Search

Kako uzeti antibiotik Clarithromycin u odraslih i djece - sastav, indikacije, nuspojave, analozi i cijenu

Mnogi ljudi oprezni su protiv antibiotika zbog njihovog intenzivnog utjecaja na tijelo: poremećaj prirodnih procesa zaštite, nuspojave koje mogu uzrokovati. Tablete Clarithromycin - novi i sigurniji lijek makrolid. To ima duboki učinak i minimalne negativne posljedice. Klaritromicin - upute za uporabu lijeka, u kojim slučajevima je potrebno propisati antibiotik, doza za odrasle i djecu, u tome što je korištenje recepciji, učiti dalje.

Što je klaritromicin

Lijek ima antibakterijski učinak protiv različitih vrsta mikroorganizama: anaerobni gram-negativni i gram-pozitivni mikobakteri. Clarithromycin je najnoviji polu-sintetski antibiotik, poboljšana formula eritromicina. Posjeduje visoku biodostupnost i stabilan u uvjetima pH, kada se uzima oralno se brzo apsorbira u tankom crijevu, sinteza daje protein iz patogena na izvanstanične i unutarstanične razine. Prije uporabe svakako pročitajte upute.

Upute za uporabu Clarithromycin

Raspon učinaka lijeka je vrlo širok: aktivan je protiv kelonae mikobakterija i drugih mikobakterija, većina vrsta streptokokusnog mikroorganizma. Claritromicin se razlikuje od drugih antibiotika po tome što može uništiti bacilije i viruse na dubljoj razini, u stanicama tkiva. Indikacije za uporabu klaritromicina su takve bolesti:

  • respiratorne infekcije gornjeg dišnog trakta (nazofarinksa, paranazalni sinusi);
  • infekcije donjeg respiratornog trakta: bronhitis, upala pluća, upala pluća;
  • infektivne lezije kože i mekih tkiva (impetigo, furunculosis, erizipela, infekcija rana);
  • mikobakterijske infekcije, stafilokoke, streptokoke, klamidiju, legionele;
  • kao dodatak tuberkulozi;
  • odontogene infekcije (akutne ili kronične);
  • za HIV infekciju;
  • s trbušnim ili crijevnim ulkusom za borbu protiv Helicobacter pylori bakterija.

Kojoj skupini antibiotika djeluje klaritromicin

Ovo je jedna od najučinkovitijih vrsta antibakterijskih lijekova s ​​blagim nuspojavama, mali broj kontraindikacija. Claritromicin pripada skupini makrolida - najsigurnijim i većim neotrovnim antibioticima. Unutar ove skupine, klaritromicin je uključen u kategoriju polusintetskih lijekova treće generacije - dopunjene, korigirane verzije eritromicin aktivne tvari.

Sastav Clarithromycin

Glavni aktivni sastojak je klaritromicin. Tablete mogu sadržavati magnezijev stearat, talk, aerosil, škrob, boje, povidone. Sastav Clarithromycina je tajna njene hipoalergijske pojave: slučajevi alergije na komponente su izuzetno rijetki, dozvoljena je antibiotik i osjetljivi pacijenti s tolerancijom na penicilin, što je dokazano u kliničkim i laboratorijskim studijama.

Otpustite obrazac

Klaritromicin se prodaje pakiran u kartonske kutije, u blister pakiranju ili plastičnim posudama od 7, 10 ili 14 komada, dostupan u dvije količine: 250 ili 500 mg. Oblik lijeka lijeka je tablete ili kapsule oblika bikonvexa, prekrivene bijelim filmom. Također postoje suspenzije za oralnu primjenu i otopine za injekcije - ovaj oblik lijeka češće se propisuje maloj djeci. Doziranje je naznačeno u uputama za uporabu.

Upute za upotrebu klaritromicina

Doziranje lijeka varira ovisno o vrsti bolesti. Upute za uporabu Claritromicin opisuje dozu i pravila za uporabu u raznim bolestima. Za infekcije gornjeg dišnog trakta, morate uzeti 1 tabletu od 250 mg 2 puta dnevno. U slučaju infekcije Helicobacter pylori, ulkusa, crijevnih lezija i 12 dvanaesnika, lijek se koristi kao dio kombinirane terapije, u kombinaciji s lijekovima kao što su lanzoprazol, omeprazol, amoksicilin.

Doziranje za starije osobe je isto kao kod odraslih, samo za oralnu primjenu, ali je važno uzeti u obzir druge lijekove koje pacijent uzima i njihovu kompatibilnost s klaritromicinom. Način čuvanja: mora se čuvati na suhom mjestu, zaštićenom od vlage i sunčeve svjetlosti, na temperaturi ne većoj od 25 stupnjeva, udaljena od male djece. Standardni rok trajanja je 3 godine. Saznajte više u uputama za upotrebu.

Upute za upotrebu klaritromicina za djecu

Antibiotik Clarithromycin ima dobar rezultat u liječenju pneumonije, sinusitisa, faringitisa, otitisa, upale dišnih putova kod djece različitih dobnih skupina. Za adolescente od 12 do 17 godina doza je ista kao u odraslih: dva puta dnevno, ali u teškim slučajevima, broj tableta po dozi ne bi trebao porasti. Upute za upotrebu klaritromicina za djecu ovise o obliku doziranja: ubrizgavanje i suspenzija koju propisuje liječnik, ovisno o bolesti, simptomima i stanju djeteta. Dopuštena doza za djecu - 7,5-15 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno, najviše 2 doze.

predozirati

Ne možete uzeti više od 2 tablete Clarithromycina odjednom. Jedna od mogućih posljedica predoziranja s antibioticima je groznica, bolovi u trbuhu ili glavobolja, mučnina, povraćanje, proljev. U slučaju teških manifestacija, morate nazvati liječnika ili hitnu pomoć, medicinske postupke prije predoziranja: ispiranje želuca ili liječenje drugih simptoma. Dodatne pojedinosti pročitajte u uputama.

Nuspojave

Ovaj antibiotik smatra se sigurnim i netoksičnim, ali svaki organizam je individualan i ima niz mogućnosti, pa se nuspojave mogu pojaviti i nastaviti neko vrijeme nakon završetka recepcije. Važni čimbenici - prisutnost patologija, bolesti unutarnjih organa, koje mogu izazvati reakciju i osjetljivost na komponente lijeka. Moguće su sljedeće nuspojave klaritromicina:

  • Probavni sustav: proljev, povraćanje, dispepsija; gastritis, esophagitis, povećanje količine bilirubina u krvi, pankreatitis, promjene u okusu, boja jezika, zatajenje jetre; vrlo rijetko - anoreksija, gubitak apetita.
  • Alergije: osip kože, urtikarija, dermatitis; anafilaktički šok, bulozno svrbež.
  • Živčani sustav: vrtoglavica, konfuzija, nesanica, tinitus; postoji svibanj biti osjećaj tjeskobe, dezorijentacije.
  • Koža: hiperhidroza, znojenje, akne, krvarenje.
  • Mokraćni sustav: promjena boje urina, nefritisa, bubrežnih poremećaja.
  • Mišići i kosti: grčevi mišića, mialgija, miopatija.
  • Dišni sustav: nosa blijeđen, astma.
  • Ponovljene infekcije: kandidijaza, celulitis, gastroenteritis, vaginalne infekcije.
  • Lokalne reakcije na injekciju: upala, bol na mjestu injiciranja, flebititis.
  • Uobičajene reakcije: umor, zimica, slabost, astenija, pospanost, tremor.

kontraindikacije

U kasnijim fazama trudnoće, tijekom dojenja i dojenja, potrebno je konzultirati liječnika, ali je bolje prestati uzimati lijek jer nije uspostavljena sigurnost za razvoj fetusa i dijete. Kontraindikacije klaritromicina su alergijske reakcije na komponente lijeka: moraju se unaprijed dijagnosticirati pomoću posebnih testova. Zabranjeno je uzimanje pilula djeci mlađoj od 12 godina i trudnica tijekom prvog tromjesečja.

Može biti opasno uzeti lijek ako pacijent ima abnormalnosti na EKG-u, došlo je do aritmije, postoje bolesti jetre i disfunkcija bubrega, porfirija. U nekim bolestima doze se mogu smanjiti ili se vrijeme između doziranja može povećati. Uporaba injekcija nije preporučljiva za malu djecu (do 6 mjeseci), budući da njihovo djelovanje na neformiranu organizmu nije proučavano.

Interakcija s drugim lijekovima

Prije kupnje Clarithromycin, nemojte uzimati inkompatibilne lijekove. Djelatna tvar antibiotika ima snažan učinak, stoga je istodobna uporaba klaritromicina i nekih lijekova zabranjena - to može uzrokovati neočekivane, zdravstvene posljedice. Da bi pravu količinu lijekova i doza trebao dolaziti liječniku. Da biste dobili maksimalni učinak lijekova, morate ograničiti njihovu potrošnju. Više informacija o interakciji s drugim lijekovima:

  • Zabranjeno je kombinirati klaritromicin s lovastatinom, simvastatinom, terfenadinom, cisapridom, astemizolom.
  • Prilikom uzimanja sljedećih lijekova trebate prilagoditi dozu (uglavnom smanjenu), jer potiskuju međusobno djelovanje: Rifabutin, Rifapentin, fenitoin, fenobarbital, karbamazepin, cisaprid, ritonavir, zidovudin.
  • Lijekovi koji povećavaju koncentraciju 14-hidroksiklaritromicina (metabolit) i smanjuju učinkovitost klaritromicina: Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Pimozid, Rifampicin.

analoga

Slično se smatra većina antibiotika iz njegove skupine, s istom ili sličnom aktivnom tvari u akciji. Druga kategorija su lijekovi koji se koriste u istim slučajevima kao i klaritromicin za liječenje različitih bolesti i virusa (za koje se koristi klaritromicin, pročitajte upute). Budući da je trošak lijeka visok, mnogi ljudi odabiru dostupne analoge, koji, prema pregledima, gotovo uvijek imaju željeni učinak. Razmislite o lijekovima koji se smatraju analozima klaritomicina i slučajevima njihovog imenovanja pacijentu:

  1. Makrolidi: Aziclar, Clerimed, Clabax, Clarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvitsin, Clerimed, Ecozetrin.
  2. Bolesti: Vilprafen, Azitroks, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid, Zanotsin, Rovamitsin, Roksida, Azitro Sandoz.

Cijena Clarithromycin

Lijek je jeftin: 220-400 rubalja, ovisno o broju tableta. Tijek terapije zahtijeva 2-3 pakiranja od 7 ili 10 kapsula (vidi upute). Cijena Clarithromycina ovisi o volumenu: 250 mg je jeftiniji od 500 i od proizvođača: domaće tvrtke su profitabilnije od europskih. Antibiotik je nova, tako da povećanje cijena može biti vrlo rijetko. Lijek se distribuira u ljekarnama, može se naručiti i kupiti u online trgovini isporukom do prodajnog mjesta ili u vaš dom. Razmotrite koliko je Clarithromycin 500 mg troškova u direktorije mrežnih ljekarni:

Koja antibiotska skupina pripada klaritromicinu?

Claritromicin pripada skupini makrolidnih antibiotika, do njihove druge generacije. U apoteku, ovaj lijek se može vidjeti pod drugim trgovinskim imenima, kao što su Klacid, Clabax ili Fromilid.

Mehanizam djelovanja

Kao i svi makrolidi, klaritromicin ima bakteriostatski učinak. To jest, sama zarazna stanica ne ubija, već jednostavno blokira rast i sposobnost podjele. Temelj mehanizma djelovanja je sposobnost da inhibira sintezu posebnog proteina 50S - podjedinice bakterijskog ribosoma, bez kojeg se mnogi važni procesi ne mogu nastaviti.

Zahvaljujući klaritromicinu, nove bakterijske stanice se ne formiraju, a oni koji su već ušli u tijelo uništavaju imuni sustav. To znači da lijek pomaže tijelu da se nosi s infekcijom. Zahvaljujući ovom mehanizmu, skupina makrolida ima tri glavne značajke:

  • Ovi antibiotici djelotvorni su samo s dobro funkcioniranim imunitetom.
  • Učinak njihove uporabe razvija se malo sporije nego u slučaju baktericidnih, tj. Ubijanje bakterija, lijekova.
  • Ako prestanete uzimati bakteriostatski antibiotik prerano, bolest se može vratiti.

Protein 50S - podjedinica bakterijskog ribosoma, na kojem djeluje klaritromicin - prisutan je samo u bakterijama, ali se ne nalazi u stanicama ljudskog tijela. Zato se ovaj antibiotik smatra jednim od najsigurnijih.

Prednosti klaritromicina

Glavna prednost Claritromicina je njegova sposobnost djelovanja ne samo izvan, nego i unutar stanice inficirane s bakterijom. Štoviše, koncentracija lijeka unutar stanice može premašiti ekstracelularnu deset puta.

Ova kvaliteta čini ga jednim od najučinkovitijih lijekova u liječenju intracelularnih infekcija, što je opasno jer se oni mogu dugo skrivati ​​i često postati kronični. Osim toga, klaritromicin:

  • Djeluje protiv stafilokoka i streptokoka, koji su u većini slučajeva uzrok bolesti. Istovremeno, to je četiri puta jači od eritromicina, a u odnosu na hemolitički streptokok je najučinkovitiji makrolid.
  • Može pomoći u borbi protiv takvih opasnih infekcija kao što su plućna klamidija i mikoplazma, koje su intracelularne infekcije i uzrokuju teške bronhitise, faringitis i upalu pluća.
  • Često se uključe u liječenje infekcija dišnih puteva uzrokovanih mikobakterijama, koje su otporne na mnoge antibiotike, uključujući one s baktericidnim djelovanjem, jer nemaju ciljeve za ekspoziciju.
  • Ima visoku aktivnost protiv Legionella pneumophila - uzročnika legioneloze, jedne od teških zaraznih bolesti koje utječu na dišni sustav.
  • Može imati pozitivan učinak na imunitet, a taj je učinak potvrdio i studije Japana, Francuske, SAD-a i Njemačke.
  • Ima antioksidativna svojstva i sposobna je boriti se ne samo infekcije, nego i upale.

Značajke liječenja

Klaritromicin je širok spektar antibiotika. Stoga se obično propisuje bez prethodne analize osjetljivosti mikroflore, što traje dosta vremena. Obično je lijek propisan:

  • Dva puta dnevno, a trajanje prijema određuje liječnik ovisno o težini bolesti.
  • Minimalni tijek uporabe klaritromicina je samo pet dana.
  • Maksimalno, zahvaljujući selektivnosti djelovanja, antibiotik se može koristiti do tri tjedna.

Propis Clarithromycin treba biti samo liječnik. Nemoguće je koristiti antibiotike sami, bez točne dijagnoze.

Indikacije i kontraindikacije

Klaritromicin se koristi u mnogim zaraznim bolestima. Lijek je dostupan u obliku injekcija, tableta i suspenzija za djecu, što vam omogućuje da odaberete najprikladniji i učinkovitiji režim.

Indikacije za liječenje klaritromicinom jesu sve infektivno-upalne bolesti dišnog trakta koje uzrokuju mikroflore osjetljive na taj antibiotik.

Liječnici često odabiru ovaj lijek u liječenju bronhitisa, upale pluća, upala uha, faringitisa i sinusitisa. I ne samo akutne, ali i kronične, kao i one koji se razvijaju nakon virusne infekcije kao njezina komplikacija.

Kontraindikacije za tako učinkovit lijek nisu toliko, uključuju:

  • Bolesti kardiovaskularnog sustava, uglavnom raznih aritmija ili tahikardija.
  • Ozbiljni poremećaj bubrega ili jetre, s oštećenim funkcijama, žutica ili hepatitis, kako u sadašnjosti tako iu prošlosti.
  • Porfirija.
  • Razdoblje dojenja.

Lijek se može propisati čak i najmanja djeca od šest mjeseci. Međutim, samo u obliku suspenzije. Doza se u ovom slučaju izračunava pojedinačno na temelju težine djeteta.

Što se tiče trudnoće, nema kontraindikacija za imenovanje lijeka. Međutim, može se koristiti samo kada su se drugi agenti pokazali neučinkovitima, a koristi od antibiotika daleko će prevagnuti od rizika od nuspojava.

Klaritromicin se uvijek ne može uzimati s drugim lijekovima. Na primjer, slabo je kompatibilan s lijekovima koji sadrže ergotamin koji snižavaju visoki kolesterol, s nekim antibioticima i antifungalnim lijekovima. Stoga, ako pijete bilo koje druge lijekove, obavezno obavijestite svog liječnika.

Nuspojave

Takav snažan lijek kao klaritromicin ima vrlo malo nuspojava, a oni su prilično rijetki. To su uglavnom alergijske reakcije, kao što su svrbež i osip na koži, kao i poremećaji gastrointestinalnog trakta. Osim toga, ponekad se može dogoditi:

  • Glavobolja, vrtoglavica, nemir i nesanica.
  • Grčevi mišića i mialgija.
  • Promjena okusa, gubitka sluha i zvonjenja u ušima.
  • Aritmije i tahikardija.
  • Astma i nosa.

Obično neugodne posljedice nakon uzimanja antibiotika ne uzrokuju mnogo problema i prolaze. Međutim, ako ste se počeli osjećati još gore, obavijestite svog liječnika.

Klaritromicin, kao i većina predstavnika makrolidne skupine, danas je lijek prvog izbora. Zbog njihove sigurnosti i učinkovitosti, liječnici sve više vole propisati ih za različite bolesti ENT-a.

Antibiotik klaritromicin: klacid

Clarithromycin je moderni antibiotik koji se široko koristi u medicinskoj praksi.

Makrolidi: klaritromicin

Claritromicin pripada skupini makrolidnih antibiotika.
Prvi makrolid eritromicin je sintetiziran sredinom prošlog stoljeća. Danas su makrolidi naširoko upotrebljeni u medicini u liječenju bolesti uzrokovanih mikroorganizmima otpornih na peniciline.
Makrolidi se smatraju najmanje toksičnim, jer se akumuliraju izravno u upalnom fokusu i imaju minimalan učinak na opće stanje tijela.
Antibiotik klaritromicin - posusintetichesky lijek s bakteriostatično koja inhibira bakterijske stanične diobe i njegovo pauziranje reprodukcije i rasta unutar tijela.
Klaritromicin i njegove pripreme na osnovi učinkovita u liječenju bolesti uzrokovanih stafilokokima, klamidija, streptokoka i E. coli: crijevnih infekcija gornjih dišnih putova i dišnih putova.

Klaritromicin: Klacid i drugi analozi

Klacid je trgovačko ime lijeka čiji je aktivni sastojak klaritromicin.

Antibiotik Klacid je jedan od lijekova proizvedenih na osnovi klaritromicina. Klacid Abbot proizvodi međunarodna tvrtka u svojim podružnicama u Italiji, Francuskoj i Engleskoj. Vrlo skupi lijekovi "Abbot" napravljeni su primjenom suvremenih tehnologija visoke preciznosti, a liječnici diljem svijeta vjeruju.

Poznati su jeftinije analozi lijekova zasnovanih na klaritromicinu, proizvedenom u zemljama ZND-a, Indije i Istočne Europe. Na primjer: Clarithromycin Protex, Clarbact i Clubbax (Indija); Clarithromycin Verte, Ekozirtin (Rusija); Clarithromycin Pliva (Hrvatska); Clarithromycin Health (Ukrajina); Fromilid (Slovenija) i drugi

Vjeruje se da u nekim poduzećima mogu postojati kršenja proizvodne tehnologije, što dovodi do oslobađanja proizvoda smanjene kvalitete.
Klaritromicin u bilo kojem lijeku ima negativan učinak na probavu, jetru i bubrege, ponekad uzrokujući alergijske reakcije.
Lijek se prodaje u ljekarnama nakon prezentacije recepta.

Klaritromicin: primjena

Bakterije luče beta-laktamazu, koja uništava antibiotik u tijelu. Klaritromicin je otporan na beta-laktamaza i imati negativan učinak na broj bakterija: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, grupa A Streptococcus, uzročnici su guba, sporotrichosis, upale pluća, gonoreje, klamidija i pnevmohlamidoza, lica, Haemophilus influenzae, listerioze.

Koje su bolesti propisane klaritromicinske lijekove?

  • Bolesti gornjih i donjih respiratornih organa: sinusitis, faringitis, tonzilitis, upala pluća, bronhitis, legionarne bolesti.
  • Infektivne lezije mekog tkiva i kože: erizipelas, celulitis, folikulitis, streptoderma, stafiloderma.
  • Zarazne bolesti u zubnom čeljusnom sustavu.
  • Infekcije uzrokovane mikobakterijama.
  • Liječenje bolesnika inficiranih HIV-om, za prevenciju infekcija uzrokovanih mikobakterijama.
  • Za liječenje Helicobacter pylori peptički ulkus.

Klaritromicin: kontraindikacije

  • Visoka osjetljivost na klaritromicin i komponente lijekova koji se temelje na njemu.
  • Trudnoća - prvi trimestar i laktacija. Neki lijekovi uključuju upotrebu lijeka u 2 i 3 semestru trudnoće, ako prednosti majci prevagnuti od opasnosti od fetusa. U trenutku uzimanja lijeka prestanite hraniti dijete.
  • Porfirija.
  • Djeca do 12 godina i mase manje od 40 kg. Neke pripreme klaritromicina u obliku praška iz kojeg je suspenzija korištene su za liječenje djece.
  • Pacijenti s oštećenim normalnim funkcioniranjem bubrega i jetre.

Klaritromicin: nespojivi lijekovi

Antibiotik se ne može koristiti istovremeno sa sljedećim lijekovima:

  • cisaprid;
  • dihidroergotamin;
  • astemizol;
  • terfenadin;
  • pimozid;
  • Crgotamin.

Ako uzimate Clarithromycin istodobno s drugim makrolidnim antibioticima, postoji natjecanje lijekova koji potpuno uništava terapijski učinak oba lijeka.

Klaritromicin: oblici otpuštanja

  • Tablete od 0,25 i 0, 5 g. U pakiranju može biti 5, 7, 10 ili 14 tableta.
  • Prašak za samozavaravanje.
  • Sterilni prašak za injekciju.

Klaritromicin: unos i doziranje

Nanesite lijek bez obzira na obrok.
Trajanje lijeka je 5-14 dana.
Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, uobičajena terapijska doza je 250 mg, 2 doze dnevno.
U teškim infekcijama, mikobakterijama i sinusitisu, doza se povećava na 500 mg dvaput dnevno.
Pacijenti s oštećenom funkcijom jetre: dnevna doza od najviše 250 mg.
Pacijenti s bubrežnom insuficijencijom: dnevna doza od 250 mg na dan; u teškim infekcijama, 250 mg dvaput dnevno, druga doza ne ranije od 12 sati.
Pacijenti s AIDS-om, u liječenju MAS-a: dnevna doza od 500 mg dvaput dnevno. Liječenje s lijekom proizvedeno sve dok postoji terapeutski učinak.
Liječenje odontogenih infekcija: 250 mg dva puta dnevno tijekom 5 dana.
Liječenje bolesti uzrokovanih Helicobacter pylori, napravljeno je u kombinaciji s drugim lijekovima. Doziranje: 0,5 g 2 doze dnevno u kombinaciji s omerprazolom, lansoprazolom i amoksicilinom tijekom 7-10 dana; ili 0,5 g tri puta dnevno u kombinaciji s omeprazolom i lansoprazolom tijekom 2 tjedna.

Klaritromicin: djelovanje unutar tijela

Tablete se proguta bez žvakanja i drobljenja. Homogena kristalna masa tablete oslobađa se cijelo vrijeme prolazi kroz probavne organe.
Maksimalna količina lijeka nakuplja se u tijelu 6 sati nakon gutanja. U tjelesnim tkivima, antibiotik se zadržava 2 puta više nego u krvi.
Od 70 do 86% lijeka izlučenog u izmetu i urinu.
Sve kemijske reakcije s klaritromicinom javljaju se u jetri.

Klaritromicin: nuspojave

Klaritromicin i svi lijekovi na temelju njega mogu dati sljedeće nuspojave.

  • Ventrikularna aritmija i tahikardija.
  • Želuca i bol u trbuhu, pacijent počinje mučniti i povraćati, pojavljuje se proljev.
  • Stomatitis, upala jezika i kandidijaza u ustima, obezbojenje jezika.
  • Oboljenje zubi - prolazi nakon profesionalnog čišćenja.
  • Reversible pogoršanje jetre, žutica hepatitis (rijetko), uglavnom uzimajući druge lijekove.
  • Vrtoglavica i glavobolja, nesanica i anksioznost, noćne more, strahovi i psihoza, halucinacije i konvulzije.
  • Gubitak sluha - prolazi nakon što prestanete uzimati klaritromicin.
  • Promjena u mirisu.
  • Urtikarija i svrbež, Stevens-Johnsonov sindrom.
  • Promjene u krvi: trombocitopenija, leukopenija, povećana razina kreatina, hipoglikemija.

Klaritromicin: predoziranje

Predoziranje lijeka prati mučnina, povraćanje i bolovi u trbuhu. Karakteristično paranoidno ponašanje. Tijelo smanjuje razinu kalija, smanjuje razinu kisika u krvi.

U tim slučajevima bolesnik se isprva želuca i simptomatsko liječenje.

Samo ovlašteni liječnik može utvrditi potrebu za liječenjem klaritromicinom i propisati režim liječenja.

Clarithromycin - službene upute za uporabu

UPUTE
na medicinsku uporabu lijeka

Registarski broj: LSR-002475 / 09-090810

Trgovačko ime lijeka: Clarithromycin

Oblik doziranja: tablete, obložene filmom.

Međunarodni neprijavni naziv: klaritromicin

sastojci:
Aktivni sastojak: klaritromicin - 250 mg;
Ekscipijenti: mikrokristalna celuloza -33.0 mg, krumpirov škrob - 15.0 mg, povidon (polivinilpirolidon) - 12.0 mg, natrijev karboksimetil škrob - 7.0 mg, magnezijev stearat - 3.0 mg.
Ekscipijenti (ljuska): hipromeloza - 5,4 mg, makrogol 4000 - 1,6 mg, titanijev dioksid, 3,0 mg.

Opis: Tabletnice leće bez rizika, obložene filmom bijele ili gotovo bijele. Mala hrapavost površine je dopuštena.

Farmakoterapijska skupina: antibiotik makrolid
ATX kod J01FA09

Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Klaritromicin je polusintetički makrolidni antibiotik i ima antibakterijski učinak djelovanjem na 50S ribosomalnu podjedinicu osjetljivih bakterija i inhibiranjem sinteze proteina.
Pokazano je da klaritromicin ima antibakterijski učinak protiv slijedećih patogena:
Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes.
Aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Neiserria gonorrhoeae, Legionella pneumophila. Ostali mikroorganizmi: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Mycobacterium: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium kompleks (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
Proizvodnja beta-laktamaze ne utječe na aktivnost klaritromicina. Većina sojeva stafilokoka rezistentnih na meticilin i oxacillin su otporni na klaritromicin.
Klaritromicin ima in vitro učinak na većinu sojeva sljedećih mikroorganizama: aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi Streptococcus agalactiae, Streptococci (skupine C, F, G), Viridans grupe streptokoki; aerobni gram-negativni mikroorganizmi - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobni gram-pozitivni mikroorganizmi Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobni gram-negativni mikroorganizmi - Bacteroides melaninogenicus; spirohete - Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori.

farmakokinetika
Brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta nakon oralne primjene.
Apsolutna bioraspoloživost je oko 50%. S ponovljenim dozama kumulacije lijekova nije otkrivena, a priroda metabolizma u ljudskom tijelu nije se promijenila. Smetnje neposredno prije uzimanja lijeka povećale su biodostupnost lijeka u prosjeku za 25%. Klaritromicin se može koristiti prije jela ili tijekom obroka. Komunikacija s proteinima plazme - više od 90%. Nakon jedne doze zabilježena su 2 maksimuma maksimalne koncentracije. Drugi vrh je zbog sposobnosti lijeka da se koncentrira u žučni mjehur, nakon čega slijedi postupan ili brz ulazak u crijeva i apsorpciju. Vrijeme do maksimalne koncentracije kada se uzima oralno je 250 m g - 1-3 sata.
Nakon oralne primjene, 20% prihvaćene doze brzo je hidroksilirano u jetri putem citokroma CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 enzima s formiranjem glavnog metabolita, 14-hidroksilaritromicina, koji ima izrazitu antimikrobnu aktivnost protiv Haemophilus influenzae. S redovitim unosom od 250 mg / dan, koncentracija nepromijenjenog lijeka i njegov glavni metabolit iznosi 1, odnosno 0,6 μg / ml; poluživot je 3-4 i 5-6 sati. Kada se povećava doza do 500 mg / dan, koncentracija nepromijenjenog lijeka i njegovog metabolita u plazmi iznosi 2,7-2,9 i 0,83-0,88 μg / ml, respektivno; poluvrijeme eliminacije je 4,8-5 i 6,9-8,7 sati. U terapijskim koncentracijama, akumulira se u plućima, koži i mekim tkivima (u kojima je koncentracija 10 puta veća od razine u krvnom serumu).
Izlučeno bubrega i kroz probavni trakt (GIT) (20-30% - u nepromijenjenom obliku, ostatak - u obliku metabolita). Jedna doza od 250 i 1200 mg bubrega izlučuje 37,9 i 46%, kroz gastrointestinalni trakt - 40,2 i 29,1%.

Upozorenja za uporabu

  • Zarazne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima;
  • Infekcije gornjih dišnih puteva, infekcije LOR-organa (faringitis, sinusitis);
  • Infekcije donjeg respiratornog trakta (upala pluća, bronhitis);
  • Infekcije kože i mekih tkiva (folikulitis, celulitis, erizipelas);
  • Odontogene infekcije;
  • Mycobacterial infekcije uzrokovane Mycobacterium avium, Mycobacterium intracelularne lokalizirane infekcije uzrokovane Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum.
  • Prevencija širenja infekcije uzrokovanih Mycobacterium avium kompleksom (MAC) u bolesnika s HIV-om s CD4 limfocitnim sadržajem (T-pomoćni limfocit) ne više od 100 u 1 mm3.
  • Za iskorjenjivanje Helicobacter pylori i smanjenje učestalosti ponovnog pojavljivanja čira na dvanaesniku.

kontraindikacije
  • Preosjetljivost na klaritromicin ili druge komponente lijeka;
  • Prvo trudnoće trudnoće;
  • Razdoblje dojenja;
  • porfirijom;
  • Simultano korištenje klaritromicina sa sljedećim lijekovima: astemizol, cisaprid, pimozid, terfenadin, ergotamin, dihidroergotamin (vidjeti Interakcije s drugim lijekovima);
  • Djeca do 12 godina ili s tjelesnom težinom manjom od 40 kg (za ovaj oblik doziranja).
Oprez se propisuje bolesnicima s oštećenjem funkcije jetre i bubrega.

Razdoblje trudnoće i dojenja
Klaritromicin je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće. U drugom i trećem tromjesečju trudnoće lijek se propisuje samo ako postoje jasne naznake, ako namjeravana korist majci nadilazi potencijalni rizik za fetus. Ako je potrebno, obveze tijekom dojenja trebaju odlučiti o prestanku dojenja.

Doziranje i davanje
Unutra, bez obzira na obrok.
Odrasli i djeca starija od 12 godina (s tjelesnom težinom veća od 40 kg): standardna doza iznosi 250 mg 2 puta dnevno, u trajanju od 12 sati. S sinusitisom, teške infekcije, uključujući one uzrokovane Haemophilus influenzae, doza se može povećati na 500 mg 2 puta dnevno, s intervalom od 12 sati.
Prosječno trajanje liječenja je 7-14 dana.
Za bolesnike s oštećenjem jetre, preporučena doza je 250 mg svakih 24 sata.
Za pacijente s bubrežnom insuficijencijom (razina kreatinina manja od 30 ml / min.), Preporučena doza je 250 mg svakih 24 sata ili, za veće infekcije, 250 mg 2 puta dnevno, u intervalu od 12 sati.
Uz mikobakterijske infekcije, 500 mg lijeka propisuje se 2 puta dnevno, s intervalom od 12 sati.
Uz uobičajene infekcije uzrokovane MAC-om kod bolesnika s AIDS-om:
Preporučena doza klaritromicina za odrasle i djecu stariju od 12 godina (s tjelesnom težinom veća od 40 kg) iznosi 500 mg 2 puta dnevno, u trajanju od 12 sati.
Liječenje treba nastaviti sve dok ne dođe do kliničkih i mikrobioloških dokaza o njegovim prednostima. Clarithromycin treba propisati u kombinaciji s drugim antimikrobnim sredstvima.
Da biste spriječili infekcije uzrokovane MAC-om:
Preporučena doza klaritromicina za odrasle i djecu stariju od 12 godina (s tjelesnom težinom veća od 40 kg) iznosi 500 mg 2 puta dnevno, u trajanju od 12 sati.
Kod odontogenih infekcija dozu klaritromicina je 250 mg 2 puta na dan tijekom 5 dana.
Za iskorjenjivanje N. pylori
Kombinirani tretman s tri lijekova:
Klaritromicin, 500 mg 2 puta dnevno, u kombinaciji s lanzoprazolom, 30 mg 2 puta dnevno, i amoksicilin, 1000 mg dva puta dnevno tijekom 10 dana.
Klaritromicin, 500 mg 2 puta dnevno, u kombinaciji s amoksicilinom, 1000 mg 2 puta dnevno, i omeprazol, 20 mg / dan, tijekom 7-10 dana.
Kombinirano liječenje s dva lijeka
Clarithromycin, 500 mg 3 puta dnevno, u kombinaciji s omeprazolom u dozi od 40 mg / dan, tijekom 14 dana, uz propisivanje omeprazola u dozi od 20-40 mg / dan tijekom sljedećih 14 dana.
Clarithromycin, 500 mg 3 puta dnevno, u kombinaciji s lansoprazolom u dozi od 60 mg / dan, tijekom 14 dana. Za potpuno ozdravljenje ulcera može se zahtijevati dodatno smanjenje kiselosti želučanog soka.

Nuspojave
Na dijelu probavnog sustava: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, stomatitis, glossitis, pankreatitis, obezbojenje jezika i zubi; izuzetno rijetko, pseudomembranozni enterokolitis. Obezbojenost zuba je reverzibilna i obično se obnavlja posebnim tretmanom u stomatološkoj klinici. Kao i pri primanju drugih antibiotika iz skupine makrolida, moguća je nenormalna funkcija jetre, uključujući povećanje aktivnosti jetrenih enzima, hepatocelularnog i / ili holestatičnog hepatitisa sa ili bez žutice. Ove abnormalne funkcije jetre mogu biti teške, ali obično su reverzibilne. Vrlo rijetko, bilo je slučajeva zatajenja jetre i smrti uglavnom zbog teških popratnih bolesti i / ili istodobne terapije lijekovima.
Na dijelu živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, parestezija, mirisni poremećaji, promjene u okusu, uznemirenost, nesanica, noćne more, strah, zvonjenje u ušima; rijetko - dezorijentacija, halucinacije, psihoza, depersonalizacija, zbunjenost.
Budući da kardiovaskularni sustav: kao kod prijma drugih makrolida produlji QT interval, ventrikularna tahikardija; polimorfna ventrikularna tahiaritmija (torsade de pointe).
Od strane organa koji stvaraju krv i hemostatičkog sustava: rijetko - leukopenija i trombocitopenija (neobični krvarenje, krvarenje). Iz mišićno-koštanog sustava: artralgija, mialgija.
U dijelu urinarnog sustava: izolirani slučajevi povećane plazme kreatinina, intersticijalnog nefritisa, zatajenja bubrega.
Alergijske reakcije: hiperemija kože, urtikarija, osip kože, angioedem, bronhospazam, eozinofilija; rijetko - anafilaktički šok, Stevens-Johnsonov sindrom.
Drugi: groznica, može razviti superinfekciju, kandidijazu, razvoj otpora mikrobima.

predozirati
Simptomi: simptomi gastrointestinalnog trakta; U jednom pacijentu s bipolarnim poremećajem u povijesti nakon uzimanja 8 g klaritromicina opisani su mentalni poremećaji, paranoidno ponašanje, hipoglikemija, hipoksemija.
Liječenje: ispiranje želuca, simptomatska terapija.
Nema specifičnog protuotrova.

Interakcija s drugim lijekovima
Claritromicin nije propisan istodobno s cisapridom, pimozidom, terfenadinom.
Istovremena primjena klaritromicina s lijekova koji su metabolizirani putem citokroma P450 može dovesti do povećanja koncentracije lijeka u krvnoj plazmi, kao triazolam, astemizol, karbamazepina, cilostazol, cisaprida, ciklosporin, disopiramid, ergot alkaloide, lovastatin, metilprednisolon, midazolam, omeprazola, oralno antikoagulansi (varfarin primjer), pimozid, kinidin, rifabutin sildenafil, simvastatin, takrolimus, terfenadin, triazolam, vinblastin, fenitoin, valproat i teofilin.
Uz istovremeno korištenje klaritromicina s cisapridom, opaženo je povećanje koncentracije cisaprida. To može uzrokovati povećanje QT intervala, aritmije, ventrikularne tahikardije, fibrilacije i flutter-ventrikularne fibrilacije. Slični učinci zabilježeni su u bolesnika koji su uzimali klaritromicin istodobno s pimozidom.
Makrolidni lijekovi utječu na metabolizam terfenadina. Razina terfenadina u krvi se povećava, što može biti popraćeno razvojem aritmije, povećanjem QT intervala, ventrikularnom tahikardijom, fibriliranjem i fibrilacijom ventrikularne fluktuacije. Sadržaj kiselih metabolita terfenadina povećava se 2-3 puta, a QT interval se povećava, ali ne uzrokuje nikakve kliničke manifestacije. Ista slika je primijećena uzimanjem astemizola s lijekovima makrolidne skupine.
Postoje izvješća o razvoju fluttering-ventricular fibrillation uz istodobnu uporabu klaritromicina i kinidina, i disopyramide. Istodobno imenovanje ovih lijekova zahtijeva praćenje njihove koncentracije u krvi. Uz istodobnu primjenu klaritromicina s digoksinom uočeno je povećanje sadržaja digoksina u serumu. U takvim pacijentima potrebno je pratiti sadržaj digoksina u serumu.
Uz istodobnu primjenu teofilina i karbamazepina s klaritromicinom, umjereno, ali pouzdano (p

Home Prva pomoć

Klaritromicin - makrolidni antibiotik

Naziv lijeka: CLARITHROMYCIN (CLARITHROMYCIN)

Međunarodni naziv: klaritromicin (klaritromicin)
KFG: makrolidni antibiotik
Vlasnik reg. certifikati: VERTEX CJSC (Rusija)

OBLIK DOSAGE, SASTAV I PAKIRANJE:

Tvrde želatinske kapsule, bijele; sadržaj kapsula - prašak ili zbijenu masu bijelog ili bijelog s žućkasto nijansom boje, raspadajući se prilikom pritiska.

1 kapa klaritromicin 250 mg

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 27,4 mg Kukuruzni škrob - 10,5 mg, povidon (polivinilpirolidon, male molekularne težine Medical) - 14.5 mg Kroskarmeloza natrij -6,4 mg Polisorbat 80 1.6 mg kalcijev stearat - 3,2 mg Talk - 6,4 mg.

Sastav tvrdih želatinskih kapsula: želatina, titanijev dioksid.

7 komada - Paketi konusnih ćelija (2) - kartonske pakete.

Makrolidni bakteriostatski antibiotik druge generacije iz skupine makrolida širokog spektra djelovanja. Krši sintezu proteina mikroorganizama (vezanjem 50S podjedinice ribosomske membrane mikrobne stanice).

Aktivan protiv: Streptococcus agalactiae (Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus viridans, Staphylococcus pneumoniae, Haemophilus) (parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter (Campylobacter) pylori, Campylobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae (trachomatis), Moraxella (Moraxella catarrhalis) catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acnes, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp., Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, neki anaerobi (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus) i mikobakterije osim M. tuberculosis.

Apsorpcija je brza. Hrana usporava apsorpciju bez značajnog utjecaja na biodostupnost. Bioraspoloživost klaritromicina u obliku suspenzije je ekvivalentna ili malo viša nego kada se uzima kao pilula. Komunikacija s proteinima plazme - više od 90%. Nakon jedne doze zabilježene su 2 C vrhove.maksimum. Drugi vrh je zbog sposobnosti lijeka da se koncentrira u žučni mjehur, nakon čega slijedi postupno ili brzo oslobađanje. Vrijeme do Cmaksimum kada se uzima oralno 250 mg - 1-3 sata

Nakon uzimanja 20% doze brzo hidroksilirana u jetri citokrom P450 kako bi se dobio glavni metabolit -14-hydroxyclarithromycin što izražen antimikrobno djelovanje protiv bakterije Haemophilus influenzae.

S redovitim unosom od 250 mg / dan, ravnotežne koncentracije nepromijenjenog lijeka i njegovog glavnog metabolita su 1 i 0,6 ug / ml, respektivno; T1/2- 3-4 sata i 5-6 sati. Kada se povećava doza do 500 mg / dan, ravnotežna koncentracija nepromijenjenog lijeka i njegovog metabolita u plazmi iznosi 2,7-2,9 i 0,83-0,88 μg / ml, respektivno; T1/2- 4.8-5 h i 6.9-8.7 h, respektivno. U terapijskim koncentracijama, akumulira se u plućima, koži i mekim tkivima (u kojima je koncentracija 10 puta veća od razine u krvnom serumu).

Izlučuje ga bubrezi i fekalne mase (20-30% - u nepromijenjenom obliku, a ostatak - u obliku metabolita). Uz jednu dozu od 250 mg i 1,2 g, bubrezi izlučuju 37,9 i 46%, s izmetom 40,2 i 29,1%.

- infekcije donjeg respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća);

- infekcije gornjih dišnih puteva (faringitis, sinusitis, otitis media);

- infekcije kože i mekih tkiva (folikulitis, erizipelas);

- zajedničke ili lokalne mikobakterijske infekcije uzrokovane Mycobacterium avium i Mycobacterium intracellulare;

lokalizirane infekcije uzrokovane Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum i Mycobacterium kansasii;

- uklanjanje H. pylori i smanjenje učestalosti ponovnog pojavljivanja čira na dvanaesniku.

Za odrasle, prosječna doza za oralnu primjenu iznosi 250 mg 2 puta dnevno. Ako je potrebno, možete dodijeliti 500 mg 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je 6-14 dana.

Za djecu je lijek propisan u dozi od 7,5 mg / kg tjelesne mase dnevno. Maksimalna dnevna doza je 500 mg. Trajanje liječenja je 7-10 dana.

Za liječenje infekcija uzrokovanih Mycobacterium avium, klaritromicin se daje oralno - 1 g 2 puta dnevno. Trajanje liječenja može biti 6 mjeseci ili više.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, s razinama kreatinina manjim od 30 ml / min, doza lijeka treba biti smanjena za 2 puta. Maksimalno trajanje tečaja u bolesnika ove skupine ne smije biti dulje od 14 dana.

Najčešće pritužbe na probavni sustav su mučnina, dispepsija, bolovi u trbuhu, povraćanje i proljev. Postoje izvještaji o razvoju pseudomembranskog kolitisa od srednje do životne prijetnje. Ostale nuspojave uključuju glavobolje, poremećaje okusa i prolazno povećanje jetrenih enzima.

Postoje izvještaji o rijetkim slučajevima parestezije.

Postoje izvještaji o rijetkim slučajevima hepatitisa s povišenim razinama jetrenih enzima u krvi i razvoju kolestaza i žutice. Ta oštećenja jetre u nekim su slučajevima bila teška i, u pravilu, reverzibilna. U iznimnim slučajevima zabilježen je neuspjeh u jetri s kobnim ishodom.

Postoje izvješća o rijetkim slučajevima povećane koncentracije kreatinina u serumu, razvoju intersticijalnog nefritisa, razvoju zatajenja bubrega.

Pri uzimanju klaritromicina, alergijske reakcije su bile podvrgnute oralno, intenzitet koji se kretao od urtikarije i kožnog osipa do anafilaksije i Stevens-Johnsonovog sindroma.

Postoje izvještaji o gubitku sluha tijekom liječenja klaritromicinom, koji se u većini slučajeva oporavio nakon prekida lijeka. Također su izvijestile o promjenama u percepciji okusa, obično nastale uz kršenje okusa.

Postoje izvještaji o razvoju glositisa, stomatitisa, kandidijaze usne sluznice i promjene boje jezika tijekom liječenja klaritromicinom. Također je zabilježeno da je zub discoloration u bolesnika liječenih klaritromicinom. Obezbojenje zuba u većini je slučajeva bilo reverzibilno.

U rijetkim slučajevima je zabilježena hipoglikemija; u nekom od tih slučajeva, hipoglikemija je razvijena u bolesnika koji su uzimali oralne hipoglikemijske agense ili inzulin tijekom perioda liječenja klaritromicinom.

Prijavljeni slučajevi trombocitopenije i leukopenije.

Kada prima klaritromicin uočeno prolazno nuspojave na središnji živčani sustav: vrtoglavica, anksioznost, strah, anksioznost, nesanicu, noćne more, zujanje u ušima, zbunjenost, dezorijentacija, halucinacije, psihoze i depersonalizacija.

Kada obrađivanjem klaritromicina, kao i kod drugih makrolidnih antibiotika, produžujući QT intervala, ventrikularne aritmije rijetko promatra, uključujući ventrikularna paroksizmalna tahikardija i flutter ili ventrikularna fibrilacija.

- simultano prihvaćanje derivata ergota;

- u liječenju klaritromicina, zabranjeno je uzimanje cisaprida, pimozida, astemizola i terfenadina; U bolesnika koji uzimaju ove lijekove istodobno s klaritromicinom, povećava se njihova koncentracija u krvi. Istodobno, moguća je produljenje QT intervala i razvoj srčanih aritmija, uključujući ventrikularnu paroksizmatičnu tahikardiju, ventrikularnu fibrilaciju i atrijalno mucanje ili ventrikularnu fibrilaciju;

- teške povrede jetre i / ili bubrega;

- Preosjetljivost na makrolidne antibiotike.

Sigurnost klaritromicina tijekom trudnoće i dojenja nije utvrđena. Stoga, tijekom trudnoće, klaritromicin se propisuje samo u odsutnosti alternativne terapije, ako namjeravana korist premašuje mogući rizik za fetus.

Klaritromicin prodire u majčino mlijeko, pa ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom dojenja treba prestati s dojenjem.

U prisutnosti kronične bolesti jetre potrebno je redovito praćenje serumskih enzima.

S oprezom propisanim na pozadini lijekova metaboliziranih jetrom (preporučljivo je mjeriti njihovu koncentraciju u krvi).

U slučaju istovremene primjene s varfarinom ili drugim neizravnim antikoagulansima, potrebno je kontrolirati protrombinsko vrijeme.

Uz povijest bolesti srca, ne preporučuje se simultano korištenje s terfenadinom, cisapridom, astemizolom.

Treba obratiti pažnju na mogućnost križne rezistencije između klaritromicina i drugih makrolidnih antibiotika, kao i lincomicina i klindamicina.

Kod produljene ili ponavljane uporabe lijeka može se razviti superinfekcija (rast neosjetljivih bakterija i gljivica).

Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, glavobolja, zbunjenost.

Liječenje: predoziranje zahtijeva izravno ispiranje želuca i simptomatsko liječenje. Hemodializa i peritonealna dijaliza ne dovode do značajne promjene razine klaritromicina u serumu.

Kada istovremeno povećava koncentraciju u krvi, lijekova metabolizira u jetri putem citokroma P450, antikoagulansi, karbamazepin, teofilin, astemizol, terfenadin, cisaprida (2-3 puta), triazolam, midazolam, ciklosporin, disopiramid, fenitoin, rifabutin lovastatin, digoksin, ergot alkaloidi

Prijavili rijetkim slučajevima rabdomioliza, da se podudara s istovremenim imenovanju klaritromicin i inhibitora inhibitora MMC-CoA reduktaze, lovastatin i simvastatin -.

Postoje izvješća o povećanim koncentracijama digoksina u plazmi pacijenata koji su primali digoksin i klaritromicinske tablete. U takvim pacijentima neophodno je stalno pratiti sadržaj digoksina u serumu, kako bi se izbjegla intoksikacija digitalisa.

Klaritromicin može smanjiti klirens triazolama i time povećati farmakološke učinke kod razvoja pospanosti i konfuzije.

Simultano korištenje klaritromicina i ergotamina (ergot derivati) može dovesti do akutne opijene ergotina, koje se očituje jakim periferijskim vazospazmom i perverznom osjetljivošću.

Istodobna primjena oralnog zidovudina na odrasle osobe s inficiranjem s HIV i klaritromicinskih tableta može dovesti do smanjenja ravnotežnih koncentracija zidovudina. Budući da klaritromicin vjerojatno mijenja apsorpciju istodobno primijenjenog oralnog zidovudina, ova interakcija se u velikoj mjeri izbjegava uzimanjem klaritromicina i zidovudina u različitim satima dana (najmanje 4 sata).

Istodobno imenovanje klaritromicina i ritonavira povećava se koncentracija klaritromicina u serumu. Neophodno je ispraviti dozu klaritromicina u tim slučajevima za pacijente s normalnom funkcijom bubrega. Međutim, u bolesnika s klirensom kreatinina od 30 do 60 ml / min, doza klaritromicina treba biti smanjena za 50%. S klirensom kreatinina manjim od 30 ml / min, doza klaritromicina treba smanjiti za 75%. Uz simultano liječenje ritonavirom klaritromicin se ne smije davati u dozama većim od 1 g / dan.

Klaritromicinska antibiotska skupina

Klaritromicin - makrolidni antibiotik

Naziv lijeka: CLARITHROMYCIN (CLARITHROMYCIN)

Međunarodni naziv: klaritromicin (klaritromicin) KFG: makrolidna antibiotska skupina

Vlasnik reg. certifikati: VERTEX CJSC (Rusija)

OBLIK DOSAGE, SASTAV I PAKIRANJE:

Tvrde želatinske kapsule, bijele; sadržaj kapsula - prašak ili zbijenu masu bijelog ili bijelog s žućkasto nijansom boje, raspadajući se prilikom pritiska.

1 kapa klaritromicin 250 mg

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 27,4 mg Kukuruzni škrob - 10,5 mg, povidon (polivinilpirolidon, male molekularne težine Medical) - 14.5 mg Kroskarmeloza natrij -6,4 mg Polisorbat 80 1.6 mg kalcijev stearat - 3,2 mg Talk - 6,4 mg.

Sastav tvrdih želatinskih kapsula: želatina, titanijev dioksid.

7 komada - Paketi konusnih ćelija (2) - kartonske pakete.

Makrolidni bakteriostatski antibiotik druge generacije iz skupine makrolida širokog spektra djelovanja. Krši sintezu proteina mikroorganizama (vezanjem 50S podjedinice ribosomske membrane mikrobne stanice).

Aktivan protiv: Streptococcus agalactiae (Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus viridans, Staphylococcus pneumoniae, Haemophilus) (parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter (Campylobacter) pylori, Campylobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae (trachomatis), Moraxella (Moraxella catarrhalis) catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acnes, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp., Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, neki anaerobi (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus) i mikobakterije osim M. tuberculosis.

Apsorpcija je brza. Hrana usporava apsorpciju bez značajnog utjecaja na biodostupnost. Bioraspoloživost klaritromicina u obliku suspenzije je ekvivalentna ili malo viša nego kada se uzima kao pilula. Komunikacija s proteinima plazme - više od 90%. Nakon jedne doze, bilježi se 2 Cmax vrhova. Drugi vrh je zbog sposobnosti lijeka da se koncentrira u žučni mjehur, nakon čega slijedi postupno ili brzo oslobađanje. Vrijeme do Cmax kada se uzima oralno je 250 mg - 1-3 sata.

Nakon uzimanja 20% doze brzo hidroksilirana u jetri citokrom P450 kako bi se dobio glavni metabolit -14-hydroxyclarithromycin što izražen antimikrobno djelovanje protiv bakterije Haemophilus influenzae.

S redovitim unosom od 250 mg / dan, ravnotežne koncentracije nepromijenjenog lijeka i njegovog glavnog metabolita su 1 i 0,6 ug / ml, respektivno; T1 / 2- 3-4 h i 5-6 h, respektivno. Kada se povećava doza do 500 mg / dan, ravnotežna koncentracija nepromijenjenog lijeka i njegovog metabolita u plazmi iznosi 2,7-2,9 i 0,83-0,88 μg / ml, respektivno; T1 / 2- 4,8-5 h i 6,9-8,7 h. U terapijskim koncentracijama, akumulira se u plućima, koži i mekim tkivima (u kojima je koncentracija 10 puta veća od razine u krvnom serumu).

Izlučuje ga bubrezi i fekalne mase (20-30% - u nepromijenjenom obliku, a ostatak - u obliku metabolita). Uz jednu dozu od 250 mg i 1,2 g, bubrezi izlučuju 37,9 i 46%, s izmetom 40,2 i 29,1%.

- infekcije donjeg respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća);

- infekcije gornjih dišnih puteva (faringitis, sinusitis, otitis media);

- infekcije kože i mekih tkiva (folikulitis, erizipelas);

- zajedničke ili lokalne mikobakterijske infekcije uzrokovane Mycobacterium avium i Mycobacterium intracellulare;

lokalizirane infekcije uzrokovane Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum i Mycobacterium kansasii;

- uklanjanje H. pylori i smanjenje učestalosti ponovnog pojavljivanja čira na dvanaesniku.

Za odrasle, prosječna doza za oralnu primjenu iznosi 250 mg 2 puta dnevno. Ako je potrebno, možete dodijeliti 500 mg 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je 6-14 dana.

Za djecu je lijek propisan u dozi od 7,5 mg / kg tjelesne mase dnevno. Maksimalna dnevna doza je 500 mg. Trajanje liječenja je 7-10 dana.

Za liječenje infekcija uzrokovanih Mycobacterium avium, klaritromicin se daje oralno - 1 g 2 puta dnevno. Trajanje liječenja može biti 6 mjeseci ili više.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, s razinama kreatinina manjim od 30 ml / min, doza lijeka treba biti smanjena za 2 puta. Maksimalno trajanje tečaja u bolesnika ove skupine ne smije biti dulje od 14 dana.

Najčešće pritužbe na probavni sustav su mučnina, dispepsija, bolovi u trbuhu, povraćanje i proljev. Postoje izvještaji o razvoju pseudomembranskog kolitisa od srednje do životne prijetnje. Ostale nuspojave uključuju glavobolje, poremećaje okusa i prolazno povećanje jetrenih enzima.

Postoje izvještaji o rijetkim slučajevima parestezije.

Postoje izvještaji o rijetkim slučajevima hepatitisa s povišenim razinama jetrenih enzima u krvi i razvoju kolestaza i žutice. Ta oštećenja jetre u nekim su slučajevima bila teška i, u pravilu, reverzibilna. U iznimnim slučajevima zabilježen je neuspjeh u jetri s kobnim ishodom.

Postoje izvješća o rijetkim slučajevima povećane koncentracije kreatinina u serumu, razvoju intersticijalnog nefritisa, razvoju zatajenja bubrega.

Pri uzimanju klaritromicina, alergijske reakcije su bile podvrgnute oralno, intenzitet koji se kretao od urtikarije i kožnog osipa do anafilaksije i Stevens-Johnsonovog sindroma.

Postoje izvještaji o gubitku sluha tijekom liječenja klaritromicinom, koji se u većini slučajeva oporavio nakon prekida lijeka. Također su izvijestile o promjenama u percepciji okusa, obično nastale uz kršenje okusa.

Postoje izvještaji o razvoju glositisa, stomatitisa, kandidijaze usne sluznice i promjene boje jezika tijekom liječenja klaritromicinom. Također je zabilježeno da je zub discoloration u bolesnika liječenih klaritromicinom. Obezbojenje zuba u većini je slučajeva bilo reverzibilno.

U rijetkim slučajevima je zabilježena hipoglikemija; u nekom od tih slučajeva, hipoglikemija je razvijena u bolesnika koji su uzimali oralne hipoglikemijske agense ili inzulin tijekom perioda liječenja klaritromicinom.

Prijavljeni slučajevi trombocitopenije i leukopenije.

Kada prima klaritromicin uočeno prolazno nuspojave na središnji živčani sustav: vrtoglavica, anksioznost, strah, anksioznost, nesanicu, noćne more, zujanje u ušima, zbunjenost, dezorijentacija, halucinacije, psihoze i depersonalizacija.

Kada obrađivanjem klaritromicina, kao i kod drugih makrolidnih antibiotika, produžujući QT intervala, ventrikularne aritmije rijetko promatra, uključujući ventrikularna paroksizmalna tahikardija i flutter ili ventrikularna fibrilacija.

- simultano prihvaćanje derivata ergota;

- u liječenju klaritromicina, zabranjeno je uzimanje cisaprida, pimozida, astemizola i terfenadina; U bolesnika koji uzimaju ove lijekove istodobno s klaritromicinom, povećava se njihova koncentracija u krvi. Istodobno, moguća je produljenje QT intervala i razvoj srčanih aritmija, uključujući ventrikularnu paroksizmatičnu tahikardiju, ventrikularnu fibrilaciju i atrijalno mucanje ili ventrikularnu fibrilaciju;

- teške povrede jetre i / ili bubrega;

- Preosjetljivost na makrolidne antibiotike.

PREGNANOST I LAKACIJA

Sigurnost klaritromicina tijekom trudnoće i dojenja nije utvrđena. Stoga, tijekom trudnoće, klaritromicin se propisuje samo u odsutnosti alternativne terapije, ako namjeravana korist premašuje mogući rizik za fetus.

Klaritromicin prodire u majčino mlijeko, pa ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom dojenja treba prestati s dojenjem.

U prisutnosti kronične bolesti jetre potrebno je redovito praćenje serumskih enzima.

S oprezom propisanim na pozadini lijekova metaboliziranih jetrom (preporučljivo je mjeriti njihovu koncentraciju u krvi).

U slučaju istovremene primjene s varfarinom ili drugim neizravnim antikoagulansima, potrebno je kontrolirati protrombinsko vrijeme.

Uz povijest bolesti srca, ne preporučuje se simultano korištenje s terfenadinom, cisapridom, astemizolom.

Treba obratiti pažnju na mogućnost križne rezistencije između klaritromicina i drugih makrolidnih antibiotika, kao i lincomicina i klindamicina.

Kod produljene ili ponavljane uporabe lijeka može se razviti superinfekcija (rast neosjetljivih bakterija i gljivica).

Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, glavobolja, zbunjenost.

Liječenje: predoziranje zahtijeva izravno ispiranje želuca i simptomatsko liječenje. Hemodializa i peritonealna dijaliza ne dovode do značajne promjene razine klaritromicina u serumu.

Kada istovremeno povećava koncentraciju u krvi, lijekova metabolizira u jetri putem citokroma P450, antikoagulansi, karbamazepin, teofilin, astemizol, terfenadin, cisaprida (2-3 puta), triazolam, midazolam, ciklosporin, disopiramid, fenitoin, rifabutin lovastatin, digoksin, ergot alkaloidi

Prijavili rijetkim slučajevima rabdomioliza, da se podudara s istovremenim imenovanju klaritromicin i inhibitora inhibitora MMC-CoA reduktaze, lovastatin i simvastatin -.

Postoje izvješća o povećanim koncentracijama digoksina u plazmi pacijenata koji su primali digoksin i klaritromicinske tablete. U takvim pacijentima neophodno je stalno pratiti sadržaj digoksina u serumu, kako bi se izbjegla intoksikacija digitalisa.

Klaritromicin može smanjiti klirens triazolama i time povećati farmakološke učinke kod razvoja pospanosti i konfuzije.

Simultano korištenje klaritromicina i ergotamina (ergot derivati) može dovesti do akutne opijene ergotina, koje se očituje jakim periferijskim vazospazmom i perverznom osjetljivošću.

Istodobna primjena oralnog zidovudina na odrasle osobe s inficiranjem s HIV i klaritromicinskih tableta može dovesti do smanjenja ravnotežnih koncentracija zidovudina. Budući da klaritromicin vjerojatno mijenja apsorpciju istodobno primijenjenog oralnog zidovudina, ova interakcija se u velikoj mjeri izbjegava uzimanjem klaritromicina i zidovudina u različitim satima dana (najmanje 4 sata).

Istodobno imenovanje klaritromicina i ritonavira povećava se koncentracija klaritromicina u serumu. Neophodno je ispraviti dozu klaritromicina u tim slučajevima za pacijente s normalnom funkcijom bubrega. Međutim, u bolesnika s klirensom kreatinina od 30 do 60 ml / min, doza klaritromicina treba biti smanjena za 50%. S klirensom kreatinina manjim od 30 ml / min, doza klaritromicina treba smanjiti za 75%. Uz simultano liječenje ritonavirom klaritromicin se ne smije davati u dozama većim od 1 g / dan.

UVJETI ČUVANJA I KVALITETA ŽIVOTA

Popis B. U suhom, zaštićenoj od svjetlosti, izvan dosega djece, pri temperaturi većoj od 25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.

Clarithromycin: recenzije

Antibiotici, kao učinkovita kategorija lijekova, dugo su i čvrsto držali vodeće mjesto u liječenju infektivnih i upalnih bolesti različitih težine i orijentacije.

Također se koriste kao paralelni pomoćni i profilaktički agensi za terapiju povezanu s patologijama probavnog sustava, kardiovaskularnim sustavom, mišićno-koštanog sustava i mnogim drugim tegobama.

Svi antibiotici podijeljeni su u skupine prema kemijskom sastavu i djelovanju:

  • tetraciklini;
  • kloramfenikol;
  • penicilini;
  • cefalosporine;
  • makrolidi;
  • aminoglikozidi;
  • linkozamide;
  • glikopeptidi;

Glavna funkcija tih lijekova je suzbijanje reprodukcije štetnih bakterija unutar tijela, bez oštećenja zdravih stanica.

Klaritromicin se pripada grupi makrolida i drugi generacijski antibiotik. Makrolidi su moderni tip lijekova koji su prilagođeni pravilima lijekova danas.

Svi lijekovi u ovoj kategoriji su polusintetički. Oni imaju najnižu toksičnost i najmanje sigurnu za pacijenta. Pacijenti podnose tijek makrolida, bez nuspojava i promjena u imunološkom sustavu.

Predhodnik i analog klaritromicina bio je eritromicin. I iako je potonji još uvijek korišten u liječenju različitih patologija, klaritromicin je ispred njega nekoliko puta u smislu terapeutskih i kvalitativnih pokazatelja. Njezin kemijski, fizički i biološki oblik je modificiran i unaprijeđen. Osim što je prilagođen suvremenim zahtjevima farmaceutske industrije.

Glavne funkcije

Klaritromicinski antibiotik je najučinkovitiji lijek cijele skupine makrolida.

Njegova je funkcija uklanjanje žarišta rasta patogenih bakterija i infekcija u respiratornim organima. To je - antibakterijsko djelovanje.

  • streptokoki;
  • pneumokoki;
  • Staphylococcus aureus;
  • klamidija;
  • Legionella;
  • mikoplazmoza;
  • hemofilus bacil;
  • Gram-pozitivne i gram-negativne bakterije;

Klaritromicin - imunomodulator

Zbog svoje jedinstvene formule, lijek ima pozitivan učinak na jačanje i modeliranje imunološkog sustava: povećava i stimulira aktivnost neutrofila i makrofaga te ima pozitivan učinak na aktivnost bijelih krvnih stanica i T-ubojica.

Nije tajna da gotovo 50% žena ne doživljava orgazam tijekom seksa, a to je vrlo teško i za muški dostojanstvo i odnose s suprotnim spolom. Postoji samo nekoliko načina, kao i uvijek, kako bi vaš partner doveo do orgazma. Ovdje su najučinkovitije:

  1. Ojačajte svoju snagu. Omogućuje vam produljenje spolnog odnosa od nekoliko minuta do barem jednog sata, povećava osjetljivost žena na milovanje i omogućuje joj da doživljava nevjerojatno moćne i dugotrajne orgazme.
  2. Studija i primjena novih radnih mjesta. Nepredvidivost u krevetu uvijek uzbuđuje žene.
  3. Također ne zaboravite na druge osjetljive točke na ženskom tijelu. I prvi je dot-g.

Na stranicama našeg portala možete naučiti ostatak tajni nezaboravnog seksa.

Ovaj lijek ima protuupalni učinak na pojedinačne žarišne lezije. Inhibicija sputuma i sluzi u dišnom sustavu.

Clarithromycin-Vertex je lijek posljednje generacije. Odlikuje se visokim terapeutskim rezultatima i posebnim prikladnim oblikom otpuštanja (kapsula).

Kada se uzimaju lijekovi, ulazeći u gastrointestinalni trakt, klaritromicin se relativno brzo apsorbira:

  • 250 mg - 1 sat;
  • 500 mg - 2 sata;

Istodobno, bioraspoloživost lijeka nije uznemirena, a njegova koncentracija u krvi doseže 55%. Čak i uz unos hrane, ovaj pokazatelj se ne smanjuje i terapeutski učinak ne smanjuje.

Koje su bolesti propisane klaritromicinom?

Spektar djelovanja lijeka je vrlo širok.

Infekcije i upalne bolesti donjeg respiratornog trakta:

Infekcije i upale gornjeg dišnog sustava:

Infektivne patologije kože i tkiva:

Bolesti gastrointestinalnog trakta:

  • peptički ulkus bolest;
  • upala duodenuma;

U svakom slučaju, lijek se propisuje pacijentu pojedinačno, u skladu s dopuštenim i preporučenim doziranjem.

kontraindikacije

Claritromicin nije propisan:

  • bolesnika s individualnom netolerancijom na lijekove makrolidne skupine;
  • alergični bolesnici;
  • bolesnika s kroničnim oboljenjima jetre i bubrega, u akutnom i teškom obliku;

Tijekom liječenja klaritromicinom, kako bi se izbjegle takve nuspojave kao što su aritmija, tahikardija i atrijska fibrilacija u ventrikulama srca, isključeni su sljedeći lijekovi:

  • cisaprid;
  • pimozid;
  • astemizol;
  • terfenadin;
  • ergot i njegovi fondovi;

Claritromicin nije indiciran za djecu mlađu od 12 godina.

Nuspojave

Kao i mnogi lijekovi, antibiotik klaritromicin može uzrokovati negativne reakcije u tijelu povezane s nuspojavama lijeka.

U bolesnika koji su osjetljivi na određene tvari u svom sastavu.

Reakcija probavnog sustava:

  • emetički nagon;
  • osjećaj mučnine;
  • proljev;
  • osjećaj kolike;
  • depresija pupova;
  • bijeli plak na usnoj sluznici;
  • promijeniti boju jezika;

Reakcija živčanog sustava:

  • vrtoglavica;
  • tjeskobna stanja uma;
  • povremeni, nemirni san;
  • bol u glavi;
  • buka u ušima i glavi;
  • psihoza;
  • poremećaj pamćenja;

Reakcija kardiovaskularnog sustava:

  • tahikardija;
  • aritmija;
  • fibrilacija srčanih komora;

Uzimanje klaritromicina tijekom trudnoće i dojenja

Liječenje s antibiotikom klaritromicinom se ne preporučuje tijekom trudnoće, osobito tijekom prvog tromjesečja.

To se pravilo odnosi samo na žene u radnoj snazi ​​koji nisu u opasnosti od gubitka života.

Tijekom razdoblja hranjenja (laktacije), antibiotici su nepoželjni, ali nema očitih kontraindikacija.

Klaritromicinski analozi

Mrežna ljekarna pruža širok raspon analoga svih lijekova. To se također odnosi na lijek klaritromicin. Njegov najpopularniji "blizanac" je klatsin. Sastav i kemijska formula ovih dvaju lijekova su identični.

Kao i za druge lijekove slične učinkovitosti, njihova formula i doziranje se mijenjaju, ali ne značajno. Koja je glavna razlika - cijena. To uključuje takve zamjene: arvicin, claricin, claromine, cleremin, clerone, lekolar, meristan, ecositrin, aziclar, zozin, dvogled i drugi.

Većina proračunskih analoga Clarithromycina su Clarbact (Indija) i Claritrosin (Rusija).

Treba podrazumijevati da ponekad niska cijena lijeka proizlazi iz smanjenja udjela aktivnog ekscipijensa u lijeku. Stoga, učinak prijema ne mora biti zadovoljavajući. U svakom slučaju, pri odabiru lijeka, preporučljivo se oslanjati na mišljenje liječnika.

Kako uzeti klaritromicin?

Ovaj se lijek daje oralno (usta).

  • Odrasli: 250 mg 2 puta dnevno tijekom tjedna. Ili 500 mg 2 puta dnevno, s teškim oblicima bolesti.
  • Djeca iznad 12 godina: imenovana kao odrasla osoba.

Preporučuje se pohranjivanje svih lijekova na suhom, tamnom i hladnom mjestu.

Naime, za klaritromicin je odabran način u kojem temperatura zraka u sobi ne smije prijeći + 25 ° C.

Rok trajanja je tri godine.

Cijena lijekova u mreži ljekarne

  • Klaritromicinske tablete 250 mg / 14 kom. "Zentiva" - 251 rubalja.
  • Tablete Clarithramycin-Teva 250 mg / 10 kom. "Teva" - 242 rubalja.
  • Tablete Clarithromycin-Teva 500 mg / 10 kom. "Teva" - 386 rubalja.
  • Klaritromicin-obl, tablete 500 mg / 14 kom. Obolensky FP - 451 rubalja.
  • Klaritromicin-obl tablete 500 mg / 7 kom. "Obolensky OP" - 328 rubalja.

Recenzije

Imala sam teškog bronhitisa. Užas bolan kašalj.

Prvo je savjetovao prijatelj Claricina. Ali, kako ne bi to riskirao, otišao sam do liječnika, također mi je savjetovao ove tablete ili kapsule Clarithromycin-Verte. Dno crta: za nekoliko dana "slika" bolesti se promijenila.

Kašalj je gotovo nestala i nije postao tako intenzivan. Na kraju je izliječeno do kraja tjedna, od početka recepcije.

Liječnik je unio unuk pilule, s akutnim sinusitisom i otitis medijima. U početku je sumnjala hoće li dati dijete (13-godišnji dječak).

Ponovno pročitajte sve upute na Internetu i na pakiranju. Tada je počela davati 200 mg.

Unuk je brzo otišao na pamet i odmah je prestao pucati u uši. Disanje se smirilo. Noći su bile mirne. Samo sve isto, on je reagirao sa mnom - bilo je lagano uzrujana trbuh.

Možda samo na pozadini općeg slabljenja tijela. Na kraju smo zadovoljni lijekom i uvijek ih čuvamo u kućnom pomagalu za prvu pomoć.

Antibiotik klaritromicin: klacid

Clarithromycin je moderni antibiotik koji se široko koristi u medicinskoj praksi.

Makrolidi: klaritromicin

Claritromicin pripada skupini makrolidnih antibiotika. Prvi makrolid eritromicin je sintetiziran sredinom prošlog stoljeća. Danas su makrolidi naširoko upotrebljeni u medicini u liječenju bolesti uzrokovanih mikroorganizmima otpornih na peniciline. Makrolidi se smatraju najmanje toksičnim, jer se akumuliraju izravno u upalnom fokusu i imaju minimalan učinak na opće stanje tijela. Antibiotik klaritromicin - posusintetichesky lijek s bakteriostatično koja inhibira bakterijske stanične diobe i njegovo pauziranje reprodukcije i rasta unutar tijela.

Klaritromicin i njegove pripreme na osnovi učinkovita u liječenju bolesti uzrokovanih stafilokokima, klamidija, streptokoka i E. coli: crijevnih infekcija gornjih dišnih putova i dišnih putova.

Klaritromicin: Klacid i drugi analozi

Klacid je trgovačko ime lijeka čiji je aktivni sastojak klaritromicin.

Antibiotik Klacid je jedan od lijekova proizvedenih na osnovi klaritromicina. Klacid Abbot proizvodi međunarodna tvrtka u svojim podružnicama u Italiji, Francuskoj i Engleskoj. Vrlo skupi lijekovi "Abbot" napravljeni su primjenom suvremenih tehnologija visoke preciznosti, a liječnici diljem svijeta vjeruju.

Poznati su jeftinije analozi lijekova zasnovanih na klaritromicinu, proizvedenom u zemljama ZND-a, Indije i Istočne Europe. Na primjer: Clarithromycin Protex, Clarbact i Clubbax (Indija); Clarithromycin Verte, Ekozirtin (Rusija); Clarithromycin Pliva (Hrvatska); Clarithromycin Health (Ukrajina); Fromilid (Slovenija) i drugi

Vjeruje se da u nekim poduzećima mogu postojati kršenja proizvodne tehnologije, što dovodi do oslobađanja proizvoda smanjene kvalitete. Klaritromicin u bilo kojem lijeku ima negativan učinak na probavu, jetru i bubrege, ponekad uzrokujući alergijske reakcije.

Lijek se prodaje u ljekarnama nakon prezentacije recepta.

Klaritromicin: primjena

Bakterije luče beta-laktamazu, koja uništava antibiotik u tijelu. Klaritromicin je otporan na beta-laktamaza i imati negativan učinak na broj bakterija: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, grupa A Streptococcus, uzročnici su guba, sporotrichosis, upale pluća, gonoreje, klamidija i pnevmohlamidoza, lica, Haemophilus influenzae, listerioze.

Koje su bolesti propisane klaritromicinske lijekove?

  • Bolesti gornjih i donjih respiratornih organa: sinusitis, faringitis, tonzilitis, upala pluća, bronhitis, legionarne bolesti.
  • Infektivne lezije mekog tkiva i kože: erizipelas, celulitis, folikulitis, streptoderma, stafiloderma.
  • Zarazne bolesti u zubnom čeljusnom sustavu.
  • Infekcije uzrokovane mikobakterijama.
  • Liječenje bolesnika inficiranih HIV-om, za prevenciju infekcija uzrokovanih mikobakterijama.
  • Za liječenje Helicobacter pylori peptički ulkus.

Klaritromicin: kontraindikacije

  • Visoka osjetljivost na klaritromicin i komponente lijekova koji se temelje na njemu.
  • Trudnoća - prvi trimestar i laktacija. Neki lijekovi uključuju upotrebu lijeka u 2 i 3 semestru trudnoće, ako prednosti majci prevagnuti od opasnosti od fetusa. U trenutku uzimanja lijeka prestanite hraniti dijete.
  • Porfirija.
  • Djeca do 12 godina i mase manje od 40 kg. Neke pripreme klaritromicina u obliku praška iz kojeg je suspenzija korištene su za liječenje djece.
  • Pacijenti s oštećenim normalnim funkcioniranjem bubrega i jetre.

Klaritromicin: nespojivi lijekovi

Antibiotik se ne može koristiti istovremeno sa sljedećim lijekovima:

  • cisaprid;
  • dihidroergotamin;
  • astemizol;
  • terfenadin;
  • pimozid;
  • Crgotamin.

Ako uzimate Clarithromycin istodobno s drugim makrolidnim antibioticima, postoji natjecanje lijekova koji potpuno uništava terapijski učinak oba lijeka.

Klaritromicin: oblici otpuštanja

  • Tablete od 0,25 i 0, 5 g. U pakiranju može biti 5, 7, 10 ili 14 tableta.
  • Prašak za samozavaravanje.
  • Sterilni prašak za injekciju.

Klaritromicin: unos i doziranje

Nanesite lijek bez obzira na obrok. Trajanje lijeka je 5-14 dana. Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, uobičajena terapijska doza je 250 mg, 2 doze dnevno. U teškim infekcijama, mikobakterijama i sinusitisu, doza se povećava na 500 mg dvaput dnevno. Pacijenti s oštećenom funkcijom jetre: dnevna doza od najviše 250 mg. Pacijenti s bubrežnom insuficijencijom: dnevna doza od 250 mg na dan; u teškim infekcijama, 250 mg dvaput dnevno, druga doza ne ranije od 12 sati. Pacijenti s AIDS-om, u liječenju MAS-a: dnevna doza od 500 mg dvaput dnevno. Liječenje s lijekom proizvedeno sve dok postoji terapeutski učinak. Liječenje odontogenih infekcija: 250 mg dva puta dnevno tijekom 5 dana.

Liječenje bolesti uzrokovanih Helicobacter pylori, napravljeno je u kombinaciji s drugim lijekovima. Doziranje: 0,5 g 2 doze dnevno u kombinaciji s omerprazolom, lansoprazolom i amoksicilinom tijekom 7-10 dana; ili 0,5 g tri puta dnevno u kombinaciji s omeprazolom i lansoprazolom tijekom 2 tjedna.

Klaritromicin: djelovanje unutar tijela

Tablete se proguta bez žvakanja i drobljenja. Homogena kristalna masa tablete oslobađa se cijelo vrijeme prolazi kroz probavne organe. Maksimalna količina lijeka nakuplja se u tijelu 6 sati nakon gutanja. U tjelesnim tkivima, antibiotik se zadržava 2 puta više nego u krvi. Od 70 do 86% lijeka izlučenog u izmetu i urinu.

Sve kemijske reakcije s klaritromicinom javljaju se u jetri.

Klaritromicin: nuspojave

Klaritromicin i svi lijekovi na temelju njega mogu dati sljedeće nuspojave.

  • Ventrikularna aritmija i tahikardija.
  • Želuca i bol u trbuhu, pacijent počinje mučniti i povraćati, pojavljuje se proljev.
  • Stomatitis, upala jezika i kandidijaza u ustima, obezbojenje jezika.
  • Oboljenje zubi - prolazi nakon profesionalnog čišćenja.
  • Reversible pogoršanje jetre, žutica hepatitis (rijetko), uglavnom uzimajući druge lijekove.
  • Vrtoglavica i glavobolja, nesanica i anksioznost, noćne more, strahovi i psihoza, halucinacije i konvulzije.
  • Gubitak sluha - prolazi nakon što prestanete uzimati klaritromicin.
  • Promjena u mirisu.
  • Urtikarija i svrbež, Stevens-Johnsonov sindrom.
  • Promjene u krvi: trombocitopenija, leukopenija, povećana razina kreatina, hipoglikemija.

Klaritromicin: predoziranje

Predoziranje lijeka prati mučnina, povraćanje i bolovi u trbuhu. Karakteristično paranoidno ponašanje. Tijelo smanjuje razinu kalija, smanjuje razinu kisika u krvi.

U tim slučajevima bolesnik se isprva želuca i simptomatsko liječenje.

Samo ovlašteni liječnik može utvrditi potrebu za liječenjem klaritromicinom i propisati režim liječenja.

Clarithromycin - upute za uporabu, aktivni sastojak, kontraindikacije i recenzije

Mnogi ljudi oprezni su protiv antibiotika zbog njihovog intenzivnog utjecaja na tijelo: poremećaj prirodnih procesa zaštite, nuspojave koje mogu uzrokovati. Tablete Clarithromycin - novi i sigurniji lijek makrolid. To ima duboki učinak i minimalne negativne posljedice. Klaritromicin - upute za uporabu lijeka, u kojim slučajevima je potrebno propisati antibiotik, doza za odrasle i djecu, u tome što je korištenje recepciji, učiti dalje.

Što je klaritromicin

Lijek ima antibakterijski učinak protiv različitih vrsta mikroorganizama: anaerobni gram-negativni i gram-pozitivni mikobakteri. Clarithromycin je najnoviji polu-sintetski antibiotik, poboljšana formula eritromicina. Posjeduje visoku biodostupnost i stabilan u uvjetima pH, kada se uzima oralno se brzo apsorbira u tankom crijevu, sinteza daje protein iz patogena na izvanstanične i unutarstanične razine. Prije uporabe svakako pročitajte upute.

Raspon učinaka lijeka je vrlo širok: aktivan je protiv kelonae mikobakterija i drugih mikobakterija, većina vrsta streptokokusnog mikroorganizma. Claritromicin se razlikuje od drugih antibiotika po tome što može uništiti bacilije i viruse na dubljoj razini, u stanicama tkiva. Indikacije za uporabu klaritromicina su takve bolesti:

  • respiratorne infekcije gornjeg dišnog trakta (nazofarinksa, paranazalni sinusi);
  • infekcije donjeg respiratornog trakta: bronhitis, upala pluća, upala pluća;
  • infektivne lezije kože i mekih tkiva (impetigo, furunculosis, erizipela, infekcija rana);
  • mikobakterijske infekcije, stafilokoke, streptokoke, klamidiju, legionele;
  • kao dodatak tuberkulozi;
  • odontogene infekcije (akutne ili kronične);
  • za HIV infekciju;
  • s trbušnim ili crijevnim ulkusom za borbu protiv Helicobacter pylori bakterija.

Kojoj skupini antibiotika djeluje klaritromicin

Ovo je jedna od najučinkovitijih vrsta antibakterijskih lijekova s ​​blagim nuspojavama, mali broj kontraindikacija. Claritromicin pripada skupini makrolida - najsigurnijim i većim neotrovnim antibioticima. Unutar ove skupine, klaritromicin je uključen u kategoriju polusintetskih lijekova treće generacije - dopunjene, korigirane verzije eritromicin aktivne tvari.

Sastav Clarithromycin

Glavni aktivni sastojak je klaritromicin. Tablete mogu sadržavati magnezijev stearat, talk, aerosil, škrob, boje, povidone. Sastav Clarithromycina je tajna njene hipoalergijske pojave: slučajevi alergije na komponente su izuzetno rijetki, dozvoljena je antibiotik i osjetljivi pacijenti s tolerancijom na penicilin, što je dokazano u kliničkim i laboratorijskim studijama.

Otpustite obrazac

Klaritromicin se prodaje pakiran u kartonske kutije, u blister pakiranju ili plastičnim posudama od 7, 10 ili 14 komada, dostupan u dvije količine: 250 ili 500 mg. Oblik lijeka lijeka je tablete ili kapsule oblika bikonvexa, prekrivene bijelim filmom. Također postoje suspenzije za oralnu primjenu i otopine za injekcije - ovaj oblik lijeka češće se propisuje maloj djeci. Doziranje je naznačeno u uputama za uporabu.

Upute za upotrebu klaritromicina

Doziranje lijeka varira ovisno o vrsti bolesti. Upute za uporabu Claritromicin opisuje dozu i pravila za uporabu u raznim bolestima. Za infekcije gornjeg dišnog trakta, morate uzeti 1 tabletu od 250 mg 2 puta dnevno. U slučaju infekcije Helicobacter pylori, ulkusa, crijevnih lezija i 12 dvanaesnika, lijek se koristi kao dio kombinirane terapije, u kombinaciji s lijekovima kao što su lanzoprazol, omeprazol, amoksicilin.

Doziranje za starije osobe je isto kao kod odraslih, samo za oralnu primjenu, ali je važno uzeti u obzir druge lijekove koje pacijent uzima i njihovu kompatibilnost s klaritromicinom. Način čuvanja: mora se čuvati na suhom mjestu, zaštićenom od vlage i sunčeve svjetlosti, na temperaturi ne većoj od 25 stupnjeva, udaljena od male djece. Standardni rok trajanja je 3 godine. Saznajte više u uputama za upotrebu.

Antibiotik Clarithromycin ima dobar rezultat u liječenju pneumonije, sinusitisa, faringitisa, otitisa, upale dišnih putova kod djece različitih dobnih skupina. Za adolescente od 12 do 17 godina doza je ista kao u odraslih: dva puta dnevno, ali u teškim slučajevima, broj tableta po dozi ne bi trebao porasti. Upute za upotrebu klaritromicina za djecu ovise o obliku doziranja: ubrizgavanje i suspenzija koju propisuje liječnik, ovisno o bolesti, simptomima i stanju djeteta. Dopuštena doza za djecu - 7,5-15 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno, najviše 2 doze.

predozirati

Ne možete uzeti više od 2 tablete Clarithromycina odjednom. Jedna od mogućih posljedica predoziranja s antibioticima je groznica, bolovi u trbuhu ili glavobolja, mučnina, povraćanje, proljev. U slučaju teških manifestacija, morate nazvati liječnika ili hitnu pomoć, medicinske postupke prije predoziranja: ispiranje želuca ili liječenje drugih simptoma. Dodatne pojedinosti pročitajte u uputama.

Nuspojave

Ovaj antibiotik smatra se sigurnim i netoksičnim, ali svaki organizam je individualan i ima niz mogućnosti, pa se nuspojave mogu pojaviti i nastaviti neko vrijeme nakon završetka recepcije. Važni čimbenici - prisutnost patologija, bolesti unutarnjih organa, koje mogu izazvati reakciju i osjetljivost na komponente lijeka. Moguće su sljedeće nuspojave klaritromicina:

  • Probavni sustav: proljev, povraćanje, dispepsija; gastritis, esophagitis, povećanje količine bilirubina u krvi, pankreatitis, promjene u okusu, boja jezika, zatajenje jetre; vrlo rijetko - anoreksija, gubitak apetita.
  • Alergije: osip kože, urtikarija, dermatitis; anafilaktički šok, bulozno svrbež.
  • Živčani sustav: vrtoglavica, konfuzija, nesanica, tinitus; postoji svibanj biti osjećaj tjeskobe, dezorijentacije.
  • Koža: hiperhidroza, znojenje, akne, krvarenje.
  • Mokraćni sustav: promjena boje urina, nefritisa, bubrežnih poremećaja.
  • Mišići i kosti: grčevi mišića, mialgija, miopatija.
  • Dišni sustav: nosa blijeđen, astma.
  • Ponovljene infekcije: kandidijaza, celulitis, gastroenteritis, vaginalne infekcije.
  • Lokalne reakcije na injekciju: upala, bol na mjestu injiciranja, flebititis.
  • Uobičajene reakcije: umor, zimica, slabost, astenija, pospanost, tremor.

kontraindikacije

U kasnijim fazama trudnoće, tijekom dojenja i dojenja, potrebno je konzultirati liječnika, ali je bolje prestati uzimati lijek jer nije uspostavljena sigurnost za razvoj fetusa i dijete. Kontraindikacije klaritromicina su alergijske reakcije na komponente lijeka: moraju se unaprijed dijagnosticirati pomoću posebnih testova. Zabranjeno je uzimanje pilula djeci mlađoj od 12 godina i trudnica tijekom prvog tromjesečja.

Može biti opasno uzeti lijek ako pacijent ima abnormalnosti na EKG-u, došlo je do aritmije, postoje bolesti jetre i disfunkcija bubrega, porfirija. U nekim bolestima doze se mogu smanjiti ili se vrijeme između doziranja može povećati. Uporaba injekcija nije preporučljiva za malu djecu (do 6 mjeseci), budući da njihovo djelovanje na neformiranu organizmu nije proučavano.

Interakcija s drugim lijekovima

Prije kupnje Clarithromycin, nemojte uzimati inkompatibilne lijekove. Djelatna tvar antibiotika ima snažan učinak, stoga je istodobna uporaba klaritromicina i nekih lijekova zabranjena - to može uzrokovati neočekivane, zdravstvene posljedice. Da bi pravu količinu lijekova i doza trebao dolaziti liječniku. Da biste dobili maksimalni učinak lijekova, morate ograničiti njihovu potrošnju. Više informacija o interakciji s drugim lijekovima:

  • Zabranjeno je kombinirati klaritromicin s lovastatinom, simvastatinom, terfenadinom, cisapridom, astemizolom.
  • Prilikom uzimanja sljedećih lijekova trebate prilagoditi dozu (uglavnom smanjenu), jer potiskuju međusobno djelovanje: Rifabutin, Rifapentin, fenitoin, fenobarbital, karbamazepin, cisaprid, ritonavir, zidovudin.
  • Lijekovi koji povećavaju koncentraciju 14-hidroksiklaritromicina (metabolit) i smanjuju učinkovitost klaritromicina: Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Pimozid, Rifampicin.

analoga

Slično se smatra većina antibiotika iz njegove skupine, s istom ili sličnom aktivnom tvari u akciji. Druga kategorija su lijekovi koji se koriste u istim slučajevima kao i klaritromicin za liječenje različitih bolesti i virusa (za koje se koristi klaritromicin, pročitajte upute). Budući da je trošak lijeka visok, mnogi ljudi odabiru dostupne analoge, koji, prema pregledima, gotovo uvijek imaju željeni učinak. Razmislite o lijekovima koji se smatraju analozima klaritomicina i slučajevima njihovog imenovanja pacijentu:

  1. Makrolidi: Aziclar, Clerimed, Clabax, Clarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvitsin, Clerimed, Ecozetrin.
  2. Bolesti: Vilprafen, Azitroks, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid, Zanotsin, Rovamitsin, Roksida, Azitro Sandoz.

Cijena Clarithromycin

Lijek je jeftin: 220-400 rubalja, ovisno o broju tableta. Tijek terapije zahtijeva 2-3 pakiranja od 7 ili 10 kapsula (vidi upute). Cijena Clarithromycina ovisi o volumenu: 250 mg je jeftiniji od 500 i od proizvođača: domaće tvrtke su profitabilnije od europskih. Antibiotik je nova, tako da povećanje cijena može biti vrlo rijetko. Lijek se distribuira u ljekarnama, može se naručiti i kupiti u online trgovini isporukom do prodajnog mjesta ili u vaš dom. Razmotrite koliko je Clarithromycin 500 mg troškova u direktorije mrežnih ljekarni: