Search

Kronični cistitis - simptomi i liječenje kod žena

Kronični cistitis se dijagnosticira kada simptomi bolesti kod žena traju duže od dva tjedna, a relapsi se ponavljaju nekoliko puta godišnje. Zbog anatomske osobine cistitisa, vjerojatnije je da će se žene pojaviti jer njihova kratka uretra olakšava put bakterijskih infekcija.

Kronični cistitis može se pojaviti latentno, izmjenjujući exacerbations i remissions, ili s konstantnim simptomima. Dijagnoza se provodi u skladu s rezultatima urina, vaginalne mikroflore kod žena, testova za STD, ultrazvuk urinarnih organa, cistografije, cistoskopije, endovezijske biopsije.

Kod žena s kroničnim cistitisom, antibakterijsko liječenje, korekcija hormonskog i imunološkog stanja, mikrokrižidacijski procesi, lokalna terapija i prevencija exacerbations, prema indikacijama, provode se kirurške intervencije.

razlozi

Što je to? Kronični cistitis nastaje u prisutnosti bolesti urogenitalnog trakta ili drugih patologija koje su prisutne kod pacijenta, što rezultira infekcijom i upalom cističnog zida.

Čimbenici koji doprinose razvoju bolesti su:

  • propadanje zaštitnih svojstava epitela cistične stijenke, potaknuto prisustvom u pacijentovu tijelu žarišta kronične infekcije;
  • nepotpuno pražnjenje šupljine mokraćnog mjehura tijekom micci;
  • prisutnost tumorskih neoplazmi, kamenja, polipoznih rasta i divertikula u cističnoj šupljini;
  • produljena kršenja urina odljeva;
  • kršenje higijenskih zahtjeva.

Najčešći uzrok kroničnog cistitisa je nedostatak pravovremenog i profesionalnog liječenja akutne upale cističnog zida.

Simptomi kroničnog cistitisa

Kada žena pati od kroničnog cistitisa, ona može imati samo jedan od simptoma, jer je bolest u latentnom stanju.

Navodimo glavne simptome kroničnog cistitisa:

  • bol kod mokrenja (disurije), što može biti popraćeno gorskim osjećajem u uretru;
  • Često mokrenje u malim dijelovima;
  • bol u suprapubičnom području;
  • urinarna inkontinencija (obično u osoba zrele dobi);
  • neugodan miris urina.

Žena bi trebala biti pozorna na gore navedene simptome. Ako je pronašla jednu ili više njih, mora se posavjetovati sa stručnjakom. Uostalom, bolesti mokraćnog sustava često izazivaju bolesti reproduktivnog sustava. I to je vrlo nepoželjno za sve žene, posebno one koje nisu rodile.

Kronični cistitis i trudnoća

Ako je pacijent imao kronični cistitis prije trudnoće, tada je tijekom samog trudnoće velika vjerojatnost pogoršanja bolesti. To je zato što se tijekom trudnoće obrana tijela smanjuje i javlja se pritisak na mokraćni mjehur od fetusa.

U liječenju ovog stanja potrebno je odabrati takve lijekove za kronični cistitis koji nemaju teratogeni učinak.

prevencija

Za prevenciju kroničnog cistitisa prije svega potrebno je temeljito liječiti akutnu bolest bez prekida tijeka antibakterijskih sredstava. U prisutnosti popratnih bolesti obaju zdjeličnih organa i tijela kao cjeline, trebalo ih je pravodobno i potpuno liječiti.

Obavezno se oblačite za sezonu, jedite uravnoteženu prehranu, vodite zdrav stil života i ne budite u naviku zadržavanja natrag da urinirate kad nastane nagon.

Liječenje kroničnog cistitisa

U svakom slučaju kroničnog cistitisa, liječenje u žena treba odabrati uzimajući u obzir simptome i kliničku sliku bolesti. Vrlo terapeutski proces za tu bolest uključuje:

  1. Etiološki (s ciljem uklanjanja uzroka bolesti);
  2. Patogenetski (uklanjanje manifestacija);
  3. Preventivno liječenje.

Prva uključuje upotrebu medicinskih lijekova u liječenju kroničnog cistitisa kod žena. Glavna uloga u tome se daje antibioticima, čija se selekcija provodi na temelju bakteriološke studije provedene s uspostavljanjem patogena.

Lijekovi fluokinolonske skupine (ciprofloksacin, Gatifloxacin) imaju najveću osjetljivost prema urogenitalnim infekcijama. Nitrofurani (Furomag, Baktrim) neophodni su u liječenju urogenitalne infekcije.

Patogenetski tretman ima za cilj normalizaciju imunoloških i hormonskih poremećaja, poboljšanje opskrbe krvlju u mjehuru, ispravljanje higijenskih sposobnosti i seksualnih kontakata.

Pravilno pijenje režima, možda ne manje važna komponenta, bez koje liječenje cistitisa je nemoguće. Bolesna osoba treba uzeti što je moguće više tekućine. Tijekom dana morate piti najmanje tri do četiri litre tekućine.

Kako bi se riješili kronični cistitis u razdoblju pogoršanja, uz sve navedene aktivnosti potrebno je:

  • ležaj u krevetu;
  • dovoljna količina potrošene tekućine;
  • soli bez soli;
  • ozonsku terapiju;
  • akupunktura.

Kronični cistitis javlja se na pozadini smanjenog imuniteta, tako da žena mora ojačati na različite načine.

Folk lijekovi

Postoji nekoliko vrlo djelotvornih recepata za tradicionalnu medicinu koja također vrlo učinkovito bore protiv kroničnog cistitisa. Međutim, imajte na umu da svi ovi recepti mogu poslužiti samo kao dodatak osnovnom liječenju koje je propisao liječnik.

  1. Kukuruzno cvijeće, korijen s licem i lišće medvjeda u omjeru 1: 1: 3 ublažit će bol. Temeljite sve sastojke i ulijte 0,2 l kipuće vode, pustite da se pere pola sata. Nakon toga napunite i popijte žlicu 5 puta dnevno prije jela. Možete napraviti infuziju sljedećih biljaka: kamilice, laneno sjeme, eukaliptus, sardon, djetelina, lovage.
  2. Možete ostaviti listove listića maslina šest mjeseci ili duže, jer nema nuspojava. Jedna Art. žlicu ostavite list kave vode (200 ml) i piti nakon hlađenja na 0,5 stupnjeva. prije jela 3-4 puta dnevno.
  3. Za pripremu infuzije kalendule, stavite tri žlice juhe u termos i ulijte čašu kipuće vode nad njim. Inzistirati na dan. Zatim napunite infuziju s gazom. Bolesna osoba bi trebala piti juhu svako jutro, na prazan želudac, u pola stakla. Trajanje ovog tretmana je 2 tjedna. U vrijeme liječenja potrebno je odustati od korištenja crnog čaja, čak iu malim količinama.
  4. Korijeni i peršin - 1 tsp. sitno sjeckani korijeni i stabljici smješteni u termos, ulijte čašu kipuće vode, stajati 2-3 sata; uzmite juhu u malim gutljajima sat vremena prije svakog obroka;

Mora se pristupiti svakom receptu, procjenjujući njegove potencijalne koristi i kontraindikacije za žene.

Kronični cistitis

Kronični cistitis je dugotrajna upala koja dovodi do strukturnih i funkcionalnih promjena u zidovima mjehura. Kronični cistitis može se pojaviti latentno, izmjenjujući exacerbations i remissions, ili s konstantnim simptomima. Dijagnoza kroničnog cistitisa na temelju rezultata analize urina, vaginalne flore kod žena, testiranje na spolno prenosive bolesti, mokraćnih organa Ultrazvuk, cystography, cistoskopija, biopsija endovezikalnoy. Kod kroničnog cistitisa, antibakterijsko liječenje, korekcija hormonskog i imunološkog stanja, mikrokrižiranje, lokalna terapija i prevencija exacerbations, prema indikacijama, provode se kirurške intervencije.

Kronični cistitis

Prilično velika prevalencija kroničnog cistitisa u urologiji, često otporna na etiotropno liječenje, čini ga ozbiljnim medicinskim problemom. Prijelaz akutnog cistitisa u kronični oblik opažen je u otprilike trećini slučajeva. Kod kroničnog cistitisa, upalni proces traje dugo (više od 2 mjeseca), a ne samo zahvaćena sluznica, već i dublji slojevi zida mokraćnog mjehura. Dugotrajna upala u zidovima mjehura (cistitis) može dovesti do sklerotskih promjena u elementima vezivnog tkiva mišićnog sloja i naboranju mokraćnog mjehura.

Klasifikacija kroničnog cistitisa

Po prirodi tijeka kroničnog cistitisa dijeli se na latentno, zapravo kronično (uporno) i intersticijalno (sindrom mjehura). Kronični cistitis je često zarazna prirode i može biti uzrokovana bakterijskim sredstva (Gram-negativnih enterobakterija, stafilokoki, specifična gonoreja, tuberkuloza, klamidija, mikoplazma), virusi (herpes, adenovirus), candida gljivica, protozoa. Eksacerbacije kroničnog cistitisa uzrokovane su u većini slučajeva reinfekcijom s drugim patogenima ili upornom infekcijom iste vrste ili soja.

Ovisno o morfološkoj slici, kronični cistitis može biti katarhal, ulcerativan, cističan, polipozni, umetnut ili nekrotičan. Morfološke promjene kroničnog cistitisa karakterizirane prijelaznog epitela metaplazije - keratinizacije oblik fokusi, mukozne ciste, ponekad - nalik polipu izrasline i leukocita infiltrira u subepitelnoj sloju. U intersticijalnom cistitu, uočene su ulceracije sluznice, znakovi hialnoze i višestrukog glomerulacije, au alergijskom cistitu, uočeni su eozinofilni infiltrati u subepitelnim i mišićnim slojevima.

Uzroci kroničnog cistitisa

Kronični cistitis razvija se u pozadini postojećih bolesti genitourinarnog sustava ili s ozbiljnim komorbiditetima koji promiču infekciju mokraćnog mjehura i razvoj upalnog procesa u njemu. Dugoročno povreda mokraćnog odljev, rijetko mokrenje s nepotpunog pražnjenja mjehura, smanjivanja zaštitna svojstva sluznicu u prisutnosti žarišta kronične infekcije (pijelonefritisa, vulvovaginitis, prostatitis, uretritis, STD, tuberkuloza, angina, karijes) stvore povoljni uvjeti za razvoj kronični cistitis. Tumorske formacije, polipozni rastovi, divertikuli, kamenje mogu izazvati upalu u mjehuru.

Anatomske značajke uretru uzrokuju visoku prevalenciju cistitisa u žena, kao i oni doprinose uzimajući u mjehur od mikroflore vagine i anusa, osobito nakon spolnog odnosa, ili krši higijenskih pravila. Kronični cistitis kod muškaraca često se pojavljuje na pozadini uretralnih stezanja u svojim različitim dijelovima, adenomi prostate. Kronizacija upala u mjehuru doprinosi nepotpunosti procesa regeneracije urothelia nakon akutnog cistitisa na pozadini poremećene homeostaze tkiva.

Čimbenici rizika za kronični cistitis mogu biti dijabetes, hormonalne promjene (trudnoća, menopauza), hipotermija, nedostatak osobne higijene, aktivni seksualni život, začinjena hrana, stres. Etiologija i patofiziologija neinfektivnog intersticijalnog cistitisa još nije precizno utvrđena.

Simptomi kroničnog cistitisa

Kronični cistitis može biti asimptomatski, s rijetkim (jednom godišnje) ili čestim (2 ili više puta godišnje) egzacerbacija, u obliku kontinuiranog tromog procesa ili s prilično izraženom simptomatologijom. Kod kroničnog cistitisa sa stabilnim latentnim putem nema pritužbi, a upalne promjene u mokraćnom mjehuru otkrivene su samo tijekom endoskopskog pregleda.

Pogoršanje kroničnog cistitisa može se razviti kao akutna ili subakutna upala. S katarhalnom prirodom kroničnog cistitisa, česte mokrenje, uz jaku bol, bolne senzacije u donjem abdomenu. Prisutnost krvi u mokraći ukazuje na hemoragijsku ili ulcerativnu leziju sluznice mjehura. Za trajni kronični cistitis karakterizira manje izražen simptom s neometanom akumulacijskom funkcijom mokraćnog mjehura.

Prilično teškog intersticijska oblik kroničnog cistitisa pokazuje konstantan učestalo mokrenje, bol u zdjelici i niži abdomen, disurije, osjećaj nepotpuno pražnjenje mokraćnog mjehura, nokturije, dispareunija. Bol, beznačajna na početku bolesti, s vremenom postaje vodeći simptom, nakon operacije se smanjuje i povećava kako se mokraćni mjehur popunjava uslijed smanjenja njegove veličine i stalnog smanjenja funkcije ležišta. Tijek intersticijalnog cistitisa je kroničan, progresivan, uz izmjenu remisija i egzacerbacija. Kod kroničnog cistitisa mogu se pojaviti i simptomi osnovne temeljne patologije (urolitijaza, hidronefroza itd.).

Dijagnoza kroničnog cistitisa

Često je teško ustanoviti dijagnozu kroničnog cistitisa zbog istrošenih, manje izraženih simptoma. Početna faza dijagnoze kroničnog cistitisa obuhvaća iscrpno uzimanje povijesti (uzimajući u obzir postojeće bolesti urogenitalnog područja, kao i povezivanje cistitnih manifestacija s seksualnom aktivnošću), kod žena - ginekološki pregled uz ispitivanje zrcala; kod muškaraca, rektalni pregled prostate. Sljedeći korak u dijagnozi kroničnog cistitisa je izvođenje laboratorijskih testova: analiza urina - općenito, prema Zimnitsky, Nechiporenko, urin bakterija s antibiogramom, razmazivanje od uretre za STI, a za žene - vaginalni razmaz na mikroflori i STI.

Funkcionalno ispitivanje mokraćnog sustava u kroničnom cistitisu uključuje ultrazvuk bubrega i mjehura, cistoskopiju (u remisiju), uroflowmetrija, cistografija. U pozadini kronične upale mogu se razviti prekancerozne promjene poput hiperplazije, displazije i metaplazije u epitelu mokraćnog mjehura, pa se prema potrebi provodi endovezijska biopsija i morfološka analiza biopsijskih uzoraka. Diferencijalna dijagnoza kroničnog cistitisa provodi se s rakom mokraćnog mjehura i prostate, jednostavnim ulkusom, tuberkulozom, šistosomiasom.

Liječenje kroničnog cistitisa

U svakom slučaju kroničnog cistitisa, potreban je diferencirani pristup kako bi se odabrao metoda liječenja koja odgovara razlozima i mehanizmu razvoja upalnog procesa, specifičnosti tijeka bolesti u danom pacijentu. U liječenju kroničnog cistitisa kompleksno se koriste etiološke, patogenetski i profilaktički agensi.

Etiološko liječenje kroničnog cistitisa uključuje antibakterijsku terapiju od najmanje 7-10 dana (ponekad do 2-4 tjedna) s lijekom kojem je patogen osjetljiv (ili širokog spektra antibiotika), a zatim 3-6 mjeseci s slijedovima nitrofurana ili bakterija. Patogenetska terapija kroničnog cistitisa sastoji se u normalizaciji imunoloških i hormonskih poremećaja, strukturnoj patologiji urinarnih organa, poboljšanju opskrbe krvi u mjehuru, ispravljanju higijenskih sposobnosti i seksualnih kontakata te lokalnom liječenju.

Da bi se uklonila kronična upala mokraćnog mjehura, provodi se odgovarajuće liječenje osnovne bolesti, uključujući kirurški (uklanjanje kamenja, polipi mjehura, resekcija vrata mjehura, adenomatektomija itd.). U prepoznavanju žarišta kronične infekcije, oni se obnavljaju, u žena su liječenje upalnih ginekoloških bolesti i disbioze spolnih organa. Za poticanje imunološke obrane tijela imunoterapija i imunomodulacijski lijekovi su indicirani.

Kod kroničnog cistitisa propisuju se antihipkutivi, venotonici, antiplateletni agensi, antihistaminici. Teške boli uhićeni su pomoću nesteroidnih protuupalnih lijekova. Kao lokalno protuupalno liječenje s dostatnim indikacijama, ubrizgavanje lijekova (otopina srebro nitrata, koloidnog srebra, heparina) provodi se u mokraćnom mjehuru. Fizikalna terapija i fizioterapija pomažu ojačati mišiće zdjelice i normalizirati cirkulaciju zdjelice.

U intersticijalnom kroničnom cistitu, koji je prilično teško liječiti, medicinsku i lokalnu terapiju, koriste se fizioterapija (ultrazvuk, diatermija, elektroforeza lijekova, elektrostimulacija mokraćnog mjehura, laserska terapija, magnetska terapija). Izvođenje pre-vezikularnih, intravesikalnih i pretakralnih novokainskih blokada; u slučaju katkularnog nabora mokraćnog mjehura, naznačeni su kirurški zahvat: ureterosygmo- i ureteroureteroanastomoza, jednostrana nefrostomija, ileocystoplastika.

Prevencija kroničnog cistitisa

Spriječiti pogoršanje kroničnog cistitisa omogućuju preventivne terapije propisane urolom (antibiotska terapija, uključujući post-kital, biljne diuretike, postmenopauzu - HRT s estriolom).

Važnu ulogu u prevenciji kroničnog cistitisa odvija se poštivanje intimne higijene i higijene seksualnog života, pravovremenost uklanjanja urogenitalne patologije, prateći purulentni procesi u tijelu i hormonalni poremećaji.

Kako liječiti kronični cistitis kod žena

Produljeni tijek upalnog procesa u mokraćnom mjehuru, koji dovodi do strukturnih i funkcionalnih promjena u organi urinarnog sustava, nije ništa više od kroničnog cistitisa. Žene su osjetljive na pojavu patologije zbog specifične strukture mokraćnog trakta. Liječenje kroničnog cistitisa kod žena provodi se nakon dobivanja rezultata ispitivanja i potpune dijagnoze.

Uzroci kroničnog cistitisa kod žena

Kronični cistitis u žena čiji uzroci mogu biti povezani s nekoliko izazivanja čimbenika proizlazi iz:

  • nepravilno postupanje;
  • prisutnost drugih urogenitalnih bolesti;
  • hormonalne promjene;
  • česta hipotermija;
  • nepoštivanje osobne higijene.

Nepravilno sastavljena shema liječenja dovodi do činjenice da se upalni proces ne potpuno spušta, što dovodi do nastanka i ponovnog pojavljivanja bolesti.

Zarazne bolesti kao što su uretritis, pijelonefritis i spolno prenosive bolesti doprinose razvoju kronične upale. Čimbenici koji izazivaju mogu također biti kamenje, polipi i divertikuli formirani u mjehuru.

Hormonalne promjene na pozadini trudnoće i menopauze često dovode do kronične bolesti. Uzrok recidiva može biti prisutnost endokrinih patologija, uključujući dijabetes.

Česta hipotermija i nedostatak osobne higijene dovode do slabljenja lokalnog imunološkog statusa i razvoja kroničnog oblika.

Znakovi kroničnog cistitisa kod žena

Svaka trećina od deset bolesnika s akutnim oblikom cistitisa ulazi u kronični. Upalni proces u potonjem slučaju traje više od 8 tjedana, tijekom kojeg se ne oštećuje samo sluznica urogenitalnog organa, već i zidove. Ovo zauzvrat može biti posljedica razvoja deformacije mjehura. Patologija u trčanju je teško konzervativna terapija.

Kronični cistitis u žena čiji simptomi mogu imati latentni oblik, najčešće su očigledni egzacerbacije od 1 ili više puta godišnje. Glavni znaci pogoršanja patologije su:

  • povećani nagon za mating;
  • oštra i nagledna bol u donjem dijelu trbuha;
  • osjećaj nepotpune pražnjenja mjehura.

Oslobađanje boli javlja se nakon završetka mokrenja. U mokraći, u nekim slučajevima mogu se primijetiti mali ugrušci krvi.

Kada je bolest latentna, pritužbe su odsutne, a patologija je otkrivena samo u slučaju endoskopskog pregleda u području zdjelice.

Dijagnoza kroničnih oblika cistitisa

Kronični cistitis kod žena, čiji simptomi i liječenje uglavnom ovise o uzroku razvoja bolesti, prije svega zahtijeva obaveznu dijagnozu.

Zbog izbrisanih i manje izraženih simptoma, često je teško dijagnosticirati kroničnost patologije. Dijagnoza se vrši pomoću sljedećih kliničkih metoda:

  • ginekološki pregled;
  • laboratorijski testovi urina;
  • vaginalni obrisci;
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa.

Ako sumnjate u predkancerozne bolesti, naznačena je biopsija mjehura. Posljednja vrsta istraživanja omogućuje razlikovanje kroničnog cistitisa kod žena od raka tijela urinarnog sustava, tuberkuloze i jednostavnog ulkusa.

Načini liječenja kroničnog cistitisa

Prije nego što tretirate kronični cistitis kod žena, trebali biste proći potpunu dijagnozu. Inače, terapija neće donijeti željene rezultate.

Kada je patologija kronirana, obvezna je antibiotska terapija koja se odabire ovisno o vrsti patogena koji je uzrokovala patološki proces. Trajanje lijekova u ovoj kategoriji određuje liječnik i može trajati od 1 do 4 tjedna. Uz antibiotike, pacijentu se propisuju imunomodulatori, antispasmodici i protuupalni lijekovi biljnog podrijetla. Nakon antibiotske terapije propisane su nitrofurane. Liječenje kroničnog cistitisa u žena traje do šest mjeseci, ovisno o težini oštećenja zidova urinarnog organa. Ponavljajući oblik cistitisa, uzrokovan drugim patologijama urogenitalnog područja, zahtijeva simultano liječenje popratnih bolesti.

Pojava bolesti na pozadini dobivenih polipa, divertikula ili kamena u operaciji mokraćnog mjehura.

Osim toga, tijekom kronične upale mokraćnog mjehura, propisana je fizioterapija za jačanje zdjeličnih organa, normalizaciju cirkulacije krvi i poboljšanje lokalnog imuniteta.

Kako se očituje kronični cistitis?

Pojam kronični cistitis definira dugotrajni upalni proces koji utječe na zidove mjehura. Bolest se često razvija kod žena, koja je povezana s određenim anatomskim obilježjima strukture struktura urogenitalnog (urinarnog) sustava. Trajanje kroničnog cistitisa je duže od 3 mjeseca, može imati strujanje vala, tijekom kojeg se razdoblja poboljšanja izmjenjuju s relapsima (pogoršanje).

Mehanizam bolesti

Patogeneza (razvojni mehanizam) patološkog procesa leži u primarnoj oštećenosti tkiva zidova mjehura, što je rezultat različitih nepovoljnih čimbenika. Oštećenje tkiva je aktivirajući faktor koji aktivira imunološki odgovor. U središtu patološkog procesa akumuliraju se stanice imunološkog sustava koje proizvode brojne biološki aktivne spojeve (medijatora upalnog odgovora, uključujući prostaglandine, faktor nekroze tumora, interleukine). Spojevi izazivaju razvoj karakterističnih upalnih patofizioloških reakcija:

  • Izravna iritacija osjetljivih živčanih završetaka, što dovodi do osjeta nelagode u obliku boli, spaljivanja, svrbeža.
  • Povećana propusnost zidova krvnih žila mikrokružnog kreveta, izazivajući oslobađanje krvne plazme u međustaničnoj tvarima tkiva i razvoju edema.
  • Ekspanzija posudica mikrovaskulature, uglavnom arteriola i venula, što dovodi do stagnacije krvi u tkivima.

Zbog edema tkiva, mehaničko stiskanje osjetljivih živčanih završetaka javlja se u razvoju patološkog procesa s povećanom boli i drugim osjećajima nelagode (svrbež, gori). Glavna značajka kroničnog cistitisa kod žena je dugotrajna prisutnost faktora u mokraćnom mjehuru koji izazivaju oštećenje tkiva.

Uzroci kroničnog cistitisa

Kronični cistitis kod žena je polietiološka bolest. To znači da je oštećenje tkiva nakon koje slijedi upalna reakcija rezultat izlaganja značajnom broju različitih uzroka. Radi praktičnosti dijagnosticiranja bolesti, kao i izbora učinkovite adekvatne terapije, svi su razlozi podijeljeni u nekoliko skupina, što uključuje:

  • Specifične genitalne infekcije, koje uključuju klamidiju, mikoplazmozu, ureaplazmozu, gonoreju, sifilis. Patogeni koji pretežno seksualno prenose često utječu ne samo na organe reproduktivnog sustava, već i na sluznicu uretre (uretre), kao i na mokraćni mjehur.
  • Nespecifične infekcije - patogeni patoloških procesa su bakterije koje nemaju stroge specifičnosti za preferencijalnu lokalizaciju tkiva. Oni obično uzrokuju patološki upalni proces na području penetracije (ulazna vrata). Patogeni (patogeni) i uvjetno patogeni mikroorganizmi - stafilokoki, streptokoki, intestinalni, pseudomonas bacilli, Klebsiella i Proteus su nespecifične bakterije. Ulazak mikroorganizama u mjehur s naknadnim razvojem akutnog ili kroničnog cistitisa kod žena najčešće se događa na uzlaznom putu. U početku, bakterije ulaze u uretre kroz vanjski otvor uretre, a zatim u mjehur.
  • Gljivična infekcija - na sluznici struktura mokraćnog sustava, uključujući mjehur, gljive Candida mogu se paraziti. Oni pripadaju uvjetnoj patogenoj mikroflori iu malim količinama mogu biti stalno prisutni. Pod određenim uvjetima, što dovodi do smanjenja aktivnosti imunološkog sustava (kongenitalne, stečene imunodeficijencije, disbakterijusa, hormonske neravnoteže), postoji aktivacija gljivica, njihov broj povećava, što dovodi do upalne reakcije.
  • Neinfektivni uzroci - kronični cistitis u žena često je rezultat toksičnih učinaka različitih tvari, lijekova, izlučenih iz tijela urinom. Također je moguće alergijske reakcije koje se razvijaju nakon kontakta s posteljinom od sintetičkih lanaca ili deterdženata, posebno ne namijenjenih intimnoj higijeni.

Etiološke (kauzalne) čimbenike koji su doveli do razvoja kroničnog cistitisa kod žena sigurno su razjašnjeni tijekom dijagnostičkih mjera propisanih od strane liječnika.

Provociranje čimbenika

Rizik od razvoja kroničnog cistitisa kod žena značajno se povećava kada je izložen određenim izazivajućim čimbenicima, od kojih su najčešći:

  • Neodgovarajuća intimna higijena, pridonosi prodiranju nespecifičnih infekcija u mjehuru koja se uzdiže.
  • Nepravilni seksualni život s čestim promjenama partnera bez korištenja kondoma.
  • Uzimanje lijekova koji smanjuju aktivnost imunološkog sustava, hormonalne promjene.
  • Pojedinačne osobine ženskog tijela, uključujući i one zbog određene nasljednosti.

Poticajni faktori moraju se razmotriti za prevenciju primarnog ili ponovnog razvoja kroničnog cistitisa kod žena.

klasifikacija

Klasifikacija kroničnog cistitisa kod žena nužno se uzima u obzir kod dijagnoze bolesti. Ovisno o tijeku patološkog procesa:

  • Latentni cistitis - bolest se ne klinički manifestira i ne utječe na kvalitetu života žene.
  • Postojan cistitis - bolest obilježena cikličkim putem s razdobljima poboljšanja (remisija) i egzacerbacija (relapsa).
  • Sindrom mjehura (intersticijski nefritis) - patološki proces ima konstantan tijek s minimalnim kliničkim manifestacijama.

Za glavni razlog, bolest je podijeljena prema glavnim skupinama etioloških čimbenika (specifična, nespecifična, gljivična infekcija, neinfektivni cistitis). Nakon dijagnoze i vizualizacije unutarnje površine zidova mokraćnog mjehura, klasifikacija uključuje morfološke oblike patološkog procesa:

  • Katarhalni oblik - upala karakterizira crvenilo (hiperemija) i lagano oticanje sluznice.
  • Cistični oblik - ograničene šupljine ispunjene tekućim oblikom u sluznici ili submukoznom sloju.
  • Polipozni oblik - pretežno se razvija zbog razvoja infekcije uzrokovane papilomavirusom, kojeg karakterizira formiranje malih "izraslina" sluznice na tanku ili debelu stabljiku.
  • Ulcerativni oblik - patološki proces nastavlja s nastankom oštećenja sluznice u obliku depresije u krateru.
  • Nekrotični oblik - teški tijek bolesti s smrću dijela tkiva zida mokraćnog mjehura.
  • Infiltrativni oblik - u submukoznom sloju dolazi do akumulacije stanica imunološkog sustava leukocita ili eozinofila (akumulacija eozinofila ukazuje na alergijsku prirodu bolesti).

Daljnje liječenje i prevencija kroničnog cistitisa kod žena provodi se s obveznom klasifikacijom.

Simptomi kroničnog cistitisa kod žena

Klinička slika kroničnog cistitisa kod žena ovisi o vrsti patološkog procesa:

  • Latentni tip - unatoč prisutnosti patoloških procesa, klinički znakovi se ne razvijaju.
  • Postojan tip - bolest karakterizira egzacerbacija, koja je popraćena pojavom cinike simptomatologije u pozadini relativno zadovoljavajućeg stanja žene. Obično, s ovom vrstom bolesti bolesti, stopa recidiva može varirati od jednog do nekoliko puta godišnje.

Bez obzira na oblik kroničnog cistitisa kod žene tijekom razdoblja pogoršanja patološkog procesa, postoji nekoliko prilično karakterističnih simptoma:

  • Bol u trbuhu na području projekcije mjehura, što se povećava uriniranjem.
  • Dysuria - kršenje mokrenja, praćeno gori osjećajem.
  • Pollakiuria - povećano mokrenje bez povećanja količine izlučivanja urina.
  • Pojava patoloških nečistoća u mokraći, koje su zastupljene mukusom, krvnim prugama ili gnojem. U slučaju kandidiranog kroničnog cistitisa, u muškaraca se pojavljuje bijela sluz. Istodobno, na sluznici vanjskog otvora uretre formirane su karakteristične sirupske bijes.

Uz pogoršanje kroničnog cistitisa kod žena, opće stanje može također trpjeti u pozadini opijenosti. Istovremeno se povećava tjelesna temperatura, slabost, glavobolja, gubitak apetita, bolovi u mišićima i zglobovi.

dijagnostika

Budući da kod svakog oblika kroničnog cistitisa kod žena gotovo uvijek nema karakterističnih kliničkih simptoma, a kako bi se pouzdano odredio uzrok, težina tečaja, kao i morfološki oblik patološkog procesa, propisana su dodatna objektivna dijagnostika:

  • Laboratorijsko kliničko ispitivanje urina i krvi.
  • Detekcija infekcije primjenom laboratorijskih tehnika kao što su PCR (lančana reakcija polimeraze), ELISA (enzimski vezani imunosorbentni test), bakteriološka kultura hranjivih tvari s identifikacijom identificiranih mikroorganizama i mikroskopija sedimenta urina i razmazanih uzoraka iz uretre.
  • Vizualna instrumentalna studija, koja se provodi uz pomoć optičkog uređaja cistoskopa umetnutog u šupljinu mokraćnog mjehura.
  • Ultrazvučni pregled, koji omogućuje vizualizaciju tkiva bubrega, šupljine uretera i mokraćnog mjehura.

Nakon kliničkog pregleda propisana je dodatna dijagnostička objektivna studija liječnika urologa. Uključuje pregled bolesnika, pregled i palpaciju (palpacija) tkiva. Dijagnoza se često provodi uz sudjelovanje liječnika drugih specijalnosti.

Kronični cistitis kod žena: liječenje

Liječenje kroničnog cistitisa kod žena je složeno. Uključuje nekoliko područja terapijskih mjera, od kojih je glavno isključivanje daljnjeg utjecaja uzroka bolesti (etiotropna terapija). Za to se propisuju lijekovi od nekoliko kliničkih i farmakoloških skupina:

  • Antibiotici - imenovanje antibakterijskih lijekova je poželjno kada se utvrdi bakterijsko podrijetlo bolesti. Za nespecifične bakterijske infekcije koriste se penicilinski antibiotici ili cefalosporini. U slučaju dijagnoze bolesti uzrokovane bakterijama, uzročnici agensa mycoplasmosis, ureaplasmosis, klamidija dodjeljuju se makrolidi ili tetraciklini.
  • Antifungalni agensi (flukonazol, ketokonazol) propisani su za uspostavljeni cistitis gljivičnog podrijetla.
  • Antiprotozoalni lijekovi - lijekovi koji dovode do smrti najjednostavnijih jednostaničnih mikroorganizama, propisani su za neke spolno prenosive infekcije, naime trichomoniasis.
  • Antihistaminici - antialergijski lijekovi se propisuju kada se utvrdi alergijsko porijeklo patološkog procesa.

Zajedno s etiotropnom terapijom propisuju se agensi koji povećavaju diurezu (volumen urina koji se izlučuje tijekom određenog vremenskog razdoblja), što pridonosi mehaničkom pranju patogenih mikroorganizama iz sluznice membrane mokraćnog mjehura. Također, ako je potrebno, koristite imunomodulatore koji poboljšavaju funkcionalno stanje imunološkog sustava. Liječenje kroničnog cistitisa kod žena je dugo. Ponekad je nužno ponoviti tijek terapijskih mjera nekoliko puta tijekom godine.

Prognoza za kronični cistitis kod žena ovisi o uzroku bolesti, kao io obliku i težini patološkog procesa. Vrlo često, zbog upale mokraćnog mjehura, bolesti oboljelih organa i sustava mogu se razviti.

Zdravlje žena

Kronični cistitis kao što se očituje

  • dom
  • Kronični cistitis kao što se očituje

Kronični cistitis kao što se očituje

Simptomi cistitisa

Pravilno i pravovremeno prepoznavanje cistitisa pomaže dijagnostičkim metodama istraživanja. Iz njihovog rezultata ovisi o izboru optimalne metode terapije. Potrebno je liječiti bolest, uzimajući u obzir temeljni uzrok.

Klasični znakovi akutnog i kroničnog cistitisa

Simptomi akutnog cistitisa ne razlikuju se od razdoblja pogoršanja kroničnog oblika, ali se izražavaju nešto svjetliji, brzo se povećava. Pacijenti se žale:

  • česti bolni uran na mokrenje, dok nema punjenja mjehura i volumen tekućine se može mjeriti kapima;
  • većina pacijenata ima bolno područje iznad pubisa ili cijelog abdomena;
  • intenzitet boli u kroničnom obliku je mnogo manji;

    Kronične boli su karakterizirane kao uporne, dosadne

    S blagim simptomima nestati sami nakon 3-4 dana. Inače, trajanje bolesti se odgađa tijekom 2 tjedna i ovisi o rezultatima liječenja cistitisa.

    Lokalnu kliniku toksičnosti pridružuje se općoj klinici intoksikacije:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • rastuća slabost, umor;

  • izgubljen apetit, mučnina je moguća;
  • dosadne glavobolje nemaju jasnu lokalizaciju i trajanje.

    Za kronični tijek, cistitis je karakterističniji bez boli ili s umjerenom konstantnom težinom preko pubisa. Izlječenja se javljaju nakon:

  • hipotermija;
  • gripe ili SARS;
  • poremećaji prehrane (alkohol, pivo, začinjeno jelo);
  • teški fizički rad.

    Značajke postpartum cistitisa kod žena

    Uzrok postpartumne upale mokraćnog mjehura je infekcija iz porodnog kanala ili anusa u uretru. Često se razvija kod žena s:

  • dugotrajno i komplicirano porođaj;
  • prethodna podvrgnuta upala ramenoga kanala;

    Postpartum cistitis - patologija koja se pojavila na pozadini infekcije sluznice mokraćnog mjehura tijekom porođaja

    Simptomi se ne razlikuju od uobičajenog akutnog cistitisa. Žena osjeća:

    Koje znakove može suditi na teškim ili složenim oblicima?

    Koje su promjene otkrivene u analizi urina?

    U kroničnoj upali, reakcija urina je alkalna s visokim sadržajem sluzi. Pomak prema kiseloj strani pokazuje kako se manifestira cistitis uzrokovana E. coli i Mycobacterium tuberculosis.

    Značajke kliničkih znakova različitih oblika upale

    Po prirodi tijeka upale u mjehuru su različite opcije. Skrivena (latentna) - rijetka egzacerbacija ne više od dva puta godišnje, gotovo bez kliničkih manifestacija.

    Postojana opcija - različita upornost znakova upale.

  • mjerenje volumena mjehurića pokazuje da se smanjuje na manje od 350 ml;

  • učestalost mokrenja doseže 100 puta dnevno;
  • tijekom cistoskopije, otkriveni su ulkusi i glomeruli (proliferacija ožiljnog tkiva).

    Pacijenti s intersticijskim cistitisom pripadaju kategoriji bolesnika s nejasnom boli u prsnom košu. 2/3 muškaraca i žena izbjegavaju spolni odnošaj.

    Slučajevi samoubojstva su česti u bolesnika s intersticijskim cistitisom.

    U liječenju lijekova protiv bolova koriste se s intenzivnim analgetičkim učinkom.

    Pročitajte više o liječenju intersticijskih i drugih oblika cistitisa u ovom članku.

    Obrasci upale tijekom dugog procesa mogu varirati. Čak i asimptomatski tečaj zamijenjen je izraženom pogoršanjem.

  • lijekove koji iritiraju mokraćni trakt;
  • deterdženti za kupanje;
  • pjene i gelovi;
  • intimni sapun;
  • kontraceptive;

    Dijagnoza cistitisa u takvim slučajevima uzima u obzir:

  • prisutnost drugih alergijskih manifestacija;
  • eozinofilija u krvi i urinu;

    Teški oblici cistitisa

    Patologija mokraćnog mjehura - ozbiljna bolest koja zahtijeva liječenje od strane kvalificiranog stručnjaka

    Hemorrhagic oblik - nije lako pratiti mikrohematuracija na kraju mokrenja (slična oštećenja kapilara je moguća i sa ozbiljnim i gnusnim upalama), ali izrazito uništavanje zidova posuda za hranjenje. Propusnost je uvelike poboljšana.

  • anemija i druge bolesti krvi;
  • nedostatak askorbinske, folne kiseline i vitamina b12 u tijelu;
  • poteškoće s mokrenjem do potpune retencije urina;
  • jaka bol u dodjeli urina;
  • opća slabost;

    Slučajevi su opisani gdje gangrena mokraćnog mjehura simulira znakove akutnog trbuha. Takva opcija je zapravo moguća u slučaju perforacije rastopljene stijenke mjehura i kroz izlijevanje urina u trbušnu šupljinu. Razvija se peritonitis.

  • trbušne mišiće napetima;

  • bol je difuzna;
  • pada krvnog tlaka;
  • promatrana tahikardija, slaba puls;

    Vrijednost cistoskopske dijagnoze

  • hemoragičan - zbog višestrukih vaskularnih lezija pojavljuju se područja s krvarenjem različitih veličina;
  • fibrinozno - karakterizirano taloženjem fibrina na zidovima niti;
  • vaskularno - cijeli zid mokraćnog mjehura je uključen u upalu, uključujući mišiće detruzora;
  • unutar zida se formiraju cistične - male šupljine;
  • polipozno - rast granulata tvori pojedinačne polipa.

    Otkriveni čir na dubini može doći do mišićnog sloja

  • nepridržavanje (ili samo djelomično usklađivanje) s pravilima osobne i intimne higijene.

    Simptomi i znakovi

    Zajednički znakovi koji karakteriziraju cistitis su jednako svojstveni u svim vrstama ove bolesti, iako se mogu očitovati različitom snagom i učestalošću. Najjednostavniji i razumljiviji:

  • prečesto poticanje, u kojem nema potpunog pražnjenja mjehura;
  • bolni simptom u stomaku trbuha (u pravilu, to je valni nalaz boli, koji se može lokalizirati unutar pubične regije, a može se proširiti na cijeli donji trbuh).

    Što se tiče kroničnog oblika, potrebno je dodati neke specifične simptome na sve gore navedeno, koje ne samo da karakteriziraju kronični cistitis kod žena, nego nadahnjuju sumnju na njegovu prisutnost (zapravo, ti simptomi mogu biti znakovi druge bolesti povezane s anatomijom ženskog tijela ):

  • nocturia - popratni simptom koji se očituje u čestom i neumoljivo jakom nastojanju da mokraćni mjehur isprazni samo noću;
  • exacerbations (gotovo svi simptomi ukazuju na akutni oblik cistitisa);
  • remisija (tijek bolesti je uglavnom neprimjetan i uzrokuje samo blagu nelagodu i povećanje učestalosti uriniranja).

    Liječenje kroničnog cistitisa kod žena

    Ovisno o prirodi cistitisa (bakteriološki ili upalni), propisana je terapija lijekom, koju samo liječnik može odabrati. Treba odmah reći da je jedina svrha liječenja znak nedjelotvornosti liječnika - liječenje kroničnog oblika cistitisa kod žena uključuje sudjelovanje ginekologa, urologa, a ponekad i alergologa.

    Budući da je kronični cistitis neka vrsta bolesti, lijekovi nisu ni najjednostavniji i stoga imaju niz nuspojava. Zato ih se ne prodaju u ljekarnama bez recepta, a doziranje je propisano na iznimno niskoj razini.

    Kada je potrebno pogoršanje kroničnog cistitisa:

  • ukloniti upalu. Pomoći će antiinflamatornim lijekovima;
  • smiriti bol. Painkillers će učiniti;
  • osigurati potpuno i brzo pražnjenje mjehurića. Potrebni su diuretični narodni lijekovi.

    U razdoblju remisije, zadaća je jačanje imuniteta, gdje imunomodulatori biljaka će biti dobra pomoć.

    Prema gore navedenim kriterijima, valja odabrati narodne lijekove, ne zaboravite li se konzultirati sa svojim liječnikom.

  • zlatna šipka ili Solidago decurrens (znanstveno zlatno polje je dolje)

    Goldenrod je također dobar kao diuretik.

    Možete koristiti bilo koji dio biljke, iako najčešće uzeti točno list.

    Liječite antiseptike također:

  • ledum marsh,
  • Amur žutika,
  • Ivolist saxurey,
  • niz trodijelnih,
  • plantažni veliki,
  • devet visok
  • Angelica i dr.

    Treći problem riješen je korištenjem antispazmodijskih povrća:

  • Sv. Ivana smeđa,
  • buhač,
  • petoliki guska i mnogi drugi.

    Podržavanjem prethodnih biljaka s diuretskim narodnim lijekovima, možete dobiti izvrsnu kolekciju. Neki od tih bilja imaju takav učinak, kao što su sijedija, zlatna roda, medvjeda i dagil.

    Liječenje kroničnog cistitisa traži puno vremena i uključuje uklanjanje egzacerbacija i anti-relapsa liječenja, koji se sastoji od tečajeva za 1,5 mjeseci dva puta godišnje.

    Climax u žena diktira strože mjere liječenja, jer je velika većina bolesti cistitisa s tom promjenom tijela postala kronična. U tom slučaju, liječenje se provodi prema korištenim medicinskim postupcima uz korištenje hormonskih sredstava za korekciju opće hormonske pozadine. Teškoća u liječenju kroničnog cistitisa kod žena s menopauzi je pronaći optimalnu hormonsku ravnotežu, stoga nije neuobičajeno kada se uzimaju lijekovi s dugim tečajevima ili za život.

    Kronični cistitis i spol

    U sebi seksualni seks nije zabrana za kronični cistitis u žena, ali treba imati na umu da je tijekom seksualnog kontakta izmjena bakteriološkog medija najaktivnije. Tako je najbolji način za sprečavanje mogućih posljedica, egzacerbacija ili pojave izraženih simptoma boli kondom. Oralna kontracepcija je nemoćna u ovom slučaju.

    Jedino doista ozbiljno ograničenje spola primjenjuje se samo u razdoblju pogoršanja kroničnog cistitisa kod žena tijekom trudnoće.

    cistitis

    Cistitis se naziva purulentna upala sluznice mokraćnog mjehura, koja se javlja u pozadini bakterijske infekcije. Žene najčešće susreću ovu bolest: prema statistikama, svaka petina njih ima cistitis. U muškaraca, cistitis nastaje vrlo rijetko. Predispozicija žena na cistitis uzrokovana je osobitostima anatomske strukture mokraćnog sustava. Njihova uretra (urethra) mnogo je kraća i šira nego kod muškaraca, što olakšava prodor infekcije u mjehur. Zbog toga se cistitis smatra "zajedničkim" ženskim bolestima. Ako se cistitis razvije kod muškarca, potrebno je temeljitije ispitivanje kako bi se utvrdili uzroci bolesti.

    Unatoč izrazito neugodnim simptomima, cistitis, u pravilu, nije pun komplikacija u sebi. Opasni slučajevi su tzv. Hemoragični cistitis i refluks. Udarna manifestacija hemoragičnog cistitisa je ozbiljna mrlja urina. Refluks je poguban prvenstveno zbog toga što urin iz mokraćnog mjehura vraća natrag u urinarne kanale koji vode do bubrega što može dovesti do infekcije bubrega i razvoja pijelonefritisa.

    Uzroci cistitisa

    Razvoj akutnog cistitisa uzrokuje razne bakterije. najčešće u bolesnika s cistitisom, otkrivena je E. coli (70-95% pacijenata), rjeđe otkriveni stafilokok (5-20%), u drugim slučajevima - manje uobičajene bakterije.

    Dakle, cistitis nastaje ako intestinalni mikroorganizmi (Escherichia coli) uđu u mokraćni trakt. U mjehuru, on se, u pravilu, diže na uretralni kanal (uretre). Mogu se pridonositi različitim čimbenicima kao što su: nepravilno pranje (osobito kod žena i djece), smanjenje općeg imuniteta (uzrokovano npr. Trudnoćom, dijabetesom, uzimanjem imunosupresivnih lijekova, starijih bolesnika), početkom seksualnog života (" cistitis medenog mjeseca "). U nekim slučajevima, abnormalnosti u razvoju mokraćnog trakta, kamenaca u mokraćnom mjehuru i bubrezima, tumori u zdjelici regije koji komprimiraju uretru (uključujući tumore prostate kod muškaraca), sužavanje (stezanje) uretre uzrokovano drugih razloga, kao i kirurški postupci kao što je, na primjer, postavljanje katetera.

    Postoji i mogućnost infekcije u mokraćnom mjehuru s protokom krvi - hematogenim putem infekcije.

    Ako bolesnik već pati od pijelonefritisa, cistitis se može razviti kao posljedica infekcije mokraćnog mjehura iz bubrega s strujom urina.

    Pored gore spomenutih izravnih uzroka cistitisa, njegov razvoj može biti potaknut čimbenicima kao što su hipotermija, kronični stres i prekomjerni rad, nedostatak vitamina, privremeno smanjenje imuniteta.

    Glavni simptomi i znakovi cistitisa

    U ranoj fazi, cistitis obično manifestira kao česte mokrenje. U teškim slučajevima akutnog cistitisa želja za posjetom toaletu može se pojaviti gotovo svakih nekoliko minuta. Pojavi se i tzv. Nocturia - noćni nagon za mokrenjem. Sposobnost proizvoljnog zadržavanja mokraće u takvim slučajevima se znatno smanjuje, a pacijent gubi sposobnost kontroliranja mjehura, što može dovesti do razvoja enureze, urinarne inkontinencije kod bolesnika s akutnim cistitisom.

    Ako neophodno liječenje nije pravodobno propisano, disurija se pridružuje čestim mokrenjem: mokrenje postaje teško, bolno i teško je pacijentima tolerirati. Obično u takvim slučajevima, bolesnici opisuju svoje senzacije kada mokri kao prolazak kroz mokraćnu crtu razbijenog stakla. Muškarci se često žale na bol u podnožju penisa na kraju mokrenja - takozvane strangurije.

    Među velikim dijelom pacijenata s akutnim cistitisom postoje pritužbe na bol u lumbalnom području i na donjem dijelu trbuha. Moguće je, osobito u starijih bolesnika, i takva manifestacija cistitisa kao zadržavanje mokraće u mokraćnom mjehuru. Opće stanje bolesnika s cistitisom pogoršava. Tjelesna temperatura raste na 37-38 ° C, pacijent se žali na zimice, mučninu i povraćanje.

    Drugi simptom koji prati razvoj cistitisa je hematurija, tj. Pojava krvi u urinu. U tom slučaju urin dobiva sukcininsku boju. Kada se otkrije ovaj simptom, odmah se posavjetujte s liječnikom, budući da hematurija ukazuje na nepovoljan tijek cistitisa.

    Akutni i kronični cistitis

    Najčešće se pojavljuje cistitis s gore opisanim simptomima i je akutan. Ako se primjenjuje odgovarajući tretman, slučajevi akutnog cistitisa obično završavaju za nekoliko dana s oporavkom sluznice mjehura i potpunim oporavkom. Ako se uzrok cistitisa (npr. Kamen u mokraćnom mjehuru, adenom prostate, kateter) nije eliminirao, bolest postaje kronična i bolest se javlja ponovo i iznova. Uz pogrešno liječenje bolesti, pojava kroničnog cistitisa je također vrlo vjerojatno. U pravilu, to se događa ako pacijent sama liječi, jer je za uspješno liječenje cistitisa potrebno kontrolirati osjetljivost infektivnih sredstava na antibiotike, što bi trebalo biti propisano na temelju rezultata ispitivanja.

    Kronični cistitis javlja se u dvije faze: razdoblja pogoršanja zamjenjuju se privremenom remisijom simptoma (remisija). Simptomi kroničnog cistitisa također ovise o fazi bolesti. Tijekom egzacerbacije, simptomi kroničnog cistitisa podudaraju se s simptomima akutnog oblika bolesti, ali ne moraju biti toliko izraženi. Tijekom remisije, kronični cistitis je asimptomatski, iako češki poriv za mokrenjem može i dalje postojati.

    Vjerojatnost da ste razvili kronični cistitis je velika ako razvijete karakteristične simptome češće od jednom svakih šest mjeseci. Ni u kojem slučaju ne biste trebali sami pokušati riješiti problem. Liječenje kroničnih oblika cistitisa zahtijeva temeljitu posebnu dijagnozu. Stoga je ključ uspješnog rješavanja ovog problema samo privlačnost stručnjaka.

    Cistitis u ljeto

    Malo je vjerojatno da netko želi potamniti dugo očekivani ljetni odmor cistitisa sa svojim izrazito neugodnim manifestacijama. Međutim, postoji mnogo razloga koji mogu uzrokovati razvoj cistitisa tijekom ljeta, pogotovo ako planirate ići na izlet. Najčešći su sljedeći:

  • hipotermija zbog vrlo dugih boravaka u hladnoj vodi
  • poteškoće u obavljanju higijene zbog osobitosti života na novom mjestu
  • nesposobnost da se pridržava uobičajenog načina uriniranja, kada prije prve prilike da posjetite WC morate podnijeti
  • smanjenje imuniteta kao rezultat oštre promjene klimatskih uvjeta
  • povećanje seksualne aktivnosti, koja, zajedno s gore navedenim uvjetima, također može potaknuti razvoj cistitisa

    Ako vas je ta bolest tijekom ljetnog odmora dovela do te bolesti, potrebno je što prije konzultirati urologa jer će samo on moći identificirati prave uzroke bolesti i propisati potrebnu antibakterijsku terapiju. Pravodobno upućivanje stručnjaka pomoći će u liječenju cistitisa u kratkom vremenu, čime se smanjuje rizik razvoja kroničnog oblika bolesti.

    Postojeći lijekovi za antibakterijsku terapiju danas dopuštaju uništavanje infekcije samo na području bolesti, bez utjecaja na cijeli organizam. Stoga, u liječenju cistitisa, najviša koncentracija lijeka postiže se samo u urinu i na sluznici mjehura.

    Zbog toga tijelo još nije podvrgnuto dodatnom toksikološkom opterećenju, dok se učinkovitost liječenja povećava mnogo puta.

    Cistitis i trudnoća

    Tijekom trudnoće, cistitis se može pojaviti u ranoj i kasnijim razdobljima. Glavni uzroci cistitisa u trudnica su mehanički i hemodinamički čimbenici, doprinose njegovom razvoju i hormonskoj neravnoteži. Ove prirodne promjene u tijelu trudne žene mogu dovesti do poteškoća u pražnjenju mokraćnog mjehura, što zauzvrat doprinosi akumulaciji preostalog urina u kojem se infekcija razvija. Ako imate prvu sumnju da trudnica ima cistitis, odmah se obratite ginekologu koji može uputiti pacijenta urologu.

    Cistitis djece

    Unatoč činjenici da se cistitis može razviti u svakom djetetu, najčešće su bolesni s djevojčicama u predškolskoj i školskoj dobi. U ovoj dobnoj skupini rizik od cistitisa je pet do šest puta veći. To je zato što djevojke ovog doba imaju značajke genitourinarnog sustava koji povećavaju rizik od bolesti. Ove značajke uključuju nedostatak endokrine funkcije u jajnici i slabe zaštitne osobine kože i sluznice. Negativnu ulogu ima i smanjena aktivnost imunološkog sustava, uzrokovana bilo kojom drugom bolešću, na temelju kojega se mogu stvoriti uvjeti koji favoriziraju razvoj patogenih mikroorganizama u mjehuru.

    Međutim, glavni uvjet za uspješnu prevenciju nastanka cistitisa kod djece i odraslih je stalno pridržavanje pravila osobne higijene.

    Liječenje cistitisom

    Nezavisno liječenje cistitisa je nemoguće. Propisivati ​​lijek, odabrati željenu dozu i odrediti trajanje liječenja, na temelju rezultata ispitivanja, može samo liječnik. Ako upala mjehura, tretman je bio započeo u pravodobno i napravljena je uz pomoć učinkovitih lijekova, oporavak sluznice mokraćnog mjehura i potpuni oporavak događa dovoljno brzo. Ali ovaj povoljan ishod bolesti može se postići samo ako je dijagnoza „cistitisa” je stavljen stručnjaka i obrada provedena je uz uporabu lijekova koje ne samo ublažavanje simptoma, ali i iskorijeniti uzrok, a ne ostavljajući ići u kronični oblik. Povlačenje natrag liječniku je sve više nerazumno ako postoje znakovi akutnog cistitisa, koji se ne mogu usporiti primjenom antibakterijskih terapija.

    Uništavanje patogenih mikroorganizama koji mogu izazvati pojavu upalnih procesa u urogenitalnom sustavu, ključ je uspješnog liječenja i prevencije cistitisa.

    Ako simptomi ne nestanu unutar tri dana kada se koristi antibiotik, treba nastaviti tijek terapije. Moguće je zamijeniti antibiotik koji se koristi s drugim lijekom, na koji će patogene bakterije biti osjetljivije, na temelju rezultata bakteriološkog pregleda urina.

    Nije nužno odgoditi antibakterijsku terapiju do trenutka kada su rezultati analize spremni. Morate početi liječenje što je prije moguće. Odgoda početka antibiotika donosi dodatne neugodnosti. Neposredno nakon otkrivanja urina prisutnosti infekcije nitrita, potrebno je započeti s uzimanjem antibakterijskih lijekova koji se prema potrebi mogu zamijeniti u skladu s rezultatima analize.

    Da bi se poboljšalo opće stanje, pacijent treba piti što je moguće više tekućine, uključujući dekocije ljekovitog bilja, kao što su sjeme sv. Johna, kamilica i kalendula.

    Sprečavanje ponovnog pojavljivanja infekcija mokraćnog sustava doprinosi bifidobakterijama i laktobacilima, pa je njihov jogurt posebno koristan u prevenciji cistitisa.

    Kirurško liječenje cistitisa

    Obično se uspješno liječi cistitis kao rezultat uzimanja antibiotika. No, u slučaju čestih rekurencija bolesti, potrebno je temeljitije ispitivanje pacijenta. Ako pacijent ima druge bolesti koje doprinose razvoju cistitisa i ne mogu se ukloniti kao rezultat liječenja, primjenjuje se kirurška intervencija. Takve povezane bolesti uključuju: tumore prostate i adenom u muškaraca, uretralne restrikcije, kamenje mokraćnog mjehura, itd.

    Često se cistitis kod muškaraca javlja uslijed poremećaja u normalnom tijeku urina kao posljedica opstrukcije uretre. U ovom slučaju, djelotvorno je izvršiti kirurško uklanjanje prostate (prostatectomy) u ranim fazama ili izrezivanje vrata mjehura.

    U žena s čestim recidivima, dilatacija uretre može biti učinkovita.

    Da bi se oslobodio uretralnog sindroma, kada se pojave kliničke manifestacije cistitisa u odsustvu infekcije, također se koriste cistoskopija i dilatacija uretre.

    Folk lijekovi za liječenje cistitisa

    Najučinkovitiji narodni lijek je sok od brusnice. Biološki aktivne tvari sadržane u ovom soku mijenjaju konzistenciju i količinu sluzi u mjehuru, čime se sprječava povratak cistitisa. Potrebno je primijeniti isključivo čisti sok od brusnica, razne vrste smjese neće biti učinkovite. Za one koji ne vole sok od brusnica, ekstrakt brusnice prikladan je u kapsulama.

    Peršin može pomoći u liječenju i prevenciji cistitisa. Listovi i korijeni ove biljke trebaju se mljeti. Jednu žličicu rezultirajuće smjese zatim prelije čašu kipuće vode, a zatim inzistiraj u termos 2-3 sata. Uzmi juhu treba uzeti u malim gutljajima sat vremena prije jela.

    Ne manje ozdravljenja i svojstva kopra. Također treba slomiti. Nakon toga stavite 3 žlice rezultirajuće mase s čašom vruće vode i držite u vodenoj kupelji 15 minuta. Nakon što se juha mora ohladiti, procijedite kroz sirup ili sitni prozor i unesite volumen tekućine u izvornik dodavanjem kuhane vode. Prihvaćajte primljena sredstva tri puta dnevno prije jela za tri čaše.

    Korisno za bolesnike s cistitisom i terapijskim kupkama s ljekovitim biljem. Trajanje takve kupelji ne smije trajati duže od petnaest minuta. I temperatura vode ne bi trebala biti veća od 35 stupnjeva C. Potrebno je uzimati terapeutske kupke svaki drugi dan, tijek liječenja ne smije premašiti 15 postupaka.

    Da biste pripremili borovu božićnu kupku, morate fino presaviti čunjeve i igle smreke i borove. Dobivena smjesa se miješa u limenoj posudi za caklinu i ulije 3 litre vode. Zatim stavite posudu na nisku vatru i kuhajte pola sata. Nakon toga, insekcija se inzistira na jedan sat, a zatim filtrira i ulije u kupelj.

    Betalova kupka također daje pozitivan učinak. Za njezinu pripremu, knotweed trava, breza i kadulja lišće se miješaju u jednakim omjerima. 200 grama mješavine ulije pet litara kipuće vode. Tada inzistirati dva do tri sata, filtrirati i uliti u kadu. Postupak se ponavlja svaki drugi dan. Tijek liječenja je sedam postupaka.

    Sljedeći korisni savjeti pomoći će vam da spriječite pojavu cistitisa:

  • ne kršite osobnu higijenu ni pod kojim okolnostima
  • nemoj super cool
  • konzumirati više vode i raznih sokova, sok od brusnice osobito je koristan u prevenciji cistitisa
  • ispraznite mokraćni mjehur vremenom, nemojte ga prepunjavati
  • Nemojte nositi vrlo čvrsto, čvrsto zdjelicu i kukove dugo vremena, jer to može narušiti normalnu cirkulaciju u području zdjelice.
  • kako bi se izbjeglo zatvor. povećati količinu svježeg voća i povrća u vašoj prehrani
  • za intimne postupke higijene, upotrijebite neutralni sapun sa neutralnom kiselinom.
  • svakako posjetite toalet za uriniranje nakon seksa
  • zamijenite higijenske salvete što je češće moguće tijekom menstruacije
    Izvor: http://fitfan.ru/health/bolezni/2141-cistit.html

    Cistitis kod žena: manifestacije

    Na početak cistitisa kod žena pod utjecajem su mnogi čimbenici. Često se bolest manifestira nakon prethodno prenijetih ginekoloških, uroloških i venerenskih bolesti. Cistitis često prati gonoreja, uretritis, adeneksit, endometrioza i drugi. Vrlo često uzrok cistitisa je neka vrsta kronične bolesti, koja nije u potpunosti izliječen.

    Vrste cistitisa

    1. Akutni cistitis je karakteriziran čestim i bolnim mokrenjem, dok pacijent može imati groznicu. Rezi i gori tijekom mokrenja mogu biti toliko jaki da je nemoguće bez hospitalizacije. Akutni oblik cistitisa je lako liječljiv, a simptomi bolesti obično nestaju unutar 5-8 dana. Ako se termometar poveća iznad oznake od 38 ° C, potrebno hitno potražiti liječnika radi sprečavanja oštećenja bubrega.
    2. Kronični oblik cistitisa kod žena manifestira se na pozadini bolesti koja je uzrokovala upalu mjehura. Znakovi bolesti u ovom slučaju su odlučujući u općem stanju pacijenta. Općenito, simptomi kroničnog cistitisa su isti kao kod akutnog cistitisa, ali nisu tako izraženi.
    3. Ponekad se dijagnosticira i slaba cistitisa bez izraženih pogoršanja karakterističnih za ovu bolest. Međutim, pacijent se može žaliti na česte uriniranje s blagim bolovima. Osim toga, ovaj oblik cistitisa može uzrokovati naglo povećanje tjelesne temperature, pacijent osjeća opću slabost i slabost.

    Ako žena prvi put susreće ovu bolest, onda u ovom slučaju razgovaraju o primarnom cistitu, ako se ponavljanje bolesti ne dogodi po prvi put, onda je to sekundarni cistitis. Posljednja vrsta cistitisa u žena često se razvija u pozadini drugih bolesti urogenitalnog sustava. Razne ozljede mokraćnog mjehura mogu izazvati bolest, a tuberkulozni oblik cistitisa često prati bubrežnu tuberkulozu.

    Ipak, u većini slučajeva, bolest se razvija kod žena kao posljedica infekcije u vagini.

    Vaginalna infekcija uzrokuje cistitis

    Uobičajeno, ženska je vagina popunjena blagotvornom mikroflora. Sastoji se od takozvanih laktobacila ili Daderleinovih štapića, kao i mali broj bifidobakterija i niz drugih mikroorganizama. Ali pod utjecajem različitih čimbenika, ova ravnoteža može biti prekinuta. Razlog može biti bilo što - i stres i hipotermija, i hormonalne promjene, trudnoća i otkazivanje kontraceptiva. Često postoji veliki rast gljiva Candida: ova bolest se naziva kandidijazom vagine ili drozd. Ili možemo govoriti o povećanju broja Gardnerella - tada će se bolest nazivati ​​Gardnerella. Uzrok bolesti može biti gotovo bilo koji patogen koji ima patogenu aktivnost, uključujući Trichomonas, klamidija, ureaplazme, itd. Često, disfikacija vaginalnog sustava uzrokuje crijevnu disbakterizu.

    Kako se manifestira bakterijska vaginoza

    Bakterijska vaginoza kod žena popraćena je spaljivanjem i svrbežom na području genitalija, ima obilne sluzi, često s izraženim smrdljivim mirisom. Neugodna senzacija može se povećati tijekom seksa. Ova bolest karakterizira kronični tijek, koji se javlja s razdobljima pogoršanja i remisija. Bakterijska vaginoza može glatko pritjecati u kolitis ili vaginitis, koji karakterizira bol i bol u genitalijama, često s povećanjem tjelesne temperature.

    Ako se bolest ne liječi u ovoj fazi, žena može imati cervicitis - upalu cerviksa, kao i uretritis i cistitis ovdje opisan. Kako bi se spriječio pojavu cistitisa, potrebno je liječiti vaginalnu disbakterij. U pravilu, liječnik u ovom slučaju propisuje bilo koji antibiotik i supozitorij. Ne smijemo zaboraviti na normalizaciju vaginalne mikroflore, što je vrlo važno za obnavljanje imuniteta.

    Pravilno liječenje trebalo bi slijediti dva cilja: prije svega, potrebno je suzbiti rast bakterija koje su uzrokovale bolest, a drugo, podmiriti vaginu s korisnom mikroflora. I svakako poduzmite sredstva za jačanje imunološkog sustava.

    Komplikacije cistitisa

    Ako se bolest ne liječi, infekcija iz mjehura može porasti u bubrezima i uzrokovati pijelonefritis. Nesumnjivo će se liječiti ova bolest - morat će se dugo i ozbiljno liječiti u bolnici.

    U slučaju intersticijalnog cistitisa bit će suočene manje strašne posljedice. Ova bolest utječe na cijeli mjehur, dok bolesnik urinira do 90-100 puta dnevno. Osjećaju stalnu tešku bol u donjem dijelu trbuha i njezina tjelesna temperatura raste.

    Intersticijski oblik cistitisa u žena praktički se ne može liječiti. Antibiotici ne značajno poboljšavaju stanje bolesnika, ali se same ne mogu nositi s tom bolesti. Uz dugi tijek bolesti, mišićno tkivo zidova mokraćnog mjehura degenerira, postaje grubo, postaje ožiljak, a sam organ gubi svoju bivšu elastičnost i postupno smanjuje volumen. Kada situacija dosegne činjenicu da volumen mokraćnog mjehura dosegne 50 ml, dolazi do mikrokriza. U tom slučaju, samo operacijsko liječenje može pomoći, u kojem žena uklanja mjehur i čini novi iz dijela debelog crijeva.

    Ako se sumnja na intersticijski cistitis, potrebno je napraviti biopsiju zidova mokraćnog mjehura. Kada potvrdite ovu dijagnozu, morate dodijeliti operaciju. Ako se smanjuje glasnoću mokraćnog mjehura, operacija se propisuje bez dodatnih istraživanja.

    Važno je pokušati izbjeći one čimbenike koji mogu izazvati bolest. Potrebno je promatrati dnevnu higijenu genitalnih organa, odijevati prema vremenu, koristiti kondom tijekom spolnog odnosa itd. Ako vaš rad uključuje dugo sjedenje u jednoj pozi, morate se odmoriti i zagrijati.

    Kronični cistitis kod žena: simptomi i liječenje

    Kronični cistitis se ne pojavljuje sama po sebi, već je posljedica nepravodobnog i (ili) neprimjerenog liječenja akutnog oblika. Učestalost dijagnosticiranja kroničnog oblika ovisi o nekoliko čimbenika:

  • individualna predispozicija u kombinaciji s nezdravom prehranom i oslabljenim imunološkim sustavom;
  • izvan sezone odjeća i česti seks;

    Ovi čimbenici rizika obično su primarni uzrok akutnog cistitisa s visokom vjerojatnošću prijelaza na kronični.

  • bol kod uriniranja;
  • Dysuria je češći simptom, koji se objašnjava kao stalna (ne prolazeća) želja za ispraznim mjehurom.

    Općenito, osobitost kroničnog oblika cistitisa kod žena je da je tijek bolesti dvosmislen. Postoje dva različita razdoblja:

    Sam po sebi terapija je na samom početku usmjerena na lokalizaciju i uklanjanje boli, a zatim prema rezultatima dijagnostike propisana je tijek antibiotika, antifungalnih ili antivirusnih lijekova (naravno, lijekovima se dodaju u svrhu očuvanja mikroflore gastrointestinalnih trakt).

    Anti-spazmolitici i boli protiv bolova koriste se protiv boli: Papaverine ili No-Spa. Možete isprobati nesteroidne protuupalne lijekove - Nimesil ili diklofenak. Najčešće korištena sredstva relativno nove generacije su fluorokvinili - Normaks, Monural, Tsiprolet A i Furadonin. Doziranje je propisano od strane liječnika na pojedinačnoj osnovi, ali se može sa sigurnošću reći da uzimanje takvih lijekova ne može trajati dulje od 7-10 dana.

    Ovdje ćete naći liječenje kod kuće:

    Liječenje kroničnog cistitisa u ženskim lijekovima za žene

    Za rješavanje prvog problema trebamo biljke s antibakterijskim svojstvima, antibiotske tvari koje se akumuliraju u mokraći. Postoji mnogo, ali jedan od najboljih

    Važno: biljka je relativno otrovna. Snažno kontraindicirana u trudnoći i bolesti bubrega.

    Moguće je koristiti vegetativni antibiotik kao nezavisno sredstvo, te u okupljanjima, priprema juha.

  • 2 sata zlatnog kuhanja inzistiraj na čašu prokuhane hladne vode četiri sata, a zatim napunite i pijte prije jela, razdijelivši staklo 3-4 puta.

    Budite oprezni: ako imate povišeni krvni tlak i oticanje, kao i proteini koji se nalaze u mokraći, odmah odbijaju uzimati ovu biljku.

    Možete staviti na drugo mjesto za antiseptička svojstva. Vaccinium vitis-ideja je nešto slabiji od prethodnog narodnog lijeka, ali s dugotrajnom uporabom daje stabilan učinak. Možete ostaviti listove listića maslina šest mjeseci ili duže, jer nema nuspojava.

  • 1 tbsp. žlicu ostavite list kave vode (200 ml) i piti nakon hlađenja na 0,5 stupnjeva. prije jela 3-4 puta dnevno.
  • smreka,
  • medvjed (medvjedi),
  • dušica,
  • Islandski citraria,
  • pješčana smilja
  • breza,
  • Stolisnik,
  • lukovi i ostali.

    Da bi se riješio drugi problem, folk lijekovi su prikladni s omotavanjem. Trebamo biljke koje daju puno sluzi, koji obavija mjehur, štiteći od iritacije.

    U ove svrhe, dobro:

  • Althea korijen. 1 tbsp. žlicu za kipuću vodu (200 ml), inzistirati na četiri sata, uzeti 3-4 puta dnevno za pola ili treću šalicu;
  • laneno sjeme;
  • sapunica obična,
  • Angelica officinalis,
  • močvarno panjevo,
  • špilja rhombusa,
  • kamilica,
  • immortelle officinalis,

    No izražen učinak može se dobiti iz sljedećeg:

  • preslica. Važno: ako se u mokraći nalazi mješavina krvi, ne može se koristiti.
  • knotweed

    Neke značajke bolesti u pojedinim uvjetima

    Pod pojedinačnim uvjetima treba razumjeti posebne uvjete ženskog tijela, kao što su menopauza i trudnoća. Tijekom trudnoće, cistitis se javlja mnogo češće zbog promjenljive mikroflore vagine i mokraćnog trakta, a slabljenje imunološkog sustava indirektni je čimbenik koji povećava rizik pojave. Korištenje nekih lijekova nije moguće zbog pacijenta, pa se najčešće primjenjuje složeni tretman, uključujući: prehranu, dopušteno liječenje i stalno praćenje intimne higijene.

    Kako se manifestira cistitis?

    Delikatan problem - cistitis i njezini simptomi

    Cistitis je upala mokraćnog mjehura, što se očituje boli i spaljivanjem tijekom mokrenja, osjećaj preljeva mjehura, česte poticaj da ga isprazni i nelagoda u donjem dijelu trbuha. Slični simptomi cistitisa pojavljuju se češće kod žena nego kod muškaraca. To je zbog osobitosti anatomske strukture mokraćnog sustava kod žena: široka i kratka uretra - samo četiri centimetara u usporedbi s dužinom muških uretre - dvadeset centimetara. Zbog toga mikrobi prodiru u mokraćni mjehur mnogo brže, umnožavaju se i uzrokuju upalu.

    Kliničke manifestacije akutnog cistitisa kod žena

    Akutni oblik bolesti događa se iznenada, neposredno nakon izlaganja izazivanju čimbenika: hipotermija, trauma, infekcija, seksualni odnos, instrumentalna intervencija i drugi.

    Glavni simptomi cistitisa kod žena su sljedeći:

    • dizurija,
    • leukociturija ili pirurija,
    • terminalna hematurija.

    Dysuria - kršenje mokrenja, što je uzrokovano povećanom neuro-refleksnom ekscitacijom mjehura. To se događa zbog upale, otekline i kompresije živčanih završetaka. Dysurija za cistitis kod žena manifestira se pollakiurijom - čestim mokrenjem, ne prolazeći želju za pražnjenjem mokraćnog mjehura, rezanjem, boli i osjećajem gorenja u uretru i donjem abdomenu.

    Simptomi akutnog cistitisa kod žena brzo se povećavaju. Poticaj za mokrenjem postaje češći i javlja se svakih pet do deset minuta, postaje imperativ, uz smanjenje volumena zasebnog dijela urina. Tada su grčevi detrusora, što dovodi do inkontinencije. Nepodnošljiva bol se pojavljuje na početku i na kraju svakog čina mokrenja i dugo traje u području pubisa i perineuma. Bol na kraju mokrenja je posljedica kontrakcije zidova mjehura i kontakta tih upaljenih površina.

    Po prirodi i intenzitetu boli u cistitu varira od blage, isporučujući samo nelagodu, do nepodnošljivih grčeva, koji zahtijevaju hitnu pomoć. Kod djevojčica, bol je tako akutna da uzrokuje zadržavanje mokraće. Dysuria je izražena s razvojem cervikalnog cistitisa. Manifestacije patologije izuzetno su bolne s intersticijskim oblikom, kao i upalom uzrokovanim zračenjem i kemijskim čimbenicima.

    Važno: Leukociturija je obvezna manifestacija patologije. U tom smislu, urin postaje zamućen i postaje gutljaj.

    Cistitis je karakteriziran mikroskopskom hematurijom, koja se razvija na kraju mokrenja. Iznimka je hemoragični oblik bolesti s grubom hematurijom. Tjelesna temperatura kod akutnog cistitisa kod žena raste do 38 ° C i prati ga zimice, pogoršanje općeg blagostanja i smanjenje aktivnosti.

    Cistitis ima rekurentni tijek: u gotovo polovici žena, nakon prve epizoda tijekom godine, došlo je do recidiva. Ako se ponovno pogoršanje dogodi u roku od mjesec dana nakon liječenja, oni kažu da infekcija i dalje postoji u tijelu. Ako se ponovljeni napad bolesti dogodio kasnije, onda se radi o reinfekciji.

    Kliničke manifestacije kroničnog cistitisa kod žena

    Simptomi kroničnog cistitisa kod žena slični su simptomima akutnog oblika, ali manje izraženi. Bol je obično umjerena kod pražnjenja mokraćnog mjehura, frekvencija mokrenja omogućuje vam da vodite normalan život i ne izgubite učinak. Tijekom pogoršanja kroničnog procesa razvija se klinika akutne upale. Odsutni su klinički znakovi i karakteristični laboratorijski podaci tijekom remisije.

    Tečaj kroničnog cistitisa je drugačiji: bolest se može pojaviti uz česte ili rijetke egzacerbacije, kontinuirani tečaj, biti asimptomatski.

    Oblici kroničnog cistitisa su:

  • plavog jezika,
  • peptički ulkus,
  • hemoragijski,
  • gangrenozan,
  • intersticijska,
  • cistična.

    Normalni i upaljeni mokraćni mjehur

    Klinički simptomi i morfološke značajke bolesti

    Morfološke promjene koje se javljaju u mjehuru u ovoj patologiji u velikoj mjeri određuju i objašnjavaju simptome bolesti.

  • Akutni kataraktični cistitis su upala epitelne i subepitelne obloge sluznice mokraćnog mjehura. Kako se cistitis manifestira endoskopski? Upala katarhalusa karakterizira oticanje, širenje i ubrizgavanje krvnih žila, tj. Vaskularna reakcija, fibrinična ili mukopurulentna ploča u područjima upale. Pacijent s katarhalnim oblikom poremećen je bolnim i čestim mokrenjem, bolom i bolovima u donjem dijelu trbuha. Ako bolest napreduje i traje dosta dugo, tada se mjehur smanjuje i gubi svoju funkciju.
  • Akutni hemoragijski cistitis manifestira se jakim infiltracijom eritrocita sluznice, njegovim odbacivanjem, područjima krvarenja, krvarenjem nakon kontakta. Ovaj oblik bolesti klinički se manifestira vrućicom, simptomima trovanja i bojenjem urina krvlju.
  • Glavni uzrok ulkusa je oštećenje zračenja mokraćnog mjehura. Ulceri su pojedinačni ili višestruki, koji utječu na sve slojeve cistične stijenke s razvojem pancititisa, što dovodi do krvarenja i formiranja fistula mjehura. Cikatalizaciju ulcera završava razvojem fibroznih i sklerotskih promjena u zidu mokraćnog mjehura, a potom sve to dovodi do naboranja. U bolesnika s tjelesnom temperaturom raste do velikih brojeva, gruba hematuria se nalazi u urinu. Bol u mokrenju je toliko jaka da ponekad dovodi do akutne zadržavanja mokraće.
  • Flegmonska forma je popraćena difuznim leukocitnim infiltracijom submukoznog sloja. Postupno, purulentna upala prelazi na seroznu membranu i razvija se pericitis, a zatim na okolno vlakno s razvojem paraceditisa. Oko mjehura, često s ovim oblikom patologije, nastaju ulkusi, koji uzrokuju difuznu leziju cijelog okolnog tkiva. Ovaj oblik karakterizira teška opijenost, oligurija. Urina postaje mutna, sadrži kožice fibrina i dobiva mirisni miris.
  • Gangrenozni cistitis utječe na cijeli zid mokraćnog mjehura i dovodi do pojave djelomične ili potpune nekroze mukozne membrane i mišićnog sloja mokraćnog mjehura. Perforiranje njegovog zida dovodi do razvoja peritonitis. Mrtve čestice sluzavih i submukoznih slojeva odbacuju se i izlaze kroz mokraćnu cijev. Posljedice gangrenozne forme su skleroterapija mokraćnog mjehura i njegovo naboranje. Prvi znakovi gangrenoznog cistitisa su groznica, bol prilikom pokušaja uriniranja, davanje crkvi, slabost. U urinu se određuje hematurija, nekrotična masa, ima miris sumpora. Bolovi u trbuhu povećavaju se dok se urin puni i mokraćni mjehur rastegne. Na pregledu je zabilježen teški uvjet, subterteričan sclera i blijeda koža. Ponekad se gangrenozni cistitis očituje simptomima akutnog trbuha, a peritonitis se može razviti ako se zid mokraćnog mjehura perforira.
  • Ponekad u mjehuru nastaju jednostruke ili višestruke ciste, koje se nadilaze iznad površine sluznice i imaju oblik malih tuberkula. Ciste su klasteri u submukoznom sloju limfoidnog tkiva. Kako se cistični cistitis manifestira kod žena? Kliničke manifestacije ovog oblika bolesti se praktički ne razlikuju od uobičajene upale mjehura. Ima pritužbi na učestalo mokrenje, bol i nelagodu. Cistični cistitis obično se javlja s blagim simptomima ili čak asimptomatskim.
  • Intersticijski cistitis kod žena karakterizira prisutnost glomerulacije - submukoznih hemoragičnih formacija; otvor apscesa unutar mjehura; čira koji zamjenjuju apscese, umjesto kojih se formiraju grube ožiljke, zatežući zid mjehura. Ishod intersticijalnog cistitisa kod žena je boreći mokraćni mjehur, smanjujući njegov kapacitet. Za pacijente ovaj oblik je najteži, teško liječiti i ostavlja nepovratne promjene na organu. Mokraćna inkontinencija posljedica je ovog oblika bolesti.
  • Cistitis kod muškaraca

    Cistitis je bolest karakteristična za žene, što je objašnjeno osobitostima anatomije ženskog genitourinarnog sustava. I ako postoji cistitis kod muškaraca? Bez obzira na to, bolest se može razviti kod muškarca, štoviše u bilo kojoj dobi: kod odraslih, kod djece, kod mladih muškaraca. U adolescenata i muškoj djeci, patologija je potaknuta nepridržavanjem pravila osobne higijene, koja su iz nekog razloga dječaci loše učili, za razliku od djevojaka. Ako redovito brinete o genitalijama u bilo kojoj dobi, čovjek može izbjeći ovu bolest.

    U odrasloj dobi cistitis je komplikacija prostatisa ili adenoma prostate. Cistitis se može razviti u pozadini drugih bolesti genitourinarnog sustava. U oba slučaja, bolest tijekom vremena postaje kronična.

    simptomi

    Simptomi cistitisa kod muškaraca vrlo su slični onima kod žena. Akutni uriniranje u malim porcijama, noćna bolest, gorenje i bol su karakteristični za akutni oblik bolesti. Postupno, želje postaju neophodne, pojavljuje se strangura, hematurija, urin postaje zamućen.

    Bol na kraju procesa urinacije prati se izrezom u uretru, a zatim daje suprapubičnom području, prepone, skrotuma i penisa.

    Jedan dio urina je deset do dvadeset mililitara. U nekim slučajevima može se razviti urinarna inkontinencija.

    Tipični znakovi cistitisa kod muškaraca su pyuria, leukociturija, hematurija.

    Popratni simptomi za cistitis su groznica, zimica, opijenost i slabost.

    Kronični cistitis razlikuje se u prilično slaboj simptomatologiji, često ima valoviti tečaj. U ovom slučaju uriniranje kod muškaraca nije tako čest i bolan, ali promjene u urinu i dalje traju dugo.

    Simptomi cistitisa

    Cistitis je vrlo uobičajena bolest kod žena, kod muškaraca je manje uobičajena. Upalni proces uzrokuje različite promjene u sluznici mokraćnog mjehura, pa se simptomi cistitisa pojavljuju drugačije.

    Klasični znakovi akutnog i kroničnog cistitisa

    Prvi znakovi cistitisa s nekompliciranim tijekovima češće se očituju čestim i bolnim mokrenjem, pacijenti kažu povećanje broja želja noću. Simptom se naziva "nocturia". Akutni oblik se obično povezuje s nedavnom zaraznom bolesti, operacijom, instrumentalnim pregledom.

  • nema olakšanja nakon mokrenja;
  • širenje se može pojaviti češće u prepona, u vanjskim genitalijama;
  • karakterističan izgled jake pepeo osjećaj, rezanje u perineum povezan s čin mokrenja.

    Kronične boli su karakterizirane kao uporne, dosadne

    Pacijenti primijetiti promjenu u boji urina: postaje mutna, krvava, s nogu sluzi, labav sediment, neugodan miris. Krv je puštena na kraju mokrenja. Zbog izraženog nepodnošljivog nagona pojavljuje se inkontinencija kod nekih bolesnika.

    Invaliditet zbog čestih posjeta toaletu, slabosti, nesanice.

    U djevojčicama se pojavljuju znakovi cistitisa nakon defloriranja, tijekom početka seksualne aktivnosti. Tijek bolesti je valovit. Trajanje razdoblja remisije ovisi o tome što preventivne mjere s kojima se pacijent pridržava.

    Značajke postpartum cistitisa kod žena

    Postpartum cistitis - patologija koja se pojavila na pozadini infekcije sluznice mokraćnog mjehura tijekom porođaja

  • bol i grčevi na kraju mokrenja;
  • česte poticaje.

    Opće stanje obično ne trpi. Temperatura tijela je normalna. U urinu se određuje umjereni broj leukocita bez izražene bakteriurije.

    U teškim oblicima bolesti (gangrenoznih, hemoragičnih, zagušljivih) pojavljuju se izraženi znakovi trovanja:

  • stalna bol, ozračivanje u križ, povratak;
  • ukupna količina dnevnog urina bitno je smanjena (oligurija);
  • zabrinuti zbog stalne mučnine, s cistitom kod oslabljenih osoba moguće je povraćanje (to se ne smije zaboraviti u diferencijalnoj dijagnostici bolesti).

    Dijagnoza cistitisa nužno uključuje ponovljene testove urina. Najpouzdaniji znakovi su:

  • bakteriurija - otkrivanje patogena.
  • Osim toga, nacrt može sadržavati:
  • prijelazni i cilindrični epitel;
  • soli kristala ovisno o kiselosti urina.

    Utrnula priroda urina određena je mirisom

    Značajke kliničkih znakova različitih oblika upale

    U urologiji je identificirana asimptomatska bakteriurija. Promjene u urinu otkrivene su slučajno tijekom pregleda. Dijagnoza je moguća kod određivanja dviju uzastopnih analiza urina, uzetih u intervalima od 3-7 dana, bakteriurije veće od 10 cfu po ml i potpune odsutnosti simptoma i drugih laboratorijskih znakova infekcije (za usporedbu: u dijagnozi cistitisa može se značajno smanjiti vrijednost bakteriurije).

    Znakovi cistitisa kod muškaraca

    Kronični intersticijski cistitis je bolest s neidentificiranim uzrokom. Nema veze s faktorima rizika i provokativnim učincima. Bakterijska infekcija nije potvrđena. Za određivanje cistitisa ove vrste moguće je karakterističnim simptomima:

  • bolovi preko pubisa imaju tendenciju da se povuku kada se mokri i pojačava kada se mjehur akumulira;
  • lokalizirana bol može biti smještena iznad pubične kosti, perineuma, vagine ili uretre;

    Pročitajte više o liječenju intersticijskih i drugih oblika cistitisa u ovom članku.

    Alergijski cistitis se mora smatrati dijelom općeg hiperreaktivnog odgovora tijela na stimulans antigena. Strani čimbenici mogu biti:

  • informacije iz anamneze;
  • nema bakteriurije.

    Upala mokraćnog mjehura nastavlja s smanjenjem imuniteta bolesnika, stanju avitaminoze i sekundarnom upalom s pogoršanjem osnovne bolesti ili njenim nestabilnim tijekom.

    Ova vrsta patologije razvija se u bolesnika s:

  • smanjena zgrušavanje krvi;
  • nedostatak askorbinske, folne kiseline i vitamina B12 u tijelu;
  • streptokokna infekcija.

    Bolesnik se pojavi:

  • bol u žrtvu;
  • visoka vrućica;
  • urin ima neugodan miris zbog nekrotičnog tkiva, gnoja.
  • koža je prekrivena ljepljivim hladnim znojem.

    Klinika cistitisa nakon zračenja i tuberkuloznog porijekla uvijek stječe kronični put. Ozbiljnost patologije povezana je s značajnom inhibicijom imuniteta temeljne bolesti.

    Vrijednost cistoskopske dijagnoze

    Suvremeni endoskopi omogućuju pregledavanje sluznice mjehura (dna, tijela, otvora uretera, cerviksa), kako bi se utvrdili komorbiditeti i funkcionalni poremećaji. Propisani tretman ovisi o otkrivenom obliku upale.

    Urolozi specijalista razlikuju sljedeće opcije za upalu na endoskopskoj slici:

  • katarhal - najlakši, blago hiperemičan sluz;
  • granulacija - na mjestima upale raste ožiljak tkiva;
  • ulcerativno - na mukoznim vidljivim pukotinama i čirevima;
  • gangrenozno-nekrotična - nekroza zona nastaju zbog smanjene cirkulacije krvi;

    Otkriveni čir na dubini može doći do mišićnog sloja

    Sa povjerenjem u dijagnozu i dobrim rezultatom liječenja, liječnik može biti prilično općenite pretrage, kao i točnije proučavanje Nechiporenka. U slučaju dugotrajnog tečaja ozbiljno stanje bolesnika zahtijeva:

  • cistoskopski pregled;
  • spremnik. kultura urina;
  • Ultrazvuk bubrega;
  • moguće je uzeti biopsiju.

    Pravodobno otkrivanje znakova cistitisa i inicijacija liječenja pomaže u sprječavanju širenja zaraze i očuvanju bubrega pacijenta. Osobe s inicijalnim dysuricnim događajima moraju vidjeti liječnika.

    Kako se cistitis mokraćnog mjehura manifestira kod žena?

    Cistitis ili upala mokraćnog mjehura najčešće se javljaju kod žena, što je posljedica strukture ženskog mokraćnog sustava - nalaze se vrlo blizu vagine i anusa.

    Simptomi boli za cistitis

    Mjehur ima malu duljinu, što olakšava prodor mikroba. Zato je učestalost cistitisa najčešća bolest mokraćnog sustava kod žena.

    Neposredni uzročnik upale mokraćnog mjehura kod žena je zarazno sredstvo. U tom svojstvu mogu postojati razni bakterije, gljive, alergijske ili kemijske tvari.

    Ako infekcija potječe od genitalija, naziva se put uzlazno, a ako se infekcija širi kroz krv iz udaljenih žarišta ili bubrega, to je put prema dolje.

    Međutim, samo prisutnost infekcije nije dovoljna, cistitis se razvija samo ako postoje neki čimbenici koji pridonose upalnom procesu. Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja upale mokraćnog mjehura kod žena uključuju:

  • prisutnost ginekoloških zaraznih bolesti (bakterijska vaginoza, kolpitis);
  • smanjenje obrambene obrane (imunitet);
  • hipotermija;
  • nepoštivanje osobne higijene;
  • sklonost stezanju;
  • trudnoća ili menopauza (razdoblja hormonalnih poremećaja u tijelu);
  • cistoskopija (dijagnostički postupak);
  • rijetko pražnjenje mokraćnog mjehura (mokraćna stanka);
  • zloupotreba alkohola, začinjena hrana;
  • generički proces;
  • česte nezaštićeni seks s različitim spolnim partnerima;
  • izmjenjujući analni i vaginalni seks.

    Među glavnim simptomima upalnog procesa mokraćnog mjehura kod žena mogu se identificirati:

  • Često mokrenje u malim dijelovima;
  • učestalo mokrenje;

    Čvrsti grčevi u cistisu

  • bol lokaliziran u donjem abdomenu;
  • rezanje boli, njegovo povećanje na kraju mokrenja;
  • spaljivanje u perineumu;
  • zamućenost urina;
  • bojenje urina u ružičastom tonu (u nazočnosti krvarenja);
  • uvredljiv miris urina;
  • niske tjelesne temperature (do 37-37,5 stupnjeva);
  • ponekad inkontinencije.

    Ozbiljnost simptoma ovisi o obliku bolesti. Cistitis se događa:

  • akutno - kada se bolest kod žena javlja neposredno nakon izlaganja izazivanju čimbenika. Svi se simptomi izražavaju. Bolovi su oštri, intenzivni. Učestalost uriniranja može doseći do 4-5 puta na sat, osjećaj nepotpune pražnjenja mokraćnog mjehura. Moguće je lagano povećanje tjelesne temperature;
  • kronični. Uz to, simptomi su manje izraženi. Bolovi nisu akutni u prirodi i ne zahtijevaju korištenje lijekova protiv bolova. Može se pojaviti uz stalnu prisutnost znakova upale ili s egzacerbacijama i remisijama cistitisa (rekurentno). Ljudi govore o ponavljajućem tijeku kada se kod žena pojavljuju pogoršanja upale mjehura jednom svaka 3 mjeseca ili 3 puta godišnje. S čestim pogoršanjem bolesti, potrebno je utvrditi uzrok, izvor zaraze.

    dijagnostika

    Dijagnoza se temelji na pritužbama pacijenata i laboratorijskim i instrumentalnim pregledima.

    U početku se provodi laboratorijska studija urina: urinska analiza; analiza urina prema nechyporenko, bakteriološko ispitivanje urina.

    Laboratorijski test urina

    Analiza urina može otkriti porast leukocita (stanice koje ukazuju na prisutnost upale), zamućenost urina, prisutnost crvenih krvnih zrnaca (u nazočnosti krvarenja), može biti sluz i mala količina proteina.

    U analizi urina, prema Nechyporenko, procjenjuje se broj leukocita i eritrocita u 1 ml urina. U akutnoj upali postoji znatno povećanje broja leukocita, u kroničnom je beznačajno. Crvene krvne stanice pojavljuju se samo ako cistitis prati krvarenje.

    Biopsija urina je neophodna za precizno određivanje patogena i određivanje njezine osjetljivosti na antibakterijske lijekove.

    Kada provodite ultrazvučni pregled mokraćnog mjehura, možete vidjeti znakove upale (zadebljanja zida). Istodobno se procjenjuje njezin volumen, što potvrđuje dijagnozu - cistitis.

    Provodeći cistoskopiju (proučavanje iznutra pomoću senzora s video kamerom) prikazuje se tijekom produženog produljenog tečaja.

    Posjet i pregled ginekologa za žene je obavezan ako žele biti sigurni da nema upale ženskih genitalnih organa i spolno prenosivih bolesti.

    Liječenje upalnog procesa

    Kada se prvi put pojavljuje akutni cistitis, bolje je promatrati ostatak kreveta. Pazite da dovoljno unesete tekućinu od oko 2,5 litre. Alkohol, začini, začinjena hrana, jaki čaj isključeni su iz prehrane. Za zakiseljavanje urina, možete popiti sok od brusnice.

    Bubrežni čaj ima diuretski učinak (zbirka), koji se može kupiti u ljekarnama.

    Glavni fokus liječenja je recept antibiotika, jer je najčešće proces zarazan. Imenovani: furamag, tsiprolet, amoksiklav, azitromicin. U teškim slučajevima mogu se propisati injekcijski oblici antibakterijskih lijekova.

    Bolje je odabrati antibiotike uzimajući u obzir osjetljivost bakterija. Prosječni tijek liječenja je oko 10 dana. Rano odbacivanje antibiotika dovodi do prijelaza bolesti u kronični oblik.

    Simptomi cistitisa mokraćnog mjehura kod žena mogu nestati već 4-5 dana liječenja, ali treba nastaviti primjenu lijekova, budući da se cistitis ne potpuno izliječi.

    Biljni pripravci, kao što su Canephron i Ciston, imaju dobar antiseptički učinak (ima antispazmatični i protuupalni učinak).

    Za ublažavanje boli u mokraćnom mjehuru propisuju se lijekovi protiv bolova i antispasmodici. To uključuje drotaverin, duspatalin. Također, liječnik može propisati nesteroidne protuupalne lijekove - na primjer, nimesulid.

    U odsustvu gnusnog postupka u mjehuriću, možete nanositi tople kupke, zagrijavajući se uz pomoć suhe topline (grijane u pećnici soli ili cigle).

    Ako se pacijent nalazi purulentni cistitis, tada su zabranjene toplinske postupke.

    Nerazrijeđeni cistitis može uzrokovati širenje infektivnog procesa kroz mokraćni sustav.

    prevencija

    Prevencija uključuje mjere usmjerene na jačanje imuniteta žena, kao i niz od sljedećeg:

  • pažljivu osobnu higijenu, osobito u kritičnim danima;

    Rutinsko ispitivanje ginekologa

  • sprječavanje stagnacije urina u mokraćnom mjehuru (potrebno je isprazniti mjehur vremenom);
  • izbjegavajući prekomjerno hlađenje i sjedenje na hladnim površinama;
  • nošenje odjeće u skladu s vremenskim uvjetima;
  • godišnji pregled i pregled ginekologa;
  • dnevno korištenje dovoljne količine tekućine;
  • odgovarajuća prehrana;
  • pravodobnu rehabilitaciju žarišta kronične infekcije.

    Kako bi se izbjegla kronična upala cistitisa mokraćnog mjehura kod žena i sprječavanje ponovnog pojavljivanja, potrebno je provesti kvalitetno liječenje, uz izbor lijekova za svakog pacijenta; strogo pridržavanje preventivnih mjera.

    Kako bi se kontrolirala učinkovitost liječenja cistitisa mokraćnog mjehura kod žena, provodi se potpuni pregled sa svim provođenim testovima. Cistitis mokraćnog mjehura kod žena bolji je liječiti pod nadzorom urologa.

    Što je cistitis kod žena?

    Cistitis - upala mokraćnog mjehura, karakterizirana čestim bolnim mokrenjem. Jaz između poziva do WC-a može doseći i do 5 minuta. Najčešće žene pate od upale mjehura zbog njihove anatomske strukture. U pravilu, manifestacija cistitisa kod žena javlja se odmah.

    Uzroci upale mokraćnog mjehura mogu biti:

  • prisutnost bilo koje infekcije;
  • hipotermija;
  • prenesene urološke, ginekološke bolesti;
  • intimna higijena nije pravilno praćena;
  • slabljenje imunološkog sustava, stres i tako dalje.

    Cistitis je akutan i kroničan. U akutnom obliku, najčešće se javljaju bolne rezove kod odlaska u WC, poteškoće s mokrenjem, ponekad i krvlju. Također, groznica, mučnina, povraćanje, urin može postati zamućen. Uz pravodobno liječenje, simptomi cistitisa nestaju tijekom 2-3 dana.

    Međutim, ako se akutni oblik cistitisa ne liječi, on će se pretvoriti u kronični. Manifestacija kroničnog cistitisa je manje izražena. Često iza ovog oblika bolesti skriva ozbiljnije zarazne bolesti.

    Postoje znakovi cistitisa - što učiniti?

    Čim se pojave prvi znak cistitisa, vrlo je važno vidjeti liječnika. Liječnik će uzeti obrisak iz vagine i uretre kako bi utvrdio jesu li zarazne bakterije prisutne u tijelu. Pojava infektivnog cistitisa je moguća s upalom mokraćnog kanala, bolesti bubrega, genitalnih organa i drugih bolesti. U ovom slučaju, bolest se može izliječiti samo uklanjanjem svih žarišta upale.

    Najbolji rezultat u liječenju cistitisa postiže se integriranim pristupom: uzimanjem antibiotika, protuupalnom terapijom i jačanjem imunološkog sustava. Ranije je liječenje bolesti započelo, brže i lakše je izliječiti.

    Liječenje cistitisa kod žena - lijekova

    Svježi primarni cistitis kod žena s antibioticima liječi se za nekoliko dana. Ako ne propustite vrijeme i posavjetujte se s liječnikom, on će propisati učinkovite i brzo djelujuće lijekove - razmislite o standardnom režimu liječenja cistitisa.

    Spaljivanje u uretru može biti uzrokovano iritacijom mehaničkim i kemijskim čimbenicima ili posljedicom upalnog procesa. Ako prvi nije opasan, onda se drugi mora istražiti i liječiti zajedno s urolom.