Search

Zeleni laserski tretman za adenom prostate. Zašto je laser vrlo učinkovit u liječenju adenoma

Trenutno, liječenje adenom zelenog laserskog prostate jedan je od najučinkovitijih načina za brzo uklanjanje svih neželjenih simptoma i normalizaciju zdravlja. Ova je metoda vrlo popularna u Europi, SAD-u i dugo vremena. U SAD-u se koristi više od dvanaest godina, u Europi - oko šest. Mnogi su ljudi odmah primijetili visoku razinu učinkovitosti tehnike, jer je laserski laser razvijen posebno za liječenje adenoma prostate. Tako su liječnici bili u stanju uzeti u obzir brojne nijanse kako bi pružili najvidljiviju pomoć pacijentima.

Zelene značajke lasera

Zašto mnogi ljudi misle da laserski tretman za adenom prostate može postići bolje rezultate? Sve je vrlo jednostavno. Prethodno se koristio drugim laserskim uređajima čija je učinkovitost bila nezadovoljavajuća. Učinak zelenog lasera može se nazvati posebnim, jer se adenomi prostate ozračuju, a zatim uklanjaju isparavanjem. Laserska zraka može prodrijeti u tkivo prostate, ali učinak je maksimiziran. Važno je uzeti u obzir da je akcija selektivna. Proizvodi koji nastaju tijekom razgradnje adenoma, mogu izaći iz mjehura u obliku plina. Zapravo, ova metoda uključuje najblaže uklanjanje adenoma. Treba napomenuti da se operacija odvija bez krvi i bilo kakve štete. Osim toga, kako bi se obavile sve potrebne radnje, dovoljna je lokalna anestezija. Nakon jednog sata možete zaboraviti na adenom prostate.

Značajke rehabilitacije nakon liječenja adenoma zelenog laserskog prostate

Rehabilitacija se može provesti u najkraćem vremenu, tako da uporaba zelenog lasera nadilazi druge tehnike. Dakle, kratko razdoblje rehabilitacije je još jedna prednost. Ranije, razdoblje oporavka može trajati od deset do petnaest dana, a sada samo tri dana. U tom slučaju dovoljno je tri dana da uspješno provedete sve potrebne korake. Prvi dan, pacijent treba biti spreman za nadolazeću operaciju, a drugi - operirati trećeg dana - biti otpušten ako nema upalnih procesa. Bez uspjeha, pacijent će morati staviti kateter, ali samo jedan dan, ali nakon toga pacijentu je dopušteno ići na zahod samostalno.

Kada mogu postići zeleni laserski rezultati?

Postupak se najbolje izvodi kada se veličina adenoma kreće od 60 do 80 grama. U nekim slučajevima veličina može prelaziti 100 grama, jer ako je bolesnik odbio u mnogim zdravstvenim ustanovama, očuvana je vjerojatnost postizanja željenih rezultata. Zeleni laser može biti učinkovit čak iu ovom slučaju, ali razdoblje rehabilitacije će biti duže. Unatoč dugom razdoblju rehabilitacije, liječenje se mora odvijati.

Liječenje adenoma prostate zelenim laserom vrlo je djelotvorno, ali samo liječnik može odlučiti hoće li ga izvesti. Prije donošenja takve važne odluke trebat ćete podvrgnuti posebnim ispitima, čiji rezultati će igrati odlučujuću ulogu. Liječnik će također uzeti u obzir opće stanje zdravlja, dob i mnoge druge podatke koji mogu utjecati na ishod operacije, što može biti lako i bez nuspojava za većinu bolesnika, ali istodobno s nepredvidivim ishodom u posebnim slučajevima.

"Green Laser" "Zeleno svjetlo Laser" liječenje adenoma prostate

Laserska isparavanja uz upotrebu kalij-titanil-fosfata u liječenju adenoma prostate

Povijest transuretralnih operacija ima oko četiri stoljeća. Po prvi put, transuretralna operacija za vraćanje prohodnosti u uretru zbog uretralnog stezanja obavila je poznati francuski kirurg Ambruise Pare u šesnaestom stoljeću pomoću kurete i šiljastog šuplje bougie. Međutim, usprkos dalekosežnom napretku i trenutnoj uspješnoj primjeni metode transuretralne resekcije (TUR) prostate, koja je zlatni standard u liječenju hiperplazije prostate danas. Pročitajte više o tome zašto čak i Zeleni laser je inferiorni od laserske enucleation of HoLEP...) postoji pretpostavka da će do 2020. godine broj muškaraca starijih od 60 godina trostruko i, kao što znate, to je vrhunac pojave benigne hiperplazije prostate. To stvara potrebu za pojavi alternativnih, novih metoda liječenja adenoma prostate. Jedna od takvih mogućnosti bila je laserska adenomatektomija (LA), koju ćemo više puta spomenuti na našoj web stranici. Nedavno je provedena meta-analiza malog broja randomiziranih studija i pokazalo se da TUR nema prednosti u odnosu na LA. Nedostatak histološkog materijala je nedostatak lasera, jer ne ostaje, adenomsko tkivo jednostavno isparava. Ali ako pogledate ovaj nedostatak s druge strane, lako je izbjegavati, ako je potrebno (ako postoji povišena razina PSA), obavlja se rana biopsija. Drugi NdYAG u Side fire-Technik laserskim metodama, VLAP i ILC postupcima koji se temelje na niskoj sposobnosti uklanjanja tkiva, komplikacija i tehničkih poteškoća sada su gotovo napušteni (Lasersko liječenje adenoma prostate s laserom u klinici U Urology IM Sechenov. Pročitajte više o tome zašto je Green Laser inferiorni od HoLEP laserske enukleacije...)


U ovom članku ćemo se usredotočiti na kalij-titanil-fosfat (KTP) laser. KTP laser s valnom duljinom od 532 nm emitira vidljivu zraku zelene boje, zračenje se praktički ne apsorbira vodom, ali selektivno apsorbira hemoglobin, stoga njegovo ime "fotoelektivno". Dubina prodiranja iznosi 0,8 mm i optimalno je pogodna za operaciju na prostati. Mehanizam je jednostavan, KTP laserska zraka, zbog činjenice da se ne apsorbira vodom, dosegne adenomatski tkivo brzinom svjetlosti, a zatim apsorbira ne samo tkivo već i hemoglobin koji se nalazi u njima. Istodobno, toplina koju stvara apsorpcija zračenja uzrokuje da voda prokuha u tkivo adenoma, mjehurići koji se stvaraju tijekom ovog pomicanja i uništavaju strukturu tkiva adenoma. Sam proces isparavanja čudesno uzima toplinu iz tkiva na sebe, što rezultira time da debljina koagulacijske zone ne prelazi 1-2 mm i, kao rezultat, izvrsnu hemostazu. Posljedica: minimalna incidencija dizurije uzrokovana nekrozom tkiva i nedostatak postoperativne hiponatrijemije.

Iako FPPZH i TUR adenomi imaju iste kriterije za odabir pacijenata, kirurških smjernica i ciljeva, tehnika tih postupaka značajno varira. ROUND adenoma prostate nastaje kada se električna petlja pomiče kroz tkiva koja prolaze kroz radni kanal velikog resektoskopa (26-28 F). Kod FPPZh dolazi do oscilatorsko-rotacijskog gibanja svjetlosnog vodiča koji prolazi kroz laserski cistoskop male veličine (22-24 F) s bočnim luminescencijom s konstantnom navodnjavanjem. Vodič za svjetlo se pomiče prema gore i dolje u luku od 35 do 40 °, a kraj je na minimalnoj radnoj udaljenosti (1 mm) od tkanine. Dakle, energija KTP lasera je ravnomjerno raspoređena na površini. Isparavanje tkiva javlja se kao posljedica nastanka mjehurića pare, koji se isperu s fiziološkom otopinom za navodnjavanje. Koagulacija pomoću KTP lasera u slučaju krvarenja javlja se povećanjem radne udaljenosti do tkiva unutar 5 mm ili smanjenjem laserske snage do 30 W, bez mijenjanja položaja vlakana. Isparavanje prostate počinje u području vrata mjehura, nastavlja se u području bočnih režnja na razini sjemene tuberkule i zaustavlja se kada se postigne vanjski sfinkter. Počnite isparavanje treba biti s izbočenim srednjim režanjom, stvarajući potrebni kanal za isparavanje bočnog režnja. FPPZh se u pravilu izvodi u ambulantnom kirurškom centru ili u bolnici jednog dana u klinici. Obično se koristi opća ili spinalna anestezija. Pacijenti bez izraženih međustaničnih bolesti s prosječnom veličinom prostate, dobre funkcije mokraćnog mjehura i zadovoljavajućih rezultata kirurške intervencije ne mogu instalirati uretralni kateter.
Da bi se proučila učinkovitost i sigurnost ove metode isparavanja pomoću KTP lasera u kliničkoj praksi, provedena su klinička ispitivanja u 18 ustanova za istraživanje urina. U 18 pacijenata u dobi od 55 do 80 godina dijagnosticirana je hiperplazija prostate.

Ovom studijom nove metode, isparavanja s 80 W KTP laserom dobiveni su sljedeći rezultati. Trajanje operacije je malo više od jednog sata, oko 80 minuta. I tijekom operacije iu ranom postoperativnom razdoblju, pranje nije sadržavalo nečistoće u krvi. Ako je potrebno instalirati ureterni kateter, to je iznosilo 1,07 ± 0,50 dana. Komplikacije ako se manifestiraju u obliku blage disurije, kratkotrajne hematurije, kratkotrajne inkontinencije urina, a samo u jednom slučaju nastao je stezanje uretre bulbar. Takva komplikacija kao erektilna disfunkcija, bilo je mjesto gdje se, retrogradna ejakulacija opažena samo u 48% slučajeva.

Zaključno, želim reći da danas objavljene publikacije o kalij-titanil-fosfatnom laseru jasno pokazuju da je ova metoda učinkovita i sigurna, što nije niža od tradicionalnog TURP-a prostate. Svakako postoje mnoge prednosti, to je odsustvo hyponatremije, odsutnost gubitka krvi, mogućnost izvođenja kirurškog smještaja na ambulantnoj osnovi, odsutnost u većini slučajeva potrebe za drenažom mjehura, pacijentova brza povratak u normalan život. Ali želim napomenuti da unatoč svim prednostima i sigurnosti laserske isparavanja prostate, pogreške u provedbi ove metode mogu dovesti do nepoželjnih i ozbiljnih posljedica. Treba imati na umu da učestalost ponovljenih operacija zbog trajnih prepreka s oštećenim mokrenjem nakon 12 mjeseci, prema podacima naših europskih kolega, doseže 8%.

Adenoma prostate: zeleni laser će pomoći

Prije tri godine pojavio se takozvani "zeleni laser" u Americi. Takva zraka usmjerena na adenom prostate uzrokuje isparavanje (isparavanje).

Adenoma prostate je jedna od najčešćih uroloških bolesti. Svaki drugi muškarac preko 50 godina pati od nje, a nakon 60 godina - već 75% muškaraca.

Razgovarali smo s dr. Andrejem Petrovićem Morozovom, urolomom najvišeg razreda, o onome što je opasno adenoma prostate, i koje su moderne metode suočavanja s njom?

- Zašto dolazi do adenoma prostate?

Ovdje mogu imati različite čimbenike, ali, u pravilu, razvoj adenoma povezan je s smanjenjem razine muškog spolnog hormona - testosterona. Pa, i ovo, zauzvrat, povezano je s promjenama u dobi u tijelu čovjeka.

- Kako se bolest manifestira?

U nekim muškarcima, proliferacija adenomatoznog tkiva u prostati ne uzrokuje neugodne senzacije - takav adenoma ne zahtijeva kiruršku intervenciju. U drugima, zaraslo tkivo počinje iscijediti uretru, a zatim osoba počinje imati ozbiljne probleme s mokrenjem. Ako je tumor u prostatici dobroćudan, glavni zadatak kirurga je uklanjanje adenomatoznog tkiva i vraćanje normalnog uriniranja pacijenta.

- I ako se adenoma ne ukloni na vrijeme?

Ako pokrenete bolest, posljedice mogu biti jako tužne. Zbog činjenice da adenoma squeezes urethra, pogoršalo protok urina iz mjehura. On mora prevladati otpor i, stoga, raditi s povećanim opterećenjem. Kao rezultat toga, mišići mjehura počinju pumpa, kao bodybuilder se pumped nakon dugo intenzivne workouts.

Nakon nekog vremena, rezerve su iscrpljene, hipertrofirani mjehur "umori", počinje tanka i ne može u potpunosti evakuirati cijeli urin, odnosno, preostali urin se nakuplja. Postaje sve više i više, intravezikalni pritisak raste do takve razine da urin počinje da se pada natrag u uretere i u bubrege. Povećani pritisak unutar bubrega dovodi do činjenice da njegova parenhima počinje tanka... Prije toga, takvi pacijenti su umrli od zatajenja bubrega. Njihovi su bubrezi prestali raditi.

- Ali sada se sve to tretira?

Naravno. Postoji nekoliko načina za obnovu normalnog uriniranja u adenoma prostate. Prije svega, to je konzervativna metoda. Namijenjen je ublažavanju upalnog procesa u prostati i opuštanju glatkih mišića mokraćnog trakta (kako bi se olakšalo uriniranje).

Međutim, potrebno je individualno pristupiti svakom pacijentu. Jedna situacija zahtijeva jedan tretman, a drugi - drugi. Treba imati na umu da konzervativne metode ne potpuno izliječe adenom prostate, nego samo uklanjaju neugodne simptome.

- To jest, bez kirurške intervencije ne može učiniti?

Nažalost, najčešće je to. Prije toga, kirurško liječenje adenoma prostate provedeno je pomoću otvorene operacije: kirurg je pregledao prednji trbušni zid, otvorio mjehur, uklonio adenomatozne čvorove, nakon čega je pacijent obnovio normalno uriniranje.

- A sada? Stvarno se nije pojavio više metoda visoke tehnologije za uklanjanje adenoma prostate?

Prije nekog vremena, tehnike uklanjanja adenoma povezane s korištenjem novih vrsta energije postale su popularne. Na primjer, uništavanje adenomatoznog tkiva pomoću ultrazvuka, mikro-struja (mikrovalna terapija) i tekućeg dušika (krioterapija). Međutim, sve ove metode imaju jedan veliki nedostatak - oni imaju malo kontrole, kirurg ne može precizno predvidjeti svoje posljedice i utjecati na rezultat operacije.

- Koja je metoda uklanjanja adenoma prostate, po vašem mišljenju, najučinkovitija?

Do nedavno, transuretralna resekcija (TUR) bila je zlatni standard u urologiji - endoskopska operacija u kojoj kirurg može izrezati adenom prostate bez disekcije trbušne stijenke, sloj po sloju iznutra. Ovo je učinkovita tehnika, i dalje se često koristi u urologiji.

- Ali ona također ima nedostatke?

Da. Problem je u tome što su naši reproduktivni organi dobro opskrbljeni krvlju, pa su sve takve operacije povezane s teškim krvarenjem. To se posebno odnosi na otvorene operacije. Svaki urolist koji ima iskustva u kirurgiji dobro zna da je adenomectomija najstraumatskija operacija. Prije je mogla dovesti do smrti pacijenta zbog gubitka krvi, jer je bilo vrlo teško naći krvne žile i zaustaviti krv. Transuretralna resekcija djelomično je riješila taj problem, s manje krvarenja. Osim toga, liječnik odmah vidi krvarenje i može brzo primijeniti elektroakagulaciju. Ali ovdje, naravno, sve ovisi o iskustvu kirurga.

Još jedan nedostatak metode je da je nemoguće raditi na prevelikim žlijezdama. U pravilu, indikacija za transuretralnu resekciju je prostata koja ima 60 grama. Mjerenje se vrši pomoću ultrazvučnog skenera koji brzo i precizno vrši mjerenja.

- A koje od metoda odabrati?

Sve je to pojedinačno. U svakom slučaju, odluku donosi liječnik, uzimajući u obzir osobitosti tijeka bolesti i opće dobrobiti pacijenta.

Pored gornjih metoda kirurškog liječenja adenoma prostate, postoji još jedan, koji nisam spomenuo. Nedavno je lasersko zračenje korišteno za uništavanje adenomatoznog tkiva. U početku, resekcija je izvedena korištenjem holmijskog lasera. Ova tehnika imala je i pozitivne i negativne strane, ali bilo je više negativnih trenutaka, tako da nije puno korijena.

Ali napredak ne prestaje. Prije tri godine pojavio se takozvani "zeleni laser" u Americi. Tehnika se temelji na laserskom zračenju s valnom duljinom od 532 nm, koja prolazi kroz posebne kristale kalij-titin-fosfata i stoga dobiva zeleni sjaj. Takva zraka usmjerena na adenom prostate uzrokuje isparavanje (isparavanje), a pod djelovanjem visoke temperature, krvne žile automatski se "zapečati" - i nema krvarenja.

Trenutno, fotoselektivna isparavanja su najmodernija i najsuvremenija metoda za liječenje adenoma.

- Što je s kontra? Zar nisu?

Pa, osim u toku trajanja operacije. Uklanjanje adenoma pomoću zelenog lasera traje dva puta duže od transuretralne resekcije. Laserska kirurgija traje sat i pol, a TUR - oko četrdeset minuta.

I samo? Zašto, dakle, urolozi nisu potpuno prebačeni na "zeleni laser"?

Do sada, samo nekoliko klinika ima opremu za takve operacije. Prvo, uređaj je vrlo skup. Drugo, potrebno je ne samo stjecati, već i naučiti kako raditi na njemu.

Osim toga, valja reći da je fotoreproduktivna isparavanja relativno skup posao: jedan svjetlosni vodič, koji se koristi samo jednom za jednog pacijenta, košta više od 1000 eura. Međutim, to je vrijedno toga. Ovo je stvarno najsuvremenija i najutjecajnija metoda liječenja adenoma prostate. Možete ga primijeniti gotovo na izvanbolničkoj osnovi - na Zapadu, mnogi liječnici to čine upravo to. Pacijent dolazi ujutro, operiran je, u večernjim satima već se vraća kući, a za jedan dan je već zaboravio kako je patio od prethodnih godina.

KLINIKA UROLOGIJE
Prva Moskovska država
Medicinsko sveučilište. IMSechenov

Osnovan 1866

  • O klinici
  • Simptomi više
    • Bol u skrotumu
    • Bol u leđima
    • Bol u mokrenju
    • Mučanje teško
    • Krv u urinu
    • Oticanje (povećanje) testisa
    • Prolapsus usne šupljine
    • Smanjenje snage
    • Česti mokrenje
  • Bolesti više
    • Mokraćni mjehur i uretra Više
      • Mokraćna inkontinencija
      • Tumor (rak) mjehura
      • Skleroza grlića mjehura
      • Urethralna stezanja
    • Urolitijaža više
      • ICD. urolitijaze
      • Uratni kamen
      • Kamenje mjehura
    • Scrotal organi Više
      • Varikokela
      • Hydrocele (hydrocele)
      • Testicularni tumor (rak)
    • Penis Više
      • Peyronieova bolest
      • Kongenitalna zakrivljenost
      • Fraktura penisa
      • Zatezanje kože (oleogranuloma)
      • Fimoza i paraphimoza
    • Bubrega i urara više
      • hidronefroza
      • Bubrežna cista
      • Bubrega tumora (raka)
      • pijelonefritis
    • Prostata žlijezde Više
      • prostatitis
      • Adenoma prostate
      • Rak prostate
    • Seksualna disfunkcija Više
      • Duga erekcija (priapizam)
      • Prerana ejakulacija
      • Disfunkcija erekcije
    • Prolaps zdjelice Više
      • Oslobađanje (prolaps) vagine, maternice i mokraćnog mjehura
  • vijesti
  • Preporuke Više
    • Podsjetnik na pacijenta
    • Zašto su muškarci neplodni
    • Rak prostate - koju operaciju odabrati?
    • Sedam pravila muške dugovječnosti
    • Kegel vježbe
    • 3D modeliranje štedi živote
    • Histoscanning: misija postignuta
  • Recenzije
  • Kontaktirajte Više
    • Pitajte liječnika
    • Konzultacije o videu

Vrlo kvalificirani liječnici

Suvremeni protokoli liječenja

Fundamentalna škola znanosti

Najbolja medicinska oprema

Ugodna bolnica

HoLEP / ThuLEP: UKLANJANJE PROSTATA ADENOMA LASEROM U MOSKOVI

Moguće je ukloniti adenom iz bilo koje veličine, u bilo kojoj dobi pacijenta, s najnižim rizikom od postoperativnih komplikacija. Vjerojatnost recidiva

HoLEP se izvodi pomoću mikroendoskopskih tehnika kroz uretru
Laserska energija hvata adenomatozno tkivo tijekom laserske enukleacije

HoLEP članci

Često postavljana pitanja: Pronađite više o uklanjanju adenoma laserom

Liječnik će vam detaljno reći kako se pripremiti za operaciju. Ne smijete jesti, piti ili pušiti 8 sati prije anestezije. Ako redovito uzimate aspirin ili druge razrjeđivače krvi, raspravite o terapiji sa svojim liječnikom. Ovi lijekovi mogu uzrokovati krvarenje nakon operacije.

Obavijestite kirurga (prije operacije) ako imate:

  • umjetni srčani ventil
  • stent koronarne arterije
  • pejsmejker i defibrilator
  • umjetni zglob
  • neurokirurški shunt
  • bilo kojeg implantata ili stranog tijela
  • uzimate varfarin, aspirin ili klapidogel, Plavix, cardiomagnyl, tromboASS.

Može biti često i pomalo mokrenje. Međutim, uskoro će se obnoviti normalni protok urina.

Većina pacijenata osjeća opću slabost u roku od 1-2 tjedna, što je tipično za bilo koji kirurški zahvat. Preporučujemo mjesec dana odmora prije odlaska na posao, osobito vezano za fizički rad.

Nakon operacije, uvijek postoji krvarenje, ali urin se briše iz krvi tijekom dana. Da biste ubrzali proces, trebali biste piti puno vode prva dva dana.

U jednoj od pet prvih krvnih operacija, krvni ugrušci ponekad mogu izaći iz urina ili mogu nastupiti blagi krvarenje, što je dio procesa ozdravljenja.

U slučaju uklanjanja velikog adenoma (više od 100 cm kocke), privremeni gubitak kontrole mokraće moguć je. Svakodnevno će se stanje poboljšati, urinarna inkontinencija će nestati za 1-2 mjeseca. Kegelove vježbe pomoći će u jačanju mišića zdjelice - oporavak će se dogoditi brže.

Hrana bez ikakvih ograničenja nakon 8 sati nakon operacije.

Preporučljivo 1,5 mjeseca nakon operacije:

  • piti 1,5-2 litara vode dnevno
  • nemojte podići više od 5 kg
  • ne izvodite teške vježbe i ne koristite bicikl
  • nemojte uzimati termalne kupke, saune itd.
  • prilagoditi prehranu kako bi se izbjeglo zatvor
  • raspitajte se o propisanim lijekovima s urolom
  • Nemojte seksati 3-4 tjedna.

U slučaju vrućice, teške boli, iznenadnog krvarenja ili poteškoća s uriniranjem, obratite se svom liječniku bez odlaganja.

Nuspojave su moguće s bilo kojom kirurškom intervencijom. Ali nakon laserske enukleacije, ima manje adenoma prostate nego s alternativnim prednostima.

Općenito (vjerojatnost 1 od 10):

  • privremeno spaljivanje, krvarenje i učestalo mokrenje
  • retrogradna ejakulacija: na kraju spolnog odnosa sperma se baca u mjehur i zatim odlazi u urin tijekom mokrenja
  • rizik od akutne zarazne upale: prostata (prostatitis), testisa i njihovih dodataka (orchiepididymitis), bubrega (pijelonefritis)
  • opstrukcija i potreba za ponovnom liječenjem (manje od 5%)
  • traume do uretre i kravlje sklerotično sužavanje - stezanje, čija vjerojatnost povećava zarazno-upalne procese u uretru)
    privremeni gubitak kontrole mokraće (urinarna inkontinencija).

Pojedinac (s vjerojatnošću od 1 od 50):

  • potreba za ponovnom kateterizacijom
  • teški krvarenje koje zahtijeva transfuzije krvi (manje od 1 od 700)
  • potreba za ponovnim morceliranjem kako bi se ekstrakti ostataka adenomatoznih fragmenata tkiva iz mjehura.
  • Promatranje i terapeutski tretman
  • Transuretralna resekcija (TUR) adenoma prostate
  • Otvorena operacija (adenomatektomija)

No laserska kirurgija se smatra zlatnim standardom za liječenje adenoma. Oporavak je brži, manje rizik tijekom operacije i kasnije.

Lasersko isparavanje prostate

Lasersko isparavanje prostate tip je endoskopskog kirurškog zahvata adenoma prostate, u kojem se hiperplastični mlazovi uklanjaju laserom isparavanjem. Tehnika se može koristiti odvojeno i u kombinaciji s transuretralnom resekcijom prostate. Koristi se za male adenomi prostate. Lasersko isparavanje prostate je najmanje traumatska vrsta kirurške intervencije u ovoj patologiji. Provedeno je u bolnici pod spinalnom anestezijom ili općom anestezijom, daljnje liječenje se provodi na izvanbolničkoj osnovi. Rizik od komplikacija je nizak, krvarenje, erektilna disfunkcija i stezanje uretre moguća je.

Lasersko isparavanje prostate tip je endoskopskog kirurškog zahvata adenoma prostate, u kojem se hiperplastični mlazovi uklanjaju laserom isparavanjem. Tehnika se može koristiti odvojeno i u kombinaciji s transuretralnom resekcijom prostate. Koristi se za male adenomi prostate. Lasersko isparavanje prostate je najmanje traumatska vrsta kirurške intervencije u ovoj patologiji. Provedeno je u bolnici pod spinalnom anestezijom ili općom anestezijom, daljnje liječenje se provodi na izvanbolničkoj osnovi. Rizik od komplikacija je nizak, krvarenje, erektilna disfunkcija i stezanje uretre moguća je.

Lasersko isparavanje prostate moderna je minimalno invazivna tehnika, blizu transuretralne resekcije prostate (TUR). Obje intervencije obavljaju se bez rezova, koristeći resektoskop, koji se umetne u uretru. Resektoskop je šuplja cijev opremljena opremom za osvjetljavanje kirurškog polja i prijenos vizualnih informacija na monitor. Unutar cijevi se stavljaju posebni instrumenti - petlja (za transuretralnu resekciju) ili laser (za lasersku isparavanja prostate).

Uz pomoć petlje, androlist uklanja komade izmijenjenog tkiva prostate, pomoću lasera, isparava područja hiperplazije. Nedostatak isparavanja je povećati troškove liječenja, prednosti - Smanjenje period rehabilitacije, manja je vjerojatnost krvarenja, erektilne disfunkcije i retrogradne ejakulacije. Ovisno o veličini adenoma i drugih čimbenika koji koriste jednu od tri laserskih mogućnosti isparavanja prostate: Kontakt isparavanje, kontakt laserski resekcija i unutarnja laserski koagulacije. Za velike adenome, isparavanje se kombinira s retrogradnim resekcijom prostate.

Indikacije i kontraindikacije

Oznaka za operaciju je adenoma prostate s volumenom organa od 30 do 80 kubičnih centimetara. Popis dodatnih indikacija za lasersko prostate isparavanja, dokaz dekompenziranom bolesti, neuspjeha konzervativnog liječenja i potrebu za kirurškom intervencijom uključuju hematurija, izgled ostatnog urina u mjehuru, učestale infekcije probavnog trakta i mjehura kamenje urogenitalnih. Zbog smanjiti rizik od krvarenja u usporedbi s TURP prostate prednost laser isparavanja kod bolesnika koji su primali dugoročne antikoagulans, koji pati od bolesti pluća i bolesti kardiovaskularnog sustava. Uz povećanje volumena prostate od 30 kubičnih centimetara prikazanih isparavanja kontakt kada velike površine hiperplazija - kontakt laser resekcija ili intersticijske laser koagulacije.

Laser isparavanjem prostate je kontraindicirana u volumenu više od 80 kubičnih centimetara, raka prostate, suženje i deformacije uretre, proširenih vrat vene mjehura, akutna infekcija, genitalne i urinarnog trakta (uretritis, cistitis, orhitisa, itd.) Uobičajene kontraindikacije za lasersko isparavanje prostate su terapijske bolesti u fazi dekompenzacije, akutnih infekcija, nedavnog infarkta miokarda i lokalnih purulentnih procesa.

Priprema za lasersku isparavanja

Pri dijagnostici, određivanju veličine i stupnja adenoma, koristite podatke digitalnog pregleda, ultrazvuka prostate i urofluometrije. Da bi se identificirale zarazne komplikacije prije laserske isparavanja prostate, provodi se ispitivanje razmaza iz uretre i lučenja prostate. Da bi se isključio rak prostate, odredite razinu PSA, u sumnjivim slučajevima obavlja se biopsija organa. Ako je potrebno, ispitni program se nadopunjuje cistoskopijom, cistografijom, ekskretorom i drugim dijagnostičkim metodama.

Osim toga, prije laserske isparavanja prostate provodi se standardni opći pregled, koji uključuje kliničke i biokemijske krvne pretrage, analizu urina, testove za infekcije krvi i koagulogram. Ako se laserska isparavanja prostate izvode pod općom anestezijom, pacijenti se upućuju na rendgensko snimanje prsnog koša i elektrokardiografiju. Kod primjene lokalne anestezije, ove su studije propisane za pacijente starijih i starijih osoba te bolesnike koji pate od bolesti pluća i srca.

Upućivanje na lasersku isparavanja prostate dano je nakon konzultacija s terapeutom. Ako je potrebno, provesti dodatna ispitivanja, obavljati liječenje somatske patologije. Posebna priprema za rad nije potrebna. Tjedan dana prije laserske isparavanja prostate, pacijenti se savjetuju da privremeno prestanu uzimati antikoagulanse. Pacijenti su obično hospitalizirani na dan intervencije ili 1-2 dana prije nje. Prije operacije pod anestezijom savjetuje se da se ne jede i pijete 8 sati. Crijeva se čiste klistirom.

Metodologija

Pacijent se nalazi na leđima u ginekološkom položaju. Resektoskop se umetne u uretru. Urin se uklanja iz mjehura, organska šupljina se napuni furacilinom ili fiziološkom otopinom. U procesu laserske isparavanja prostate, promijenjeno tkivo je pod utjecajem zelenog lasera ili diodnog lasera, pod čijim djelovanjem isparava tekućina iz stanica i sami stanice su uništene. Istodobno, laser koagulira krvne žile smještene u tkivu, što smanjuje rizik od krvarenja tijekom laserske isparavanja prostate u usporedbi s drugim tehnikama.

Brzina uklanjanja tkiva sa zelenim laserom iznosi do 2 grama po minuti, s diodnim laserom do 3-4 grama po minuti. Ukupno trajanje operacije, u pravilu, ne prelazi 1 sat. Tijekom laserske isparavanja prostate, liječnik prvo uklanja prosječni režanj adenoma, a zatim bočni režanj. Zatim androlist uklanja resektoskop i umetne kateter u pacijentov mjehur. Da bi se smanjila vjerojatnost upalnih komplikacija i akutne zadržavanja mokraće uzrokovane ispuštanjem nekrotičnog tkiva preko uretre, neki kirurzi u završnoj fazi laserske isparavanja prostate zamjenjuju lasersku petlju i obavljaju transuretralnu resekciju nekrotičnih masa.

Nakon laserske isparavanja

Nakon operacije pacijent je prebačen u odjel, a nakon nekoliko sati dopušten je kući. Za velike adenome, komorbiditet, kombinaciju isparavanja i transuretralne resekcije, liječenje se provodi u stacionarnim uvjetima. Kateter je uklonjen 1-5 dana nakon laserske isparavanja prostate. Sljedećih nekoliko dana krv može biti umrljana s urinom. Pacijentu je savjetovano piti dovoljnu količinu tekućine i redovito isprazniti mjehur, izbjegavajući njegovo preopterećenje. Pacijentu se savjetuje 1 mjesec da se odrekne fizičke aktivnosti i seksualnog života.

komplikacije

Iscrpljujuće krvarenje nakon laserske isparavanja prostate je rijetko. Prilično izražena disurija, zbog formiranja nekrotičnog šuga umjesto isparenog tkiva, otkriva se kod oko jedne trećine pacijenata. U 7% bolesnika koji su podvrgnuti laserskoj isparavanja prostate, pojavljuju se upalne komplikacije, u 6% privremene urinarne inkontinencije. Mokraćna inkontinencija i disurski fenomeni nestaju na vlastitu, a za upalne komplikacije potrebna je antibakterijska terapija. Dugoročni rezultati laserske isparavanja prostate su dobri. Poremećaji erekcije i retrogradna ejakulacija su rijetki.

Troškovi laserske isparavanja prostate u Moskvi

Ova operativna tehnika je najosobnija metoda liječenja malih adenoma prostate. Odvija se u velikim multidisciplinarnim klinikama i specijaliziranim centrima kapitala, zahtijeva prisustvo endoskopske opreme. Cijena laserske isparavanja prostate u Moskvi ovisi o prirodi intervencije (izolirano isparavanje ili isparavanje u kombinaciji s TURP-om prostate), tip anestezije, mogućnost liječenja (ambulantno ili spinalno) i duljina hospitalizacije. Na cijenu mogu utjecati kvalifikacije androloga i organizacijski i pravni status medicinske ustanove.

U Moskvi, laserska isparavanja prostate koštaju 94438r. (u prosjeku). Postupak se može proslijediti na 24 adrese.

Lasersko isparavanje adenoma prostate

Adenoma prostate je benigni tumor prostate. Druga bolest zove se hiperplazija prostate. Povećanje, tumor istiskuje uretru, što uzrokuje poteškoće s uriniranjem. Urolist je uključen u liječenje ove bolesti.

Centar Središnje kliničke bolnice Ruske akademije znanosti zapošljava urolome, među kojima su liječnici medicinskih znanosti i stručnjaci najviše kategorije kvalifikacije.

Kada je potrebno provesti dijagnostiku i analizu?

Čovjek treba razmišljati o posjeti urologu ako promatra simptome adenoma prostate. To uključuje:

  • Česti mokrenje noću
  • Bolna poteškoća mokrenja
  • Snažan osjećaj nakon mokrenja
  • Osjećaj nepotpune mokrenja
  • Povećano vrijeme uriniranja
  • Bolna ejakulacija
  • Slab pritisak urina
  • Prisutnost nečistoća u mokraći
  • Suha usta
  • Nedostatak apetita
  • zatvor
  • Umor i razdražljivost.

Što prije nekoga posjeti liječnika, to bolje. Tako možete izbjeći neželjene posljedice ove bolesti. Na primjer, akutna zadržavanja mokraće, koja zahtijeva ugradnju uretralnog katetera, cistitis, pielonefritis, uretritis i druge upalne procese urinarnog sustava, urolitijaza, zatajenje bubrega i tako dalje.

Lasersko uklanjanje adenoma prostate

Lasersko isparavanje adenoma prostate u Središnjoj kliničkoj bolnici Ruske akademije znanosti jest uklanjanje obrastao tkivo isparavanjem. Izvodi se endoskopski. Ovo je endourološka operacija, koja uključuje nošenje instrumenta kroz uretru, tj. bez rezova. Operacija je pod kontrolom oka. To znači da kirurg vidi zonu isparavanja na zaslonu monitora.

Za ovu operaciju koristimo najnoviji laserski sustav. Upotreba fleksibilnog vodiča svjetlosti s zakrivljenim vrhom, radi savršenije i učinkovitije evaporacije kontakata. Ova metoda ima brzinu odstranjivanja adenoma tkiva prostate od 3-4 g / min, uz održavanje najučinkovitije koagulacijske zone kako bi se smanjio rizik nuspojava. Valna duljina diodnog lasera iznosi 980 nm. Dobro se apsorbira i u vodi i u hemoglobinu, što vam omogućuje brzo isparavanje i istodobno koaguliranje temeljnih dubokih slojeva, izbjegavajući krvarenje.

Zbog velike apsorpcije vode, uporaba takvog jedinstvenog sustava uklanja slučajno oštećenje mjehura i drugih neciljanih područja. Za razliku od zelenog lasera s valnom duljinom od 532 nm, koji se dobro apsorbira samo u hemoglobinu i loše u vodi. To znači loše isparavanje i dobru koagulaciju koja u naše vrijeme nije dovoljna.

Međutim, učinkovitost isparavanja zelenog lasera je niža, jer valna duljina od 532 nm prodire u tkiva samo površinski. Slojevito i beskontaktno isparavanje ovom metodom djelotvorno je za adenom prostate do 60-80 cm kocke. Za velike količine od 100-120 cm3, klinike koriste kombinaciju zelenog lasera i transuretralnog resekta (TUR) adenoma prostate, a to je još jedna operacija s ostalim komplikacijama.

Kako se liječenje isparavanjem?

Ovaj postupak se obavlja u kontaktu, u slojevima. Ispareno tkivo isprano je s tekućinom za ispiranje. Dubina prodiranja snopa je konstanta, više od 1 mm, za razliku od TUR, kada kirurg može rezati 1,5 do 2 mm s vrućom petljom, a također može "rezati" 3-4 cm, ovisno o iskustvu. Duboko resekcija može dovesti do perforacije kapsule prostate, mokraćnog mjehura, abdominalne šupljine i rektuma, a potom do peretontina u kombinaciji s vodenim opijanjem tijela, tj. Sindromom TUR, koji već predstavlja prijetnju životu bolesnika. Obično takve komplikacije zahtijevaju otvorenu operativnu reviziju i korekciju.

Evaporacija svih triju lobova adenoma prostate vrši se naizmjence. Obično počinju s srednjim režnja, što može biti vrlo izraženo i duboko ući u mjehur. Ovdje se treba bojati blizina usta uretera. Nakon isparavanja srednjeg režnja možete nastaviti s uklanjanjem bočnih režnja. Zbog velike snage uređaja i zakrivljenog vlakna, isparavanje čak i velikih adenomatoznih čvorova i njihovih teško dostupnih područja ne predstavlja poteškoće. Vrlo učinkovita isparavanja u kombinaciji s dubokom koagulacijom omogućuju brzo uklanjanje velikih količina tkiva gotovo bez krvi. To zauzvrat omogućuje kirurgu da kontrolira svaki pokret vlakana kako bi izbjegao oštećenje aparata sfinktera i tuberkulusa sjemena.

Tko je u opasnosti

Bolesti su uglavnom osjetljive na muškarce stariji od 45 godina.

Iako znanstvenici ne mogu tvrditi 100%, što je uzrok razvoja adenoma, mnogi od njih se slažu da se bolest pojavljuje uglavnom zbog hormonalnih poremećaja. tj količina muških hormona smanjuje se i povećava se udio ženskih hormona.

Među ostalim uzrocima adenoma prostate može se nazvati:

  • Upala uretre
  • Upala bubrega
  • Hipodinamija ili sa smanjenjem aktivnosti tijela
  • ateroskleroza
  • Zlostavljanje alkohola, pušenje, nezdravu prehranu
  • višak težine

Prednosti isparavanja adenoma prostate u Središnjoj kliničkoj bolnici Ruske akademije znanosti

Kao rezultat toga, nakon laserskog isparavanja svih adenomatoznih čvorova, dobivamo kanal u prostati s promjerom od oko 3-3,5 cm, što će omogućiti pacijentu uriniranje sljedećih 15-20 godina. Ne doživljava takve probleme kao što su urinarna inkontinencija, retrogradna ejakulacija i erektilna disfunkcija.

Prema našim opažanjima, kvaliteta montaže nije samo očuvana već i poboljšana.

Podijelite fotografije

Pacijenti se liječe u odjelu za urologiju Središnje kliničke bolnice Ruske akademije znanosti:

  • s upalnim bolestima mokraćnog sustava i genitalnih organa (cistitis, uretritis, pielonefritis, kronični prostatitis);
  • s tumorima mokraćnog mjehura i bubrega;
  • s urolitijazom;
  • s adenomom prostate;
  • i drugih bolesti genitourinarnog sustava.

Glavna područja rada odjela za urologiju:

  • obnavljanje prohodnosti mokraćnog sustava svih dijelova mokraćnog sustava, ugradnja stentnog katetera, operaciju uklanjanja urinarne inkontinencije;
  • perkutana minimalno invazivna nefrostomija, resekcija bubrega, nefrektomija u bubrežnim masama, probijanje, laparoskopska i tradicionalna operacija za bubrežnu cistu;
  • endourološka kirurgija za urolitijazu;
  • cistektomija, transuretralna resekcija (TUR) mjehura;
  • plastična kirurgija za stezanje različitih lokalizacija;
  • Plastična operacija na penisu i skrotumu;
  • transuretralna resekcija (TUR);
  • laserska isparavanja prostate,;
  • prostatektomija;
  • udaljeni šokvalni litotripsi (ESWL);
  • kontakt (endoskopski) laserski litotripsi;
  • Mikrovalna terapija prostate;
  • laparoskopska kirurgija (nefrektomija, adrenalektomija, prostatektomija, resekcija bubrežne ciste i divertikula mjehura, rekonstruktivna plastična operacija na organima mokraćnog sustava);
  • kontaktirajte lithotripsy.

Naši stručnjaci će Vas uskoro kontaktirati.

Greenlight PVP Laser® za liječenje adenoma prostate

Greenlight PVP Laser®, ili kako se zove, "zeleni laser" je jedinstvena tehnologija za uklanjanje benigne hipertrofije prostate pomoću laserske zrake. Adenoma (BPH) je daleko najčešći uzrok mokraćnih problema kod muškaraca. Ova proliferacija hiperplazije nepromijenjenih stanica same žlijezde, što rezultira kompresijom uretera i razvoju opstruktivnih simptoma.

Liječenje adenoma s laserom u inozemstvu započinje u slučaju pogoršanja simptoma uretre i nedostatka učinka liječenja. Ova tehnika je prakticirana u Belgiji tijekom posljednjih deset godina i dobro se dokazala kod stručnjaka i pacijenata. Postalo je dobra alternativa transuretralnom resekciji prostate (TUR).

Načelo djelovanja Greenlight PVP Laser® u liječenju BPH

Greenlightov laserski postupak uključuje fotoelektivnu isparavanja prostate (fotoelektivno isparavanje prostate - PVP) pomoću snažne laserske zrake od 120 W s specifičnom valnom duljinom od 532 nm. Pri prolazu kroz posebne kristale kalijevog fosfata, zraka dobiva zeleni sjaj. Njegova projekcija na području prostate pridonosi činjenici da se laserska energija apsorbira površinom tkiva (ali ne apsorbira voda) i prodire u krvne žile prisutne u adenomu. Zatim postoji "apsorpcija" ove energije pomoću hemoglobina krvi, brzog zagrijavanja tkiva, kipuće vode sadržane u tkivima i njegovo trenutno isparavanje. To uništava tkivo adenoma, ostavljajući trombozirane posude ispod područja udarca, što sprječava krvarenje.

Tko pokazuje tretman adenoma prostate s Greenlight PVP Laser ®

Pomoću lasera moguće je liječiti i primarne i složene oblike adenoma prostate.

Dobri rezultati dobiveni su metodom iu situaciji:

  • prethodno nametnuta epicistostomija,
  • u prisutnosti takvih strašnih bolesti kao paradoksalne isurije i urolitijaze,
  • kada se dijagnosticira komorbiditet koji ne dopušta klasičnu i endoskopsku kirurgiju.

Moguće je provesti postupak za sve bolesnike koji su pokazali da imaju BPHP za TUR, ali skupina također može uključivati ​​pacijente u rizične skupine s popratnim srčanim i plućnim patologijama. Nije kontraindikacija kirurškom zahvatu i stalnoj antikoagulantnoj terapiji.

Glavne prednosti laserskog tretmana za adenom prostate

Prednosti korištenja Greenlight PVP Laser® uključuju:

  • mogućnost ultra-preciznog uklanjanja željenog područja prostate
  • minimalna upala i oteklina na mjestu resekcije,
  • koagulacija krvnih žila, koja smanjuje ili sprječava krvarenje,
  • mogućnost operacije pacijenata na antikoagulantnoj terapiji (uzimanje Aspirin, Sintron, Plavix itd.) bez prekida tečaja.
  • najmanje postoperativnih komplikacija,
  • smanjenje broja relapsa tijekom postupka,
  • mogućnost povratka kući na dan operacije ili sljedećeg dana,
  • vrijeme između operacije i početka rada koji ne zahtijeva fizički napor - 2-3 dana,
  • puni period oporavka nakon laserskog liječenja za adenom je 4-6 tjedana,
  • spasiti / vratiti erektilnu funkciju
  • Vrijeme potrebno za postavljanje katetera nakon operacije znatno je smanjeno. 30% pacijenata uopće nije potrebno, ostatak se uklanja 1-2 dana nakon intervencije.

Za više informacija o laserskom tretmanu adenoma prostate u Belgiji, molimo Vas da nas kontaktirate na bilo koji prikladan način!

Liječenje adenoma prostate zelenim laserom. Bez krvi i s brzom rehabilitacijom.

sadržaj:

Laserska kirurgija prostate koristi se za liječenje mokraćnih simptoma uzrokovanih adenomom prostate. Tijekom operacije, laser se koristi za uklanjanje tkiva prostate koja blokira protok urina.

Lasersko liječenje

Kirurgija se obavlja pod općom ili spinalnom anestezijom. U suvremenim metodama koristi se laser s niskom penetracijom visoke energije, koji nakon kontakta uništava tkivo prostate.

Nakon operacije, pacijent se nakon par tjedana vraća u normalni seksualni život.

Laserska kirurgija vam omogućuje da se brzo riješite mnogih simptoma prostatitisa, ali bol tijekom mokrenja može se osjetiti za nekoliko tjedana.

Vrste laserske kirurgije

Postoji nekoliko vrsta ove operacije. Svi uređaji rade isto. Koncentrirana svjetlost proizvodi preciznu i intenzivnu toplinu. Izbor vrste laserske kirurgije utječe čimbenici kao što su veličina i položaj adenoma prostate, vrsta dostupne opreme i kvalifikacije liječnika.

Postoje dva glavna načina da se riješite adenoma:

  • Ablacija, koja se koristi za spaljivanje opstruktivnog tkiva i povećava uretru koja prolazi kroz prostatu.
  • Enucleation, koja uklanja sve opstruktivno tkivo bez većih komplikacija.

Prednosti laserske metode

Ova metoda ima nekoliko prednosti u odnosu na druge metode liječenja adenoma prostate. Sljedeće su glavne prednosti.

Isparavanje adenoma laserom.

  • Nizak rizik od krvarenja. Muškarci mogu odabrati lasersku kirurgiju za adenom prostate zbog niskog rizika od krvarenja. To je osobito istinito kod pacijenata koji koriste lijekove koji krv ili muškaraca krvare.
  • Kratak boravak u bolnici. Ova operacija ne zahtijeva boravak u bolnici pa se nakon toga može vratiti kući. Druge metode zahtijevaju dugotrajni boravak u bolnici.
  • Brzo oporavak. Nakon laserske kirurgije pacijent oporavi nakon 1-2 tjedna. Nakon par tjedana možete već ići na posao i vratiti se u normalan životni stil.
  • Manje potrebe za kateterom. Često se kateter koristi ne više od jednog dana.
  • Brzi rezultati. Nakon operacije, proces mokrenja se odmah poboljšava, iako s drugim metodama može potrajati nekoliko mjeseci da se poboljša mokrenje.

Metode laserskog liječenja uključuju uvođenje endoskopa i instrumenata kroz spolni organ, tako da se operacija izvodi bez rezova.

Nuspojave

Među najčešće nuspojave je krv u urinu. Međutim, taj problem nestaje nekoliko tjedana nakon postupka.

Također, čovjek može doživjeti česte mokrenje, bol i poteškoće s mokrenjem. Posebno se ti simptomi pogoršavaju noću. Ponekad se ti simptomi mogu pojaviti u roku od nekoliko tjedana nakon operacije. Međutim, proći će kada sve bude izliječeno.

Pored toga, curenje urina može se pripisati nuspojavama. To može biti posljedica činjenice da se bolesnikov mjehur koristi za uklanjanje urina kroz suženu uretru zbog adenoma prostate. Za mnoge muškarce ovaj problem se poboljšava nakon određenog vremena.

Izraelska klinika Suraski u Tel Avivu

+7 925 511 46 90

Zeleno svjetlo lasersko polje (zeleni laser)

Lasersko liječenje adenoma prostate

Adenoma prostate je ozbiljna bolest. Ako ga pokrenete, posljedice mogu biti jako tužne. Zbog činjenice da adenoma squeezes urethra, pogoršalo protok urina iz mjehura. On mora prevladati otpor i, stoga, raditi s povećanim opterećenjem. Kao rezultat toga, mišići mjehura počinju pumpa, kao bodybuilder se pumped nakon dugo intenzivne workouts.

Nakon nekog vremena, rezerve su iscrpljene, hipertrofirani mjehur "umori", počinje tanka i ne može u potpunosti evakuirati cijeli urin, odnosno, preostali urin se nakuplja. Postaje sve više i više, intravezikalni pritisak raste do takve razine da urin počinje da se pada natrag u uretere i u bubrege. Povećan pritisak unutar bubrega dovodi do činjenice da njegova parenhima počinje tanka.

Suvremena metoda beskontaktne fotoelektivne isparavanja prostate zahvaljujući snažnom Laserscope laserskom laseru ("Green Laser") postigao je visoke rezultate u učinkovitosti i sigurnosti te je dobio veliko priznanje. Ovaj laser emitira vidljivu zraku zelene boje koja praktički ne apsorbira vodu i selektivno apsorbira hemoglobin (u osnovi krv), koji određuje njegovu fotoselektivnost (selektivnost). Metoda ima nekoliko prednosti:

  • Pacijenti liječeni zelenim laserom mogu se vratiti na posao koji ne zahtijeva znatan fizički napor u 2 ili 3 dana.
  • Pacijenti se obično mogu vratiti u aktivnost nakon 4-6 tjedana.
  • Postoperativne komplikacije nakon ove metode su rijetke, a ako se radi, blaga je.
  • 30% bolesnika liječenih zelenim laserom ne trebaju instalirati kateter nakon operacije.
  • Metoda ne vodi razvoju impotencije.
  • Postupak smanjuje učestalost retrogradne ejakulacije kod bolesnika.
  • Učestalost pojavljivanja potrebe za ponovno funkcioniranje FVPZH je 5 godina ili više, što je znatno niže nego kada se koriste druge metode liječenja.
  • Fotoselektivna isparavanja prostate (ili GreenLight Laser PVP) je ambulantni kirurški zahvat koji je vrijedna alternativa tradicionalnim kirurškim tretmanima.

Zbog nedostatka apsorpcije u vodi, lasersko zračenje doseže tkiva prostate i apsorbira ih. Toplina koju stvara apsorpcija zračenja uzrokuje da voda koja se nalazi u tkivima kuha, što rezultira formiranjem mjehurića pare, što dovodi do uništavanja tkiva adenoma prostate i adenoma prostate je uklonjen laserom. Pod zonom isparavanja formirana je zona s tromboznim posudama, što rezultira odsustvom krvarenja. Provedeno istraživanje o korištenju ovog lasera pokazalo je visoku učinkovitost i mali broj komplikacija nakon ovog postupka.

Ova vrsta laserske ekspozicije može se koristiti u bolnici tijekom jednog dana, primjenjiva na mlade bolesnike koji žele održavati spolnu funkciju, primjenjivi na starije pacijente s prisutnošću komorbiditeta koji zahtijevaju stalnu uporabu antikoagulanata (lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi). Međutim, postoje metode ove metode: visoki trošak opreme i potrošnog materijala, kao i nedostatak materijala za histološki pregled.

Stručnjaci diljem svijeta dokazali su da je zeleni laser najnoviji način borbe protiv adenoma prostate. Ta je bolest u gotovo polovici starijih muškaraca. Danas, zeleni laser je nesumnjivo najučinkovitiji tretman za adenom prostate. Osim toga, ovaj laser se koristi za liječenje brojnih drugih poremećaja koji nisu vezani uz urologiju.

Posljednjih godina razvijene su mnoge metode za liječenje adenoma prostate, uključujući i bez kirurških intervencija, ali sve su imale brojne nedostatke koji bi mogli negativno utjecati na zdravlje pacijenata. Kirurgija može uzrokovati velike krvarenje, čak i do smrti pacijenta. Metode pomoću mikro-struja ili tekućeg dušika imaju malo kontrole, a njihove posljedice teško je predvidjeti.

+7 925 511 46 90 - hitna organizacija liječenja na klinici Sourasky

InVitae - Rana dijagnoza raka u Souraskyu

Jedna od najučinkovitijih metoda za rano otkrivanje raka, koja se prakticira u medicinskom centru više od deset godina. Suraski (Ichilov), poznata izraelska klinika, je individualna genetska analiza InVitaea. Pročitajte više

Ciljana terapija raka u Suraski

Najuspješniji primjeri upotrebe ciljanih lijekova su uporaba imatiniba (Gleevec) u liječenju kronične mijeloidne leukemije i gastrointestinalnih tumora, rituksimaba u liječenju ne-Hodgkinovih limfoma i niz drugih uzoraka njihove uporabe, kao i Herceptina u liječenju raka dojke. Pročitajte više

Kirurgija srca u Souraskyu

Kirurgija srca jedna je od najistaknutijih područja izraelske medicine. Postignuća izraelske operacije srca poznata su diljem svijeta. Izraelske kardiologe i kirurzi srca, bez pretjerivanja, napredni odjeljenje svjetske medicinske znanosti. Pročitajte više