Search

Cistitis kod jednogodišnjeg djeteta

Pitanje bolesti mokraćnog sustava je na drugom mjestu nakon akutne respiratorne infekcije kod djece u prvoj godini života. Dječje bebe posebno su osjetljive na zarazne bolesti bubrega i mjehura. Često imaju skrivenu sliku tijeka bolesti i brzo širenje bakterija kroz mokraćni sustav.

Glavni zadatak za mlade roditelje je pravodobno otkrivanje bolesti i posjet medicinskom stručnjaku radi ispitivanja djeteta.

razlozi

Upala mokraćnog mjehura kod dojenčadi javlja se u pozadini prodora patogenih mikroflora. Ulazna vrata za zarazne patogene su urinarni kanal. Infekcija s infektivnim agensima često se javlja kroz limfe i krv.

Postoje takvi razlozi za nastanak cistitisa u novorođenčadi:

  • Kršenje pravila za skrb novorođenčeta. Ako je djeteta već duže vrijeme u vlažnoj ili prljavoj peleniji, potaknuta je pojava uzlaznog infekcije koja prvi resetira vanjske genitalije, a zatim ulazi u mokraćni mjehur kroz mokraćnu cijev. Za izazivanje cistitisa u bebi mogu se koristiti ručnici koji obrišu odrasle osobe.
  • Kupanje beba u zajedničkoj kupelji bez donjeg rublja. U tim uvjetima, tijelo novorođenčeta nije u mogućnosti nositi se s agresivnom mikroflora koja živi na površini kupelji.
  • Penetracija patogenih mikroflora u dječje tijelo dok je u bolnici ili rodilištu.
  • Prisutnost dojenčadi s kandidijazama. U pozadini progresivne kandidijeze kod dojenčadi nastaje upala zidova mokraćnog mjehura.
  • Funkcionalni poremećaji u crijevima novorođenčadi. Ako dijete pati od kršenja stolice u obliku konstipacije, disbioze i drugih abnormalnosti, onda ti uvjeti izazivaju širenje patogenih mikroba u šupljinu mjehura.

Kontakt s infekcijom ne uzrokuje uvijek cistitis kod djece, budući da taj proces zahtijeva smanjenje obrambene zaštite tijela. Ako dijete ima imunodeficijenciju, tada je ovo dijete veće opasnosti od ugovaranja infekcije.

Pored razloga, postoje i provokativni čimbenici, među kojima su:

  • obilježja anatomske strukture mokraćnog sustava u novorođenčadi;
  • uzimanje lijekova koji potiskuju imunitet;
  • česti slučajevi prehlade i hipotermije;
  • helmintičke invazije koje mogu prodrijeti kroz šupljinu mokraćnog mjehura kroz uretru:
  • stanja imunodeficijencije uzrokovana uvjetima djeteta;
  • alergijske reakcije popraćene osipa i svrbeža (diateza).

Važno je! Ako su roditelji svjesni niskog imunološkog statusa njihove bebe, savjetuje ih se o tome obavijestiti liječnika i raspitivati ​​se o metodama za sprečavanje upale mjehura.

simptomi

  • mokrenje postaje isprekidano;
  • dijete postaje nemirno, često plače i nestašno;
  • često dolazi do kašnjenja mokrenja kod djeteta;
  • plač i raspoloženja tijekom mokrenja;
  • dijete često ispunjava potrebu, ali u malom broju;
  • urin dijete mijenja boju i miris;
  • u mokraći djeteta nalazi se oblačno podloge, krvni elementi ili male pahuljice.

Ako se otkrije jedan od znakova bolesti, roditelji bi trebali pokazati novorođenče medicinskom stručnjaku.

liječenje

Kod cistitisa u djeteta, samozastupanje je kategorički neprihvatljivo. Terapija lijekom ove bolesti kod novorođenčadi obuhvaća sljedeće skupine lijekova:

  • antibakterijska sredstva širokog spektra;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
  • antispasmodici (BUT-SHP);
  • antipiretik.

Za novorođenčad, lijekovi se proizvode u prikladnom obliku (sirupi, suspenzije, rektalni supozitoriji). Kao dodatna terapija koriste se tvari biljnog podrijetla (uroptici). Ovi lijekovi su sigurni za djetetovo tijelo i ne uzrokuju nuspojave. Zadatak roditelja je organizirati režim pijenja novorođenčeta.

Kada se cistitis preporuča piti puno tekućine. U tu svrhu, preporučujemo da djetetu dajete izvarak ružičastih kukova i cvjetova kamilice, uz prednosti i pripremu kamilice za dojenčad, možete pogledati na http://vskormi.ru/mama/romashka-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Ako je bolest ubrzano napredovala te je u teškom obliku, onda se preporučuje da beba bude hospitalizirana u specijaliziranom odjelu. Korištenje bilo kojeg sredstva tradicionalne i alternativne medicine treba uskladiti s pedijatrom.

Cistitis kod djece

Cistitis je upala sluznice mokraćnog mjehura. Upala mokraćnog mjehura kod djece je česta bolest.

Glavni simptomi cistitisa kod djece su česti i bolni (s gorućom boli) mokrenja, spazmi u donjem dijelu trbuha. Važno je otkriti upalu mokraćnog trakta, jer mladi dijete ne može uvijek objasniti da ima bol.

Kako je cistitis kod djece

  • dijete često urinira (do 4 puta svaki sat), kada mokri i neposredno nakon što plače, zgrabi prepone rukama;
  • starije dijete dugo ne ostavlja lonac ili WC školjku jer osjeća da mjehur nije potpuno prazan;
  • žali se da "pisanje boli", "trbuh boli";
  • nekontrolirano mokrenje za uriniranje - čak i starije dijete može iznenada početi urinirati na hlačama ili krevetu, koje roditelji ponekad objašnjavaju strahom, neurozom itd.;
  • starija djeca mogu biti sramežljiva da kažu da su zabrinuti, ali česti posjeti WC-u, nervoza i razdražljivost trebaju roditelje ljubazno i ​​smireno pitati dijete;
  • zamućenost urina, krv se može pojaviti u mokraći;
  • obezbojenost (zelenkasta boja može biti prisutna, ukazujući na gnojni proces) i miris urina;

Temperatura može biti normalna ili podvrgnuta i može se podići na 39 ° C.

Ako su dječaci i djevojčice u djetinjstvu bolesni s istom vjerojatnosti, tada se od jedne i pol do dvije godine djevojke razbole 3-5 puta češće. Česti cistitis djece u djevojčicama objašnjava se specifičnostima anatomije: kratkom i širokom uretru (uretru), pored anusa i vagine, od kojeg se neželjena mikroflora može uvesti u uretru. U adolescentnim djevojčicama, hormonska promjena može uzrokovati promjene u vaginalnoj mikroflori i reprodukciji uvjetno patogenih mikroorganizama koji se lako uvode u urinarni trakt.

Cistitis je podijeljen na zarazne i neinfektivne podrijetlo.

Zarazne su uzrokovane patogenim i uvjetno patogenim mikroorganizmima, mogu se pojaviti kao neželjeni učinci izloženosti nekim lijekovima, kao rezultat izloženosti kemikalijama, toksinima, začinjenom hranom, uključujući i alergijsku reakciju.

Neinfektivni cistitis kod djece vrlo je rijedak.

Infektivni cistitis može izazvati niz mikroorganizama:

  • bakterije (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Streptococcus, Staphylococcus i drugi);
  • virusi (adenovirusi, herpes);
  • gljive, obično iz roda Candida.

U rijetkim slučajevima, cistitis se razvija tijekom infekcije crvima.

Normalno, sluznica ima zaštitne mehanizme i kada infekcija dobiva na nju, upala mokraćnog mjehura ne uvijek se javlja kod djeteta. Pojava bolesti promoviraju nekoliko čimbenika, - smanjenje ukupnog i lokalnu (npr lokalna Pothlađenje) imuniteta, duge „pacijent” s punim mjehura, konstipacije, metabolički poremećaji (osobito, povećana koncentracija soli u urinu).

Uzroci cistitisa kod djece

Uzroci i čimbenici infektivnog cistitisa:

  • dodirivanje perineuma djeteta s prljavim rukama;
  • nedovoljna zamjena pelena, pelenskog osipa, na koje se neželjene pasmine mikroflora;
  • nepravilno pranje djeteta od natrag do naprijed, što doprinosi uvođenju mikroba iz rektuma u mokraćni trakt;
  • kupanje u blatnom rezervoaru, dugotrajni boravak djeteta u mokrom hlačama na plaži, hipotermija (vjerojatnije je da uzrokuje cistitis kod djevojčice);
  • brisanje genitalnih organa i djece s zajedničkim ručnikom (put do prijenosa "odraslih" infekcija);
  • prisutnost u mokraćnom sustavu stranog tijela, trauma mokraćnog trakta;
  • uvoz infekcije iz bubrega u prisutnosti upalnog procesa;
  • uvođenje infekcije iz drugih infekcija (angina, tonsilitis, karijes, upala gornjih dišnih putova tijekom adenovirusne infekcije);
  • vaginalna disbioza u adolescentnim djevojkama kao rezultat hormonske prilagodbe.

Je li cistitis u adolescentnim curema mogao nositi obuće? Da, to može kada premjestiti traku tkiva iz anusa u vaginu, posebno s nedovoljnom higijena anusa. Noseći žice na hladnom vremenu, naravno, doprinose hipotermiji genitourinarnog sustava.

Neki uzroci neinfektivnog cistitisa:

  • iritacija sluznice mokraćnog mjehura pri uzimanju određenih lijekova;
  • konzumiranje izuzetno začinjene ili slane hrane;
  • alergični na lijekove, kemikalije za kućanstvo, stranih bjelančevina, aditivi za hranu, otpadni proizvodi crva. Alergija može biti uzrokovana i uporabom sapunica i tuš gela s bojama, konzervansima i aromatskim aditivima za intimnu higijenu djece.

Akutni oblik cistitisa bez odgovarajućeg liječenja lako postaje kroničan, kada su simptomi cistitisa kod djece blage ili se javljaju povremeno s hipotermijom ili u usporedbi s drugim bolestima koje oslabljuju tijelo.

Kako liječiti cistitis kod djece

U akutnom nekompliciranom obliku, liječenje cistitisa kod djece obično se provodi kod kuće pod nadzorom pedijatara ili nefrologa. Dijete mora biti obilno zalijepljeno. Ponudite pića s protuupalnim i urosepticheskimi svojstvima: voćnim napitcima, kompotima od brusnica, obojenim morskim borovim sokom, svježim razrijeđenim sokovima (mrkva, jabuka).

Piti trebaju biti topli, poželjno je piti, uključujući noću. Potrebno je isključiti korištenje vrućih začina, marinada i dimljenog mesa, bogatih juha. Količina soli treba smanjiti. Potrebno je smanjiti opterećenje motora djeteta, kako bi se organiziralo krevet za spavanje ili polu-ležaj.

Liječenje cistitisa kod djevojčica ima neke naglaske: česte su, nekoliko puta dnevno, pranje, promjena donjeg rublja. Lijekove koje propisuje liječnik prema rezultatima ispitivanja.

Osnovna istraživanja za utvrđivanje uzroka cistitisa kod djeteta:

  • mokrenje,
  • kompletan broj krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • kultura urina određivanjem osjetljivosti inokuliranih mikroorganizama na specifične antibiotike;
  • Ultrazvuk bubrega i urinarnog trakta.

Bakterijska kultura radi dugo, a u slučaju akutnog cistitisa, liječnik vjerojatno propisuje širok spektar antibiotika empirijski. Nisu svi antibiotici koji se koriste kod liječenja cistitisa u odraslih mogu biti propisani za djecu s cistitisom.

Djeca se mogu propisati (na primjer) amoksicilin klavulanat, nitrofurantoin, cefuroksim. Tijek antibiotika za akutni oblik obično je 3 do 5 dana. Svi antibiotici imaju svoje kontraindikacije i nuspojave, ne smiju se koristiti, osobito djetetu!

Kada virusna ili gljivična etiologija cistitisa zahtijeva odgovarajuće liječenje (antivirusni, antifungalni lijekovi). U teškom akutnom cistitu, kompliciranom grubom hematurijom (obilno krvarenje), indicirana je hospitalizacija.

Kronični cistitis kod djece se poželjno liječi u bolnici gdje se provodi potpuniji pregled i veća je količina medicinskih postupaka. Tijek antibiotika za kronični cistitis je duži, često izmjenjujući 2 do 3 antibiotika. Kako bi se spriječio razvoj disbakterijusa, propisani su i probiotici.

Ako je potrebno, propisati pranje ljekovitim otopinama šupljine mokraćnog mjehura. Fizioterapija je naširoko koristi (UHF, iontoforeza, elektroforeza itd.). Kod trajnog cistitisa, propisani su imunomodulatorni lijekovi. Liječenje kroničnog cistitisa je dugo i složeno, treba poduzeti sve napore kako bi se spriječila kronična bolest.

Liječenje cistitisa u djeci narodnih lijekova

Treba upozoriti da narodni lijekovi nisu uvijek sigurni. Dakle, postoje mnoge preporuke za postupke zagrijavanja: sitne kupke, parenje perineumom iznad kante kipuće vode itd. U nekim slučajevima mogu ublažiti manifestacije cistitisa, ali u prisutnosti krvi u urinu strogo je kontraindicirana. Zagrijavanje u ovoj situaciji može uzrokovati masivno krvarenje iz pluća mjehura i čak izazvati sepsu (infekciju krvi).

Infuzija korijena u peršiju. Peršin ima diuretik i baktericidni učinak, ali također može uzrokovati krvarenje. Oprez!

Čaj od lisica. Ima hemostatički učinak, sadrži čitav niz vitamina. Oprez! Sadrži mravlju kiselinu koja može nadražiti sluznicu želuca i mukozu mjehura.

Medvjed je relativno siguran i djelotvoran. Ali morate truditi da dijete pijete, jer ima neugodan okus i vitkvu konzistenciju.

Obavljanje liječenja kod kuće, konzultirajte sa svojim liječnikom o preporuci uporabe folklornih lijekova. Bolje je kupiti odgovarajuće čajeve u ljekarni, u njima se održavaju optimalni udjeli ljekovitog bilja i njihova doza.

Osim antibiotika, biljni preparati mogu se propisati za liječenje cistitisa kod djece, na primjer, kannefron (upotreba može biti od 1 godine), cistona (moguće je koristiti od dvije godine). Ovi lijekovi za liječenje cistitisa u zaraznoj prirodi bolesti bit će pomoćni, ali ne i primarni način liječenja.

Dakle, sumnjali ste u cistitis kod djeteta, što da radite? Nazovite liječnika. Dajte djetetu puno vode, stavite ga u krevet ili barem smanjite tjelesnu aktivnost, stavite na tople hlače i čarape. Iz izbornika morate izuzeti duhovite, slane jela, dimljene meso, bogate juhe. Kako liječiti cistitis djevojke? Navedenim preporukama naglasak stavlja na najstrožu vezu s osobnom higijenom, čestim ispiranjem i mijenjanjem donjeg rublja nekoliko puta dnevno.

Prevencija cistitisa kod djece

Spriječavanje cistitisa kod djece prvenstveno se sastoji od stroge higijene perineuma, čestog i pravilnog ispiranja, koristeći samo dječji sapun i šampon.

Važno je izbjegavati hipotermiju, uključujući lokalne (na primjer, sjedenje na hladnoj površini, dugi boravak u mokrim gaćicama ili kupaći kostim na plaži), zagađenje perineuma pri igranju u pijesku (posebno u djevojčicama).

Potrebno je liječiti moguće zaraze infekcije u vremenu (tonsilitis, sinusitis, karijes).

Nutricionizam djeteta mora biti uravnotežen, s dovoljno vitamina.

Kako prepoznati i izliječiti cistitis kod djeteta

Dječji organizam nije potpuno formirani sustav. Imunitet djeteta još uvijek je prilično slab i nije uvijek u stanju potpuno odoljeti raznim štetnim mikroorganizmima. Zato djeca često nose virusne i bakterijske infekcije.

Prolazeći u tijelo djeteta, bakterije mogu uzrokovati upalu različitih organa, što dovodi do bolnog stanja, au nekim slučajevima - razvoju raznih komplikacija koje mogu postojati u odrasloj dobi. Jedna od najneugodnijih i najčešćih bolesti ove vrste kod djece je cistitis.

Uzroci upale

Cistitis je bolest povezana s upalnim procesima u tkivima mokraćnog mjehura. Infekcija u ovom slučaju može biti ili silazna (to je rezultat upalnih procesa u bubrezima, u kojima se bakterije prenose duž uretera u mjehur) i uzlazno (do pojave kod genitalnih infekcija).

To je mnogo uzročnika cistitisa: može biti ureaplazme, bakterijske proteine, stafilokok ili klamidiju. Najčešće je u bolesnoj djeci posijano E. coli, što je naznačeno u analizi kao Escherichia coli. Normalno, to je uvijek prisutan u crijevima, ali iz raznih razloga (u pravilu, kada se krši higijena) prodire u uretru. Količina E. coli u količini do 104 je prihvatljiva, ali slika iznad 107 izravno ukazuje na prisutnost infekcije.

Ako je omjer dojenčadi oba spola, podložan nastanku cistitisa, otprilike isti, onda s dobi predispozicija za bolest pojavljuje češće kod djevojčica. To je zbog strukture genitalija: uretre su duže u dječacima i zaštićene su pouzdanije. Kod djevojčica je kraći i nalazi se blizu anusa i vagine, koji, ako se ne održava ispravno, potiče slobodno kretanje bakterija u mokraćni trakt.

Hipotermija je još jedan čest uzrok cistitisa. Uobičajena hladnoća uzrokuje snažno slabljenje imunološkog sustava, zbog čega bakterije prisutne u tijelu, čak iu normalnim uvjetima, počinju neprekidno razmnožavati, uzrokujući upalu vanjskih i unutarnjih organa. Često se bolest razvija zimi, kada djeca prošetaju predugo u snježnoj odjeći i cipelama: manifestacija simptoma cistitisa u četverogodišnjem djetetu najčešće je povezana s tim.

I konačno, cistitis može nastati uslijed stalne prisutnosti u tijelu bilo koje infekcije (tonsilitis, karijes), koji smanjuje imunitet ili čak nasljednu osjetljivost na bolest.

simptomi

Manifestacije bolesti su vrlo specifične. Dakle, simptomi cistitisa u dojenčadi manifestiraju se na sljedeći način:

  • dijete plače, spava loše, brine;
  • temperatura može porasti na 39 stupnjeva;
  • plačući oštre, isprekidane pauze, u kojima dijete ukoči i pritisne noge;
  • urin postaje tamna, koncentrirana, zamućena.


Da bi shvatili da dijete ima cistitis u ovom dobu, vrlo je teško, a roditelji to odmah ne shvaćaju. Potrebno je zaustaviti dijete koje nosi pelenicu i kontrolira mokrenje: ako dijete urinira u malim dijelovima i svaki put prije nego što curi, vjerojatno će biti prisutna infekcija mokraćnog mjehura.

Simptomi cistitisa u djeteta od 2-3 godine su očitije i već se može žaliti na njegovo stanje i ukazati na mjesto gdje to boli. Ove manifestacije infekcije mokraćnog mjehura u ranom djetinjstvu su kako slijedi:

  • povećanje tjelesne temperature (ponekad značajno);
  • česti posjeti u zahodu (do 2-3 puta na sat, a dijete provodi više i više vremena tamo: nakon mokrenja, želja za uriniranjem tijekom cistitisa ne nestaje);
  • pritužbe na bolove u donjem dijelu trbuha;
  • mutna ružičasta urina;
  • manifestacije urinarne inkontinencije (u slučaju cistitisa, membrane mjehura su nadražene i uzrokuju prisilni spazam, što rezultira iznenadnim izlučivanjem mokraće).

Posebna opasnost je latentni oblik infekcije, kada je dijete nepravilno zabrinuto zbog samo nekih simptoma. S daljnjim razvojem, uzlazni cistitis može se pretvoriti u upalu bubrega, a potonjični cistitis može pridonijeti njegovoj pogoršanju, što može dovesti do ozbiljnih kršenja bubrega. Stoga, svi simptomi cistitisa kod djeteta zahtijevaju posebnu pažnju i neposrednu akciju.

Dijagnoza i liječenje

Cistitis kod djece obično se dijagnosticira u akutnom obliku, kada se svi simptomi izražavaju i uzrokuju najveću anksioznost. Pravilnom dijagnozom i pravilnim pravovremenim liječenjem, akutni cistitis nestaje bez traga u roku od 7-10 dana. Međutim, ako se na početku simptoma liječenje ne pokrene na vrijeme ili ako se režim liječenja nije pravilno odabrao, cistitis postaje kroničan, tromi oblik s epizodnom manifestacijom i implicitnim simptomima. Ovaj oblik je lošiji za liječenje i posebno je opasno jer su bakterije koje su ga uzrokovale da počinju razvijati kompleksne upalne procese u tijelu. Stoga liječenje treba početi od prvog znaka bolesti.

Da biste razumjeli kako liječiti cistitis kod djeteta, potrebno je utvrditi točno ono što je uzrokovalo. Da biste to učinili, koristite sljedeće dijagnostičke metode:

  1. Opća analiza urina i Nechiporenko.
  2. Bakterijski urin i PCR.
  3. U djevojčicama - analiza razmazivanja na vaginalnoj mikroflori.
  4. Ultrazvuk zdjeličnih organa i mokraćnog mjehura.
  5. Interna studija vaginalnih zidova (cistoskopija).

Na temelju rezultata svih istraživanja može se odrediti uzročnik bolesti i procijeniti stanje zidova mjehura, bubrega i uretre. To vam omogućuje propisivanje točnog postupanja.

Liječenje cistitisa u djeteta od 5 godina i liječenje cistitisa u dojenčadi, naravno, bit će nešto drugačiji. Ali glavne metode će biti uobičajene: ležaj, toplina i odmor, uzimanje nježnih antibiotika, regeneraciju droga biljnog podrijetla (Canephron) i obilje pijenja. Starija djeca mogu biti propisana antispazmom za ublažavanje simptoma boli (papaverin).

Pomoć folklornih lijekova također može biti učinkovita. Na primjer, za ublažavanje grčenja mjehura i bolova u trbuhu preporuča se stavljanje boca vruće vode (samo pod kontrolom odraslih osoba) ili grijaće podloge između nogu. Da biste smanjili kiselost urina i smanjili osjećaj pečenja, možete pokušati svaka 2 sata popiti čašu tople vode s pola žličice sode. Međutim, većina dokazanih i učinkovitih tretmana za cistitis i dalje se smatra sokom borovnice i sok od brusnica: ako dijete nije alergično, preporučljivo je da ih pijete što je češće moguće.

Preporuke roditeljima

U liječenju cistitisa, jedan lijek nije dovoljan. Za brzi oporavak morate se pridržavati sljedećih preporuka:

  1. Smanjite nošenje raspoloživih pelena na minimum - toplo vlažno okruženje stvoreno u njima doprinosi aktivnoj reprodukciji bakterija.
  2. Obratite što više pozornosti na higijenu - operite dijete dva puta dnevno čistom vodom bez sapuna i promijenite donje rublje.
  3. Dopustite djetetu da urini koliko god puta želi: pomaže isprati bakterije.
  4. Kako bi se smanjila upala trebala bi se sjesti kupka s kamilicom, kalendulom ili kaduljom, što je najvažnije, kako bi se osiguralo da voda nije previše vruća.
  5. Isključite iz dječje prehrane sve pikantne, dimljene, ukiseljene i slane hrane. Također biste trebali biti oprezni s plodovima: njihov višak dovodi do formiranja oksalata u bubrezima - soli koje mogu uzrokovati dodatne iritacije. Osnova prehrane za vrijeme bolesti trebala bi biti prasadi, mliječni proizvodi i meso.

Prevencija cistitisa

Nije dovoljno znati kako liječiti cistitis kod djece: treba paziti da se bolest ne ponovi. Glavne preventivne mjere za sprečavanje cistitisa su pažljiva higijena i zaštita od hipotermije. Dijete treba redovito oprati (djevojke - strogo od naprijed do natrag), svakodnevno mijenjati donje rublje. Jednokratne pelene ne mogu odbiti, ali svaka 3 sata moraju se mijenjati.

Oblačenje djeteta za šetnju treba biti strogo prema vremenu i pobrinite se da on nije u namočenoj odjeći i cipelama na hladnoći. Posebno je važno osigurati da dijete ne leži u snijegu i ne sjedi na hladnoj površini - to doprinosi hipotermiji i pokretanju upalnih procesa.

Također je važno pravovremeno identificirati sve žarište kroničnih infekcija. Na primjer, izliječeni zubi ili uklanjanje tonzilnih problema značajno će smanjiti rizik od bakterijske infekcije.

Kod prenesenog cistitisa, preporuča se pažljivo pratiti stanje zdravlja djeteta i proći urinarnu analizu najmanje jednom svaka tri mjeseca kako bi se izbjeglo ponavljanje bolesti. Bolest se neće vratiti samo kroz njegu i pravilnu njegu.

Dr. Komarovsky na liječenju cistitisa kod djece

Ne postoji takvo dijete koje barem jednom u životu nije dobilo cistitis. Za neke, ova vrlo neugodna bolest je čest posjetitelj. Bolna bol prilikom mokrenja daje djeci veliku patnju. No, savjet dr. Evgenije Komarovskog, popularnog pedijatra i autor knjiga o zdravlju djece, pomoći će u tome da spasi djecu od toga.

O bolesti

Cistitis je upala sluznice i sluznice mokraćnog mjehura, a ponekad se proteže do urinarnog trakta. Najčešće na početku upalnog procesa "kriv" crijevne bakterije. Prema medicinskoj statistici, cistitis je 5-6 puta češći kod djevojčica nego kod dječaka. To je zbog fizioloških karakteristika strukture mokraćnog kanala: u djevojčicama je kraće, tako da bakterije imaju vremena ići sve do mjehura mnogo učinkovitije i manje gubitka.

Cistitis kod djece je akutan i kroničan.

Ona postaje kronična ako se djetetu ne daje točan tretman u akutnoj fazi. Teško je propustiti i ne primjetiti cistitis - dijete će sigurno izvijestiti o njegovim neugodnim osjećajima.

Poteškoće s dijagnozom su samo u dojenčadi. Oni su bolesni s cistitisom kao i mnoge starije djece, ali ne mogu ništa reći, a mame će otpisati stalno plačući za bilo što: zubi koji su izrezani, dječja kolika, glad, hladnoća ili vrućina, loše raspoloženje bebe i njegovu kapricioznu prirodu, U međuvremenu, pravi uzrok takvog ponašanja ostat će nepoznat, a akutni cistitis će se brzo razviti u kronični.

simptomi

Manifestacije cistitisa su vrlo karakteristične i specifične. U djeci bilo koje dobi oni su isti:

  • tešku bol u rezanju prilikom mokrenja, osobito nakon završetka procesa;
  • učestalost mokrenja se povećava, a količina urina se smanjuje;
  • boja urina je mutna, ponekad je moguće vidjeti nečistoće u krvi;
  • ponekad promatrana s groznicom;
  • urinarna inkontinencija;
  • pojava rezne boli u donjem dijelu trbuha u sredini.

Majke dojenčadi trebaju biti posebno pažljive prema bebama: jedini simptom zbog kojeg mogu sumnjati u cistitis kod beba je povećanje plače odmah nakon urinacije.

razlozi

Najčešći uzrok cistitisa u djetinjstvu je hipotermija. Štoviše, ako dijete krene po kući ili čak na ulici bos, on gotovo da nema šanse za dobivanje cistitisa, kaže Yevgeny Komarovsky. Ali sve se mijenja kad mrvica pokušava sjediti na podu na podu, na tlu, na hladnom kamenu. Posude ovog dijela tijela nisu sužene, kao što se događa na nogama, gubitak topline postaje brz.

Drugi uzrok bolesti je kršenje pravila higijene, zbog čega postaje moguće da crijevne bakterije ulaze u urinarni trakt. Razvoj bolesti doprinosi slabljenju imuniteta, bolesti bubrega i alergije na lijekove, kod kojih se cistitis pojavljuje kao reakcija na uzimanje određenih lijekova.

liječenje

Liječenje cistitisa je nužno, kaže Yevgeny Komarovsky. Pokušaj čekati da sve ode dalje je loša taktika. Još je gore početi liječiti upalu mjehura uz pomoć narodnih lijekova. Samoregulacija u ovom slučaju je neprikladna.

Na prve znakove cistitisa, Komarovsky savjetuje da se posavjetujte s liječnikom koji će vas tražiti da prođete urin radi analize.

Bakterijsko sijanje omogućit će vam da razumijete koji mikrob ili gljiva uzrokuju štetu na mjehuru. Nakon toga, liječnik će propisati potrebne antibiotike, djelotvorne upravo protiv ovog patogena.

Cistitis kod djece

Cistitis kod djece je infekcija mokraćom koja uzrokuje upalu sluznice i submukoznog sloja mokraćnog mjehura. Cistitis kod djece nastaje boli i boli prilikom mokrenja, čestih poticaja u lonac s otpuštanjem malih dijelova urina, urinarne inkontinencije; često se primjećuje u rano doba trovanja i groznica. Dijagnoza cistitisa u djece uključuje pregled urina (opća analiza, bakposeva, uzorci dvuhstakannoy), ultrazvuk mokraćnog mjehura, s kroničnim cistitisom - cistoskopijom. U procesu liječenja cistitisa kod djece, propisuje se dijeta i poboljšani režim za piće, terapija lijekovima (urocita, antibakterijska, antispazmatična), biljna medicina.

Cistitis kod djece

Cistitis kod djece najčešća je infekcija urinarnog trakta u praksi pedijatrije i pedijatrijske urologije. Cistitis je uobičajen među djecom bilo koje dobi i spola, međutim, ona je 3-5 puta češća kod djevojaka u predškolskoj i osnovnoj školskoj dobi (od 4 do 12 godina). Visoka učestalost cistitis djevojke objasniti obilježja strukture ženskog mokraćnog sustava :. široka dostupnost i kratke uretre, čmar blizine, čestih infekcija vanjskih genitalija, itd cistitis djeca mogu biti u obliku izoliranih ili ko-infekcije (tsistouretrita, tsistopielonefrita).

Uzroci cistitisa kod djece

Za razvoj cistitisa kod djeteta potrebni su sljedeći uvjeti: bakterijska infekcija mjehura, kršenje njezine anatomske strukture i funkcije.

Normalno, čišćenje mokraćnog mjehura iz mikroflore događa se kada se redovito prazni uz pomoć protoka urina. Mučna membrana mokraćnog mjehura je otporna na infekciju zbog aktivnosti periuretralnih žlijezda koje stvaraju sluz i lokalne čimbenike imunološke zaštite (sekretorni imunoglobulin A, interferon, lizozim itd.). Dakle,, anatomski integritet epitela, funkcionalna korisnost detruzora, odsutnost morfoloških promjena mokraćnog mjehura i prazni redovito pružaju visok stupanj zaštite od infekcije, a slabost jedne od jedinica lako razviti cistitis u djece.

Uropatogeni sojevi Escherichia coli najčešće su posijani u bakteriološkim kulturama urina kod djece s cistitisom; u manje slučajeva, Klebsiella, Proteus, epidermalni stafilokok, Pseudomonas aeruginosa, mikrobne veze. U četvrtini slučajeva kod djece s cistitisom nije otkrivena dijagnostički značajna bakteriurija.

Uloga virusa u etiologiji cistitisa kod djece još nije potpuno razumljiva (s iznimkom hemoragičnog cistitisa). Međutim, općenito je poznato među urolama da su parainfluenza, adenovirusni, herpetički i drugi virusni patogeni predisponirani na smanjenje mikrocirkulacije u mjehuru i stvaraju povoljan položaj za naknadni razvoj bakterijske upale.

Djeca imaju cistitis uzrokovan klamidijom, mikoplazmom, ureaplazmom. U tim slučajevima, u pravilu, infekcija se javlja u prisustvu klamidija u roditelja, neuspjeh u skladu s higijenskim standardima, posjet saune, bazena i tako dalje. Specifična gonokoknog i trichomonazice cistitis su češći u odraslih i adolescenata koji imaju seksualne odnose. Cistitis gljivične etiologije nalazi se kod djece s imunodeficijencijom, abnormalnim razvojem urogenitalnog sustava, dugotrajnom terapijom antibioticima.

Prodor infektivnih agensa u mjehur može doći nizvodno (bubreg), uplink (iz uretre i anogenitalnim područja) se limfogene (drugim prsni organi) hematogenozni (s udaljenog septičkog fokusa), kontakt (kroz defektnog zida mokraćnog mjehura) staze.

Poremećaj prirodnog procesa samo-čišćenja mokraćnog mjehura može se razviti s rijetkim ili nepotpunim mokrenjem (češće s neurogenskim mokraćnim mjehurom kod djece), vesikoureteralnim refluksa, uretralnim stezanjem, fimozom u dječaka, divertikulama mokraćnog mjehura. Faktori rizika za razvoj cistitisa kod djece su dismetabolični nefropatija, urolitijaze, strano tijelo mjehura, invazivni studije u urologiji (cystography, cistoskopija, itd..), Liječenje nefrotoksičnih lijekova (citostatici, sulfonamidi, itd). Bakterijske invazije mjehura promiču bujanje, helminta infekcije, crijevne infekcije, ginekološke bolesti kod žena (vulvitis, vulvovaginitis) Pyo-upalni procesi (omphalitis neonatalni angina, upala pluća abscessed stafilodermii) i tako dalje.

Određena uloga u patogenezi cistitisa kod djece dodjeljuje se endokrinim poremećajima (dijabetesom), nedostatkom vitamina, promjenama u pH urinu, djelovanju fizičkih čimbenika (hipotermija, zračenja) i osobne higijene.

Klasifikacija cistitisa kod djece

Općenito je prihvaćeno klasificiranje cistitisa kod djece prema tečaju, obliku, morfološkim promjenama, učestalosti upalnog procesa i prisutnosti komplikacija.

Tečaj u djece je akutni i kronični cistitis. Akutni cistitis kod djeteta javlja se s upalom sluznica i submukoznih slojeva; mogu biti popraćene katarhalnim ili hemoragičnim promjenama zida. U djece s kroničnim cistitisom, morfološke promjene utječu na mišićni sloj i mogu biti bulozne, granularne, vaskularne, gangrenozne, nekrotične, intersticijske, umetnute, polipoze.

U svom obliku razlikuju se primarni (nastali bez strukturnih i funkcionalnih promjena u mjehuru) i sekundarni cistitis kod djece (koji proizlaze iz pozadine nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura zbog svoje anatomske ili funkcionalne inferiornosti).

S obzirom na učestalost upalnih promjena u cistitisu djece podijeljeni su na fokalne i difuzne (ukupno). Uz uključenost vrata mjehura, kažu o cervikalnom cistitu, s lokalizacijom upale na području Leto trokuta - o razvoju trigonita.

Cistitis kod djece može se pojaviti nekompliciranim ili praćen razvojem refluksa vesikouretera, pijelonefritisa, uretritisa, paracestastitisa, peritonitisa, skleroze vrata mjehura, itd.

Simptomi cistitisa kod djece

Kliniku akutnog cistitisa kod djece karakterizira brzi razvoj i brz tečaj. Glavna manifestacija akutne upale je urinarni sindrom, praćen imperativnim mokrenjem, koji se javlja svakih 10-20 minuta. Dysurni poremećaji povezani s povećanom refleksnom ekscitacijom mokraćnog mjehura i iritacijom živčanih završetaka. Djeca se žale na bol u suprapubičnom području, koja zrači do perineuma, pogoršana palpiranjem trbuha i laganim punjenjem mjehura.

Samo uriniranje je teško, urin se izlučuje u malim porcijama, uzrokujući ubod i bol. Često, djeca s cistitisom imaju lažnu želju za uriniranjem ili urinarnom inkontinencijom; Terminalna hematurija je zabilježena na kraju mokrenja (ispuštanje nekoliko kapi krvi).

U dojenčadi i maloj djeci, cistitis se može manifestirati kao opća tjeskoba (pogoršana mokrenjem), plač, odbijanje jesti, agitacija ili letargija, povećanje temperature tijela do febrilnih vrijednosti. Mala djeca ponekad imaju spazam vanjskog sfinktera uretre i refleksno zadržavanje mokraće.

Ako se urin djeteta prikuplja u staklenoj posudi, tada možete primijetiti promjenu boje i prozirnosti: urin postaje mutan, često tamni, sadrži sediment i pahuljice, ponekad neugodan miris. Kada hemoragijski cistitis u djece zbog hematurije, urin postaje boja "mesa".

U akutnom cistitu, djetetovo blagostanje obično se poboljšava 3-5. Dan, a nakon 7-10 dana djeca se potpuno oporavljaju.

Kronični cistitis kod djece u pravilu je sekundaran u obliku. Simptomi upale su pogoršani tijekom pogoršanja cistitisa i obično su zastupljeni čestim mokrenjem, nelagodom u donjem trbuhu, mokrenjem i dnevnom urinarnom inkontinencijom.

Dijagnoza cistitisa kod djece

Osnova dijagnoze cistitisa kod djece je kompleks laboratorijskih istraživanja, uključujući opću analizu urina, bakteriološku kulturu urina na floru, određivanje pH urina, provođenje dvostupanjskog testa. Promjene u urinu kod djece s cistitisom karakterizirane su leukociturija, hematurije različite težine, prisutnosti velike količine sluzi i prijelaznog epitela, bakteriurija. Najčešće, uzimanje urina za mikrobiološka istraživanja provodi se s slobodnim uriniranjem (nakon raspadanja vanjskih genitalnih organa i čišćenja prsne smjese kod dječaka), ali s akutnim zadržavanjem mokraće potrebno je koristiti kateterizaciju mokraćnog mjehura.

U djece s cistitisom vrši se ultrazvuk mokraćnog mjehura da bi se procijenio stanje detruzora prije i poslije micze. Echoscopically, obično se otkriva zadebljanje sluznice mjehura i veliki broj odjek negativnih inkluzija.

Cistografija i cistoskopija naznačeni su samo za kronični cistitis kod djece u razdoblju ublažavanja upale; Glavna svrha istraživanja je utvrditi stupanj i prirodu promjena sluznice. Pedijatar i pedijatrijski urolist su uključeni u provođenje dijagnostičkog pretraživanja.

Akutni cistitis kod djece treba razlikovati od akutnog upala slijepog crijeva, paraproktitisa, pijelonefritisa, tumora mokraćnog mjehura, ginekološke patologije. U tu svrhu, plan istraživanja može uključivati ​​konzultacije s pedijatrijskim kirurgom i pedijatrijskim ginekologom.

Liječenje cistitisa kod djece

Kako bi se smanjili diskurzni fenomeni u akutnoj fazi cistitisa, dijete je prikazano potpuni odmor i odmor, suhu toplinu na području mjehura, topla "sit-down" kupka s biljnim dekocijama (pri temperaturi od + 37,5 ° C). Cistitis djecu preporučuje lakto-vegetarijanska prehrana, eliminacija iritantan hrane (duhovit, ukusan, začini), povećati unos tekućine do 50% od uobičajene norme s obzirom na korištenje slabo alkalne mineralne vode, voćnih napitaka, voćnih compotes i tako dalje. Jaka opterećenja vode u cistitis u djece potiče povećanje diureze i ispiranje bakterija i produkata upale iz mjehura.

Terapija lijekovima za cistitis kod djece obuhvaća upotrebu antibakterijskih antispasmodika, uro-antiseptika i fizioterapije. Za uzročno antimikrobna terapija kod djece cistitis primjenjuju zaštićene peniciline (amoksicilin), cefalosporine (cefuroksim, cefaklor, ceftibuten), derivate fosfonske kiseline (Fosfomycin), a kombinirani stopa sulfonamid 7 dana liječenja i zatim ponovno bakteriološkog kontrole.

Drotaverine, papaverin se koristi za smanjenje boli. Uz glavni tretman kod djece s cistitisom, propisana je fitoterapija (kamilice, ekstrakti od plantaže, sv. Ivanova sladoleda, konjski pas). Nakon što se upala opusti kao što je propisao fizioterapeut, provode se elektroforeza, mikrovalna, magnetska terapija na suprapubičnom području itd.

Prognoza i prevencija cistitisa kod djece

Akutni cistitis kod djece obično završava u potpunom oporavku. Razvijaju se kronični oblici cistitisa kod djece s anatomskim i funkcionalnim pretpostavkama za upornost infekcije.

Prevencija cistitisa kod djece promovira pravilna higijena genitalnih organa, pridržavanje mokrenja, liječenje infekcije žlijezda, degelmentacija, adekvatan unos tekućine, korekcija metaboličkih poremećaja i isključivanje hipotermije. Djecu s kroničnim cistitisom treba pratiti pedijatrijski urolog i periodično testirati test urina.

4mama

Cistitis je prilično bolna bolest, čak i za odrasle. Što onda reći o djetetu koje čak ne može formulirati svoju žalbu? Nažalost, s pojavom hladnoće, cistitis kod djeteta postaje prilično čest problem.

Irina Shalabanova, voditeljica klinike za obiteljsku medicinu "Viamed", govori kako prepoznati cistitis u djetetu i kako mu pomoći.

  • Što uzrokuje početak cistitisa kod djeteta?

Cistitis, uretritis, pielonefritis je upalni proces uzrokovan infekcijom mokraćnog trakta. Infekcije mokraćnog sustava jedna su od najčešćih bakterijskih infekcija kod djece nakon akutnih respiratornih bolesti: razvija se u 1-5% djece, mogu biti asimptomatski.

U dobi od 6 mjeseci, infekcije mokraćnog sustava imaju veću vjerojatnost da se razvije kod dječaka, što je povezano s prisutnošću kongenitalnih abnormalnosti mokraćnog sustava.

U dobi od 2 do 15 godina djevojke su bolesne 10 puta češće od dječaka. UTI koji nije priznat na vrijeme može dovesti do ozbiljnih komplikacija pijelonefritisa (upala bubrežnog tkiva), a kasnije prijelaz na kroničnu bolest bubrega.

  • Kako utvrditi da dijete razvija cistitis?

Starija djeca s cistitisom mogu imati sljedeće pritužbe (upala mokraćnog mjehura): disuriju (čest i bolan nagon uriniranja), učestalo mokrenje, bol u suprapubičnom području, urinarna inkontinencija, zamućen ili urušen mokraćni mjehur. U nekim slučajevima, jedini znak UTI-a može biti inkontinencija dana ili noći ili enureza.

U pijelonefritisu (infekcija bubrega) - temperatura 38-40 ° C, bol u gornjem dijelu trbuha i pored poraza zaraznog procesa, mutna urina, neodlučnost, povraćanje i labav stolice.

U novorođenčadi i maloj djeci, simptomi infekcije mokraćnog sustava su: groznica, razdražljivost, poremećaji hranjenja (npr. Nedostatak apetita), povraćanje, labav stolici, trbušni distenzija, žutica, blaga oticanje lumbalne regije i natečene gležnjeve ili ruke, vrećice ispod očiju, mutna urina.

  • Koje metode se koriste za dijagnosticiranje cistitisa djeteta?

Sve testove i ispite propisuje liječnik, pa ne savjetujem vam da učinite bilo što bez svoje preporuke. Najvjerojatnije ćete morati proći analizu urina (glavni kriterij za dijagnozu UTI-a), analiza urina Nechiporenko (omogućuje određivanje apsolutnog broja formiranih elemenata u 1 ml urina), bakteriološko ispitivanje urina (kultura urina, kroz koje je mikroorganizam koji je izazvao upalne proces), koji će vam pomoći odabrati najprikladniji antibiotik.

Plus kompletna krvna slika, biokemija krvi. Možda će vam također trebati i ultrazvučni pregled abdominalne šupljine i urinarnog sustava, rendgenskog pregleda bubrega i mjehura, scintigrafije (radioizotopni pregled bubrega).

Liječenje ovisi o dobi djeteta i ozbiljnosti bolesti. Na primjer, djeca s pijelonefritisom podvrgavaju se postupnom liječenju 10-14 dana bez izostanka s dva antibiotika, nakon čega slijedi uzimanje profilaktičke doze antibiotika ili uroptike 6 mjeseci. Kod cistitisa troše 5-7 dana antibiotske terapije i uroseptikamija.

Važno je! Za ranu dijagnozu i pravodobno liječenje UTI, sva djeca do 3 godine kada se temperatura podiže bez hladnoće i kašlja, potrebno je provesti opću analizu urina.