Search

Fizioterapija

Urethritis kod muškaraca - simptomi i liječenje kod kuće

Urethritis kod muškaraca je urološka bolest u kojoj je zahvaćena uretra. Upalni proces može započeti pod utjecajem mnogih čimbenika. Urethriti su podijeljeni u dvije velike skupine: neinfektivne i infektivne.

Infektivni uretritis može biti uzrokovan različitim specifičnim patogenima (gardnerella, gonococcus), kao i nespecifičnim (E. coli, stafilokok, streptokok).

Najviše osjetljivi na ovu bolest su oni ljudi koji imaju promiskuitetni seks, pate od urolitijaze, dijabetesa, podvrgavaju se instrumentalnim pregledima mokraćnog mjehura i uretre.

razlozi

Urethritis se može podijeliti na sljedeće vrste:

  1. Primarna karakteristika tog tipa je da upalni proces izravno utječe na uretru, koja se često događa tijekom spolnog odnosa.
  2. Sekundarna - vrsta karaktera u infekciji u samom uretru od upale, koja je obično u susjednim organima (na primjer, u prostati, mokraćnom mjehuru, sjemenim mjehurićima, kao iu drugim organima zdjelice).

Ovisno o uzročnicima mikrobnih sredstava razlikuju se specifični i nespecifični uretritis.

Uzroci nespecifične štete:

  • stafilokokne bakterije,
  • streptokokni mikroorganizmi,
  • E. coli i drugih bakterijskih patogena.

Specifični uretritis najčešće je uzrokovan onim patogenima koji uzrokuju spolno prenosive bolesti.

Vrste nespecifičnog uretritisa:

  • Gonoreja (gonokokusni patogen, Neisseria gonorrhoeae).
  • Mycoplasma (uzrokovana mikoplazmama).
  • Ureaplazma (uzrokovana ureaplazmama, Ureaplasma urealyticum).
  • Gardnerella (Gardnerella, Gardnerella vaginalis).
  • Trichomonas (uzrokovano Trichomonas, Trichomonas vaginalis);
  • Mikotik (uzrokovane gljivama).
  • Klamidija (uzrokovana klamidijom, Chlamydia trachomatis).
  • Virusna (uzrokovana virusima, oklodenomitalna klamidija, herpes).
  • Bakterijska (uzrokovana stafilokokima, streptokokima, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomonas bacillus, Corynebacteria).
  • Mješoviti uretritis uzrokuje nekoliko različitih infekcija.

Vrste neinfektivnog uretritisa:

  • Traumatski - javlja se nakon cistoskopije, uretroskopije, kateterizacije, bougienage, uvođenja stranih tijela u uretru, nakon ruptura i suza mokraćne cijevi;
  • Alergijski - javlja se kao alergijska reakcija s netolerancijom na bilo koju supstancu;
    Congestive - javlja se kada venska kongestija u prsni organi.

Hipotermija tijela izaziva nastanak bolesti, medicinske manipulacije - kateterizaciju mjehura ili prikupljanja mrlja, traume penisa i žarišta kronične infekcije u tijelu. Simptomi specifičnog uretritisa kod muškaraca obično se razvijaju nakon spolnog odnosa.

Simptomi uretritisa kod muškaraca

Ovisno o vrsti patogena koji je izazvao bolest i njegove faze, slika simptoma može varirati od olujnih manifestacija do asimptomatskih.

Simptomi infektivnog uretritisa obično se javljaju 5-14 dana nakon infekcije, a znakovi neinfektivnog uretritisa mogu se pojaviti puno ranije (vidi sliku). U muškaraca, glavni simptom je bol, koji gori duž uretre tijekom mokrenja, a također i nakon njega.

Također, osoba može biti uznemirena mukoznim ili purulentnim iscjedakom iz otvora uretre, lijepljenjem i crvenilom spužvi mokraćne cijevi, naročito ujutro, u urinu možete primiti sjemenu tekućinu ili krv.

Ako ne propustite simptome uretreza i savjetujte se s liječnikom na vrijeme, akutni oblik se može liječiti u roku od 7-10 dana bez ikakvih komplikacija. Međutim, ako se akutni uretritis ne liječi, simptomi se povuku, a bolest će postati kronična za 1-2 tjedna.

Simptomi ovisno o vrsti

Tablica prikazuje najkarakterističnije simptome uretreza za različite vrste.

Kronični uretritis

Bolest može trajati mjesecima i čak godinama, ali na kraju pacijent i dalje traži medicinsku pomoć. Kronični uretritis kod muškaraca je opasan jer se protiv njegovih pozadinskih komplikacija može razviti, na primjer, kronični prostatitis ili stezanje uretre.

Urethrisa u kroničnoj fazi je mnogo teže liječiti nego u fazi akutne upale, jer zahtijeva uvođenje lijekova izravno u uretru.

dijagnostika

Na prvim znakovima uretreza važno je konzultirati urolog. U nekim slučajevima, kada je bolest promaknuta genitalnom infekcijom, indicirana je dermatovenereologistova konzultacija.

Da bi se utvrdila dijagnoza, osobito ako je bolest asimptomatska, ponekad medicinski pregled nije dovoljan. Glavne metode istraživanja uključuju analizu urina, koja se smatra najjednostavnijim. Ako postoji povećana razina leukocita u mokraći, to ukazuje na upalni proces. Obično se analiza vrši ujutro. Da biste to učinili, uzmite prvi dio tekućine. Za testiranje bakterijskog uretritisa propisano je obavezno krvno testiranje.

Dodatne metode za proučavanje bakterijskog uretritisa uključuju:

  1. Tri staklena ispitivanja;
  2. Analiza urina prema Nechyporenko;
  3. ureteroscopy;
  4. Kultura urina;
  5. Sekrecije lančane reakcije polimeraze (PCR);
  6. Ako postoji povećani indikator stanica leukocita u krvi i urinu, postoji protein u urinu (proteinurija), onda to može ukazivati ​​na bakterijski uretritis.

Obvezatna metoda je mrlja iz uretre, ona je bakteriološka i mikroskopska. Da se pripremi za takvu dijagnozu, seksualni odnos, korištenje bilo kojeg antibiotika, treba isključiti dan prije postupka. Osim toga, ne možete urinirati oko dva sata prije razmazivanja. Također se može propisati ultrazvučni pregled mokraćnog mjehura, bubrega, prostate i uretera.

Liječenje uretritisa kod muškaraca

Prije svega, liječnik mora identificirati uzročnik ove bolesti i tek tada se uključiti u njegovo liječenje. Uostalom, pogrešno propisani lijekovi mogu lako prenijeti bolest od akutnog do kroničnog oblika. Simptomi bolesti će nestati, a čovjek će pretpostaviti da je potpuno izliječen, ali s najmanjim smanjenjem imuniteta, uretritis će ponovno pogoršati.

  1. Glavni tretman za uretritis kod muškaraca je propisivanje određenih lijekova, odnosno upotrebe antibiotika. Najvažnije, patogeni su osjetljivi na njih. Zbog toga morate provesti niz dijagnostičkih studija.
  2. Istodobno s antibiotskom terapijom provodi se lokalno antiseptičko liječenje, koje se sastoji od pranja penisa s glatkom otopinom antiseptičkim otopinama (dekocija kamilice, otopina burazilina i drugi). Također se preporučuje provoditi kupke (u trajanju od 15-20 minuta) uz korištenje tih alata.

Tijekom tijeka bolesti preporučuje se bogato pijenje pića i propisana je stroga prehrana. Osim toga, imunomodulatori će biti propisani kako bi se tijelo nosilo s infekcijom.

Kada se liječe uretritis kod muškaraca, važno je da započne vrijeme za pokretanje kvalificirane terapije. Ako se pokrene na vrijeme i provede ispravno, bolest će nestati bez traga.

Značajke liječenja različitih vrsta uretreza

Ovisno o tome tko je uzročnik uretreza, liječenje lijekovima za muškarce značajno će varirati.

  1. Bakterijski i gonorijalni. Dobar učinak u gonorijalnom uretritisu postiže se primjenom antibiotika cefalosporinskih skupina. Također se može primijeniti tetraciklin, eritromicin, azetidin, kanamicin.
  2. Ureaplazma, gardnerelezny, mikoplazmatski uretritis. Liječenje se provodi uz pomoć lijekova s ​​tetraciklinskim serijama (doksiciklina), fluorokinola, makrolida (klaritromicina), linkosamida zajedno s imunostimulansima.
  3. Trichomonas. Lijekovi su izbor metronidazol, trichopol, metrogyl. Ako je tijek uretritisa trichomonas kroničan, liječenje antibioticima se dodaje.
  4. Kandidijaza. Zahtijeva antifungalne lijekove koji se mogu nositi s Candidom. Dodijelite flukonazol, klotrimazol, nystatin, pimafucin.
  5. Klamidija. Najučinkovitiji antibiotik koji vam omogućuje uspješno borbu protiv patologije je azitromicin. Uz pogrešan izbor lijeka, klamidij uretritis može dovesti do ozbiljnih komplikacija - neplodnost, Reiterov sindrom, epididimitis, upalne bolesti.

Samoobavezivanje s jakim antibioticima širokog spektra bez jasnog režima liječenja može dovesti do razvoja otpora patogenog lijeka i prijelaza bolesti u kronični oblik.

komplikacije

Urethritis je ozbiljna bolest, nemojte se ustručavati kontaktirati svog liječnika s ovim problemom, jer kasni ili pogrešni tretmani mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. Moguće je širenje infekcije u druge organe, pacijenti mogu razviti cistitis, pijelonefritis, upalni proces može utjecati na testise i njihove dodatke.

Najozbiljnija komplikacija uretritisa kod muškaraca je prostatitis, što može dovesti do neizlječive sterilnosti i seksualne disfunkcije.

prevencija

Da bi se smanjio rizik od dobivanja uretritisa, muškarci bi trebali slijediti ova pravila:

  • izbjegavati ozljede penisa;
  • piti dovoljno tekućine;
  • izbjegavati česte promjene seksualnih partnera;
  • pravodobno liječiti bilo kakve bolesti;
  • izbjegavajte hipotermiju.

Kako liječiti uretritis kod muškaraca

Najčešći pacijenti urologa su muškarci koji traže liječenje uretritisa. Bolest se manifestira u bilo kojoj dobi, i prolazi s jakim simptomima. Teške svrbež i grčevi tijekom uriniranja ne dopuštaju čovjeku da pričeka povratak bez odlaska liječniku. Ako se akutni oblik bolesti ne počne liječiti, upalni proces će se proširiti na prostatu i testise, što će donijeti još bolnijim procesima.

Što je uretritis kod muškaraca?

Urethritis kod žena i muškaraca odvija se na različite načine. Ako je bolest u ženskom tijelu skoro asimptomatska zbog anatomske osobine mokraćnog trakta, onda muškarci više pate od ove bolesti. Muški uretritis je upala uretre uzrokovane različitim uzrocima. Najčešći među njima je svaka bolest koja pridonosi upali.

Nakon što nekoliko patogenih mikroba uđe u uretru, nakon nekoliko sati dolazi do umora i slabosti, koji prethodi glavnim simptomima uretritisa. Neinfektivno porijeklo uretreza također ima, ali rijetko. Čimbenici u takvim slučajevima su alergijske reakcije, ozljede spolnih organa, pogoršani metabolički procesi ili nepravilna ishrana.

Urethritis kod muškaraca može nepovoljno utjecati na reproduktivnu funkciju i dovesti do ozbiljnog kršenja funkcionalnosti urogenitalnog sustava. Stoga je identifikacija znakova koji upućuju na početak upalnog procesa u uretru pokazatelj savjetovanja s liječnikom radi konzultacija za ispitivanje i kompleksno liječenje.

Simptomi i znakovi upale uretre

Prvi simptomi uretritisa kod muškaraca, ovisno o razdoblju inkubacije patogena, pojavljuju se od nekoliko sati (alergijski) do nekoliko godina (tuberkuloza). Najčešći među svim vrstama uretritisa su sljedeći simptomi:

  • Spaljivanje, svrbež, bol pri mokrenju.
  • Umoran iscjedak.
  • Česti mokrenje.

Hiperemija ili visoka temperatura u uretritisu, u pravilu, se ne poštuju. Izlučivanje ovisi o uzročniku i različite su prirode. Često je to zeleno ili bijelo pražnjenje s neugodnim mirisom koji se pojavljuje ujutro i oblikuje žute kore na penisu. Kada se upala uretre može opaziti crvenilo i vezanje vanjskog otvora, bol u trbuhu, mutna urina.

uzroci

Urethritis kod čovjeka može biti pokrenut iz nekoliko razloga. Kao što je već spomenuto, najčešće su veneralne bolesti. Ali upala uretre može se pojaviti ako čovjek ignorira pravila osobne higijene, jer se prljavština brzo skuplja na genitalije i množe se bakterije koje uzrokuju bolesti.

E. coli, koji ostaje na površini intimne zone nakon intestinalnog pražnjenja, vrlo aktivno povećava svoju populaciju na koži. Kada ide duboko u uretru, odmah se pojavljuju znakovi uretreza. Patogeni koji utječu na uretru uključuju:

  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • E. coli.

Urolitijaza također može uzrokovati uretritis. Kamenje koje se nalaze u bubrezima, pod određenim uvjetima, može biti u uretru čovjeka, uzrokujući njegovu upalu. Medicinske intervencije često su uzrok upale, budući da se mikroskopske abrazije vrlo brzo zaraze infekcijom u tijelu, a zatim se upale.

Dijagnoza - koje testove treba poduzeti?

Prisutnost bilo kojeg od gore navedenih simptoma razlog je posjeta urologu koji mora napraviti dijagnozu temeljenu na laboratorijskim i kliničkim podacima. Tijekom početnog ispitivanja, liječnik ispituje iscjedak iz uretre pod pritiskom, ispituje oticanje i crvenilo usne žlijezde, osjeća kako bolno i čvrsto utječe na urinar i da li se inguinalni limfni čvorovi povećavaju.

Svaki bolesnik s sumnjivim uretritisom pregledava se za HIV infekciju i sifilis, a šalje se i za sljedeća ispitivanja:

  1. Urogenitalni razmaz.
  2. Oslobađanje od uretre za osjetljivost na antibiotike.
  3. PCR studije o identifikaciji patogena uretritisa.
  4. Analiza mokraće.
  5. Uzorak mokraće s trostrukom.
  6. Ureteroscopy.
  7. Opći test krvi.
  8. Krvna biokemija.
  9. Revovoproby ako se uretritis pojavio nakon upale grla.

Kako liječiti uretritis kod muškaraca - lijekovi

Prije početka liječenja liječnik upozorava da je tijekom liječenja uretritisa potpuno zabranjen seksualni kontakt, oralni seks, masturbacija. Ako je bolest uzrokovana genitalnom infekcijom, potrebno je liječenje seksualnog partnera. Također bi trebalo slijediti dijetu, isključujući pikantne, slane, marinirane, pržene, začinjene hrane. Pijenje alkohola strogo je zabranjeno, a voda za piće treba svakodnevno konzumirati najmanje 2 litre za poboljšanje metabolizma i brži oporavak.

antibiotici

Cure uretritis bez antibiotika je nemoguće. Vrsta lijeka, doziranje i liječenje uretreza određuje liječnik, ovisno o uzročniku bolesti i na temelju vrste patologije. Uobičajeni antibiotici za uretritis nisu propisani, jer svaki mikroorganizam ima svoju osjetljivost na lijekove.

  • Za liječenje gonokoknog uretritisa propisani su antibiotici kao što su "azitromicin", "Cephipmaxon".
  • Za liječenje trichomonas uretritisa prikladniji su "trinidazol", "metronidazol".

antiseptici

Izvrsni analgetski učinak daju antiseptički pripravci koji nisu samo propisani u obliku primanja tableta. Postoje antiseptički pripravci u tekućem obliku, koji trebaju nekoliko puta dnevno operirati mokraćnu mrežu kako bi se suzbio rast parazitskih gljiva. Na primjer, "klorheksidin" u uretritisu nije propisan samo za vanjsku upotrebu, već i za pranje mjehura.

Učinkoviti antiseptički lijekovi uključuju: "Miramistin", "Furacilin".

Masti i svijeće

U kompleksu antibakterijske terapije koriste se topikalni pripravci (masti i supozitoriji) koji ubrzavaju proces iscjeljivanja. Na primjer, antivirusna mast "Acyclovir" će biti učinkovita u liječenju virusnog uretritisa uzrokovanog herpesom. Rektalni supozitoriji su jednaki u svojoj učinkovitosti prema injekcijama, stoga ih urolozi često propisuju za liječenje različitih tipova uretritisa kod muškaraca: Metronidazol, Hexicon, Indometacin, Tsifran.

imunomodulatori

To su tvari koje utječu na funkcioniranje ljudskog imunološkog sustava. Poznato je da što imunitet bude veći, to će brže doći do oporavka. Imunomodulatori su esencijalni lijekovi za liječenje uretritisa kod muškaraca. Oni su propisani uz antibiotike tako da ne inhibiraju imunološki sustav.

Učinkoviti lijekovi domaće proizvodnje: "Timalin," Mielopid ".

vitamini

Tijekom liječenja uretritisa, nedostatak vitamina u tijelu treba biti nadopunjen, pa liječnici propisuju multivitamski kompleks s vitaminima A, E,

C, D i minerala. Pravilna prehrana može nadoknaditi nedostatak nekih vitamina, ali ne u potpunosti. Na primjer, vitamin A se nalazi u obliku estera u proizvodima životinjskog podrijetla, stoga, uz strogu prehranu, njezine rezerve se ne mogu nadopunjavati u potrebnim normama.

Popularni kompleksi vitamina za uretritis: "Bio-max", "Pikovit forte".

Liječenje folikularnih lijekova za uretritis

Nemoguće je liječiti uretritis popularnim metodama. Ali kako bi se olakšalo stanje dekocija i tinktura bilja. Nudimo nekoliko popularnih recepata koji će vam pomoći kod kroničnog uretritisa i biti će izvrsna prevencija recidiva:

  • Infuzija crnog ribizla ostavlja. Izvrsna zamjena za kompleks vitamina i antiseptik. Uzmi 30 grama. suho lišće, ulijte čašu kipuće vode, ostavite jedan sat, a zatim napregnite. Pijte tri puta dnevno prije jela (15 minuta). Ako je moguće, jedite svježe bobice od ribizera u hrani. Trajanje prijema nije ograničeno.
  • Infuzija hrasta lužnjaka. To će pomoći osloboditi gori osjećaj i bol prilikom mokrenja. Kuhajte s kipućom vodom (1 šalica) žličice hrasta kore, ostavite tri sata. Dobiveni proizvod trebao bi piti 1 žlica. l. 3 puta / dan prije jela u obliku topline. Također, infuzija se koristi za muškarce u obliku limenki ili losiona.
  • Infuzija cvjetova kukuruza. Jednu žličicu suhog cvijeća kukuruznog kukuruza narežite kipuću vodu, ostavite jedan sat, a zatim upotrijebite 2 žlice. l. prije jela 3 puta dnevno sve dok prirodna mikroflora ne bude obnovljena i prolazi upalni proces.

komplikacije

Liječenje bolesti uretritisa kod muškaraca je neophodno jer ignoriranje upalnog procesa može dovesti do oštećenja ne samo uretre nego i skrotuma, testisa, prostate. Teško je liječiti uretritis, ali bolesti reproduktivnog sustava mogu dovesti do nemogućnosti da nose djecu, a takvi su postupci često nepovratni.

U muškaraca može doći do komplikacije uretreza: prostatitis, funikulitis, sjemene vrećice, stvaranje epidermitisa ili orhitisa.

Kronični desquamative uretritis može dovesti do keratinizacije epitela, a stafilokokna patologija dovodi do složenijih posljedica uretritisa - suženja uretre, koja se javlja uslijed ožiljaka mukoznog tkiva. Ova bolest dovodi do kršenja protoka urina, bacajući ga u bubrege s nastankom zatajenja bubrega i pijelonefritisom.

Vrste muških uretritisa

Muški uretritis podijeljen je u nekoliko tipova i tipova. To je zarazno i ​​neinfektivno, primarno i sekundarno, tj. Ulazi u već zaražene organe u uretru. Klasifikacija uretritisa kod muškaraca provodi se prema svojstvima (vrstama patogena).

  1. Nespecifična. Nespecifični uretritis je bolest uzrokovana herpesom, stafilokokom, gljivičnim infekcijama i drugim vrstama uvjetno patogenih mikroflora. Do danas nitko ne može reći kako se ova vrsta bolesti prenosi. Težina liječenja je da takav uretritis prati različite bolesti ili mješovite infekcije. Ponekad nespecifični uretritis može izazvati alergijsku reakciju.
  2. Kandidijaza. Bolest utječe na sluznicu gljive uretre. Često je kandidacijski uretritis posljedica nezaštićenog spola, ali češće one postaju zaražene tijekom dugotrajnog liječenja antibakterijskim lijekovima. Prije manifestacije ove vrste uretritisa kod muškarca postoji vrlo jaka svrbež, gori osjećaj u genitalnom području.
  3. Trichomonas. Uzročnik uretreza je Trichomonas. Podmuklost bolesti leži u činjenici da se prvi simptomi pojavljuju samo 7-14 dana nakon infekcije. Značajka trichomonas urethritis su pjenasto iscjedak u svijetle boje. Liječenje bolesti treba provesti odmah u svim seksualnim partnerima, jer se prenosi seksualno.
  4. Bakterijska. Uzrok bakterijskog uretritisa je prisutnost bakterijske mikroflore u uretru čovjeka. Bolest se može dogoditi nakon uretralne ozljede, kateterizacije mokraćnog mjehura, cistoskopije. Također je moguće s urinom u uretru čovjeka da dobije mali kamen ili pijesak iz bubrega koji će izazvati bolest mikroorganizama.
  5. Kronična. Kronična upala mokraćne cijevi je u pravilu posljedica neuravnoteženog uretritisa. Njegovo liječenje je najduže i dugotrajnije među svim vrstama bolesti, a uspjeh izravno ovisi o strogo provođenju imenovanja urologa. Često se pojavljuje kronični uretritis u kombinaciji s prostatitisom i drugim muškim patologijama, pa je terapija propisana sveobuhvatno, uključujući upotrebu tradicionalnih i netradicionalnih medicinskih metoda.
  6. Stražnji. U stražnjem uretritisu (upala samo na stražnjoj strani uretre), upalni proces se javlja u prostati i trakastih žlijezda. Glavni simptomi ove vrste bolesti su krvarenje u urinu, mutna konzistencija, učestalo mokrenje, teška bol. Uz stražnji uretritis, nema drugih znakova upale.
  7. Klamidija. Kao što naziv implicira, uzročnik patologije je klamidija (klamidija). To je unutarstanični, obvezni parazit koji se može razviti i unutar i izvan ćelije. Klamidijski uretritis javlja se tijekom nezaštićenog spola, pada na mukoznu membranu penisa. Klamidijski infekcija također ima toksični učinak na tijelo, a manifestira se kod muškarca nakon 7-20 dana.
  8. Alergijski. Čovjek može postati zaražen uretritom ako je alergen u mokraćnom sustavu. Na primjer, kroz proizvode koji se konzumiraju ili putem droga. Činjenica da je pacijent alergijski uretritis, dokazni simptomi bolesti: upalni edem koji prodire u sluznice i submucozne slojeve. Čak može blokirati izlaz urina iz uretre.
  9. Negonokoknog. Non-GI uretritis nije rezultat infekcije gonokokusom, već je potaknut drugim protozoama ili virusima. Također se prenosi seksualno, a razdoblje inkubacije je od 7 do 20 dana. Simptomi bolesti se ne razlikuju od ostalih. Asimptomatski oblik patologije zaslužuje posebnu pažnju jer, u nedostatku subjektivnih razloga, muškarci rijetko traže liječenje u vremenu.
  10. Akutni gonorijalni uretritis. Gonorealni uretritis kod muškaraca javlja se nakon nezaštićenog spolnog odnosa. To je venerična bolest koja se pojavljuje u akutnom obliku. Patologiju karakterizira zbijanje glave penisa, peckanje, akutna bol, crvenilo otvora uretera. Ovaj oblik uretreza uspješno se podvrgava terapiji jer, zbog akutnog tijeka, rijetko postaje kroničan.
  11. Mikoplazme. Ova vrsta uretritisa potječe od infekcije mikoplazmom. Mikoplazme su prirodni stanovnici ljudskog tijela, ali neke od njihovih vrsta smatraju se patogenim. Broj ljudi zaraženih mikoplazmom više puta premašuje broj pacijenata, ali s malim imunitetom bolest se može očitovati u akutnom, subakutnom ili usporenom obliku. Ova infekcija dobro reagira na antibiotsku terapiju ako je otkrivena tijekom.
  12. Gonokoknog. Također se naziva gonorrheal urethritis. Upućuje na vrstu specifične patologije, tj. Dolazi do infekcije s takvim patogenima kao što su gonokok, klamidija, candida, mikoplazma, trichomonadi. Gonokokalni uretritis se naziva veneralne bolesti. Gonokok, koji ulazi u uretru, ne samo da uništava epitel, nego i mijenja, što dovodi do razvoja patologija u tim tkivima.
  13. Gardnerelleznoy. Gardnerella uretritis karakterizira asimptomatski tijek. Muškarac postaje inficiran s njim nakon nezaštićenog seksualnog kontakta sa ženom koja je zaražena bakterijskim vaginitisom uz prisustvo gardnerella. Unatoč činjenici da nakon infekcije čovjek izgleda savršeno zdravo, nakon takvog uretritisa sustavno dolazi do komplikacija u obliku epidermisa, prostatisa, couperitisa.
  14. Gljivične. Uzrok gljivičnog uretritisa kod muškarca je kandidirajući patogen (gljivična infekcija). Prvi znakovi gljivične patologije mogu se pojaviti unutar nekoliko sati nakon infekcije, što olakšava dijagnozu i liječenje ove vrste uretritisa. Uz takvu leziju uretre, muški organ postaje vrlo osjetljiv na bilo koji poticaj, pa čak i spolni odnos je popraćena teškom boli.

Urethritis kod muškaraca - uzroci, simptomi, dijagnoza, metode liječenja i prevencije

Urolistu se često susreću muškarci različite dobi koji naiđu na uretritis. Ta bolest se očituje jakim simptomima u obliku boli i spaljivanja tijekom mokrenja, što donosi nelagodu. Ako se ne liječi, akutni oblik bolesti može se pretvoriti u kronični, što će dati ozbiljne komplikacije u muški urogenitalni sustav. Upoznajte se s vrstama i principima liječenja uretreza.

Što je uretritis kod muškaraca?

Upala uretre kod muškaraca - to je uretritis. Pod uretre razumjeti mokraćni kanal u obliku tanke šuplje cijevi s zavojima, čija je duljina 16-24 cm, a širina do 8 mm. Patogeni mikrobi, virusi ili gljivice mogu se smjestiti u zidove ovog kanala i izazvati upalni proces na njegovoj sluznici. Patologija je češća kod seksualno aktivnih muškaraca koji zanemaruju kontracepcijske barijere.

Zbog posebne strukture muških uretre, patogena mikroflora se brzo množi. To dovodi do oticanja sluznice, odgađanja urina, a komplikacije su akutna bol, opijenost. Urethritis se manifestira jakim bolovima, praćeno širenjem infekcije u urinarne organe u odsutnosti liječenja.

Uzroci uretritisa

Specifični upalni proces u uretru uzrokuje genitalne infekcije. On je izložen mladićima koji često mijenjaju svoje seksualne partnere ili prakticiraju seks bez korištenja kondoma. Glavni uzročnici specifičnog uretritisa su Trichomonas, Candida gljiva, mikoplazma, gonokok, klamidija. Ostali uzroci bolesti:

  • teška hipotermija dovodi do akutne upale, pogoršava kroničnu patologiju;
  • urolitijaza - trauma do sluznice membrane mokraće pri pomicanju pijeska ili kamena;
  • kateterizacija, cistoskopija - dijagnostički i terapeutski postupci koji mogu uzrokovati komplikacije;
  • alergijske reakcije - upale na pozadini prodiranja u tijelo inozemnih agenata;
  • cistitis, prostatitis, pielonefritis - upalne bolesti genitourinarnog sustava muškaraca;
  • kronični fokusi infekcije u tijelu;
  • zagušenja u zdjeličnim organima;
  • Zanemarivanje osobne higijene;
  • slabljenje imuniteta na pozadini stresa, psiho-emocionalni stres, nezdravu prehranu, avitaminozu ili hipovitaminozu, loše navike.

Nespecifični uretritis uzrokuje mikroorganizme: E. coli, stafilokok, streptokok. Kronična bolest ima za posljedicu:

  • slabost imunološkog sustava;
  • širenje patologije na druge organe;
  • netočno ili nepotpuno liječenje akutnog uretritisa.

Postoji nekoliko vrsta klasifikacije bolesti, ovisno o različitim čimbenicima. Poznate vrste:

  1. Prema infektivnom agensnom specifičnom i nespecifičnom uretritisu kod muškaraca. Prvi tip je uzrokovan bakterijskim (uključujući gonorejskom), virusnom, gljivičnom patogenu. Nespecifični uretritis je gnojna upala, čiji razvoj je favoriziran stafilokokima, streptokokima, E. coli. Bolest se razvija na pozadini prehlade, problema s gastrointestinalnim traktom. Mješoviti uretritis može uzrokovati tuberkulozni bacil.
  2. Tijek bolesti je kronični i akutni uretritis kod muškaraca. Potonji karakterizira oštra bol, teška svrbež i gori. Kronični proces počinje pogrešnim tretmanom ili odsutnošću, a simptomi nisu jasno izraženi, ali je opasnija.
  3. Prema osobitosti perkolacije, primarni i sekundarni uretritis. Primarni se oblikuje u uretru, a sekundarni zarazni agens ulazi u uretru iz drugog upalnog fokusa.
  4. Prema lokalizaciji upale na zidu uretre - ukupno, prednje i stražnje.

Simptomi uretritisa kod muškaraca

Znakovi uretreza kod muškaraca razlikuju se ovisno o prirodi upale. U kroničnom tipu bolesti, oteklina uretre nestaje, iscjedak postaje manji u volumenu. U nedostatku terapije, bakterijski sojevi prodiru u prostatu i sjemenu vezikule, što dovodi do razvoja prostatisa, epididimita, vesikulitisa i drugih komplikacija. Akutni tečaj karakterizira simptome:

  • obilno gnjevno iscjedak iz uretre žuto-zelene boje;
  • subfebrilno stanje - trajna vrućica;
  • povećani poriv za mokrenjem;
  • oticanje uretre;
  • svrbež, gori, oštra bol;
  • opažanje na kraju mokrenja.

dijagnostika

Osumnjičeni za znakove uretreza, čovjek bi se trebao savjetovati s urolom radi savjetovanja i testiranja. Liječnik razmatra pritužbe, pregledava genitalije, ispituje uzroke bolesti. U laboratorijskoj dijagnostici izvode se baccapes iz urogenitalnog trakta. Pomaže u identificiranju vrste klica koje uzrokuju bolest. Korištenjem PCR metode (lančana reakcija polimeraze), patogen se brzo i precizno određuje iz urološkog premaza.

Čovjek uzima test urina i krvi kako bi utvrdio razinu oštećenja mokraćnog sustava, uzimaju se reumatski testovi. Ispitivana je mokraćna mrlja mikroskopija za ispitivanje materijala na staničnoj razini. Od instrumentalnih metoda koristimo uretroskopiju koja se provodi nakon slabljenja akutnog procesa za provjeru zidova uretre. Moguće je provesti ultrazvučnu dijagnozu za vizualizaciju mokraćnog mjehura, prostate, bubrega. U kroničnom se procesu izvodi uretrografika - rendgensko ispitivanje uretre nakon što se u njega injektira radiopojasna tvar.

Liječenje uretritisa kod muškaraca

Većina slučajeva bolesti uspješno se liječi kod kuće, ali kako bi se podvrgnuli određenim terapijskim postupcima, čovjek će morati posjetiti bolnicu. Samo ozbiljni oblici bolesti zahtijevaju da pacijent bude hospitaliziran. Načela liječenja uretritisa:

  • odbacivanje spola u vrijeme terapije;
  • ravnoteža vode, puno pića;
  • odbijanje alkohola;
  • antibiotska terapija;
  • imunoterapija sredstva;
  • lokalno liječenje nakon smanjenja akutnog procesa (instilacija (primjena) lijekova u samu uretru, upotreba masti);
  • korekcija hranjivosti: odbacivanje masne, pržene, začinjene, dimljene, ukiseljene, slane hrane, gaziranih pića;
  • hipotermija, treba izbjegavati stres.

Terapija lijekovima

Lijek za uretritis kod muškaraca propisuje samo liječnik nakon bakterijskog pregleda i određivanja patogena. Neodgovarajući odabir lijeka može uzrokovati komplikacije. Često se koriste antibiotici u obliku tableta, injekcija, supozitorija:

  1. U nespecifičnom uretritisu - doksiciklin, eritromicin, klaritromicin, tetraciklin, Ceftriaxon, fluorokinoloni, sulfonamidi.
  2. S specifičnom upalom uretre - Spiramycin, azetrin, doksiciklin, cefodizim, cefotaxim, cefoksitin, rifampicin, spektromicin.
  3. U gonoreji - Miramistin, Natamicin, Nitazol, Klorexidin, Tinidazol, Tsidipol, Metronidazol, Furazolidon, Cefaclor, Fuzidin, Spiramycin.
  4. U karcinomu sluznice - Amfotericin, Levorin, Clotrimazole, Nystatin.
  5. U slučaju klamidije, fluorokinoloni, doksiciklin, Levomycetinum, azitromicin.
  6. U trichomonas obliku - Metronidazole, Nitazol, Trichomonacid. Posljednji lijek ubrizgavan je kroz ugradnju u uretru. Koristi 1% rješenje. Postupak se provodi svakodnevno tijekom 5-6 dana.
  7. Kada mikoplazmoza - tetraciklin.
  8. U slučaju bolesti virusa herpesa - Penciklovir, Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin.

Kronični gonorijalni uretritis zahtijeva uvođenje otopine antibiotika u uretru. Terapija se nadopunjuje uporabom lijekova na bazi nadbubrežnih hormona (Prednisone, Dexamethasone). Moguće je dopuniti terapiju pranju uretre antisepticima, propisivanjem imunostimulansa (Timalin, Mielopid), multivitamina (naglasak se stavlja na vitamine A i E). Fizioterapija se koristi izvan akutne faze - provode se magnetska terapija, elektroforeza, lasersko zračenje, liječenje ultra-visokofrekventnim impulsima.

Folklorna medicina

Za održavanje imuniteta, borbu protiv upalnog procesa, ublažiti akutne znakove uretreza, možete koristiti neke metode tradicionalne medicine. Možete ih primijeniti nakon savjetovanja s liječnikom. Najpopularnije su:

  1. Potrebno je odrezati svježe lišće peršina, sipati 500 ml kipuće vode preko žlice sirovina, ostaviti nekoliko sati ispod poklopca, filtar. Kada je potrebno pogoršanje, potrebno je uzeti smjesu od 50 ml svaka dva sata.
  2. Na čaši kipuće vode morate uzeti čajnu žličicu od zdrobljene žute zelene čahure (ima antiseptička i antimikrobna svojstva). Trebat će 15-20 minuta da se smjesti, a onda se napoji toplo umjesto čaja tijekom dana. Ukusni listovi dobro su prilagođeni kao zamjena za Zelenchuk.
  3. Koru hrast kora. Koristi se za purulentne izlučevine, otekline, svrbež. Ima astringentni i antiseptički učinak. Žlica sirovina treba pripremiti čašu kipuće vode, inzistirati na pola sata, odvoditi. Alat se koristi za pranje uretre.
  4. Kukuruzna infuzija će vratiti ravnotežu mikroflora i uništiti patogene mikroorganizme. Potrebno je skuhati cvjetnu žlicu čašicom kipuće vode, ostaviti na sat, isprazniti. Uzmite smjesu 50 ml prije svakog obroka.

Komplikacije muških uretritisa

Ako se bolest ne liječi ili ne liječi dovoljno, to može dovesti do daljnjeg razvoja upalnog procesa. Od izvora kronične infekcije, patogeni će ući u druge organe i tkiva, uzrokujući:

  • pyelonferit (upala bubrega);
  • cistitis (upala mokraćnog mjehura);
  • orhitis (upala u testisu);
  • prostatitis;
  • balanoposthitis (upala glave i prepucija penisa).

Upala prostate (prostatitis) može dovesti do bolesti reproduktivnog sustava, dovesti do seksualne disfunkcije i neplodnosti. Ako ne liječite gonokokni uretritis, praćeno stagnacijom u uretru, rezultirat će složenom lezijom zglobova, organima mokraćnog sustava, nepovratnim oštećenjem mokraćne cijevi.

prevencija

Kako bi se smanjio rizik od uretritisa, muškarci trebaju slijediti određena pravila. Mjere sprečavanja:

  • izbjegavati ozljede penisa;
  • promatrati ravnotežu vode;
  • izbjegavati česte promjene seksualnih partnera, promiskuitetni seks;
  • pravovremeno liječiti sve zarazne i upalne bolesti;
  • izbjegavati hipotermiju;
  • održavati osobnu higijenu;
  • koristiti barijere metode kontracepcije;
  • ne podnosi mokrenje, vrijeme da ispraznite mjehur;
  • poboljšati imunitet, vježbanje, temperament;
  • izbjegavati stres, naprezanje;
  • odustati od alkohola, pušiti;
  • držite se odgovarajuće prehrane.

Urethritis kod muškaraca: liječenje, simptomi, prevencija


Urethritis se naziva upalni proces koji je lokaliziran u uretru. Bolest je vrlo česta, bez obzira na spol i dob. Da biste jasno razumjeli što je uretritis kod muškaraca, liječenje i simptomi ove patologije, treba imati ideju anatomije muškog uretre.

Anatomska obilježja muške uretre

Izlaz mjehura je početak mokraćnog kanala, koji se u medicinskom jeziku naziva uretra. To je tanka šuplja cijev, dugačka od 16 do 24 cm. Usput, ženski uretra je znatno kraći - samo 4 cm. Takve usporedne osobine objašnjavaju značajke uretreza kod ljudi različitih spolova: ako žene ne mogu primijetiti patološke simptome, tada muškarci imaju veću vjerojatnost simptomi bolesti se osjećaju vrlo intenzivno i uskoro nakon infekcije i početka upalnog procesa.

Muški uretra sastoji se od sljedećih odjela:

  • Prostatički odjel. Ovo je naziv dijela uretre koji se nalazi u prostati. Dužina mu je oko 4 cm. Drugi naziv prostate je prostata.
  • Membranski odjel. Drugo ime je nasubljeno. Dužina ovog odjela je oko 2 cm, a počinje nakon prostate i završava u podnožju penisa. Ovaj dio muških uretre je najuži.
  • Spongy odjel. Drugi naziv je spužvast. Najduži dio uretre, smješten unutar vratnice penisa. Za razliku od prostate i membrane, spužvasti dio je pokretan. Završava s rupom, koja se zove meatus.

Klasifikacija uretritisa

Simptomi i liječenje uretritisa kod muškaraca ovise o infektivnom agensu (patogenu), o izazivanju čimbenika ili komorbiditetima, o intenzitetu, na stupnju zanemarivanja upalnog procesa, te stoga, da bi se odredio adekvatan, učinkovit tretman, liječnik mora odrediti prirodu patologije:

Razvrstavanje pomoću etioloških pokazatelja

  • gonorrheal
  • mikoplazme
  • virusni
  • Trichomonas
  • bakterijski
  • gljivičnih
  • ureaplazmennogo
  • Klamidija
  • gardnerelleznoy
  • mješovit
  • kvrgav
  • Alergijski uretritis koji se javlja kada je izložen alergenu
  • Traumatski uretritis uzrokovan suzama ili uretralnim rupturama, kao i nakon raznih medicinskih zahvata (cistoskopija, kateterizacija)
  • Kongestični uretritis. Venansko zagušenje u zdjelici može dovesti do toga.

Klasifikacija bolesti

Razvrstavanje po težini bolnih manifestacija

  • Visok stupanj aktivnosti bolesti
  • Umjerena aktivnost uretreza
  • Urethritis slabo aktivan

Klasifikacija bolesti

Razvrstavanje prema specifičnosti

  • Primarna - patologija se javlja kao izolirana nezavisna bolest
  • Sekundarni - razvija se kao posljedica drugih bolesti
  • Nespecifični - patogeni su mikroorganizmi koji su stalno prisutni u tijelu, s kojima se zdrav imunološki sustav može boriti
  • Specifični su STI (gonoreja, trichomoniasis, klamidija, itd.), Kao i tuberkuloza

Najčešći uzročni agensi uretritisa su gonoreja i klamidija, u 50% slučajeva se ti zarazni agensi ne mogu naći u ispitnom materijalu.

Simptomi uretritisa

Nakon infekcije prvi se simptomi uretritisa pojavljuju nakon određenog vremena, ovisno o razdoblju inkubacije patogena: za gonoreju 3-7 dana, za klamidiju 7-14 dana, za trichomoniasis i kandidijazu 14-21 dana, za viruse nekoliko mjeseci, za tuberkulozu nekoliko godina, s alergijama - nekoliko sati.

Najčešći simptomi uretritisa kod muškaraca su:

  • Bol, svrbež i gori tijekom mokrenja
  • Prisutnost ispuštanja iz uretre

Drugi simptomi, kao što je hipertermija, opća slabost u uretritisu obično se ne opaža. Ovisno o uzročniku bolesti, iscjedak iz uretre može biti drugačiji. Često se ujutro pojavljuje bijeli ili zeleni iscjedak, neugodan miris i mogu oblikovati žute korice na penisu.

Također s sekretima može se opaziti lijepljenje i crvenilo vanjskog otvaranja uretre. Bolovi u donjem dijelu trbuha mogu se pojaviti kod različitih tipova uretreza, ali nisu stalni simptomi.

Proces mokrenja je također poremećen, čiji je napad često popraćen oštrim bolom, urbarijem urinom, učestalosti nagona za povećanjem mokrenja (vidi česte uriniranje kod muškaraca, uzrokuje), proces mokrenja završava oštrim bolom, ponekad krvlju.

Kada akutni uretritis postane kroničan, simptomi bolesti mogu potpuno nestati, prestanak pražnjenja, samo blaga nelagoda, svrbež u području uretre, briga, intenzivniji simptomi pojavljuju se samo u razdobljima pogoršanja.

Kada gonorijalni uretritis izbacuje zelenkasto ili sivo-žutu, s trichomoniasis - bjelkast, bakterijski - purulent. Otpuštanje može biti odsutno ili biti vrlo beznačajno, a muškarac se brine samo za bol tijekom spolnog odnosa, oticanje penisa, svrbež i gori tijekom mokrenja, krv u urinu ili sjemenu.

Tablica u nastavku prikazuje najtipičnije simptome različitih tipova uretritisa.

Infektivni uretritis

Neprekidni uretritis

Terapija za uretritis kod muškaraca

Kao i kod bilo koje druge bolesti, izbor liječenja uretritisa kod muškaraca temelji se na dijagnozi. Primarna važnost pridaje se rezultatima laboratorijskih istraživanja. Uzimaju se u obzir pokazatelji općih urina i krvnih testova, bakteriološke urinske kulture, studije uretralnih razmaza, uretroskopijske podatke.

Pročitajte i na temu:


Svi medicinski postupci mogu se provoditi na izvanbolničkoj osnovi, hospitalizacija nije obavezna, tijekom liječenja je točnost i dosljednost u obavljanju medicinske obveze je važno. Ako se antimikrobni lijek uzme nepravilno, pacijent će konzumirati alkohol, prekinuti tijek liječenja, bolest može postati kronična (vidi kako pravilno piti antibiotike).

Jasno je da za liječenje uretreza u muškaraca lijekovi odabiru liječnik, pacijent mora poštivati ​​određena pravila za cijelo razdoblje: isključiti seksualni život, ne piti alkoholna pića, začine, začine, dimljeni meso i ukiseljenu hranu, piti puno tekućina i slijediti higijenske propise.

Lijekovi se odabiru strogo pojedinačno. Bilo koji zarazni uretritis kod muškaraca tretira se s antibioticima. Najbolji učinak postiže se pri propisivanju antibakterijskog lijeka nakon ispitivanja osjetljivosti. Ova studija omogućuje liječniku da odabere najučinkovitiji lijek.

Liječenje gonorejskog, bakterijskog uretritisa

Dobar učinak u gonorijalnom uretritisu postiže se primjenom antibiotika cefalosporinskih skupina. Također se može primijeniti tetraciklin, eritromicin, azetidin, kanamicin. Što se tiče posljednjeg, treba ga koristiti vrlo pažljivo, s obzirom na visoku toksičnost lijeka. Lijekovi s dugim djelovanjem, poput bitsilina - 3, bitsilina - 5, propisuju kratke predmete. Ponekad, s komplikacijom gonorejskog uretritisa s drugim infekcijama, može se istodobno koristiti nekoliko antibakterijskih lijekova, po mogućnosti azitromicin i gentamicin (vidjeti simptome i liječenje gonoreje kod muškaraca). Azitromicin je Sumamed, Zi-faktor, Azitsid, Azitrox, Hemomitsin, Ecomed.

Za prevenciju kandidijaze s produljenom uporabom antibiotika propisuju se Pimafucin, Nystatin, Fluconazol, Levorin i drugi antifungalni lijekovi u tabletama.

Vrlo važan aspekt je individualni izbor lijekova za terapiju. Često muškarci koji pate od gonorijalnog uretritisa okreću se onima koji su upoznati s zahtjevom da "pobijede injekcije", koriste antibiotike bez savjetovanja i nadzora liječnika. To nije prihvatljivo, samo-liječenje s jakim antibioticima širokog spektra bez jasnog režima liječenja, kontrola liječenja može dovesti do razvoja rezistencije na lijek protiv patogena i prijelaza bolesti u kronični oblik.

Osim antibiotika, pacijentica je propisana vitaminskim pripravcima, kao i lijekovima koji stimuliraju imunološki sustav. Kako bi se osiguralo da pacijent nema gonokokus u pacijentovom tijelu, nakon potpunog izlječenja, mora prijeći tri kontrolne mrlje. Samo pri primanju negativnih rezultata čovjek može biti zdrav.

Grupa ne-gonokoknog uretritisa

Najopsežnija pododjeljka, počinitelji su:

  • klamidija,
  • Mycoplasma,
  • ureaplazma,
  • Trichomonas,
  • adenovirus,
  • herpes simplex.

Klamidijski uretritis

Nepoznata je prava infekcija s klamidijom na području Ruske Federacije. Statistike pokazuju da se postupno smanjuje, a 2015. godine iznosila je 41 slučaj na 100.000 stanovnika. Istodobno, europski podaci daju brojku od 184 slučaja na 100 000. Takva odstupanja najvjerojatnije ne govore o najboljoj sanitetsko-epidemiološkoj klimi u našoj zemlji, već o poteškoćama i nedostatku dijagnostike. Odsutnost kliničkih manifestacija uretritisa (iscjedak, bol ili nelagoda tijekom mokrenja) ili kompliciranje orchiepididimitisa ne govori u prilog odsutnosti infekcije u genitalnom traktu. Često se muškarci žale na uretritis o sekundarnim manifestacijama klamidijske infekcije: orhitis, artritis. Stoga indikacija za ispitivanje tog patogena ne bi trebala biti prisutnost klinike za lezije mokraćnog sustava ili genitalnih organa, već činjenica nezaštićenog spola ili prisutnost više od jednog seksualnog partnera tijekom cijele godine. Jedina pouzdana metoda za otkrivanje klamidije je PCR dijagnostika, s kojom se ne mogu usporediti ni usjevi niti mikroskopija niti serološke analize.

Terapija podrazumijeva uporabu doksiciklina, eritromicina, levofloksacina, ofloksacina, josamicina ili jedne doze azitromicina. U ovom slučaju, doksiciklina je poželjna za makrolide. Tečaj Josamycin učinkovitiji je od jednog tretmana s azitromicinom (vidi Chlamydia in men - simptomi, liječenje).

Mycoplasma, kao uzrok uretritisa

Tipične manifestacije infekcije su uretritis, često kombiniran s balanopostititisom ili kompliciranim artritisom i orchepididymitisom. Indikacija za početak liječenja je otkrivanje genetskog materijala tijekom PCR struganja uretralnog endotela. Nedavno su tri skupine antibiotika vodile u liječenju mikoplazme: tetraciklina, makrolida i fluokinolona. Danas je parazit razvio otpornost na gotovo sve ove lijekove. Međutim, zadržavajući osjetljivost na Azitromicin ili Josamycin, liječenje ih obavlja. Ako se otporni sojevi mikoplazme koriste moksifloksacin. Zbog svoje neučinkovitosti (otpornost na nju), učinkovitost Unidox Solutab se oslanja na 30% ili francuski Prištiniamycin ne traži nas.

Trichomonas

U terapiji se ništa nije promijenilo posljednjih godina: liječenje metronidazola u visokoj dozi jednom ili prosječnom terapijskom doznom tečenju tjedno još uvijek je uspješno. Tinidazol se također može koristiti za jednokratnu uporabu (vidi trichomoniasis u muškaraca - simptomi, liječenje).

ureaplasmosis

S obzirom na ureaplasme, taktike se mijenjaju cijelo vrijeme: ne moraju se liječiti i uvjetno su patogene, onda se moraju liječiti bilo kojim otkrivanjem. Suvremena urologija do sada je smještena na mišljenje da postoje dvije varijante parazita (parvum i urealiticum), pa je stoga potrebno pristupiti različito. Ako se dijagnosticira Ureplasma urealiticum, to uvijek podrazumijeva razvoj uretreza i treba ga liječiti u cijelosti (iako postoji klinika, iako ne postoji - jer će biti potrebno). Ako se otkrije Ureaplasma parvum, a pacijentu ne narušava bilo što, moguće je da se ne izliječi. U 95% slučajeva, ureaplasma urealiticum reagira dobro na tetraciklin terapiju i 100% je uklonjeno s josamycinom.

Viralni uretritis

To je ista priča koju čovjek dobiva tijekom oralnog seksa. Uzrok mogu biti adenovirusi ili herpes simplex virusi tipa 1 ili 2. Istodobno, oko trećine muškaraca imat će tanko, slabo iscjedak i poremećaj disurije (grčevi, gori tijekom mokrenja). To jest, kliničke manifestacije u virusnom podrijetlu uretritisa su mnogo slabije nego u bakterijskom procesu. Osim toga, bakterije neće biti otkrivene u kulture kultura, a značajan broj mononuklearnih stanica bit će zabilježen pomoću mikroskopije razmaza. U strugotama iz uretre određuje virus.

Herpetička infekcija se tretira prema klasičnim kratkim ili potpunim režimima akiklovira, valaciklovira ili famciklovira.

Drugi bakterijski uretritis

Urethritis može biti uzrokovan gotovo bilo kojom bakterijskom florom, uključujući menigokoke i hemofilne bacile. Ali danas je zanimljiviji problem uretritisa povezan s bakterijskom vaginozom kod seksualnih partnera pacijenata. Općenito, bakterijska vaginoza se smatra varijantom disbioze koja se liječi u žena i ne prijeti muškarcu. Međutim, pronađena je veza između upalnih promjena u muškom uretru i glavnih skupina bakterija prisutnih u vaginalnoj mikroflori tijekom vaginoze. To nisu samo gradnerella, već i klostridija, leptotrichia, megasfera. Dokazano je da ti mikroorganizmi olakšavaju infekciju s drugim spolno prenosivim infekcijama. Najčešće se Gardnerella tip 4 vaginalis i Clostridia povezuju s muškim uretritisom. Uz isključenje glavnih uzročnika (klamidija, mikoplazme, trikomonade, ureaplazme) i nemogućnost daljnje provjere infekcije, tradicionalno je propisana doksiciklina.

Antibiotici se mogu propisati kao:

  • oralnim putem (tablete) u 81% slučajeva akutnog uretritisa
  • intramuskularne injekcije u 18%
  • intravenozne tekućine 0,2%
  • Instalacije lijekova - umetnute su u ureter pomoću katetera
  • koristeći samo 1 antibiotik - monoterapiju 41%
  • 2 lijekova 41%
  • 3 lijekova 13%
  • 4 antibiotika u 5% slučajeva

Najčešće korišteni antibiotici za akutni uretritis kod muškaraca, koji su propisani od strane liječnika, ovisno o patogenu:

Liječenje Candida Urethritis

Candida uretritis kod muškaraca zahtijeva tretman na mnogo načina različit od gore opisanih metoda. Glavni lijekovi koji aktivno uništavaju candide su sustavni antifungalni lijekovi, kao što su flukonazol, klotrimazol, nystatin, pimafucin (vidi balans candida - liječenje dojki kod muškaraca). Velika je važnost povezana s nadležnim liječenjem osnovne bolesti koja je izazvala pojavu karcinoma sluznice.

Neprekidni uretritis

U alergijskim procesima koriste se antihistaminici (vidi popis lijekova za alergije), pri čemu se eliminiraju problemi s kongestivnim uretritisom stagnacije krvi u zdjelici. Traumatski uretritis, uz standardnu ​​antimikrobnu terapiju, može zahtijevati operaciju.

Dodatni tretmani

Pored osnovnog tijeka antibakterijskih lijekova koji utječu na suzbijanje akutnih simptoma bolesti, naširoko se koriste i druge terapije, kao što su lokalni i fizioterapeutski postupci.

Lokalni postupci uključuju uvođenje lijekova izravno u uretru. Za uretralne ustave koristite Miramistin, dioksidin, kao i hidrokortizonne pripravke. Lokalni postupci liječenja daju dobre rezultate, što je sastavni dio kompleksne terapije uretritisa.

Fizioterapijski tretman se koristi samo za kronični uretritis, u akutnim upalnim procesima oni su kontraindicirani. Propisana elektroforeza, UHF, laserska terapija, magnetska terapija. Ali sve ove metode zahtijevaju sustavni i kompetentni medicinski nadzor.

Zašto se u muškaraca javlja uretritis - uzroci bolesti

Urethritis se pojavljuje iz raznih razloga, uz infekciju spolno prenosivim infekcijama, određeni uvjeti, čimbenici koji izazivaju, pridonose umnožavanju patogena, razmotriti sve moguće uzroke:

  1. Genitalne infekcije - visoki rizik od uretritisa kod muškaraca koji imaju aktivan seksualni život (nezaštićeni spolni odnos). U tom slučaju, STI lako prodire u uretru, uzrokujući brzu ili tromo upalu.
  2. Urolitijaza (bubrežni kamenci) češće utječe na muškarce nego na žene. Ova bolest dovodi do traumatskog uretritisa, jer kamenje na izlazu lako traumatizira zidove uretre, uzrokujući iritaciju i aktivaciju uvjetno patogenih mikroorganizama.
  3. Bilo koja ozljeda penisa, kao i debilitating fizički rad može biti okidač u razvoju uretritis.
  4. Hipotermija je najvažniji provokator bilo kakvih pogoršanja kroničnih bolesti (uključujući latentne infekcije, viruse, extrapulmonalnu tuberkulozu), jer smanjuje tjelesnu obranu.
  5. Sveukupno smanjenje imuniteta - pothranjenost, nedostatak sna, prekomjeran rad, zlostavljanje alkohola i pušenje dovode do iscrpljivanja prirodne obrane tijela.
  6. Medicinske manipulacije (mrlje, urinarna kateterizacija) mogu ozlijediti sluznicu, a ako se ne slijede pravila dezinfekcije, može se uvesti infekcija.
  7. Hrana - obilje slana, začinjena, kisela hrana izaziva iritaciju sluznice, doprinoseći dodatku drugih infekcija. Neodgovarajući unos tekućine vodi do rijetkih uriniranja i ne dopušta prirodno čišćenje (pranje) mikroorganizama koji su slučajno ušli u uretru.

Kako izbjeći komplikacije

Prema statistikama, svaki drugi muškarac nakon 50 godina pati od prostatitisa. I ne mislimo da su predstavnici jačeg spola povezali ovu patologiju s uretritisom koji je nekad bio prenesen. Međutim, prostatitis se često javlja u pozadini postojeće infekcije mokraćnog sustava. Urethritis može doprinijeti razvoju vesikulitisa, orhitisa, balanopostitisa, kolliculitisa, što dovodi do smanjene seksualne funkcije, neplodnosti i Reiterovog sindroma. Kako bi se izbjegle komplikacije uretreza, čovjek bi trebao:

  • Napustite promiskuitet, higijenski intimni život
  • Pravovremeno liječiti bilo koje kronične patologije
  • Izbjegavajte hipotermiju
  • Ispraznite mjehur za bilo koji nagon za mokrenjem, nemojte "tolerirati"
  • Nemojte se uključiti u alkohol, masnu, začinjenu, slanu hranu.
  • Uklonite intenzivnu, pretjeranu vježbu