Search

Razlozi

Karcinom prostate

Karcinom prostate je maligni tumor koji se počinje razvijati u prostati.

Ova žlijezda se nalazi u muškaraca u zdjelici (u žena je odsutan), malo ispod mjehura do prednje strane rektuma, dok okružuje mokraćnu cijev.

Kako se takav rak ponaša, koje mogućnosti liječenja mogu biti za bolest i što će se dogoditi ako ne postoji pravodobno liječenje? Pokušajmo shvatiti što je karcinom prostate.

Značajke bolesti

Što je to karcinom prostate? Glavna i najvažnija značajka ove vrste onkologije je da se tumor brzo širi izvan svoje kapsule, utječu na živčane vlakna, utječu na limfne čvorove, prodiru u živčani pleksus i krvne žile.

Nakon što su metastaze u strukturi kosti, oni se razlikuju po njihovom brzom rastu, promatra se formiranje sekundarnih žarišta, zbog čega pacijent ima spontane frakture kostiju i njihove ozbiljne deformacije. Kosti hematopoetskog mozga u ovom slučaju zamjenjuje onkologija, zbog čega pacijent primjećuje oštro pogoršanje općeg zdravlja.

Što je ranije otkriven karcinom prostate, započeo je raniji učinkoviti tretman, to je veća vjerojatnost potpunog iscjeljenja. Važnu ulogu igra histološki pregled.

Važnu ulogu igra ne samo određivanjem da li pacijent ima onkologiju u ovom organu, već i dijagnosticira vrstu samog karcinoma.

Klinička slika

U većini slučajeva karcinom prostate je popraćen simptomima kao što su:

  • krvarenja;
  • erektilna disfunkcija, koja počinje napredovati;
  • prisutnost krvi u sjemenu;
  • urinarna inkontinencija;
  • bol u području zdjelice;
  • tijekom mokrenja osjećaj nelagode i peckanje;
  • hematurija.

Ako se bolest ne počne pravovremeno liječiti, tada je u bolesnika s naprednim stadijima prisutan snažan upalni proces u regiji limfnih regionalnih krvnih žila.

Kao rezultat ovog fenomena, u donjem je ekstremitetu snažno bubrenje. Opsežan rast tkiva raka u strukturama kostiju, uključujući kralježnicu, uzrokuje razvoj paralize, lokalne slabosti, što je rezultat najjače kompresije kralježničke moždine.

Iz tog razloga važno je konzultirati liječnika ako se pronađu prvi simptomi. Nije potrebno odgoditi liječenje raka u slučaju metastaza u cijelom tijelu, nemoguće se nositi s onkologijom.

U završnim fazama karcinoma, liječenje nije u mogućnosti donijeti učinkovite rezultate, a kao posljedica toga dolazi do smrtonosnog ishoda.

Faze onkologije

Kao što ste mogli shvatiti, adenokarcinom je vrlo ozbiljna bolest koja treba hitno liječenje. Ova vrsta onkologije može se razviti u nekoliko scenarija:

  • sijanje tijela krvlju;
  • distribuirati limfne limfatske stanice s limfnim žilama;
  • rastu u tkivu u blizini.

U početku, prostata je u specifičnoj kapsuli. Ova anatomska struktura pruža priliku da dobije neku vrstu barijere koja vam omogućuje ograničavanje aktivnosti stanica raka za određeno vrijeme.

Ako ništa ne bude učinjeno, maligni proces će se nastaviti širiti, postupno se kreće do sjemene mjehurića, čime se razbija iz postojeće kapsule.

Ovisno o stadiju na kojoj je karcinom prisutan, liječnik odabire bolesnika najučinkovitiji režim liječenja u ovom konkretnom slučaju. Ako je bolest dijagnosticirana u početnoj fazi, tada liječenje može biti ograničeno samo na hormonske lijekove. U nekim je slučajevima takva terapija dovoljna da se nosi sa stanicama raka i da se riješi onkologije, zadržavajući sve muške funkcije.

Ako je bolest u kasnijoj fazi, tada je u ovom slučaju poželjno odabrati kemoterapijski učinak, radijacijsku terapiju i operaciju. U posebno naprednim situacijama, preporuča se kombinirana metoda liječenja. Isto vrijedi i za palijativne događaje.

Onkolog na temelju analiza treba odabrati metode liječenja i treba ih provesti. Obavljanje samohranih lijekova može biti opasno za zdravlje. Bolest možete započeti, zbog toga će tradicionalna medicina biti beskorisna.

Metode liječenja

Ovisno o broju čimbenika može ovisiti o vrsti liječenja. U tom slučaju, potrebno je uzeti u obzir takve značajke: procjene mogućih rizika, težina onkoloških procesa, oblik raka, dob pacijenta, kao i očekivani životni vijek. Ako govorimo o oblicima bolesti, najčešći od njih je karcinom žlijezde.

Tretirajte ovaj oblik raka na tri načina:

  • Radikalna terapija vanjskog bubrega prostate;
  • operacija, koja se sastoji u potpunom uklanjanju zdjelice limfnih čvorova i prostate (radikalna prostatektomija);
  • Radijacijsko liječenje sastoji se u uvođenju (trajnog ili privremenog) radioaktivnog izotopa u prostatu (brahiterapija).

U slučaju da bolest počne napredovati, preporučuje se primijeniti hormonsku ovisnost onkologiju mliječne žlijezde, primjenjuje se terapija hormonskim lijekovima, čiji učinak je usmjeren na smanjenje učinaka androgena na prostatu.

Postoje i druge metode liječenja, čiji je princip brzo uklanjanje testisa ili uzimanje lijekova koji inhibiraju proizvodnju testosterona u testisima.

Čimbenici rizika

Ako govorimo o čimbenicima rizika ove vrste onkologije, onda oni uključuju prije svega rase, dobne karakteristike i obiteljsku povijest. Prosječna dob među muškarcima koji su izloženi ovoj vrsti bolesti je 70 godina.

Nakon 40 godina, postoji šansa za razvoj raka prostate kod muškaraca. Iz tog razloga, morate početi pratiti svoje zdravlje tijekom tog vremenskog razdoblja.

Prema svjetskim statistikama, najčešće se na ljudskim muškarcima u Negroidoj rasi promatraju onkološki procesi u prostati. Kaukazidi su na drugom mjestu nakon njih, genetski faktor ostaje dominantan.

Ako je u starijih članova obitelji otkrivena ranija onkologija prostate, onda postoji veća vjerojatnost da će se ona manifestirati kod muškaraca sljedeće generacije.

Preventivne mjere

Projekcije mogu biti vrlo negativne ako niste provodili preventivne mjere usmjerene na karcinom prostate.

Redovita tjelesna aktivnost može značajno smanjiti vjerojatnost onkologije u ovom tijelu, a preporučuje se prestati s zlouporabom alkohola, prestati pušiti i povećati razinu tjelesne aktivnosti.

U slučaju da imate prekomjernu tjelesnu težinu, preporučujemo da se riješite. To pretilo može imati faktor u razvoju procesa raka u prostati.

Posebna se pozornost preporučuje za plaćanje prehrane. Svakodnevno morate konzumirati voće i povrće, na primjer soje, grožđe, rajčicu, brokule i kupus. Osim toga, preporučljivo je ograničiti potrošnju proizvoda koji sadrže veliku količinu životinjskih masti i kalcija.

Znanstvenici su mogli napomenuti činjenicu da se bolest širi nejednako u svijetu. Na primjer, u Japanu je postotak osoba s ovom vrstom onkologije vrlo nizak. Vjeruje se da je razlog za taj fenomen velika potrošnja biljnih masti, isto soje.

Soja sadrži veliki broj phytoestrogens, koji su pak vrlo slični ženskim spolnim hormonima. Takve tvari mogu smanjiti količinu testosterona u krvi, čime se smanjuje vjerojatnost onkologije u prostati. U prevenciji raka, karotenoidi i alfa-tokoferol igraju važnu ulogu jer sadrže uglavnom proizvode biljnog podrijetla.

Moguće je povećati vjerojatnost odsutnosti raka nakon pedeset godina, pod uvjetom da je redovita konzumacija vitamina E. Znanstvenici su mogli primijetiti činjenicu da upotreba finasterida smanjuje vjerojatnost karcinoma prostate za čak 30%.

Istraživači iz cijelog svijeta koji proučavaju ovu bolest upozoravaju da aktivnost i tjelesno naprezanje također omogućuju smanjenje vjerojatnosti razvoja onkoloških procesa u ovom organu.

Ne biste trebali odustati i odustati od takve dijagnoze. Postoje ljudi kojima liječenje pomaže nositi se s takvom strašnom bolešću kao karcinom. Glavna stvar u ovom slučaju je ne odgoditi, i odmah tražiti pomoć liječnika.

Metode liječenja raka prostate - stope bolesti, dijagnoza i terapija

Maligni tumori stanice prostate dovode do teške bolesti muškaraca, liječenje raka prostate može se provesti različitim metodama - od operacije do narodnih lijekova. Važno je uočiti znakove tijeka bolesti na vrijeme i pratiti liječnik kako bi se smanjio rizik od komplikacija. U naprednim fazama raka prostate teško je postići potpuni oporavak ako tijelo već ima metastaze.

Što je rak prostate?

Prema medicinskoj definiciji, rak prostate kod muškaraca je onkološki rak prostate kod muškaraca. Ulazi u organe reproduktivnog sustava, služi za djelomičnu proizvodnju sjemenske tekućine, sudjeluje u procesu ejakulacije i zadržavanja urina. Prisutnost malignih tumora u prostatici dovodi do raka. Pate od muškaraca nakon 55. godine života.

Danas, rak prostate zauzima vodeće mjesto kod muških karcinoma širom svijeta. Osobitost njenog tijeka je spor razvoj bez primjetnih simptoma. Kako bi se uklonili rizik od komplikacija za muškarce nakon 45 godina, redovito se preporučuje da ih pregledaju androlisti i ispituju. Rano otkrivanje raka prostate daju veće šanse za oporavak.

Liječenje raka prostate

Moguća dijagnoza tumora prostate vrši se na osnovi sljedećih simptomatskih znakova:

  • bol kod pražnjenja mokraćnog mjehura, težina procesa;
  • spolnih poremećaja, poremećaja erekcije.

Ovi simptomi su slični u raku s benignim tumorom (adenoma prostate) i hiperplazijom (povećana prostata). Razlika u malignosti je sposobnost poremećaja erekcije utječući na živce i smanjiti volumen sperme zbog blokade ejakulacijskog kanala. U kasnim fazama raka prostate krv je vidljiva u mokraći, bolna senzacija u cijelom tijelu. U formiranju metastaza, leđa i nogu se povrijediti, razvoj se javlja u jetri, nadbubrežne žlijezde, pluća, kostiju.

Četvrta patološka faza raka zahtijeva dugoročno ozbiljno liječenje, ali čak i ovdje liječnici nisu sigurni u povoljnu prognozu. Čimbenici rizika za onkologiju su:

  • genetska predispozicija;
  • loša ekologija;
  • problem pothranjenosti - veliki broj uzimanja mesa, mlijeka, jaja;
  • progresivni adenomi.

Kako bi se spriječio napad raka prostate, liječnici preporučuju sljedeće jednostavna pravila:

  • voditi zdrav stil života, odreći alkohol, pušiti;
  • igrati sport;
  • uključuju više rajčice, kupus, brokule, soje, grožđe u prehrani;
  • ograničiti unos proizvoda na osnovi životinjskih masti i s velikom količinom kalcija.

Liječenje raka prostate

Svaki postupak liječenja započinje dijagnozom, na temelju koje se donosi odluka o načinu liječenja raka prostate koji se uzima:

  • digitalni rektalni pregled - za palpaciju tkiva prostate za tumore;
  • transrektalni ultrazvuk.
  • krvni test za specifične antigene;
  • biopsija i histološki pregled stanica;
  • računalna tomografija;
  • osteoscintigraphy - odrediti opseg širenja raka.

Metode liječenja

Daljnje metode liječenja ovise o stupnju razvoja raka prostate. Glavne metode su:

  • kirurški, uključujući transuretralnu resekciju prostate;
  • radioterapija - radioterapija;
  • hormonska terapija;
  • kemoterapija.

lijekovi

Liječenje raka provodi se bez lijekova. U liječenju prostate, patogenetski lijekovi se koriste za pomoć u obnavljanju funkcija, poboljšanju metabolizma i jačanju imunološkog sustava. Ovdje su popularne droge skupine:

  • Aspirin inhibira sintezu prostaglandina - tvari poput hormona;
  • Veroshpiron - inhibira proizvodnju određenih hormona;
  • ekstrakti ginseng, echinacea, Befungin, Dorogov stimulator, ASD-adaptogens;
  • Thalidomide - modulira imunološki sustav;
  • Cikloferon, Reaferon, Viferon - utječu na interferonski sustav;
  • kako bi se olakšalo mokrenje - Omnick;
  • antibakterijska sredstva - Vibramitsin, Unidox Solutab;
  • analgetici - paracetamol, diklofenak, tramadol;
  • sredstva za pomaganje jetre - Lacomax, Epitalamin;
  • za ublažavanje neuropatske boli - Lyrics;
  • homeopatija - heparski sumpor.

U terapiji lijekova raka prostate kod starijih osoba koristi se nekoliko drugih lijekova koji smanjuju proizvodnju testosterona i androgena:

  • Lyupron;
  • Buserelin Depot;
  • Eligard;
  • Zoladex;
  • Euleksin;
  • Casodex;
  • Nilandron;
  • Estrilat - injekcije;
  • paklitaksel;
  • novantrone;
  • proscar;
  • Alfaradin;
  • Prolia.

testectomy

Kirurška metoda liječenja je orchiectomy za rak prostate, što je uklanjanje testisa odgovornih za proizvodnju testosterona iz zdjelice. Postupak se primjenjuje na bolesnike s metastazama, ima brz učinak. Prednosti kirurškog zahvata na prostatu uključuju učinkovit klinički rezultat, neposredno smanjenje proizvodnje testosterona bez povećanja razine prolaktina u krvi.

Razlikuju se sljedeće vrste kirurških zahvata u prostati, koje se razlikuju u rezultatima i složenosti:

  • bilateralno ukupno - potpuno uklanjanje tijela, nije uvijek moguće smanjiti testosteron na vrijednosti kastracije;
  • radikalna prostatektomija - lokalizirano uklanjanje prostate, manje traumatska metoda je endoskopska intervencija, nakon čega je pacijentu zajamčeno 10-15 godina života;
  • subkapsularna epididimikektomija - ne uklanja proteinske membrane i dodavanje, postupak je prihvatljiviji iz kozmetičkih razloga.

radioterapija

Liječenje raka prostate može se izvesti radioterapijom - izlaganjem udaljenim zračenjem. To se izvodi na linearnim akceleratorima pomoću računala. Pojedinačni pristup liječenju raka smanjuje sve nuspojave. Nakon ozračivanja, pacijentu se propisuje lijek, provodi se hormonska terapija. Dijeta je propisana kako bi se povećala dugovječnost.

krioterapija

U liječenju raka prostate koristi se izrazito hladne temperature. Tumori u tkivu su smrznuti i uništeni. Hladna opcija se koristi za liječenje relapsa. Tijekom krioterapije prostate, vrlo je tanki senzor ili metalna igla uvedena u prostatu kroz prsten između anusa i skrotuma. Kako bi se zaštitila mokraćna mreža, toplo sol otopina se istodobno unosi kroz kateter.

Tijekom procesa primjenjuje se ultrazvuk - kirurg gleda na ekran, injektira tekući dušik ili plin argona, zamrzava kancerozna tkiva. Zbog uklanjanja topline iz prostate, stanične membrane su slomljene, stanice umiru. Nakon uništavanja tkiva, leukociti uklanjaju mrtve ostatke, aktivira se dodatna imunoterapija. Krioterapija prostatne žlijezde ima prednosti u obliku neinvazivne prirode, nedostatka opće anestezije, manje gubitka krvi, brzog oporavka, manje otekline.

brahiterapija

Podjela radioterapije je liječenje brahiterapije raka prostate. Ovaj tip pripada niskoj razini energije. Bit postupka sastoji se u implantaciji malog radioaktivnog uređaja, "sjemena", unutar tumora prostate. Oni su umetnuti kroz kožu perineum uz pomoć posebne igle, oni rade unutar prostate za nekoliko mjeseci, neprestano zrači.

Prednosti brahiterapije prostate uključuju minimalnu invazivnost, stanje očuvanja organa, točnu isporuku, sposobnost doziranja zračenja, smanjenje vjerojatnosti impotencije, brzi oporavak. Nuspojave postupka smatraju nelagodom tijekom uriniranja, kako bi se riješio problem, možete instalirati kateter do mjesec dana. Brachiterapija se može kombinirati s daljinskom terapijom zračenjem.

kemoterapija

Razlika u sljedećem liječenju raka, kemoterapijom, od zračenja koja uništava stanice raka na određenom području je učinak na cijelo tijelo kroz cirkulacijski sustav. Varijanta se koristi za otkrivanje metastaza u kostima, limfnim čvorovima, jetri, plućima. Docetaxel i prednizolon su popularni lijekovi za liječenje, liječnik propisuje njihovu dozu prema individualnim indikacijama. Nuspojave kemoterapije za rak prostate su:

  • umor;
  • mučnina, povraćanje;
  • proljev;
  • gubitak kose na glavi;
  • promjene u pupoljcima;
  • kontrakcija krvnih stanica dovodi do infekcije tijela.

Liječenje folklornih lijekova protiv raka prostate

U ranoj fazi raka prostate možete pokušati liječiti popularnim metodama:

  • uzimanje tinkture alkoholnog hemlocka;
  • tijek dekocija bilja - zbirke smilja, koprive, plantaža, matičnjaka, breze, polusvijeta, hrastova, jabuka, buckthorn, pelina;
  • uporaba infuzija celandina, Durishnik, kalendula;
  • tinktura duhova korijena korijena stabla ili Eleutherococcusa, izvarenje korijena Bergenia;
  • liječenje kerozinom - unos čiste supstance u nekoliko žlica noću, pitku vodu ili infuziju oraha u žlicu tri puta dnevno.

Među popularnim metodama folklora ističe se liječenje raka prostate s sodom. Ta tvar povećava pH, ne čini okoliš kiselom. Kontraindikacije uporabe metode su dijabetes mellitus, niska kiselost želučanog soka. Za borbu protiv raka prostate samo soda ne preporučuje klasičnu medicinu, savjetujući da kombinira recepciju s medicinskom terapijom.

Postupak je učinkovit u ranim fazama raka prostate, kada veličina tumora ne prelazi tri centimetra. Evo nekoliko vrsta liječenja koje se mogu primijeniti postupno:

  1. Droppers - 10 dana unosa soda rješenje, pauza od šest dana. trajanje tečaja - 3-4 ponavljanja.
  2. Ulijte čajnu žličicu sode s 50 ml kipuće vode, razrijedite do 250 ml čistom vodom, hladnom. Pijte pola sata prije jela dva puta dnevno najkasnije do 17.30.
  3. Prihvaćanje vodene otopine sode između jela, kombinirano s vježbama disanja, fizikalnom terapijom i odbijanjem slatkiša.

pogled

Liječnici predviđaju liječenje raka prostate prema vrsti agresivnosti tumora i stupnju njegovog razvoja. Utječe i na zdravstveni odabir terapije. Rane faze raka nakon uklanjanja prostate pokazuju 80-90% šanse za život više od pet godina, ali čak i kad tumor nadilazi organsku kapsulu, bolest je izlječiva. Postoje slučajevi uklanjanja tumora prostate u bolesnika s trećom fazom i izlaza tumora izvan prostate, bez metastaza.

Ako je proces metastaza već započeo, zapadna medicina može koristiti moćne alate za kontrolu bolesti. U ovom slučaju, koristi se svrhovito zračenje. U fazi 3-4 s metastazama, koriste se terapije lijekom, hormonskom terapijom ili blagom kemoterapijom. Stvari nisu tako ružičaste u Rusiji i Moskvi - polovica slučajeva raka prostate javlja se u fazi 3-4, kada operacija ne daje šanse za liječenje.

Video: Kako liječiti rak prostate

Informacije prikazane u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali ovog članka ne traže samooblikovanje. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i savjetovati liječenje na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Zašto rak prostate, njezini simptomi, liječenje, stadij

Prostata je mali organ smješten ispod mjehura koji okružuje mokraćnu cijev. Funkcija prostate je teško precijeniti, jer je sok od prostate koji podupire spermu izvan testisa. U ovom članku, mi ćemo gledati na rak, kao što su rak prostate, simptomi, liječenje, i uzroci ove bolesti.

Statistika bolesti

Rak prostate je tumor lokaliziran u prostati, koji ima maligni karakter i predstavlja ozbiljnu prijetnju ne samo seksualnoj funkciji, nego i životu čovjeka. Drugi naziv za rak je karcinom.

U Europi, ovo je jedna od najozbiljnijih bolesti muškog dijela populacije koja se javlja kod 214 osobe od 1000 ispitanih. Treba napomenuti da učestalost raka prostate varira u različitim regijama. Na primjer, u Švedskoj, bolest koja se raspravlja iznosi 37 posto svih vrsta raka.

Rak prostate je bolest koja ima bliske odnose s genetikom i ljudskom dobi. Često među pacijentima postoje muškarci čija starost prelazi 40 godina.

Neki obrasci, uzroci raka prostate

Trenutno, uzroci raka prostate otvoreno je pitanje. Znanstvenici su uspostavili nedvosmislen odnos pojave raka prostate s dva čimbenika:

Tijekom godina hormonske promjene javljaju se u muškom tijelu. Zatim dolazi do promjena u prostati koja može dovesti do raka. Otkriveno je da rak prostate izravno ovisi o razini testosterona u krvi. Stoga, bolest utječe na muškarce srednje i starosti. U mladih ljudi rak je iznimno rijedak i samo u slučaju genetske predispozicije ili pod utjecajem ozbiljnih mutagenih čimbenika.

Rizik od bolesti se udvostručuje ako muškarac ima bolesnike s rakom prostate kod svojih bliskih srodnika. Ako su rodbina prvog i više stupnjeva srodstva bili bolesni, rizik se smanjuje, ali postoji mjesto za to. Nasljedni rak prostate razlikuje se od drugih etioloških vrsta bolesti samo ranije datum pojavljivanja (s razlikom od 6-7 godina).

Preostali čimbenici kojima se osoba može svrstati u rizik trenutno su uspostavljena, ali nisu dokazana, ali postoje:

Životni stil značajno utječe na mogućnost razvoja procesa karcinoma u prostati. Prisutnost loših navika znatno povećava rizik od tumora (u nedostatnim proporcijama): tendenciju korištenja alkohola, pušenja, opojnih tvari. Gore navedene tvari imaju snažan mutageni učinak i mogu aktivirati proces maligne transformacije postojećeg tumora prostate.

Za izazivanje onkologije sposobni su za crveno meso i masti životinjskog podrijetla. Nema jasne veze između prehrane i raka. No, liječnici preporučuju izbjegavanje prehrane ovih proizvoda, ako postoje preduvjeti za onkologiju.

klasifikacija

Postoje 2 klasifikacije raka prostate. Prva se odnosi na standardnu ​​nomenklaturu svih karcinoma, a druga, prihvatljiva u slučaju raka prostate, temelji se na agresivnosti tumora. Agresija se određuje indeksom Gleason nakon proučavanja biopsije kancerogenog tumora. Rezultat (indeks) je postavljen od 1 do 10, što znači, manje i više agresivni tumor.

Simptomi raka prostate

Postoji previše manifestacija raka prostate kako bi se točno utvrdila dijagnoza temeljena na pacijentovoj povijesti i palpiranju.

  • Bol i spaljivanje tijekom i nakon urinacije
  • Povremena mokrenja
  • Česti nagon uriniranja
  • Bol u području prepona
  • Bol u rektalnoj palpaciji
  • hematurija
  • Impotencija itd.

Općenito, simptomi raka prostate mogu se kombinirati u tri velike skupine:

  • Funkcionalni poremećaji protoka urina;
  • Znakovi povezani s metastazama tumora koji se protežu izvan prostate;
  • Simptomi u opsežnom metastaziranju stanica raka daleko iznad prostate.

Prva skupina znakova povezana je s činjenicom da rak počinje mehanički stisnuti uretru koja prolazi kroz prostatu. U tom smislu, mokrenje postaje bolno, problematično i nepravilno. To dovodi do stagnacije urina u mokraćnom mjehuru, nervoze, oteklina, stresa.

Kada tumor prodire u prostatu, uzrokuje muškarcu dodatnu bol. Pored toga, može doći do poremećaja erekcije, hematurije i hematospermije.

S dubokim i opsežnim metastazama, rak se širi kroz zdjelicu, utječući na kosti, kralježničnu moždinu i obližnje organe. Glavni simptomi raka prostate su sljedeći:

  • Bol u zdjelici i donjem dijelu leđa koštanog podrijetla
  • Anemija (vidi dodatke željeza za anemiju)
  • Puffiness tijela i udova
  • paraliza

Faze raka prostate

Postavljanje bolesti klasificira se prema oblicima raka. Postoje dvije glavne nomenklature:

TNM - U okviru ove klasifikacije razmatra se stupanj rasta tumorskog tumora:

  • T - tumor je u prostatici ili nešto iznad granica kapsule.
  • N - stanice raka rastu u regionalne limfne čvorove koji se nalaze ispod bifurkacije ilijalne arterije.
  • M - u ovom stavku govorimo o udaljenim metastazama u kojima su pogođeni ne-regionalni limfni čvorovi, kosti i drugi organi.

Juit-Whitemore sustav - Ova klasifikacija razdvaja patološki proces u fazi A, B, C, D. Prve dvije faze su izlječive, posljednja 2 - nose više tužne perspektive.

Najraniji stupanj je A, u kojem bolesnik ne smije doživjeti neugodne senzacije, a stanice raka mogu se individualno ili u velikim količinama lokalizirati u parenhima prostate.

Stadij B karakterizira rast tumora unutar prostate na opipljivoj veličini. Trenutno se rak može otkriti uslijed umjerenog povećanja koncentracije PSA proteina.

Sljedeći korak, C, označava izlaz stanica raka izvan kapsule prostate. Tumor dolazi do sjemene mjehurića, drugih organa, i može blokirati lumen mokraćnog mjehura i mokraćnog mjehura. U ovoj fazi, rak postaje neizlječiva bolest.

Stadij D je konačna faza razvoja raka. Karakterizira ga povećanje broja metastaza i rast tumora prema regionalnim limfnim čvorovima i dalje. Također se nazivaju stupanj D i periodične metastaze nakon kirurškog liječenja raka prostate.

Treba imati na umu da su faze raka prostate, čiji se simptomi u velikoj mjeri razlikuju, uvjetno istaknuti. Nema jasnih kriterija kojima se tumor može pripisati određenoj fazi.

dijagnostika

Koriste se slijedeće metode:

  1. Dijagnoza prsta ili digitalni rektalni pregled. Liječnik na dodir dijagnosticira prisutnost / odsutnost tumora.
  2. PSA (specifični antigen prostate). Što je koncentracija PSA u serumu veća, to je vjerojatnije da je prisutnost raka prostate.
  3. Transrektalni ultrazvuk. Najčešće je označen kao TRUS (kratica). Ovo je istraživanje prostate pomoću ultrazvuka uvođenjem dijagnostičkog uređaja u rektum.
  4. Biopsija prostate.
  5. Patološka studija probnih biopsija prostate, itd.

Prve 3 metode koriste se za praćenje raka prostate. PSA je izvrstan i jednostavan način za redovito praćenje stanja prostate.

Prije pojave PSA, uobičajeni oblik raka prostate otkriven je u 30% slučajeva, a sada redovito praćenje krvnog testiranja i pregleda urologa, samo 6% slučajeva otkriva zajednički rak prostate koji poboljšava prognozu i omogućuje radikalni tretman.

Normalno, PSA treba biti manji od 4 ng / ml, iznad 10 označava visoki rizik od raka. Međutim, postoje iznimke:

  • Rijetko postoje slučajevi kada PSA ostaje u normalnom rasponu za rak prostate.
  • U liječenju prostate mogu se koristiti lijekovi koji dovode do smanjenja PSA (lažno negativni rezultat) na pozadini raka prostate.
  • Adenomi prostate i prostatitis mogu utjecati na PSA, povećavajući njegovu vrijednost u odsutnosti znakova i simptoma raka prostate.

Liječenje raka prostate

Danas je vrlo važno i relevantno pitanje liječenja raka prostate. Odluka o liječenju temelji se na dobi pacijenta.

Ako je muškarac star 65 ili više godina i rak se ne proteže dalje od prostate, onda nema smisla poduzimati akcije. Do sada je smrtnost u ovom dobu vrlo visoka, a ne od raka prostate.

Ako je proces išao dalje od prostate, pacijent može živjeti bez liječenja ne više od tri godine. Sve trenutno poznate metode liječenja mogu se sažeti kako slijedi:

  • Ciljana terapija i kemoterapija
  • Hormonska terapija
  • Brachiterapija, tehnike zračenja
  • Kirurške intervencije

Sada liječenje raka prostate je što je moguće bezbolnije.

Ciljano liječenje i kemoterapija

Djelovanje lijekova ima za cilj inhibiciju rasta stanica raka. Ali ova akcija nije dovoljno specifična, stoga utječe na zdrave stanice i šteti tijelu.

Kao alternativa kemoterapiji, znanstvenici su razvili ciljano liječenje tumora. U tom slučaju, stanice raka napadaju visoko specifična monoklonska antitijela. Ova praksa omogućuje smanjenje nuspojava na minimum i uvelike olakšava liječenje raka prostate.

hormoni

Korištenje određenog skupa hormona može zaustaviti ili ozbiljno usporiti podjelu stanica raka. Ova vrsta liječenja češće se koristi kao pratnja kirurgije ili terapije zračenjem, ali se također može koristiti neovisno.

Ray metode

Izlaganje rendgenskom i drugom radioaktivnom zračenju oduvijek je izazvalo zabrinutost pacijenata i mnoge nuspojave. To je zbog činjenice da s opsežnim metastazama potrebno je zračiti ne samo tumor nego i tkiva i organe u blizini. U slučaju tumora lokaliziranog u prostati, ova tehnika je manje opasna, ali nije prikladna.

U suvremenoj medicini razvijene su manje rizične metode liječenja:

To uključuje umetanje posebne igle kroz rektum, kroz koji će jodni izotop biti ubrizgavan u prostatu. Lokalizacija injekcije izračunava se točno. Djelovanje radioaktivne tvari prostire se samo na stanice raka, bez nanošenja sustavne štete, kao u slučaju izloženosti starim metodama.

- ovo je čvorište čvora na tumorskim stanicama. Dokazano je da su stanice raka potpuno uništene visokim frekvencijama.

Suvremene metode liječenja značajno smanjuju rizik od nuspojava, a njihova učinkovitost, naprotiv, postaje sve visoka.

Kirurške manipulacije

Kirurška intervencija je najlakši i najučinkovitiji način da uništi tumor u svojim ranim fazama (A i B prema Juit-Whitemore klasifikaciji). Dok se tumor nije počeo klijati izvan prostate, doista je bolje ukloniti. Postoje dvije vrste operacija:

U slučaju prostatectomije, prostata je potpuno uklonjena kroz rez. Ovo je najstraumatski kirurško liječenje raka prostate.

Transuretralna resekcija uključuje djelomično odstranjivanje prostate kroz mokraćnu cijev. Upozorenja za ovu vrstu postupka su nemogućnost potpunog uklanjanja prostate ili netolerancije na operacije. Izvedeno endoskopskom metodom.

U inozemstvu je naširoko koristi specijalni robot "Da Vinci". Kirurške intervencije svedene su na male bušotine, sve manipulacije obavlja robot, koji kontrolira liječnik. S jedne strane, to je neodgovarajući način liječenja liječniku, as druge - minimalno invazivno za pacijenta.

Često postavljana pitanja od pacijenata

Liječnik ne propisuje liječenje, ali pokazujem se dinamičko promatranje. Znači li to da imam neizlječivi oblik raka, liječenje će biti neučinkovito i stoga nije propisano?

Ne, ova vrsta promatranja znači da tumor ima spor rast i ne može se ni pokazati. S dinamičkim promatranjem, anketa se prikazuje 2 puta godišnje - digitalni rektalni pregled i PSA. Takvo redovito praćenje bez liječenja omogućuje detekciju progresije tumora na vrijeme i odstupanje od promatranja do intenzivne terapije.

Studije u Sjedinjenim Državama pokazale su da kod muškaraca bez karcinoma prostate iu bolesnika s polaganim tumorom (s dinamičkim promatranjem 15 godina) smrtnost je bila ista. Da bi se utvrdilo - tko pokazuje dinamičko promatranje uzima u obzir starost bolesnika i povezane bolesti.

Dinamičko promatranje se provodi kod starijih osoba s očekivanim trajanjem od ne više od 10 godina, u odsutnosti znakova progresije tumora. To se smatra prikladnijim, budući da je rast tumora spor, a liječenje onkologije može pogoršati pacijentov somatski status, uz niz nuspojava.

Međutim, pacijent uvijek ima izbor. Ne može svatko prihvatiti taktiku čekanja i vidljivosti, jer to je ozbiljan psihološki test, što dovodi do depresije i pogoršanja kvalitete života. Postoji također i rizik da će tumor napredovati brže nego što se očekivalo, a tada će biti potrebna agresivna terapija, osim što je učinkovitost terapije u kasnijim fazama manja.

U kojim slučajevima liječenje može biti neučinkovito?

Razlozi mogućeg nedostatka učinka liječenja danas nisu dobro razumjeli, ali neke činjenice mogu doprinijeti razvoju relapsa:

  • prije pripreme za liječenje ili operaciju, faza onkološkog procesa je nepravilno utvrđena zbog nesavršenosti ispitnih metoda;
  • s dinamičkim promatranjem, rast tumora bio je brži, kao rezultat toga, tumor je rastao izvan kapsule prostate;
  • prije liječenja, stanice raka već su prodrle u obližnja tkiva, do danas, ne postoje metode koje određuju distribuciju pojedinačnih patoloških stanica u cijelom tijelu;
  • kada su tumorske stanice neosjetljive na standardne doze zračenja, u situaciji u kojoj prostori prostate ne mogu ući u zonu ozračivanja ili kada tumor prodrijeti izvan granica ozračenja.
Koliko dugo nakon liječenja može doći do recidiva?

To ovisi o tome koliko je agresivan primarni tumor, visoko diferencirani tumori daju relapsu sporije, slabo diferencirani brže, obično se javlja recidiv u prvih 5 godina, ali postoje slučajevi ponovne pojave nakon tretmana nakon 15 godina.

Koji su simptomi ponovnog raka prostate?

U početku (u ranijim godinama) recidiva može biti asimptomatska, a nekada je bila poteškoća s mokrenjem, bol u kosti, natečeni limfni čvorovi, što upućuje na relaps, ali to već ukazuje na višestruke metastaze. Danas je početak recidiva prepoznat po rastu PSA. Ako nema drugih manifestacija raka, a PSA se povećava, onda se radi o biokemijskom ponavljanju, a tek nekoliko godina kasnije takav pacijent počinje pokazivati ​​znakove rasta tumora. Stoga je važno stanje nakon terapije kontrolirati PSA, biopsiju, digitalni rektalni pregled, MRI, CT, skeniranje kostiju.

Gdje mogu tumor metastazirati?

U karcinom prostate, metastaze mogu biti lokalne (regionalni limfni čvorovi) i daleke - to su organi, najčešće su femur i humerus, kralježnica, pluća, jetra, mozak.

Biopsija potiče napredovanje tumora i metastaze?

Nema razloga za takvu zabrinutost, biopsija ne utječe na rast tumora, štoviše to je bitna komponenta dijagnoze, jednostavan i siguran postupak, pouzdan način odbacivanja ili potvrde prisutnosti raka prostate.

Mnogi muškarci prije ili kasnije otkrivaju rak prostate, možda bi bilo poželjno ukloniti žlijezdu prije pojave stanica raka?

Operacija ne može biti metoda prevencije, jer je ozbiljna intervencija s mogućim kompleksom komplikacija, kao što su impotencija i urinarna inkontinencija. Osim toga, rak prostate napreduje prilično polako, au mnogim pacijentima ona ne postaje uzrok smrti ili oštro pogoršanje zdravlja, budući da druge bolesti mogu postati uzrok smrti u to doba.

Je li moguće liječiti rak s narodnim lijekovima ili metodama alternativne medicine?

Do danas nije postojala niti jedna nacionalna metoda ili metoda alternativne medicine koja može izliječiti ovu bolest. Štoviše, opasno je koristiti samo druge metode liječenja i odgoditi učinkovitu terapiju koju nude stručnjaci. Odgoda s liječenjem može povećati rizik od progresije tumora i metastaza.

Koliko životni stil i prehrana utječu na rizik od raka?

U zemljama gdje je tradicionalno visoka potrošnja rafiniranih proizvoda i višak životinjskih masti, kao što su europske zemlje, Kanada i Sjedinjene Države, rizik od onkologije je mnogo veći nego u zemljama u kojima ljudi jedu soju, rižu i morske plodove. Također je identificirana povezanost povećanog rizika od raka prostate kod muškaraca s pretilošću, a rizik ne samo onkologije nego i hipertenzije, cerebralna arterioskleroza i dijabetes melitus kod muškaraca povećava se.

Treba imati na umu da je pravodobna dijagnoza raka prostate ključ uspjeha oporavka! Stoga, u slučaju bilo kakvih neugodnih osjeta, ne odgađajte posjetu urologu.

Karcinom prostate

Karcinom prostate (karcinom) - maligni tumor koji se razvija u prostati. Žlijezda se nalazi u području zdjelice kod muškaraca, neposredno ispod mjehura prema prednjem dijelu rektuma i okružuje mokraćnu cijev.

Onkologija prostate prema statistikama je među najčešćim bolestima koji utječu na mušku populaciju različitih dobnih skupina. Rak karcinoma prostate ili karcinoma prostate treći je na popisu i drugi je samo za rak crijeva i rak pluća.

Među 100 pacijenata koji razvijaju rak prostate, do 3 osobe je osuđeno na liječenje. Da bi se smanjila stopa smrtnosti, važno je dijagnosticirati rak prostate u ranoj fazi raka prostate i brzo liječiti rak prostate.

Maligni karcinom prostate

Razlika između karcinoma i adenokarcinoma

Maligni adenokarcinom prostate ili karcinoma žlijezda posljedica je adenoma prostate - benignog tumora.

Adenokarcinom prostate klija prema susjednim organima u skladu s smjerom protoka krvi i limfnog toka i narušava njihov rad. Kada raste u ograničenom prostoru, tumor se pomiče do mokraćnog mjehura, očitujući simptome cistitisa.

Karcinom prostate - što je to? Tumor koji se razvija iz epitela kanala (tkiva) prostate zove se karcinom.

Poput raka, karcinom prostate dijagnosticira povećanje PSA u krvnoj plazmi. Histološki pregled pokazuje da su stanice u većini tumora atipične i nisu obdarene normalnim znakovima. Karcinom se smatra onkološkim tumorom koji utječe na sve unutarnje organe i epitelne stanice kože. Svaka struktura tkiva koja sadrži epitelne stanice može postati mjesto karcinoma.

To znači da se razne vrste karcinoma mogu razviti u unutarnjim organima. Mjesto gdje se pojavljuje određuje prirodu stanica koje čine karcinom. Na primjer, može se razviti iz ravnih stanica cerviksa, mliječne žlijezde u žena, pluća i prostate kod muškaraca, u debelom crijevu u bilo kojoj osobi.

Karcinom se može pojaviti na koži i izgleda kao zasebni čvor s glatkom površinom: crvena ili ružičasta. Karakterizira ga prozirni biserni pojas. U središtu se kasnije pojavljuju kore i ulceracije.

U skvamoznim karcinomima, stanice se sastoje od mnogih slojeva skvamoznog epitela. Brzo raste i metastazira. Tumorske stanice povezane su desmosomima, a u njima je prisutna keratinizacija. Razvijaju se pod utjecajem okoliša s karcinogenim čimbenicima, sunčevom izloženošću. Također je različita struktura karcinoma, koja ovisi o strukturnim značajkama epitelnog tkiva iz kojeg se razvija. Ako se epitel ne promijeni i nema prekancerozne bolesti, tada se ne pojavljuje karcinom. Neki tip prekancera uopće ne daje nikakve simptome, onda se dijagnosticira onkog tumor, zaobilazeći prekancerozne prekursore.

Opet, kada je epitel žljezdanog tkiva (prostata, štitnjače, bronh) zarobljen kanceroznim procesom, bolest se naziva adenokarcinom, budući da su suptilnosti dijagnoze izazivale kontroverze na onkolozima, kao i liječenje raka.

uzroci

Prirodne promjene hormonske razine u krvi od 40 godina i starijih utječu na manifestaciju benignih i onkoloških formacija u prostati. Pokazalo se da je progresivni rast neoplazmi izravno povezan s visokom razinom testosterona u krvi. To je, zbog muških spolnih hormona, tumorski fokus se širi s padom razine imunosti.

U nekim slučajevima, karcinom prostate javlja se u prisutnosti gena nasljednosti. Kada se pojavi mutacija unutar NOHB13 gena, rizik od razvoja tumora tumora raste desetke puta.

Karcinom prostate karakterizira stabilan, ali sporo, maligni tečaj. Čak iu odsutnosti simptoma u ranoj fazi razvoja, karcinom prostate raste i neprilično aktivno metastazira. Metastaza u karcinomu prostate u kratkom vremenu od male lezije može se širiti izvan prostate, što je životni progon nepovoljan.

Prirodno aktivno opskrbljivanje krvlju prostati podupire metastaziranje i formiranje sekundarnih žarišta kroz krvotok i limfni tok. Stanice raka proširene su velikim ilealnim arterijama do kralježnice i zdjelice, do nadbubrežne žlijezde, jetre i pluća, u LU.

Manifestacije karcinoma

Klinički, karcinom prostate očituje se ovisno o prirodnim promjenama u tijelu povezanom s imunološkim sustavom i hormonskom pozadinom, kao i izazivanjem faktora koji nemaju specifične znakove. U svim kliničkim manifestacijama može se sumnjiti na ozbiljnu fazu bolesti.

Simptomi onkog tumora podijeljeni su u tri skupine:

  1. poremećaj funkcije protoka urina. Povećanje mehaničkog kompresije uretre događa se s razvojem i rastom raka. U tom slučaju, teško je početi mokrenje, potpuno pražnjenje mjehura. Postoji urinarna inkontinencija i bol tijekom porođaja i mokrenja;
  2. invazivna klijavost tumora. Veliki tumor klija kapsulu prostate i aktivno raste u bilo kojem tkivu koji okružuje kapsulu. Sprječava normalno funkcioniranje tkiva. Istodobno, pacijenti osjećaju bol u perineumu i ispod pubisa, na području iznad pubične kosti. Kasnije, simptomi pojavljuju se hematurija (krv u urinu) i krvne nečistoće u ejakulatu. Ne isključujte erektilnu disfunkciju;
  3. metastaza na druge organe i tkiva.

Daljnji invazivni razvoj malignih tumora očituje se:

  • bol u kosti, posebno u području zdjelice i lumbosakralne;
  • značajan gubitak težine, uključujući kaheksiju;
  • smanjena razina hemoglobina u krvi (anemija);
  • ograničenje kretanja nogu, oteklina;
  • paraliza nogu zbog kompresije (kompresije) leđne moždine.

Važno je znati! Pri utvrđivanju nediferenciranog raka prostate prognoza će biti slaba. Kod manifestacije bilo kojeg simptoma treće skupine ukazuje na kasnu fazu onopopola i dijagnoza je nepovoljna. Smrtnost je češća u crnoj koži, kao i rizik od razvoja u usporedbi s bijelom kožom planeta.

Karcinom je 70% smješten u perifernim zonama prostate, 20% u tranzicijskim zonama i 10% u središnjoj regiji. Fibrous-mišićni strom zahvaćen je rastom onih tumora iz drugih područja, na primjer, prijelaznih.

Kod hiperplazije prostate i adenoma pojavljuju se iste manifestacije kao kod karcinoma, pa ako imate bilo kakve sumnje u zdravlje prostate, odmah se posavjetujte s liječnikom i pregledajte.

Dijagnoza karcinoma prostate

Ako postoji veliki tumor u obliku gustog čvora, odredit će digitalni rektalni pregled. Ako je tumor promjera 0,5-1,0 cm, tada će biti označen markerom tumora i biopsijom prostate.

S povišenim PSA ili velikim tumorima, ultrazvuk i biopsija vrše se pod ultrazvučnom kontrolom.

Važno je znati! PSA, antigenski specifični za prostatu, proizvodi stanice zdravog epitela pankreasa, kao i malignih stanica. PSA je serinska proteaza iz obitelji kallikreina povezana s tekućinom sperme.

Ako se formiraju identificirani, od njih se uzima biopsija. Ako postoje sumnjive površine, biopsija se sustavno uzima u 6 smjera. Biopsija se izvodi transrectally kako bi se dobila kolona tkiva.

Skeniraju se kosti s povećanom dijagnozom PSA (više od 200 ng / ml) ili sa teškom boli kostiju. Gleasonov iznos se izračunava na dva mjesta gušterače, od kojih se svaka procjenjuje na ljestvici od 5 točaka. Gleasonov rezultat može biti 2-10. Vrlo diferencirani tumori imaju rezultate od 2, 3, 4. U umjereno diferenciranom - 5,6,7. Kod niskih diferenciranih "zlih" tumora - najviši rezultati - 8,9,10.

Liječenje raka prostate

Kod provođenja kompleksne terapije propisano je:

  • Radikalna prostatektomija - operacija uklanjanja prostate, sjemene vezikule s pristupom: pertonal ili retinal. U isto vrijeme formiraju anastomozu mokraćnog mjehura i uretre.
  • Spasilačku prostatektomiju, kao posljednju fazu liječenja, pacijenti s malim efektom zračenja.
  • Radioterapija pomoću vanjskog izvora zračenja: protoni i neutroni, linearni akceleratori, kobalt. Ili izravno uvođenje intersticijskih mikrokapsula koje sadrže zlato - 198, jod - 125 i iridij - 192.
  • Endokrinska terapija za smanjenje razine testosterona koja cirkulira, utječe na prostatu i / ili ometa metabolizam testosterona epitelnim stanicama. Istovremeno, stanice prostate atrofiraju i umiru, smanjujući napredovanje tumora.
  • Analozi luteinizirajućeg hormona koji oslobađaju hormon (RG / LH) kako bi se smanjila razina cirkulirajućeg LH i, stoga, lučenje testosterona oštećuje Leydigove stanice u testisima.
  • Potpuna blokada androgena za sprečavanje produkcije testosterona kod testisa: kastracijom ili uporabom RG / LG analoga. Ili zaustaviti djelovanje drugih androgena koji cirkuliraju, na primjer, nastali u nadbubrežnim žlijezdama. Androgen kao što je Flutamid ometa vezanje dihidrotestosterona i specifičnog citoplazmatskog receptora.
  • prehrana u karcinomu prostate kako bi se tijelo nadopunjavalo mikroelementima, vitaminima, antikancerogenim tvarima, nastavljanjem normalnog metabolizma i peristaltike tijela;
  • popularno liječenje raka prostate za održavanje imuniteta i nastavak zaštitnih funkcija tijela.

Samo opsežno liječenje karcinoma prostate može pružiti pozitivnu prognozu za preživljavanje bolesnika među muškim stanovništvom.