Izlučujuća urografija. Intravenozna kontrastna urografija. Algoritam za urografiju. CT urografije. MRI urografija Urografija kod djece

Intravenozna urografija je dijagnostička metoda istraživanja koja omogućava korištenje rendgenskog snimanja i kontrastnog materijala za istraživanje mokraćnog sustava, stanja zdrijelo-zdjelice, izlučujućeg kapaciteta bubrega. Vizualno procijeniti anatomsku strukturu je moguće zbog prolaska posebne pripreme kroz mokraćni trakt - proces se bilježi u slikama.

Dijagnostička metoda je poznata još od 1929. godine, ali od tada nije izgubila značaj, unatoč razvoju medicine i aktivnom uvođenju visokih tehnologija u području zdravstvene zaštite. Od nekoliko vrsta urografije, intravenska vrsta infuzije prepoznata je kao jedan od najsigurnijih i najtočnijih.

Indikacije i kontraindikacije

Intravenska urografija se koristi za određivanje velikog broja patologija urinarnog sustava organa.

Tehnika ima sljedeće sposobnosti:

1. Omogućuje procjenu funkcioniranja organa u otkrivenim patologijama (tuberkuloza, pijelonefritisa, ozljeda). Akcija je moguća uz određenu akumulaciju kontrastnog sredstva.
2. Mogu vizualizirati žarišne upale, strane tijela, kamenje u tkivu.
3. To daje priliku da dobije potpunu morfološku sliku procesa promjene organa kao rezultat razvoja bolesti.

Dijagnostička metoda je osobito popularna u pedijatriji zbog svoje jednostavnosti uporabe. Za razliku od uzlaznog urografije, koja djeca provode pod anestezijom, metoda ne zahtijeva korištenje ozbiljnih preparata za anesteziju.

Pomoću istraživanja možete odrediti sljedeće bolesti:

• renalna hidronefroza;
• traumatske lezije bubrežnih tkiva;
• malignih ili benignih rastova;
• formacija kamena;
• stranih tijela, divertikula u šupljini mokraćnog mjehura;
• disfunkcija pražnjenja mjehura;
• abnormalni razvoj bubrega;
• tuberkuloza bubrega.

Indikacije za intravenoznu urografiju:

1. kršenja izlučujućeg rada bubrega;
2. abnormalni razvoj jednog ili dva bubrega;
3. urolitijaze;
4. kronična bolest organa;
5. sumnja na tumorsku formu malignih ili benignih znakova;
6. promjena u funkciji mokraćnog mjehura;
7. upala.

Kontraindikacije su određene na temelju postupka ozračivanja i moguće pojedinačne netolerancije kontrastnog sredstva i slane otopine. To uključuje:

• individualna netolerancija joda;
• trudnoća;
• viška joda u pacijenta;
• groznica;
• hipertireoidizam;
• dekompenzirana patologija pluća, organi kardiovaskularnog sustava, jetra;
• kolaps, šok;
• radijacijska bolest;
• tešku renalnu patologiju povezanu s oštećenom funkcijom izlučivanja.

Kod propisivanja intravenozne urografije kod pacijenata s dijabetesom, liječnik treba znati o lijekovima koji se uzimaju: medicina Glucophage, koji sadrži metformin, kombinira se s kontrastnim sredstvom koji sadrži jod, što izaziva iznenadni porast razine mliječne kiseline u krvi pacijenta što uzrokuje acidozu.

Također, s dijagnosticiranim dijabetesom, potrebno je kontrolirati oslobađanje kontrasta i ubrzati njegovo uklanjanje iz tijela.

Priprema pacijenata

Tehnika zahtijeva neki trening, koji bi trebao početi 3 dana prije propisane urografije. Ne samo da informacijski sadržaj postupka ovisi o usklađenosti s preporukama, već io sigurnosti pacijenta, stoga je ispunjenje zahtjeva obvezno.

Priprema za intravensku urografiju:

1. Prikupljanje povijesti.
2. Čišćenje crijeva fekalne tvari, plina (pranje, klistir). Postupak se mora obaviti dvaput - navečer, uoči istrage i 3 sata prije određenog vremena.
3. Za 3 dana morate se prebaciti na dijetnu hranu koja sprječava povećanu količinu plina. Potrebno je isključiti kolače, slatkiše, gazirana pića, svježe povrće i voće, mliječne proizvode, mahunarke.
4. Dan prije analize, ograničite količinu tekućine koju pijete - to će povećati koncentraciju mokraćnog sedimenta.
5. 12 sati prije postupka, uzmite aktivni ugljen koji će smanjiti vjerojatnost akumulacije plina u crijevima.
6. Na dan urografije recimo lagani zalogaj, isključujući previše kalorijske hrane i jela koja povećavaju stvaranje plina.
7. Ako je pacijent tjeskoban, osjeća se strah od manipulacije, propisuje sedative u pojedinačnoj dozi.

Priprema je neophodna kako bi se dobili vrlo precizni podaci i smanjili rizik od komplikacija tijekom primjene kontrastne tekućine. Mjere prije urografije usmjerene su na pripremanje pacijenta i komplicirane su ne samo zbog višestupanjske već i zbog individualnih karakteristika svake osobe.

Nijanse koje treba paziti:

1. Lying pacijenti gutati veliku količinu zraka, pa se preporučuje da se češće u uspravnom položaju prije postupka.
2. Mladi važnu prehranu na fazi pripreme.
3. Starije osobe, bolesnici s intestinalnim atonije zahtijevaju čišćenje klistera za kvalitetnu dijagnozu.

Korištenje sredstava na bazi joda narušava sposobnost jetre da neutralizira plinove - to treba uzeti u obzir u razdoblju nakon pregleda. Nakon dijagnostičkog postupka preporučuje se obilje pijenja, što će ubrzati uklanjanje kontrasta od tijela pacijenta.

Bit metode i obilježja korištenih lijekova

Kontrastno sredstvo koje se ubrizgava u pacijenta dobro se odražava u napravljenim programima i omogućuje vam da ocijenite učinak svakog od bubrega, uretera, ekskretornog trakta, mokraćnog mjehura, uretre. Važno je zabilježiti promjene jer se materijal obrađuje bubrega, a tekućina koja prolazi kroz tijelo obojana je kontrastnim sredstvom (kako bi saznali o odstupanjima, uspoređujući podatke s utvrđenim standardima).

Potrebno je odgovorno pristupiti izboru lijeka jer ne ovisi samo informacijski sadržaj metode, već i sigurnost pacijenta.

Odabrani lijek ne bi trebao:

• biti toksičan;
• akumuliraju se u tkivima tijela;
• sudjelovati u procesu opće razmjene.

U suvremenoj medicini koriste se gotovi pripravci: Urografin, Vizipak, Cardiostrust, Triiombrust. Osim pravilno odabranih lijekova, važno je osigurati brzo uklanjanje iz tijela - nakon intravenske urografije, preporučuje se obilje pijenja.

Kako je dijagnoza?

Prije uvođenja lijeka koji sadrži jod, potrebno je osigurati individualnu toleranciju, odsutnost alergija kod bolesnika na komponente lijeka. Noć prije nego što trebate napraviti test alergije (kože) ili ubrizgajte subkutano do 3 ml lijeka.

Postupak se izvodi u ležećem položaju. Bolesnik leži na kauču, ubrizgavao je do 30 ml kontrastnog sredstva intravenozno. Važno je davati agens polako, 2-3 minute i trenutačno pratiti dobrobiti bolesnika. Pacijenti s srčanim, vaskularnim patologijama, aterosklerotičkim promjenama i osobama starijih dobnih skupina zahtijevaju posebnu pažnju.

Lijek se polagano daje spriječiti anafilaktički šok. Prve slike treba uzeti 5-6 minuta nakon što je lijek koji sadrži jod ušao u krvotok. Sljedeće slike snimaju stanje orgulja 10., 20., 45. minuta i za sat vremena.

Za točnost i informativnost metode, podaci se bilježe kako laže tako i stoje. Promjena položaja tijela pacijenta tijekom pregleda pomoći će identificirati takve poremećaje kao što je bubrežni prolaps.

Broj snimaka i učestalost pričvršćivanja promjena ovise o unaprijed utvrđenoj dijagnozi. Ako sumnjate na patologiju, uzbudljivu uretru, podaci se moraju snimiti tijekom uretre.

Nuspojave

Razne reakcije nakon prenesenog postupka su rijetke, no bolje je da se o njima upoznaju prije ispitivanja.

Nuspojave nakon urografije:

• hipotenzija;
• toplina tijekom uvođenja kontrasta;
• kršenje dišnog procesa;
• željezni okus u ustima;
• osip;
• oticanje usana;
• zatajenje bubrega.

Da bi se smanjila vjerojatnost nuspojava, stručnjaci preporučuju da više tekućine piju nakon postupka jer se lijek brže uklanja iz tijela.

Pro i kontra ove tehnike

Izlučujuća je urografija popularna u dijagnozi različitih patologija urinarnog sustava organa. U usporedbi s retrogradnom metodom primjene, intravenozno ima sljedeće prednosti:

• ne zahtijeva cistoskopiju u fazi pripreme;
• možete dobiti točne informacije o morfološkom i funkcionalnom stanju bubrega, mokraćnom mjehuru;
• dijagnoza je praktički bezbolna (nema nelagode, osim za probijanje za primjenu kontrastnog sredstva);
• daje priliku ispitati pacijente s teškim ozljedama
• ne zahtijeva anesteziju.

1. smanjen volumen urinarnog trakta;
2. nemogućnost prepoznavanja patoloških poremećaja u ranoj fazi njihova razvoja;
3. slika uretera predstavlja mjesta, ali ne u potpunosti;
4. nedostatak kontrasta javlja se u programima (uključujući i kao posljedicu kršenja pravila pripreme);
5. istodobno i neujednačeno punjenje šalica.

Intravenska urografija ima puno prednosti u odnosu na inovativne tehnologije i stoga se još uvijek tako aktivno koristi za identifikaciju patologija u bolesnika različitih dobnih skupina.

Pristupačna i informativna dijagnostička metoda se koristi svugdje i ima nekoliko kontraindikacija. Korištenje urografije omogućuje razlikovanje patologija sa sličnim simptomima i početak liječenja što je prije moguće.

Metoda je dostupna svugdje i ne zahtijeva velike troškove materijala, ali istodobno omogućuje dobivanje manje podataka od skupih studija - CT, MRI. Intravenska urografija je jedna od glavnih metoda za dijagnosticiranje patologija bubrega i urinarnog trakta.

Kako urografija?

Urografija se provodi radi provjere stanja bubrega. Ovaj postupak uključuje uvođenje kontrasta pacijenta i izrada x-zraka, što objašnjava puno ime metode - kontrastna urografija. Ova metoda temelji se na sposobnosti injektiranog kontrasta da ne propusti x-zrake. Budući da se boja početno nakuplja u bubrezima, a zatim se oslobađa kroz urogenitalni sustav, moguće je vizualno procijeniti njihovo stanje.

Urografija je propisana pacijentima s sumnjivim bubrežnim kamenjem, infekcijom mokraćnog sustava. Osim toga, provodi se slična studija za ozljede urinarnog trakta, kao i ako je prisutna krv u urinu, što znači početak akutne upale ili raka.

Vrste urografije

Razvijaju se i primjenjuju tri metode urografije:

Urografska istraživanja omogućuju upotrebu rendgenskih studija bubrega kako bi se utvrdila prisutnost tumora, stranih tijela i kamena, parazitarnih bolesti, obično je takav pregled propisan kao prvi zbog bilo kakve sumnje na bilo koju patologiju bubrega.

U ovoj studiji moguće je odrediti stanje bubrega, od gornjih točaka do početka uretre.

Osim toga, ako je potrebno, proučava se pregled urografije radi daljnjeg proučavanja kostiju kostura, sjene bubrega, prepoznavanja njihovog položaja i oblika, procjene općeg stanja i performansi mokraćnog mjehura i uretera.

Izlučujuća je urografija zasnovana na funkciji izlučivanja bubrega, tako da su slike snimljene od početka izbora kontrasta.

Ovaj postupak pomaže u procjeni vremena i intenziteta punjenja zdjelice, mokraćnog mjehura s tekućinom, kao i veličine, oblika, ujednačenosti, drugih svojstava i lokacije kamenja i tumora kao što su ciste i tumori. Osim toga, proučavaju se strukturne značajke mokraćnog mjehura i drugih organa mokraćnog sustava.

Metoda intravenozne urografije temelji se na uvođenju kontrasta pacijentu s praznim mjehurom i snimanje slika u vrijeme kada je uzet bubreg od krvi, nakon čega se počinje akumulirati. Ova metoda kontrasta urografije je da pacijent ubrizgava kontrast i snimke dok bubrezi apsorbiraju krv i akumuliraju: prve dvije minute, četiri do pet minuta, a zatim sedam minuta nakon injektiranja kontrasta.

Kada se, nakon intravenozne urografije, dobiju radiografi, koji se razlikuju u bubrezima, zdjelici i ureteru, mokraćnom mjehuru, prostati. Intravenozna urografija omogućuje određivanje prisutnosti tumora, kamenja, cista, geometrijskih promjena u šupljinama bubrega, što je moguće s hidrouretera ili hidronefroze. Pored toga, određuje se hiperplazija tkiva urogenitalnog sustava, patološkog nabora i istezanja.

Priprema za urografiju bubrega

Prije urografije bubrega potrebno je donirati krv i odrediti njegov biokemijski sastav, budući da se bubrežna insuficijencija treba isključiti. Ovim se patološkim ispitivanjem ne može provesti.

Dva dana prije postupka, pacijent isključuje proizvode iz njezina jelovnika koji su karakterizirani prekomjernim stvaranjem plina.

Tri sata prije nego što je urografija nemoguća. Na preporuku liječnika treba uzeti laksativ prethodne večeri.

Prije postupka pacijent obavještava liječnika o uzimanju lijekova, kao io alergijama na jodne pripravke.

Prije pregleda, trebali biste se riješiti predmeta koji sadrže metal. To su naočale, nakit, proteze i slično.

Intravenska urografija: priprema, ponašanje, kontraindikacije

Mokraćni sustav uključuje više organa. Jedan dio njih formira, a drugi - otpušta urin. Sustav uključuje bubrege (upareni organ). Zatim ćemo ukratko razmotriti funkcije sustava, njegovu patologiju, kao i dijagnostičku metodu koja se koristi za njihovo prepoznavanje.

Strukturne zadatke

Glavne funkcije mokraćnog sustava su:

• Održavanje ravnoteže vode i soli.
• Izolacija metaboličkih proizvoda.
• Održavanje hormonske ravnoteže zbog biološki aktivnih spojeva sintetiziranih u nadbubrežnim žlijezdama.

Očuvanje homeostaze i funkcije izlučivanja smatraju se vitalnim zadaćama. Izlučivanje metaboličkih proizvoda provodi se kroz uretere. U mokraćnom mjehuru nastaje urin. Bubrezi su parenhimski organi oblika u obliku graha. Oni se sastoje od cerebralnih i kortikalnih slojeva. Bubrezi obavljaju važnu zadaću detoksifikacije tijela.

Patologije sustava

Bolesti mogu biti kongenitalne ili infektivne prirode. U potonjem slučaju dolazi do upale specifičnih komponenata strukture. Uglavnom patološki proces utječe na bubrege. Upala drugih elemenata sustava, u pravilu, manje je opasna. Međutim, u svakom slučaju, patološke procese popraćene su nelagodom, bolom i rezanjem. Genetske bolesti su uzrokovane anomalijama u strukturi ovog ili onog organa. Zbog tih kršenja teško je ili nije moguće formiranje i izlučivanje urina. Među genetskim patologijama prisutne su i anomalije stvaranja organizma. To uključuje, na primjer, odsutnost jednog ili dva bubrega odjednom. U ovom slučaju, obično se smrt događa odmah nakon rođenja. Možda također nedostaje ureter ili ne ulazi u mjehur. Razvojne abnormalnosti također mogu utjecati na uretru (kanal izlučivanja). Žene su više izložene riziku od zaraze. To je zbog osobitosti strukture uretre - oni su kraći od muškaraca. Zbog toga infektivno sredstvo ulazi u sustav brže, diže se na gore navedene organe i izaziva upalu.

dijagnostika

Ekskretorska intravenska urografija koristi se za procjenu stanja organa mokraćnog sustava. Ova metoda je rendgenska slika pomoću kontrastnog sredstva. S uobičajenim slikama, urinarni trakt nije dobro vidljiv. Istraživanje intravenozne urografije omogućuje vam potpuniju sliku stanja sustava i njegovih pojedinačnih komponenti. Kontrast prodire u krvotok. Od njega ulazi u bubrege i koncentrira u njih. Nadalje, kontrast prolazi kroz uretru urinom. Zbog prisutnosti tvari, X-zrake su blokirane u skladu s renalnom strukturom. Na slikama izgleda kao bijele mrlje. Slike dobivene tijekom dijagnoze, nazvane intravenoznim urogramom ili pielogramom.

Svrha studije

Intravenska urografija bubrega propisana je u slučajevima:

• Prisutnost kamenja. Konkretnosti se mogu vrlo dobro vizualizirati tijekom postupka.
• Infektivna lezija. Uz ponavljanje patoloških stanja, intravenska urografija može otkriti uzrok opstrukcije ili drugih abnormalnosti.
• Prisutnost u urinu krvi. Ovaj fenomen može biti uzrokovan različitim razlozima. Konkretno, to može biti tumor bubrega, upala ili infekcija.
• Opstrukcija ili oštećenja.

Intravenska urografija: priprema pacijenta

Prije postupka može se zahtijevati biokemijski test krvi. Potrebno je potvrditi odsutnost zatajenja bubrega. Ako je dostupna, studija se ne provodi. To je zbog činjenice da bubrezi trebaju normalno izlučivati ​​kontrastno sredstvo. Pacijent također mora obavijestiti liječnika o prisutnosti alergija na spojeve koji sadrže jod. Priprema za intravensku urografiju je vrlo jednostavna. Nekoliko sati prije nego što se postupak ne preporuča. Kada je crijeva slobodna, rendgenska slika postaje jasnija. Priprema za intravensku urografiju ponekad uključuje i uzimanje laksativa. To je potrebno za bolje čišćenje crijeva. Preduvjet je u nekim klinikama da pacijent potpisuje pristanak za postupak. Pacijenti s dijabetesom i uzimanje metamorfina trebali bi prestati uzimati lijek dva dana prije očekivanog datuma studije. Inače, kombinacija ove supstance s kontrastom može izazvati oštećenje tkiva organa u sustavu.

Intravenska urografija: kako se provodi istraživanje?

Prije izvođenja postupka, pacijent treba skinuti. Intravenska urografija se izvodi na pacijenta u sklonoj poziciji. Radiopakotna tvar se ubrizgava u krv. Injekcija se primjenjuje intravenozno. U tom slučaju pacijent može osjetiti lagani osjećaj peckanja. Tvar prodire u tkiva bubrega i uretera. Tijekom postupka, liječnik uzima nekoliko slika, obično u razmaku od 5-10 minuta. Sve to vrijeme pacijent leži na kauču. Prije nego što napravite posljednju sliku, stručnjak može tražiti da ispraznite mjehurić. U nekim slučajevima, odgođeni (nakon nekoliko sati) snimljene su slike. U pravilu se intravenska urografija izvodi unutar 30-60 minuta. Dom može ići odmah nakon završetka studija. Također na kraju postupka je dopušteno uzeti hranu.

Vjerojatne nuspojave

Kada se obavlja intravenska urografija, uz uvođenje kontrasta, pacijent može osjetiti metalni okus u ustima, toplinom. Obično ti osjećaji brzo prolaze. U rijetkim slučajevima intravenska urografija može izazvati alergijsku reakciju. Njegova težina može biti različita. Konkretno, alergije mogu manifestirati kao oticanje usana ili mali osip. Rijetko dolazi do ozbiljnijih reakcija, kao što je smanjenje tlaka ili poteškoće s disanjem. Za normalizaciju stanja u uredu, liječnik ima sve potrebne alate. Druga prilično rijetka negativna manifestacija je neuspjeh funkcije bubrega.

Dodatne informacije

Unatoč dijagnostičkoj važnosti postupka, svi ne mogu primati intravensku urografiju. Kontraindikacije studije uključuju trudnoću, individualnu netoleranciju na kontrast i spojeve koji sadrže jod. Također, postupak se ne preporučuje za osobe koje pate od slabosti mokraćnog sustava.

Izlučujuća urografija - metoda ispitivanja bubrega s kontrastnim sredstvom

Opseg izlučujuće urografije donekle se sužava nakon širenja ultrazvučne dijagnostike. Međutim, sada postoji dovoljan broj pokazatelja za urografiju. Postoje postupci i kontraindikacije. Budući da je to moguće, u nekim je slučajevima ovo istraživanje koje se smatra najsigurnijim.

Što je izlučujuća urografija?

Urografija je tehnika za ispitivanje bubrega i urinarnog trakta pomoću rendgenskih zraka. Omogućuje vam da procijenite veličinu, strukturu, prisutnost stranih tijela, oblik, kvalitetu konture, položaj i stupanj funkcionalnih promjena u organima ekskretornog sustava.

Ovisno o prisutnosti / odsutnosti kontrastnog sredstva i načinu njegova uvođenja, razlikuju se sljedeće vrste urografije:

• razgledavanje;
• intravenski;
• uzlazno (retrogradno);
• antegresno perkutano.

Urografija sekretora je vrsta intravenozne. Istraživanje se temelji na činjenici da bubrezi izlučuju kontrastne agense injicirane u pacijentovu krv. U trenutku pronalaženja potonjeg u bubrezima, uretera i mokraćnog mjehura, možete dobiti informativne slike organa. U stvari, izlučujuća je urografija niz rendgenskih snimaka snimljenih u određenim vremenskim intervalima nakon primjene kontrastnog medija. Broj snimaka varira i ovisi o namjeravanoj bolesti.

Prednosti ekskretorne (ekskretorske) urografije su jednostavnost i relativna točnost, nedostaci su neizrazita slika i vjerojatnost alergije na kontrast.

Indikacije za postupak

Jedan od popularnih razloga za provedbu excretory urography je otkrivanje krvi u urinu. Studija omogućuje grubo određivanje izvora izgleda u crvenim krvnim stanicama mokraće. Svjedočenje također može biti:

• bol u urinarnim organima (u donjem dijelu leđa, zrači do prepona) i / ili poremećaja diureze;
• diferencijacija edematousnog oticanja ili "bezbolno" hipertenzije;
• infekcije mokraćnog sustava obilježene kroničnim recidiviranim tečajem kako bi se izuzeli patološki slici slični u manifestaciji;
• identifikacija u tkivima organa područja s oštećenom strukturom ili promjena veličine organa (degeneracija, hipertrofija);
• prisutnost simptoma koji ukazuju na prisutnost kamenja u urinarnim organima;
• sumnja na opstrukciju uretera (opstrukcija);
• vjerojatnost komplikacija zbog kirurških intervencija;
• otkrivanje tumora;
• dijagnoza genetski određenih anomalija strukture organa;
• traumatskih ozljeda.

Prednosti urografije nad ultrazvukom posebno su očite kada se radi o ispitivanju šupljih organa - mokraćnog mjehura i uretera.

Priprema za izlučivanje urografije

Pacijent će morati uzeti u obzir preliminarne preporuke. Svrha je:

• osiguravajući maksimalnu točnost rezultata;
• uklanjanje ili smanjenje vjerojatnosti negativnih posljedica postupka.

Moraju se pridržavati sljedećih pravila:

• za nekoliko dana (najmanje tri) da se promijene u prehrani - da se izuzmu proizvodi koji izazivaju fermentaciju i stvaranje plina - mahunarke, svježe povrće i voće, raženi kruh, slatkiši (posebno čisti šećer), pečenje, alkohol, mlijeko;
• s tendencijom nadutosti da se aktivira ugljik u iznosu propisanom uputama lijeku;
• dan prije nego što postupak bi trebao biti malo ograničenje količine tekućine konzumira, možete jesti najkasnije 8 sati prije studija (možete piti vodu ili nezaslađen slabi čaj);
• u prisutnosti problema s pokretom crijeva, poželjno je ne zanemariti klice s malom količinom tekućine. One se mogu napraviti od jedne do tri ujutro i / ili navečer uoči urrografije. Kao alternativa ili dodatna mjera preporučuje se uzimanje laksativa, kao što su Duphalac ili Fortrans, koji se razrjeđuju u toploj vodi i koriste prije spavanja:
• ujutro, neposredno prije postupka, trebali biste preskočiti doručak, možete samo piti šalicu čaja bez šećera;
• ako predstojeći postupak uzrokuje povećanje psihološkog stresa, bit će korisno uzimati sedative;
• poželjno je prethodno dobiti informacije o tijeku postupka kako bi se stvorilo odgovarajuće raspoloženje;
• Ako trebate redovito uzimati lijek, obavijestite svog liječnika prije pregleda. Isto vrijedi i za prethodno identificirane alergijske reakcije na kontrastne agense ili druge intravenozne lijekove;
• Nemojte se ustručavati raspitati se o nazočnosti u uredu lijekova za ublažavanje akutnih alergijskih reakcija;
• odmah prije postupka i tijekom nje slijedite upute stručnjaka, uključujući ne zaboraviti ukloniti sve metalne proizvode od sebe i isprazniti mjehur.

Prilikom ispitivanja djece do jedne godine, jutarnje hranjenje treba preskočiti, zamjenjujući ga nezaselenim toplim čajem.

Kako je studija bubrega?

Postupak izlučujuće urografije može se prikazati kao kombinacija sljedećih koraka:

1. Otpuštanje mokraćnog mjehura prije postupka.
2. Unosom kontrastnog sredstva u testnu dozu (1 ml) provodi se kako bi se otkrila prisutnost abnormalne reakcije na lijek. Pričekat će 3-10 minuta. Ovo i sve daljnje manipulacije provode se pod uvjetom da je pacijent u horizontalnom stanju. Iznimka je studija o izostavljanju bubrega kad se jedna ili više slika uzima u "stojećem" položaju. Ponekad se slike dodaju u određenim kutovima tijela (u položaju koljena ili na bočnoj strani).
3. U nekim slučajevima, pregled s kontrastom prethodi slika ankete.
4. Zatim, polako (za 2-3 minute) izračunava se glavna doza kontrastnog agensa, izračunata na osnovi tjelesne težine bolesnika. Potonji moraju biti pripremljeni za pojavu neobičnih ili neugodnih osjeta - "metalni" okus u ustima, groznica, vrtoglavica, mučnina - takve manifestacije su norma.
5. Dalje, slike su izrađene: na 5-7 minuta (bubrežni zdjelici), 12-15 (ureters) i 20-25 minuta (mjehur). Ako je potrebno (starije dobi ili drugi razlozi za spori protok urina), odgodene snimke snimaju se nakon 45 ili 60 minuta. Broj snimaka može se povećati, ovisno o vrsti bolesti.
6. Zatim, pacijent treba isprazniti mjehur.
7. Sada subjekt može otići kući (ako je urografija došla u klinici). Preporučljivo je koristiti više mlijeka, voćnih sokova i zelenog čaja nakon povratka kako bi se ubrzao uklanjanje kontrasta iz tijela.

Općenito, postupak traje od 30 do 1 sat. Dok mokri nakon nje, pacijent može doživjeti promjenu boje urina - ta činjenica ne bi smjela izazvati zabrinutost.

Ali pojava edema hematoma ili vena na mjestu za probijanje, a sve to popraćeno pogoršanjem zdravlja, trebao bi biti signal za liječnika.

Značajke excretory urography u djece

Razlike s "odraslom" studijom su malo, ali vrijedi spomenuti sljedeće nijanse:

• Prije postupka dijete je propisano antihistaminskim lijekovima - kako bi se uklonile negativne manifestacije alergije;
• zbog aktivnosti i funkcionalnih značajki bebe, vrijeme za medicinske manipulacije je smanjeno;
• mali pacijent će trebati dodatnu psihološku pripremu. Bilo bi bolje da joj roditelji prisustvuju. Djetetu treba objasniti da je postupak bezbolan i ako je moguće, uvjeriti dijete da ostane nepomično prilikom popravljanja informacija na slikama;
• pažljiviji izračun količine kontrastnog agensa je potreban, uzimajući u obzir dob i povijest djeteta, povećana sigurnost zahtijeva se sama priprema.

Pod uvjetom pravilne pripreme i provedbe postupka, urografija s kontrastom je sigurna za bolesnike bilo koje dobi u odsutnosti kontraindikacija.

Kontraindikacije za postupak

Kao i kod bilo kojeg rendgenskog pregleda, urografija je neprihvatljiva tijekom trudnoće i dojenja. Također, potrebno je suzdržati od nje u prisutnosti takvih dijagnoza kao:

• netolerancija ili teška alergija na jod (sadržana u kontrastu);
• zarazne bolesti u razdoblju pogoršanja;
• dijabetes melitus;
• povrede zgrušavanja krvi;
• cirkulacijske bolesti (srčani udar, moždani udar);
• akutni glomerulonefritis;
• tuberkuloza (otvoreni oblik);
• feokromocitoma;
• kronično i akutno otkazivanje bubrega;
• endokrinih poremećaja (hipertireoza);
• sepsa (trovanje krvi);
• Stanje zatajenja organa razlikuje se u tijelinskim sustavima.

Ako postoje indikacije za hitne slučajeve urografije (na primjer, za ozljede), liječnik ne može uvijek imati pristup medicinskoj povijesti pacijenta. Ali čak iu takvim slučajevima studija se ne može provesti kod osobe koja je u stanju šoka ili je izgubila mnogo krvi.

Općenito, izlučujuća je urografija sigurna i informativna studija, koja u većini slučajeva ostavlja pozitivan dojam na pacijente.

Priprema za pregled urografije

Istraživanje urografije je dizajnirano kako bi se identificirale bolesti mokraćnih organa.

Urolist šalje rendgensku snimku bubrega ako se njegov pacijent žali na određene bolesti.

Zašto propisati x-ray urinarnih organa?

Dijagnostička studija omogućuje vam da dobijete jasnu sliku urinarnih organa, procijenite njihovo stanje i saznate zašto se pacijent promatra i kako se točno izražava jedna od sljedećih kliničkih slika:

• kronični pielonefritis (urinarni organi dugo su zaraženi infekcijom);
• hematurija (urin izlazi iz krvi);
• bol sindrom (zbog kršenja urina odljev);
• bubrežni kamenci;
• opstrukcija patološke formacije urinarnog organa;
• anomalije urinarnog sustava, naslijeđene (kršenje oblika CLS ili hidronefroza);
• premještanje bubrega (na primjer, njihov izlaz izvan lumbalne regije);
• oštećenje organa zbog ozljede;
• komplikacija nakon operacije.

Hitna potreba za podvrgavanjem urografija je neophodna za one koji nekoliko sati imaju akutnu bol u leđima.

No, bubrežne rendgenske zrake se ne preporučuju ili uopće ne, ako je pacijent u poziciji, alergičan je na lijekove s dodatkom joda ili ima bubrežnu insuficijenciju, tireotoksiku i glomerulonefritis.

Prepreka urografiji može biti krvarenje, smanjena zgrušavanje krvi i pheokromocitom.

Rendgensko snimanje urinarnih organa također je zabranjeno za one koji su podvrgnuti medicinskoj terapiji za dijabetes, tj. Uzimaju Glucophage tablete.

Ako postoje kontraindikacije, umjesto urografije liječnik propisuje još jedan pregled pacijenta.

To je ultrazvuk bubrega i mjehura, magnetske rezonancije ili računalne tomografije.

Ponekad, nakon podvrgavanja urografiji, pacijenti mogu imati nuspojave.

Prema anketi, nakon ubrizgavanja kontrastnog sredstva u venu, čini se da se toplina širi kroz tijelo, a nakon ozračenja pojavljuje se gorak okus na jeziku.

U nekim je bolesnicima tijelo bilo prekriven malim osipom (zbog suprotne supstance). Dogodilo se da je u prošlosti pritisak urografije pao i da je disanje bilo teško.

Povremeno je došlo do zatajenja bubrega, a pacijenti su propisivali lijekove koji potiskuju djelovanje slobodnog histamina.

Kako se pripremiti za urografiju?

Priprema za urografiju zahtijeva da je pacijent prethodno donirala krv iz vena kako bi isključila njegov neuspjeh bubrega.

Trebali biste prethodno proći test, što će vam pomoći saznati hoće li biti alergijske reakcije na kontrastne agense.

Nakon prolaska biokemijske analize, trebate se pripremiti za rendgensko snimanje fizički - privremeno otići na dijetu.

U roku od 48 sati prije urografije, treba se zabraniti jesti voće i povrće bez toplinske obrade, mahunarki, slatkiši i ražnji.

Kad je rendgen radi bubrega manji od 24 sata, trebate se ograničiti na piće. To će povećati koncentraciju urina, i stoga osigurati visoku sliku kontrasta X-zraka.

Posljednja večera prije postupka trebala bi biti lagana i ne kasna (do 18 sati).

Kada jedna noć ostane prije posjete uredu urografije, potrebno je očistiti gastrointestinalni trakt stvaranjem klistir. Ista akcija mora se ponoviti ujutro, a doručak mora biti potpuno napušten.

Priprema za urografiju uključuje i neke nijanse, jer ovaj test bubrega može biti drugačiji.

Podijeljena je u tri vrste: pregled, izlučivanje i intravenska urografija. Svaka vrsta postupka ima svoje vlastite ciljeve, tako da liječnik moralno mora podupirati pacijenta tako što mu kaže kako se pravilno pripremiti.

Urografska anketa zahtijeva takvu pripremu tako da ne nastaje crijevni plin.

Stoga, prije rendgenskog snimanja, preporučujemo prehranu i uzimanje dva lijeka - aktivni ugljen i polpiretan.

Kada se pripremaš za postupak, bolje je imati svoj zadnji obrok u poslijepodnevnim satima prije postupka.

No ujutro je poželjno jesti lagani sendvič jer prazan želudac može izazvati pojavu plinova. Bez večernje i jutarnje klistir, nemoguće je pregledati.

Izlučujuća urografija sugerira da je pacijent uklonio intestine iz otpadnih voda i plinova, jer to može ometati određivanje funkcionalne i morfološke strukture bubrega.

Prije ove X-zrake (navečer) preporuča se piti tri žličice ricinusovog ulja. Kako bi se smanjilo stvaranje plina potrebno je uzeti 6 tableta aktivnog ugljena u večernjim satima i ujutro.

Samo dijeta može pomoći pripremiti za takva istraživanja kao intravenozna urografija. Odbijanje masne i slatke hrane i čišćenje gastrointestinalnog trakta, možete napraviti jasne i točne slike urinarnih organa.

Značajke urografije

Tijekom pregleda urografije, liječnik dobiva sliku zdjeličnih organa na slici od 30 x 40 cm, a na njoj se treba odraziti stidni dio i gornji stupovi uparenih urinarnih organa.

Da biste snimili takvu sliku, pacijentu je zatraženo da uklone sve metalne predmete iz tijela i da stoje uspravno na poseban stalak.

X-zrake su usmjerene na lumbalnu regiju, gdje se nalazi treća kralješka. Preostala područja tijela osigurana su od prodiranja zraka, jer su pokrivena zaštitnom opremom.

Za ovaj postupak postoje neka pravila. Traka zraka mora proći kroz bubrege kroz trbuh i biti usmjerena prema dolje.

Da slika nije iskrivljena, pacijent ne može napraviti nikakve pokrete. Nakon 5 minuta pacijent je podignut iz istraživačke tablice i poslan liječniku da dešifrira rezultirajući film.

Nakon pregleda urografije bubrega, pacijent može saznati o prirodi deformacije urinarnih organa i zdjeličnih kostiju.

Ovi filmovi pomoći će odrediti da li bubrezi rade ispravno i na pravom mjestu gdje se nalaze. Slika iz recenzije urografije bit će jasno vidljivi tumori, paraziti i kamenje.

Intravenska urografija se izvodi pod uvjetom da pacijent nema odjeću koja prekriva donji dio leđa i abdomen.

Trebao bi ležati na posebnom stolu i dati liječnicima priliku da ubrizgaju kontrastni agens u venu.

Kako tvar dosegne tkiva bubrega i uretera, pacijent može osjetiti trnce po tijelu.

Intravenska urografija zahtijeva više vremena nego pregled. To se provodi uz kratku stanku za stvaranje više slika.

Za posljednju snimku, pacijent će morati ustati i isprazniti mjehur. Najčešće, takva urografija traje pola sata.

Nakon intravenske urografije liječnik će dobiti ideju o tome kako bubrezi djeluju. Moguće je saznati postoje li kamenci i tumori u urinarnim organima.

Liječnik može dijagnosticirati hidronefroze, deformaciju organa ili hiperplaziju.

Izlučujuća urografija počinje uvođenjem kontrastnog sredstva u venu. Prve slike snimljene su unutar 5 i 6 minuta studije, tj. U vrijeme akumulacije kontrasta u urinarnim organima.

Izlučujuća urografija uključuje dobivanje najnovijih slika u 15. i 21. minuti.

Postupak se zasniva na funkciji izlučivanja bubrega, stoga ponekad izlučujući urografija traje duže od 40 minuta.

To vam omogućuje da dobijete točne podatke o vremenu punjenja mokraćnog mjehura tekućinom. Izlučujuća ærografija precizno æe ukazati na velièinu i oblik kamenja, cista i tumora.

Svaka vrsta istraživanja uključuje traženje određenih problema u radu urinarnih organa. Prema slikama, liječnik će odrediti uzroke bolesti u pacijenta i propisati liječenje.

Istraživanje urografije

Bolest bubrega i danas je vrlo česta. Za njihovu dijagnozu koriste se razne metode - štoviše, modernije, na primjer ultrazvučna i magnetska rezonancija - postupno zamjenjuju zastarjele i manje informativne. Međutim, rendgensko ispitivanje bubrega, također poznato kao urografija, još uvijek ostaje u potražnji zbog činjenice da omogućava upoznavanje s promjenama u strukturi organa i ispravnom dijagnozom.

Vrste urografije

Postoji nekoliko vrsta rendgenskih pregleda bubrega. Koju metodu koristiti u svakom slučaju, odluči urologa. Liječnik mora odabrati najbolji način proučavanja tkiva bubrega i njihove funkcionalnosti, ovisno o prirodi kršenja.

Istraživanje urografije

Ovaj je postupak propisan pacijentu ako je liječnik pronašao neke dokaze bolesti bubrega. U pravilu, prethodi svim drugim, složenijim studijama. Istraživanje urografije je redovita rendgenska slika dijela tijela gdje se nalaze bubrezi.

Nemoguće je nazvati ovu dijagnostiku osobito informativnom, no s njegovom pomoći moguće je provjeriti položaj organa, kao i identificirati velike kamenje i neke druge probleme. Neosporna prednost ove metode je činjenica da ovo istraživanje ne zahtijeva dodatnu opremu, već se provodi u bilo kojoj klinici. Ova metoda zahtijeva određenu pripremu pacijenta, što će biti obrađeno u daljnjem tekstu.

Kod pregleda urografije ne koristi se kontrastni agent. Ova metoda daje ideju o cjelokupnoj slici patologija: omogućuje otkrivanje tumora, stranih tijela i velikih kamenja, kao i identificiranje parazitske infekcije.

Urografska istraživanja omogućuju stručnjaku da razmotri strukturno stanje bubrega, počevši od gornjeg dijela do početka kanala izlučaka mokraćnog mjehura. Osim toga, liječnik vidi kosti prsnog područja, a također može "prva aproksimacija" procijeniti stanje i učinak uretera i mokraćnog mjehura.

Intravenska dijagnoza

Intravenska urografija je rendgenski pregled koji uključuje upotrebu kontrastnog sredstva. U pravilu, ona sadrži vodu s jodom i glukozom. Ubrizgajte ovo rješenje u pacijentovu venu, pod uvjetom da je mokraćni mjehur prazan. Nakon toga, snimaju se nekoliko snimaka.

Priprema za intravensku urografiju je da pacijent mora isprazniti mjehur. Ukupno postoje tri metode intravenozne urografije: ekskretor, kompresije i infuzije.

Izlučujuća urografija

Na mnogo načina sliči recenziji. Jedina razlika između ovih dijagnostičkih metoda je da ekskretorna studija koristi kontrastni agens. Prva slika je snimljena u roku od jedne do dvije minute nakon uvođenja, drugi u pet minuta, a treća u sedam minuta. Studija omogućuje procjenu intenziteta s kojim mokraćni i bubrežni zdjelici ispunjavaju tekućinom, te procjenjuju oblik i strukturu bubrega, mjesto kamenja i cistične neoplazme.

U usporedbi s pregledom metoda urografije je više informativna, a sama snimka je jasnija. Među nedostacima ove tehnike je mogućnost alergijske reakcije na kontrastne agense. Liječnik mora nužno saznati da li pacijent pati od individualne netrpeljivosti prema bilo kojem lijeku. Čak i ako je odgovor negativan, prima se uzorak prije injiciranja tvari: 0,1 ml otopine kontrastnog sredstva ubrizgava se intrakutano u jedan podlaktica, a fiziološka otopina u drugu podlakticu. Tada liječnik uspoređuje reakciju.

Kompresija urografije

Ovaj pogled je složeniji postupak. Tijekom držanja, pacijentovi ureteri se stisnu umjetno. Slika je vrlo jasna, međutim, nemoguće je ocijeniti stanje uretera na njima jer su stegnute. Stoga stručnjaci preporučuju kombinaciju metode kompresije s metodom izlučivanja kako bi rezultati bili što informativniji. Značajni nedostatak postupka je činjenica da je ova metoda istraživanja vrlo bolna.

Urografija infuzije

Obično se dodjeljuje osobama s invaliditetom, kao i onima koji se ne mogu kretati. Kontrastno sredstvo se ubrizgava kroz kateter, a studija se izvodi na pacijenta u lažnom stanju.

Ovisno o tome gdje se točno injicira sredstvo za kontrast, urografija može biti retrogradna i antegrona. U retrogradnom istraživanju kontrastni agens se injektira izravno u uretere pod općom anestezijom. Nakon toga se izvodi pregled urografije. Ovom metodom moguće je proučiti kanale što je moguće jasnije.

U antegresi perkutane urografije, kontrastni agens se injektira kroz kožu u gornji dio uretera. Spuštanjem na njih, lijek dopušta liječniku da ih pravilno proučava. Ova metoda vam omogućuje prepoznavanje ruptura uretera, upala, neoplazmi.

Svaka od gore navedenih metoda ima svoje prednosti i nedostatke. Dakle, pregled urografije je brz i ne zahtijeva uvođenje kontrasta, ali se ne može pohvaliti visokim informacijskim sadržajem. S ekskretornim pregledom slika nije vrlo precizna, ali ova metoda je jednostavna i pouzdana. Kompresija urografije također ne zahtjeva puno vremena, ali postupak je vrlo bolan. Infuzijska terapija je pogodna za osobe s invaliditetom, ali je potrebno puno vremena zbog potrebe da se pod utjecajem kapljica. Metode retrogradne i antegrade pružaju iscrpnu količinu informacija, ali zahtijevaju opću anesteziju.

Mogućnosti pregleda urografije

Glavna svrha pregleda rendgenskih pregleda bubrega je identificirati kamenje na različitim razinama mokraćnog sustava. To može biti kalkulacija u bubrezima, mokraćnom mjehuru i ureteru. Međutim, treba imati na umu da ova metoda ne dopušta vizualizaciju svih vrsta kamenja, već samo kamenje mokraćnog i oksalatnog porijekla. Fosfatni neoplazmi u slikama najčešće su nevidljivi. Osim toga, na slici se vide tuberkulozne žarišta i ekinokokne ciste.

Također pomoću ove metode, liječnik može identificirati druge patološke procese temeljene na dobivenim podacima. Dakle, vizualizacija bubrežne sjene omogućit će nam da zaključimo o veličini organa i njegovom položaju. Na temelju obrisa psoas mišića, može se odrediti stanje tkiva oko bubrega. Liječnik također može pregledati lumbosakralnu kralježnicu, zglobove kuka, donje rubove rebara i kosti zdjelice.

Indikacije i kontraindikacije

Kao što je već napomenuto, pregledni pregled urografije prvi je postupak na koji se pacijent upućuje ako se sumnja da imaju patološke procese u bubrezima.

Indikacije za istraživanje su:

1. Kongenitalna ili stečena hidronefroza jednog ili oba bubrega.
2. Zglobovi u mokraćnom sustavu: u tkivima bubrega, mokraćnog mjehura i uretera.
3. Prisutnost stranih tijela u uretru ili u lumenu mokraćnog mjehura.
4. Lumbalne ozljede, uključujući lomove u leđima.
5. Tumori i druge patološke žarišta (ciste, apscesi, itd.).
6. Abnormalnosti u razvoju ili mjestu bubrega

Istodobno, kao i kod svih rendgenskih pregleda, postupak ima svoje kontraindikacije. Stoga, studija se ne provodi za trudnice, bolesnike koji boluju od bolesti zračenja, kao i za one koji imaju uklanjanje jednog bubrega i funkcioniranje drugog.

Pored toga, oni pokušavaju ne uputiti pacijente koji su nedavno proveli istraživanje gastrointestinalnog trakta s barijevom suspenzijom na urografiju. To je zbog činjenice da barija koja ostaje u tijelu značajno narušava vizualizaciju bubrega i urinarnog trakta. Stoga, interval između studija treba biti najmanje tjedan dana tako da se barijevu suspenziju potpuno ukloni iz tijela.

Što može pokazati pregled urografije

Ova dijagnostička metoda, kao što je gore navedeno, je početna faza u proučavanju stanja bubrega. Liječnik propisuje ovaj postupak ako ima sumnje o disfunkciji organa ili prisutnosti određenih patoloških procesa u njemu.

Dakle, pregled urografije pomaže prepoznati:

1. Benigne ili maligne neoplazme
2. Promjene u strukturi organskog tkiva.
3. Valjak.
4. Abnormalnosti u strukturi bubrega.
5. Pijelonefritis, glomerulonefritis, hydronefroza, bubrežna tuberkuloza.
6. Uzroci krvi u urinu.
7. Moguće komplikacije nakon operacije.

Kako snimiti sliku

Postoji nekoliko načela koja se moraju slijediti kako bi slika rendgenske snimke bila što je moguće informativnija i kako bi stručnjak mogao dijagnosticirati patološki proces.

Prije svega, ne trebate uzeti X-zrake samo jednog bubrega. Liječnici znaju za situacije u kojima se ne mogu otkriti promjene u mjestu bolnog sindroma, a kršenja se otkrivaju u suprotnom organu.

Slika visoke kakvoće smatra se onim što obuhvaća što je više moguće strukture koje čine mokraćni sustav: bubrezi, ureteri i mokraćni mjehur. Također na slici treba biti kontura jedanaestog i dvanaestog rebra i gornjeg ruba stidne simfize. Upotreba bi trebala biti film veličine trideset do četrdeset centimetara.

Kako se izvodi postupak?

Istraživanje urografije - postupak je jednostavan i dugotrajan. Neposredno nakon što pacijent uđe u ured, od njega se traži uklanjanje nakita i metalnih predmeta. Nakon toga pacijentu se traži da leži na leđima, pod jastuk je stavljen pod glavu. Rendgenska zraka je usmjerena strogo okomito na površinu tijela, nekoliko centimetara ispod procesa xipoida. Odmah u trenutku snimanja pacijent mora zadržati dah. To će vam pomoći izbjeći "dvostruku" sliku.

Posebna obuka

Kako bi rezultati bili što pouzdani, bolesnik se mora pripremiti unaprijed.

Dakle, često je normalno vizualizirati procese koji se javljaju u organima mokraćnog sustava, ponekad ometani natečenim intestinalnim petljama. Stoga je neophodno prethodno očistiti od fekalne mase.

U tu svrhu, bolesnici se traže najmanje tri dana prije studije kako bi se isključili iz prehrane hrane koja može izazvati nadutost. Ovo je bijeli kruh od brašna, žitarice i mahunarke, jela od krumpira, voće i mliječni proizvodi.

Večera uoči bi trebala biti lagana. Sjedi za stolom, ne kasnije od šest uvečer. Na dan urografije bolje je suzdržati se od doručka.

Preporučeno nekoliko dana prije početka postupka, počnite uzimati sorbente. Ujutro prije x-zraka bubrega trebao bi biti klistir.

Suzdržite se od pijenja velike količine tekućine. Na dan studija možete popiti čašu nezaselenog čaja.

Značajke postupka za djecu

Metoda provođenja pregleda urografije za djecu ne razlikuje se od toga kako se provodi studija bolesnika odraslih. Nije preporučljivo provesti studiju za djecu mlađu od jedne godine.

Imajte na umu da kod provođenja urografije s kontrastnim sredstvom treba pažljivo izračunati količinu lijeka za mlade bolesnike.

Međutim, čak i kada se radi o pregledu urografije, a to je apsolutno bezbolno, roditelji trebaju pripremiti dijete unaprijed i objasniti mu da neće doživjeti nelagodu i stoga se ne treba bojati.

Algoritam za opisivanje dobivene slike

Prvi korak u opisu slike je proučavanje stanja skeletnog sustava. Činjenica je da patološki procesi u organima mokraćnog sustava također utječu na kosti. Na primjer, kod kroničnih bolesti bubrega postoji tzv. "Kompenzacijska skolioza" kralježnice u smjeru zdravog organa.

U slučaju da je pacijent temeljito pripremljen za postupak, sjene bubrega jasno su vidljive na slici. Mjesto lijevog bubrega na razini dvanaestog prsnog koša i do drugog lumbalnog kralješka smatra se normalnim, a desno je od prvog do trećeg lumbalnog kralješka. Činjenica da se desni bubreg nalazi ispod lijeve strane, zbog činjenice da stavlja pritisak na jetru.

Kada se opisuju sjene bubrega, stručnjak treba naznačiti njihov oblik, veličinu i stanje konture, kao i komentirati gustoću organskog tkiva.

Također, liječnik je zainteresiran za stanje lumbalnih mišića, njihovih kontura i simetrije. Svaka promjena može ukazivati ​​da se upalni proces pojavljuje u retroperitonealnom prostoru ili postoje tumori.

Uobičajeno, ureteri se obično ne prikazuju jer su šuplji. Ako postoje upale u njihovom lumenu ili su prisutne konkrecije, na slici su vidljive sjene, koje odgovaraju položaju uretera.

Mokraćni mjehur je vidljiv na slici ako je koncentriran urin u svom lumenu.

Nakon što stručnjak sastavlja opis svih "prirodnih" sjena i struktura, on počinje proučavati patološke i dodatne sjene koje mogu ukazivati ​​na disfunkciju u tijelu.

Alternativa za pregledavanje urografije

Unatoč popularnosti, urografija se smatra moralno zastarjelom metodom istraživanja. Praktički iste funkcije danas se izvode ultrazvukom i MRI. Omogućuju vam da proučavate sve unutarnje organe, prepoznaju upalne procese, tumore i kalkuluse u bubrezima.