Search

Eritromicin za djecu - oblici otpuštanja

Eritromicin je antibiotik koji pripada makrolidnoj skupini. Kao i većina lijekova ovog tipa, ona ima različite oblike oslobađanja. Djeca eritromicina nisu dostupna samo u obliku tableta, masti ili preparata za injekciju. Za djecu postoje rektalni supozitoriji i pripravci za suspenziju.

Farmakološka svojstva eritromicina

Aktivni sastojak eritromicin je uključen u sastav istovremenih lijekova i lijekova - analoga Erotrimicina. Ima bakteriostatički učinak: blokira strukturu bakterije koja sintetizira proteine, zbog čega mikroorganizmi gube sposobnost rasta i razmnožavanja.

Značajno svojstvo eritromicina je sposobnost prodiranja u unutarnji prostor stanica ljudskog tijela i uništavanje mikroba koji nemaju stanične zidove. Takvi mikrobovi su uzročnici klamidije, SARS-a i drugih bolesti koje nisu podložne liječenju s drugim antibioticima.

Eritromicin, poput ostalih makrolidnih antibiotika (azitromicin, roksitromicin), relativno je siguran i koristi se za liječenje djece, trudnica i pacijenata koji su alergični na peniciline.

Upozorenja za uporabu eritromicina kod djece

Eritromicin i lijekovi koji se temelje na njoj koriste se u pedijatriji za bolesti uzrokovane bakterijskim infekcijama:

  • difterija (uzrokovana difterijom bacilusom, koja proizvodi toksin kada se inhalira na sluznici dišnih puteva i dovodi do općeg opijanja);
  • krvarenje kašlja (uzrok bolesti je pertusis bacil koji utječe na dišne ​​puteve, što uzrokuje konvulzivne napade kašlja);
  • Bruceloza (uzročnik je Brucella bakterija koja ulazi u tijelo od bolesnih životinja);
  • amoebska dizenterija (uzročnik je histološka ameba - jednostanični parazit koji uzrokuje zaraznu bolest crijeva);
  • trakom (trbušni oblik konjuktivitisa);
  • listerioza (Listeria infekcija krajnika, limfnih čvorova, središnjeg živčanog sustava, slezene i jetre);
  • grimizna groznica (uzročnik je Streptococcus grupa A, ulazi u tijelo kroz sluznicu ždrijela, nazofarinksa, oštećenu kožu);
  • upala pluća (infekcija pluća uzrokovanih raznim mikroorganizmima, uključujući bakterije, viruse, gljivice, parazite);
  • konjunktivitis novorođenčadi (uzrokovano klamidijom, virusima, bakterijama, može biti alergična po prirodi);
  • otitis, sinusitis, tonsilitis;
  • kolecistitis (upala žučnog mjehura);
  • traheitis, bronhitis (infekcija respiratornog trakta uzrokovano stafilokokusom ili streptokokusom).

Obrazac za oslobađanje eritromicina za djecu

Za liječenje gore navedenih bolesti postoje različiti oblici otpuštanja lijeka s glavnim aktivnim sastojkom eritromicina, kao što su:

  • liofilizirani prašak za injekcijsku otopinu u bočicama (1 bočica sadrži 100 mg eritromicina), namijenjeno teškim oblicima infekcija kada je potrebno da vrlo brzo stvori visoku koncentraciju antibiotika u krvi);
  • tablete s enteričkom prevlakom (1 tableta sadrži 100, 250 i 500 mg eritromicina aktivne tvari);
  • suspenzija pod nazivom Ilozon za oralnu primjenu u bocama od 60 i 100 ml (5 ml suspenzije sadrži 125 ili 250 mg eritromicina);
  • svijeće za djecu s eritromicinom (rektalni supozitoriji 50 i 100 mg);
  • Grunamitsin sirup (u obliku granula za pripravu suspenzije 200 mg / 5 ml);
  • Mješavina eritromicina u epruvetama od 3, 7, 10, 15 i 30 g.

Farmaceutsko tržište ima mnogo lijekova s ​​aktivnim sastojkom eritromicina, ovdje su najčešći oblici otpuštanja u pedijatriji.

Doziranje i način uporabe lijekova

Erythromycin injekcija se intravenski primjenjuje na djecu svih dobnih skupina s očekivanjima od 1 kg težine bebe 20 mg dnevno. Lijek se primjenjuje 2-3 puta dnevno.

Eritromicinske tablete propisane djeci u prva tri mjeseca života u sljedećoj dozi: po 1 kg težine djeteta - 20-40 mg dnevno. Djeca od 4 mjeseca do 18 godina, doza je povećana na 30-50 mg po 1 kg tjelesne težine. Lijek se koristi u 2-4 doze. Dozu i trajanje liječenja propisuje liječnik ovisno o bolesti i ozbiljnosti infekcije.

Suspenzija se primjenjuje brzinom od 30-50 mg po 1 kg težine djeteta dnevno, u nekoliko doza. Trajanje liječenja streptokoknih infekcija je najmanje 10 dana, a za amebičnu dizenterija - 10-14 dana. S velikim kašljem dozu iznosi 40-50 mg po 1 kg tjelesne težine, a trajanje tretmana je 5-14 dana.

Liječenje konjunktivitisa u novorođenčadi zahtijeva dozu od 50 mg na dan za 1 kg težine bebe, za 4 doze, najmanje 2 tjedna. I za liječenje pedijatrijske upale pluća u istoj dozi potrebno je 3 tjedna.

Rektalni supozitorije propisane su za djecu od 1 do 3 godine u dozi od 0,4 g dnevno, za 3 do 6 godina, doza je 0,5-0,75 g dnevno, a dnevna doza za djecu od 6 do 8 godina iznosi 1 g Dnevne doze su podijeljene na 4-6 dijelova, koje se daju svakih 4-6 sati.

Doza Glunamitsin sirupa je 30-50 mg po 1 kg težine djeteta dnevno.

Erythromycin mast za bebu trachoma leži za gornji ili donji kapak 4-5 puta dnevno. Trajanje liječenja može biti 4 mjeseca.

Preparati eritromicina u bilo kojem obliku otpuštanja imaju nuspojave i kontraindikacije, stoga ih treba koristiti samo prema uputama liječnika.

Erythromycin - upute za uporabu, preglede, analozi i oblici otpuštanja (tablete 100 mg, 250 mg i 500 mg, oftalmičke i vanjske masti) lijeka za liječenje angine, akni kod odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka eritromicina. Predstavljene su recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju eritromicina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnije dodavanje vaših povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao da se riješi bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zapažene, što proizvođač nije napomenuo u napomenama. Analozi eritromicina u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristite za liječenje angine, akni (akni) u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Eritromicin je bakteriostatski makrolidni antibiotik koji se reverzibilno veže na 50S podjedinicu ribosoma u svom donorskom dijelu, što narušava stvaranje peptidnih veza između molekula amino kiselina i blokira sintezu proteina mikroorganizama (ne utječe na sintezu nukleinskih kiselina). Kada se koristi u visokim dozama, može pokazati baktericidni učinak.

Spektar djelovanja uključuje gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme, kao i druge mikroorganizme: Mycoplasma spp. (uključujući Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (Uključujući Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rikecije spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Steady gram-negativne bacili: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp i Salmonella spp.. i drugima. Osjetljiva skupina uključuje mikroorganizme čiji rast je odgođen kada je koncentracija antibiotika manja od 0.5 mg / l, umjereno osjetljiva - 1-6 mg / l, umjereno stabilna i stabilna - 6-8 mg / l.

farmakokinetika

Apsorpcija je visoka. Smetnja ne utječe na oralni oblik eritromicina u obliku baze, prekrivenog enteričkom prevlakom.

U tijelu se distribuira neravnomjerno. U velikim količinama akumulira se u jetri, slezeni, bubrezima. U žuču i mokraći, koncentracija je deset puta veća od koncentracije u plazmi. Ona prodire u tkivo pluća, limfni čvorovi, srednjeg uha eksudata, izlučivanja prostata, sjemena, pleuralni šupljine, ascites, i sinovijalne tekućine. Mlijeko dojilje sadrži 50% koncentracije u plazmi. Ona prolazi slabo kroz krvno-moždanu barijeru, u cerebrospinalnu tekućinu (njegova koncentracija je 10% sadržaja lijeka u plazmi). U upalnim procesima u membranama mozga, njihova propusnost prema eritromicinu neznatno se povećava. Ona prelazi barijeru i u krv fetusa, gdje je njegov sadržaj doseže 5-20% sadržaja u plazmi majke.

Uklanjanje žuči - 20-30% nepromijenjeno, bubrezi (nepromijenjeni) nakon gutanja - 2-5%.

svjedočenje

Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivom mikroflora:

  • difterija (uključujući bakterijski prijenosnik);
  • kašalj (uključujući prevenciju);
  • trahom;
  • bruceloza;
  • Bolest legionara (legioneloza);
  • erythrasma;
  • listerioze;
  • crvena groznica;
  • amebična dizenterija;
  • gonoreja;
  • konjunktivitis novorođenčeta;
  • upala pluća u djece;
  • mokraćne infekcije u trudnica uzrokovane Chlamydia trachomatis;
  • primarni sifilis (u bolesnika s penicilinskom alergijom);
  • nekomplicirana klamidija kod odraslih (s lokalizacijom u donjem mokraćnom sustavu i rektumu) s netolerancijom ili neučinkovitosti tetraciklina;
  • infekcije gornjih dišnih puteva (tonsilitis, otitis media, sinusitis);
  • infekcija žuči (kolecistitis);
  • infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta (traheitis, bronhitis, upala pluća);
  • infekcije kože i mekih tkiva (pustularne kožne bolesti, uključujući maloljetne akne, zaražene rane, čireve pod pritiskom, II-III stupanj opeklina, trofični ulkus);
  • infekcije sluznice očiju;
  • prevencija exacerbations of streptococcal infekcije (tonsillitis, pharyngitis) u bolesnika s reumatizma;
  • prevencija infektivnih komplikacija tijekom terapijskih i dijagnostičkih postupaka (uključujući preoperativnu pripremu crijeva, dentalnu intervenciju, endoskopiju, u bolesnika s defekcijama srca).

Oblici otpuštanja

Obložene tablete, topljive u crijevima od 100 mg, 250 mg i 500 mg.

Mast za topikalnu i vanjsku upotrebu (ponekad pogrešno zvan gel).

Liofilizat za pripravu otopine za intravensku primjenu (u bočicama za injekcije).

Upute za uporabu i doziranje

Jedna doza za odrasle i adolescente starije od 14 godina je 250-500 mg, dnevno - 1-2 g. Interval između doza - 6 sati. Za teške infekcije, dnevna doza se može povećati na 4 g.

Djeca od 4 mjeseca do 18 godina, ovisno o dobi, tjelesnoj masi i ozbiljnosti infekcije - 30-50 mg / kg dnevno u 2-4 doze; djeca prvih 3 mjeseca život - 20-40 mg / kg dnevno. U slučaju teških infekcija dozu se može udvostručiti.

Za liječenje difterije - 250 mg 2 puta dnevno. Doza za liječenje primarnog sifilisa je 30-40 g, trajanje liječenja je 10-15 dana.

U odraslih osoba s amoebskom dizenterijom, 250 mg 4 puta dnevno, djeca 30-50 mg / kg dnevno; trajanje tečaja - 10-14 dana.

Kada legioneloza - 500 mg-1 g 4 puta dnevno tijekom 14 dana.

Za gonoreju, 500 mg svakih 6 sati tijekom 3 dana, a zatim 250 mg svakih 6 sati tijekom 7 dana.

Za preoperativnu pripremu crijeva za sprečavanje zaraznih komplikacija - usta, 1 g za 19 sati, 18 sati i 9 sati prije početka operacije (ukupno 3 g).

Za sprečavanje streptokokne infekcije (za tonzilitis, faringitis) za odrasle - 20-50 mg / kg dnevno, za djecu - 20-30 mg / kg dnevno, trajanje tečenja - najmanje 10 dana.

Za prevenciju septičkog endokarditisa u bolesnika s defektima srca, 1 g za odrasle i 20 mg / kg za djecu, 1 sat prije liječenja ili dijagnostičkog postupka, zatim 500 mg za odrasle i 10 mg / kg za djecu, opet nakon 6 sati

S velikim kašljem - 40-50 mg / kg na dan tijekom 5-14 dana. Pneumonija kod djece - 50 mg / kg dnevno u 4 podijeljene doze, najmanje 3 tjedna. Za infekcije mokraćnog mjehura tijekom trudnoće - 500 mg 4 puta na dan najmanje 7 dana ili (ako se ta doza slabo podnosi) - 250 mg 4 puta dnevno najmanje 14 dana.

U odraslih, s nekompliciranom klamidijom i netolerancijom na tetracikline - 500 mg 4 puta na dan tijekom najmanje 7 dana.

Postavite pojedinačno ovisno o mjestu i ozbiljnosti infekcije, osjetljivosti patogena. U odraslih osoba koristite u dnevnoj dozi od 1-4 g. Djeca mlađa od 3 mjeseca - 20-40 mg / kg dnevno; u dobi od 4 mjeseca do 18 godina - 30-50 mg / kg dnevno. Učestalost korištenja - 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 5-14 dana, nakon nestanka simptoma, liječenje se nastavlja još 2 dana. Uzmite 1 sat prije jela ili 2-3 sata nakon jela.

Rješenje za vanjsku uporabu podmazuje zahvaćenu kožu.

Mješavina se primjenjuje na zahvaćeno područje, au slučaju očne bolesti, položena je iza donjeg kapka. Doza, učestalost i trajanje primjene određuje se pojedinačno.

Nuspojave

  • alergijske reakcije kože (urtikarija, drugi oblici osipa);
  • eozinofilija;
  • anafilaktički šok;
  • mučnina, povraćanje;
  • gastralgia;
  • tenesmus;
  • bolovi u trbuhu;
  • proljev;
  • gušavost;
  • oralna kandidijaza;
  • pseudomembranozni enterokolititis (tijekom i nakon tretmana);
  • gubitak sluha i / ili zujanje u ušima (kada se koriste velike doze - više od 4 g /, gubitak sluha nakon povlačenja lijeka obično je reverzibilan);
  • tahikardija;
  • produljenje QT intervala na ECG;
  • ventrikularne aritmije, uključujući ventrikularnu tahikardiju (kao što je "piroueta") u bolesnika s produženim QT intervalom.

kontraindikacije

  • preosjetljivosti;
  • gubitak sluha;
  • simultano korištenje terfenadina ili astemizola;
  • razdoblje dojenja.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

U vezi s mogućnošću prodiranja u majčino mlijeko, trebali biste se suzdržati od dojenja tijekom uzimanja eritromicina.

Posebne upute

Kod dugotrajne terapije potrebno je pratiti laboratorijske parametre funkcije jetre.

Simptomi holestatske žutice mogu se razviti nekoliko dana nakon početka terapije, ali rizik od razvoja se povećava nakon 7-14 dana kontinuirane terapije. Vjerojatnost ototoksičnog učinka je veća u bolesnika s bubrežnom i hepatičkom insuficijencijom, kao i kod starijih bolesnika.

Neki otporni sojevi Haemophilus influenzae osjetljivi su na simultanu primjenu eritromicina i sulfonamida.

Može ometati određivanje kateholamina u mokraći i aktivnost hepatičnih transaminaza u krvi (kolorimetrijsko određivanje pomoću definilhidrazina).

Interakcija lijekova

Nekompatibilno s linomicinom, klindamicinom i kloramfenikolom (antagonizam).

Smanjuje baktericidni učinak beta-laktamskih antibiotika (penicilini, cefalosporini, karbopenemi).

Kada se uzimaju istovremeno s lijekovima koji se metaboliziraju u jetri (teofilin, karbamazepin, valproična kiselina, heksobarbital, fenitoin, alfentanil, disopiramid, lovastatin, bromokriptin), koncentracija tih lijekova u plazmi (inhibitor mikrosoma jetrenih enzima) može se povećati.

Povećava nefrotoksičnost ciklosporina (osobito kod bolesnika s istodobnim otkazivanjem bubrega). Smanjuje uklanjanje triazolama i midazolama, te stoga može poboljšati farmakološke učinke benzodiazepina.

Uzimanje istodobno s terfenadinom ili astemizolom - mogućnost aritmije, s dihidroergotaminom ili nehidrogeniranim ergot alkaloidima - vazokonstrikcijom do spazma, disestezije.

Usporava uklanjanje (povećava učinak) metilprednizolona, ​​felodipina i kumarinskih antikoagulanata.

U kombinaciji s lovastatinom povećava se rabdomioliza.

Povećava biodostupnost digoksina.

Smanjuje učinkovitost hormonske kontracepcije.

Analoge lijeka eritromicina

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Groinamicin sirup;
  • Ilozon;
  • Eritromicin-ICCO;
  • Eritromicin-veza set;
  • Eritromicin-Verein;
  • Eritromicin fosfat;
  • Eriflyuid;
  • Ermitsed.

eritromicin

Tablete, filmom obložene enterički obložene bijele ili gotovo bijele, okrugle, biconvex; na presjeku se vidi jedan bijeli sloj.

Pomoćne tvari: Povidon - 3.4 mg Krospovidon - 6 mg, kalcijev stearat, - 1.85 mg talka - 4,64 mg krumpirovog škroba - do težine od 200 mg jezgre.

Sastav ljuske: celuloza 8.1 mg, titanijev dioksid 0.4 mg, ricinusovo ulje 1.5 mg.

10 kom. - Paketi konusnih ćelija (1) - kartonske pakete.
10 kom. - Paketi konusnih ćelija (2) - kartonske pakete.

Tablete, filmom obložene enterički obložene bijele ili gotovo bijele, okrugle, biconvex; na presjeku se vidi jedan bijeli sloj.

Pomoćne tvari: Povidon - 9,45 mg krospovidon - 13.5 mg kalcijev stearat - 4.14 mg talka - 10,35 mg krumpirov škrob - 450 mg mase jezgre.

Sastav ljuske: celuloza 16.2 mg, titan dioksid 0.8 mg, ricinusovo ulje 3 mg.

10 kom. - Paketi konusnih ćelija (1) - kartonske pakete.
10 kom. - Paketi konusnih ćelija (2) - kartonske pakete.

Tablete, filmom obložene enterički obložene bijele ili gotovo bijele, ovalne, biconvex; na presjeku je vidljiv jedan sloj bijele boje.

Pomoćne tvari: krumpirov škrob, polivinilpirolidon (povidon), Kollidon CL-M (krospovidon), polisorbat 80 (Tween 80), kalcijev stearat, talk.

Sastav ljuske: acetilceluloza, medicinsko ulje ricinusovo, titanijev dioksid.

5 komada - Paketi konusnih ćelija (1) - kartonske pakete.
5 komada - Paketi konusnih ćelija (2) - kartonske pakete.
5 komada - Paketi konusnih ćelija (3) - kartonske pakete.
5 komada - Paketi konusnih ćelija (4) - kartonske pakete.
5 komada - omotane stanične pakete (5) - kartonske pakete.
5 komada - paketići s konturnim ćelijama (6) - kartonske pakete.

[I] - upute za medicinsku uporabu odobrene od strane farmakološkog odbora Ministarstva zdravstva Ruske Federacije

Bakteriostatsko antibiotik makrolidnog skupine reverzibilno vezuje na podjedinice 50S ribosoma u svom dijelu donora koji razbija peptidne veze između molekula aminokiselinskih i blokira sinteza mikrobnog proteina (ne utječe na sintezu nukleinskih kiselina). Kada se koristi u visokim dozama, može pokazati baktericidni učinak. Spektar djelovanja obuhvaća gram-pozitivne (Staphylococcus spp, za proizvodnju i ne proizvodi penicilinazu, uključujući Staphylococcus aureus ;. Streptococcus spp (uključujući Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), alfa-hemolitički Streptococcus (viridans grupa), Bacillus anthracis,. Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) i gram-negativnih mikroorganizama (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp, Legionella spp uključujući Legionella pneumophila) i drugih mikroorganizama:.. Mycoplasma spp. (uključujući Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (Uključujući Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rikecije spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Steady gram-negativne bacili: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp i Salmonella spp.. i drugima. Skupina uključuju osjetljive mikroorganizme čiji rast je odgođen u koncentraciji antibiotika manja od 0,5 mg / l, srednechuvstvitelnyh - 1-6 mg / L, umjereno stabilan i dugotrajnije - 6-8 mg / l.

Apsorpcija je visoka. Smetnja ne utječe na oralni oblik eritromicina u obliku baze, prekrivenog enteričkom prevlakom. Cmaksimum postignuta nakon ingestije nakon 2-4 sata. Komunikacija s proteinima plazme - 70-90%.

Bioraspoloživost - 30-65%. U tijelu se distribuira neravnomjerno. U velikim količinama akumulira se u jetri, slezeni, bubrezima. U žuču i mokraći, koncentracija je deset puta veća od koncentracije u plazmi. Ona prodire u tkivo pluća, limfni čvorovi, srednjeg uha eksudata, izlučivanja prostata, sjemena, pleuralni šupljine, ascites, i sinovijalne tekućine. Mlijeko dojilje sadrži 50% koncentracije u plazmi. Siromašne prodire kroz BBB u cerebrospinalnoj tekućini (njegova koncentracija je 10% od sadržaja lijeka u plazmi). U upalnim procesima u membranama mozga, njihova propusnost prema eritromicinu neznatno se povećava. Ona prelazi barijeru i u krv fetusa, gdje je njegov sadržaj doseže 5-20% sadržaja u plazmi majke.

Metabolizirana u jetri (više od 90%), djelomično s formiranjem neaktivnih metabolita. T1/2 - 1,4-2 h, anurija - 4-6 h ekskrecijom putem žuči. - 20-30% u nemodificiranom obliku, bubrega (u nepromijenjenom obliku, nakon uzimanja) - 2-5%.

Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivom mikroflora:

Upute za upotrebu tableta eritromicina i pomasti + analoga

Eritromicin pripada skupini makrolida. To je rezervni lijek za liječenje bolesnika s penicilinskom netolerancijom, budući da ima sličan spektar aktivnosti.

Antibiotik se može irreverzibilno vezati na mikrobne ribosomalne podjedinice 5OS, koji ometaju proces translokacije i ometaju peptidne veze između bakterijskih aminokiselina i pokazuju bakteriostatsku aktivnost. Ima dobru toleranciju i malu učestalost štetnih događaja.

Terapijska antimikrobna koncentracija postiže se u roku od dva do tri sata pri uzimanju tableta i unutar dvadeset minuta kada se primjenjuje intravenozno.

Eritromicin - upute za uporabu tableta

Antibiotik se mora uzimati sat ili pol prije jela, ili dva ili tri sata nakon jela.

Zabranjeno je slomiti, žvakati, pili i otopiti u vodi. Potrebno ih je piti samo čistom, kuhanom vodom.

U starijih bolesnika liječenje treba provesti praćenjem biokemijskih parametara jetre. Ako je potrebno, vrši se korekcija propisanih doziranja.

Promjena doze u osoba s oštećenom funkcijom bubrega se ne provodi.

Antibiotska skupina

Eritromicin je makrolidni antibiotik.

Oblik otpuštanja eritromicina, njihov sastav i trošak

Aktivni sastojak je eritromicin.

Antimikrobno sredstvo je dostupno u obliku:

  • Tablica. na 0,25 i 0,5 grama;
  • Oftalmička mast (1 g sr-w sadrži 10 tisuća jedinica eritromicina;
  • Masti za vanjsku uporabu (1 wp-va sadrži 10 tisuća ED eritromicina);
  • Flac. koji sadrži 100 mg praška za proizvodnju inf. otopine;
  • suspenzije;
  • Rektalni supozitoriji.

Erythromycin kapi za oči nisu proizvedeni. U oftalmologiji, ovaj antibiotik se koristi kao očna mast, proizvedena ruskom kampanjom Tatkhimpharmpreparaty. Cijena - 100 rubalja.

Stock Fotografije Erythromycin tablete 250 mg

Cijena paketa koja sadrži 10 tableta od 500 miligrama antibiotika, koju proizvodi ruska farmaceutska tvrtka Synthesis, iznosi 90 rubalja.

Antibiotska mast košta oko sedamdeset rubalja.

Tablete od 0,25 g (20 tab.) Proizvodnja Irbittsko HFZ - 80 rubalja.

Boca eritromicina, koju proizvodi ruska sinteza AKOMP - svaka od 13 rubalja.

Recept za eritromicin na latinskom

Rp: eritromicin 0,5
D. t. d. N 10 na kartici.
S. 1 tableta 4 puta dnevno.

Popis indikacija i kontraindikacija za uporabu eritromicina

Antibiotik se koristi za liječenje:

  • Kašalj;
  • trahom;
  • Prijevoz štakora difterije;
  • sifilis;
  • gonoreja;
  • klamidija;
  • Amoebska dizenterija;
  • legionellosis;
  • Grimizna groznica;
  • angina;
  • faringitis;
  • Akne i druge pustularne lezije kože;
  • Infekcije bijelog trakta;
  • Bronhitis i upala pluća;
  • Bolesti urogenitalnog sustava kod trudnica;

Također se može propisati i za gastroparezu, zbog sposobnosti ubrzavanja evakuacije hrane iz želuca, povećanja amplituda pyloričkih kontrakcija i poboljšanja antral-duodenalne koordinacije.


U obliku masti može se koristiti za akne, čireve, trofične čireve, ražnjeve, burnne lezije kože, zaražene rane.

Pacijenti su često zainteresirani za: Je li eritromicin širok spektar antibiotika ili ne?

Lijek je učinkovit protiv mikoplazme, klamidije, ureaplazme, treponema pallusa, listere i legionele, beta-hemolitičke streptokokusne skupine A, gonokoka, bakterije difterije, pneumokoka, brucele i ricketsy. Nije učinkovita protiv većine gram-patogena, mikobakterija, virusa i gljivica. To jest, spektar aktivnosti lijeka je prilično ograničen i ne odnosi se na antibiotike širokog spektra.

Također, važno je imati na umu da bakterije mogu brzo razviti otpornost na lijek.

Što pomaže eritromicin mast za oči?

Propisan je za liječenje upalnih lezija očiju povezanih s makrolidom osjetljivom florom.

Ova mast je vrlo učinkovita kod bakterijskog konjunktivitisa, blefarisa i trahoma.

Može se koristiti za liječenje djece, trudnica i dojenja.

Opća kontraindikacija na uporabu eritromicina

  • za liječenje bolesnika s makrolidnom netolerancijom;
  • u prisutnosti izraženog gubitka sluha;
  • istodobno s lijekovima terfenadina i astemizolom.

Nije preporučljivo za upotrebu:

  • u posljednjem tromjesečju trudnoće
  • tijekom dojenja,
  • kod osoba s teškim poremećajima srčanog ritma i bolesti jetre,
  • s žuticom.

Doza eritromicina za odrasle i djecu

Za odrasle pacijente, standardna jednostruka doza iznosi 0,25 g. U teškom tijeku bolesti ili pri riziku od razvoja komplikacija, propisana je doza od 0,5 g. Preporučena dnevna doza je od 1 do 2 grama. Maksimalno - 4 grama (u jednom trenutku ne više od 0,5 g). Tablete se uzimaju četiri puta dnevno (svakih šest sati). Za liječenje teških bolesti propisane pilule 250-500 mg svaka četiri sata.

Standardni tijek liječenja je od pet do 14 dana. Važno je zapamtiti da je nemoguće otkazati lijek prije dva dana nakon nestanka kliničkih simptoma i stabilizacije države.

Doziranje eritromicinskih tableta za djecu

Djeca do tri mjeseca propisana su za 20-40 miligrama lijeka po kilogramu dnevno.

Od četiri mjeseca, propisano je od 30 do 50 mg / kg dnevno. Od tri do šest godina - od 0,5 do 0,7 grama. Od šest do osam godina - 0,7 grama. Od 8 do 14 godina možete dodijeliti jedan gram dnevno. Od 14 godina se preporuča doziranje odraslih osoba.

Dnevna doza je podijeljena na četiri puta i uzimaju se svakih šest sati. Za djecu, alat se koristi u obliku suspenzije.

U dermatologiji, eritromicin je propisan za liječenje maloljetnih akni 0,25 grama svakih 12 sati tijekom jednog mjeseca. Slijedi smanjenje do 250 miligrama dnevno.

Standard za krvarenje kašalj je od 100 do 200 mg svakih šest sati, u trajanju od pet do 14 dana.

Osnovni režimi za odrasle

Za liječenje nosača difteričkih štapića potrebno je propisati 0,25 grama antibiotika dvaput dnevno.

Terapija sifilisa provodi se kroz tečajeve. Njihov broj ovisi o obliku bolesti, doza je odabrana na temelju težine pacijenta.

S težinom manjom od 60 kg, potrebno je propisati trideset grama eritromicina po tijeku liječenja.

Od 60 do 80 kilograma - 35 grama. Pacijenti koji teže više od osamdeset kilograma propisani su 40 grama po tijeku liječenja. Trajanje liječenja je od 10 do 15 dana.

Broj tečajeva terapije antibioticima:

  • primarni seronegativni sifilis - dva;
  • seropozitiv - četiri;
  • svježi sekundarni - pet;
  • kasni oblici ili sekundarni rekurentni - šest.

Za liječenje nekompliciranih oblika klamidije u bolesnika s netolerancijom na tetraciklinske lijekove propisano je 0,5 grama svakih šest sati, tečaj od sedam ili više (ako je potrebno) dana.

Liječenje gonoreje provodi se na 500 miligrama četiri puta dnevno tijekom 3 dana, nakon čega slijedi smanjenje na 0,25 grama četiri puta dnevno za još sedam dana.

Terapija dizenterije amebičke etiologije traje od 10 do 14 dana, u d / s 0,25 grama svakih šest sati.

Legioneloza se tretira dva tjedna - od 0,5 g do 1000 miligrama svakih šest sati.

Infekcije urogenitalnog sustava kod žena koje nose dijete tretiraju se s sedam ili više (ako je potrebno) dana, 500 miligrama svakih šest sati. Možda imenovanje 0,25 grama četiri puta dnevno ili 0,5 grama 2 puta dnevno za dva tjedna.

Terapija etiologije streptokoknog ždrijela provodi se od dvadeset do pedeset miligrama po kilogramu dnevno, u trajanju od najmanje 10 dana.

Za liječenje gastropareze može se propisati 150 do 250 miligrama pola sata prije jela, tri puta dnevno.

Doziranje lijeka za parenteralnu primjenu

U slučaju parenteralne primjene, antibiotik se primjenjuje intravenski u mlazu (polagano) ili intravenozno kao IV. Za odrasle, dnevna doza iznosi 600 mg (jedna - 200). S teškim infekcijama povećava se do gram po danu. Za bebe do tri mjeseca života dodjeljuju se od 20 do 40 miligrama po kilogramu dnevno. Od četiri mjeseca do 18 godina, propisana je od 30 do 50 mg / kg / dan. Dnevna doza treba podijeliti u dvije do četiri injekcije, ovisno o težini bolesti i propisanom doziranju.

Za liječenje teških infekcija s visokim rizikom od komplikacija dnevni d / per može se udvostručiti.

Tijek parenteralne primjene je pet do šest dana, a zatim preporučeni prijelaz na oblik tablete.

Ostali oblici otpuštanja

Mast se nanosi na upaljenu kožu dva do tri puta dnevno. Za opekline lezija kože, koristi se dva do tri puta tjedno.

Očna mast se mora staviti u donji kapak svakih osam sati. Za liječenje trahoma, koristi se pet puta dnevno. Trajanje liječenja je do dva tjedna. Tečaj u trachomi može potrajati i do tri mjeseca, a smanjujući ozbiljnost kliničkih simptoma, mast se koristi tri puta dnevno.

Nuspojava od primjene eritromicina

U pravilu, pacijenti dobro podnose, nepoželjni učinci primjene su prilično rijetki i, u pravilu, manifestiraju se kao dispeptički poremećaji, bolovi u trbuhu, proljev i poremećaji intestinalne mikroflore različite težine. Ponekad, nakon dugog trajanja terapije antibioticima, moguće su gljivične lezije sluznice (kandidijaza vagine i usne šupljine).

Rijetko, pseudomembransko kolitis, stagnacija žuči i žutica, poremećaj jetre i ljekoviti pankreatitis su rijetki.

Ototoksični učinak eritromicina pojavljuje se kada dnevna doza prelazi četiri grama. Oštećenje sluha, u pravilu, je privremeno i obnavlja se nakon prekida lijeka.

Alergija na makrolide je vrlo rijetka.

Moguće su i poremećaji ritma srca i flebitis na mjestu primjene (za intravensku primjenu).

U slučaju predoziranja preporuča se ispiranje želuca i korištenje aktivnog ugljena.

Kompatibilnost eritromicina s alkoholom

Antibiotik nije kompatibilan s alkoholnim pićima. Eritromicin se metabolizira u jetri, tako da uzimanje alkohola također može dovesti do razvoja trovanja i hepatitisa uzrokovanog lijekom. Također, unos alkohola smanjuje učinkovitost antimikrobne terapije.

Eritromicin tijekom trudnoće

Makrolidi su uključeni u popis sr-u za imenovanje žena koje nose dijete. Ova skupina antibiotika ima nisku toksičnost, ima mali broj kontraindikacija i ograničenja za upotrebu, nije teratogeni i pacijenti dobro podnose.

Međutim, eritromicin tijekom trudnoće, imenovan je u posljednjem tromjesečju za sustavnu primjenu (tableta i parenteralnu primjenu), može dovesti do hipertrofične stenozu pilorusa kod djeteta. Imenovanje antimikrobnih sredstava lokalno, u obliku masti, ne dovodi do tog učinka.

Također, s obzirom na sposobnost makrolida u malim količinama u majčino mlijeko, dojenje njegovo imenovanje mora biti usuglašen s liječnika.

Eritromicin - analozi lijeka

Trgovački nazivi:

  • Gryunamitsin;
  • Eriderm;
  • izolon;
  • Erigeksal;
  • Sinerit;
  • Eritromicin-Ratiopharm;
  • Eomitsin;
  • Eritromitsin- Teva;
  • Eratsin;
  • Eric;
  • Adimitsin.

Kombinirano Wed-va protiv akni:

Recenzije eritromicinskih tableta

Pregled bolesnika koji uzimaju eritromicin, uglavnom pozitivan. To je zbog činjenice da, posjedujući visoku učinkovitost i širok raspon pokazatelja za primjenu, lijek je slabo toksičan i dobro podnosi pacijenti. Alergijske reakcije i drugi nepoželjni učinci upotrebe vrlo su rijetki. Uglavnom, nuspojava antibiotika može se manifestirati kao dispeptički poremećaji i narušena normalna intestinalna mikroflora.

Kada se koristi topikalno, kao mast, moguće je svrbež i crvenilo kože.

Prednosti uključuju sposobnost eritromicina za žene pokušavaju imati dijete, jer makrolid ne pokazuje mutagene i teratogene učinke na fetus.

Također, antibiotik se dokazao u liječenju kožnih bolesti. Djelotvorno se koristi za liječenje bolesnika s aknama. Niska toksičnost i dobra tolerancija, omogućuju vam dodjeljivanje dugog tečaja.

Upute pripremljene
zarazne bolesti liječnik Chernenko A. L.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

Dobar je liječnik specijalist u općoj medicini koji će, na temelju vaših simptoma, ispravno postaviti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našoj internetskoj stranici možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i na recepciji dobiti popust od 65%.

* Pritiskom na gumb vodit ćete na posebnu stranicu web mjesta s obrazacom za pretraživanje i zapisima na specijalistički profil koji vas zanima.

Eritromicin - upute za uporabu, sastav i oblik otpuštanja, indikacije, nuspojave i analozi

Za infekcije uzrokovane bakterijama, koristiti tablete ili otopinu za injekcije Erythromycin - upute za uporabu lijeka uključuju informacije o djelovanju u krvi i ljudskom tijelu. Široki spektar antibakterijskih lijekova ima snažan učinak koji omogućuje brzo ubijanje patogenih infekcija, uklanjajući mnoge bolesti.

Antibiotik eritromicin

Prema farmakološkoj klasifikaciji, lijek eritromicin pripada skupini makrolidnih antibiotika. Aktivna tvar pripravka je eritromicin fosfat istog naziva koji negativno utječe na bakterijsku stanicu, inhibirajući njegov rast i reprodukciju. Većina mikroorganizama je osjetljiva na lijek, ali postoje i oni koji su otporni, stoga samo liječnik može propisati antibiotik.

Sastav i otpust

Eritromicin je dostupan u obliku tableta s enteričkom prevlakom, praškom za otopinu (liofilizat) i masti. Detaljni sastav:

Bijelo, okruglo, biconvex

Bijeli porozni prah

Koncentracija eritromicina, mg

100, 250 ili 500 po 1 kom.

100 ili 200 za 1 bočicu

10.000 jedinica po g

Povidon, ricinusovo ulje, krospovidon, titanijev dioksid, kalcijev stearat, celulozni fosfat, krumpirov škrob, talk

Vazelin, lanolin, sintetski derivati ​​natrija

10 ili 20 kom. u kutiji s kartonom

Aluminijske cijevi od 3, 7, 10 ili 15 g

Farmakodinamika i farmakokinetika

Eritromicin je bakteriostatički makrolidni antibiotik koji se veže na donorski dio bakterija i narušava formiranje peptidnih veza između aminokiselina. Aktivna tvar blokira proizvodnju proteina mikroorganizmima, ali ne utječe na sintezu nukleinskih kiselina. Visoke koncentracije lijeka pokazuju baktericidni učinak.

Lijek pokazuje širok raspon djelovanja u odnosu na mikroorganizme gram-pozitivnih (stafilokoka, streptokoka), gram-negativnih (mikoplazmi, klamidija, treponema). Gram-negativni bacili (crijeva, shigella, salmonela) otporni su na eritromicin. Lijek ima veliku apsorpciju, koja ne ovisi o unosu hrane. Maksimalna koncentracija aktivne tvari dosegne tri sata nakon ingestije, povezana je s proteinima plazme za 80%.

Bioraspoloživost eritromicina je 48%, akumulira se u jetri, slezeni, bubregu, žuči i urinu. Lijek može prodrijeti u cerebrospinalnu tekućinu, placentu i krv fetusa, a upala sluznice mozga prodire u tkivo mozga. Metabolizam komponenti javlja se u jetri, uklanjaju se u 3-4 sata, s anurijom u 8-12 sati s žuči, urinom. Kod lokalne uporabe apsorpcija i ulazak u sustavnu cirkulaciju je minimalan.

Upozorenja za uporabu

Prema uputama za uporabu, eritromicin ima sljedeće naznake za uporabu:

  • bakterijske teške infekcije uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima;
  • difterije;
  • liječenje i prevencija pertusisa;
  • trachoma, bruceloza;
  • Bolest legionara;
  • eritrasma, listerioza;
  • gonoreja, amoebska dizenterija;
  • grimizna groznica, konjunktivitis kod novorođenčadi, pedijatrijska upala pluća;
  • infekcije mokraćom, primarni sifilis, nekomplicirana klamidija;
  • tonsilitis, sinusitis, otitis media, kolecistitis, liječenje angine;
  • bolesti oka;
  • bronhitis, traheitis, upala pluća, infekcije sluznice očiju;
  • bolesti kože: mladenačka akna, krema, opekline, trofični ulkusi, zaražene rane;
  • prevencija tonsilitisa i faringitisa kod bolesnika s reumatizmom, zaraznih komplikacija tijekom liječenja i dijagnoze.

Kako uzeti eritromicin

Metoda upotrebe lijeka, učestalost davanja, doza ovisi o obliku otpuštanja i naznačeni su u uputama. Način korištenja i tečaj propisuje liječnik, na indikacije su pod utjecajem ozbiljnosti bolesti, individualnih karakteristika pacijenta. Tablete su namijenjene za oralno davanje, otopina za parenteralnu i vanjsku, mast za lokalno.

U tabletama

Prema uputama, tablete Erythromycin namijenjene su oralnoj primjeni u jednoj dozi za odrasle od 250 do 500 mg, dnevno 1-2 grama. Za djecu doza ovisi o težini i 30-50 mg / kg nakon 4 mjeseca i 20-40 mikrona / kg do. Između doza treba biti najmanje šest sati, u teškim slučajevima dnevna doza će iznositi do 4 g. Točne potrošnje ovise o vrsti bolesti:

500 (250 tri dana kasnije)

Preoperativna intestinalna priprema

19, 18 i 9 sati prije operacije

Sprječavanje tonzilitis, faringitis

Prevencija septičkog endokarditisa

Jedan sat prije operacije

Nakon 500 svakih 6 sati

Upala pluća u djece

Genitourinarne infekcije u trudnica

Pogrešno je nazvati mast kao eritromicin gel. Prema uputama, primjenjuje se na zahvaćeno područje s infekcijom kože 2-3 puta dnevno, a opekline - 2-3 puta tjedno. Tijek liječenja s mastima je 1,5-2 mjeseca. Alat se nanosi tankim slojem, lagano gumiranim. Mogućnost korištenja okluzivnog odijela određuje liječnik koji vodi. Također propisuje točnu dozu, učestalost i tijek antibakterijske terapije s pomastom.

Mast za oko

Erythromycin u obliku očne meke se stavlja na donji kapak tri puta dnevno. Prema liječnicima, prvo morate isprati oči rješenjem Furacilina ili biljnog izlučevina. Tijek liječenja traje dva tjedna. Kad je trachomova mast ležala za kapke do pet puta dnevno, a tečaj se može produžiti na pet mjeseci. Obvezni postupak na pozadini liječenja eritromicinom smatra se otvaranjem purulentnih folikula od strane liječnika.

otopina

Prašak za pripravu otopine može se koristiti izvana ili intravenozno. Kada se primjenjuje izvana, tekućina podmazuje zahvaćenu kožu. Kada se parenteralno primjenjuje intravenozno polako ili kaplje, nakon razrjeđivanja u vodi za injekcije ili slane otopine pri brzini od 5 mg po 1 ml otapala. Jedna doza za odrasle i adolescente nakon 14 godina je 0,25-0,5 g, dnevna doza je 1-2 g s intervalom od 6 sati.

Intravenskim kapanjem, prašak se razrijedi natrijevim kloridom ili dekstroznom otopinom do koncentracije od 1 mg / ml i injicira brzinom od 70 kapi / minuti. Tijek liječenja traje 5-6 dana, pa se pacijent prenosi u pilule. Uz dobru toleranciju i odsutnost flebitisa, terapija može trajati do 14 dana, ali ne duže od određenog vremenskog razdoblja.

Posebne upute

U uputama za uporabu korisno je proučiti odjeljak posebnih uputa, koji će vam pomoći usmjeriti značajke uporabe lijeka:

  • dugotrajna terapija zahtijeva promatranje jetre, jer se nakon 7-14 dana može razviti kolestatska žutica, posebno kod starijih bolesnika;
  • neki otporni sojevi bakterija su osjetljivi na kombinaciju eritromicina sa sulfonamidima;
  • terapija lijekovima može ometati detekciju urne kateholamina i aktivnost jetrenih enzima;
  • alkohol je zabranjen tijekom cijelog liječenja.

Eritromicin tijekom trudnoće

Tijekom poroda, upotreba tabletnog oblika lijeka naznačena je u prisutnosti urinarnih infekcija uzrokovanih određenim sojevima. Odrediti svrhu lijekova pomoći će liječniku Tijekom dojenja, aktivna tvar sastava prodire u majčino mlijeko pa je tijekom trajanja terapije vrijedno odbiti dojiti dojenčad.

Eritromicin za djecu

Prema uputama za uporabu, djeca s eritromicinom mogu se koristiti za liječenje upale pluća i drugih bolesti u dozi manjoj od odrasle osobe. Djeca od 4 mjeseca do 18 godina primaju 30-50 mg / kg tjelesne težine lijeka dnevno, prva tri mjeseca - 20-40 mg / kg tjelesne težine dnevno. Naznaku uporabe lijeka, doza i trajanje tečaja određuje liječnik.

Interakcija lijekova

Ovaj priručnik govori o mogućoj interakciji eritromicina s drugim lijekovima:

  • blokeri cjevastih sekrecija povećavaju vrijeme razgraničenja eritromicina;
  • Zabranjeno je kombinirati lijek Lincomycin, Clindamycin i Chloramphenicol, beta-laktam antibiotike, jer su međusobno antagonisti;
  • lijek smanjuje učinak penicilina, cefalosporina, karbopenema;
  • povećava koncentraciju teofilina, karbamazepina, fenitoina, bromokriptina, povećava nefrotoksičnost;
  • povećava koncentraciju ciklosporina, smanjuje uklanjanje trijazola, midazolam, povećava učinak benzodiazepina;
  • Terfenadin i Assetmizol povećavaju rizik od aritmija, Dihidroergotamina ili ergot alkaloida - sužavanje vazospazma;
  • usporava uklanjanje metilprednizolona, ​​felodipina, kumarin antikoagulanata;
  • povećava rabdomiolizu lovastatina, povećava biodostupnost digoksina, smanjuje učinak hormonske kontracepcije.

Nuspojave

Pri uzimanju lijeka može biti manifestacija sljedećih nuspojava navedenih u uputama:

  • preosjetljivost, urtikarija, anafilaktički šok, alergije;
  • mučnina, povraćanje, proljev, disbioza;
  • oralna kandidijaza, pseudomembranski enterokolitis, žutica;
  • gastralgija, pankreatitis, gubitak sluha, tinitus;
  • tahikardija, ventrikularna aritmija.

predozirati

Simptomi predoziranja su bolest jetre, gubitak sluha i akutno zatajenje jetre može se razviti. Za liječenje bolesniku se daje aktivni ugljen, kontrolirajući njegov dišni sustav. Ako je doza pet puta veća od prosječnog terapeutskog učinka, indicirana je ispiranje želuca. Hemodializa, prisilna diureza i peritonealna dijaliza nisu vrlo učinkoviti.

kontraindikacije

Prema uputama, uporaba lijeka treba biti propisana s oprezom kada su nastupali aritmija (uključujući njegovu povijest), žuticu, zatajenje jetre i bubrega. Kontraindikacije za lijekove su:

  • preosjetljivost na komponente;
  • gubitak sluha;
  • kombinacija s terfenadinom ili astemizolom;
  • dojenje.

Uvjeti prodaje i čuvanja

Svi oblici eritromicina se oslobađaju po receptu, čuvaju se dalje od svjetla, djeca, na temperaturama do 25 stupnjeva. Rok trajanja za tablete i mast je dvije godine, za prah - četiri.

analoga

Postoje direktni i neizravni analozi eritromicina. Prvi sinonim je identičan pripravak sastava i koncentracije aktivne tvari. Neizravni nadomjesci sadrže druge komponente, ali imaju sličan učinak na tijelo. Za analoge uključuju:

Medicinu možete kupiti preko ljekarni ili putem Interneta po cijenama koje su izravno ovisne o obliku otpuštanja lijeka, koncentraciji aktivne tvari i prihvaćenom stupnju označavanja. Približni troškovi u Moskvi i St. Petersburgu bit će:

Eritromicinski prašak za otopinu

  • Sinteza AKOMP, Rusija
  • Datum isteka: do 1. kolovoza 2021

Erythromycin prašak za upute za primjenu u otopini

Uz ovaj proizvod kupiti

Otpustite obrazac

Liofilizat za pripravu intravenozne otopine.

struktura

    1 boca sadrži: eritromicin fosfat (u smislu eritromicina) - 100 mg.

pakiranje

U pakiranju 1 boca.

Farmakološko djelovanje

Eritromicin - bakteriostatsko antibiotik makrolidnog skupine reverzibilno vezuje na podjedinice 50S ribosoma, koji narušava formiranje peptidne veze između molekula aminokiselina, i blokira sinteza proteina mikroorganizama (ne utječe na sintezu nukleinskih kiselina). Kada se koristi u visokim dozama, ovisno o vrsti patogena, može pokazati baktericidni učinak.
Mikroorganizmi su osjetljivi, rast je odgođen kada je koncentracija antibiotika manja od 0,5 mg / l, umjereno osjetljiva - 1-6 mg / l, stabilna - 6-8 mg / l.
Spektar djelovanja uključuje:
Gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus spp., Koji proizvode i ne proizvode penicilinazu, uključujući Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (Uključujući Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), a hemolitička streptokoka (skupina viridans), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Chlamydia minutissimum,
Gram-negativni mikroorganizmi: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Uklj. Legionella pneumophila i dr. Mikroorganizmi: Mycoplasma spp. (uključujući Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (Uključujući Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rikecije spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.
Gram-negativni bacili su otporni na lijek: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, kao i Shigella spp., Salmonella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. i drugima

Eritromicinski prašak za otopinu, indikacije za uporabu

Ozbiljne bakterijskih infekcija uzrokovanih osjetljivim patogena: difterija (uključujući bacteriocarrier), hripavca, trahom, bruceloze legionarske bolesti, erythrasma, listerioze, šarlah, amoebic dizenterija, gonoreja; mokraćne infekcije u trudnica uzrokovane Chlamydia trachomatis; primarni sifilis (u bolesnika s penicilinskom alergijom); infekcije gornjih dišnih puteva (tonsilitis, otitis media, sinusitis); infekcija žuči (kolecistitis); infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta (traheitis, bronhitis, upala pluća); infekcije kože i mekih tkiva (zaražene rane, čireve pod pritiskom, opekline II-III. stoljeća, trofični ulkusi).
Prevencija zaraznih komplikacija tijekom terapijskih i dijagnostičkih postupaka (uključujući preoperativnu pripremu crijeva, dentalnu intervenciju, endoskopiju) u bolesnika s srčanim oštećenjima.
Gastropareza (uključujući gastroparezu nakon vagotomije, dijabetičke gastropareze i gastropareze povezane s progresivnom sistemskom sklerozom).

kontraindikacije

Preosjetljivost, značajan gubitak sluha, istodobna primjena terfenadina ili astemizola, dojenje.
Pažljivo: aritmije (u povijesti), produljenje QT intervala, žutica (u povijesti), jetra i / ili zatajenje bubrega, trudnoća.

Doziranje i davanje

Intravenozno polako (za 3-5 minuta) ili kapanje. Poželjno i sigurnije intravenozno kapanje.
Jedna doza lijeka za odrasle je 0,2 g dnevno - 0,6 g. U slučaju teške infekcije, dnevna doza se može povećati na 1 g, a lijek se primjenjuje 4 puta dnevno (svakih 6 sati). Djeca od 4 mjeseca do 18 godina, ovisno o dobi, tjelesnoj težini i ozbiljnosti infekcije, 30-50 mikrona / kg / dan (za 2-4 injekcija); djeca prvih 3 mjeseca života - 20-40 mikrona / kg / dan. U slučaju teških infekcija dozu se može udvostručiti.
Za intravenoznu injekciju, lijek se otopi u vodi za injekcije ili 0,9% otopine natrijevog klorida brzinom od 5 mg po 1 ml otapala.
Za intravenozno kapanje, otopljeno u 0,9% -tnoj otopini natrijevog klorida ili 5% -tne otopine dekstroze u koncentraciji od 1 mg / ml i ubrizgano brzinom od 60-80 kapi / min. Intravenozno se daje 5-6 dana (prije pojave različitog terapeutskog učinka) s prijelazom u oralnu primjenu.
Uz dobru toleranciju i odsutnost flebitisa i periplebitisa, tijek intravenske primjene može se produljiti na 2 tjedna (ne više).
U slučaju bubrežnog zatajenja nema potrebe prilagoditi dozu lijeka.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Korištenje lijeka tijekom trudnoće moguće je u slučaju kada namjeravana korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Ako je potrebno, upotreba lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Nuspojave

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, gastralgia, grčevi u trbuhu, tenesmus, proljev, gušavosti, kandidijaze usne sluznice, pseudomembranski kolitis, disfunkcija jetre, kolestatska žutica, povišena „jetra” enzimi, pankreatitis.
Na dijelu sluha: ototoksičnost - gubitak sluha i / ili zujanje u ušima (kada se koriste u visokim dozama - više od 4 g / dan, obično reverzibilne).
U dijelu kardiovaskularnog sustava: tahikardija, produljenje intervala Q-T na EKG, atrijska fibrilacija i / ili atrijska mutacija (u bolesnika s produljenim intervalom Q-T na EKG-u), ventrikularne aritmije, uklj. ventrikularne tahikardije i torsade des pointes.
Alergijske reakcije: urtikarija, drugi oblici kožnog osipa (eritema multiforme, eritema maligna eksudativa, toksična epidermalna nekroliza), eozinofilija, anafilaktički šok.
Iz živčanog sustava: konvulzije.
Lokalne reakcije: flebitis na mjestu u / u uvodu.

Posebne upute

Kod dugotrajne terapije potrebno je pratiti laboratorijske parametre funkcije jetre.
Simptomi kolestatske žutice mogu se razviti nekoliko dana nakon početka terapije, ali rizik se povećava nakon 7-14 dana kontinuirane terapije. Vjerojatnost ototoksičnog učinka je veća u bolesnika s bubrežnom i / ili jetrenom insuficijencijom, kao i kod starijih bolesnika.
Neki otporni sojevi Haemophilus influenzae osjetljivi su na simultanu primjenu eritromicina i sulfonamida.
Može ometati određivanje kateholamina u mokraći i aktivnost transaminaza jetre u krvi (kolorimetrijsko određivanje s difenilhidrazinom).

Interakcija lijekova

Smanjuje baktericidni učinak beta-laktamskih antibiotika (penicilini, cefalosporini, karbopenemi). Povećava koncentraciju teofilina.
Intravenska primjena eritromicina poboljšava učinak etanola (ubrzava pražnjenje želuca i smanjuje trajanje etanol dehidrogenaze u želučanoj sluznici).
Povećava nefrotoksičnost ciklosporina (osobito kod bolesnika s istodobnim otkazivanjem bubrega).
Smanjuje uklanjanje triazolama i midazolama, te stoga može poboljšati farmakološke učinke benzodiazepina.
Usporava uklanjanje (povećava učinak) metilprednizolona, ​​felodipina i kumarinskih antikoagulanata.
Zajedno s lovastatinom povećava rabdomiolizu.
Povećava biodostupnost digoksina.
Smanjuje učinkovitost hormonske kontracepcije.
Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju produžuju poluživot eritromicina.
Kada istovremeno davanje s lijekovima, koji metabolizam u jetri (karbamazepin, valproična kiselina, heksobarbital, fenitoinom, alfentanil, disopiramid, lovastatin, bromokriptin), može povećati koncentraciju tih lijekova u plazmi (inhibitor mikrosomskog enzima jetre).
Zajedno s ili prijem terfenadina astemizola može razviti aritmije ventrikula (titranja i podrhtavanje, ventrikularna tahikardija, do rezultata smertielnogo) sa dihidroergotaminom ili nehidrogeniranog ergot alkaloide - vazokonstrikciju grč, disestezija.
Nekompatibilno s linomicinom, klindamicinom i kloramfenikolom (antagonizam).