Search

Faze raka prostate. Razvrstavanje raka prostate

Rak prostate je ozbiljna bolest muškog genitalnog trakta, koju karakterizira razvoj malignih tumora iz tkiva prostate. Glavni čimbenici rizika za razvoj bolesti su: dob iznad 65 godina, genetika (prisutnost bolesti u krvnim srodnicima), uzimanje testosterona - muški spolni hormon.

Onkologija urogenitalnih organa, osobito karcinoma prostate u muškaraca u posljednjem desetljeću, postala je "mlađa" i postala je češća. Samo karcinom prostate na području Rusije čini 3-5% svih onkoloških bolesti zdjeličnih organa kod muškaraca, a među muškom publikom zemlja ova opasna zloćudna i podmukao bolest zauzima treće mjesto i javlja se u svakoj osmoj osobi

Liječnik će moći ispravno liječiti rak prostate u određivanju stupnja razvoja i tijeka bolesti. Rak prostate početnih stadija uz pomoć suvremenih metoda može se izliječiti za 95-99% uz odsutnost metastaza.

Faze raka prostate određene su veličinom i agresivnošću raka, širenjem metastaza. Svi ovi aspekti uzimaju se u obzir i opisani su suvremenim klasifikacijama: međunarodni TNM sustav, Gleason sum / ljestvica (opisuje stupanj agresivnosti tumorskih tumora), razina PSA u krvi (pokazuje rast marker tumora u krvi - specifični PSA protein), Juit Whitemore sustav.

Važno je znati! Tumorski markeri su tvari koje proizvode tumorske stanice od njihovog razvoja. U svakoj patologiji karcinoma, ti se određeni proteini izdvajaju iz krvi ili urina. Njihova razina može odrediti fazu, mogući povratak bolesti ili učinkovitost liječenja. Na PSA razini prostate specifičnog antigena određuje se onkologija prostate.

Maligni tumor prostate

T je veličina primarnog tumora:

  • Tx - primarni tumor se ne može odrediti;
  • T1 tumor nije određen ultrazvukom i rektalnim pregledom prstom:
  • T1a - neoplazma se određuje slučajno kada se ukloni adenomi prostate, histološki pregled ukazuje na prisutnost 5% stanica;
  • T1B - neoplazma slučajno otkrivena kada je adenoma prostate uklonjena, histološki pregled je otkrio više od 5% stanica;
  • T1c - tumor je dijagnosticiran obavljanjem biopsije igle zbog visoke razine PSA u krvi.

T2 - tumor je ograničen na kapsulu i nalazi se unutar prostate:

  • T2a - manje od polovice jednog režnja prostate utječe na tumor;
  • - više od polovice jednog režnja prostate utječe na tumor;
  • T2c - zahvaćena su oba prostata.

T3 - onkogeneza izvan kapsule prostate:

  • T3a - jednokratna ili bilateralna onkogeneza izvan kapsule, ne dopire do sjemene mjehurića smještene na bočnim stranama prostate i odgovoran je za ejakulaciju;
  • T3v - onkogeneza dosegla je sjemenu vrećicu.

T4 - tumor se proširio na susjedna tkiva i organe i nalazi se na vratu mokraćnog mjehura, vanjskog sfinktera uretre (mišića koji kontrolira mokrenje), rektuma, mišića podizanja anusa ili zida zdjelice. Seminalne vezike nisu ozlijeđene.

N-regionalni limfni čvorovi (koji se nalaze u zdjelici ili ispod bifurkacije zajedničke ilakalne arterije). Središnja lokalizacija regionalnih metastaza nije važna za kategoriju N:

  • Nx - nemoguće je procijeniti regionalne LU-e;
  • NO - nema metastaza u regionalnoj LU;
  • N1 - metastaze otkrivene u regionalnim limfadenima.

M - udaljene metastaze:

  • MX - nije moguće identificirati metastaze;
  • M0 - daleke metastaze su odsutne;
  • M1 - metastaza otkrivena daleko:
  • M1a - pogođeni daljinski upravljač;
  • M1v - metastaze pronađene u koštanom tkivu;
  • M1c - metastaza u udaljenim organima (bubrezi, pluća, jetra).

Gleason Scale Opis / Gleason Ocjena

Opis tumora na ljestvici

Ljestvica / Gleason score opisuje malignu tumor koji je otkriven pomoću biopsije prostate. Što je veći broj (zbroj) na skali, to je agresivnije tumorsko tkivo jer je veća razlika između onkogena i običnih i zdravih stanica prostate. Ako su stanice raka slične izgledu zdravih, tumori se dodjeljuju brojem 1. Maksimalna razlika između stanica raka i normalnih stanica procjenjuje se s 5 bodova.

Rak može zaraziti nekoliko područja prostate. Ako se otkriju 2 velika i zloćudna tumora, Gleasonova suma može se sastojati od broja 7. Broj 3 + 4 ili 5 + 2 mogao bi dati tumore. Tumori s brojem 6 ili manje smatraju se manje zloćudnim, umjereno zloćudnim - s brojem 7, ozbiljno maligni - s rezultatom od 8-10.

Klasifikacija Judith-Whitemore

Faze su označene slovima A, B, C i D. Prve dvije faze A i B smatraju se izlječivima. Posljednja dva C i D tretmana održavaju se, ali izgledi će biti malo optimistični.

Faza A - najranije, nema jasnih simptoma, stanice se ne protežu izvan prostate.

  • A1 - karakterizira dobra diferencijacija stanica raka
  • A2 - karakterizira umjerena ili slaba diferencijacija stanica karcinoma u nekoliko zona prostate.

Stadij B - tumor ne proteže se dalje od prostate, liječnik ga može palpirati, razine PSA će biti povišene.

  • B0 - kod povišenog PSA, tumor nije palpiran i nalazi se u prostati.
  • B1 - zahvaćen je jedan režanj prostate i pronađen je mali onco tumor.
  • B2 - jedan tumor je vidljiv u jednom režnju prostate ili jedan tumor u svakom režnju prostate opsežnog rasta.

Stadij C - onco stanice klija kapsulu (ljusku) prostate i inficiraju sjemene mjehuriće i / ili susjedne organe.

  • C1-onko-tumor je vidljiv izvan kapsule prostate.
  • C2 - tkiva onkog tumora, blokiraju lumen uretre ili izlaze u mjehur.

Stadij D - metastaza je zabilježen u regionalnim limfnim čvorovima, u udaljenim organima i tkivima (jetra, pluća, kosti).

  • D0 - metastaze otkrivene klinički, kao i povišene razine PSA.
  • D1 - metastaze u karcinomu prostate u regionalnim limfnim čvorovima.
  • D2 - otkrivena je lezija dalekih limfnih čvorova, organa i tkiva.
  • D3 - nakon liječenja, metastaze se nastavljaju.

Kako uspostaviti fazu razvoja tumora

Faze raka prostate uspostavljaju se kombinacijom TNM dijagnoze s Gleason sumom, s obzirom na Juit-Whitemore sustav i analizom razine PSA u krvi. Početni stupanj označen je rimskim brojem I, druga lako komplicirana faza označena je brojem II, kompliciranim brojem III i najtežom metastazijom na udaljene organe i LN - brojem IV.

liječenje

Rak raka prvog stupnja

Primarni simptomi raka prostate 1 stupanj pacijenta ne smije primijetiti. Protok urina postaje slab i njegova se količina smanjuje. U uretru će biti gori osjećaj i poteškoće s mokrenjem. Vjerojatnost razvoja raka je od 18 do 21% PSA u krvi u prosjeku 2-3,5 μg / l za muškarce mladih i srednjih godina.

Važno je! Rijedak simptom može biti krv u urinu ili sjemenu.

Ako nema odstupanja metastaza, postoji mogućnost liječenja raka prostate prvog stupnja, očekivani životni vijek 5 godina bit će 96-99%.

Liječenje raka prostate 1 provodi se kroz četiri glavne metode:

  1. Trudna. Liječnik prati brzinu širenja raka kod starijih pacijenata. Liječenje se ne provodi u odsutnosti simptoma boli. Ako se rak kreće, liječenje je propisano.
  2. Uklanjanje prostate prije metastaza i širenje stanica raka na druga tkiva i organe. Provedite prostatectomiju. Ako su zahvaćeni živci oko prostate, može doći do impotencije.
  3. Radioterapija (radijacija) radi smanjivanja tumora, usporava rast i uništava stanice raka. Nuspojava liječenja je umor i mučnina u bolesnika.
  4. Hormonsko liječenje za smanjenje razine androgena (muških hormona), što pridonosi rastu raka. Hormoni usporavaju širenje raka i smanjuju rak.

Rak drugog stupnja

Bolesnici osjećaju nelagodu i bol u urinarnim organima tijekom uriniranja i perineuma tijekom seksa. Ejakulacija je također bolna, razine PSA u krvi povećavaju se od 6,0 ​​do 7,9 ng / ml. Takvi pokazatelji mogu biti u benignim bolestima prostate, ali vjerojatnost razvoja raka je do 30%.

Ako je ugrađen rak prostate grade 2, prognoza za liječenje prije metastaze iznosi 80-90%. Ako adekvatno tretira karcinom prostate 2 stupnja, očekivani životni vijek 5 godina obećava da će biti - 85-95%.

Liječenje raka prostate stupnja 2 provodi se minimalno invazivnim tehnikama (laparoskopska prostatektomija), uključujući i da Vincijev robot. Ako operacijske tehnike ne mogu biti primijenjene pacijentu, liječenje raka prostate 2 stupnja bez kirurškog zahvata sastojat će se u provođenju zračenja i brahiterapije pomoću dvije glavne tehnologije: postavljanje minijaturne ili visoke doze minijaturnih izvora radioaktivnosti u prostatu.

S visokom dozom brachiterapije, radioaktivna tvar visoke doze, Irridium-192, se ubrizgava u prostatu 8-10 minuta. Ugraditi kapsulu pomoću igle za probijanje. Nakon postupka, oni su uklonjeni iz tijela. Ponovite postupak 2-3 puta svakih 6-7 dana. Istodobno, daljinska radijacijska terapija provodi se na graničnim područjima prostate i na pogođeni LU u naprednom karcinomu. Tumor je potpuno uništen, a pacijenti su liječeni u 70-85% nakon liječenja kombiniranim tretmanom.

Kod brachiterapije niske doze, koristeći lokalnu ili opću anesteziju, uvedene su sitne metalne čestice ("sjeme") s šupljim iglama, gdje se trajno nalaze u prostati za ciljane učinke na tumorsko tkivo. Cijeli postupak traje 60-90 minuta. U mjesec dana, položaj čestica prati CT.

Radioaktivni jod-125 uveden je u prostatu s postupnim smanjenjem aktivnosti. Nakon 2 mjeseca, već je pola doze koja se prvotno primjenjuje. Nakon postupka, 98% pacijenata može živjeti više od 10 godina.

Implantata s niskim dozama primjenjuju se na pacijente s lokaliziranim karcinomom T1c stadija ili T2a ako:

  • PSA je manji od 10;
  • Gleason broj ≤6, a volumen prostate bio je manji od 50 ml.

To je kontraindicirano provoditi brahiterapiju za vrlo malu prostatu, što se događa kada se dio prostate ukloni zbog adenoma. Brachiterapija nudi manje komplikacija od radikalne prostatectomije.

Nakon 2-3 tjedna pacijentica se može žaliti na zadržavanje i spaljivanje mokraće tijekom uriniranja, urinarna inkontinencija (u 4% slučajeva). Potencija je prekršena u 15% slučajeva s implantiranjem s niskim dozama, u 20-40% slučajeva s implantacijom s visokim dozama.

Međutim, ove brojke su niže nego nakon operacije. Stoga je prednost brahiterapije njegova minimalna invazivnost. Pacijent nakon 2-3 dana obnovio je profesionalnu i društvenu aktivnost.

Važno je! Kada je brachiterapija, možete odabrati optimalnu dozu, namjerno djelovati i kontrolirati reakciju tumora. Kvaliteta kontrole ovdje je veća nego kod provođenja daljinskog ozračivanja karcinoma tumora, a postoji manji rizik od ozljeda susjednih organa: mjehura, rektuma i uretre.

Kontraindicirana je liječenju onkologije prostate brahiterapijom u bolesnika s:

  • s minimalnim i razočaravajućim izgledima za 5 godina;
  • uz prisustvo izraženih kršenja protoka urina (pri brzini kretanja urina 10 ml / s ili manje i volumena urina - 100 ml).

Rak trećeg stupnja

Liječenje raka prostate 3 stupnja usklađeno je u skladu s agresivnošću tumora, indikatora: PSA razina, Gleasonova ocjena i brzine rasta PSA. Tipično, razine PSA su visoke - više od 8,0 ng / ml. Istodobno, prosječno, rak prostate 3, prognoza za liječenje obećava - 50-65%.

primjenjuju se:

  • kirurška intervencija različitih tipova;
  • terapija zračenjem;
  • kemoterapija;
  • krioterapija.

Ako se dugo dogodilo patomorfološke promjene, a raka prostate u fazi 3 tretirana je prije početka metastaza, tada se tumor razvija polako i povećava se za 30-31%. Kod klijavice kapsule i prostate, ali se metastaze još nisu pojavile i utvrđen je rak prostate stupnja 3, očekivano trajanje života tijekom pet godina predviđeno je 50-60% ili više. U prisutnosti metastaza - 40-45%.

Četvrti stupanj raka

Uobičajeni simptomi raka prostate 4. stupnja pogoršavaju se i karakteriziraju:

  • vrlo česte lažne poticaje i izlete u WC s malom količinom izlučivanja urina;
  • povremena i bolna mokrenja s slabim mlaznim pritiskom;
  • akutni odgođeni izlaz urina;
  • spaljivanje i prisutnost krvi u urinu;
  • bol u zdjelici, zračenje na leđima, perineum i rebara;
  • nedostatak apetita i gubitak težine, što ukazuje na metastaziranje.

Metastaze se nalaze u plućima, jetri, gušterači, kostiju i mozgu. Stvara se brzo rastući sekundarni karcinom pankreasa. Razina PSA doseže 10,0 ng / ml i više.

Liječenje raka prostate 4 uključuje postupke za održavanje tjelesnih funkcija važnih za život pacijenta. Primijenjeno na:

  • Intenzivna intravenska terapija, plazmafereza, hemosorbacija, transfuzija krvi i njegovih komponenti;
  • operacija: implantacija venskog i arterijskog infuzijskog lučkog sustava obavlja se za obavljanje kemoterapije;
  • primjena nefrost u metastazama u bubrezima;
  • drenaža i stentiranje žučnih kanala, ako postoji mehanička žutica tumorskog porijekla;
  • u donjoj veni cavi, postavljanje cava filtar za isključivanje tromboembolije;
  • u nadređenom steniranju vena cave, ako postoji opstrukcija tumorskog porijekla.

Važno je! Stadij prostate 4 zahtijeva stalnu anesteziju s modernim lijekovima.

Nije moguće potpuno izliječiti razinu 4 karcinoma prostate. Ali s pravilno odabranim režimom liječenja život i kvaliteta života mogu se produžiti 5 godina. Ako ne postoje popratne bolesti i opsežne lezije organa važnih za život, onda u slučaju raka prostate 4. stupnja očekuje se životni vijek 3-5 godina - 20-30%. Od velike važnosti je zdrav stil života i odgovarajuća prihvatljiva zdrava prehrana za rak prostate 4 stupnja. Razina PSA nakon uklanjanja svih dostupnih tumora i prostate može biti 1,4-6,5 ng / ml.

Tradicionalna medicina u sveobuhvatnom programu liječenja raka

Liječenje raka prostate kod narodnih lijekova postalo je dio složene terapije. Temelj folklornog tretmana je prava prehrana s diuretskom hranom na glavi: juhe od povrća s zelenilom, salate i sokovi od voća, povrća, voća i bobičastog voća, mliječnih proizvoda, slabe kave i čaja, izlučivanje bilja i divlje ruže. Povrće, voće je korisno u svježem, kuhanom i pečenom obliku, bobicama - u bilo kojem obliku.

Na jelovniku ne smije biti masnog mesa, jaja, pšeničnog kruha, životinjskih masti, pržene i začinjene hrane. Meso, zec, piletina je bolje kuhati i dodati na drugu posudu od povrća ili tvrde tjestenine, heljde ili rižine.

Obratite pažnju! U raka prostate, važno je da muškarci kontroliraju vlastitu težinu, posebno u duktalnim i hormonskim oblicima raka.

Duktalni rak prostate češći je kod osoba s prekomjernom težinom. Uz nezdravu prehranu s nedostatkom vlakana i višak masnoća i kalcija, zasićene masti povećavaju sintezu testosterona. Poznato je da testosteron potiče rast stanica karcinoma, uključujući one visoke kvalitete. Zatim iz 10 slučajeva raka duktora - 9 bolesti će biti zastupljene duktalnim adenokarcinomom ili malim rakom. Ova vrsta onkog tumora počinje u stanici koja usmjerava kanal prostate. Stopa rasta i širenja je mnogo brža i aktivnija od adinokarcinoma acina. Rak tog oblika karakterizira agresivni put, slabo osjetljiv na hormonsku terapiju. Stoga se operacija prostate i kemoterapija izvode poslije nje. Da biste spriječili mučninu i povraćate propisane bilje.

Rak prostate otporni na hormone nastavlja se tromo, dugo bez kliničkih manifestacija. Ali on uzima mnoge živote, unatoč demonstraciji dobrog odgovora na anti androgensku terapiju s prvoklasnim hormonima. To smanjuje intenzitet koštane boli, razina PSA krvi, regresija mekih tkiva metastaza događa. Nažalost, odgovor na primarnu hormonsku terapiju traje 12-18 mjeseci.

Osim kirurških metoda, složeni program za rak koji je otporan na hormone uključuje liječenje boli kostiju, patoloških prijeloma, opstrukcije urinarnog trakta i uretera, sindrom kompresije leđne moždine, DIC, anemija i edema.

Sveobuhvatni program uključuje sljedeće liječenje raka prostate:

  • zračenje, kemiju, hormonsku terapiju;
  • kirurška stabilizacija;
  • droge grupe: taksani, estramustini, mitoxantroni, Vinca alkaloidi;
  • standardna terapija
  • biofosfonati, steroidi, analgetici;
  • Sindrom DIC - Heparin, Epsilon-aminokaproična kiselina, transfuzija crvenih krvnih stanica, FFP, itd.;
  • željezni pripravci i vitamini;
  • stimulanse koštane srži za anemiju;
  • diuretike i dekocije i / ili infuzije diuretskih biljaka za edem;
  • šupljina kore, lungwort, mikrokristala iz dekocija ljekovitog bilja: manšete, origano, plantaža i maternica, rektalni supozitoriji.

Mush healing postaje sve popularni zbog prisutnosti nekih gljiva kao što su Golovach, Openok zime, Birch Chaga, Reishi, Meytake i Shiitake, Cordyceps anti-rak komponente.

Preporučeno za prevenciju raka prostate dnevno:

  • jesti suhu gljivu i temeljito ga žvakati;
  • koristiti piće - Koporsky čaj iz lišća fireweed nakon njihove fermentacije.

Listovi vatrogasaca nemaju otrovna svojstva i njihovo izlučivanje ili tinktura dugo može biti uzeto iz adenoma i onkologije prostate.

Da biste dobili čaj (piva) iz lišća požarne vatre, trebate ih malo zagrliti, a zatim ih uvijati u flagella prije izdvajanja sok. Oni su prekriveni vlažnom krpom i postavljeni da se fermentiraju 6-8 sati na toplom mjestu. Nakon toga, svaki flagellum postaje crn i dobiva se miris voća. Oni su rezani, stavljeni u pećnicu i sušeni na temperaturi od 40-50ºС. Takav zavarivanje se čuva u spremniku s poklopcem koji dobro prianja. Umjesto čaja i pića umiješajte cijeli dan bez uspostavljanja doziranja.

Rak prostate 3 stupnja: prognoza, metode liječenja

Uspjeh liječenja onkologije ovisi prije svega o pravodobnom liječenju. Ako se dijagnosticira rak prostate 3, očekivani životni vijek određuje se prirodom promjena tkiva i ovisi uglavnom o dobi pacijenta.

Značajke karcinoma stupnja 3

Postoje 4 stupnja patologije i 5 stupnjeva promjena u strukturi tumora. Prve dvije faze su karakterizirane niskom agresivnošću i sporim razvojem, tako da vrlo dobro reagiraju na liječenje, omogućujući vam produženje života pacijenta za nekoliko desetljeća ili potpuno izliječiti od patologije.

Karakteristične značajke 3. stupnja onkologije:

  • kršenje moćnosti;
  • bol u zdjeličnim organima;
  • bol u anusu;
  • gori osjećaj u donjem dijelu leđa;
  • hematurija;
  • krvi tijekom ejakulacije.

U trećoj fazi stanice raka šire se izvan prostate.

Specifični simptomi onkologije prostate ili raka prostate ovise o tome gdje je rak metastaziran. Vrlo često utječe na sjemene vrećice, mokraćni mjehur, crijeva. Poradi poremećaja mokraćnog mjehura, pacijenti bilježe krv u urinu, bol i spaljivanje tijekom uriniranja, povećani poriv za mokrenjem i nepotpuno pražnjenje organa. Simptomi su popraćeni mukotrpnom spastičnom boli.

S porazom sjemene mjehuriće obilježili su krv tijekom ejakulacije. To je popraćeno teškom boli. S metastazama u crijevima, pacijent pati od boli tijekom pokreta crijeva, crijevnih grčeva, izlučivanja krvi iz anusa. U raku, bol sindrom često se proteže do lumbalne kralježnice.

Ipak, čak se treća faza raka može liječiti. Glavna stvar - pravodobno je potražiti pomoć stručnjaka odmah nakon otkrivanja znakova upozorenja.

Dijagnoza patologije

Može se sumnjati na treću fazu razvoja onkopatologije tipičnim simptomima. Prebacivanjem na onkologa pravodobno, dijagnoza neće uzrokovati poteškoće zbog specifičnih simptoma. Da biste potvrdili bolest, morate proći sljedeće pretrage:

  • određivanje antigena prostate u krvi;
  • Ultrazvuk organa;
  • rektalna palpacija žlijezde;
  • biopsija tkiva.

Primarni ispit je PSA analiza. Ovaj protein je tumorski marker, njegova vrijednost u krvi se povećava mnogo puta tijekom razvoja maligne neoplazme u prostati. Karcinom prostate treće faze je karakteriziran početkom metastaza, pa je PSA vrijednost u krvi iznad 100 jedinica.

Ultrazvučna dijagnoza omogućava vam da precizno vidite mjesta u kojima se tkivo žlijezde mijenja zbog transformacije stanica u malignu novotvorinu. Nakon pregleda, iz ovih su područja uzeti uzorci tkiva za histološki pregled (biopsija).

Tijekom rektalnog pregleda, liječnik prstima prostatu pomiče prstima. U pravilu, rak prostate 3 stupnja razvoja prilično se točno određuje dodirom, prema karakterističnim promjenama u strukturi organa.

U trećoj fazi tumor se već može odrediti rektalnom palpacijom.

Metode liječenja raka prostate

Liječenje raka prostate 3 uključuje:

  • zračenje;
  • hormonsko liječenje;
  • kirurško uklanjanje.

Za razliku od početnih stadija patologije, liječenje raka prostate 3 i malignog adenoma prostate uključuje potpuno uklanjanje organa. Hormonska i radioterapija potrebna su za utjecaj metastaza i uklanjanje vjerojatnosti ponovnog nastanka degeneracije stanica.

Radioterapija raka

Radioterapija ili radijacijska terapija je zračenje malignih tumora. Takav učinak u stadiju 3 raka prostate pridonosi:

  • poremećaj veze između malignih stanica;
  • Uništenje DNA abnormalnih stanica;
  • smanjiti rizik od progresije bolesti.

Nakon terapije zračenjem, stanice raka gube sposobnost rasta, što omogućuje zaustavljanje napredovanja bolesti. U prve dvije faze patologije dovoljno je da se potpuno riješi raka, ali u trećoj fazi, osim kirurškog uklanjanja, radioterapija se provodi kako bi se spriječila daljnja metastaza raka.

Radioterapija u trećoj fazi raka prostate obično se koristi kao dodatak operaciji.

Tijekom postupka, rezovi se izvode na području između skrotuma i anusa, u koji je umetnut poseban aplikator. Na aplikatoru ubrizgavaju lijekove, ozračujući maligne stanice. Zbog lokaliziranog učinka, jezgra samo izmijenjenih stanica je uništeno, zdrava tkiva nisu pod utjecajem tijekom ozračivanja.

S metastazom, intravenozna kemoterapija za karcinom prostate je također moguća za složene učinke na cijelo tijelo. Takav postupak uključuje niz nuspojava i zdravstvenih rizika, međutim, s velikim veličinama tumora, to je jedini način produljenja života pacijenta.

Trajanje radioterapije ovisi o veličini tumora i prisutnosti metastaza. U prosjeku su pacijenti prikazani polugodišnji tijek liječenja. Nakon tog razdoblja provodi se niz testova radi procjene učinkovitosti radioterapije. Nakon proučavanja rezultata, liječnik odlučuje o daljnjem liječenju. U većini slučajeva izvodi se radikalna prostatektomija.

Posebnost terapije zračenjem je da je prilično djelotvorna iu ranim stadijima i u progresiji raka u starijih bolesnika, kada uklanjanje prostate više nije moguće zbog rizika od smrti kao rezultat kirurškog zahvata. Čak i kod raka prostate stupnja 3, prognoza takvog liječenja može biti povoljna ako se terapija pravodobno pokrene.

Hormonalno liječenje

Kao neovisna metoda, hormonska terapija za karcinom prostate 3 je često nedovoljno učinkovita i propisana je uz terapiju zračenjem i nakon uklanjanja prostate. Svrha ovog tretmana je blokirati proizvodnju muških hormona, takozvane medicinske kastracije.

Hormonska terapija je dizajnirana za suzbijanje proizvodnje muških hormona.

Ova metoda omogućuje smanjenje brzine napredovanja patologije zbog inhibicije androgen-ovisnih organskih stanica. Hormonska terapija se provodi uz pomoć lijekova antiandrogenske skupine ili sintetskih hormonskih analoga koje proizvodi pituitary gland.

Kao i kod kemoterapije, metoda se često koristi za liječenje starijih pacijenata koji su kontraindicirani u radikalnom kirurškom liječenju.

Uklanjanje prostate

Ako nema kontraindikacija, izvodi se radikalna prostatektomija. U trećoj fazi raka prakticira se abdominalna operacija tijekom kojega se uklanjaju organski i susjedni limfni čvorovi. Takva operacija uključuje niz rizika i komplikacija, jer se izvodi pod općom anestezijom. Pristup tijelu kroz rez od skrotuma do anusa.

Ako se ne opaža metastaza, liječnik može predložiti laparoskopiju, minimalno invazivnu metodu uklanjanja organa umetanjem endoskopa u male rezove na donjem trbuhu. Ovaj postupak karakterizira niska vjerojatnost komplikacija i karakterizira brzo oporavak. Nedostatak laparoskopske prostatectomije je nemogućnost uklanjanja limfnih čvorova.

Prognoza nakon tretmana

U trećem stupnju raka prostate životni vijek pacijenta ovisi o nekoliko čimbenika:

  • učinkovitost liječenja;
  • dob pacijenta;
  • prisutnost metastaza.

U ovom slučaju, liječenje se smatra povoljnim, provedeno na početku prijelaza raka od drugog stupnja do trećeg, s prosječnom veličinom tumora. Kemoterapija, hormonsko liječenje i prostatectomija istodobno omogućuju stabilan terapeutski učinak, a pacijent nakon tretmana će živjeti oko 10 godina. Liječnici znaju slučajeve kada je pravodobno liječenje omogućilo potpuno uklanjanje patologije čak iu trećoj fazi, a produžiti život čovjeka dulje vrijeme.

Rizična skupina sastoji se od starijih pacijenata (od 75 godina). U tom slučaju, tijek raka pogoršava brojne fiziološke značajke povezane sa starošću, zbog čega patologija napreduje brzo i uklanjanje prostate je kontraindicirana zbog visokog rizika od smrti na operacijskom stolu. U liječenju starijih muškaraca prakticira se hormonska terapija, jer kemoterapija često dovodi do razvoja negativnih posljedica za organizam, koji se ne mogu svi oporaviti. Hormonska terapija kao neovisna metoda liječenja nije dovoljno učinkovita, ali vam omogućuje produljenje životnog vijeka za 3-5 godina. Bilo da je moguće liječiti bolest drugim metodama u ovoj dobi, prije svega ovisi o obilježjima pacijenta.

U starijoj dobi prognoza se pogoršava

Točno odgovaranje na pitanje koliko ljudi živi s rakom prostate u trećoj fazi je vrlo teško, kao i predviđanje mogućih posljedica. Nakon uklanjanja prostate, metastaze su opasne. Često, maligni proces odlazi na druge organe, što je rezultiralo kobnim ishodom.

Preporuke pacijentima

U stupnju 3 karcinoma prostate, prognoza je dvosmislena. Treća faza onkologije je opasna za rizik od smrti nakon kasnijeg liječenja. Važno je shvatiti da je onkologija ubrzano napredovala i može brzo ući u pozornicu 4. Uspjeh liječenja ovisi o tome koliko je pacijent brzo započeo terapiju nakon potvrde dijagnoze.

Čak i nakon tretmana, patologija se može ponovno pojaviti. Neprestano promatranje s onkologom i urolom pomoći će u tome da se to spriječi. Morate obići liječnika svaka tri mjeseca. 4 puta godišnje pokazuje potpuni pregled tijela.

Kemoterapija i liječenje zračenjem nepovoljno utječu na stanje zdravlja i izazivaju simptome trovanja koji se dugo zadržavaju. Uravnotežena prehrana, redoviti unos vitaminski-mineralnih kompleksa, pa čak i neke tradicionalne metode za čišćenje tijela pomaže ubrzati oporavak.

Nakon tijeka liječenja, liječnik dodatno propisuje brojne jačanje djelovanja pacijenta i daje preporuke o promjenama načina života. Ispunjavanje stručnih savjeta, redoviti pregled onkologa i pažljiv stav prema vlastitom tijelu produžit će život čovjeka. Glavna stvar s rakom nije da se odrekne i početi pravodobno liječiti bolest.

Do 10. kolovoza Zavod za urologiju zajedno s Ministarstvom zdravstva vodi program "Rusija bez prostatisa". U okviru koje je Predstanol lijek dostupan po sniženoj cijeni od 99 rubalja., svim stanovnicima grada i regije!

Faze raka prostate, liječenje stupnjeva 3 i 4. prognoze

U konačnici treba odrediti dijagnozu pacijenta s sumnjom na rak prostate: stadij rasta (širenje) tumora, stupanj malignosti i podrijetlo (iz kojeg su nastale stanice).

Bez točne dijagnoze, nemoguće je početi liječiti ovu bolest. Pogreška u dijagnozi dovodi do netočne taktike tretmana, što je neprihvatljivo, posebno za onkološke bolesti.

Podjela stupnja karcinoma prostate:

  • Faza 1 - tumor je vrlo mali, dijagnosticiran samo mikroskopskim pregledom;
  • Faza 2 - tumor ne proteže se izvan prostate, već je već otkriven ultrazvučnom dijagnozom;
  • Faza 3 - tumor se širi na okolno tkivo, izvan prostate;
  • Stadij 4 karcinom prostate - metastaza se širi na jetru, mjehur, pluća, limfne čvorove i kosti.

Jasno je da, ovisno o stupnju raka prostate, onkolozi određuju izbor načina liječenja. Procesom iz opisa stadija karcinoma prostate i njihove shematski prikaz na slici, stručnjaku nije ni jasno da je liječenje u 3 faze s operacijom očuvanja organa već nepraktično i zahtijevat će se prostatektomija i uklanjanje sjemenih mjehurića.

Faze raka prostate prema TNM klasifikaciji

Gore navedene faze raka prostate odgovaraju općeprihvaćenoj međunarodnoj klasifikaciji TNM. Na primjer, T1 je 1. stupanj, T2 je drugi stupanj, T3 je treća faza raka prostate, T4 odgovara 4. stupnju raka prostate, ali zapravo ima širu gradaciju stupnjeva. U TNM sustavu, oznake slova, u kombinaciji s brojevima, nose veliku količinu informacija o opsegu širenja tumora (lokalizacija u prostati, koja ide dalje), o stupnju povezanosti limfnih čvorova s ​​metastazama i prisutnosti udaljenih metastaza.

Oznake TNM:

  • T - tumor = tumor. Prevalencija tumora (T) u prostati, stupanj oštećenja (klijavost) obližnjih tkiva i sjemene vezike;
  • N - nodus = čvor, limfni čvor. Pokazivač N popravlja dijagnozu stupnja oštećenja limfnog čvora metastaznim stanicama;
  • M - metastaza = pokret. Ovi pokazatelji M ukazuju na prisutnost ili odsutnost metastaza u udaljenim organima, limfnim čvorovima i koštanim tkivima.

Brojevi pored slova T, N ili M ukazuju na stupanj malignosti procesa. Mala slova "a", "b" i "c" podijele pozornicu u manje stupnjeve onkoloških procesa.

Na primjer, T3N1M0 je treći stupanj raka prostate, u kojem: tumor već ima veličinu veću od 5 cm i prodire se izvan kapsule prostate, izolirane metastaze nalaze se u limfnim čvorovima, ali daljne metastaze još nisu uočene.

Stope raka prostate

  • Faza 1 - promjena zdravih stanica je beznačajna, neoplazma polako napreduje;
  • 2 stupnja - stanice se više mijenjaju i nalaze se u malim skupinama;
  • Grade 3 - stanice raka različitih veličina promatrane su u tumoru prostate i već rastu u okolna tkiva;
  • Grade 4 - stanice raka dobro se razlikuju, utječu na okolno tkivo. Prognoza za liječenje raka prostate 4 stupnja je najmanje povoljna;
  • 5. stupanj - tumor je ispunjen slojevima izmijenjenih (stanice raka) koje se ne mogu razlikovati.

Gore navedeni stupnjevi odgovaraju razvrstavanju karcinoma prostate na Gleasonovu ocjenu. Određivanje malignosti stanica prema stupnju njihove diferencijacije omogućuje liječnicima da preciznije planiraju liječenje i prognozu za remisiju ili potpuni oporavak.

Liječenje raka prostate 4 stupnja (u naprednim fazama)

Liječnici onkologa u Njemačkoj, uključujući i profesora Trousa, primjećuju da je u kasnijim fazama potreban individualniji pristup liječenju. Standardi se primjenjuju samo u lokalnim fazama raka prostate.

U dijagnozi raka prostate u fazi kada je razina PSA iznad 50 ng, prostatektomija se ne provodi uvijek. Karcinom prostate Grade 4 karakterizira znatna klijavost u susjednim organima, tako da uklanjanje prostate nije dobro za pacijenta.

U fazi 4 raka prostate se ponekad izvodi:

  • limfadenectomija (uklanjanje već zahvaćenih limfnih čvorova);
  • operacija prostate TOUR;
  • ponekad se TUR kombinira s HIFU (visokotlačna laserska izloženost).

Cilj ovog liječenja (s karcinomom prostate 4) je smanjenje tumorske mase kako bi se smanjio pritisak na druge organe i smanjio mogućnost metastaza. Odluka o optimalnom liječenju vrši se nakon temeljitog pregleda i raspravlja se s pacijentom.

Ako je raka prostate dijagnosticirana u 4. fazi, kada se pojave višestruke metastaze u limfnim čvorovima ili kostima, u Njemačkoj se predlaže provođenje konzervativne (često kemoterapije) i simptomatske terapije (smanjenje boli).

Preliminarna dijagnoza prije tretiranja složenih stadija

Prethodno je potrebno proći studiju posizonske emisijske tomografije kombinirane s kompjutorskom tomografijom (PET-CT) s kolinom. To je s kolinom, a ne s drugim radiofarmaceuticima.

Ova studija pokazat će prisutnost i lokalizaciju metastaza, što omogućuje specifičniju terapiju raka prostate u fazama 3 i 4 (povećati prognozu preživljavanja od 5 godina nakon tretmana).

U nekim zemljama, studija PET-CT s kolinom još nije dostupna za široku primjenu, pa ako je potrebno, to možete učiniti u našoj klinici.

Studija se provodi samo četvrtkom (jedan dan primitka kolinove radioterapije). To je zbog kratkog vijeka trajanja kolina. Lijek je naručen za određenog pacijenta i mora se koristiti u roku od nekoliko sati, nakon čega kolin gubi svoju funkciju.

Prognoza preživljavanja za stupnjeve 3 i 4 raka prostate (s 3, 4, 5 stupnjeva)

Unatoč činjenici da faze i stupnjevi raka prostate nisu istovjetni, jasno je da brojevi 3 i 4 ukazuju na težu situaciju u liječenju ove onkologije i pogoršavaju predviđanja opstanka.

U svakom slučaju, nema potrebe za očajem, svake se godine pojavljuju nove metode koje obustavljaju daljnji razvoj raka prostate u naprednim fazama. U svakoj situaciji i svakom bolesniku razvija se vlastita metoda liječenja temeljena na iskustvu klinike i dostignućima modernog onkourologije.

U Njemačkoj, u naprednim stadijima raka prostate, sa stupnjem 3, 4 i 5, život bolesnika može se produžiti najnovijom kemoterapijom i hormonskom terapijom izloženosti zračenju novoj generaciji (radioterapiji), što je točno i sigurno za zdravlje tkiva.

Već od trećeg stupnja raka prostate potreban je kombinirani postupak i duži individualni tretman i medicinsko promatranje. Međutim, ako tumor još nije metastazirao (M0), tada je prognoza 3 za karcinom prostate vrlo pozitivna. U polovici bolesnika s rakom u fazi 3, moguće je ukloniti cijeli tumor (zajedno s prostatom). Takav uspjeh kirurgije raka prostate značajno povećava prognozu: kod liječenja u Njemačkoj, 80 do 90 posto pacijenata živi više od 5 godina.

Nažalost, u Rusiji, petogodišnja stopa preživljavanja je još gore, jer domaća medicinska skrb, blago rečeno, ne drži korak s modernim inovacijama u onkologiji. U medicinskoj praksi u Njemačkoj koriste se sva najnovija dostignuća, od kojih su mnogi otkrili njemački onkolozi na sveučilišnim klinikama, pa su pozitivna predviđanja opstanka, čak i kod teških stadija raka prostate, doista viša nego u Rusiji i mnogim drugim zemljama.

Za liječenje raka prostate 3 i 4 stupnja u Njemačkoj, molimo kontaktirajte:
Prostate Center Dortmund

Beurhausstraße 40
44137 Dortmund

Telefon u Njemačkoj:
+49 (152) 267-32-570

u Rusiji:
+7,926,649 68,77

E-mail:
Ova je adresa e-pošte zaštićena od spam robota. Trebate uključen Javascript za pregled.

Dijagnoza i liječenje raka prostate u Njemačkoj

Imamo režim liječenja

  • 1. Prijava zahtjeva na web stranici ili telefonom
  • 2. Priprema medicinskog prijedloga u roku od 12 sati
  • 3. Odlučivanje i imenovanje liječenja
  • 4. Dobivanje viza i dolazak u Njemačku, Dortmund
  • 5. Kirurgija i rehabilitacija
  • 6. Provjerite i vratite se kući

Rak-Prostaty.ru - Informacije o liječenju raka prostate u Njemačkoj
© 2018, Sva prava pridržana. Impressum
Pravila o privatnosti

Za normalno funkcioniranje stranice koristimo kolačiće, prikupljamo podatke o IP adresi i lokaciji posjetitelja. Ako se ne slažete s tim, prestanite upotrebljavati web mjesto.

Grade III maligni karcinom prostate: liječenje i prognozu preživljavanja

Prema statističkim podacima, maligni tumor prostate je dijagnosticiran kod muškaraca najčešće u kasnoj fazi bolesti zbog blagih simptoma ranih faza patološkog procesa. Grade 3 rak prostate ima nepovoljnu prognozu petogodišnjeg preživljavanja (60-80%), što ne ovisi samo o kirurškoj kirurgiji, već o pacijentovoj želji da se bore za njihovo zdravlje. Onkolozi upozoravaju da visoka stopa smrtnosti nastaje u situacijama kada urološki pacijent prestane vjerovati u učinkovitost zdravstvene terapije i vlastite snage.

Sadržaj članka

Karcinom prostate simptomatologije stupnja III

U većini slučajeva, muškarci zbunjuju urološki karcinom prostate s hiperplazijom i nakon otkrivanja prvih simptoma patološkog procesa odlučuju da ne dolaze do liječnika za pomoć propisivanjem vlastitog liječenja. Istodobno, značajna razlika između raka i adenoma prostate je u malignoj prirodi tumora. Ovaj oblik bolesti prostate može se dogoditi dugi niz godina s slabom simptomatologijom, a zatim početi rasti oštro.

Zbog toga patologija treba pogoršati odbijanjem kirurškog liječenja. Konačna dijagnoza bolesti je urološkom bolesniku od strane pohađajućeg onkologa na temelju rezultata provedenih medicinskih istraživanja. Unatoč činjenici da se stupanj III malignih tumora pojavljuje u svakom čovjeku s individualnim znakovima, postoji niz standardnih simptoma otkrivanja patologije.

Ova faza razvoja karcinoma prostate karakterizira širenje stanica raka na susjedna tkiva i organe. Istodobno s ovim postupkom, maligni tumor utječe na mokraćni mjehur, desnu i lijevu sjemenu vrećicu, rektum. Zatim dodajte osjećaj povlačenja u donji dio leđa, osjećajući grčeve u perineumu, stidnom području. Poseban znak da muškarac napreduje u karcinom prostate 3 stupnja progresije, je pojava hematurije, koja se očituje u pojavljivanju iscjedka krvi u urinu.

Ova faza urološke patologije često prati početak procesa metastaza, što ukazuje na početak uništenja pogođenih stanica u malignom tumoru. Pored toga, simptomi koji su se pojavili u početnim fazama bolesti i dalje pogoršavaju: bolan proces prirodnog protoka urina, bol u donjem dijelu trbuha i perineum, povećanje učestalosti nagona (osobito noću) za uriniranje. Zbog početka pijanstva tijela, pacijent gubi apetit, ima oštar gubitak tjelesne težine, stalnu slabost i brzo umor. Zbog klijanja maligne neoplazme u susjednim organima izvan kapsule prostate, limfni čvorovi u području prepona i zdjelice uvelike se povećavaju.

U bolesnika s dijagnozom raka prostate, izgledi 3 pozitivnog ishoda ocjenitelja 3 manje su vjerojatni nego u ranoj fazi stvaranja tumora koji se ne proteže izvan prostate. Međutim, suvremene metode liječenja bolesti u obliku radioterapije, kemoterapije mogu produljiti život pacijenta i ublažiti bolne simptome.

Metode liječenja naprednih malignih tumora prostate

Zbog činjenice da urološke patologije prostate uzrokuju mogućnost razvijanja rekurentnih situacija, poželjno je koristiti složenu kombinaciju terapije. Kao što pokazuje medicinska praksa, stupanj 3 karcinoma prostate učinkovito se liječi na sljedeće načine:

  • operativna intervencija;
  • vanjska ili unutarnja uporaba dopuštene doze zračenja;
  • učinke na žarište malignih bolesti kemijskih preparata.

Kirurška metoda liječenja malignih tumora u prostati može se prikazati kao radikalna prostatektomija, koja uključuje izrezivanje prostate. Uz uspješnu kiruršku intervenciju u 80% slučajeva očekivano trajanje života urološkog pacijenta je 5 godina.

Ova metoda liječenja je kontraindicirana kod starijih muškaraca starijih od 80 godina i u prisutnosti popratnih bolesti srca ili hematopoetskih organa u akutnoj fazi.

Tijekom prostatectomije postoji mogućnost smanjenja seksualnih funkcija zbog ozljede živčanih završetaka odgovornih za djelotvornost. Uz pravilno izvedenu operaciju, kada živčane vlakna nisu izrezana zajedno s prostatom, erektilne funkcije se obnavljaju u 90% pacijenata u roku od jedne godine.

Učinkovitost radioterapije je da proizvedeni radio valovi inhibiraju biosintezu stanica raka, čime ih postupno uništavaju u lezijama. Onkolozi često kombiniraju vanjske postupke liječenja s ionizirajućim zračenjem postupkom brahiterapije, koji se temelji na uvođenju mikro izvora u prostatu, koja zrači ciljnim mjestima tumora.

Liječenje treće faze raka prostate s kemoterapijom odnosi se na prilično agresivne metode utjecaja na zahvaćeno tkivo, uzrokujući velik broj nuspojava: impotencija, osteoporoza, gubitak težine. Ali uz sve to, ova metoda ima tako izražen katastrofalni učinak na stanice raka. Kemoterapija, provedena uz pomoć lijekova Novantron, Taxotere, estramustin, utječe na smanjenje razine testosterona muškog hormona u krvi, što utječe na napredovanje malignih karcinoma prostate.

Predviđeni životni vijek uroloških bolesnika

S razvojem urološke patologije u prostati, povoljan ishod raka ovisi o tome koliko je brzo dijagnosticirana bolest i počela terapija.

Brojna medicinska istraživanja pokazala su da veliki broj čimbenika utječe na životni vijek uroloških bolesnika:

  • stupanj karcinoma prostate;
  • prisutnost popratnih bolesti;
  • dob pacijenta;
  • vjerojatnost ponavljanja;
  • poštivanje medicinskih preporuka;
  • želja pacijenta da osvaja rak i nastavi živjeti.

U slučaju kada je čovjek otišao liječniku za rak grade 3 prostate, očekivani vijek trajanja ovisi o pravilnom odabiru načina liječenja onkologa. Istodobno, najveća učinkovitost promatra se kada kombiniraju različite terapije koje nadopunjuju jedni druge u učinkovitosti.

Općenito, treći stupanj raka prostate ima manje utješnu prognozu u usporedbi s početnim fazama formiranja malignih tumora, jer u ovom stadiju čovjek počinje aktivni proces metastaza, što značajno narušava funkcioniranje organskih sustava. Unatoč tome, s uspješnim i pravodobnim tretmanom, očekivana životna dob urološkog pacijenta u ovoj fazi bolesti može biti više od 5-10 godina. U tom slučaju pacijent treba shvatiti da pozitivni ishod malignih tumora ovisi o stalnom praćenju liječnika na stanjima tijela stomatologa na liječniku na kraju terapije.

Ogromna vrijednost u onkologiji je dodijeljena screeningu uroloških patologija. Liječnici naglašavaju važnost preventivnih dijagnostičkih studija, posebno kod pacijenata s rizikom (muškarci stariji od 60 godina). Na prvim znakovima neodlučnosti, kvar genitourinarnog sustava, trebali biste potražiti pomoć stručnjaka, budući da medicinski ili kirurški učinci u ranoj fazi bolesti pokazuju oporavak u 90% slučajeva.

Nemoguće je potpuno ukloniti akumulaciju stanica raka u prostati, ali to ne znači da je potrebno ostati neaktivno. Suvremena medicina smanjuje bolne simptome i daje priliku produžiti život urološkog pacijenta, čak iu prisutnosti naprednih stadija malignih tumora.

Rak prostate 3: prognozu i liječenje

Onkološke bolesti zauzimaju snažno mjesto u prva tri najopasnija i smrtonosna bolest. Muški dio čovječanstva, osim srčanih i moždanog udara, utječe na takvu bolest kao što je rak prostate ili rak prostate. Razvoj ove bolesti javlja se u fazama. Štoviše, svaka faza ima svoje karakteristične simptome. Prognoza tijeka bolesti ovisi o mnogim čimbenicima. Među njima, potrebno je posebno spomenuti fazu u kojoj je otkrivena bolest, primijenjene metode liječenja raka prostate dodatno se uzimaju u obzir. Ovisno o stanju pacijenta u vrijeme apelacije na onkolog-urologa, izabrana je taktika daljnjeg liječenja i upravljanja pacijentom. Prognoza za očekivano trajanje života može se izvršiti samo na kraju svih faza liječenja raka prostate.

Nosološki koncept raka i njegov opis

Rak (sinonimski karcinom) - tzv. Maligni tumor. Postoji nekoliko vrsta raka. Razlikuju se ovisno o vrsti tkiva u kojem se tumor razvija. Onkolozi se odnose na vrste raka:

  1. Epitelni (skvamozni) rakovi koji se razvijaju iz skvamoznih epitelnih stanica.
  2. Adenokarcinom - svi tumori koji u svom razvoju počinju u tkivima gljivičnog epitela.
  3. Hondroblastom. Tumor koji utječe na hrskavicu kod ljudi. Rak debelih diskova može biti dobar primjer.
  4. Angioma. Maligne neoplazme koje utječu na krvne žile.

Glavna razlika između malignih i benignih tumora je da benigni tumor raste u lumenu šupljine organa u kojem se razvija. I karcinom ima invazivnu vrstu rasta stanica, tj. Stanice tumora klijaju u debljini tkiva organa, hvataju nova i nova područja.

Ovom vrstom rasta, karcinom raste u limfne čvorove i žile, obuhvaća kanal cirkulacijskog sustava i druge susjedne organe. Na određenom stupnju razvoja, stanice se počinju odvojiti od karcinoma, koji se šire kroz tijelo kroz krvotok. Tako se formira metastaza raka. Rak se širi preko prilično velike udaljenosti od izvornog tumora.

S razvojem raka u tijelu kaviteta, rast tumora može biti:

  • ravno-infiltrirajući ili endofitički - u debljini zida pogođenog organa;
  • uronjen ili eksofitik - u lumenu orgulje šupljine.

U slučaju egzofitnog rasta tumora nastaje heelosno tijelo tumora oblika polukugle ili gljiva. Kada je proces zanemaren, tumorsko tkivo je nekrotizirano (tzv. Dezintegracija stanica) i na njegovom mjestu nastaju neizlječivi čirevi raznih oblika.

Stupanj razvoja tumora u karcinomom pogođenim organom podijeljen je u specifične stupnjeve. I u skladu s fazama, određuju se simptomi bolesti.

Uzroci raka prostate

Do danas, još uvijek nisu pouzdano utemeljeni uzroci raka prostate. Postoje dokazi da se rak prostate razvija na početku zahvaćenom žlijezdu, dok kronične bolesti doprinose razvoju poremećaja u strukturi stanica prostate.

Prije pojave raka prostate često se javljaju stanja poput hormonalnog zatajenja, adenom ili prostatitis.

Pored tih patoloških uzroka, potrebno je reći o napadima imunih tijela i bakterija. I pod njihovim utjecajem postoji neuspjeh u genetskom aparatu jezgre stanica žljezdane tkiva. To dovodi do poremećaja u mehanizmu stanične reprodukcije i započinje atipični rast. I poznato je da je rak atipični rast stanica u tkivu jednog organa.

Glavni simptomi raka prostate razreda 3

Prije opisivanja simptoma koji su karakteristični za karcinom prostate, podsjećamo na to da pouzdanu dijagnozu i fazu razvoja patološkog procesa određuje onkolog-urolist tijekom ispitivanja pacijenta.

Glavni simptomi adenokarcinoma trećeg stadija uključuju:

  • nocturia - nagon za ispuštanjem mokraćnog mjehura noću;
  • pollakiuria (česte mokrenje tijekom dana);
  • bol i peckanje u mokrenju;
  • bol u stidnom području i perineum;
  • smanjenje snage.

U trećoj fazi raka prostate zapaženo je klijanje raka u susjednim organima. U tom slučaju, prvi ciljani organi su mjehur, sjemeni mjehurići i donji dijelovi rektuma.

Ima bolova u donjem dijelu leđa, u stidnom području. Hematurija je osobito karakteristična za ovu fazu raka prostate. U 3 stupnja raka prostate je prisutna velika neoplazma koja znatno pogoršava prognozu daljnjeg tijeka bolesti i očekivane životne dobi pacijenta.

Koristi se taktika liječenja raka prostate

Jasno je da liječnik odabire specifičnu vrstu liječenja raka prostate strogo za svaki pacijent pojedinačno, uzimajući u obzir njegovu povijest, dostupne kontraindikacije i popratne bolesti. Osim toga, prilikom odabira strategije liječenja uzima se u obzir starost bolesnika i njegove eventualne želje.

Postupci za liječenje adenokarcinoma prostate 3 su sljedeći:

  1. Radikalna prostatektomija. Kao glavna metoda liječenja, koristi se u slučajevima karcinoma prostate u fazi 1 i 2 tumorskog procesa, kao i u fazi 3 i čak 4 karcinoma prostate, pod uvjetom da je tumor lokaliziran.
  2. Kemoterapija. Kao takva, kemoterapija za rak prostate je uništavanje stanica karcinoma pomoću lijekova koji utječu na stanice raka. Takav izravni učinak u adenokarcinom dovodi do uništenja stanične jezgre i njihovih membrana i uzrokuje smrt.

Takozvana radikalna prostatektomija koja štedi živce izvodi se tijekom normalne seksualne funkcije pacijenta u vrijeme operacije iu nekim drugim uskim specifičnim slučajevima razvoja tumora.

Kemoterapija se koristi kao alternativa operaciji u fazi 3 i 4 adenokarcinoma prostate, kada tumor dosegne značajni razvoj i pojavljuju se metastaze. Lijekovi za ovu vrstu liječenja primjenjuju se intravenozno ili oralno u obliku tableta. Tijek kemoterapije obično traje šest mjeseci.

Vrlo je važno napomenuti da kemoterapija uzrokuje puno nuspojava zbog učinaka lijeka na zdrave stanice. Neselektivnost izloženosti je vrlo jaka negativna točka u imenovanju kemoterapije stupnja 3 za rak prostate.

Radioterapija ili zračenje. Liječenje raka prostate na sličan način je ozračivanje karcinoma R-zračenjem i također gama, beta valovima. Kada je tumor izložen sličnoj metodi, DNA matrica atipičnih stanica je poremećena i gube sposobnost podjele. Tijekom vremena, stanice tumora stare i umiru, a nove stanice se ne pojavljuju. Tumor nestaje. Prostata poboljšava normalniju strukturu tkiva.

Brachiterapija je postala vrsta radioterapije, kada se čestice radioaktivne tvari (na primjer, iridij ili radioaktivni jod) izravno injektiraju u tumor. Ova manipulacija se provodi pod općom anestezijom. Pod utjecajem radioizotopa ulazi cijela prostata.

Kao rezultat takvog preciznog cilja, samo stanice karcinoma umiru, a zdrava tkiva tijela izložena su minimalnom utjecaju.

Radioterapija za rak prostate koristi se iu ranoj fazi bolesti, a kada operacija više ne može biti učinjena zbog visokog stupnja razvijenosti procesa.

  1. Hormonska terapija. Često korištene taktike za liječenje raka prostate 3. Liječenje hormonima se koristi za starije bolesnike s apsolutnim kontraindikacijama u operaciji iu slučajevima kasnijeg traženja medicinske pomoći u fazi 4 karcinoma prostate. Za ovaj tretman koriste se antiandrogeni, sintetički analozi hormona hipofize i moderni antagonistički lijekovi - hormoni koji oslobađaju gonadotropin.
  2. Suvremena i najperspektivnija metoda za liječenje adenokarcinoma prostate je viroterapija. Bit metode sastoji se u korištenju posebno razvijenih virusa koji otkrivaju i uništavaju stanice raka prostate.
  3. Aktivni nadzor. Ovo se također naziva i čeka liječenje malignih tumora prostate. Ova metoda liječenja koristi se u slučaju pacijentove dobi od 70 godina i starijih, a također kada se omjer "koristi i štete" od operacije prevladava u smislu više štete od operacije nego od samog karcinoma.

U slučaju kasnog otkrivanja raka ova metoda ima za cilj olakšati bol i spriječiti daljnje širenje metastaza.

Predviđanje raka prostate

Prognoza za dijagnozu raka u svakom slučaju je sve povoljnija nego prije pacijenta je otišla liječniku i počela liječenje. Isto vrijedi i kod adenokarcinoma prostate.

Ako je početni posjet liječniku već bio u karcinoma prostate stupnja 3, prognoza za očekivano trajanje života ovisit će o uspjehu liječenja. Uz uspješan tijek ili kirurško liječenje, očekivani životni vijek može biti 5-10 godina ili čak i više, ali podložan je kontinuiranom praćenju i svim srednjim tijekovima liječenja tumora.

Uz sve te uvjete i njihovo poštivanje, rak 3 stupnja nije fatalna kazna.

Podijelite ga sa svojim prijateljima i zasigurno će vam podijeliti nešto zanimljivo i korisno! Vrlo je jednostavno i brzo, samo kliknite gumb servisa koji najviše koristite: