik infekcije mokraćnog trakta također se povećava ako ste imali UTI u prošlosti.
  • Lock. Blokiranje u mokraćnom sustavu zaustavlja slobodni protok urina. Kada urin ostaje u mokraćnom sustavu - mikroorganizmi se ne mogu zamagliti, što može dovesti do UTI. Uzroci začepljenja uključuju mjehur i bubrežne kamence.
  • Nedostatak obrezivanja. Cirkumcizija je postupak koji uklanja prepuciju s vrha penisa. Prisutnost prepucije može olakšati ulazak bakterija u nju, a od tamo do mokraćnog trakta.
  • Problemi prostate. Prisutnost velike žlijezde (muške reproduktivne žlijezde) ili zaražene prostate (prostatitis) povećava rizik od infekcije mokraćnog sustava.
  • Spolni odnos Ako vaš partner ima infekciju, veća je vjerojatnost da ćete je dobiti. Analni seks također povećava rizik od UTI.
  • Slab imunološki sustav. Vaš imunološki sustav - zaštita tijela od infekcija i bolesti. Kada je imunološki sustav slab, možda neće biti u mogućnosti boriti se protiv klice koje mogu dovesti do UTI. Imunološki sustav slabi u kroničnim bolestima kao što su HIV ili dijabetes (povećani šećer u krvi).

Koji su znakovi i simptomi infekcije mokraćnog sustava?

Možda ćete primijetiti bilo koji od sljedećih simptoma:

  • Česti mokrenje. Zbog toga se možete probuditi. Moguće je i trenutni poriv za mokrenjem.
  • Bol i spaljivanje prilikom mokrenja.
  • Bol ili pritisak u donjem dijelu trbuha (želudac).
  • Miris lošeg urina.
  • Krv u urinu.
  • Curenje urina
  • Vrućica (visoka tjelesna temperatura).

Kako se dijagnosticira infekcija mokraćnog sustava?

Vaš liječnik će tražiti znakove i simptome. Može pritisnuti trbuh, strane i leđa kako bi provjerio osjetite li bol. Možda će vam također trebati sljedeće:

  • Ispitivanja urina. Uzorak urina se skuplja i šalje u laboratorij radi istraživanja. Ispitivanje infekcije mokraćom je učinjeno kako bi se utvrdilo koja infekcija vam svibanj imati. Uzorak urina može se prenijeti na uobičajeni način. Ponekad se kateter (cijev) umetne u uretre i mokraćni mjehur da bi se dobio uzorak urina. Oni također mogu umetnuti iglu kroz abdomen u mjehur da bi dobili uzorak urina.
  • Krvni testovi. Krv se može uzeti iz krvnih žila u ruku ili na zavoju lakta. To je učinjeno kako bi se utvrdilo kako vaše tijelo reagira i da li imate infekciju prostate.
  • Vizualna dijagnostika. Vizualna dijagnoza može biti korisna ako infekcija mokraćnog trakta ne odstupi ili se ponovi. Vizualna dijagnoza predstavlja slike mokraćnog trakta, gdje možete vidjeti je li infekcija u bubrezima. Ova dijagnoza također može pokazati imate li štetu, blokade ili druge probleme u mokraćnom sustavu. Možete dobiti boju za određenu tomografiju. Boja se koristi kako bi pomogla vašem liječniku da detaljnije ispituje sliku. Ljudi koji su alergični na rakove (jastozi, rakovi ili škampi) mogu biti alergični na neke boje. Obavijestite svog liječnika ako ste alergični na školjke ili bilo koje drugo.

Liječenje infekcije mokraćnog sustava

Liječenje UTI ovisi o tome koliko je teška infekcija i njezini simptomi. Nakon liječenja, mogu proći simptomi poput boli i česte mokrenje. Liječenje također može spriječiti prijelaz infekcije u bubrege, što može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme. Liječenje može uključivati ​​sljedeće:

  • lijekovi:
    • Antibiotici. Antibiotici se mogu dati da ubiju klice koje uzrokuju infekciju.
    • Anestetici. Možete dobiti lijekove za smanjenje bolova uzrokovanih UTI-om. Lijek također može smanjiti osjećaj pečenja prilikom uriniranja.
  • Ostatak. Liječnik može predložiti da se odmorite koliko god možete kako bi tijelo bilo u borbi protiv infekcije.

Koji su rizici od infekcije mokraćnog sustava?

  • Vi svibanj biti alergični na lijekove koji se koriste za liječenje UTI. Lijekovi mogu uzrokovati mučninu (trbuh), povraćanje ili proljev. Ako dugo uzimate antibiotike, mikroorganizmi u tijelu mogu se održati. Vrlo je teško ubiti mikrobi otporni na antibiotike. Čak i nakon uzimanja lijeka za liječenje UTI, infekcija se može vratiti.
  • Lijevo netretirano, infekcija, infekcija i simptomi mogu se pogoršati. Mikrobi mogu migrirati na bubrege, uzrokujući pijelonefritis. To može biti vrlo ozbiljno stanje i možda ćete morati biti tretirani u bolnici. Infekcija se može proširiti na krvotok, što može biti opasno za život.

Kako zaštititi od infekcije mokraćnog sustava?

  • Izbjegavajte seks ako vaš partner ima infekciju.
  • Ne držite urin. Pite čim osjetite ono što trebate.
  • Pijte više tekućina dnevno kako biste ispirali urinarni trakt. Muškarci od 19 godina i više trebaju piti oko 3 litre tekućine dnevno. Dobar je izbor za većinu ljudi: vodu i sokove. Liječnik može predložiti da popijete sok od brusnice. Visoka razina kiselosti voća u soku od brusnice može spriječiti re-imp. Također možete kupiti tablete brusnice ako ne možete piti sokove.

Kada se posavjetovati s liječnikom?

Kontaktirajte ako imate:

  • Visoke temperature
  • Postoji krv u urinu.
  • Pojavila se ili pojačala bol ili peckanje tijekom mokrenja.
  • Mokrenje je postalo češće nego inače.
  • Urina izgleda zamagljeno ili ima neugodan miris.

Opće informacije

Sustav uključuje organe koji formiraju i zatim izlučuju urin. Ovo je jedna od dostupnih struktura. Drugi je seksualan. Ona je odgovorna za reproduktivnu funkciju. Struktura urogenitalnog sustava muškarca slična je onoj ženi u jedinici koja je odgovorna za čišćenje krvi iz nakupljenih toksina. U ovoj zoni nalaze se 2 pupova. Ovi organi su u obliku graha. Oni se nalaze na istoj razini s lumbalnim (gornjim) kralješcima. Pored bubrega, bubrežni zdjelici, ureteri, mokraćni mjehur i uretra uključeni su u čišćenje krvi.

testisi

Muški urogenitalni sustav uključuje ove uparene organe, koji su odgovorni za proizvodnju sperme i hormona testosterona. Zbog toga se formira atrakcija. Također, hormoni utječu na stvaranje seksualnih karakteristika. Organi se formiraju u prenatalnom razdoblju. U početku se formiraju u trbušnoj šupljini (gornji dio). Tada organi postupno ući u skrotum. Sposobnost da se presele, međutim, ostaje s njima tijekom njihovog života. To je moguće zbog kontrakcija mišića. Ova sposobnost pruža pouzdanu zaštitu od oštrih učinaka ekstremnih temperatura i fizičkog prenapona. U nekim slučajevima, silazak testisa nije dovršen do rođenja. Ta se situacija može ispraviti kirurškim metodama. Ako ne poduzmete intervenciju i ispravak na pet godina, to je ispunjeno sterilitetom. Dermis testisa je skrotum. On pruža zaštitu od mogućih ozljeda. U epididimu, predstavljenoj u obliku malog kanala, nalaze se sperme. Ovdje nastavljaju sazrijevanje i postupno stječu potrebnu mobilnost.

Urethra (vas deferens)

Ova formacija je nastavak epididimije. Uz krvne žile velikih kalibra, kanal ima oblik spermatozoida koji ima relativno veliku duljinu. Dolazi iz skrotuma, prolazi kroz inguinalnu udubinu u trbušnu šupljinu do same baze prostate. U području prostate, užad se širi, prelazeći u ampulu. Na ovom području, nakupljanje spermija do početka ejakulacije.

Prostata

Ovo tijelo razvija posebnu tajnu. Pomaže spermi da zadrži svoju aktivnost. U prostatnoj žlijezdi, osim toga, kombinirani su i deferenti i uretra. Zbog visokog stupnja elastičnosti mišićnog prstena koji se nalazi na izlazu prostate, isključuje se prodiranje sperme u mjehur tijekom ejakulacije. Isto vrijedi i za drugi proces. Tijekom ejakulacije, urin ne ulazi u uretru.

Ostale komponente

Muški urogenitalni sustav uključuje sjemene vrećice. To su male žlijezde koje proizvode tekućinu koja je prisutna u sjemenu i iznosi oko 95% ukupnog volumena. Bočice imaju izlučujuće tubule. Oni su kombinirani s vas deferens. Cooper's Iron proizvodi lubrikant koji olakšava kretanje sperme tijekom seksualnog kontakta. Takva je ukupna anatomija muškog urogenitalnog sustava. Kada su mišići perineuma napete, dolazi do pune ejakulacije.

Neke bolesti genitourinarnog sustava kod muškaraca

To su takve bolesti:

  • Adenoma prostate.
  • Spermatoschesis.
  • Oticanje skrotuma.
  • Upala genitourinarnog sustava kod muškaraca (npr. Balanopostitis).
  • Hydrocele (kapsula testikularnih membrana).
  • Pećina.
  • Ciste spermatozoida.
  • Kriptozoospermiya.
  • Kratka kravata
  • Hypospadias.
  • Neplodnost.

Evo popisa. To nisu sve bolesti genitourinarnog sustava kod muškaraca. Ove ili druge patologije proizlaze iz raznih razloga. Razmotrite neke od ovih dolje.

Glavni izazivači

Infekcije urogenitalnog sustava kod muškaraca smatraju se najčešćim uzrokom razvoja mnogih patologija. Oni su, pak, podijeljeni u nespecifične i specifične. Prvi uključuju streptokoke, stafilokoke, E. coli, viruse (herpes, akutne respiratorne infekcije, influenza, citomegalovirus, šindre), klamidiju, mikoplazmu i druge. Među specifičnim infekcijama emitiraju trichomonas, gonococcus, treponema pallidum, mycobacterium tuberculosis. Svi ti mikroorganizmi izazivaju uretritis, prostatitis, upalu genitourinarnog sustava kod muškaraca i drugih patologija.

onkologija

Ovo također treba spomenuti. Ove bolesti genitourinarnog sustava kod muškaraca uzrokovane su neravnotežom u cirkulaciji spolnih hormona. Ove povrede, zauzvrat, izazivaju dobne promjene. Među ostalim čimbenicima koji povećavaju rizik od razvoja onkoloških patologija, treba istaknuti genetsku predispoziciju, veliku količinu konzumiranih životinjskih masti. Najčešće se otkrivaju zloćudni tumori kod predstavnika trke u Negroidu. Međutim, valja napomenuti da nisu uključeni razlozi za razvoj adenoma prostate, gore navedeni čimbenici, kao i pušenje, seksualna aktivnost, dijabetes, hipertenzija, oštećenje jetre.

Ostale patologije

Čimbenici koji uzrokuju tumore testisa su kriptorhidizam, ozljede, zračenje (ionizirajuće i mikrovalne), fimoza i kronični upalni procesi. Potonji bi trebali uključivati ​​stagnaciju zbog smanjene ili povećane seksualne aktivnosti. U tom slučaju, potonji može biti popraćen prekidom čina, pušenjem, zlouporabom alkohola. Patologije drugih struktura i organa također mogu izazvati bolesti mutacijskog sustava u muškaraca. To uključuje hipertenziju, aterosklerozu, dijabetes (šećer), depresiju, neurozu, pretilost, ozljede i lezije kralježnice i kralježnice. Smanjena seksualna aktivnost također može biti uzrokovana uzimanjem niza lijekova.

Muški urinarni sustav: simptomi patologija

Znakovi kršenja strukture uvjetno podijeljeni od strane stručnjaka u nekoliko kategorija.

Prva skupina treba uključivati ​​promjene u vanjskim genitalnim organima, otkrivene tijekom palpacije i pregleda. Na primjer, u ispitnom postupku lako je detektirati mikropeniju (veličina organa u stanju erekcije je manja od 9 cm), megalopen (kao manifestacija hiperaktivnosti u adrenalnom korteksu), patološko proširenje penisa (na pozadini priapizma, ako je palpacija popraćena boli, onda je vjerojatno ozljeda) zakrivljenost prtljažnika (s boli mogućim Peyronijevim sindromom). Na pregledu može se također primijetiti jasna promjena veličine skrotuma. Povećanje je, osobito, dvostrano i jednostrano. Ako se tijekom palpacije pojavljuje bol, vjerojatnost upalnog procesa u testisima ili njihovim dodacima treba uzeti u obzir. Ako nema boli, onda to može ukazivati ​​na hydrocele ili elefantizu. U odsutnosti obaju testisa u skrotumu, vjerojatno je kriptorhidizam ili agenesis.

Sljedeća kategorija simptoma je uobičajena manifestacija. To može, na primjer, uključivati ​​groznicu. U tom stanju, postoji porast temperature u odnosu na pozadinu upalnog procesa. Zajednički znakovi uključuju gubitak težine (na osnovi malignih tumora), ginekomastija (može prouzročiti terapiju estrogena za rak prostate). Sljedeći prilično čest simptom je bol. U pozadini određenih patologija može se lokalizirati u području prepona (u vanjskim organima i perineumu). Kada uretritis u akutnom obliku boli praćen mokrenjem. U pravilu, to je bolno i ima oštar karakter. U pozadini vlaknaste indukcije otkrivaju bolne bolove i zakrivljenost penisa. Druga uobičajena manifestacija patologija je poremećaj procesa uriniranja. Konkretno, noću, pacijenti su uznemireni češkim porivom (protiv pozadine tumora prostate), inkontinencije (s adenomom), poteškoće u pražnjenju, poliurije. Drugi simptom je promjena prozirnosti i boje urina. Može postati oblačno. U pravilu je takva manifestacija karakteristična za upalne patologije. Na pozadini malignih tumora može se pojaviti krv kod pražnjenja. Također simptom je promjena u spermi ili patološki iscjedak iz uretre. Pus se pojavljuje u uretritisu. Postoji stalno ili česte iscjedak sperme iz uretre bez ejakulacije, orgazma, erekcije (spermatorrhea). S patologijama prostate često se pojavljuje nakon čina defekacije ili mokrenja, tajne prostate, ali bez mješavine spermatozoida (prostate).

Promjena sperme

U 1 ml ejakulata normalno je prisutno najmanje 20 milijuna spermija. Više od polovice njih je mobilno. Kada je vas deferens blokiran, postoji nedostatak ejakulacije tijekom seksualnog kontakta - aspermatizam. S nedovoljnim količinama (manje od 20 milijuna) dijagnosticira oligozoospermiju. Ova se patologija može razviti kao posljedica infekcija, kriptorhidizma, hipoplazije ili nerazvijenosti testisa. Čimbenici koji izazivaju su nikotin, lijekovi i alkohol. U slučaju manjeg broja pokretljivih spermija dijagnosticira astenoozoospermiju, u prisutnosti zametnih stanica s nedovoljnom morfologijom, otkriva teratozoospermiju. U odsutnosti sperme u ejakulatu na pozadini varikokela, atrofija sjemeničnih tubula, s upalom, dijagnosticira se azoospermija. U nazočnosti normalnog broja spermija (ali ne i pokretljivosti) iu nedostatku mogućnosti da ih se obnovi, oni govore o nekropermija. U pozadini raka prostate, vesikulitis je dijagnosticiran hemospermija. U tom se slučaju krv otkriva u sjemenu.

dijagnostika

Ako postoje patologije upalne prirode, dodjeljuju se nekoliko studija. Jedan od njih je test krvi. U pozadini upale, povećana koncentracija leukocita, povećat će se ESR. Analiza urina će identificirati mikroorganizme - patogene patologija. U dijagnozi bolesti prostate, transrectalni pregled prsta zauzima posebno mjesto. Tijekom ovog postupka utvrđuju se veličina žlijezde, njezine konture, prisutnost / odsutnost središta za omekšavanje / zbijanje. Istodobno, stručnjak prima tajnu prostate, koja se također istražuje. Endoskopske metode omogućuju ispitivanje sluznice mokraćne cijevi. Vrlo široko korišten MRI, CT, rendgenske metode istraživanja. Ultrazvuk genitourinarnog sustava kod muškaraca omogućuje dijagnosticiranje patoloških promjena u prostati, testisu i njenim dodacima. Identifikacija erektilne disfunkcije provodi se pomoću seksološkog testa, laboratorijskih testova za hormone, gonadotropnih spojeva. Istražiti također plovila penisa, provoditi kavernozografiju, elektromiografiju. Pravovremena i ispravna dijagnoza omogućava učinkovito liječenje genitourinarnog sustava kod muškaraca.

Terapeutske i preventivne mjere

Što da ovdje kažem? Liječenje genitourinarnog sustava kod muškaraca odabrano je strogo pojedinačno u svakom slučaju. Terapeutske mjere usmjerene su na otklanjanje uzroka i ublažavanje manifestacija patologije. Za teške bolove, stručnjak može propisati analgetike ili antispasmodike. U slučaju zarazne ozljede liječnik će preporučiti antibiotik. Lijek se bira u skladu s rezultatima testova koji identificiraju patogena i njegovu osjetljivost. U nekim slučajevima može se zahtijevati operacija. Kao preventivna mjera, negativni čimbenici trebaju biti isključeni iz svakodnevnog života, uključujući one koji pridonose razvoju onkologije (npr. Mikrovalna zračenja). Potrebno je revidirati svoj režim, odreći se loših navika, ukloniti patologije drugih sustava i organa. Nakon 40 godina preporučuju se preventivni pregledi godišnje, uključujući laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke mjere.