Search

Adenoma prostate

Adenoma prostate je benigni tumor prostate. Polovica muškaraca iznad 55 godina suočava se s ovim problemom. Najčešća neugodnost uzrokovana adenomom prostate je učestalo mokrenje. Neugodno je kad se nekoliko puta navečer mora ustajati na zahod. Međutim, kako tumor raste, završetak živaca počinje se stisnuti, što uzrokuje bol u donjem dijelu trbuha. Osim toga, stiskanje mokraćnog kanala i rektuma dovodi do stagnirajućeg urina i zatvora. Sve to može uzrokovati akutno ili kronično zadržavanje mokraće, formiranje kamenja u mokraćnom mjehuru, zatajenje bubrega, dodavanje infekcija mokraćnog sustava.

U ovom trenutku, uzroci adenoma prostate nisu potpuno razumljivi. Neki liječnici vjeruju da ta bolest može biti pojava muške menopauze. Ostalo objašnjava njegovu pojavu na sljedeći način: s dobi, ravnoteža hormona (androgena i estrogena) u muškom tijelu počinje biti poremećena, neki se izlučuju, a drugi su mali. Zbog toga je poremećaj rasta i funkcioniranja prostate. Epitel prostate počinje kontinuirano i nekontrolirano podijeliti, povećavajući volumen organa, a kao rezultat, kompresiju susjednih organa: rektuma, uretre ili mokraćnog mjehura.

Glavni čimbenici rizika (predisponirajući čimbenici):

  • dob;
  • pretilosti;
  • pušenje;
  • Zlouporaba alkohola;
  • Stalni napor;
  • Onečišćenje okoliša.

Klinički simptomi adenoma prostate kod muškaraca:

1. Kompenzirana pozornica. Karakterizira je zadržavanje mokraće na početku mokrenja. Da bi se oslobodio, čovjek mora napasti. Kao rezultat toga, moguće je potpuno isprazniti mjehur. Stadij traje od 1 do 4 godine.

2. Podkompensirana faza. Uz progresiju bolesti i povećanje kompresije uretre počinje ometati odljevi urina. Pacijent ne može potpuno isprazniti mjehur. Mokrenje može započeti nehotice zbog pretrpanosti mokraćnog mjehura. Kao rezultat stalne stagnacije urina, pacijent razvija upalni proces (sam u mokraćnom mjehuru, uretera i bubrega). Istodobno se opažaju takvi simptomi adenoma prostate, kao što su: bolovi u suprapubičkim i lumbalnim regijama, groznica, slabost, tijekom laboratorijskih testova određeni su ugrušcima i krvlju u urinu.

3. Decompensated stage. Kada je snažno rastezanje mokraćnog mjehura, urin ima crvenu boju zbog prisutnosti krvi, to je kaplje izlučene. Ako se ne liječi, pacijent razvija zatajenje bubrega, postoji jak gubitak težine, slabost, zatvor i povraćanje. Karakterističan znak je miris urina iz usta.

1) Liječenje lijekova podijeljeno je u dvije vrste:

Tip 1 - alfa-adrenergički blokatori kratkog i produljenog djelovanja (terazosin, doksazosin i tamsulosin). Smanjite ton glatkih mišića vratova mokraćnog mjehura i prostate. Zbog toga se pritisak na uretru slabi, a protok mokraće kroz uretru je olakšan.

Tip 2 - 5 blokatora alfa reduktaze (finasterid). Druga vrsta lijekova blokira prijelaz testosterona u njegov aktivni oblik - dihidrotestosteron, čime se smanjuje volumen prostate, što također smanjuje pritisak na kanal.

Liječenje lijekom primjenjuje se na prve simptome BPH u koracu kompenzacije. Zahtijeva stalni lijek. Otkazivanje liječenja pun je recidiva.

2) Standardno kirurško liječenje uključuje endoskopsku transuretralnu resekciju i otvorenu operaciju kroz zid mokraćnog mjehura, izvedene na velikim veličinama prostate. Ove metode imaju značajne nedostatke, uključujući:

  • značajna operativna ozljeda
  • visoki anestetički rizici,
  • vjerojatnost komplikacija
  • kršenje seksualne funkcije,
  • veliki broj kontraindikacija.

Međutim, postoji skupina pacijenata za koje konzervativna terapija ne pomaže, a tradicionalni kirurški tretman nije indiciran zbog visokog rizika od komplikacija na pozadini teških komorbiditeta (teški dijabetes, kardiovaskularne bolesti, hemostaza).

U takvim slučajevima, tretman se smanjuje na postavljanje dugotrajne drenažne cijevi (cistastomija) u mokraćnom mjehuru kako bi se odvajao urin. I dok ne postoje druge alternativne metode za ispravak ove bolesti, normaliziranje funkcije uriniranja i osiguranje zadovoljavajuće kvalitete života pacijenta.

Tijekom posljednjih nekoliko godina u razvijenim zemljama, metoda embolizacije arterija prostate brzo se razvija i uvodi u kliničku praksu. Embolizacija arterija prostate i opće kirurgije naznačena je u slučajevima kada liječenje neuspješno, kao i kod bolesnika s volumenom prostate veći od 60 cm3 u prisutnosti izrazitih simptoma zadržavanja mokraće.

U većini slučajeva, embolizacija arterija prostate je planirani postupak, koji u mirnom načinu rada omogućuje raspravu o svim njegovim aspektima s urolom i endovaskularnim kirurgom na fazi ispitivanja i pripreme.

Rendgenska endovaskularna embolizacija arterija prostate je nova alternativna metoda za liječenje benigne hiperplazije prostate.

Embolizacija arterija prostate je minimalno invazivna procedura, čija se suština sastoji u embolizaciji (začepljenja, začepljenja) arterijalnih žila koje opskrbljuju povećanu prostatu. Kao rezultat, to se smanjuje.

Operacija se izvodi u posebnoj operacijskoj dvorani X-zraka opremljenoj angiografskim kompleksom koji omogućuje dobivanje slike visoke kvalitete u stvarnom vremenu. Sve endovaskularne intervencije se izvode u takvim uvjetima.

Embolizacija arterija prostate uzrokuje ne urologima nego endovaskularnim kirurzima, budući da postupak zahtijeva, prvo, veliko iskustvo u manipuliranju posudama iznimno malog promjera (često manje od 1 mm), a drugo, sposobnost kontrole njihovih djelovanja putem rendgenske angiografije.

Embolizacija je bezbolan, minimalno invazivni postupak, tako da opća anestezija nije potrebna, samo na lokalnoj anesteziji se koristi na mjestu arterije punkcije - u pravilu, to je prava zajednička femoralna arterija.

Probušavanje se izvodi na desnom bedru na razini 1-2 cm ispod ingvinalnog nabora. Jedini osjećaji tijekom postupka će biti ponavljajući osjećaj topline u abdomenu, prepone, stražnjice. To je uzrokovano sredstvom za kontrast, koje operativni kirurg ulazi kroz kateter. Zadatak endovaskularnog kirurga je utvrditi izvore opskrbe krvlju prostatu i u njih uvesti mikrocatheter s promjerom od oko 0,6-0,8 mm. Nakon provjere položaja mikrokateta, kroz nju se uvode posebne sferične čestice medicinske plastike, embolizacijske droge. Nakon injektiranja čestica, provodi se kontrola kontrasta kako bi se osiguralo da su sve arterije unutar prostate ugrožene.

Embolizacija se uvijek izvodi na obje strane, ali proboj na lijevoj nozi obično nije potreban - moderni kateteri i mikrocatheteri dopuštaju kateterizaciju grana prostate na obje strane kroz jedan pristup.

Trenutno se provode dvije velike međunarodne studije koje su pokazale visoku učinkovitost embolizacije arterija prostate u liječenju adenoma prostate. Velika većina bolesnika u prvom mjesecu nakon operacije je došlo do značajnog smanjenja veličine prostate, kao i poboljšanja uriniranja.

Istovremeno, najmanje 30% pacijenata bilježi taj napredak tijekom prvog tjedna nakon embolizacije arterija prostate. Dugoročno, smanjenje prostate i regresija simptoma traju do godinu dana, što dovodi do pune normalizacije mokrenja.

embolizacija

Embolizacija je minimalno invazivni kirurški zahvat X-zraka. Bit metode leži u posebnoj okluziji pluća uvedenim emboli.
Postupak embolizacije provodi se kako bi se spriječila opskrba krvlju tkiva i organa kako bi se blokirala aneurizma ili zaustavila hranjenje malignih tumora.
Ovo je jedna od najčešćih metoda u liječenju i proučavanju velikih aneurizama s nepovoljnom lokalizacijom. Kroz maleni rez, najprije u femoralnu arteriju, a zatim u ispitivanu posudu, umetnite poseban kateter. Pomoću cijevi u posudu se uvodi kontrastni agens koji omogućuje procjenu stanja plovila, vizualizirajući njihovu konturu i strukturu. Pored dijagnoze, isti postupak se provodi izravno tijekom operacije - embolizacija.

Primjena metode

Endovaskularna kirurgija omogućuje tretman s niskim utjecajem. Operacije o začepljenju arterija s posebno umetnutim embolira se za učinkovito liječenje širokog raspona patologija.
Vaskularna embolizacija se često koristi u liječenju tumora i metastaza. Postupak izaziva ishemiju tumorskih tkiva s njihovom daljnjom nekrozom. Ova metoda je naročito učinkovita u karcinom jetre, u kojem je moguće postići remisiju bez operacije.
Također, embolizacija tumorskih žila omogućuje smanjenje veličine neoplazme i usporava njegov rast, što olakšava operaciju uklanjanja, a također dodaje učinkovitost kemoterapije. Embolizacija učinkovito smanjuje bol i prikladna je za liječenje neoperabilnog raka.
Chemoembolizacija uključuje umetanje katetera u femoralnu arteriju, nakon čega slijedi ulazak u posudu koja hrani krv u tumor. Nakon umetanja katetera, cijev se napuni lijekovima koji usporavaju rast tumora i blokiraju protok krvi.

Embolizacija posuda jetre

Embolizacija žila jetre provodi se u neoperabilnim oblicima tumora, kao i da usporava rast tumora. Metoda embolizacije posuda jetre uključuje umetanje katetera u femoralnu arteriju s kasnijim prodorom u arteriju jetre. U pojedinim kliničkim slučajevima, kateter može biti napunjen kontrastnim sredstvom za praćenje kretanja katetera kada se koristi angiografski pregled. Kada je kateter umetnut u arteriju koja se razmatra, potrebno je davati lijekove. Posebni pripravci doprinose začepljenju posude i smanjuju protok krvi u jetru.
Prije nastavka postupka, pacijent podliježe sveobuhvatnom pregledu. Embolizacija jetre može biti kontraindicirana kod bolesnika s insuficijencijom jetre. Postupak se provodi samo s relativno očuvanom funkcijom jetre, a također i ako se tumor nije proširio na okolna tkiva i nije primijećena tromboza glavnoga krila portalne vene.

Embolizacija maternalne arterije

Uterine arterija - glavni izvor opskrbe krvlju maternici, bez obzira na prisustvo drugih arterija koji hrane orgulje. Embolizacija arterija maternice provodi se mehaničkim začepljenjem krvne posude uz stvaranje tromba. To vam omogućuje da zaustavite opskrbu krvlju na pojedinim arterijama koje hrane mioma čvorova u maternici.
Embolizacija se vrši umetanjem katetera u maternicu. Cijev instrumenta je napunjena polimernom embolijom koja inhibira protok krvi. To izaziva promjenu veličine čvorova, suspendira njihov rast.
Embolizacijski postupak maternalne arterije omogućuje izbjegavanje resekcije maternice i očuvanje reproduktivne funkcije žena.
Embolizacija je također učinkovita u višestrukom mioma uterusa. Postupak ne zahtijeva uvođenje lijeka u svaki brod koji hrani pojedinačne čvorove. Zbog protoka krvi u miomacijskim čvorovima, uvođenje lijeka u krvni tlak uterine izaziva ulazak lijeka u sve krvne žile koji hrane čvorove.

Embolizacija arterije prostate

Embolizacija arterija prostate provodi se u slučaju adenoma, bolesti karakterizirane benignom displazijom prostate. Svrha postupka je blokiranje krvnih žila koje dovode do tumora.
Postupak ima nekoliko prednosti:
Embolizacija se provodi pod lokalnom anestezijom, koja osigurava bol bezbolost;
Embolizacija pod kontrolom angiografskog aparata osigurava točnost katetera koji ulazi u odabranu posudu;
Embolizacija arterija prostate uzrokuje značajno smanjenje veličine adenoma, usporava rast, normalizira funkciju mokraće i izbjegava kirurško liječenje.
Embolizacija arterija prostate ima brojne indikacije, uključujući prisutnost popratnih bolesti kardiovaskularnog sustava, infarkta miokarda, dijabetes melitusa i poremećaja krvarenja. U takvim slučajevima, embolizacija arterija prostate je najsigurnija i najučinkovitija metoda liječenja.

Kako se obavlja embolizacija

Postupak izvode kirurški kirurzi koji imaju iskustva s malim posudama. Prije embolizacije arterija, angiografija se provodi uz prethodnu injekciju kontrastnog sredstva. To vam omogućuje da procijenite stanje arterija, kako biste utvrdili koja su krvna sredstva na kojima se tumor hrani.
Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom, ali u posebnim kliničkim slučajevima može se koristiti opća anestezija. Prije embolizacije, pacijentu je zabranjeno jesti 5-7 sati prije početka postupka.
Embolizacija se provodi kroz femoralnu arteriju, ali se mogu koristiti tehnike s drugim arterijama (radijalno, brachialno).
Prije bušenja, mjesto se tretira antibakterijskom otopinom. Sljedeća faza uključuje umetanje katetera i najtočniji napredak na željenu posudu. Emboli, pripravci koji tvore krvni ugrušak, umetnuti su kroz kateter. Posljednja faza embolizacije je kontrolna angiografija, koja odražava nedostatak prehrane u tumoru.
U prisutnosti tumora, okluzija dovodi do smanjenja neoplazme, što olakšava pristup krvnim žilama. Tijekom dana nastaje ugrušak krvi u lumenu arterije, blokirajući mogućnost cirkulacije krvi.
Metoda embolizacije tumorskih karcinoma učinkovita je u postupku pripreme za operaciju ili u slučajevima neoperabilnih tumora.
Prednosti metode embolizacije:
Operacija je minimalno invazivna pa je pacijentu što sigurnije moguće;
Embolizacija u rijetkim kliničkim slučajevima može zahtijevati opću anesteziju. U pravilu, postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom;
Niska vjerojatnost komplikacija nakon primjene metode potvrđuje učinkovitost liječenja;
Postupak ne zahtijeva posebnu obuku. Jedini uvjet nije jesti 4-7 sati prije operacije.

Zašto odabrati "ukrajinski centar za Tomoterapiju"?

U privatnoj klinici "ukrajinski centar za Tomoterapiju" postupak embolizacije provodi se pod kontrolom inovativnog angiografskog aparata Toshiba Infinix-i Dual Plane. Sustav omogućuje liječenje u svakom kliničkom slučaju, stoga je ova tehnika uobičajena u Ukrajini. Broj potrebnih sjednica i troškova postupka bit će poznati nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta i anamneze.
Moderna oprema "UTC" vam omogućuje da:
Primajte slike visoke kvalitete;
Postavite potrebnu dozu zračenja;
Provedite postupak bez opasnosti od teških komplikacija i posljedica.
Kardiološke i vaskularne intervencije mogu se izvoditi u radnoj sobi ukrajinskog centra za terapiju. Upotreba Dynamic Trace modela povećava vizualizaciju krvnih žila i pojednostavljuje postupak.
Stručnjaci srodnih specijaliteta u svakom pojedinačnom slučaju razvijaju učinkovite taktike liječenja raka kako bi poboljšali kvalitetu života pacijenta.

Kako je embolizacija krvnih žila u adenoma prostate: prednosti i nedostaci

Embolizacija je plasman embolusa (intravaskularnog supstrata) u krvotok.

Koristi se za patologije ili kirurške komplikacije, kao sredstvo terapeutskog ili hemostatičkog liječenja.

Tehnologija se sastoji u namjerno blokiranju krvnih žila kako bi se isključila hrana tumorskih stanica.

BPH bolesti

Adenom prostate zamijenjen je specifičnim dijagnostičkim imenom za benignu hiperplaziju prostate (BPH). Hiperplazija se odnosi na procese povećanja tkiva ili organa kvantitativno množenjem stanica. Njihova akumulacija na određenim mjestima uzrokuje sužavanje puta za urinarnu izljev. BPH ne pripada raku i nije povezan s razvojem raka.

Tradicionalni tretmani. Ukratko reći o mogućnostima liječenja, u kojim fazama adenoma prostate, mogu se koristiti, narodne, medicinske opcije, operacije - koje su moguće komplikacije.

Liječenje BPH uključuje korištenje sredstava za povećanje protoka urina.

Da biste postigli ovaj cilj, primijenite:

U početnim stadijima bolesti, upotreba narodnih lijekova je prihvatljiva. Preporučite vježbe koje jačaju mišiće dna zdjelice.

Da biste to učinili, u procesu mokrenja naprezanje mišića i zaustaviti protok. Držite se 20 sekundi, a zatim se opustite. Vježbe iznose 5-15 kontrakcija 4-5 puta dnevno.

Tradicionalni recept za liječenje BPH sugerira uporabu:

U odsustvu akutnih komplikacija dopuštena je uporaba lijekova - alfa-blokatora ili antiandrogena, njihovu kombinaciju.

Kirurgija se liječi takvim teškim simptomima:

  • prisutnost krvi u urinu;
  • kamenje mjehura;
  • bolesti bubrega;
  • rekurentne infekcije mokraćnog sustava;
  • neučinkovitost liječenja.

Operacije su otvorene (s presjekom mjehura) i minimalno invazivne (bez rezanja). Prvi su učinkoviti kada se prikazuju slučajevi, pružaju pozitivan rezultat. Ali su traumatični. Tijekom drugog, koristi se moderna video-endoskopska tehnika.

S holmijskom laserskom enukcijom, pomoću lasera, uklanja se tkivo prostate koja ometa normalno funkcioniranje. Rad dovodi do pozitivnih, ali ne i trajnih i kratkoročnih rezultata. Rizik od komplikacija u obliku krvarenja, urinarne inkontinencije se smanjuje. Pročitajte više o uklanjanju adenoma prostate s laserom koji je ovdje pročitan.

Vaskularna embolizacija za adenom prostate

Embolizacija uključuje selektivnu okluziju krvnih žila namjernim umetanjem embola u arteriju prostate. Drugim riječima, krvna žila namjerno je blokirana. To dovodi do djelotvornosti liječenja i minimalno invazivnog djelovanja na organe ljudskog tijela.

Metoda vaskularne embolizacije u BPH prepoznata je kao najmodernija metoda liječenja. Opsežno se koristi u tehnološki naprednim zemljama od 2009. godine.

Postupak se izvodi pomoću posebne angiografske opreme. Operacija nije urolist. Pouzdana je kod endovaskularnog kirurga.

Ima manipulativno iskustvo u prenošenju posuda s najmanjim promjerom (manje od 1 mm) i vještinama rada s rendgenskim televizorom (angiografska aparatura).

Bit liječenja je stvarna blokada arterijskih krvnih žila koja opskrbljuju krv u povećanu prostatu. Ograničavanje opskrbe krvlju dovodi do smanjenja veličine prostate.

Embolizacija arterija prostate u BPH je učinkovita kada volumen adenoma prelazi 80 cm3.

Ova se operacija odnosi na:

  • poremećaji krvarenja;
  • teški tijek dijabetesa;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • popratna bolest bubrega;
  • želja da se riješi cistostomije.

Kontraindikacije za embolizaciju su:

  • prisutnost plutajućih krvnih ugrušaka u venskom bazenu donjih ekstremiteta;
  • anomalija i lezija ilealnih posuda.

Kako to ide?

  1. Odluka o potrebi embolizacije obavlja se konzultacijama liječnika (urologa, endovaskularnog kirurga), uzimajući u obzir želje pacijenta. Operacija se izvodi u uredu opremljenom X-ray televizorom.
  2. Tipično, embolizacija za BPH obavlja se na dan hospitalizacije. Uoči područja prepona i kuka (10 cm ispod / iznad inguinalnog nabora) brijanje. Preporuča se da 4 sata prije operacije ne jedete hranu.
  3. Neposredno prije operacije vrši se premedikcija (lijekovi sedativnog i analgezijskog djelovanja injicirani su intramuskularno) i umetnut je urinarni kateter. Tijekom operacije primjenjuje se lokalna anestezija. Kontrastno sredstvo se ubrizgava kroz kateter.

Uobičajena je praksa otpustiti pacijenta 6 sati nakon vaskularne embolizacije u BPH. No, za veću sigurnost, bolje je ostati u bolnici do sljedećeg dana.

Koja je učinkovitost postupka?

Međunarodni istraživački programi potvrdili su visoku učinkovitost embolizacije u BPH. Većina bolesnika doživjela je poboljšanje uriniranja uslijed skupljanja prostate unutar 1-4 tjedna nakon operacije. Potpuna normalizacija mokrenja i regresija simptoma bolesti javlja se do kraja godine.

Nakon uspješnog rada:

  • vraća se fiziološka učestalost mokrenja;
  • lažni pokušaj uriniranja nestaje;
  • adenoma se smanjuje za 40-80%;
  • ukupna veličina prostate smanjena je za 30-50%.

Kod adenoma prostate, embolizacija ne dovodi do inhibicije seksualne funkcije. U nekim slučajevima, čak pridonosi njezinom oporavku.

Moguće komplikacije

Embolizacija je bezbolna intervencija. Komplikacije nakon embolizacije arterija prostate, kod nekih pacijenata (približno 5%) pojavljuju se u obliku hematoma. Njeno obrazovanje moguće je na mjestu probijanja arterije. Nije potrebno posebno liječenje.

U rijetkim slučajevima postoji kratki poremećaj urinacije (dysuria). Uklanja se kateterizacijom mjehura (unutar 1-2 dana).

zaključak

Uspjeh embolizacije ne utječe na povećanu veličinu prostate. Ako u budućnosti pacijent treba tradicionalnu operaciju, ranija embolizacija će olakšati operaciju i smanjiti rizik od krvarenja. Nova tehnika često sprječava daljnju intervenciju.

Endovaskularna embolizacija rendgenskih zraka arterija prostate: suština tehnike, moguće komplikacije i povrat pacijenta

Pojedini pacijenti koji pate od hiperplazije prostate i pod rizikom, imaju stroge kontraindikacije za bilo koju operaciju, uključujući i minimalno invazivne metode kirurškog "uništenja" bolesti laserom. Ako konzervativni tretman nije učinkovit, embolizacija arterija prostate (EAP) postaje učinkovitiji način liječenja.

Suprotno širokoj upotrebi takvog tretmana u stranim zemljama, u Rusiji je tehnika klasificirana kao nova. Ovaj članak će govoriti o tome što je embolizacija prostate, koje su njegove prednosti i nedostatci.

Što je endovaskularna embolizacija arterija prostate?

Rendgenska endovaskularna embolizacija je postupak za ograničavanje protoka krvi u zahvaćeni organ. Ovaj učinak se postiže blokiranjem krvne žile.

Treba napomenuti da osim liječenja adenoma, tehnika se često koristi u liječenju različitih bolesti muškog i ženskog genitalnog organa.

Embolizacija arterija prostate

Sama operacija je minimalno invazivna, obilježena je beznačajnim razdobljima rehabilitacije, kao i minimalnim rizikom bilo kakve komplikacije. Na kraju postupka, benigna hiperplazija se smanjuje za 1/3, što se odražava u pozitivnom stanju zdravlja pacijenta.

Učinkovitost postupka doseže 90% kod muškaraca koji pate od adenoma prostate. EAP razlikuje se od prisutnosti brojnih prednosti, od kojih je jedna smanjenje veličine adenoma.

Prednosti postupka liječnika uključuju i:

  • ukupno nepostojanje opasnosti od držanja;
  • značajna izvedba;
  • niska stopa traume;
  • nema nuspojava.

Ali glavna poteškoća leži u problemu odabira klinike gdje možete obaviti postupak.

Adenoma prostate i druge naznake za postupak

Opisana vrsta liječenja kao i bilo koja druga terapijska tehnika karakterizira prisutnost indikacija, kontraindikacije u njegovu primjenu.

Dakle, glavne naznake postupka liječnika su:

  • zabrana endoskopske transuretralne resekcije prostate;
  • dijagnosticiranje benigne hiperplazije prostate s veličinom tumora većom od 80 cm3;
  • nema pozitivne dinamike u liječenju standardnih tehnika;
  • prisutnost opstruktivnog uriniranja prema informacijama uroflow testa;
  • dijagnoza patoloških poremećaja kardiovaskularnog sustava;
  • nefrološke bolesti;
  • povećani serumski šećer;
  • proces oporavka urinarne funkcije kod bolesnika s cistaom;
  • prisutnost proširenja proširenih vena prostate u krvarenju.

Suprotno takvom značajnom popisu pokazatelja opisanog postupka, ona također ima kontraindikacije, koje svaki pacijent s adenomom prostate treba znati.

kontraindikacije

Glavne kontraindikacije embolije uključuju prisutnost:

  • individualna netolerancija na lijekove na bazi joda;
  • anomalije ilealne arterije;
  • otežana koagulopatija;
  • povećana razina kreatinina u krvi;
  • maligne formacije prostate.

Pored gore navedenih kontraindikacija, postoje neki čimbenici koji izravno utječu na učinkovitost postupka. To uključuje:

  • dob pacijenta;
  • objašnjenje bolesti;
  • dijagnosticiranje istodobnog procesa u tijelu;
  • infekcije mokraćnog sustava;
  • poremećaj urina.

Kako je operacija na prostati?

Prostatitis se boji ovog lijeka, poput vatre!

Samo se trebate prijaviti.

Operacija se izvodi u specijaliziranoj radnoj sobi za X-zrak, koja mora biti opremljena angiografskim kompleksom, što omogućuje dobivanje slike visoke kvalitete tijekom cijelog postupka.

Emboliju ne obavljaju urolozi nego endovaskularni kirurzi.

To se objašnjava činjenicom da takav postupak uključuje točan rad s malim promjerima posuđa specijalne opreme i instrumenata. Opisani postupak je klasificiran kao najmanje traumatičan. Nema potrebe za općom anestezijom.

Na točki bušenja arterije koristi se samo lokalna anestezija pa pacijent uopće ne boli. Kirurg izvodi bušenja na bedrima ispod inguinalnog nabora. Tijekom cijele operacije pacijent može osjetiti toplinu u abdomenu, prepone, stražnjici.

Embolizacija arterije prostate

Pojava ovog osjeta je olakšana kontrastnim rješenjem, koju daje endovaskularni stručnjak kroz kateter. Tijekom ove intervencije, liječnik mora odrediti izvor opskrbe krvi u prostati.

Nakon toga, pod kontrolom opreme za emitiranje rendgenskih zraka, ubrizgajte ih u mikrokontroler. Čim se potvrdi ispravna pozicija mikrokatetera, kroz nju se uvode posebne čestice embolizacijskog lijeka, neopasne tvari koja se sastoji od akrilne smole.

To vam omogućuje da zaustavite opskrbu krvlju zbog začepljenja arterijskih krvnih žila koje pružaju protok krvi u povećanu prostatu.

Čim su čestice potpuno umetnute, obavlja se konačni kontrast, potvrđujući pouzdanost začepljenja arterija prostate.

Kateterizacija grana prostate izvodi se s 2 strane kroz 1 probijanje. Kao rezultat toga, prostata se tijekom vremena smanjuje, što rezultira suženjem mokraćne cijevi. Sve to dovodi do obnavljanja normalnog protoka urina, a prostatitis se izliječi.

Moguće komplikacije nakon operacije

Budući da je embolizacija jedan od najmanje traumatskih postupaka, to ne uzrokuje nikakve ozbiljne komplikacije. Međutim, moguće su.

Budući da se veliki hematomi prazni odmah, takva posljedica, kao što je premaz obično površan i ne zahtijeva intenzivan tijek terapije.

Za profilaktičke svrhe liječnici propisuju obične antibiotike. Dogodilo se da tijekom operacije oštećuju arterije, što dovodi do formiranja atrofije testisa. Edemski testisi proizlaze iz vezanja limfnih žila.

Pojedini pacijenti tijekom 2 tjedna primjećuju pojavu sindroma boli, koji potom nestaju. Vrlo često, simptomi bolesti ne nestaju s naknadnim ponavljanjem varikokela, što se događa kada postoji nedovoljna intravaskularna opstrukcija.

Trošak

Embolizacija arterija prostate u BPH može se izvesti samo na izvanbolničkoj osnovi bez hospitalizacije. Istina, pacijent može ostati u bolnici do sljedećeg jutra.

Budući da je postupak dovoljno djelotvoran i provodi visoko kvalificirani stručnjak, njezini troškovi za neke mogu biti vrlo čvrsti.

Dakle, trošak embolizacije arterija prostate u Moskvi doseže 60-100 tisuća rubalja. Općenito, trošak operacije sastoji se od nekoliko stavki. To uključuje troškove embolizacijskog materijala, koji varira od 15 do 30 tisuća rubalja. za 1 bočicu. I im je potrebno 1-2 komada.

Cijeli proces uopće nije rutina. Budući da je teško izvršiti manipulacije s jednim kateterom, mikrokateteri se obično koriste za sprječavanje pojave različitih komplikacija. Trošak prvog mikrokatera je oko 70-100 tisuća rubalja.

Pregled pacijenata i liječnika

Prema statistikama, učinkovitost EAP-a doseže 80-100%, dok je recidiv bolesti vrlo rijetka.

Istraživanja su pokazala da se nakon 4-6 mjeseci veličina tumora smanjuje za 30-35% uz olakšanje stanja pacijenta.

Osim toga, EAP ne zahtijeva kirurški zahvat i opću anesteziju. Pacijenti primjećuju činjenicu da je postupak potpuno bezbolan s trajanjem od 1-2 dana.

Povezani videozapisi

O embolizaciji adenoma prostate u video:

Sumirajući gore navedeni članak, možemo zaključiti da je embolizacija arterija prostate, unatoč relativnoj novosti kao metodi liječenja opisane ozbiljne bolesti, već dokazala svoju značajnu izvedbu u inozemstvu.

EAP razlikuje se od prisutnosti velikog broja pozitivnih aspekata, što uključuje nisku invazivnost, bezbolost, minimalnu rehabilitaciju i visoku učinkovitost.

Međutim, u Rusiji takvo liječenje nije osobito popularno u usporedbi s europskim zemljama zbog visokih troškova njegove provedbe. No, ako sredstva dopuštaju, onda se odlučite za embolizaciju arterija prostate.

  • Uklanja uzroke cirkulacijskih poremećaja
  • Nježno ublažava upalu unutar 10 minuta nakon ingestije.

Embolizacija prostate arterije u liječenju adenoma prostate

Što je embolizacija prostate? Tko treba liječenje prostate s embolizacijom? Koliko često se embolizacija prostate izvodi? Kako je poželjno liječiti adenoma prostate pomoću otvorene operacije, transuretralne resekcije ili embolizacije prostate? Je li moguće embolizirati arterije prostate za rak prostate? Zašto je embolizacija prostate poželjna u Europskoj klinici? - na ova pitanja odgovara zamjenik glavnog liječnika Europske klinike, kandidat medicinskih znanosti, Pylyov Andrey Lvovich.

Ako ste zainteresirani za praktične probleme liječenja prostate pomoću tehnika embolizacije i odabira najbolje metode za vas, a ako niste zadovoljni rezultatima TURA prostate ili se brinete o izgledima kirurgije prostate, možete kontaktirati našu kliniku telefonom +7 (499) 750-05-50.

Benigna hiperplazija prostate. Koje su trenutne alternative za kirurško liječenje i transuretralnu resekciju?

Benigna hiperplazija prostate (BPH) ili adenom prostate jedna je od najčešćih bolesti kod muškaraca starijih od 40 godina. Prema statistikama, ova bolest je prisutna u 5-8% svih ljudi na planeti. I značajan dio bolesnika s BPH-om treba kirurško liječenje.

Do danas, postoje mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje adenoma prostate, ali njihova učinkovitost ostavlja mnogo na želji. Svi muškarci s benignom hiperplazijom prostate prije ili kasnije trebaju kiruršku intervenciju.

- Što je neugodan adenoma prostate i što će se dogoditi ako se ne liječi?

Obično, adenomi prostate počinju s malim problemima mokrenja - snaga struje urina slabi, a trajanje mokrenja se povećava na 3-5 minuta. Poticaj za mokrenje do 10-15 puta na dan je čest, ali obično ne više od 30-50 ml izlučuje se po vremenu. Noćne želje se pridružuju i morate se ustati 5-6 puta po noći. Vrijeme prolazi, povećava se adenoma, mokrenje je vrlo teško, želja da postane česta i gotovo nemoguće napustiti dom ili ured dugo vremena, gledati svoje omiljene performanse bez pauze, ići na počinak čak i za 1-2 dana.

Adenoma tijekom pogoršanja kroničnog prostatitisa, a to je u većini muškaraca koji vode aktivan način života, doslovce se može pretvoriti u noćnu moru. Simptomi pogoršanja prostatitisa povezuju bolni sindrom uzrokovan adenomom.

Najviše neugodna stvar u adenoma prostate je pogoršanje erektilne funkcije. To čini život svakog čovjeka nepodnošljivom, može uništiti bračnu sreću, psihološki potištiti i demoralizirati čovjeka.

- Koji su glavni načini liječenja adenoma prostate i koji su njihovi nedostaci?

Sada u arsenalu, liječnici imaju nekoliko mogućnosti za operacije, otvorene i endoskopske. Za velike adenome izvodi se adenomatektomija retine ili transvesubična adenomatektomija. Ove intervencije obavljaju se otvorenim pristupom. Za male i srednje velike prostate provodi se bipolarni transuretralni resekcija prostate (TUR), tijekom kojeg se tkivo žlijezda uklanja putem uretre. Ove metode imaju značajne nedostatke, uključujući:

  • značajna operativna ozljeda
  • visoki anestetički rizici,
  • vjerojatnost komplikacija
  • kršenje seksualne funkcije,
  • veliki broj kontraindikacija.

Svaka od ovih operacija ima određena ograničenja na dob pacijenta, veličinu adenoma, prisutnost popratnih bolesti (kardiovaskularni, dijabetes, poremećaji zgrušavanja krvi).

Sve to je natjeralo istraživače da nastave tražiti najučinkovitije i minimalno traumatske alternative i dovele do razvoja novih tretmana.

- Koji je najsuvremeniji način liječenja adenoma prostate?

Tijekom posljednjih nekoliko godina u razvijenim zemljama, metoda embolizacije arterija prostate (EAP) ubrzano se razvija i uvodi u kliničku praksu, što je po svemu sudeći željena visoko učinkovita i minimalno invazivna metoda utjecaja na BPH.

Sljedeće informacije o embolizaciji arterijske prostate (EAP) objašnjavaju bit postupka, njegove rezultate i rizike. Ove informacije ne mogu zamijeniti potpunu konzultaciju urologa i endovaskularnog kirurga, ali mogu biti korisne kao "polazište" za planiranje liječenja adenoma prostate.

U većini slučajeva, EAP je planirani postupak koji omogućava mirnom načinu razgovora o svim njegovim aspektima s urolom i endovaskularnim kirurzom na fazi ispitivanja i pripreme.

- Koji je postupak embolizacije arterija prostate?

Embolizacija arterija prostate s adenomom prostate je minimalno invazivna endovaskularna operacija, koja se sastoji od embolizacije (začepljenja, začepljenja) arterijskih žila koje opskrbljuju povećanu prostatu. Kao rezultat, to se smanjuje.

EAP ne obavljaju urolozi nego endovaskularni kirurzi, budući da postupak zahtijeva, prvo, veliko iskustvo u manipuliranju posudama s iznimno malim promjerom (često manje od 1 mm), a drugo, sposobnost kontrole njihovih djelovanja putem rendgenske televizije (pomoću angiografskog aparata).

EAP je kompletna alternativa i kirurškom uklanjanju prostate i endoskopske transuretralne resekcije (TUR). U mnogim slučajevima, EAP se može koristiti kao alternativna ili dodatna metoda liječenja adenoma prostate i kod bolesnika koji primaju konzervativnu terapiju zbog svoje neučinkovitosti ili pojave nuspojava, kao i u prisutnosti visokih rizika konvencionalnog kirurškog liječenja.

Embolizacija arterija prostate relativno je mlada metoda i široko se koristi od 2009. Međutim, sam pojam embolizacije poznat je više od 50 godina. Trenutno, ovo je jedno od najčešćih područja u endovaskularnoj operaciji.

U programu Health Kitchen na Rain TV kanalu razgovarali smo o mogućnostima moderne endovaskularne kirurgije i embolizaciji arterija prostate (od 5:41 min).

- Je li embolizacija korištena samo za liječenje prostate ili se koristi u drugim slučajevima?

Embolizacija se široko koristi za liječenje fibroida maternice (tzv. EMA - embolizacija maternice), tumora različitih lokalizacija (uključujući i varijante kemoembolizacije), zaustavljanje krvarenja različitih etiologija (od postnatalne do traumatskog), liječenje vaskularnih malformacija i aneurizme (uključujući i mozak). Štoviše, u urološkoj praksi, embolizacija vene testisa koristi se za liječenje varikokela više od 30 godina.

- Zašto mi treba EAP?

EAP se koristi za liječenje simptomatskog adenoma prostate. U ovom slučaju, urolog i endovaskularni kirurg nužno isključuju druge uzroke simptoma, kao i prisutnost druge patologije prostate, koja se ne liječi EAP-om.

- Tko treba embolizaciju arterija prostate?

Embolizacija arterija prostate najučinkovitija je u bolesnika s adenomom prostate u sljedećim slučajevima:

  • adenomi prostate veći od 80 cc;
  • Prisutnost teških popratnih bolesti kardiovaskularnog sustava, uključujući prethodni infarkt miokarda, bubrežnu bolest, tešku šećernu bolest, poremećaje koagulacije;
  • poremećaja koagulacije;
  • krvarenje iz varikoznih žila prostate, koje nisu kontrolirane tradicionalnim metodama;
  • prisutnost cistostomije i pacijentova uporna želja da ga se riješe.

- U kojim slučajevima je kontraindicirana embolizacija prostate?

Glavne kontraindikacije na embolizaciju arterija prostate:

  • abnormalni razvoj ilakijalnih žila;
  • okluzivna bolest ilijalnih žila;
  • plutajući krvni ugrušci u bazenu vena donjih ekstremiteta.

- Tko donosi odluku o potrebi obavljanja EAP-a?

Odluka o tome da li je EAP najbolji tretman donosi savjetovanje liječnika. Apsolutno je nužna kolektivna rasprava o svakom pacijentu iz EAP-a, jer dva liječnika različitih specijaliteta - urologa i endovaskularnog kirurga - sudjeluju u liječenju pacijenta. Međutim, pacijentovo vlastito mišljenje, njegove sklonosti i želje, naravno, najvažniji su čimbenik u donošenju odluke. Zato je toliko važno da liječnicima odgovore na sva pitanja od interesa kako bi se donijela odluka pažljivo, samostalno i na temelju objektivnih informacija.

- Gdje je EAP?

EAP se izvodi u posebnoj operacijskoj sobi za snimanje rendgenskog zračenja, opremljenu angiografskim aparatom, koji omogućuje primanje slike u modu rendgenskog snimanja. Sve endovaskularne intervencije se izvode u takvim uvjetima.

- Kako se pripremiti za EAP?

U pravilu, EAP se izvodi na dan hospitalizacije. Unatoč činjenici da se u mnogim stranim klinikama pacijenti otpuštaju 6 sati nakon EAP-a, preporučujemo da ostanete u bolnici za noć do sljedećeg jutra. Preporučujemo da ne jedete barem 4 sata prije početka postupka, stoga preporučujemo da se ujutro, na dan hospitalizacije, ograničite na mršav doručak, možete piti kao i obično. Prije no što se navečer prije dana hospitalizacije, potrebno je prethodno obrijati prepone i kuka 10 cm iznad i ispod ingvinalnog nabora.

Neposredno prije izvođenja EAP-a pacijent prima premedikciju - intramuskularnu injekciju s sedativnim i anestezijskim lijekovima. Osim toga, ugradit će se Foleyov urinarni kateter, koji je potreban tijekom intervencije i prvih 4-6 sati nakon njega. Koristimo najsuvremenije i nisko traumatski kateteri minimalnog promjera.

Ako imate bilo kakve poznate alergije na lijekove, prijavite to svom liječniku.

- Što se događa tijekom postupka embolizacije?

Tijekom EAP-a pacijent leži na leđima na stolu u operacijskoj sali za rendgensku snimku. Ili u operacijskoj sali, ili unaprijed, periferni infuzijski kateter će biti smješten u odjeljak u jednu od površinskih vena na ruci. Senzori su pričvršćeni na bolesnikovu prsa kako bi pratili EKG, na automatsku mjeru krvnog tlaka stavlja se manžeta, a jedan od prstiju se nalazi na osjetniku zasićenja kisikom u perifernoj krvi. Ako je potrebno, kisik se može isporučiti na obje nosnice kroz tanke plastične cijevi.

EAP je bezbolan, minimalno invazivan postupak, tako da nije potrebna opća anestezija (anestezija). Samo lokalna anestezija se primjenjuje na mjestu bušenja arterija - u pravilu, to je prava zajednička femoralna arterija, bušenje je napravljeno na desnoj bedra na razini 1-2 cm ispod ingvinalnog nabora. Jedini osjećaji tijekom postupka će biti ponavljajući osjećaj topline u abdomenu, prepone, stražnjice. To je uzrokovano sredstvom za kontrast, koje operativni kirurg ulazi kroz kateter.

Zadatak endovaskularnog kirurga kroz kateter promjera 1,5 mm je obavljanje arteriografije grana unutrašnjih ilakalnih arterija, uspostavljanje izvora opskrbe krvlju prostati i umetanje mikrokontraza u njih s promjerom od oko 0,6-0,8 mm. Nakon provjere položaja mikrokateta, kroz nju se uvode posebne sferične čestice medicinske plastike, embolizacijske droge. Mi koristimo lijekove Embospheres koje proizvodi američka tvrtka Merit Medical - trenutno se dobivaju najbolji EAP rezultati s ovim lijekom.

Tehnika EAP-a koja koristi mikrokontroler radikalno se razlikuje od druge varijante tehnike u kojoj se embolizira cijela donja cistična arterija, od kojih je jedna grana arterija prostate. Ovaj pristup ima jedinu neočekivanu prednost - to je jednostavnije i omogućuje da se intervencija izvodi čak i kod liječnika s niskom stručnom spremom. Međutim, s druge strane ljestvice dolazi do smanjenja učinkovitosti EAP-a, mogućnosti obnavljanja protoka krvi i, posljedično, ponovnog pojavljivanja bolesti, kao i rizika od komplikacija povezanih s neodgovarajućom embolizacijom drugih grana donje cistične arterije.

Varijanta tehnike koja koristi mikrokontroler i embolizaciju odgovarajućih arterija prostate je najučinkovitija i najsigurnija, ali zahtijeva pažljivi rad visoko kvalificiranog endovaskularnog kirurga.

Nakon injektiranja čestica, provodi se kontrola kontrasta kako bi se osiguralo da su sve arterije unutar prostate ugrožene. Embolizacija se uvijek izvodi na obje strane, ali proboj na lijevoj nozi obično nije potreban - moderni kateteri i mikrocatheteri dopuštaju kateterizaciju grana prostate na obje strane kroz jedan pristup.

Trajanje EAP-a može varirati od 40 minuta do 5 sati, jer je anatomija grana unutarnje ilakalne arterije vrlo promjenjiva, ciljne arterije su izuzetno male u promjeru i teško je kateterizirati, a također u većini slučajeva u posudama ove regije aterosklerotične promjene drastično mijenjaju anatomiju vaskularnog zida. tj svaka je situacija individualna.

Međutim, budući da je EAP bezbolan postupak, a točnost njegove implementacije je izuzetno važno, u osnovi je pogrešno pratiti brzinu intervencije.

Po završetku samog postupka, endovaskularni kirurg će prstima pritisnuti mjesto za probijanje 5-10 minuta da se spriječi stvaranje hematoma. Zatim će se na nogu primijeniti zaštitni hemostatični uređaj koji će nastaviti vršiti potrebni pritisak na mjesto uboda plovila.

- Hoće li se ozlijediti tijekom operacije embolizacije arterija prostate?

EAA je bezbolan postupak. Osjeća se samo prva injekcija lokalne anestezije. Nakon postupka, otprilike polovica pacijenata može doživjeti nelagodnu bol ili bol u donjem dijelu abdomena, na području uretre. Uklanja se imenovanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova. U pravilu, ti osjećaji prolaze u prvim satima.

-- Koji su rizici? Može li biti komplikacija?

EAA je relativno novi postupak, ali podaci o svojoj visokoj sigurnosti već su primljeni. Najvjerojatnija komplikacija je rizik od hematoma u području probijanja arterija. To je blaga komplikacija - tipična posljedica punkcije arterija, koja se javlja u oko 5% pacijenata. Ne zahtijeva nikakav tretman, prolazi sam za nekoliko tjedana.

U ranim fazama ovladavanja tehnikom, u rijetkim slučajevima, zabilježeni su učinci kratkotrajne disurije (urinarni poremećaji), koji su uklonjeni kateterizacijom mokraćnog mjehura tijekom 1-2 dana.

Suvremene metode EAP-a smanjuju rizik takvih komplikacija. U pravilu, pacijenti se nakon postupka slijedeće jutro otpuštaju kući.

  • Minimalna bol u postoperativnom razdoblju (prema osjetilima za pacijenta EAP - postupak, a ne operaciju);
  • Brza rehabilitacija (nedostatak rezova i šavova);
  • Izuzetno je mala vjerojatnost bilo kakvih komplikacija u usporedbi s kirurškim metodama liječenja;
  • Trajanje hospitalizacije je 1 dan (EAP u inozemstvu obično se obavlja na izvanbolničkoj osnovi);
  • Pacijenti ne trebaju nošenje, olakšavanje boli i intenzivnu njegu, vanjska pomoć.

- Kakvi su rezultati embolizacije arterija prostate s adenomom?

Trenutno se provode dvije velike međunarodne studije koje su pokazale visoku učinkovitost EAP-a u liječenju adenoma prostate. U velikom broju pacijenata, u prvom mjesecu nakon EAP-a, došlo je do snažnog smanjenja veličine prostate, kao i poboljšanja uriniranja. Istodobno, najmanje 30% pacijenata bilježi taj napredak tijekom prvog tjedna nakon EAP-a. Dugoročno, smanjenje prostate i regresija simptoma traju do godinu dana, što dovodi do pune normalizacije mokrenja.

Važno je napomenuti da EAP ne samo da ne inhibira seksualnu funkciju nego također pridonosi njegovom oporavku.

Glavni rezultati embolizacije arterija prostate i vremena njihova razvoja:

- klinička:

  • nestanak lažnog poriva za mokrenje
  • obnavljanje fiziološke učestalosti mokrenja

- instrumentalna:

  • smanjenje ukupne veličine prostate od 30-50%
  • smanjenje veličine adenoma prostate za 40-80%

Prve manifestacije rezultata liječenja opažene su već 2-5 dana nakon embolizacije arterija prostate. Dakle, učestalost mokrenja se smanjuje, insolventni poticaj za mokrenjem gotovo potpuno nestaje. To se događa zbog smanjenja otekline maternice prostate (tuberkuloza prostate), što je obično nadraženo i uzrokuje želju za pisanjem.

Nakon 10-15 dana prvo smanjenje veličine prostate dolazi zbog smanjenja perifokalnog edema oko adenoma prostate. Adenom se u tom razdoblju smanjuje za 15-20%, što je već zabilježeno na rezultatima ultrazvuka. Sveukupno smanjenje veličine adenoma prostate može doseći 40-80% u roku od 3-6 mjeseci. Veličina smanjenja određena je fazom hiperplazije tkiva prostate - vlaknastog ili edematousnog.

- Što se pacijent osjeća nakon embolizacije arterija adenoma prostate?

Za ilustraciju, dat ću tipične procjene bolesnika nakon embolizacije adenoma prostate (prostate).

Povratne informacije o embolizaciji arterija od pacijenta KF, 54 godina:

"Bit ću kratak, puno sam doživljavao razgovarajući sa svojim kolegama koji su dobili TOUR, sve se pokazalo puno jednostavnijim i lakšim, operacija je brzo prošla, nisam ostavio nikakve uspomene, tijekom 10 dana gotovo da sam prestao buđenje noću, mokrenje je bilo jako i kratko. privlačnost se vratila gotovo na razinu od 35 godina. "

Povratne informacije o embolizaciji arterija od pacijenta V.I., 63 godine:

"Prva dva tjedna prolazila su poput svih ostalih, počela sam se smanjivati, mokrenje je bilo gotovo bezbolno, ne morate gurati, istiskujući urin iz sebe, kap po kap, konačno sam mogao sjediti tiho u svom uredu, ali kako je obećao, Drugog dana dogodilo se čudo: uslijedila je jutarnja montaža, i to gotovo šest godina nije bilo, mislio sam da je stari postao, a unučadi već bili tamo, a što ako su stari dani bili potreseni? "

Povratne informacije o embolizaciji arterija od pacijenta PF, 72 godine:

"Ja sam razvio adenom brzo, u godinu dana i malo, možda sam to jednostavno nije primijetio, jer sam rijetko otišao liječnicima, a kada sam došao za ultrazvuk, bio je odlučan biti velik, gotovo 200 ml. Također se okrenuo različitim centrima, čak je išao u inozemstvo, mučen je pola godine - ustao je preko noći do deset puta, ne možete ići nigdje sa svojom obitelji ili unucima, samo ćete otići u toalet.

2 tjedna nakon operacije postao je druga osoba. Bolovi su nestali. Noću je gotovo prestala ustajati. Mjesec dana kasnije skoro sam zaboravio na operaciju i prethodne probleme.

Sada se unuci natječu tko će se igrati sa svojim djedom. "

- Zašto je tehnika embolizacije adenoma prostate malo uobičajena u našoj zemlji?

Embolizacija arterija prostate nije vrlo uobičajena, ne samo u našoj zemlji nego iu svijetu. To je, prije svega, fantastičan nedostatak kadrova. Obrazovanje i obuka endovaskularnih kirurga općenito traje oko 12-15 godina. Kao rezultat toga, u Moskvi trenutno radi manje od 80 endovaskularnih kirurga. Za usporedbu, ginekolozi imaju oko 13,5 tisuća, a urolozi - oko 9 tisuća. Od 80 gore, više od 60 radi na području rendgenske operacije srčanih žila (koronarni stenting).

Sam postupak EAP-a najizloženije je svih vrsta endovaskularne kirurgije X-zraka jer zahtijeva poznavanje fine anatomije i nijanse vaskularizacije zdjelice, savršeno posjedovanje različitih tehnika arterijske kateterizacije, kao i iskustvo u radu s posudama promjera manjim od 1 mm.

Postoje samo dvije znanstvene škole o embolizaciji arterija prostate u svijetu - u Brazilu i Portugalu, gdje liječnici iz SAD-a i zapadne Europe dolaze na studij.

Ako još imate pitanja o embolizaciji arterija prostate u svrhu liječenja adenoma prostate, osobno se možete obratiti Europskoj klinici prijavom za konzultacije telefonom +7 (499) 750-05-50 ili slanjem zahtjeva za e-poštom na [email protected]

Trošak operacije za embolizaciju arterija prostate - 180.000 rubalja. Cijena ne uključuje cijenu jednog dana hospitalizacije u klinici - oko 5.000 rubalja, ovisno o odabranom odjelu.

Za prethodno savjetovanje putem e-maila molimo da nam pošaljete sljedeće podatke:

  1. Opće informacije o sebi: dobi, u kojem gradu živite, jesu li povezane bolesti.
  2. Zapisnik posljednjeg TRUS ili MRI malog zdjelice, kao i druge studije, ako se izvode (uroflowmetrija, itd.).
  3. Opišite vlastitim riječima povijest bolesti. Kada ste prvo dijagnosticirali ono što ste već liječili, kako se sada tretira?
  4. Koje su pritužbe trenutačno?
  5. Podaci posljednjeg krvnog testa za PSA.