Pregled antibakterijskih lijekova za liječenje cistitisa
Cistitis je bolest koja se svaka treća žena susreće barem jednom. Muškarci se suočavaju s tim problemom mnogo rjeđe. Da li uvijek vide liječnika kada se pojavi cistitis? Naravno da ne.
Epizode bolesti mogu se pojaviti spontano tijekom dana i nikada se više ne ponavljaju u životu, ali je teška, bolna tijek moguć uz pojavu krvi u urinu. Mnogi od njih počinju samostalno kupovati antibiotike, a potom tvrde da im je to pomoglo. Doista, masa antimikrobnih koriste u cistitisa, ali neki su već dugo neučinkovita (to je, ljudi će se osjećati privremeno olakšanje, a uzročnik „podzemlju”), koji je ispunjen s razvojem komplikacija i recidiva. Drugi mogu biti nesigurni u nekim kliničkim situacijama.
Ovaj je članak dostupan iu audio i video verzijama!
Ovaj članak će se usredotočiti na lijekove za liječenje cistitisa, preporučene na temelju načela dokazne medicine, njihovih pro i kontra. Međutim, to ne znači da se morate uključiti u samo-lijekove. Samo liječnik će moći ispravno utvrditi dijagnozu i preporučiti liječenje, uzimajući u obzir sve pojedinačne karakteristike.
Načela liječenja cistitisa
Postoje mnogi lijekovi koji se nazivaju "pristupačnim i dugotrajnim lijekovima", ali zapravo više ne rade. Dokumenti koji reguliraju lijekove za liječenje cistitisa mijenjaju se svake godine na temelju rezultata recentnih kliničkih studija i nastanka novih lijekova.
Prema preporukama urološki Udruge, akutni cistitis je moguće tijekom prvog dana ne primjenjuje antibiotik i piti više (po mogućnosti brusnice, lingonberry voćni napitci, zakiseljavanje urina) mirovanje, uzimanje protuupalno (npr ibuprofen, diklofenak) i spazmolitike (ali- Shpa, Baralgin).
U nedostatku poboljšanja, antibiotici se propisuju u roku od 24 sata, samo oni djeluju na uzrok bolesti. U 77-95% slučajeva akutnog nekompliciranog cistitisa uzročnik je E. coli.
Međutim, kako ne biste odmah tretirali, morate biti sigurni da je to doista akutna nekomplicirana infekcija donjeg urinarnog trakta, to jest:
- prva epizoda cistitisa u životu;
- nema krvi u urinu;
- u mjehuru nema kamenja, tumora;
- nema ograničenja urinarnog trakta;
- infekcija nije porasla i pijelonefritis nije započeo;
- nema povezanih imunosupresivnih bolesti.
Inače, etiološka terapija s antibioticima propisuje se od prvog dana. Složeni oblici infekcije i rekurentni cistitis tretiraju se drugim, alternativnim shemama, često uzimajući u obzir rezultate kulture urina za individualnu osjetljivost na antibiotike.
Ako se epizode bolesti ponove, neophodno je spriječiti povratak. E. coli je prirodni stanovnik crijeva, od kojih se nemoguće riješiti za život. Ako se cistitis pojavljuje kad ulazi u urinarni trakt, ovisi o osjetljivoj ravnoteži između agresivnosti mikroorganizma i stanja ljudskog imuniteta.
Žene u postmenopauzi dodatno propisuju intravaginalne ženske spolne hormone, budući da se epizode cistitisa mogu povezati s nedostatkom estrogena.
Antibakterijski lijekovi
Popis antibiotika koji se koriste za cistitis je širok, međutim, zbog njihove dostupnosti i neopravdane uporabe, otpornost na E. coli razvija se brže od novih lijekova.
Stoga, u ovom trenutku, antibiotici i antimikrobni lijekovi nisu propisani za cistitis u Rusiji: Ampicilin, Amoksicilin, Nitroksin (5-NOK), Co-trimoksazol (Biseptol).
Do danas, preporuke za liječenje akutnog nekompliciranog cistitisa su sljedeće:
- odrasli odabiru lijekove iz skupine nitrofurana, fluokinolona ili propisani jednom fosfomicin trometamol;
- djeca i trudnice, zbog neželjenih nuspojava navedenih skupina, propisuje amoksicilin klavulanat, cefalosporine druge i treće generacije (prednost je oralno, ne injekcija). U djece starijoj od 5 godina, trudnice i dojilje mogu koristiti Fosfomycin trometamol.
Fosfomicin - moderna čarobna štapić za cistitis
Fosfomycin trometamol (Monural) je lijek koji jedini proizvođač je talijanska tvrtka Zambon. Od pojave Monurala, postalo je prvorazredno liječenje cistitisa zahvaljujući mnogim prednostima:
- E. coli i mnogi drugi uropatogeni visoko su osjetljivi na nju i imaju najnižu razinu otpornosti koja daje najbolje rezultate liječenja;
- dugo lijeka u urinu stvara visoku efikasnu koncentraciju, jedna doze baktericidno (tj uništavanja patogenih mikroorganizama) 80 sati, a koji omogućuje uporabu režim liječenja, kao jedna doza od 3 grama lijeka;
- Monurna je sigurna: dopušteno je korištenje trudnica, sestrinstvo (upute govore "s oprezom"), s bilo kojom istodobnom patologijom, osim teškog zatajenja bubrega;
- poželjna je jedna doza u smislu usklađenosti, tj. provedba preporuka pacijenta.
Fosfomicin djeluje polako tijekom 2-3 dana, tako da ne biste smatrali da je neučinkovit ako nema potpunog smanjenja simptoma tijekom prvog dana.
Monurna se ne koristi samo kod djece mlađe od 5 godina, starijih od 75 godina i s individualnom netolerancijom na lijek.
Umjerene nuspojave poput mučnine, povraćanja i glavobolje pronađene su u 6% bolesnika tijekom proučavanja lijeka.
Međutim, fosfomicin je široko korišten u Rusiji već više od 10 godina, a moguće je i postupno ovisno o E. coli.
Pacijenti koji su već koristili Monural više nego jednom počeli su se obratiti klinici. Jedna doza se sve manje i manje: obično liječnici preporučuju ponovno korištenje tri grama lijeka nakon 24 sata. Ne miješajte Monural (antibiotik) s lijekom iste tvrtke Monurel (dodatak prehrani, ekstrakt brusnice).
Beta-laktami - lijekovi za cistitis kod djece i trudnica
Grupa beta-laktamskih antibiotika (penicilini i cefalosporini) ima svoje prednosti i nedostatke u liječenju cistitisa.
Među prednostima skupine, najvažnija značajka je sigurnost: ti lijekovi raskidaju bakterijski stanični zid, čineći ga bakteriziranim, ali bezopasnim za ljudsko tijelo. Nuspojave nuspojave češće (u 10% slučajeva) su alergijske reakcije.
S druge strane, ako ne postoji pojedinačna netrpeljivost, lijekovi su odobreni za upotrebu trudnica, dojilja i djece bilo koje dobi, a starije osobe.
Kombinacija amoksicilin s klavulanske kiseline (Augmentin, Amoksiklav, kartica Amoksiklav Kvik-, Panklav, Ekoklav, Flemoklav Soljutab) uvelike povećava osjetljivost na lijek u E. coli, što omogućava da se preporučiti amoksicilina / klavulanat kao prva linija terapije za akutnog cistitisa, kada je sigurnosni prednji terapija.
Neželjeni učinci lijeka u obliku iritacije crijeva mogu se smanjiti uzimanjem lijeka na početku obroka ili korištenjem dodatnih probiotika.
Izvorni lijek je Augmentin, sve studije o učinkovitosti ove kombinacije provode GlaxoSmithKline. Amoksiclav ("Lek") se pojavio malo kasnije, ali je postao sve više korišten zbog nižih troškova.
Dodatne studije koje su uspoređivale lijekove Flemoklav Solutab (japanska tvrtka Astellas Pharma) i Augmentin pokazali su da zbog patentiranog oblika Solyutab mikrogranula, nuspojave protiv njegove pozadine pojavljuju se 2 puta rjeđe. S druge strane, njezin trošak je nešto veći.
Odrasli obično propisuju lijekove na 500/125 mg 3 puta na dan ili 875/125 mg 2 puta dnevno. Terapija bi trebala trajati 5-7 dana, ovisno o kliničkoj situaciji.
Također, 3. generacija cefalosporina prisutna je u standardima liječenja cistitisa: Cefixime (Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab). Djelotvorniji je kratkim terapijskim programima od drugih beta-laktama, ali ne utječe na sve patogene cistitisa. Lijek se daje odraslima u dozi od 400 mg jednom dnevno i 200 mg 2 puta dnevno najmanje pet dana. Cefuroksim se može koristiti u dozi od 250 mg, 2 puta na dan, također tijekom pet dana.
Nitrofurani - prva linija lijekova za cistitis
Nitrofurani su skupina antimikrobnih lijekova koji su odavno upotrebljavani u liječenju cistitisa. Zajedničko tim sredstvima je baktericidni učinak, niska otpornost glavnih patogena, ali istodobno značajna učestalost štetnih događaja. Svaki treći pacijent pri uzimanju nitrofurana žali se na mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu, pospanost, vrtoglavicu. Ova grupa ima prilično širok popis kontraindikacija u obliku bubrega, jetre i zatajenja srca, i drugih.
Nitrofurantoin (Furadonin): dostupan u obliku tableta, presvučen zaštitnim slojem, preporučuje se za cistitis u dozi od 100-150 mg 3-4 puta dnevno.
Furazidin (Furagin, Furamag): bolje tolerirati od Furadonin. Lijek je učinkovit zbog visoke osjetljivosti E. coli i drugih patogena cistitisa. Dodijeljeno 100 mg 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je pet dana.
Furazolidon ne stvara visoke koncentracije u urinu pa je njegova primjena u liječenju infekcija mokraćnog sustava neučinkovita.
Fluoroquinoloni - rezervna skupina ili prva linija?
Ne-fluorirani kinoloni (oksolinska, nalidiksična, pipimidna kiselina) više se ne koriste za liječenje cistitisa, na njihovim mjestima dolaze snažniji i učinkovitiji lijekovi - fluorokinoloni.
Zajednička obilježja ove skupine lijekova su visoka osjetljivost flore, koja uzrokuje cistitis i, prema tome, učinkovitost, ali istovremeno i najvišu učestalost nuspojava i kontraindikacija zbog toksičnih učinaka na ljudsko tijelo.
Fluokinoloni se ne smiju koristiti u bolesnika mlađih od 18 godina (!) Dok se ne formira mišićno-koštani sustav, trudna i dojenja, s tendencijom napadaja i prisutnosti epilepsije.
Nuspojava za većinu ove skupine karakterizira bol u mišićima i zglobovima, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, vrtoglavica i pospanost, može utjecati na funkciju jetre, rupture tetive, poremećaji srčanog ritma, photodermatitis.
Osim toga, medicinski svijet je zabrinut zbog sve većeg otpora ovoj učinkovitoj skupini lijekova za širok raspon bolesti.
Možda zbog toga još uvijek nema čvrstog stajališta o mjestu koje fluorokinoloni trebaju poduzeti u liječenju cistitisa:
- s jedne strane, ti lijekovi djelotvorno djeluju na većinu patogena, mogu se koristiti u kratkom tečaju (tri dana), stoga su oni lijekovi iz prve ruke;
- s druge strane, postoje pozivi da dopuste fluorokinolone kao rezervne lijekove za tijelo za složenije slučajeve bolesti od banalnog cistitisa.
Bilo bi lijepo reći da je bolje ostaviti ovaj izbor liječniku jer će moći odabrati antibiotik uzimajući u obzir dob, kliničku situaciju, komorbiditet i druge kriterije.
Ruske nacionalne preporuke ukazuju na fluorokinolone kao lijekove drugog reda, a uporaba ciprofloksacina (Ciprinol, Ciprobai, Ciprolet, Cyfran, Cifran OD, Ekotsifol) i Levofloxacin ne smatra se potpuno opravdanim za nekomplicirani cistitis.
Ako odaberete ovu skupinu, Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbaksin) je u vodstvu zbog svoje visoke koncentracije u urinu. Propisan je u dozi od 400 mg 2 puta na dan tijekom 3 dana. Možda je imenovanje ofloxacina (Ofloksin, Tarivid, Zofloks, Zanotsin, Zanotsin OD) - 200 mg 2 puta dnevno.
Dokazano je da su kratki tečajevi fluorokinolona poželjni, a uzimanje ovih lijekova dulje od 3 dana nema smisla.
Naravno, lijekovi koji djeluju na uzrok bolesti, s cistitisom su samo antibiotici. Biljni, protuupalni, antispazmatični lijekovi oslobađaju simptome, ali ne eliminiraju patogena.
Izbor antibiotika je ogroman, savjetujte se s liječnikom radi rješavanja pitanja liječenja. I ne kada su svi pripreme već isprobane, već na samom početku liječenja, od prvog dana. Tada će korak terapija biti moguće, prema standardima: najprije se propisuju sigurniji antibiotici, a zatim rezervni.
Zapamtite, osnovno pravilo medicine: "Ne nocere!" ("Ne zla!"). Samozlađivanje često šteti tijelu jednako kao i bolest.
Koji liječnik treba kontaktirati
Za nekomplicirane infekcije donjeg mokraćnog sustava, obratite se liječniku opće prakse. Osobe s rekurentnim cistitisom, neučinkovitost prethodnog liječenja, teške komorbidnosti i druge nepovoljne čimbenike, bolje je konzultirati urolog.
Naš videozapis s prehrambenim preporukama za cistitis:
Ekskluzivno o antibioticima za cistitis u žena i muškaraca s popisima i usporedbama
U strukturi zaraznih i upalnih procesa donjeg mokraćnog sustava, poraz mokraćnog mjehura zauzima vodeće mjesto. Pored važnog kliničkog značaja, ova bolest je također društveni problem, s obzirom na to da glavni simptom patologije donosi ozbiljne neugodnosti pacijentima u svakodnevnom životu, ograničava njihovu slobodu kretanja, otežavajući posjetiti posao ili školu, smanjujući ukupnu učinkovitost i uzrokujući izražene fizičke nemir.
Ova patologija "među ljudima" smatra se isključivo ženama, ali to nije tako. Bolest se nalazi posvuda kod ljudi oba spola i različitih dobnih skupina. Kod muškaraca takva se dijagnoza pokazuje mnogo rjeđe zbog anatomske osobine uretre (dulje i uže, što sprečava uzlaznu infekciju u šupljini mjehura).
Kod djece, cistitis se javlja uglavnom u rasponu od četiri do dvanaest godina, a dječaci često pate šest puta rjeđe od djevojčica. U starijoj dobi incidencija upale mjehura je u potpunosti izjednačena.
Glavni patogeni:
- Escherichia coli;
- Proteus;
- stafilokoji i streptokoki;
- mikoplazme i klamidijske infekcije;
- trichomonas;
- gljive roda Candida.
Koji antibiotici su prikladni za liječenje cistitisa kod žena kad se pojavljuju prvi simptomi bolesti?
Izbor antimikrobnih sredstava se provodi empirijski, a to je zbog predvidljivog raspona patogena koji uzrokuju upalu.
Međutim, lijek ima niz zahtjeva:
- antibiotici za cistitis i uretritis kod žena trebaju imati najširi mogući raspon djelovanja i pokrivaju cijeli niz patogena;
- stvaraju visoke koncentracije u mokraći;
- imaju nisku stopu otpornosti u patogenoj flori;
- Nefrotoksičnost bi trebala biti odsutna.
U ovom trenutku, preporučuju se antibiotici za cistitis za žene propisati kratke tečajeve. Ovaj režim liječenja dobro je dokazan i ima visoku razinu učinkovitosti.
Dugi tečaj propisan je za teške kronične oblike s čestim recidivima.
Tijekom trajanja izoliranih tri i sedmodnevnih tečajeva.
Jedna doza lijeka, u pravilu, nije učinkovita i ima visoki rizik ponovne upale ili potpuni nedostatak kliničkog učinka nakon uzimanja.
Takav tretman je moguć samo u slučaju blagog akutnog cistitisa, koji se prvi put pojavio.
Phosphomitsina Trometamol (Monural) ima maksimalnu učinkovitost za takvu terapiju.
monural
To je antibiotik sa širokim spektrom aktivnosti i derivat fosfonske kiseline. Ima izražen baktericidni učinak na većinu gram-pozitivnih i gram-negativnih flora.
Fosfomicin je kontraindiciran kod bolesnika s individualnom netolerancijom i zatajenjem bubrega u bolesnika mlađih od pet godina i starijih od 75 godina. Nije propisano tijekom dojenja.
Nuspojave iz uporabe mogu se očitovati: glavobolja, slabost, pospanost, vaginitis, menstrualni poremećaji, dispepsija.
Lijek se troši na prazan želudac, najmanje 2 sata prije jela. U tom smislu njegova se tehnika preporučuje prije spavanja. Sadržaj jedne vrećice se otopi u trećoj šalici tople vode. Paket sadrži 3 g lijeka (dnevna doza za odrasle). Djeca su propisana za 2 g.
Trajanje tretmana je jedan dan. Prije uzimanja Monual preporuča se pražnjenje mjehura.
Antibiotici za cistitis kod žena: popis
Nitrofurantoil (furadonin)
Koristi se rijetko, samo za teške oblike s otpornošću na druge lijekove.
Povezan je s mnogim nuspojavama:
- fibrotičke promjene u plućima;
- visoka hepatotoksičnost, može uzrokovati hepatitis;
- česte alergijske reakcije;
- proljev povezan s antibioticima i pseudomembranozni kolitis;
- bronhijalna opstrukcija i respiratorni neuspjeh;
- stala žuči;
- reaktivnog pankreatitisa.
Oralni cefalosporini
Druga generacija:
Treća generacija:
- Cefixime (Suprax, Sorcef);
- Ceftibuten (Cedex).
Alternativna linija ili inhibitorski penicilini
- Ampicilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav).
- Ampicilin / sulbaktam (Unazin).
Jeftini antibiotici za cistitis kod žena: popis
Najučinkovitiji i jeftiniji su fluorokinoloni:
Ne fluorirani kvinoli (Negram, Palin, Neuigremon) manje su uobičajeni u odraslih zbog povećane stabilnosti flore.
Antibiotici za cistitis u muškaraca i žena: doze
Antibiotik za cistitis kod djece
Za djecu se preporučuju inhibitori zaštićeni beta-laktami i oralni cefalosporini druge i treće generacije.
Također je učinkovita primjena fosfomicin trometamola (Monural).
Najčešće korišteni su:
nitrofurani:
Pripravci nidriloksične kiseline:
Pipemidinska kiselina:
Cistitis ne prolazi nakon antibiotika?
Uobičajena pogreška u liječenju upale mjehura je uporaba lijekova s niskom učinkovitošću djelovanja na patogen ili uporabu sredstava s visokom učestalošću otpornosti bakterija na njihovo djelovanje. Cistitis nakon antibiotika često se čuva kada su propisani penicilini (Ampicilin, Amoksicilin), sulfonamidi (Co-trimoksazol, Biseptol) i Nitroxolin.
To je zbog visoke razine antibiotskog otpornosti flore na ove proizvode.
Može li se cistitis izliječiti bez antibiotika?
Antibiotici za liječenje cistitisa ne koriste se samo u slučaju parazitne etiologije bolesti.
Takav cistitis uzrokovan schistosomiasisom se tretira antiparazitskim sredstvima.
- Praziquantel (Biltricid) se koristi u djece i odraslih osoba. Preporučena doza je 20 mg / kg tri puta dnevno, tijekom dana.
- Metrifonat se upotrebljava pri 7,5-10 mg / kg (ne premašuje dnevnu dozu od 600 mg) tri puta dnevno, s ponovljenim tijekom dva tjedna.
- Niridazol se propisuje brzinom od 25 mg / kg (maksimalno 1500 mg na dan), podijeljen u 3 doze u tečaju do tjedan dana.
- Gikanton se daje jednom intramuskularno 3 mg / kg.
U slučaju komplikacija raka genitalne schistosomiase, indicirana je radikalna cistektomija (uklanjanje mjehura).
Glavne nuspojave u imenovanju antiparazitne terapije: dispeptički poremećaji, glavobolja, neuropsihijatrijski poremećaji, slabost, smanjeni učinak, označena vrtoglavica.
U slučaju bolesti druge etiologije, liječenje cistitisa bez antibiotika nije provedeno. Akutni oblici mogu sami izliječiti, ali traje mjesecima, a glavni simptomi bolesti daju znatnu nelagodu pacijentu u svakodnevnom životu. Osim toga, nedovoljno propisani primarni tretman jamči česte daljnje povraćanje i povećava rizik od kroničnog procesa.
Lijekovi koji se koriste za prevenciju čestih infekcija mokraćnog sustava kod žena
Kako bi se spriječilo ponavljanje i kronizaciju bolesti, preporučuje se dugotrajno korištenje niskih doza antimikrobnih lijekova.
Pacijenti s ponavljajućim upalama povezanim s seksualnim odnosom prikazani su uzimanjem antibiotika nakon svakog coito.
U razdoblju menopauze, ženama se preporučuje korištenje hormonalnih kreme koje sadrže estrogen prije svakog tijeka antibiotika.
Dodatni tretmani
Preporučeno obilje načina pijenja s izuzetkom alkoholnih pića, sode, jakog i slatkog čaja, kave. Slijedi poštivanje osnovnih načela 5. Pevznerove prehrane.
Ne-steroidni protuupalni lijekovi koriste se za ograničavanje zone oštećenja i blokiranje upalnih medijatora. U akutnom cistitu, propisuje se sustavno protuupalno liječenje (Nimesulide, Diclofenac, Nimesil). Ovi lijekovi također imaju izražene analgetske i antipiretičke učinke.
- U slučaju snažnog sindroma boli (ili zadržavanja mokraće u muškaraca), također je prikazano i lijek protiv bolova (Solpadein, Gentos) i antispasmodika (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine).
- Kako bi se uklonio edem, indicirani su antihistaminski lijekovi (diazolin, loratidin, difenhidramin).
- Imunomodulacijska terapija je djelotvorna (Uro-Vaksom, Viferon).
- Iz sredstava tradicionalne medicine pokazuje upotrebu infuzija i čajeva od sjemenke, kamilice, matičnjaka, majčinskog soka, majčine dušice, sv. Ivana, mente.
Važno je zapamtiti da su mnogi bilje kontraindicirani tijekom trudnoće i laktacije, a biljna se medicina ne koristi u prisutnosti alergijskih reakcija na ovu biljku.
Za dugotrajnu uporabu i prevenciju recidiva propisane su biljne uroskopije: Neorenal dvije tablete dva puta dnevno ili dvije kapsule Urostin tri puta dnevno.
Kada se koristi furagin preporučuje se nadopunjavanje vitamina B6, što je neophodna komponenta za potpuni metabolizam lijeka.
U kroničnom cistitu, fizioterapija je nezaobilazan dodatak liječenju. Koristite lasersku terapiju, elektroforezu s lijekovima, pelloidoterapiju.
U slučaju dugotrajne antimikrobne terapije potrebni su antifungalni lijekovi i sredstva za normalizaciju i održavanje crijevne i vaginalne mikroflore.
Predisponirajući čimbenici
Za žene, obilježja urogenitalnog trakta imaju značajnu ulogu u nastanku upale (anatomski širi i kraći uretru, blizinu rodnice i anusa). To pridonosi nastanku povoljnog okruženja za stalno pada patogene flore u šupljinu mjehura.
Za muškarce čimbenici rizika uključuju:
- uretritis, prostatitis, produženi upalni proces u sjemenim vezikulama ili epididimu;
- pijelonefritis;
- opstrukcija, poremećaj protoka urina i dovodi do njegove stalne stagnacije u mokraćnom mjehuru;
- česte hipotermije, stres, smanjenje ukupne otpornosti na tijelo.
Dugačka kateterizacija mokraćnog mjehura i česti endoskopski pregledi povećavaju rizik od cistitisa, bez obzira na spol pacijenta.
Najčešće, put infekcije s upalom mjehura je uzlazni, tj. Infekcija ulazi u šupljinu mokraćnog mjehura iz uretre. Put prema dolje je karakterističan za bubrežnu bolest. Hematogena skid se prilično rijetko pojavljuje i karakteristična je u prisutnosti udaljenog purulentno-septičkog fokusa.
Pregled antibakterijskih lijekova za liječenje cistitisa
Cistitis je upala sluznice mokraćnog mjehura. Prema statistikama, svaka treća žena je naišla na ovu bolest barem jednom u životu. U muškaraca se dijagnosticira mnogo rjeđe.
Ne uvijek pacijenti odlaze liječniku dok se pojave simptomi. U nekim slučajevima, karakteristične kliničke manifestacije patologije nestaju bez traga u roku od 1-2 dana, i nikad više ne smetaju. Ali postoje i slučajevi mnogo ozbiljnijeg i produljenog tijeka cistitisa, kod kojih se osoba dugo boli, a krv se može pojaviti u mokraći.
Što je opasno samokrješenje?
Mnogi ljudi, na žalost, počinju prakticirati samozavaravanje, kupujući antibakterijske lijekove u ljekarnama, vođeni savjetima svojih prijatelja, a ne preporukama urologa. Ponekad se osjećaju značajno olakšanje; možda i olakšanje simptoma upale. Ali to ne znači da je uzrok bolesti eliminiran.
Uz iracionalnu antibiotsku terapiju, patogen može jednostavno "ležati" za određeno vrijeme. Akutni oblik cistitisa postaje kroničan, a ako imunitet smanji ili hipotermija, gotovo će započeti egzacerbacija. Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da anbakterijski lijekovi nisu bezopasni, a njihova upotreba u nekim slučajevima će učiniti više zla nego dobra.
Prilikom pojave prvih uznemiravajućih simptoma preporuča se hitno konzultirati urolog. Samo kvalificirani stručnjak će moći odabrati lijekove koji su optimalno prikladni u određenoj kliničkoj situaciji. Prilikom odabira lijeka uzimaju se u obzir sve indikacije, kontraindikacije, dinamika patološkog procesa i karakteristike pojedinačnih bolesnika.
Glavni antibakterijski lijekovi
Najučinkovitije lijekove za liječenje upale mjehura:
- Fosfomycin;
- nitrofuranski pripravci;
- beta-laktamski antibiotici;
- fluoroquinolones.
Mnogi urolozi savjetuju da ne žure da počnu uzimati antibiotike, a unutar jednog dana od pojave prvih simptoma ograničiti se na konzervativnije metode liječenja.
Napomena: bolesnici s akutnim cistitisom preporučuju se da ostanu u krevetu i konzumiraju više tekućina, preferiraju pića koja mogu zakiseliti urin (snižavajući pH). Biljni napitci od bobičastog voća - brusnica ili breskva - najprikladniji su.
Od početka bolesti potrebno je poduzeti:
- NSAID (diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen);
- analgetici (Baralgin, Pentalgin);
- antispasmodici (No-shpa, Drotaverin).
Ti lijekovi se koriste za simptomatsku terapiju, tj. Sposobni su zaustaviti samo kliničke manifestacije bolesti, ali ni na koji način ne utječu na njen uzrok - mikroorganizme.
Ako unutar 1-2 dana nema poboljšanja, potrebno je započeti etiotropnu terapiju - uzimanje antibakterijskih sredstava.
U većini slučajeva uzrok upale postaje E. coli. To je ta bakterija koja se otkriva u laboratorijskim studijama u 95% bolesnika s dijagnozom akutnog nekompliciranog cistitisa. Ona je prisutna u crijevima svake osobe tijekom cijelog života, a smatra se reprezentativom oportunističke mikroflore.
Ključni kriterij protoka:
- epizoda snimljena po prvi puta;
- nedostaju konkretni i neoplazmi tumora u mokraćnom mjehuru;
- krv u urinu nije otkrivena;
- popratne patologije koje oštećuju imunitet, pacijent nije dijagnosticiran;
- Nema ograničenja urinarnog trakta.
Da bi potvrdili dijagnozu, potrebno je pregledati liječnika i osigurati da infekcija nije podignuta i da nije utjecala na bubrežnu zdjelicu.
Ako postoji sumnja na složeni klinički tijek ili recidiv kroničnog cistitisa, antibiotici se odmah propisuju - od prvog dana nakon pojave pritužbi. Za odabir lijeka se provodi kultura urina. Omogućuje određivanje vrste patogena i određivanje stupnja njegove osjetljivosti na određeni antibiotik.
Obratite pažnju: u žena u postmenopauzi dodatno su prikazani estrogenski preparati za intravaginalnu primjenu. To je nedostatak spolnih hormona koji mogu potaknuti prvu epizodu ili ponavljanje cistitisa.
Ljekarne prodaju mnogo lijekova koji se smatraju "pouzdanim i dokazanim", ali u praksi su neučinkoviti. Za aktivne tvari koje su već godinama korištene, otpornost na infekcije (rezistencija) se postupno formira u infektivnim agensima bakterijske prirode.
Antibakterijska sredstva za koja je E. coli praktički imuna:
Odrasli bolesnici najčešće se propisuju lijekovi iz skupine nitrofurana. Rijetko se primjenjuju na liječenje fluorokinolonima.
Djeca, starije osobe i pacijenti tijekom trudnoće ispušteni su relativno rijetko, budući da nuspojave nisu isključene. Prikazani su beta-laktamski antibiotici - 2. i 3. generacija cefalosporina i penicilina (amoksicilin clavulanat). Prednost se daje oralnim oblicima doziranja (tablete i kapsule).
Fosfomycin
Brzo se nositi s cistitis jednom snažnim antibakterijskim sredstvom - Fosfomycin trometamol (trgovačko ime - monural). Smatra se lijekom iz prve ruke. Za ovaj lijek glavni uzročnik ove bolesti ima najveću osjetljivost. 1 doza (3 g) stvara u urinu koncentraciju dovoljno visoku da potpuno uništi bakterije tijekom 80 sati. Fosfomicin je jedan od najsigurnijih lijekova; to je, iako s oprezom, propisano trudnicama i ženama tijekom dojenja.
Važno: valja napomenuti da je u našoj zemlji monuralna upotreba već 10 godina, stoga je stvaranje otpornosti E. coli sojeva moguće. Već zabilježeni slučajevi u kojima su bolesnici koji su nekoć uzeli ovaj alat, ponovno otiđite liječniku. Sve više, nisu propisane 1, već dvije doze lijeka, koje treba uzeti s razlikom od 24 sata.
Beta laktami
Nedvojbena prednost beta-laktamskih antibiotika je selektivnost djelovanja. Oni uništavaju staničnu stijenku infektivnog sredstva bez štetnog utjecaja na normalne stanice tijela. Nedostatak lijekova ove kliničke i farmakološke skupine smatra se velikom vjerojatnošću razvijanja alergijskih reakcija - oni se opažaju u gotovo svakom desetom bolesniku. Ako ne postoji pojedinačna preosjetljivost na aktivnu tvar, tada se mogu uzimati beta-laktami, djeca, trudna i stariji.
Konkretno, to je vrlo djelotvorno u odnosu na E. coli znači, što uključuje Amoksicilin i klavulanska kiselina.
To uključuje:
- Flemoklav Solyutab;
- amoksiklav;
- Ekoklav;
- Augmentin;
- Panklav.
Napomena: Amoksiclav je popularniji od Augmentina zbog svoje relativno niske cijene. Rijetko se pojavljuju nuspojave kod uzimanja japanskih solutab.
Ovi lijekovi su prva linija lijekova za liječenje cistitisa. Oni su propisani u slučajevima kada je sigurnost terapijskih mjera od posebne važnosti.
Važno: kako bi se smanjio neželjeni učinak na crijevni zid, preporučljivo je uzimati antibakterijske lijekove tijekom jela i istovremeno koristiti probiotike - Bifiform, Acipol, Hilak Forte itd.
Kombinirani lijekovi s amoksicilinom i klavulanskom kiselinom propisani su tečajevi. Trajanje terapije varira od 5 do 7 dana (ozbiljnost simptoma i dinamika procesa se uzimaju u obzir).
Optimalni lijekovi su cefalosporini iz treće generacije temeljeni na Cefiximeu, smatraju se učinkovitijima u liječenju kratkih tečajeva (5 dana), ali ne utječu na sve patogene bolesti.
Trgovački nazivi:
- Ceforal Solutab;
- Suprax Solutab;
- Pantsef.
nitrofurani
Antibakterijski lijekovi serije nitrofurana karakterizirani su visokom učinkovitošću protiv većine patogena cistitisa. Njihov nedostatak je prilično velika učestalost štetnih događaja tijekom liječenja. Do 30% pacijenata žali se zbog pospanosti, letargije, mučnine, vrtoglavice, povraćanja i boli u trbušnoj regiji. Nitrofurani su kontraindicirani za osobe koje pate od kardiovaskularnih, bubrežnih ili jetrenih neuspjeha.
Najčešća sredstva iz skupine nitrofurana:
- furazolidon;
- Furadonin (Nitrofurantoin);
- Furazidin (Furamag, Furagin).
Važno: djelotvornost furazolidona je niska jer se u urinu ne stvara koncentracija koja je štetna za bakterije. Većina bolesnika je bolje tolerirati furazidin od Nitrofurantoina.
Svi gore navedeni lijekovi su namijenjeni terapiji. Trajanje je najmanje 5 dana.
fluoroquinolones
Fluokinoloni su antibiotici širokog spektra koji se trenutno smatraju u Rusiji kao lijekovi iz "rezervne skupine". Patogena mikroflora vrlo je osjetljiva na njih pa je stoga kratak (3-dnevni) tečaj dovoljan. Ali, istodobno, ta sredstva često imaju neželjeni učinak na tijelo. Zbog velike toksičnosti aktivnih sastojaka, fluorokinoloni su kontraindicirani za osobe koje pate od zatajenja jetre, trudnice, majke koje rade, pacijente mlađe od 18 godina i bolesnike s epilepsijom. Najozbiljnije nuspojave uključuju bol u zglobovima i mišićima, puknuće tetiva tijekom vježbanja, aritmije, smanjenje funkcionalne aktivnosti jetre i razvoj fotodermitisa.
Za fluorokinolone uključuju se proizvodi koji sadrže ciprofloksacin:
U ovu skupinu pripadaju levofloksacin, ofloksacin (Zanocin, Ofloksin) i najučinkovitije sredstvo - Norfloxacin (Norbaksin, Nolitsin).
Da bi imenovali fluokinolone za liječenje nekompliciranog cistitisa ili ne, samo liječnik može odlučiti. Njihova uporaba je opravdana ako su drugi lijekovi nedjelotvorni.
Za liječenje urogenitalnih infekcija, u nekim slučajevima propisani su makrolidni antibiotici - na primjer, Rulid.
S nekompliciranim cistitisom, preporuča se uzimati antibakterijske lijekove na prirodan način - biljni lijekovi Cyston, Canephron, Fitolysin i Monurel. Prikazani su za prevenciju egzacerbacija.
Vladimir Plisov, medicinski recenzent
5,241 ukupno pregleda, 5 pregleda danas
Cistitis pilule za žene: Top 10 lijekova
Najčešće žene pate od cistitisa: gotovo 90% svih kliničkih slučajeva cistitisa javlja se u ženskom dijelu bolesnika. Suprotno popularnom uvjerenju, cistitis nije bezopasna bolest.
Prijenos cistitisa bez adekvatnog liječenja dovodi do razvoja mnogih ozbiljnih komplikacija i značajnog smanjenja kvalitete života. Stoga je očito da je neprihvatljivo samostalno baviti se kod kuće, oslanjajući se na recenzije na Internetu.
Danas se vjeruje da u liječenju cistitisa kod žena bez pilula ne može učiniti. Oni oslobađaju bol, smanjuju diskurentske pojave (česte bolne mokrenje), uništavaju infekciju i oslobađaju grč u glatkim mišićima mokraćnog mjehura. Na primjer, ako je cistitis uzrokovan bakterijskom infekcijom, potrebni su antibakterijski lijekovi.
Međutim, uz jeftine i učinkovite tablete, propisan je još jedan tretman, ali pilule često imaju ključnu ulogu u liječenju akutnog i kroničnog cistitisa kod žena kod kuće.
Koje tablete mogu piti za brzo liječenje cistitisa kod žena?
U žena, simptomi cistitisa daju tešku nelagodu i mokrenje je bolno. Kako bi se uklonila ova bolest, možete koristiti učinkovite pilule za cistitis, odabirom opcije iz skupine biljnih lijekova, antibiotika, probiotika ili antispasmodika.
- Monurna - možda najpopularnija droga protiv infekcija mokraćnog sustava. Propisan je i za nepotvrđeni cistitis (bez rezultata urinskih nalaza). Monurna je propisana kao terapijsko sredstvo za akutni cistitis. U kroničnom obliku bolesti, ovaj lijek je neučinkovit, otkad Nemoguće je izliječiti kronični cistitis jednim korakom antibiotika. Monalni je jak antiseptik. Cijena u ljekarnama iznosi 320-500 rubalja (vidi Monuralne upute za uporabu).
- No-shpa - lijek oslobađa grč u glatkim mišićima unutarnjih organa zbog širenja lumena spastičnih žila. Ima snažan antispazmetički učinak. Treba napomenuti da antispasmodici ne liječe cistitis, već samo uklanjaju bolnu manifestaciju bolesti. Cijena 50-100 rubalja.
- NSAID-ovi - za tešku bol u složenoj terapiji, moguće je koristiti ne-spontane protuupalne lijekove u tabletama - Ibuprofen (Paspik, Mig, Nurofen, Ibuklin, itd.). Cijena 30-100 rubalja.
- Furagin - analog Furamag korišten u infektivnim i upalnim procesima u urogenitalnom sustavu žena. Lijek treba uzimati u roku od 7-10 dana, 1 tabletu 2-3 puta dnevno. Trudnoća je kontraindikacija za korištenje. Cijena u prosjeku 220-360 rubalja.
- Furadonin - žute tablete s antimikrobnim djelovanjem, poznati i učinkovit lijek za većinu bolesti genitourinarnog sustava, uključujući cistitis. Za provedbu plodnog liječenja, tablete za cistitis Furadonin treba uzimati u roku od 7 dana (3-4 puta dnevno za odrasle, 2 puta za djecu od 12 godina). Cijena 50-140 rubalja.
- Palin. Koristi se za liječenje infekcija mokraćnog sustava. Antibiotik pripada lijekovima kinolonske skupine. Jedan od glavnih aktivnih sastojaka je pimemidna kiselina. Koristi se za liječenje cistitisa, infektivnog pijelonefritisa s rastućom infekcijom. Cijena - oko 200 rubalja. Cijena 250-280 rubalja.
Paralelno s primjenom antibiotika, urolist može propisati i biljne lijekove protiv cistitisa:
- Canephron - dolazi u obliku tableta i oralne otopine. Lijek je široko korišten u urologiji, ima protuupalno i antispazmatsko djelovanje. Cijena 350-400 rubalja.
- Cystone - lijek sadrži više od desetak različitih ekstrakata ljekovitih biljaka koje imaju diuretik, protuupalni, antimikrobni učinak. Uz dugotrajnu uporabu pomaže smanjiti upalni proces u mokraćnom sustavu, pojačava učinak antibiotika i pomaže razgraditi kamenje (kamenje) u bubrege. Cijena 450 rub.
- Monurel - brusnica lijek za cistitis (brusnica - prirodni antibiotik). Djelovanje: diuretik, baktericidno. Također se koristi za prevenciju cistitisa. Dostupno u obliku mors ili tablete s visokom koncentracijom ekstrakta brusnica. Ne treba se zbuniti s Monuralom. Cijena 450-500 rubalja.
Nemojte odabrati jeftin lijek za brzo liječenje cistitisa na temelju pregleda. Važno je imati na umu da je samooblikovanje, bez sudjelovanja liječnika i obavljanje potrebnih istraživanja, nije najbolje rješenje. Cistitis ne mora biti samostalna bolest, a ne izolacija, ali u kombinaciji sa bolestima genitalnih organa i drugih unutarnjih organa (uključujući bubrege: nefritis, pijelonefritis, urolitijazu, a to je tek mali dio mogućih istodobnih patologija).
Nepropisno tretirani cistitis brzo postaje kroničan, a to je izravan put do ozbiljnih problema. Strukture mokraćnog mjehura su uništene, organ gubi elastičnost, formirana je citoza, a tijekom vremena rizik maligne degeneracije tkiva povećava se zbog stalne upale.
monural
Ako je cistitis prošao u akutni oblik, onda je bolje postupati s tim lijekom. Tada će liječenje biti učinkovitije. Glavni aktivni sastojak ovog lijeka je fosfomicin trometamol. Potrebno je piti 2 sata prije jela, a također i prije spavanja nakon što se mokraćni mjehur ispraznio. Dozu treba propisati liječnik, obično 1 vrećica.
Uzimanje Monura zahtijeva samo jedan dan. Ako sljedeći dan simptomi infekcije ne nestanu, preporuča se ponavljanje liječenja. Nuspojave ovog lijeka su: proljev, žgaravica, mučnina, osip na koži.
furadonin
Antimikrobni lijek koji pripada grupi nitrofurana. Lijek je aktivan u stafilokokima, streptokokama, Proteusu, Salmonella, enterobakterijama i drugim patogenima koji mogu izazvati pojavu cistitisa. Furadonin se uzima 4 puta dnevno, s obzirom da je jedna doza za dijete 2 mg / kg, a za odrasla osoba - 0,15 g.
Važno je zapamtiti da je ovaj lijek kontraindiciran kod trudnica, ljudi koji pate od ciroze jetre, kroničnog zatajenja bubrega ili srca, akutne porfirije, hepatitisa, alergija na njegove komponente ili nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Dodatno, Furadonin nije propisano djeci do godinu dana i majkama koje rade dojilje.
nolitsin
Ovo je antibakterijsko sredstvo koje pripada skupini fluorokinolona. Lijek se temelji na norfloxacinu. Dodatno, sadrži natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalnu celulozu, magnezijev stearat i pročišćenu vodu. Dostupni lijekovi u obliku tableta.
Ovaj antibiotik se često koristi za liječenje cistitisa kod žena. Također, lijek se može propisati za liječenje zaraznih bolesti genitalnih organa. U rijetkim slučajevima, lijek se koristi za prevenciju bolesnika s neutropenijom.
Ove pilule za cistitis kod žena ne mogu se dodijeliti djevojčicama mlađim od 18 godina, kao ni tijekom trudnoće.
Obnova mikroflore
Nakon terapije tabletama cistitisa potrebno je ojačati tijelo i spriječiti ponovnu upalu uz pomoć probiotika - živih bakterija, normalizirajući crijevnu i genitalnu mikrofloru.
Za preparate koji sadrže lakto- i bifidobakterije uključuju:
Antibiotik za cistitis kod žena: Upute za uporabu
Bolest može uzeti bilo tko od iznenađenja. Često se čini neočekivano, a odmah se osjeća neugodni simptomi. Liječnici propisuju antibiotike za liječenje cistitisa. Ovo je jedina metoda za učinkovito borbu protiv bolesti. Treba ih uzimati zajedno s pravilnom prehranom i drugim lijekovima.
antibiotici
Antibiotici za cistitis su vrlo jaki lijekovi, propisati je, možda samo liječnik. Postoji veliki izbor lijekova koji su odabrani pojedinačno. Tek nakon što je potreban pregled, liječnik može propisati antibiotike za upalu mjehura.
Važno je razmotriti kako infekcija reagira na određeni lijek. Glavni simptomi nestaju nakon jednog dana. Ovo je vjerojatno s pravim izborom lijekova. Ali nemojte zaboraviti da su antibiotici najbolji lijek za cistitis, ali ih treba pažljivo piti.
Propisivanje lijeka za sebe je opasno. Ako izbor nije točan, može postati kronični, što će biti puno teže izliječiti. Važno je zapamtiti da u slučaju upale mokraćnog mjehura samo liječnik koji propisuje lijek propisuje antibiotik.
Uz kronični oblik bolesti
Da bi se utvrdilo koji antibiotici propisati pacijentu, liječnik provodi anketu koja pokazuje vrstu infekcije koja je izazvala bolest. Nakon toga se određuje reakcija mikroorganizma na lijekove. Najčešće imenovani:
To su moćni antimikrobni lijekovi koji mogu liječiti cistitis. Oni su u stanju izdržati mnoge infekcije koje mogu uzrokovati ovu bolest.
Takvi lijekovi se ne mogu koristiti za maloljetnike, jer možda neispravno oblikovanje kostura kod djece. I oni su kontraindicirani za dojenje i trudnice. Uz pravi pristup i sukladnost s dozom, možda uspješno oslobađanje od bolesti.
U akutnom obliku
U akutnom cistitu, opća antimikrobna sredstva koriste se za liječenje. Važno je savjetovati se s liječnikom na vrijeme, jer postoji rizik da bolest postane kronična.
Korištenje monurila je vrlo uobičajeno. Sprječava infekciju mokraćnog mjehura i njegovu reprodukciju. Djelotvornost potvrđuje i činjenica da se upala prva dozu smanjuje. Urološki antibiotici za cistitis, koji se također mogu koristiti:
U liječenju cistitisa, trajanje lijekova može biti različito. Na temelju testova liječnik će propisati potrebni tečaj.
Tijekom trudnoće
Za trudnice odabrane su sparing lijekove. Bolest napreduje osobito u prvim mjesecima trudnoće. U ovom trenutku imunitet žena oslabljen je. Postoji opasnost od negativnog utjecaja na fetus, pa morate vagati moguće komplikacije i potrebu za liječenjem upale mjehura. Liječnici odabiru lijekove koji utječu samo na mjehur. Antibiotici za cistitis kod žena u položaju:
- Kanefron. Izrađen je od prirodnih sastojaka, djelotvoran u kroničnom obliku bolesti, ima antimikrobni učinak.
- Monural. Ovaj prašak se preporučuje za teške upale. Uglavnom, pacijenti su propisani jedan unos droga, u teškim slučajevima nekoliko je potrebno (najviše 7).
- Tsiston. Učinkovito sredstvo za cistitis. Atibitic se sastoji od biljnih komponenti, ima diuretski učinak, uklanja upalu.
- Kanefron. Lijek je propisan za grčeve, ima antimikrobni učinak. Izrađen je od prirodnih sirovina.
- Amoksiklav. Imenovan je u ekstremnim slučajevima, može negativno utjecati na fetus.
Svi ti lijekovi mogu se uzimati samo pod liječničkim nadzorom. Za sve alergijske reakcije ili nuspojave prestanite uzimati i obavijestite liječnika.
Za liječenje djece
Djeca su također pogođena. Najčešće izaziva bolest u njima E. coli. Liječenje cistitisa s antibioticima propisano je nakon potpunog ispitivanja i određivanja reakcije patogena na komponente lijeka.
Bolest kod djece može biti prirođena ili stečena. Često je asimptomatska. Stoga je važno da se periodički pregledavamo kako bismo identificirali zdravstvene probleme na vrijeme.
Svi ti lijekovi preporučuju se nakon 12 godina starosti. Ovi antibiotici djelotvorni su za upalu mjehura. Za vrlo mlada i novorođenčad koristite cefuroksim. Trajanje tečaja je tjedan.
Najbolji lijekovi antibakterijskog tipa
Savršeno rješenje je solyutab. Oslobađa se u granulama, lako se otopi u tekućini. Glavna prednost je jednostavnost korištenja.
Ceforal se smatra jednim od najučinkovitijih lijekova. Otpušta se u tabletama, koji moraju biti otopljeni u vodi, imaju ugodan okus jagoda.
Najučinkovitiji antibiotik za cistitis je monuran. Oslobađa se u obliku praha. Ovaj lijek širokog spektra bez nuspojava. Lijek se apsorbira u mokraći u sekundama, odmah oslobađa osobu od infekcija u mokraćnom mjehuru. Monural je dodijeljen u većini slučajeva.
Kada se uzimaju Monural, također možete koristiti antimikrobni agens Furagin. Oni se nadopunjuju i dobro se uklapaju.
Bolovi nestaju nakon prve doze. Preporuča se uzeti prije spavanja, kada je mjehur prazan, ne više od jednom u tri dana. Obično nije potrebno ponovno upisivanje. Svi simptomi nestaju u 3-4 sata. Propisan je i za liječenje trudnica.
Kako je liječenje?
U slučaju cistitisa, antibiotik se propisuje tek nakon potpune dijagnoze tijela. Važno je utvrditi uzroke koji su izazvali razvoj opasne infekcije. Na temelju toga znanja je propisana recept.
Mogu se propisati protuupalne tablete:
Treba ih uzeti u roku od 2-3 tjedna. I može se propisati i antispazmodici:
To su dodatna sredstva koja su često propisana. Tijekom liječenja potrebno je obavijestiti liječnika o svim reakcijama tijela tijekom liječenja. Važno je stalno pratiti.
Levofloksacin se uzima oralno jednom dnevno u 250 ml, i norfloxacin dva puta dnevno u 400 ml. To su snažni antibakterijski agensi.
Alternativa može biti:
- Fosfomicin - piti 3 puta dnevno;
- Amoksicilin i klavulanat - tri puta dnevno na 375 mg;
- nitrofurantoin - tri puta dnevno, 100 mg.
Ovdje su preporučene doze, mogu ih promijeniti liječnik. Tečaj prijema može biti od jednoga do tjedan dana.
Dugi tijek primjene može se propisati za neke probleme:
- uporaba nekih vrsta pretkondicija (spermicid, dijafragma);
- relapsa;
- trudnoća;
- starost.
Svaki slučaj pojedinačno pregledava liječnik.
Antibakterijski lijekovi za jednu dozu
Postoje lijekovi koji se mogu nositi s bolešću u jednoj dozi. Takvi lijekovi su nedavno objavljeni. U njihovoj proizvodnji korištenjem najnovijih medicinskih zbivanja. Pripreme za široku akciju:
- monurna i njegov analogni fosfomicin trometamol;
- tsifran.
Aktivne tvari ovih sredstava koncentrirane su na mjestima gdje se infekcija nalazi. To postiže maksimalnu učinkovitost. Ti lijekovi se preporučuju za piće s akutnim oblikom bolesti:
- amoksicilin;
- cefiksim;
- ko-trimoksazol;
- cefuroksim;
- ceftibuten.
Liječenje antibioticima, eventualno jednom dozom, kada nema ozbiljnih komplikacija. Prednosti ove terapije:
- brz povrat;
- najmanje nuspojave;
- smanjenje troškova.
Doziranje se određuje pojedinačno, uzimajući u obzir osobitosti tijeka bolesti.
Antibakterijski lijekovi iz prirodnih sastojaka
Ovi alati mogu se natjecati s antibakterijskim lijekovima. Sada se ova grupa proizvoda aktivno razvija. prednosti:
- nemaju nuspojave;
- pogodan za liječenje trudnica i djece;
- ne uništavajte korisne mikroorganizme.
Jedan od ovih lijekova za cistitis kod žena je cetrazin. Uklanja upalu, ima antimikrobni učinak, jača imunološki sustav. Nakon nekog vremena primjene, disbakterija se ne pojavljuje. Izrađen je od islandskog mahovine.
Protiv cistitisa, propisan je i cetrazin, baziran na sjemenkama i propolisu. Dobro je apsorbiran, ima protuupalno i antimikrobno djelovanje. Uzmi ih jednom dnevno, jednu tabletu.
Život nakon uzimanja droga
Nakon uspješnog liječenja, glavna je opasnost recidiv. Možda je to slučaj kad pacijenti nisu u skladu s preporukama liječnika, povećavaju ili smanjuju dozu. Često se to događa kada se ljudi pribjegnu samoizlječenju.
Cistitis nakon antibiotika može se pretvoriti u vaginalnu kandidijuzu ili vaginozu. To je zbog činjenice da je struktura vaginalne mikroflore poremećena nakon tijeka liječenja. Treba vremena da se oporavi. S obzirom na tu pozadinu, mogu se pojaviti nove bolesti.
Kod otkrivanja kandidijaze iznimno nije preporučljivo koristiti antibiotik za cistitis. Najčešće propisani fluconat. Također propisane masti, koje trebaju nositi s ženskim genitalnim organima, vrlo je učinkoviti kandidat. To vam omogućuje da porazite bolest u kratkom vremenu.
Osim upotrebe lijekova, trebalo bi poboljšati imunitet.
Za to vam je potrebna:
- piti kefir;
- uzeti vitamine
- piti echinacea tinkturu.
Najbolje je sami kuhati kefir. Da biste to učinili, trebali biste kupiti poseban laktobacil u apoteku. Ako ste uspjeli izliječiti bolest, trebate primijetiti mjere prevencije.
- Korištenje pamučnog platna, njegova svakodnevna promjena;
- Pijenje 1,5 litara vode dnevno;
- Pravovremeno pražnjenje mokraćnog mjehura;
- Pravilna prehrana;
- Izbjegavanje hipotermije.
Vrlo je važno kontrolirati ravnotežu tekućine u tijelu i piti dovoljno vode tijekom i nakon tretmana. Slijedeći ova jednostavna pravila možete minimizirati mogućnost povrata. Glavna stvar je slijediti sve preporuke liječnika, a zatim oporavak će biti brz i bez neugodnih posljedica.