Kako liječiti urolitijazu
Pitanje kako liječiti urolitijazu rješava ne samo liječnici urološkog profila, već i kirurzi koji proizvode brzu izlučivanje kamenja iz različitih dijelova mokraćnog sustava.
Nažalost, nijedan liječnik ne može jamčiti potpuno oporavak pacijentu, čak i ako je liječenje u skladu sa svim modernim standardima. Ako u pacijentovom tijelu postoje kvarovi koji se izmjenjuju, a započinje proces stvaranja kamena, tada postoji stalna prijetnja njihovoj novoj formaciji.
Da bi se to izbjeglo, liječenje urolitijaze trebalo bi biti višesmjerno i kombinirano, što će osigurati utjecaj na sve veze patogeneze bolesti, osobito kod ljudi kod kojih postoji rizik ponavljanja procesa.
Zdrava hrana
Prema protokolu za upravljanje pacijentima s urolitijazom, terapijske mjere započinju imenovanjem odgovarajuće prehrambene opcije. Zahvaljujući kliničkoj prehrani, moguće je zaustaviti nastajanje novih kamena, kao i ubrzati proces razdvajanja već formiranih kamenja.
Dijeta s urolitijazom urata usmjerena je na "alkalizaciju" mokraćnog sedimenta. Da biste to učinili, morate uključiti u dijetu pacijenta svježe povrće i voće, bobice i sve mliječne proizvode.
Istodobno, upotreba riba i mesnih jela, osobito onih od masnih sorti, alkohola, šampinjona, špinat, odrezak, mahunarke, poluproizvodi, jaja (tj. Proizvodi koji sadrže višak purinskih baza) su oštro ograničeni.
Volumen tekućine potrošen tijekom dana ne smije biti manji od 2-2,5 litara. Nije preporučljivo koristiti piće iz brusnice i brusnice jer mogu povećati kiselost mokraćnog sedimenta.
Dijeta s urolitijazom oksalata podrazumijeva potpuno isključivanje iz pacijentove prehrane hrane koja sadrži oksalnu kiselinu ili tvari koje mogu poslužiti kao izvor za njegovu sintezu.
Sljedeći proizvodi su potpuno isključeni: špinat, rabarbara, sorrel, žir, masno bilje, gljive, čokoladni proizvodi, kava, kakao, dimljeni grickalice, kiseli krastavci i drugi.
U ovom slučaju, dovoljna količina magnezija i kalija bi trebala biti prisutna u prehrani. Obrok uključuje žitarice (biserno ječam, zobeno brašno i heljda), tvrdi kruh, raž mek, sušeno voće itd.
Dopušteni su sljedeći proizvodi: kuhana riba i mršavo meso koje se kuhaju ili kuhaju, jaja, mliječni proizvodi, povrće i voće koje ne sadrže oksalnu kiselinu (krastavci, bundeve, banane, marelice i drugi).
Dijeta s fosfor-kalcij urolitijazom usmjerena je na "kiseljenje" urina, što ubrzava proces uklanjanja kamenja iz tijela i sprečava taloženje kristala soli u mokraćnom sedimentu.
U uporabi su isključeni ili maksimalno ograničeni proizvodi: mlijeko i mliječni proizvodi, krumpir, salate od povrća, začini, kompoteri voća i voćni sokovi itd.
Preporuča se korištenje ribe i mesa niske masti, masti biljnog podrijetla, žitarica bez dodataka mlijeka, proizvoda od kruha, povrća (bundeve, grašaka, gljiva) i voća (kiselih vrsta jabuka, brašna, brusnica i kompozita od njih), slabog čaja i d.,
Volumen količine vode dnevno ne smije biti manji od 3 litre. Preporuča se korištenje dnevnih voćnih napitaka i brusnica i brusnica za ubrzavanje procesa mijenjanja pH mokraće na kiselinsku stranu.
Terapija lijekovima
Simptomatsko liječenje je potrebno za ublažavanje boli koja nastaje uslijed spazanja mišića tijekom kretanja kamenca kroz lumen uretera.
U ove svrhe koristite sljedeće lijekove koji se primjenjuju intramuskularno ili intravenozno:
- Ne-spa 2% -2 ml;
- Papaverine 2% -2 ml;
- Analgin 50% -2 ml;
- Tramadol 1% -1 ml i drugi.
Nakon što se zaustavi napad bubrežne kolike, dopuštena je njihova daljnja upotreba u obliku tableta.
Među najčešćim bolova koji se koriste za liječenje napada bubrežne kolike u urolitijazu, Baralgin se ističe. Propisan je i samostalno iu kombinaciji sa gore navedenim sredstvima, što ubrzava proces ublažavanja sindroma boli.
Novokainske blokade su korištene u Rusiji (okolubuzyrnaya, suprapubic, paravertebral, perirenal, itd.).
Patogenetski tretman od presudne je važnosti u izravnoj borbi protiv procesa stvaranja kamena.
Kako bi se spriječila sinteza kamenja iz mokraćne kiseline (urati), tablete Allopurinol u dozi od 300 mg (100 mg 3 puta dnevno) koriste se tijekom 2-3 tjedna (kontrolirano razinom mokraćne kiseline u tijelu pacijenta).
Ubrzava odstranjivanje urata s pupoljkom Butadionom (0,1 g, 4-6 puta na dan 3-5 tjedana).
Za početak postupka cijepanja kamena porijekla urata koriste se citratne smjese, koje uključuju nekoliko komponenti: natrijev citrat, kalij, askorbinska kiselina. Rezultirajuća otopina traje nekoliko mjeseci uz obveznu kontrolu pH urina. Umjesto citratne smjese, možete dodijeliti pacijentu Uralit (kombinirani lijek).
Oxalaturia se eliminira uzimanjem Allopurinola i lijekova, koji uključuju magnezijev oksid, B vitamine (osobito B6) i A (retinol).
Kada je urolitijaza povezana s smanjenim metabolizmom kalcija, propisani lijekovi koji mogu smanjiti njegovu koncentraciju zbog vezanja i stvaranja netopljivih spojeva. U tu svrhu, Almagel se propisuje za 2 tsp. 3-4 puta na dan tijekom 2-3 tjedna.
Flurbiprofen ubrzava proces uklanjanja slobodnog kalcija, što sprečava taloženje u kristalne spojeve. Njegova doza je 0,05 g 3 puta dnevno.
Razina fosfata u krvi pacijenta smanjena je propisivanjem vitamina D2 (200-400 IU). Također se provodi liječenje Ksifofonom (1 žlica L. 3 puta dnevno). Tijek liječenja izabran je pojedinačno.
Kako bi se uklonili bol i druge manifestacije urolitijaze kod kuće, koristite kombinirane lijekove, kao što su Cisenal, Spasmotsistenal, Canephron, Cystone i drugi.
Pri prijamu infektivnog sredstva i početku upalnog procesa, oni se liječe antibakterijskim lijekovima širokog spektra i antimikrobnim sredstvima.
Biljna medicina
Osim konzervativnih metoda liječenja, upotreba biljnih lijekova igra važnu ulogu u liječenju bolesnika s različitim oblicima urolitijaze. Kada se međusobno kombiniraju ispravno, imaju učinke koji nisu niži od sintetičkih lijekova.
Biljni pripravci pomažu u borbi protiv upale, spastičnoj komponenti bolesti, promjeni pH urina i također imaju baktericidni učinak.
Za otapanje oksalatnog kamenja koristi se sok od koprive (2 žlice l. 3 puta na dan za mjesec dana).
Urolitijaza urata može se liječiti infuzijom lišća od breze. Da biste to učinili, uzmite 3 žlice. l. sipati 300 ml kuhane vode i inzistirati 3-4 sata, zatim uzeti 100 ml 3 puta dnevno (terapija 30-40 dana).
Kamenje fosfatne prirode pomoći će da se otopi juha, koja se sastoji od sljedećih sastojaka: grah grah, kukuruzna svila, medvjedi, list od borovnice. Trebate uliti 1 žlicu zbirke 300 ml kipuće vode, inzistirati na 2-3 sata, naprsiti i uzeti 1 žlicu 3 puta dnevno.
Kako bi se ubrzao samopražnjenje konkretnih sastojaka, postavlja se zbirka koja uključuje travu za konje, lišća medvjeda, listove bobičastog listića i breza, plodove smreke i korijen zelene čipke.
Kirurško liječenje
Ako se kamen ne klinički manifestira, pacijent ne predstavlja bilo kakve pritužbe, a otkrivanje je slučajno, onda se liječenje urolitijaze nastavlja konzervativnim metodama. Najčešće govorimo o jednoj formi male veličine, smještene u jednoj od čašica bubrega, dok u funkcijama organa ne smiju postojati abnormalnosti.
Nisu sve konkrecije mogu izlaziti samostalno, čak i ako njihova veličina ne prelazi 5-6 mm. Razlog za to može biti opstruktivni poremećaji u mokraćnom traktu, prisutnost upalnih promjena koje sprečavaju napredak kamena, itd. U bilo kojem od ovih slučajeva potrebna je operacija, zbog čega će račun biti potpuno uklonjen ili fragmentiran u manje dijelove.
Udaljeni udarni val litotripsi
Uvođenjem suvremenih metoda minimalno invazivne kirurške intervencije, liječenje urolitijaze postalo je sigurnije i učinkovitije.
Trenutno je metoda udaljene litotripsije šok-valova (DLT) pronašla široku primjenu, čija je suština stvoriti poseban val impulsni uređaj koji može razbiti kamen u manje dijelove. U budućnosti se samostalno ispiru iz urinarnog trakta.
Ako veličina kamenca prelazi 2 cm, prije nego što se izvrši DLT, u pacijenta se umetne posebni kateter, pomoću kojeg se prikazuju svi njegovi uništeni fragmenti. To je neophodno kako bi se izbjegla njihova nakupljanja u uretru, što će dovesti do još jednog napada bubrežne kolike, a također može uzrokovati komplikacije.
Kako bi se postupak obavio da bi imao maksimalni učinak i da ima najmanje traumatski utjecaj na okolna tkiva, potrebno je provesti pod obveznom kontrolom ultrazvuka ili rendgenske snimke. Šok val bi trebao utjecati samo na zonu u kojoj se nalazi kalkulator.
Kontraindikacije na liječenje urolitijaze s DLT:
- pretilost kod pacijenta različite težine ili teške deformacije koštanih struktura (nemoguće je točno utvrditi fokus šok vala);
- bolesti koagulacijskog sustava krvi, ozbiljnih bolesti srca ili pluća;
- upalni procesi u urinarnom sustavu (akutni pielonefritis, cistitis i drugi);
- deformacije uretera ispod lokalizacije kamena (ožiljci, stezanje);
- kršenje glomerularne filtracije bubrega (više od 50% početnih vrijednosti);
- akutni procesi u probavnom traktu (pankreatitis, kolecistitis i drugi).
Transuretralna endoskopska litiotripsi i litoestrakcija
Zahvaljujući ovoj vrsti operacije, moguće je ne samo uništiti kamen u manje dijelove, već i ukloniti njegove ostatke i po potrebi vratiti opstrukciju uretera.
Zahvaljujući endoskopu umetnutom u lumen uretre, moguće je vizualizirati i izvući formirani kamen, kao i očistiti lumen mokraćovoda od "kamenog puta", koji udara val lititripsi ostavlja iza sebe.
Ova tehnika nije niža od DLT u svojoj učinkovitosti, međutim, zbog rizika od komplikacija, njegova upotreba je u velikoj mjeri ograničena, posebno kada je riječ o liječenju urolitijaze kod djece (budući da je lumen uretre prilično uski, što otežava umetanje endoskopa).
Glavne komplikacije nakon postupka su kako slijedi:
- promicanje kamena u bubrežnom aparatu bubrežne kosti;
- traumatski učinci na zidove uretera ili njegovu perforaciju, što uzrokuje krvarenje;
- upala bubrega (akutni pielonefritis) ili prostate (akutni prostatitis), kao rezultat nepriznate infekcije tih struktura u vremenu ili oslabljena asepsija tijekom postupka;
- potpuno odvajanje uretera (to se događa vrlo rijetko).
Perkutana nefrolitotripsi
Liječenje urolitijaze ovom metodom je neophodno za velike kamenje ili komplikacije bolesti.
Odvodnja se izvodi kroz tečaj nefrotoma pod obveznom ultrazvučnom kontrolom. Kamen je uništen uz pomoć raznih litotriptora (elektropulsa, ultrazvuk, pneumatski i drugi).
Unatoč visokoj učinkovitosti postupka, ima nedostataka, od kojih je prva invazivnost i trauma. Među mogućim komplikacijama je istaknuti:
- bušenje velikih posuda s neispravnom bušenjem;
- ozljeda organa smještenih u abdominalnoj ili pleuralnoj šupljini;
- formiranje velikog hematoma ispod kapsule bubrega ili oko nje;
- udario u zdjelicu krvnog ugruška koji ga prijeti punim tamponadom.
Otvorite rad
Kada su gore opisane metode kirurškog liječenja neučinkovite ili je njihova upotreba ograničena, oni se pribjegavaju operaciji otvorenog pristupa.
Za vađenje kamenca koristi se jedno od sljedećih operacija:
- ureterolithotomy;
- pyelolithotomy;
- pielonefrolitotomiya;
- nefrektomija (pribjegava se potpunom uklanjanju organa u izvanrednim situacijama, na primjer, s uobičajenim apscesom bubrega ili kada je naborana).
Spa tretman
Liječenje u sanatorijama za pacijente koji pate od određenog oblika urolitijaze je balneološko liječenje (terapija uz pomoć mineralnih voda).
Svaka voda ima vlastiti plin i mineralni sastav. Kada se pravilno primjenjuje, moguće je utjecati na proces cijepanja kamena i njihovo prirodno uklanjanje iz tijela.
Glavni učinci balneološkog liječenja su sljedeći:
- lagano ubrzati proces diureze;
- protuupalni učinak;
- eliminirati spastičnu komponentu s glatkim mišićima uretera;
- Podesite pH urina u željenom smjeru.
U svakom slučaju, samo liječnik određuje potrebu za spa tretmanom, jer postoje određene kontraindikacije za njega (na primjer, prisutnost velikih kamenja ili teških komorbiditeta).
zaključak
Nažalost, nemoguće je potpuno izliječiti urolitijazu i spasiti pacijenta od ovog stanja. Međutim, ako se pridržavate svih medicinskih preporuka koje se odnose na ispravak prehrane i promjena načina života, možete trajno zaustaviti patološki proces.
Lijekovi za urolitijazu
Ostavite komentar 12.356
U najmanjoj sumnji na prisutnost kamenja ili pijeska u bubrezima, odmah se posavjetujte s liječnikom. U ovom slučaju, lijekovi za liječenje urolitijaze igraju važnu ulogu. Na temelju općeg stanja zdravlja i tijeka bolesti liječnik će propisati popis potrebnih lijekova. Uzimanje lijekova pridonosi brzom otpuštanju kamena, dok su simptomi svedeni na minimum. Samo-liječenje u ovom slučaju je zabranjeno, jer izaziva komplikacije u ljudskom tijelu.
Antispasmodici i analgetici za kamenje
Prvi simptom prisutnosti kamenja ili pijeska u organima urogenitalnog sustava je bol. Prilikom izlaska ili premještanja formacije, ona doseže najviši stupanj. Potrebna je medicinska intervencija za ublažavanje kolike. Da bi to učinili, liječnik koji je pohađao lijek propisuje antispazmodičke lijekove i analgetike. Kod osoba sklonih urolitijazi, takvi lijekovi uvijek bi trebali biti prisutni u kući za prvu pomoć, budući da kolik ima iznenadnu i grčevitu prirodu. "Papaverine" najčešće se propisuje za bubrežne kamence. Lijek uklanja grč u mišićima organa i krvnih žila. Ima najmanje kontraindikacija i nuspojave na tijelu. Odobrena za trudnice i dojilje.
Antibiotici i protuupalni lijekovi
fluoroquinolones
Grupa fluorokinolona je lijek koji se koristi od 60-ih godina. Razlika u odnosu na ostala antibakterijska sredstva smatra se učinkom na visoko rezistentne vrste sojeva mikroorganizama. Načelo njihova djelovanja temelji se na promjeni i blokiranju DNA bakterija. Lijekovi iz skupine fluorokinolona, koji se naširoko koriste u urolitijazi - su:
- "Ofloxacin" ima negativan učinak na stanice mikroorganizama, sprečavajući ih da dijele, što dovodi do smrti bakterije. Ima brojne kontraindikacije. Zabranjeno je koristiti trudnice i dojilje, kao i djecu. To je zbog mnogih nuspojava.
- Lomefloxacin je antimikrobno sredstvo širokog spektra. Tvari su ugrađene u DNA mikroorganizma i uništavaju stanice iznutra. Alat je učinkovit u bolestima mokraćnog sustava, uključujući prisutnost kamenja. Dozu izračunava liječnik na temelju rezultata ispitivanja i tijeka bolesti. Zabranjeno je tijekom trudnoće i tijekom dojenja, kao i kod osoba mlađih od 18 godina.
cefalosporine
Cefalosporini su najopsežnija skupina lijekova. Njihova je akcija usmjerena na stvaranje poremećaja u strukturi stanične stijenke bakterija. Niska toksičnost i visoki rezultati doveli su do česte uporabe ovih antibiotika u medicini. Lijekovi za urolitijazu iz skupine cefalosporina:
- Ceftazidim je lijek treće generacije. Učinkovito u teškim infekcijama kada je uzrok nepoznat. Injekcije dopuštene djeci od rođenja. Prije imenovanja trudnica i dojilja, žene bi trebale razmotriti moguće posljedice.
- "Cefepim" se odnosi na sredstva IV generacije. Utječe na gotovo sve vrste bakterija. Ako uzročnik bolesti nije određen, tada se injekcija "Cefepime" preporučuje kao univerzalni lijek, uključujući i za urolitijazu. U pedijatriji, prijava počinje s 2 mjeseca. Trudnice se propisuju pažljivim praćenjem.
aminoglikozidi
Grupa aminoglikozida otkrivena je 1940-ih. Mehanizam djelovanja lijekova sastoji se u usmjerenom kršenju sinteze proteina u mikroorganizmima. Nedostatak je relativno mali popis osjetljivih bakterija. Liječenje urolitijaze provodi se lijekovima:
- "Amikacin" ima mnoge indikacije za upotrebu, uključujući kamenje u organima urogenitalnog sustava. Prije uporabe, odredite odgovor patogena na antibiotik. Doziranje i broj doziranja koje odredi liječnik. Alat se daje intramuskularno. Koristi se u pedijatriji za liječenje novorođenčadi i preranog dojenčadi, te pažljivo pratite odziv tijela. Kontraindicirana u jetrenim problemima.
- "Gentamicin" je aktivan protiv mnogih bakterija i zato se široko koristi u terapijske svrhe. Dostupan u obliku praha za razrjeđivanje i daljnje uvođenje u mišić ili venu. U pedijatriji se koristi samo u teškim slučajevima.
karbapenema
Aktivni sastojci lijekova koji pripadaju grupi karbapenema uništavaju stanične zidove bakterija, što dovodi do njihove smrti. Ovaj učinak pridonosi aktivnom utjecaju na mnoge vrste mikroorganizama. Učinkovita farmakoterapija urolitijaze s karbapenemima uključuje:
- "Meropenem" je dodijeljen nizu bolesti, uzroci kojih su bakterije. Koristi se injekcijom u venu. Zabranjeno je prihvaćanje djece do 3 mjeseca, trudnica i dojilje. Budite oprezni imenovati ljude s problemima gastrointestinalnog trakta. Dozu izračunava liječnik.
- Kombinacija Imipenem + Cylastatin propisana je za niz infektivnih bolesti. Zabranjeno je koristiti za osobe s jetrenim problemima, trudne i dojilje, djecu do 3 mjeseca. Dostupan u obliku praha za pripremu otopine i daljnje injektiranje u venu pomoću kapaljke.
Anti-inflamatorni nesteroidni lijekovi
Non-steroidni protuupalni lijekovi imaju sposobnost smanjiti bol, tjelesnu temperaturu, ublažiti upalu i povišenu temperaturu. Prednost njihove uporabe je minimalna negativna reakcija tijela. S kamenjem u organima ima smisla propisati ih da se bore s posljedičnom upalom. Najpoznatije su:
- "Diklofenak" - anestetički, protuupalni lijek. Također ima sposobnost snižavanja tjelesne temperature. Kontraindicirano u kršenju gastrointestinalnog trakta. Doza i trajanje uporabe pomažu kod određivanja liječnika.
- Ketoprofen ima učinke svojstvene protuupalnim nesteroidnim lijekovima, uključujući lijekove protiv bolova. Ima nekoliko oblika oslobađanja, što pomaže u ispravnom izračunavanju i upotrebi propisane doze. Zabranjeno je kod nošenja djeteta i tijekom dojenja.
diuretici
Glavna funkcija bubrega je proces i izlučivanje višak tekućine i soli štetnih tvari iz tijela. To je oteklina koja postaje prvi simptom poremećaja organa. Diuretici za bubrežne kamence mogu propisati samo liječnik, pod uvjetom da je formiranje male veličine. Za pravilan i učinkovit diuretski tretman treba odrediti prirodu kamenja. Stoga, kod stvaranja tipova kalcija i fosfata, diuretici koji štede kalij ili infuzije ljekovitog bilja će biti učinkoviti. Tiazidni diuretici se koriste za liječenje oksalatnih kamenaca. Osim prirode kamena, važan čimbenik je opće stanje zdravlja i stadij bolesti. U početnim fazama dobar rezultat može pokazati upotrebu hrane s diuretskim svojstvima.
Što uzeti od preparata koji sadrže biljne sastojke?
Sintetički lijekovi za urolitijazu pokazuju dobar rezultat i jedan su od najučinkovitijih. Međutim, zajedno s tim, oni imaju mnogo kontraindikacija i negativnih posljedica za tijelo. Analozi takvih lijekova su proizvodi koji se temelje na biljnim sastojcima. Kada ih koristite, opaženi su dobri rezultati s minimalnim nuspojavama. Prednosti takvih lijekova uključuju dozvolu za upotrebu za djecu i trudnice. Negativna strana njih je moguća netolerancija biljaka i biljaka koje su dio. Stoga se prije primjene preporuča konzultirati liječnika.
"Kanefron"
Tablete "Canephron" sastoje se od kombinacije ljekovitih biljaka koje se učinkovito bore protiv upalnih procesa u urogenitalnom sustavu. Uz dijagnozu urolitijaze, sredstvo se ispušta radi uklanjanja zgnječenog kamenja i pijeska. Osim protuupalnog učinka, pilule pomažu ublažavanju grčenja mišića i oslobađaju višak tekućine iz tijela. "Canephron" je propisana kao neovisna medicina ili kao dodatak općoj terapiji. Doziranje i učestalost unosa određuje liječnik na temelju laboratorijskih testova i opće povijesti. Maksimalna dnevna doza je 6 tableta za odrasle i 3 za djecu stariju od 10 godina. Zbog biljnih pripravaka, ove tablete za urolitijazu propisuju se za trudnice i dojilje. Oprez treba poduzeti s dijabetesom.
"Cyston" s urolitijazom
"Cystone" se odnosi na skupinu lijekova s antiseptičkim svojstvima. Osim toga, njegova učinkovitost dokazana je uklanjanjem kamenja i pijeska iz organa urogenitalnog sustava. Koristi se kao dodatak glavnoj terapiji zaraznih bolesti. Potpuno prirodni sastav lijeka objašnjava odsutnost kontraindikacija. Međutim, prije nego što ga uzmete, trebali biste biti sigurni da niste alergični na njegove sastojke. U protivnom, može se pojaviti svrbež, oštećenje kože i osip. Prosječna doza za odrasle osobe je 2 tablete 2-3 puta dnevno. Djeca mlađa od 18 godina mogu koristiti lijek samo pod nadzorom pedijatara.
"Cystenalum"
Lijek ima diuretik, analgetičko i protuupalno svojstvo. Koristi se kao lijek za liječenje urolitijaze. Kontraindikacije su problemi s bubrezima i peptički ulkus. Dostupne u obliku kapljica, koje se nanose na komad šećera prije uporabe. Doza je izračunata od strane liječnika, u prosjeku je 3-4 kapi tijekom remisije i do 10 tijekom napada. Uz odobrenje liječnika, lijek je dozvoljen za trudnice i dojilje.
"Enatin" za liječenje urolitijaze
Lijek je kombinirano djelovanje, pomaže u ublažavanju upalnog procesa, poboljšava izlučivanje žuči i suvišne tekućine, a također ublažava mišićni spazam. Učinkovito za liječenje i prevenciju urolitijaze. Zabranjeno je propisivanje lijekova za peptički ulkus, problemi s mokrenjem i oštećenje funkcije bubrega. Obrazac za otpuštanje - kapsule koje traju do 5 puta dnevno prije jela. Kako bi se spriječila bolest, dovoljno je 1 pilula dnevno.
"Phytolysinum"
"Fitolizin" ima antimikrobni, antispazmatični, protuupalni i drugi učinak na tijelo. Biljni sastojci koji čine lijekove učinkovito bore kamenje i pijesak u organima urogenitalnog sustava, pa je lijek propisan kao lijek za bubrežne kamence. Lijek ima brojne kontraindikacije, čija primjena minimizira nuspojave. Fitolizin se proizvodi u obliku paste, koji se razrijeđuje vodom pri sobnoj temperaturi neposredno prije upotrebe. Ako želite, možete dodati med ili neki drugi zaslađivač. Lijek se koristi u pedijatriji, čak i za novorođenčad. Neovisna uporaba alata je neprihvatljiva, jer može dovesti do negativnih reakcija tijela.
Avisan - priprema za kamenje
Alat je dizajniran za ublažavanje grčenja mišića. Zbog svog sastava promiče napredak kamena i njihov jednostavan izlaz. Kontraindikacije su problemi s kardiovaskularnim sustavom i individualna netolerancija na komponente. Moguće simptome strane uključuju probavne smetnje, ali to nije razlog za ukidanje sredstava. Ispravnu dozu i trajanje uporabe određuje liječnik.
"Artemizol"
Lijek ima svojstva usmjerena na uklanjanje kamenja iz organa genitourinarnog sustava. Zajedno s recepcijom "Artemizole" preporučuje se slijediti prehranu za urolitijazu. Otpuštanje oblika - kapi, koji se primjenjuju na komad šećera prije uzimanja. Prosječno trajanje liječenja je do 20 dana. Točnu dozu i vrijeme prijema određuje liječnik koji vodi.
urolitijaze
Urolitijaza je bolest koja proizlazi iz metaboličkog poremećaja u kojem se formira netopljivi talog u obliku pijeska (do 1 mm u promjeru) ili kamenje (od 1 mm do 25 mm i više) u urinu. Kamenje se smjeste u mokraćnom traktu, što narušava normalni protok urina i uzrokuje bubrežnu koliku i upalu.
Koji je uzrok urolitijaze, koji su prvi znakovi i simptomi kod odraslih, a što je propisano kao liječenje, razmotrite sljedeće.
Što je urolitijaza?
Urolitijaze - bolest karakterizirana pojavom u mokraćnih organa (bubrega, uretera, mokraćnog mjehura), tvrde kamene poput formacije. U svojoj jezgri urinarni kamen su kristali koji potječu od soli otopljene u mokraći.
Zakoni u urolitijazi mogu se lokalizirati u lijevom i desnom bubregu. Dvostrani kamen se promatra u 15-30% pacijenata. Klinika urolitijaze određena je prisutnošću ili odsutnošću kršenja urodinamike, promjenama funkcija bubrega i pridruživanjem infektivnom procesu na području mokraćnog trakta.
Vrste urinarnih kamenaca:
- Uratovi su kamenje koje se sastoji od soli mokraćne kiseline, žuto-smeđe, ponekad opeke, s glatkom ili blago grubom površinom, prilično gustim. Oblikovano kiselim urinom.
- Fosfati - kamenje, koja se sastoji od soli fosforne kiseline, sivkastog ili bijelog, krhka, lako slomljena, često kombinirana s infekcijom. Oblikovano u alkalnom urinu.
- Oksalati - sastoje se od kalcijevih soli oksalne kiseline, u pravilu, tamne boje, gotovo crne s pršljenom površinom, vrlo guste. Oblikovano u alkalnom urinu.
- Rijetko se nalaze cistin, ksantin, kolesterol.
- Mješoviti kamen - najčešći tip kamenja.
uzroci
Ova bolest je polietiološka, tj. Nekoliko čimbenika dovodi do njegovog razvoja. Najčešće, urolitijaza se razvija kod ljudi u dobi od 20 do 45 godina, a muškarci pate od toga 2,5-3 puta češće od žena.
Urolitijaza se najčešće razvija zbog metaboličkih poremećaja. Ali ovdje je potrebno uzeti u obzir činjenicu da se urolitijaza neće razviti ako za to nema predisponirajućih čimbenika.
Uzroci urolitijaze su sljedeći:
- bolesti bubrega i urinarnog sustava;
- metaboličke poremećaje i bolesti povezane s njom;
- patološki procesi koštanog tkiva;
- dehidracija;
- kronične bolesti probavnog trakta;
- nezdravu prehranu, pretjeranu konzumaciju nezdrave hrane - začinjeno, slano, kiselo, fast food;
- akutni nedostatak vitamina i minerala.
Strojevi s urolitijazom mogu se oblikovati u bilo kojem dijelu mokraćnog trakta. Ovisno o tome gdje se nalaze, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:
- Nephrolithiasis u bubrezima;
- Ureterolitika - u ureteru;
- Cistolitijaza - u mjehuru.
Simptomi urolitijaze
Prvi znakovi urolitijaze otkriveni su slučajno, tijekom pregleda ili tijekom naglih nastanka bubrežne kolike. Bubrežni kolik je snažan bolan napad, često glavni simptom urolitijaze, a ponekad i jedini koji nastaje uslijed grčenja mokraćnog kanala ili opstrukcije kamenom.
Vodeći simptomi urolitijaze, ili što se bolesnici žale:
- spaljivanje i bol u pubizu i uretru kada mokri - zbog spontanog oslobadanja malih šljunka, tzv. "pijeska";
- bol u donjem dijelu leđa povezan s oštrom promjenom položaja tijela, oštrim udarcem i obilnim pijanstvom (osobito nakon pijenja tekućina poput piva i slanica). Bolovi su posljedica laganog pomicanja kamenja;
- hipertermia (visoka temperatura) - označava naglašenu upalnu reakciju na kamen na mjestu njegovog dodir s sluznicom, kao i dodavanje infektivnih komplikacija;
- Renalni kolik. Kada uretera blokira kamen, pritisak u bubrežnom zdjelici oštro raste. Istezanje zdjelice, na čijem zidu postoji veliki broj receptora boli, uzrokuje jaku bol. Kamenje manje od 0,6 cm, u pravilu, odlaze sami. Sužavanje urinarnog trakta i opstrukcija velikih kamenja ne spontano nestaju i mogu uzrokovati oštećenja i smrt bubrega.
- Hematurija. U 92% bolesnika s urolitijazom nakon bubrežne kolike, opažena je mikroemijaturacija, koja se javlja kao posljedica oštećenja vene krvnoga pleksusa i otkriva se tijekom laboratorijskih istraživanja.
Štoviše, veličina kamenca nije uvijek usporediva s težinom pritužbi: najveći kali (koraljni kamen) ne smije dugotrajno ometati osobu, dok relativno mali kovčeg u uretru dovodi do bubrežne kolike s teškom boli.
Kliničke manifestacije ovise prvenstveno o mjestu kamena i prisutnosti ili odsutnosti upalnog procesa.
Lijekovi i antibiotici za urolitijazu
Patološki procesi u bubrezima sve se više dijagnosticira starenjem. Vrlo je važno kada se pojave prvi simptomi urolitijaze, da se obratite urologu koji će moći odabrati prave lijekove za liječenje urolitijaze. Uz pomoć terapije lijekovima moguće je spriječiti opasne posljedice i komplikacije bolesti.
Naši čitatelji preporučuju
Naš redovni čitatelj je riješio probleme bubrega učinkovitom metodom. Provjerila je samu sebe - rezultat je 100% - potpuni reljef od boli i problemi s mokrenjem. Ovo je prirodni biljni lijek. Provjerili smo način i odlučili vam ga preporučiti. Rezultat je brz. UČINKOVITO NAČIN.
Opće informacije
Urolozi su identificirali infektivne i neinfektivne patologije bubrega. Procesi infektivne prirode nastaju kao rezultat uvođenja infektivnih sredstava na uzlaznom putu, oni su rezultat cistitisa, uretritisa i drugih bolesti. Oni se također mogu razviti kao posljedica infekcija u drugim organima, dok se kreću u bubrege zajedno s krvotokom. Često žena pati od takvih bolesti, muškarcu je uglavnom dijagnosticiran komplikacija i teški tijek tuberkuloze.
Lijekovi za urolitijazu se biraju ovisno o izvoru infekcije i vrsti patogena, trajanju patološkog procesa i ozbiljnosti simptoma.
Glavni ciljevi terapijskih učinaka su:
- uklanjanje uzroka bolesti - uklanjanje upalnog procesa, otapanje i uklanjanje pijeska i kamena;
- uklanjanje kliničkih manifestacija tako da bubrezi ponovno dobiju svoje funkcije;
- sprečavanje pojave bolesti u budućnosti (terapija imuno-jačanje, vitaminska terapija).
antibiotici
Potreban je antibiotik za urolitijazu kako bi se postigla maksimalna učinkovitost od terapeutskih učinaka. Antibiotici koji se koriste u liječenju trebaju imati sljedeća svojstva:
- antimikrobno djelovanje protiv patogena;
- uklanjanje prepreka otpora mikroba;
- stvaranje aktivnih sastojaka u mokraći i krvnim tekućinama.
Antibakterijski lijekovi koji se koriste u terapiji podijeljeni su u nekoliko glavnih kategorija. Oni su propisali urolozi, imajući u vidu izazovni čimbenik u razvoju bolesti, stupanj njegovog razvoja. Kategorija fluorokinolona zastupljena su sljedećim sredstvima: Ciprofloksacin, Levofloksacin, Maxifloksacin. Druga kategorija lijekova su sulfonamidi: biseptol, sulfadimezin. Grupa nitrofurana uključuje: Furadonin, Furamag. Aminopenicilini uključuju: Ampicilin, Amoxiclav.
Trenutno, manje je vjerojatno da će urolozi biti propisani aminopenicilini, nitrofurani i tetraciklini, jer patogeni brzo stvaraju otpor prema njima. Sve doze i trajanje tijeka terapije propisane su samo od strane liječnika, s obzirom na težinu bolesti i ozbiljnost simptoma. Dugotrajno korištenje antibiotika može stvoriti otpor patogenima na nju.
Lijekovi koji rastu kamen
Urolitijaza se također liječi uz pomoć lijekova za otapanje kamenca u bubrezima. Ovi lijekovi - citrati, smanjuju kiselost urina. Ako je visoka razina kiseline-baze ravnoteže u tijelu dugo vremena, to pomaže kamenje postupno rastopiti. Trajanje lijekova je zbog promjera kamenja, u prosjeku traje barem tri mjeseca (u nekim slučajevima do sedam mjeseci).
antispazmatična
Da bi se izliječio bubrezi iz urolitijaze, dodatno se koriste miotropni ili neurotropni lijekovi. Uz njihovu pomoć, provodi se opuštajući učinak na glatke mišiće mokraćnih kanala, na pozadini čija je njihova funkcija obnovljena. Antispasmodici se također koriste ako se bubrežni kolik pogorša. Uz pomoć antispazmodijskih lijekova mogu se postići sljedeći rezultati:
- za poboljšanje mikrocirkulacije krvne tekućine, budući da se posudice rastu nakon upotrebe lijekova;
- ukloniti skriveno oticanje iz tkiva;
- kako bi se proširio lumen mokraćnog trakta, tako da će kamenje biti uklonjeno brzo i bezbolno.
Neurotropski lijekovi spriječavaju grčenje glatkih mišića i neugodne senzacije, jer potiskuju živčane impulse koji stimuliraju kontrakciju glatkog mišićnog tkiva. Ovi lijekovi uključuju: Platifillin, Scopolamine.
Myotropic lijekovi imaju opuštajući učinak na mišićna vlakna, zbog čega se uklanja grč. Učinak takvih lijekova u prosjeku traje ne više od tri sata, pa su propisani dva ili tri puta dnevno. Najčešći lijekovi u ovoj kategoriji su: No-spa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Urolitijaza se često liječi No-shpyom, to je siguran lijek za tijelo, djeluje brzo. Urolama, miotropni lijekovi za akutnu urolitijazu propisuju se u obliku kapljica za intravensku primjenu ujutro i navečer, tako da će se brzo onesvijestiti.
Učinkovito je lijek, čije ime je Tamsulosin. Smanjuje tonus mišića, poboljšava funkciju detruzora. Propisuje se jednom dnevno. Ne može se koristiti za tešku bolest jetre i prisutnost hipertenzivne bolesti. Kada bubrežna kolika, koja je popraćena urolitijazom, upotrebljavaju se analgetici - antispasmodici: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Imenovana je jedna tableta dva puta dnevno.
Diuretički lijekovi
Diuretski lijek je potreban da bi se obnovila normalna funkcija jetre, brže uklonila patogene, da bi se uklonili kalkulati tijekom pogoršanja urolitijaze. Diuretici se razlikuju po načelu djelovanja. Najčešći su: Furosemid, Torasemid, Diuver. No, češće, urolozi preferiraju propisivanje diuretika biljnog podrijetla. Ljekovite biljke su blage, one su sigurne, nema nuspojava. Češće u njihovom sastavu sadrže: medvjeđu, kukuruznu svilu, breze pupova.
Biljni pripravci s navedenim biljem ne samo da imaju diuretska svojstva već i antiseptici. Oni su propisani tečajevi za 14 dana, nakon čega se odmaraju za mjesec dana i uzimaju ga ponovo. Blagi diuretski učinak ima čaj od bubrega.
bolova
Analgetici, koji se koriste za liječenje urolitijaze, pripadaju kategoriji alkanske kiseline ili u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Oni oslobađaju bol, eliminiraju upalu. Non-steroidni protuupalni lijekovi uključuju: diklofenak, indometacin, Ibuprofen.
Takvi lijekovi mogu se koristiti dugo vremena. Drugi učinkovit lijek za liječenje ICD je Baralgin. Anestezira i dilata krvnih žila. Njegovi urolozi propisuju češće od drugih lijekova.
Biljnih lijekova
Pri propisivanju terapije, liječnici dodatno preporučuju upotrebu biljnih lijekova. Oni pomažu u liječenju bolesti i sprečavanju njihova pogoršanja u budućnosti. Najpopularnije među ovim kategorijama su: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron je učinkovit antiinflamatorni, diuretski i antispazmatični lijek. S njom, lomljenje kamenja događa se brže. Samo takav terapeutski učinak nastaje nakon dugotrajne uporabe alata. Također vraća funkciju bubrega, ublažava bol, ublažava upalu. Nakon početka terapije, osoba se nakon nekoliko dana osjeća laknima. Kao dio Canephrona sadrži ove biljke: Rosemary, Centaury, Lovage. Protuupalni lijek proizveden je u obliku tableta (za bolesnike starije od sedam godina), kapi (za pacijente mlađe od 7 godina). Trajanje liječenja je 60 dana.
Tsiston-based sadrži ljekovito bilje i mumiju. Ima bakterijsko svojstvo, povećava prirodnu obranu tijela i sprječava nastajanje kamenca. Često se propisuje u liječenju antibakterijskih lijekova. Može se koristiti kao profilaktički lijek. Preporučene doze su dvije jedinice ujutro i navečer.
Nephroleptin je moderni lijek za urolitijazu. Temelji se na: Propolisu, korijenu slanica, medvjeda, lišća lonca, Highlanderove trave. Ima sljedeća svojstva:
- diuretik;
- protuupalno;
- restorativni.
Budući da su navedeni aktivni sastojci prisutni u pripravku, lijek se propisuje s oprezom u djetinjstvu i tijekom nošenja djeteta. Trajanje terapije je najmanje tri tjedna.
Prema svojstvima, identična je gore navedenim pripravcima, samo njegov oblik oslobađanja je tijesto, sadrži sljedeće ljekovite biljke:
- preslica;
- ljuštena luk;
- piskavica;
- peršin;
- wheatgrass;
- gorka ptica;
- Ljupčac.
Sadrži i esencijalne ekstrakte, borovo ulje. Čajna žličica tjestenine se miješa u čaši malo zagrijane vode. Da bi se postigao trajan učinak, uzimanje Fitolysina traje dva mjeseca. Uz pomoć, provode se terapija i prevencija patoloških procesa u organima mokraćnog sustava.
Svi biljni lijekovi nisu namijenjeni da budu neovisni za liječenje bolesti bubrega. Moraju se uzimati s drugim lijekovima koje propisuje liječnik. U svakom je slučaju propisana drugačiji režim liječenja, sve imenovanja se obavljaju tek nakon prethodne dijagnoze.
Također je važno provoditi aktivnosti za jačanje imunološkog sustava tijela. Za to, liječnici propisuju imunomodulatorne lijekove, multivitaminske komplekse, u kojima su prisutni i mikroelementi (kalcij, kalij, natrij). Dakle, prirodne zaštitne funkcije tijela će biti bolje sposobne izdržati infektivne i virusne agense koji mogu uzrokovati upalne procese u organima mokraćnog sustava. Kako bi se spriječilo stvaranje kamenja i pijeska u bubrezima, važno je pravilno ishrana i poštivanje režima alkohola.
Poražavanje teške bubrežne bolesti je moguće!
Ako vam se prvi put poznaju sljedeći simptomi:
- trajna bol u leđima;
- poteškoće s mokrenjem;
- kršenje krvnog tlaka.
Jedini način je operacija? Pričekajte i ne postupajte radikalnim metodama. Lijek je bolest je moguće! Slijedite vezu i saznajte kako specijalist preporuča liječenje.
Lijekovi urolitijaza
Urolitijaza ili urolitijaza (grčki uron urin + lithos kamen) je kronična bolest koja je karakterizirana oštećenim metaboličkim procesima u tijelu, promjenama u bubrezima i mokraćnom traktu u obliku urinarnih kamenaca. Glavni uzroci ove patologije su poremećeni metabolizam oksalne kiseline, metabolizma purina ili fosfor-kalcija, infekcije bubrega i urinarnog trakta, kongenitalnih ili stečenih anatomskih defekata, tumora mokraćnog trakta, što dovodi do oštećenja urina itd. Širenje urolitijaze olakšava životni uvjeti: hipodinamija, što dovodi do smanjenog metabolizma kalcij-fosfora; promjena u prirodi prehrane u smjeru povećanja udjela bjelančevina u hrani, velike potrošnje purina koji čine ovčetinu, svinjetinu, soje i druge slične proizvode. Čimbenici poput dobi, spola, rase, klimatskih, zemljopisnih i životnih uvjeta, zanimanja i naslijeđenih genetskih obilježja također predisponiraju pojavu ove bolesti.
Pojava prvih simptoma urolitije obično se javlja u najučinkovitijem dobu u rasponu od 20 do 50 godina. Postoji neka prevlast žena, koja je povezana s većom učestalošću infektivnih bolesti mokraćnog trakta, koji su predisponirajući čimbenici formiranja kamena, često koralja, koji mogu doseći velike veličine.
Za djecu i starije osobe, formiranje kamenca mokraćnog mjehura je tipično, au srednjovječnim ljudima - formiranje bubrežnih kamenaca i uretera. Nešto češće su kamenje lokalizirane u desnom bubregu. U prisustvu kamenja u šupljinama bubrega javlja se atrofija moždine bubrežne parenhima. To je osobito opasno u prisutnosti takvih kamenova u oba bubrega (bilateralne lezije bubrega čine oko 1/5 svih slučajeva urolitijaze). Najčešći oblik urolitijaze je bolest bubrega.
Subjektivni znakovi urolitijaze su, naravno, bol - dosadno, bolno, stalno, ponekad akutno, zbog bubrežne kolike. Možda dugoročno asimptomatski tijek bolesti, osobito s koraljnim kamenjem, i prvi znakovi bolesti u njima mogu se identificirati samo na temelju podataka urinskih analiza. Renalna kolika može biti njegova prva manifestacija i javlja se u 2/3 bolesnika, najčešće s pokretnim kamenjem male veličine, posebno u uretera. Niska bol u leđima pojavljuje se iznenada, vrlo je intenzivna, kreće se duž uretera u ingvinalnu regiju. Na vrhuncu napada može biti mučnina, povraćanje, odložena stolica, lažno uriniranje. Kod bubrežne kolike, slabosti, palpitacije, žeđi, suha usta, groznice, zimice. U leukocitima urina, eritrociti, proteini, u krvi povećavaju broj leukocita.
Klinička slika urolitijaze u starijih bolesnika je manje izražena: bubrežna kolika javlja se 3 puta rjeđe nego kod mladih ljudi, a gotovo 30% posto je bolest bez boli, zbog smanjenja tonus urinarnog trakta.
Liječenje urolitijaze može se provesti konzervativno ili operativno, ovisno o identificiranim etiološkim faktorima, metaboličkim poremećajima, urodinamskim uvjetima, funkciji bubrega, pH urinu i komplikacijama. Prognoza ovisi o tome koliko je moguće u potpunosti identificirati i ukloniti etiološke faktore stvaranja kamena, kao i prisutnost komplikacija i učinkovitost kirurških i konzervativnih tretmana.
U konzervativnoj terapiji razlikuju se sljedeća područja:
1) identifikacija i ispravljanje metaboličkih poremećaja;
2) protuupalna terapija;
3) učinci na hemodinamiku organa;
Pacijent koji je predispozan za urolitijazu preporučuje se za šetnju, po mogućnosti na svježem zraku, što poboljšava cirkulaciju krvi i urodinamiku. Potrebno je pridržavati se racionalne prehrane, budući da samo ispravna prehrana doprinosi obnovi metabolizma.
Za pravilan izbor tretmana potrebno je utvrditi prirodu kamenja. Po kemijskom sastavu, glavne vrste kamenja mogu se podijeliti u kalcijevu (kalcijev oksalat, kalcijev fosfat, miješano - 70%), infektivne kamenje (struvit, fosfat-amonij-magnezij -15-20%), kamenje mokraćne kiseline - 5-10%. Kamenje koje zauzimaju cijelo bubrežno zdjelice nazivaju se koralji. U 65-75% slučajeva nalazi se kalcij kamen, u 15-18% mješovitim, koji sadrži magnezij, amonij i kalcij fosfat, u 5-15% - urata. Omjer kamena različitog kemijskog sastava u bolesnika je nejednak i ovisi o klimatsko-geografskoj zoni, uvjetima okoline, sadržaju soli u pitkoj vodi i prehrambenim proizvodima, prehrani i dobi. U starijoj dobi urat i fosfatni kamen se češće detektiraju u mladim oksalatnim kamenjem.
Koju vrstu kamena je moguće otopiti?
Stonovi koji se sastoje samo od mokraćne kiseline (urati) mogu se gotovo uvijek otopiti oralnom alkalizacijskom terapijom s citratnim smjesama (uralit U, blemarin, leuran, magurit, itd.) Ili otopina kalij bikarbonata. Otopine treba pripremiti svježe, upotrijebiti u 10 ml 3 puta dnevno. Terapija s citratnim mješavinama 2-3 mjeseca često dovodi do potpunog otapanja tih kamenja, ali treba biti provedena s zadovoljavajućom funkcijom bubrega, urodinamikom i odsustvom pijelonefritisa. Doziranje citratnih lijekova je pojedinačno i regulirano je tijekom liječenja ovisno o pH vrijednosti urina (potrebno je održavati pH od 6,2-6,9). Oštra alkalizacija urina dovodi do taloženja fosfatnih soli, koje, omatanjem urata, sprečavaju njihovo otapanje.
Konzervativno liječenje bolesnika s uratnim kamenjem i uraturi također ima za cilj ograničiti potrošnju proizvoda koji sadrže purine (kakao, kava, čokolada, jetra, meso) - udio proteina u hrani ne smije biti veći od 1 g po 1 kg težine bolesnika. Isključenje iz prehrane mesa, ribe, biljnih masti koje potiču oksidaciju urina, opravdano je činjenicom da se u ovoj skupini pacijenata smanjuje količina citrata u urinu, što uzrokuje kristalizaciju mokraćne kiseline. Istodobno, preporuča se povećati količinu unosa tekućine na 2-2,5 litara dnevno.
Načela liječenja cistinskih kamenaca su isti kao i kod urata.
S oksalatnim kamenjem, potrebno je ograničiti primjenu oksalne kiseline. Dijeta je eliminirati potrošnju proizvoda koji sadrže oksalnu i limunsku kiselinu (salata, špinat, riža, krumpir, mlijeko, paprika, rabarbara, mahunarke, gooseberries, ribizle, jagode, citrusa itd.). Uz ograničavanje proizvoda s visokim sadržajem oksalatnih soli, magnezijeve soli se propisuju 150 mg 2-3 puta dnevno. Magnezijske soli "vežu" oksalne soli u crijevu i smanjuju njihov sadržaj u mokraći.
U bolesnika s hiperuricurijom može doći do poboljšanja pri propisivanju prehrane s ograničenjem purina. Međutim, samo ispravljanje prehrane možda neće biti dovoljno. Da bi se smanjila sinteza mokraćne kiseline, koristi se allopurinol, 0,1 g 2-3 puta na dan. Terapija mora biti pod kontrolom razina mokraćne kiseline u serumu. Pokazuje se njegova sposobnost da se smanji učestalost recidiva i kamenja koji se sastoje od kalcijevog oksalata.
S fosfatijem i fosfatnim kamenjem urin je alkalan. Preporuča se ograničavanje sadržaja kalcija u hrani (mliječni proizvodi, krumpir, jaja), isključujući proizvode i lijekove koji alkaliziraju urin (limun, lužine). Prikazuje proizvode koji promiču oksidaciju urina. Ovo je meso, riba, masti, biljna ulja, maslac. Za promjenu alkalne reakcije urina u smjeru kiselih propisanih lijekova: amonijev klorid, metionin 0,5 g 3-4 puta dnevno, askorbinska kiselina, borna kiselina, benzojeva kiselina 0,2 g 2-3 puta na dan.
Zasićena otopina urina temelj je stvaranja kamena. Zbog toga pacijenti s oksalnom kiselinom i kamenjem mokraćne kiseline povećavaju diurezu. U fosfaturiji se diureza ne preporuča, jer se povećava pH urina (alkaloza), što pridonosi stvaranju fosfata i karbonatnog kamenja. Najčešće korišteni i vjerojatno najbolji ispitani lijek je hidroklorotiazid, koji je u takvim slučajevima najučinkovitiji.
Kod bolesnika s mješovitim i mijenjanjem kemijskog sastava mokraćnih soli, prehrana bi trebala biti raznovrsna, ali s ograničavanjem proizvoda koji doprinose formiranju kamena.
U nazočnosti kamenja koja imaju tendenciju samopražnjenja, koristite lijekove koji sadrže terpene (ciksial, artemizol, enatenin, avisan, itd.). Ovi lijekovi imaju bakteriostatski, antispazmatični i sedativni učinak. Uzrokuje hiperemija bubrega, poboljšava cirkulaciju bubrega i povećava diurezu; Osim toga, oni oslobađaju grčeve glatkih mišića zdjelice i uretera. Istodobno, ovi lijekovi pojačavaju peristaltiku, pridonoseći ispuštanju kamenja. Istodobno, čisti terpeni imaju bakteriostatički učinak na mikrobnu floru. U našoj zemlji, kompleksna čehoslovačka priprema ciksial je naširoko koristi. Cisteni i artemizol propisuju se 4-5 kapi šećera 30-60 minuta prije jela 3 puta dnevno (za bubrežnu koliku 20 kapi svaki).
Enatin - sadrži 1 kapsule od paprene metvice 0,17 g, pročišćeno terpeno ulje, 0,0341 g, čisto ulje, 0,25 g, maslinovo ulje, 0,9205 g, pročišćeni sumpor, 0,0034 g. Dodijeliti 1 g svaki u kapsuli 3- 4 puta dnevno.
Olimetin je sličan u sastavu i djelovanju na enin. Dostupno u 0,5 g kapsula. Oba lijeka se uzimaju 1 kapsulom 3-5 puta dnevno tijekom 7-15 dana.
Spasmotsistenal se sastoji od eteričnih ulja, alkaloida, belladonna. U slučaju bubrežne kolike, 20 kapi su propisane jednom, u interiktnom razdoblju - 3-5 kapi po šećeru 3 puta dnevno.
Rovatinex - sastoji se od esencijalnih i uljnih tvari (pinene, camphene, pure terpen, fenchol, rubium-glukozid, itd.); dodijeljen na isti način kao i ciksial.
Canephron treba uzimati u roku od 4 tjedna od 50 kapi ili 2 tablete 3 puta dnevno što dovodi do poboljšanja općeg stanja, pojačane pražnjenja kristala soli urina s poboljšanjem boje urina, kao i normalizacije pokazatelja opće analize urina, mokraćne kiseline, kalcijeva fosfora razmjene, uree, kreatinina.
Cystone je kombinirani lijek biljnog podrijetla koji regulira kristalno-koloidnu ravnotežu urina. Lijek promiče uklanjanje sitnih kamena, kao i mokraćne kiseline, ima diuretik i antimikrobni učinak. To je indicirano za urolitijazu i pouzdani pijelonefritis. Dodijeljeno 2 tablete 2-3 puta dnevno.
Fitolizin (Poljska) se sastoji od terpena i drugih eteričnih ulja koja sadrže flavin, inozitol, saponine, glikozide, cineole, kamfene itd. Lijek ima antispazmatični, diuretik i bakteriostatski učinak. Zbog saponina, površinska napetost zaštitnih koloida je smanjena i emulgirana, što komplicira stvaranje mokraćnog pijeska i bubrežnih kamenaca. To je dobar anti-recidiv u postoperativnom razdoblju. Dostupne u epruvetama od 100 g. Jednu žličicu tjestenine u 1/2 šalice slatke vode uzima se 3-4 puta dnevno nakon jela. Lijek se dobro podnosi i može se uzeti dugo vremena.
Nieron (FRG) sadrži amonijsku tinkturu (2 ml), tinkturu s bojilom (2 ml), mlina za mljevenje (1 ml), kalendula (1 ml), oksalna kiselina (1 ml). Nieron poboljšava opskrbu krvlju bubrega, ublažava grčeve glatke mišiće, lizira sluz i matriks proteina, povećava pokretljivost mokraćnog trakta, povećava diurezu i ima bakteriostatske učinke. Dostupno u bocama od 10-20 ml. Dodijeljeno 30 kapi 3 puta dnevno nakon jela za 1-2 mjeseca. Dobar učinak se uvelike povećava ako se nieron uzima u kombinaciji s nieron čajem (Nieron-Tea). Na staklu uzmite dvije čajne žličice čaja i ulijte kipuću vodu. Infuzija je neophodna za piti najkasnije 5 minuta. Najprimjernije je upotrijebiti nakon kirurškog uklanjanja kamena kao protuupalnog i anti-relapsnog lijeka.
Uralite (Njemačka). Sadrži tinkture madara (0,55 g), zamaniha (0,6 g), arnica cvijet (0,1 g), magnezijev fosfat (0,222 g), ljiljan doline (0,025 g). Dostupno u tabletama. Uzmi 2 tablete 3-4 puta dnevno.
Nefrolit (FRG). Sadrži ekstrakt lužina (0,065 g), ekstrakt ljiljan doline, oraš (0,005 g), salicilamid (0,0775 g), sulfaminobenzojeva kiselina (0,0125 g), glukuronska kiselina (0,005 g), kalijeva hialuronska kiselina (0,00025 g ). Dostupno u tabletama od 200 i 600 kom. u paketu. 2 tablete se uzimaju 3 puta dnevno nakon jela za 1-2 mjeseca.
Suhi vanjski ekstrakt, s diuretskim i antispazmodnim svojstvima, oksidira urin; nanesite 2-3 tablete za pola čaše tople vode 3 puta dnevno. Kako bi se oksidirao urin, možete dodati klorovodičnu kiselinu 10-15 kapi po pola čaše vode 3-4 puta dnevno uz obroke, amonijev klorid 0,5 g 5-6 puta dnevno.
Napad bubrežne kolike može se zaustaviti toplinskim postupkom (kupka, bočica s toplom vodom) u kombinaciji s antispazmodicima (drotaverin, itd.). Određivanje atropina, platifillina, metacina, papaverina, arpenala, spazmolitina (difazila), halidora, ali pljuva, antihistaminima dimedrolom, pipolfenom i drugim lijekovima, treba provesti u određenim kombinacijama koje poboljšavaju spazmolitički učinak. U nedostatku učinka napravljene su injekcije lijekova protiv bolova i lijekova protiv grčeva (5 ml natrijevog metamizola intramuskularno ili intravenozno, 0,1% otopine atropina u 1 ml s 1 ml 1-2% omnoponske otopine ili subkutano, subkutano, 0,2% otopine platirfilina u 1 ml subkutano, papaverin hidroklorid (0,02 g, 2-3 puta dnevno, oralno).
Jedan od najboljih lijekova za liječenje bubrežne kolike je barlagin. Ovaj lijek ima najbolji učinak ako se intravenozno daje 5 ml, a injekcija se može ponoviti ako je potrebno. Njena upotreba je moguća i 1-2 tablete 3-4 puta dnevno u kombinaciji s drugim lijekovima. Razumljivo je propisati baralgin s avisanom - svaki 0,05 g (1 tableta) ili 0,04 g (1 tableta). Spasmalgon ima sličan učinak (propisano je 1-2 tablete 2-3 puta dnevno). Kod bubrežne kolike, spadolzin je propisan za 1 svijeću u anusu 1-4 puta dnevno. Koristi se Trigan, spazgan, maxigan.
Tablica 1. Lijekovi na recept koji se koriste za liječenje urolitijaze (ICD). Popis A