Search

metastaze

Trenutno liječnici iz vodećih klinika diljem svijeta koriste inovativne metode liječenja raka koji povećavaju stopu preživljavanja pacijenata s metastazama. Uspjesi u liječenju metastatskog karcinoma postignuti su od strane onkologa Yusupovove bolnice. Bolnica koristi moderne metode terapije i dijagnostike, tako da je broj pacijenata koji su uspjeli produžiti život i poboljšati njegovu kvalitetu je porastao posljednjih godina. Liječnici Yusupovskogo bolnica koristili složeni tretman, uzimajući u obzir opće stanje pacijenta, lokalizacija tumora i aktivnosti njegove metastaze.

Problem metastaziranja raka

Trenutno, u Rusiji, većina bolesnika je dijagnosticirana karcinom III-IV. To znači da pacijent ima udaljene metastaze. Trebaju liječenje koje će poboljšati njihovo stanje i povećati njihov životni vijek. Pacijenti s metastazama tretiraju se u bolnici Yusupov, čime se povećava očekivana životna dob.

Što su metastaze raka?

Rak je primaran kada se tumor formira u organu i metastazira (metastaza u grčkoj znači pokret), kada stanice tumora inficiraju druge organe. Bez obzira na veličinu primarnog tumora, prisutnost udaljenih metastaza ukazuje na karcinom IV.

Prilično često, liječnici prvi put otkrivaju metastaze bez dijagnosticiranja primarnog tumora. To se događa u slučaju ovih vrsta patologije karcinoma:

  • rak dojke;
  • melanom kože;
  • rak vrata maternice;
  • raka prostate
  • raka želuca
  • raka prostate
  • raka gušterače

Kako atipične stanice koje čine rak dobivaju od jednog organa do drugog? Postoje 3 poznata metastaza metastaza raka: limfogena, s limfnim protokom, hematogenima, krvlju i implantacijom.

Ulaskom u krv ili limfne stanice raka šire se cijelim tijelom, te se smještaju u različite organe. Tamo se brzo počinju dijeliti i formirati metastaze. Rak epitela prvenstveno metastazira na limfne žile. Za melanom i različite tipove sarkoma karakterističan je hematogeni put metastaze. Metastaza u karcinomu želuca otkrivena je putevima limfnog toka.

Na proces širenja metastaza utječu imuni i biološki procesi. Neki od njih doprinose širenju atipičnih stanica, dok ih drugi blokiraju. U tom smislu, proces metastaze može biti aktivan ili spor. To u velikoj mjeri ovisi o stupnju malignosti tumorskih stanica.

Stopa širenja metastaza ovisi o mnogim čimbenicima:

  • opskrba krvlju u tijelu;
  • putevi limfne drenaže;
  • stupanj malignosti atipičnih stanica;
  • stanje imunološkog sustava.
  • Dob pacijenta

Intenzitet metastaze također je pod utjecajem virusnih infekcija, opijenosti, konzumacije alkohola i nezdravom prehranom. Antitumorski imunitet slabi kronični nervni stres i poremećaji cirkulacije (obliteracija perifernih žila).

Metastazirati tumore bez obzira na lokalizaciju bilo kojeg organa. Najčešće pogođene metastaze:

  • jetre;
  • bubrega;
  • svjetlosti;
  • središnji živčani sustav;
  • koštani sustav (kralježnice, rebra, kosti lubanje, zdjelice i udovi, sternum);
  • jajnik

Simptomi metastaziranja raka

U prisutnosti metastaza govorimo o naprednom stadiju bolesti. Ono se manifestira takvim zajedničkim značajkama:

  • poremećaj spavanja;
  • gubitak težine;
  • gubitak apetita;
  • glavobolje;
  • teška ili opća slabost;
  • anemija;
  • povećanje tjelesne temperature.
  • Groznica, zimice
  • proljev, zatvor
  • mučnina, povraćanje

Što izgledaju metastaze? Lokalni simptomi ovise o lokalizaciji metastaza. U prisutnosti metastaziranih žarišta u plućima, uznemiruju kašalj, bol u prsima i kratkoća daha. Metastaze u mekim tkivima otkrivene su melanomom. Kada se dijagnosticiraju metastaze jetre, simptomi će biti sljedeći:

  • bol u pravom hipohondriju;
  • povećana količina abdomena;
  • žutost kože i sluznice
  • gorčinu u ustima
  • svrbež kože

Jetra može metastazirati rak crijeva, želudac, grudi i druge. Krukenbergove metastaze su zloćudne stanice koje se "naseljavaju" u jajnicima i tvore sekundarni tumor. S metastazama u kostima, osoba osjeća stalnu bol, koja se ne zaustavi analgeticima i pojavljuju se patološke frakture.

Mogu biti metastaze u gušterači. Kada postoji rak bubrega, otkrivaju se metastaze u jetri, plućima i mozgu. Glavobolja, vrtoglavica, periodična povraćanje, napadaji, konvulzije, poremećaji osjetljivosti, pamćenje, govor, sluh i vizija znak su metastaza mozga.

Posebno izdajničke metastaze u kralježnici. Isprva imali su simptome slične znakovima osteohondroze, bez da uzrokuju zabrinutost pacijentu. Ljudi ne znaju razlikovati osteokondroze od metastaza. I tek nakon pojave slabosti mišića ekstremiteta pojavljuje se pareza i paraliza, liječnici otkrivaju značajne promjene u kralješcima i znakovi kompresije leđne moždine.

Metastaze. dijagnostika

U bolnici Yusupov liječnici dijagnosticiraju rak metastaza koristeći suvremene metode istraživanja:

  • tomografski (MRI, CT, PET-CT);
  • scintigrafija koštanih kostiju;
  • Ultrazvučni pregled;
  • različite dijagnostičke pukotine pod vizualnom kontrolom tomografa;
  • kompletna laboratorijska istraživanja, uključujući određivanje razine tumorskih biljega u biološkim tekućinama, imunološkim i molekularnim genetikom;
  • endoskopska (gastroskopija, bronhoskopija, kolonoskopija) dijagnostika s biopsijom;

Liječenje metastaza

U liječenju metastaza danas primjenjuju najnovija dostignuća molekularne biologije. Stvoreni lijekovi koji usporavaju rast i uništavaju stanice metastaza. Liječnici Yusupovove bolnice koriste kompleksno liječenje, uzimajući u obzir opće zdravlje pacijenta, lokalizaciju primarnog, sekundarnog tumora i njihovu aktivnost metastaza.

Onkolozi Yusupovske bolnice koriste individualni pristup u liječenju bolesnika: razvijaju režim liječenja, odabiru najprikladnije lijekove, ovisno o stupnju razvoja patološkog procesa i položaju malignih tumora, kao io stupnju oštećenja zdravih tkiva i organa.

U Yusupov bolnici primjenjuju najnovije metode liječenja metastaza. Nazovite telefonski ili zakazujte putem obrasca za povratne informacije na web mjestu. Medicinski koordinator će odgovoriti na sva vaša pitanja.

Metastaze - koliko ih živi, ​​prognozu liječenja i simptome

Riječ "metastaze" poznata je mnogima, zbog čega je rak tako teško liječiti i brzo odlazi na pozornicu 3-4. Bit metastaze leži u činjenici da se stanice raka, pojavljuju se i umnožavaju, počinju kretati kroz tijelo, utječući na druge organe - limfne čvorove, jetru, pluća, crijeva, mozak itd. Rano otkrivanje i liječenje pomoći će unaprijediti prognozu i produljiti život pacijenta pa je važno poznavati prve simptome patologije.

Što je metastaza?

U ljudskom tijelu se stalno proizvode abnormalne stanične strukture, s potencijalno malignom prirodom. Pravovremeno prepoznavanje takvih stanica od strane agenata imunološkog sustava osigurava njihovo potpuno uništenje. Ali u nekim situacijama imunološki sustav se isključuje, a tijela neprijateljskih stanica preuzima tijelo, što dovodi do njihove brzine i nekontrolirane reprodukcije. U takvim slučajevima, rekavši da pacijent ima raka s metastazama.

Na temelju stupnja bolesti, metastaze mogu biti regionalne i udaljene. U prvoj situaciji, abnormalne stanice se poravnavaju u susjednim tkivima, u drugom oni prodiru u bilo koje udaljeno mjesto. Na primjer, kod raka pluća, metastaze raka 4 stupnja pokrivaju mozak, crijeva, jetru i kosti. Živjeti s takvom dijagnozom obično ne traje više od nekoliko mjeseci.

Često nakon uklanjanja glavnog fokusa i dijagnosticiranog liječenja, nakon nekog vremena, još uvijek se nalaze metastaze, a borba mora započeti ponovno.

Koja je opasnost

Visoka smrtnost i slaba prognoza za rak uglavnom su povezani s formiranjem metastaza u drugim dijelovima tijela. U tom se slučaju primarni fokus često uspješno uklanja i štiti od recidiva, ali je gotovo uvijek nemoguće potisnuti sve sekundarne komplikacije. S obzirom na kakav tretman pacijent treba, čak i kod jedne onkologije - kemoterapije, zračenja i složene operacije - postaje jasno da je gotovo nemoguće provesti nekoliko kompleksa takve terapije.

Glavna opasnost od metastaza je:

  • Kršeći funkcionalnost brojnih vitalnih i manjih sustava ljudskog tijela
  • Činjenica da njihov izgled signalizira nemogućnost imunološkog sustava da se samostalno bavi bolešću.
  • U oštrom pogoršanju stanja pacijenta, jer se simptomi brzo povećavaju i pogoršavaju.

regionalne

Pojava regionalne neoplazije javlja se već u fazi 2 raka. Znakovi toga će biti upala limfnih čvorova najbliži ognjištu, na primjer, grlića maternice, ingvinalni, pod ruku.

udaljen

Veća inicijalna lezija dovodi do ubrzanog prijelaza raka na tešku 3, 4 stupanj s velikim brojem metastaza. Prosječni parametar u kojem se tumor počinje kretati kroz tijelo može se smatrati promjerom veličine 30 mm. S takvim dimenzijama, strukture raka raširene su obilno kroz tijelo, smještene u tkivima organa na putu. Prognoza za oporavak je vrlo slaba.

Simptomi udaljene metastaze izravno ovise o lokalizaciji sekundarnih žarišta, čiji primjeri su dani gore.

Uzroci metastaze

Fenomena metastaza događa se zbog proliferacije obrazovanja raka, zbog stimulacije formiranja mreža krvnih žila i kapilara oko nje. Kao rezultat, maligna neoplazma prima sve potrebne resurse za brz rast i širenje. Postoji nekoliko načina za pomicanje:

  • Kroz krvotok, s venskim, vaskularnim i kapilarnim protokom krvi.
  • Po limfi. Limfni čvorovi su zaštitna barijera za razvoj metastaza, a do neke mjere abnormalna sredstva umiru dok prolaze kroz limfni čvor. Međutim, značajna količina njihovog zaštitnog sustava ne može se nositi.
  • Kroz implantaciju.

Limfogena metastaza najčešće završava rakom maternice, želuca, grla, crijeva, zbog čega nastaju sarkom i melanom. Uz pomoć hematogenog prijenosa postaje moguće formirati metastaze u kasnoj fazi tumora u trbušnoj šupljini.

Stadij metastaze

Bilo koji onkološki pacijent prolazi kroz metastazu ako ne prima pravodobno neophodno liječenje. Uvjeti mogu znatno varirati i određeni su pojedinačnim tijekom patologije. U jednom slučaju, metastaze se pojavljuju nakon nekoliko mjeseci, u drugoj nakon nekoliko godina. Simptomi su često vrlo zamagljeni.

Stvaranje metastaza jedan je od znakova prijelaza patologije do teže faze, ponekad nazvan stupanj. Obično lezija limfnog čvora znači drugu fazu. U takvoj situaciji pacijentu treba hitno liječenje, budući da se onkološki razvoj dodatno ubrzava, a maligne stanice počinju kretati po tijelu.

Kad se hematogen širi kroz krv, bolest brzo prelazi u 4. razred. Općenito, formiranje udaljenih metastaza događa se u fazi 3-4 raka.

Odgovor na pitanje "koliko ljudi živi" u fazi 3-4 ovisi o mnogim čimbenicima, koje ćemo razmotriti u nastavku.

Značajke metastaza različitih vrsta raka

Ovisno o vrsti raka, više je ili manje sklona metastazi. Često se formiraju s lezijama pluća, jetre, kada patologija dosegne limfni čvor. S lokalizacijom bolesti u srčanim mišićima, kostima mišića i slezene promatra se rijetko stvaranje metastaznih žarišta.

Tijekom dugih godina proučavanja i promatranja razvoja simptoma raka u mnogim ljudima, identificirani su sljedeći obrasci glede formiranja sekundarnih točaka:

  1. Uz razvoj melanoma, daje metastaze u plućima, jetri, strukturama mišića, koži.
  2. Plućna onkologija s jedne strane prebacuje se na drugi, također metastazirajući u jetru i nadbubrežne žlijezde.
  3. Kod žena, onkologija u jajnicima i maternici migrira u želudac, crijeva i druge trbušne orgulje.
  4. Kod raka ženskih žlijezda dojke, prostate kod muškaraca i bubrega u oba spola, postoji velika vjerojatnost ponovne pojave u kostima i plućima.

Prvi znakovi i simptomi

S razvojem raka na stupanj rasta metastaza, raznolikost kliničke slike je vrlo široka. Među očitim posljedicama su obilježeni disfunkcionalni poremećaji organa debla, udova, kože, kostiju.

  • Metastaze jetre dovode do svrbežne kože, a simptomi zatajenja jetre su žuti.
  • Metastaza mozga dovodi do povećanja znakova encefalopatije s glavoboljom i vrtoglavicom.
  • Tumor u plućima je strašan, uz tešku oštećenja respiratornog funkcioniranja i kasnije smrti.
  • U teškom raku kosti pacijent doživljava snažnu bol u cijelom tijelu.

Razmotrite detaljnije simptome, temeljene na lokalizaciji metastaza

koža

Komplikacije na koži pojavljuju se u onkologiji pluća, nadbubrežne žlijezde i jajnika kod žena. Postupak za njihovo stvaranje je limfatski ili hematogen. Karakteristično mjesto metastaza kod muškarca je zona prsa, glave, au slučaju žena pojavljuju se znakovi na području trbuha i prsa.


Slika 1. Površne metastaze

Simptomi metastaza kože podsjećaju na znakove raka kože i melanoma.

  • Pojavljuju se nove nevi (moles), koje brzo rastu u veličini, imaju neravne rubove i boju.
  • Promjena boja kože
  • Bolest neoplazme
  • Osoba je u stanju neodlučnosti, pospan je i slab, njegova je radna sposobnost niska, postoje znakovi snažnog gubitka težine.

rebra

Simptomi zaraznih neoplazmi su teška bol i oštećena pokretljivost. U kasnijoj fazi, metastaze u rebrima mogu rasti tako duboko da ih pretvara u lom pa čak i kod slabog pritiska. Za otkrivanje patologije potrebna scintigrafska studija kostiju kostura.

Sekundarni tumori u rebra su karcinom štitne žlijezde, organa strijca, prostate i grkljana.

Srce

Metastaze u srčanom mišiću nastaju nakon bolesti pleural mesothelioma, karcinoma, melanoma, karcinoma skvamoznih stanica esophageal, tumora bubrega i štitnjače. Glavne su značajke:

  1. Venska opstrukcija miokarda
  2. Prisutnost perikardijskog izljeva
  3. Oštećena srčana funkcionalnost
  4. Nepravilno otkucaje srca

trbuh

Kada ulaze u stanice raka u abdomenu, oni se naseljavaju na organima koji se nalaze u ovom dijelu tijela i na unutarnjim zidovima trbuha. Tijekom razdoblja akumulacije, simptomi su odsutni ili jako podmazani.

Nakon što se skup kritične mase pojavljuje ascites, zbog čega se pacijentov abdomen povećava. Dezintegracija metastaza dovodi do znakova toksičnog trovanja.

Mliječne žlijezde

Glavni simptomi metastaza u mliječnoj žlijezdi su izgled gruda u prsima. Rak dojke ne utječe samo na žene, u rijetkim slučajevima muškarci su također osjetljivi na nju, a njihova bolest je agresivnija. Penetracija malignih stanica raka pojavljuje se u krvi ili limfnom sustavu, u pravilu, od oboljelih organa - pluća, jetre.

Pečata se vrlo lako mogu dijagnosticirati čak iu ranoj fazi nezavisno palpacijom ispred zrcala. Među karakterističnim manifestacijama metastaza su bol i nelagoda pri nastanku simptoma.

iznutrice

Metastaze u crijevima dovode do nadutosti, povećane nadutosti, tragova krvi u stolici, problema s stolicom (postoji proljev i zatvor). Kada je crijevna sluznica oštećena, intoksikacija potiče proizvodi koji nose simptome dispeptičkih poremećaja.

bubrezi

Kod metastaza u bubrezima pati funkcionalnost stvaranja i izlučivanja urina. Čest simptom je prisutnost krvi u urinu. Osim toga, postoji bol u lumbalnom području, groznica, krvni tlak raste iznad normalne.

slezena

Pojava metastaza u tkivima slezene je rijedak fenomen. Uglavnom zbog izlučivanja tvari koje negativno utječu na abnormalne stanice. Ali ako se pojavi proces metastaza, pacijent pati od trombopenije (oštrog smanjenja broja trombocita), groznice, težine i povećanja volumena slezene. Bez liječenja, simptomi neprestano povećavaju, što dovodi do teške iscrpljenosti.

želudac

U metastazi u želucu rijetko prodiru, karakteristični primarni tumori, kada se to dogodi, su rak maternice, grudi u žena, dišni sustav. Kad je osoba bolesna, doživljava promjene okusa u poznatim jelima, pogoršava apetit, bolove u trbuhu.

jajnici

Rani razvoj metastaza u jajnicima kod žena ne manifestira se. Među prvim simptomima su opća slabost i poremećaji apetita, osjećaj topline u tijelu (hipertermija) kao kod vrućih treptaja tijekom menopauze. Daljnji znakovi se nadopunjuju povlačenjem boli u abdomenu.

pleura

Pleura se naziva unutarnjom površinom pluća, koja je jedna od komponenti koje osiguravaju normalno disanje. Logično je da kršenje pleuralnog sloja pretvara u bol u prsima, kašalj, problemi s normalnim disanjem. U ranim stadijima, metastaze u pleuri mogu se percipirati kao pleurit, zbog čega pacijent ne prima odgovarajući tretman.

Nadbubrežne žlijezde

Metastaze u nadbubrežnim žlijezdama promatrane su u različitim vrstama raka. Često se pojavljuju nakon podjele atipičnih stanica u plućima, bubrezima i mliječnim žlijezdama. Patologiju karakterizira adrenalna insuficijencija i smrt nekrotičnog tkiva, što dodatno otežava prognozu.

materica

Rak prostate razvija se 3-4 stupnja bolesti. U početku, prijenos se provodi na limfnom dijelu, u 4. koraku, a cirkulacijski sustav je povezan. Simptomi bolesti su prisutnost krvarenja tijekom razdoblja kada ih ne smiju biti, oštra bol u donjem dijelu trbuha, bol u leđima. Povećana tjelovježba rezultira teškim simptomima.

mjehur

S porazom mokraćnog mjehura postoje znakovi cistitisa, uriniranje je čest, bolan.

gušterača

Metastaze u gušterači prijete smetnjama u proizvodnji potrebnih hormona, pri čemu povećanje ili smanjenje izlučivanja utječe na različite procese ljudske aktivnosti. Među posljedicama takvog procesa su iznenadna mršavost, odbijanje hrane, mučnina, bol u trbuhu, proljev.

grlo

Komplikacije u bolu nastaju nakon raka u ustima, plućima i želucu. Oni dovode do grkljanih rana i čireva, edema u šupljini usne šupljine i grla, problema s disanjem, gutanjem, ekstrakcijom zvukova.

dijagnostika

Pravilno i pravodobno liječenje metastaza je nemoguće bez točne dijagnoze, uključujući:

  • Računatska tomografija (CT)
  • Ultrazvučni pregled
  • MR
  • Rendgenski
  • Postupak ispitivanja radioizotopom
  • Uzimanje punkture
  • Laboratorijska ispitivanja
Uz pomoć kompleksa dijagnostičkih pregleda koje propisuje liječnik utvrđuju se razine metastaza, mjesto sekundarnih žarišta, prisutnost klijanja u dubini, pozadinski supstrati fenomeni, stopa rasta itd.

Ultrazvuk je jedan od najpristupačnijih načina otkrivanja primarnog i sekundarnog raka. Koristi se kao primarna metoda istraživanja, čiji rezultati donose odluku za provođenje dubljih i skupljijih postupaka.

liječenje

Postojanje metastaza uvelike komplicira proces liječenja, budući da se nekoliko tumora mora liječiti odjednom i postoji rizik od novih. U ovoj terapiji koriste se sljedeće tehnike:

  1. Brzo izrezivanje. Vrlo djelotvorna metoda, ali samo prije metastaza pojavila se. Ako proces reprodukcije raka ne postoji, onda patologija ne bi bila toliko strašna. S malim brojem sekundarnih žarišta, uklanjaju ih kirurške operacije, zahvaćajući obližnja područja, budući da mogu potencijalno biti osjetljivi na metastaze. Prije toga je prikazan izrezivanje limfnih čvorova i drugih tkiva pogođenih patologijama.
  2. Metoda ablacije radiofrekvencije uključuje uništavanje abnormalnih stanica korištenjem visoke temperature proizvedene posebnom opremom zbog električne struje.
  3. Lijekovi. Koristi se širok raspon lijekova, liječenje se provodi kemoterapijom, imunološkom stimulacijom, hormonskom primjenom. Zadatak je zaustaviti rast maligne neoplazme.

Onkolog se bavi liječenjem bolesti, terapija je kompleks gore navedenih mjera.

Koliko živi s metastazama - prognoza

Prisutnost metastaza je uvijek težak faktor, što uvelike smanjuje broj koliko ljudi još uvijek živi. Dajemo prognozu za različite vrste raka:

  1. Metastaze u peritoneumu daju smrtnost od 5 posto. S brzim otkrivanjem i provođenjem kompleksa potrebne kemoterapije i rehabilitacije, pruža dobru šansu za liječenje.
  2. Za nadbubrežne žlijezde, prognoza nije baš povoljna kao što su povezana s većim patološkim procesom.
  3. Crijeva. Mi koristimo kombinaciju operacije, kemoterapije i radioterapije za liječenje. Nakon završetka cijelog kompleksa, oko 50% pacijenata nastavlja živjeti.
  4. Jetra. Bez terapije, metastaze jetre ubijaju osobu 3-5 mjeseci. Ako provodite potrebne medicinske postupke, prognoza se poboljšava na jednu i pol godina. Kasnije, ta brojka može dodati još jednu godinu.
  5. Pluća. Postotak prosječnog preživljavanja s jednim dodatnim tumorom iznosi 35-45%.

U fazi 4 (terminala) i opsežne udaljene metastaze, pacijenti rijetko žive više od nekoliko tjedana.

Autor: uređivač stranice, datum 22. siječnja 2018. godine

Koliko brzo širenje metastaza?

Metastaze su sekundarni fokusi rasta malignih tumora. Većina tih tumora na određenom stupnju njihovog razvoja počinje metastazirati. Brzina ovog procesa određuje prognozu bolesti i rezultate liječenja.

Koliko brzo širenje metastaza ovisi o mnogim čimbenicima.

Uzroci metastaze

Glavni razlog za prirodu malignih tumora. Čak i jedna stanica odvojenih od neoplazme može dati sekundarni fokus. Stanice raka počinju podijeliti, a čim se formira dovoljan broj, formira se novi tumor, najprije mikroskopski.

Prema istraživanju, prijenos zloćudnih stanica u organe ne dovodi nužno do pojave metastaza. Uz dobru otpornost na tkivo i snažna zaštitna svojstva tijela, stanice tumora mogu ostati održive, ali ne rasti i ne stvarati novi tumor.

Metastaza se širi na nekoliko načina. Stanice "puštene" iz majčinog fokusa, kroz krv i limfne žile, ulaze u različite organe i sustave. Moguće je širenje ovih stanica unutar tjelesnih šupljina. Na početku, ovaj proces polako napreduje ili, općenito, "zaslijepi". Tijelo uz pomoć imunološkog sustava štiti se od opasnosti, ali njegove sposobnosti prije ili kasnije završavaju. Osim toga, primarni tumor inhibira razvoj metastaza, sve dok se sastoje od malog broja stanica.

Neke značajke metastaza

Razvoj metastaza obično varira kod muškaraca i žena. Najčešći uzrok metastaza kod žena su primarni tumori:

  • bubreg
  • Matična žlijezda,
  • Štitnjača.

Uzrok sekundarnih lezija kod muškaraca u većini slučajeva su procesi raka:

Prema statistikama, metastaza najvjerojatnije će se razviti na koži, a najčešće u skeletnom sustavu. Zglob kuka posebno je osjetljiv na nastanak sekundarnih tumora. Metastaze u njoj mogu biti posljedica malignih procesa bilo koje lokalizacije. Kosti su pod utjecajem dvije vrste metastaza:

  • Osteoblastičan, karakteriziran zbijenjem koštanog tkiva,
  • Osteolitički, što uzrokuje stanjivanje koštanog tkiva.

Jedna od glavnih manifestacija prisutnosti u tijelu sekundarnih tumora - bol, pojavljujući se u određenoj fazi svog života. Bol se postepeno povećava. To je zbog konstantne stimulacije živčanih završetaka smještenih blizu žarišta metastaza. Mijenja sastav krvi i koštanog tkiva.

Stopa širenja metastaza

Prema modernoj teoriji raka karcinoma nastaju metastaze u najranijim fazama primarnog tumora. Činjenica je da tumori raka imaju takvu značajku da su stanice lako odvojene od njih. Možda vrlo brzo nastanak novih formacija nakon formiranja primarnog tumora. Moguće je da će metastaze pojaviti tek nakon nekoliko godina. Latentne metastaze se javljaju nakon godina liječenja.

Širenje metastaza ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • Lokalizacija glavnog tumora,
  • Vrsta tumora
  • "Dob" metastaza,
  • Dob pacijenta
  • Stanje imuniteta,
  • Opće stanje tijela
  • Psihološki stav.

Uočeno je da dobro diferencirani tumori metastaziraju rjeđe, kasnije i sporije od malih tumora. Što je manji sekundarni fokus, to sporije raste. Kada se postigne određena veličina, nastaje produkcija specifičnih tvari, čimbenika rasta tumora, a proces je znatno ubrzan.

Obično se razvoj metastaza događa kada tijelo već iscrpi zaštitne rezerve.

Međutim, češće, mladi ljudi pate od formiranja sekundarnih lezija, a njihova se metastaza širi mnogo brže nego kod sredovječnih i starijih pacijenata. Možda je to zbog veće aktivnosti vitalnih procesa u mladom organizmu, tijekom kojeg se razvijaju ne samo zdravi tkiva nego i maligne neoplazme.

U nekim ljudima, onkološki procesi su vrlo brzo bez odgovarajućeg razloga. Dogodilo se da primarni tumor još nije dijagnosticiran, a mnoge metastaze su već nastale. S negativnim psihološkim stavom, nedostatkom želje za borbom i življenjem, povoljna prognoza je rijetko moguća, a liječenje može biti neuspješno unatoč mogućnostima moderne medicine.

Kako zaustaviti metastaze: dokazane metode

Rak je osobito opasan u kasnijim fazama, kada počinje aktivni proces metastaza. U ovom slučaju, šanse pacijenta da se riješe maligne patologije smanjuju se za više od polovice.

Da bi se poboljšala učinkovitost liječenja, znanstvenici su razvili tehnike za zaustavljanje rasta metastaza.

definicija

Metastaze su sekundarne maligne lezije, nastale od primarnog tumora, širenjem stanica karcinoma u cijelom tijelu. Metastaze nemaju jasnu lokalizaciju. Oni se mogu pojaviti u tkivima susjednim zahvaćenom području, kao iu dalekim organima. Za metastaze karakterizira spor tempo razvoja u početnim fazama.

Načini širenja

Stanice raka koje tvore sekundarne tumore imaju 3 načina širenja na bilo koji dio tijela:

  1. Limfogene. Stanice se šire kroz limfe kroz limfni sustav.
  2. Hematogeni. Rak se razilazi kroz krvne žile.
  3. Mješoviti. Maligne stanice se šire po tijelu duž limfogenih i hematogenih putova.

U ovom videu, specijalist govori o metastazama detaljnije:

Pravovremena dijagnoza

Glavni ključ uspješnog liječenja je pravodobna dijagnoza. Prema statističkim podacima, više od 80% bolesnika bilo je u stanju potpuno riješiti bolest zahvaljujući otkrivanju raka u ranoj fazi. Za ovo razdoblje metastaza nije karakteristična, a kirurško uklanjanje tumora, koje se smatra najučinkovitijom metodom, može se primijeniti.

Prisutnost metastaza ograničava uporabu drugih metoda, zbog čega se vjerojatnost uspješnog ishoda liječenja smanjuje. Pored toga, sekundarni tumori umanjuju funkcioniranje mnogih tijela sustava.

Ne dopušta korištenje prihvatljivih opcija liječenja s najvišim mogućim dozama i intenzivnim shemama. Najčešće se koriste dijagnostičke metode za otkrivanje metastaza:

  • ultrazvuk;
  • X-zrake;
  • CT ili MRI;
  • istraživanje radioizotopa.

Proces obrazovanja

Nastajanje stanica raka, spremno za odstupanje od glavnog tumora, počinje od samog početka svog razvoja. No samostalno širenje po tijelu ne daje poseban oblik ćelije. Pored toga, u početku, blokira imunitet.

Kada se smanjuje, maligne stanice počinju privlačiti transglutaminazu tkiva, tTG protein, na sebe. Ovaj protein se kombinira s membranom stanice raka, stvarajući neku vrstu ticala, čime aktivira mobilnost patološke stanice.

Tambure prekidaju međustaničnu povezanost s glavnim tumorom i pomažu stanici raka naprijed. Kao rezultat kretanja, ulazi u limfni ili krvotok, kroz koji prodire u određeni organ i počinje se razvijati tamo.

Što uzrokuje fibroide maternice tijekom trudnoće? Ovdje su recenzije preživjelih od bolesti.

Toplotni stresni protein Hsp70

Znanstvenici dugo nisu mogli shvatiti što izaziva nakupljanje velikog broja tTG u membranama stanica raka. Nakon brojnih studija i opažanja otkrili smo da je tTG privučen onim stanicama u školjkama čiji je drugi protein - Hsp70.

Ova tvar je protein toplinskog naprezanja i pripada visoko konzervativnoj bjelančevini. Hsp70 se uvijek proizvodi u tijelu u malim količinama. Obavlja ulogu supervizora, štiti proteine ​​od agregacije i obnavlja njihovu štetu.

Kao stresna situacija, u ovom slučaju postoji rak koji uništava zdrave stanice. Koncentracija proteina ovisit će o stupnju izloženosti stresu i aktivnosti patološkog procesa.

Hsp70 protein ima posebnu strukturu koja mu omogućava da izgradi složene strukture, zbog čega se stanica raka lako razdvaja od glavnog tumora.

Na temelju tih nalaza, istraživači su izazvali inhibiciju produkcije Hsp70 ekspozicijom na specifični inhibitor. Nakon zaustavljanja procesa proizvodnje proteina, proces akumulacije tTG na membrani, zaustavljen. Tako je bilo moguće potpuno zaustaviti kretanje maligne stanice i spriječiti stvaranje metastaza.

liječenje

U pravilu, kirurško liječenje može se koristiti samo u ranim fazama metastaza, kada se u regionalnim limfnim čvorovima formiraju sekundarni tumori. Kako bi se povećala učinkovitost liječenja, kirurška metoda je dopunjena zračenjem, hormonskom i kemoterapijom.

U kasnijim razdobljima, s formiranjem udaljenih metastaza, ove posljednje metode obavljaju ulogu glavnog liječenja.

kemoterapija

To je liječenje u kojem rak utječe otrovne tvari. Kao rezultat takve izloženosti, sinteza stanica je poremećena i proces njihove podjele prestaje. U početnim fazama bolesti, ova vrsta liječenja smanjuje vjerojatnost metastaza i zaustavlja rast tumora.

U pravilu, lijekovi se propisuju u obliku tableta, infuzija ili injekcija. U stadiju aktivnog rasta sekundarnih tumora koristi se intenzivna verzija kemoterapije koja omogućava ne samo zaustavljanje procesa rasta, nego i uzrokuje postupnu raspad patološkog tkiva. U prisutnosti više malih metastaza, terapija može dovesti do smanjenja njihovog broja.

U ovom slučaju, dodatno se koristi uvođenje lijekova u zajedničku arteriju jetre, koja donosi glavni dio lijeka u jetru. Maksimalna koncentracija glavne aktivne tvari je stvorena u tijelu, zbog čega se učinkovitost liječenja povećava nekoliko puta.

Jedino minus liječenje toksičnih lijekova u ograničenom utjecaju. Učinak ove tehnike odsutan je u prisutnosti metastaza mozga, struktura kostiju, jetre.

U ovom članku, klinička slika središnjeg limfoma malih stanica.

Pod vezom http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/mozg/diagnostika-opuxoli.html informacije o metodama za dijagnosticiranje tumora mozga.

Hormonska terapija

Djeluje kao pomoćna terapija, koja se nužno kombinira s drugim metodama protiv karcinoma, osim kemoterapije. U pravilu je hormonska terapija propisana nakon kemoterapije.

Bit liječenja ovom metodom je učinak na tijelo lijekova koji potiskuju proizvodnju hormona - estrogena. Zahvaljujući njemu, aktivira se rast i razvoj hormonski ovisnog malignog tumora. Suzbijanje estrogena dovodi do pothranjenosti stanice i uništavanja njegove membrane.

Prije propisivanja liječenja, potrebno je pregledati za identifikaciju tumorskih receptora za ovaj hormon. U prisutnosti hormona ovisnog tumora, prije terapije, blokiraju jajnike, isključujući ih operacijom, terapijom zračenjem ili uvođenjem posebnih lijekova.

Tijekom razdoblja liječenja i nakon njega, opaženo je smanjenje tumora i odsutnost metastaza. U prisutnosti malog sekundarnog tumora dolazi do smanjenja ne samo osnovnog obrazovanja, već i sekundarnog.

Radioterapija

Koristi se kao dodatna metoda liječenja nakon kirurškog liječenja kako bi se spriječili novi maligni tumori, ili kao glavni tip terapije za višestruko metastaziranje.

U pravilu, slabije pacijentu propisano je djelomično ozračivanje s minimalnim dozama, uključujući nekoliko sesija. Ako pacijent ima pozitivan trend i dobru prognozu, tada primijenite jednu dozu s visokom dozom. U odsutnosti metastaza, ozračivanje se vrši točnim metodom s udaljenim ili izravnim učinkom na tumor.

Izravna izloženost uključuje uvođenje posebnog uređaja za ozračivanje kroz kateter u zahvaćeno tkivo i njihovo ozračivanje. U slučaju udaljenog lokaliziranog izlaganja, uređaj se koristi za ozračivanje radi patološkog stvaranja i na udaljenosti od zračenja.

Prisutnost udaljenih ili višestrukih metastaza podrazumijeva upotrebu velikih terenskih verzija radijacijske terapije u kojoj je cijelo tijelo ozračeno, uvjetno ga razdjeljujući u tri zone: gornji, srednji i donji.

Prvo, djeluju na gornjoj zoni, počevši od prsa i završavaju s ilijanskim grebenom. Zatim je područje ozračeno u zdjelicu. Konačno, djeluju na zdjelicu i kosti kukova. Broj postupaka i doziranje zračenja uvijek se odabire pojedinačno.

Folklorna medicina

Mnogi pacijenti s patologijom raka ne prestaju tradicionalnim liječenjem i koriste metode tradicionalne medicine. Većina liječnika smatra ovu opciju gubitak vremena i, štoviše, opasni pokus koji može dovesti do pogoršanja cjelokupnog zdravlja ili povećanog rasta tumora.

Unatoč tome, učinkovitost popularnih metoda liječenja potvrdila su ljudi koji su tukli rak. Slični slučajevi, liječnici objašnjavaju kako slijedi:

Imunizacija. Velik broj biljaka uključenih u antitumorske recepte ima moćna imunomodulacijska svojstva. Zbog toga se aktivira rad leukocita, usmjerenih na uništavanje stanica raka.

Takav tretman može zapravo imati pozitivan učinak na smanjenje patologije, ali samo ako je svaki lijek odabran od strane liječnika.

Toksični učinak. Neke biljke koje se koriste u liječenju raka u popularnim receptima imaju izražen toksični učinak na cijelo tijelo, uključujući maligni tumor. Dugotrajno korištenje takvih sredstava štetno djeluje na maligne stanice, što dovodi do njihovog raspadanja.

No, kada se liječe otrovnim biljkama, potrebno je točno izračunati dozu, što je vrlo teško učiniti s obzirom na decocije i tinkture. To može dovesti do trovanja i potpuno poremetiti vitalne sustave.

  • Učinak pacifiera, temeljen na self-hipnozi. Pacijent, koji počinje koristiti narodne metode, toliko je uvjeren u njihovu akciju da se poboljšanje, ili čak i potpuno oporavak, postupno provodi.
  • Uz pravi pristup, tradicionalna medicina može stvarno pomoći u liječenju raka. Ali ne biste trebali napustiti tradicionalne mogućnosti liječenja.

    Ako pronađete pogrešku, odaberite tekstni fragment i pritisnite Ctrl + Enter.

    metastaze

    Metastaze su sekundarni maligni tumori raznih organa i tkiva nastalih uslijed hematogenih, limfogenih ili implantatskih širenja malignih stanica primarne neoplazme. Može se naći u bilo kojem tijelu. U ranim fazama su asimptomatski. Posljedično, kliničke manifestacije ovise o lokalizaciji metastaza. Dijagnoza je uspostavljena uzimajući u obzir anamnezu, pritužbe, podatke o objektivnom pregledu, rezultatima ispitivanja i instrumentalnim pregledima. Liječenje - kemoterapija, radioterapija, kirurgija.

    metastaze

    Metastaze su daleki fokusi onkoloških procesa koji su se pojavili dok se maligne stanice kreću po tijelu. Identificirana je kod osoba u bilo kojoj dobi, ali najveći broj lezija se nalazi u bolesnika starijih od 50 godina. Mogu se pojaviti u većini malignih tumora i utjecati na sve organe. Najčešće, maligne neoplazme metastazirati se do limfnih čvorova, pluća i jetre. Metastaze na kost, nadbubrežne žlijezde, bubrege i središnji živčani sustav nešto su manje uobičajene. Rijetko dijagnosticirane metastatske lezije gušterače, slezene, kože, skeletnog mišića i srčanog mišića.

    Pogoršana funkcija različitih organa, zbog rasta metastaza, vodeći su uzrok smrti u raku. Pojava sekundarnih fokusa pogoršava prognozu i onemogućuje radikalni tretman malignih tumora ili stvara značajna ograničenja u izboru terapijskih metoda. Dijagnostika i liječenje metastaza provode stručnjaci iz područja onkologije i drugih specijalnosti (ovisno o lokalizaciji sekundarnog fokusa).

    Etiologija i patološka anatomija metastaza

    Bez prikladnog liječenja tijekom vremena, metastaze se javljaju u gotovo svim malignim tumorima, međutim, vrijeme njihova pojavljivanja može značajno varirati. Ponekad se metastaze detektiraju nekoliko godina nakon razvoja primarnog procesa, ponekad nakon nekoliko mjeseci, a ponekad i one postaju prva manifestacija raka pa se vremenski interval između razvoja primarnog tumora i pojave metastaza ne može ustanoviti ni približno.

    Stručnjaci vjeruju da u nekim slučajevima maligne stanice mogu migrirati na različite organe, stvarajući "uspavane žarišta", koji kasnije postaju aktivni i počinju brzo rasti. Međutim, još uvijek nisu utvrđeni razlozi zbog kojih se metastaze u istoj bolesti pojavljuju i razvijaju pri različitim stopama. Može se navesti samo jedan broj čimbenika koji pridonose brzoj pojavi i napredovanju sekundarnih formacija.

    Među takvim čimbenicima je veliki broj malih posuda oko primarne neoplazme, posebno mjesto i histološka struktura primarnog fokusa, imunološki poremećaji i starost pacijenata (kod mlađih osoba dolazi do metastaza i napreduje brže nego kod starijih osoba). Antitumorska terapija od velike je važnosti - nakon takve terapije teško je predvidjeti vjerojatnost i mogući vremenski period pojavljivanja metastaza. Ponekad se sekundarni fokusi pojavljuju nekoliko godina nakon što su prolazili tijekom liječenja, uslijed promjena u nekim vitalnim uvjetima ili bez ikakvog razloga.

    Primarne stanice tumora mogu se širiti po tijelu na tri načina: limfne (kroz limfne žile), hematogene (kroz krvne žile) i implantacije. Metastaza implantata postala je moguća nakon uništavanja kapsule organa i oslobađanja malignih stanica u jednu ili drugu prirodnu šupljinu. Na primjer, stanice raka jajnika kroz trbušnu šupljinu mogu migrirati na površinu jetre, a primarne stanice karcinoma pluća kroz pleuralnu šupljinu na površinu pleure.

    Glavni put metastaze određen je podrijetlom i stupnjem malignosti tumora. Stanice vezivnog tkiva i epitelne neoplazme često migriraju kroz limfne kanale. S tumorima visokog stupnja malignosti prevladava hematogen širenje. U većini slučajeva, limfogene metastaze pojavljuju se prije hematogena. Prvenstveno su zahvaćeni regionalnim limfnim čvorovima. Zatim se maligne stanice mogu širiti dalje kroz limfni sustav.

    Poznavanje karakteristika limfnog toka u jednoj ili drugoj anatomskoj zoni omogućuju prepoznavanje mogućih metastaza i prepoznavanje sekundarnih akumulacija malignih stanica (osim u slučajevima micrometastasis). Hematogene metastaze se događaju na znatnoj udaljenosti od organa koji su pogođeni primarnim postupkom pa je zbog njihova otkrivanja nužno provesti sveobuhvatan pregled, uzimajući u obzir najvjerojatnije metastaze.

    Različite vrste raka s različitim frekvencijama metastazirati se na određene organe. Dakle, rak dojke, rak bubrega, rak prostate i rak štitnjače najčešće metastaziraju na pluća, kosti i jetru. U raku želuca, raka jajnika, raka debelog crijeva, raka maternice i raka gušterače utječe na jetru, peritoneum i pluća. Rak debelog crijeva i raka pluća proširili su se na jetru, nadbubrežne žlijezde i pluća (u karcinomu pluća, drugi pluća pati). Melanom daje metastaze jetre, pluća, kože i mišića.

    Među sekundarnim neoplazmama prevladavaju čvrsti nodularni oblici, ulkusne površine (na primjer, kožne lezije), masne lezije koje tvore sluz (Krukenbergova metastaza) i druge vrste tumora su manje uobičajene. Veličina metastaza može varirati od nekoliko milimetara do 20 centimetara ili više. Možda jedna lezija određenog organa, višestruke lezije određenog organa, kao i jedan ili više sekundarnih fokusa u nekoliko organa. Treba spomenuti takozvane "prašine" metastaze - višestruke male žarišta u trbušnoj šupljini, izazivajući razvoj ascitesa.

    Njihovom histološkom strukturom, sekundarni tumori obično odgovaraju primarnom tumoru. Međutim, u nekim slučajevima, metastaze mogu imati histološku strukturu koja je različita od strukture primarnog raka. Tipično, takve razlike su otkrivene tijekom metastaze šupljih organskih tumora u parenhima (na primjer u metastazirajućem raku jetre koji je nastao kao posljedica primarnog raka debelog crijeva). Ponekad, zbog razlika u strukturi primarnog i sekundarnog fokusa, nastaju poteškoće u diferencijaciji metastaza i višestrukih karcinoma.

    Simptomi metastaze

    U početnim fazama, metastaze obično su asimptomatske. Posljedično, kliničke manifestacije ovise o lokaciji sekundarne neoplazme. Lokalni simptomi se kombiniraju s uobičajenim znakovima raka: hipertermija, gubitka apetita, gubitka težine, do kaheksije raka, opće slabosti i anemije. U metastazama u limfnim čvorovima, opaža se povećanje njihove veličine, što je određeno palpacijom ili tijekom vizualnog pregleda.

    Čvorovi su obično bezbolni, mekano-elastična konzistencija. Najčešće, metastaze su lokalizirane u cervikalnih, inguinalnih, axillary i supraclavicular limfnih čvorova. S dovoljno velikom veličinom, takvi se fokusi mogu otkriti već u fazi rutinske provjere. Detekcija metastaza u nekim limfnim čvorovima (retroperitonealni, para-aortalni, abdominalni čvorovi, medijalni čvorovi) moguće je samo instrumentalnim pregledima, budući da te anatomske strukture nisu dostupne za objektivni pregled. Sumnja na prisutnost takvih metastaza može se pojaviti kada su značajno povećana, uzrokujući kompresiju obližnjih anatomskih struktura.

    Manifestacije hematogenih metastaza određuju se lokalizacijom. Kod sekundarnih lezija dolazi do vrtoglavice u mozgu, suzbijanja glavobolja, mučnine, povraćanja i fokalnih neuroloških poremećaja. S metastazama na kralježničnu moždinu pojavljuju se bolovi, brzi zamor tijekom fizičkog napora, poremećaji organa zdjelice, progresivni poremećaji kretanja i osjetljivosti. S metastazama u plućima ima česta rekurencija upalnih bolesti (bronhitis, upala pluća, gripa, ARVI), nakon čega slijedi kratkoća daha i kašalj krvlju u iskašljavanju.

    Metastaze u jetru očituju se ozbiljnošću i boli u pravom hipohondrijumu, oštećenim funkcijama jetre, povećanjem i tuberozitetom jetre. U kasnim fazama otkrivene su žutica, ascites i progresivna insuficijencija jetre. Sekundarne neoplazme u kostima uzrokuju bolne bolove, hiperkalcemiju i patološke prijelome. Moguće kompresije leđne moždine, živaca i krvnih žila. Kada se metastaze u peritoneumu javljaju ascites, uzrokovane disregulacijom procesa izlučivanja i apsorpcije tekućine tkiva peritoneuma.

    Metastaze kože su guste, brzo rastuće usamljeni ili višestruki čvorovi čvrste, plavkaste ili ružičaste boje. Zatim se opaža njihovo propadanje i ulceracija. U nekim primarnim tumorima (na primjer karcinom dojke, raka debelog crijeva, raka jajnika i raka mokraćnog mjehura), simptomi sekundarnih kožnih tumora mogu oponašati kliničku sliku erizipela. Rjeđe (obično tumori dojke) otkrivene su metastaze slične sklerodermiji.

    Dijagnoza metastaza

    Dijagnoza se utvrđuje na temelju kliničkih podataka i rezultata dodatnih studija. Zbog visoke sklonosti razvoju metastaza, svaka maligna neoplazma je znak za produženi pregled (čak i ako nema znakova oštećenja drugih organa). Pacijenti s sumnjivim metastazama propisuju se kompletan broj krvi, biokemijski krvni test i krvni test za markere karcinoma. Pacijenti se upućuju na rendgensko prsni koš, ultrazvuk abdomena, ultrazvuk zdjelice, CT i MRI mozga, CT i MRI kralježnične moždine, kost skeletne kosti, rendgenska slika kostura i druge studije.

    Prisutnost metastaza konačno se potvrđuje tijekom histološkog ili citološkog pregleda promijenjenog tkiva. Zbirka histološkog materijala iz mekih tkiva provodi se incizivnom, krivuljom ili prstima biopsijom. S površinskim rasporedom metastaza koristi se biopsija scarifikacije, s koštanim lezijama, koristi se biopsija trefina. Materijal za citološko ispitivanje dobiva se uzimanjem uobičajenih otisaka ili ispisanih tragova. Za prikupljanje tekućina obavlja se biopsija aspirata.

    Diferencijalna dijagnostika metastaza provodi se primarnim tumorima i višestrukim karcinomom (istodobno ili gotovo istodobno detekcijom nekoliko žarišta u istim ili različitim organima). U nekim slučajevima je potrebna diferencijacija s degenerativno-distrofičnim i upalnim procesima. Dakle, simptomatska upala pluća u metastazama u plućima mora se razlikovati od obične upale pluća, malih metastaza u kralježnici na pozadini prethodne osteoporoze - s promjenama u kralježnici, itd.

    Liječenje metastaza

    Taktike liječenja određene su pojedinačno, uzimajući u obzir vrstu raka, stanje primarnog tumora, opće stanje pacijenta, osjetljivost stanica na određeni tip terapeutskog učinka, broj, mjesto i veličina metastaza. Moguće je koristiti radioterapiju, kemoterapiju, imunokemoterapiju, hormonsku terapiju, klasične kirurške intervencije, radiosurgiju, kriosurgiju i embolizaciju hranidbenih arterija. U pravilu se kombinacija nekoliko metoda liječenja (na primjer, kemoterapija i terapija zračenjem, kemoterapija i imunoterapija, radioterapija i kirurgija itd.) Koristi za metastaze. Indikacije za kirurško liječenje i količina intervencije također ovise o broju i mjestu metastaza.

    U metastazama u regionalnim limfnim čvorovima, limfadenectomija se obično izvodi u kombinaciji s uklanjanjem primarne neoplazme. Kod kontroliranih primarnih tumora i pojedinačnih metastaza u udaljene organe, u nekim slučajevima moguće je radikalno izrezivanje sekundarnih žarišta. U slučaju višestrukih metastaza, kirurška intervencija obično nije indicirana. Iznimka je kada palijativna operacija može odgoditi smrt ili poboljšati kvalitetu života pacijenta (na primjer, kraniotomija radi smanjenja opasnog intrakranijskog tlaka uzrokovanog metastatskim tumorom mozga).

    Prognoza za metastaze

    Do nedavno, prisutnost metastaza je smatrana dokazom neposredne smrti pacijenta. Sada se situacija postupno mijenja, iako prisutnost sekundarnih tumora još uvijek se smatra izrazito nepovoljnim prognostičkim znakom. Uporaba novih metoda dijagnoze i liječenja u nekim slučajevima može povećati prosječni životni vijek pacijenata. Pod određenim uvjetima, postalo je moguće radikalno liječenje metastaza nekih lokalizacija, na primjer, pojedinačne žarišta metastazirajućeg karcinoma jetre ili metastatskog raka mozga.

    Općenito, prognoza za metastaze određena je stupnjem zanemarivanja onkološkog procesa, sposobnosti određene medicinske ustanove (neke medicinske i dijagnostičke metode dostupne su samo u velikim centrima), tipa, lokalizacije i stadija primarnog tumora, dobi bolesnika, stanju njegovog imunološkog sustava, stupnju iscrpljenosti, razini disfunkcije prosječni životni vijek metastazirajućeg raka jetre je oko šest mjeseci, oštećenje mozga je nekoliko tjedana, za m tastazah kockice - nekoliko godina, s sekundarnih tumora u bubrezima - 13 godina.