Search

Je li moguće u liječenju urolitijaze kod ljudi?

Među cjelokupnom patologijom bubrega, urolitijaza (ICD) zauzima jedno od vodećih mjesta. Prvo, mikroliti formiraju ("pijesak" u bubrezima), a zatim oblik kamenja. Dovoljno veliki kamen može začepiti ureter, a zatim novoformirani urin će se vratiti u bubreg, a jedna od najtežih komplikacija urolitijaze, hydronephrosis, će se razviti. Stoga je važno znati kako liječiti urolitijazu, osnovne principe i metode liječenja ICD-a, uključujući one koji se mogu izvesti kod kuće.

Prema statistikama kod muškaraca, bubrežni kamenci se nalaze 3 puta češće od žena. Međutim, gotovo tri četvrtine velikih koraljnih kamenčića nalaze se među predstavnicima lijepe polovice.

Najčešće, kamenje se nalazi u jednom od bubrega, ali svaki deseti ili sedmi ima bilateralnu nefrolitijazu. Uz bubrege, kamenje može biti u ureteru ili mokraćnom mjehuru.

Vrste kamenja

Ovisno o pH urinu, sva su kamenja podijeljena na one koji se formiraju u kiselom i alkalnom okruženju. Najčešći oksalati, urati i fosfati.

Ovisno o tipu i kemijskom sastavu kamenja, pH urina propisuje odgovarajući tretman.

Opća načela liječenja urolitijaze

  1. Pijte puno vode. Bez obzira na uzroke ICD-a, koncentrirani urin potiče stvaranje novih kamenja ili "rast" postojećih. U slučaju nefrolitijaze preporuča se najmanje 2 litre tekućine tijekom dana.
  2. Dijeta. Ovisno o prirodi pH i prevladavajućim solima, propisana je dijeta koja pomaže u otapanju malih kamenja. Dijeta može ili ubrzati njihov otapanje, ili doprinijeti njihovoj formiranju i ponavljanju ICD čak i nakon oslobađanja kamena.
  3. Tjelesna aktivnost Mobilnost, sjedeći stil života izazivaju pojavu kamenja, hodanje, trčanje, skakanje - uklanjanje mikrolita.
  4. Biljna medicina: diuretik, protuupalno ljekovito bilje.
  5. Uklanjanje kamena (kirurškim i konzervativnim metodama).
  6. Liječenje upalnih bolesti bubrega (npr. Pijelonefritis).

Liječenje ovisno o vrsti kamenja

  1. Kalcij-oksalat kamenje: ograničenje proizvoda koji sadrže kakao (čokolada, itd.), Kava, čaj, špinat, sladoled, lisnato bilje, jagode, orasi, citrusi, sir, mahunarke, crni ribizli, mlijeko i sir. Mineralna voda: niska mineralizacija (sairme, Essentuki broj 20, naftazija).
  2. Uratny kamenje: ograničenje životinjskih bjelančevina koje sadrže purinske baze. Čokolada, kakao, kava, alkohol, ostalo, pržena i pikantna jela, mesne juhe također su isključene. Pogotovo navečer. Mineralna voda: alkalna (Slavyanovskaya, Essentuki br. 17.4, Borjomi).
  3. Fosfati: mlijeko, pikantni zalogaji, začini isključeni su iz prehrane, ograničavaju upotrebu krumpira, mahunarki, bundeva, zelenog povrća, svježeg sira i mlijeka. Meso, jabuke, kruške, kiseli kupus, grožđe i kefir dodaju se u prehranu. Mineralna voda: pridonosi oksidaciji urina (dolzanite narzan, naftazija, itd.).

Sprječavanje urolitijaze

Koji liječnik treba kontaktirati

Ako se sumnja na urolitijaza, prvo se morate obratiti liječniku opće prakse koji će provesti početno ispitivanje pacijenta. Ako se pronađe kamenje u bubrezima, pacijent će se uputiti na nefrologa, ako je u mjehuru - urologu. Dijabetičar je uključen u liječenje, a često je potrebna kirurška intervencija.

Kako liječiti urolitijazu

Urolitijaza je patologija karakterizirana stvaranjem kamenja (kamenja) u organima mokraćnog sustava (mjehur, bubrezi, ureteri, uretra). Drugi naziv za ovu bolest je urolitijaza.

Urolitijaza se može pojaviti kod ljudi u bilo kojoj dobi i spolu, s razlikom samo u vrstama kamenja. Najčešće, kamenje ima mješoviti sastav, ali kod starijih ljudi se nalaze mokraćna kiselina. Veličina i težina kamenja su vrlo različiti: u početnoj fazi razvoja bolesti, veličine variraju od 2 mm, a dok patologija napreduje, kamenje može dostići do 15 cm duljine!

Uzroci stvaranja kamena

Razvoj urolitijaze nastaje uslijed porasta razine kalcija u urinu, mokraćnoj kiselini, oksalnoj kiselini. Uz prekomjeran sadržaj ovih tvari dovodi do formiranja kristala koji su fiksirani u bubregu i povećavaju se tijekom vremena. Stoga se formiraju kamenje.

U većini slučajeva, mali kamen polako se kreće kroz uretere i izlučuje u mokraći. Velika kamenja mogu postati zaglavljena u mokraćnom traktu, blokirajući lumen uretera i sprečavajući protok mokraće. Kamen, ozlijedivši sluznicu uretre, uzrokuje akutnu bol u nekoj osobi. Konkretne veličine, u pravilu, ne izlaze sami, pa ih stručnjaci uklanjaju uz pomoć kirurške intervencije.

Predisponirajući čimbenici koji doprinose razvoju urolitijaze su:

  • Nasljedna sklonost;
  • Geografski čimbenik (u nekim regijama, ljudi imaju veću vjerojatnost da će razviti ovu patologiju kao rezultat utjecaja određenih čimbenika);
  • Foci kroničnih infekcija u tijelu;
  • Popratne bolesti genitourinarnog sustava;
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • Poremećaj funkcioniranja štitnjače;
  • Akutno trovanja i dehidracija;
  • Zloupotreba začina, kiseli krastavci, začinjena jela;
  • Nedostatak vitamina i neadekvatna izloženost izravnoj sunčevoj svjetlosti;
  • Pijenje tvrde pitke vode s visokim sadržajem minerala.

Simptomi urolitijaze

Najčešći klinički znak urolitijaze je bol različitih intenziteta. Bol se može razlikovati od jedva primjetnog zazivanja, do oštrog, rezanja, paroksizma. U većini slučajeva, bol se pojačava, potom potiče, ali ne i potpuno nestaje. S oštrim paroksizmom u lumbalnoj regiji, koja traje od 10 do 60 minuta, liječnici govore o bubrežnoj kolici. U tom slučaju pacijent je nemiran, žuri se, ne može pronaći udoban položaj, žali se na mučninu, potiče odmrzavanje i uriniranje i tahikardiju.

Eritrociti u urinu - većina pacijenata bilježi blago bojenje urina u crvenom (ružičastoj). Test urina potvrđuje prisutnost eritrocita urina. To je zbog traume sluznice membrane mokraćnog mjehura, uretera i uretre.

Sekundarni klinički simptomi urolitijaze uključuju slijedeće:

  • Mučnina, povraćanje;
  • Tahikardija tijekom napada bubrežne kolike;
  • Bol tijekom pražnjenja mjehura;
  • Iznenadan nagon uriniranja ili izlijevanja;
  • Osjećaj trnjenja u području prepona.

U nekim slučajevima, urolitijaza se može dogoditi dugo bez ozbiljnih kliničkih simptoma. U takvim slučajevima, prisutnost kalkova u organima mokraćnog sustava otkrivena je slučajno tijekom dijagnostičkih pregleda (rendgenska slika, ultrazvuk, kompjutorizirana tomografija). Bubrežni kamenci mogu dugo vremena rasti u veličini bez ikakve boli.

Kamenje u ureteru

Izbačen iz bubrega, kalkulator ulazi u ureter. Klinički se manifestira kao bol u prepona, u donjem dijelu trbuha i perineumu. S lokalizacijom kamena u donjem dijelu mokraćovoda, pacijent ima stalan nagon ispuštanja mjehura, često lažnih.

U slučaju kada kalkulator potpuno blokira lumen mokraćovoda, urin se počinje akumulirati u bubregu, što dovodi do napada bubrežne kolike i proliferacije bakterija. Početak kolika završava kada se kamen kreće ili izlazi s urinom. U pravilu, nakon završetka napada, krv pojavljuje u bolesnika s urinom. Akumulacija urina u bubregu dovodi do brzog reprodukcije patogene mikroflore, što može dovesti do razvoja pijelonefritisa (upale bubrežnog parenhima).

Kamenje mjehura

Glavni klinički znakovi kamenca mokraćnog mjehura su donja bol u trbuhu koja zrači do perineuma i genitalija. Bol se može pogoršati pražnjenjem mjehura ili naglim mijenjanjem položaja tijela. Pacijent ima iznenadan nerazumni nagon uriniranja tijekom fizičkog napora, hodanja, trese dalje. Tijekom mokrenja pacijent može iznenada zaustaviti struju mokraće, dok ima osjećaj da ne potpuno prazni mjehur. Obnova struje urina javlja se tek nakon promjene položaja tijela. U teškim slučajevima, u prisutnosti velikih kamenaca u mokraćnom mjehuru, pacijent može isprazniti mjehur samo u ležećem položaju.

Komplikacije urolitijaze

U nedostatku odgovarajuće medicinske skrbi, urolitijaza napreduje, što često dovodi do različitih komplikacija:

  • Bubrežna kolika - javlja se kao posljedica akumulacije urina u bubrezima ili pomicanja kamenca u tijelu kao rezultat tresenja ili poremećaja prehrane;
  • Dysuria - karakterizirana povredom mokrenja kod pacijenta. U većini slučajeva pacijenti se žale na česte i bolne mokrenje, dok postoji osjećaj nepotpune pražnjenja mokraćnog mjehura;
  • Anuria - potpuni prestanak izlučivanja urina iz tijela. Ova komplikacija nastaje kao posljedica začepljenja računom lumena mokraćnog trakta.

Vrlo često, urolitijaza izaziva razvoj pijelonefritisa, cistitisa i uretritisa s akutnim i teškim simtomatikom. Kronični pijelonefritis, koji se javlja kao komplikacija urolitijaze, može dovesti do gnusnog spajanja bubrega.

Dijagnoza urolitijaze

Pravilno izvedena dijagnostika za ovu patologiju omogućuje vam precizno određivanje lokalizacije kamenca u urinarnim organima, zanemarivanja bolesti, prisutnosti komplikacija. Na temelju dobivenih podataka stručnjak će propisati individualni režim liječenja za pacijenta.

Tijekom prvog posjeta urologu stručnjak prikuplja temeljitu povijest pacijentove bolesti: bolna mokrenja, pogreške u prehrani, bol u donjem dijelu trbuha, napadaji bubrežne kolike i tako dalje. Nakon prikupljanja anamneze, urolist dodjeljuje detaljan pregled pacijenta.

Analiza mokraće

Koristeći ovu studiju, možete odrediti prisutnost upale u tijelu. Osim toga, u prisustvu kalkova u organima mokraćnog sustava kod pacijenta, crvene krvne stanice su prisutne u mokraći. Ako postoje komplikacije u obliku pijelonefritisa ili cistitisa u analizi urina, bijele krvne stanice detektirane su u velikim količinama. Povećana količina soli u urinu (urati, oksalati, fosfati) ukazuje na kemijski sastav kamenca. Za detaljnu studiju sedimenta urina, pacijentu se preporučuje da prođe analizu urina prema Nechyporenko (srednji dio).

Da bi se odredila veličina kamenca i mjesto njegove lokalizacije u organima mokraćnog sustava, pacijentu se propisuje ultrazvuk. Ova dijagnostička metoda je naširoko koristi u svim granama medicine, nema kontraindikacija i pogodna je za pacijente bilo koje dobi. Metoda nije invazivna i bezbolna. Jedini nedostatak ultrazvuka u urolitijazi je da uz pomoć ove studije nije uvijek moguće utvrditi kalkulaciju u ureteru.

radiografija

Radiografija vam omogućuje točno određivanje prisutnosti kamenja u organima mokraćnog sustava. Čak i kod kalkova male veličine na jasno vidljivoj sjeni kamena. Kako bi studija bila što vjernija prije rendgenskog snimanja, pacijentu se ubrizgava kontrastni agens. Ispitivanje rendgenskim zrakama uz uvođenje kontrastnog sredstva nazvan je ekskretorna urografija. Ova studija ne samo da pruža pouzdane informacije o položaju i veličini kamenca, nego također omogućuje procjenu stanja urinarnog trakta i funkcije bubrežnog izlučivanja.

Multispiralne računalne tomografije

Koristeći ovu studiju, stručnjak može dobiti informacije o anatomskoj strukturi bubrega, mokraćnog mjehura, uretera i njihovih funkcionalnih sposobnosti.

Metoda snimanja magnetskom rezonancijom nema kontraindikacija. Koristeći ovu metodu istraživanja, moguće je uspostaviti dijagnozu urolitijaze s velikom točnošću i procijeniti funkcionalnu sposobnost mokraćnog sustava. Jedini nedostatak ove dijagnostičke metode je trajanje i visoka cijena.

Metode liječenja urolitijaze

Liječenje urolitijaze provodi se konzervativno i kirurški. U početnoj fazi razvoja ove patologije, metode tradicionalne medicine imaju dobar terapeutski učinak.

Glavno načelo terapije za urolitijazu je korekcija metaboličkih poremećaja, što je dovelo do formiranja kamenja. Ako kamenje ne prelazi promjer od 5 mm, pacijentu se propisuje lijek koji ima litotropno djelovanje (otapanje kamena), ako u mokraćnom sustavu ima promjera promjera veće od 5 mm, pacijentu se nudi ultrazvučno liječenje ili kirurško uklanjanje.

Dijeta terapija za urolitijazu

Medicinska prehrana za urolitijazu ovisi o kemijskom sastavu kamena, ali ima brojne opće preporuke:

  • Usklađenost s režimom pića (preporučljivo je napiti najmanje 2 litre čiste vode za piće dnevno);
  • Uključivanje u prehranu hrane bogate vlaknima.

S uratnim kamenjem u prehrani potrebno je ograničiti potrošnju masnih mesa, jakih mesnih prerađevina, čokolade, graha, crne kave i kakao. Alkohol i začinjena hrana potpuno su isključeni iz prehrane.

Pri otkrivanju kalcijevog kamenja preporučljivo je ograničiti mliječne proizvode (svježi sir, tvrdi sir, mlijeko, kiselo vrhnje), kao i čašu, crnu kavu, kakao, mrkve i jagode. Bolesnici s kamenjem kalcija u mokraćnom sustavu preporučuju se svakodnevno uzimanje vitamina B6 za mjesec dana.

Liječenje lijekova urolitijaze

Glavni klinički simptom urolitijaze je bol kod bubrežne kolike. Za olakšanje pacijenta propisuju se analgetici i antispazmodi. U teškim slučajevima, kada bubrežni kolik ne prođe nakon uzimanja navedenih lijekova, pacijentu se daju narkotički analgetici.

Lijekovi koji otapaju kamenje u organima mokraćnog sustava propisani su u skladu s kemijskim sastavom kamena. Tijek liječenja obično je dug, ali ne kraći od 1 mjeseca.

S razvojem komplikacija u obliku pijelonefritisa ili upale u mokraćnom mjehuru i uretru, bolesniku se propisuje antibiotik, čija je doza odabrana isključivo za svakog pojedinog bolesnika.

Indikacije za operaciju su sljedeći uvjeti:

  • Veličina kamena prelazi 5 cm u promjeru;
  • Kalkulator je blokirao lumen mokraćovoda i pacijent je prekršio protok mokraće;
  • Utvrđivanje kamena u sluznicu mokraćnog trakta;
  • Postojeći dijelovi bubrežne kolike koji traju duže od 60 minuta.

Liječenje urolitijaze kod kuće

U početnoj fazi razvoja urolitijaze, metode narodnog liječenja pomažu pacijentu dobro. Međutim, vrlo je važno konzultirati se sa stručnjakom prije početka uzimanja ljekovitog bilja, isti receptovi ne odgovaraju svim pacijentima.

Za uklanjanje pijeska i sitnog kamenja iz organa mokraćnog sustava, takav alat pomaže:

Biljna zbirka peršina, čička, kalama, polusvježine, sv. Ivana i madera izlijeva se kipuće vode u omjeru od 1 žlice na 0,5 litara vode i 10 minuta zagrijava u vodenoj kupelji. Nakon toga, dajte juhu inzistirati, napiti i uzeti tri puta dnevno prije obroka za pola šalice.

S oksalatnim kamenjem, decocije sjemenki kopra, breza, lišća od metvice, kukuruzne stigme i pomoć u polju s konjskim štapovima. Možete napraviti izvarak miješanjem 2-3 vrste bilja i uzeti 2 žlice prije obroka za 3 tjedna.

Sprječavanje urolitijaze

Kako bi se spriječio razvoj urolitijaze, nužno je promijeniti nešto uobičajeni način života. Na primjer, uravnotežena prehrana, bez pretjerane konzumacije masti, ugljikohidrata i bjelančevina, omogućuje bubrezi da rade bez nepotrebnog stresa.

Potrebno je pratiti količinu potrošene tekućine: pijenje najmanje 2 litre vode dnevno može spriječiti nakupljanje soli u tijelu, što dovodi do razvoja urolitijaze.

Nemojte zlostavljati ljekovite mineralne vode. Mnogi ljudi naivno vjeruju da svakodnevno korištenje ljekovite mineralne vode sprečava nastanak bubrežnih kamenaca. Ovo je pogrešno mišljenje jer, naprotiv, zlouporaba mineralnih voda stvara dodatni teret na bubrege, što je predisponirajući čimbenik za stvaranje kamenja.

Predisponirajući čimbenik razvoja urolitijaze je sjedenje i prekomjernu težinu. Za prevenciju urolitijaze preporučuje se da se presele više, da se uključe u umjerenu vježbu - ples, plivanje, šetnju, jogging.

Ako sumnjate na prisutnost kamenca u urinarnim organima, trebali biste kontaktirati stručnjaka. Nemojte sami lijekirati, jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija i upalnog procesa.

urolitijaze

Urolitijaza je bolest koja proizlazi iz metaboličkog poremećaja u kojem se formira netopljivi talog u obliku pijeska (do 1 mm u promjeru) ili kamenje (od 1 mm do 25 mm i više) u urinu. Kamenje se smjeste u mokraćnom traktu, što narušava normalni protok urina i uzrokuje bubrežnu koliku i upalu.

Koji je uzrok urolitijaze, koji su prvi znakovi i simptomi kod odraslih, a što je propisano kao liječenje, razmotrite sljedeće.

Što je urolitijaza?

Urolitijaze - bolest karakterizirana pojavom u mokraćnih organa (bubrega, uretera, mokraćnog mjehura), tvrde kamene poput formacije. U svojoj jezgri urinarni kamen su kristali koji potječu od soli otopljene u mokraći.

Zakoni u urolitijazi mogu se lokalizirati u lijevom i desnom bubregu. Dvostrani kamen se promatra u 15-30% pacijenata. Klinika urolitijaze određena je prisutnošću ili odsutnošću kršenja urodinamike, promjenama funkcija bubrega i pridruživanjem infektivnom procesu na području mokraćnog trakta.

Vrste urinarnih kamenaca:

  • Uratovi su kamenje koje se sastoji od soli mokraćne kiseline, žuto-smeđe, ponekad opeke, s glatkom ili blago grubom površinom, prilično gustim. Oblikovano kiselim urinom.
  • Fosfati - kamenje, koja se sastoji od soli fosforne kiseline, sivkastog ili bijelog, krhka, lako slomljena, često kombinirana s infekcijom. Oblikovano u alkalnom urinu.
  • Oksalati - sastoje se od kalcijevih soli oksalne kiseline, u pravilu, tamne boje, gotovo crne s pršljenom površinom, vrlo guste. Oblikovano u alkalnom urinu.
  • Rijetko se nalaze cistin, ksantin, kolesterol.
  • Mješoviti kamen - najčešći tip kamenja.

uzroci

Ova bolest je polietiološka, ​​tj. Nekoliko čimbenika dovodi do njegovog razvoja. Najčešće, urolitijaza se razvija kod ljudi u dobi od 20 do 45 godina, a muškarci pate od toga 2,5-3 puta češće od žena.

Urolitijaza se najčešće razvija zbog metaboličkih poremećaja. Ali ovdje je potrebno uzeti u obzir činjenicu da se urolitijaza neće razviti ako za to nema predisponirajućih čimbenika.

Uzroci urolitijaze su sljedeći:

  • bolesti bubrega i urinarnog sustava;
  • metaboličke poremećaje i bolesti povezane s njom;
  • patološki procesi koštanog tkiva;
  • dehidracija;
  • kronične bolesti probavnog trakta;
  • nezdravu prehranu, pretjeranu konzumaciju nezdrave hrane - začinjeno, slano, kiselo, fast food;
  • akutni nedostatak vitamina i minerala.

Strojevi s urolitijazom mogu se oblikovati u bilo kojem dijelu mokraćnog trakta. Ovisno o tome gdje se nalaze, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

  • Nephrolithiasis u bubrezima;
  • Ureterolitika - u ureteru;
  • Cistolitijaza - u mjehuru.

Simptomi urolitijaze

Prvi znakovi urolitijaze otkriveni su slučajno, tijekom pregleda ili tijekom naglih nastanka bubrežne kolike. Bubrežni kolik je snažan bolan napad, često glavni simptom urolitijaze, a ponekad i jedini koji nastaje uslijed grčenja mokraćnog kanala ili opstrukcije kamenom.

Vodeći simptomi urolitijaze, ili što se bolesnici žale:

  • spaljivanje i bol u pubizu i uretru kada mokri - zbog spontanog oslobadanja malih šljunka, tzv. "pijeska";
  • bol u donjem dijelu leđa povezan s oštrom promjenom položaja tijela, oštrim udarcem i obilnim pijanstvom (osobito nakon pijenja tekućina poput piva i slanica). Bolovi su posljedica laganog pomicanja kamenja;
  • hipertermia (visoka temperatura) - označava naglašenu upalnu reakciju na kamen na mjestu njegovog dodir s sluznicom, kao i dodavanje infektivnih komplikacija;
  • Renalni kolik. Kada uretera blokira kamen, pritisak u bubrežnom zdjelici oštro raste. Istezanje zdjelice, na čijem zidu postoji veliki broj receptora boli, uzrokuje jaku bol. Kamenje manje od 0,6 cm, u pravilu, odlaze sami. Sužavanje urinarnog trakta i opstrukcija velikih kamenja ne spontano nestaju i mogu uzrokovati oštećenja i smrt bubrega.
  • Hematurija. U 92% bolesnika s urolitijazom nakon bubrežne kolike, opažena je mikroemijaturacija, koja se javlja kao posljedica oštećenja vene krvnoga pleksusa i otkriva se tijekom laboratorijskih istraživanja.

Štoviše, veličina kamenca nije uvijek usporediva s težinom pritužbi: najveći kali (koraljni kamen) ne smije dugotrajno ometati osobu, dok relativno mali kovčeg u uretru dovodi do bubrežne kolike s teškom boli.

Kliničke manifestacije ovise prvenstveno o mjestu kamena i prisutnosti ili odsutnosti upalnog procesa.

Kako liječiti urolitijazu kod kuće?

Ostavite komentar 5.140

Za urolitijazu karakterizira prisutnost pijeska i kamenja u bubrezima i mokraćnom traktu. Liječenje folikularnih lijekova urolitijaze u ovom slučaju smatra se gotovo glavnom metodom terapije. Recepti tradicionalnih iscjelitelja mogu raditi čudesa otapanjem bubrežnih kamenčića u samo nekoliko mjeseci korištenja kod kuće. Koji su najučinkovitiji narodni lijekovi za urolitijazu?

Što trebate znati kada liječite urolitijazu kod kuće?

Nije uvijek dopušteno uklanjanje kamenja iz bubrega i drugih organa kod kuće. Terapeutske mjere mogu se izvoditi samo pod sljedećim uvjetima:

  • U slučaju da je prisutnost kamenja potvrđena dijagnostičkim testom.
  • Samostalno je dozvoljeno uklanjanje kamena veličine do 5 mm. Veće kamenje može se zaglaviti u uskom prolasku uretera.
  • Dijagnostičar je nazvao tip kamenja koji su locirani u organu. Neki mogu biti kiseli, ostali alkalni. Obrada svakog tipa kamenja je različita i odabrana je pojedinačno.
Natrag na sadržaj

Biljna medicina

Liječenje urolitijaze s biljkama smatra se vrlo učinkovitim. Djeluje tiho i djelotvorno. Ishod ove terapije je uvijek povoljan: kamenje se polako otapa i zajedno s pijeskom odstranjuju iz organa mokraćnog trakta prema van. Glavna stvar je biti strpljiv i slijediti tijek narodnog iscjeljivanja. Za urolitijazu bubrega koriste se različiti diuretički bilje: sjemenke, kamilice, kneževine, konjski pas, brežuljci itd.

Oksalna kamena

Oksalatni kameni su kiselinski oblik formiranih masa u bubrezima. Oksalna kiselina je čest uzrok njihova pojavljivanja. Nalazi se u hrani kao što su sorrel, špinat, grah, orasi, itd. Stoga, u vrijeme liječenja treba ograničiti uporabu tih proizvoda. Preporuča se jesti hranu bogatu kalcijem i magnezijem. Rezanci, riba, heljda, grašak - proizvodi koji moraju biti prisutni svakodnevno na jelovniku. Liječenje biljkama je jednostavno i bezbolno. Tradicionalna medicina nudi da se oslobode od oksalata kamenje koristiti biljne infuzije i decoctions.

Infuzija za iscjeljenje receptom:

  • Uzmi 10 grama kukuruznog stigme, knotweed i hypericum.
  • Sastojci su pomiješani, dodajte 1 litru kipuće vode.
  • Odvojite četvrt sata.
  • Recepcija vodi tri puta dnevno, piju 100 ml infuzije.

Recept za droge iz madder boje:

  • Uzmi 10 g suhog biljnog korijena.
  • Staviti u posudu od 0,5 litara.
  • Kapacitet se ulijeva kipuću vodu do rubova.
  • Sredstva koja se infuziju otprilike pola sata.
  • Lijek je pijan tijekom dana.
  • Liječenje se vrši svakodnevno kroz tri tjedna.
Natrag na sadržaj

fosfat

Oni pripadaju alkalnom obliku kamenja. Glavni znak prisustva čvrste mase u organima mokraćnog trakta je prisutnost bijelih pahuljica u mokraći. Uz liječenje, morate slijediti dijetu koja će biti učinkovita kada konzumira velike količine kisele hrane. Bundeve, kupus, kukuruz i druga hrana s visokom alkalnom vrijednošću su ograničene.

Upotrebljena bilja za urolitijazu ima dobre diuretik, čišćenje, čime se može izliječiti cijelo tijelo. Liječenje fosfatnim kamenjem s biljkama pomaže u izbjegavanju mnogih zdravstvenih problema. Biljke s ljekovitim svojstvima eliminirat će neugodne simptome i spasiti osobu od patnje. Biljne infuzije izrađene su od cvatova, stabljike i korijena ljekovitog bilja koji se koriste za cijepanje kamenja.

Kuhanje receptnog broja 1:

  • Uzmi 10 g nekoliko vrsta bilja: dandelion cvjetovi, korijena komfrey, yarrow.
  • Komponente se miješaju i uliju 1 litru kipuće vode.
  • Infuzija stoji 60 minuta, a zatim filtrira.
  • Pijte ½ šalicu ujutro i navečer prije ili poslije jela.

Priprema receptnog broja 2 uključuje slijedeći postupak:

  • Uzmite pred-osušene korijene kukove u iznosu od 50 g
  • Temeljite korijenje mesnim mljevenjem.
  • Sirovine stavljaju u posudu od 0,5 litara.
  • Dodajte prokuhanu hladnu vodu.
  • Stavite na štednjak i ponesite kuhati.
  • Nakon 30 minuta, dekantirajte tekućinu koja se unosi.
  • Pijte 250 ml dva puta dnevno prije jela.
Natrag na sadržaj

struvite

Stonovi nastaju zbog alkalnih svojstava konzumirane hrane. Nalazi se uglavnom kod žena. U vrijeme terapije, takvi proizvodi su potpuno isključeni: sve vrste kupusa, ananasa, mandarina, itd. Sposobnost "acidifikacije" urina je inherentna u jelima od žitarica, mesnih proizvoda, agruma. Struviti su mekani, lako se raspadaju. Mogu se uspješno liječiti uz pomoć ljekovitog bilja.

Broj zbirke recepata 1

Zbirka se sastoji od biljnih komponenti:

  • 10 g rajčica ili lisice;
  • 10 g sjemena od anisa;
  • 20 grama bobičastog voća;
  • 20 g sušenog hmelja.
  • Od zbirke trebate uzeti 1 tbsp. l. smjesu.
  • Ulijte u posudu od 1 litre.
  • Ulijte kipuću vodu.
  • Stavite u hladnjak 3-4 dana.
  • Pijte lijek za 1/3 šalice tri puta dnevno prije jela.
  • Terapijski tečaj je dug - najmanje 4 mjeseca.
Natrag na sadržaj

Broj zbirke recepata 2

Glavna komponenta lijeka je svilena trava. Trebate uzeti 40 grama stigme, za 1 tsp. medvjeđe i zobena slama; pomiješati sastojke i sipati kipuću vodu (1 1); lijek traži 50 minuta; dekantirati tekućinu i uzeti 200 ml ujutro i navečer, bez obzira na obrok. Terapeutski tečaj će trajati 30 dana. Odvojite tjedan dana i ponovite postupak.

Uratny kamenje

Takav kamen se formira s kiselom reakcijom urina. Njihovo povećanje nastaje kada se u hrani koristi velika količina mesa, ribljih proizvoda, nusproizvoda, proteinske hrane. Dijeta uključuje jesti hranu koja ima obilje magnezija, kalcija i vitamina B6. Sredstva su vrlo topiva u vodi, stoga, tijekom terapije, mora se trošiti više tekućine. Terapija s narodnim lijekovima pružit će izvrstan rezultat. Infuzija biljaka koja se koristi u terapijske svrhe pripremljena je kako slijedi:

  • Uzmi 1 tbsp. l. čičak, tansy i bobice crne slanine.
  • Izlijte bilja u limenku od 1 litre.
  • Dodajte kipuću vodu do ruba.
  • Infuzija je infuzirana oko sat vremena.
  • Pijte 200 ml tri puta dnevno prije jela.
Natrag na sadržaj

cistin

Vrlo rijetko pronađena kod muškaraca i žena, za razliku od drugih vrsta bubrežnih kamenaca. Uzrok pojavljivanja takvih masa je nasljedni metabolički poremećaj (cistinurija). Liječenje ove vrste kamena ne smatra se učinkovitim, međutim postoje iznimke. Tijekom terapije, potrebno je piti više tekućina za ograničavanje potrošnje hrane koja sadrži natrij.

Biljna zbirka za liječenje cistinskih kamenaca:

  • Uzima 10 g suhog bilja - medvjeda, kamilice i stabljike maslačaka.
  • Pomiješajte sastojke.
  • Ulijte u posudu.
  • Stavite 1 litru vode, dovedenu do 60 stupnjeva.
  • Inzistirajte na nekoliko četvrt sata.
  • Procijedite dobivenu tekućinu.
  • Pijte 250 ml tri puta dnevno nakon jela.
  • Tijek liječenja bit će 1 mjesec.
Natrag na sadržaj

Snažne naknade za uklanjanje kamenja

Broj prikupljanja travnjaka 1

Uspješna uporaba jake biljke s urolitijazom. Zbirka bubrega sastoji se od sljedećih sastojaka:

  • 10 g medvjeda;
  • 10 g Hypericum;
  • 20 g serije;
  • 20 g osušenog korijenja peršizma.

Priprema lijeka:

  • Sastojci su dobro izmiješani.
  • Sastav ulijeva vrelu vodu (1,5 litara).
  • Pusti stajati 50 minuta.
  • Procijedite dobivenu tekućinu.
  • Uzmi ½ šalicu 2 puta dnevno.
Natrag na sadržaj

Broj zbirke travnjaka 2

  • 20 grama pupova;
  • 20 g lišća lišća;
  • 1 tsp zdrobljeni korijeni.
  • Pomiješajte komponente biljnih sastojaka.
  • Ulijte 1 litru kipuće vode.
  • Zagrijte 15-20 minuta.
  • Nalazi se do toplog.
  • Pijte pola čaše tri puta dnevno prije jela.
  • Terapeutski tečaj će trajati 30 dana.
Natrag na sadržaj

Sokovi koji se koriste za terapiju

Sokovi od svježeg voća, bobičastog voća i povrća mogu očistiti tijelo toksina i toksina, razbiti urinarne organe i iznijeti ih. Najčešći sokovi koji se koriste za liječenje bolesti bubrega:

  • Sok od lubenice. Voće možete koristiti u neograničenim količinama, sok od lubenice ispire bubrege i sprečava nastanak kamenja. Ako istodobno s čišćenjem lubenica uzmete sedentarne ladice na ljekovito bilje, uskoro će izaći mali kamen.
  • Prirodni breza. Koristi se za normalizaciju metaboličkih procesa, sprječava pojavu kamenja u mokraćnom sustavu. Tijekom sezone trebate piti čisto, ne razrijeđeno sok i pripremite se za zimu.
  • Sok od mrkve. Koristi se za liječenje upala i poremećaja urogenitalnih organa, sprječava pojavu pijeska i sitnih kamenčića u njima. Odmah nakon buđenja trebate piti 200 ml čistog soka od mrkve.
  • Sok od brusnice. Koristi se za liječenje mnogih bolesti povezanih s genitourinarnim sustavom. Prije upotrebe otopite sok s vodom. Ne koristi se za akutne i kronične bolesti probavnih organa.
Natrag na sadržaj

Folk lijekovi sa sjemenkama i plodovima biljaka

Liječenje urolitijaze kod kuće provodi se ne samo uz pomoć biljaka. Ne manje korisne su droge od sjemena i plodova biljaka. Primjeri narodnog iscjeljivanja:

  • Sjemenke peršina. Uzmite 10 g sjemena i sipajte 250 ml tople vode (60 stupnjeva). Oko 15 minuta inzistirajte i pijete poput čaja.
  • Sjemenke mrkve. Sjeme se pere kao obični čaj, i malo se malo pijan tijekom dana.
  • Gombe krumpira. Dobro isprati i ukloniti krumpir, kuhati dok mekano. Prosijite juhu od krumpira i jedite ½ šalice tri puta dnevno.
  • Plodovi crnog rotkvica. Korijenski povrće je zgnječen, a sok je dekantiran i pijan 100 ml tri puta dnevno prije jela. Tečaj liječenja bit će 30 dana.
Natrag na sadržaj

Biljne kupke

Za cijepanje bubrežnih kamenaca, neki sljedbenici narodnog tretmana koriste biljne kupke. Takvi se postupci odnose na fizioterapiju, savršeno se opuštaju, čiste tijelo otrovnih tvari i dovode tijelo u ton. Zbirka ljekovitog bilja za pripremu ljekovite kupelji sastoji se od sljedećih sastojaka: lišće, kopriva, knotweed, sukcesija i hypericum. Redoslijed pripreme i upotrebe:

  • Uzmi 20 g svake biljke.
  • Sirovina se ulijeva u spremnik od pet litara.
  • Kuhani na četvrt sata na laganoj vatri.
  • Infundirano 15 minuta.
  • Tekućina se ulijeva u posudu s pripremljenom vodom (do 40 stupnjeva).
  • Kupelj se uzima sve dok se voda ne ohladi.
  • Događaj liječenja može se održavati svakodnevno.

Liječenje urolitijaze s receptima tradicionalnih iscjelitelja ima dobar rezultat: oslobađa od neugodnih simptoma, sprečava pojavu komplikacija, potpuno otapa bilo koju vrstu kamenja. Strpljenje i ustrajnost u borbi protiv bolesti trebalo bi pomoći u uklanjanju bolesti, sprečavanju ponovnog pojavljivanja i održavanju zdravlja urinarnih organa.

urolitijaze

Urolitijaza je uobičajena urološka bolest koja se manifestira formiranjem kamenja u različitim dijelovima mokraćnog sustava, najčešće u bubrezima i mokraćnom mjehuru. Često postoji tendencija ozbiljne rekurentne urolitijeze. Urolitijaza se dijagnosticira prema kliničkim simptomima, rezultatima rendgenskog pregleda, ultrazvukom bubrega i mokraćnog mjehura. Osnovna načela liječenja urolitijaze su: konzervativna terapija otapanjem spermija s citratnim smjesama, a, ako nije učinkovita, daljnja litotripsija ili kirurško uklanjanje kamenja.

urolitijaze

Urolitijaza je uobičajena urološka bolest koja se manifestira formiranjem kamenja u različitim dijelovima mokraćnog sustava, najčešće u bubrezima i mokraćnom mjehuru. Često postoji tendencija ozbiljne rekurentne urolitijeze. Urolitijaza se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće utječe na osobe 25-50 godina. Kod djece i starijih bolesnika s urolitijazom, kamenje mokraćnog mjehura je češće, dok sredovječni i mladi ljudi uglavnom pate od bubrežnih kamenaca i uretera.

Bolest je raširena. Postoji povećanje učestalosti urolitijaze, za koju se vjeruje da je povezano s povećanjem utjecaja nepovoljnih čimbenika okoline. Trenutno, uzroci i mehanizam razvoja urolitijaze još nisu u potpunosti proučeni. Moderna urologija ima mnoge teorije koje objašnjavaju pojedine stupnjeve formacije kamena, ali do sada nije moguće kombinirati te teorije i popuniti nedostajuće praznine u jednoj slici razvoja urolitijaze.

Predisponirajući čimbenici

Postoje tri skupine predisponirajućih čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja urolitijaze.

Vjerojatnost razvijanja urolitijaze povećava se ako osoba vodi sjedeći način života, što dovodi do smanjenja metabolizma kalcijeva fosfora. Pojava urolitijaze može biti izazvana prehrambenim navikama (višak bjelančevina, kisela i začinjena hrana koja povećava kiselost mokraće), svojstva vode (voda s visokim sadržajem kalcijevih soli), nedostatak vitamina B i vitamina A, štetnih radnih uvjeta, uzimanje velikog broja lijekova askorbinska kiselina, sulfonamidi).

Urolitijaza se često pojavljuje kada postoje abnormalnosti u razvoju urinarnog sustava (pojedinačni bubreg, sužavanje mokraćnog trakta, bubrezi potkova), upalne bolesti mokraćnog trakta.

Rizik od urolitijaze se povećava kod kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta, produljene nepokretnosti zbog bolesti ili ozljede, dehidracije od trovanja i infektivnih bolesti, metaboličkih poremećaja zbog nedostatka određenih enzima.

Muškarci imaju veću vjerojatnost da imaju urolitijazu, ali žene često razvijaju teške oblike ICD s formiranjem koraljnih kamenaca, koji mogu zauzeti cijelu šupljinu bubrega.

Razvrstavanje kamena za urolitijazu

Stonovi istog tipa formirani su u oko polovici bolesnika s urolitijazom. U 70-80% slučajeva formiraju se kamenčići, koji se sastoje od anorganskih spojeva kalcija (karbonati, fosfati, oksalati). 5-10% kamena sadrži magnezijeve soli. Oko 15% kamena u urolitijazama nastaje pomoću derivata mokraćne kiseline. Proteinski kamen se formira u 0,4-0,6% slučajeva (suprotno razmjeni određenih aminokiselina u tijelu). Preostali bolesnici s urolitijazom čine polinametarsko kamenje.

Etiologija i patogeneza urolitijaze

Dosad su istraživači proučavali samo različite skupine čimbenika, njihovu interakciju i ulogu u pojavi urolitijaze. Pretpostavlja se da postoji niz stalnih predisponirajućih čimbenika. U određenoj točki, dodatni čimbenici pridružuju se stalnim čimbenicima, postajući poticaj za formiranje kamenja i razvoj urolitijaze. Utjecaj na tijelo pacijenta, ovaj čimbenik može kasnije nestati.

Infekcija mokraćom pogoršava tijek urolitijaze i jedan je od najvažnijih dodatnih čimbenika koji stimuliraju razvoj i ponavljanje ICD, budući da niz infektivnih sredstava tijekom života utječe na sastav urina, potiče njegovu alkalnost, stvaranje kristala i stvaranje kamenja.

Simptomi urolitijaze

Bolest je drugačija. U nekim pacijentima, urolitijaza ostaje jedna neugodna epizoda, u drugima je potrebno ponavljajuće prirode i sastoji se od niza egzacerbacija, au trećem postoji sklonost produljenom kroničnom tijeku urolitijaze.

Zakoni u urolitijazi mogu se lokalizirati u lijevom i desnom bubregu. Dvostrani kamen se promatra u 15-30% pacijenata. Klinika urolitijaze određena je prisutnošću ili odsutnošću kršenja urodinamike, promjenama funkcija bubrega i pridruživanjem infektivnom procesu na području mokraćnog trakta.

Kada se pojavi bol urolitijaze, koja može biti akutna ili dosadna, isprekidana ili trajna. Lokalizacija boli ovisi o lokaciji i veličini kamena. Razvija hematuriju, piruru (uz dodatak infekcije), anuriju (s opstrukcijom). Ako ne postoji opstrukcija mokraćnog sustava, urolitijaža je ponekad asimptomatska (13% pacijenata). Prva manifestacija urolitijaze je bubrežni kolik.

Kada uretera blokira kamen, pritisak u bubrežnom zdjelici oštro raste. Istezanje zdjelice, na čijem zidu postoji veliki broj receptora boli, uzrokuje jaku bol. Kamenje manje od 0,6 cm, u pravilu, odlaze sami. Sužavanje urinarnog trakta i opstrukcija velikih kamenja ne spontano nestaju i mogu uzrokovati oštećenja i smrt bubrega.

Pacijent s urolitijazom iznenada ima jaku bol u lumbalnom području, neovisno o položaju tijela. Ako je kamen lokaliziran u donjim dijelovima uretera, pojavljuju se bolovi u donjem dijelu trbuha, koji zrače do područja prepona. Pacijenti su nemirni, pokušavaju pronaći mjesto na kojem će bol biti manje intenzivan. Možda česte mokrenje, mučnina, povraćanje, intestinalna pareza, refleksna anurija.

Fizički pregled je pokazao pozitivan simptom Pasternacka, bol u lumbalnom području i duž uretera. Laboratorijska mikrohematuracija, leukociturija, blaga proteinuria, povećana ESR, leukocitoza s pomakom na lijevu stranu.

Ako se pojavi istodobno blokiranje dvaju uretera, bolesnik s urolitijazom razvija akutno zatajenje bubrega.

U 92% bolesnika s urolitijazom nakon bubrežne kolike, opažena je mikroemijaturacija, koja se javlja kao posljedica oštećenja vene krvnoga pleksusa i otkriva se tijekom laboratorijskih istraživanja.

  • Urolitijaza i popratni zarazni proces

Urolitijaza je komplicirana infektivnim bolestima mokraćnog sustava u 60-70% bolesnika. Često postoji povijest kroničnog pijelonefritisa, koja se dogodila prije pojave urolitijaze.

Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia coli, Vulgar Proteus djeluje kao zarazno sredstvo u razvoju komplikacija urolitijaze. Pyuria je karakteristična. Pyelonefritis, istodobna urolitijaza, je akutna ili kronična.

Akutni pijelonefritis u bubrežnom koliku može se razviti brzinama munje. Postoji značajna hipertermija, opijenost. Ako adekvatno liječenje nije dostupno, moguće je bakterijski šok.

U nekim pacijentima s urolitijazom nastaju velika kamenja, koja gotovo potpuno zauzimaju sustav pelenskog plašta. Ovaj oblik urolitijeze naziva se koralna nephrolithiasis (CN). CN je podložan trajnom relapsu te uzrokuje ozbiljne poremećaje bubrežnih funkcija i često postaje uzrok razvoja zatajenja bubrega.

Renalna kolika za koralnu nefrolitijazu nije tipična. U početku, bolest je gotovo asimptomatska. Pacijenti mogu predstavljati nespecifične pritužbe (umor, slabost). Moguće je neozbiljna bol u lumbalnoj regiji. U budućnosti svi pacijenti razvijaju pijelonefritis. Postupno se smanjuje funkcija bubrega, napreduje bubrežna bolest.

Dijagnoza urolitijaze

Dijagnoza ICD-a temelji se na anamnestičkim podacima (bubrežnom kolikom), poremećajima urinacije, karakterističnoj boli, promjenama u mokraći (pijurija, hematurija), urinskim kamenjem, ultrazvukom, rentgenskim i instrumentalnim pregledima.

U procesu dijagnosticiranja urolitijaze, naširoko se koriste dijagnostičke metode rendgenskim snimkama. Većina kamenja otkrivena je tijekom pregleda urografije. Treba imati na umu da su mekani proteini i mokraćna kiselina kamenje negativni za X-zrake i ne daju hlad u slikama ankete.

Ako se sumnja na urolitijazu, bez obzira jesu li pronađene sjene na slikama ankete, izvodi se ekskretorna urografija, koja se koristi za određivanje lokalizacije kamenja, procjenjuje se funkcionalna sposobnost bubrega i urinarnog trakta. Kontrastna studija rendgenskih snimaka za urolitijazu omogućuje identifikaciju negativnih kamenih rendgenata koji se pojavljuju kao nedostatak punjenja.

Ukoliko se izlučujući urografija ne dopušta procjenjivanje anatomske promjene bubrega i njihovog funkcionalnog stanja (s pyonefozom, kalkuliranom hidronefroza), izotopne renografije ili retrogradne pyelografije (strogo prema indikacijama). Prije operacije, renalna angiografija se koristi za procjenu funkcionalnog stanja i angioarkitivnosti bubrega u korijalnoj neritiazi.

Uporaba ultrazvuka proširuje dijagnozu urolitijaze. Pomoću ove metode istraživanja, otkrivaju se svi X-zračni i negativni kamenci s X-zrakom, bez obzira na njihovu veličinu i lokaciju. Ultrazvuk bubrega omogućuje procjenu učinka urolitijaze na stanje sustava bubrežnog zdjelice. Identifikacija kamenja u donjim dijelovima mokraćnog sustava omogućava ultrazvuk mokraćnog mjehura. Ultrazvuk se koristi nakon udaljenog litotripsija za dinamičko praćenje tijeka litolitskih terapija urolitijaze s negativnim kamenjem rendgenskih zraka.

Diferencijalna dijagnoza urolitijaze

Suvremene tehnike omogućuju prepoznavanje svih vrsta kamena, tako da se razlikovanje urolitijaze od drugih bolesti obično ne zahtijeva. Potreba za provođenjem diferencijalne dijagnoze može se pojaviti u akutnim uvjetima - bubrežnom kolikom.

Obično dijagnoza bubrežne kolike nije teško. U slučaju atipičnog tečenja i desne strane lokalizacije kamena, što uzrokuje opstrukciju mokraćnog sustava, ponekad je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu bubrežne kolike u urolitijazi s akutnim kolecistitisom ili akutnim upalom slijepog crijeva. Dijagnoza se temelji na karakterističnoj lokalizaciji boli, prisustvu propusnih fenomena i promjenama u mokraći, nedostatku simptoma peritonealne iritacije.

Može doći do ozbiljnih poteškoća u razlikovanju bubrežnog infarkta bubrega i bubrega. U tom i drugom slučaju je zabilježena hematurija i izražena bol u lumbalnom području. Ne smijemo zaboraviti da je infarkt bubrega obično rezultat kardiovaskularnih bolesti koje karakteriziraju poremećaji ritma (reumatski defekti srca, ateroskleroza). Dysurki fenomeni u bubrežnom infarktu su iznimno rijetki, boli manje izraženi i gotovo nikada ne dosegnu intenzitet koji je karakterističan za bubrežnu koliku urotizaze.

Liječenje urolitijaze

Opća načela liječenja urolitijaze

Koriste se obje metode liječenja i konzervativna terapija. Taktike liječenja određuje urolog, ovisno o dobi i općem stanju pacijenta, lokalizaciji i veličini kamena, kliničkom tijeku urolitijaze, prisutnosti anatomske ili fiziološke promjene i stupnju zatajenja bubrega.

U pravilu, kirurško liječenje je potrebno za uklanjanje kamenja za urolitijazu. Iznimke su kamenje koju tvore derivati ​​mokraćne kiseline. Takvo kamenje se često može otopiti provođenjem konzervativnog liječenja urolitijaze s citratnim smjesama tijekom 2-3 mjeseca. Kamenje drugog sastava ne može se otopiti.

Ispuštanje kamenja iz urinarnog trakta ili kirurško odstranjivanje kamenja iz mokraćnog mjehura ili bubrega ne isključuje mogućnost ponavljanja urolitijaze, stoga je potrebno provesti preventivne mjere s ciljem sprječavanja recidiva. Pacijenti s urolitijazom pokazali su složenu regulaciju metaboličkih poremećaja, uključujući brigu o održavanju ravnoteže vode, prehrambenoj terapiji, biljnoj medicini, terapiji lijekovima, fizikalnoj terapiji, balneološkim i fizioterapeutskim postupcima, sanatorijskom i spa tretmanu.

Odabir taktike liječenja koralnih nefrolitijaza, usredotočiti se na kršenje bubrežnih funkcija. Ako se funkcija bubrega spasi za 80% ili više, provodi se konzervativna terapija, ako je funkcija smanjena za 20-50%, potrebna je udaljena litotripsija. S daljnjim gubitkom funkcije bubrega, preporučuje se operacija bubrega za kirurško uklanjanje bubrežnih kamenaca.

Konzervativna terapija urolitijaze

Dijeta terapija za urolitijazu

Izbor prehrane ovisi o sastavu otkrivenih i uklonjenih kamena. Opća načela dijetalne terapije za urolitijazu:

  1. raznovrsna prehrana s ograničenim unosom hrane;
  2. ograničenje u prehrani proizvoda koji sadrže velike količine tvari za stvaranje kamena;
  3. unos dovoljne količine tekućine (dnevna diureza treba biti osigurana u volumenu od 1,5-2,5 l).

Urolitijaza s kalcij oksalata kamenjem, potrebno je smanjiti uporabu jakog čaja, kave, mlijeka, čokolade, sir, sir, agrumi, grah, orasi, jagode, crni ribiz, salata, špinat i loboda.

Urolitijaza kamenjem mokraćne kiseline treba ograničiti unos proteina hrane, alkohola, kave, čokolade, duhovit i masne hrane, bez mesa i prehrambenih proizvoda (jetre kobasice, paštete) u večernjim satima.

Kada urolitijaza s kalcijem-fosfornim kamenjem isključuje mlijeko, začinjeno jelo, začini, alkalne mineralne vode, ograničavaju upotrebu sira, sira, svježeg sira, zelenog povrća, bobica, bundeve, graha i krumpira. Preporuča se kiselo vrhnje, kefir, ribizle, maslac, biljne masti, proizvodi od brašna, salata, kruške, zelene jabuke, grožđe, mesni proizvodi.

Stvaranje kamena u urolitijazi u velikoj mjeri ovisi o pH urinu (normalno - 5.8-6.2). Prihvaćanje određenih vrsta hrane mijenja koncentraciju vodikovih iona u mokraći, što vam omogućuje neovisno podešavanje pH urina. Povrće i mliječni proizvodi hrane alkalizaciju urina i zakiseljeni proizvodi životinjskog podrijetla. Da biste kontrolirali razinu kiselosti urina, možete koristiti posebne trake za indikatore papira, koje se slobodno prodaju u ljekarnama.

Ako na ultrazvuku nema nikakvih kamenja (prisutnost malih kristala - microliths dopuštena), vodeni udari mogu se koristiti za pranje bubrežne šupljine. Pacijent uzima prazan želudac 0,5-1 litre tekućine (niske mineralizirane mineralne vode, čaj s mlijekom, izvarak sušenog voća, svježe pivo). U nedostatku kontraindikacija, postupak se ponavlja svakih 7-10 dana. U slučaju da postoje kontraindikacije, "udare vode" mogu se zamijeniti uzimanjem diuretika koji štedi kalija ili izlučivanje diuretskih biljaka.

Biljna medicina za urolitijazu

Tijekom liječenja urolitijaze koriste se brojni biljni lijekovi. Ljekovito bilje se koristi za ubrzavanje ispuštanja pijeska i kamenih fragmenata nakon udaljene lithotripsije, kao i profilaktičkog agensa za poboljšanje stanja mokraćnog sustava i normaliziranje metaboličkih procesa. Neki biljni preparati povećavaju koncentraciju zaštitnih koloida u urinu, koji ometaju kristalizaciju soli i pomažu u sprečavanju ponovnog pojavljivanja urolitijaze.

Liječenje infektivnih komplikacija urolitijaze

Kada je prateći pielonefritis propisana antibakterijska sredstva. Treba imati na umu da je potpuno uklanjanje infekcije mokraćnog mjehura u urolitijazi moguće tek nakon uklanjanja uzroka ove infekcije - kamena u bubregu ili urinarnog trakta. Postoji dobar učinak u imenovanju norfloksacina. Pri propisivanju lijekova pacijentu s urolitijazom potrebno je uzeti u obzir funkcionalno stanje bubrega i ozbiljnost zatajenja bubrega.

Normalizacija metaboličkih procesa u urolitijazama

Poremećaji razmjene su najvažniji faktor koji uzrokuje ponavljanje urolitijaze. Benzbromaron i allopurinol se koriste za smanjenje razine mokraćne kiseline. Ako kiselost urina ne može biti normalizirana prehranom, navedeni pripravci se koriste u kombinaciji s smjesama citrata. U prevenciji oksalatnih kamenaca, vitamini B1 i B6 koriste se za normalizaciju metabolizma oksalata, a magnezijev oksid se koristi za sprečavanje kristalizacije kalcijevog oksalata.

Antioksidanti koji stabiliziraju funkciju staničnih membrana naširoko se koriste - vitamini A i E. Kada se povećavaju razine kalcija urina, hipotiazid se propisuje u kombinaciji s pripravcima koji sadrže kalij (kalij orotat). S oštećenim metabolizmom fosfora i kalcija, indicirana je dugotrajna primjena difosfonata. Doza i trajanje primjene svih lijekova određuje se pojedinačno.

Terapija urolitijaze u prisutnosti bubrežnih kamenaca

Ako postoji tendencija da se samopražnjenje kamenja, urolitijaze bolesnika s propisanih lijekova iz skupine terpena (ekstrakta voća Ammi zuba i m. P.) koji imaju bakteriostatski, sedativna i spazmolitički učinak.

Relaksaciju bubrežne kolike izvodi antispasmodika (drotaverin, metamizol natrij) u kombinaciji s toplinskim postupcima (bočica s toplom vodom, kupka). S nedjelotvornosti antispasmodika propisanih u kombinaciji s lijekovima protiv bolova.

Kirurško liječenje urolitijaze

Ako kalkulacija u urolitijazi ne spontano ili kao posljedica konzervativne terapije, potrebna je operacija. Indikacije za operaciju urolitijaze izražene su kao sindrom boli, hematurija, napada pielonefritisa, hidronefrotske transformacije. Odabir metode kirurškog liječenja urolitijaze trebao bi biti prednost najmanjoj traumatskoj metodi.

Otvorena operacija za urolitijazu

U prošlosti, otvorena kirurgija bila je jedini način uklanjanja kamena iz mokraćnog sustava. Često, tijekom takve operacije, bilo je potrebno ukloniti bubreg. Danas se značajno smanjio popis indikacija za otvorenu kirurgiju za urolitijazu, a poboljšane kirurške tehnike i nove kirurške tehnike gotovo uvijek omogućuju spremanje bubrega.

Indikacije za otvorenu kirurgiju za urolitijazu:

  1. veliki kamen;
  2. razvoj zatajenja bubrega u slučaju kada su druge metode kirurške urolitijaze kontraindicirane ili nedostupne;
  3. lokalizaciju kamena u bubregu i povezani purulentni pielonefritis.

Vrsta otvorene operacije za urolitijazu određuje se lokalizacijom kamena.

  1. pyelolithotomy. Provodi se ako je kalkulator u zdjelici. Postoji nekoliko načina rada. U pravilu je izvedena stražnja pyelolithotomy. Ponekad, zbog anatomske osobine pacijenta s urolitijazom, prednji ili inferiorni pyelolithotomy postaje najbolja opcija.
  2. nephrolithotomy. Operacija je prikazana s posebno velikim kamenjem koje se ne može ukloniti kroz rez u zdjelici. Incizija se provodi kroz bubrežni parenhim;
  3. ureterolithotomy. Provodi se ako je kamen lokaliziran ureterom. Danas se rijetko koristi.
Endoskopska kirurgija rendgenske snimke za urolitijazu

Operacija se izvodi pomoću cistoskopa. Mali kamen je potpuno uklonjen. U prisustvu velikih kamenaca, operacija se provodi u dvije faze: kamen drobljenje (transuretral uretrolithotripsije) i njegovu ekstrakciju (litijeksrakcija). Kamen je uništen pneumatskim, elektrohidrauličnim, ultrazvučnim ili laserskim metodama.

Kontraindikacija za ovu operaciju može biti adenom prostate (zbog nemogućnosti da uđe na endoskop), infekcije mokraćnog sustava i nekih bolesti lokomotornog sustava u kojem pacijenti s urolitijaze ne može pravilno staviti na operacijskom stolu.

U nekim slučajevima (lokalizacija kalkulusa u sustavu pancock zdjelice i prisutnost kontraindikacija drugim metodama liječenja), perkutana litijska primjena koristi se za liječenje urolitijaze.

Udarni val udaljeni litotripsi u urolitijaziji

Razbijanje se vrši pomoću reflektora koji emitira elektrohidraulične valove. Udaljeni litotripsi može smanjiti postotak postoperativnih komplikacija i smanjiti traumu pacijenta koji pati od urolitijaze. Ovaj zahvat je kontraindicirana u trudnoći, poremećaje, srčane poremećaje (kardio-plućne insuficijencije, umjetna pejsmejker, fibrilacija atrija), aktivni tekući pijelonefritisa, prekomjerna težina bolesnika (više od 120 kg) krvarenje, nemoguće je zaključiti računanje u šok vala fokus.

Nakon drobljenja, pijesak i kameni ulomci odbacuju se s urinom. U nekim slučajevima, proces je popraćen lakom nerazumljivom bubrežnom kolikom.

Nijedna vrsta kirurškog liječenja ne isključuje ponavljanje urolitijaze. Kako bi se spriječilo ponavljanje, potrebno je provesti dugu, složenu terapiju. Nakon uklanjanja kamenja, bolesnika s urolitijazom treba uočiti nekoliko godina urologa.