Search

Recenzije Karduri

Obrazac za otpuštanje: Tablete

Albina (pozitivna ocjena)

Problemi s visokim krvnim tlakom počeli su se pojavljivati ​​s godinama. Mislim da je ovdje nedostatak čistog zraka, nezdrave prehrane i prekomjerne težine odigrala važnu ulogu. U početku je dnevna doza jedna pilula, a nakon dva tjedna liječnik je povećao na 2 tablete. Rekao bih da je terapeut preporučio uzimanje prve pilule prije spavanja u krevetu, objašnjavajući kako lijek može uzrokovati slabost i vrtoglavicu. Što se tiče učinkovitosti lijeka, mogu reći da radi besprijekorno, krvni tlak se vrlo brzo vraća na normalu.

Anastasia (pozitivan pregled)

Moj djed ima adenom prostate. Počeo se žaliti na bol tijekom zadržavanja mokraće. Žalio se na stručnjaka - postavljen za Karduri. Tijekom prvog tjedna sam uzimala 1 mg dnevno, rezultat je bio i liječnik je povećao dozu do 2 mg i za tjedan dana je ponovo povećao na 4 mg. Moj djed pio pilule oko dva mjeseca i rekao da se osjeća puno bolje, nije bilo boli, njegova je dinamika popravljena. Ponekad padne pritisak, ali za sada ga krivimo zbog činjenice da je i on skočio na ove tablete. Liječnik je rekao da pijete najmanje još jedan mjesec, a zatim i dalje gledati. Općenito, ove tablete odgovaraju djedu.

Kirill (pozitivan pregled)

Izvrsno više alata

Bilo je potrebno napraviti jednu operaciju povezanu s mokraćnim mjehurom, ali prije nego što se to moglo izvesti, bilo je potrebno da se riješi opstrukcije mokraćnog trakta. Propisao ovaj alat. Doista mi se svidjelo. U samo mjesec dana imala sam bol tijekom uriniranja, grčeve u bubrezima i oticanje mjehura. Prvi put sam se susreo s takvim višenamjenskim lijekom. Uz sve gore navedeno, liječio me i glavobolje. A od prijatelja kasnije saznao sam da s njegovom pomoći, i visoki krvni tlak može biti srušen. Ako vas liječnik propisuje, odmah ga možete kupiti, bez sumnje u učinkovitost.

Vadim (pozitivna povratna informacija)

Od prostatisa je pomogao

U mom slučaju, ovaj lijek je bio dio sveobuhvatnog tretmana za prostatitis. Nikad nisam mislio da ću jednoga dana morati suočiti se s tom neugodnom bolesti, ali što možete učiniti. Kandura je skup lijek. Ne možete ga kupiti za manje od 400 rubalja, čak i ako vam je potrebna tableta od 1 mg. Proizvedeno je u SAD-u, a većina njegovih recenzija pozitivna je. Pomogao mi je također. I nije bilo nikakvih nuspojava. Znam da se ovaj alat koristi u mnogim područjima medicine. Oni se liječe ne samo bolesti povezane s urogenitalnim sustavom, već i visoki krvni tlak. Sada se osjećam puno bolje.

Vlad (pozitivan pregled)

Ubio sam dvije ptice s kamenom po Karduri: spustio sam pritisak i riješio se problema s mokrenjem zbog prostatisa. U pogledu pritiska, učinak je bio prvi dan. Pio je, nakon 2-3 sata pritisak pao s 148/100 na 121/97. Osjećala sam se normalno u isto vrijeme, glava mi se nije vrtjela, a ne mučnina. Popio sam pritisak ujutro, sve do kasno uvečer, pritisak je bio dobar, a kako je liječenje napredovalo, učinak Kardure pojačavao, sada imam dovoljno za cijeli dan (uzimam više od 4 mjeseca). Što se tiče prostatisa, učinak se pojavio nakon nekoliko dana, urin je počeo izlaziti malo lakše i brže. Poboljšanje tog rezultata odgođeno je, a tek krajem drugog mjeseca uspio sam zaboraviti na dulje vrijeme na toaletu. Ali sada nema nelagode. Ali droga mora biti pijan stalno, bez prekida, ona djeluje samo kada se uzima, ne očekujte liječenje.

Cardura

Oblici otpuštanja

Uputstvo cardura

Kardura (doksazosin) je lijek koji blokira alfa-1-adrenergičke receptore. U bolesnika s adenomom prostate dovodi do značajnog poboljšanja urodinamičkih pokazatelja i smanjuje ozbiljnost simptoma. Mehanizam djelovanja lijeka posljedica je selektivne inaktivacije alfa-adrenergičkih receptora strome i kapsule prostate, kao i donjeg suženog dijela mjehura. Utvrđeno je da Kardura inaktivira alfa-1-adrenergičke receptore podtipa 1A, koji čine 2/3 svih alfa-1-adrenergičkih receptora prostate. Ovo svojstvo objašnjava učinak lijeka u bolesnika s adenomom prostate. Učinkovitost i sigurnost uzimanja Kardure pokazana je u dugotrajnim studijama u trajanju do 2 godine. Korištenje lijeka u hipertenzivnim bolesnicima daje izraženo smanjenje krvnog tlaka, što je povezano s smanjenjem otpornosti krvožilnog sustava na protok krvi. Antihipertenzivni učinak Kardure povezan je s selektivnom inaktivacijom alfa-1-adrenoreceptora krvnih žila. Uz jednu uporabu lijeka, klinički značajan terapijski odgovor ostaje tijekom dana. Da bi se smanjio krvni tlak pod djelovanjem Kardure koji je karakteriziran postupnom. Vrhunska aktivnost lijeka promatrana je u rasponu od 2 do 6 sati od vremena primanja. Krvni tlak kod osoba s hipertenzijom pri primanju Carddure u vertikalnom i vodoravnom položaju bio je identičan. Za razliku od droga, alfa-adrenoreceptori koji ne razlikuju indikativno, na koji se tolerancija razvijala tijekom vremena, učinkovitost lijeka nije se smanjila s produljenom upotrebom Cardurua. Lijek ima anti-aterogeni učinak, povećavajući razinu "dobrog" kolesterola.

Ova svojstva razlikuju lijek od drugih antihipertenzivnih lijekova (beta-blokatori, diuretici) koji ne utječu na profil lipida. Upotreba Kardure omogućila je smanjenje hipertrofije lijeve klijetke, suzbijanje sposobnosti trombocita da se pridržavaju, aktivaciju proteina koji pretvara plazmogenom proenzim u aktivni oblik - plazmin. Osim toga, Kardura povećava osjetljivost na inzulin kod ljudi s latentnim dijabetesom. Lijek ne utječe na metaboličke procese i može se koristiti kod dijabetičara, astmatičara, kao i kod osoba koje pate od gihta i zatajenja lijeve klijetke. U placebo kontroliranim kliničkim ispitivanjima provedenim u hipertenzivnim bolesnicima, uporaba Cardurre pridonijela je porastu erektilnih sposobnosti. Lijek se može uzeti i ujutro i navečer. U slučaju adenoma prostate, maksimalna dnevna doza je 8 mg, au slučaju arterijske hipertenzije - 16 mg. Početna dnevna doza u oba slučaja iznosi 1 mg. Tipične nuspojave uzimanja Kardure: tinitus, oslabljena percepcija boja, dispepsija, porast tjelesne težine, anoreksija, artritis, bol u mišićima i kralježnici, parestezija, drhtanje prstiju, česte uriniranje, otežano disanje, curenje nosa, ispiranje kože. U dječjoj praksi droga se ne koristi. Na početku liječenja, kao i kod upotrebe bilo kojeg alfa-adrenergičkog blokatora, postoji mala vjerojatnost (prije svega za starije bolesnike) pojave znakova ortostatske hipotenzije (vrtoglavica, slabosti, nesvjestice) o čemu pacijent treba upozoriti i prije početka terapije lijekom.

Pregled liječnika i pacijenata o lijeku Kardura i upute za njegovu uporabu

Kardura je jedan od najčešće propisanih lijekova u liječenju bolesti kardiovaskularnog i urinarnog sustava. Stručnjaci to propisuju kako bi ublažili simptome hipertenzije, kao i liječenje patologija mokraćnog sustava. Razmotrimo što to znači i kako to, kao i svjedočanstva pacijenata i liječnika vrijede o učinkovitosti lijeka i njegovih analoga.

Opće značajke

Kardura je alfa-bloker s hipotenzivnim svojstvima. Koristi se s visokim tlakom, pojavom simptoma karakterističnih za hiperplaziju prostate.

Načelo djelovanja i farmakokinetika

Korištenje Cardura u medicini objašnjava svojstvima njegove aktivne tvari. Jednom u tijelu, ona djeluje u nekoliko smjera odjednom:

  • poboljšava urodinamiku;
  • blokira alfa-adrenoreceptore u prostati, mokraćnom mjehuru i plućima;

Svojstva lijeka Kardura

  • smanjuje hipertrofiju lijevog ventrikularnog tkiva miokarda, atrijske i vaskularne rezistencije;
  • povećava osjetljivost na inzulin (u slučaju njegove povrede);
  • snižava razinu kolesterola u krvi;
  • inhibira svojstva agregacije trombocita;
  • povećava aktivnost renina u plazmi;
  • smanjuje rizik od srčanih bolesti srca.
  • Alfa-blokator ne krši metabolizam. Stoga se može davati starijim pacijentima i onima koji imaju dijabetes, giht, otpornost na inzulin. Ovisnost Karduri, čak i nakon dugotrajne uporabe, ne događa se.

    Blokovi: mehanizam djelovanja

    Kardura se brzo apsorbira u crijevima. Koncentracija aktivne tvari u krvi je najveća nakon 2 sata nakon ingestije. Ona se veže za proteine ​​plazme za 98%. Maksimalni učinak uporabe lijeka očituje se unutar 6 sati.

    Proizvodi metabolizma lijeka se prirodno izlučuju kroz tijelo, zajedno s izmetom (većinom) i urinom. Prosječan poluživot Kardure je 22 sata.

    Otpustite obrazac, sastav

    Otpustite tablete Kardur. Njihov oblik je okrugli, ovalni ili dijamantni, a boja je bijela. Tablete su konveksne, imaju puknuće. Na jednoj strani nalazi se kôd koji označava količinu aktivne tvari, na drugom mjestu - natpis proizvođača. Svaka tableta sadrži 1, 2 ili 4 mg doksazozina.

    Ostale komponente:

    • magnezijev stearat;
    • škrob glikolat i natrijev lauril sulfat;
    • mikrokristalna celuloza;
    • laktoza.

    Tablete se stavljaju u konture ćelije od 7, 10 ili 14 komada. Broj blistera u paketu je 2, 3 ili 1.

    Trošak

    Cijena alfa-blokera ovisi o njegovom sastavu, području provedbe. Približan trošak prikazan je u tablici (Tablica 1). Od lijekova, lijek Kardura se izdvaja samo po receptu.

    Tablica 1 - Trošak lijeka Kardura

    Upute za uporabu

    Doza, učestalost i trajanje primjene Cardura određuje liječnik na individualnoj osnovi: shema liječenja ovisi o dijagnozi, pacijentovo opće zdravstveno stanje.

    Indikacije i kontraindikacije

    Uzimanje lijeka Kardura preporučuje se za:

    • hiperplazije prostate;
    • kršenje urina odljeva;
    • arterijska hipertenzija.
    Indikacije za uporabu alfa-blokatora

    Kao i svi medicinski uređaji, ovaj alfa-blokator ima kontraindikacije. Njegova se upotreba ne preporučuje za:

    • anurija;
    • nizak krvni tlak, tendencija ortostatske hipotenzije;
    • progresivnog ili teškog zatajenja bubrega;
    • zarazne bolesti urinarnih organa;
    • malapsorpcijski sindrom glukoze, galaktoze;
    • gornja opstrukcija dišnih puteva;
    • netolerancije na laktozu, aktivnu tvar ili druge komponente lijeka;
    • prisutnost kamenja u mjehuru;
    • nedostatak laktoze.

    Kardur se pažljivo pripisuje starijim pacijentima i onima koji imaju:

    • zatajenje srca;
    • poremećaji cerebralne cirkulacije;
    • disfunkcija jetre;
    • mitralna, arterijska stenoza;
    • desna ventrikularna insuficijencija koja proizlazi iz exudativnog perikarditisa ili plućne embolije.

    Djeca u dobi od većine, lijek nije propisan. Prihvaćanje Kardure i trudnica, dojilja ne preporučuje se: njegov učinak na fetus i majčino mlijeko nije dovoljno proučavan. Iznimke su moguće u slučajevima kada je vjerojatnost poboljšanja dobrobiti žene veća od rizika od oštećenja djeteta.

    doza

    U adenoma prostate, lijek započinje s malim dozama - 1 mg (kako bi se spriječio nastanak posturalne hipotenzije ili nesvjestice). Tablete se uzimaju jednom dnevno. Uz dobru toleranciju, prisutnost drugih indikacija, dozu lijeka postupno se povećava: prvo do 2 mg, a zatim do 4 mg dnevno. Maksimalna dnevna doza Kardure iznosi 8 mg. Preporuča se povećati svakih 7-14 dana.

    Za pacijente s hipertenzijom, optimalna dnevna doza lijeka iznosi do 16 mg. No liječenje počinje s minimalnom dozom od 1 mg. Nakon 1-2 tjedna, ona se udvostručuje. Učestalost uzimanja tableta - jednom dnevno. Ako je potrebno, u odsutnosti izrazitog terapeutskog učinka, doziranje se povećava na 16 mg. Učinite to postupno, u redovitim razmacima.

    Ako su tijekom liječenja dodatno propisane diuretike i druge antihipertenzivne lijekove, prilagođava se doziranje alfa-blokera. Nakon zaustavljanja terapije tabletama Kardure nekoliko dana, trebalo bi nastaviti s minimalnom dozom.

    Interakcija s drugim lijekovima

    Prilikom uzimanja lijeka u složenoj terapiji morate uzeti u obzir sljedeće značajke korištene metode:

    • Kombinirajući prijem Kardura i antihipertenzivnih lijekova, diuretici bi trebali biti pažljivo i pod nadzorom liječnika koji pomaže liječniku: povećava njihovo djelovanje.
    • Non-steroidni protuupalni lijekovi, lijekovi koji uključuju estrogen, oslabit će terapeutsko djelovanje upotrebe tableta.
    • Terapija s alfa-blokatora i PDE5 inhibitora može uzrokovati simptomatsku hipotenziju i zatajenje jetre. Stoga je njihova simultana recepcija imenovana s oprezom.
    • Kada se kombinira Cardur i epinefrin, moguć je tahikardija, smanjenje tlaka. Ako kombinirate lijek s Sildenafilom, prijeti ortostatska hipotenzija.
    • Provesti istovremeno Cardura terapiju i antibiotike, antikoagulanse, hipoglikemike, furosemid, beta-blokatora i diuretika tiazidni može biti: s lijekovima alfa-blokatora ne reagira.
    • Kombinacija upotrebe Kardura s drugim sredstvima iste skupine je kontraindicirana.

    Mjere opreza

    Moguće su uzimanje lijeka: pospanost, zamagljena vizija, nesvjestica. Stoga, za vrijeme liječenja preporuča se napuštanje vožnje, rad s složenim mehanizmima.

    Držite pilule izvan dohvata sunčeve svjetlosti i djece. Optimalna temperatura spremanja je 30 ºC. U takvim uvjetima, lijek ostaje upotrebljiv 5 godina od datuma njegove proizvodnje. Nakon tog vremena, lijek se ne može upotrijebiti: mora se ukloniti.

    Moguće nuspojave

    Podložno svim preporukama liječnika, terapija se dobro podnosi. No, kod nekih pacijenata, na pozadini njegove primjene pojavljuju se nuspojave (Tablica 2).

    Tablica 2 - Moguće negativne reakcije kod uzimanja Cordure

    Kardura u liječenju prostatitisa, preispitivanja lijeka

    Danas ćemo govoriti o Karduri, kao jedan od učinkovitih lijekova za liječenje prostatitisa.

    Važne statistike

    Kronični prostatitis pripada skupini široko rasprostranjenih uroloških bolesti među muškarcima radne dobi.

    Prema nekim statistikama, ova patologija utječe na 10 do 35% muškaraca, s godinama broj pacijenata povećava.

    Kronični oblik prostatisa zahtijeva dobro odabrano liječenje, što omogućuje izbjegavanje razvoja najozbiljnijih komplikacija, uključujući adenom i ranu impotenciju.

    U modernoj shemi liječenja bolesti često uključuje Kardura s prostatitisom, ovaj lijek, ako se pravilno koristi i propisuje, može zaustaviti promjene u tkivima prostate.

    Što je lijek Kardura za prostatitis?

    Lijekovi Kardura pripada skupini adrenergičkih blokatora, u početku je lijek korišten samo kao antihipertenzivni lijek s visokim krvnim tlakom.

    Danas, Kardura s prostatom jedan je od najučinkovitijih sredstava za poboljšanje kvalitete života muškaraca koji pate od uroloških problema.

    Glavni aktivni sastojak lijeka je doksazosin, blokirajući adrenoreceptor.

    To znači da je glavni učinak lijeka Kardure usmjeren na smanjenje aktivnosti adrenoreceptora, što također ima pozitivan učinak na funkcioniranje prostate.

    Kronični prostatitis prvenstveno se javlja pod utjecajem neriješenog upalnog odgovora.

    To dovodi do aktivacije adrenergičkih receptora, pod čijim utjecajem povećava ton glatkih mišića prostate.

    Povećani ton dovodi do razvoja intraprostatičkog refluksa mokraće, dok se mikroorganizmi iz uretre bacaju kroz kanale u tkivo prostate, gdje se aktivno počinju množiti, povećavajući upalni odgovor.

    To znači da se stvara začarani krug - bakterijska upala stvara pretpostavke za razvoj refleksa, pojava obrnutog protoka urina dovodi do prodiranja različitih patogenih flora u prostatu i tamo se upala opet povećava.

    Uporaba lijeka Kardura omogućuje blokiranje adrenoreceptora i time uklanja povećani ton mišića i time uklanja prikladne uvjete za reprodukciju mikroba.

    U kroničnom prostatisu, lijek Kardura propisan je u kombinaciji s antibakterijskim tretmanom, što vam omogućuje uklanjanje utjecaja bakterija i smanjuje uvjete za poboljšanje glatkih mišića.

    U ovoj shemi, liječenje primjenom antibiotika ograničeno je na jedan ili dva tjedna, a bloker se može koristiti više.

    Lijek Kardura za prostatu treba propisati urolist nakon iscrpnog pregleda pacijenta.

    Samo-lijekovi neće biti korisni jer je važno odabrati pravu antibiotsku i terapijsku dozu adrenergičkog blokatora.

    Postoje određene kontraindikacije i ograničenja upotrebe lijeka, koju liječnik također uzima u obzir.

    Kako se Kardura koristi za prostatitis?

    Učinkovitost lijeka Kardure dokazana je brojnim studijama.

    Nakon tretmana s ovim lijekom, urodinamika je značajno poboljšana u većini pacijenata, tj. Zadržavanje mokraće prestalo je brinuti.

    Također, pozitivan učinak adrenergičkog blokatora uključuje smanjenje i tijekom vremena potpuno nestanak kliničkih znakova prostatitisa, to jest boli i nelagode.

    Lijek ima pozitivan učinak na spolnu funkciju bolesnog čovjeka.

    Budući da je Kardura također antihipertenzivna droga, određeni uvjeti se primjećuju pri propisivanju.

    Lijek je posebno indiciran za pacijente s prostatitisom, u čijoj se povijesti nalazi hipertenzija, tj. U ovom slučaju jedan lijek može pomoći osobi da riješi dva zdravstvena problema.

    Ali također nisu kontraindikacije za primanje ovog adrenergičkog blokatora i normalnih brojeva krvnog tlaka.

    U imenovanju Cardure, urolist obično slijedi nekoliko pravila:

    • U prvim danima liječenja lijek se mora uzimati uvečer prije spavanja. To će izbjeći iznenadni ortostatički kolaps, to jest, snažno smanjenje krvnog tlaka uz vrtoglavicu i nesvjesticu.
    • Liječenje lijekom obično započinje s 1 mg dnevno, u budućnosti se postupno povećava doziranje. Liječnik svakog bolesnika odabire odgovarajuću terapeutsku dozu, ovisno o manifestacijama bolesti i promatranom učinku.
    • Maksimalna dnevna doza za kronični prostatitis doseže 8 mg dnevno.
    • Ako se liječenje lijekom prekine nekoliko dana, terapija se nastavlja minimalnim doziranjem.
    • Lijek Kardura u dozi za održavanje nakon glavnog liječenja može se uzeti još 48 mjeseci. Takva se uporaba smatra sigurnom za zdravlje.

    Urolist liječenja odabire režim liječenja adrenergičkim blokatorom za kronični prostatitis.

    Tijekom terapije potrebno je provesti dodatne pretrage kako bi se odredila učinkovitost uporabe lijeka.

    Kontraindikacije i nuspojave lijekova Kardura

    Kardura nije propisana za prostatitis, ako je tijekom liječenja otkriven netolerancija glavne aktivne tvari.

    Oprez treba provesti pri odabiru režima liječenja ako pacijent ima povijest bubrežnog ili jetrenog zatajivanja.

    U slučaju arterijske hipotenzije, u prvim danima terapije potrebno je pažljivo pratiti vaše stanje, a takvi pacijenti trebaju uzimati lijek samo u večernjim satima.

    Kardura nema negativan utjecaj na opći metabolizam u tijelu, pa se također može propisati i bolesnicima s dijabetesom, astmom i bolestima srca u povijesti.

    Ovaj blokator nema negativan učinak na erekciju, što potvrđuje klinička ispitivanja.

    U liječenju lijekom Kardura, mogu se pojaviti neželjene reakcije, koje uključuju:

    • Vrtoglavica, glavobolja;
    • Suha usta;
    • Mučnina i druga dispepsija;
    • Bol u zglobovima, slabost;
    • Kašalj, kršenje čina disanja;
    • osip;
    • Hiper-razdražljivost, poremećaj spavanja.

    Treba reći da su nuspojave zapažene samo kod malobrojnih pacijenata koji koriste ovaj lijek.

    Ako ove manifestacije uvelike ometaju pacijenta, liječnik može smanjiti dozu.

    Ako postoji predoziranje adrenergičkog blokatora, moguće je jaki pad krvnog tlaka.

    U tom slučaju morate leći s podignutim nogama i uzeti šalicu vrućeg, jakog čaja sa šećerom.

    Naravno, ako ste namjerno uzeli nekoliko tableta, onda trebate nazvati medicinsku ekipu da vam pomogne.

    Recenzije o lijeku Kardura.

    "Nakon pojave problema u seksualnom životu bio sam prisiljen konzultirati liječnika, nakon čega je napravljena dijagnoza prostatisa.

    U početku je propisano opsežno liječenje antibioticima i drugim lijekovima, a zatim je propisana i lijek Cardura.

    Čini mi se da je tek nakon njega sve postupno počelo normalizirati "- Sergey, 43 godine.

    Kardura - učinkovit lijek za liječenje BPH

    Kardura - naziv lijeka koji pripada kategoriji alfa-blokatora, koji ima hipotenzivni učinak. Lijek Kardura je indiciran za bolesti koje su povezane s povećanjem krvnog tlaka i kršenjem mokraćnog sustava.

    Otpustite obrazac

    Kardura je bijela tableta s okruglim ili konveksnim oblikom. Svaka tablica ima naziv proizvođača s jedne strane.

    S druge strane, svaka tableta je označena (CN4, CN2 ili CN1 - brojka označava količinu mg aktivnog sastojka).

    Tablete se pakiraju u blistere od svakih 7 (jedan paket u ovom slučaju sadrži 2 blistera), svaka 10 (jedan paket sadrži 3 blistera), a svaka 14 (paket sadrži samo 1 mjehurić).

    farmakologija

    Lijek pripada grupi alfa-blokatora.

    Aktivni sastojak je doksazosin. Primanje bolesnika s simptomatologijom takve bolesti kao benigna hiperplazija prostate može značajno poboljšati urodinamiku, smanjujući intenzitet simptomatskih manifestacija. Ovaj učinak lijeka posljedica je blokade alfa-adrenoreceptora, koji se nalaze u mokraćnom mjehuru i prostati.

    Doksazosin blokira alfa-adrenergičke receptore koji pripadaju podtipu 1A i čine približno 70% alfa-adrenergičkih receptora žlijezde. To objašnjava učinak ovog lijeka u benignu hiperplaziju prostate.

    Lijek Kardura ima potporni učinak i potpuno je siguran u slučaju njegove produljene uporabe (do dvije godine).

    Redoviti unos doksazozina u tijelu smanjuje hipertrofiju mišićnog sloja lijeve srčane komore i inhibira agregacijska svojstva trombocita. Također, ova tvar povećava osjetljivost na učinke inzulina u dijelu pacijenata kod kojih postoji kršenje proizvodnje ovog hormona.

    Kao rezultat kontroliranih eksperimenata s doxazosinom kod pojedinaca koji pate od hipertenzije, ustanovljeno je da ova tvar ne stvara nikakav učinak na erektilnu funkciju.

    farmakokinetika

    Doksazosin se dobro apsorbira u tijelu, povezujući devedeset osam posto proteina koji se nalaze u plazmi ljudske krvi.

    Transformacija ove supstancije je vrlo intenzivna u jetrenom tkivu; ne više od pet posto doze izlučuje se iz tijela u nepromijenjenom obliku. Metabolizam doksazazina započinje s dva biokemijska procesa, O-demetiliranjem i hidroksiliranjem.

    Posebni slučajevi

    Prema rezultatima istraživanja, u tijelu starijih osoba i patnji bubrega kod ljudi, farmakokinetika Kardure se značajno razlikuje od njegove farmakokinetike kod ljudi srednje i mlade dobi, kao i kod osoba s potpuno zdravih bubrega.

    Postoji samo ograničena informacija o farmakokinetici koja je dobivena u studiji bolesnika s oštećenim funkcijama jetre. Problem jetre zahtijeva oprezan pristup u imenovanju Carddura takvim osobama, budući da podliježe potpunoj biološkoj transformaciji u tkivu jetre.

    Indikacije za uzimanje Kardure

    1. Dijagnoza BPH.
    2. Hipertenzija.

    kontraindikacije

    Ovaj lijek ima nekoliko kontraindikacija:

    • Hepatski neuspjeh u teškom;
    • anurija;
    • Zatajenje bubrega;
    • Zarazne bolesti mokraćnog trakta;
    • Obstruktivni poremećaji mokraćnog sustava;
    • Hipotenzija, ortostatske bolesti;
    • Udubljenja u mjehuru;
    • Manja dob;
    • Netolerancija laktoze;
    • Povećana individualna osjetljivost na doksazosin ili bilo koju pomoćnu komponentu Cardur.

    Osim toga, upotreba Cardre u sljedećim slučajevima zahtijeva oprez:

    • Aortna ili mitralna stenoza;
    • Cirkulacijske bolesti u mozgu;
    • Neke vrste zatajenja srca;
    • Dob od šezdeset godina;
    • Paralelni unos inhibitora PDE5.

    Doziranje cardure

    Kardura je imenovan za jutarnje i večernje prijeme.

    Kod BPH (), početna doza je 1 mg jednom dnevno kako bi se smanjila vjerojatnost sinkopalnog stanja (tj. Onesvijestiti) ili posturalnu hipertenziju.

    Uzimajući u obzir osobne osobine određenog pacijenta, primarno u terminima urodinamike, doza se može povećati na 2 mg, zatim na 4 mg, nakon toga na 8 mg (to je najviša prihvatljiva doza). Povećanje doze je bolje s intervalom od 7-14 dana. Veličina prosječne preporučene doze kreće se od 2-4 mg dnevno.

    Kada je Karduri propisano diuretik ili drugi lijek za hipotenziju, potrebna je korekcija doze Kardure, uzimajući u obzir pojedinačno stanje pacijenta i naknadnu titraciju doze pod liječničkim nadzorom.

    U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, farmakokinetika doksazosina ostaje nepromijenjena, međutim, Kardura ne pogoršava postojeće bubrežne poremećaje, pa se za ovu kategoriju Kardura propisuje u standardnim dozama.

    Potrebno je paziti pri propisivanju sredstava za pacijente s zatajivanjem jetre.

    U slučaju imenovanja Kardure osobama iznad šezdeset godina, nema potrebe prilagoditi dozu.

    Djeci koje ovaj alat nije dodijeljen.

    Nuspojave uzimanja

    Prema rezultatima relevantnih pokusa, određene nuspojave zabilježene su kod osoba s BPH-om:

    • Sustav obrazovanja krvi: trombocitopenija, leukopenija.
    • Sustav slušanja, vestibularni aparat: buka u ušima.
    • Vizualni organi: poremećaji percepcije boja i atonička irisa.
    • Probavni organi: bol u trbuhu, dispepsija, zatvor, nadutost, povraćanje, kolestaza.
    • Imunost: anafilaktički simptomi.
    • Metabolizam: anoreksija, debljanje.
    • Kosti i mišići: bol u leđima, artralgija, slabost i mišićni spazmi.
    • Živčani sustav: tremor, parestezija.
    • Mentalno zdravlje: nemir, uznemirenost, poremećaji spavanja, depresija.
    • Mokraćni trakt: česte i obilne mokrenje, urinarna inkontinencija, hematurija, disurije, nokturije.
    • Reproduktivni sustav: impotencija, ginekomastija, priapizam.
    • U dišnim organima: curenje nosa, kašalj, krvarenje iz nosa, pogoršanje bronhospazma (ako je u povijesti).
    • Koža: alopecija, purpura, urtikarija.
    • Kardiovaskularni sustav: hipotenzija, povećanje protoka krvi u lice, posturalna hipotenzija.
    • Ostalo: bol na različitim mjestima.

    Predoziranje Kardure

    Znakovi: jak pad krvnog tlaka, koji u nekim slučajevima prati i nesvjestica.

    Medicinske mjere: potrebno je pacijentu odmah dati supstantiv položaj, licem prema gore i lagano podignuti noge, a ako je potrebno, obavlja se simptomatska terapija. Budući da je doksazosin snažno povezan s proteinima koji su dio krvne plazme, dijaliza bi se trebala smatrati neučinkovitom mjerom u stanju uzrokovanom predoziranjem Cardur.

    Interakcija Cardre s drugim lijekovima

    Prihvaćanje opisanog lijeka s PDE5 inhibitorima može izazvati simptomatsku hipotenziju u određenom postotku bolesnika.

    98 posto svih doksazozina vezano je za proteine ​​koji se nalaze u krvnoj plazmi. Prema rezultatima istraživanja ljudske plazme, doksazosin se ne veže na digoksin, indometacin i varfarin. Kardura se koristi bez ikakvih znakova kliničke interakcije s lijekovima kao što su tiazidni diuretici, beta-blokatori, furosemid, antibiotici, hipoglikemički i urikurotički lijekovi uzeti interno, kao i antikoagulansi.

    NSAID (prvenstveno supstanca kao što je indometacin) i estrogeni mogu smanjiti antihipertenzivni učinak doksazozina.

    Doksazosin uklanja adrenostimulirajući učinak epinefrina, koji može uzrokovati pojavu tahikardije, kao i hipotenziju.

    Istodobna primjena Carddure i sildenafila u slučaju plućne hipertenzije uzrokuje povećanje vjerojatnosti takve patologije kao ortostatska hipotenzija.

    Jedna doza Kardure u 1 mg dnevno tijekom četiri dana s paralelnim unosom 400 mg cimetidina dva puta dnevno uzrokovala je povećanje prosječne razine AUC za 10%, a također i statistički neznatno povećanje prosječne vrijednosti Cmax.

    Paralelni prijem Kardure i bilo koje druge sredstvo za hipotenziju povećava utjecaj potonjeg (u takvoj situaciji potrebna je prilagodba doze).

    Nije poželjno da se lijek opisuje paralelno s bilo kojim drugim lijekovima koji pripadaju kategoriji alfa-adrenoreceptorskih blokera.

    Posebne upute za uzimanje Kardure

    Slično svim ostalim lijekovima iz kategorije alfa-adrenergičkih blokatora, naročito u početnom dijelu liječenja, posturalna hipotenzija zabilježena je u izuzetno malom udjelu pacijenata koji se manifestirao u obliku vrtoglavice, opće slabosti i ponekad nesvjestice.

    Prije početka uzimanja Kardure pacijentu treba upozoriti na moguću posturalnu hipertenziju i govoriti o mjerama za uklanjanje rizika od nastanka.

    Jedan od najvažnijih uvjeta je da se suzdrže od nagle promjene u položaju organizma.

    U prvim danima uzimanja Kardure potrebno je savjetovati pacijenta o opreznosti u slučaju opće slabosti ili vrtoglavice.

    Ovaj lijek treba uzeti pažljivo u starijih pacijenata zbog rizika hipotenzije ortostatskog tipa. Što je viša godina, to je veća vjerojatnost vrtoglavice, nesvjestice i vizualnih poremećaja.

    Pacijentu treba savjetovati o povećanoj vjerojatnosti hipotenzije u slučaju pijenja alkohola, dugotrajnog i vrućeg vremena.

    Prije uzimanja Kardure, pacijent mora obavijestiti liječnika koji sudjeluje u vezi s prisutnošću problema s jetrom, ako ih ima. Svojom prisutnošću, Kardura je neprikladna medicina za određenog pacijenta. Liječnik će moći odabrati druge lijekove u ovoj situaciji ili podesiti dozu. U slučaju operacije katarakte pacijent mora prije operacije obavijestiti kirurga da Cardura trenutno uzima ili ga je uzimao u prošlosti.

    Također je potrebno obavijestiti liječnika prilikom propisivanja ovog lijeka o pojedinačnoj netoleranciji na galaktozu ili nedostatak laktaze, budući da je laktoza sadržana u Karduru.

    Skladištenje lijeka

    Caroudra tablete moraju biti pohranjene na tamnim i suhim mjestima koja nisu dostupna maloj djeci, a temperatura skladištenja je do + 30 stupnjeva. Lijek ostaje valjan za pet godina.

    U Rusiji, cijena Kardure varira u rasponu od oko 290-520 rubalja (u određenom slučaju, trošak se određuje veličinom paketa - 1, 2 ili 3 blistera može biti u jednom paketu, kao i određenu ljekarnu). U Ukrajini, cijena droga varira u rasponu od oko 220-700 UAH.

    Kardura: pregled pacijenata

    Alexander, Ryazan: "Ovaj lijek mi je propisao liječnik za hipertenziju prostate. Nakon nekoliko tjedana nakon što sam počeo uzimati Cardur, moje stanje zdravlja puno se poboljšalo, a moja snaga posebno je važna za muškarce stariji od 40 godina. "

    Sergey, Vladivostok: "Već sam neko vrijeme počeo osjećati pad u kvaliteti moga intimnog života. Bio sam prisiljen otići do urologa koji je dijagnosticirala hipertenziju prostate u meni i preporučila Cardur. Primijetio sam jasne prednosti ovog lijeka. Trebali biste uzeti tabletu samo jednom dnevno, a rezultat se osjeća prilično dobro. Moje zdravlje doista poboljšava zahvaljujući ovom lijeku. "

    Kardura: upute za uporabu, cijena, analozi

    Poznato je da ljudi pate od kardiovaskularnih bolesti. Pritisak skokova, slab protok krvi, uske krvne žile, kolesterolni plakovi - svi ti aspekti ne odnose se samo na zrele ljude, već i na mlade ljude.

    Danas postoje mnogi lijekovi koji mogu vratiti krvni tlak i poboljšati urodinamiku. Univerzalni lijek Kardura široko se koristi u medicini za liječenje urogenitalnih bolesti, kao i vaskularnih bolesti. Koji je ovaj lijek, kada je propisan, analozi droga - sve to će se naučiti u ovom članku.

    Lijek Kardura: upute za uporabu

    Predstavlja alat pripada grupi Alpha1-adrenablockera. Glavni aktivni sastojak je doksazosin. To je lijek za vazodilatatore koji promiče bolji protok krvi.

    Kardura se koristi za takve patologije:

    struktura

    Kardure tablete dostupne su u dvije doze, 2 mg i 4 mg doksazozina. Kao adjuvanti koriste se magnezijev stearat, laktoza, celuloza, natrijev lauril sulfat i natrijev škrobni glikolat.

    Spektar djelovanja

    Komponente alata aktivno utječu na plovila, proširuju ih i opuštaju glatke mišiće gušterače.

    kontraindikacije

    Osobna netolerancija na komponente (alergijske reakcije).

    Nuspojave

    Poput svakog farmaceutskog lijeka, Kardura ima niz nuspojava, i to:

    • Vertigo, tinitus;
    • atonija;
    • Zatvor, žutica, proljev, povraćanje, mučnina;
    • Nesanica, anksioznost, pospanost;
    • Alopecija, svrbež.

    Važno je napomenuti, unatoč širokom rasponu nuspojava, pacijenti općenito dobro podnose lijek. Međutim, prije korištenja, bolje je proći testove kako bi se osiguralo da je ovaj alat pogodan za vaše tijelo.

    Kardura: upute za muškarce

    Oštećena funkcija prostate (RV) promatrana je ne samo kod zrelih muškaraca, već iu relativno mladim muškarcima. Dob prostatisa i adenoma značajno je "mlađi", s obzirom na činjenicu da predstavnici jačeg spola od 27 do 75 godina pate od prikazanih bolesti. Ako muškarac ima problema s gušteračom, nažalost, najčešće, ova vrsta patologije postaje kronična.

    Zašto se to događa? Uglavnom zbog činjenice da muškarci kasne tražiti pomoć od specijalista. Ako ste sami iskusili akutni oblik bolesti, i sudjelovali u samo-liječenju, tj. samo su simptomi uklonjeni, a u budućnosti će bolest prostate biti sustavno rekurentna.

    Kardura učinkovito bori se na hiperplaziju prostate (benigni karakter). Njegova svojstva pomažu u poboljšanju urodinamike, jer se adrenoreceptori nalaze u mokraćnom mjehuru i prostati, što blokira agens. Zbog ove selektivne blokade sindrom boli je smanjen i izraženi simptomi su uklonjeni.

    Način primjene

    Muškarci trebaju uzimati lijek s minimalnom dnevnom dozom od 1 mg. U budućnosti, doza se može povećati na 2 mg, ali ne prije 1-2 tjedna. Maksimalna doza dnevno iznosi 4 mg, ali prije tog pokazatelja morate piti minimalnu dozu.

    Nema vremenskih ograničenja. Kardura se može piti u bilo koje doba dana, ali je preporučljivo uzeti ga sustavno u svoje vrijeme (jutro, poslijepodne, večer).

    Zabilježeno je da Kardura dobro podnosi tijelo, pa dugoročna upotreba ne uzrokuje značajnu štetu unutarnjim sustavima.

    kontraindikacije

    Uzimanje lijeka strogo je zabranjeno u takvim uvjetima kao što su:

    • Zarazne lezije urogenitalnog sustava;
    • anurija;
    • Hepatički neuspjeh;
    • hipotenzija;
    • Kamenje u mjehuru;
    • Preosjetljivost na komponente.

    Također je napomenuto da u uputa navodi da droga ne mogu koristiti osobe mlađe od 18 godina.

    Kardura ili Omnik: što je bolje

    Danas, Omnik je glavni konkurent Kardure, jer su svojstva oba lijeka identična, ali učinak na tijelo je drugačiji. Ako provodimo komparativnu analizu, onda možemo reći da je cijena Kardure znatno niža, i iznosi oko 550 do 600 rubalja po paketu. Omnik košta oko 850 rubalja. Razumjet ćemo što je to lijek.

    Omnik također pripada grupi alfa-blokatora, a raspon njegove uporabe identičan je Karduri. Glavni aktivni sastojak ovdje je drugačiji - tamsulosin. No, napominje se da lijek bolje podnosi tijelo, a ima manje nuspojava. Osim toga, to je više relevantan za muškarce u dobi koji nisu dopušteni velika opterećenja na tijelu. Prednosti Omnika:

    1. Ublažava bol prilikom uriniranja;
    2. Opušta glatke mišiće gušterače, kao i vrat mjehura;
    3. Uklanja noć u WC;
    4. Ispravlja popratne poremećajne poremećaje.

    Za liječenje prostatisa morate uzimati najmanje 400 μg Omnika dnevno. Točnost doze određuje samo stručni suradnik. Trajanje terapije može trajati od 3 do 6 mjeseci. Ovaj lijek može se uzimati dulje vrijeme bez da uzrokuje globalno oštećenje tijela.

    Nuspojave na Omniku, naravno, postoje. No, važno je odmah zapamtiti da se oni pojavljuju vrlo rijetko iu slučajevima predoziranja. Omnick može uzrokovati:

    • Vrtoglavica, gubitak orijentacije u prostoru, mučnina;
    • Proljev, zatvor;
    • migrena;
    • tahikardija;
    • Hipotenzija.

    S obzirom da je Omnik skuplji, "svi su pozdravljeni" od strane svih pacijenata. Ako nastavimo s financijskim razlozima, liječenje Kardurom koštat će pacijenta 25% manje. Liječnici su također dokazali da se adenomi prostate učinkovitije tretiraju od omnickog nego s cardura.

    Ako prezentirani pripravci nisu prikladni za vaše tijelo, danas farmaceutske tvrtke nude sve širi raspon analoga:

    Također je vrijedno reći da danas proizvode učinkovite prehrambene dodatke namijenjene onima koji ne vole lijekove u liječenju poremećaja i adenoma.

    Priznata kineski žbuka ZB Prostatic Navel Plasters ima pozitivne kritike u borbi protiv prostatisa i adenoma. Štoviše, danas je dokazana učinkovitost ovog alata za muškarce. Tijek liječenja košta bolesnika dva puta jeftiniji od upotrebe alfa-blokatora.

    Cardura za hipertenziju

    Arterijska hipertenzija je patologija suvremene osobe. I odrasli i mladi ljudi pate od njega. To je zbog loših krvnih žila koje ne dopuštaju da krv cirkulira dobro, što dovodi do grčeva i povišenog krvnog tlaka. Kardura je prilično učinkovit lijek, zbog čega se periferna vaskularna rezistencija smanjuje. Koristi se kao vazodilatator - grč se udaljava, krv počinje cirkulirati na odgovarajućoj razini.

    Primjećuje se da uz korištenje samo jedne pilule, hipotenzivni učinak može trajati jedan dan. Kardura ne djeluje odmah. Tlak pada u prvih 3-5 sati nakon primjene pilule, ali učinak traje dugo, za razliku od sličnih proizvoda sličnih svojstava.

    Napomena: kod bolesnika s krvnim tlakom nakon uzimanja Dixazosin, tlak je identičan, kako u vodoravnom položaju (leži) tako iu vertikalnom položaju (stajanje). A ovo sugerira da lijek kvalitativno eliminira simptome.

    Prednosti korištenja Cardra za hipertenzivne bolesnike:

    • Doksazosin nije zarazan čak i kod produljene terapije;
    • Ima blagotvoran učinak na profil lipida u krvi;
    • Smanjuje ukupnu koncentraciju kolesterola.

    Takva svojstva Cardurra spriječiti pojavu koronarne srčane bolesti za razliku od mnogih analoga. Zato je lijek toliko često propisan od strane prisutnih liječnika.

    Kardura nema nikakvih nuspojava na području metabolizma, pa ga mogu koristiti osobe koje pate od:

    • Bronhijalna astma;
    • Dijabetes melitus;
    • Giht.

    Način primjene

    Hipertonije propisane doze od 1 do 16 mg. Prva faza terapije obilježena je uzimanjem više od 1 mg doksazozina tijekom tjedna. Takva minimalna doza ima blagotvoran učinak na tlak, ali istodobno isključuje sinkopalno stanje (sinkopa).

    Samo liječnik može propisati režim liječenja poznavajući povijest bolesnika. Povećanje samodoziranja može dovesti do gore opisanih nuspojava.

    Kardura je prilično ozbiljan lijek. Može se kupiti u ljekarni samo po receptu, jer je moćan adrenoblok, koji se treba koristiti štedljivo i slijediti sve recepte stručnjaka.

    Cardura

    • Pfizer, Sjedinjene Američke Države
    • Datum isteka: do 04/01/2022
    • Pfizer, Sjedinjene Američke Države
    • Datum isteka: do 10.01.2022
    • Pfizer, Sjedinjene Američke Države
    • Datum isteka: do 01.06.2022

    Kardura upute za uporabu

    Uz ovaj proizvod kupiti

    Latino ime

    Otpustite obrazac

    struktura

      1 tableta sadrži:
      aktivni sastojak: doksazosin mezilat (ekvivalentan 1,2,4 mg doksazozinu)
      pomoćne tvari: (tablete 1 i 2 mg): natrijev karboksimetil škrob - 1,2 mg; laktoza monohidrat - 40 mg; MCC - 76,382 / 75,17 mg; magnezijev stearat - 1,08 mg; natrijev lauril sulfat - 0,12 mg,
      ekscipijenti (tablete 4 mg): natrijev karboksimetil škrob - 2,4 mg; laktoza monohidrat - 80 mg; MCC - 150,35 mg; magnezijev stearat - 2,16 mg; natrijev lauril sulfat - 0,24 mg

    pakiranje

    Farmakološko djelovanje

    Kardura ima vazodilatni učinak.

    farmakodinamiku

    Primjena doksazosina u bolesnika s simptomima BPH dovodi do značajnog poboljšanja urodinamike i smanjenja simptoma bolesti. Ovaj učinak lijeka povezan je s selektivnom blokadom alfa1-adrenoreceptore koji se nalaze u stromi i kapsuli prostate, vrata mjehura.

    Dokazano je da je doksazosin učinkovit bloker alfa 1A podtipa1-adrenoreceptore, koji čine oko 70% svih podtipova, alfa1-adrenoreceptore u prostati. To objašnjava svoje djelovanje u bolesnika s BPH.

    Učinak održavanja liječenja doksazozinom i njegova sigurnost dokazani su dugotrajnom primjenom lijeka (na primjer, do 48 mjeseci).

    Korištenje doksazozina u bolesnika s arterijskom hipertenzijom dovodi do značajnog smanjenja krvnog tlaka kao rezultat smanjenja OPSS-a. Pojava ovog učinka povezana je s selektivnom blokadom alfa1-adrenoreceptore koji se nalaze u vaskularnoj mreži. Pri uzimanju lijeka 1 puta dnevno, klinički značajan antihipertenzivni učinak traje 24 sata, BP se postupno smanjuje; maksimalni učinak obično se opaža 2-6 sati nakon ingestije. U bolesnika s arterijskom hipertenzijom krvni tlak doksazozinom bio je isti kada je ležao i stajao.

    Primjećeno je da za razliku od neselektivnog alfa1-adrenergički blokatori s dugotrajnim liječenjem s tolerancijom doksazozina na lijek nisu se razvili. Tijekom terapije održavanja, povećanje aktivnosti renina u plazmi i tahikardija nerijetko se pojavljuju.

    Doksazosin ima blagotvoran učinak na profil lipida u krvi, što značajno povećava omjer sadržaja HDL do ukupnog kolesterola i značajno smanjuje sadržaj ukupnih triglicerida i ukupnog kolesterola. U tom smislu ima prednost nad diureticima i beta-blokatora, koji ne utječu na takve parametre. S obzirom na uspostavljenu povezanost arterijalne hipertenzije i lipidnog profila krvi s koronarnom arterijskom bolesti, normalizacija krvnog tlaka i koncentracije lipida u bolesnika koji su primali doksazosin dovodi do smanjenja rizika od razvoja bolesti koronarnih arterija.

    Uočeno je da liječenje doksazozinom dovodi do regresije hipertrofije lijeve klijetke, inhibicije agregacije trombocita i povećane aktivnosti aktivatora tkivnog plazminogena. Osim toga, otkriveno je da doksazosin povećava osjetljivost na inzulin u bolesnika s oštećenom tolerancijom glukoze.

    Doksazosin nema nikakvih metaboličkih nuspojava i može se koristiti kod pacijenata s bronhalnom astmom, šećernom bolešću, zatajenjem lijevog ventrikula i gihta.

    In vitro studije pokazale su antioksidativna svojstva 6'- i 7'-hidroksimetabolita doksazozina u koncentraciji od 5 umol.

    U kontroliranim kliničkim ispitivanjima provedenim u bolesnika s arterijskom hipertenzijom, liječenje doksazozinom je popraćeno poboljšanjem erektilne funkcije. Pored toga, u bolesnika liječenih doksazozinom, ponovljena erektilna disfunkcija bila je manje uobičajena nego u bolesnika liječenih antihipertenzivnim lijekovima.

    farmakokinetika

    Nakon oralne primjene u terapijskim dozama, doksazosin je dobro apsorbiran; Tmaksimum u krvi je postignuta za oko 2 sata.

    Doksazosin je približno 98% vezan za proteine ​​plazme.

    Primarni metabolički putovi za doksazosin su O-demetiliranje i hidroksilacija.

    Uklanjanje iz plazme je dvofazno, s konačnim T1/2 22 sata, što vam dozvoljava propisivanje lijeka 1 puta dnevno. Doksazosin prolazi aktivnu biotransformaciju; samo manje od 5% doze izlučuje se nepromijenjeno.

    Koristite u posebnim skupinama pacijenata

    Prema farmakokinetičkim ispitivanjima, u starijih osoba iu bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, farmakokinetika lijeka se ne razlikuje značajno od onih kod mlađih bolesnika s normalnom funkcijom bubrega.

    Postoje samo ograničeni podaci dobiveni od bolesnika s oštećenjem funkcije jetre na učinak lijekova koji mogu promijeniti metabolizam jetre (na primjer, cimetidin). U kliničkim ispitivanjima u 12 bolesnika s umjereno oštećenom funkcijom jetre, jedna doza dokazozazina bila je popraćena povećanjem AUC od 43% i smanjenjem stvarnog oralnog klirensa za 40%. Potrebno je paziti prilikom propisivanja doxazozina, kao i drugih lijekova koji su potpuno biotransformirani u jetri, pacijentima s oštećenjem funkcije jetre.

    Kardura, naznake za uporabu

    • benigna hiperplazija prostate;
    • retencija mišića i simptomi povezani s benignom hiperplazijom prostate;
    • arterijska hipertenzija (u kombiniranoj terapiji).

    kontraindikacije

    • preosjetljivost na kinazolin, doksazosin ili bilo koja pomoćna komponenta lijeka;
    • nedostatka laktaze, netolerancije laktoze, malapsorpcije glukoza-galaktoze;
    • u dobi do 18 godina;
    • teškog zatajenja jetre zbog nedostatka iskustva u ovoj skupini bolesnika;
    • infekcije mokraćnog sustava;
    • anurija;
    • progresivno otkazivanje bubrega;
    • hipotenzija i sklonost ortostatskim poremećajima (uključujući i povijest);
    • istodobna opstrukcija gornjeg urinarnog trakta;
    • Kamenje mjehura.

    Mjere opreza: mitralni i stenozom aorte, zatajenja srca s povećanjem minuta izbacivanja desne klijetke neuspjeh zbog plućne embolije ili eksudativni perikarditis, zatajenje lijeve klijetke s niskim tlakom punjenja, u cerebrovaskularnim bolestima, visoku dob, istovremenom primjenom inhibitora fosfodiesteraze tipa 5 ( PDE-5), jer simptomatska hipotenzija, može doći do zatajenja jetre.

    Doziranje i davanje

    Unutra (može se koristiti i ujutro i navečer).

    Preporučena početna doza Kardure je 1 mg 1 puta dnevno kako bi se smanjila mogućnost razvoja hipotenzije posturalne i / ili syncopal state (syncope) (vidi "Posebne upute"). Ovisno o individualnim karakteristikama urodinamičkih pokazatelja i prisutnosti simptoma BPH, doza se može povećati na 2 mg, a zatim na 4 mg i do maksimalne preporučene doze od 8 mg. Preporučeni interval za povećanje doze je 1-2 tjedna. Obično preporučena doza je 2-4 mg jednom dnevno.

    Doza se kreće od 1 do 16 mg / dan. Liječenje se preporuča započeti s 1 mg 1 puta dnevno tijekom 1 ili 2 tjedna kako bi se smanjila mogućnost razvoja hipotenzije posturalne i / ili sinkopalne (sinkopa) (prva faza doza) (vidi "Posebne upute"). Nakon prve doze pacijent mora pratiti krvni tlak 6-8 sati, što je potrebno u vezi s mogućnošću razvoja fenomena prve doze, što je posebno izraženo u odnosu na pozadinu prethodne diuretske primjene.

    Tijekom sljedećih 1 ili 2 tjedna, doza se može povećati na 2 mg 1 puta dnevno. Da bi se postiglo željeno smanjenje krvnog tlaka, ako je potrebno, dnevnu dozu treba postupno povećavati, promatrajući ujednačene intermeće do 4 mg, 8 mg i maksimalno 16 mg, ovisno o težini pacijentovog odgovora na lijek.

    Tipično, doza je 2-4 mg jednom dnevno.

    Ako se terapiji dodaju diuretici ili drugi antihipertenzivni agensi, potrebno je prilagoditi dozu Kardure ovisno o stanju pacijenta s daljnjom titracijom pod liječničkim nadzorom.

    Ako je terapija s Kardurom prekinuta nekoliko dana, korištenje lijeka treba nastaviti od početne doze.

    Koristite za bolesnike starijih godina. Podešavanje doza nije potrebno.

    Koristite u kvaru bubrega. Farmakokinetika doksazozina u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom se ne mijenja, a sam lijek ne pogoršava postojeću funkcionalnu funkciju bubrega pa se u takvim pacijentima koristi u uobičajenim dozama.

    Koristite kod zatajenja jetre. Morate se pobrinuti.

    Koristite u djece. Nedostaje iskustvo s upotrebom lijeka Cardura u djece.

    Koristite tijekom trudnoće i laktacije

    Iako u pokusima na životinjama lijek nije imao teratogeni učinak, ali kada se upotrebljava u ekstremno velikim dozama, opaženo je smanjenje opstanka fetusa. Te doze su približno 300 puta veće od maksimalnih preporučenih doza za ljude. Zbog nedostatka adekvatnih dobro kontroliranih studija u trudnica ili dojilja, sigurnost primjene lijeka Kardure tijekom trudnoće ili tijekom dojenja još nije utvrđena. U tom smislu, tijekom trudnoće ili dojenja, lijek Cardura može se koristiti samo ako je, prema liječniku, potencijalna korist majci prevagnula od mogućeg rizika za fetus ili dijete.

    Nuspojave

    Prema kontroliranim kliničkim ispitivanjima, u bolesnika s BPH-om susreo su se iste nuspojave kao u hipertenzivnim bolesnicima.

    S post-marketinškim korištenjem lijeka, prijavljene su sljedeće nuspojave.

    Od hematopoetskih i limfnih sustava: vrlo rijetko - leukopenija, trombocitopenija.

    Od organa sluha i vestibularnog aparata: nerijetko - tinitus.

    Iz organa vida: često - kršenje percepcije boja; nerijetko - atonički iris sindrom.

    Na dijelu gastrointestinalnog trakta: često - bol u trbuhu, proljev, dispepsija, suhoća usne sluznice; Nerijetko - nadutost, zatvor, povraćanje.

    O dijelu jetre: vrlo rijetko - kolestaza, hepatitis, žutica.

    Na dijelu imunološkog sustava: vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije.

    Laboratorijski pokazatelji: nerijetko - povećanje tjelesne težine; vrlo rijetko - povećana aktivnost hepatičnih transaminaza.

    Metabolizam: Nerijetko - anoreksija.

    Na dijelu mišićno-koštanog sustava: nerijetko - artralgija, bol u leđima, mišićni spazmi, slabost mišića, mialgija.

    Od strane središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: često - parestezije; nerijetko - hipestezija, tremor.

    Na dijelu psihe: često - uzbuđenje, anksioznost, nesanica; nerijetko - depresija.

    Iz urinarnog trakta: nerijetko - povećano mokrenje, poliurije, urinarna inkontinencija; vrlo rijetko - disurije, hematurije, nokturije.

    Od reproduktivnog sustava: vrlo rijetko - ginekomastija, impotencija, priapizam; vrlo rijetko - retrogradna ejakulacija.

    Na dijelu respiratornog sustava: često - kratkoća daha, rinitis; nerijetko - kašalj, nosebleeds; vrlo rijetko - pogoršanje postojećeg bronhospazma.

    Na dijelu kože: nerijetko - alopecija, svrbež, osip kože, purpura; vrlo rijetko - košnice.

    U dijelu kardiovaskularnog sustava: nerijetko - ispiranje kože lica, značajno smanjenje krvnog tlaka, posturalna hipotenzija.

    Ostalo: nerijetko - bolovi različite lokalizacije.

    U kontroliranim kliničkim ispitivanjima lijeka Kardura, najčešće nuspojave koje se mogu pripisati tipu posturalnog (ponekad povezanog sa sinapom) ili nespecifičnim, koji uključuju dolje navedene reakcije.

    Tijelo sluha i vestibularnog aparata: često - vrtoglavica.

    Na dijelu gastrointestinalnog trakta: često - mučnina.

    Od strane središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: vrlo često - vrtoglavica, glavobolja; često - posturalna vrtoglavica (nakon uzimanja prve doze, može doći do naglašenog smanjenja krvnog tlaka, što može dovesti do ortostatske vrtoglavice, u teškim slučajevima, osobito pri brzom prijelazu iz sklona položaja na stojeći položaj ili na položaj sjedenja - onesvijestiti), pospanost.

    Na dijelu dišnog sustava: često - rinitis.

    Ostalo: često - astenija, edem donjih ekstremiteta, umor, slabost.

    Tijekom marketinške uporabe lijeka Kardura u bolesnika s arterijskom hipertenzijom zabilježene su sljedeće nuspojave, iako se općenito mogu primijetiti takvi simptomi čak i ako se ne liječi s ovim lijekom: često - tahikardija, palpitacija, bol u prsima; nerijetko - angina, infarkt miokarda i aritmije; vrlo rijetko - bradikardija, poremećaji cerebralne cirkulacije.

    Posebne upute

    Kao i kod liječenja bilo kakvim alfa-blokatora, osobito na početku terapije, vrlo mali postotak bolesnika doživio je posturalnu hipotenziju, koja se manifestira vrtoglavicom, slabostom ili gubitkom svijesti (nesvjestica) (vidi "Doziranje i administracija"). Prije započinjanja imenovanja bilo kojeg bolesnika s alfa-blokatorom, potrebno je upozoriti kako izbjeći simptome posturalne hipotenzije, osobito da se suzdrže od brzih promjena u položaju tijela. Na početku liječenja Kardurom pacijentu treba obavijestiti o potrebi pažnje u slučaju slabosti ili vrtoglavice.

    Liječnik Kardura treba koristiti s oprezom kod starijih bolesnika u vezi s mogućnošću ortostatske hipotenzije. S godinama, povećava se rizik od vrtoglavice, poremećaja vida i nesvjestice.

    Pacijent mora biti obaviješten o povećanom riziku ortostatske hipotenzije kod upotrebe alkohola, produženog stajanja ili vježbanja, kao iu vrućem vremenu.

    U bolesnika s BPH-om, lijek se može propisati i u prisutnosti arterijske hipertenzije i u normalnom krvnom tlaku. Kada se koristi lijek u bolesnika s BPH-om s normalnim krvnim tlakom, promjena potonjeg nije značajna. Istodobno, u bolesnika s kombinacijom arterijske hipertenzije i BPH, moguće je koristiti lijek u monoterapiji.

    Prije započinjanja terapije za hiperplaziju prostate, potrebno je isključiti njegovu kancerogenu degeneraciju.

    Doksazosin ne utječe na koncentraciju antigena specifičnih za plazma plazma plazme.

    Intraoperacijski sindrom ironije atike

    U nekim je bolesnicima zabilježen intraoperativni sindrom ironskog sindroma (varijanta uskog pupoljkog sindroma) tijekom operacije katarakte koji primaju ili primaju alfa tretman.1-blokatori. Zbog činjenice da intraoperativni sindrom atoničke irike može dovesti do povećanja komplikacija tijekom kirurških zahvata, potrebno je upozoriti operacijskog kirurga da je alfa1-adrenergički blokatori su uzeti u ovom trenutku ili su snimljeni ranije prije operacije.

    Kombinirana uporaba s PDE-5 inhibitorima

    Treba voditi računa o korištenju lijeka Kardure zajedno s inhibitorima PDE-5, budući da kod nekih bolesnika to može dovesti do simptomatske hipotenzije.

    Poremećaj jetre

    Potrebno je paziti prilikom davanja lijeka Kardura, kao i drugih lijekova koji su potpuno biotransformirani u jetri, pacijentima s oštećenjem funkcije jetre (vidi Farmakokinetiku), izbjegavajući imenovanje maksimalnih doza.

    Utjecaj na sposobnost vožnje automobila ili obavljanje posla koji zahtijeva povećanu brzinu fizičkih i mentalnih reakcija. Tijekom trajanja liječenja potrebno je voditi brigu prilikom vožnje i zauzimanjem drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzine psihomotornih reakcija.

    Nekompatibilnost. Nije poznato

    Interakcija lijekova

    U kombinaciji s lijekom Kardura s PDE-5 inhibitorima kod nekih pacijenata može doći do simptomatske hipotenzije (vidjeti "Posebne upute").

    Većina (98%) plazme doksazosin je vezana za proteine. Rezultati in vitro ispitivanja ljudske krvne plazme pokazuju da doksazosin ne utječe na vezanje digoksina, varfarina, fenitoina ili indometacina.

    U kliničkoj praksi lijek Kardura je korišten bez znakova interakcije s tiazid diuretikom, furosemidom, beta-blokatorima, antibioticima, oralnim hipoglikemijskim sredstvima, urikozuroznim lijekovima i antikoagulansima.

    NSAID (osobito indometacin), estrogeni i simpatomimetički agensi mogu smanjiti antihipertenzivni učinak doksazozina.

    Doksazosin, uklanjajući alfa-nadbubrežne stimulirajuće učinke epinefrina, može dovesti do razvoja tahikardije i arterijske hipotenzije.

    Kada se uzimaju istodobno s sildenafilom za liječenje plućne hipertenzije, povećava se rizik od ortostatske hipotenzije.

    Uz jednu uporabu lijeka Kardura u dozi od 1 mg / danu kroz 4 dana u kombinaciji s unosom cimetidina u dozi od 400 mg dvaput dnevno, dolazi do porasta prosječnih AUC vrijednosti od 10% i statistički beznačajnog povećanja prosječne razine Cmaksimum u plazmi i znači T1/2 doksazosin. Sličan porast od 10% u srednjem AUC doksazozinu tijekom uzimanja cimetidina je unutar varijabilnosti (27%) srednje AUC za doksazosin u usporedbi s placebom.

    Uz istodobnu uporabu s drugim antihipertenzivnim lijekovima povećava se težina njihovih djelovanja (potrebna je prilagodba doze).

    Nije preporučljivo uzimati zajedno s drugim blokatorima alfa adrenoreceptora.

    Uz istodobnu primjenu s induktorima mikrosomske oksidacije u jetri, moguće je povećati učinkovitost doksazozina i inhibitora - smanjenje.