Search

Amikacin otopina za injekcije: upute za uporabu

Amikacin je polusintetski antimikrobni lijek (antibiotik) koji pripada farmakološkoj skupini aminoglikozida.

Ima bakteriostatski i baktericidni učinak, tj. Sposoban je ne samo zaustaviti sintezu bakterijskih stanica, nego i uzrokovati njihovu smrt. Ovaj antibiotik ima širok spektar djelovanja. Najaktivnije je kada se izlaže gram-negativnoj mikroflori (članovi roda Enterobacteriaceae).

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Amikacinu: potpune upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analogije lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Amikacin u obliku injekcija. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.

Kliničko-farmakološka skupina

Uvjeti prodaje ljekarni

Otpušten je na recept.

Koliko koštaju injekcije Amikacina? Prosječna cijena u ljekarnama iznosi 40 rubalja.

Otpustite obrazac i sastav

Lijek Amikacin se proizvodi u obliku bistre otopine u staklenim ampulama za intramuskularnu i intravenoznu primjenu.

  • Sastav alata: 1 ml otopine sadrži 250 mg aktivne tvari - amikacin.
  • Pomoćna tvar: natrijev disulfit (natrijev metabisulfit), natrijev citrat d / i (natrijev citrat pentansquihidrat), razrijeđena sumporna kiselina, voda za injekcije.

Farmakološki učinak

Amikacin je širok spektar antibiotika i ima anti-tuberkulozu i baktericidnu aktivnost. Djelovanje aktivne supstancije je prodiranje mikroorganizama kroz membranu u stanice, gdje se ireverzibilno veže na 30S podjedinicu ribosoma, poremećujući stvaranje kompleksa matriksa i transportne RNA. Kao rezultat toga, nastaju defektni proteini i uništavaju se citoplazmatske membrane mikrobne stanice.

Lijek ima veliku aktivnost protiv većine gram-negativnih i nekih gram-pozitivnih mikroorganizama. Upute za Amikacin ukazuju da su gram-negativne anaerobe i protozoi koji ne stvaraju spore otporni na njega. Otpornost na lijek se polako razvija, većina bakterija zadržava osjetljivost na nju.

Aktivni sastojak lijeka gotovo se ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, stoga je potrebno intravensko ili intramuskularno davanje. Prema uputama, Amikacin lako prolazi histohematogene barijere i prodire u sva tkiva tijela, gdje se nakuplja unutar stanica. Njegove najveće koncentracije su u organima s dobrom cirkulacijom: pluća, jetre, slezene, miokarda, a posebno bubrega, gdje se lijek nakuplja u kortikalnoj supstanci.

Također je dobro raspoređen u intracelularnoj tekućini, uključujući serum i limfne čvorove. Nije metaboliziran. Izlučene uglavnom nepromijenjene bubrega, stvarajući visoke koncentracije u mokraći.

Upozorenja za uporabu

Prema uputama Amikacin se propisuje za liječenje infektivnih i upalnih bolesti:

  • Dišni sustav: apsces pluća, pleuralni empiemi, upala pluća, bronhitis;
  • Središnji živčani sustav, uključujući meningitis;
  • Urogenitalni trakt: uretritis, pielonefritis, cistitis;
  • Abdominalna šupljina, uključujući peritonitis;
  • Biliarni trakt;
  • Kože i mekog tkiva, uključujući tegobe, čireve, opekline;
  • Kosti i zglobovi.

Amikacin je učinkovit u sepsi, infekcijama rana, septičkom endokarditisu i postoperativnim infekcijama.

kontraindikacije

Izuzeci od liječenja "Amikacin" su:

  • neuritis slušnog živca;
  • teškog kroničnog zatajenja bubrega s azotemijom i uremijom;
  • trudnoća;
  • preosjetljivost na lijek;
  • preosjetljivost na druge aminoglikozide u anamnezi.

Mjere opreza treba koristiti droge u miastenije, parkinsonizma, botulizam (aminoglikozidi može uzrokovati poremećaj neuromuskularnog prijenosa, što je rezultiralo daljnjim slabljenjem skeletnih mišića), dehidracija, zatajenja bubrega, u neonatalnog razdoblja, u nedonoščadi, starijih osoba, i to u dojenje.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Lijek je kontraindiciran u trudnoći.

U prisutnosti vitalnih indikacija lijek se može koristiti u žena koje dojiljuju. Treba imati na umu da se aminoglikozidi izlučuju u majčino mlijeko u malim količinama. Oni su slabo apsorbirani iz gastrointestinalnog trakta, i nema povezanih komplikacija kod dojenčadi.

Upute za uporabu Amikacin

U uputama za upotrebu naznačeno je da je prije imenovanja bolesnika lijek, poželjno je odrediti osjetljivost mikroflore koja je uzrokovala bolest kod pacijenta. Doze se odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir težinu tečenja i lokalizaciju infekcije, osjetljivost patogena. Lijek se obično daje intramuskularno. Također je moguće intravenozno (jet za 2 minute ili kapanje).

  • S umjerenim infekcijama, dnevna doza za odrasle i djecu iznosi 5 mg / kg tjelesne težine u 2-3 doze.
  • Novorođenče i prerane bebe propisane su početnom dozom od 10 mg / kg, a zatim se svakih 12 sati daje 7,5 mg / kg.
  • Za infekcije uzrokovane Pseudomonas aeruginosa i životno ugrožavajuće infekcije, amikacin se propisuje u dozi od 15 mg / kg dnevno u 3 podijeljene doze.

Maksimalna doza za odrasle je 15 mg / kg / dan, ali ne više od 1,5 g / dan tijekom 10 dana. Trajanje liječenja intravenoznom primjenom je 3-7 dana, s intramuskularnom - 7-10 dana. Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrežnog izlučivanja zahtijevaju korekciju doziranja, ovisno o vrijednosti klirensa kreatinina (brzina pročišćavanja krvi od krajnjeg proizvoda metabolizma dušika - kreatinina).

Nuspojave

Prema pregledima bolesnika koji su podvrgnuti liječenju Amikacinom, ovaj lijek može imati nuspojave kao što su:

  • Gubitak sluha, nepovratna gluhoća, labirint i vestibularni poremećaji;
  • Oliguria, mikroematuracija, proteinurija;
  • Povraćanje, mučnina, abnormalna funkcija jetre;
  • Leukopenija, trombocitopenija, anemija, granulocitopenija;
  • Pospanost, glavobolja, poremećaj neuromuskularnog prijenosa (do prestanka disanja), razvoj neurotoksičnog djelovanja (trnci, utrnulost, trzanje mišića, epileptički napadaji);
  • Alergijske reakcije: ispiranje kože, osip, vrućica, svrbež, angioedem.

Osim toga, intravenozna primjena Amikacina, prema pregledima, može razviti flebititis, dermatitis i periplebititis, kao i osjećaj boli na mjestu ubrizgavanja.

predozirati

Prekoračivanje dopuštenih doza uvođenjem Amikacina može dovesti do razvoja takvih patoloških reakcija tijela:

  • Ataksija je nedostatak koordinacije, koji se očituje u promjeni hoda (zapanjujući hod).
  • Tinnitus, oštar pad oštrine sluha do potpunog gubitka.
  • Teška vrtoglavica.
  • Poremećaj urina.
  • Žeđ, mučnina i povraćanje.
  • Uznemirenost disanja, otežano disanje.

Liječenje predoziranja vrši se u uvjetima intenzivne njege. Za brzo uklanjanje Amikacina iz tijela provodi se hemodijaliza (pročišćavanje krvi hardvera) i simptomatska terapija.

Posebne upute

Prije uporabe lijeka, nužno je utvrditi osjetljivost izoliranih patogena na nju.

  1. Tijekom perioda liječenja Amikacinom, barem jednom tjedno, potrebno je provjeriti funkcije bubrega, vestibularnog aparata i slušnog živca.
  2. Pacijenti koji se liječe infektivnim i upalnim bolestima mokraćnog sustava, trebate piti puno tekućine (uz odgovarajuću diurezu).
  3. Amikacin je farmaceutski nespojiv s vitaminima grupe B i C, cefalosporinima, penicilinom, nitrofurantoinom, kalijevim kloridom, eritromicinom, hidroklorotiazidom, kapreomicinom, heparinom, amfotericinom B.

Treba imati na umu da dugotrajna upotreba Amikacina može razviti rezistentne mikroorganizme. Stoga, u odsutnosti pozitivne kliničke dinamike, potrebno je otkazati ovaj lijek i provesti odgovarajuću terapiju.

Interakcija lijekova

Cefalosporini, diuretici, sulfonamidi i pripravci penicilina imaju sposobnost blokirati eliminaciju aminoglikozida. Kombinacija lijekova iz tih skupina i amikacin sulfata povećava neuro i nefrotoksičnost, te povećava njihovu koncentraciju u krvi.

Interakcija "Amikacina" i anti-miastheničkih lijekova pomaže smanjenju učinka potonjeg.

Recenzije

Većina bolesnika pozitivno reagira na visoku terapijsku učinkovitost Amikacina, koja opisuje brzo poboljšanje zdravlja u prvih dana uzimanja lijeka. Roditelji djece imaju visoku aktivnost ovog antibiotika u liječenju mnogih zaraznih bolesti dišnih, probavnih i urinarnih sustava. Mnogi od njih primjećuju pozitivan rezultat čak i nakon prve injekcije lijeka.

Postoje neke recenzije o nuspojavama ovog antibiotika. Najčešće, bolesnici izvješćuju o mučnini, dispepsiji i osjećaju slabosti tijekom uzimanja Amikacina. Postoje pojedinačne revizije alergijskih reakcija na ovaj lijek, koje se očituju u obliku osipa, crvenila kože i angioedema. Izuzetno je rijetko pronaći reference na ototoksičnost amikacina, što se očitovalo smanjenjem oštrine sluha. Nema pregleda o nefrotoksičnosti lijeka.

Neki od bolesnika primjećuju bol u Amikacin injekcijama. U nekim slučajevima, kako bi se smanjili kada se ubrizgava intramuskularno, liječnici preporučuju upotrebu ne samo vode za injekcije, nego 1% otopine Novocain da se razrijedi Amikacin prah.

Cijena Amikacina većina pacijenata odgovara kao "prihvatljiva" ili "pristupačna".

analoga

  • Analozi Amikacina u praškastom obliku su lijekovi: Amikacin-bočica, Amikacin-Ferein i Amikabol.
  • Analozi sredstava u obliku rješenja su: Selemicin i Hemacin.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dosega djece, suha, zaštićena od svjetlosti, na temperaturi od 5 ° do 25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.

Amikacin - upute za uporabu, preglede, analozi i oblici otpuštanja (prašak za pripremu otopine za injekcije u ampulama od 250 mg i 500 mg, tablete) antibiotskog lijeka za liječenje infekcija kod odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Amikacin. Predstavljene su recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja medicinskih stručnjaka o upotrebi Amikacina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnije dodavanje vaših povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao da se riješi bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zapažene, što proizvođač nije napomenuo u napomenama. Analozi Amikacina u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Upotreba za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Amikacin - polusintetički širok spektar antibiotika iz skupine aminoglikozida, baktericidnih. Vezivanjem na 30S podjedinicu ribosoma sprječava nastanak kompleksa transporta i glasnika RNA, blokira sintezu proteina i uništava citoplazmatske membrane bakterija.

Vrlo aktivan protiv aerobnih gram-negativnih mikroorganizama: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (salmonela), Shigella spp. (Shigella); Neki gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus spp. (stafilokok) (uključujući otporne na penicilin, neke cefalosporine).

Umjereno aktivan protiv Streptococcus spp. (Strep).

Ako se primjenjuje istodobno s benzilpenicilinom, ona pokazuje sinergističke učinke na vrste Enterococcus faecalis.

Anaerobni mikroorganizmi su otporni na lijek.

Amikacin ne gubi aktivnost pod djelovanjem enzima koji inaktiviraju druge aminoglikozide i mogu ostati aktivni protiv sojeva Pseudomonas aeruginosa otpornih na tobramicin, gentamicin i netilmicin.

struktura

Amikacin (u obliku sulfata) + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon što se intramuskularna injekcija apsorbira brzo i potpuno. Prosječna terapijska koncentracija s intravenskom ili intramuskularnom primjenom nastavi tijekom 10-12 sati.

Dobro raspoređena u izvanstaničnoj tekućini (sadržaj apscesa, pleuralni izljev, ascites, perikardijalna, sinovijalna, limfatska i peritonealna tekućina); koji se nalaze u visokim koncentracijama u urinu; u niskoj razini u žuči, majčinom mlijeku, vlažnoj vlagi oka, bronhijalnim sekrecijama, iskašljenom i cerebrospinalnom tekućinom. Dobro prodire u sva tkiva tijela, gdje se nakuplja unutarstanično; visoke koncentracije se nalaze u organima s dobrom opskrbom krvlju: pluća, jetra, miokarda, slezene, a posebno u bubrezima, gdje se akumulira u korteksu, niže koncentracije u mišićima, masnom tkivu i kostima.

Kada se primjenjuje na prosječne terapeutske doze (normalno) u odraslih, amikacin ne prodire u krvno-moždanu barijeru (BBB), s upalom meninga povećava propusnost. U novorođenčadi postižu se veće koncentracije u cerebrospinalnoj tekućini nego kod odraslih osoba. Prolazi kroz placentarnu barijeru: nalazi se u krvi fetusa i amnionske tekućine.

Nije metaboliziran. Izlučeni bubrega glomerularnom filtracijom (65-94%) uglavnom su nepromijenjeni.

svjedočenje

Inficirane i upalne bolesti uzrokovane gram negativnim mikroorganizmima (otporne na gentamicin, sizomicin i kanamicin) ili povezivanjem gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama:

  • infekcije dišnih puteva (bronhitis, upala pluća, pleuralni empiemi, apsces pluća);
  • sepsa;
  • septički endokarditis;
  • CNS infekcije (uključujući meningitis);
  • infekcije trbušne šupljine (uključujući peritonitis);
  • infekcije mokraćnog sustava (pielonefritis, cistitis, uretritis);
  • gnojne infekcije kože i mekih tkiva (uključujući zaražene opekline, zaražene čireve i visine različitih izvora);
  • infekcije bilijarnog trakta;
  • infekcije kostiju i zglobova (uključujući osteomijelitis);
  • infekcija rana;
  • postoperativne infekcije.

Oblici otpuštanja

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu (metak u ampulama za injekcije) 250 mg i 500 mg.

Prašak za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu.

Ne postoje drugi oblici doziranja, bilo tablete, kapsule ili suspenzije.

Upute za uporabu i doziranje

Se lijek primjenjuje intramuskularno, intravenski (bolus ili 2 minute infuzije (kapanjem) za odrasle i djecu od 6 godina, - 5 mg / kg svakih 8 sati ili 7,5 mg / kg svakih 12 sati za bakterijske infekcije urinarnog trakta (nekompliciranih. ) - 250 mg svakih 12 sati, nakon sesije hemodijalize može se propisati dodatna doza od 3-5 mg / kg.

Maksimalna doza za odrasle je 15 mg / kg na dan, ali ne više od 1,5 g na dan tijekom 10 dana. Trajanje liječenja s / u uvodu - 3-7 dana, s / m - 7-10 dana.

Za prerano dojenčad početna pojedinačna doza je 10 mg / kg, a zatim 7,5 mg / kg svakih 18-24 sata; za novorođenčad i djecu mlađu od 6 godina, početna doza je 10 mg / kg, a zatim 7,5 mg / kg svakih 12 sati tijekom 7-10 dana.

Kada zaraženi opekline može zahtijevati dozu 5-7.5 mg / kg svakih 4-6 sati u vezi s kraćim T1 / 2 (h) 1-1.5 u ovih bolesnika.

Intravenski amikacin se drozga 30-60 minuta, ako je potrebno, mlazom.

Za iv davanje (kapanje) pripravak se prethodno razrijedi s 200 ml 5% -tne otopine dekstroze (glukoza) ili 0,9% otopine natrijevog klorida. Koncentracija amikacina u otopini za davanje iv ne smije prelaziti 5 mg / ml.

Nuspojave

  • mučnina, povraćanje;
  • abnormalna funkcija jetre (povećana aktivnost jetrene transaminaze, hiperbilirubinemija);
  • anemija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija;
  • glavobolja;
  • pospanost;
  • neurotoksični učinak (trzanje mišića, osjećaj utrnulosti, trncija, epileptički napadaji);
  • kršenje neuromuskularnog prijenosa (dišni zaustavljanje);
  • ototoksičnost (gubitak sluha, vestibularni i labirintni poremećaji, nepovratna gluhoća);
  • toksični učinak na vestibularni aparat (diskriminacija pokreta, vrtoglavica, mučnina, povraćanje);
  • disfunkcija bubrega (oligurija, proteinuria, mikroemijaturacija);
  • osip kože;
  • svrbež;
  • hiperemija kože;
  • groznica;
  • angioedem;
  • bol u mjestu ubrizgavanja;
  • dermatitis;
  • flebitis i periflebitis (kada se primjenjuju intravenozno).

kontraindikacije

  • neuritis slušnog živca;
  • teškog kroničnog zatajenja bubrega s azotemijom i uremijom;
  • trudnoća;
  • preosjetljivost na lijek;
  • preosjetljivost na druge aminoglikozide u anamnezi.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Lijek je kontraindiciran u trudnoći.

U prisutnosti vitalnih indikacija lijek se može koristiti u žena koje dojiljuju. Treba imati na umu da se aminoglikozidi izlučuju u majčino mlijeko u malim količinama. Oni su slabo apsorbirani iz gastrointestinalnog trakta, i nema povezanih komplikacija kod dojenčadi.

Koristite u starijih bolesnika

S oprezom treba koristiti lijek u starijih bolesnika.

Koristite u djece

Za prerano dojenčad početna pojedinačna doza je 10 mg / kg, a zatim 7,5 mg / kg svakih 18-24 sata; za novorođenčad i djecu mlađu od 6 godina, početna doza je 10 mg / kg, a zatim 7,5 mg / kg svakih 12 sati tijekom 7-10 dana.

Posebne upute

Prije uporabe, odredite osjetljivost izoliranih patogena korištenjem diskova koji sadrže 30 μg amikacina. S promjerom bez zone rasta od 17 mm i više, mikroorganizam se smatra osjetljivim, od 15 do 16 mm je umjereno osjetljivo, manje od 14 mm je stabilno.

Koncentracija amikacina u plazmi ne smije biti veća od 25 μg / ml (terapeutska je koncentracija od 15-25 μg / ml).

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je barem jednom tjedno pratiti funkciju bubrega, slušnog živca i vestibularnog aparata.

Vjerojatnost otoksičnost bila je veća u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, a također i pri visokim dozama i za dugo vremena (u ovoj kategoriji pacijenata može zahtijevati svakodnevno praćenje bubrežne funkcije).

U slučaju nezadovoljavajućih audiometrijskih ispitivanja, dozu lijeka se smanjuje ili prekinuto liječenje.

Pacijenti s infektivnim i upalnim bolestima mokraćnog trakta preporuča se da povećanu količinu tekućine uz odgovarajuću diurezu.

U nedostatku pozitivne kliničke dinamike treba biti svjestan mogućnosti razvoja otpornih mikroorganizama. U takvim slučajevima potrebno je obustaviti liječenje i pokrenuti odgovarajuću terapiju.

Sadržan u sastavu natrijevog disulfita lijeka može uzrokovati razvoj alergijskih pacijenata komplikacije (do anafilaktičke reakcije), osobito kod bolesnika s poviješću alergeni.

Interakcija lijekova

Pokazuju sinergističko međudjelovanje s, benzilpenicilin, karbenicilin cefalosporine (u bolesnika s teškim kroničnim zatajenjem bubrega, kada u kombinaciji s beta-laktamskim antibioticima može smanjiti učinkovitost aminoglikozidi).

Nalidoksična kiselina, polimiksin B, cisplatin i vankomicin povećavaju rizik od razvoja oto- i nefrotoksičnosti.

Diuretici (osobito furosemid), cefalosporini, penicilini, sulfonamidi i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), koji konkuriraju za aktivno izlučivanje u tubula nefrona, blok eliminacije aminoglikozidi, povećava koncentraciju u krvnom serumu, pojačanje nefrotoksičnost i neurotoksičnosti.

Amikacin pojačava mišićni relaksantni učinak lijekova kurarepodobnyh.

Kada se primjenjuju istovremeno s amikacin metoksifluranom, polimiksine za parenteralnu primjenu, kapreomicin i drugi lijekovi koji blokiraju neuromuskularni prijenos (halogeniranih ugljikovodika - sredstva za inhaliranje anestetik, opioidnih analgetika), transfuzijom velike količine krvi citrat konzervansa povećavaju rizik disanja.

Parenteralna primjena indometacina povećava rizik od toksičnog djelovanja aminoglikozida.

Amikacin smanjuje učinkovitost anti-miasteničnih lijekova.

Farmaceutska interakcija

Farmaceutski kompatibilne s penicilini, cefalosporini, heparinom, kapreomicin, amfotericin B, hidroklorotiazid, eritromicin, nitrofurantoin, vitamin B i C, kalij klorida.

Analozi lijeka Amikacin

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Amikabol;
  • Amikacin bočica;
  • Amikacin Ferein;
  • Amikacin Sulfate;
  • Amikin;
  • Amikozit;
  • Likatsin;
  • Selemitsin;
  • Fartsiklin;
  • Hematsin.

Upute za uporabu Amikacin: kako uzgajati injekcije

Amikacin je antibiotik aminoglikozidne skupine.

Djelotvorno je protiv Staphylococcus spp i većine gram-negativnih bakterija.

Lijek ih uspješno potiskuje, zajedno s proteinima, ometa sintezu proteina i uništava citoplazmatsku membranu.

imenovanje

Antibiotik nije pogodan za liječenje angine i upale pluća, čiju pojavu izaziva gram-pozitivna patogena. Koristi se u borbi protiv crijevne ili Pseudomonas purulent salmonele, enterobakterije, Klebsiella, Shigella. Djelotvoran je u liječenju različitih oblika tuberkuloze otpornih na PTP (izoniazid, streptomicin ili PAS).

Među zajedničkim pokazateljima lijeka:

  • sepsa;
  • bolesti dišnog sustava;
  • CNS bolest (na primjer, meningitis);
  • peritonitis;
  • pijelonefritis, cistitis, uretritis;
  • opekline, čireve tlaka;
  • srednji otitis;
  • osteomijelitis;
  • infekcije mekih tkiva;
  • gonoreja;
  • prostatitisa.

Kako se Amikacin 500 mg i 1000 mg primjenjuje

Amicin tablete br. Proizvodi se u obliku otopine ili praha za intramuskularnu ili intravenoznu primjenu.

Prije terapije provjerava se pacijentova osjetljivost na lijek. Tek tada se lijek primjenjuje u struji ili kapanju, prema receptu liječnika, uzimajući u obzir:

  1. tjelesna masa pacijenta;
  2. ozbiljnost bolesti;
  3. dob;
  4. povijest.

Kako uzgajati za intramuskularnu injekciju

Injekcija antibiotika bolna je. Prema napomenama, suha tvar mora biti razrijeđena vodom namijenjenom za ubrizgavanje. No, s obzirom na nelagodu pacijenta koja prima terapiju lijeka, dopušteno je ubrizgavanje u otopinu jednog od anestetika - novokain (0.5%) ili lidokain (2%). Smatra se da anestetici malo smanjuju učinkovitost alata. Ali ubrizgavanje u sastavu s njima lako se prenosi.

Za intramuskularne injekcije potrebno je 0,5 grama praška i 2-3 ml tekućine. Ovo je obično voda. No, ako se dodaju anestetici, voda i Novokain (lidokain) razrijeđeni su 1: 1.


Slika 1. Amikacin 500 mg, 3 ampule od 2 ml, proizvođač - Oubari Pharma.

Što treba razrijediti za intravenoznu injekciju

Za intravenoznu infuziju se koristi glukoza (5%, 200 ml) ili izotonična (200 ml). U njih je uvedena otopina koja je pripremljena unaprijed, koja se sastoji od 0,5 grama praha i 2-3 ml vode. Brzina kojom se ispušta amikacin je pad u sekundi. Mlaznica se uvodi za 3-7 minuta.

Upozorenje! Novokain (lidokain) s različitim postotnim koncentracijama ne može se koristiti za intramuskularnu injekciju!

Prašak koji se otopi u vodi trebao bi imati sloj boje slame ili biti proziran. Ne može se primijeniti supstanca s sedimentom i ostalim nijansama. Skladištenje gotovog proizvoda nije dopušteno. Mora se odmah primijeniti.

Upute za uporabu

Tijek intravenozne antibiotske infuzije provodi liječnik. Ali intramuskularno ubrizgavanje lijeka je lako samostalno izraditi, pripremiti pamuk, alkohol, štrcaljku s ispravnom iglom koja je pogodna za injekciju i otopinu Amikacina.

Cotton i alkohol će biti potrebni za liječenje mjesta ubrizgavanja. Lako je odrediti - morate podijeliti pola stražnjice u jednaku četiri dijela.

Ako je to teško učiniti mentalno, dovoljno je nacrtati križ na koži i odabrati gornji vanjski dio za ubrizgavanje. Prick, držeći špricu s lijekom okomito na tijelo. Ulazak polako, prisjećajući se - što sporije ubrizgavamo lijek, to će se brže apsorbirati.

Kakva igla za ubod

Dužina igle za intramuskularnu injekciju iznosi od 30 do 40 mm. Ovo je za odrasle. Za djecu predškolske dobi - ne više od 25 godina. Duge 16 mm duljine će se uklopiti u novorođenče. Debljina igle - od 0,6 do 0,8 mm.

Standardna doza lijeka dnevno za djecu i odrasle je 5 mg / kg. Injekcije se primjenjuju po satu, tri puta dnevno. Ako se stanje pacijenta pogorša, liječnik povećava dozu lijeka na 7,5 mg / kg. Antibiotik u ovoj dozi je ubodan dva puta dnevno.

Tijek terapije s uvođenjem lijeka u venu traje 3-7 dana, s intramuskularnom injekcijom - 7-10.

Važno je! Proizvod šteti zdravlju fetusa. On blokira normalnu tvorbu organa i inhibira središnji živčani sustav. Stoga je trudnoća uvijek zabrana tijekom terapije ovom supstancom.

Njegovatelji majke mogu ga koristiti, ali s oprezom zbog činjenice da komponente alata prodiru u mlijeko. A to znači - u djetetovu tijelu.

Upozorenje! Povećana doza tvari dovodi do gušenja koja je potaknuta neuromuskularnom blokadom. To znači da se lijek treba uzimati samo u skladu s uputama, ne dopuštajući prekoračenje doze.

Kako izgledati mjesto ubrizgavanja

Područje kože nakon intramuskularne ili intravenozne infuzije ne smije biti upaljeno, natečeno ili promijenilo hlad.

  1. igla je podignuta;
  2. izračunali tijek medicinskih postupaka;
  3. ne postoji odgovor pacijenta na lijekove;
  4. opažena je sterilnost, tehnika uvođenja otopine,

tada na koži pacijenta nema mjesta crvenila, iritacije, infiltrata ili hematoma na mjestu uboda.

Tromboflebitis ili nekroza tijekom intravenoznih postupaka ne ugrožavaju pacijente u skladu s tehnikom primjene lijeka i sterilnosti.

Ali ako se pojave komplikacije, samo liječnik može razumjeti razlog pojavljivanja reakcije na tijelu i propisati odgovarajući tretman.

zaključak

Amikacin, za razliku od drugih antibiotika s kapanjem, ne samo da inhibira reprodukciju patogena. To uzrokuje smrt mikroorganizama. Uključujući i stanice tuberkuloze. Učinkovitost lijeka ne ovisi o imunološkom odgovoru tijela. Stoga, Amikacin se smatra prioritetnim lijekom za liječenje teških patologija koje se javljaju na pozadini slabljenja tijela.

Korisni videozapis

Pročitajte video koji govori o uputama za uporabu Amikacina i kako razrijediti antibiotike za injekcije.

Amikacin za djecu: upute za uporabu

Ako dijete ima ozbiljnu infekciju, nemoguće je koristiti antibakterijske lijekove. Jedan od najučinkovitijih je Amikacin. Je li moguće liječiti djecu s takvim antibioticima, kako pravilno razrijediti lijek i kako bi njegova upotreba mogla štetiti organizmu djece?

Otpustite obrazac

Amikacin se proizvodi u obliku otopine i u prahu, ali lijek se pakira u ampule i bočice. Ovjes, Amikacin kapsule ili tablete ne postoje, pa pijenje ovog lijeka neće raditi.

Amikacin praškasti oblik je predstavljen bočicama od 250, 500 ili 1000 mg aktivne tvari. Na njih se mogu pričvrstiti ampule s vodom za injekciju od 2 ili 5 ml.

Ampule s otopinom Amikacina prikazane su dozom od 250 mg antibiotika u 1 ml, a sami ampule sadrže 2 ili 4 ml tekućine. Također, lijek se može kupiti u ampulama kapaciteta 2 ml, gdje aktivna tvar sadrži 100 mg ili 500 mg.

struktura

U bočicama praha, samo aktivna tvar je prisutna. Injekcijska otopina ne sadrži samo amikacin, već i natrijev citrat, vodu, sumpornu kiselinu i natrijev disulfit.

Načelo rada

Amikacin je lijek koji se naziva antibioticima aminoglikozidima. Također je učinkovit anti-TB lijek. Nakon ulaska u tijelo, ovaj antibakterijski lijek prodire u stanične membrane patogena, a zatim se veže na intracelularne komponente bakterija i prekida sintezu proteina u mikrobnim stanicama. Kao rezultat toga, bakterije umiru, pa se djelovanje Amikacina zove baktericidno.

Spektar aktivnosti Amikacina protiv mikroorganizama je vrlo širok.

Ovaj se lijek učinkovito bori protiv:

  • Pseudomonas.
  • Intestinalni štapići.
  • Klebsiella.
  • Enterobacteriaceae.
  • Shigella.
  • Streptokoke.
  • Salmonella.
  • Stafilokoki.
  • Serrat.
  • Po Providences.
  • Mikobakterije.

Amikacin prilično često pomaže kod otpornosti na druge antibakterijske agense, poput penicilina, gentamicina ili izoniazida. Otpornost na takav lijek razvija se vrlo rijetko (više od 70% mikroba ostaje osjetljivo na njega).

Lijek se gotovo ne apsorbira i brzo uništi u probavnom traktu, pa se ubrizgava u obliku injekcija. Maksimalna koncentracija Amikacina postignuta je u pacijentovom tijelu u trajanju od 30 do 60 minuta, pa se pada na terapeutsko sredstvo i traje oko 10-12 sati. Amikacin lako prodire u tkivo i može imati učinak na kosti, mozak, pluća, srčani mišić i druge organe.

svjedočenje

Razlog za propisivanje Amikacina može biti raznih zaraznih bolesti.

Ovaj lijek je propisan:

  • S upalom pluća, bronhitisa, apscesa u plućima ili bakterijske lezije pleure.
  • S endokarditisom (subakutni i akutni oblici).
  • Uz tuberkulozu.
  • Kada je gonokokna infekcija.
  • S purulentnim otitisom.
  • Kada su uzrokovane bakterijama, meningitisom i drugim infekcijama središnjeg živčanog sustava.
  • S crijevnim infekcijama.
  • Uz peritonitis i druge mikrobne lezije trbušne šupljine.
  • Kada kolangitis.
  • U infektivnim lezijama potkožnog tkiva i kože.
  • Kada su bakterije izazvale miositis, bursitis ili artritis.
  • Uz osteomijelitis.
  • U infektivnoj upali mokraćnog trakta.
  • Kemijska ili termička opekotina.
  • U slučaju bolesti očiju (lijek se primjenjuje topikalno).
  • S postoperativnim infekcijama.
  • Uz sepsu.

Amikacin i značajke upotrebe lijeka u obliku injekcija

Amikacin je antibiotik koji pripada skupini aminoglikozida, s velikim brojem učinaka. Ova vrsta antibiotika pripada kategoriji aerobnih grama negativnih mikroorganizama. Njegova uporaba pridonosi izravno sljedećim čimbenicima:

  1. Pruža prepreku formiranju kompleksa RNA.
  2. Blokira proizvodnju sinteze proteina.
  3. Uništava citoplazmatsku membranu u baktericidnim mikroorganizmima.

Nakon upotrebe lijeka njegova je brzina apsorpcije koja doprinosi brzini. Analizirajte ovaj lijek detaljnije i saznajte pod kojim bolestima liječnik može propisati pacijentu.

Broj indikacija za uporabu Amikacin

Liječnici amikatsina injekcije propisuju svoje pacijente kada postoji infekcija organizma s različitim bakterijama. Glavne indikacije za koje se koristi antibiotik Amikacin uključuju:

  1. Razvoj upalnih i infektivnih bolesti dišnog sustava. To su bolesti poput upale pluća, bronhitisa i drugih teških bolesti.
  2. Infekcije koje se javljaju u teškim oblicima manifestacije.
  3. Zarazne bolesti mokraćnog sustava i bubrega.
  4. Infekcija središnjeg živčanog sustava, kao i koža, meki tkiva i drugi organi i dijelovi tijela.
  5. Infekcije koje se javljaju nakon operacije.

Liječnici preporučuju upotrebu injekcija Amikacina u razvoju infekcije zglobova i koštanih tkiva, kao i kod gonoreje i plućne tuberkuloze. Potreba za primjenom ovog antibiotika odluči liječnik nakon dobivanja odgovarajućih testova. Pacijenti su strogo zabranjeni za korištenje antibiotika bez recepta, jer to može dovesti do razvoja brojnih ozbiljnih komplikacija.

Važno je znati! Antibiotici su propisani samo ako liječnik posumnja na prisutnost bakterijske prirode. Kako bi se razjasnila vrsta bakterija, stručnjak propisuje prolaz nekih testova.

Amikacin Forms

Amikacin je dostupan u dva oblika: prašak i otopina. Prašak se mora razrijediti kako bi se dobio pripravak za upotrebu, a otopina se već može ubrizgati nakon otvaranja ampule. Koja je razlika između ovih oblika oslobađanja antibiotika, saznajte dalje.

  1. Amikacinska otopina. Amikacin sulfat, koji ima bezbojnu ili žućkastu boju, predstavljen je kao otopina. Ampule su dostupne u različitim dozama aktivne tvari za 250, 500 i 1000 mg. Paket može sadržavati 1,5, 10 ili 50 ampula. Uz aktivnu tvar, sastav ampula također uključuje natrijev disulfat, natrijev citrat, vodu i sumpornu kiselinu u razrijeđenom obliku.
  2. Amikacin u obliku praha. Prašak je pakiran u staklene bočice, kapaciteta od 10 ml. Prije upotrebe lijeka, prašak se mora otopiti. Za otapanje se koriste posebna otapala, na primjer, Lidokain, koji ljekarnik izdaje zajedno s antibiotskim bočicama kada su kupljeni. Paket sadrži 1, 5 ili 10 bočica antibiotika.

Postoje praktički nikakve razlike između oblika otpuštanja, samo posljednja mogućnost zahtijeva prethodno otapanje smjese praha, kao i njegovo uvođenje što je prije moguće. Osim toga, gotove injekcije se uglavnom koriste za ubrizgavanje u venu injekcijom ili metodom kapanja.

Upute za uporabu i doziranje

Prije primjene antibiotika, stručnjak mora napraviti test za znakove netolerancije na tvari od strane tijela. Ako je rezultat pozitivan, onda se antibiotik treba zamijeniti analogima.

Važno je znati! Tijekom terapeutskog liječenja Amikacinom potrebno je pratiti funkcioniranje bubrega i slušati jednom svakih 7 dana. Ako se pojave komplikacije, doziranje lijeka se smanjuje ili je potpuno isključena.

Amikacin se koristi isključivo za intramuskularnu ili intravenoznu primjenu. Lijek se ne može uzimati oralno, i nije dostupan u obliku tableta. Uz uvođenje lijeka u venu ili mišiće, morate se pridržavati ritma injekcije ubrizgavanja, koja bi trebala biti duga. Kada je pacijent stavljen na antibiotik kapaljke, trajanje unosa lijeka u tijelu traje oko 1 sat. Za unos lijeka u obliku kapaljke, sastav ampule se razblažuje u otopini natrijevog klorida.

Za pripremu otopine za upotrebu potrebno je samo prije uvođenja postupka. Prašak se otopi s Lidokainom ili Novokainom, ne samo zato što su ona najbolja otapala, nego i da se smanji bol kada se injektira lijek.

Važno je znati! Kako bi se postigao maksimalni učinak apsorpcije antibiotika, preporuča se primjena lijeka što je moguće sporije.

Nakon uvođenja antibiotika, njegov maksimalni učinak javlja se za sat vremena. Učinkovitost antibiotika također je potvrđena u postupku liječenja dišnog sustava, kada se koristi u obliku inhalacije. Upute za uporabu Amikacin u obliku injekcija daje sljedeće vrste doziranja ovog medicinskog proizvoda:

  1. Za novorođene bebe koje su rođene prerano, tj. Prerano. Za takvu djecu inicijalno doziranje antibiotika ne smije prelaziti vrijednost od 10 mg po 1 kg tjelesne težine. Nadalje, doziranje se reducira na 7,5 mg po 1 kg. Stavljanje injekcija potrebno je 1-2 puta dnevno, kako je izvijestio liječnik.
  2. Novorođene bebe i djeca u dobnoj skupini do 6 godina. U početku se primjenjuje početna doza od 10 mg po 1 kg tjelesne težine. U budućnosti, doziranje se smanjuje na 7,5 mg, ali lijek treba davati strogo svakih 12 sati.
  3. Djeca od 6 do 12 godina. Doza je 5-7,5 mg po 1 kg tjelesne težine, ali je potrebno staviti injekcije svakih 8-12 sati po vlastitom nahođenju liječnika.
  4. Djeca iznad 12 godina, kao i odrasli. Za njih je doza lijeka od 5 do 15 mg po kg tjelesne težine dnevno. Važno je znati da maksimalna dnevna stopa ne smije prelaziti 1,5 g.

Trajanje liječenja obično traje od 5 dana do 2 tjedna. Sve ovisi o indikacijama korištenja, dinamici poboljšanja, kao io dobi pacijenta. Ako pacijent uđe u bolnicu s znakovima zaraze opeklina, kao i tijekom zaraznih patologija u teškom obliku, tada se antibiotik može koristiti svakih 6 sati kako bi se povećala učinkovitost njenog djelovanja.

U prisutnosti patologija bubrega potrebno je udovoljavati određenoj shemi primjene antibiotika:

  • Smanjite početnu dozu lijeka.
  • Povećajte interval između sljedeće uporabe lijeka.
  • Droppers se stavljaju na vrijeme od 60 do 90 minuta, a djeci treba davati lijek 2 sata, ali ne manje.

U materijalu, kao iu uputama za uporabu, naznačeno je prosječno davanje primjene lijeka Amikacin. U svakom pojedinačnom slučaju, odgovarajuću dozu propisuje liječnik. Ako propisana doza ne pridonosi pojavi poboljšanja, onda se može povećati, što također odlučuje liječnik.

Kontraindikacije i nuspojave

Dodijelite antibiotik Amikacin ako pacijent ima odgovarajuće indikacije može biti samo nakon što liječnik osigura da nema kontraindikacija. Uvođenje antibiotika u prisutnosti jedne od kontraindikacija može dovesti do razvoja ozbiljnih posljedica. Amikacin se ne smije koristiti za slijedeće kontraindikacije:

  • Zatajenje bubrega s teškom manifestacijom.
  • Mijastenija i azotemija.
  • Neuritis slušnog živca.
  • Alergija na komponente lijeka.
  • Trudnoća.
  • Problemi funkcioniranja vestibularnog aparata.

Kada takve kontraindikacije mogu uzrokovati simptome bolesti, manifestiraju se u obliku:

  1. Česti znakovi mučnine i ponavljajućih simptoma povraćanja.
  2. Promjene u očitavanju krvi: leukopenija, anemija i trombocitopenija.
  3. Poremećaj funkcioniranja središnjeg živčanog sustava.
  4. Pogoršana osjetljivost, najčešće se očituje u obliku oštećenja sluha.
  5. Alergijski znakovi: svrbež, oticanje, osip.
  6. Pojava lokalnih reakcija na području injekcije.

Ako naiđete na nuspojave, ne biste trebali čekati da znakovi nestanu. Obavijestite stručnjaka koji su isporučili injekciju ili nazovite hitnu pomoć ako je injekcija dano kod kuće.

Korištenje antibiotika Amikacin za djecu

Medicinu se treba koristiti s krajnjim oprezom za djecu koja su rođena prerano. To je zbog činjenice da je razdoblje uklanjanja aminoglikozida značajno povećano. Ako se ne primjenjuju uvjeti korištenja lijekova za prerane bebe, može se izazvati opijenost.

Liječnici propisuju antibiotik za djecu u obliku kapaljke ili udisanjem. Posebno je važno uvesti metodu inhalacije antibiotika za bolesti respiratornog sustava. Ova metoda je relevantna po tome što aktivna tvar ide izravno na zahvaćena područja i na zaraze infekcije. Metoda inhalacije omogućava isporuku 70% aktivne tvari u male bronhije i alveole, dok se intramuskularnom primjenom samo 30% -40% isporučuje.

Moguće je ubrizgati ili udisati antibiotik najranije 1,5 sata nakon jela hrane. Nakon što se inhalacija završi, odmah joj ne smije izaći. Obično je potrebno najmanje 15 minuta u sobi za probavu antibiotika. Odrasla osoba također može koristiti antibiotik u obliku inhalacije. U ovom slučaju, broj postupaka dnevno trebao bi biti od 2 do 6 puta.

Važno je znati! U slučaju inhalacije antibioticima preporučuje se raspršivanje.

Da biste pripremili antibiotik za inhalaciju, trebate uzeti 500 mg lijeka, a zatim ga razrijediti u vodi s volumenom od 3 ml. Bolje je koristiti natrijev klorid za otapanje, ali također možete uzeti destiliranu vodu. Primjena Lidokaina ili Novokaina da se otopi lijek je nemoguće, jer se mogu pojaviti komplikacije. Udisanje djece preporučuje se u iznosu od 2 puta dnevno, a odrasli 5-6 puta.

Amikacin tijekom trudnoće i dojenja

Nije preporučljivo koristiti antibiotik kod nošenja fetusa, kao i tijekom dojenja. Ako postoje odgovarajuće naznake za to, tada pojedinacno liječnik može propisati Amikacin terapiju. Kada koristite antibiotik, brzo se prodire kroz placentu u krevet fetusa.

Kod dojenja, ako postoji potreba za liječenjem antibiotikom, trebate prestati s dojenjem mrvice i privremeno ih prevesti u umjetne mješavine. To je učinjeno s ciljem isključivanja penetracije aminoglikozida preko majčinog mlijeka djetetu.

Važno je znati! Nije neuobičajeno da nuspojave mogu nastati tijekom terapije antibioticima tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

O roku trajanja, skladištenju, cijeni i analogama

Čuvajte lijek Amikacin je potreban samo na hladnom mjestu, ograničeno za pristup djeci. Rok trajanja obično je 2 godine, nakon čega je potrebno odlagati proizvod.

Amikacin trošak je oko 120-220 rubalja, što ovisi o doziranju. Lijek ima analoga koji stručnjak može propisati ako Amikacin uzrokuje alergijske reakcije. Takvi analozi su: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
Zaključno, valja napomenuti da su recenzije Amikacina lijeka pozitivne, zbog svoje visoke učinkovitosti u borbi protiv različitih vrsta bakterijskih mikroorganizama.

Injekcije amikacina - upute za uporabu + analozi i recenzije + recept

Amikacin je polusintetski antibiotik aminoglikozidne skupine. Glavna aktivna komponenta lijeka - amikacin, je derivat kanamicina A. Lijek pripada trećoj generaciji aminoglikozida i uključen je u popis anti-TB lijekova drugog reda.

Mehanizam baktericidnog djelovanja amikacina ostvaruje se aktivnim vezanjem na ribosomalne podjedinice 30-S i sprječava stvaranje transportnih i messenger RNA kompleksa u bakterijskim stanicama. Također, amikacin blokira procese sinteze proteina putem patogenih mikroorganizama i doprinosi uništavanju njihovih membrana, što dovodi do smrti patogena.

Injekcije amikacina - upute za uporabu

Lijek ima širok raspon antibakterijskih učinaka i izražen učinak protiv tuberkuloze. Spektar aktivnosti amikacina uključuje pseudomonade, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serrati, Shigella, Citrobacter, neke vrste Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis.

Amikacin djeluje na sojeve bakterija otpornih na gentamicin, penicilin, meticilin, i većinu cefalosporina.

Lijek također djeluje na mycobacterium tuberculosis i neke atipične sojeve mikobakterija. Medij može imati bakteriostatske učinke na mikobakterije koji su razvili rezistenciju na streptomicin, izoniazid, PAS i druge anti-tuberkulozne lijekove.

Antibiotik nije uništen bakterijskim enzimima koji mogu inaktivati ​​druge aminoglikozidne lijekove i djeluje na sojeve pseudomonadnih rezistentnih na lijekove tobramicin, gentamicin i netilmicin.

Amikacin ne djeluje protiv najjednostavnijih i neplodnih gram anaeroba.

Otpornost na antimikrobno djelovanje amikacina razvija se vrlo sporo. Među bakterijama zapaženo je prisustvo potpune križne otpornosti na prvu generaciju aminoglikozidnih pripravaka i djelomično predstavnicima druge generacije ove klase.

Oblik oslobađanja amikacina

Amikacin je parenteralni antibiotik. Ne sadrži oblik za oslobađanje namijenjen za oralnu upotrebu (tablete, kapsule, suspenzije, sirupi itd.)

Fotografija pakiranja Amikacin 1000 mg 10 boce

Alat je dostupan samo u obliku:

  • prašak za proizvodnju infuzije p-ra;
  • ampule s otopinom za in / in ili in / m aplikacije.

Amikacin u prahu je dostupan u bočicama koje sadrže 0,5 i 1 gram antibiotika u obliku amikacin sulfata.

Antibiotik u ampulama koji sadrže otopinu za parenteralnu primjenu dostupan je u dozama od 0,25 i 0,5 grama. Uz glavni aktivni sastojak - amikacin sulfat, ampule sadrže Na u obliku disulfita i citrata, kao i razrijeđenu sumpornu kiselinu i vodu za injekcije.

Lijek se prodaje u ljekarnama po receptu.

Latinski amikacin recept

Amikacin doziranje se uvijek izračunava pojedinačno, ovisno o težini pacijenta, dobi i brzini glomerularne filtracije.

Rp: Sol. Amikacini sulfat 0,5 g

S.V / m 0.4g 2 puta dnevno

Farmakokinetička svojstva amikacina

Lijek se primjenjuje samo intramuskularno ili intravenozno. Obrasci za oralnu primjenu amikacina - ne postoje, budući da se antibiotik praktički ne apsorbira u gastrointestinalni trakt.

Kada se daje parenteralno brzo apsorbira i distribuira u organima i tkivima.

Lijek ne tvori aktivne metabolite i izlučuje se bubrega u nepromijenjenom obliku.

Rizik oštećenja organa sluha kada se koristi amikacin povećava se kada pacijent ima smanjenu funkciju bubrega i dehidraciju.

Antibiotik dobro nadilazi barijere tkiva i nakuplja se u strukturama organa i tkiva. Također, amikacin nakuplja patološki eksudat (tekućina unutar apscesa, itd.).

Amikacin - indikacije za uporabu

Amikacin je najučinkovitiji antibiotik iz klase aminoglikozida. Može se učinkovito koristiti za bakterijske infekcije:

  • koji utječu na integrativne kože i PZHK, uključujući apscese, flegmone, zaražene rane, fekale, čireve i plućne lezije;
  • generalizirana priroda, praćena razvojem bakteremije i septikemije. Također se može upotrijebiti i za sepsa enteroekološke i pseudomonasne etiologije, čak iu slučaju rezistencije sojeva na druge aminoglikozide. Amikacin se također može koristiti za neonatalnu sepsu (sepsu u novorođenčadi);
  • koji utječu na unutarnju srčanu membranu (endokarditis);
  • respiratorni trakt (pleuralne empieme i plućni apscesi);
  • Gastrointestinalni trakt (uključujući peritonitis);
  • genitourinarni sustav (uključujući pijelonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis);
  • CNS (meningitis);
  • limfni sustav (limfadenitis);
  • koštanog tkiva i zglobova (osteomijelitis, purulentni bursitis i artritis septičke geneze).

Amikacin, kao medicina drugog reda, koristi se u liječenju tuberkuloze.

Kod infekcija mokraćnog sustava, preporuča se da se amikacin koristi samo u slučajevima kada je upala uzrokovana sojevima otpornih na druge lijekove.

Ako je potrebno, lijek se može koristiti u oftalmološkoj praksi. Podkonjunktivno ili intravitrealno davanje lijeka može se koristiti za topičko liječenje bolesti očiju.

Kontraindikacije na imenovanje amikacina

Lijek se ne propisuje u prisustvu individualne netolerancije na aminoglikozidne lijekove, tešku renalnu disfunkciju, zatajenje bubrega, trudnoću i neuritis slušnog živca. Također, s obzirom na toksični učinak agensa na predgrijani kohlearni živac, amikacin nije propisan pacijentima koji su nedavno primali lijekove s ototoksičnim ili nefrotoksičnim učincima.

S oprezom, kada je apsolutno neophodno, amikacin se može koristiti za liječenje:

  • pacijenti s miastenijom, Parkinsonova bolest, botulizam, dehidracija;
  • novorođenčad i prerano bebe;
  • starije osobe;
  • žena koje dojče.

Terapija preuranjenih i novorođenčadi s aminoglikozidima treba provoditi samo kada je apsolutno neophodna, u nedostatku druge, sigurnije alternative. To je zbog činjenice da zbog smanjene funkcije bubrega, poluživot antibiotika raste, a može se akumulirati u tijelu. Akumulacija Wed-wah može uzrokovati toksične učinke na središnji živčani sustav.

Kod starijih osoba postoji i opadanje bubrežne funkcije u dobi. U tom pogledu, kada se aminoglikozidi koriste u ovoj skupini pacijenata, povećava se rizik od toksičnih učinaka lijeka na središnji živčani sustav, kao i gubitak sluha.

Pacijenti s poremećajem bubrega, prilagodbom doziranja, kao i vremenskim intervalima između doza, provode se sukladno broju glomerularne filtracije.

U bolesnika s neurološkim poremećajima (Parkinsonova bolest, miastenija gravis, botulizam itd.) Povećava se rizik od razvoja teške neuromuskularne blokade.

Doziranje Amikacina

Amikacin doziranje uvijek se izračunava pojedinačno. Starost pacijenta, težina tijela, stanje bubrežne funkcije i GFR, jačina infekcije i prisutnost povezanih bolesti utječu na propisanu dozu.

Amikacin se propisuje bolesnicima s neometanom renalnom funkcijom:

  • s umjerenim infekcijama: pri dozi od 10 mg / kg / dan. U teškim i životnim prijetnjama, dnevna se doza propisuje brzinom od 15 mg / kg. Maksimalna dopuštena dnevna doza je 1500 miligrama. Dnevna doza je podijeljena na dvije injekcije. U infekcijama koje ugrožavaju život - tri injekcije.
  • Prvih dana novorođenčadi daju dozu od 10 mg / kg / dan, a zatim 7,5 mg / kg / dan tijekom ostatka perioda liječenja. Dnevna doza je podijeljena na dvije injekcije.

Trajanje tretmana kreće se od tri do sedam dana s / u uvodu; sedam do deset dana s I / m administracijom.

U bolesnika s smanjenim GFR, doza i intervala između injekcija se prilagođavaju prema razini kreatinina.

Kako razrijediti amikacin?

Za razrjeđivanje 250 i 500 miligrama antibiotskog praha upotrijebite 2-3 ml sterilne injekcije vode.

Po potrebi unesite medij intravenski, dobivena otopina se dalje razrijedi u 200 ml izotonične otopine soli.

Lijek se daje vrlo sporo.

Nuspojave amikacina

Korištenje amikacina može uzrokovati toksičnu oštećenja bubrega i organa sluha. Kada se pojave albuminurija, hematurija, cilindrurija, hiperazotemija, oligurija, poremećaji sluha ili vestibularni poremećaji, odmah se zaustavlja liječenje amikacinom.

Također tijekom terapije mogu se pojaviti alergije, anemija, smanjenje razine trombocita, abnormalna funkcija jetre i toksična oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Lokalne reakcije mogu se manifestirati kao flebitis na mjestu primjene.

Kompatibilnost s alkoholom

Amikacin je strogo zabranjen kombinirati s alkoholom. Prihvaćanje alkoholnih pića tijekom liječenja aminoglikozidima može dovesti do teških opijanja, toksičnih oštećenja središnjeg živčanog sustava i razvoja zatajenja bubrega.

Korištenje amikacina tijekom trudnoće i HB

Aminoglikozidi su uključeni u popis antibiotika zabranjenih za trudnice. To je zbog činjenice da droga u ovoj skupini prodire kroz barijeru posteljice i može imati toksični učinak na fetus. Najznačajniji nepoželjni učinci aminoglikozida su nefrotoksični i ototoksični učinci na fetus.

Korištenje aminoglikozida tijekom trudnoće može dovesti do nepovratne kongenitalne gluhoće i oštećenja bubrega.

Tijekom prirodnog hranjenja, antibiotik se može koristiti ako je apsolutno neophodan. Unatoč činjenici da je amikacin u male doza da prodire u majčino mlijeko, antibiotik se praktički ne apsorbira u crijevima bebe. Od komplikacija može doći do crijevne dysbiosis dijete. Nisu zabilježene druge komplikacije uporabe HB-a.

Značajke liječenja aminoglikozidima

Prije početka liječenja amikacinom potrebno je ispraviti neravnotežu elektrolita.

Tijekom cijelog razdoblja liječenja treba koristiti povećanu količinu tekućine. Sve liječenje treba biti pod pažljivom kontrolom razine kreatinina.

Apsolutne indikacije za trenutno ukidanje lijeka su hiperazotemija i oligurija.

U bolesnika s bubrežnim bolestima, rizik ototoksičnog učinka (gubitak sluha) je mnogo veći. U slučaju oštećenja sluha, zaustavlja se davanje lijeka.

Strogo je zabranjeno istodobno koristiti streptomicin, polimiksin B, neomicin, gentamicin, streptomicin, kanamicin, monomitsin. Kombinacija s tim lijekovima dovodi do oštrog povećanja toksičnosti i oštećenja bubrega i organa sluha.

Kombinacija antibiotika s diureticima (furosemid, manitol itd.) Može dovesti do nepovratnog gubitka sluha, do potpune gluhoće.

Analogues injekcija amikacina, tablete

Analozi tableta amikacina ne postoje. Alat se koristi samo intravenski ili intramuskularno.

  • Amikatsin ruska farmaceutska kampanja Sinteza AKOMP (500 mg praha) -28 rubalja po bočici;
  • Amikatsin ruska kampanja Kraspharma (500 mg praha) - 24 rubalja po bocu;
  • Amikacin u ampulama (otopina) proizveden ruskom kampanjom Kurgan Synthesis (10 ampula od 0,25 mg svaki) - 270 rubalja.

Amikacin - recenzije

Amikacin je vrlo učinkovit, ali vrlo toksičan antibiotik. Lijek treba koristiti samo na recept i pod kontrolom laboratorijskih parametara (UAC, razina kreatinina, itd.). Samo-liječenje je ispunjeno opasnim zdravstvenim i životnim komplikacijama.

Lijek se dokazao kao antibiotski rezervat za infekcije uzrokovane sojevima bakterija koje su otporne na mnoge peniciline, cefalosporine i druge aminoglikozide.

Liječnici i pacijenti primjećuju brz učinak primjene lijeka. Niske cijene antibiotika čine ga pristupačnim za pacijente.

Međutim, s obzirom na toksičnost lijeka, njegova upotreba je ograničena.

Amikacin za djecu - recenzije:

Lijek se može koristiti za liječenje djece svih dobnih skupina (uključujući novorođenčad i prerane bebe) i dokazano je u liječenju neonatalne sepsije uzrokovane sojevima bakterija otpornih na druge lijekove. Također se učinkovito koristi kao lijek u drugom retku u liječenju tuberkuloze.

Članak je pripremljen
zarazne bolesti liječnik Chernenko A.L.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

Dobar je liječnik specijalist u općoj medicini koji će, na temelju vaših simptoma, ispravno postaviti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našoj internetskoj stranici možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i na recepciji dobiti popust od 65%.

* Pritiskom na gumb vodit ćete na posebnu stranicu web mjesta s obrazacom za pretraživanje i zapisima na specijalistički profil koji vas zanima.