Search

urolitijaze

Urolitijaza je bolest koja proizlazi iz metaboličkog poremećaja u kojem se formira netopljivi talog u obliku pijeska (do 1 mm u promjeru) ili kamenje (od 1 mm do 25 mm i više) u urinu. Kamenje se smjeste u mokraćnom traktu, što narušava normalni protok urina i uzrokuje bubrežnu koliku i upalu.

Koji je uzrok urolitijaze, koji su prvi znakovi i simptomi kod odraslih, a što je propisano kao liječenje, razmotrite sljedeće.

Što je urolitijaza?

Urolitijaze - bolest karakterizirana pojavom u mokraćnih organa (bubrega, uretera, mokraćnog mjehura), tvrde kamene poput formacije. U svojoj jezgri urinarni kamen su kristali koji potječu od soli otopljene u mokraći.

Zakoni u urolitijazi mogu se lokalizirati u lijevom i desnom bubregu. Dvostrani kamen se promatra u 15-30% pacijenata. Klinika urolitijaze određena je prisutnošću ili odsutnošću kršenja urodinamike, promjenama funkcija bubrega i pridruživanjem infektivnom procesu na području mokraćnog trakta.

Vrste urinarnih kamenaca:

  • Uratovi su kamenje koje se sastoji od soli mokraćne kiseline, žuto-smeđe, ponekad opeke, s glatkom ili blago grubom površinom, prilično gustim. Oblikovano kiselim urinom.
  • Fosfati - kamenje, koja se sastoji od soli fosforne kiseline, sivkastog ili bijelog, krhka, lako slomljena, često kombinirana s infekcijom. Oblikovano u alkalnom urinu.
  • Oksalati - sastoje se od kalcijevih soli oksalne kiseline, u pravilu, tamne boje, gotovo crne s pršljenom površinom, vrlo guste. Oblikovano u alkalnom urinu.
  • Rijetko se nalaze cistin, ksantin, kolesterol.
  • Mješoviti kamen - najčešći tip kamenja.

uzroci

Ova bolest je polietiološka, ​​tj. Nekoliko čimbenika dovodi do njegovog razvoja. Najčešće, urolitijaza se razvija kod ljudi u dobi od 20 do 45 godina, a muškarci pate od toga 2,5-3 puta češće od žena.

Urolitijaza se najčešće razvija zbog metaboličkih poremećaja. Ali ovdje je potrebno uzeti u obzir činjenicu da se urolitijaza neće razviti ako za to nema predisponirajućih čimbenika.

Uzroci urolitijaze su sljedeći:

  • bolesti bubrega i urinarnog sustava;
  • metaboličke poremećaje i bolesti povezane s njom;
  • patološki procesi koštanog tkiva;
  • dehidracija;
  • kronične bolesti probavnog trakta;
  • nezdravu prehranu, pretjeranu konzumaciju nezdrave hrane - začinjeno, slano, kiselo, fast food;
  • akutni nedostatak vitamina i minerala.

Strojevi s urolitijazom mogu se oblikovati u bilo kojem dijelu mokraćnog trakta. Ovisno o tome gdje se nalaze, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

  • Nephrolithiasis u bubrezima;
  • Ureterolitika - u ureteru;
  • Cistolitijaza - u mjehuru.

Simptomi urolitijaze

Prvi znakovi urolitijaze otkriveni su slučajno, tijekom pregleda ili tijekom naglih nastanka bubrežne kolike. Bubrežni kolik je snažan bolan napad, često glavni simptom urolitijaze, a ponekad i jedini koji nastaje uslijed grčenja mokraćnog kanala ili opstrukcije kamenom.

Vodeći simptomi urolitijaze, ili što se bolesnici žale:

  • spaljivanje i bol u pubizu i uretru kada mokri - zbog spontanog oslobadanja malih šljunka, tzv. "pijeska";
  • bol u donjem dijelu leđa povezan s oštrom promjenom položaja tijela, oštrim udarcem i obilnim pijanstvom (osobito nakon pijenja tekućina poput piva i slanica). Bolovi su posljedica laganog pomicanja kamenja;
  • hipertermia (visoka temperatura) - označava naglašenu upalnu reakciju na kamen na mjestu njegovog dodir s sluznicom, kao i dodavanje infektivnih komplikacija;
  • Renalni kolik. Kada uretera blokira kamen, pritisak u bubrežnom zdjelici oštro raste. Istezanje zdjelice, na čijem zidu postoji veliki broj receptora boli, uzrokuje jaku bol. Kamenje manje od 0,6 cm, u pravilu, odlaze sami. Sužavanje urinarnog trakta i opstrukcija velikih kamenja ne spontano nestaju i mogu uzrokovati oštećenja i smrt bubrega.
  • Hematurija. U 92% bolesnika s urolitijazom nakon bubrežne kolike, opažena je mikroemijaturacija, koja se javlja kao posljedica oštećenja vene krvnoga pleksusa i otkriva se tijekom laboratorijskih istraživanja.

Štoviše, veličina kamenca nije uvijek usporediva s težinom pritužbi: najveći kali (koraljni kamen) ne smije dugotrajno ometati osobu, dok relativno mali kovčeg u uretru dovodi do bubrežne kolike s teškom boli.

Kliničke manifestacije ovise prvenstveno o mjestu kamena i prisutnosti ili odsutnosti upalnog procesa.

urolitijaze

Urolitijaza je akutni problem suvremene urologije. Relevantnost zbog visoke prevalencije i vjerojatnosti komplikacija. U posljednjih nekoliko godina učestalost dijagnoze je od 25 do 40% u ukupnoj strukturi uroloških patologija, uz stalni porast incidencije. Koji je razlog za razvoj ove bolesti? Koje simptome uzrokuju?

Urolitijaza (inače urolitijaza) je kronična patologija uzrokovana metaboličkim poremećajem i praćena je stvaranjem kamenja. Najčešće se javljaju u bubrezima i mokraćnom mjehuru. Kako bolest napreduje, javlja se kršenje punog protoka urina, što je uzrok početka upalnog procesa. Bolest može biti asimptomatska. U pravilu se manifestira bolovima različitih intenziteta u lumbalnoj regiji. Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, češće dijagnosticirana među sposobnim ljudima 30-50 godina. Muškarci se bore 3 puta češće od žena.

Patologija je raširena, au nekim državama postoji tendencija povećanja učestalosti. U mnogim zemljama na našem planetu, uključujući Rusiju, urolitijaza se potvrđuje u 40% slučajeva. Stručnjaci objašnjavaju taj trend rastućeg utjecaja nekih čimbenika okoliša. Danas se uzroci i mehanizam formiranja patologije u potpunosti ne razumiju. Moderna urologija ima mnoge teorije koje objašnjavaju pojedine stupnjeve formiranja kamenja. Međutim, još nije moguće kombinirati sve hipoteze i popuniti elemente koji nedostaju u slici razvoja bolesti.

Uzroci i mehanizam razvoja urolitijaze

Nema niti jednog uzroka bolesti. U srcu svog razvoja kombinacija je mnogih čimbenika. Pod njihovim utjecajem izlijevanje urina je poremećen i njegov sastav se mijenja. Kao rezultat povećanja koncentracije određenih soli nastaje talog, koji je suspenzija mikroskopskih kristala.

Bolest počinje svoj razvoj s formiranjem središta ili jezgre. Soli postupno pada na nju. Situaciju pogoršavaju paraziti genitourinarnog sustava, gnojni ugrušci i nečistoće u krvi. Kao rezultat toga počinje formirati mikroskopski kamen, koji nakon toga može dosegnuti impresivne veličine. Često se uspoređuje s biserom u školjku. Mali kamen se obično uklanja sam. Veće čestice mogu oštetiti zidove uretera, uzrokujući refleksni mišićni grč. Oni se razlikuju po svojoj sposobnosti da blokiraju izlučivanje urina. Patologija u ovom slučaju je popraćena akutnim sindromom boli različitih intenziteta i trajanja.

Čimbenici koji dovode do razvoja bolesti, uobičajeno je podijeliti na vanjske i unutarnje.

Vanjska skupina uključuje:

  • Hipodinamička i prisilna imobilizacija zbog ozljeda.
  • Nedostatak insolacije, kao rezultat, promjena u sadržaju vitamina D.
  • Značajke regija. U nekim područjima, pitka voda ima povećanu koncentraciju soli, koje se izlučuju u urinu. Istodobno se njihova gustoća dramatično povećava, što pridonosi taloženju čestica.
  • Pogreške u prehrani. Konzumiranje pretjerano kisele ili začinjene hrane utječe na pH urina i uzrokuje stvaranje kamena. Ova skupina također može uključivati ​​produženo liječenje antibioticima i antacidima.
  • Sustavni gubitak vode zajedno sa znojem tijekom intenzivnog fizičkog napora.

Među unutarnjim čimbenicima, liječnici uključuju sljedeće:

  • Kongenitalne abnormalnosti u strukturi organa mokraćnog sustava (netočna lokacija bubrega, infekcija mokraćovoda, kompresija tumorom).
  • Nasljedna predispozicija. Poremećaji bubrežnih enzima, zbog genetičkih svojstava, dovode do promjena u procesu filtracije i reapsorpcije korisnih tvari.
  • Metabolički poremećaji uslijed oštećenja jetre.
  • Upalne lezije urogenitalnog sustava (prostatitis, cistitis).
  • Prekomjerni kalcij u urinu.
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta, koje dovode do oštećene apsorpcije i apsorpcije proteina, određenih mineralnih soli.

Postupak stvaranja urolitijaze je složen i istodobno višestupanjski. U pozadini metaboličkih poremećaja, veliku važnost daju unutarnji i vanjski predisponirajući čimbenici.

Klasifikacija bolesti: glavne vrste kamenja

Kršenje u sustavu metaboličkih procesa doprinosi formiranju kalkova koji se razlikuju po kemijskom sastavu. Taj se pokazatelj uzima u obzir prilikom odabira medicinske taktike u liječenju bolesti i prehrane radi sprečavanja mogućih recidiva. Kamenje urinarnog trakta može se oblikovati na slijedećim osnovama:

  • kalcijev spojevi (fosfati, oksalati, karbonati);
  • soli mokraćne kiseline (urati);
  • proteinski kamen (kolesterol, cistin);
  • magnezijeve soli.

Većina slučajeva se javlja u kalcijevim spojevima. Proteinski kamenci rijetko se dijagnosticiraju. Uratovi su jedini oblik formacija koji se mogu samostalno rastaviti. Takvo kamenje obično se dijagnosticira kod starijih ljudi.

Simptomi urolitijaze

Klinička slika patologije može varirati. U nekim bolesnicima, urolitijaza je jedna neugodna epizoda. U drugima, bolest stječe jasnu rekurentnu prirodu. Također poznati slučajevi sklonosti kroničnom putu. Konkretnosti mogu biti ne samo u desnom, već iu lijevom bubrezu. Bilateralna lezija dijagnosticira se u 30% pacijenata. Klinička slika određena je prisutnošću kršenja urodinamike, pridruživanjem infektivnog procesa, promjenama u bubrezima. U 13% pacijenata bolest je asimptomatska.

Prvi znak urolitijaze je bubrežni kolik. U pozadini začepljenja uretera s kalkulom, pritisak u zdjelici dramatično se povećava. Njegovo istezanje uzrokuje jak sindrom boli. Mali kamen (manje od 0,6 cm) obično napušta samostalno. S oštrim suženjem urinarnog trakta i formiranjem velikih veličina to nije moguće. Pacijent s ovom dijagnozom ima akutni sindrom boli u lumbalnom području. Ako je račun u donjim dijelovima uretera, nelagoda se javlja u abdomenu i zrači do prepona. Možda česte mokrenje, povraćanje, mučnina.

U 92% bolesnika nakon bubrežne kolike javlja se mikrohematuracija (prisutnost krvi u urinu). Pojavljuje se na pozadini poraza vene veneških pleksusa. Urolitijaza je često komplicirana infektivnim patologijama urinarnog sustava. Sljedeće bakterije mogu djelovati kao agensi: streptococcus, E. coli, staphylococcus.

Urolitijaza kod žena tijekom trudnoće

Mnoge patologije u razdoblju nošenja bebe se pogoršavaju. U tom pogledu, urolitijaza nije iznimka. Tijekom trudnoće, rastući maternica počinje stvarati pritisak na bubrege, što ga čini teškim dovršiti protok mokraće. Drugi uzrok bolesti može poslužiti kao pijelonefritis.

Bolest karakterizira teška bol u leđima, koncentrirana na jednoj strani. Manifestacije bubrežne kolike podsjećaju na početak rada ili pobačaj. Stoga, ako se pojavi neugodnost, potrebno je odmah pozvati tim medicinskih radnika. Nakon potvrde urolitijaze propisana je terapija biljnim pripravcima. Kirurgija je strogo kontraindicirana.

Što je opasna urolitijaza?

U pozadini ove patologije može doći do raznih komplikacija, zbog dugotrajne prisutnosti kamena u mjehuru. Glavni su:

  1. Ishuria (zadržavanje mokraće).
  2. Poraz upalne prirode bilo kojeg organa mokraćnog sustava, gdje je raka (pielonefritis, cistitis, uretritis).
  3. Kronično zatajenje bubrega.
  4. Perinefritis - širenje upale od bubrega do okolnog vlakna.
  5. Anemija protiv kroničnog gubitka krvi.

Da bi se izbjegle takve komplikacije, pacijenti koji su imali urolitijazu trebali bi jednom godišnje pregledati urolog.

dijagnostika

Simptomi urolitijaze mogu nalikovati znakovima drugih abnormalnosti trbušnih organa. Stoga je urolist prije svega potrebno ukloniti takve manifestacije akutnog trbuha poput upala slijepog crijeva, ulkusa, ektopične trudnoće itd. Dijagnoza urolitijaze je složen i dugotrajan proces koji uključuje čitav niz postupaka:

  1. Prikupljanje povijesti.
  2. Biokemijska analiza krvi / urina.
  3. Ultrazvuk mokraćnog sustava (omogućuje vam vizualno procijeniti veličinu kamena, lokalizaciju).
  4. Istraživanje urografije (pomaže u određivanju kemijskog sastava kamenca).
  5. Izlučujuća urografija. Tijekom ove studije, kontrastni agens se ubrizgava u pacijentovu venu. Zatim prodire u organ urinarnog sustava, pomažući u procjeni njihovog stanja.

Na temelju rezultata ispitivanja, liječnik može potvrditi prisutnost bolesti, propisati odgovarajuće liječenje.

Konzervativna terapija

Sveobuhvatno konzervativno liječenje bolesti se bira ovisno o kemijskoj strukturi raka. U prisutnosti urata, preporučuju se biljni pripravci ("Canephron"), kao i enzimski pripravci za otapanje organske osnove obrazovanja ("Festal", "Panzinorm"). Posebna uloga u terapiji pripada lijekovima koji smanjuju proizvodnju mokraćne kiseline i potiču njegovo uklanjanje iz tijela. Ovo je "Allomaron", "Allopurinol".

Opcije liječenja kalcijevim kamenjem su ograničene. Prikazani su bolesnici uzimajući vitamine skupina B i D. Lijekovi se također propisuju kako bi se ubrzalo izlučivanje viška kalcija iz tijela (Cystone, Ksipifon). Za borbu protiv fosfatnog raka koristili su se lijekovi s antifosfornim djelovanjem ("Almagel") i kiselim urinom ("Metionin").

Bez obzira na kemijsku strukturu formacije, konzervativna terapija također treba usmjeriti na iskorjenjivanje sekundarnih uzroka urolitijaze. Za to su pacijenti propisani antibiotici i antiplateletni agensi.

Dijeta i prehrana u urolitijazama

Važna komponenta liječenja bolesti je dijetalna terapija. Izbor prehrane ovisi o sastavu kamenja. Opća načela prehrane uključuju:

  • raznovrsna prehrana s ograničenom hranom;
  • ispravni režim za piće kako bi se osigurala dnevna diureza u iznosu do 2 litre.

U slučaju urolitijaze s kalcijem-oksalatnim kalkulatorom, pacijent mora smanjiti potrošnju jakog čaja, mliječnih proizvoda, čokolade, agruma, mahunarki, orašastih plodova. U prisutnosti uratny stone-a preporuča se napuštanje alkoholnih pića, kave, pikantne i masne hrane. U večernjim satima trebate ograničiti potrošnju mesne hrane i nusproizvoda. Formacije fosfat-kalcija zahtijevaju isključivanje iz prehrane isključujući mlijeko, začine, začinjena jela. Sir, sir, grah i krumpir dopušteni su u ograničenim količinama.

Postupak stvaranja kamena ovisi o pH vrijednosti urina. Korištenje određenih proizvoda mijenja razinu vodikovih iona, što vam omogućuje samostalan nadzor kiselosti urina. Na primjer, biljna i mliječna hrana malo ga alkalizira, a mesne delicije su zakiseljene. PH urina može se pratiti pomoću posebnih traka za pokazivanje, koje se prodaju u lancu ljekarne.

Liječenje urolitijaze kod kuće

Liječenje s tradicionalnom medicinom kod kuće učinkovito je s patologijom kao što je urolitijaza. Prije početka terapije trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Ispod su nekoliko popularnih recepata.

urolitijaze

Urolitijaza je uobičajena urološka bolest koja se manifestira formiranjem kamenja u različitim dijelovima mokraćnog sustava, najčešće u bubrezima i mokraćnom mjehuru. Često postoji tendencija ozbiljne rekurentne urolitijeze. Urolitijaza se dijagnosticira prema kliničkim simptomima, rezultatima rendgenskog pregleda, ultrazvukom bubrega i mokraćnog mjehura. Osnovna načela liječenja urolitijaze su: konzervativna terapija otapanjem spermija s citratnim smjesama, a, ako nije učinkovita, daljnja litotripsija ili kirurško uklanjanje kamenja.

urolitijaze

Urolitijaza je uobičajena urološka bolest koja se manifestira formiranjem kamenja u različitim dijelovima mokraćnog sustava, najčešće u bubrezima i mokraćnom mjehuru. Često postoji tendencija ozbiljne rekurentne urolitijeze. Urolitijaza se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće utječe na osobe 25-50 godina. Kod djece i starijih bolesnika s urolitijazom, kamenje mokraćnog mjehura je češće, dok sredovječni i mladi ljudi uglavnom pate od bubrežnih kamenaca i uretera.

Bolest je raširena. Postoji povećanje učestalosti urolitijaze, za koju se vjeruje da je povezano s povećanjem utjecaja nepovoljnih čimbenika okoline. Trenutno, uzroci i mehanizam razvoja urolitijaze još nisu u potpunosti proučeni. Moderna urologija ima mnoge teorije koje objašnjavaju pojedine stupnjeve formacije kamena, ali do sada nije moguće kombinirati te teorije i popuniti nedostajuće praznine u jednoj slici razvoja urolitijaze.

Predisponirajući čimbenici

Postoje tri skupine predisponirajućih čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja urolitijaze.

Vjerojatnost razvijanja urolitijaze povećava se ako osoba vodi sjedeći način života, što dovodi do smanjenja metabolizma kalcijeva fosfora. Pojava urolitijaze može biti izazvana prehrambenim navikama (višak bjelančevina, kisela i začinjena hrana koja povećava kiselost mokraće), svojstva vode (voda s visokim sadržajem kalcijevih soli), nedostatak vitamina B i vitamina A, štetnih radnih uvjeta, uzimanje velikog broja lijekova askorbinska kiselina, sulfonamidi).

Urolitijaza se često pojavljuje kada postoje abnormalnosti u razvoju urinarnog sustava (pojedinačni bubreg, sužavanje mokraćnog trakta, bubrezi potkova), upalne bolesti mokraćnog trakta.

Rizik od urolitijaze se povećava kod kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta, produljene nepokretnosti zbog bolesti ili ozljede, dehidracije od trovanja i infektivnih bolesti, metaboličkih poremećaja zbog nedostatka određenih enzima.

Muškarci imaju veću vjerojatnost da imaju urolitijazu, ali žene često razvijaju teške oblike ICD s formiranjem koraljnih kamenaca, koji mogu zauzeti cijelu šupljinu bubrega.

Razvrstavanje kamena za urolitijazu

Stonovi istog tipa formirani su u oko polovici bolesnika s urolitijazom. U 70-80% slučajeva formiraju se kamenčići, koji se sastoje od anorganskih spojeva kalcija (karbonati, fosfati, oksalati). 5-10% kamena sadrži magnezijeve soli. Oko 15% kamena u urolitijazama nastaje pomoću derivata mokraćne kiseline. Proteinski kamen se formira u 0,4-0,6% slučajeva (suprotno razmjeni određenih aminokiselina u tijelu). Preostali bolesnici s urolitijazom čine polinametarsko kamenje.

Etiologija i patogeneza urolitijaze

Dosad su istraživači proučavali samo različite skupine čimbenika, njihovu interakciju i ulogu u pojavi urolitijaze. Pretpostavlja se da postoji niz stalnih predisponirajućih čimbenika. U određenoj točki, dodatni čimbenici pridružuju se stalnim čimbenicima, postajući poticaj za formiranje kamenja i razvoj urolitijaze. Utjecaj na tijelo pacijenta, ovaj čimbenik može kasnije nestati.

Infekcija mokraćom pogoršava tijek urolitijaze i jedan je od najvažnijih dodatnih čimbenika koji stimuliraju razvoj i ponavljanje ICD, budući da niz infektivnih sredstava tijekom života utječe na sastav urina, potiče njegovu alkalnost, stvaranje kristala i stvaranje kamenja.

Simptomi urolitijaze

Bolest je drugačija. U nekim pacijentima, urolitijaza ostaje jedna neugodna epizoda, u drugima je potrebno ponavljajuće prirode i sastoji se od niza egzacerbacija, au trećem postoji sklonost produljenom kroničnom tijeku urolitijaze.

Zakoni u urolitijazi mogu se lokalizirati u lijevom i desnom bubregu. Dvostrani kamen se promatra u 15-30% pacijenata. Klinika urolitijaze određena je prisutnošću ili odsutnošću kršenja urodinamike, promjenama funkcija bubrega i pridruživanjem infektivnom procesu na području mokraćnog trakta.

Kada se pojavi bol urolitijaze, koja može biti akutna ili dosadna, isprekidana ili trajna. Lokalizacija boli ovisi o lokaciji i veličini kamena. Razvija hematuriju, piruru (uz dodatak infekcije), anuriju (s opstrukcijom). Ako ne postoji opstrukcija mokraćnog sustava, urolitijaža je ponekad asimptomatska (13% pacijenata). Prva manifestacija urolitijaze je bubrežni kolik.

Kada uretera blokira kamen, pritisak u bubrežnom zdjelici oštro raste. Istezanje zdjelice, na čijem zidu postoji veliki broj receptora boli, uzrokuje jaku bol. Kamenje manje od 0,6 cm, u pravilu, odlaze sami. Sužavanje urinarnog trakta i opstrukcija velikih kamenja ne spontano nestaju i mogu uzrokovati oštećenja i smrt bubrega.

Pacijent s urolitijazom iznenada ima jaku bol u lumbalnom području, neovisno o položaju tijela. Ako je kamen lokaliziran u donjim dijelovima uretera, pojavljuju se bolovi u donjem dijelu trbuha, koji zrače do područja prepona. Pacijenti su nemirni, pokušavaju pronaći mjesto na kojem će bol biti manje intenzivan. Možda česte mokrenje, mučnina, povraćanje, intestinalna pareza, refleksna anurija.

Fizički pregled je pokazao pozitivan simptom Pasternacka, bol u lumbalnom području i duž uretera. Laboratorijska mikrohematuracija, leukociturija, blaga proteinuria, povećana ESR, leukocitoza s pomakom na lijevu stranu.

Ako se pojavi istodobno blokiranje dvaju uretera, bolesnik s urolitijazom razvija akutno zatajenje bubrega.

U 92% bolesnika s urolitijazom nakon bubrežne kolike, opažena je mikroemijaturacija, koja se javlja kao posljedica oštećenja vene krvnoga pleksusa i otkriva se tijekom laboratorijskih istraživanja.

  • Urolitijaza i popratni zarazni proces

Urolitijaza je komplicirana infektivnim bolestima mokraćnog sustava u 60-70% bolesnika. Često postoji povijest kroničnog pijelonefritisa, koja se dogodila prije pojave urolitijaze.

Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia coli, Vulgar Proteus djeluje kao zarazno sredstvo u razvoju komplikacija urolitijaze. Pyuria je karakteristična. Pyelonefritis, istodobna urolitijaza, je akutna ili kronična.

Akutni pijelonefritis u bubrežnom koliku može se razviti brzinama munje. Postoji značajna hipertermija, opijenost. Ako adekvatno liječenje nije dostupno, moguće je bakterijski šok.

U nekim pacijentima s urolitijazom nastaju velika kamenja, koja gotovo potpuno zauzimaju sustav pelenskog plašta. Ovaj oblik urolitijeze naziva se koralna nephrolithiasis (CN). CN je podložan trajnom relapsu te uzrokuje ozbiljne poremećaje bubrežnih funkcija i često postaje uzrok razvoja zatajenja bubrega.

Renalna kolika za koralnu nefrolitijazu nije tipična. U početku, bolest je gotovo asimptomatska. Pacijenti mogu predstavljati nespecifične pritužbe (umor, slabost). Moguće je neozbiljna bol u lumbalnoj regiji. U budućnosti svi pacijenti razvijaju pijelonefritis. Postupno se smanjuje funkcija bubrega, napreduje bubrežna bolest.

Dijagnoza urolitijaze

Dijagnoza ICD-a temelji se na anamnestičkim podacima (bubrežnom kolikom), poremećajima urinacije, karakterističnoj boli, promjenama u mokraći (pijurija, hematurija), urinskim kamenjem, ultrazvukom, rentgenskim i instrumentalnim pregledima.

U procesu dijagnosticiranja urolitijaze, naširoko se koriste dijagnostičke metode rendgenskim snimkama. Većina kamenja otkrivena je tijekom pregleda urografije. Treba imati na umu da su mekani proteini i mokraćna kiselina kamenje negativni za X-zrake i ne daju hlad u slikama ankete.

Ako se sumnja na urolitijazu, bez obzira jesu li pronađene sjene na slikama ankete, izvodi se ekskretorna urografija, koja se koristi za određivanje lokalizacije kamenja, procjenjuje se funkcionalna sposobnost bubrega i urinarnog trakta. Kontrastna studija rendgenskih snimaka za urolitijazu omogućuje identifikaciju negativnih kamenih rendgenata koji se pojavljuju kao nedostatak punjenja.

Ukoliko se izlučujući urografija ne dopušta procjenjivanje anatomske promjene bubrega i njihovog funkcionalnog stanja (s pyonefozom, kalkuliranom hidronefroza), izotopne renografije ili retrogradne pyelografije (strogo prema indikacijama). Prije operacije, renalna angiografija se koristi za procjenu funkcionalnog stanja i angioarkitivnosti bubrega u korijalnoj neritiazi.

Uporaba ultrazvuka proširuje dijagnozu urolitijaze. Pomoću ove metode istraživanja, otkrivaju se svi X-zračni i negativni kamenci s X-zrakom, bez obzira na njihovu veličinu i lokaciju. Ultrazvuk bubrega omogućuje procjenu učinka urolitijaze na stanje sustava bubrežnog zdjelice. Identifikacija kamenja u donjim dijelovima mokraćnog sustava omogućava ultrazvuk mokraćnog mjehura. Ultrazvuk se koristi nakon udaljenog litotripsija za dinamičko praćenje tijeka litolitskih terapija urolitijaze s negativnim kamenjem rendgenskih zraka.

Diferencijalna dijagnoza urolitijaze

Suvremene tehnike omogućuju prepoznavanje svih vrsta kamena, tako da se razlikovanje urolitijaze od drugih bolesti obično ne zahtijeva. Potreba za provođenjem diferencijalne dijagnoze može se pojaviti u akutnim uvjetima - bubrežnom kolikom.

Obično dijagnoza bubrežne kolike nije teško. U slučaju atipičnog tečenja i desne strane lokalizacije kamena, što uzrokuje opstrukciju mokraćnog sustava, ponekad je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu bubrežne kolike u urolitijazi s akutnim kolecistitisom ili akutnim upalom slijepog crijeva. Dijagnoza se temelji na karakterističnoj lokalizaciji boli, prisustvu propusnih fenomena i promjenama u mokraći, nedostatku simptoma peritonealne iritacije.

Može doći do ozbiljnih poteškoća u razlikovanju bubrežnog infarkta bubrega i bubrega. U tom i drugom slučaju je zabilježena hematurija i izražena bol u lumbalnom području. Ne smijemo zaboraviti da je infarkt bubrega obično rezultat kardiovaskularnih bolesti koje karakteriziraju poremećaji ritma (reumatski defekti srca, ateroskleroza). Dysurki fenomeni u bubrežnom infarktu su iznimno rijetki, boli manje izraženi i gotovo nikada ne dosegnu intenzitet koji je karakterističan za bubrežnu koliku urotizaze.

Liječenje urolitijaze

Opća načela liječenja urolitijaze

Koriste se obje metode liječenja i konzervativna terapija. Taktike liječenja određuje urolog, ovisno o dobi i općem stanju pacijenta, lokalizaciji i veličini kamena, kliničkom tijeku urolitijaze, prisutnosti anatomske ili fiziološke promjene i stupnju zatajenja bubrega.

U pravilu, kirurško liječenje je potrebno za uklanjanje kamenja za urolitijazu. Iznimke su kamenje koju tvore derivati ​​mokraćne kiseline. Takvo kamenje se često može otopiti provođenjem konzervativnog liječenja urolitijaze s citratnim smjesama tijekom 2-3 mjeseca. Kamenje drugog sastava ne može se otopiti.

Ispuštanje kamenja iz urinarnog trakta ili kirurško odstranjivanje kamenja iz mokraćnog mjehura ili bubrega ne isključuje mogućnost ponavljanja urolitijaze, stoga je potrebno provesti preventivne mjere s ciljem sprječavanja recidiva. Pacijenti s urolitijazom pokazali su složenu regulaciju metaboličkih poremećaja, uključujući brigu o održavanju ravnoteže vode, prehrambenoj terapiji, biljnoj medicini, terapiji lijekovima, fizikalnoj terapiji, balneološkim i fizioterapeutskim postupcima, sanatorijskom i spa tretmanu.

Odabir taktike liječenja koralnih nefrolitijaza, usredotočiti se na kršenje bubrežnih funkcija. Ako se funkcija bubrega spasi za 80% ili više, provodi se konzervativna terapija, ako je funkcija smanjena za 20-50%, potrebna je udaljena litotripsija. S daljnjim gubitkom funkcije bubrega, preporučuje se operacija bubrega za kirurško uklanjanje bubrežnih kamenaca.

Konzervativna terapija urolitijaze

Dijeta terapija za urolitijazu

Izbor prehrane ovisi o sastavu otkrivenih i uklonjenih kamena. Opća načela dijetalne terapije za urolitijazu:

  1. raznovrsna prehrana s ograničenim unosom hrane;
  2. ograničenje u prehrani proizvoda koji sadrže velike količine tvari za stvaranje kamena;
  3. unos dovoljne količine tekućine (dnevna diureza treba biti osigurana u volumenu od 1,5-2,5 l).

Urolitijaza s kalcij oksalata kamenjem, potrebno je smanjiti uporabu jakog čaja, kave, mlijeka, čokolade, sir, sir, agrumi, grah, orasi, jagode, crni ribiz, salata, špinat i loboda.

Urolitijaza kamenjem mokraćne kiseline treba ograničiti unos proteina hrane, alkohola, kave, čokolade, duhovit i masne hrane, bez mesa i prehrambenih proizvoda (jetre kobasice, paštete) u večernjim satima.

Kada urolitijaza s kalcijem-fosfornim kamenjem isključuje mlijeko, začinjeno jelo, začini, alkalne mineralne vode, ograničavaju upotrebu sira, sira, svježeg sira, zelenog povrća, bobica, bundeve, graha i krumpira. Preporuča se kiselo vrhnje, kefir, ribizle, maslac, biljne masti, proizvodi od brašna, salata, kruške, zelene jabuke, grožđe, mesni proizvodi.

Stvaranje kamena u urolitijazi u velikoj mjeri ovisi o pH urinu (normalno - 5.8-6.2). Prihvaćanje određenih vrsta hrane mijenja koncentraciju vodikovih iona u mokraći, što vam omogućuje neovisno podešavanje pH urina. Povrće i mliječni proizvodi hrane alkalizaciju urina i zakiseljeni proizvodi životinjskog podrijetla. Da biste kontrolirali razinu kiselosti urina, možete koristiti posebne trake za indikatore papira, koje se slobodno prodaju u ljekarnama.

Ako na ultrazvuku nema nikakvih kamenja (prisutnost malih kristala - microliths dopuštena), vodeni udari mogu se koristiti za pranje bubrežne šupljine. Pacijent uzima prazan želudac 0,5-1 litre tekućine (niske mineralizirane mineralne vode, čaj s mlijekom, izvarak sušenog voća, svježe pivo). U nedostatku kontraindikacija, postupak se ponavlja svakih 7-10 dana. U slučaju da postoje kontraindikacije, "udare vode" mogu se zamijeniti uzimanjem diuretika koji štedi kalija ili izlučivanje diuretskih biljaka.

Biljna medicina za urolitijazu

Tijekom liječenja urolitijaze koriste se brojni biljni lijekovi. Ljekovito bilje se koristi za ubrzavanje ispuštanja pijeska i kamenih fragmenata nakon udaljene lithotripsije, kao i profilaktičkog agensa za poboljšanje stanja mokraćnog sustava i normaliziranje metaboličkih procesa. Neki biljni preparati povećavaju koncentraciju zaštitnih koloida u urinu, koji ometaju kristalizaciju soli i pomažu u sprečavanju ponovnog pojavljivanja urolitijaze.

Liječenje infektivnih komplikacija urolitijaze

Kada je prateći pielonefritis propisana antibakterijska sredstva. Treba imati na umu da je potpuno uklanjanje infekcije mokraćnog mjehura u urolitijazi moguće tek nakon uklanjanja uzroka ove infekcije - kamena u bubregu ili urinarnog trakta. Postoji dobar učinak u imenovanju norfloksacina. Pri propisivanju lijekova pacijentu s urolitijazom potrebno je uzeti u obzir funkcionalno stanje bubrega i ozbiljnost zatajenja bubrega.

Normalizacija metaboličkih procesa u urolitijazama

Poremećaji razmjene su najvažniji faktor koji uzrokuje ponavljanje urolitijaze. Benzbromaron i allopurinol se koriste za smanjenje razine mokraćne kiseline. Ako kiselost urina ne može biti normalizirana prehranom, navedeni pripravci se koriste u kombinaciji s smjesama citrata. U prevenciji oksalatnih kamenaca, vitamini B1 i B6 koriste se za normalizaciju metabolizma oksalata, a magnezijev oksid se koristi za sprečavanje kristalizacije kalcijevog oksalata.

Antioksidanti koji stabiliziraju funkciju staničnih membrana naširoko se koriste - vitamini A i E. Kada se povećavaju razine kalcija urina, hipotiazid se propisuje u kombinaciji s pripravcima koji sadrže kalij (kalij orotat). S oštećenim metabolizmom fosfora i kalcija, indicirana je dugotrajna primjena difosfonata. Doza i trajanje primjene svih lijekova određuje se pojedinačno.

Terapija urolitijaze u prisutnosti bubrežnih kamenaca

Ako postoji tendencija da se samopražnjenje kamenja, urolitijaze bolesnika s propisanih lijekova iz skupine terpena (ekstrakta voća Ammi zuba i m. P.) koji imaju bakteriostatski, sedativna i spazmolitički učinak.

Relaksaciju bubrežne kolike izvodi antispasmodika (drotaverin, metamizol natrij) u kombinaciji s toplinskim postupcima (bočica s toplom vodom, kupka). S nedjelotvornosti antispasmodika propisanih u kombinaciji s lijekovima protiv bolova.

Kirurško liječenje urolitijaze

Ako kalkulacija u urolitijazi ne spontano ili kao posljedica konzervativne terapije, potrebna je operacija. Indikacije za operaciju urolitijaze izražene su kao sindrom boli, hematurija, napada pielonefritisa, hidronefrotske transformacije. Odabir metode kirurškog liječenja urolitijaze trebao bi biti prednost najmanjoj traumatskoj metodi.

Otvorena operacija za urolitijazu

U prošlosti, otvorena kirurgija bila je jedini način uklanjanja kamena iz mokraćnog sustava. Često, tijekom takve operacije, bilo je potrebno ukloniti bubreg. Danas se značajno smanjio popis indikacija za otvorenu kirurgiju za urolitijazu, a poboljšane kirurške tehnike i nove kirurške tehnike gotovo uvijek omogućuju spremanje bubrega.

Indikacije za otvorenu kirurgiju za urolitijazu:

  1. veliki kamen;
  2. razvoj zatajenja bubrega u slučaju kada su druge metode kirurške urolitijaze kontraindicirane ili nedostupne;
  3. lokalizaciju kamena u bubregu i povezani purulentni pielonefritis.

Vrsta otvorene operacije za urolitijazu određuje se lokalizacijom kamena.

  1. pyelolithotomy. Provodi se ako je kalkulator u zdjelici. Postoji nekoliko načina rada. U pravilu je izvedena stražnja pyelolithotomy. Ponekad, zbog anatomske osobine pacijenta s urolitijazom, prednji ili inferiorni pyelolithotomy postaje najbolja opcija.
  2. nephrolithotomy. Operacija je prikazana s posebno velikim kamenjem koje se ne može ukloniti kroz rez u zdjelici. Incizija se provodi kroz bubrežni parenhim;
  3. ureterolithotomy. Provodi se ako je kamen lokaliziran ureterom. Danas se rijetko koristi.
Endoskopska kirurgija rendgenske snimke za urolitijazu

Operacija se izvodi pomoću cistoskopa. Mali kamen je potpuno uklonjen. U prisustvu velikih kamenaca, operacija se provodi u dvije faze: kamen drobljenje (transuretral uretrolithotripsije) i njegovu ekstrakciju (litijeksrakcija). Kamen je uništen pneumatskim, elektrohidrauličnim, ultrazvučnim ili laserskim metodama.

Kontraindikacija za ovu operaciju može biti adenom prostate (zbog nemogućnosti da uđe na endoskop), infekcije mokraćnog sustava i nekih bolesti lokomotornog sustava u kojem pacijenti s urolitijaze ne može pravilno staviti na operacijskom stolu.

U nekim slučajevima (lokalizacija kalkulusa u sustavu pancock zdjelice i prisutnost kontraindikacija drugim metodama liječenja), perkutana litijska primjena koristi se za liječenje urolitijaze.

Udarni val udaljeni litotripsi u urolitijaziji

Razbijanje se vrši pomoću reflektora koji emitira elektrohidraulične valove. Udaljeni litotripsi može smanjiti postotak postoperativnih komplikacija i smanjiti traumu pacijenta koji pati od urolitijaze. Ovaj zahvat je kontraindicirana u trudnoći, poremećaje, srčane poremećaje (kardio-plućne insuficijencije, umjetna pejsmejker, fibrilacija atrija), aktivni tekući pijelonefritisa, prekomjerna težina bolesnika (više od 120 kg) krvarenje, nemoguće je zaključiti računanje u šok vala fokus.

Nakon drobljenja, pijesak i kameni ulomci odbacuju se s urinom. U nekim slučajevima, proces je popraćen lakom nerazumljivom bubrežnom kolikom.

Nijedna vrsta kirurškog liječenja ne isključuje ponavljanje urolitijaze. Kako bi se spriječilo ponavljanje, potrebno je provesti dugu, složenu terapiju. Nakon uklanjanja kamenja, bolesnika s urolitijazom treba uočiti nekoliko godina urologa.

Urolitijaza - simptomi i liječenje

Urolitijazu među svim urološkim bolestima zauzima drugo mjesto nakon upalnih bolesti bubrega i urinarnog trakta.

Urolitijaza je kronična bolest koja je uzrokovana metaboličkim poremećajem i praćena je stvaranjem kamenja u bubrezima i mokraćnom traktu, koji su formirani iz sastavnih dijelova urina. Njegov najčešći oblik je nefrolitijaza (bolest bubrega).

Ova česta bolest postoji od davnih vremena. Kamenje je pronađeno u drevnim egipatskim mumijama, pokopanima prije nekoliko tisuća godina. Bolest je česta u svim zemljama svijeta. U Rusiji, najčešći u Kavkazu, regiji Volga, Uralima, na Arktiku. Također se distribuira u republikama Srednje Azije i Transkaucaze.

Najčešće pate od radnih dobi od 20 do 50 godina. Udio urolitijaze čini do 30-40% bolesnika s urološkim bolnicama.

Uzroci bolesti

Među uzrocima neadekvatnog unosa vitamina A - nedostatak hipo- ili vitamina.

Oštećenje tubulama bubrega, što dovodi do stvaranja kamenja, također se opaža nedostatkom vitamina D, koji očigledno može objasniti prevalenciju urolitijaze na Arktiku, gdje postoji značajan nedostatak vitamina D. Međutim, mora postojati "sredina" jer predoziranje Vitamin D, to jest dugotrajno imenovanje velikih doza, izgled kamenja je moguć. Utvrđeno je da se pojava mokraćnog kamenja, koja se sastoji od kalcijevih soli oksalne kiseline, također utječe nedostatak prehrane, a prema tome iu tijelu vitamina B6.

Drugi čimbenik koji ima toksični učinak i dovodi do stvaranja kamenca je primarni hiperparatiroidizam, bolest paratireoidnih žlijezda, uzrokovana prekomjernom proizvodnjom paratiroidnog hormona i karakterizirana izraženim oštećenjem metabolizma kalcija i fosfora. U pojavi urolitijaze važnu ulogu igra nasljedni genetski čimbenici koji uzrokuju tzv. Diatezu urolitijaza - mokraćnu kiselinu, oksalat, fosfornu kiselinu, što je jednostavno stavljanje prisutnosti velike količine soli u urinu.

Primarni pielonefritis (upala bubrega) često prethodi stvaranje kamena. S ponovnim nastankom kamena, uloga upale u bubrezima igra odlučujuću ulogu. Ipak, jedan od razloga za stvaranje kamena nije dovoljan, najčešće za to trebate kombinaciju nekoliko uzroka i prisutnost predisponirajućih čimbenika, čiji je glavni dio kršenje urina odljeva.

Dakle, proces formiranja urinarnih kamenaca je složen i višestupanjski, a razlikuje se za svaki pacijent. U pozadini metaboličkih poremećaja, opći i lokalni predisponirajući trenuci su od velike važnosti.

Vrste bubrežnih kamenaca

Bubrežni kamenci su pojedinačni i višestruki, veličine variraju od 0,1 do 10-15 cm ili više, a masa je od jednog do 2,5 kg ili više. Njihov oblik je raznolik, ponekad kamen ispunjava cijelu šupljinu bubrega u obliku dojma, sličan koralju u obliku i zove se koralj.

Urealske kamenje su, u pravilu, kalkulacije koje su se odvojile od bubrega, imaju različite oblike, obično zaobljene ili duguljaste, male veličine, glatke ili šuplje površine, često jednake, a ponekad i nekoliko komada odjednom. Tijekom napretka mogu ostati u mjestima fiziološkog suženja uretera.

Mokraćni kamenci su češći kod muškaraca, budući da imaju češće nego žene, postoje bolesti koje uzrokuju kršenje protoka urina iz mokraćnog mjehura, posebno u starijoj dobi. Takve bolesti uključuju adenom i rak prostate, sužavanje uretre (uretre), neke bolesti i ozljede mokraćnog mjehura i uretre, stranih tijela.

Stones mogu formirati i izravno u samom mjehuru i spustiti se iz uretera. Obično se manifestira u obliku naglih prekida strujanja urina, pojave boli u mokraćnom mjehuru, disurije, krvne mješavine u mokraći tijekom pokreta tijela i smanjenje na miru.

Simptomi urolitijaze

Glavni simptomi urolitijaze su bol, dodavanje krvi u mokraći, oštećenje mokrenja, pražnjenje kamena, vrlo rijetko odsutnost urina u mokraćnom mjehuru s dvostrukim uretonskim blokom. Kada se javlja upala bubrega, primjećuje se groznica, ali bol je najčešći simptom urolitijaze. Ovisno o veličini, mjestu, obliku i pokretljivosti kamena, bol može biti akutan i dosadan, konstantan i povremeno pojavljivati. Veliki fiksni kamen bubrega obično ne uzrokuje bol, ili je beznačajan.

Najistaknutija manifestacija kamena bubrega ili uretera je bubrežni kolik - napad akutne boli. Bol može biti uzrokovana kretanjem malog kamenca ili kristala soli mokraće. Njezin izgled može biti naglo, bez prethodnika, u pozadini potpunog zdravlja.

Ova nepodnošljiva bol se pamti za čitav život. Pacijentica žuri, ne može naći mjesto za sebe, ponaša se nemirno, niti leži ni sjedi, bol se ne smanjuje, spreman je da se popne na zid. Obično lokalizirana u desnoj ili lijevoj lumbalnoj regiji, daje ilakijalnoj, ingvinalnoj regiji, vanjskoj genitaliji. Trajanje boli varira od nekoliko minuta do nekoliko dana ili više, može biti popraćeno mučninom, povraćanjem, abdominalnim distenzija, uz dodatak infekcije, temperatura raste, pojavljuju se zimice. Međutim, bubrežni kolik može biti simptom drugih bolesti.

Apsolutni znak urolitijaze je pražnjenje kalija s urinom. Sposobnost kamena za ispuštanje ovisi o veličini, mjestu, tonu mokraćnog trakta. Mješavina krvi u urinu može biti mikroskopska, tj. Vidljiva samo pod mikroskopom i makroskopskim, vidljiva u oku, a obično je uzrokovana kamenom oštećenjem sluznice bubrega, uretera, a također i zbog venske stanice u bubrezima i upalnog procesa.

Kao komplikacija urolitijaze smatra se prionutim upalom u bubrezima, mokraćnog mjehura. Dijagnoza ICD temelji se na pritužbama pacijenta, pregledu liječnika, laboratorija, ultrazvuka, instrumentalnih i radioloških podataka. Stanje bolesnika u odsutnosti komplikacija može biti zadovoljavajuće.

Moramo se uvijek sjetiti da je urolitijaza kronična bolest, i uvijek postoji opasnost od recidiva, tj. Ponovnog stvaranja kamena, tako da svaki pacijent treba pratiti liječnik.

Liječenje urolitijaze

U većini slučajeva, liječenje urolitijaze provodi se uporabom udaljene litotripsije udarnog vala (DLT).

Korištenje lijekova također je obavezno i ​​ima za cilj uklanjanje metaboličkih poremećaja i sprječavanje formiranja kamena nakon DLT postupka.

  • U liječenju urolitijaze široko se koriste fitoproizvodi koji potiču brzo pražnjenje kamenja i pijeska: Cystona, Fitolizina, Uralsita.
  • Uz razvoj bubrežne kolike koriste se analgetici i antispasmodici: Drotaverin, Baralgin; intramuskularno davanje diklofenaka.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi prvih nekoliko dana nakon DLT.
  • Essentiale, Lipostabil.
  • Vitamin kompleksi: vitamina A i E.
  • Antibakterijski tretman propisuje liječnik nakon pregleda (kultura urina na mikroflori). Mogu se koristiti sljedeći lijekovi: Furadonin, Palin, Norfloxacin, Sulfonamidi.

U slučaju pielonefritisa koriste se lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju: pentoksifilin, kao i antibakterijski lijekovi.

Da bi se spriječilo stvaranje kamena, također se koriste slijedeći lijekovi:

  • Alopurinol.
  • Mješavine citrata u slučaju uratnih formacija - Blemarin. U nekim slučajevima, lijekovi u ovoj skupini pridonose potpunom otapanju kamenja.
  • Vitamini skupine B, magnezija, kalija (Asparkam).

Liječenje narodnih lijekova

  • Zrak. 20 g riemoza na 100 ml 40% alkohola napuniti se kroz 2 tjedna, filtrirati, stiskati, filtrirati, pohraniti na tamnom hladnom mjestu u mračnoj tikvici. Uzmi 15-30 kapi 2-3 puta dnevno prije jela.
  • Lubenica (oguliti). Skinite lubenicu u sitne komade, suhe u hladovini ili pećnici, nasjeckajte, dodajte vodu (1: 1), kuhajte na niskoj toplini 30 minuta, ohladite, ispustite. Pijte 1-2 čaše 3-5 puta dnevno prije jela.
  • Lubenica. Bugarski narodni iscjelitelji također preporučuju dnevno konzumiranje do 2,5 kg lubenice.
  • Banke. Za uklanjanje kamena, možete koristiti banke, koji staviti pacijenta ispod mjesta gdje postoji bol. Ponekad, da spusti kamen, dovoljno je napraviti fizičke vježbe ili jahati konja. Također je dobro koristiti zalijevanje s kamilicom, altheom ili djetelom.
  • Brusnice. 2 žlice breskve sipati 200 ml kipuće vode, inzistirati na kipuće vode za kupanje 30 minuta, cool, soj. Pijte 1 / 2-1 / 3 šalice 2-3 puta dnevno. Čuvajte u hladnjaku ne više od jednog dana.
  • Grožđe (soka). Sok od grožđa djeluje kao alkalna voda i preporučuje se uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela i otapanje kamenca u mokraćnom mjehuru. Osim toga, dugotrajno liječenje soka od grožđa regulira krvni tlak.
  • Highlander ptica. 1-2 žlice trave planinarske ptice (knotweed) sipati 200 ml kipuće vode, ostaviti 15 minuta za kipuće kade. Hladite, iscijedite, iscijedite ostatak, stavite volumen na izvornik, napunjenu s kuhanom vodom. Pijte 1 / 2-1 / 3 šalice 2-3 puta dnevno prije jela. Čuvajte u hladnjaku najviše 2 dana.
  • Polje Larkspur. 20-30 grama trave lignje uliti 1 litru kipuće vode, inzistirati 1-2 sata, soj i piti 1 / 4-1 / 2 šalice 3 puta dnevno prije jela; Infuzija dobro otapa kamenje i pijesak u mjehuru.
  • Sl. Preporuča se jesti smokve. Djeluje kao diuretik.
  • Krumpir. Isprati gomolje krumpira i izrezati tankog sloja kore. Uzmi 2 šačice ispiranja i kuhati dok mekana. Ocijedite juhe i pijete 2-3 puta dnevno prije jela za 1/2 šalicu.
  • Ubodna kopriva. 20 g lišća ili korijena koprive kopajte 1 šalicu kipuće vode, ostavite 30 minuta, odvodite. Pijte 1 žlicu 3 puta dnevno prije jela.
  • Kukuruz (stupci). Čajnu žličicu od usitnjenog kukuruznog stupca sa stigmama natočite 200 ml kipuće vode i pušite 2 sata. Pijte 1/2 šalicu 3 puta dnevno prije jela 6 mjeseci.
  • Limun (sok), sokovi od povrća. Za otapanje bubrežnih kamenaca napunite 1 limunov sok s 1/2 šalice tople vode nekoliko puta dnevno. U isto vrijeme pijte 1/2 čaša mješavine mrkve, repa i sokova od krastavaca 3-4 puta dnevno nekoliko dana ili tjedana (ovisno o veličini kamenja) sve dok pijesak i kamenje nestanu u bubrezima i mokraćnom mjehuru.
  • Mala leavirana lišća (boja). 2 žlice lužnatog cvjetnica s malim listom sipati 400 ml vruće kuhane vode, kuhati 10 minuta. Pijte 1-2 šalice noću za reznice u uretru, pijeska u mokraći.
  • Luk. Izrežite luk, napunite ih 1/2 boca, sipajte alkohol ili votku do vrha, inzistirajte na toplom mjestu ili na suncu 10 dana, naprezanje. Pijte 1-2 žlice 2 puta dnevno prije jela.
  • Malva je divlja. Oblik kamena i boli tijekom napada je ometan ovim lijekom: kuhaju lišće divljeg sjemenki, stavljaju rastopljeni maslac i med u izvarak i neka pacijent piju. Kupanje u vrućim vodama sumpora također je korisno za takve pacijente.
  • Mrkva (sjemenke). Za otapanje bubrežnih kamenaca i njihovo uklanjanje, pripremite infuziju sjemenki mrkve. Žlicu sjemena, ulijte čašu kipuće vode, pustite da se skuha 12 sati i napuni. Pijte 1/2 šalicu 5-6 puta dnevno prije jela.
  • Mrkva (soka). Za bubrege (oksalate, urate), kao i crve (pinworms) 1-2 puta dnevno 15 minuta prije jela ili na prazan želudac, piti 50-100 ml svježe pripremljenog mrkve sok. Ili 2 žlice ribanog mrkve uliti 1,5 čaša kipuće vode i kuhati u zatvorenoj posudi na laganoj vatri 30 minuta, a zatim ohladiti i napregnuti. Izbjegavajte 1/3 šalice 30 minuta prije jela 3 puta dnevno.
  • Zob (kompresija). Iz jakog bujona slame od zobenog brašna kako bi se vruće kompresije na području bubrega (slama se zagrijava i širi uretere, olakšava pražnjenje kamenja).
  • Zob (tinktura). Zelena trava zobi nije inferiorna u svojoj iscjeliteljskoj snazi ​​za žitarice. Njezina tinktura ima dijabetički, diuretski i antipiretski učinak. Priprema tinkture: zelena biljka zgnječena u mlinu za mljevenje potpuno napunila bocu, a zatim je sipala votkom i ostavila toplo tamno mjesto 2-3 tjedna. Sadržaj se povremeno potresi i zatim filtrira. Trebate uzeti 20-30 kapi po 1 žlicu vode 3-4 puta dnevno prije jela.
  • Maslinovo ulje, med, sok od limuna u obliku tinkture. 200 g votke, maslinovog ulja, meda, sok od limuna pomiješajte, inzistirajte na 10 dana, ulijte u bocu tamnog stakla. Čuvajte na hladnom mračnom mjestu. Dobro protresite prije uporabe. Pijte 3 puta dnevno i 1 žlica za 10-14 dana, a zatim uzmite pauzu od tjedan dana i ponovite postupak.
  • Peršin. Uzmite 1 čajnu žličicu finog nasjeckanog lišća i korijene svježeg peršina, prelijte smjesu s 1 šalicom kipuće vode i ostavite 2-3 sata, omotane. Pijte 1 čašu kuhane juhe sat vremena prije jela u tri doze u malim gutljajima. Također možete piti infuziju od peršina korijena sami, a zimi osušiti peršin, a ne svježe.
  • Plaun je u obliku kluba. Čajnu žličicu od trave (grančice) u moru kluba oblika, ulijte 2 šalice kipuće vode, ostavite 1 sat, odvodite. Pijte 1/2 šalicu 2-3 puta dnevno prije jela s pijeskom i kamenjem u mjehuru.
  • Pyrei (korijen). 1,5 žlice zdrobljene pšenične trave u prahu puzeći sipati 200 ml hladne vode, ostaviti 12 sati na hladnom mjestu, odvoditi. Sirovine ponovno sipati 200 ml kipuće vode, inzistirati 10 minuta, soj. I infuzijska mješavina. Pijte 100 ml 4 puta dnevno. Nanijeti s reumatizmom, gihta, žučnog mjehura i urolitijaze, bolesti mjehura, upale mokraćne cijevi, zadržavanja mokraće i urinarne inkontinencije, respiratornih bolesti, metaboličkih poremećaja.
  • Rastvaranje kamena. Svježi luk i češnjak, jagode, juhu od melonskog sjemena u mlijeku, sok od crnog rotkvica s medom ili šećerom, infuzije i dekocije graha, grašak, infuziju pastirske vreće, crnog ribizleva, voća (svježa i suhe) bokove, plodove planinskog pepela, korijena maslačaka, rizoma od calamusa, kukuruznog stigme, trave za konjski pas (kontraindicirano žadom). Preporučena bundeva, sok od kupusa i sok, žutika, jagoda, divlja ruža.
  • Rotkvica. Zgušnjavajte crne korijene, ostavite ih 2-3 sata, zatim iscijedite sok i pijete 3 puta dnevno za 50 g. Tijek liječenja je do 1 mjesec.
  • Broj zbirke 1. Kombinirajte sastojke u određenim količinama: boja korijena - 20 g; travnato polje, trava ortosifona (bubrežni čaj), cvjetova kamilice, vrt s korjenovim sjemenkama - 15 g; vješanje lišća od breze, trave konjice - 10 g. Sipati 10 g sirovine s čašom kuhane vode u emajliranoj posudi, pokrijte, zagrijavajte u vodenoj kupelji 15 minuta, ohladite na sobnoj temperaturi 45 minuta, iscijedite gustu. Volumen bujona da bi se prokula voda do 200 ml. Uzmite 1 / 3-1 / 4 šalicu u mali gutljaj 3 puta dnevno kao diuretik.
  • Broj zbirke 2. Pomiješajte sastojke u navedenim omjerima: list bilja, list medvjeda, kukuruzni stupovi sa stigmama - u 3 komada, zrno graha - 5 komada. Žlica sjeckane mješavine skuha čašu kipuće vode, kako bi inzistirala dok se ne hladi. Uzmite staklo 3 puta dnevno s fosfatnim i karbonatnim kamenjem i alkalnim urinom.
  • Kolekcija broj 3. Pomiješajte sastojke u sljedećim omjerima: list crnog ribizla - 50 g, lista jagode od jagoda - 30 g, cvjetovi kostura - 15 g, srčani cvjetovi od lonca - 20 g. Stavite žlicu mješavine sa čašom vode, kuhajte 20-25 minuta. Uzmite 1/2 šalicu 2-3 puta dnevno nakon jela za bubrežnu bolest i cistitis.
  • Zbirka №4. Pomiješajte sastojke u naznačenim omjerima: trava planinarske ptice - 75 g, list peperminta - 10 g, cvjetnjak - 10 g; napunite čašu kuhane vode s žličicom smrvljene smjese, inzistirajte na 10-12 sati na toplom mjestu, kuhajte 5-7 minuta, ohladite i napete, uzmite žlicu nekoliko puta dnevno s oksalatnim kamenjem.
  • Broj zbirke 5. Pomiješajte sastojke u naznačenim omjerima: trava konjica - 25 g, biljka Hypericum perforatum - 25 g, trava s jabukom - 20 g, list bilberry - 20 g, zrno graha - 20 g; žlica sirovina ulijte čašu hladne vode, inzistirati na 6 sati, kuhajte 15 minuta, napunite i uzmite čašu dnevno s uratnyh kamenjem.
  • Broj zbirke 6. Kombinirajte bilje u naznačenim omjerima: medvjeđi list, travu za konjski pas, korijen laktoze - 1 dio; sjemenke kumin, voće od smreke - 2 dijela; žlicu mješavine da se piju kao čaj u čaši kipuće vode, ohladite, napunite i uzmite staklo 1-2 puta dnevno.
  • Broj zbirke 7. Izmiješajte sastojke u naznačenim omjerima: listove maslina - 20 g, crne lišća - 30 g, travu od jagode - 50 g - uliti 1 litru kipuće vode, ostaviti da se ohladi, napuniti i uzeti čašu 3 puta dnevno.
  • Sakupite broj 8. Trobojna ljubičasta trava - 30 g, trava na konju - 30 g, bilje od sv. Ivana - 25 g, ljekoviti maslačak - 25 g, laksativni korijen korijena - 25 g; žlica sjeckane mješavine skuhati čašu kipuće vode, inzistirati 30 minuta, napiti i uzeti staklo 3 puta dnevno s fosfatnim i karbonatnim kamenjem.
  • Sakupite broj 9. Pomiješajte sastojke u navedenim omjerima: korijen slatkice - 25 g, listove maslina - 25 g, listovi bobičastog bora - 35 g, trava s europskim ungulates - 15 g; žlicu mješavine za pripremu kao čaj u čaši kipuće vode, iscijediti i uzeti čašu ujutro i navečer.
  • Broj zbirke 10. Pomiješajte sastojke u naznačenim omjerima: trava od većeg celandina - 30 g, trava oregana - 20 g, kora žutika običnog - 20 g; žlicu mješavine ulijte čašu kipuće vode, inzistirajte 30 minuta i uzmite staklo 3 puta dnevno s kamenjem mokraćne kiseline.
  • Broj zbirke 11. Kombinirajte sastojke u navedenim omjerima: zrna biljke - 5 g, list majke i maćeha - 5 g, altea ljekovito korijen - 20 g; dvije žličice mješavine prelijte čašu kipuće vode, inzistirajte na tome da se ohladi i popijte pola šalice 3-4 puta dnevno.
  • Broj zbirke 12. Pomiješajte sastojke u navedenim omjerima: list i korijene koprive - 50 g, korijen laktoze - 30 g; žlicu mješavine prelijte čašu kipuće vode, inzistirajte na tome da se ohladi, napunite i pijte u 3 podijeljene doze tijekom dana za bubrežne kamenje s nefritisom.
  • Kolekcija broj 13. Pomiješajte sastojke u naznačenim omjerima: biljka djeteline ljekovitih - 5 g, trava od potentilijanske guske - 10 g, list breskve wartan - 10 g, trava konjski pas - 15 g; dvije žlice mješavine ulijte 1,5 šalice kipuće vode, inzistirati 4-5 sati i uzeti žličicu 4 puta dnevno.
  • Kolekcija broj 14. Kombinirajte sastojke u određenim količinama: peršina biljka - 20 g, lišća medvjeda, plodovi smreke, korijen jabukovača, korijen maslačaka - 15 g svaki; plodovi anise obične, trave pastirske vreće - 10 g. Ulijte 10 g sirovine u zdjelicu caklina s 1 šalicom kipuće vode, pokrijte i zagrijavajte u vodenoj kupelji 30 minuta, inzistirajte 10 minuta, napregnite, gurajte debeli. Volumen bujona da bi se prokula voda do 200 ml. Uzmi 1 / 2-1 / 3 šalicu u obliku topline 2-3 puta dnevno.
  • Celer (sjemenke). Umiješajte u jednakim dijelovima volumenom celer sjemena praha i meda. Uzmi ovu smjesu 1 žličicu 3-4 puta dnevno 30 minuta prije obroka za bubreg i urolitijazu, poteškoće s uriniranjem.
  • Mješavina votke, meda, sokova. Da biste uklonili kamenje iz bubrega, pripremite smjesu jednakih dijelova meda, votke, sok od rotkvica i sok od repe. Sve temeljito izmiješajte i stavite u tamno mjesto 3-4 dana, povremeno rastresite sadržaj. Uzmite tinkturu od 1 žlice po šalici kipuće vode. Za jedan tijek liječenja, pripremite 1 litru smjese. Ako je potrebno, tečaj se može ponoviti nakon 2 tjedna.
  • Bor (pupoljci). Čajnu žličicu pupova Škotskog bora kuhajte u čaši vode u zatvorenoj posudi. Inzistirati na 2 sata. Pijte u 3 podijeljene doze tijekom dana.
  • Kapetan. 20 g korijena po 100 ml votke uliti kroz 7-10 dana, filtrirati i pohraniti u tamnom spremniku na hladnom, tamnom mjestu. Uzmite 1 žličicu 2-3 puta dnevno prije jela.
  • Trava. U slučaju urolitijaze, korisno je koristiti listove jagoda i sijeda, peršin, zajednički gryzhnika, knotweed i saxifrage, i korijen korijena.
  • Stolisnik. Uništite travu i cvjetove sjemenki, uzmite 100 g mješavine i ulijte 0,5 litara votke, ostavite 2 tjedna na toplom mjestu, potresajući povremeno. Zatim napregnite. Uzmite 2 žlice infuzije 15-20 minuta prije obroka, stisnutu vodu.
  • Kopar. Bol u mokraćnom mjehu oslobađa infuziju kopara.
  • Preslica. Jednu čajnu žličicu travne konopke skuhajte 200 ml kipuće vode, napunite 20 minuta, napunite i piti ujutro 30 minuta prije jela. Ponovite 2-3 mjeseca. Kamenje se omekšava i pretvara u pijesak, koji postupno izlazi iz urina.
  • Šipak. Pomiješajte 200 g sjemenki ruže, ulijte 2 litre hladne vode i ostavite da ulijevaju preko noći. Ujutro, kuhajte na laganoj vatri dok ne ostane 0,75 litara tekućine, a zatim napregnite. Na 1/3 šalice ove juhe, dodajte 1 žlica meda i sok od limuna, toplinu i piti ujutro na prazan trbuh. Uzmite iste dijelove u popodnevnim i večernjim satima 30 minuta prije jela. Trgovina broda u hladnjaku.
  • Jabuka šuma (voće). Plodovi jabuke šume doprinose oslobađanju oksalne i mokraćne kiseline iz tijela i stoga se koriste u slučaju sklonosti stvaranju kamena, kao diuretika. Sirove i pečene jabuke - dobar lijek za zatvor. Jabuke se najbolje konzumiraju kao kompot. Prašak od sušenog kora jabuke (1 žlica po šalici kipuće vode) uspješno se primjenjuje čak i sa snažnim kamenjem bubrega i mokraćnog mjehura.

Detaljnije:

Dijeta za urolitijazu

Pacijent koji pati od bubrežnih kamenaca (urolitijaza) mora izbjegavati hranu koja nadražuje bubrege kako bi kontrolirala kiselost i sadržaj alkalne mokraće, te također uzimala velike količine tekućine kako bi se ukapala urin.

Preporuča se izbjegavanje konditorskih proizvoda, određenog povrća, kao što su krastavci, rotkvica, rajčica, špinat, rabarbara, mahunarke, luk, šparoge, bijeli kupus i cvjetača.

U formiranju kamenja od soli mokraćne kiseline preporučuje se prehrana mliječno-povrća, pržena, pirjana i pušena jela, pikantni sir, jaki čaj, itd. Treba isključiti iz prehrane.

U formiranju kamenja iz fosfatnih soli, prevladavaju mesna jela, ograničena je mliječna hrana.

Liječenje lingonberry - mokraćni mjehur, bubreg, jetra. Liječenje čaša - bolesti jetre, bubrega, urinarnog trakta i žučnih kanala.