Search

eritromicin

Proizvođač: JSC "Synthesis" Rusija

ATC kod: J01FA01

Oblik proizvoda: Čvrsti oblici doziranja. Tablete.

Opće značajke. sastojci:

Aktivni sastojak: eritromicin (u smislu aktivne tvari) - 500 mg. Pomoćne tvari: Povidon-12.6 tisuća (niskomolekularni polivinilpirolidon 12600 ± 2700) - 18,9 mg, krospovidon (collidone CL, collidon CL-M) - 27,0 mg, kalcijev stearat - 8,28 mg, polisorbat 80 (između 80) - 0,18 mg, talk - 20,7 mg, krumpirov škrob - 324,94 mg. Sastav ljuske: celuloza (acetil celuloza) - 32,4 mg, titanijev dioksid (titanijev dioksid) - 1,6 mg, ricinusovo ulje (ricinusovo ulje) - 6,0 mg.

Farmakološka svojstva:

Farmakodinamiku. Bakteriostatski makrolidni antibiotik. Inverzno se veže na 50S podjedinicu ribosoma, što narušava formiranje peptidnih veza između molekula aminokiselina i blokira sintezu proteina mikroorganizama (ne utječe na sintezu nukleinskih kiselina). Kada se koristi u visokim dozama, ovisno o vrsti patogena, može pokazati baktericidni učinak. Mikroorganizmi su osjetljivi, a njihov rast je odgođen kada je koncentracija antibiotika manja od 0.5 mg / l, do umjereno osjetljivih - 1-6 mg / l, na otporne - više od 6 mg / l. Širok spektar antimikrobnog djelovanja eritromicina uključuje: Gram-pozitivne mikroorganizme: Staphylococcus spp., Proizvodnju i neprerađivačku penicilinazu, uklj. Staphylococcus aureus (osim sojeva rezistentnih na meticilin - MRSA); Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridans grupu); Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum, Listeria monocytogenes; Gram-negativni mikroorganizmi: Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Legionella spp. (uključujući Legionella pneumophila), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae; Haemophilus influenzae (neki sojevi mogu biti otporni na eritromicin, ali osjetljivi na druge makrolidne antibiotike); ostali mikroorganizmi: Chlamydia spp. (uključujući Chlamydia trachomatis), Mycoplasma spp. (uključujući Mycoplasma pneumoniae), Ureaplasma urealyticum, Treponema spp., Propionibacterium acnes, Entamoeba histolytica. Gram-negativni bacili su otporni na eritromicin: Escherichia coli i drugi članovi obitelji Enterobacteriaceae (Klebsiella spp., Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp. I drugi); Pseudomonas aeruginosa; Acinetobacter spp. i drugih ne fermentativnih bakterija, kao i anaerobnih bakterija (Bacteroides spp., uključujući Bacteroides fragilis), sojevi Staphylococcus aureus (MRSA) i Enterococcus enterococci spp., mikobakterije otporni na meticilin. To je agonist receptora motilina. Ubrzava evakuaciju želučanih sadržaja povećavanjem amplitude kontrakcije pylorus i poboljšanjem antral-duodenalne koordinacije, ima prokinetička svojstva.

Farmakokinetika. Apsorpcija je visoka. Smetnja ne utječe na oralni oblik eritromicina u obliku baze, prekrivenog filmom enteričke membrane. Vrijeme postizanja maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi nakon uzimanja tableta iznosi 2-4 sata, veza s proteinima iznosi 70-90%. Bioraspoloživost - 30-65%. U tijelu se distribuira neravnomjerno. U velikim količinama akumulira se u jetri, slezeni, bubrezima. U žuču i urinu, koncentracija eritromicina je desetkom puta veća od one u plazmi. Dobro prodire u tkiva pluća, limfnih čvorova, srednjeg odsječka, tajne prostate, sjemena, pleuralne šupljine, ascitesa i sinovijalnih tekućina. Mlijeko dojilje sadrži 50% koncentracije u plazmi. Prolazi slabo kroz krvno-moždanu barijeru (BBB) ​​u cerebrospinalnu tekućinu (CSF) (koncentracija je 10% sadržaja eritromicina u plazmi). U upalnim procesima u membranama mozga, njihova propusnost prema eritromicinu neznatno se povećava. Penetrira kroz placentarnu barijeru i ulazi u krv fetusa, gdje njegov sadržaj doseže 5-20% sadržaja u majčinoj plazmi. Metabolizirana u jetri (više od 90%), djelomično s formiranjem neaktivnih metabolita. CYP3A4, CYP3A5 i CYP3A7 izoenzimi su uključeni u metabolizam eritromicina, od kojih je inhibitor. Poluživot (T1 / 2) je 1.4-2 sata, s anurijom 4-6 sati. Izlučivanje žuči je 20-30% nepromijenjeno, bubrezi (nepromijenjeni) nakon gutanja 2-5%.

Upute za uporabu:

Bakterijske infekcije uzrokovane patogenima osjetljivim na eritromicin: - infekcije ENT organa (laringitis, faringitis, tonsilitis, sinusitis, vanjski i otitisni medij); - infekcije donjih respiratornog trakta (traheitis, bronhitis, upala pluća); - infekcije kože i mekih tkiva (pustularne kožne bolesti, uključujući zaražene rane, listove, opekline II-III, trofični ulkus); - infekcije žučnog trakta (kolecistitis); - infekcije mokraćnog sustava u trudnica uzrokovane Chlamydia trachomatis; - nekomplicirana klamidija kod odraslih (s lokalizacijom u donjem mokraćnom sustavu i rektumu) s netolerancijom ili neučinkovitosti tetraciklina; - primarni sifilis (u bolesnika s penicilinskom alergijom); gonoreja; - skrletna groznica, legioneloza (legionnaires bolest), listerioza, trachoma; Sprječavanje egzacerbacija streptokokne infekcije (tonsilitis, faringitis) u bolesnika s reumatizmom. Prevencija infektivnog endokarditisa kod zubnih intervencija i operacija na gornjoj dišni put u bolesnika s čimbenicima rizika (srčani defekti, protetske ventile itd.). Eritromicin je antibiotski rezervat za alergije na penicilin i ostale antibiotike penicilinske skupine, kao i druge beta-laktame.

Doziranje i administracija:

Unutar. Uzmite tablete 1-2 sata prije jela ili 2-3 sata nakon jela. Tablete se ne mogu podijeliti i žvakati. Odrasli i adolescenti stariji od 14 godina: uobičajene doze za većinu infekcija: jednokratna doza - 500 mg, dnevna doza - 1000-2000 mg (1-2 g). Eritromicin se uzima 4 puta dnevno, interval između doza iznosi 6 sati. Uz dnevnu dozu eritromicina ne više od 1 g / dan - moguće je uzimati lijek 2 puta dnevno (500 mg svakih 12 sati). U teškim infekcijama, dnevna doza eritromicina može se povećati na 4 g (4000 mg). Najveća dnevna doza eritromicina za odrasle osobe iznosi 4 g (4000 mg). Tijek liječenja je 5-14 dana, nakon nestanka simptoma, liječenje se nastavlja još 2 dana. Liječenje streptokoknih infekcija različitih lokalizacija (uključujući tonzilofaringitis) bi trebalo trajati najmanje 10 dana. Kada su klamidijski infekcije urinarne tijekom trudnoće - 500 mg 4 puta dnevno najmanje 7 dana ili - ako se ta doza slabo podnosi - 500 mg 2 puta dnevno nakon 12 sati najmanje 14 dana. S nekompliciranom klamidijom (uretralno, endocervično ili rektalno) s netolerancijom na tetraciklin antibiotike - odrasli 500 mg 4 puta na dan tijekom najmanje 7 dana. Liječenje primarnog sifilisa - doza je 30-40 g. Trajanje liječenja je 10-15 dana, učestalost primjene je 4 puta dnevno. Poželjno je započeti liječenje intravenoznom primjenom, pri čemu se kasnije prelazi u oralne oblike. Za gonoreju, 500 mg g svakih 6 sati tijekom 3 dana, a zatim 500 mg svakih 12 sati tijekom 7 dana. Kod skrletne groznice - u normalnim dozama, tijekom liječenja - najmanje 10 dana. Legionelozom (legionarijalna bolest) - u dnevnoj dozi od 2-4 g / dan, podijeljeno u 4 doze (500-1000 mg 4 puta dnevno) sve dok klinički simptomi bolesti ne nestanu (ali ne manje od 14 dana). S listerozom - 500 mg 2-4 puta dnevno tijekom najmanje 7 dana, etiotropska terapija provodi se do 6.-7. Dana normalne temperature, te u teškim oblicima - do 14. i 21. dana. Prevencija exacerbations of streptococcal infekcije (tonsillitis, pharyngitis) u odraslih osoba s reumatizma pacijenata - 500 mg 2-4 puta dnevno, trajanje tečaja - najmanje 10 dana. Prevencija infektivnog endokarditisa u bolesnika s oštećenjem srca tijekom dentalnih zahvata i operacija na gornjoj dišnoj traci - 1 g (1000 mg) odraslih 1-2 sata prije liječenja ili dijagnostičkog postupka, zatim 500 mg svakih 6 sati, ukupno 8 doza.

Značajke aplikacije:

Kod dugotrajne terapije potrebno je pratiti laboratorijske parametre funkcije jetre. Simptomi holestatske žutice mogu se razviti nekoliko dana nakon početka terapije, ali rizik od razvoja se povećava nakon 7-14 dana kontinuirane terapije. Vjerojatnost ototoksičnog učinka je veća u bolesnika s bubrežnim i / ili zatajenjem jetre, kao i kod starijih bolesnika. Može utjecati na određivanje kateholamina u mokraći i na aktivnost "jetrenih" transaminaza u krvi (kolorimetrijsko određivanje pomoću definilhidrazina). Nemojte piti mlijeko ili mliječne proizvode. U brojnim kliničkim ispitivanjima dokazano je antralni i duodenalni prokinetički učinak eritromicina. Korištenje lijeka ne utječe na upravljanje vozilima i održavanje strojeva i mehanizama koji zahtijevaju koncentraciju pozornosti.

Nuspojave:

Alergijske reakcije: urtikarija, drugi oblici osipa, eozinofilija, anafilaktički šok. Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, gastralgija, bolovi u trbuhu, tenesmus, proljev, disbakterija, oralna kandidijaza, pseudomembranozni kolitis, abnormalna funkcija jetre, kolestatska žutica, povećana aktivnost transaminaza "jetre", pankreatitis. O organa sluha: ototoksičnost - gubitak sluha i / ili zujanje u ušima (kada se koriste u visokim dozama - više od 4 g / dan, obično reverzibilne). Budući da je kardiovaskularni sustav: tahikardija, produljenje Q-T intervala na elektrokardiogramu, treperenje i / ili atrijsko mucanje (u bolesnika s produljenim intervalom Q-T na elektrokardiogramu). Ako je bilo koji od nuspojava navedenih u uputama pogoršan ili primijetite bilo kakve druge nuspojave koje nisu navedene u uputi, obavijestite svog liječnika.

Interakcija s drugim lijekovima:

Smanjuje baktericidni učinak beta-laktamskih antibiotika (penicilini, cefalosporini, karbapenemi). Povećava koncentraciju teofilina.
Povećava nefrotoksičnost ciklosporina (osobito kod bolesnika s istodobnim otkazivanjem bubrega).
Smanjuje uklanjanje triazolama i midazolama, te stoga može poboljšati farmakološke učinke benzodiazepina.
Usporava uklanjanje (povećava učinak) metilprednizolona, ​​felodipina i kumarinskih antikoagulanata.
U kombinaciji s lovastatinom povećava se rizik od rabdomiolize.
Povećava biodostupnost digoksina.
Smanjuje učinkovitost hormonske kontracepcije.
Lijekovi (lijekovi) koji blokiraju tubularnu sekreciju produžuju T1 / 2 eritromicin.
Kada je u kombinaciji s upotrebom lijekova koji metabolizam u sustavu jetre P450 citokroma (karbamazepin, valproičnu kiselinu, heksobarbital, fenitoin, alfentanil, disopiramid, lovastatin, bromokriptin) može povećati koncentraciju lijeka u plazmi (u eritromicin je inhibitor mikrosomskog enzima jetre).
Kada je u kombinaciji s terfenadina i astemizola može razviti aritmije ventrikula (titranja i podrhtavanje, ventrikularne tahikardije ili smrt) sa dihidroergotaminom ili nehidrogeniranog ergot alkaloide - vazokonstrikcije do potpunog spazma, disestezija.
Ako uzimate druge lijekove, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

kontraindikacije:

Preosjetljivost na eritromicin, druge komponente lijeka i druge makrolide; značajan gubitak sluha; simultano korištenje terfenadina, astemizola, pimozida, ergotamina, dihidroergotamina, djece mlađe od 14 godina, razdoblja dojenja.
Upotreba tijekom trudnoće Uporaba eritromicina tijekom trudnoće je moguća samo onda kada očekivana korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Tijekom dojenja zbog mogućnosti prodiranja u majčino mlijeko trebalo bi se suzdržati od dojenja prilikom korištenja eritromicina.

predoziranje:

Simptomi: abnormalna funkcija jetre, do akutnog zatajenja jetre, rijetko je oslabljen sluh.
Liječenje: aktivni ugljen, pažljivo praćenje stanja dišnog sustava (ako je potrebno, umjetno disanje), stanje kiselog baze i metabolizam elektrolita, elektrokardiogram.
Ispiranje želuca je učinkovito kada se uzima doza koja je pet puta veća od prosječnog terapeutskog učinka.
Hemodializa, peritonealna dijaliza i prisilna diureza su neučinkoviti.

Uvjeti skladištenja:

Na suhom, tamnom mjestu, pri temperaturi većoj od 25 ° C Držite izvan dohvata djece.
Rok trajanja 3 godine. Nemojte ga koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti za odmor:

pakiranje:

10 kom. - paketići s konturnim ćelijama (1) - kartonske pakete
10 kom. - paketići s konturama (2) - kartonske pakete

Eritromicin: upute za uporabu

Eritromicin pripada makrolidnim antibioticima i ima širok spektar djelovanja. Uz pomoć različitih oblika oslobađanja, moguće je učinkovito liječiti akne na koži, infekcije mekih tkiva, infekcije gastrointestinalnog trakta, infekcije genitourinarnog sustava itd.

Takav učinkovit antimikrobni učinak od primjene lijeka postiže se zbog činjenice da makrolidi ometaju prirodni tijek sinteze proteina u stanicama virusa i mikroba. Zbog svojih svojstava, antibiotik također djeluje kao imunomodulacijsko sredstvo. Ovaj lijek je prvi makrolidni proizvod i od njega je farmaceutska industrija počela stvarati i poboljšati ovu vrstu antibiotika.

Glavna aktivna tvar - je eritromicin, naprezati bakteriostatski svojstva, kao i upute za uporabu, na visoka koncentracija djeluje kao gcrmicida.

Oblik proizvodnju lijeka - široki spektar, uključujući tablete, kreme i gelovi, pomasti i ampule s biološki aktivne tvari (na eritromicin) i pomoćnih tvari.

Svi oblici proizvodnje lijekova prikladni su za upotrebu. Krema se može nanijeti na kožu i širiti na zahvaćenom području bez trljanja. Svijeće se jednostavno koriste, najčešće su propisane maloj djeci koja imaju individualnu netoleranciju na pilule i injekcije.

Ova grupa antibiotika s pravom se smatra jednim od najučinkovitijih, a makrolid je postao aktivna tvar na temelju kojega danas razvijaju i proizvode učinkovite načine.

Složenim tretmanom, kada liječnik propisuje lijek, mogu se koristiti i drugi lijekovi. Kontraindicirana u kombinaciji s linomicinom, kloramfenikolom, klindamicinom. Alat može inhibirati djelovanje nekih antibiotika, posebice - beta-laktam.

Ako se kompleksni prijem provodi zajedno s astemizolom, postoji rizik od razvoja bolesti kao što je aritmija.

U slučaju kombinacije s ergot alkaloida ili nehidrogeniranog tvari kao dihidroergotamin - moguće negativne simptome kao što su spazmi krvnih žila, suženja zidova.

Antibiotik smanjuje aktivno djelovanje određenih hormonalnih lijekova, ali je u stanju učinkovito povećati bioraspoloživost tvari digoksina. Upute o uporabi lijeka Erythromycin također se ne preporučuju zajedno s alkoholom.

Učinkovit analogje je eritromicin-Lekt.

Farmakološko tržište danas može ponuditi i druge analoge lijekova koji se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni:

  • Ilozon;
  • Groinamicin sirup;
  • Eritromicin fosfat;
  • Ermitsed;
  • Eriflyuid.

Erythromycin tablete

Tablete imaju uobičajeni oblik biconvexa, ljuska se brzo otapa kad ulazi u gastrointestinalni trakt. Proizvodimo tablete u blisters od 10 kom., Sastav alata uključuje aktivni sastojak - eritromicin i ekscipijensi.

U obliku malih tableta, ovaj lijek je prilično prikladan za upotrebu. Eritromicin u obliku tableta pogodan je samo za liječenje prostatisa, jer mast u ovom slučaju neće dati nikakav učinak.

Za liječenje prostatisa preporučuje se uzimanje tableta prije obroka (1 sat) ili samo 2 sata nakon obroka.

U pravilu je propisano samo 250 mg dnevno za prostatitis, tj. - 1 tableta.

U akutnom ili kroničnom prostatisu, ako je infektivna etiologija, uzimaju se 500 ml istodobno. Dnevna doza u ovom slučaju je 4 tablete, prijem se provodi svakih 4 ili 6 sati.

Tijek liječenja prostatisa, ovisno o obliku i težini bolesti, može trajati od 5 dana do 2 tjedna. Prvi rezultati terapije već su uočeni u prvim danima kada je infekcija inhibirana.

Za profilaktičke svrhe, eritromicin (tablete) propisan je 250 mg 1 puta dnevno tijekom 5-7 dana.

Eritromicin: indikacije za uporabu

Jedinstven i vrlo visoki antibiotik pripada širokim spektarom lijekova s ​​multiaktivnim tvarima (eritromicin) i stoga ima širok raspon primjena.

Upozorenja za primjenu eritromicina u obliku tableta i otpuštanjem drugih oblika lijekova:

  • s razvojem difterije;
  • bruceloza;
  • kašalj;
  • opće infekcije;
  • crvena groznica;
  • gonoreja;
  • prostatitis;
  • konjunktivitis djece;
  • dječje upale pluća;
  • s infekcijama urogenitalnog sustava kod trudnica;
  • primarni sifilis;
  • Klamidija je nekomplicirana imovina kod odraslih;
  • problemi infektivne prirode ENT organa;
  • kolecistitis;
  • infekcije u gornjem respiratornom traktu;
  • zaraznih bolesti i lezija mekih tkiva;
  • gnojni problemi oka;
  • za učinkovitu prevenciju mogućih pojava zaraznih komplikacija nakon operacije.

Djeca između 4 i 12 mjeseci (ispod 18 godina), ovisno o tjelesnoj masi, dobi i stupnju bolesti, propisuju se od 30 do 50 mg na dan, podijeljene u dvije ili četiri doze. Bebe u dobi od 3 mjeseca propisuju se od 20 do 40 mg dnevno. U teškim slučajevima bolesti, doza se može povećati za 2 puta.

Eritromicin se također koristi u urologiji. Upute za uporabu i doziranje u liječenju spolno prenosivih bolesti, kao što je primarni sifilis, 250 mg 2 puta dnevno, tijek liječenja traje od 10 do 15 dana.

Dysenterna terapija se provodi kod odraslih pacijenata s 250 mg / 4 puta po kolu, za djecu od 30 do 50 mg na dan (ovisno o dobi i tjelesnoj težini).

Prije operacije, kako bi se učinkovito spriječio mogući rizik od infekcije, 1 g je propisano 19 sati prije operacije (18 sati i 9 sati). Ukupno, pacijent će dobiti 3 g lijeka.

Rješenje se ubrizgava vrlo sporo (unutar 3 do 5 minuta) ili pomoću kapaljke, što je sigurnije i učinkovitije.

Jedinična doza lijeka u obliku otopine za odrasle je 0,2 g, dnevna doza je 0,6 g. U slučaju da se bolest razvila do teškog oblika, količina se povećava do 1 g, a davanje se podijeli 4 puta dnevno, svaka 4 do 6 sati.

Za djecu koja su navršila 4 mjeseca do 18 godina, od 30 do 50 ml, primjenjuje se za bebe u dobi od 3 mjeseca - od 20 do 40 ml.

Kada se injekcija lijeka (intravenozna injekcija) treba otopiti u vodi za injekcije ili u posebnom otapalu.

Ako se koristi metoda kapanja, tvar se otopi u 0,9% -tnoj otopini natrijevog klorida, brzinom od 5 mg po 1 ml.

Intravenska primjena otopine provodi se 5-6 dana sve dok se ne postigne terapijski učinak.

Ako pacijent ima takvu dijagnozu kao i zatajenje bubrega, treba podesiti dozu lijeka.

Liječnik može odlučiti propisati rektalni put davanja lijeka eritromicina. Upozorenja za uporabu ove metode su povraćanje ili bol kod injekcija. Uputa za eritromicin preporučuje uporabu supozitorija za liječenje djece u dobi od 3 do 4 godine, jer to je ova kategorija pacijenata koja najčešće ne može normalno uzeti lijekove u drugim oblicima oslobađanja.

Doza lijeka u ovom slučaju kreće se od 15 do 20 mg po 1 kg tjelesne težine, 1 puta na dan. Lijek je podijeljen u 3 ili 4 doze, s jednakim intervalima.

Izvana, eritromicin se koristi kao sredstvo za integrirano liječenje kako bi se pojačao terapeutski učinak. Nanesite tankog sloja na zahvaćena područja kože, ravnomjerno se rasporediti, liječnici ne preporučuju da ga trljaju.

Korisni lijekovi i opekotine raznih stupnjeva, gnusne lezije kože, fekale, trofični ulkusi.

Sastav lijeka uključuje masu aktivnih tvari koje imaju antibakterijska, bakteriostatska i anti-akne svojstva.

Ne preporučuje se tijekom liječenja ovim alatom, koristiti druge masti, pažljivo propisuje mast i one koji su osjetljivi na sastav lijeka.

Mast se nanosi nekoliko puta dnevno, a samo na pogođenim, zaraženim područjima kože, distribuira se u jednolično, prilično tanak sloj, a ne gumiran. Najčešće, za terapijski učinak, osobito u slučaju akni i purulentnog akni, trofični čirevi, dovoljno je jedan i pol do dva mjeseca.

Ako liječite opekline, tada se krema primjenjuje nekoliko puta tjedno. Ako produljite tijek liječenja, mogu postojati lokalne nuspojave u obliku svrbežne kože, iritacije, lokalnog crvenila i peckanja.

Mast se također koristi za brzo liječenje virusnih i zaraznih bolesti oka, s pojavom upalnih procesa.

Eritromicin: doza lijeka za liječenje prostatitisa

Antibiotik je prilično učinkovit za liječenje različitih skupina bakterija i stoga je toliko široko korišten za liječenje velikog broja zaraznih bolesti, uključujući različite oblike prostatitisa.

Kada se liječe prostatitis, uvijek je potrebno koristiti najučinkovitije lijekove koji daju najmanje količine nuspojava, ne uzrokuju pojedinačnu netoleranciju, ovisnost, imaju svojstvo da povećaju koncentraciju u krvi i tkivima.

Te skupine različitih patogena, koje su uzroci upale u unutarnjim organima i prostati, upadaju pod utjecaj antibiotika. Eritromicin je vrlo učinkovit u liječenju kroničnog i akutnog prostatisa, bakterija i infekcija, koji su uzrokovani negativnim i gram pozitivnim štetnim mikroorganizmima.

Ako uspoređujemo učinak ovog antibiotika i skupine penicilina, eritromicin se odnosi na one lijekove koji su uključeni u prvi red i dobro se toleriraju pacijenti, vrlo rijetko uzrokuju nuspojave i mogu utjecati na niz infekcija.

U liječenju prostatisa, eritromicin se koristi kao glavno terapijsko sredstvo, a njegova doza ovisi o stupnju bolesti:

  • U normalnom prostatisu propisuje se 250 mg dnevno.
  • Za akutni i prilično dugi, teški i kronični oblik, dnevno se uzimaju 4 tablete. Prijam treba podijeliti u 4 doze i redovito uzimati lijek.

Tijek terapije ne traje predugo - od 10 dana do 2 tjedna. Kao preventivna mjera za bolest, pacijent može primiti 1 tabletu dnevno 7-10 dana.

S prostatitisom, lijek se može davati intravenski: unutar 5 minuta ili kapanjem.

Moderna ginekologija također široko koristi lijek za liječenje različitih bolesti. Kontraindikacija na recepciji - ovo je trudnoća i laktacija, jer kroz majčino mlijeko u tijelo djeteta i fetus može dobiti aktivne tvari i komponente lijeka eritromicina. Dozu izračunava samo liječnik, ovisno o tome što je infekcija prisutna u pacijentovu tijelu, kakav štetni mikroorganizam može biti učinkovitije ubijen ovim lijekom, u kojoj fazi je pogoršanje bolesti i mnogi drugi čimbenici.

Antibiotik se učinkovito bori s raznim zaraznim bolestima: to je difterija, trachoma, sifilis, pneumopleuritis, mastitis, bruceloza, kolecistitis, pogoršanje infektivnih bolesti mokraćnog sustava. Zbog takvog širokog spektra djelovanja na različite bolesti, ovaj lijek danas je postao popularan, a farmakološka industrija razvija sve naprednije antibiotike makrolidne skupine.

Za liječenje drugih bolesti, doza je:

  • Gonoreja - u prva 3 dana liječenja, 500 mg svakih 6 sati tijekom idućeg tjedna, tj. 7 dana - 250 mg na dan.
  • Krvarenje kašlja - u većini slučajeva, tijek liječenja bit će 5 dana ili 2 tjedna, uzet će se od 40 do 50 mg po 1 kg težine.
  • Pedijatrijska upala pluća - 50 mg 4 puta na dan, tijekom 4 tjedna.
  • Grimizna groznica - od 20 do 40 mg dnevno, unos se dijeli na 4 puta.

Eritromicin: kontraindikacije na uporabu lijeka

Velik broj antibiotika ima dosta upozorenja, a kontraindikacije eritromicina imaju sljedeće:

  • tijekom dojenja;
  • u slučaju preosjetljivosti na različite komponente lijeka;
  • u nedostatku rasprave;
  • uzimanje lijekova kao što su astemizol i terfenadin.

Lijek se pažljivo propisuje ako postoji povijest pacijenta s aritmijom, žuticom, bubrežnom i jetrenom insuficijencijom.

Zbog činjenice da mnoga djeca imaju preosjetljivost na lijek, oni su propisani supozitoriji koji ne uzrokuju povraćanje.

Ako prekoračite dozu lijeka, postoji kršenje funkcija nekih unutarnjih organa, posebice jetre, ponekad dolazi do gubitka sluha.

Ako prekoračite dopuštenu dozu, trebate piti aktivni ugljen, promatrati dah i raditi pražnjenje želuca. U teškim slučajevima potrebno je pozvati hitnu pomoć i provoditi kliničke aktivnosti izravno u bolnici.

Također, nuspojave od prekoračenja doze lijeka mogu se promatrati iz živčanog sustava, kardiovaskularnog sustava, gastrointestinalnog trakta, razviti alergijske reakcije. Činiti takve posljedice kao mučnina, povraćanje, bol, abnormalna funkcija jetre.

Recenzije liječnika i pacijenata o ovom lijeku vrlo su pozitivni. Naravno, kao i svaki drugi antibiotik, osobito takav široki spektar djelovanja, lijek je štetan, ali samo kada prekoračite dopuštenu dozu i izračunate za vas liječnik, uzimate druge lijekove, što je u mnogim slučajevima kontraindicirano.

Za učinkovito liječenje eritromicinom, trebate točno slijediti upute svog liječnika, voditi zdrav stil života i uzimati lijekove koji vraćaju mikroflore želuca i crijeva, očistiti jetru razgradnih produkata i otrovnih tvari.

Prednosti lijeka, mnogi doktori ukazuju na mnoge čimbenike. Prije svega, antibiotici makrolidnih klasa su najniži otrovni i ne uzrokuju toliko štetu tijelu kao i mnoge druge skupine antibiotika. Kada pacijent uzme lijek, koncentrira se u tim tkivima na koje utječe infekcija.

Lijek ima vrlo visok stupanj djelotvornosti i širok spektar djelovanja na različite vrste infekcija, bakterija, mikroorganizama.

Također treba napomenuti da pri uzimanju eritromicina nikada ne razvija križalergijsku reakciju.

Cijene za eritromicin su prilično povoljne i kreću se od 100 rubalja. za pilule, od 40 rubalja. za mast.

Eritromicin: upute za uporabu

Prije kupnje antibiotika Erythromycin morate pažljivo pročitati upute za uporabu, metode korištenja i doziranje, kao i druge korisne informacije o lijeku Erythromycin. Na web stranici "Enciklopedija bolesti" naći ćete sve potrebne informacije: upute za pravilnu uporabu, preporučenu dozu, kontraindikacije, kao i recenzije pacijenata koji su već koristili ovaj lijek.

Eritromicin - sastav i oblik oslobađanja

Tablete, filmom obložene enterički obložene bijele ili gotovo bijele, okrugle, biconvex; na presjeku se vidi jedan bijeli sloj.

Eritromicin: 1 tableta - 100 mg

Ekscipijenti: povidon - 3,4 mg, krospovidon - 6 mg, kalcijev stearat - 1,85 mg, talk - 4,64 mg, krumpirov škrob - do masene 200 mg.

Sastav ljuske: celuloza 8.1 mg, titanijev dioksid 0.4 mg, ricinusovo ulje 1.5 mg.

10 kom. - Paketi konusnih ćelija (1) - kartonske pakete.
10 kom. - Paketi konusnih ćelija (2) - kartonske pakete.

tablete, filmom obložene enterički obložene bijele ili gotovo bijele, okrugle, biconvex; na presjeku se vidi jedan bijeli sloj.

Eritromicin: 1 tableta - 250 mg

Pomoćne tvari: povidon - 9,45 mg, krospovidon - 13,5 mg, kalcijev stearat - 4,14 mg, talk - 10,35 mg, krumpirov škrob - do mase od 450 mg.

Sastav ljuske: celuloza 16.2 mg, titan dioksid 0.8 mg, ricinusovo ulje 3 mg.

10 kom. - Paketi konusnih ćelija (1) - kartonske pakete.
10 kom. - Paketi konusnih ćelija (2) - kartonske pakete.

Tablete, filmom obložene enterički obložene bijele ili gotovo bijele, ovalne, biconvex; na presjeku je vidljiv jedan sloj bijele boje.

Eritromicin: 1 tableta - 500 mg

Pomoćne tvari: krumpirov škrob, polivinilpirolidon (povidon), Kollidon CL-M (krospovidon), polisorbat 80 (Tween 80), kalcijev stearat, talk.

Sastav ljuske: acetilceluloza, medicinsko ulje ricinusovo, titanijev dioksid.

Eritromicin - farmakološko djelovanje

Eritromicin je makrolidni antibiotik sa spektrom antimikrobnih djelovanja sličnih penicilina. Eritromicin je aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama (stafilokoki, pneumokoki, streptokoki, gonokoki, meningokoki). Utječe i na brojne gram-pozitivne bakterije, Brucella, rickettsia, patogene trahoma (zarazne bolesti oka koje mogu dovesti do sljepoće) i sifilis. Loše ili uopće ne utječe na većinu književnih bakterija, mikobakterija, malih i srednjih virusa, gljiva.

Eritromicin je bolji od bolesnika nego peniillina, a može se koristiti i kod alergija na peniciline.

U terapeutskim dozama, eritromicin djeluje na bakteriostatsku (sprječava rast bakterija). Otpornost na antibiotike se brzo razvija, a križna rezistencija opažena je s drugim makrolidnim antibioticima makrolidne skupine (oleandomicin). Kada se kombinira s streptomicinom, tetraciklinom i sulfonamidom, opaža se povećanje djelovanja eritromicina.

Eritromicin - indikacije za uporabu

Primijenjena eritromicin pneumonija (upala pluća) pnevmoplevritah (sjedine i upala pluća tkiva membrane), bronhiektazija (bronhijalna bolest povezana s proširenjem lumena) u akutnoj fazi, te drugih infektivnih bolesti pluća uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na antibiotik; u septičkim stanja (bolesti koje su povezane s prisutnosti u krvi mikroba), vrbanca, mastitis (upala molokovynosyaschih dojke kanale), (upale koštane srži i uz kost) osteomijelitis peritonitisa (upala peritoneum), gnojna upala srednjeg uha (upala uha) i drugih purulentno upalnih procesa. Također je propisana pacijentima sifilisom u slučaju netolerancije na antibiotike penicilinske skupine. Eritromicin ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru (barijeru između krvi i tkiva mozga), tako da nije propisana za meningitis (upala sluznice mozga).

Lokalno (u obliku masti) primjenjuje eritromicin na pustularnih oštećenja kože, zaražene rane, dekubitusa (nekroze posljedica dugog pritiska na njih u ležećem položaju) i m. P. i konjunktivitis (upala vanjskog očiju kućište) blepharitis (rubove upala stoljeće), trachom.

Eritromicin se koristi za sljedeće bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivom mikroflora:

- difterija (uključujući bakterijske prijenosnike);

- krvarenje kašlja (uključujući prevenciju);

- infekcije mokraćnog sustava u trudnica uzrokovane Chlamydia trachomatis;

- primarni sifilis (u bolesnika s penicilinskom alergijom);

- nekomplicirana klamidija kod odraslih (s lokalizacijom u donjem mokraćnom sustavu i rektumu) s netolerancijom ili neučinkovitosti tetraciklina;

- infekcije gornjih dišnih puteva (tonsilitis, otitis media, sinusitis);

- infekcije žučnog trakta (kolecistitis);

- infekcije gornjih i donjih dišnih putova (traheitis, bronhitis, upala pluća);

- infekcije kože i mekih tkiva (pustularne kožne bolesti, uključujući akne maloljetnika, zaražene rane, fekale, II-III stupanj opeklina, trofični ulkus);

- infekcije sluznice očiju;

- sprečavanje pogoršanja streptokokne infekcije (tonsilitis, faringitis) u bolesnika s reumatizmom;

- sprečavanje infektivnih komplikacija tijekom terapijskih i dijagnostičkih postupaka (uključujući preoperativnu pripremu crijeva, dentalnu intervenciju, endoskopiju, u bolesnika s srčanih defekata).

U teškim oblicima zaraznih bolesti, kada je lijek iznutra neučinkovit ili nemoguć, primjenjuje se intravenska primjena topivog oblika eritromicin-eritromicin fosfata.

Eritromicin - kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran u slučaju individualne preosjetljivosti na njega i u slučaju teške abnormalne funkcije jetre. Lijek treba koristiti s oprezom u bolesnika s naznakom alergijskih reakcija u povijesti (povijest bolesti). Osim toga, eritromicin je kontraindiciran u sljedećim uvjetima:

- simultano prihvaćanje terfenadina ili astemizola;

Pažljivo: aritmije (u anamnezi); produljenje QT intervala; žutica (u povijesti); zatajenje jetre; zatajenje bubrega.

Eritromicin - metoda davanja i doziranja

Prije propisivanja lijeka pacijentu, poželjno je odrediti osjetljivost mikroflore na nju koja je uzrokovala bolest kod pacijenta.

Za oralnu primjenu, eritromicin se propisuje u obliku tableta ili kapsula. Jedna doza za odraslu osobu 0,25 g, za ozbiljne bolesti - 0,5 g Prihvati svakih 4 do 6 sati 1 - 1,5 sata prije jela.

Najviša pojedinačna doza za odrasle: 0,5 g dnevno, 2 g dnevno.

Djeca do 14 godina propisana su u dnevnoj dozi od 20-40 mg / kg (u 4 doze), starijoj od 14 godina - u dozi za odrasle.

Eritromin povećava koncentraciju karbamazepina u plazmi, teofilin i povećava njihov toksični učinak (mučnina, povraćanje itd.).

Jedna doza za odrasle i adolescente starije od 14 godina je 250-500 mg, dnevno - 1-2 g. Interval između doza - 6 sati. Za teške infekcije, dnevna doza se može povećati na 4 g.

Djeca od 4 mjeseca do 18 godina, ovisno o dobi, tjelesnoj težini i ozbiljnosti infekcije - 30-50 mg / kg / dan u 2-4 doze; djeca prvih 3 mjeseca života - 20-40 mg / kg / dan. U slučaju teških infekcija dozu se može udvostručiti.

Za liječenje difterije - 250 mg 2 puta dnevno. Doza za liječenje primarnog sifilisa je 30-40 g, trajanje liječenja je 10-15 dana.

U odraslih osoba s amoebskom dizenterijom, 250 mg 4 puta dnevno, djeca 30-50 mg / kg / dan; trajanje tečaja - 10-14 dana.

Kada legioneloza - 500 mg-1 g 4 puta dnevno tijekom 14 dana.

Za gonoreju, 500 mg svakih 6 sati tijekom 3 dana, a zatim 250 mg svakih 6 sati tijekom 7 dana.

Za preoperativnu pripremu crijeva za sprečavanje zaraznih komplikacija - usta, 1 g za 19 sati, 18 sati i 9 sati prije početka operacije (ukupno 3 g).

Za sprečavanje streptokokne infekcije (s tonzilitisom, faringitisom) za odrasle - 20-50 mg / kg / dan, za djecu - 20-30 mg / kg / dan, trajanje tečenja je najmanje 10 dana.

Za prevenciju septičkog endokarditisa u bolesnika s defektima srca, 1 g za odrasle i 20 mg / kg za djecu, 1 sat prije liječenja ili dijagnostičkog postupka, zatim 500 mg za odrasle i 10 mg / kg za djecu, opet nakon 6 sati

S velikim kašljem - 40-50 mg / kg / dan za 5-14 dana. Pneumonija kod djece - 50 mg / kg / dan u 4 podijeljene doze, najmanje 3 tjedna. Za infekcije mokraćnog sustava tijekom trudnoće - 500 mg 4 puta dnevno tijekom najmanje 7 dana ili (ako se ta doza slabo podnosi) - 250 mg 4 puta dnevno najmanje 14 dana.

U odraslih, s nekompliciranom klamidijom i netolerancijom na tetracikline - 500 mg 4 puta dnevno tijekom najmanje 7 dana.

Eritromicin - nuspojave

Nuspojave u liječenju eritromicina su relativno rijetke (mučnina, povraćanje, proljev). Kod produljene uporabe, može doći do nenormalnog funkcioniranja jetre (žutica). U nekim slučajevima može doći do preosjetljivosti na lijek uz pojavu alergijskih reakcija.

S produljenim korištenjem eritromicina, moguće je razvoj otpora mikroorganizama.

Reakcije preosjetljivosti često se opažaju: alergijske reakcije kože (urtikarija, drugi oblici osipa), eozinofilija; rijetko - anafilaktički šok.

Mučnina, povraćanje, gastralgija, tenesmus, bol u trbuhu, proljev, disbioza; rijetko - usmena kandidijaza, pseudomembranozni enterokolitis (tijekom i nakon tretmana), abnormalna funkcija jetre, kolestatska žutica, povećana aktivnost hepatičnih transaminaza, pankreatitis, gubitak sluha i / ili tinitus (s visokim dozama, više od 4 g / dan, gubitak sluha nakon uzimanja lijeka obično je reverzibilan).

Rijetko - tahikardija, produljenje QT intervala na ECG, ventrikularne aritmije, uključujući ventrikularnu tahikardiju (kao što je "piroueta") u bolesnika s produljenim QT intervalom.

Eritromicinski analozi

Ako liječnik, pri propisivanju liječenja pacijentu, kaže da je lijek s aktivnom tvari eritromicin nužan, onda osoba može odabrati u ljekarni najprikladnije sredstvo za njega. To mogu biti tablete eritromicina s enteričkom prevlakom. Također, ljekarnik može preporučiti alat "Erythromycin-LECT", "Erythromycin Phosphate". Također u prodaji možete pronaći lijekove "Erifluid", "Erythromycin-Ferein", "Sinerit", sirup "Gruninamyn", "Ilozon". Ako je potrebno, liječnik može propisati sistemska antibakterijska sredstva s drugim aktivnim sastojkom. To je učinjeno u slučajevima kada pacijent ima kontraindikacije za uzimanje lijekova napravljenih na osnovi eritromicina. Takvi antibiotici mogu biti propisani: "Klacid", "Macropen", "Sumamed", "Fromilid", "Azitromicin", "Azaks", "Zitrolid".

Domaći analozi eritromicina

Ako ne želite trošiti previše novca kupnjom analoga eritromicina, možete uzeti pilule napravljene u Rusiji. U apoteku se nalazi "eritromicin-AKOS", kojeg proizvodi JSC "Synthesis" (Kurgan). Ako morate unijeti lijek u obliku injekcije, možete kupiti eritromicin fosfat. Napravila ga je ista ruska tvrtka "Synthesis". Također u Ruskoj Federaciji proizvodi "Erythromycin-LECT" u Tyumen Chemical and Pharmaceutical Plant. Osim toga, prodaja se može naći izvorni lijek "Erythromycin", produced by JSC "Synthesis", JSC "Biosintez", "Tatkhimpharmpreparaty", "NIZHPHARM", "Bryntsalov-A".

Uvoz analoga eritromicina

Mnogi odbijaju proizvodnju domaćih lijekova, čak i ako su propisani eritromicin. Lako je pokupiti analogni uvoz jer su mnogi lijekovi napravljeni na osnovi ovog aktivnog sastojka. Ako trebate kupiti rješenje za intravenoznu primjenu, možete obratiti pažnju na "Erythromycin lactobionate", koju proizvodi tvrtka iz Sjedinjenih Država. U istoj zemlji je napravljena suspenzija Ilozona za djecu. Prašak za suspenziju "Erythromycin-Ratiopharm" je napravljen u Njemačkoj, a granule za pripravu "Grunamitsin" sirupa također su proizvedene. Sredstva "Erythromycin-Teva", koja je dostupna u obliku tableta ili praha za pripravu suspenzija, proizvodi se u Izraelu. Uvezeni proizvodi izrađeni u Indiji smatraju se pristupačnijima. U ruskim ljekarnama se može naći "Erythromycin Stearate" napravljen u Indiji - to su 125 mg tablete.

Eritromicin: pregled učinkovitosti lijeka

Teško je usporediti učinkovitost uzimanja različitih antibakterijskih sredstava. Uostalom, određeni aktivni sastojak djeluje protiv brojnih osjetljivih mikroorganizama. Ali ako je potrebno liječiti infekcije uzrokovane mikroorganizmima na koje može utjecati eritromicin, onda se to lijek smatra jednim od najboljih.

Unatoč pristupačnoj cijeni, njegova učinkovitost ostaje na vrhu, što je pokazalo mnoge recenzije. Naravno, na zahtjev pacijenata, može se zamijeniti s drugim, skupim sredstvima. No, ovo, prema riječima stručnjaka, neće ubrzati proces ozdravljenja. Svi antibiotici liječnici preporučuju pijenje još 2-3 dana nakon poboljšanja stanja. Niti jedna iznimka, i eritromicin. Analozi se piju na isti način kao i izvorni lijek. Ovisno o indikacijama i složenosti stanja, liječenje može trajati od 7 do 14 dana. Za odrasle, dnevna doza iznosi 1-2 g, ali u teškim slučajevima moguće je propisati 4 g svake. Nemoguće je povećati dozu sredstva bez hitne potrebe za učinkovitost. Uostalom, to može dovesti do negativnih posljedica. Među njima, liječnici nazivaju gubitak sluha i razvoj akutnog zatajenja jetre.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Prema uputama, eritromicin treba čuvati na suhom, tamnom mjestu, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Rok trajanja je dvije godine.

Uvjeti prodaje iz ljekarni: Lijek je pušten na recept.

Želimo obratiti posebnu pažnju da je opis antibiotika Erythromycin predstavljen isključivo u informativne svrhe! Za točnije i detaljnije informacije o lijeku Erythromycin, molimo Vas da se obratite isključivo na napomenu proizvođača! Nemojte sami lijekirati na bilo koji način! Morate se posavjetovati s liječnikom prije uporabe lijeka!

Eritromicin: upute za uporabu

struktura

opis

Upozorenja za uporabu

kontraindikacije

Doziranje i davanje

Uzmite 1 sat prije jela ili 2-3 sata nakon obroka, stisnutu vodu! Ako je učinak lijeka neuobičajen, odmah se posavjetujte s liječnikom!

Djeca. Obično se koristi od 30 mg / kg do 50 mg / kg tjelesne težine dnevno, podijeljeno u 2-4 doze ili svakih 6-12 sati. U teškim infekcijama dozu se može udvostručiti i primijeniti svakih 6 sati, a koristi se samo za djecu, u kojem je jedna doza najmanje jedna pilula (tablete se ne mogu podijeliti!). Ako postoje problemi s gutanjem, trebali biste upotrijebiti druge oblike (npr. Sirup). Maksimalna dnevna doza - 4 g.

Odrasli. Obično se koristi od 1 g do 2 g dnevno, podijeljeno u 2-4 doze. U teškim infekcijama dozu se može povećati na 4 g na dan, podijeljeno u nekoliko doza.

Liječenje primarnog sifilisa: u skladu s liječničkim propisom.

Gonorejske infekcije: liječenje započinje parenteralno, zatim 250 mg svakih 6 sati tijekom 7 dana.

Bolest legionarijata: u slučaju umjerene težine kod odraslih, oralno 500 mg 4 puta na dan tijekom 14 dana.

Poremećaj jetre. Preporučljivo je poduzeti pod kontrolom koncentracije lijeka u serumu.

Oštećena funkcija bubrega. Promjena doze nije potrebna.

Starije osobe. Nisu potrebne izmjene doze. Preporuča se oprez u vezi s čestim kršenjima jetre ili žučnog trakta.

Trajanje liječenja ovisi o jačini i vrsti infekcije. Eritromicin se mora primjenjivati ​​još najmanje 2-3 dana nakon nestanka simptoma. Za infekcije uzrokovane streptokokom skupine A - najmanje 10 dana.

Ako se lijek ne uzima točno u određeno vrijeme, trebali biste uzeti sljedeću dozu što je prije moguće, a zatim nastavite s redovitim uzimanjem lijeka kako je planirano. Ne možete uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propušteno.

Nuspojave

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, epigastričan boli, kolestatske žutice, tenesmus, proljev, gušavosti, rijetko - pseudomembranski enterokolitis, nenormalnom funkcijom jetre, povećane transaminaza jetre, pankreatitis.

Alergijske reakcije: osip kože, urtikarija, eozinofilija; rijetko anafilaktički šok, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, intersticijski nefritis, neki rijetki slučajevi pankreatitisa i konvulzija.

Učinci zbog kemoterapijskog djelovanja: oralna kandidijaza, vaginalna kandidijaza. Opisani su slučajevi pseudomembranskog kolitisa tijekom ili nakon terapije antibioticima.

Na dijelu osjetila: reverzibilna ototoksičnost - gubitak sluha i / ili zujanje u ušima (kada se koriste velike doze - više od 4 g / dan).

Od kardiovaskularnog sustava: rijetko - tahikardija, produljenje QT intervala, atrijska fibrilacija i / ili mucanje (u bolesnika s početno produljenim QT intervalom).

U slučaju nastanka bilo kojeg od gore navedenih ili drugih neželjenih nuspojava, potrebno je obavijestiti liječnika o njima.

predozirati

Simptomi: akutna intoksikacija karakterizira mučnina, povraćanje i bol u trbuhu. U kroničnom predoziranju razvija se disfunkcija jetre (žutica, hepatitis), do akutnog zatajenja jetre, često uz groznicu, leukocitozu i eozinofiliju. U rijetkim slučajevima može doći do alergijskih reakcija kože, anafilaktičkog šoka, kolestatskog hepatitisa, pa čak i privremenog gubitka sluha, osobito u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.

Liječenje: hitno pranje želuca s aktivnim ugljenom (pratiti stanje bolesnika kako bi se izbjeglo udisanje!), Pažljivo praćenje dišnog sustava (ako je potrebno, umjetno disanje). Ispiranje želuca djelotvorno je čak i kada se uzima doza koja je pet puta veća od prosječnog terapeutskog učinka. S razvojem anafilaktičkih stanja - adrenalina, antihistaminika, kortikosteroida.

U slučaju simptoma predoziranja odmah se obratite liječniku.

Interakcija s drugim lijekovima

Ozbiljne nuspojave su u bolesnika istovremeno liječenih s eritromicina kolhicin, simvastatin, lovastatin, atorvastatin i blokatori kalcijevih kanala metabolizira uključuju CYP3A4 (verapamil, amlodipin, diltiazem). Interakcija eritromicina i kolhicina potencijalno je opasna za život, a može se pojaviti i kod korištenja oba lijeka pri preporučenim dozama. Rhabdomyolysis s mogućim zatajenjem bubrega može se razviti kod ozbiljnih bolesnika koji primaju lovastatin istodobno s eritromicinom. U bolesnika koji primaju lovastatin i eritromicin potrebno je pažljivo pratiti razinu kreatin kinaze (CC) i serum transaminazu.

Kada se primjenjuju istovremeno s eritromicinom, teofilin, aminofilin, kofein, ciklosporin, a također i s karbamazepin, valproičnu kiselinu, geksobarbitalom, fenitoin, alfentanil, disopiramid bromokriptin povećava rizik od toksičnog djelovanja.

Ako se uzmu zajedno s terfenadinom ili astemizolom, mogu se razviti aritmije (treperenje i trzanje ventrikula, ventrikularna tahikardija ili čak smrt); s dihidroergotaminom ili nehidrogeniranim alkaloidima ergota, vazokonstrikcijom do grčeva, disestezija je moguća.

Eritromicin može poboljšati farmakološke učinke benzodiazepina, poboljšava učinak metilprednizolon, felodipin i kumarina antikoagulansi, smanjuje učinkovitost hormonske kontracepcije.

Eritromicin povećava učinak sildenafila, digoksina. Ako se uzimaju istodobno s eritromicinom, treba smanjiti dozu sildenafila.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju produžuju djelovanje eritromicina.

Nekompatibilno s linomicinom, klindamicinom i kloramfenikolom (antagonizam). Eritromicin smanjuje baktericidni učinak β-laktamskih antibiotika (penicilini, cefalosporini, karbapenemi).

Značajke aplikacije

Trudnoća i dojenje. Lijek se može davati trudnicama samo u slučaju nužde (ako očekivana korist majci nadilazi potencijalni rizik za fetus).

Eritromicin prelazi u majčino mlijeko, tako da se žene trebaju suzdržati od dojenja.

Utjecaj na sposobnost vožnje i održavanja mehaničkih uređaja. Nema podataka o djelovanju lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i održavanja mehaničkih uređaja.

Mjere opreza

Moguće kršenje funkcija jetre s povećanim razinama jetrenih aminotransferaza i razvoj hepatitisa sa ili bez žutice.

QT proširenje

Uzimanje eritromicina može prouzročiti produljenje QT intervala i rijetke slučajeve aritmija. Slučajevi ventrikularnih aritmija tipa torsades de pointes opisani su u bolesnika koji su primali eritromicin. Trebalo bi izbjegavati uporabu eritromicin povećanjem intervala QT, u bolesnika s visokim rizikom od aritmije (na proaritmijskih faktora rizika: nekorregiruemaya hipokalijemija ili hypomagnesemia, klinički značajna bradikardija) te u bolesnika koji su primali antiaritmici klase IA (kinidin, prokainamid) ili razred III (dofetilid, amiodaron, sotalol). U starijih bolesnika, osjetljivost na produljenje QT intervala je veća.

Sifilis tijekom trudnoće

Uzimanje eritromicina tijekom trudnoće ne sprječava razvoj kongenitalnog sifilisa. Djeca nakon poroda trebala bi podvrgnuti odgovarajućem liječenju penicilinom.

Proljev povezan s Clostridium difficile

Razvoj proljeva može varirati u težini od blage dijareje do kobnog kolitisa. Ova infekcija može biti otporna na antibiotsku terapiju i zahtijevati uklanjanje dijela crijeva. Ako se sumnja ili potvrdi da je Clostridium difficile uzrok proljeva, potrebno je odmah zaustaviti antibiotsku terapiju. Liječenje proljeva treba uključivati ​​korekciju ravnoteže vode i elektrolita, parenteralne prehrane, uporabe metronidazola i vankomicina, u nekim slučajevima kirurški tretman.

Zbog prisutnosti laktoze u sastavu svojih proizvoda se ne preporučuje kod pacijenata s kongenitalnim nepodnošenja galaktoze, laktaze Lapp, galaktoza malapsorpcije glukoze-.

Ne preporuča se korištenje hepatotoksičnih lijekova istodobno s eritromicinom.

Alkohol se ne smije uzimati tijekom liječenja eritromicinom.

Eritromicin i njegovi derivati, pri uzimanju hormonskih kontraceptiva mogu smanjiti njihov učinak. Stoga se preporuča dodatno koristiti ne-hormonske metode kontracepcije.

Eritromicin može povećati simptome mijastenije gravis.

Upotrebljavajte s oprezom kod djece mlađe od 6 godina koje mogu imati poteškoće s gutanjem.

Otpustite obrazac

10 tableta u blister pakiranju, u pakiranju br. 10 × 2.

U blister pakiranju # 10, u pakiranju # 10 × 300.