Search

Uzroci i metode liječenja cistitisa u djece 3-5 godina

Cistitis kod djeteta od 3 godine česta je pojava. To je zbog činjenice da je imunitet tijekom prvih godina života još uvijek formiran, stoga učinak bilo koje infekcije može dovesti do razvoja bolesti koje u nekim uvjetima postaju kronične. Da biste uklonili vjerojatnost simptoma upalnog procesa u budućnosti, trebate znati više o tome koji čimbenici izazivaju.

Cistitis kod djeteta od 3 godine česta je pojava. To je zbog činjenice da se imunitet i dalje formira tijekom prvih godina života.

Oblici bolesti

Cistitis utječe na mjehur. To je upalni proces koji utječe na površinu sluznog sloja. Uz to je disfunkcija organa: urin polako teče, postoji česta potreba za uriniranjem. Složenost ove patologije leži u činjenici da dijete još ne može precizno opisati njegovo stanje i ukazati na uzrok boli.

Postoje 2 oblika cistitisa u djece 3 godine:

U prvom slučaju je uočen brzi razvoj patološkog procesa. Simptomi akutnog cistitisa jasno se javljaju. Osjeća tešku bol. Istodobno, upala se na sluznicu, bez prodiranja u dublje slojeve zidova mokraćnog mjehura, a tretman daje brži rezultat.

Složenost ove patologije leži u činjenici da dijete još ne može precizno opisati njegovo stanje i ukazati na uzrok boli.

Kronični cistitis razvija glatko. Znakovi takvog patološkog stanja su manje izraženi. U tom slučaju, pogođeni su dublji slojevi zidova mjehura, otežavajući liječenje.

Kronični oblik bolesti je opasan jer često eliminira samo očite simptome, a zatim zaustavlja terapiju.

Kao rezultat toga, nakon nekog vremena ponovno se aktivira patološki proces i pojavljuju se znakovi upale.

Uzroci cistitisa u djece 3-5 godina

Razvoj bolesti uzrokuje infekcije uzrokovane raznim patogenima:

  • E. coli;
  • ureaplazma;
  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • klamidija.

Putovi patogenih mikroorganizama su različiti. To može biti prodiranje izmeta ili urina u vaginu kada dijete nije pravilno isprano nakon uriniranja ili defekacije. Označavanje i spuštanje infekcije - kroz bubrege. Uzročnici infekcije proširili su se limfnim protokom. Drugi faktor koji pridonosi razvoju infekcije je septički proces. Kod djevojčica se ponekad dijagnosticira vulvovaginitis, a patogeni mikroorganizmi prolaze kroz mjehur.

Čest uzrok cistitisa kod djece je instalacija katetera.

Uzroci cistitisa mogu biti razni čimbenici:

  1. Hipotermija. Niske temperature doprinose razvoju infekcija.
  2. Kongenitalni ili stečeni patološki uvjeti, na primjer, zavoj mjehura. U tom slučaju, cistitis se razvija zbog nepravilnog uriniranja.
  3. Terapija lijekovima usmjerena na liječenje drugih bolesti.
  4. Genetska predispozicija.
  5. Priprema za operaciju, razdoblje oporavka nakon operacije. Čest uzrok je instalacija katetera.

Hipotermija izaziva razvoj infekcija.

U djevojkama

Često se cistitis razvija kad se neispravno ispere. Razlog za to - osobito fiziologiju djevojaka. Mokraćovica se nalazi bliže vagini i anusu, a mikrobi su mnogo brži da prevladaju barijeru, prodiru u urinarni organ.

U dječaka

Glavni uzrok cistitisa kod dječaka je streptokokna / stafilokokna infekcija. Dječaci su manje osjetljivi na razvoj upale u mokraćnom mjehuru. Ako se to dogodi, morate potražiti uzrok u mikroflori.

Glavni uzrok cistitisa kod dječaka je streptokokna / stafilokokna infekcija.

Simptomi cistitisa kod djece

Dijete od 3 godine ima cistitis s brojnim znakovima:

  1. Osjećaji bolova. Njihov intenzitet može biti različit: umjeren, akutan, blag. Sve ovisi o obliku bolesti.
  2. Česti mokrenje za uriniranje (uobičajeni simptom za djecu od 2 do 5 godina i stariji). U djece u ranoj dobi (2-4 godine) inkontinencija je moguća.
  3. Zamućenje, obezbojenje urina (postaje tamno žuta, ponekad smeđa), izgled sedimenta.
  4. Donja bol u trbuhu, prepone i donjeg dijela leđa.

Upalni proces koji se razvija u mokraćnom mjehuru popraćen je povećanjem temperature do + 38 ° C.

Kod cistitisa, temperatura može porasti. Međutim, ovaj simptom nije specifičan i često ukazuje na druge patologije. Upalni proces popraćen je porastom temperature do + 38 ° C. Nisu sva djeca u dobi od 3 godine mogu objasniti uzrok boli odraslim osobama. Ako dijete još uvijek ne govori dobro, patologija se može sumnjati u njegovo ponašanje: dijete ponaša nemirno, često plače.

dijagnostika

Prvo morate kontaktirati pedijatara, on će se odnositi na dječju urolog. Da bi potvrdili cistitis, vanjsko ispitivanje nije dovoljno. Za dijagnozu se preporučuje niz studija:

  • potpuna količina krvi pomoći će potvrditi razvoj upalnog procesa;
  • analiza urina, pri ocjenjivanju odstupanja ključnih pokazatelja biomaterijala iz norme: boja, prozirnost, sastav;
  • biokemijska analiza urina - prema rezultatima ispitivanja određuje kvantitativnu komponentu soli i proteina u biomateričkoj;
  • Kultura bakterijskih urina pomaže u određivanju tipa mikroorganizama koji izazivaju cistitis.

Da biste isključili druge bolesti, propisajte ultrazvuk genitourinarnog sustava.

Liječenje cistitisa kod beba

Terapija bi trebala biti sveobuhvatna. Za liječenje cistitisa kod djeteta od 2-4 godine preporuča se uzimanje sredstava u obliku sirupa. Djeca starijoj od 4 godine mogu davati tablete. Faze liječenja:

  1. Terapija lijekovima. Dodjeljivanje protuupalnih, antibakterijskih sredstava.
  2. Tradicionalne metode liječenja. Djelotvorna kupka s biljem.
  3. Dijeta. Cistitis će biti brži ako promijenite dijetu. Dijeta je usmjerena na smanjenje iritacije sluznice.

Terapija bi trebala biti sveobuhvatna. Za liječenje cistitisa kod djeteta od 2-4 godine preporuča se uzimanje sredstava u obliku sirupa.

Kada cistitis pokazuje ostatak od kreveta. Upala se može izliječiti 5 puta brže nego u 3 godine, jer dijete već može govoriti o svojim osjećajima. Terapija počinje na prvim znakovima patologije.

Terapija lijekovima

Pri temperaturama iznad + 38 ° C mogu se uzimati antipiretici. Prihvaćanje antibiotika koje propisuje liječnik. Lijekovi su usmjereni na smanjenje intenziteta upale otklanjanjem patogenih mikroflora.

Djeca su propisana penicilinskim antibioticima. Tečaj traje od 3 do 7 dana.

Biljni lijekovi se također koriste, na primjer, Canephron. Djeluju nježno, ne sadrže kemijske sastavnice.

Kod određivanja doze uzima se u obzir dob i težina djeteta. Propisani su sljedeći lijekovi: Sumamed, Azitromicin, Augmentin, Amoxiclav.

Biljni lijekovi se također koriste, na primjer, Canephron. Djeluju nježno, ne sadrže kemijske sastavnice. Preparati koji se temelje na alkoholu trebaju se koristiti s oprezom iu minimalnim dozama.

Folk lijekovi

Za liječenje cistitisa u djeteta trebao bi biti topikalno s kupkama. Načelo njihove primjene je isto za djevojčice i dječake: dijete je smješteno u posudu ispunjenu ljekovitim izlučevinama. Možete koristiti bilje s protuupalnim svojstvima: kalendula, kamilica ili kadulja. recept:

  1. Pripremite sirovine: 2 žlice. l. bilja, 1 šalica kuhane vode.
  2. Zagrijte 30-60 minuta.
  3. Brod razrijeđen toplom vodom (6-8 l)

Za liječenje cistitisa u djeteta trebao bi biti topikalno s kupkama.

dijeta

Uz pomoć prehrane možete ukloniti toksine iz tijela. Njegova načela su:

  • piti puno vode;
  • smanjenje količine soli;
  • zabranu jesti duhovnu i masnu hranu;
  • odbijanje šećera, uporaba njegovih zamjenskih tvari;
  • uporaba mliječnih proizvoda;
  • Temelj dijeta trebao bi biti hrana od povrća.

Temelj djetetove prehrane za cistitis bi trebao biti biljna hrana.

prevencija

Kako bi se spriječio daljnji razvoj cistitisa, preporučljivo je pridržavati se nekoliko pravila:

  1. Neophodno je pravodobno liječenje zaraznih bolesti, uključujući karijesne ozljede zuba. Bakterije se šire po tijelu.
  2. Važno je pratiti higijenu djeteta: oprati se na vrijeme, promijeniti dnevno platno. Djevojčice su isprane od vagine do anusa.
  3. Zabranjeno je koristiti zajednički ručnik.
  4. Ako dijete ima tendenciju razvijanja cistitisa, potrebno je periodično prosljeđivati ​​biomaterijal za testiranje.

Važno je održavati imunitet. Da biste to učinili, povremeno uzimate komplekse vitamina, obratite pozornost na rad probavnog trakta.

Cistitis kod djece

Cistitis je upala sluznice mokraćnog mjehura. Upala mokraćnog mjehura kod djece je česta bolest.

Glavni simptomi cistitisa kod djece su česti i bolni (s gorućom boli) mokrenja, spazmi u donjem dijelu trbuha. Važno je otkriti upalu mokraćnog trakta, jer mladi dijete ne može uvijek objasniti da ima bol.

Kako je cistitis kod djece

  • dijete često urinira (do 4 puta svaki sat), kada mokri i neposredno nakon što plače, zgrabi prepone rukama;
  • starije dijete dugo ne ostavlja lonac ili WC školjku jer osjeća da mjehur nije potpuno prazan;
  • žali se da "pisanje boli", "trbuh boli";
  • nekontrolirano mokrenje za uriniranje - čak i starije dijete može iznenada početi urinirati na hlačama ili krevetu, koje roditelji ponekad objašnjavaju strahom, neurozom itd.;
  • starija djeca mogu biti sramežljiva da kažu da su zabrinuti, ali česti posjeti WC-u, nervoza i razdražljivost trebaju roditelje ljubazno i ​​smireno pitati dijete;
  • zamućenost urina, krv se može pojaviti u mokraći;
  • obezbojenost (zelenkasta boja može biti prisutna, ukazujući na gnojni proces) i miris urina;

Temperatura može biti normalna ili podvrgnuta i može se podići na 39 ° C.

Ako su dječaci i djevojčice u djetinjstvu bolesni s istom vjerojatnosti, tada se od jedne i pol do dvije godine djevojke razbole 3-5 puta češće. Česti cistitis djece u djevojčicama objašnjava se specifičnostima anatomije: kratkom i širokom uretru (uretru), pored anusa i vagine, od kojeg se neželjena mikroflora može uvesti u uretru. U adolescentnim djevojčicama, hormonska promjena može uzrokovati promjene u vaginalnoj mikroflori i reprodukciji uvjetno patogenih mikroorganizama koji se lako uvode u urinarni trakt.

Cistitis je podijeljen na zarazne i neinfektivne podrijetlo.

Zarazne su uzrokovane patogenim i uvjetno patogenim mikroorganizmima, mogu se pojaviti kao neželjeni učinci izloženosti nekim lijekovima, kao rezultat izloženosti kemikalijama, toksinima, začinjenom hranom, uključujući i alergijsku reakciju.

Neinfektivni cistitis kod djece vrlo je rijedak.

Infektivni cistitis može izazvati niz mikroorganizama:

  • bakterije (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Streptococcus, Staphylococcus i drugi);
  • virusi (adenovirusi, herpes);
  • gljive, obično iz roda Candida.

U rijetkim slučajevima, cistitis se razvija tijekom infekcije crvima.

Normalno, sluznica ima zaštitne mehanizme i kada infekcija dobiva na nju, upala mokraćnog mjehura ne uvijek se javlja kod djeteta. Pojava bolesti promoviraju nekoliko čimbenika, - smanjenje ukupnog i lokalnu (npr lokalna Pothlađenje) imuniteta, duge „pacijent” s punim mjehura, konstipacije, metabolički poremećaji (osobito, povećana koncentracija soli u urinu).

Uzroci cistitisa kod djece

Uzroci i čimbenici infektivnog cistitisa:

  • dodirivanje perineuma djeteta s prljavim rukama;
  • nedovoljna zamjena pelena, pelenskog osipa, na koje se neželjene pasmine mikroflora;
  • nepravilno pranje djeteta od natrag do naprijed, što doprinosi uvođenju mikroba iz rektuma u mokraćni trakt;
  • kupanje u blatnom rezervoaru, dugotrajni boravak djeteta u mokrom hlačama na plaži, hipotermija (vjerojatnije je da uzrokuje cistitis kod djevojčice);
  • brisanje genitalnih organa i djece s zajedničkim ručnikom (put do prijenosa "odraslih" infekcija);
  • prisutnost u mokraćnom sustavu stranog tijela, trauma mokraćnog trakta;
  • uvoz infekcije iz bubrega u prisutnosti upalnog procesa;
  • uvođenje infekcije iz drugih infekcija (angina, tonsilitis, karijes, upala gornjih dišnih putova tijekom adenovirusne infekcije);
  • vaginalna disbioza u adolescentnim djevojkama kao rezultat hormonske prilagodbe.

Je li cistitis u adolescentnim curema mogao nositi obuće? Da, to može kada premjestiti traku tkiva iz anusa u vaginu, posebno s nedovoljnom higijena anusa. Noseći žice na hladnom vremenu, naravno, doprinose hipotermiji genitourinarnog sustava.

Neki uzroci neinfektivnog cistitisa:

  • iritacija sluznice mokraćnog mjehura pri uzimanju određenih lijekova;
  • konzumiranje izuzetno začinjene ili slane hrane;
  • alergični na lijekove, kemikalije za kućanstvo, stranih bjelančevina, aditivi za hranu, otpadni proizvodi crva. Alergija može biti uzrokovana i uporabom sapunica i tuš gela s bojama, konzervansima i aromatskim aditivima za intimnu higijenu djece.

Akutni oblik cistitisa bez odgovarajućeg liječenja lako postaje kroničan, kada su simptomi cistitisa kod djece blage ili se javljaju povremeno s hipotermijom ili u usporedbi s drugim bolestima koje oslabljuju tijelo.

Kako liječiti cistitis kod djece

U akutnom nekompliciranom obliku, liječenje cistitisa kod djece obično se provodi kod kuće pod nadzorom pedijatara ili nefrologa. Dijete mora biti obilno zalijepljeno. Ponudite pića s protuupalnim i urosepticheskimi svojstvima: voćnim napitcima, kompotima od brusnica, obojenim morskim borovim sokom, svježim razrijeđenim sokovima (mrkva, jabuka).

Piti trebaju biti topli, poželjno je piti, uključujući noću. Potrebno je isključiti korištenje vrućih začina, marinada i dimljenog mesa, bogatih juha. Količina soli treba smanjiti. Potrebno je smanjiti opterećenje motora djeteta, kako bi se organiziralo krevet za spavanje ili polu-ležaj.

Liječenje cistitisa kod djevojčica ima neke naglaske: česte su, nekoliko puta dnevno, pranje, promjena donjeg rublja. Lijekove koje propisuje liječnik prema rezultatima ispitivanja.

Osnovna istraživanja za utvrđivanje uzroka cistitisa kod djeteta:

  • mokrenje,
  • kompletan broj krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • kultura urina određivanjem osjetljivosti inokuliranih mikroorganizama na specifične antibiotike;
  • Ultrazvuk bubrega i urinarnog trakta.

Bakterijska kultura radi dugo, a u slučaju akutnog cistitisa, liječnik vjerojatno propisuje širok spektar antibiotika empirijski. Nisu svi antibiotici koji se koriste kod liječenja cistitisa u odraslih mogu biti propisani za djecu s cistitisom.

Djeca se mogu propisati (na primjer) amoksicilin klavulanat, nitrofurantoin, cefuroksim. Tijek antibiotika za akutni oblik obično je 3 do 5 dana. Svi antibiotici imaju svoje kontraindikacije i nuspojave, ne smiju se koristiti, osobito djetetu!

Kada virusna ili gljivična etiologija cistitisa zahtijeva odgovarajuće liječenje (antivirusni, antifungalni lijekovi). U teškom akutnom cistitu, kompliciranom grubom hematurijom (obilno krvarenje), indicirana je hospitalizacija.

Kronični cistitis kod djece se poželjno liječi u bolnici gdje se provodi potpuniji pregled i veća je količina medicinskih postupaka. Tijek antibiotika za kronični cistitis je duži, često izmjenjujući 2 do 3 antibiotika. Kako bi se spriječio razvoj disbakterijusa, propisani su i probiotici.

Ako je potrebno, propisati pranje ljekovitim otopinama šupljine mokraćnog mjehura. Fizioterapija je naširoko koristi (UHF, iontoforeza, elektroforeza itd.). Kod trajnog cistitisa, propisani su imunomodulatorni lijekovi. Liječenje kroničnog cistitisa je dugo i složeno, treba poduzeti sve napore kako bi se spriječila kronična bolest.

Liječenje cistitisa u djeci narodnih lijekova

Treba upozoriti da narodni lijekovi nisu uvijek sigurni. Dakle, postoje mnoge preporuke za postupke zagrijavanja: sitne kupke, parenje perineumom iznad kante kipuće vode itd. U nekim slučajevima mogu ublažiti manifestacije cistitisa, ali u prisutnosti krvi u urinu strogo je kontraindicirana. Zagrijavanje u ovoj situaciji može uzrokovati masivno krvarenje iz pluća mjehura i čak izazvati sepsu (infekciju krvi).

Infuzija korijena u peršiju. Peršin ima diuretik i baktericidni učinak, ali također može uzrokovati krvarenje. Oprez!

Čaj od lisica. Ima hemostatički učinak, sadrži čitav niz vitamina. Oprez! Sadrži mravlju kiselinu koja može nadražiti sluznicu želuca i mukozu mjehura.

Medvjed je relativno siguran i djelotvoran. Ali morate truditi da dijete pijete, jer ima neugodan okus i vitkvu konzistenciju.

Obavljanje liječenja kod kuće, konzultirajte sa svojim liječnikom o preporuci uporabe folklornih lijekova. Bolje je kupiti odgovarajuće čajeve u ljekarni, u njima se održavaju optimalni udjeli ljekovitog bilja i njihova doza.

Osim antibiotika, biljni preparati mogu se propisati za liječenje cistitisa kod djece, na primjer, kannefron (upotreba može biti od 1 godine), cistona (moguće je koristiti od dvije godine). Ovi lijekovi za liječenje cistitisa u zaraznoj prirodi bolesti bit će pomoćni, ali ne i primarni način liječenja.

Dakle, sumnjali ste u cistitis kod djeteta, što da radite? Nazovite liječnika. Dajte djetetu puno vode, stavite ga u krevet ili barem smanjite tjelesnu aktivnost, stavite na tople hlače i čarape. Iz izbornika morate izuzeti duhovite, slane jela, dimljene meso, bogate juhe. Kako liječiti cistitis djevojke? Navedenim preporukama naglasak stavlja na najstrožu vezu s osobnom higijenom, čestim ispiranjem i mijenjanjem donjeg rublja nekoliko puta dnevno.

Prevencija cistitisa kod djece

Spriječavanje cistitisa kod djece prvenstveno se sastoji od stroge higijene perineuma, čestog i pravilnog ispiranja, koristeći samo dječji sapun i šampon.

Važno je izbjegavati hipotermiju, uključujući lokalne (na primjer, sjedenje na hladnoj površini, dugi boravak u mokrim gaćicama ili kupaći kostim na plaži), zagađenje perineuma pri igranju u pijesku (posebno u djevojčicama).

Potrebno je liječiti moguće zaraze infekcije u vremenu (tonsilitis, sinusitis, karijes).

Nutricionizam djeteta mora biti uravnotežen, s dovoljno vitamina.

Kako prepoznati i izliječiti cistitis kod djeteta

Dječji organizam nije potpuno formirani sustav. Imunitet djeteta još uvijek je prilično slab i nije uvijek u stanju potpuno odoljeti raznim štetnim mikroorganizmima. Zato djeca često nose virusne i bakterijske infekcije.

Prolazeći u tijelo djeteta, bakterije mogu uzrokovati upalu različitih organa, što dovodi do bolnog stanja, au nekim slučajevima - razvoju raznih komplikacija koje mogu postojati u odrasloj dobi. Jedna od najneugodnijih i najčešćih bolesti ove vrste kod djece je cistitis.

Uzroci upale

Cistitis je bolest povezana s upalnim procesima u tkivima mokraćnog mjehura. Infekcija u ovom slučaju može biti ili silazna (to je rezultat upalnih procesa u bubrezima, u kojima se bakterije prenose duž uretera u mjehur) i uzlazno (do pojave kod genitalnih infekcija).

To je mnogo uzročnika cistitisa: može biti ureaplazme, bakterijske proteine, stafilokok ili klamidiju. Najčešće je u bolesnoj djeci posijano E. coli, što je naznačeno u analizi kao Escherichia coli. Normalno, to je uvijek prisutan u crijevima, ali iz raznih razloga (u pravilu, kada se krši higijena) prodire u uretru. Količina E. coli u količini do 104 je prihvatljiva, ali slika iznad 107 izravno ukazuje na prisutnost infekcije.

Ako je omjer dojenčadi oba spola, podložan nastanku cistitisa, otprilike isti, onda s dobi predispozicija za bolest pojavljuje češće kod djevojčica. To je zbog strukture genitalija: uretre su duže u dječacima i zaštićene su pouzdanije. Kod djevojčica je kraći i nalazi se blizu anusa i vagine, koji, ako se ne održava ispravno, potiče slobodno kretanje bakterija u mokraćni trakt.

Hipotermija je još jedan čest uzrok cistitisa. Uobičajena hladnoća uzrokuje snažno slabljenje imunološkog sustava, zbog čega bakterije prisutne u tijelu, čak iu normalnim uvjetima, počinju neprekidno razmnožavati, uzrokujući upalu vanjskih i unutarnjih organa. Često se bolest razvija zimi, kada djeca prošetaju predugo u snježnoj odjeći i cipelama: manifestacija simptoma cistitisa u četverogodišnjem djetetu najčešće je povezana s tim.

I konačno, cistitis može nastati uslijed stalne prisutnosti u tijelu bilo koje infekcije (tonsilitis, karijes), koji smanjuje imunitet ili čak nasljednu osjetljivost na bolest.

simptomi

Manifestacije bolesti su vrlo specifične. Dakle, simptomi cistitisa u dojenčadi manifestiraju se na sljedeći način:

  • dijete plače, spava loše, brine;
  • temperatura može porasti na 39 stupnjeva;
  • plačući oštre, isprekidane pauze, u kojima dijete ukoči i pritisne noge;
  • urin postaje tamna, koncentrirana, zamućena.


Da bi shvatili da dijete ima cistitis u ovom dobu, vrlo je teško, a roditelji to odmah ne shvaćaju. Potrebno je zaustaviti dijete koje nosi pelenicu i kontrolira mokrenje: ako dijete urinira u malim dijelovima i svaki put prije nego što curi, vjerojatno će biti prisutna infekcija mokraćnog mjehura.

Simptomi cistitisa u djeteta od 2-3 godine su očitije i već se može žaliti na njegovo stanje i ukazati na mjesto gdje to boli. Ove manifestacije infekcije mokraćnog mjehura u ranom djetinjstvu su kako slijedi:

  • povećanje tjelesne temperature (ponekad značajno);
  • česti posjeti u zahodu (do 2-3 puta na sat, a dijete provodi više i više vremena tamo: nakon mokrenja, želja za uriniranjem tijekom cistitisa ne nestaje);
  • pritužbe na bolove u donjem dijelu trbuha;
  • mutna ružičasta urina;
  • manifestacije urinarne inkontinencije (u slučaju cistitisa, membrane mjehura su nadražene i uzrokuju prisilni spazam, što rezultira iznenadnim izlučivanjem mokraće).

Posebna opasnost je latentni oblik infekcije, kada je dijete nepravilno zabrinuto zbog samo nekih simptoma. S daljnjim razvojem, uzlazni cistitis može se pretvoriti u upalu bubrega, a potonjični cistitis može pridonijeti njegovoj pogoršanju, što može dovesti do ozbiljnih kršenja bubrega. Stoga, svi simptomi cistitisa kod djeteta zahtijevaju posebnu pažnju i neposrednu akciju.

Dijagnoza i liječenje

Cistitis kod djece obično se dijagnosticira u akutnom obliku, kada se svi simptomi izražavaju i uzrokuju najveću anksioznost. Pravilnom dijagnozom i pravilnim pravovremenim liječenjem, akutni cistitis nestaje bez traga u roku od 7-10 dana. Međutim, ako se na početku simptoma liječenje ne pokrene na vrijeme ili ako se režim liječenja nije pravilno odabrao, cistitis postaje kroničan, tromi oblik s epizodnom manifestacijom i implicitnim simptomima. Ovaj oblik je lošiji za liječenje i posebno je opasno jer su bakterije koje su ga uzrokovale da počinju razvijati kompleksne upalne procese u tijelu. Stoga liječenje treba početi od prvog znaka bolesti.

Da biste razumjeli kako liječiti cistitis kod djeteta, potrebno je utvrditi točno ono što je uzrokovalo. Da biste to učinili, koristite sljedeće dijagnostičke metode:

  1. Opća analiza urina i Nechiporenko.
  2. Bakterijski urin i PCR.
  3. U djevojčicama - analiza razmazivanja na vaginalnoj mikroflori.
  4. Ultrazvuk zdjeličnih organa i mokraćnog mjehura.
  5. Interna studija vaginalnih zidova (cistoskopija).

Na temelju rezultata svih istraživanja može se odrediti uzročnik bolesti i procijeniti stanje zidova mjehura, bubrega i uretre. To vam omogućuje propisivanje točnog postupanja.

Liječenje cistitisa u djeteta od 5 godina i liječenje cistitisa u dojenčadi, naravno, bit će nešto drugačiji. Ali glavne metode će biti uobičajene: ležaj, toplina i odmor, uzimanje nježnih antibiotika, regeneraciju droga biljnog podrijetla (Canephron) i obilje pijenja. Starija djeca mogu biti propisana antispazmom za ublažavanje simptoma boli (papaverin).

Pomoć folklornih lijekova također može biti učinkovita. Na primjer, za ublažavanje grčenja mjehura i bolova u trbuhu preporuča se stavljanje boca vruće vode (samo pod kontrolom odraslih osoba) ili grijaće podloge između nogu. Da biste smanjili kiselost urina i smanjili osjećaj pečenja, možete pokušati svaka 2 sata popiti čašu tople vode s pola žličice sode. Međutim, većina dokazanih i učinkovitih tretmana za cistitis i dalje se smatra sokom borovnice i sok od brusnica: ako dijete nije alergično, preporučljivo je da ih pijete što je češće moguće.

Preporuke roditeljima

U liječenju cistitisa, jedan lijek nije dovoljan. Za brzi oporavak morate se pridržavati sljedećih preporuka:

  1. Smanjite nošenje raspoloživih pelena na minimum - toplo vlažno okruženje stvoreno u njima doprinosi aktivnoj reprodukciji bakterija.
  2. Obratite što više pozornosti na higijenu - operite dijete dva puta dnevno čistom vodom bez sapuna i promijenite donje rublje.
  3. Dopustite djetetu da urini koliko god puta želi: pomaže isprati bakterije.
  4. Kako bi se smanjila upala trebala bi se sjesti kupka s kamilicom, kalendulom ili kaduljom, što je najvažnije, kako bi se osiguralo da voda nije previše vruća.
  5. Isključite iz dječje prehrane sve pikantne, dimljene, ukiseljene i slane hrane. Također biste trebali biti oprezni s plodovima: njihov višak dovodi do formiranja oksalata u bubrezima - soli koje mogu uzrokovati dodatne iritacije. Osnova prehrane za vrijeme bolesti trebala bi biti prasadi, mliječni proizvodi i meso.

Prevencija cistitisa

Nije dovoljno znati kako liječiti cistitis kod djece: treba paziti da se bolest ne ponovi. Glavne preventivne mjere za sprečavanje cistitisa su pažljiva higijena i zaštita od hipotermije. Dijete treba redovito oprati (djevojke - strogo od naprijed do natrag), svakodnevno mijenjati donje rublje. Jednokratne pelene ne mogu odbiti, ali svaka 3 sata moraju se mijenjati.

Oblačenje djeteta za šetnju treba biti strogo prema vremenu i pobrinite se da on nije u namočenoj odjeći i cipelama na hladnoći. Posebno je važno osigurati da dijete ne leži u snijegu i ne sjedi na hladnoj površini - to doprinosi hipotermiji i pokretanju upalnih procesa.

Također je važno pravovremeno identificirati sve žarište kroničnih infekcija. Na primjer, izliječeni zubi ili uklanjanje tonzilnih problema značajno će smanjiti rizik od bakterijske infekcije.

Kod prenesenog cistitisa, preporuča se pažljivo pratiti stanje zdravlja djeteta i proći urinarnu analizu najmanje jednom svaka tri mjeseca kako bi se izbjeglo ponavljanje bolesti. Bolest se neće vratiti samo kroz njegu i pravilnu njegu.

Liječenje cistitisa u djece 4-8 godina

Odjednom povećana učestalost urina u bebi uzrokuje da roditelji budu potpuno zbunjeni. Često cistitis doprinosi razvoju ovog negativnog simptoma kod djece. Kako je liječenje ove bolesti u djece od 4 do 8 godina, ovaj članak će reći.

Što je to?

Upalna patologija u mjehuru naziva se cistitis. Ta se bolest može razviti u svakom djetetu. Često se pojavljuju štetni simptomi bolesti u djece u predškolskoj i školskoj dobi. Prema statističkim dokumentima, djevojke često boluju od te patologije od dječaka.

Liječnici primjećuju da je cistitis na desetom mjestu u strukturi ukupne incidencije djece.

Preveliki uzrok bolesti je zarazne bolesti. Izlaganje virusima i bakterijama dovodi do razvoja upalnog procesa u mokraćnom mjehuru kod djeteta.

Pretežita metoda infekcije kod djece mlađe od 5 godina raste. U tom slučaju, infekcija iz genitalnog trakta se uvodi u mjehur, doprinoseći razvoju teške upale u njemu.

Prema nekim studijama, gotovo 25% beba razvija simptome cistitisa. Obično se nastavlja u njihovu akutnom obliku.

Važno je napomenuti da prijelaz na kronični oblik događa se samo kada dijete ima predisponirajuće čimbenike. To prvenstveno uključuje: smanjeni imunitet, prisutnost kroničnih patologija unutarnjih organa, dijabetes melitus, kongenitalne anomalije i nedostatke.

Dječaci u dobi od 6-7 godina imaju kronični cistitis znatno rjeđe od djevojčica.

Glavni simptomi

Klinički znakovi cistitisa kod djece od 4-8 godina mogu biti vrlo različiti. Ozbiljnost simptoma uvelike ovisi o početnom općem stanju djeteta. U oslabljenom djetetu s čestim prehladama, tijek bolesti može biti teži.

U 30% slučajeva, cistitis se pojavljuje u latentnom obliku, što nije praćeno pojavanjem bilo kakvih negativnih simptoma u bebi.

Upala mokraćnog mjehura kod djece potječe s pojavom sljedećih kliničkih znakova:

  • Povećana tjelesna temperatura. S blagom bolesti u djetetu se pojavljuje subfebrile. U nekim slučajevima može trajati nekoliko tjedana u bolesnoj bebi. Teška bolest popraćena je porastom tjelesne temperature do 38-39 stupnja. U pozadini febrilne bolesti dijete može razviti temperaturu ili teške zimice.
  • Nemir kada mokri. Djeca se mogu žaliti svojim roditeljima o gorućim osjećajima ili bolovima kad idu u toalet. Taj se simptom može manifestirati na različite načine. U teškim slučajevima težina simptoma je prilično jaka.
  • Česti poziv na mokrenje. Upala mokraćnog mjehura pridonosi pojavi čestih mokrenja. Bolesno dijete može doći do toaleta do 10-20 puta dnevno. Porcije urina ne smiju se promijeniti u volumenu. U nekim slučajevima količina urina i dalje je smanjena.
  • Bol u donjem dijelu trbuha. Bol se ne pogoršava nakon jela ili odmrzavanja. Uglavnom ima znak povlačenja. Laganje na trbuhu uzrokuje značajan porast boli u djeteta. U nekim slučajevima, bol se povećava tijekom uriniranja.
  • Pogoršanje dobrobiti. Upalni proces doprinosi razvoju intoksikacijskog sindroma. To se očituje zbog teške slabosti i brzog umora čak i nakon uobičajenih svakodnevnih poslova. Učenici se ne mogu usredotočiti dok studiraju u školi.
  • Pojava povećane nervoze. Česti nagon za odlazak na WC čini bebu vrlo nervoznim. Bolesno dijete postaje više kapriciozno i ​​emocionalno. Čak i malo stresa može uzrokovati jaku reakciju kod djeteta. Bolesno dijete ima loš san.

Promjena boje mokraćnog sedimenta. Obično, urin postaje mutniji i postaje smeđa. Normalno, to bi trebalo biti slamnato nezasićene nijanse.

Izgled u urinu različitih patoloških nečistoća također može ukazivati ​​na prisutnost upalnog procesa u mokraćnom traktu ili mokraćnom mjehuru.

Kako postupati kod kuće?

Neophodno je samostalno obavljati liječenje tek nakon prethodnog posjeta liječnika. Urolozi u djece se bave oboljenjima mokraćnog sustava kod djece.

Da biste utvrdili točnu dijagnozu, najprije morate provesti čitav niz dijagnostičkih mjera, što nužno uključuje ispitivanje urina i ultrazvuk bubrega. U teškim kliničkim situacijama mogu biti potrebni dodatni dijagnostički testovi.

Za kućno liječenje liječnici propisuju da slijede principe pravilne higijenske skrbi. To uključuje držanje kupki koristeći različite biljne decocije. One se trebaju izvoditi 1-2 puta dnevno. Obično se ove procedure provode ujutro i navečer.

Trajanje higijenske kupelji s lijekovima ne smije biti duže od 10-15 minuta.

Vrijeme liječenja kod kuće određuje liječnik. Obično je potrebno najmanje 10-15 dnevnih postupaka kako bi se postigao pozitivan učinak.

Farmaceutska kamilica, kadulja, kalendula i žica će biti prikladni kao ljekovito bilje koje će biti potrebne za takve kupke. Za pripremu terapijske infuzije, uzmite 2 žlice sjeckane sirovine i napunite je s 1,5 šalice kipuće vode. Inzistirati u staklenoj posudi 30-40 minuta.

Za kupku je dovoljno 100-150 ml takve terapeutske infuzije. Ove juhe su također pogodne za upotrebu unutar sebe kao čajni napitak.

Koristite biljne sastojke s dovoljnom pažnjom jer mogu uzrokovati alergijske reakcije kod djeteta.

Prije provođenja takvog kućnog tretmana uvijek se savjetujte s liječnikom. Liječnik će vam reći, ako bolesno dijete ima bilo kakve kontraindikacije za držanje kupki.

Liječenje lijekovima

Glavna terapija cistitisa u djece je recept lijekova. Ti lijekovi imaju izražen protuupalni učinak, pomažu u borbi protiv različitih virusa i bakterija, a također imaju i sanitizing učinak na urin.

Redovita uporaba lijekova može se nositi s potrebom uriniranja.

Ako su u dječjoj baccozi pronađeni razni tipovi bakterija, definitivno se propisuju antibakterijski lijekovi.

Trenutno liječnici preferiraju lijekove s prilično širokim spektrom djelovanja. To vam omogućuje postizanje stabilnog pozitivnog rezultata u prilično kratkom vremenu. Obično liječenje akutnih oblika bolesti je 7-10 dana.

Kod teže i dugotrajne patologije može se provesti produljena terapija.

Antibakterijska sredstva mogu se davati u obliku injekcija, tableta ili suspenzija. Ti lijekovi imaju čitav niz mogućih nuspojava.

Receptivni antibiotici se provode samo pod strogim medicinskim indikacijama, koje određuje liječnik. Neovisna uporaba tih lijekova je neprihvatljiva, jer može dovesti do vidljivog pogoršanja dobrobiti djeteta.

Uzmi antibiotike treba biti prema uputama koje su dostupne za svaki određeni lijek. Najčešća pogreška roditelja u imenovanju antibiotske terapije - samoprekinuti lijekovi.

Iako poboljšavaju dobrobit djeteta, očevi i majke odlučuju prestati koristiti antibiotike, budući da ti fondovi navodno više nisu potrebni. To je u osnovi pogrešno! Rano povlačenje lijekova dovodi samo do razvoja rezistencije (otpornosti) bakterija u budućnosti na djelovanje ovih lijekova.

Nakon provođenja tijeka terapije antibioticima, obvezno je provoditi laboratorijski nadzor učinkovitosti.

Smanjenje broja leukocita u općoj analizi urina ukazuje na uspjeh liječenja. Za konačnu provjeru prikladnosti terapije provodi se kontrolna točka urina. Također bi trebalo smanjiti rast bakterija.

Uroptika se dulje vrijeme koristila urološkoj praksi. Ovi alati pomažu normalizaciji urinarnog sedimenta i vraćanju pH vrijednosti urina. Ta se sredstva također dodjeljuju tečaju.

Jedan od najpopularnijih uroseptika je "Furazolidone". Ovaj je lijek propisan, obično 7-10 dana. Mnoštvo i konačno trajanje uporabe određuje liječnik.

Ako dijete ima izraženo grč i bol tijekom mokrenja, koriste se razni tipovi antispasmodika. Ti lijekovi imaju vrlo dugotrajni analgetski učinak, što se manifestira u smanjenju intenziteta sindroma boli.

Antispasmodici se obično koriste 2-3 puta dnevno. Dugotrajna uporaba tih lijekova nije potrebna. Obično se dodjeljuju za 3-5 dana.

dijeta

Medicinska prehrana je važna komponenta liječenja patologije mokraćnog sustava. Dječja prehrana u razdoblju akutnog razdoblja mora biti pažljivo planirana.

Za upalu mokraćnog mjehura osnovica prehrane su kiselih mliječnih proizvoda, povrća i žitarica.

Proteini bi trebali biti ograničeni. Previše intenzivan unos proteinske hrane u dječje tijelo doprinosi progresiji bolesti i uključenosti upale bubrega.

Dijeta bi trebala biti frakcijska. Jedite dijete treba biti 5-6 puta na dan u malim obrocima. Svaki obrok mora se nadopunjavati povrćem ili voćem.

Dobar učinak na imunitet bebe imaju različite mliječne proizvode. Pokušajte odabrati kiselo mlijeko s najkraćim rokom trajanja, jer sadrži više korisnih lakto-i bifidobakterija.

U akutnom razdoblju bolesti treba kuhati jela na blagi način. Proizvodi treba kuhati, peći, pirjati ili kuhati parom.

Veliki multikooker, u kojem možete kuhati veliki broj različitih zdravih jela, bit će velik pomagač za mame.

Za sve patologije mokraćnog sustava u dječjoj prehrani ograničeno je na dnevnu količinu soli. Liječnici preporučuju da djeca koriste samo 2-3 grama natrijevog klorida tijekom cijelog dana.

Prekomjerni sadržaj soli u kuhanim posudama pridonosi razvoju naglašenog edema na tijelu, koji se najčešće pojavljuju na licu.

Usklađenost s režimom za piće u liječenju patologija mokraćnog mjehura je nužan uvjet za postizanje pozitivnog rezultata.

Razni kompoti ili voćni napici od voća i bobica pogodni su kao zdrava pića. Osušene voćne dekocije također će biti izvrsna alternativa redovnoj prokušanoj vodi. Tijekom pripreme voćnih napitaka i kompote ne bi trebalo biti puno zaslađeno.

Također možete obogatiti prehranu s vitaminima i mineralima koji imaju jačanje djelovanja uz pomoć multivitaminskog kompleksa. Te lijekove treba koristiti u roku od 1 do 2 mjeseca. Dulji prijem se raspravlja sa svojim liječnikom.

Prijam multivitamskih kompleksa u razdoblju remisije kroničnog cistitisa ima izražen preventivni učinak.

Također možete saznati kako liječiti cistitis kod djece promatranjem videa uz sudjelovanje poznatog pedijatara dr. Komarovskog.

Cistitis kod djece: simptomi, liječenje i prevencija

Cistitis je upalni proces lokaliziran u sluznici i submukoznom sloju mokraćnog mjehura. To je cistitis koji je najčešća manifestacija infekcije mokraćnog sustava u djetinjstvu. U međuvremenu, dijagnoza cistitisa u našoj zemlji još uvijek nije dovoljno točna: ili se bolest ne prepoznaje (simptomi se pripisuju akutnim respiratornim virusnim infekcijama), ili postoji prekomjerna dijagnoza (cistitis tumači liječnik kao pijelonefritis). Obje su loše: nepoznat cistitis ostaje netretiran i može uzrokovati komplikacije ili postati kronični; i liječenje pijelonefritisa je duže i ozbiljnije od onoga što je potrebno za dijete s cistitisom.

Prevalencija cistitisa kod djece

Točna statistika cistitisa u djece u Rusiji nije posljedica problema u dijagnozi. Cistitis se javlja kod djece bilo koje dobi, ali ako je među dojenčadi prevalencija cistitisa jednako jednako u dječacima i djevojčicama, onda se u predškolskim i školskim dobima djevojčice rađaju češće (3-5 puta) od dječaka. Veća osjetljivost djevojčica na cistitis uzrokovana je sljedećim čimbenicima:

  • značajke anatomske strukture: kod djevojčica maternica je kraća i šira, prirodni rezervoari infekcije (anus, vagina) nalaze se usko;
  • fiziološke hormonske i imunološke promjene u tijelu adolescentnih djevojaka, i predisponiraju na infekcije u genitalnom traktu (colpitis, vulvovaginitis) i smanjuju zaštitna svojstva sluznice mokraćnog mjehura.

Vrste cistitisa

Cistitis se može klasificirati prema nekoliko kriterija:

  1. Po podrijetlu: infektivni (najčešći oblik u djece) i neinfektivni (kemijski, toksični, lijekovi, itd.).
  2. Krvarenje: akutno i kronično (zauzvrat, podijeljeno na latentne i rekurentne).
  3. Po prirodi promjena u mokraćnom mjehuru: katarhalni, hemoragijski, ulcerativni, polipozni, cistični itd.

Uzroci cistitisa kod djece

Kao što je već spomenuto, infektivni cistitis se najčešće nalazi kod djece (i odraslih osoba).

Jasno je da je uzrok infektivnog cistitisa infekcija. To može biti:

  • bakterije (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus i Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, itd.);
  • virusi (adenovirus, virus parainfluence, virusi herpesa);
  • gljiva (obično roda Candida).

Prodiranje patogena je moguće na nekoliko načina:

  • uzlazno (iz genitalnog trakta u prisutnosti kolitisa, vulvovaginitisa kod djevojčica ili balanopostitisa kod dječaka, infekcija raste u uretru);
  • silazno (silazno od prethodno zaraženih bubrega);
  • limfogeni i hematogeni (mikroorganizmi prodiru u mjehur s udaljenih točkica infekcije - u tonzilima, plućima itd.) s krvlju ili limfnim tokovima;
  • kontakt (mikroorganizmi prodiru kroz zid mokraćnog mjehura iz susjednih organa - s upalnim procesima u crijevu, maternici i dodacima).

Normalno, sluznica mokraćnog mjehura ima dovoljno visoka zaštitna svojstva, a kada se mikroorganizmi prenose u mjehur, cistitis se ne razvija uvijek. Dodatni "predisponirajući uvjeti" pridonose "popravljanju" mikroorganizama na sluznici i nastanku bolesti:

  1. Kršenje normalne i stalne struje urina (urinarna stagnacija s nepravilnim pražnjenjem mjehura, razne kongenitalne anomalije koje sprječavaju urin iz mokraćnog mjehura, funkcionalni poremećaji - neurogeni mjehur).
  2. Kršenje zaštitnih svojstava stanica sluznice mokraćnog mjehura obilježeno je disfodnim poremećajima, kada su soli prisutne u urinu (oksalati, urati, fosfati, itd.), Kao i hipovitaminoza, dugotrajne lijekove.
  3. Smanjenje općih zaštitnih sila organizma (kod prekomjerne hlađenja, kroničnog prekomjernog napora i naprezanja, teških infekcija, čestih prehlada).
  4. Nedovoljna količina kisika i hranjivih tvari u sluznicu mokraćnog mjehura u slučaju cirkulacijskih poremećaja u zdjeličnim organima (za tumore, kroničnu opstipaciju, produljenu imobilizaciju ili nedostatak kretanja, npr. Tijekom spavanja nakon ozljede ili operacije).

Uzroci kroničnog cistitisa

Prijelaz akutnog cistitisa u kroničnom obliku promovira:

  • odgođeno i neadekvatno liječenje akutnog cistitisa;
  • kongenitalne i stečene bolesti genitourinarnog sustava (disfunkcija neurogenog mjehura, divertikula - izbočenja zida mokraćnog mjehura, u kojem se akumulira i stagnira mokraćni mjehur, poremećaji dismetabolnosti, vulvovaginitis).

Simptomi cistitisa kod djece

Akutni cistitis

Poremećaji urina

Najčešći simptom akutnog cistitisa je urinarni poremećaji (disurije). U većini slučajeva, često je uriniranje u kombinaciji s boli. Djeca se žale na bol, grčeve i spaljivanje u donjem trbuhu, iznad pubisa tijekom i neposredno prije i poslije mokrenja. U nekim slučajevima, bolovi u trbuhu mogu biti konstantni, pogoršani za vrijeme i nakon urinacije. Ponekad postoje poteškoće na kraju mokrenja (dijete ne može šljiva zbog boli ili ga treba iscrpiti da potpuno prazni mjehur). Kod dječaka mogu se pojaviti svježi kapi krvi na kraju mokrenja (terminalna hematurija).

Učestalost mokrenja izravno je povezana s težinom cistitisa - u blagim oblicima, mokrenje se lagano povećava (3-5 puta u usporedbi s dobi i individualnim normama), s teškim uriniranjem, dijete doslovno svakih 10-15 minuta (dijete stalno vodi do toaleta, pišanje u malim obrocima). U ovom slučaju, nagon ne prestaje uvijek s uriniranjem (lažno pozivi). Karakteristični imperativ (imperativ) zahtijeva uriniranje, kada dijete ne može odgoditi početak mokrenja. U tom smislu, urinarna inkontinencija, slučajevi enureze, čak i kod starijih, moguća su.

U nekima od bolesne djece, umjesto povećanja mokrenja, opaža se suprotno - rijetko mokrenje ili zadržavanje mokraće, što je uzrokovano grčem sfinktera i mišića dna zdjelice ili dobrovoljnim suzdržavanjem djetetovog nagona zbog straha od boli.

Promjene boja urina

Ako vizualno procijenite urin prikupljen u prozirnom spremniku ili čak samo u lonac, onda se promjene boje i prozirnosti primjećuju. Zbog prisustva leukocita i bakterija u urinu, postaje zamućen, s hemoragičnim cistitisom, urin postaje smeđkasto-crvena boja ("mesna kosa"). Pored toga, u urinu se često nalazila hrskavica sluzi i blatnjavajuće suspenzije desquamiranih epitelnih stanica i soli.

Ostali simptomi

Za akutni cistitis, čak i teški, koji nisu karakterizirani vrućicom i simptomima trovanja (letargija, gubitak apetita, itd.). Stanje djece uglavnom je zadovoljavajuće, stanje zdravlja poremećeno je jedino češkim potrebom za mokrenjem i boli.

Značajke akutnog cistitisa u dojenčadi i dojenčadi (do 2-3 godine)

Mala djeca nisu u mogućnosti opisati svoje osjećaje i iznijeti jasne pritužbe. Cistitis kod beba može se sumnjati zbog povećane mokrenja, tjeskobe i plače tijekom mokrenja.

Zbog sklonosti djetetova tijela u ranoj dobi da generalizira (širi) upalni proces, česti simptomi infekcije mogu se opaziti s cistitisom (groznica, odbijanje jesti, letargija, pospanost, blijeda koža, povraćanje i regurgitacija). Međutim, ti su simptomi uvijek sumnjičavi za pielonefritis ili druge infekcije i zahtijevaju temeljitije ispitivanje djeteta.

Kronični cistitis

Kronični cistitis može se pojaviti u dva oblika - latentna i ponavljajuća.

U rekurentnom obliku, zabilježene su periodične egzacerbacije kroničnog procesa s simptomima akutnog cistitisa (česte bolne mokrenja).

Latentna forma je gotovo asimptomatska, djeca imaju povremene imperativske poticaje, urinarna inkontinencija, enuresis, na koji roditelji (a ponekad i liječnici) ne plaćaju dovoljno pozornosti, povezujući ih s dobnim karakteristikama ili neurološkim poremećajima.

Dijagnoza cistitisa

Liječnik može sumnjati u cistitis već u fazi ispitivanja djeteta i razgovora s roditeljima, kada se otkriju karakteristične pritužbe (česte bolne mokrenje zbog nedostatka opijenosti i temperature). Da bi razjasnili dijagnozu akutnog cistitisa su:

  1. Opća analiza urina (sadrži leukocite u količini od 10-12 do potpunog pokrivanja čitavog vidnog polja; izolirane crvene krvne stanice u normalnom cistitisu i mnogim crvenim krvnim stanicama u hemoragijskim, proteinskim tragima, velikim brojem prijelaznog epitela, bakterijama, sluzi i često soli). U jutro, nakon pažljivog pranja vanjskih genitalnih organa, poželjno je prikupiti urin za opću analizu iz srednjeg dijela (dijete prvi urini u lonac, zatim u staklenku, a potom u loncu).
  2. Potpuna količina krvi (s promjenama necpliciranih cistitisa u njemu ne smije biti).
  3. Uzorak urina dva uzorka: prvi dio urina u količini od oko 5 ml sakupi se u jednom spremniku, drugi dio je veći (oko 30 ml) - u drugom spremniku, ali ne u cijelosti urinu - dijete mora urinirati u lonac. Test omogućuje razlikovanje upale u vanjskim genitalnim organima i uretru od cistitisa: s upalnim promjenama u genitalijama najznačajnije upalne promjene zabilježene su u prvom dijelu, s cistitisom, promjene su jednake u oba uzorka.
  4. Krvni urin za sterilnost i osjetljivost na antibiotike: unos se provodi u sterilnoj cijevi iz srednjeg dijela urina (u bolnici, urin se skuplja pomoću katetera). Tada se kultura izvodi na mediju kulture; nakon rasta kolonija mikroorganizama, odrediti njihovu osjetljivost na antibiotike. Metoda se češće koristi za dijagnozu kroničnog cistitisa i omogućuje odabir optimalnog liječenja (antibiotika i / ili uroptika).
  5. Ultrazvuk mokraćnog mjehura prije i poslije miccije (mokrenje) - s akutnim cistitisom i pogoršanjem kronične, dolazi do zadebljanja sluznice i suspenzije u šupljini mokraćnog mjehura.
  6. Endoskopski pregled (cistoskopija) koristi se za razjašnjenje dijagnoze kroničnog cistitisa. Kroz ureter, umetnut je tanki endoskop, opremljen žaruljom i kamerom za projekciju, a liječniku je dana mogućnost vizualnog pregleda sluznice. Cistoskopija u maloj djeci (do 10 godina) obavlja se pod anestezijom. U razdoblju pogoršanja bolesti, takav se pregled ne provodi.
  7. Pored toga, tijekom razdoblja ublažavanja akutnog cistitisa ili nakon ublažavanja kronične egzacerbacije koriste se i druge metode: vaginalna cistografija (puni mjehur s kontrastnim sredstvom i uzima niz slika tijekom mokrenja); proučavanje ritma mokrenja (zapis o vremenu mokrenja i volumenu urina tijekom najmanje jednog dana); Uroflowmetrija (određivanje brzine i diskontinuiteta protoka urina - dijete urini u WC opremljen posebnim uređajem).

Kako razlikovati cistitis i učestalo mokrenje na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija i prehlade

Kod prehlade kod djece, često dolazi do porasta mokrenja povezanih s refleksnim efektima na mjehuru, kao i pojačanim režimima za piće.

No, za razliku od cistitisa, mokrenje postaje umjereno češća (5-8 puta u usporedbi s dobnom normom), dok nema bolova i grčeva za vrijeme ili nakon urinacije, nema imperativnih poticaja i drugih poremećaja (enureza, urinarna inkontinencija).

Kako razlikovati cistitis od pielonefritisa

Za pielonefritis, vodeći su simptomi opće intoksikacije (visoka temperatura, povraćanje, bljedilo kože, letargija, nedostatak apetita), a poremećaji urina blijede se u pozadinu. Bolovi u trbuhu na pozadini pijelonefritisa obično su konstantni, a istovremeno obično bol u lumbalnoj regiji. U cistitisu, glavni simptom je disurija i bolovi u trbuhu povezani s mokrenjem, nema intoksikacija ili je blaga.

Osim toga, pijelonefritis ima specifične promjene u općem testu krvi (povećanje broja bijelih krvnih zrnaca s povećanjem broja štapića, ubrzanim ESR, znakovima anemije).

liječenje

Akutni cistitis

Liječenje akutnog cistitisa obično se provodi kod kuće (pod nadzorom nefrologa ili pedijatara). Samo u slučaju kompliciranog cistitisa (s razvojem pijelonefritisa ili sumnje na njega), kao i cistitisa u dojenčadi, potrebna je hospitalizacija.

Liječenje akutnog cistitisa je imenovanje naprednog režima za piće, prehrane i lijekova.

Napredni način rada za piće

Kako bi se osigurao kontinuirani protok urina i ispiranje mikroorganizama iz šupljine mokraćnog mjehura, dijete mora piti puno tekućina (najmanje 0,5 l u dobi od jedne godine i više od 1 l nakon godine, u dobi od 2 l po danu). Posebno su preporučljivi pića s protuupalnim i urotičkim (pročišćavanjem i dezinficiranjem mokraćnog trakta) - to su voćni napici, kompoti i dekocije brusnica, morskog praga, obojenih sijeda; čaj s limunom, crni ribiz. Sastojci (od sušenog voća i svježih bobica), kuhana voda, razrijeđeni svježe iscijeđeni sokovi (lubenica, mrkva, jabuka i ostali), može se dati nekarbonirana mineralna voda. Pijenje se poslužuje u obliku topline, stalno tijekom dana (uključujući noću).

dijeta

Hrana za djecu s cistitima isključuje proizvode koji imaju iritirajući učinak na sluznicu mjehura, povećavaju protok krvi i otežavaju simptome upale: začinsko začini, marinade i dimljeni meso, slanu hranu, majoneze, jake mesne bujance, čokoladu. U prisutnosti dismetaboličkih poremećaja preporučuje se odgovarajuća dijeta:

  1. Za oksaluriju i uraturiju, potrebno je isključiti šlag, špinat, zeleni luk, peršin, ograničenje mesnih proizvoda - meso se poslužuje kuhano, svaki drugi dan. Ne preporučuje se uporaba juha, nusproizvoda, dimljenog mesa, kobasica i kobasica, kakao, jaki čaj i mahunarke.
  2. S fosfaturijom, mlijeko je ograničeno; mliječni proizvodi i mliječni proizvodi privremeno su ograničeni; Dijeta je obogaćena kiselim hranom i pićima (svježi sokovi, bobice i voće).

Liječenje lijekovima

U većini slučajeva, za liječenje akutnog cistitisa, upotreba uroptika (furagin, furamag, nevigramon, monurna) je prilično dovoljna. Sulfonamidi (biseptol) manje su uobičajeni. Nije poželjno propisati antibiotike, ali u nekim slučajevima liječnik ih preporučuje (osobito ako se sumnja na pijelonefritis) - obično se koriste lijekovi za zaštitu penicilina (amoksiklav, flamoklav solutab, augmentin) i cefalosporini od 2-3 generacije (zinnat, ceclor, alphacetate, cedex). Urotički ili antibiotik se daje oralno, tijekom 3-5-7 dana, ovisno o težini bolesti, odgovoru na liječenje i dinamici laboratorijskih parametara. Izbor lijeka i određivanje trajanja liječenja obavlja samo liječnik.

Za ublažavanje boli koriste se sredstva za ublažavanje bolova i spazam koji olakšavaju lijekove (ne-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Značajke liječenja kroničnog cistitisa

Kronični cistitis kod djece poželjno je liječiti u bolnici gdje postoji više mogućnosti za detaljan pregled djeteta i cijeli opseg medicinskih postupaka.

Načela liječenja kroničnog cistitisa su isti: napredni režim za piće, dijeta i terapija lijekovima. Međutim, velika je važnost vezana za određivanje uzroka kronizacije procesa i njegovog uklanjanja (liječenje vulvovaginisa, jačanje imunološkog sustava, itd.).

U liječenju lijekova, antibiotici su često korišteni, i dugo vremena (14 dana ili više), izmjenjujući 2-3 lijekova. I nakon antibiotika, uroptika se može propisati za dugi tečaj, u maloj dozi - kako bi se spriječilo ponavljanje.

U vezi s dugotrajnom antibakterijskom terapijom kod djece, vjerojatno je razvoj disbakterijusa, stoga je neophodno imati pojedinačno odabrani lijek za pre- i probiotike i njihove kombinacije (Linex, Acipol, Narine, itd.).

Naširoko se koristi lokalna upotreba uroptika i antiseptika (instalacija medicinskih otopina u šupljinu mokraćnog mjehura), fizioterapija (UHF, primjena blata, ionoforeza s antisepticima, induktotermija, elektroforeza lijekova).

Kod uporno ponavljajućeg cistitisa prikazani su imunomodulatorni lijekovi (tijek Viferona ili Genferona).

Značajke promatranja djeteta nakon cistitisa

Dijete se u klinici u mjestu boravka - u roku od mjesec dana od akutnog cistitisa i najmanje godinu dana nakon kroničnog liječenja, s periodičnom općom analizom urina i drugim studijama na preporuku liječnika. Djeca se mogu cijepiti najranije 1 mjesec nakon oporavka (i cijepljenja protiv difterije i tetanusa - tek nakon 3 mjeseca).