Search

Simptomi

Zašto nakon spolnog odnosa počinje cistitis

Cistitis nakon spolnog odnosa je jedinstvena bolest koja se javlja češće kod žena 1-2 dana nakon spolnog odnosa. Manifestira spaljivanjem, bol u donjem dijelu trbuha.

Rana dijagnoza je teška zbog činjenice da predstavnik lijepe polovice ne povezuje nosologiju s prethodnim događajima.

Zanimljivo je primanje antibiotika protiv pozadine patologije. Lijekovi eliminiraju simptome upale do sljedećeg odnosa s partnerom. Slična se situacija opaža nakon simptomatskog liječenja u bolnici. Zašto postoji opisana ovisnost?

Značajka bolesti - odnos s pogrešnom lokacijom mokraćne cijevi ili otvora. I sasvim je moguće popraviti.

Uzroci upale mokraćnog mjehura nakon spolnog odnosa

Glavni etiološki faktor bolesti urologa smatra neispravno mjesto urinarnog kanala, što stvara mogućnosti za uvođenje infekcije. Upalni proces se razvija s smanjenjem lokalne zaštite protiv pozadine kroničnih bolesti, hipotermije. Kod mladih djevojaka stvaranje upale promovira se lijepljenjem nastalim nakon puknuća djevice pleure.

Neravnoteža spolnih hormona, sindrom post-menopauze također je osnova za opuštanje glatkih mišića uretre i drugih urinarnih organa, atrofije mjehura. Stanjivanje zida tijela stvara uvjete za prianjanje bakterija. Širenje mikroorganizama prema gore je prevladava metoda infekcije urinarnih organa.

Produljena seksualna apstinencija je važan etiološki faktor u nosologiji. U pozadini patologije razvijene su stalne promjene, uzrokujući da se bakterije množe.

Prema statistikama, većina slučajeva bolesti uzrokovana je gram-negativnim intestinalnim enterobakterijama, protozoama, gljivama rodova Candida. Genitalne infekcije su rjeđi uzrok upale mokraćnog trakta.

Znanstveni radovi opisuju primarni učinak izazivanja čimbenika na upalne procese u mokraćnom sustavu. Zarazna infekcija je sekundarna. Porast širenja bakterija nije vodeći čimbenik.

Provokativni čimbenici upale mjehura

Akutni cistitis nastaje s smanjenjem imunološke otpornosti urothelia na patogene. Zdravi epitel posjeduje posebne stanice koje uništavaju mikroorganizme (fagocite). Imunoglobulini koji se nalaze u međustaničnoj tekućini se bore protiv virusa. Kršenje mehanizma imunološke otpornosti na patogene dovodi do reprodukcije mikroflora. Ako pravilno otkrijete zaraženi mokraćni mjehur, započnite s liječenjem, sprečava se upalni proces.

Uz nepismeni izbor antibakterijskih lijekova, kršenje mnoštva i trajanje recepcije stvara otpor bakterija na lijekove. Mehanizam uzrokuje pojavu relapsa i reinfekcije. U prvom slučaju, pod povoljnim uvjetima, aktivirana je flora, koja je prethodno uzrokovala upalu mjehura.

Reinfekcija se događa kada infekcija s drugom mikroflora smanji lokalnu zaštitu. Čimbenici koji izazivaju su hipoksija tkiva (nedostatak kisika), nedostatak veze imunološkog sustava, ožiljci.

Mnoge kliničke studije pokazale su važnost potpune iscjeljivanja urothelia nakon ozljede. Visokokvalitetno regeneraciju tkiva popunjava se obnavljanjem svih slojeva formiranjem fagocita (stanica koje uništavaju bakterije), akumulacijom imunoloških kompleksa u međuprostornom prostoru.

Loše stanje urothelia je uzrok kronične upale.

Uzroci pogoršanja ili ponovnog pojavljivanja cistitisa:

  1. Abnormalno mjesto uretre;
  2. Prestani uzimati antibiotike ispred vremena;
  3. Prisutnost genitalnih infekcija;
  4. Povećano opterećenje na donjem dijelu leđa;
  5. Pojedinačna osjetljivost na Escherichia coli;
  6. Neuspjeh intimne higijene.

Seksualno prenosiv cistitis se prenosi pa infekcija kod partnera može uzrokovati infekciju.

Analizirajući sve opisane čimbenike, stručnjaci u početku isključuju pogrešnu anatomsku lokaciju urinarnog kanala. Ostali provokativni mehanizmi uspostavljeni su u nedostatku transpozicije uretre.

Klinički simptomi cistitisa nakon spolnog odnosa

Tipično, klinički simptomi se javljaju 7-10 sati nakon akta. Manifestacije se odjednom pojavljuju:

  • Tamni urin zbog nečistoća u krvi;
  • Bol u donjem dijelu trbuha;
  • Snažan osjećaj tijekom mokrenja;
  • Nekontrolirano pražnjenje urina tijekom dana;
  • Visoke temperature

Upozorenje! Nepropisno liječenje upale mokraćnog mjehura dovodi do pijelonefritisa - upale bubrežnog zdjelice.

U kroničnom tijeku tijekom pogoršanja pojavljuju se slični simptomi. Pojavljuje se dodatna klinika s istodobnim bolestima (kolelitija, uretritis). Kamenje mjehura uzrokuje paroksizmalnu bol kada je blokiran mokraćni sustav.

Načela dijagnoze "seksualnog" cistitisa

Dijagnoza akutnog oblika nije teška. Klinička slika i laboratorijski testovi omogućuju donošenje dijagnoze visoke točnosti.

Identifikacija kronične raznolikosti zahtijeva prikupljanje anamneze:

  • Oslobađanje seksualnih odnosa;
  • Postavljanje vremena i uzroka pojave bolesti;
  • Dijagnoza povezanih bolesti.

U osnovnoj fazi se obavljaju laboratorijski testovi, bakteriološka kultura urina, detektira se antibakterijska osjetljivost flore, provodi se kontrastni pregled uzorka mokraćnog sustava.

Završna faza - provodi se endoskopska analiza koja omogućuje vizualno korištenje sonde za ispitivanje stanja sluznice, da se uzme materijal za mikroskopski pregled. Biopsija nakon cistoskopije uvijek se izvodi kako bi se uklonili raka ili pretkancerozni uvjeti (displazija, metaplazija). Potreba za višestrukim uzimanjem materijala potvrđuje prakticiranje urologa, što omogućuje temeljitu studiju urotelijuma u kroničnoj upali.

Prevencija cistitisa nakon spolnog odnosa

Kako bi se spriječilo stagnaciju urina pomaže da konzumiraju puno tekućine. Tijekom dana morate piti najmanje 1,5 litara vode za razrjeđivanje stagnirajućeg sadržaja mjehurića.

Urolozi ne preporučuju nošenje sintetičkih donjeg rublja, što povećava temperaturu donjeg trbuha. Hipertermija vagine i uretre povoljno je za reprodukciju mikroorganizama.

Lokalni imunitet smanjuje začinjenu, slanu hranu, čija upotreba u slučaju bolesti treba biti ograničena. Savjetujemo promatrati intimnu higijenu, isprazniti mokraćni mjehur prije i poslije seksa.

Izbjegavajte hipotermiju, stresne situacije koje dovode do poremećaja mikrocirkulacije, hipoksije, atrofičnih promjena sluznice.

Pratite stanje hormonalnih razina. Endokrini poremećaji ometaju funkcioniranje urothelia, smanjuju antibakterijsku zaštitu.

Taktike liječenja cistitisa

Isključena je svaka neovisna terapija patologije. Prihvaćanje biljnih dekocija, tinkture treba propisati liječnik.

Biljni pristojbe

Teškoće korištenja folklornih lijekova za upalne promjene u mokraćnom mjehuru povezane su s nemogućnošću odabira ispravne doze, odabirom trajanja uzimanja lijeka. Jedina biljna droga čija je učinkovitost testirana praktičnom primjenom je canephron. Višestruki terapeutski učinak lijeka u bolestima mokraćnog sloja (protuupalno, antispazmodno, diuretik) je zbog sadržaja ružmarina, lovage, centaurya.

Ne postoje kontraindikacije za uzimanje lijeka (osim alergija). Dugo se može koristiti u kroničnoj upali.

Kirurško liječenje

Vrste bolesti koja proizlaze iz pogrešne lokalizacije uretre, kirurški se liječe. Nakon uklanjanja transpozicije mokraćnog kanala klinički simptomi nestaju, vjerojatnost ponovne infekcije značajno se smanjuje. Rekonstrukcija uretre jedini je način da se učinkovito liječe postkaloalne forme patologije.

Ako se uzrok ne otkloni, antibakterijska terapija neće pomoći, budući da će bakterije stalno ući u mokraćni kanal u mjehur.

Bit kirurške operacije radi uklanjanja transpozicije uretre je odvajanje strukture od okolnog tkiva, fiksaciju u fiziološkom položaju. Pri manipulaciji se uklanjaju adhezije, uklanjaju se druge prepreke koje sprečavaju prirodno funkcioniranje urinarnih organa.

Konzervativno liječenje

U nedostatku transpozicije mokraćnog kanala provodi se antibiotska terapija. Antibakterijski lijekovi propisani su namjerno protiv patogena nakon urinske kulture na hranjivim medijima i osjetljivosti antibiotika odabranog soja.

Ruski urolozi najčešće propisuju dokazane antibiotike:

  1. ciprofloksacin;
  2. nitrofurantoin;
  3. mecilinam;
  4. Fosfomycin;
  5. Pefloxacin.

U kroničnom tijeku trajanje lijeka je najmanje 7 dana. Akutni oblici su eliminirani 3-5 dana tečaja. Nakon terapije, provodi se kontrolna endoskopija s biopsijom kako bi se isključila prisutnost mikroorganizama u sluznici i submukozi mokraćnog mjehura.

Simptomatska terapija

Kvaliteta hrane, normalizacija režima odmora, obilje pića su osnovna načela patogenetickog tretmana.

Dijeta je optimizirana za sadržaj vitamina i proteina. Biljna vlakna se uzimaju da normaliziraju crijevnu peristaltiku.

Uklanjanje povezanih bolesti sprečava pogoršanje, povećava lokalnu zaštitu. Nakon antibiotika propisane su imunoterapijske tvari.

Moderni znanstvenici posvećuju veliku pozornost uporabi bakteriofaga - virusa koji mogu uništiti patološke bakterije. Metoda se razvija, ali se koristi u nekim europskim klinikama.

S poštivanjem opisanih načela, spolni život s cistitima postupno se normalizira.

Za sve pacijente nema univerzalne medicine, stoga bi izbor terapijskog režima trebao biti povjeren kvalificiranom urologu.

Postcoitalni cistitis kod žena: uzroci, čimbenici rizika, simptomi, značajke prevencije i liječenja

Cistitis je uobičajena bolest koja se temelji na aktivnoj upali mukoze mjehura.

Svaka žena se barem jednom suočila s manifestacijama cistitisa, često simptomi bolesti potiču pacijenta tijekom svog života.

Pojava bolesti može biti uzrokovana mnogim čimbenicima, a velika je uloga spolna aktivnost žene. Nedavno je pojam "post-coital cystitis" korišten u medicinskoj literaturi, koja karakterizira pojavu cistitisa unutar 24 sata nakon spolnog odnosa.

Ovaj problem je raširen među mladim ženama. Iako u Rusiji trenutno nema službene statistike o post-coital cistici, smatra se da čini oko 30-40% svih vrsta kroničnog povratnog cistitisa i javlja se u oko 25-30% žena u reproduktivnom razdoblju.

1. Seksualna aktivnost žene i ponavljanje cistitisa

Aktivni seksualni život jedan je od najvažnijih faktora rizika za razvoj upalnog procesa u mokraćnom mjehuru kod žena.

Brzina manifestacije i učestalost recidiva s velikom vjerojatnošću ovise o iskustvu seksualnog života, učestalosti seksualnih kontakata i njihovom trajanju.

Postoje mnogi koncepti koji danas podrazumijevaju cistitis, debitiraju i otežavaju nakon intimnosti: "cistitis medenog mjeseca", "seksualno", "defloriranje", ali najkorisnija upotreba pojma "post-coital cystitis".

On je onaj koji se nalazi u specijaliziranoj medicinskoj ruskoj i stranoj književnosti.

2. Anatomska obilježja žena

Anatomski, žene su osjetljivije na cistitis od muškaraca, što objašnjava širu prevalenciju ove bolesti među fer spolom.

Kao što znate, upala sluznice mjehura se razvija kada patogena mikroflora (ili uvjetno patogena u velikim količinama) dobiva na njemu.

Penetracija patogena u šupljinu mokraćnog mjehura kod žena rezultat je takvih anatomskih obilježja kao kratka i široka uretrija, nedostatak fizioloških zavoja i suženja, blizak položaj uretre u vaginu i anus (glavni rezervoar patogena).

Međutim, s istim anatomskim obilježjima, većina žena još uvijek ne pati od ovog problema. Što još može izazvati cistitis nakon seksa?

Među popratnim anatomskim defektima koji dovode do pojave kroničnog ponavljajućeg postkalocijskog cistitisa kod žena, slijedeće prirođene i stečene patologije zauzimaju vodeće mjesto:

  1. 1 Hypermobility (visoka pokretljivost) vanjskog otvaranja uretralnog kanala, zbog formiranja urogenitalnih adhezija nastalih od komadića himena.
  2. Vaginalna ektopija vanjskog uretralnog otvora - vanjski otvor uretre u takvim bolesnicima je ispod fiziološke norme - na granici s vaginalnim epitelom, a urogenitalna adhezija malo ili potpuno odsutna.

U oba slučaja, u vrijeme spolnog odnosa, javlja se aktivno pomicanje vanjskog uretralnog otvora u vagini.

Kad se otvori, masivno se oslobađa u uretru vaginalne mikroflore. Penis u ovom slučaju igra ulogu vrste klipa, prisiljavajući sadržaj vagine u lumen uretre.

Smatraju da su defekti na mjestu vanjskog otvaranja uretre najčešći uzroci post-coital cistitisa i njegovo ponavljanje.

3. Predisponirajući čimbenici

Pored strukturalnih značajki organa donjeg mokraćnog sustava, postoji mnogo razloga koji povećavaju rizik od infekcije mjehura tijekom seksualnog kontakta.

Na primjer, u približno 20-30% žena s kroničnim post-coital cistitisom, nije otkrivena kršenja anatomije vanjskog otvaranja uretre.

Uzroci cistitisa nakon blizine također mogu uključivati:

  1. 1 Visoka seksualna aktivnost, česta promjena seksualnih partnera.
  2. 2 Prateće ginekološke upalne bolesti (vaginitis, cervicitis).
  3. 3 Redovita uporaba spermicida za kontracepciju.
  4. 4 Povreda pravila intimne higijene, uporaba agresivnih deterdženata i sapuna.
  5. Suha vaginalna sluznica tijekom spolnog odnosa.
  6. 6 Decompensirani dijabetes, pretilost, metabolički sindrom.
  7. 7 Redovito nošenje sintetičkih neugodnih donjeg rublja.
  8. 8. Koristite tamponi i zlouporabu panty linera.

Svi ti čimbenici pridonose kršenju vaginalne mikroflore, disbioze i upalnih ginekoloških bolesti, što povećava rizik od pojave patogena u uretru i šupljine mjehura.

4. Simptomi postcoitalnog cistitisa

Simptomi post-coital cistitis pojavljuju se nakon intimnosti (od dva do tri sata do 24 sata).

Neki pacijenti pokazuju znakove upale čak i nakon rutinskog ginekološkog pregleda. Debije bolesti pojavljuje se na početku seksualne aktivnosti - dakle prethodno postojećeg pojma "defloracionog cistitisa".

Ponekad se postcoitalni cistitis pojavljuje kada započne redovita seksualna aktivnost, a ne od njegovog debitanta. Međutim, ako se cistitis razvio u pozadini promjena u spolnom partneru, onda biste trebali razmisliti o specifičnoj infekciji (STI).

Glavni simptomi uključuju:

  1. 1 Bol, grčevi, nelagoda, gorenje tijekom mokrenja;
  2. 2 česte mokrenje;
  3. 3. Jačanje sindroma boli na kraju čina mokrenja;
  4. 4 Lažno mokrenje za mokrenje.

Sistemske znakove upale obično su odsutne. Nakon ublažavanja akutnog napada, simptomi se spuštaju do sljedećeg seksualnog kontakta.

Povraćanje cistitisa može se pojaviti ne samo na pozadini seksualne aktivnosti, već i nakon hipotermije, prehrambenih poremećaja (začinjeno, pušeno, prženo), konzumiranje alkohola.

5. Dijagnostičke metode

Dijagnoza postcoitalnog cistitisa nije problem. U pravilu, anomalije strukture vanjskog otvaranja uretre jasno su vidljive tijekom urološkog pregleda uz provođenje specifičnih dijagnostičkih testova (Hirshhornov test).

Problem je u tome što većina ginekologa i urologa koji se bave pacijentima nisu dovoljno obaviješteni o ovoj patologiji. Ponekad urolozi ne obavljaju određeni pregled žena u ginekološkim stolcima.

Zbog toga se liječenje često spušta na propisivanje tijeka antibiotika, koji ima samo privremeni učinak. Pogoršanje bolesti javlja se nakon sljedećeg seksualnog kontakta, a česta uporaba antibiotika dovodi do crijevne dysbiosis i vaginalne dysbiosis.

Pacijenti mučeni stalnim pregledima zbog prisutnosti genitalnih infekcija, neuspješnih pregleda seksualnog partnera i savjeta savezničkih stručnjaka.

Sve to prati psihološka nelagoda, seksualna disfunkcija, poremećaj u osobnom životu i značajni materijalni troškovi.

6. Nespecifična prevencija recidiva

Potrebno je započeti prevenciju ponovnog pojavljivanja cistitisa koji se javlja nakon intimnosti s nespecifičnim mjerama; samo ako nisu dovoljno učinkoviti mogu se nastaviti specifičnom terapijom lijekovima.

Nespecifične metode profilakse uključuju:

  1. 1 Poštivanje seksualne (intimne) higijene, redovite pranje prije i poslije seksualnog odnosa, pranje strogo u smjeru od naprijed prema natrag pod tekućom vodom.
  2. 2 Osiguravanje dovoljne razine podmazivanja u vagini tijekom seksualnog kontakta.
  3. 3 Odbijanje pozicija (ili njihova ograničenja), izazivajući pretjerane učinke na uretru (misionarski).
  4. 4 prisilno mokrenje odmah nakon spolnog odnosa.
  5. 5 Dnevna promjena donjeg rublja.
  6. 6 Korištenje jastučića tijekom menstruacije, odbijanje uporabe tampona.
  7. 7 Nošenje donjeg rublja pamu koje ne stišava okolnu tkaninu.
  8. Pravovremeno pražnjenje mjehura.

Prema europskim urološkim preporukama za prevenciju post-coital cistitisa potrebno je:

  1. Povećajte dnevnu diurezu odmah nakon seksa, što se postiže uzimanjem velike količine tekućine (od dvije litre dnevno).
  2. 2. Brzo tretirajte istodobnu ginekološku patologiju.
  3. 3 Ispravni urodinamički poremećaji.
  4. 4. Isključite hipotermiju.
  5. 5 Ograničite NSAID.
  6. 6 Izbjegavajte kateterizaciju mokraćnog mjehura.

Snažno kontraindicirana:

  1. 1 Promjena različitih vrsta seksa (vaginalni, analni, oralni) unutar istog seksualnog kontakta.
  2. 2. Koristite spermicide kao sredstvo kontracepcije.
  3. 3 Koristite kondome bez dodatnog podmazivanja.
  4. 4 Odbijanje pranja nakon završetka spolnog odnosa.
  5. 5. Koristite za pranje sapuna.
  6. 6 Koristite intimne sprejeve i dezodorante.
  7. 7 Nošenje sintetičkog donjeg rublja.
  8. 8 Sve vrste douchinga.

7. profilaktički antibiotici

Iako u medicinskoj literaturi postoji pojam "post-coital cystitis", trenutno nema jasnih preporuka za prevenciju droga, a na ovoj temi nisu provedene velike epidemiološke studije.

Najveću studiju provela je Z.Alexiou. Studija je analizirala 181 slučaja žena s rekurentnim kroničnim cistitisom. Ukupno, svih 181 žena imalo je više od tisuću epizoda cistitisa tijekom 12 mjeseci.

Od ovog broja 129 pacijenata, antibiotici se stalno uzimaju u minimalnim dozama, u 52 žena, rekurencije cistitisa dogodile su se tek nakon spolnog odnosa.

Kod žena s rekurentnim cistitisom nakon spolnog odnosa, postcoitalna profilaksa izvedena je primjenom antibakterijskih lijekova nekoliko skupina.

Žene koje uzimaju nitrofurantoin (Furadonin) nakon blizine nisu izvijestile o pogoršavanju u pola godine u 98,8% slučajeva, a oni koji su primali trimetoprim nisu izvijestili o pogoršavanju u posljednjih 6 mjeseci u 73% slučajeva.

U 51 žene, upotreba antibiotske profilakse smatrana je neučinkovitom (zbog otpornosti patogena).

Iz studije je zaključeno da antibiotska profilaksa smanjuje učestalost egzacerbacija, no ne preporučuje se suvremenim urološkim smjernicama zbog:

  1. 1 Prisutnost nuspojava i komplikacija neprekidne uporabe.
  2. Razvoj antimikrobne otpornosti i stvaranje mikrobnih sojeva otpornih na antimikrobnu terapiju.
  3. 3 Razvoj crijevne i vaginalne disbioze.
  4. 4. Formiranje kod bolesnika s psihološkim problemima povezanim s potrebom za kontinuiranim lijekovima.

Korištenje kratkih tečajeva antibiotika i uroantiseptika neposredno nakon spolnog odnosa je moguće, međutim, dugotrajna postkološka profilaksa uz uporabu antibiotika može se koristiti samo u slučaju neuspjeha preventivnih mjera koje nisu lijekovi (razina dokaza A).

Antibiotici izbora - fosfomicin trometamol (jednom u paketu = 3 grama) ili nitrofurani u malim dozama - nitrofurantoin (furadonin) 1 mg / kg 1 puta dnevno.

8. Urotički pesticidi

Unatoč malom broju randomiziranih studija i maloj količini farmakoloških podataka, danas postoje dokazi o učinkovitosti uzimanja preparata koji sadrže ekstrakt brusnice (V.macrocarpon) za smanjenje epizoda recidiva kroničnog cistitisa kod žena (dokaz 1b, preporuka c).

Da bi potvrdili klinički učinak lijekova, profilaktička skupina žena propisala je upotrebu pripravaka brusnica u volumenu od 36 miligrama skupine proantozocijanidina A.

Proanthocyanidin A je aktivna komponenta koja sprečava adheziju Escherichia coli uroepiteliju blokiranjem bakterijske fimbria tipova P i M.

Dodatni efekti koji se javljaju pri uzimanju sokova od brusnice i preparata na bazi brusnice su zakiseljavanje urina i stimulacija diureze, što stvara nepovoljne uvjete za upornost bakterija i njihovo taloženje na cistični epitel.

Dokazano je da je prilikom korištenja ekstrakta / sokova brusnica u dovoljnoj količini blokiran sposobnost bakterijskih stanica. Ljepljiva svojstva bakterija smanjena su bez obzira na njihovu vrstu i prisutnost rezistencije na antibiotike.

Na kraju studije, pokazalo se da dnevni unos ekstrakta brusnice smanjuje učestalost ponovnog pojavljivanja cistitisa za 35% u usporedbi s kontrolnom skupinom.

Među drogama ove skupine najčešće su distribuirani Canephron, Cystone, Monurel, Cystivit, Urinal, itd.

9. Imunoaktivna prevencija

Jedini lijek licenciran u Rusiji za prevenciju i liječenje infekcija mokraćnog sustava kod žena s Uro-Vaksom ima najvišu razinu dokaza (1A) i visoku preporuku za upotrebu (B).

Lijek je kapsula koja sadrži 6 mg bakterijskih liofilizata 18 sojeva E. coli (kao najčešći uropatogen).

Lijek pripada oralnim imunomodulatorskim sredstvima, aktivirajući mehanizam prirodne imunološke zaštite tijela i podržavajući aktivnost obrambenih mehanizama na visokoj razini.

Alat aktivira humoralni i stanični imunitet, koji vam omogućuje akumulaciju vlastitih zaštitnih prepreka tijela u borbi protiv UTI.

Štoviše, prema rezultatima kliničkih ispitivanja, Uuro-Vaks može pružiti zaštitu od šireg opsega uropatogenih spojeva nego što je uključeno u njegov sastav. Stoga, koncentracija IgA i IgG u bolesnika koji uzimaju lijek je nekoliko puta veća nego u bolesnika koji ga ne uzimaju.

Među prednostima Uro-Vaks uključuju:

  1. 1 Dobra podnošljivost.
  2. 2 Nema štetnih reakcija.
  3. 3 Mogućnost korištenja za prevenciju i liječenje.

Trajanje uzimanja ovog lijeka za sprečavanje razvoja post-coital cistitisa je 3 mjeseca, jedna kapsula dnevno.

Smanjuje učestalost ponovnog pojavljivanja cistitisa za 73%, a ozbiljnost simptoma patologije za 48-67%. Da bi se postigao željeni klinički učinak, potreban je puni tromjesečni tijek lijeka.

10. Kirurške metode korekcije

Budući da se pojava post-coital cistitisa često temelji na prisutnosti kongenitalnog ili stečenog anatomskog defekta, njegovo uklanjanje omogućuje da se riješi ponovnog pojavljivanja bolesti.

Kirurgija na plastici vanjskog otvora uretre obavljena je oko 15 godina, ali su indikacije za kirurško liječenje strogo ograničene.

Kirurško liječenje je naznačeno u odsustvu učinka uporabe metoda nespecifične i specifične profilakse, u teškom patološkom procesu s razvojem komplikacija, s jasnom vezom između pojave simptoma i spolnog odnosa.

Pozitivan rezultat nakon operacije javlja se u 70-75% slučajeva. Postoji nekoliko vrsta kirurških intervencija koje sprečavaju ponavljanje cistitisa, uključujući:

  1. 1 Razdvajanje urogenitalnih adhezija.
  2. 2 Kružna mobilizacija distalne uretre.
  3. Transpozicija vaginalne regije uretre, koja omogućuje uklanjanje uretre.

Izbor metode i volumena kirurgije, procjena indikacija za operaciju vrši isključivo liječnik.

11. Algoritam postcoitalne prevencije cistitisa

Ukratko, slijed djelovanja za sprječavanje pojave cistitisa nakon intimnosti može izgledati ovako:

  1. 1 Za ispiranje vanjskog genitalija pomoću tekuće vode i neutralnog, nježnih deterdženata prije ulaska u intimnost (ova se stavka odnosi i na spolnog partnera).
  2. Obratite pažnju na dovoljnu vaginalnu podmazivanje i adekvatnu kontracepciju.
  3. 3 Nakon seksualnog kontakta, izvodite WC vanjske genitalije.
  4. 4 Ispraznite mjehur.
  5. 5 Za praćenje dovoljne količine tekućine koja se troši sljedećeg dana.
  6. 6. Uzmi droge iz skupine biljaka uroseptikov (Canephron, bubrežna kolekcija, Cystone, itd.). Moguće je koristiti urosptike nekoliko dana ili dva tjedna.
  7. Odbiti neko vrijeme od sintetičkog donjeg rublja i panty linera.
  8. 8 S čestim recidivima, pokušajte uzimati Uro-Vascomu nekoliko mjeseci.
  9. 9 U nedostatku učinka gore navedenih mjera, zajedno s liječnikom, razmotrite pitanje antibiotske profilakse i potrebu za kirurškom korekcijom anomalija otvora uretre.

Odluku o svim ostalim oblicima liječenja i profilakse treba poduzeti liječnik nakon savjetovanja s urolom.

Simptomi i liječenje cistitisa nakon spolnog odnosa

Alexander Myasnikov u programu "O najvažnijim" govori o tome kako se liječiti bubrežne bolesti i što treba poduzeti.

Mnoge žene nakon spolnog odnosa imaju nelagodu u mokraćnom mjehuru i mokraćnom mjehuru. Stručnjaci čak izdvajaju cistitis nakon seksa kao zasebna bolest, iako se razvija na isti način kao i obični cistitis. Ako nakon nekoliko sati ili dana nakon spolnog odnosa postoje znakovi upale, odmah se posavjetujte s liječnikom i započnite s liječenjem.

Cistitis i seksualni život

Postcoitalni cistitis je bolest koja uzrokuje upalu mokraćnog mjehura nakon spolnog odnosa. Ova patologija je svojstvena ženama. Kod muškaraca, to je mnogo rjeđe, a do dobi od 40 godina, uopće nije dijagnosticirana. Kod osoba slabijeg spola, upala mokraćnog mjehura predodređuje anatomsku strukturu urogenitalnog sustava, prisutnost širokog i kratkog uretre.

Ovo je neobična bolest, jer se njegovo pogoršanje javlja tek nakon intimnosti. No, simptomi su slični u uobičajenom obliku upale, stoga, ženi je zajamčena bol u želucu, bol tijekom mokrenja i puno drugih bolnih senzacija. Liječenje često donosi privremene rezultate - do sljedećeg seksualnog odnosa. U starijim muškarcima, povremeno nakon seksa, dolazi do pogoršanja kroničnog prostatitisa i kasnije pojave cistitisa, ali takvi slučajevi su rijetki.

Koja je opasnost od ove vrste bolesti? Osim nedostatka radosti u intimnom životu do razvoja depresivnih stanja, moguća je i još veća komplikacija:

  • pijelonefritis;
  • urolitijaze;
  • glomerulonefritis.

U 50% žena s postcoitalnom upalom, čak i jedna epizoda postaje kronična. Ali, moguće je liječiti bolest na vrijeme za započetu terapiju.

Uzroci upalnog procesa

Kao i kod bilo kojeg upalnog procesa, egzacerbacija cistitisa nakon spolnog odnosa u žena povezana je s uvođenjem bakterijske infekcije u sluznicu membrane mjehura. Bakterije (Staphylococcus, Proteus, E. coli, Enterokokci i mnogi drugi) ulaze u urinarni sustav od seksualnog partnera. Također tijekom spolnog odnosa, moguće je uvesti u vlastitu, uvjetno patogenu mikroflora, koja počinje aktivno razmnožavati i izazvati upalu.

Ali zašto neke žene pate od cistitisa, a neke čak i ne sumnjaju u to? Upala u mjehur nakon intimnosti javlja se češće u prisutnosti posebne strukture uretre. Ovo je glavni uzrok patologije. U ženama, uretralni otvor nalazi se vrlo blizu ulaza u rodnicu, a tijekom odnosa, otvara se mokraćna mreža. Sadržaj vagine ulazi u uretru, bakterije se lako napreduju na uzlaznom putu u mjehur.

Drugi čimbenici koji predisponiraju upalu:

  • nepoštivanje osobne higijene;
  • suhoće sluznice genitalnog trakta;
  • trauma do vagine i perineuma;
  • urolitijaze;
  • prisutnost kroničnog cistitisa u povijesti;
  • grubi odnos.

U nekim slučajevima čak je moguće razviti specifični cistitis, ako čovjek zarazi ženu s gonorejom, sifilisom ili drugim spolno prenosivim infekcijama.

Simptomi bolesti

Prvi znakovi cistitisa pojavljuju se upravo nakon spolnog odnosa, nekoliko sati kasnije, ali ne kasnije od kraja drugog dana. U početku postoji snažan nagon za mokrenjem, oštrim, s povlačenjem osjeta u donjem dijelu trbuha. Žena doživljava osjećaj pretrpanosti mokraćnog mjehura, što se može dogoditi doslovno odmah nakon prethodnog uriniranja.

Nakon što odete u WC, pacijent osjeća jaku bol u abdomenu, praćeno gori, rezanje i opće nelagode. Ako cistitis počne nakon seksa, tjelesna temperatura ostaje normalna, ali sa teškim pogoršanjem diže se na 37,5-38 stupnjeva. Veći broj treba upozoriti, možda pridružen akutnim pijelonefritisom.

Drugi mogući patološki simptomi:

  • nečistoće u krvi u urinu;
  • izlučivanje urina u malim porcijama;
  • zadržavanje urina;
  • izleti na zahod svakih 3-5 minuta.

Zanemarivanje tih znakova uzrokuje napredovanje infekcije u uretera i bubrega. Također je pogrešno stalno uzimati antibiotike, jer to dovodi do pojave bakterijske otpornosti na lijekove i stvaranja oblika koji se ne mogu uništiti. Pogotovo neugodno, bolest može završiti u trudnica. Bol i upala mogu uzrokovati pobačaja, preranog rada, infekciju fetusa.

Dijagnoza patologije

Za pravilnu dijagnozu važno je prikupiti anamnezu. Žena mora nužno pojasniti da se pogoršanje bolnih senzacija javlja nakon intimne intimnosti. Potrebno je provesti niz istraživanja kako bi se potvrdila dijagnoza:

  • mokrenje,
  • bakteriološka kultura urina;
  • bakteriološko sijanje na posebnim medijima (u slučaju sumnje na klamidiju, gonoreju i druge specifične infekcije);
  • vaginalni test razmaka;
  • ginekološki pregled;
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa i mokraćnog mjehura;
  • ako je potrebno, ultrazvuk bubrega;
  • cistoskopija.

Ako opća analiza urina omogući prepoznavanje upalnog procesa u mokraćnom mjehuru, tada bakposev daje potpunu informaciju o vrsti patogena. To je nužno za odabir lijekova. Potrebno je razlikovati patologiju s pijelonefritisom, kretanjem kamena duž mokraćovoda, iritacijom mokraćne cijevi malim kamenjem. Produljeni tijek cistitisa i nedostatak učinka terapije mogu značiti razvoj tuberkuloze, papilomatoze, pa čak i tumorski proces.

Medicinski događaji

Venerealne bolesti liječe se posebnim lijekovima za oba partnera. Ako je cistitis uzrokovan nespecifičnom mikroflora, liječenje će biti usmjereno na iskorjenjivanje infekcije, sprečavanje širenja u bubrege i povećanje lokalne imunosti. Tijek terapije je sljedeći:

  1. Antibiotici - Monural, Norbaktin, Amoxiclav, Supraks (obično tijek liječenja je 7-10 dana) i uroantiseptici - Furadonin, Furomag.
  2. Imunomodulatori kompleksnog djelovanja - Cycloferon, Amiksin, Immunorix, Lavomax, Proteflazid, kao i lokalni imunomodulatori - Uvax.
  3. Bolovi protiv bolova, protuupalni lijekovi - No-shpa, Baralgin, Papaverin.
  4. Fitopreparacije - Tsiston, Kanefron, Fitolizin, Monurel, ekstrakti bobica, kukuruzne stigme, konjske, medvjeđe.
  5. Vitamin-mineralni kompleksi - Complivit, Vitrum i probiotički kompleksi - Atsipol, Hilak Forte, Bifiform.
  6. Infuzija na otopine mjehura srebra, morskog bakalarnog ulja i šipka, antiseptična rješenja.

U kroničnoj upali preporuča se prehrana s povećanjem volumena tekućine, smanjenjem soli i oštrim, nadraženim hranom. Stagnacija u zdjelici i urinarnom sustavu eliminirat će fizikalnu terapiju, aktivan stil života. U nekim slučajevima ženama se preporučuje kirurško liječenje. To će vam pomoći ako je uretra previše otvorena (otvorena uretra).

Kanal je transponiran - jednostavna operacija, nakon čega je potrebno ostati u bolnici ne duže od 3 dana. U isto vrijeme, uretra je fiksirana u traženom području, postojeće adhezije i ožiljci su uklonjeni. Nakon rehabilitacijskog razdoblja (2 tjedna), žena će živjeti punim seksualnim životom i zaboraviti na bolest.

Za sprečavanje patologije važno je promatrati higijenske mjere, pratiti čistoću prije i poslije seksa. Ne možete podnijeti ako želite isprazniti mjehur, osobito nakon spolnog odnosa. Redovito trebate posjetiti ginekologa i liječiti sve upalne bolesti genitalnog i urinarnog sustava. Za analni seks važno je koristiti kondom tako da je isključivanje infekcije u rodnicu isključeno.

Kako liječiti cistitis kod kuće?

Umoran od konstantnih glavobolja, spaljivanja tijekom mokrenja, bolova u donjem dijelu trbuha i čestog nagona na zahodu?

Liječnici ne reći ništa novo i otrovati s skupim pseudo-lijekovima? Ne biste trebali čekati dok TsISTIT ne postane kroničan.

Točnije je liječiti uzrok, a ne učinak. Preporučujemo vam da pročitate što su iskusni liječnici savjetovali o liječenju cistitisa, kako bi se upoznali s pregledima i rezultatima liječenja bolesnika.

Cistitis kod žena nakon spolnog odnosa

Upalni proces u mjehuru zove se cistitis. Jao, cistitis nakon seksa je prilično uobičajena patologija. Upala mokraćnog mjehura uglavnom se pojavljuje u fer spolnom odnosu, pa se smatra pravom "ženskom bolešću". Ova bolest ima velik broj oblika, raznih uzroka i simptoma koji čine njihov neugodan doprinos životu žene. Stoga, doznajemo danas zašto se cistitis pojavljuje nakon seksa i kako se liječiti.

Glavni uzroci cistitisa nakon blizine

Općenito, obični cistitis ima značajne razlike s cistitisom nakon seksa. Najčešći uzrok cistitisa kod žena je prijenos štetnih mikroorganizama iz muških genitalnih organa u ženski mjehur. To se događa kada nepravilna higijena genitalija.

Simptomi ove vrste cistitisa mogu se javiti odmah nakon intimnosti ili nakon nekoliko dana. Spolna intimnost u prisutnosti cistitisa postaje neugodna za ženu ili čak nemoguće.

Važno je! Čim primijetite znakove cistitisa nakon seksualne intimnosti s muškarcem, odmah idite u liječnički ured da mu propisuje odgovarajuće liječenje.

Ali, nažalost, neke žene pokušavaju ne primijetiti prve simptome bolesti, tako da infekcija počinje aktivno napredovati unutar mjehura.

Također, valja napomenuti da se nakon spolnog odnosa pojavljuje cistitis zbog promjena u mikroflori vagine, što rezultira aktivnim razmnožavanjem štetnih mikroorganizama, što dovodi do upale.

Obično se javlja upala mokraćnog mjehura kao posljedica suviše nasilnog seksa ili u prisutnosti nekoliko seksualnih partnera. Pacijent se počinje žaliti na bol tijekom izbijanja urina i pojave krvi u njemu.

Postoji li cistitis nakon oralnog djelovanja

Pojava oralne upale spolnog mjehura smatra se vrlo rijetkim, jer je bolest povezana samo s mjehura, zbog čega se javlja cistitis.

Kao što smo ranije spomenuli, čimbenici za razvoj cistitisa nakon seksa mogu biti:

  • hipotermija;
  • Ozljeda sluznice mokraćnog mjehura;
  • Kršenje hormonskih razina;
  • Upalni procesi u mjehuru.

Međutim, danas postoje slučajevi cistitisa oralnim seksualnim kontaktom. To se događa ako postoji infekcija u usnoj šupljini i lako se može "probiti" do genitalija, pa postoji veliki rizik od razvoja cistitisa.

Važno je! Ako postoje bolesti gornjeg dišnog trakta ili zuba, liječnici savjetuju da se samo uključite u oralni seks kada se liječenje prekine.

Istina, mogućnost cistitisa nakon oralnog seksa zbog bakterija na sluznici u usnoj šupljini zanemariva je, ali bolje je ne riskirati vaše zdravlje.

Može li biti cistitis nakon analnog kontakta?

Za razliku od oralnog seksa, analni rizik od cistitisa je mnogo puta veći. Ali kako ne biste uzrokovali upalu mokraćnog mjehura, ne biste trebali napraviti oštar prijelaz iz analnog seksa na vaginalni kontakt, već slijedite sljedeće savjete:

  1. Nakon što ste završili s analnim seksu i učinit ćete vaginalni - čovjek bi trebao ukloniti prezervativ i promijeniti ga na novu. To je neophodno, tako da patogene bakterije ne prolaze iz crijeva u vaginu, od koje se lako mogu preseliti u mjehur.
  2. Ne zaboravite na pravila higijene. Inače će biti negativne posljedice.

U slučaju da klistiri, pranje i upotreba maziva, ali ne slijedite gore navedene savjete, cistitis neće dugo čekati.

Osim toga, trebali biste slijediti preporuke liječnika koji savjetuju brisanje nakon izlučivanja izmeta iz genitalija do koccige. To će spriječiti ulazak bakterija iz vagine iz crijeva.

Simptomi cistitisa nakon seksa

Simptomi cistitisa nakon spolnog odnosa slični su akutnoj upali mokraćnog mjehura. Međutim, postoje i razlike:

  • Često se traži izlučivanje urina;
  • Postoji osjećaj punine u mjehuru;
  • Značajno povećana tjelesna temperatura;
  • Postoji bol kod izlučivanja urina;
  • U perineumu postoji sindrom boli rezanja;
  • U mokraći se pojavljuje krv;
  • Simptomi cistitisa nakon spolnog odnosa pojavljuju se prebrzo.

Neki od simptoma mogu se izraziti nejasno ili se uopće ne pojavljuju. Međutim, ako im ne pripisujete važnost, posljedice mogu biti strašne, na primjer, ako upala postane kronična i pojavljuju se nepravilnosti, od kojih je jedna vaginalna disbakterijoza.

Zašto postoji bolest u mladenaca

Uobičajeni slučajevi cistitisa u mladenaca mogu se objasniti činjenicom da je nakon puknuća himena vaginalna sluznica bespomoćna na bilo koju infekciju. Budući da uretra nije potpuno zatvorena nakon prve intimnosti, postoji opasnost od prenošenja spolno prenosivih bolesti od muškarca do žene, odakle infekcija ulazi lako u mjehur. Upala mokraćnog mjehura javlja se bez simptoma.

Osim toga, nevoljkost za intimnim afinitetom i kondom tijekom seksa može lako dovesti do kretanja infekcije cijelim tijelom, posebice u genitourinarni sustav.

Kako pogoršati cistitis nakon seksualnog kontakta

Naravno, dolazi do pogoršanja cistitisa nakon spolnog odnosa. Ali to uopće ne znači da se može manifestirati u svima i potrebno je "mahnito" bojati njezin izgled. Obično se cistitis pogoršava nakon seksualnog kontakta iz raznih razloga, koji ni na koji način ne ovise o nama.

Najčešći je nesiguran stav ljudi na njihovo zdravlje. To proizlazi iz činjenice da je pacijent sam pokušao provesti liječenje, samo "dulling" simptome bolesti, bez pitajući se što je bio izvor njegova izgleda.

Drugi razlog se smatra bolešću koja se ne liječi potpuno. To se događa zbog toga što su lijekovi slabije kvalitete uzeti za liječenje, a također i zbog toga što je liječenje bolesti bilo nepotpuno i zbog toga što je infekcija inače ušla u uretru.

Sljedeći razlog je anatomsko pogrešna struktura uretre, zbog čega se štetne bakterije ulaze u uretru i cistitis nastaje redovito.

Stoga pogoršanje bolesti započinje u svakom od njih na svoj način, u nekima neposredno nakon odnosa, u drugima nakon nekoliko dana. Tijekom ovoga, čest je nagon urinirati, u nekim slučajevima, izgled krvi. Ti znakovi bolesti mogu nestati nakon nekoliko dana, ali se mogu pojaviti tijekom spolnog odnosa.

Dijagnoza bolesti

Nakon što ste posjetili liječnika, on će dati upute za testove kako bi doznali zašto se cistitis pojavio tijekom spolnog odnosa, a zatim odabrati pravilan tretman. To uključuje:

  • Analiza urina;
  • Ispitivanje krvi;
  • Brojenje urina;
  • Ultrazvučni pregled mokraćnog mjehura;
  • Smanjuje se iz vagine, koja uzima ginekologa.

Sve ovisi o individualnim karakteristikama, pa se dodijeljeni testovi mogu razlikovati u različitim pacijentima.

Ako je bolest kronična, liječnik će vas uputiti na cistoskopiju i x-zrake. Osim toga, laboratorijska kontrola bolesti tijekom svoje dužine je neophodna.

Liječenje cistitisa nakon spolnog odnosa

Nakon primitka svih testova liječnik propisuje liječenje pacijentu. To bi trebalo biti složeno, što mora nužno uključivati ​​i antibakterijske lijekove.

U različitim oblicima bolesti mogu se propisati slijedeći lijekovi:

Ako postoji jak sindrom boli, onda morate poduzeti sredstva za smanjenje boli ili antispazmodike, i to:

Biljni lijekovi imaju dobar terapeutski učinak:

Liječnik također može preporučiti sljedeće metode za liječenje cistitisa nakon seksa:

  1. Koristite antibakterijske lijekove. To uključuje: Nitrofurantoin, Ciprofloksacin, pripravke za povećanje imunih sila, norfloxacin.
  2. Slijedite dijetu tijekom liječenja.
  3. Pijte umjerenu količinu tekućine dnevno.
  4. Idite na fizioterapiju.

Pravi seks je najviše "bespomoćan" do pojave cistitisa, tako da svaka djevojka mora na obveznoj osnovi znati što učiniti ako se pojavi.

Mjere za sprečavanje upale mjehura

Postoji ogroman broj ljudi koji su "bespomoćni" na cistitu. Prema tome, vrijedno je znati preventivne mjere kako se cistitis nakon spolnog odnosa ne vraća i da se ne pojavljuje među onima koji nikad nisu bili bolesni s njima:

  1. Slijedite pravila osobne higijene.
  2. Koristite kontracepciju.
  3. Isperite kao prije intimnosti, i nakon toga.
  4. Otići na zahod "na mali način" u prvom pokušaju.
  5. Nemojte se uključiti u oralni seks ako imate grlobolju ili postoje problemi s usnom šupljinom.
  6. Prije nego počnete s oralnim odnosima, trebali biste oprati zube ili isprati usta.
  7. Nakon završetka intimnosti, vrijedi posjetiti zahod
  8. Pijte najmanje dvije litre vode dnevno.
  9. Posjetite liječnika godišnje kako biste identificirali zarazne bolesti u području urogenitalne.
  10. Započnite zdrav stil života - uključite se u bilo koji sport.
  11. Smanjite potrošnju slana, začinjena, dimljena i slatka jela.
  12. Za menstruaciju trebate posjetiti kupaonicu najmanje svakih šest sati i koristiti samo brtvila.
  13. U nazočnosti sjedećeg rada, vrijedi početi hodati više i učiniti gimnastiku.

Ako slijedite gore navedena pravila, možete biti sigurni u svoje stanje zdravlja.

zaključak

Obično se oni koji se susreću s cistitom nakon seksualnog odnosa, boje se ići liječniku, jer vjeruju da će se ismijavati ili sramiti. No, nakon svega, liječnici su potrebni kako bi pomogli ljudima s pojavom prvih simptoma apsolutno bilo koje bolesti i odgovarajućih stručnjaka jednostavno ne trebaju to učiniti. Prema tome, apsolutno se ništa ne treba posramiti, pogotovo kada je bolest toliko uobičajena u našem vremenu - važno je što prije otići na sastanak sa stručnjakom u vašem polju i dobiti tretman na vrijeme.

Osim toga, ne zaboravite na pravila osobne higijene i preventivne mjere koje smo vam dali gore. Stoga, ako se uvijek pridržavate ovih savjeta, cistitis se neće naći.

Glavna točka. Cistitis nakon spolnog odnosa razlikuje se od običnog cistitisa. Prvi simptomi pojavljuju se odmah nakon intimnosti ili nekoliko dana nakon njega. Ako se pojavi cistitis, seks postaje nemoguć zbog prisustva teškog sindroma boli. U većini slučajeva, upala mokraćnog mjehura nakon spolnog odnosa pojavljuje se uz stalnu promjenu seksualnih partnera i previše aktivni seksualni kontakt. Kod analnog seksa, rizik cistitisa je mnogo veći nego kod usmene. Da bi se odredila bolest, napravljena je analiza bacposa, opće analize urina, krvi i ultrazvuka mokraćnog mjehura. Liječenje cistitisa nakon seksa s antibioticima, biljnim lijekovima i lijekovima za ublažavanje boli. U cistitis se nije vratio, djevojka bi trebala slijediti pravila osobne higijene i seksati samo s kontracepcijskim sredstvima.

Cistitis nakon spolnog odnosa kod žena, simptoma i liječenja. Postcoitalni cistitis.

Upala mokraćnog mjehura u medicini zove se cistitis. Kod žena, bolest je češća, osobito nakon seksualnog kontakta. Glavni simptomi bolesti su česte mokrenje i teška bol, sve to ostavlja trag na svim sferama ženskog života. Cistitis nakon spolnog odnosa razlikuje se od normalne upale mokraćnog trakta. Simptomi se mogu pojaviti nakon određenog vremena nakon seksa, kao rezultat žene ne mogu uživati ​​u potpunom seksualnom životu, doživljava nelagodu i bol.

Cistitis i seks

Ako je došlo do duga ili previše intenzivan seksualni kontakt, nakon toga možete doživjeti često mokrenje i bol tijekom ovih simptoma ne znači uvijek infekcije. Često proizlazi iz činjenice da je mjehur, a posebno vrata maternice i uretra od mehaničkih utjecaja postati „iritira”.

Ako se ti simptomi ne opustite u roku od 24 sata, trebali biste prikupiti test urina, njegov prosječni udio, i hitno se obratite specijalističkom liječniku na cistitis (urogynecolog, ginekolog, urolog).

Cistitis u bilo kojoj dobi

Akutni napad cistitisa nakon spolnog odnosa može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Prije desetljeća, kada su žene zadržale svoje djevičanstvo prije braka, cistitis koji je nastao nakon seksualnog kontakta naziva se "bolest medenog mjeseca".

Danas je činjenica da bez obzira na dob, ako se kontakt dogodio nakon duge stanke, sastanak bio previše aktivan ili se seks dogodio s novim partnerom, niste osigurani od početka akutnog cistitisa.

Uzroci cistitisa nakon seksa

Glavni uzrok upale mokraćnog mjehura nakon seksualnog kontakta je bakterijska infekcija - ulazak patogenih mikroorganizama u ženski mjehur.

Upala urinarnog trakta nakon seksualne intimnosti može se pojaviti iz nekoliko razloga, pri čemu treba primijetiti uglavnom anomalije fiziološkog razvoja. Vanjski otvor uretre u nekim ženama nalazi se blizu ulaza u vaginu i bakterije lako prodiru u mjehur.

Drugi uzrok cistitisa može biti neuspjeh osobne higijene, i žena i muškaraca. Prljavština i bakterije iz ruku ili genitalija mogu ući u urinarni sustav i izazvati upalu.

Osim toga, uzrok bolesti može biti kombinacija jednog seksualnog odnosa analnog i vaginalnog spola. Među bakterijama koje uzrokuju cistitis, postoji E. coli, koji kad se oslobodi u urinarni sustav uzrokuje izuzetno neugodne posljedice. Do 90% cistitisa uzrokuje bakterija Escherihia coli (Escherihia coli), a pokreti tijekom seksa pomice ovu bakteriju u uretru i u mjehur.

Cistitis nakon spolnog odnosa također se može razviti zbog spolno prenosivih bolesti, poremećaja mikroflora u vagini, i kao posljedica, s upalnim pojavama u zdjeličnim organima.

Svako oštećenje sluznice maternice tijekom spolne aktivnosti dovodi do pretjerane reprodukcije patogenih mikroflora i razvoja upalnih procesa. To je osobito istinito ako žena dugo nije seksala, produžen je seksualni odnos i / ili ženska vagine slabo navlažena (suha zbog nedostatka dovoljne količine "prirodnog" sluzi).

Neke žene također vjeruju da neki spolni položaji izazivaju iritaciju i cistitis. Seks u leđima, na primjer, posebno je štetan za žene koje su sklone cistisu.

patogeneza

Patogeni mikroorganizmi ulaze u mokraćni mjehur kroz mokraćnu cijev, ovaj put infekcije naziva se i uretralni ili uzlazni.

Cistitis nakon seksa javlja uglavnom kada bakterija uđe u tijelo, ali za početak upalnog procesa zahtijeva neku vrstu „push”, drugim riječima, bolest napreduje, ako postoje predisponirajućih čimbenika, kao što su smanjeni imunitet, oslabljen pražnjenje mjehura.

Fiziologija cistitisa

Cistitis nakon seksa obično javlja kod žena predisponiranih za ovu bolest, najčešće je to zbog "povećane" pokretljivosti uretre i / ili njegove niske lokacije u odnosu na vestibule vagine. U bliskoj blizini otvaraju se uretralni otvori, a bakterije iz vagine brzo ulaze u mjehur, što dovodi do upale.

Prvi znakovi cistitisa nakon seksa

Cistitis nakon spolnog odnosa ima nekoliko razlika od akutnog cistitisa. Prije svega, simptomi bolesti javljaju se u prvih nekoliko sati ili 1-2 dana nakon intimnosti.

Prvi simptomi se sastoje od čestih urina, koji su popraćeni boli, spaljivanjem, rezanjem, osjećajem da ne potpuno prazni mjehur, mijenjaju boju i miris urina, postaju zamućeni. Tjelesna temperatura može porasti na subfebrile brojeve, bol ili nelagoda pojavljuje se u donjem abdomenu, lumbalnom području. Neki simptomi mogu biti manje izraženi ili uopće ne.

Komplikacije i posljedice postcoitalnog cistitisa

Cistitis nakon seksa je opasan za njegove komplikacije, kao i sve druge upale.

Ako zanemarite prve znakove, bolest se može razviti u ozbiljniji oblik koji je teže liječiti. Infekcija iz mokraćnog mjehura može se širiti i izazvati upalnu bolest bubrega - pijelonefritis. Također, ako cistitis nakon seksa odvija svaki put žena će na kraju izgubiti želju da se uključe u seksualni odnos zbog straha od jednom bolesnom cistitis, a to, pak, dovodi do nesigurnosti, stres, neslaganje između partnera, i tako dalje. D.

Nedavno, self raširena, i žene koje već znaju njihov problem, može proći tečaj antibiotika odmah nakon seksa, ali redovito uzimanje tih lijekova može izazvati druge ozbiljne probleme (posebno, nekontrolirano uzimanje dovodi do rezistencije na lijek, to je. e. antibiotici postaju nemoćni u borbi protiv patogenih mikroorganizama).

Osim toga, liječenje antibioticima je kontraindiciran tijekom trudnoće i cistitis u ovoj situaciji može dovesti do spontanog pobačaja, prijevremenog poroda, prestanak razvoja fetusa. Svi stručnjaci se slažu da cistitis zahtijeva profesionalnu i kompletnu obradu, jer u protivnom ne može samo fizički problemi, ali i psihološki od strane žena i obitelj u cjelini.

Kao odgovor na upalu u urinu se mogu pojaviti smjese krvi - hemoragijski cistitis, i česte epizode upale dovode do kroničnih procesa, koji uključuju upalni proces u dublje slojeve zida mokraćnog mjehura, djelomično ili potpuno uništenje GAG ​​sloja (glikosaminoglikan sloj) - zaštitnog ili sloja barijere što sprečava adheziju bakterija u sluznicu mjehura.

Koji liječnik liječi cistitis?

Za dijagnozu i brzom liječenju cistitisa u St. Petersburgu i njegove učinke moraju primjenjivati ​​do liječnika uroginekologii, koji je vlasnik oba mokraćnog i ginekološki znanje, a vi ne morate „hodati okolo” iz jednog stručnjaka na drugi.

Kakva bi dijagnoza trebala biti provedena s cistitisom

Za potvrdu dijagnoze „post-snošaja cistitisa” propisan urina, urinokulture na floru i osjetljivosti na antibiotike, proučavanje vaginalnog razmaza na floru, STD dijagnoze, ultrazvuk bubrega i mjehura, cistoskopija s biopsijom mogućih promjena u sluznicu.

Analize u dijagnozi cistitisa

Ako je urogynecolog dijagnosticira "postcoitalni cistitis" (ili cistitis nakon spolnog odnosa), njegova potvrda zahtijeva ne samo uzimanje pacijentove povijesti i pregled pacijenta nego i dodatno ispitivanje.

Prve analize su provedene:

- potpuna krvna slika (osnova za dijagnozu većine bolesti),

- Opća analiza urina (proučavanje kemijskih i fizikalnih svojstava urina, što može ukazivati ​​na patološke procese u tijelu),

- kultura urina - bakteriološko ispitivanje (otkriva infekciju u mokraćnom sustavu i njegova osjetljivost na antibiotike),

- vaginalni razmaz (omogućuje identificiranje patogenih bakterija i prepoznavanje upalnog procesa).

Instrumentalna dijagnoza cistitisa

Instrumentalna dijagnostika, kao što naziv implicira, provodi se pomoću alata. Cistitis nakon spolnog odnosa može se potvrditi na sljedeće načine:

  • Ultrazvuk bubrega
  • Ultrazvuk mokraćnog mjehura
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa
  • Cistoskopija mokraćnog mjehura kod žena

Ultrazvučni pregled za otkrivanje znakova upale u mokraćnom mjehuru i bubrezima, maternici i njenim dodacima.

Cistoskopija je studija urinarnog trakta pomoću posebnog optičkog sustava za volumen i dubinu oštećenja sluznice mokraćnog mjehura. (više...)

Diferencijalna dijagnoza cistitisa

Diferencijalna dijagnoza je isključivanje bolesti koje su karakterizirane sličnim simptomima.

Na primjer, ako postoje znakovi cistitisa (bolno i česte mokrenje, promjene u sastavu urina, itd.) I visoke temperature, onda se to stanje može uzrokovati upala bubrežnog zdjelice, a ne mjehura, a prisutnost krvi ili gnoj u mokraći može biti uzrokovane prisutnošću kamena u mokraćnom traktu.

Ako se cistitis nakon spolnog odnosa brine dugo i teško je liječiti, trebali biste proći potpun pregled, možda razlog leži u prisutnosti drugih bolesti - na primjer, aktivne virusne infekcije, spolno prenosive bolesti itd.

Simptomi cistitisa, koji nisu potvrđeni prisutnošću bakterija u mokraći, mogu biti povezani s prilično uobičajenom ženskom bolesti - cistalgije. Bolest se odvija isključivo među ženskim populacijama, karakterizirana čestim i bolnim mokrenjem, bol u donjem dijelu trbuha. Cistalgija nije proučavana u potpunosti, no prema nekima je povezana s hormonskim poremećajima, cirkulacijskim poremećajima zbog patoloških procesa u zdjeličnim organima.

Kada se dijagnosticira, urogynecologist se oslanja na pritužbe pacijenata i rezultate ispitivanja.

Koji liječnik trebam kontaktirati s cistitisom nakon seksa?

Ako sumnjate na cistitis, trebate se obratiti urologu, ginekologu, a bolje je pronaći stručnjaka - urogynecologa.

Liječenje cistitisa nakon seksa

Liječenje je simptomatsko i etiotropno (tj. Uklanjanje uzroka bolesti).

Na primjer, prisutnost upale u vagini eliminira se uz pomoć lokalnih antifungalnih i antibakterijskih lijekova. Ako je otkrivena vensku bolest, stručnjak zahtijeva tretman za oba partnera. S anatomskim obilježjima mokraćnog sustava, urogynecolog može preporučiti kirurško liječenje - prijenos uretre, tj. transpozicija mokraćne cijevi (iznad vagine), ako je potrebno, kirurg je izrezao ostatke himena, koji "protežu" mokraćnu cijev.

Nakon operacije, oporavak traje 7-15 dana, u 85% slučajeva, operacija vam omogućuje zaboraviti zauvijek ono što je cistitis nakon seksa.

lijekovi

Glavni tretman za post-coital cistitis prvenstveno je usmjeren na blokiranje širenja infekcije. Ovo pomaže u antibakterijskoj terapiji.

Glavni tretman cistitisa dopunjen je lijekovima koji pomažu smanjiti neugodne manifestacije bolesti i normalizirati rad urinarnog sustava - lijekovi protiv bolova, biljni lijekovi, imunostimulansi, vitaminski kompleksi.

U liječenju upalnih procesa u mokraćnom mjehuru često se koristi protuupalni lijekovi kroz uretru u mokraćni mjehur (instilacije).

Cistitis nakon spolnog odnosa s propisno propisanim tretmanom i provedba svih preporuka liječnika traje tjedan dana, ali imunostimulirajuće, biljne lijekove i vitamine trebaju trajati dulje (2-3 tjedna).

U ovoj bolesti, izuzetno je važno proći kroz cijeli tijek terapije, inače cistitis će postati kroničan, a liječenje kronične patologije će biti puno teže.

Folklorni tretman

Da bi uklonili upalne procese u mjehuru, koristi se tradicionalna medicina, a to je moguće samo nakon prethodnog savjetovanja s specijalistom. Jedan od najčešćih načina u tradicionalnoj medicini je korištenje grijača ili vruće boce. Da, doista dolazi do reljefa, ali! samo neko vrijeme, jer uzrok se ne uklanja, a bakterije u mjehuru nikada nisu nestale.

Važno je imati na umu da cistitis nakon seksa zahtijeva integrirani pristup i trebao bi uključivati ​​uporabu antibiotika, antispazmodika, uroptika i drugih lijekova.

Važno je slijediti kućni rezim, prehranu i piti puno tekućine. Dakle, hladnoća, uporaba hladnih napitaka, kofeina, pikantna hrana pogoršava simptome bolesti.

Kirurško liječenje cistitisa

Cistitis nakon seksa uglavnom se liječi terapijskim sredstvima, može biti potrebno kirurško liječenje za promjenu fizioloških poremećaja u razvoju, na primjer kada se uretra nalazi blizu vagine, što dovodi do traume u kanalu i brzog infekcije mjehura. Tijekom operacije, kirurg pomiče otvor uretre na pravo mjesto. Nakon kirurškog liječenja, gotovo da nema komplikacija, a problem cistitisa nakon spolnog odnosa za ženu u 85% slučajeva je stvar prošlosti.

prevencija

Kao preventivna mjera, oba partnera moraju promatrati higijenu.

Partneri bi trebali izbjegavati položaje u seksu kod kojih dolazi do pritiska ili "trenja" uretre, kao i intenzivnog ritma.

Potrebno je koristiti posebne mazive (maziva) u slučaju prirodnog nedostatka vaginalne sluzi.

Provesti pravodobno liječenje ginekoloških bolesti.

Nemojte koristiti spermicide ili vaginalne dijafragme za kontracepciju.

Preporučljivo je isprazniti mjehur odmah nakon seksualnog kontakta, što vam omogućuje da "evakuira" većinu bakterija zarobljenih u mokraćnom mjehuru.

Odmah nakon kontakta piti najmanje 300 ml tekućine.

pogled

S patologijom kao što je cistitis nakon seksa, prognoza je u većini slučajeva povoljna, pogotovo ako je liječenje pod nadzorom stručnjaka.

Nekontrolirani tretman, osobito uzimanje antibiotika bez liječničkog recepta, može izazvati nepoželjne reakcije tijela i formirati otpornost na lijekove, u ovom slučaju, prognoza je manje povoljna.

Cistitis nakon seksa je neugodna bolest koja ne samo da uzrokuje neugodne simptome, već također može utjecati na seksualni život žene (možda strah od spolnog odnosa, odbijanje seksa zbog straha od boli itd.).

Treba zapamtiti da samokrješenost može dovesti do neželjenih posljedica, temelj uspješnog liječenja je sveobuhvatan pristup dijagnostici i poštivanju svih preporuka liječnika.