Search

Kako prepoznati i izliječiti cistitis kod djeteta

Dječji organizam nije potpuno formirani sustav. Imunitet djeteta još uvijek je prilično slab i nije uvijek u stanju potpuno odoljeti raznim štetnim mikroorganizmima. Zato djeca često nose virusne i bakterijske infekcije.

Prolazeći u tijelo djeteta, bakterije mogu uzrokovati upalu različitih organa, što dovodi do bolnog stanja, au nekim slučajevima - razvoju raznih komplikacija koje mogu postojati u odrasloj dobi. Jedna od najneugodnijih i najčešćih bolesti ove vrste kod djece je cistitis.

Uzroci upale

Cistitis je bolest povezana s upalnim procesima u tkivima mokraćnog mjehura. Infekcija u ovom slučaju može biti ili silazna (to je rezultat upalnih procesa u bubrezima, u kojima se bakterije prenose duž uretera u mjehur) i uzlazno (do pojave kod genitalnih infekcija).

To je mnogo uzročnika cistitisa: može biti ureaplazme, bakterijske proteine, stafilokok ili klamidiju. Najčešće je u bolesnoj djeci posijano E. coli, što je naznačeno u analizi kao Escherichia coli. Normalno, to je uvijek prisutan u crijevima, ali iz raznih razloga (u pravilu, kada se krši higijena) prodire u uretru. Količina E. coli u količini do 104 je prihvatljiva, ali slika iznad 107 izravno ukazuje na prisutnost infekcije.

Ako je omjer dojenčadi oba spola, podložan nastanku cistitisa, otprilike isti, onda s dobi predispozicija za bolest pojavljuje češće kod djevojčica. To je zbog strukture genitalija: uretre su duže u dječacima i zaštićene su pouzdanije. Kod djevojčica je kraći i nalazi se blizu anusa i vagine, koji, ako se ne održava ispravno, potiče slobodno kretanje bakterija u mokraćni trakt.

Hipotermija je još jedan čest uzrok cistitisa. Uobičajena hladnoća uzrokuje snažno slabljenje imunološkog sustava, zbog čega bakterije prisutne u tijelu, čak iu normalnim uvjetima, počinju neprekidno razmnožavati, uzrokujući upalu vanjskih i unutarnjih organa. Često se bolest razvija zimi, kada djeca prošetaju predugo u snježnoj odjeći i cipelama: manifestacija simptoma cistitisa u četverogodišnjem djetetu najčešće je povezana s tim.

I konačno, cistitis može nastati uslijed stalne prisutnosti u tijelu bilo koje infekcije (tonsilitis, karijes), koji smanjuje imunitet ili čak nasljednu osjetljivost na bolest.

simptomi

Manifestacije bolesti su vrlo specifične. Dakle, simptomi cistitisa u dojenčadi manifestiraju se na sljedeći način:

  • dijete plače, spava loše, brine;
  • temperatura može porasti na 39 stupnjeva;
  • plačući oštre, isprekidane pauze, u kojima dijete ukoči i pritisne noge;
  • urin postaje tamna, koncentrirana, zamućena.


Da bi shvatili da dijete ima cistitis u ovom dobu, vrlo je teško, a roditelji to odmah ne shvaćaju. Potrebno je zaustaviti dijete koje nosi pelenicu i kontrolira mokrenje: ako dijete urinira u malim dijelovima i svaki put prije nego što curi, vjerojatno će biti prisutna infekcija mokraćnog mjehura.

Simptomi cistitisa u djeteta od 2-3 godine su očitije i već se može žaliti na njegovo stanje i ukazati na mjesto gdje to boli. Ove manifestacije infekcije mokraćnog mjehura u ranom djetinjstvu su kako slijedi:

  • povećanje tjelesne temperature (ponekad značajno);
  • česti posjeti u zahodu (do 2-3 puta na sat, a dijete provodi više i više vremena tamo: nakon mokrenja, želja za uriniranjem tijekom cistitisa ne nestaje);
  • pritužbe na bolove u donjem dijelu trbuha;
  • mutna ružičasta urina;
  • manifestacije urinarne inkontinencije (u slučaju cistitisa, membrane mjehura su nadražene i uzrokuju prisilni spazam, što rezultira iznenadnim izlučivanjem mokraće).

Posebna opasnost je latentni oblik infekcije, kada je dijete nepravilno zabrinuto zbog samo nekih simptoma. S daljnjim razvojem, uzlazni cistitis može se pretvoriti u upalu bubrega, a potonjični cistitis može pridonijeti njegovoj pogoršanju, što može dovesti do ozbiljnih kršenja bubrega. Stoga, svi simptomi cistitisa kod djeteta zahtijevaju posebnu pažnju i neposrednu akciju.

Dijagnoza i liječenje

Cistitis kod djece obično se dijagnosticira u akutnom obliku, kada se svi simptomi izražavaju i uzrokuju najveću anksioznost. Pravilnom dijagnozom i pravilnim pravovremenim liječenjem, akutni cistitis nestaje bez traga u roku od 7-10 dana. Međutim, ako se na početku simptoma liječenje ne pokrene na vrijeme ili ako se režim liječenja nije pravilno odabrao, cistitis postaje kroničan, tromi oblik s epizodnom manifestacijom i implicitnim simptomima. Ovaj oblik je lošiji za liječenje i posebno je opasno jer su bakterije koje su ga uzrokovale da počinju razvijati kompleksne upalne procese u tijelu. Stoga liječenje treba početi od prvog znaka bolesti.

Da biste razumjeli kako liječiti cistitis kod djeteta, potrebno je utvrditi točno ono što je uzrokovalo. Da biste to učinili, koristite sljedeće dijagnostičke metode:

  1. Opća analiza urina i Nechiporenko.
  2. Bakterijski urin i PCR.
  3. U djevojčicama - analiza razmazivanja na vaginalnoj mikroflori.
  4. Ultrazvuk zdjeličnih organa i mokraćnog mjehura.
  5. Interna studija vaginalnih zidova (cistoskopija).

Na temelju rezultata svih istraživanja može se odrediti uzročnik bolesti i procijeniti stanje zidova mjehura, bubrega i uretre. To vam omogućuje propisivanje točnog postupanja.

Liječenje cistitisa u djeteta od 5 godina i liječenje cistitisa u dojenčadi, naravno, bit će nešto drugačiji. Ali glavne metode će biti uobičajene: ležaj, toplina i odmor, uzimanje nježnih antibiotika, regeneraciju droga biljnog podrijetla (Canephron) i obilje pijenja. Starija djeca mogu biti propisana antispazmom za ublažavanje simptoma boli (papaverin).

Pomoć folklornih lijekova također može biti učinkovita. Na primjer, za ublažavanje grčenja mjehura i bolova u trbuhu preporuča se stavljanje boca vruće vode (samo pod kontrolom odraslih osoba) ili grijaće podloge između nogu. Da biste smanjili kiselost urina i smanjili osjećaj pečenja, možete pokušati svaka 2 sata popiti čašu tople vode s pola žličice sode. Međutim, većina dokazanih i učinkovitih tretmana za cistitis i dalje se smatra sokom borovnice i sok od brusnica: ako dijete nije alergično, preporučljivo je da ih pijete što je češće moguće.

Preporuke roditeljima

U liječenju cistitisa, jedan lijek nije dovoljan. Za brzi oporavak morate se pridržavati sljedećih preporuka:

  1. Smanjite nošenje raspoloživih pelena na minimum - toplo vlažno okruženje stvoreno u njima doprinosi aktivnoj reprodukciji bakterija.
  2. Obratite što više pozornosti na higijenu - operite dijete dva puta dnevno čistom vodom bez sapuna i promijenite donje rublje.
  3. Dopustite djetetu da urini koliko god puta želi: pomaže isprati bakterije.
  4. Kako bi se smanjila upala trebala bi se sjesti kupka s kamilicom, kalendulom ili kaduljom, što je najvažnije, kako bi se osiguralo da voda nije previše vruća.
  5. Isključite iz dječje prehrane sve pikantne, dimljene, ukiseljene i slane hrane. Također biste trebali biti oprezni s plodovima: njihov višak dovodi do formiranja oksalata u bubrezima - soli koje mogu uzrokovati dodatne iritacije. Osnova prehrane za vrijeme bolesti trebala bi biti prasadi, mliječni proizvodi i meso.

Prevencija cistitisa

Nije dovoljno znati kako liječiti cistitis kod djece: treba paziti da se bolest ne ponovi. Glavne preventivne mjere za sprečavanje cistitisa su pažljiva higijena i zaštita od hipotermije. Dijete treba redovito oprati (djevojke - strogo od naprijed do natrag), svakodnevno mijenjati donje rublje. Jednokratne pelene ne mogu odbiti, ali svaka 3 sata moraju se mijenjati.

Oblačenje djeteta za šetnju treba biti strogo prema vremenu i pobrinite se da on nije u namočenoj odjeći i cipelama na hladnoći. Posebno je važno osigurati da dijete ne leži u snijegu i ne sjedi na hladnoj površini - to doprinosi hipotermiji i pokretanju upalnih procesa.

Također je važno pravovremeno identificirati sve žarište kroničnih infekcija. Na primjer, izliječeni zubi ili uklanjanje tonzilnih problema značajno će smanjiti rizik od bakterijske infekcije.

Kod prenesenog cistitisa, preporuča se pažljivo pratiti stanje zdravlja djeteta i proći urinarnu analizu najmanje jednom svaka tri mjeseca kako bi se izbjeglo ponavljanje bolesti. Bolest se neće vratiti samo kroz njegu i pravilnu njegu.

Liječenje cistitisa u djece 4-8 godina

Odjednom povećana učestalost urina u bebi uzrokuje da roditelji budu potpuno zbunjeni. Često cistitis doprinosi razvoju ovog negativnog simptoma kod djece. Kako je liječenje ove bolesti u djece od 4 do 8 godina, ovaj članak će reći.

Što je to?

Upalna patologija u mjehuru naziva se cistitis. Ta se bolest može razviti u svakom djetetu. Često se pojavljuju štetni simptomi bolesti u djece u predškolskoj i školskoj dobi. Prema statističkim dokumentima, djevojke često boluju od te patologije od dječaka.

Liječnici primjećuju da je cistitis na desetom mjestu u strukturi ukupne incidencije djece.

Preveliki uzrok bolesti je zarazne bolesti. Izlaganje virusima i bakterijama dovodi do razvoja upalnog procesa u mokraćnom mjehuru kod djeteta.

Pretežita metoda infekcije kod djece mlađe od 5 godina raste. U tom slučaju, infekcija iz genitalnog trakta se uvodi u mjehur, doprinoseći razvoju teške upale u njemu.

Prema nekim studijama, gotovo 25% beba razvija simptome cistitisa. Obično se nastavlja u njihovu akutnom obliku.

Važno je napomenuti da prijelaz na kronični oblik događa se samo kada dijete ima predisponirajuće čimbenike. To prvenstveno uključuje: smanjeni imunitet, prisutnost kroničnih patologija unutarnjih organa, dijabetes melitus, kongenitalne anomalije i nedostatke.

Dječaci u dobi od 6-7 godina imaju kronični cistitis znatno rjeđe od djevojčica.

Glavni simptomi

Klinički znakovi cistitisa kod djece od 4-8 godina mogu biti vrlo različiti. Ozbiljnost simptoma uvelike ovisi o početnom općem stanju djeteta. U oslabljenom djetetu s čestim prehladama, tijek bolesti može biti teži.

U 30% slučajeva, cistitis se pojavljuje u latentnom obliku, što nije praćeno pojavanjem bilo kakvih negativnih simptoma u bebi.

Upala mokraćnog mjehura kod djece potječe s pojavom sljedećih kliničkih znakova:

  • Povećana tjelesna temperatura. S blagom bolesti u djetetu se pojavljuje subfebrile. U nekim slučajevima može trajati nekoliko tjedana u bolesnoj bebi. Teška bolest popraćena je porastom tjelesne temperature do 38-39 stupnja. U pozadini febrilne bolesti dijete može razviti temperaturu ili teške zimice.
  • Nemir kada mokri. Djeca se mogu žaliti svojim roditeljima o gorućim osjećajima ili bolovima kad idu u toalet. Taj se simptom može manifestirati na različite načine. U teškim slučajevima težina simptoma je prilično jaka.
  • Česti poziv na mokrenje. Upala mokraćnog mjehura pridonosi pojavi čestih mokrenja. Bolesno dijete može doći do toaleta do 10-20 puta dnevno. Porcije urina ne smiju se promijeniti u volumenu. U nekim slučajevima količina urina i dalje je smanjena.
  • Bol u donjem dijelu trbuha. Bol se ne pogoršava nakon jela ili odmrzavanja. Uglavnom ima znak povlačenja. Laganje na trbuhu uzrokuje značajan porast boli u djeteta. U nekim slučajevima, bol se povećava tijekom uriniranja.
  • Pogoršanje dobrobiti. Upalni proces doprinosi razvoju intoksikacijskog sindroma. To se očituje zbog teške slabosti i brzog umora čak i nakon uobičajenih svakodnevnih poslova. Učenici se ne mogu usredotočiti dok studiraju u školi.
  • Pojava povećane nervoze. Česti nagon za odlazak na WC čini bebu vrlo nervoznim. Bolesno dijete postaje više kapriciozno i ​​emocionalno. Čak i malo stresa može uzrokovati jaku reakciju kod djeteta. Bolesno dijete ima loš san.

Promjena boje mokraćnog sedimenta. Obično, urin postaje mutniji i postaje smeđa. Normalno, to bi trebalo biti slamnato nezasićene nijanse.

Izgled u urinu različitih patoloških nečistoća također može ukazivati ​​na prisutnost upalnog procesa u mokraćnom traktu ili mokraćnom mjehuru.

Kako postupati kod kuće?

Neophodno je samostalno obavljati liječenje tek nakon prethodnog posjeta liječnika. Urolozi u djece se bave oboljenjima mokraćnog sustava kod djece.

Da biste utvrdili točnu dijagnozu, najprije morate provesti čitav niz dijagnostičkih mjera, što nužno uključuje ispitivanje urina i ultrazvuk bubrega. U teškim kliničkim situacijama mogu biti potrebni dodatni dijagnostički testovi.

Za kućno liječenje liječnici propisuju da slijede principe pravilne higijenske skrbi. To uključuje držanje kupki koristeći različite biljne decocije. One se trebaju izvoditi 1-2 puta dnevno. Obično se ove procedure provode ujutro i navečer.

Trajanje higijenske kupelji s lijekovima ne smije biti duže od 10-15 minuta.

Vrijeme liječenja kod kuće određuje liječnik. Obično je potrebno najmanje 10-15 dnevnih postupaka kako bi se postigao pozitivan učinak.

Farmaceutska kamilica, kadulja, kalendula i žica će biti prikladni kao ljekovito bilje koje će biti potrebne za takve kupke. Za pripremu terapijske infuzije, uzmite 2 žlice sjeckane sirovine i napunite je s 1,5 šalice kipuće vode. Inzistirati u staklenoj posudi 30-40 minuta.

Za kupku je dovoljno 100-150 ml takve terapeutske infuzije. Ove juhe su također pogodne za upotrebu unutar sebe kao čajni napitak.

Koristite biljne sastojke s dovoljnom pažnjom jer mogu uzrokovati alergijske reakcije kod djeteta.

Prije provođenja takvog kućnog tretmana uvijek se savjetujte s liječnikom. Liječnik će vam reći, ako bolesno dijete ima bilo kakve kontraindikacije za držanje kupki.

Liječenje lijekovima

Glavna terapija cistitisa u djece je recept lijekova. Ti lijekovi imaju izražen protuupalni učinak, pomažu u borbi protiv različitih virusa i bakterija, a također imaju i sanitizing učinak na urin.

Redovita uporaba lijekova može se nositi s potrebom uriniranja.

Ako su u dječjoj baccozi pronađeni razni tipovi bakterija, definitivno se propisuju antibakterijski lijekovi.

Trenutno liječnici preferiraju lijekove s prilično širokim spektrom djelovanja. To vam omogućuje postizanje stabilnog pozitivnog rezultata u prilično kratkom vremenu. Obično liječenje akutnih oblika bolesti je 7-10 dana.

Kod teže i dugotrajne patologije može se provesti produljena terapija.

Antibakterijska sredstva mogu se davati u obliku injekcija, tableta ili suspenzija. Ti lijekovi imaju čitav niz mogućih nuspojava.

Receptivni antibiotici se provode samo pod strogim medicinskim indikacijama, koje određuje liječnik. Neovisna uporaba tih lijekova je neprihvatljiva, jer može dovesti do vidljivog pogoršanja dobrobiti djeteta.

Uzmi antibiotike treba biti prema uputama koje su dostupne za svaki određeni lijek. Najčešća pogreška roditelja u imenovanju antibiotske terapije - samoprekinuti lijekovi.

Iako poboljšavaju dobrobit djeteta, očevi i majke odlučuju prestati koristiti antibiotike, budući da ti fondovi navodno više nisu potrebni. To je u osnovi pogrešno! Rano povlačenje lijekova dovodi samo do razvoja rezistencije (otpornosti) bakterija u budućnosti na djelovanje ovih lijekova.

Nakon provođenja tijeka terapije antibioticima, obvezno je provoditi laboratorijski nadzor učinkovitosti.

Smanjenje broja leukocita u općoj analizi urina ukazuje na uspjeh liječenja. Za konačnu provjeru prikladnosti terapije provodi se kontrolna točka urina. Također bi trebalo smanjiti rast bakterija.

Uroptika se dulje vrijeme koristila urološkoj praksi. Ovi alati pomažu normalizaciji urinarnog sedimenta i vraćanju pH vrijednosti urina. Ta se sredstva također dodjeljuju tečaju.

Jedan od najpopularnijih uroseptika je "Furazolidone". Ovaj je lijek propisan, obično 7-10 dana. Mnoštvo i konačno trajanje uporabe određuje liječnik.

Ako dijete ima izraženo grč i bol tijekom mokrenja, koriste se razni tipovi antispasmodika. Ti lijekovi imaju vrlo dugotrajni analgetski učinak, što se manifestira u smanjenju intenziteta sindroma boli.

Antispasmodici se obično koriste 2-3 puta dnevno. Dugotrajna uporaba tih lijekova nije potrebna. Obično se dodjeljuju za 3-5 dana.

dijeta

Medicinska prehrana je važna komponenta liječenja patologije mokraćnog sustava. Dječja prehrana u razdoblju akutnog razdoblja mora biti pažljivo planirana.

Za upalu mokraćnog mjehura osnovica prehrane su kiselih mliječnih proizvoda, povrća i žitarica.

Proteini bi trebali biti ograničeni. Previše intenzivan unos proteinske hrane u dječje tijelo doprinosi progresiji bolesti i uključenosti upale bubrega.

Dijeta bi trebala biti frakcijska. Jedite dijete treba biti 5-6 puta na dan u malim obrocima. Svaki obrok mora se nadopunjavati povrćem ili voćem.

Dobar učinak na imunitet bebe imaju različite mliječne proizvode. Pokušajte odabrati kiselo mlijeko s najkraćim rokom trajanja, jer sadrži više korisnih lakto-i bifidobakterija.

U akutnom razdoblju bolesti treba kuhati jela na blagi način. Proizvodi treba kuhati, peći, pirjati ili kuhati parom.

Veliki multikooker, u kojem možete kuhati veliki broj različitih zdravih jela, bit će velik pomagač za mame.

Za sve patologije mokraćnog sustava u dječjoj prehrani ograničeno je na dnevnu količinu soli. Liječnici preporučuju da djeca koriste samo 2-3 grama natrijevog klorida tijekom cijelog dana.

Prekomjerni sadržaj soli u kuhanim posudama pridonosi razvoju naglašenog edema na tijelu, koji se najčešće pojavljuju na licu.

Usklađenost s režimom za piće u liječenju patologija mokraćnog mjehura je nužan uvjet za postizanje pozitivnog rezultata.

Razni kompoti ili voćni napici od voća i bobica pogodni su kao zdrava pića. Osušene voćne dekocije također će biti izvrsna alternativa redovnoj prokušanoj vodi. Tijekom pripreme voćnih napitaka i kompote ne bi trebalo biti puno zaslađeno.

Također možete obogatiti prehranu s vitaminima i mineralima koji imaju jačanje djelovanja uz pomoć multivitaminskog kompleksa. Te lijekove treba koristiti u roku od 1 do 2 mjeseca. Dulji prijem se raspravlja sa svojim liječnikom.

Prijam multivitamskih kompleksa u razdoblju remisije kroničnog cistitisa ima izražen preventivni učinak.

Također možete saznati kako liječiti cistitis kod djece promatranjem videa uz sudjelovanje poznatog pedijatara dr. Komarovskog.

Cistitis kod djece

Cistitis je upala sluznice mokraćnog mjehura. Upala mokraćnog mjehura kod djece je česta bolest.

Glavni simptomi cistitisa kod djece su česti i bolni (s gorućom boli) mokrenja, spazmi u donjem dijelu trbuha. Važno je otkriti upalu mokraćnog trakta, jer mladi dijete ne može uvijek objasniti da ima bol.

Kako je cistitis kod djece

  • dijete često urinira (do 4 puta svaki sat), kada mokri i neposredno nakon što plače, zgrabi prepone rukama;
  • starije dijete dugo ne ostavlja lonac ili WC školjku jer osjeća da mjehur nije potpuno prazan;
  • žali se da "pisanje boli", "trbuh boli";
  • nekontrolirano mokrenje za uriniranje - čak i starije dijete može iznenada početi urinirati na hlačama ili krevetu, koje roditelji ponekad objašnjavaju strahom, neurozom itd.;
  • starija djeca mogu biti sramežljiva da kažu da su zabrinuti, ali česti posjeti WC-u, nervoza i razdražljivost trebaju roditelje ljubazno i ​​smireno pitati dijete;
  • zamućenost urina, krv se može pojaviti u mokraći;
  • obezbojenost (zelenkasta boja može biti prisutna, ukazujući na gnojni proces) i miris urina;

Temperatura može biti normalna ili podvrgnuta i može se podići na 39 ° C.

Ako su dječaci i djevojčice u djetinjstvu bolesni s istom vjerojatnosti, tada se od jedne i pol do dvije godine djevojke razbole 3-5 puta češće. Česti cistitis djece u djevojčicama objašnjava se specifičnostima anatomije: kratkom i širokom uretru (uretru), pored anusa i vagine, od kojeg se neželjena mikroflora može uvesti u uretru. U adolescentnim djevojčicama, hormonska promjena može uzrokovati promjene u vaginalnoj mikroflori i reprodukciji uvjetno patogenih mikroorganizama koji se lako uvode u urinarni trakt.

Cistitis je podijeljen na zarazne i neinfektivne podrijetlo.

Zarazne su uzrokovane patogenim i uvjetno patogenim mikroorganizmima, mogu se pojaviti kao neželjeni učinci izloženosti nekim lijekovima, kao rezultat izloženosti kemikalijama, toksinima, začinjenom hranom, uključujući i alergijsku reakciju.

Neinfektivni cistitis kod djece vrlo je rijedak.

Infektivni cistitis može izazvati niz mikroorganizama:

  • bakterije (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Streptococcus, Staphylococcus i drugi);
  • virusi (adenovirusi, herpes);
  • gljive, obično iz roda Candida.

U rijetkim slučajevima, cistitis se razvija tijekom infekcije crvima.

Normalno, sluznica ima zaštitne mehanizme i kada infekcija dobiva na nju, upala mokraćnog mjehura ne uvijek se javlja kod djeteta. Pojava bolesti promoviraju nekoliko čimbenika, - smanjenje ukupnog i lokalnu (npr lokalna Pothlađenje) imuniteta, duge „pacijent” s punim mjehura, konstipacije, metabolički poremećaji (osobito, povećana koncentracija soli u urinu).

Uzroci cistitisa kod djece

Uzroci i čimbenici infektivnog cistitisa:

  • dodirivanje perineuma djeteta s prljavim rukama;
  • nedovoljna zamjena pelena, pelenskog osipa, na koje se neželjene pasmine mikroflora;
  • nepravilno pranje djeteta od natrag do naprijed, što doprinosi uvođenju mikroba iz rektuma u mokraćni trakt;
  • kupanje u blatnom rezervoaru, dugotrajni boravak djeteta u mokrom hlačama na plaži, hipotermija (vjerojatnije je da uzrokuje cistitis kod djevojčice);
  • brisanje genitalnih organa i djece s zajedničkim ručnikom (put do prijenosa "odraslih" infekcija);
  • prisutnost u mokraćnom sustavu stranog tijela, trauma mokraćnog trakta;
  • uvoz infekcije iz bubrega u prisutnosti upalnog procesa;
  • uvođenje infekcije iz drugih infekcija (angina, tonsilitis, karijes, upala gornjih dišnih putova tijekom adenovirusne infekcije);
  • vaginalna disbioza u adolescentnim djevojkama kao rezultat hormonske prilagodbe.

Je li cistitis u adolescentnim curema mogao nositi obuće? Da, to može kada premjestiti traku tkiva iz anusa u vaginu, posebno s nedovoljnom higijena anusa. Noseći žice na hladnom vremenu, naravno, doprinose hipotermiji genitourinarnog sustava.

Neki uzroci neinfektivnog cistitisa:

  • iritacija sluznice mokraćnog mjehura pri uzimanju određenih lijekova;
  • konzumiranje izuzetno začinjene ili slane hrane;
  • alergični na lijekove, kemikalije za kućanstvo, stranih bjelančevina, aditivi za hranu, otpadni proizvodi crva. Alergija može biti uzrokovana i uporabom sapunica i tuš gela s bojama, konzervansima i aromatskim aditivima za intimnu higijenu djece.

Akutni oblik cistitisa bez odgovarajućeg liječenja lako postaje kroničan, kada su simptomi cistitisa kod djece blage ili se javljaju povremeno s hipotermijom ili u usporedbi s drugim bolestima koje oslabljuju tijelo.

Kako liječiti cistitis kod djece

U akutnom nekompliciranom obliku, liječenje cistitisa kod djece obično se provodi kod kuće pod nadzorom pedijatara ili nefrologa. Dijete mora biti obilno zalijepljeno. Ponudite pića s protuupalnim i urosepticheskimi svojstvima: voćnim napitcima, kompotima od brusnica, obojenim morskim borovim sokom, svježim razrijeđenim sokovima (mrkva, jabuka).

Piti trebaju biti topli, poželjno je piti, uključujući noću. Potrebno je isključiti korištenje vrućih začina, marinada i dimljenog mesa, bogatih juha. Količina soli treba smanjiti. Potrebno je smanjiti opterećenje motora djeteta, kako bi se organiziralo krevet za spavanje ili polu-ležaj.

Liječenje cistitisa kod djevojčica ima neke naglaske: česte su, nekoliko puta dnevno, pranje, promjena donjeg rublja. Lijekove koje propisuje liječnik prema rezultatima ispitivanja.

Osnovna istraživanja za utvrđivanje uzroka cistitisa kod djeteta:

  • mokrenje,
  • kompletan broj krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • kultura urina određivanjem osjetljivosti inokuliranih mikroorganizama na specifične antibiotike;
  • Ultrazvuk bubrega i urinarnog trakta.

Bakterijska kultura radi dugo, a u slučaju akutnog cistitisa, liječnik vjerojatno propisuje širok spektar antibiotika empirijski. Nisu svi antibiotici koji se koriste kod liječenja cistitisa u odraslih mogu biti propisani za djecu s cistitisom.

Djeca se mogu propisati (na primjer) amoksicilin klavulanat, nitrofurantoin, cefuroksim. Tijek antibiotika za akutni oblik obično je 3 do 5 dana. Svi antibiotici imaju svoje kontraindikacije i nuspojave, ne smiju se koristiti, osobito djetetu!

Kada virusna ili gljivična etiologija cistitisa zahtijeva odgovarajuće liječenje (antivirusni, antifungalni lijekovi). U teškom akutnom cistitu, kompliciranom grubom hematurijom (obilno krvarenje), indicirana je hospitalizacija.

Kronični cistitis kod djece se poželjno liječi u bolnici gdje se provodi potpuniji pregled i veća je količina medicinskih postupaka. Tijek antibiotika za kronični cistitis je duži, često izmjenjujući 2 do 3 antibiotika. Kako bi se spriječio razvoj disbakterijusa, propisani su i probiotici.

Ako je potrebno, propisati pranje ljekovitim otopinama šupljine mokraćnog mjehura. Fizioterapija je naširoko koristi (UHF, iontoforeza, elektroforeza itd.). Kod trajnog cistitisa, propisani su imunomodulatorni lijekovi. Liječenje kroničnog cistitisa je dugo i složeno, treba poduzeti sve napore kako bi se spriječila kronična bolest.

Liječenje cistitisa u djeci narodnih lijekova

Treba upozoriti da narodni lijekovi nisu uvijek sigurni. Dakle, postoje mnoge preporuke za postupke zagrijavanja: sitne kupke, parenje perineumom iznad kante kipuće vode itd. U nekim slučajevima mogu ublažiti manifestacije cistitisa, ali u prisutnosti krvi u urinu strogo je kontraindicirana. Zagrijavanje u ovoj situaciji može uzrokovati masivno krvarenje iz pluća mjehura i čak izazvati sepsu (infekciju krvi).

Infuzija korijena u peršiju. Peršin ima diuretik i baktericidni učinak, ali također može uzrokovati krvarenje. Oprez!

Čaj od lisica. Ima hemostatički učinak, sadrži čitav niz vitamina. Oprez! Sadrži mravlju kiselinu koja može nadražiti sluznicu želuca i mukozu mjehura.

Medvjed je relativno siguran i djelotvoran. Ali morate truditi da dijete pijete, jer ima neugodan okus i vitkvu konzistenciju.

Obavljanje liječenja kod kuće, konzultirajte sa svojim liječnikom o preporuci uporabe folklornih lijekova. Bolje je kupiti odgovarajuće čajeve u ljekarni, u njima se održavaju optimalni udjeli ljekovitog bilja i njihova doza.

Osim antibiotika, biljni preparati mogu se propisati za liječenje cistitisa kod djece, na primjer, kannefron (upotreba može biti od 1 godine), cistona (moguće je koristiti od dvije godine). Ovi lijekovi za liječenje cistitisa u zaraznoj prirodi bolesti bit će pomoćni, ali ne i primarni način liječenja.

Dakle, sumnjali ste u cistitis kod djeteta, što da radite? Nazovite liječnika. Dajte djetetu puno vode, stavite ga u krevet ili barem smanjite tjelesnu aktivnost, stavite na tople hlače i čarape. Iz izbornika morate izuzeti duhovite, slane jela, dimljene meso, bogate juhe. Kako liječiti cistitis djevojke? Navedenim preporukama naglasak stavlja na najstrožu vezu s osobnom higijenom, čestim ispiranjem i mijenjanjem donjeg rublja nekoliko puta dnevno.

Prevencija cistitisa kod djece

Spriječavanje cistitisa kod djece prvenstveno se sastoji od stroge higijene perineuma, čestog i pravilnog ispiranja, koristeći samo dječji sapun i šampon.

Važno je izbjegavati hipotermiju, uključujući lokalne (na primjer, sjedenje na hladnoj površini, dugi boravak u mokrim gaćicama ili kupaći kostim na plaži), zagađenje perineuma pri igranju u pijesku (posebno u djevojčicama).

Potrebno je liječiti moguće zaraze infekcije u vremenu (tonsilitis, sinusitis, karijes).

Nutricionizam djeteta mora biti uravnotežen, s dovoljno vitamina.

Cistitis kod djece

Cistitis kod djece je infekcija mokraćom koja uzrokuje upalu sluznice i submukoznog sloja mokraćnog mjehura. Cistitis kod djece nastaje boli i boli prilikom mokrenja, čestih poticaja u lonac s otpuštanjem malih dijelova urina, urinarne inkontinencije; često se primjećuje u rano doba trovanja i groznica. Dijagnoza cistitisa u djece uključuje pregled urina (opća analiza, bakposeva, uzorci dvuhstakannoy), ultrazvuk mokraćnog mjehura, s kroničnim cistitisom - cistoskopijom. U procesu liječenja cistitisa kod djece, propisuje se dijeta i poboljšani režim za piće, terapija lijekovima (urocita, antibakterijska, antispazmatična), biljna medicina.

Cistitis kod djece

Cistitis kod djece najčešća je infekcija urinarnog trakta u praksi pedijatrije i pedijatrijske urologije. Cistitis je uobičajen među djecom bilo koje dobi i spola, međutim, ona je 3-5 puta češća kod djevojaka u predškolskoj i osnovnoj školskoj dobi (od 4 do 12 godina). Visoka učestalost cistitis djevojke objasniti obilježja strukture ženskog mokraćnog sustava :. široka dostupnost i kratke uretre, čmar blizine, čestih infekcija vanjskih genitalija, itd cistitis djeca mogu biti u obliku izoliranih ili ko-infekcije (tsistouretrita, tsistopielonefrita).

Uzroci cistitisa kod djece

Za razvoj cistitisa kod djeteta potrebni su sljedeći uvjeti: bakterijska infekcija mjehura, kršenje njezine anatomske strukture i funkcije.

Normalno, čišćenje mokraćnog mjehura iz mikroflore događa se kada se redovito prazni uz pomoć protoka urina. Mučna membrana mokraćnog mjehura je otporna na infekciju zbog aktivnosti periuretralnih žlijezda koje stvaraju sluz i lokalne čimbenike imunološke zaštite (sekretorni imunoglobulin A, interferon, lizozim itd.). Dakle,, anatomski integritet epitela, funkcionalna korisnost detruzora, odsutnost morfoloških promjena mokraćnog mjehura i prazni redovito pružaju visok stupanj zaštite od infekcije, a slabost jedne od jedinica lako razviti cistitis u djece.

Uropatogeni sojevi Escherichia coli najčešće su posijani u bakteriološkim kulturama urina kod djece s cistitisom; u manje slučajeva, Klebsiella, Proteus, epidermalni stafilokok, Pseudomonas aeruginosa, mikrobne veze. U četvrtini slučajeva kod djece s cistitisom nije otkrivena dijagnostički značajna bakteriurija.

Uloga virusa u etiologiji cistitisa kod djece još nije potpuno razumljiva (s iznimkom hemoragičnog cistitisa). Međutim, općenito je poznato među urolama da su parainfluenza, adenovirusni, herpetički i drugi virusni patogeni predisponirani na smanjenje mikrocirkulacije u mjehuru i stvaraju povoljan položaj za naknadni razvoj bakterijske upale.

Djeca imaju cistitis uzrokovan klamidijom, mikoplazmom, ureaplazmom. U tim slučajevima, u pravilu, infekcija se javlja u prisustvu klamidija u roditelja, neuspjeh u skladu s higijenskim standardima, posjet saune, bazena i tako dalje. Specifična gonokoknog i trichomonazice cistitis su češći u odraslih i adolescenata koji imaju seksualne odnose. Cistitis gljivične etiologije nalazi se kod djece s imunodeficijencijom, abnormalnim razvojem urogenitalnog sustava, dugotrajnom terapijom antibioticima.

Prodor infektivnih agensa u mjehur može doći nizvodno (bubreg), uplink (iz uretre i anogenitalnim područja) se limfogene (drugim prsni organi) hematogenozni (s udaljenog septičkog fokusa), kontakt (kroz defektnog zida mokraćnog mjehura) staze.

Poremećaj prirodnog procesa samo-čišćenja mokraćnog mjehura može se razviti s rijetkim ili nepotpunim mokrenjem (češće s neurogenskim mokraćnim mjehurom kod djece), vesikoureteralnim refluksa, uretralnim stezanjem, fimozom u dječaka, divertikulama mokraćnog mjehura. Faktori rizika za razvoj cistitisa kod djece su dismetabolični nefropatija, urolitijaze, strano tijelo mjehura, invazivni studije u urologiji (cystography, cistoskopija, itd..), Liječenje nefrotoksičnih lijekova (citostatici, sulfonamidi, itd). Bakterijske invazije mjehura promiču bujanje, helminta infekcije, crijevne infekcije, ginekološke bolesti kod žena (vulvitis, vulvovaginitis) Pyo-upalni procesi (omphalitis neonatalni angina, upala pluća abscessed stafilodermii) i tako dalje.

Određena uloga u patogenezi cistitisa kod djece dodjeljuje se endokrinim poremećajima (dijabetesom), nedostatkom vitamina, promjenama u pH urinu, djelovanju fizičkih čimbenika (hipotermija, zračenja) i osobne higijene.

Klasifikacija cistitisa kod djece

Općenito je prihvaćeno klasificiranje cistitisa kod djece prema tečaju, obliku, morfološkim promjenama, učestalosti upalnog procesa i prisutnosti komplikacija.

Tečaj u djece je akutni i kronični cistitis. Akutni cistitis kod djeteta javlja se s upalom sluznica i submukoznih slojeva; mogu biti popraćene katarhalnim ili hemoragičnim promjenama zida. U djece s kroničnim cistitisom, morfološke promjene utječu na mišićni sloj i mogu biti bulozne, granularne, vaskularne, gangrenozne, nekrotične, intersticijske, umetnute, polipoze.

U svom obliku razlikuju se primarni (nastali bez strukturnih i funkcionalnih promjena u mjehuru) i sekundarni cistitis kod djece (koji proizlaze iz pozadine nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura zbog svoje anatomske ili funkcionalne inferiornosti).

S obzirom na učestalost upalnih promjena u cistitisu djece podijeljeni su na fokalne i difuzne (ukupno). Uz uključenost vrata mjehura, kažu o cervikalnom cistitu, s lokalizacijom upale na području Leto trokuta - o razvoju trigonita.

Cistitis kod djece može se pojaviti nekompliciranim ili praćen razvojem refluksa vesikouretera, pijelonefritisa, uretritisa, paracestastitisa, peritonitisa, skleroze vrata mjehura, itd.

Simptomi cistitisa kod djece

Kliniku akutnog cistitisa kod djece karakterizira brzi razvoj i brz tečaj. Glavna manifestacija akutne upale je urinarni sindrom, praćen imperativnim mokrenjem, koji se javlja svakih 10-20 minuta. Dysurni poremećaji povezani s povećanom refleksnom ekscitacijom mokraćnog mjehura i iritacijom živčanih završetaka. Djeca se žale na bol u suprapubičnom području, koja zrači do perineuma, pogoršana palpiranjem trbuha i laganim punjenjem mjehura.

Samo uriniranje je teško, urin se izlučuje u malim porcijama, uzrokujući ubod i bol. Često, djeca s cistitisom imaju lažnu želju za uriniranjem ili urinarnom inkontinencijom; Terminalna hematurija je zabilježena na kraju mokrenja (ispuštanje nekoliko kapi krvi).

U dojenčadi i maloj djeci, cistitis se može manifestirati kao opća tjeskoba (pogoršana mokrenjem), plač, odbijanje jesti, agitacija ili letargija, povećanje temperature tijela do febrilnih vrijednosti. Mala djeca ponekad imaju spazam vanjskog sfinktera uretre i refleksno zadržavanje mokraće.

Ako se urin djeteta prikuplja u staklenoj posudi, tada možete primijetiti promjenu boje i prozirnosti: urin postaje mutan, često tamni, sadrži sediment i pahuljice, ponekad neugodan miris. Kada hemoragijski cistitis u djece zbog hematurije, urin postaje boja "mesa".

U akutnom cistitu, djetetovo blagostanje obično se poboljšava 3-5. Dan, a nakon 7-10 dana djeca se potpuno oporavljaju.

Kronični cistitis kod djece u pravilu je sekundaran u obliku. Simptomi upale su pogoršani tijekom pogoršanja cistitisa i obično su zastupljeni čestim mokrenjem, nelagodom u donjem trbuhu, mokrenjem i dnevnom urinarnom inkontinencijom.

Dijagnoza cistitisa kod djece

Osnova dijagnoze cistitisa kod djece je kompleks laboratorijskih istraživanja, uključujući opću analizu urina, bakteriološku kulturu urina na floru, određivanje pH urina, provođenje dvostupanjskog testa. Promjene u urinu kod djece s cistitisom karakterizirane su leukociturija, hematurije različite težine, prisutnosti velike količine sluzi i prijelaznog epitela, bakteriurija. Najčešće, uzimanje urina za mikrobiološka istraživanja provodi se s slobodnim uriniranjem (nakon raspadanja vanjskih genitalnih organa i čišćenja prsne smjese kod dječaka), ali s akutnim zadržavanjem mokraće potrebno je koristiti kateterizaciju mokraćnog mjehura.

U djece s cistitisom vrši se ultrazvuk mokraćnog mjehura da bi se procijenio stanje detruzora prije i poslije micze. Echoscopically, obično se otkriva zadebljanje sluznice mjehura i veliki broj odjek negativnih inkluzija.

Cistografija i cistoskopija naznačeni su samo za kronični cistitis kod djece u razdoblju ublažavanja upale; Glavna svrha istraživanja je utvrditi stupanj i prirodu promjena sluznice. Pedijatar i pedijatrijski urolist su uključeni u provođenje dijagnostičkog pretraživanja.

Akutni cistitis kod djece treba razlikovati od akutnog upala slijepog crijeva, paraproktitisa, pijelonefritisa, tumora mokraćnog mjehura, ginekološke patologije. U tu svrhu, plan istraživanja može uključivati ​​konzultacije s pedijatrijskim kirurgom i pedijatrijskim ginekologom.

Liječenje cistitisa kod djece

Kako bi se smanjili diskurzni fenomeni u akutnoj fazi cistitisa, dijete je prikazano potpuni odmor i odmor, suhu toplinu na području mjehura, topla "sit-down" kupka s biljnim dekocijama (pri temperaturi od + 37,5 ° C). Cistitis djecu preporučuje lakto-vegetarijanska prehrana, eliminacija iritantan hrane (duhovit, ukusan, začini), povećati unos tekućine do 50% od uobičajene norme s obzirom na korištenje slabo alkalne mineralne vode, voćnih napitaka, voćnih compotes i tako dalje. Jaka opterećenja vode u cistitis u djece potiče povećanje diureze i ispiranje bakterija i produkata upale iz mjehura.

Terapija lijekovima za cistitis kod djece obuhvaća upotrebu antibakterijskih antispasmodika, uro-antiseptika i fizioterapije. Za uzročno antimikrobna terapija kod djece cistitis primjenjuju zaštićene peniciline (amoksicilin), cefalosporine (cefuroksim, cefaklor, ceftibuten), derivate fosfonske kiseline (Fosfomycin), a kombinirani stopa sulfonamid 7 dana liječenja i zatim ponovno bakteriološkog kontrole.

Drotaverine, papaverin se koristi za smanjenje boli. Uz glavni tretman kod djece s cistitisom, propisana je fitoterapija (kamilice, ekstrakti od plantaže, sv. Ivanova sladoleda, konjski pas). Nakon što se upala opusti kao što je propisao fizioterapeut, provode se elektroforeza, mikrovalna, magnetska terapija na suprapubičnom području itd.

Prognoza i prevencija cistitisa kod djece

Akutni cistitis kod djece obično završava u potpunom oporavku. Razvijaju se kronični oblici cistitisa kod djece s anatomskim i funkcionalnim pretpostavkama za upornost infekcije.

Prevencija cistitisa kod djece promovira pravilna higijena genitalnih organa, pridržavanje mokrenja, liječenje infekcije žlijezda, degelmentacija, adekvatan unos tekućine, korekcija metaboličkih poremećaja i isključivanje hipotermije. Djecu s kroničnim cistitisom treba pratiti pedijatrijski urolog i periodično testirati test urina.

4mama

Cistitis je prilično bolna bolest, čak i za odrasle. Što onda reći o djetetu koje čak ne može formulirati svoju žalbu? Nažalost, s pojavom hladnoće, cistitis kod djeteta postaje prilično čest problem.

Irina Shalabanova, voditeljica klinike za obiteljsku medicinu "Viamed", govori kako prepoznati cistitis u djetetu i kako mu pomoći.

  • Što uzrokuje početak cistitisa kod djeteta?

Cistitis, uretritis, pielonefritis je upalni proces uzrokovan infekcijom mokraćnog trakta. Infekcije mokraćnog sustava jedna su od najčešćih bakterijskih infekcija kod djece nakon akutnih respiratornih bolesti: razvija se u 1-5% djece, mogu biti asimptomatski.

U dobi od 6 mjeseci, infekcije mokraćnog sustava imaju veću vjerojatnost da se razvije kod dječaka, što je povezano s prisutnošću kongenitalnih abnormalnosti mokraćnog sustava.

U dobi od 2 do 15 godina djevojke su bolesne 10 puta češće od dječaka. UTI koji nije priznat na vrijeme može dovesti do ozbiljnih komplikacija pijelonefritisa (upala bubrežnog tkiva), a kasnije prijelaz na kroničnu bolest bubrega.

  • Kako utvrditi da dijete razvija cistitis?

Starija djeca s cistitisom mogu imati sljedeće pritužbe (upala mokraćnog mjehura): disuriju (čest i bolan nagon uriniranja), učestalo mokrenje, bol u suprapubičnom području, urinarna inkontinencija, zamućen ili urušen mokraćni mjehur. U nekim slučajevima, jedini znak UTI-a može biti inkontinencija dana ili noći ili enureza.

U pijelonefritisu (infekcija bubrega) - temperatura 38-40 ° C, bol u gornjem dijelu trbuha i pored poraza zaraznog procesa, mutna urina, neodlučnost, povraćanje i labav stolice.

U novorođenčadi i maloj djeci, simptomi infekcije mokraćnog sustava su: groznica, razdražljivost, poremećaji hranjenja (npr. Nedostatak apetita), povraćanje, labav stolici, trbušni distenzija, žutica, blaga oticanje lumbalne regije i natečene gležnjeve ili ruke, vrećice ispod očiju, mutna urina.

  • Koje metode se koriste za dijagnosticiranje cistitisa djeteta?

Sve testove i ispite propisuje liječnik, pa ne savjetujem vam da učinite bilo što bez svoje preporuke. Najvjerojatnije ćete morati proći analizu urina (glavni kriterij za dijagnozu UTI-a), analiza urina Nechiporenko (omogućuje određivanje apsolutnog broja formiranih elemenata u 1 ml urina), bakteriološko ispitivanje urina (kultura urina, kroz koje je mikroorganizam koji je izazvao upalne proces), koji će vam pomoći odabrati najprikladniji antibiotik.

Plus kompletna krvna slika, biokemija krvi. Možda će vam također trebati i ultrazvučni pregled abdominalne šupljine i urinarnog sustava, rendgenskog pregleda bubrega i mjehura, scintigrafije (radioizotopni pregled bubrega).

Liječenje ovisi o dobi djeteta i ozbiljnosti bolesti. Na primjer, djeca s pijelonefritisom podvrgavaju se postupnom liječenju 10-14 dana bez izostanka s dva antibiotika, nakon čega slijedi uzimanje profilaktičke doze antibiotika ili uroptike 6 mjeseci. Kod cistitisa troše 5-7 dana antibiotske terapije i uroseptikamija.

Važno je! Za ranu dijagnozu i pravodobno liječenje UTI, sva djeca do 3 godine kada se temperatura podiže bez hladnoće i kašlja, potrebno je provesti opću analizu urina.

Znakovi cistitisa kod djeteta

Gotovo trećina svih djece (25-30%) koji su stekli punoljetnost pate od akutnog cistitisa u ranom, predškolskom ili školskom dobu, a većina pacijenata je ženska osoba. To je povezano i sa anatomskim obilježjima mokraćnog sustava kod djevojčica i dječaka i s razinom imuniteta, uz prisustvo cijelog kompleksa čimbenika koji doprinose bolesti.

No, ove osobine bolesti otkrivene su kasnije, kada se njegova klinička slika već pojavila, a mali pacijent počeo se ispitivati. Na samom početku simptomi cistitisa kod djece oba oblika bolesti su isti, a pojam "akutni" označava svijetlu i nasilnu manifestaciju patologije. Razlike u manifestacijama akutnog infektivnog cistitisa mogu biti uzrokovane samo dobi malog pacijenta, karakteristikama njegovog tijela i sposobnošću izražavanja pritužbi. To je potrebno uzeti u obzir, jer sposobnost roditelja da što ranije prepoznaju cistitis svojim karakterističnim simptomima osigurat će pravovremen početak liječenja.

Simptomi cistitisa u maloj djeci

U ovom dobnom razdoblju potrebno je razlikovati vrlo mlade bolesnike, do jedne godine starosti i starije, kada još uvijek ne mogu reći, ali su već u stanju lokalizirati bol. U dojenčadi, akutni cistitis rijetko se dijagnosticira, ali je još uvijek moguće. Vrlo je teško sumnjati u dijete s cistitisom, jer dijete može izraziti svoje bolno stanje promjenom ponašanja. Pojava nelagode ili boli u abdomenu, dijete izražava kapricioznost, plač, tjeskobu. Kršenje uriniranja, s obzirom na stalnu uporabu pelena u bebama, također je teško popraviti. Osim toga, osobitosti sluznice mokraćnog sustava kod djece mlađe od jedne godine su takve da se upalni događaji brzo šire na svim odjelima, a akutni cistitis može biti dopunjen pijelonefritisom ili uretritisom.

Kako bi se izbjegao razvoj komplikacija, roditelji djeteta nužno bi trebali nazvati pedijatra kod kuće, ako u djetetu postoje sumnji na cistitis:

  • postao je raspoložen i razdražljiv, nemiran i previše zvučao;
  • urin se promijenio, postao je manje ili više, a boja je postala tamno žuta;
  • apetit se pogoršao, pojavila se letargija, temperatura se povećala na oko 38 stupnjeva (ti znakovi opijenosti su mogući, ali nisu nužni).

Mijenja svojstva urina je veća vjerojatnost primijetiti ako dijete već sjedi pouzdano (nakon 6 mjeseci) i roditelji su ga počeli učiti u loncu. U ovom dobu, dijete još uvijek neće reći da ima bol u trbuhu, ali plakanjem dok mokri u posudi, već je moguće razumjeti što je stvar. Istraživanje količine i boje mokraće također će vam pomoći pri predlaganju akutnog cistitisa ili uretritisa u bebi.

Simptomi cistitisa u djece starijoj od jedne godine su isti, ali dijete može već pomoći u dijagnozi. Već je u stanju lokalizirati bol i, ne mogu izraziti riječima, može pokazati olovku na donjem trbuhu. Neka djeca gotovo uvijek drže ruke na trbuhu, pokazujući lokalizaciju boli i nelagode. Anksioznost i razdražljivost djeteta ostaje, a suza može doći do plakanja tijekom mokrenja.

U toj dobi, roditelji mogu jasno evidentirati promjenu u učestalosti djelovanja uklanjanja urina. Njihovo povećanje ili smanjenje znak su problema u mokraćnom sustavu. Nerazumljivost, kapricioznost, surovost djeteta mogu istodobno postati manifestacije sindroma opijenosti. Povećana je groznica, kao i smanjenje apetita i odbijanje jesti.

Kako je akutni cistitis u starijoj djeci

Dijagnoza bolesti kod djece koja su već u stanju jasno lokalizirati bol, opisati njegove karakteristike i predstaviti kompleks pritužbi liječniku nije tako teška kao kod mladih pacijenata. U starijoj djeci povećava se utjecaj vanjskih nepovoljnih čimbenika i mogućnost nastanka komorbiditeta, tako da se učestalost akutnog cistitisa povećava, uglavnom kod djevojčica.

Kliničke manifestacije nastaju iznenada, često na pozadini potpunog zdravlja i u većini slučajeva nakon hipotermije djeteta. Simptomi kompleksa akutnog cistitisa u ovom dobu uključuju sljedeće znakove pomoću kojih se patologija može brzo odrediti:

  • pojavu čestih mokrenja, do 2-4 puta u 1 satu ili svakih 10-20 minuta;
  • poticati da postanu bolni i zbog spazmija zidova mišića mjehura;
  • pojava boli nad pubisom, koja se povećava punjenjem mjehura;
  • bol može zračiti (širiti) do gornjih trbušnih područja i oponašati druge patologije, kao i perinealnu površinu koja ponekad zahtijeva diferencijalnu dijagnozu s akutnim paraprotektizom;
  • pojava simptoma strangurije, ili oštre bolove u podlozi mjehura u zadnjim sekundama mokrenja;
  • neka djeca razviju urinarnu inkontinenciju;
  • urin postaje zamućen, tamniji, u rijetkim slučajevima zbog razvoja hemoragičnog oblika akutnog cistitisa u njoj se pojavljuje mješavina krvi, do ružičaste crvene boje urina;
  • vjerojatnije je da postoji mogućnost sindroma intoksikacije, za razliku od beba, a temperatura se može povećati od subfebrilnih vrijednosti do febrilnih brojeva (više od 38 stupnjeva);
  • kod nekih pacijenata je uočeno pojava retardne mokraćne retencije, koja je objašnjena kršenjem živčanog reguliranja mokraćnog mjehura i uretre, kao i grč iz uretralnog sfinktera.

Kako odrediti cistitis u vanjskom pregledu djeteta

Sve ove povrede mokraćnog sustava, liječnik određuje, nakon što je čuo pritužbe djeteta i njegovih roditelja. Zatim se nastavlja na opći pregled pacijenta, tijekom kojeg se razjašnjava prisutnost sindroma intoksikacije (mjerenje tjelesne temperature), mogućeg edema ili prozračnosti (opuštenost i vlagu kože), boja kože i vidljive sluznice.

Palpacija (palpacija) skupina limfnih čvorova određuje njihovo stanje; Posebna se pozornost posvećuje proučavanju područja prepona. Ako su limfni čvorovi ove zone malo povećani i bolni, tada ovaj simptom ukazuje na prisutnost patoloških procesa u zdjelici i neizravno o akutnom cistitu.

Na trbušnoj palpaciji, liječnik određuje mjesto boli. Ako dijete reagira u skladu s palpiranjem suprapubične zone, posebno ako je mokraćni mjehur ispunjen, potvrđuje se prisutnost akutnog cistitisa. Liječnik pregledava druge unutarnje organe trbušne šupljine, osobito retroperitonealni prostor (lumbalni dio), gdje se nalaze bubrezi. Doista, razvoj akutnog cistitisa kod djece može biti popraćen renalnom patologijom.

Laboratorijska i instrumentalna dijagnoza cistitisa kod djece

Prije propisivanja prikladne terapije liječnik mora obaviti konačnu dijagnozu. Ažuriranje akutnog cistitisa neophodno zahtijeva laboratorijske testove, au nekim slučajevima i instrumentalno ispitivanje. Tek nakon što se sve dijagnostičke mjere poduzmu, može se utvrditi točan oblik upalnog procesa u mokraćnom mjehuru, njegovu ozbiljnost, moguće komplikacije i popratne bolesti. Takve taktike izravno ovise o medicini.

Laboratorijski testovi uključuju kliničko ispitivanje krvi i urina. U akutnom cistitu u krvi malog pacijenta ne nalaze se specifični znakovi ove bolesti. Ali dokazi o indikativnim dokazima uvijek se određuju, točnije znakovi upalnog procesa u tijelu. To uključuje povećanje broja leukocita (leukocitoza), pojavu mladih oblika ovih stanica (za zamjenu mrtvih leukocita tijekom upale), oštar porast ESR-a.

Više informativan i koristan za dijagnozu analize urinskih cistitisa. Da bi dobili dobivene podatke točne, potrebno je pravilno skupljati urin. U praksi djece, posebno za vrlo malu djecu, to može biti teško učiniti. Roditelji bi trebali pokušati ne prikupiti sav urin, već samo srednji dio, čija će studija dati najtočnije podatke.

U proučavanju urina mjeri se volumen dijela, vrednuju se boja i prozirnost, prisutnost sluzi, suspenzija i nečistoća i kiselost. Sljedeće, laboratorijski tehničar obavlja mikroskopski pregled, tijekom kojeg određuje stanični sastav uzorka. Upotrebljava se metoda brojanja broja ćelija u vizualnim poljima. U odsustvu cistitisa u svakom vidnom polju nalaze se 1-2 leukocita, 1-2 epitelnih stanica, a nema bakterija i eritrocita. U nazočnosti upale mokraćnog mjehura, broj leukocita doslovno "pomiče": od 20-30 komada do potpunog pokrivanja vidnog polja. Također postoji visoki sadržaj epitela i bakterija, moguće su crvene krvne stanice. Stupanj bakteriurije je veći u kroničnom obliku cistitisa nego kod akutnih.

Moguće je odrediti vrstu bakterijskih patogena mikroskopskim pregledom ili mikrobiološkom metodom, odnosno sjemenjem na hranjive tvari. Također, primjena test traka postupno se uvodi u praksu, uz pomoć kojih je moguće brzo odrediti prisutnost proteina, krvi i leukocita u urinu. Također se koristi metoda za određivanje nitrita u mokraći, što izravno ukazuje na visoki sadržaj bakterija. Ove metode su neophodne ne samo za brzu dijagnozu cistitisa kod djece, već i za dinamičko praćenje učinkovitosti liječenja.

Od instrumentalnih dijagnostičkih metoda u djetinjstvu, ultrazvuk mokraćnog mjehura je najpoželjniji. Njegova apsolutna sigurnost za zdravlje djeteta, bezbolost i neinvazivnost omogućuju korištenje ultrazvuka ne samo za dijagnozu već iu procesu liječenja cistitisa.

U svakom pojedinom slučaju odabire se jedan od načina:

  • transabdominalni ultrazvuk (preko prednjeg zida abdomena, najčešći);
  • transrectal (kroz rektum);
  • transuretralna (preko uretre).

Skeniranje se provodi s ispunjenim mokraćnim mjehurom kako bi se što je moguće točnije odredilo njezin oblik i debljinu stijenke. Ultrazvučni znakovi cistitisa kod djece smatraju se neujednačenim zadebljanjem zidova mokraćnog mjehura, mijenjaju konture i smanjuju normalnu ehogenost tkiva.

Druge dijagnostičke metode, naime roentgenoscopy, X-ray i endoscopy (cystoscopy), vrlo su rijetke u djetinjstvu, prema strogim indikacijama. Potrebni su ako se provede diferencijalna dijagnoza cistitisa s patologijom drugih dijelova mokraćnog sustava (pijelonefritis, kongenitalne anomalije), s upalom slijepog crijeva, paraproktitisom, neoplazmom mokraćnog mjehura.

Za pravovremenu dijagnozu dječjeg cistitisa, sve metode su važne. Ipak, na prvom se mjestu spoznaje glavnih simptoma bolesti i sposobnosti da ih prepoznaju.